Obdobia života ženy a ich črty. Fyziologické obdobia v živote ženy

N.V. Migileva, lekárka-konzultantka Biolit LLC

Počas celého života si žena musí udržiavať zdravie, pretože len zdravá žena môže byť krásna a milovaná. Každý vek, každé obdobie života ženy má svoje vlastné charakteristiky. Ako zachovať zdravie žien po celý život?

Často s nežnosťou sledujeme, ako sa malé dievčatká hrajú s bábikami. S akou hrdosťou váľajú po dvore detský kočík, s akou nehou a starostlivosťou prebaľujú a ukladajú svojho miláčika do postele. Za týmto dômyselným zamestnaním sa skrýva nielen hra, ale aj príprava dieťaťa na budúcu sociálnu rolu – rolu matky.

Darovať život je jedným z najdôležitejších poslaní ženy na Zemi, bez toho stráca zmysel nielen jej vlastný život, ale je ohrozená aj existencia celých krajín. Materstvo je veľké šťastie, len ho nezažijú všetky ženy.

V poslednej dobe je demografický problém v našej krajine veľmi akútny. Nie je žiadnym tajomstvom, že pôrodnosť v Rusku nikdy nemôže prekročiť mieru úmrtnosti. Žiaľ, počet žien schopných porodiť dieťa z roka na rok klesá. Dôvodom je podľa odborníkov nielen ekonomická nestabilita, ale aj to, že sa ženám zhoršuje reprodukčné zdravie. Výskyt u novorodencov sa zvýšil 12-krát. Gynekologické ochorenia u trojročných dievčat tvoria 3 % (v štruktúre ochorení) a potom do 17 rokov pribúdajú ako lavína a dosahujú 75 %. Z toho: 26 % je odchýlka sexuálneho vývoja (predčasné alebo vývojové oneskorenie); 30% - zápalové ochorenia; 45% - menštruačná dysfunkcia. Podľa predpovedí bude do roku 2015 v Rusku 25 % neplodných dievčat. To znamená, že každé štvrté dievča nebude môcť otehotnieť a vydržať tehotenstvo!

DAROVAŤ ŽIVOT JE JEDNÝM Z HLAVNÝCH ÚČELOV ŽENY NA ZEMI, BEZ TOHTO STRÁCA ZMYSEL NIELEN JEJ VLASTNÝ ŽIVOT, ALE OHROZENÁ JE EXISTENCIA CELÝCH KRAJÍN.

pokles reprodukčné zdravie Dnešné deti a dospievajúci môžu prispieť k rôznym faktorom. Patria sem nepriaznivá ekológia, prírodné a klimatické podmienky (najmä v našich končinách - krátke letá a studené zimy), poruchy príjmu potravy s následkom obezity alebo dystrofie, prirodzený a domáci nedostatok jódu, nízka fyzická aktivita, bezohľadné dodržiavanie módy nohavice, krátke topy, syntetické tkaniny atď.). Existuje obava z rozšírenosti zlé návyky(fajčenie, užívanie alkoholu a drog) medzi mladistvými a mladými ženami.

Pokles reprodukčného zdravia adolescentov teda prispieva k vytvoreniu začarovaného kruhu: choré dievča - chorá žena - chorá matka - choré dieťa. A aby nastávajúca mamička mohla porodiť zdravé dieťa, je potrebné sa o to postarať už od prvých dní pôrodu dievčatka. Na dlhej ceste formovania reprodukčného zdravia mladého tvora sú veľmi dôležité fázy. Toto je čas, kedy by rodičia mali byť obzvlášť zodpovední za zdravie dievčaťa.

V sexuálnom vývoji dievčat sa rozlišuje niekoľko období: vnútromaternicové, novorodenecké, „neutrálne“ (od 1 roku do 7 rokov), predpubertálne (od 8 rokov do prvej menštruácie), puberta (od prvej menštruácie do 14 rokov) a mladistvý (15-17 rokov). Každé obdobie má svoje vlastné anatomické a fyziologické vlastnosti.

Počas VNÚTRATERNICKÉHO OBDOBIA sa intenzívne rozvíjajú a už začínajú fungovať hlavné články reprodukčného systému. Vývoj ženských pohlavných žliaz u plodu a kladenie ženských pohlavných orgánov sú spôsobené súborom pohlavných chromozómov, ktoré sa tvoria po oplodnení vajíčka. Už pred pôrodom sa u dievčaťa vytvára hormonálne pozadie budúcej ženy a určuje sa, koľkokrát sa môže stať matkou, koľko vajíčok (folikulov) jej telo vyprodukuje a do akého veku reprodukčný systém bude fungovať správne. Už 8. týždeň je položená špeciálna štruktúra mozgu - hypotalamo-hypofyzárny systém, ktorý bude v budúcnosti regulovať takmer všetku prácu endokrinného systému vrátane produkcie pohlavných hormónov. Kým sa dievča narodí, vo vaječníkoch sa nakladie 500-700 tisíc vajíčok. Toto prvé obdobie života je veľmi dôležité pre reprodukčné zdravie budúceho dievčaťa. Takéto komplikácie tehotenstva u matky, ako je hrozba prerušenia, hypoxia plodu, prechladnutia Prítomnosť somatických ochorení, najmä fajčenie a pitie alkoholu v tehotenstve, môže mať negatívny vplyv na správnu tvorbu pohlavných orgánov a ich následné plnohodnotné fungovanie u bábätka.

MATERSTVO JE VEĽKÉ ŠŤASTIE, LEN ZAŽIŤ TO NIE JE PRE VŠETKY ŽENY

Druhé obdobie - NOVORODENCI (od narodenia do roka). Novorodené dievčatko má vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány, vytvorené podľa ženský typ. Tento prvý rok života dievčatka je dôležitý pre správny hormonálny vývoj aj napriek tomu, že hormonálna aktivita vaječníkov je v tomto období minimálna. Faktom je, že bunkový aparát dievčenského vaječníka počas tohto obdobia stráca až 10% bunky, ktoré majú produkovať hormóny. Ide o normálny fyziologický proces, ale straty by nemali prekročiť normu! Medzi hlavné faktory, ktoré zvyšujú smrť buniek produkujúcich hormóny, patrí umelé kŕmenie, časté ochorenia dýchacích ciest a gastrointestinálny trakt, alergické stavy. V prípade odumretia veľkého množstva ovariálneho tkaniva nastáva hormonálny deficit, ktorý sa potom prejaví na ďalšom sexuálnom vývoji dieťaťa. To môže viesť k oneskoreniu sexuálneho vývoja a ďalej ovplyvniť priebeh tehotenstva, pôrodu, dokonca môže vzniknúť neplodnosť. Preto je veľmi dôležité zachovať ovariálne bunky budúca matka. Na tento účel je potrebné vylúčiť nepriaznivé faktory, t.j. dieťa musí vyrastať zdravo, chodiť častejšie na čerstvý vzduch, byť dojčené, vykonávať vytvrdzovacie a hygienické postupy, masáž podľa veku. Počas tohto obdobia možno rodičom odporučiť, aby posilnili zdravie bábätka prípravkom FLORENT. FLORENTA - extrakt z mladých výhonkov jedľových stehien - pomôže detskému organizmu nielen rýchlo sa prispôsobiť novým životným podmienkam, ale aj primerane odolávať infekciám a stresovým faktorom vonkajšieho sveta. Jedľový vodný extrakt obsahuje široké spektrum stopových prvkov a vitamínových komplexov, čo je dôležité pre správnu krvotvorbu a tvorbu primeranej imunity. Pravidelný príjem FLORENTY prispieva k správnemu fungovaniu centrálneho nervového systému a tvorbe primeraných reflexov (pripomeňme, že FLORENTA preukázala svoj stabilizačný účinok na nervový systém v klinický výskum u detí s perinatálnym poškodením CNS). Príjem FLORENTY v takom útlom veku sa vypočíta na základe hmotnosti, 1 kvapka na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa na príjem. Toto množstvo extraktu sa pridáva do prevarenej pitnej vody alebo odsatého materského mlieka.

MATKÁM A STARÝM MAMKÁM SA NEVHODÍ RADIŤ SVOJIM DIEVČATKÁM, ABY „TRPELI“. JE NUTNÁ KONZULTÁCIA S DETSKÝM GYNEKOLÓGOM, KEĎŽE BOLESŤ MÔŽE BYŤ JEDNOM ZO PRÍZNAKOV VÁŽNYCH GYNEKOLOGICKÝCH OCHORENÍ.

PREPUBERTNÉ OBDOBIE (od 8 rokov do prvej menštruácie). V detskej gynekológii sa predpubertálne obdobie považuje za 1. fázu puberty (1. fáza puberty). Predpubertálne obdobie začína rozvojom sekundárnych sexuálnych charakteristík a končí nástupom prvej menštruácie (menarché). Od začiatku výskytu sekundárnych sexuálnych charakteristík po menarché uplynie v priemere 1-3 roky. Podľa odborníkov je pre začiatok menštruácie potrebné, aby dievča dosiahlo minimálnu hmotnosť 45-46 kg. V čase puberty zostáva vo vaječníkoch dievčaťa približne 250-300 tisíc vajíčok. Počas tohto obdobia dochádza k významným zmenám v pohlavných orgánoch v dôsledku aktivácie hypotalamo-hypofyzárnej oblasti, vaječníkov a nadobličiek. Hormonálny výbuch spôsobuje rýchly rast dieťaťa, ktorý sa môže prejaviť bolesťami svalov a kostí. Na zmiernenie tohto stavu je dobré urobiť si večer relaxačnú masáž krémom FLORENTA alebo gélom ARCTIC. Počas tohto obdobia sa začínajú objavovať sekundárne pohlavné znaky: nárast mliečnych žliaz, ochlpenie a podpazušie. Objavujú sa prvé zmeny postavy: boky sú zaoblené, začína sa rast panvových kostí. V tomto štádiu je dievčenské telo dosť citlivé na vplyv rôznych vonkajších faktorov (časté prechladnutia, chronická tonzilitída, kraniocerebrálne poranenia, chirurgické zákroky v malej panve (apendektómia), porušenie denného režimu a pod.). Výživa dievčaťa počas tohto obdobia by mala byť úplná, mala by zahŕňať maximálny rozsah vitamínov a mikroelementov. A tu opäť prichádza na pomoc VITAMIX, ktorý obsahuje výťažky zo srvátky a ovocia a bobúľ. Obsahuje všetko, čo rastúce telo potrebuje. Uistite sa, že počas tohto obdobia dievča nenosí tesné nohavice, môže to viesť k nesprávnemu rastu a tvorbe panvových kostí. Sledujte stav imunity, gastrointestinálneho traktu a iných systémov tela.

PUBERTA - 2. fáza puberty (od prvej menštruácie do 14 rokov). V tomto období je centrálny nervový systém zapojený do tvorby a regulácie menštruačnej funkcie labilný a zraniteľný. Zrýchľuje sa dozrievanie hypotalamických štruktúr, vytvára sa úzke spojenie medzi bunkami, ktoré vylučujú rôzne hormóny a kontrolné faktory. Postupne zavedené cirkadiánny rytmus uvoľňovanie hormónov. Počet receptorov pre pohlavné steroidy sa zvyšuje v bunkách všetkých orgánov reprodukčného systému, vrátane hypotalamu a hypofýzy. Ich citlivosť na estrogén sa mení. U 20 % dievčat v prvých 2 rokoch puberty sa pozorujú anovulačné cykly. Pravidelná menštruácia u niektorých dievčat je zavedená iba v prvých 2 rokoch puberty. Práve v tomto období sa naplno rozvinú sekundárne pohlavné znaky. Na konci puberty končí formovanie postavy ženského typu v dôsledku expanzie panvových kostí, vývoja podkožného tukového tkaniva. Mení sa zafarbenie hlasu, formujú sa psychologické črty charakteristické pre ženu (plachosť, túžba potešiť, zvýšený záujem o svoj vzhľad). Pre správny vývoj organizmu je potrebné dodržiavať režim dňa, normálny spánok aspoň deväť hodín, pobyt na vzduchu aspoň dve hodiny, cvičenie, osobná hygiena a správna výživa. Počas tohto obdobia si môžete všimnúť akékoľvek odchýlky vo vývoji hormonálneho zdravia dievčaťa. V prvom rade ide o menštruačné nepravidelnosti. Pre moderné dospievajúce dievčatá je typickejší hypomenštruačný syndróm, keď sa interval medzi menštruáciami zvyšuje, ich intenzita a trvanie sa znižuje. Extrémnym prejavom tohto syndrómu je amenorea: primárna - pri absencii menštruácie vo veku 15-16 rokov, sekundárna - oneskorenie menštruácie na 6 mesiacov alebo viac. Existuje ďalší problém, ktorému čelia mladé dievčatá - sú to bolestivé pocity počas menštruácie rôznej intenzity: od bolestivého nepohodlia v dolnej časti brucha po vyčerpávajúcu bolesť sprevádzanú nevoľnosťou, vracaním a výrazným znížením účinnosti. Nie je potrebné, aby matky a staré mamy radili svojim dievčatám, aby boli „trpezlivé“. Treba kontaktovať detský gynekológ, pokiaľ bolestivá menštruácia môže byť jedným z príznakov závažných gynekologických ochorení. A po konzultácii pridať k terapeutickým opatreniam CLIMATON. Áno, áno... nemýlili sme sa. Hovoríme o fytokomplexoch KLIMATON a KLIMATON-PLUS, ktoré boli pôvodne vyvinuté na zmiernenie prejavov menopauzy u žien. Dlhoročné skúsenosti s používaním a klinické pozorovania však dokázali, že KLIMATY, obsahujúce hormónom podobné látky bylinkovej manžety (fytoestrogény). pomáhajú normalizovať hormonálne hladiny a vyrovnávajú menštruačný cyklus v rastúcom tele. Materina dúška, ktorá je súčasťou KLÍMY, uvoľní napätie a upokojí nervový systém, normalizuje cievny tonus a ľubovník bodkovaný ako prírodné antidepresívum vráti radostný pocit zo života. Okrem toho majú KLIMATON a KLIMATON-PLUS protizápalové a spazmolytické účinky. Nezabudnite, že KLIMATON-PLUS je určený pre dievčatá so sklonom k ​​hypotenzii a KLIMATON - so sklonom k ​​hypertenzným stavom. Ak sa dievča obáva bolesti, opuchu alebo nepohodlia v dôsledku intenzívneho rastu prsného tkaniva a reakcie na hormonálne zmeny, môžete použiť gél MAMAVIT, ktorý uvoľní napätie a bolesť, zvýši elasticitu pokožky a normalizuje kapilárne prekrvenie prsné tkanivo. Samozrejme netreba zabúdať ani na ostatné systémy. Je potrebné udržiavať správne fungovanie pečene, pretože v nej dochádza k spracovaniu všetkých pohlavných hormónov a tu sa HEPATOsol stane skutočným priateľom a asistentom.

OBDOBIE MLÁDEŽE začína vo veku 15 rokov. Existuje významná aktivácia reprodukčného systému ako v centrálnom (hypofýza), tak aj v periférnom (vaječníky). Formovanie zrelého fungovania reprodukčného systému končí prechodom na ovulačné menštruačné cykly. Počas tohto obdobia sa nastavuje stabilný hodinový rytmus sekrécie hormónov, končí sa tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík, vytvára sa stereotyp menštruačnej funkcie, telo dievčaťa je úplne pripravené na tehotenstvo. Často sa mladé dievčatá začínajú obávať o svoju príliš okrúhlu postavu a začínajú zneužívať diéty. To je plné následkov. Prudký úbytok hmotnosti môže spôsobiť pretrvávajúce menštruačné nepravidelnosti a niekedy aj úplnú absenciu menštruácie. V každodennej strave dievčaťa musia byť potraviny obsahujúce vitamín D, fosfor a vápnik. Správny metabolizmus vápnika je nevyhnutný pre formovanie panvy, ktorá je zase veľmi dôležitá pre tehotenstvo a úspešný pôrod. V tomto období sa okrem vyššie uvedených prostriedkov oplatí venovať pozornosť aj novinkám firmy Biolit z morského radu a to CALCIUM-BIOLIT. Dostatočný obsah vápnika a fosforu s vysokou biologickou dostupnosťou nám umožňuje odporučiť tento liečebný a profylaktický prostriedok pre správnu tvorbu kostného skeletu a väzivového aparátu, ako aj pre zlepšenie stavu pokožky, vlasov a nechtov.

CHUDNUTIE MÔŽE SPÔSOBIŤ TRVALÉ PORUCHY MENŠTRUÁCIE A NIEKEDY ÚPLNÚ NEPRÍTOMNOSŤ MENŠTRUÁCIE.

Mladá žena vstupuje do puberty, ktorá trvá v priemere 30-35 rokov. Hormonálne pozadie ženy je to, čo do značnej miery určuje celý jej život. A všeobecným hormónom je tu estrogén. Ak je jeho množstvo v tele v norme, žena sa bude cítiť skvele a bude vyzerať oveľa mladšie ako jej rovesníčky. Pri nedostatku estrogénu sa žena necíti dobre a nevyzerá príliš dobre. Zdá sa, že na to, aby sa človek vždy cítil dobre, by sa mal snažiť zvýšiť množstvo ženských hormónov. Toto je však dvojsečná zbraň. Na jednej strane žena vyzerá mlado po rokoch, na druhej strane nadbytok estrogénu vedie k neplodnosti, menštruačnej dysfunkcii a tvorbe nádorových procesov. Ďalší ženský hormón Produkovaný vaječníkmi - progesterón - je zodpovedný za stabilitu nálady, predovšetkým v druhej polovici menštruačného cyklu. Ak je hladina progesterónu nízka, potom ženy pociťujú bolesť v mliečnych žľazách, menštruácia sa stáva bolestivou. Takéto ženy sú náchylnejšie na zmeny nálad, depresie a podráždenosť v druhej fáze menštruačného cyklu. Pri nedostatku progesterónu k otehotneniu buď nedochádza, alebo sa končí potratom. Bohužiaľ, každý rok sa otázka hormonálnych porúch v strednom veku ženy stáva čoraz naliehavejšou a, bohužiaľ! - aj mladosť. Porušenie produkcie estrogénu v tele mladej ženy môže byť spôsobené mnohými dôvodmi: napríklad závažnými ochoreniami vnútorných orgánov (pečeň, obličky, štítna žľaza, vaječníky), predĺžená sexuálna abstinencia, ťažký alebo skorý pôrod, zápalové procesy v reprodukčnom systéme a len silný stres. Takéto porušenie sa môže prejaviť ako chronická únava, apatia, depresia, nedostatok sexuálnej túžby, obezita alebo naopak náhla strata hmotnosti, bolesti hlavy, suchosť a ochabnutosť kože, bolestivá menštruácia a rozvoj mastopatie. Pri nedostatku ženských pohlavných hormónov „zaberajú“ mužské hormóny a vzniká takzvaný hyperandrogenizmus, ktorý sa prejavuje zvýšeným ochlpením na rukách, nohách, hrudníku, chrbte, výskytom fúzov a brady, nepravidelnou menštruáciou a sklonom k ​​akné.

Veľa žien sa sťažuje na predmenštruačné napätie resp predmenštruačný syndróm. PMS sa neprejavuje len podráždenosťou, zlou náladou či sklonom k ​​plaču, ale celým radom symptómov ako napr. bolesť hlavy, bolesti kĺbov, alergické prejavy, roztržitá pozornosť, intolerancia a agresivita, pocit, že celý svet je proti vám, neobratnosť v pohyboch a sklon k zraneniam, priberanie, nespavosť. Asi 70 % žien v plodnom veku má PMS a asi 10 % z nich má PDD (predmenštruačná dystrofická porucha).

A opäť prichádzajú na pomoc KLÍMY! Pri všetkých týchto problémoch KLIMATON a KLIMATON-PLUS v rámci komplexnej terapie výrazne zmierňujú stav žien a prispievajú k rýchlejšiemu obnoveniu normálnej hormonálnej hladiny. Komplex bylinných extraktov týchto produktov pomôže organizmu vyrovnať sa so stresovou situáciou, rýchlo a primerane reagovať na zmeny vonkajšieho sveta a vnútorné výkyvy. Dobrým priateľom pre ženu môže byť REISHI-KAN. Extrakt z legendárnej huby Reishi má silný imunomodulačný účinok, predovšetkým tým, že obnovuje protinádorový štít organizmu. V podmienkach moderného života je to veľmi dôležité - napokon podľa štatistík má viac ako 60% moderných žien novotvary orgánov reprodukčného systému (mastopatia, fibroidy, cystické útvary atď.). REISHI-KAN normalizuje funkcie endokrinného systému (predovšetkým štítnej žľazy a pohlavných žliaz), obnovuje krvný tlak a tonus srdcového svalu, chráni pečeň a zlepšuje funkciu obličiek. Extrakt z huby Reishi obsahuje ubichinóny, jedinečné svojim omladzujúcim účinkom, u nás známejší ako koenzým Q10! REISHI-KAN je zdrojom vitamínov, mikro a makro prvkov a tiež zdrojom dobrej nálady, vynikajúceho výkonu a dobrého spánku! Ak má žena ochorenia, ako je mastopatia alebo fibroidy, ktorých vývoj je tiež spojený s hormonálna nerovnováha, gél "MAMAVIT" a TOXIDONT-MAY sa pripájajú ku komplexnej terapii. Ich použitie je opodstatnené aj na prevenciu týchto ochorení. Produkty Biolit už niekoľko desaťročí pomáhajú chrániť ženu v najaktívnejšom období jej života.

Potom nastáva pomerne krátke obdobie – klimaktérium. Jeho trvanie sa pohybuje od šiestich mesiacov do 2-3 rokov. Potom prichádza čas od pretrvávajúceho vymiznutia menštruácie do 53-55 rokov, ktorý sa bežne nazýva menopauza. A potom žena prejde do postmenopauzálneho obdobia. Menopauza Nie je to patológia, nie choroba vyžadujúca liečbu. Ide o absolútne fyziologický proces, ďalší „jeden krok“ v živote ženy. Proces prebieha mnoho rokov - menštruačné a reprodukčné funkcie sa znižujú a nakoniec zmiznú. V tomto čase žena zažíva najsilnejšie hormonálne zmeny. Výsledkom sú zmeny vo všetkých orgánoch ženského tela. Najtypickejším prejavom menopauzy sú „prílivy a odlivy“, ktoré sa môžu objaviť po 40 rokoch. Okrem toho je vyvrcholenie sprevádzané omšou nepríjemné príznaky: bolesti hlavy a závraty, tremor (chvenie), nespavosť, chronická únava, ako aj poruchy nervového systému, v dôsledku ktorých sa žena stáva podráždenou, plačlivou, depresívnou. Počas tohto obdobia je potrebné dodržiavať režim práce a odpočinku, udržiavať fyzickú aktivitu, vyhýbať sa stresu. K dnešnému dňu spoločnosť Biolit vyvinula terapeutické a profylaktické prostriedky, ktoré pomáhajú, ak nie úplne zbaviť nežiaducich prejavov menopauzy, tak ich výrazne znižujú. Toto sú všetky rovnaké KLÍMY! Práve preto, aby jeseň života ženy zafarbila pestrými farbami a pridala k nej slnečné lúče tieto dva nehormonálne bylinné prípravky boli vyvinuté. KLIMATON a KLIMATON-PLUS môžu výrazne znížiť a pri pravidelnom užívaní aj úplne vyhladzovať neurovegetatívne prejavy menopauzy. Práve v tomto období života má žena zvýšené riziko vzniku hypertenzie, aterosklerózy, cukrovky, ochorení štítnej žľazy a urogenitálnej oblasti. Na prevenciu osteoporózy pravidelne používajte CALCIUM-BIOLIT. Nezabudnite na terapeutický a profylaktický prostriedok REISHI-KAN, ktorý vám umožní predĺžiť mladosť tela a vyrovnať sa s hroziacimi problémami.

KLIMAKTERICKÉ OBDOBIE NIE JE PATOLÓGIA, ANI CHOROBA, KTORÁ SI VYŽADUJE LIEČBU. TOTO JE ABSOLÚTNE FYZIOLOGICKÝ PROCES, ĎALŠÍ „JEDEN KROK“ V ŽIVOTE ŽENY.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Hostené na http://www.allbest.ru/

Fyziologické obdobia v živote ženy. Plánovanie tehotenstva

Úvod

1.2 Puberta

1.3 Menopauza

2. Menštruačný cyklus

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

3.2 Plánovanie počatia

Záver

Úvod

V živote ženy je niekoľko období. Vyznačujú sa určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom. Toto sú obdobia:

1) detstvo;

2) puberta;

3) puberta;

4) klimaktérium.

Stratégiou modernej medicíny je preventívna medicína, stratégiou moderného pôrodníctva je plánované, pripravované tehotenstvo. Teraz je to propagovaná stratégia, dobrý tón, móda a menej ľudí sa odvoláva na svojich predkov, ktorí porodili bez akejkoľvek prípravy, a stále viac ľudí sa pri plánovaní budúceho tehotenstva obracia na lekárov o pomoc v situácii, ktorá ešte neexistuje. .

Je už dávno dokázané, že väčšine komplikácií, ktoré vznikajú v tehotenstve, sa dá predísť správnou prípravou, a to doplnením nedostatku vitamínov, vyšetrením, diagnostikou možných ochorení, stavov, dispozícií a ich nápravou.

Existujú stavy, ktorých škodlivý účinok je možné úplne eliminovať, ak sú vopred identifikované: napríklad nedostatočná imunita voči ružienke. Existujú stavy, ktoré sa nedajú úplne odstrániť, ale ich diagnostika pred tehotenstvom umožňuje ošetrujúcemu lekárovi predvídať možné očakávané komplikácie, byť na ne pripravený a včas predpísať ich nápravu – doslova od prvých dní meškania, pred návštevou lekára, žena začne užívať lieky, ktoré vám umožnia zachrániť tehotenstvo v skoré dátumy. Charakteristiky ženského tela, jeho reprodukčná funkcia sú teda veľmi zaujímavé a dôležité na štúdium. Účelom našej práce je študovať fyziologické obdobia v živote ženy a rysy plánovania tehotenstva.

1. Obdobia života ženy spojené s reprodukčnou funkciou

1.1 Puberta dievčaťa

počatie tehotenstvo menopauza menštruačný

Puberta trvá asi 10 rokov. Jeho vekové hranice sú 7 (8) - 17 (18) rokov. Počas tejto doby, okrem dozrievania reprodukčného systému, fyzický vývojženské telo: rast tela do dĺžky, formovanie postavy a rozloženie tuku a svalové tkanivo podľa ženského typu. Fyziologické obdobie puberty prebieha v presne definovanom poradí. V pubertálnom období (7-9 rokov) je zaznamenaný rastový skok, objavujú sa prvé príznaky ženskej postavy: boky sú zaoblené, začína sa formovať ženská panva, zhrubne pošvová sliznica. V 1. fáze pubertálneho obdobia (10-13 rokov), nárast mliečnych žliaz, začína ochlpenie. Toto obdobie končí prvou menštruáciou – menarché (vo veku cca 13 rokov), ktorá sa zhoduje s ukončením rýchly rast na dĺžku tela. V 2. fáze pubertálneho obdobia (14--17 rokov) dokončujú vývoj mliečnych žliaz a pohlavného ochlpenia, ako posledné sa končí ochlpenie v podpazuší, ktoré začína vo veku 13 rokov. Menštruačný cyklus sa znormalizuje (dvojfázový), zastaví sa rast tela do dĺžky a konečne sa formuje ženská panva William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. - M.: Mir, 1998. - S.24-42 ..

Pri poruchách menštruačného cyklu u detí a dospievajúcich je bezpodmienečne nutné kontaktovať špeciálnych detských gynekológov a pediatrov. Včasná kvalifikovaná liečba umožní vo väčšine prípadov normalizovať menštruačný cyklus a tým zabezpečiť normálnu funkciu nosenia dieťaťa v budúcnosti. Puberta prichádza do 16-18 rokov, kedy je celé telo ženy konečne formované a pripravené na počatie, tehotenstvo, pôrod a kŕmenie novorodenca.

1.2 Puberta

Obdobie puberty alebo reprodukčné obdobie trvá asi 30 rokov --odkedy 16--18 až 45 rokov. Počas tohto obdobia má žena dvojfázový menštruačný cyklus. Jeho fyziologický mechanizmus je veľmi zložitý. V zjednodušenej forme ho možno znázorniť nasledovne. V subkortikálnej zóne mozgu dochádza k pulzujúcej sekrécii špeciálneho chemických látok(neurosecrets), ktoré obehový systém vstúpiť do prednej hypofýzy. Špeciálne bunky tejto endokrinnej žľazy produkujú dva typy takzvaných gonadotropných hormónov: luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Tieto hormóny, ktoré vstupujú do krvi, pôsobia na vaječník, stimulujú rast folikulu, v ktorom sa začínajú produkovať pohlavné hormóny (estrogény) a vajíčko dozrieva. Zvýšenie produkcie LH a FSH uprostred menštruačného cyklu (II-15. deň) vedie k prasknutiu folikulu a uvoľneniu vajíčka do brušnej dutiny (1. fáza cyklu). Na mieste folikulu; vzniká žlté teliesko, v ktorom sa začína produkcia hormónu žltého telieska progesterónu (2. fáza cyklu). Pôsobením estrogénových hormónov v sliznici maternice dochádza k obnove a rastu epitelových buniek funkčnej vrstvy sliznice maternice (1. fáza cyklu). Po ovulácii a spustení produkcie hormónu žltého telieska (progesterónu) sa v sliznici maternice objavia žľazy, ktoré sú naplnené sekrétmi (2. fáza cyklu, 15-28 dní).

Ak nedôjde k oplodneniu, potom žlté teliesko vädne, klesá a potom sa zastaví produkcia progesterónu. To vedie k nekróze funkčnej vrstvy sliznice maternice a začína sa odmietať - začína menštruácia. V tomto čase sa v dôsledku zmeny koncentrácie ovariálnych pohlavných hormónov v krvi začína ďalší proces tvorby neurosekrécií v prednej hypofýze, vývoj nového folikulu a dozrievanie ďalšieho vajíčka vo vaječníku. znova. Všetky tieto zložité procesy sa pravidelne vyskytujú v tele zdravej ženy počas celého obdobia puberty. Menštruačný cyklus - cyklické zmeny v reprodukčnom systéme ženy od 1. dňa predchádzajúcej menštruácie do 1. dňa nasledujúcej menštruácie. Normálne trvanie menštruačného cyklu je 21-35 dní. Menštruácia je uvoľnenie krvi z genitálneho traktu na konci každého dvojfázového menštruačného cyklu. Trvanie menštruácie je zvyčajne 2-7 dní.

1.3 Menopauza

V súčasnosti sa namiesto výrazov „menopauza“ a „menopauza“ akceptujú nasledovné:

obdobie pred menopauzou - od 45 rokov do začiatku menopauzy;

menopauza je obdobie absencie menštruácie. Posledná menštruácia nastáva v priemere vo veku 50,8 rokov;

perimenopauzálne obdobie - postmenopauzálne obdobie a 2 roky po menopauze;

Postmenopauzálne obdobie začína po menopauze a trvá až do konca života.

Do 45. roku života ženy odznieva reprodukčný systém a do 55. roku života hormonálna funkcia reprodukčného systému.

Premenopauzálne obdobie života je charakterizované vysokou sociálnou aktivitou ženy v dôsledku nahromadených životných skúseností, vedomostí atď. Zároveň sa v tomto veku znižuje obranyschopnosť tela, zvyšuje sa neinfekčná chorobnosť, telesná hmotnosť sa postupne zvyšuje na pozadí výrazných zmien v reprodukčnom systéme. Začína sa postupné znižovanie hormonálnej funkcie vaječníkov, ktoré je charakteristické nástupom menopauzy. V dôsledku dysfunkcie vaječníkov dochádza ku krvácaniu zo zmenenej sliznice maternice.

V postmenopauze pokračuje progresívny pokles hormonálnej funkcie vaječníkov. Súčasne prebiehajú involučné procesy nielen v orgánoch reprodukčného systému, ale aj vo všetkých ostatných orgánoch a systémoch. Maternica sa zmenšuje, sliznica vagíny sa stenčuje, zmenšuje sa skladanie a objavuje sa suchosť vagíny. Vyskytujú sa atrofické zmeny močového mechúra, močová trubica, svaly panvového dna. To vedie k stresovej inkontinencii, prolapsu stien vagíny a maternice. Pri nadmernom ukladaní výrazne mení metabolizmus podkožného tuku. Zrážanlivosť krvi sa zvyšuje v dôsledku zníženia produkcie estrogénových hormónov, začína sa úbytok vápnika v kosti a úbytok kostnej hmoty. Toto všetko vedie k vážne následky: osteochondróza, zlomeniny tubulárnych kostí a najnebezpečnejšie z nich ~ zlomenina krčka stehennej kosti. Pri rôznych komplikáciách menopauzy, ako aj na účely ich prevencie je potrebné kontaktovať gynekológa-pôrodníka. Moderná medicína disponuje vysoko účinnými prostriedkami, ktoré dokážu spoľahlivo predchádzať uvedeným komplikáciám a zabezpečiť vysokú kvalitu života žien pred a po menopauze.

2. Menštruačný cyklus

Menštruačný cyklus je fyziologický proces cyklických zmien funkcií reprodukčného systému ženy, ktoré sa navonok prejavujú pravidelným krvácaním z maternice (menštruácia, hovorovo - mesačne) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. - M.: Mir, 1998. - S.54-59 ..

Počas menštruačného cyklu sa ženské telo pripravuje na počatie a tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, tento proces sa opakuje znova.

Prvá menštruácia (menarche) sa u dievčat vyskytuje v puberte. Menštruácia sa zastaví s nástupom menopauzy, ako aj počas tehotenstva a niektorých chorôb.

Trvanie menštruačného cyklu sa určuje od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúceho a je 21-36 dní, zvyčajne 28 dní. menštruácia ( krvácanie z maternice) trvá 3 až 6 dní.

Vedúca úloha v regulácii menštruačného cyklu patrí centrálnemu nervovému systému (mozgová kôra, hypofýza, hypotalamus a ďalšie štruktúry).

Vo vaječníkoch počas prvej fázy menštruačného cyklu (v prvých 14 dňoch s 28-dňovým cyklom) dochádza k rastu a dozrievaniu folikulu. Stúpajúca vezikula uvoľňuje estrogény (ženské pohlavné hormóny). Vplyvom estrogénov rastie (proliferácia) aj sliznica maternice. Na 14-16 deň folikul praskne a z jeho dutiny vyjde zrelé vajíčko schopné oplodnenia, to znamená, že dôjde k ovulácii.

K ovulácii dochádza pod vplyvom gonadotropných hormónov z hypofýzy a estrogénu. Keďže počas prvej fázy, teda pred ovuláciou, folikul dozrieva, nazýva sa folikulárny. Ako rastúce folikuly vylučujú veľký počet estrogén, táto fáza sa nazýva aj estrogénna. A keďže vplyvom estrogénu dochádza k zmnoženiu sliznice maternice, používa sa pre prvú fázu aj termín proliferatívny.

Počas každého cyklu dozrieva mnoho tisíc folikulov, ale iba jeden z nich dosiahne ovuláciu. V každom menštruačnom cykle je teda spravidla k dispozícii jedno vajíčko na oplodnenie. V priemere však v jednom z 200 cyklov dozrievajú dva folikuly súčasne, takže môžu byť oplodnené dve vajíčka, čo vedie k vývoju dvojčiat.

Vajíčko migruje z vaječníka do brušnej dutiny, smeruje fimbriami periférnej časti vajíčkovodu do jeho lúmenu. V dôsledku peristaltických pohybov vajíčkovodu z brušného konca do maternice (ako črevná peristaltika) sa vajíčko pohybuje vo vajíčkovode do dutiny maternice. Ak sú v lúmen vajcovodu spermie, vajíčko je oplodnené.

Medzitým prasknúci folikul skolabuje, v jeho prázdnote zostane malá krvná zrazenina, miesto prasknutia sa uzavrie. Z luteálnych buniek zrnitej vrstvy folikulu, ktoré sú žlté, sa vyvinie dočasná endokrinná žľaza - žlté teliesko. Luteálne bunky sa intenzívne množia, pričom sa uvoľňuje hormón žltého telieska, progesterón. Žlté teliesko zvyčajne funguje 14 dní, teda v druhej polovici menštruačného cyklu.

Pod vplyvom pokročilá úroveň progesterónu po ovulácii sa v sliznici maternice vyvinú kryptoidné žľazy. V tomto stave je maternica najviac pripravená na tehotenstvo.

Progesterón pôsobí na regulačné centrá telesnej teploty, čo spôsobuje zvýšenie v bazálnej telesnej teploty približne 0,5oC. S ukončením fungovania corpus luteum sa bazálna teplota znižuje.

Rozlišujte medzi žltým telom menštruácie a žltým telom tehotenstva v prípade oplodnenia vajíčka. S nástupom tehotenstva pokračuje funkcia žltého telieska počas tehotenstva (žlté telo tehotenstva) a počas celého obdobia laktácie (žlté telo laktácie).

Druhá fáza menštruačného cyklu, ktorá je spojená s tvorbou žltého telieska vo vaječníkoch a žľazách v maternici, sa teda nazýva luteálna alebo sekrečná.

Ak nedôjde k oplodneniu, žlté teliesko je v štádiu reverzného vývoja, začína sa dozrievanie nového folikulu, v maternici dochádza k odvrhnutiu sliznice a s tým spojenému krvácaniu (menštruácia).

Počas menštruačného cyklu dochádza k cyklickým zmenám na krčku maternice (v prvej fáze sa pozoruje rast buniek a zvyšuje sekrécia hlienu, v druhej klesá), vo vagíne (v prvej fáze rastú epitelové bunky, v druhej exfoliovať), v mliečnych žľazách (v 1. fáze vývoj tubulárneho systému a rozšírenie lalokov žľazy, v 2. fáze tvorba lalokov, zväčšenie objemu žľazy).

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

Plánovanie sa zvyčajne chápe nie ako jednoduché definovanie formálnych termínov, ale ako príprava, realizácia množstva aktivít a ďalšia kontrola ich plnenia. Keďže sa v našom prípade neplánuje vydávať žiadne produkty, ale splodiť potomstvo, je potrebné zahrnúť aj stav emocionálnej a motivačnej sféry rodičovského páru Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993. - S. 72-89 ..

Stav spoločnosti v uplynulom storočí prispel k začleneniu žien do aktívneho spoločenského a profesionálneho života. Väčšina žien na Západe je zaneprázdnená budovaním kariéry a formovaním finančnej nezávislosti od muža, čo následne viedlo k posunu v načasovaní prvého tehotenstva ženy o 30 rokov.

Čoraz častejšie sa vyskytujú páry, kde je hlavný zdroj príjmu sústredený v rukách ženy a odchod na materskú dovolenku im hrozí zhoršením finančnej situácie. Často žena odďaľuje počatie dieťaťa kvôli neochote kaziť vzťahy s vyšším vedením, ktoré má záujem o plnohodnotného zamestnanca, alebo je pod hrozbou straty zamestnania nútená opustiť vyhlášku oveľa skôr ako lehotu stanovenú zákonom.

Aby sa žena chránila navonok aj vnútorne, aby sa vyhla nepríjemnostiam spojeným s prestavbou životných hodnôt, časových a priestorových zdrojov, je žena nútená plánovať počatie dieťaťa. Plánovanie by však nemalo nahradiť skutočné rozhodnutie mať dieťa. K dnešnému dňu materské hodnoty do značnej miery stratili svoje pozície, čoraz viac sa ozývajú hlasy dospelých, ktorí deklarujú svoju neochotu mať dieťa.

Otehotneniu sa možno vyhnúť zdržaním sa pohlavného styku v období menštruačného cyklu, keď žena môže otehotnieť. Táto metóda antikoncepcie si nevyžaduje použitie lieky, a preto nie vedľajšie účinky, okrem tehotenstva, ktoré sa v tomto prípade môže vyskytnúť v 10 - 15% prípadov.

Výhody prirodzenej metódy antikoncepcie:

žiadne zdravotné riziko;

žiadne vedľajšie účinky;

zapojenie mužov do plánovania rodiny;

možnosť použitia na plánovanie tehotenstva.

Ťažkosti, ktorým treba čeliť:

nízka antikoncepčná účinnosť (9-25 tehotenstiev na 100 žien počas 1. roku užívania);

účinnosť antikoncepcie závisí od motivácie páru a ochoty riadiť sa pokynmi;

potreba abstinencie počas plodnej fázy, aby sa zabránilo počatiu;

vyžadujú sa denné záznamy;

prítomnosť vaginálnej infekcie môže sťažiť interpretáciu zmien cervikálneho hlienu;

pre niektoré metódy je potrebný teplomer;

nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, vr. HIV infekcia AIDS.

Kto by nemal používať prirodzené metódy plánovaného rodičovstva:

ženy, ktorých vek, počet pôrodov alebo zdravotný stav spôsobujú, že tehotenstvo je nebezpečné;

ženy s nepravidelným menštruačným cyklom (dojčenie, bezprostredne po potrate);

ženy s nepravidelným menštruačným cyklom;

ženy, ktorých partner sa v určité dni cyklu nechce zdržať pohlavného styku.

Odrody prirodzené metódy rodinné plánovanie:

kalendárna (rytmická) metóda - najmenej účinná;

metóda bazálnej telesnej teploty;

metóda cervikálneho hlienu;

symptotermálna metóda (kombinácia dvoch vyššie uvedených metód) je najúčinnejšia.

Kalendárová metóda plánovania rodiny. Aby ste sa vyhli otehotneniu, zdržte sa pohlavného styku počas plodného obdobia (obdobie, počas ktorého žena môže otehotnieť). Ak naopak chcete počať dieťa, práve plodné obdobie je najpravdepodobnejšie obdobie počatia (v 10 - 20% prípadov môže nastať aj inokedy).

Menštruačný cyklus má tri fázy:

absolútna sterilita;

relatívna sterilita (počatie môže alebo nemusí nastať);

plodnosť (najpriaznivejšia fáza pre počatie).

Fáza relatívnej sterility trvá od posledný deň menštruácia pred ovuláciou. K ovulácii dochádza približne dva týždne po začiatku cyklu (častejšie na 11., 12. alebo 13. deň 28-dňového cyklu). Malo by sa pamätať na to, že pri 28-dňovom cykle je ovulácia možná medzi 8. a 20. dňom.

Plodná fáza začína v momente ovulácie a končí 48 hodín po nej. Z praktických dôvodov sa verí, že plodná fáza trvá 6 - 8 dní (+ za nepresnosť výpočtov, za to, že spermie spadnuté do hlienu krčka maternice sú schopné oplodnenia do 5 dní).

Fáza absolútnej sterility začína 48 hodín po ovulácii a pokračuje až do konca menštruácie.

Chemické prostriedky antikoncepcie (spermicídy). Spermicídy sú látky, ktoré neutralizujú spermie a zabraňujú vstupu spermií do maternice. Hlavnou požiadavkou na spermicídy je schopnosť zničiť spermie v priebehu niekoľkých sekúnd. Spermicídy sú dostupné ako krémy, želé, penové spreje, topiace sa čapíky, penové čapíky a tablety. Niektoré ženy používajú na antikoncepciu sprchovanie po pohlavnom styku roztokmi, ktoré majú spermicídny účinok: kyselina octová, boritá alebo mliečna, citrónová šťava zmiešané s vodou. Vzhľadom na údaje, že spermie sa stanovujú vo vajíčkovodoch 90 sekúnd po pohlavnom styku, nemožno výplach spermicídnym prípravkom považovať za spoľahlivú metódu antikoncepcie.Všeobecná prax a rodinné lekárstvo / Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - S.188-194 ..

Spermicídy možno použiť s kondómami, membránami, čiapkami a samostatne. Spermicídy sa vstrekujú do hornej časti vagíny 10-15 minút pred pohlavným stykom. Na jeden pohlavný styk stačí jednorazové užitie lieku. Pri každom ďalšom pohlavnom styku je potrebné ďalšie podanie spermicídu.

Keďže spermicídy pôsobia veľmi krátko a neovplyvňujú schopnosť ženy otehotnieť, oplodnenie po ich použití je možné už pri ďalšom pohlavnom styku. Ak dôjde k tehotenstvu na pozadí použitia spermicídov, môže to viesť k tvorbe malformácií rôznych systémov a orgánov u plodu v dôsledku možného prenikania spermií poškodených spermicídmi do vajíčka. Tu je potrebné poznamenať, že pre zvýšenie spoľahlivosti spermicídov sa odporúča ich použitie v kombinácii s inými bariérovými antikoncepčnými prostriedkami.

Intrauterinná antikoncepcia (IUD). Mechanizmus účinku vnútromaternicových kontraceptív je nasledovný: vplyvom IUD dochádza k traumatizácii endometria (vnútorná výstelka maternice), zvyšuje sa tonus svalstva maternice, čo vedie k vypudeniu embrya v r. skoré štádiá implantácie. IUD zvyšuje kontrakcie vajcovodov a maternice, takže oplodnené vajíčko sa predčasne dostane do maternice. Endometrium nie je pripravené prijať oplodnené vajíčko, čo vedie k prichyteniu gestačný vak k stene maternice je nemožné. VMK páči cudzie telo, spôsobuje takzvané aseptické zápalové zmeny v endometriu (bez účasti baktérií, v dôsledku poškodenia vnútornej vrstvy maternice špirálou), ktoré bránia uchyteniu a ďalšiemu vývoju embrya. Takýto zápal po odstránení IUD zmizne bez stopy. Pridanie medi a striebra do IUD zvyšuje spermatotoxický účinok (účinok ničenia spermií).

IUD je najlepšou antikoncepciou pre zdravé ženy po pôrode, ktoré majú stáleho partnera a netrpia žiadnymi zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov, teda s najväčšou pravdepodobnosťou práve pomocou tejto metódy antikoncepcie v rodine je plánované druhé dieťa.

Po odstránení IUD sa schopnosť otehotnieť spravidla veľmi rýchlo obnoví, odporúča sa však upustiť od počatia na 2-3 cykly, aby sa obnovila funkcia maternice a vajíčkovodov, a tým sa znížil riziko spontánneho potratu a mimomaternicové tehotenstvo.

Pred plánovaním odstránenia IUD je potrebné kontaktovať gynekológa 2-3 týždne vopred, aby bol testovaný na stupeň čistoty vagíny. V tomto prípade budete mať čas na vykonanie protizápalovej liečby pred odstránením IUD. Samotné odstránenie špirály sa vykonáva na 2.-3. deň menštruácie, keď je krčok maternice otvorený a odstránenie IUD je najbezbolestnejšie. V čase zákroku je krčka maternice obnažená v špeciálnych gynekologických zrkadlách, rovnaké nástroje používa lekár aj pri rutinnom vyšetrení. IUD, ktoré má závity, sa zvyčajne odstráni potiahnutím závitov. Ak vlákna nie sú z jedného alebo druhého dôvodu viditeľné, potom je na odstránenie IUD potrebná hospitalizácia. Tehotenstvo nastáva po extrakcii IUD do jedného roka u 90% žien.

Ak dôjde k otehotneniu na pozadí použitia IUD a želania ženy pokračovať v tehotenstve v prítomnosti závitov, IUD sa má odstrániť. Ak sa nezistia vlákna IUD a je diagnostikované tehotenstvo, IUD sa neodstráni. Je potrebné poznamenať, že nedošlo k zvýšeniu výskytu malformácií alebo akémukoľvek poškodeniu plodu, ak sa tehotenstvo uskutočnilo na pozadí ICH.

Hormonálna antikoncepcia. Hormonálna antikoncepcia je založená na použití syntetických analógov prirodzených ovariálnych hormónov a je vysoko účinným prostriedkom prevencie tehotenstva.

V závislosti od zloženia a spôsobu aplikácie sa hormonálna antikoncepcia delí na niekoľko typov.

Kombinované lieky sú najbežnejšími perorálnymi kontraceptívami pre ich vysokú spoľahlivosť, reverzibilitu, primeranú cenu a dobrú znášanlivosť. Takéto prípravky obsahujú dva typy ženských pohlavných hormónov – estrogény a gestagény. Mechanizmus akcie perorálne kontraceptíva(OK) je založená na blokáde ovulácie, implantácii, zmenách pohybu spermií a funkcie žltého telieska, ktoré zostáva vo vaječníku v mieste uvoľneného vajíčka a za normálnych okolností zabezpečuje normálny vývoj plodového vajíčka.

Po vysadení OC sa ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka uprostred každého menštruačného cyklu) rýchlo obnoví a viac ako 90 % žien je schopných otehotnieť do dvoch rokov. Treba spomenúť komplikáciu, ktorá sa zriedkavo vyskytuje po užívaní perorálnych kontraceptív. Ide o takzvanú „post-pilulkovú“ amenoreu – absenciu menštruácie a možnosť počatia do 6 mesiacov po ukončení užívania OK. Takáto amenorea sa vyskytuje asi u 2 % žien a je charakteristická najmä pre skoré a neskoré reprodukčné obdobia (to znamená, že sa vyskytuje u mladých dievčat alebo žien v premenopauzálnom období) alebo u žien, ktoré majú základnú patológiu, ktorej prejavy vyvolali použitie OK.

Je spoľahlivo dokázané, že hormonálna antikoncepcia bez ohľadu na dĺžku jej užívania neovplyvňuje plodnosť (plodnosť) ženy a nespôsobuje neplodnosť. Po ukončení používania OK u väčšiny žien sa schopnosť otehotnieť pomerne rýchlo obnoví.

* vo väčšine prípadov sa plodnosť obnoví po 2-3 mesiacoch;

* Dostupnosť pravidelný cyklus uľahčiť výpočet správneho gestačného veku;

* hormóny, ktoré sú súčasťou hormonálnej antikoncepcie, menia vitamínovo-minerálnu rovnováhu v tele, bránia napríklad vstrebávaniu vitamínu C, niektorých stopových prvkov a kyseliny listovej a zároveň podporujú nadmerné vstrebávanie vitamínu A, čo môže nepriaznivo ovplyvňujú vývoj nenarodeného dieťaťa.

Z uvedeného však nevyplýva, že ak otehotniete ihneď po užití perorálnych kontraceptív, alebo aj keď boli užívané v cykle počatia, zvyšuje sa riziko tehotenskej patológie resp. vrodené chyby. Preto takéto prípady nie sú indikáciou na prerušenie tehotenstva. U žien, ktoré užívali OK, sa frekvencia spontánnych potratov, mimomaternicových tehotenstiev alebo porúch plodu nezvyšuje. V zriedkavých prípadoch, keď žena náhodne užila OK počas skorého tehotenstva, ich škodlivý účinok na plod tiež nebol odhalený. Okrem toho sa ukázalo, že užívanie OK u žien so zníženou plodnosťou zvyšuje pravdepodobnosť počatia ihneď po ich vysadení.

Minitabletky obsahujú 300-500 mikrogramov gestagénov v jednej tablete, výrazne neobmedzujú funkciu vaječníkov. Mechanizmus antikoncepčného účinku minipilulky spočíva v tom, že zmena množstva a kvality hlienu obsiahnutého v krčku maternice, zvýšenie jeho viskozity, zníženie penetračnej schopnosti spermií znižuje pravdepodobnosť vstupu spermií do maternice, zmeny v endometriu, ktoré vylučujú implantáciu, inhibíciu pohyblivosti vajíčkovodov. Príjem začína od 1. dňa menštruačného cyklu a vykonáva sa denne v konštantnom režime.

Príjem mini-piluliek, ako aj kombinovaný OK, by sa mal zastaviť 2-3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom.

Prolongované lieky obsahujú iba gestagény (príkladom takéhoto lieku je depoprover). Injekcie liekov sa vykonávajú 1 krát za 1-5 mesiacov. Subkutánne implantáty sú kapsuly, ktoré sa vkladajú subkutánne do nadlaktia a denne vylučujú hormón, ktorý poskytuje antikoncepciu po dobu 5 rokov. Príkladom je norplant, čo je 6 valcových toboliek, ktoré sú pod lokálna anestézia injekčne subkutánne do predlaktia ľavej ruky. V tyčinke sú vnútromaternicové kontraceptíva s obsahom levonorgestrelu, ktorý sa vylučuje denne po dobu jedného roka (príkladom takéhoto lieku je Mirena).

Obnovenie schopnosti otehotnieť po zrušení dlhodobo pôsobiacich antikoncepčných prostriedkov môže nastať až po niekoľkých mesiacoch (do 1,5 roka). Preto sa tieto antikoncepčné prostriedky odporúčajú len ženám, ktoré v blízkej budúcnosti neplánujú tehotenstvo.

bariérové ​​metódy. Takéto antikoncepčné prostriedky sú mechanickou bariérou pre spermie (kondómy, čiapky, membrány).

Bariérové ​​metódy sú menej účinné ako väčšina perorálnych kontraceptív a vnútromaternicové telieska; u niektorých pacientov ich použitie nie je možné z dôvodu alergie na gumu, latex alebo polyuretán.

Vaginálna bránica a cervikálny uzáver sa používajú na antikoncepciu samostatne alebo v kombinácii so spermicídmi. Membrána je klenutá gumená čiapočka s pružným lemom, ktorá sa vkladá do vagíny pred pohlavným stykom tak, že zadný lem je v zadnom fornixe vagíny, predný okraj sa dotýka lonovej kosti a kupola zakrýva krčka maternice. Princíp účinku bariérovej antikoncepcie spočíva v blokovaní prieniku spermií do hlienu krčka maternice. Aplikujú sa a pôsobia iba lokálne, bez toho, aby spôsobovali zmeny v tele; preto je možné tieto metódy antikoncepcie zrušiť bezprostredne pred plánovaným počatím.

Bariérové ​​činidlá nijako neovplyvňujú schopnosť otehotnieť. Preto ako optimálna antikoncepcia na čas, ktorý má podľa odporúčaní lekárov uplynúť medzi vysadením niektorej z vyššie opísaných antikoncepčných prostriedkov a počatím, sa odporúča používať bariérovú antikoncepciu.

Dobrovoľná chirurgická antikoncepcia (sterilizácia). Ženská sterilizácia je chirurgické zablokovanie priechodnosti vajíčkovodov, aby sa zabránilo splynutiu spermie s vajíčkom. To sa dosiahne podviazaním, použitím špeciálnych svoriek alebo krúžkov alebo elektrokoaguláciou vajíčkovodov.

Mužská sterilizácia alebo vazektómia zahŕňa zablokovanie vas deferens, aby sa zabránilo prechodu spermií.

Po použití chirurgickej sterilizácie je tehotenstvo možné len s využitím technológií asistovanej reprodukcie, ako je oplodnenie in vitro a pod.

3.2 Plánovanie počatia

Teraz skúsme prísť na to, ako prebieha adekvátne plánovanie v rodine, ktorá chce mať dieťa a urobila vhodné rozhodnutie. Po prvé, stojí za to pochopiť, že najlepší čas mať dieťa nikdy nepríde, takže je najlepšie zastaviť sa pri "dostatočne vhodnom". Je vhodné nenechať sa viesť stereotypmi, ktoré v hojnosti ponúkajú iní, a neprispôsobovať sa nikomu inému (priateľkám, sestrám, iným príbuzným). Ale je potrebné vziať do úvahy informácie o stave vlastného zdravia získané od lekára. Okamih počatia dieťaťa je rozhodnutím dvoch dospelých, ktorí sú psychicky pripravení mať dieťa a môžu byť zodpovední za jeho blaho Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Reč, 2001. - S.147-152 ..

Prvá etapa plánovania tehotenstva teda zahŕňa oboznámenie sa so zdravotným stavom oboch rodičov a elimináciu tých chorôb, ktoré môžu viesť k nepriaznivému vývoju plodu. Jednoduché a zrejmé, no v praxi niekedy prevládajú výnimky nad pravidlom. Stojí za to dať účet sebe a svojmu duševnému stavu, pretože tehotenstvo je stresový stav pre telo aj psychiku, ktorý môže zhoršiť problémy, s ktorými sa predtým dalo vyrovnať.

Ďalšou dôležitou súčasťou je určenie potrebných zdrojov. Toto štádium prežívajú rodičia veľmi odlišnými spôsobmi. Pre niekoho je to príjemná zábava, pre iného ťažké bremeno. Vo všeobecnosti sa oplatí urobiť si z toho dovolenku, pretože je to jedinečná príležitosť zažiť radostné chvíle mať to, o čo ste mohli byť v útlom detstve a detstve ukrátení, čo pramení z identifikácie s ešte nenarodeným dieťaťom.

Keď už hovoríme o zdrojoch, v prvom rade treba vyriešiť otázku času a priestoru. Mama by mala mať na dieťa vždy dostatok času a dieťa by malo mať svoje miesto, svoj priestor. Toto je tiež pravidlo, ktoré nie je ťažké splniť vo fáze plánovania. Vyčlenenie miesta pre dieťa a jeho vybavenie sa môže stať priestorom pre spoločné sny rodičovského páru, prípadne spomienky na vlastné detstvo.

Druhým dôležitým krokom je lekárske vyšetrenie. Niekedy ženy nechcú byť vyšetrené s odôvodnením, že ich nič netrápi a cítia sa dobre. Problém je však v tom, že väčšina tehotenských komplikácií sa stáva tehotenskými komplikáciami a pred nimi, aj keď existujú vo forme odchýlok v testoch, sa subjektívne neobjavia. Napríklad protilátky proti Rh faktoru, ktoré sa tvoria u Rh negatívnych žien po tehotenstve s Rh pozitívnym plodom. Dozviete sa o nich iba absolvovaním rozboru, nemôžu vás nijako rušiť.

Niektorí nedodržiavajú termíny a vstupujú do tehotenstva s počiatočným nedostatkom potrebných látok. Príjem vitamínov v tehotenstve je samozrejme nevyhnutný, ale ak prvé, najdôležitejšie týždne vývoja plodu nastanú v stave nedostatku týchto látok, ich ďalší príjem nepomôže odstrániť vzniknuté komplikácie.

Na začiatok, pred počatím, je potrebné vykonať vyšetrenie:

1. Ísť k zubárovi, terapeutovi

2. Vyšetrenie u gynekológa, kolposkopia

3. Krvná skupina, Rh faktor pre oboch manželov

Ak má žena pozitívny Rh faktor, nie je problém. Ak má žena negatívny Rh faktor - protilátky na Rh faktor (aj keď je negatívny aj muž). Ak sú pozitívne, tehotenstvo momentálne nie je možné a je potrebné ho upraviť.

4.TORCH-komplex. Protilátky proti rubeole, toxoplazme, herpesu, CMV, chlamýdiám - kvantitatívna analýza (s titrom). Prítomnosť IgG protilátok znamená imunitu voči týmto infekciám a nie je prekážkou tehotenstva. Prítomnosť IgM znamená akútne štádium, plánovanie v tomto prípade musí byť odložené až do zotavenia. Ak nie sú protilátky IgG proti ružienke, je potrebné očkovať a chrániť sa ešte 3 mesiace po nej.

5. Testy na infekcie: pravidelný náter, PCR na latentné infekcie – oboje.

6. Ultrazvuk panvových orgánov - najmenej 2 krát za cyklus: po menštruácii a pred menštruáciou. Prvýkrát sa hodnotí celkový stav panvových orgánov, v druhom prípade prítomnosť žltého telieska a transformácie endometria, čo naznačuje, že došlo k ovulácii. V ideálnom prípade je prechodným tretím ultrazvukom v predvečer očakávanej ovulácie detekovať dominantný folikul pripravený na ovuláciu.

7. Graf bazálnej teploty. Od 6 do 7 ráno v rovnakom čase, bez toho, aby ste vstali z postele, s ortuťovým teplomerom po dobu 5 minút v konečníku. Všetky odchýlky od tohto režimu a zvláštne okolnosti (lieky, choroby, poruchy spánku, menštruácia, sexuálneho života, priestupky na stoličke a pod.) - označte v osobitnom stĺpci.

8. Hemostasiogram, koagulogram - znaky zrážanlivosti krvi

9. Stanovenie lupus antikoagulancia, protilátky proti choriovému gonadotropínu, protilátky proti fosfolipidom - faktory skorého potratu.

10. Všeobecné klinická analýza krv (hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ESR, farebný index, vzorec leukocytov). Krv z prstov.

11. Všeobecná analýza moču.

Záver

Obdobie detstva u dievčat trvá od okamihu narodenia do 7-8 rokov. Nazýva sa to „neutrálne“ alebo „doba odpočinku“. Napriek tomu v tomto období dochádza v reprodukčnom systéme k určitým zmenám, ktoré poukazujú na jeho síce nízku, ale určitú funkčnú aktivitu. V detstve je nízky obsah pohlavných hormónov, chýbajú sekundárne pohlavné znaky.

Obdobie puberty trvá asi 10 rokov, za jej vekové hranice sa považuje 7 (8) -16 (17) rokov. Obdobie puberty je charakterizované aktiváciou pohlavných žliaz, ďalším vývojom pohlavných orgánov, tvorbou sekundárnych pohlavných znakov (zväčšenie mliečnych žliaz, objavením sa ochlpenia na ohanbí a podpazuší), nástupom menštruácie (menarche) a formovanie menštruačnej funkcie.

Prvá ovulácia je vyvrcholením puberty, ale ešte neznamená pubertu. Dospelosť nastáva niekde okolo 16-17 rokov, keď sa konečne sformoval nielen reprodukčný systém, ale celý organizmus a stal sa schopným počatia, tehotenstva, pôrodu a výživy novorodenca.

Obdobie puberty (plodné alebo reprodukčné) trvá asi 30 rokov - od 16-17 do 45 rokov. Vyznačuje sa najvyššou aktivitou špecifických funkcií reprodukčného systému, zameraných na plodnosť.

Hlavnou zárukou úspešného plánovania tehotenstva nie je premeniť toto povolanie na prácu, na povinnosť, na doteraz nesplnenú úlohu, na nerealizovanú oblasť života, na rodinnú povinnosť, na pokusy stretnúť nejaký čas, vek, interval zverokruhu, do problému. V každom prípade je narodenie dieťaťa zázrak, ktorý človek nemôže ovplyvniť, a tak sa k nemu treba aj správať.

Zoznam použitej literatúry

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Reč, 2001.

3. Všeobecná prax a rodinné lekárstvo / Ed. M. Cohen. -- Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. -- M.: Mir, 1998.

Hostené na Allbest.ru

Podobné dokumenty

    Anatomické a fyziologické znaky fungovania ženských pohlavných orgánov v rôznych vekové obdobia. Funkčná štruktúra reprodukčného systému. obdobia života ženy. Úrovne systému menštruačného cyklu. Klasifikácia jeho porušení.

    prezentácia, pridané 06.04.2015

    Pojem a význam menštruačného cyklu v živote ženy, spôsoby a úrovne regulácie, prepojenie s hormonálnym systémom. Hlavné fázy menštruačného cyklu, mechanizmus oplodnenia vajíčka. Vnútromaternicový vývoj, obdobia: embryonálne, fetálne.

    prezentácia, pridané 1.10.2014

    Známky tehotenstva, maternica a prsia, krvný obeh, dýchanie, trávenie, močenie. Multivitamíny, motorický režim počas tehotenstva. Budúca matka a domáce práce. Potreba aktívneho životného štýlu. Zoznam užitočných pohybových aktivít.

    test, pridané 01.06.2014

    Epidemiológia arteriálnej hypertenzie počas tehotenstva. Fyziologické zmeny v tele ženy počas tehotenstva. Manažment tehotenstva a pôrodu pri hypertenzii. Príznaky predávkovania síranom horečnatým. Prvá pomoc pri kŕčoch.

    prezentácia, pridané 28.02.2016

    Definícia tehotenstva, vlastnosti kurzu. Komplikácie vyplývajúce z priebehu tehotenstva, spôsoby jeho plánovania. Problémy tehotenstva v tínedžerskom veku. Príčiny mimomaternicového tehotenstva, diagnostika a liečba. neskoré tehotenstvo.

    abstrakt, pridaný 02.11.2011

    Fyziologický a psychický stav ženy počas tehotenstva. Potrebné zložky v strave nastávajúcej matky: bielkoviny, sacharidy, tuky. Vitamíny, ktoré zabezpečujú normálny priebeh biochemických a fyziologických procesov v tele.

    abstrakt, pridaný 3.1.2015

    Hlavná úloha antikoncepcie u dospievajúcich. Body dopadu hormonálna antikoncepcia. Použitie bariérové ​​metódy. Základné požiadavky na antikoncepciu v premenopauzálnom období. Prevencia nechceného tehotenstva v popôrodnom období.

    prezentácia, pridané 28.05.2015

    Hlavné zmeny v tele ženy počas tehotenstva: nervové, dýchacie, urogenitálne, zažívacie ústrojenstvo. Rozvrh motorického režimu tehotnej ženy a jej odpočinku. Popis cvičenie. Výživa a hygiena tehotnej ženy.

    ročníková práca, pridaná 2.7.2011

    Prevencia samovoľného potratu. Princípy racionálna výživa tehotná žena, zostavenie vyváženej stravy, potreba bielkovín v rôznych obdobiach. Hygiena tehotnej ženy, úloha pohybu a športu.

    abstrakt, pridaný 21.11.2013

    Základné pravidlá výživy žien počas tehotenstva. Železo počas tehotenstva Jód v tele. Chronický nedostatok jódu v tele. Vitamín D, horčík a vitamíny počas tehotenstva. Kyselina listová. Prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Diéta pre nastávajúce mamičky.

Ženy, bez ohľadu na vek, si musia uvedomiť problémy, ktoré nás môžu v budúcnosti stretnúť, a najmä spôsoby ich riešenia. Zverejnené na webovom portáli

Od okamihu narodenia až po nástup staroby prechádza ženské telo niekoľkými dôležitými štádiami vývoja. V živote ženy sa rozlišuje niekoľko období, ktoré sa vyznačujú určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom. Medzi obdobiami nie je jasná hranica, jedno obdobie plynule prechádza do druhého.

Preto by to mala vedieť každá žena

SUŠENÉ MARHULE
Ako výživový a regeneračný prostriedok sa odporúča pri menopauze, tehotným ženám s opuchmi, poruchami srdcového rytmu a hypertenziou. 100-150 g denne.

NA KRVÁCANIE
Krvácanie z maternice pri menopauze, silnej a bolestivej menštruácii a dokonca aj pri slabej alebo chýbajúcej menštruácii sa dá liečiť denným príjmom 1-2 šálok čaju z kvetov červenej ďateliny.

V PORUŠENIACH
Pri poruchách menštruácie, bolestiach je čaj s lipovými kvetmi jednoducho nenahraditeľný. Ženy po 45 rokoch musia vypiť pohár lipového čaju každých šesť mesiacov po dobu jedného mesiaca ráno a menopauza sa nemôže báť: príde oveľa neskôr ako ich rovesníci a bude bezbolestná, bez krvácania. Lipovým čajom sa liečia aj nádory oblasti ženských pohlavných orgánov (fibroadenómy, myómy). Na tento účel je potrebné zbierať lipový kvet iba v najmladšom mesiaci, je to jeden alebo dva dni, potom farba už stratí svoj protinádorový účinok. Neustále pite. Všetko liečivé vlastnosti lipy sú vylepšené, ak pridáte 1: 1 šalvia

V SLABOSTI
Listy, kvety, semená žeruchy. Ak sa cíti slabosť, nervy sú nezbedné, všetko je nepríjemné, neočakávane sa objaví melanchólia a depresia. Listy a kvety sa dajú sušiť, semienka pomlieť v mlynčeku na kávu a použiť tam, kde nanesiete soľ a korenie. Mimochodom, je to veľmi užitočné aj pre mužov.

Ponúkli sme vám niekoľko receptov, ktoré vám pomôžu prekonať vekové obdobia. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

V živote ženy sa rozlišujú tieto vekové obdobia: embryonálne obdobie, detstvo, puberta, puberta, menopauza, menopauza, senilné obdobie.

Aké sú obdobia života ženy

Embryonálne (predpôrodné) obdobieŽivot ženy trvá od okamihu oplodnenia až po narodenie dieťaťa. Na konci prvého mesiaca vnútromaternicového vývoja sa pohlavné orgány (maternica, vajíčkovody, vrchná časť vagína). Párové Müllerove kanály sa zbiehajú a spájajú počas embryogenézy. Každý Müllerov kanál tvorí polovicu maternice, vagínu a jeden vajíčkovod. Vonkajšie pohlavné orgány sú tvorené z urogenitálneho sínusu, vaječníky z primárnej gonády.

Od siedmeho mesiaca vnútromaternicového vývoja maternica intenzívne rastie pod vplyvom placentárnych estrogénov. V čase narodenia je dĺžka maternice asi 3,8 cm a dĺžka tela maternice je len asi 1/3 celej dĺžky orgánu. Po pôrode množstvo estrogénu prudko klesá, veľkosť maternice sa zmenšuje na úroveň 7-mesačného plodu. Ďalší rast maternice začína po 2 rokoch života.

detstvo (predpubertálne) trvá od narodenia do 10 rokov.

Vagína dievčat počas tohto obdobia sa vyznačuje hladkosťou klenieb a má takmer vertikálny smer v dôsledku skutočnosti, že maternica s prílohami je umiestnená mimo malej panvy. Steny vagíny sú blízko seba, jej lúmen vyzerá ako medzera. Postupne, keď sa maternica spustí do malej panvy, zmení sa os vagíny. S vekom sa zvyšuje aj dĺžka vagíny.

Sliznica vagíny v detstve je tenká, má málo záhybov a nie sú dostatočne výrazné. Svalová vrstva a cievna sieť sú slabo vyvinuté.

Ako sa cievy a elastické vlákna vyvíjajú, vagíny sa stávajú výraznejšími. Zvlášť dobre vyvinuté sú v dolných dvoch tretinách predných a zadné steny vagína v strednej čiare. Sliznica vagíny je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom. U novorodencov pozostáva z 30 alebo viacerých vrstiev epitelových buniek bohatých na glykogén.

Mikroflóra vagíny v prvých hodinách po pôrode chýba. Prvý deň po narodení dieťaťa je vagína osídlená mikroorganizmami. Po 3-4 dňoch pod vplyvom Doderleinových tyčiniek začína proces samočistenia vagíny. Neskôr sa vo vagíne objavia koky.

Maternica u dievčat je veľmi pohyblivá, je v pozícii an-teversio. S vekom sa jej postavenie mení.

Cirkulácia krvi a lymfy v maternici počas tohto obdobia je znížená, žľazový aparát je nedostatočne vyvinutý.

Sliznica maternice u dievčat má záhyby prebiehajúce od spodnej časti maternice až po cervikálny kanál. S vekom sa záhyby sliznice maternice postupne vyhladzujú a do obdobia puberty úplne zmiznú.

Maternica u dievčat nie je úplne vytvorená, čo prispieva k prenikaniu infekcie.

Vajcovody v predpubertálnom období sú dlhé, kľukaté, tenké, so slabo vyvinutou svalovou vrstvou a nemajú špecifické postavenie v malej panve. S vekom sa stávajú hrubšími, ich klírens sa rozširuje.

Vaječníky u dievčat sú umiestnené nad vchodom do malej panvy, potom postupne klesajú a zaujímajú svoje miesto v malej panve. Vaječníky sú vretenovité a hladké a obsahujú veľké množstvo primordiálnych folikulov. Niektorí z nich atrézia s vekom.

puberta (puberta) trvá od 10 do 16 rokov.

Jedným zo znakov puberty je menštruácia. Prvá menštruácia (menarche) nastáva v priemere vo veku 13–14 rokov. spočiatku krvavé problémy majú acyklický charakter, cyklus môže byť anovulačný. Potom (po 1-2 rokoch) pod vplyvom pohlavných hormónov sa výtok stáva cyklickým. Menštruačný cyklus trvá v priemere 28-39 dní, samotná menštruácia trvá 3-7 dní. Objem straty krvi nie je väčší ako 30-80 ml.

Počas tohto obdobia je endometrium rozdelené na bazálnu a funkčnú vrstvu. Medzi krčkom a telom maternice sa vytvorí uhol. Vagína sa predlžuje a mení svoju polohu. Vajcovody sú kratšie, hrubšie, ich lúmen sa zvyšuje.

Puberta (reprodukčné obdobie) trvá od 18 do 45 rokov. Vyznačuje sa činnosťou všetkých funkcií reprodukčného aparátu zameraných na nosenie dieťaťa.

Klimakterické obdobie (menopauza) začína vo veku 45–50 rokov a trvá 2–3 roky. Počas tohto obdobia sa menštruačná funkcia zastaví. Climax môže pokračovať bez porúch Všeobecná podmienkaženy (fyziologická menopauza) alebo s vegetovaskulárnymi poruchami (patologická menopauza). Počas menopauzy sa reprodukčná funkcia stráca, ale sexuálna funkcia je zachovaná.

Menopauza (post-menopauza) vydrží až 70 rokov. Je charakterizovaná pretrvávajúcim zastavením menštruácie. Počas tohto obdobia sa znižuje funkcia vaječníkov, dochádza k involúcii pohlavných orgánov podmienenej vekom, znižuje sa turgor kože a je narušený metabolizmus.

Senilné (senilné) obdobie začína vo veku 70 rokov a trvá až do konca života. Zmeny, ktoré sa začali počas menopauzy, sa naďalej rozvíjajú. Postupne dochádza k atrofii pohlavných orgánov.

Cyklické zmeny v celom tele

Cyklické zmeny vo vaječníkoch a maternici, ako aj kolísanie hladiny ovariálnych hormónov, sú vnímané nervovými zakončeniami a prenášané do centrálneho nervového systému, ovplyvňujúc jeho funkcie a stav celého organizmu. Mnoho žien zažíva pred menštruáciou:

1) podráždenosť;

2) ospalosť;

3) zvýšená únava;

4) zvýšené šľachové reflexy;

5) potenie.

Po menštruácii tieto javy zmiznú.

V predmenštruačnom období dochádza k miernemu zvýšeniu srdcovej frekvencie, zvýšeniu krvný tlak, zvýšenie teploty o niekoľko desatín stupňa. Počas menštruácie a po nej sú tieto indikátory zarovnané.

Znateľné zmeny počas menštruačného cyklu sa vyskytujú v mliečnych žľazách. Pred menštruáciou dochádza k miernemu zväčšeniu ich objemu, k prekrveniu spojenému s tvorbou nových ložísk žľazového tkaniva pôsobením pohlavných hormónov. S nástupom menštruácie prechádza novovytvorené žľazové tkanivo opačným vývojom a tieto javy miznú.

U zdravých žien s normálnym menštruačným cyklom cyklické zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele, neovplyvňujú všeobecnú pohodu a neznižujú pracovnú kapacitu.

Ovariálny cyklus

Ovariálny cyklus pozostáva z dvoch fáz:

1) folikulárny;

2) luteálny.

Folikulárna fáza začína na konci menštruácie a končí ovuláciou. luteálna fáza začína po ovulácii a končí začiatkom ďalšej menštruácie. Vaječník plní aj endokrinnú funkciu, ktorú zabezpečuje funkčný folikul a žlté teliesko.

Proces folikulogenézy začína vo vaječníku v prenatálnom období a končí v postmenopauzálnom období. Celkovo sa vytvorí asi 400 000 - 500 000 folikulov, z ktorých iba 400 - 500 prejde úplným vývojovým cyklom, zvyšok podlieha atrézii. Celý cyklus vývoja zahŕňa vývoj folikulu od prvotného po predovulačný, ovuláciu a premenu na žlté teliesko.

Primordiálny (primárny) folikul pozostáva z nezrelého vajíčka a je pokrytý jednou vrstvou epitelových buniek a membránou spojivového tkaniva. Proces dozrievania folikulu trvá prvých 12-14 dní menštruačného cyklu.

Počas tohto obdobia sa vaječná bunka zväčší 5 až 6-krát, je pokrytá bezštruktúrnou membránou a dvakrát sa delí. Počas prvého delenia sa vytvoria dve nerovnaké bunky: menšia bunka sa vyhodí a väčšia podstúpi druhé, redukčné delenie. Pri tomto delení bunka stráca polovicu chromozómov, čím získava haploidnú sadu chromozómov a stáva sa vhodnou na oplodnenie a dozrievanie.

Folikulárny epitel z jednej vrstvy sa stáva viacvrstvovým a mení sa na zrnitý obal vajíčka. Bunky zrnitej membrány najskôr úplne vyplnia priestor medzi vajíčkom a membránou spojivového tkaniva, potom sa medzi nimi vytvoria dutiny. Postupne sa spájajú do jednej dutiny vyplnenej tekutinou produkovanou folikulárnou membránou a obsahujúcou estrogény. Bunky zrnitej membrány sú touto dutinou posunuté čiastočne k vajíčku a čiastočne k stene folikulu. Tie bunky zrnitej membrány, ktoré susedia s vajíčkom, tvoria jeho žiarivú korunu. Bunky ležiace parietálne tvoria vajcorodý tuberkul, v ktorom sa nachádza vajíčko. V čase, keď folikul dozrieva, vajíčko opúšťa vajcovod a nachádza sa vo folikulárnej tekutine.

Membrána spojivového tkaniva folikulu vyrastá s krvnými cievami a diferencuje sa na dve theca:

1) interné;

2) vonku.

Vnútorná théka je bohatá na bunkové prvky a kapiláry. Vonkajšia théka je tvorená hustým spojivovým tkanivom a obsahuje väčšie cievy.

Dozrievajúci folikul sa zväčšuje a začína vyčnievať nad povrch vaječníka a v tomto výbežku je tuberkula nesúca vajíčko s vajíčkom. Produkovaná folikulárna tekutina natiahne folikul, jeho stena a priľahlé ovariálne tkanivo sa stenčia a zrelý folikul praskne – ovulácia. Uvoľnené vajíčko obklopené žiarivou korunkou sa dostáva do brušnej dutiny a následne do vajcovodu, kde môže dôjsť k oplodneniu.

Ovulácia nastáva približne o 12 až 14 dní neskôr v 28-dňovom cykle.

Na mieste prasknutého folikulu sa vytvorí endokrinná žľaza - žlté telo, produkujúce progesterón. Vývoj žltého telieska trvá druhú polovicu menštruačného cyklu – od ovulácie po ďalšiu menštruáciu.

Prasknutý folikul sa zrúti, jeho steny vytvoria záhyby, v strede sa vytvorí krvná zrazenina v dôsledku mierneho krvácania z prasknutej vnútornej a vonkajšej théky. Miesto štrbiny je zarastené. Bunky granulárnej membrány sa množia, zväčšujú sa a akumulujú lipoidnú látku v protoplazme žltá farba- luteín. Bunky granulárnej membrány sa menia na luteálne bunky žltého telieska. Súčasne rastie cievna sieť, vytvárajú sa nové kapiláry.

Ak dôjde k oplodneniu vajíčka, žlté teliesko naďalej funguje v prvých mesiacoch tehotenstva ako žlté teliesko tehotenstva. Ak tehotenstvo nenastalo, potom od posledného dňa menštruačného cyklu začína reverzný vývoj žltého telieska - žltého telieska menštruácie. Luteálne bunky odumierajú, cievy sa vyprázdnia, rastú spojivové tkanivo a na mieste žltého telieska sa vytvorí jazva, ktorá potom zmizne. Od začiatku spätného vývoja sa produkcia progesterónu zastavuje. Vo vaječníku opäť nastáva dozrievanie folikulu, ovulácia a tvorba žltého telieska.

cyklus maternice

Pod vplyvom estrogénov a progesterónu, ktoré sa tvoria vo folikule a corpus luteum, dochádza v maternici k cyklickým zmenám tónu, excitability a krvného zásobenia.

Obzvlášť významné zmeny sa vyskytujú v endometriu. endometrium- výstelka maternice smerujúca k lúmenu orgánu. Z hľadiska cyklických procesov pozostáva z dvoch vrstiev:

1) bazálne;

2) funkčné.

Bazálna vrstva prilieha k svalovej membráne maternice - myometriu a nepodlieha cyklickým zmenám. Funkčná vrstva smeruje do dutiny maternice a mení sa v rôznych fázach menštruačného cyklu.

Cyklus maternice, podobne ako cyklus vaječníkov, trvá v priemere 28 dní a pozostáva z fáz deskvamácie, regenerácie, proliferácie a sekrécie.

Fáza deskvamácie zobrazí sa menštruačné krvácanie a trvá v priemere 3-4 dni. V tomto období sa odtrhne funkčná vrstva sliznice maternice a uvoľní sa smerom von spolu s obsahom žliaz maternice a krvou z prasknutých ciev. Fáza deskvamácie endometria sa zhoduje so začiatkom odumierania corpus luteum vo vaječníku.

Regeneračná fáza endometrium začína počas obdobia deskvamácie a končí 5-6 dní po nástupe menštruácie. Obnova endometria nastáva v dôsledku buniek bazálnej vrstvy, jej ciev a nervov.

Proliferačná fáza zodpovedá dozrievaniu folikulu vo vaječníku a vyskytuje sa pod vplyvom ním produkovaného estrogénu. Cyklus trvá 14 dní. Dochádza k proliferácii strómy a žliaz endometria. Žľazy sú predĺžené, krútia sa ako vývrtka, ale neobsahujú tajomstvo. V tejto fáze sa sliznica maternice zahustí 4-5 krát.

Fáza sekrécie pokračuje až do konca cyklu. Zhoduje sa s kvitnutím žltého telieska, pod vplyvom ktorého sa vykonáva hormón (progesterón). Glykogén sa hromadí v epiteli žliaz, endometriálna stróma napučiava a zlepšuje sa jej zásobovanie krvou. Pseudodeciduálne bunky sa objavujú v stróme endometria. V dôsledku toho sa v endometriu vytvárajú podmienky priaznivé pre vývoj embrya v prípade tehotenstva.

Ak nedôjde k otehotneniu, žlté teliesko odumiera, funkčná vrstva endometria je odmietnutá a dochádza k menštruácii.

Cyklické zmeny v iných častiach reprodukčného aparátu

V krčku maternice, vagíne a iných častiach reprodukčného aparátu sú cyklické zmeny oveľa menej výrazné.

Zmeny na krčku maternice počas menštruačného cyklu sú spojené so sekréciou žliaz cervikálneho kanála.

V prvej polovici menštruačného cyklu produkujú číry hlien. V období ovulácie sa jeho množstvo zvyšuje, stáva sa viskóznym, menej viskóznym, čo prispieva k lepšiemu postupu spermií pozdĺž cervikálny kanál. Po ovulácii tieto zmeny zmiznú.

Vo vajíčkovodoch vo folikulárnej fáze cyklu dochádza k určitému zhrubnutiu sliznice a v luteálnej fáze vylučujú epitelové bunky tajomstvo obsahujúce proteíny a glykogén.

Pod vplyvom kolísania hladiny pohlavných hormónov počas menštruačného cyklu sa mení bunkové zloženie v náteroch z pošvovej sliznice. Vo vrstvenom epiteli vagíny sú štyri typy buniek:

1) bazálne;

2) parabazálne;

3) medziprodukt;

4) povrchné.

Prevaha povrchových buniek v náteroch svedčí o dostatočnej hladine estrogénov a je typická pre predovulačné obdobie. Po ovulácii sa pod vplyvom progesterónu žltého telieska v náteroch stanovujú najmä intermediárne bunky.

Je všeobecne známe a prirodzené, že jednou z hlavných funkcií ženského tela, ktorá do značnej miery určuje úlohu ženy v každej spoločnosti, je funkcia pôrodu, t.j. reprodukčná schopnosť. A táto funkcia, ako viete, je obmedzená vekovými hranicami. Ale po prekročení určitej vekovej hranice žena neprestáva byť ženou a stále potrebuje harmóniu duchovných a fyziologických princípov v tele.

Kultúra nášho zdravia spravidla nepresahuje rámec reprodukčnej funkcie a po splnení našich „povinností“ v tomto bode bezpečne zabúdame na ďalšie pravidelné návštevy. predpôrodná poradňa. Medzitým si zdravie žien vyžaduje starostlivosť a pozornosť nielen vo fáze aktívneho reprodukčného veku, ale počas celého života.

Tento materiál je určený všetkým ženám a dievčatám bez ohľadu na vek, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ho budú pozornejšie čítať ženy, ktoré vstúpili do toho nádherného obdobia, keď sú šťastné ťažkosti spojené s vynosením dieťaťa a pôrodom dávno pozadu a myšlienkami na prirodzené dokončenie. sa objaví ich poslanie ako pokračovateľka rodiny.

V tejto súvislosti by som chcel hovoriť o zmenách, charakteristikách ženského tela v rôznych vekových obdobiach - čo očakávať, čomu venovať pozornosť, čo sa považuje za normu a čo sa považuje za dôvod návštevy svojho lekára.

Všeobecne platí, že v každom veku sú na prvom mieste v štruktúre gynekologických ochorení zápalové ochorenia (viac ako 60%), ktoré často spôsobujú nielen narušenie pracovnej schopnosti ženy a porušenie jej reprodukčnej funkcie, ale ovplyvňujú aj iné funkcie ženského tela. Napriek tomu majú určité obdobia života ženy veľký význam v špecifikách chorôb ženskej sféry. Táto veková špecifickosť je určená najmä anatomickými a fyziologickými vlastnosťami ženského tela v určitých obdobiach života. Poďme spolu prísť na to, aké charakteristické črty a zmeny prinášajú ženskému telu tieto časové obdobia.

Takže v živote ženy je obvyklé rozlišovať medzi:

1) obdobie vnútromaternicového vývoja;

2) obdobie detstva (od okamihu narodenia do 9-10 rokov);

3) obdobie puberty (od 9-10 rokov do 13-14 rokov);

4) dospievanie (od 14 do 18 rokov);

5) obdobie puberty alebo plodnosti (reprodukcie), vek od 18 do 40 rokov;

6) obdobie prechodu alebo premenopauzy (od 41 rokov do 50 rokov);

7) obdobie starnutia alebo postmenopauzy (od okamihu trvalého zastavenia menštruačnej funkcie).

puberta je najdlhšia v živote ženy. Reprodukčný vek je charakterizovaný vytváraním stabilných vzťahov v hypotalamo-hypofýzo-ovariálnom systéme a cyklickými zmenami v tele ženy, najvýraznejšie v oblasti genitálií.Ženský organizmus je pripravený na oplodnenie, tehotenstvo a pôrod, laktáciu. Pravidelné cyklické zmeny v celom tele sa navonok prejavujú stabilnou menštruáciou – to je hlavný ukazovateľ pohody ženského tela.Samozrejme, nemali by ste sa zameriavať len na tento ukazovateľ a napriek tomu pravidelnosť, stabilita, bezbolestnosť cyklus je to, čo sa považuje za normu. Samozrejme, existujú špeciálne prípady, keď daná diagnóza nie je typická pre určitú vekovú skupinu, ale vo všeobecnosti moderná žena by sa mal riadiť v tých prejavoch a príznakoch, ktoré to môžu očakávať a ktorým je potrebné venovať čo najväčšiu pozornosť.

Najčastejšími ťažkosťami a špecifickými problémami tohto vekového obdobia sú napríklad: zápalové ochorenia pohlavných orgánov, menštruačné poruchy rôzneho pôvodu, cysty, neplodnosť Bližšie k 40. roku sa zvyšuje frekvencia benígnych a zhubných nádorov pohlavných orgánov. .

Vo všeobecnosti musíte pochopiť, že práve reprodukčný vek je najrizikovejší a najkritickejší vo vzťahu k vplyvu škodlivých faktorov. Patria sem: skorý nástup sexuálnej aktivity, veľký počet sexuálnych partnerov, infekcia rôznymi infekčnými agens, skoré tehotenstvá vrátane tých, ktoré končia potratmi.

Okrem už popísaných častých porušení môžeme hovoriť aj o rôznych patológiách krčka maternice Krčka maternice má svoje klinické a funkčné vlastnosti v rôznom veku v živote ženy. V posledných rokoch narastá počet prípadov ochorení krčka maternice u mladých žien, podľa štatistík je vrchol výskytu papilomavírusovej infekcie aj u žien v reprodukčnom veku a práve vďaka tomu sa zvyšuje výskyt tzv. rakovina krčka maternice rastie.

No a ešte jedna "metla" reprodukčné obdobie, ktorý stojí za zmienku samostatne - ide o myómy. maternicové myómy sú benígny nádor, ktorý sa vyvíja v myometriu - svalovej membráne maternice Myóm Zväčšuje sa pod vplyvom ženských pohlavných hormónov - estrogénov, a preto sa všeobecne uznáva, že toto ochorenie je hormonálne závislého charakteru Ženy s myómom maternice predlžujú obdobie fungovania vaječníkov. Pravidelná menštruácia môže trvať až 55 rokov. S nástupom menopauzy (zastavenie menštruácie) je zaznamenaná regresia (regresia) nádoru.Hovoriť o prevencii a prevencii myómov môže byť skôr ľubovoľné. Ale je potrebné identifikovať rizikové faktory pre rozvoj fibroidov. Patria sem - dedičná predispozícia (prítomnosť maternicových fibroidov u priamych príbuzných), menštruačná dysfunkcia, porušenie reprodukčná funkcia(neplodnosť, potrat), metabolické poruchy (obezita, diabetes mellitus).

Pokúsme sa uviesť najčastejšie prejavy a príznaky u žien tejto vekovej skupiny, ktorých prejav môže naznačovať gynekologické ochorenia: nepravidelná, bolestivá menštruácia a poruchy cyklu; zmena charakteru výtoku;Výskyt nepríjemných pocitov; sexuálne poruchy, disharmónia sexuálnych vzťahov; žiadne tehotenstvo dlhšie ako 1 rok s pravidelnou sexuálnou aktivitou; vzhľad bolesti, objemové útvary v panvovej a brušnej dutine.

premenopauzálne obdobie charakterizovaný prechodom zo stavu puberty do zastavenia menštruačnej stability. Počas tohto obdobia u žien často dochádza k porušovaniu centrálnych mechanizmov, ktoré regulujú funkciu pohlavných orgánov, a v dôsledku toho k narušeniu cyklickosti. Táto veková línia trochu posúva dôraz - napríklad zápaly pohlavných orgánov sú menej časté, ale výrazne sa zvyšuje frekvencia nádorových procesov a menštruačných porúch (klimakterické krvácanie). Aj v tomto veku dochádza k progresívnemu vyčerpaniu ovariálneho folikulárneho aparátu. No, a pravdepodobne hlavnou vecou, ​​ktorá je charakteristická pre toto obdobie, je zmena hormonálneho pozadia, konkrétne zastavenie produkcie progesterónu a zníženie sekrécie estrogénov. To všetko vedie k zmenám v vnútorné orgány a telesných systémov a pri absencii včasnej korekcie výrazne znižujú kvalitu života ženy.

U 40 – 60 % žien sa počas perimenopauzy môžu vyvinúť príznaky menopauzálneho syndrómu, urogenitálnych a sexuálnych porúch. Toto všetko je vyjadrené v nasledujúcom texte nepríjemné pocity: návaly horúčavy, potenie, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, bolesť hlavy, poruchy spánku, depresia a podráždenosť, časté močenie, cez deň aj v noci, únik moču.

Mnohým ženám sa blíži obdobie menopauzy a existujúce ochorenia endokrinného systému, najmä poruchy štítnej žľazy.Asi 40% žien má uzliny a hypotyreózu. Menopauza u žien s patológiou štítnej žľazy, na rozdiel od žien bez nej, sa vyskytuje skôr

Ďalšou dôležitou etapou v živote ženy jepo 50 rokoch. Toto obdobie charakterizované všeobecným zánikom ženského reprodukčného systému, v ktorom ženské telo naďalej stráca estrogén. Preto v tomto veku rôzne patologické stavy, a preto je v tomto období obzvlášť potrebné byť pozorovaný u gynekológa, aby zvolil individuálnu korekciu zmeny súvisiace s vekom hormonálny stav. Čo môže upozorniť alebo úprimne „pokaziť život“? Ide o rýchle starnutie a suchú pokožku, časté bolesti hlavy a poruchy spánku, stratu pamäti a podráždenosť, prudký pokles alebo nadváhu. V skutočnosti, bez ohľadu na to, aké smutné je, toto je fáza starnutie, ktoré zapadá do celkového procesu starnutia celého ženského tela.

V postmenopauzálnom období sú prolapsy a prolapsy pohlavných orgánov, ako aj zhubné nádory častejšie ako predtým. Postupne dochádza k úplnému zániku funkcie vaječníkov (nedostatok ovulácie, cyklické zmeny v organizme) a pokles hladiny estrogénov môže viesť k neskorým metabolickým poruchám – osteoporóze, ateroskleróze, kardiomyopatii.

čo sa dá robiť Ako môžeme my sami znížiť riziká opísaných porúch súvisiacich s vekom na minimum? Samozrejme, ide predovšetkým o prevenciu, ktorá vychádza z dobre formovanej kultúry zdravia (pozri materiál Kultúra zdravie žien na našej webovej stránke http://endometriozu.net/informaciya-o-zabolevanii).

V žiadnom prípade by ste nemali podceňovať význam preventívnych prehliadok v období, kedy sa, zdá sa, plní funkcia nosenia dieťaťa. Život nejde len tak ďalej. V tomto období žena, ktorá je správne naladená na vnímanie svojho veku, skutočne prekvitá. A „pomôcť“ svojmu telu byť vo forme je našou povinnosťou voči nám samým.

Prevencia zápalových ochorení vnútorných pohlavných orgánov spočíva okrem pravidelných návštev u svojho lekára (stojí za pripomenutie, že do dospelosti by mal byť a priori?) v dôslednom dodržiavaní osobnej hygieny a kultúry sexuálnych vzťahov, nakoľko ako aj pri včasnej detekcii a liečbe zápalových ochorení iných orgánov a systémov. Mimochodom, medzi ochoreniami mliečnych žliaz a pohlavných orgánov je úzky vzťah, čo potvrdzuje aj vysoká frekvencia kombinácie týchto ochorení, preto netreba zabúdať ani na včasné návštevy mamológa. organizmus je dobre koordinovaný, vzájomne prepojený mechanizmus, kde nefungujú jednotlivé systémy.

Takže napríklad už bolo povedané o frekvencii porúch v endokrinnom systéme. V tomto prípade si môžeme pomôcť reflexiou potreba včasnej diagnostiky a liečby rôznych dysfunkcií štítnej žľazy.

Okrem toho je jedným z dôležitých spojení v prevencii akútnych zápalových ochorení u žien včasné odhalenie konkrétnej infekcie, pohlavne prenosných chorôb.

Prevencia gynekologických ochorení sleduje hlavný cieľ - zdravie ženy vo všetkých obdobiach jej života!A treba s ňou začať už od detstva. Po nástupe sexuálnej aktivity sa odporúča raz ročne absolvovať bežné vyšetrenie u gynekológa. Neplánované vyšetrenia sú potrebné, keď sa objavia nejaké sťažnosti alebo keď sa zmení sexuálny partner. Choroby v gynekológii sa skutočne často vyskytujú bez výrazných symptómov a v zanedbanom stave môžu viesť k onkologickej patológii, neplodnosti, mimomaternicovému tehotenstvu a iným nepríjemným následkom.

Netreba zabúdať, že v akomkoľvek období života, pravidelne cvičiť stres mimoriadne užitočné, a na prístup k klimakterickým zmenám - najmä.Znižuje riziko srdcových chorôb a osteoporózy. Fyzická aktivita stimuluje mozog, čo spôsobuje uvoľňovanie endorfínov, ktoré podporujú dobré zdravie. Znižuje depresiu, zmierňuje fyzickú bolesť.