Hraničný papilárny cystadenóm. Metódy liečby cystadenómu vaječníkov

Čo je cystadenóm vaječníkov? Prečo vzniká? Aká nebezpečná je? Súvisí to s rakovinou? Pri takejto diagnóze má žena desiatky otázok a ešte viac úzkostné myšlienky. V článku vyvrátime všetky mýty o tomto vzdelávaní a povieme si o ňom jednoduchými slovami.

Ovariálny cystadenóm vyzerá ako zhutnená a dobre definovaná kapsula. Na rozdiel od štandardnej cysty sa benígny nádor môže transformovať na malígny. V tomto ohľade vystupuje do popredia včasnosť diagnostiky a vymenovanie správnej liečby.

Spočiatku je cystadenóm vaječníkov benígny novotvar epiteliálneho tkaniva. Nazýva sa aj cystóm.

Dôležité! Ovariálna cysta a cystadenóm nie sú totožné pojmy, pretože prvý je vyvolaný inými patologickými procesmi.

Vzhľadom na zvláštnosti fungovania epiteliálnych buniek parnej žľazy v cystický novotvar tekutina sa často hromadí. V tomto ohľade sa nádor v gynekologickej praxi niekedy nazýva "kvapkavka".

Štatistiky ukazujú, že choroba môže byť diagnostikovaná v akomkoľvek veku. V zásade si zhutnenie všimne diagnostik na ultrazvuku. Na tomto zariadení s plnou zárukou nie je možné určiť povahu nádoru, preto lekár pred stanovením konečnej diagnózy pošle pacienta na rozšírené vyšetrenie.

Klasifikácia

Lekári označujú cystadenóm do skupiny nádorov epitelového typu. Tvorba "dropsy" pochádza z krycieho výboja. Nádory sú klasifikované nasledovne:

serózna;
Mucinózny.

Dôležité! Na druhej strane sa rozlišujú papilárne a hladkostenné formy cystómu.

Za najjednoduchší sa považuje serózny cystóm alebo cysta pravého alebo ľavého vaječníka a najzložitejšia štruktúra sa nazýva mucinózne formácie. Novotvary, ktoré rastú na vnútorných stenách, sa považujú za nebezpečné.

Gynekológovia tiež rozlišujú pojem "hraničné nádory". Patria sem výrastky s nízkou rýchlosťou šírenia metastáz. Vo väčšej miere by sa tento termín mal pripísať papilárnemu cystadenómu.

Pozor! U žien starších ako 40 rokov sú vo väčšine prípadov diagnostikované formácie epitelového typu. U mladých pacientov sú nádory väčšinou benígne.

hladkostenné serózny cystadenóm charakterizované jednostrannou léziou. Má nasledujúce možnosti:

je tam noha;
umiestnenie je fixované nad maternicou;
pri palpácii sa cíti mierny posun;
hustá kapsula s hrúbkou 1 až 4 mm;
je jedna komora, menej často ich počet dosahuje tri;
vonkajšie a vnútorné povrchy bez drsnosti;
na ultrazvuku je obsah priehľadný a ľahký;
minimálne riziko malignity;
hlavné nebezpečenstvo: stláčanie blízkych orgánov a tkanív.

Dôležité! Serózna „kvapkavka“, ktorá postihuje ľavý vaječník, často vedie k zápche, pretože je stlačený esovité hrubé črevo. Lokalizácia s pravá strana ovplyvňuje močovod.

Serózny papilárny cystadenóm je charakterizovaný prítomnosťou papilárnych výrastkov na vonkajšom alebo vnútornom povrchu formácie. Tu je klinický obraz nasledovný:

v brušnej oblasti sa tvoria zrasty;
bilaterálna porážka;
umiestnenie je fixované v hrúbke väzov;
prítomnosť nohy.

Často sa tento typ nádoru vyvinie z benígneho nádoru na malígny. V tomto ohľade bude problém vyriešený čo najskôr. chirurgická intervencia.

Mucinózny cystóm sa vyznačuje odlišnou echogenicitou na ultrazvuku a viackomorovým, nerovným povrchom. Samotný obsah je skôr zakalený a má hnedú, zelenú alebo žltú farbu.

Príčiny a príznaky cystómu

Lekári presne nezistili príčinu cystómu, existujú však určité teórie spojené s výskytom novotvaru.

Bežne sa označujú ako:

hormonálna nerovnováha. Keďže ovulačná proliferácia sa vyskytuje každý mesiac, hyperplázia sa časom vyvíja. Užívanie koky a časté tehotenstvá znižujú pravdepodobnosť rastu nádoru;
dedičné faktory. Tento parameter sa považuje za základný, pretože sa vyskytujú mutácie v génoch BRCA1 a BRCA2;
ochorenie vaječníkov. Hovoríme o cystách corpus luteum a PCOS;
menopauza. V tomto období dochádza k hormonálnym zmenám, počas ktorých slúži ako provokatér cystadenómu.

Čo sa týka bežné príznaky, potom sa spravidla neobjavia, ak je veľkosť cystómu menšia ako 3 cm.V tomto prípade je pacientka na pozorovaní, je predpísaná v poriadku. Ak sa "kvapkavka" nezníži, potom je predpísaná závažnejšia liečba.

Pozor! Sťažnosti sa objavia, ak je veľkosť cystadenómu 5-7 cm.

Tu je klinický obraz nasledovný:

zápcha;
bolesť lokalizovaná v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
ťažkosti v procese močenia;
nadúvanie;
s krútením sú možné novotvary ostrá bolesť až do mdloby.

Serózny cystóm v pravom vaječníku stláča obličky, v dôsledku čoho je narušený odtok moču. Cystóm ľavého vaječníka tlačí na črevá.

Diagnostika a liečba

Diagnóza ochorenia je podobná definícii iného gynekologické ochorenia.

Medzi hlavné štúdie patria:

vyšetrenie na gynekologickom kresle. Lekár hodnotí veľkosť cystómu, stupeň mobility, zisťuje, či existuje spojenie s blízkymi orgánmi;
ultrazvuk. Absolvovanie prieskumu umožňuje lokalizáciu "dropsy" a jej veľkosti. Diagnostik tiež určuje stupeň rastu epiteliálneho tkaniva. Štúdia sa odporúča vykonať týždeň po menštruácii;
MRI a CT umožňujú vám podrobne študovať štruktúru cystadenómu;
odber krvi. Tu sa deteguje možný nádorový marker CA-125;
FCC a FGDS – dodatočné metódy pomáha analyzovať oblasť žalúdka a hrubého čreva.

Pozor! Cystóm sa lieči výlučne chirurgicky. Liečba bez chirurgického zákroku sa nevykonáva, a to ako v prípade seróznych, tak aj mucinóznych útvarov. Preto sa o potrebe operácie ani nehovorí, či už ide o cystóm veľkých alebo malých rozmerov.

Liečba cystómu, čo znamená chirurgický zákrok, sa vykonáva na ľavom a pravom vaječníku rovnakým spôsobom.

Odborný názor

Natália Matveeva

Pôrodník-gynekológ, Gynekológ, Špecialista na ultrazvuk

Termín a rozsah operácie určuje lekár individuálne. Zvyčajne sa spolu s nárastom, aby sa vylúčili relapsy, odstráni aj vaječník. Ak je papilárna forma patológie fixovaná s nástupom menopauzy, celý spárovaný orgán je vyrezaný.

Keď je pacientka mladá a stále plánuje otehotnieť, chirurgovia sa pokúšajú obnoviť vaječník, pretože tam dozrievajú folikuly a uvoľňujú sa z nich životaschopné vajíčka.

Najbežnejším typom operácie je laparoskopia. Chirurg robí malé rezy v bruchu pomocou špeciálnych nástrojov. Táto technika je veľmi populárna, pretože má minimálny traumatický účinok na tkanivá a orgány. Výhody laparoskopie:

minimálne následky;
krátke rehabilitačné obdobie;
nízke riziko zjazvenia a zrastov.

Pred začatím operácie je dôležité určiť umiestnenie nádoru. Na odstránenie výrastkov sa kapsula prepichne a z nej sa zase vysaje všetok obsah. Ďalej sa škrupina oddelí od mäkkých tkanív.

Hlavné fázy operácie:

koagulácia;
spojenie mäkkých tkanív;
extrahovaný biomateriál sa odošle na histológiu.

Referencia! Trvanie operácie je zvyčajne 40-50 minút.

Lekár, okrem hlavného účelu operácie, môže skontrolovať priechodnosť rúrok, oddeliť zrasty, odstrániť fibroidy. Obdobie zotavenia trvá asi mesiac.

Keď sa nádor už stihol premeniť na malígny, je nevyhnutné telo maternice exstirpovať. Manipulácia je amputácia väčšie omentum a odstránenie príloh.

Netreba dúfať ľudové prostriedky v prípade liečby mucinóznych a seróznych cýst. To môže len zhoršiť stav pacienta.

Počas tehotenstva

Ak veľkosť cystómu nepresahuje 3 centimetre, potom počas tehotenstva lekári radšej pozorujú a nedotýkajú sa.

Všetky tri trimestre podľa štatistík prebiehajú normálne.

Ak dôjde k rýchlemu pokroku nádoru v dynamike, nie je potrebné operáciu odložiť, pretože existuje riziko posunutia maternice, prasknutia jednej z jej stien a krútenia nohy.

V tehotenstve je operácia povolená po 14. týždni tehotenstva, keď už placenta plne funguje. Ak sú všetky manipulácie vykonané správne, tehotenstvo prejde normálne a plod sa úplne vyvinie.

Dôležité! V prvom trimestri sa operácia vykonáva iba vtedy, ak existuje ohrozenie života pacienta.

Komplikácie a dôsledky

Akákoľvek operácia so sebou prináša určité následky a komplikácie. Mnohé ženy v reprodukčnom veku sa obávajú, či sa v budúcnosti budú môcť stať matkami. Ak však diagnóza ohrozuje život pacientky, potom nemá na výber.

Možnosť otehotnenia zmizne, ak sa odstráni maternica a prílohy. Ak zostane aspoň časť vaječníka, potom má žena ešte šancu počať dieťa. Začnite byť aktívny sexuálneho života na účely tehotenstva je povolené dva mesiace po operácii.

Je potrebné liečiť patológiu včas. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, dôsledky môžu byť nasledovné:

zvýšenie veľkosti cystadenómu;
transformácia nádoru na malígny;
prasknutie formácie, v dôsledku čoho všetok jej obsah vstupuje do pobrušnice;
šírenie metastáz do iných orgánov;
poškodenie ovariálneho tkaniva.

Hneď ako dievča spozoruje prvé príznaky, malo by navštíviť ambulanciu gynekológa, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Papilárny cystadenóm vaječníka je benígny novotvar naplnený tekutinou, lokalizovaný na povrchu epitelu prívesku, ktorého veľkosť sa pohybuje od niekoľkých mm do 30-35 cm.

Papilárna ovariálna cysta je typ novotvaru. Ak je malý, tak klinický obraz chýba. Ako nádor rastie, objavujú sa bolesti v podbrušku a ďalšie príznaky. Diagnóza patológie sa vykonáva ultrazvukom a laparoskopiou. Prasknutie alebo smrť cysty je sprevádzaná rozvojom intraabdominálneho krvácania a zápalu pobrušnice. Včasná liečba patológie môže zabrániť výskytu život ohrozujúcich komplikácií, ako aj degenerácii benígneho novotvaru do malígneho nádoru.

1. Hladkostenný (jednoduchý) je spravidla vytvorený na jednom prívesku a je jednokomorový. V zriedkavých prípadoch existujú viackomorové nádory s vodnatým exsudátom. Veľkosť novotvaru je 4-15 cm.Najčastejšie sa zisťuje u žien nad 50 rokov. Počas tehotenstva cysta s hladkými stenami, ktorej veľkosť nie je väčšia ako 3 cm, neovplyvňuje nosenie plodu.

2. Papilárny (papilárny) cystadenóm je ďalším štádiom vývoja nádoru s hladkými stenami, pretože papily sa tvoria len niekoľko rokov po objavení sa jednoduchej cysty. Papilárny cystadenóm môže byť lokalizovaný na oboch vaječníkoch a je rozdelený do niekoľkých typov:

everting, pri ktorom sú výrastky na vonkajšej strane puzdra;
invertovanie, charakterizované prítomnosťou papíl v strednej časti nádoru;
zmiešané, keď sú výrastky lokalizované vo vnútri a mimo novotvaru.

Papilárne výrastky umiestnené na cystadenóme sa často zväčšujú a prechádzajú do pobrušnice, čo však nenaznačuje vývoj malígneho procesu. U väčšiny pacientov veľkosť papilárnych novotvarov v priemere nepresahuje 10 cm.

3. Serózny papilárny cystadenóm v 50% prípadov degeneruje do onkologického nádoru. Serózne papilárne cysty sú jednokomorové a viackomorové. Vo vnútri majú tekutinu. Niekedy novotvar rastie, ovplyvňuje susedné orgány, čo vedie k poruchám v črevách a močových cestách.

- zhubný nádor, ktorý sa môže vyskytnúť vo viacerých komorách cystadenómov. Vzniká v dôsledku malignity epitelu ovariálnych cýst a zvyčajne sa vyskytuje u žien vo veku 40-60 rokov. Malo by sa pamätať na to, že včasný prístup k lekárovi je primárnou prevenciou onkologických procesov.

Povrchový serózny papilóm (ovariálna papilomatóza) je typ serózneho novotvaru s papilárnymi výrastkami na vonkajšej časti epididymis. Spravidla je takýto nádor bilaterálny, vyvíja sa z krycieho epitelu, nepresahuje hranice vaječníkov a vyznačuje sa skutočnými papilárnymi výrastkami.

4. vo svojom pôvode sa považuje za blízky seróznemu novotvaru, ale na rozdiel od neho je naplnený hlienovou tekutinou. Takýto nádor má komory a priečky a zistí sa pri ultrazvukovom vyšetrení. Najčastejšie postihuje oba vaječníky naraz, má rozmery do 30 cm, čo si vyžaduje jeho chirurgickú excíziu.

Príčiny papilárneho nádoru

Faktory, ktoré prispievajú k formovaniu, neboli dostatočne preštudované, ale vedúca úloha je daná hormonálne poruchy a prítomnosť funkčných ovariálnych cýst, ktoré zvyčajne spontánne vymiznú do jedného roka od okamihu objavenia sa, ale ak sa tak nestane, potom sa premenia na cystadenómy.

Ďalšie dôvody, prečo sa objavuje serózny papilárny cystadenóm, sú:

Známky novotvaru

Papilárny cystadenóm malej veľkosti sa necíti a je najčastejšie objavený náhodou (počas plánovanej). V prípade zlyhania musíte navštíviť lekára menštruačný cyklus a vzhľad akejkoľvek intenzity bolesti v dolnej časti brucha.

Ako nádor postupuje, sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

ťahavé bolesti v dolnej časti brucha a v bedrovej oblasti (zo strany lokalizácie nádoru);
špinenie z genitálneho traktu, ktoré nie je spôsobené menštruáciou;
porušenie menštruačného cyklu;
bolesť počas aktívnych pohybov a / alebo v čase pohlavného styku;
nevoľnosť a vracanie, ktoré sa vyskytujú prerušovane;
bolesť pri vykonávaní úkonu defekácie alebo močenia;
niekedy - ascites.

Veľké papilárne cystadenómy často stláčajú susedné orgány, čo vedie k tomu, že žena pociťuje zvýšené nutkanie na močenie, nepohodlie v črevách, zápcha, opuchy nôh, nevoľnosť. Novotvar, ktorý meria 6-10 cm alebo viac, môže spôsobiť zvýšenie veľkosti brucha a jeho asymetriu.

Serózne cystadenómy zvyčajne neovplyvňujú menštruačný cyklus. Veľké nádory, ktoré tlačia na vaječník a / alebo reprodukčný orgán, ovplyvňujú charakteristiku menštruácie, ktorá sa stáva hojnou alebo naopak vzácnou, ako aj bolestivou.

Diagnóza papilárneho cystadenómu

Na detekciu novotvarov sa používajú tieto metódy:

vyšetrenie na gynekologickom kresle (bimanuálnou palpáciou maternicových príveskov);
ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
krvný test na onkologické markery umožňuje včas odhaliť degeneráciu cystadenómu a zvyčajne sa vykonáva pred chirurgickou excíziou nádoru, čo umožňuje lekárovi rozhodnúť o taktike operácie;
alebo CT sa odporúča vykonať na objasnenie lokalizácie a typu novotvaru;
všeobecný krvný test umožňuje zistiť zápalový proces;
vykoná sa tehotenský test na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva;
farebná dopplerografia, ktorá umožňuje rozlíšiť benígny novotvar od onkologického nádoru.

Liečba patológie

Funkčná cysta sa zvyčajne upraví alebo sa zmenšuje 1-3 mesiace po objavení, preto sa sleduje. Ak bol pacientovi diagnostikovaný iný typ novotvaru, ktorý postupuje, potom je podľa uváženia lekára predpísaná chirurgická intervencia.
Jednoduchý serózny papilárny cystadenóm, ktorý je menší ako 3 cm, sa zvyčajne vyrezáva kresbou (lúpaním). Väčšie nádory majú často hustú kapsulu vytvorenú zo susedných stlačených tkanív. Z tohto dôvodu sa odporúča odstrániť ho spolu s postihnutým príveskom.

Plánovaným spôsobom sa operácia vykonáva v prítomnosti papilárneho cystadenómu väčšieho ako 6 cm, ktorý existuje už 4-6 mesiacov. Novotvary menších rozmerov podliehajú excízii v lehotách stanovených gynekológom na základe výsledkov dynamického pozorovania.

Núdzové chirurgické manipulácie sa vykonávajú v prípade podozrenia na torziu pediklu alebo prasknutie kapsuly cysty. Plánovaná operácia, spravidla vykonáva .
Papilárny cystadenóm sa v polovici prípadov transformuje na serózny ovariálny karcinóm (ďalší cystokarcinóm je stanovený u pacienta). Stupeň malignity novotvaru je určený výsledkami histologického vyšetrenia. Ovariálny karcinóm sa musí odstrániť spolu s vaječníkom a niekedy aj s reprodukčným orgánom.

Pri výbere typu operácie, veku pacienta, nutnosti zachovania reprodukčná funkcia, veľkosť nádoru. Mladým ženám sa ukáže operácia na zachovanie zdravého tkaniva nadsemenníka a zabránenie vzniku neplodnosti. Pacientom, ktorí vstúpili do menopauzy, sa odporúčajú radikálne chirurgické zákroky zamerané na prevenciu recidívy novotvaru.

Jednoduchý cystadenóm malej veľkosti potrebuje iba dynamické pozorovanie, pretože pravdepodobnosť jeho malígnej transformácie je extrémne malá. Naproti tomu papilárna ovariálna cysta často degeneruje do rakovinový nádor a pomerne rýchlo sa zväčšuje, preto je predmetom chirurgickej excízie laparotómiou alebo laparoskopiou.

Ak je novotvar pôsobivej veľkosti, potom sa často vyžaduje odstránenie vaječníka spolu s ním. Druhý prívesok ženy zostáva nedotknutý, takže šanca na tehotenstvo zostáva. Počas menopauzy je vhodné odstrániť celý vaječník spolu s nádorom.

Laparoskopia je preferovanou chirurgickou metódou u žien v reprodukčnom veku, pretože vo väčšine prípadov umožňuje zachovať reprodukčnú funkciu zabezpečením integrity vaječníkov a maternice. Komplikácie po ňom sú veľmi zriedkavé a obdobie zotavenia netrvá dlho.

Vykonáva sa, ak lekár pochybuje o dobrej kvalite procesu. Počas tejto operácie sa na brušnej stene urobí rez, ktorý v prípade potreby umožňuje rozšíriť hranice manipulácií.

Liečba papilárneho cystadenómu by mala byť zameraná na jeho odstránenie. Rozhodnutie o rozsahu operácie robí špecialista na základe veku pacienta a ďalších faktorov.

Papilárny ovariálny cystóm je typ serózneho nádoru ovariálneho tkaniva, ktorý má výrazné puzdro, vnútornú výstelku tvorenú papilárnymi výrastkami epitelu a tekutý obsah. Papilárny ovariálny cystóm sa prejavuje pocitom ťažkosti a bolesti v dolnej časti brucha, dysurickými javmi, menštruačnými poruchami, neplodnosťou, ascitom. Niektoré typy nádorov tohto typu sa môže vyvinúť do adenokarcinómu. Papilárny ovariálny cystóm sa diagnostikuje pomocou vaginálneho vyšetrenia, ultrazvuku, MRI, stanovenia markera CA-125, laparoskopie. Z onkologických dôvodov si prítomnosť papilárneho ovariálneho cystómu vyžaduje odstránenie postihnutého vaječníka alebo maternice s prílohami.

Papilárny ovariálny cystóm sa často vyvíja v reprodukčnom veku, o niečo menej často počas menopauzy a prakticky sa nevyskytuje pred pubertou. Frekvencia papilárnych cystómov v gynekológii je asi 7% všetkých nádorov vaječníkov a takmer 34% nádorov epitelového typu. Papilárne ovariálne cystómy sú náchylné na blastomatóznu degeneráciu v 50-70% prípadov, preto sú považované za prekancerózne ochorenie. Prítomnosť papilárneho ovariálneho cystómu u 40% pacientov je kombinovaná s inými nádorovými procesmi reprodukčných orgánov - ovariálna cysta, myóm maternice, endometrióza, rakovina maternice.

Príčiny vývoja papilárneho ovariálneho cystómu

V otázke príčin papilárneho ovariálneho cystómu má moderná gynekológia niekoľko hypotéz. Podľa jednej teórie sa papilárne ovariálne cystómy, podobne ako iné nádorové formácie ovariálneho tkaniva, vyvíjajú na pozadí chronického hyperestrogenizmu spôsobeného hyperaktivitou hypotalamo-hypofyzárneho systému. Ďalšia teória je založená na argumentoch o „konštantnej ovulácii“ v dôsledku skorej menarché, neskorá menopauza, malý počet tehotenstiev, odmietnutie laktácie atď. Podľa teórie genetickej predispozície je prítomnosť nádorov vaječníkov a rakoviny prsníka u rodinných príslušníkov žien dôležitá pri vzniku papilárnych cýst na vaječníkoch.

Predpokladá sa, že ovariálne cystómy sa môžu vyvinúť z povrchového epitelu, z rudimentárnych prvkov obklopujúcich vaječník alebo z oblastí posunutého epitelu maternice alebo tubulu. Vývoj papilárneho ovariálneho cystómu môže súvisieť s prenášaním HPV alebo herpesu typu II, časté zápaly(endometritída, ooforitída, adnexitída), menštruačné nepravidelnosti, viacnásobné potraty.

Morfologicky je papilárny ovariálny cystóm charakterizovaný papilárnymi výrastkami epitelu na jeho vnútornom a niekedy aj vonkajšom povrchu. Podľa lokalizácie papilárnych výrastkov môže byť papilárny ovariálny cystóm invertujúci (30 %), evertujúci (10 %) a zmiešaný (60 %). Invertujúci cystóm je charakterizovaný jednotlivými papilami alebo masívnymi papilárnymi výrastkami, ktoré lemujú iba vnútorný povrch steny nádoru. Pri evertujúcom cystóme papilárne výrastky pokrývajú iba vonkajší povrch steny. S papilárnou ovariálnou cystou zmiešaného typu sú papily umiestnené tak vonku, ako aj vo vnútri kapsuly.

Z hľadiska onkologickej pohotovosti je mimoriadne dôležitá histologická forma papilárneho cystómu vaječníkov. Existujú papilárne ovariálne cystómy bez známok malignity, proliferujúce (prekancerózy) a malígne (malígne). Papilárny ovariálny cystóm má často viackomorovú štruktúru, nepravidelne zaoblený tvar, konvexné steny a krátku stopku. Vo vnútri komôr cystómu je žltohnedé tekuté médium.

Steny komôr obsahujú nerovnomerne rozmiestnené papilárne výrastky, ktorých počet sa môže meniť a tvarom pripomínajú koraly resp. karfiol. Malé a mnohopočetné papily dodávajú stene cystómu zamatový vzhľad. Pri klíčení epitelových papíl cez stenu cystómu dochádza k výsevu parietálneho pobrušnice panvy, druhého vaječníka, bránice a susedných orgánov. Everting a zmiešané papilárne cystómy sa preto považujú za potenciálne malígne a náchylnejšie na prechod na rakovinu vaječníkov.

Papilárne ovariálne cystómy sú charakterizované bilaterálnou lokalizáciou s multitemporálnym vývojom nádorov a intraligamentárnym rastom. Papilárne ovariálne cystómy veľkých rozmerov sa vyvíjajú extrémne zriedkavo.

Symptómy papilárneho ovariálneho cystómu

V počiatočnom štádiu ochorenia nie sú príznaky vyjadrené. Klinika papilárneho ovariálneho cystómu sa prejavuje výskytom pocitov ťažkosti, bolesti v dolnej časti brucha; bolesť často vyžaruje do dolných končatín a krížov. Vývoj dysurických javov, porúch defekácie, všeobecnej slabosti je zaznamenaný skoro. Niektoré ženy môžu mať menštruačné nepravidelnosti, ako je amenorea alebo menorágia.

Pri evertujúcich a zmiešaných formách cystómu sa vyvíja serózny ascites; hemoragická povaha ascitickej tekutiny naznačuje prítomnosť malígneho cystómu. Ascites je sprevádzaný nárastom veľkosti brucha. adhezívny proces v panve často vedie k neplodnosti.

Pri torzii nohy papilárneho ovariálneho cystómu tvoreného natiahnutými väzmi, ovariálnej artérie, lymfatické cievy, nervy, vajcovod, vzniká nádorová nekróza, ktorá je klinicky sprevádzaná príznakmi akútne brucho. Prasknutie kapsuly cystómu je sprevádzané rozvojom intraabdominálneho krvácania, peritonitídy.

Papilárny ovariálny cystóm je rozpoznaný vykonaním vaginálneho vyšetrenia, ultrazvuku, diagnostickej laparoskopie, histologickej analýzy. Pri bimanuálnom gynekologickom vyšetrení sa palpuje jednostranná alebo obojstranná nebolestivá vajcovitá hmota, ktorá tlačí maternicu k pubickej symfýze. Konzistencia cystómu je tesná elastická, niekedy nerovnomerná. Evertingové a zmiešané cystómy, pokryté papilárnymi výrastkami, majú jemne hľuzovitý povrch. Interligamentózna lokalizácia spôsobuje obmedzenú pohyblivosť papilárnych ovariálnych cýst.

V procese gynekologického ultrazvuku sú presne určené rozmery cystómu, hrúbka kapsuly, špecifikuje sa prítomnosť komôr a papilárnych výrastkov. Palpácia brucha a ultrazvuk brucha môžu odhaliť ascites. Detekcia ovariálneho nádoru vyžaduje štúdium nádorového markera CA-125. V niektorých prípadoch je na objasnenie diagnózy vhodné CT alebo MRI panvy. Konečné potvrdenie diagnózy a objasnenie morfologickej formy papilárneho ovariálneho cystómu sa vykonáva v procese diagnostickej laparoskopie, intraoperačnej biopsie a histologického vyšetrenia materiálu.

Liečba papilárneho cystómu vaječníkov

Vo vzťahu k papilárnemu cystómu vaječníkov sú indikované iba chirurgické taktiky. Za predpokladu, že neexistujú žiadne známky malignity cystómu u pacientov v reprodukčnom veku, sú obmedzené na ooforektómiu - odstránenie vaječníka na strane lézie. Pri bilaterálnych cystómoch sa bez ohľadu na vek vykonáva celková ooforektómia.

V premenopauze a menopauze, ako aj pri hraničných alebo malígnych cystómoch sa vykonáva supravaginálna amputácia maternice s príveskami alebo panhysterektómia. Na objasnenie morfologickej formy cystómu a určenie rozsahu zásahu počas operácie sa nádorové tkanivo podrobí urgentnému histologickému vyšetreniu.

Intraoperačná detekcia ascitu, diseminácie papíl po povrchu nádoru a pobrušnice nepoukazuje priamo na malignitu cystómu a nemôže byť dôvodom na odmietnutie operácie. Po odstránení papilárneho ovariálneho cystómu ložiská diseminácie regredujú a ascites sa neopakuje.

Prognóza papilárnej ovariálnej cysty

Včasnosť diagnostiky a odstránenia papilárneho cystómu vaječníkov prakticky eliminuje možnosť ich recidívy vo forme rakoviny vaječníkov. Aby sa však vylúčili onkologické riziká po operácii, pacientky podliehajú pozorovaniu gynekológa. Ak je liečba odmietnutá, papilárny ovariálny cystóm môže mať nepriaznivý priebeh s rozvojom ascitu, komplikácií (krútenie nohy, prasknutie puzdra) a malignity.

www.krasotaimedicina.ru

Vplyv seróznych nádorov na zdravie žien

Dnes existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú choroby ženského reprodukčného systému. Liečba antibakteriálne lieky, perorálne antikoncepčné prostriedky bez lekárskeho predpisu, promiskuita, ochladzovanie, stres nepriaznivo ovplyvňujú zdravie. Článok sa zameria na papilárnu ovariálnu cystu - typ epiteliálneho novotvaru.

Papilárna ovariálna cysta je benígny nádor, „nezrovnalosť“ v gynekologickom procese, pri ktorej sa v tkanive vaječníkov tvorí serózny nádor, ktorého epiteliálne tkanivo je lemované papilami. Cystóm je ako kapsula s kvapalinou, ktorá je obklopená hustou škrupinou. Tvar cystadenómu je okrúhly, okraje sú jasné, vývoj novotvaru sa vyskytuje v jednom vaječníku. Ochorenie sa nazýva ovariálna cysta. Choroba sa šíri u žien v reprodukčnom veku. U dievčat vo veku 11-15 rokov a predstaviteľov menopauzy sa choroba vyvíja zriedkavo. U 7 zo 100 žien sa tvorí papilárny cystóm, 34% - epiteliálne nádory. 50-70% - cysta z benígneho sa zmení na malígny nádor. Odchýlky reprodukčného systému - maternicové myómy, cysty na vaječníkoch, rakovina hladkého svalstva dutého orgánu, endometrióza - sú kombinované s papilárnym cystómom.

Prejavy cysty

pocit ťažkosti;
bolesť v dolnej časti brucha;
porušenie procesu močenia;
menštruačné poruchy;
neplodnosť;
akumulácia exsudátu alebo transudátu

Papilárny cystóm je diagnostikovaný ultrazvukom, MRI, určuje sa marker CA-125, laparoskopia. Riziko adenokarcinómu rastie, preto sa odstráni postihnutý vaječník, prívesky a maternica.

Charakteristické črty benígneho vzdelávania:

Nezmizne po užití liekov.
Serózna cysta je viackomorová, nepravidelne zaoblená, s vytvorenou krátkou stopkou spojivové tkanivo, tepny, vlákna, lymfatické cievy.
Papilárny cystadenóm je diagnostikovaný na oboch stranách.
Cystóm je vyplnený hnedou resp žltá farba.
Papilárne zväčšenia sú podobné karfiolu.
Papilárna ovariálna cysta nepresahuje veľkosť 10 cm.

Systematizácia benígnych nádorov

Cystadenómy sú:

Jednostranné - vývoj novotvaru na jednom vaječníku.
Obojstranné - nádor rastie na oboch pohlavných žľazách.

Formácie na epiteliálnom tkanive rastú:

Invertujúca cysta, ktorá sa vyskytuje v 30% prípadov, je charakterizovaná léziou vnútorné steny.
V 10% sa objavuje neinvertujúci novotvar, viditeľný zvonka.
Papily sa šíria pozdĺž vnútornej a vonkajšej strany - zmiešané nádory, ktorých diagnóza dosahuje 60%.

Neinvertujúce a zmiešané formy sa považujú za najnebezpečnejšie. Vývoj chorôb nastáva rýchlo a mení sa na rakovinu. Pre adenómy týchto typov je typická bilaterálna lokalizácia. Ak je diagnostikovaná cysta na pravom vaječníku, rast sa zistí aj na druhej strane. Vľavo sa nádor zvyšuje pomalým tempom, zistí sa neskôr. Pravý vaječník je považovaný za veľkú vyživovaciu tepnu, v obehovom systéme je intenzívny prísun tekutiny cirkulujúcej.

Boli stanovené tri stupne nebezpečenstva rozvoja cystadenómu:

benígny priebeh ochorenia;
rastúci cystóm;
malígna papilárna cysta.

Rast a rast papíl často pokrýva brušnú dutinu, ale nie vždy sa to považuje za onkológiu.

Faktory nástupu ochorenia

Vedci nenašli pôvod chorôb, ktoré sa tvoria na vaječníkoch, ale predložili tri hypotézy.

Pri chronickom hyperestrogenizme sa vyvíja nadmerná aktivita hypotalamu a hypofýzy.
Časté uvoľňovanie zrelého vajíčka z vaječníka, ktorého príčiny sú skoré puberta, neskorá menopauza, nedostatok " zaujímavá pozícia“, náhle prerušenie dojčenie.
Dedičnosť s prítomnosťou benígnych a malígnych nádorov na vaječníkoch a rakoviny prsníka u žien v rodine.

Príčiny papilárnych novotvarov:

hormonálna nerovnováha;
stres, depresia, úzkosť a vzrušenie;
nedostatok sexu;
emocionálne a psychické preťaženie;
HPV, herpes II;
sexuálne chronické choroby;
pohlavne prenosné choroby;
komplikácie tehotenstva, potrat;
chirurgické zákroky na párových ženských pohlavných žľazách;
dedičný faktor

Symptómy

V počiatočnom období ochorenia neboli zistené žiadne príznaky. Pri neinvertujúcom novotvare a zmiešanej papilárnej cyste sa vyskytuje serózny ascites, brucho sa zvyšuje, objavujú sa zrasty, čo ohrozuje neschopnosť počať dieťa. Hemoperitoneum a zápal parietálnej a viscerálnej vrstvy pobrušnice sa vyskytujú, keď prestane vitálna aktivita buniek a apoplexia.

Pri aktívnom raste kapsuly:

"ťahá" žalúdok;
bolesť s krvou v druhej polovici cyklu;
mesačný cyklus je prerušený;
bolesť počas intímne vzťahy;
periodicky nevoľnosť, zvracanie;
problémy s pohybom čriev;
komplikácie s močením

Diagnóza ochorenia

Nájdite telá malej alebo strednej veľkosti počas fyzického vyšetrenia na ultrazvukové vyšetrenie alebo pri odbere cytológie. Na ultrazvuku sa zisťuje veľkosť cystómu, hrúbka membrány, hranice a papily. Záver sa robí na základe laparoskopických, bioptických a histologických štúdií. Na širšie vyšetrenie je potrebné vykonať diagnostiku CT a MRI. Náhodná menštruácia alebo bolesti v podbrušku, podľa toho, kde sa cysta nachádza – vpravo alebo vľavo – sú dôvodom na návštevu lekára.

Okrem onkológie:

odobrať krv na proteín CA-125, zvýšenie koncentrácie naznačuje malígnu zmenu;
vykonať laparoskopické vyšetrenie

Konečné zdôvodnenie rozvoja onkológie sa vyrába pomocou materiálu získaného biopsiou.

Liečba problému

Papilárny cystadenóm sa odstráni chirurgicky. Fyzioterapia a lieky sú zbytočné.

Časom definitívny záver a eliminácia papilárnej cysty umožňuje zostať s vaječníkmi a otehotnieť.

Odporúčané transakcie:

Ak je nádor benígny, cysta sa vyreže bez ovplyvnenia ovariálneho tkaniva.
Cystóm sa odstráni resekciou vaječníka.
V prípade obojstranného nádoru a podozrenia na rakovinu sa vyrezávajú oba vaječníky.
Postihnutá gonáda je amputovaná s maternicou.

Manipulácia je logická menopauza alebo pri absencii iných výsledkov operácie.

Ak sa u tehotnej ženy zistí hrubý papilárny cystóm, operácia sa odloží až do narodenia dieťaťa. Odhaľujúc aktívny rast a predpokladajúc onkológiu operujú ihneď po vytvorení fetálnych orgánov. Roztrhnutie cysty, krútenie nohy - naliehavé indikácie na operáciu, aby sa predišlo smrti pacienta.

Serózna cysta

Serózny cystadenóm je bežný nádor, ktorý dorastá do veľkosti viac ako 10 cm a prejavuje sa bolesťou v podbrušku, ťažkosťou a nepohodlím. Adenóm sa zriedkavo mení na onkológiu. Manifestácia seróznej cysty sa pozoruje v menopauze, ale ohniská sa vyskytujú u žien mladších ako 40 rokov.

Príznaky ochorenia:

bolesť v dolnej časti chrbta, slabín, lonovej časti;
časté močenie;
zväčšené brucho;
ťažkosť, nepohodlie v pobrušnici;
ťažkosti s vyprázdňovaním;
nepravidelný menštruačný cyklus;
neschopnosť otehotnieť

Diagnóza novotvaru sa vykonáva ultrazvukom. Nádor sa pozoruje až šesť mesiacov, ak neexistujú žiadne indikácie na naliehavú operáciu. Benígna formácia má schopnosť vyriešiť alebo znížiť.

K tomu lekár predpisuje hormonálne alebo protizápalové lieky.

Sérový cystadenóm sa lieči chirurgicky. V závislosti od veku pacienta a iných patológií sa používa chirurgická intervencia, pomocou ktorej sú orgány čiastočne alebo úplne odstránené.

Novotvar sa odstráni ďalšou rekonštrukciou
Odstráňte nádor s poškodeným orgánom
Odstráňte jeden alebo oba vaječníky
Amputácia alebo resekcia maternice

Po operácii sa cysta vyšetrí histologicky. Ovplyvnené prílohy sa odstránia, ak neexistuje onkologický proces. Odstránením časti vaječníka má žena možnosť splodiť potomka.

Hysterektómia alebo ooforektómia je potrebná, ak existuje riziko vzniku onkológie a výskytu metastáz. Chemoterapia je predpísaná, ak sú histologické štúdie pozitívne. Patologická dutina so sebou nesie tvorbu rakoviny vaječníkov. Je dôležité diagnostikovať a odstrániť novotvar včas.

Hraničná papilárna cysta

Nádor s hojnými a častými papilárnymi formáciami, ktorý sa nachádza na mnohých miestach. Dievčaťu v plodnom veku, ktoré chce neskôr mať deti, sa odstránia prívesky a resekuje sa ďalší dutý orgán. Počas menopauzy je žena exstirpovaná s maternicou s vaječníkmi a omentom.

V záujme vyhnúť sa gynekologické problémy, žena potrebuje navštíviť gynekológa raz ročne. Pacient s papilárnou ovariálnou cystou musí ísť k lekárovi každé 3 mesiace a dodržiavať jeho predpisy, aby sa predišlo komplikáciám a relapsom.

kistayaichnika.ru

Papilárna ovariálna cysta: príčiny, liečba, prevencia

Vaječníková cysta

Papilárna ovariálna cysta, ako je zvykom nazývať ju medzi neprofesionálmi, má vo vedeckom svete názov papilárny ovariálny cystóm. Tento novotvar je benígny. Na jeho vývoji sa podieľajú epitelové tkanivá a vyznačuje sa výraznou rýchlosťou proliferatívneho rastu. Prevalencia tohto ochorenia patrí medzi prvé a kvantitatívne je porovnateľná s myómami maternice.

Dôvody

Moderná medicína na tento moment jeho vývoja nemá spoľahlivé informácie o príčinách ovariálnych cýst. Ako rýchlo rastie novotvar, môže byť jasné v každom prípade individuálne.

Odborníci sa domnievajú, že riziko vzdelania sa zvyšuje, ak má žena:

funkčné poruchy vaječníkov; Príčinou tvorby cysty môže byť nepravidelná menštruácia
menštruačné nezrovnalosti;
dedičná predispozícia;
gynekologické zápalové ochorenia chronickej povahy;
patogény vírusové infekcie(herpes typu II alebo HPV);
veľký počet potratov.

Klasifikácia

V procese vývoja papilárneho cystómu dochádza k rastu papilárneho epitelu. K tomu dochádza vo väčšine prípadov na vnútornom povrchu a oveľa menej často na vonkajšom povrchu.

Podľa lokalizácie sa cystómy delia na:

zmiešané (60 % z celkový počet choroby), papilárne výrastky sú pozorované na oboch stranách kapsuly;
invertovanie (30%), formácia sa nachádza na vnútornej strane;
everting (10 %), prebieha na vonkajšej stene.

Podľa histologickej formy sa rozlišujú:

bez onkológie;
charakterizovaný prekanceróznym stavom;
zhubné formácie.

Symptómy

V prípade, že je veľkosť formácie malá, pacientka nepociťuje príznaky s cystou na vaječníkoch. Dá sa to rozpoznať náhodou pri vyšetrení u gynekológa alebo pri ultrazvukovom vyšetrení.

Edém dolných končatín ako príznak cysty

Ako cysta rastie, príznaky ako:

boľavá bolesť v podbrušku, zhoršená o fyzická aktivita;
pocit ťažkosti;
poruchy defekácie a abnormálne veľké množstvo močenia;
znateľné zvýšenie brucha v dôsledku prítomnosti tekutiny;
vizuálne porušenie symetrie brucha;
prítomnosť opuchov dolných končatín.

Menštruačný cyklus zvyčajne nie je narušený.

V prípade, že je stopka formácie skrútená, príznaky sa stanú jasnými a sú charakterizované:

ostrá bolesť;
zvýšenie telesnej teploty;
tachykardia;
nevoľnosť;
napätie vo svaloch prednej brušnej steny.

Diagnostika

Vykonávanie opatrení na diagnostiku ochorenia zahŕňa vaginálne vyšetrenie, ultrazvuk, diagnostickú laparoskopiu, histologickú analýzu.

Laparoskopia ovariálnej cysty

Pomocou palpácie na jednej alebo na oboch stranách sa pozoruje vajcovitý novotvar, ktorý obmedzuje maternicu na pubický kĺb. S výraznou veľkosťou cysty presahujú malú panvu do brušnej dutiny, pričom nachádzajú polohu pred maternicou. Táto okolnosť sťažuje rozlíšenie medzi orgánom a cystómom. Jeho štruktúra môže byť charakterizovaná elasticitou alebo hustotou štruktúry. Tento faktor je ovplyvnený veľkosťou a počtom komôr cysty.

Okrem toho je cieľom diagnózy oddeliť symptómy podobné symptómom od cysty. Na získanie úplného obrazu sa pacient podrobí dodatočné vyšetrenia.

Okrem toho je potrebné vykonať štúdiu o onkologickom riziku. Aby sa určila povaha cystómu, vykoná sa krvný test na nádorový marker. Poslednými diagnostickými postupmi sú diagnostická laparoskopia, intraoperačná biopsia, po ktorej nasledujú histologické štúdie.

Liečba

Bez ohľadu na akékoľvek faktory a charakteristiky vzdelávania môže byť liečba výlučne vo forme chirurgického zákroku. Preto otázka: "Ako sa zbaviť ovariálnej cysty bez operácie?" Existuje jednoznačná odpoveď: "V žiadnom prípade."

Táto kategorická odpoveď je vysoko pravdepodobné degenerácia nádoru do malígnej formácie, negatívny vplyv na funkčnosť blízkych orgánov. Okrem toho existuje riziko spojené s krútením nohy, čo vedie ku komplikáciám.

Na rozsah opatrení má rozhodujúci vplyv množstvo faktorov (typ a veľkosť cysty, vek pacienta). chirurgická intervencia.

V prípade serózneho cystómu, za predpokladu, že neexistujú žiadne podozrenia na onkologické procesy, sa cysta odstráni lokálne, pričom sa zachová vaječník. Pri liečbe papilárnych a mucinóznych cystómov sa nedá vyhnúť odstráneniu vaječníka. Ak je pacientkou staršia žena, je prijateľná panhysterektómia.

Krútenie pedikúl alebo prasknutie kapsuly cysty vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Ak má cystóm hraničný alebo malígny charakter, je potrebná terapia primeraná štádiu ochorenia.

Po odstránení ovariálnej cysty môžete otehotnieť, pod podmienkou diagnózy a včasnej liečby.

Prevencia

nezanedbávajte gynekologické vyšetrenia a ultrazvuk; Včasný ultrazvuk môže zabrániť výskytu ovariálnych cýst
pri ochoreniach zápalového alebo infekčného charakteru, gynekologická sféra, ako aj zlyhania menštruačného cyklu, urýchlene požiadať o zdravotná starostlivosť;
vyberte antikoncepčné prostriedky po konzultácii so skúseným lekárom;
zabrániť umelému ukončeniu tehotenstva;
vyváženie stravy s vylúčením živočíšnych tukov s požadovaným obsahom vitamínu A a selénu;
zdravý životný štýlživot bez zlých návykov.

zástava zdravie žien a radosťou z plnosti života sú pravidelné návštevy lekára. Len skúsený odborník dokáže včas stanoviť správnu diagnózu a odstrániť papilárnu cystu vaječníkov. Potom je pravdepodobnosť relapsu prakticky vylúčená.

dr911.ru

Cystadenóm (serózna, papilárna, mucinózna) cysta vaječníkov - typy, testy a liečba

Obsah článku:

Čo je cystadenóm?

Ovariálny cystadenóm sa považuje za benígny novotvar. Tento nádor sa niekedy môže nazývať ovariálna cysta. Existuje niekoľko typov cystadenómu: serózny cystadenóm, mucinózny cystadenóm a papilárny cystadenóm. Toto gynekologické ochorenie je jedným z mnohých bežných ochorení. Ovariálny cystadenóm (ovariálna cysta) je útvar vo forme bubliny, ktorá je vo vnútri naplnená tekutinou.

Čo je serózny cystadenóm?

Tento typ cystadenómu sa považuje za najbežnejší benígny novotvar. Nádor je prezentovaný vo forme vaku, ktorý je naplnený čírou vodnatou tekutinou. Cystadenóm je vo vaječníku.

V niektorých prípadoch, keď serózny cystadenóm dosiahne veľkú veľkosť, môže začať žena tupú bolesť v podbrušku. Okrem toho má pocit ťažkosti a nepohodlia. Pravdepodobnosť, že sa serózny cystadenóm vyvinie do rakoviny vaječníkov, je extrémne malá. Serózna ovariálna cysta (cystadenóm) je jednokomorová kapsula, vo vnútri ktorej je serózna ( číra tekutina). Viac o tom, čo je cysta na vaječníku, sa dočítate v článku: typy cýst a ich liečba, aké cysty na vaječníkoch existujú a čo môže viesť k neliečeniu cysty na vaječníku, príčiny cystadenómu.

Čo je papilárny (papilárny) cystadenóm?

Tento typ cystadenómu sa považuje za najnepríjemnejší a nebezpečná forma cysty na vaječníkoch. Existuje pomerne veľa prípadov, keď sa tento nádor rozvinie do rakoviny vaječníkov.

Papilárny cystadenóm má tendenciu rásť na susedných orgánoch, čím narúša ich prácu. Ak sa tento cystadenóm rozšíri do čriev, pacient môže pociťovať zápchu alebo hnačku. Ak sa rozšíri do močového mechúra, potom bude proces močenia sprevádzaný nepríjemnými pocitmi bolesti.

Ako cystadenóm postupuje, tekutina sa hromadí v bruchu. Tento štát sa nazýva ascites a je celkom bežný príznak Rakovina vaječníkov. Z tohto dôvodu môže byť cystadenóm ľahko zamenený s patologickými zmenami vo vaječníku.

Čo môže byť nebezpečný papilárny cystadenóm vaječníkov?

Hlavným nebezpečenstvom tohto typu ovariálnej cysty, ako je papilárny cystadenóm, je, že takáto benígna formácia sa v niektorých prípadoch môže postupne rozvinúť do malígnej formácie, do rakovinového ochorenia.

Čo je mucinózny cystadenóm?

Tento nádor možno nazvať aj ovariálna cysta. Vyzerá to ako vak, ktorý je naplnený hustou hmotou, ktorá vyzerá ako hlien. Táto cysta je charakterizovaná prítomnosťou Vysoké číslo komory, ktoré možno zistiť počas ultrazvuku. Cysta má navyše tendenciu narásť do obrovských rozmerov – v čo najkratšom čase môže dosiahnuť priemer až 30 cm.

Je celkom bežné zistiť, že nádor sa rozšíril do susedných tkanív. Z tohto dôvodu dochádza k zhrubnutiu stien čreva, pobrušnice, omenta a odborník má podozrenie na prítomnosť malígneho útvaru. Tento typ cystadenómu sa však zriedkavo vyvinie do rakoviny vaječníkov.

Príčiny tvorby cystadenómu (cysty na vaječníkoch)

Medzi najčastejšie príčiny vzniku cystadenómu, cýst (nádorov) vaječníka, patrí zlyhanie hormonálne pozadie u ženy. Mnohé gynekologické ochorenia sa objavujú u žien práve z dôvodu hormonálneho zlyhania v tele alebo v prípadoch, keď sa vyvinú endokrinné ochorenia. Ďalšími dôvodmi pre objavenie sa nádoru na vaječníku sú STD (ochorenia, ktoré sa prenášajú sexuálnym kontaktom). Rovnako ako u mnohých iných gynekologických ochorení, väčšina typov všetkých cystadenómov sa tvorí v dôsledku dlhotrvajúcej nervovej námahy, častého stresu, chronických stresových stavov, výskytu infekčných ochorení (infekcie a výskyt zápalových procesov v oblasti genitálií). Pri častom striedaní sexuálnych partnerov sa môže objaviť jeden z typov cystadenómu. Nádor, cysta na vaječníku môže byť výsledkom dlhšej abstinencie.

Niektorí gynekológovia naznačujú, že cystadenóm sa neobjaví okamžite sám o sebe, ale jeho rozvoju predchádza tvorba funkčnej cysty. To znamená, že na začiatku sa objaví folikulárna alebo žltá cysta a až potom, bez liečby a zhoršenia progresie ochorenia, sa z funkčnej cysty objaví cystadenóm.

Kto je náchylnejší na cystadenóm?

V gynekológii sa verí, že vývoj cystadenómu, nádoru alebo cysty na vaječníku sa môže objaviť u ženy, ak prekonala skorú pubertu, kedy sa u ženy objavuje skorá menštruácia, vo veku 12 rokov a skôr. Riziko vzniku cystadenómu sa výrazne zvyšuje v fajčiace ženy, u žien s rôzne druhy reprodukčné poruchy u žien, ktoré sú neplodné v dôsledku rôzne dôvody, u žien s neskorou menopauzou (keď nastane po 60 rokoch).

Symptómy cystadenómu (cysty, nádory vaječníkov)

Cystadenóm je benígna formácia, preto sú príznaky rozvoja cystadenómu, najmä v čase vzniku nádoru (cysty), takmer neviditeľné. Často lekár odhalí ovariálnu cystu (cystadenóm) až pri gynekologickom vyšetrení.

Ale hlavné príznaky a príznaky vývoja cystadenómu sa objavujú v okamihu, keď sa postupne zvyšuje. Hlavnými príznakmi cystadenómu sú pocity tlaku v bruchu, keď nádor začína vyvíjať tlak na oblasť močového mechúra a ďalšie orgány, ktoré sa nachádzajú vedľa neho. Často s rozvojom cystadenómu žena začína mať menštruačné nepravidelnosti, vyskytujú sa problémy s menštruáciou. Tupá bolesť v dolnej časti brucha Je to tupá bolesť v dolnej časti brucha, keď žalúdok bolí a bolí vo verejnej oblasti, to všetko naznačuje vývoj nádoru. Cystadenóm sa môže prejaviť aj vo forme paroxyzmálnej bolesti v bruchu, ktorá je sprevádzaná porušením močenia. Ak je časté nutkanie na močenie, ak to bolí v podbrušku, v ohanbí a objavujú sa poruchy močenia, to všetko môže byť príčinou vzniku cysty na vaječníku.

Jedným z príznakov rozvoja ochorenia môže byť aj zápcha.

Aké príznaky cystadenómu sú nebezpečné, keď potrebujete navštíviť lekára?

Existujú príznaky ovariálnej cysty, v ktorej cystadenóm signalizuje ženu o potrebe povinnej lekárskej starostlivosti. Ak sa cysta začne zväčšovať a napĺňať tekutinou, keď sa brucho zväčšuje, určite by ste mali vyhľadať pomoc lekára.

Ak sú príznaky ascitu, opuchu nádoru a jeho naplnenia tekutinou, zvyšuje sa riziko vzniku torzie ovariálnej cysty alebo prasknutia kapsuly s ním.

Je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas, aby sa nezvyšovalo riziko komplikácií. V niektorých prípadoch sa cystadenóm môže skutočne vyvinúť na rakovinové ochorenie, rakovinu vaječníkov.

Ako sa rakovina vaječníkov líši od benígneho cystadenómu?

Je to dosť ťažké a niekedy sa s tým nedokáže vyrovnať ani skúsený odborník. Existuje však niekoľko spôsobov, ako to urobiť:

Testy a vyšetrenia na cystadenóm

Často ženy nevedia, že sa u nich vyvíja cystadenóm (nádor vaječníkov), pretože. cysta sa v prvých štádiách jej vývoja neprejavuje. Tvorba ovariálnej cysty spočiatku nevykazuje príznaky cystadenómu. Až keď nádor dosiahne veľké rozmery, tŕpnutie, tupé bolesti v podbrušku, bolesti v ohanbí a problémy s močením, meškajúca menštruácia resp. bolestivá menštruácia.

Najčastejšie môže gynekológ odhaliť cystadenóm pri bežnom rutinnom vyšetrení. Hlavné metódy diagnostiky ovariálnych cýst, metódy diagnostiky cystadenómu, sú MRI (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia), ultrazvuk (ultrazvuk). A ako ďalšie testy na štúdium a diagnostiku cystadenómu sa používa krvný test CA-125 a FCS (vyšetrenie hrubého čreva) a FGDS (vyšetrenie žalúdka pomocou fibrogastroskopie).

Ultrazvuk, ultrazvuk vaječníkov

Počas ultrazvuku môže byť dosť ťažké rozlíšiť rakovinu od ovariálnej cysty. Určitým spôsobom sa to však dá. Napríklad, ak je na ultrazvuku viditeľná viackomorová cysta alebo jej zhrubnuté steny, ak sa proces rozšíril do susedných tkanív a brušná dutina je naplnená tekutinou alebo cysta je naplnená podozrivým obsahom, pacient môže mať vaječník rakovina. Stojí za to pamätať, že benígne novotvary sa môžu líšiť aj v niektorých podobných charakteristikách. Preto ak máte podozrenie na rakovinu vaječníkov, nemali by ste panikáriť. Je možné, že neexistuje rakovina, ale existuje cystadenóm. Viac informácií o postupe pri ultrazvuku maternice nájdete v článku: Ultrazvuk panvových orgánov, typy ultrazvuku maternice a príveskov maternice, ako správne dešifrovať výsledky ultrazvuku maternice, aké ochorenia možno zistiť pomocou ultrazvuku.

Počítačová tomografia (CT)

Táto metóda umožňuje určiť veľkosť nádoru. Na CT môžete tiež vidieť, aké hrubé sú steny cysty alebo koľko cystadenóm narástol. Ak má žena rakovinu vaječníkov, potom CT ukáže zväčšené Lymfatické uzliny.

Krvný test na CA125

CA125 je nezvyčajný proteín, ktorý produkujú zdravé vaječníky. Normálne hodnoty by mali byť do 35 U/ml. Ak je toto číslo zvýšené, s najväčšou pravdepodobnosťou má žena rakovinu vaječníkov. Aj keď sa tento indikátor môže zvýšiť aj v prítomnosti benígneho novotvaru, ako aj u zdravých žien (dôvod nie je známy). Ukazuje sa, že zvýšená sadzba CA125 nie je 100% rakovina. Najmä ak sú ostatné testy ženy v norme.

Chirurgický zákrok na liečbu ovariálneho cystadenómu

Najistejším spôsobom, ako odlíšiť normálnu cystu od rakoviny, je histologické vyšetrenie cysty, ktorá bola odstránená počas operácie. Iné diagnostické metódy nie sú úplne presné.

Metódy liečby cystadenómu vaječníkov

V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia. Môže to byť laparoskopia, keď sa operácia vykonáva pomocou malých vpichov do brucha, alebo laparotómia, keď chirurg urobí veľký rez. Ak odborník presne nevie, aký je pôvod cysty, žena podstúpi laparotómiu.

Operácia, chirurgická liečba ovariálneho cystadenómu

Aká bude operácia na odstránenie cystadenómu, bude závisieť od jeho typu, veľkosti, možné komplikácie. Toto zohľadňuje aj vek ženy.

V prítomnosti serózneho alebo mucinózneho cystadenómu má mladé dievča, ktoré sa chce v budúcnosti stať matkou, odstránený iba jeden nádor. Ak je nádor príliš veľký, potom bude musieť chirurg odstrániť vaječník. Dievčatku sa ešte podarí otehotnieť, pretože bude mať o jeden vaječník viac.

V prítomnosti papilárneho cystadenómu alebo pri podozrení na rakovinu vaječníkov budú chirurgovia čeliť úlohe odstrániť oba vaječníky a dokonca aj maternicu. Takáto operácia sa robí výlučne pre ženy, ktoré sa neplánujú stať matkami.

Nech je to akokoľvek, žena by mala všetko podrobne prebrať s odborníkom. možné možnosti liečba ovariálnej cysty alebo chirurgický zákrok na jej odstránenie. Zároveň by ju mala informovať o túžbe mať v budúcnosti deti, pretože. plánovaný kurz účinnú liečbu choroby budú do značnej miery závisieť od takejto potreby.

Typy operácií na liečbu cystadenómu

Ak bola u ženy diagnostikovaná benígna cysta na vaječníkoch, cystadenóm a lekár sa domnieva, že na liečbu cysty na vaječníkoch je potrebné aplikovať operáciu (chirurgický zákrok). V tomto prípade existuje niekoľko spôsobov, ako podať žiadosť chirurgická liečba.

Typy chirurgických zákrokov: Ovariektómia (tento chirurgický zákrok znamená, že sa pri ňom úplne odstráni celý orgán), môže sa použiť aj adnexektómia (chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstránia iba prívesky maternice, teda vajíčkovody a vaječníky odstránenie), cystektómia ( chirurgický zákrok, v dôsledku čoho sa kapsula odstráni s následným zachovaním tých tkanív, ktoré sa považujú za zdravé, to znamená so zachovaním orgánu), Klinická resekcia (chirurgická intervencia zameraná na zachovanie maximálneho množstva zdravého tkaniva).

womanchoise.ru

Blog o zdraví žien 2018.

Ovariálny cystadenóm je pomerne závažné ochorenie, ktoré sa vyznačuje výskytom nádoru vo vaječníku. Patologický novotvar má jasne definovanú kapsulu. Na rozdiel od cysty je táto patológia schopná malígnej degenerácie.

Skôr v lekárskej praxi sa táto patológia nazývala a vyžadovala odstránenie oboch vaječníkov. Postupom času boli vyvinuté spôsoby liečby na zachovanie reprodukčných funkcií.

Cystadenómy majú negatívny vplyv na tehotenstvo, pretože sú vážnou prekážkou počatia. sa môže objaviť aj počas tehotenstva. Prognóza ochorenia je sklamaním. Takéto formácie sa musia bez problémov odstrániť.

Klasifikácia

V súlade so štruktúrou epitelovej výstelky a obsahom kapsuly cystadenómu existujú tieto typy:

Serous - bežná cysta s hustou epiteliálnou membránou, spravidla okrúhla a jednokomorová. Objavujú sa v 70% prípadov a iba na jednom vaječníku. Bilaterálne cystadenómy vaječníkov sa vyskytujú pomerne zriedkavo a vyžadujú si kvalifikovanejší prístup k liečbe.
Papilárny - má parietálne výrastky, čo je jeho hlavný rozdiel od serózneho typu novotvaru. Pri veľkej akumulácii nádorov sa kombinujú do, čo výrazne komplikuje diagnostiku. Papilárny cystadenóm vaječníka je charakterizovaný prítomnosťou papíl na epiteli. Symptomatológia patológie je podobná príznakom rakoviny a.
Mucinózna je najčastejšou formou ochorenia. V niektorých prípadoch dosahuje formácia pôsobivú veľkosť a môže vážiť asi 15 kg. Mucinózny cystadenóm vaječníkov na ultrazvuku sa vyznačuje prítomnosťou niekoľkých komôr. Nádor zvyčajne obsahuje hlien, ktorý je hustým tajomstvom so suspenziou. Vďaka týmto znakom to nie je ťažké rozpoznať.

Serózny cystadenóm vaječníkov je zase rozdelený na jednoduchú a hrubú papilárnu formu. Jednoduchý nádor je nezhubný nádor pokrytý kvádrovým epitelom. Grubopapilárny cystadenóm vaječníka je morfologický typ nádorov, pre ktoré je charakteristická prítomnosť papilárnej vegetácie, ktorá má belavú farbu. Výrazná vlastnosť vám umožňuje včas určiť povahu patologický proces a prijať najefektívnejšie opatrenia pre tento prípad.

Serózny nádor môže byť potenciálne nebezpečný vzhľadom na jeho schopnosť malignity. Mucinózny útvar je charakterizovaný hraničným priebehom, to znamená, že vzniká hraničný ovariálny cystadenóm spolu so sploštením puzdra nádoru. Od mucinóznej rakoviny sa odlišuje absenciou invázie do nádorového epitelu.

Dôvody rozvoja

V súčasnosti nie sú príčiny výskytu cystadenómu vo vaječníku úplne pochopené. Existuje niekoľko predisponujúcich faktorov:

hormonálne a endokrinné poruchy;
zápalové a infekčné procesy;
prítomnosť a cysty.

Tvorba cysty môže nastať v dôsledku zápalu, ktorý sa vyskytuje po operácii v oblasti panvy, vrátane pôrodu a potratu. Sexuálna abstinencia, nevyberaný pohlavný styk a časté stresové situácie sú predisponujúcim faktorom, v prítomnosti ktorého dochádza k tvorbe ovariálneho cystadenómu.

Treba si uvedomiť, že vzpieranie, ale aj nesprávne nastavené diéty môžu mať negatívny vplyv aj na ženské pohlavné orgány.

Príznaky ochorenia

Známky patologického procesu závisia priamo od veľkosti nádoru. Rast cysty je sprevádzaný výskytom bolesti bolesť. Zvyčajne sa nepohodlie vyskytuje v oblasti lokalizácie cystadenómu vaječníkov. Nie je vylúčený vývoj syndrómu bolesti v bedrovej oblasti.

Po dosiahnutí významnej veľkosti formácie dochádza k zvýšeniu veľkosti brucha. Ženy často cítia cudzí predmet v pobrušnici. S papilárnou formou sa hromadí tekutina, ktorá je plná vývoja ascitu. Zväčšené brucho naznačuje pokročilé štádium patologického procesu. V tomto prípade môže dôjsť k torzii ovariálneho cystadenómu a prasknutiu kapsuly, čo je sprevádzané odtokom cystického obsahu do peritoneálnej oblasti.

Bolesť môže vyžarovať do lonovej oblasti a môže byť sprevádzaná silným tlakom na močový mechúr. charakteristický znak je porušením menštruačného cyklu, dysfunkciou močových orgánov a výskytom zápchy.

Stanovenie diagnózy

Medzi hlavné diagnostické opatrenia pre cystadenóm vaječníkov patria:

Vyšetrenie u gynekológa - posúdenie veľkosti patológie, jej konzistencie a stupňa mobility, je povinné objasniť prítomnosť spojenia so susednými orgánmi.
Ultrazvuk - umožňuje nielen určiť oblasť lokalizácie a veľkosť cysty, ale aj určiť stupeň rastu povrchového epitelu a hustotu. Najspoľahlivejšia bude štúdia, ktorá sa uskutoční týždeň po menštruačnom cykle.
CT a MRI - umožňuje študovať do hĺbky štruktúru cystadenómu.
Na zistenie nádorového markera CA-125 je potrebný krvný test. Zvyčajne sa vyskytujú v prítomnosti hnisavého abscesu alebo onkologického procesu.
FGDS a FCS sú ďalšie endoskopické vyšetrovacie manipulácie, ktoré vám umožňujú preskúmať oblasť hrubého čreva a žalúdka.

Terapeutické manipulácie

Ovariálny cystadenóm sa odstráni iba chirurgicky. Liečba bez operácie v tomto prípade je nemožná. Pred operáciou sa vykoná konečná diagnóza na určenie veľkosti a typu nádoru. Za týmto účelom je pacient poslaný na ultrazvuk brušnej dutiny. Povinné sa vykonáva laboratórny výskum krvi na detekciu nádorových markerových proteínov.

Termíny a objemy operácie sa určujú individuálne pre každého pacienta. Spravidla sa nádor odstráni spolu s vaječníkom. Pri papilárnej forme ochorenia a cystadenóme vaječníkov je potrebné odstrániť obe pohlavné žľazy spolu s prílohami. Tento prístup eliminuje proces malignity.

U malých pacientok, ktoré plánujú tehotenstvo, sa lekári snažia zachrániť vaječník. Koncepcia po operácii je celkom možná. AT rehabilitačné obdobie je dôležité dodržiavať odporúčania špecialistu. Lekára by ste mali navštíviť aspoň raz za 6 mesiacov, v niektorých prípadoch aj častejšie.

Vykonávanie laparoskopie

Liečba cystadenómu vaječníkov je operácia, ktorá sa vykonáva prostredníctvom malých vpichov vyrobených v pobrušnici pomocou špeciálnych zariadení a nástrojov. Táto technika je veľmi populárna, pretože má minimálny traumatický účinok na tkanivá a orgány nachádzajúce sa v peritoneu v porovnaní s takým chirurgickým zákrokom, akým je laparotómia.

Laparoskopia cystadenómu vaječníkov má niekoľko výhod:

minimálna trauma;
skrátenie rehabilitačného obdobia;
vylúčenie pooperačných zrastov a jaziev.

Etapy

Pred operáciou sa určí lokalizácia cystadenómu. Na jej odstránenie sa kapsula prepichne a vnútorný obsah sa odsaje. Ďalej sa cystická membrána oddelí od mäkkých tkanív a odstráni sa.

Spravidla sa pri laparoskopii, dokonca aj pri excízii veľkých útvarov, odstráni malé množstvo mäkkých tkanív vaječníka. Je to spôsobené tým, že s rastom cysty je naplnená tajomstvom, vďaka ktorému je membrána natiahnutá. Laparoskopia sa vykonáva pozdĺž okraja formácie, čo vám umožňuje čo najviac zachovať zdravé tkanivo.

Laparoskopické odstránenie cysty (môžete si prečítať podrobnejšie) pozostáva z nasledujúcich krokov:

koagulácia cievnych štruktúr a zastavenie krvácania;
spojenie poškodených mäkkých tkanív;
odoslanie extrahovaného materiálu na histológiu.

V súlade s formou vzdelávania sa určuje čas operácie. Väčšinou procedúra nepresiahne 40 minút. Súčasne sa vykonávajú také chirurgické manipulácie, ako je kontrola, oddelenie adhézií a odstránenie fibroidov. Úplné obnovenie fungovania vaječníkov po operácii trvá najmenej jeden mesiac.

V prípade malignity patologického procesu je povinná exstirpácia tela maternice, čo je odstránenie príveskov a amputácia väčšieho omenta. V tomto prípade sa špecialisti uchýlia k takým operáciám, ako je cystektómia, klinová resekcia, ooforektómia alebo adnexektómia.

Liečba počas tehotenstva

Po počatí sa môže vyvinúť serózny cystadenóm, čo si vyžaduje špeciálne opatrenia. Ak veľkosť formácie nepresahuje 3 cm, neprijmú sa žiadne opatrenia - to nezasahuje do procesu nosenia plodu.

Veľké cysty sú nebezpečné pre tehotenstvo. Na začiatku 3. trimestra maternica klesá do pobrušnice. V tomto prípade spravidla dochádza k krúteniu nôh cysty. V tomto prípade sa na zmiernenie stavu ženy a vylúčenie vývoja fetálnych patológií vykonáva chirurgická intervencia.

Ženské choroby vnútorné orgány môže nepriaznivo ovplyvniť schopnosť rodiť deti, ako aj zdravie vo všeobecnosti. Jednou z najbežnejších patológií sú cystické formácie.

Každý novotvar prebieha inak, niektoré nevyžadujú odstránenie a niektoré, naopak, je potrebné urýchlene odstrániť. Jednou z odrôd novotvarov je.

Podstata patológie

Epiteliálny nádor, ktorý sa vytvoril na tele vaječníka, sa nazýva cystadenóm. Tento novotvar je benígny.

Formácia je dutina naplnená tekutinou s hustou škrupinou. Tvar tohto nádoru je podobný kruhu, s jasne definovanými okrajmi. Cystadenóm je charakterizovaný lokalizáciou na jednom, niekedy na dvoch vaječníkoch ženy.

Cystadenóm je jednoduchý, má hladké rovnomerné okraje a papilárny, v ktorom je povrchová štruktúra škrupiny podobná zrazeninám malých procesov (papily). Papilárna je ďalšou fázou vývoja serózneho cystadenómu. Tvorí sa rokov neskôr po vytvorení jednoduchého novotvaru.

Papilárny cystadenóm je klasifikovaný v závislosti od umiestnenia výrastkov:

Hranica papilárny cystadenóm vaječníka je charakterizovaný bohatou akumuláciou papilárnych výrastkov.

Tkanivová štruktúra hraničnej formácie je charakterizovaná atypizmom, pri ktorom dochádza k výraznému zvýšeniu jadrového a cytoplazmatického pomeru. Vzdelávanie zahŕňa nekontrolovaný rast a vznik nových buniek, ktorých vývoj je charakterizovaný hyperchrómnymi a obrovskými jadrami.

Ak sú v nádore prítomné bunky s tkanivovým atypickým vývojom, je potrebné okamžite vykonať operáciu na ich odstránenie, kým sa nezvrhnú na malígne.

Zistil sa hraničný cystadenóm pod mikroskopickým vyšetrením tkanivo nádorových buniek.

Sú cysty a cystadenóm to isté?

Cysta je benígna formácia naplnená tekutinou alebo nie úplne naplnená.

Cystický nádor je epiteliálny nádor, ktorý vyzerá podobne, ale líši sa bunkovou štruktúrou. Cystický nádor môže označovať cystadenóm.

Cysta, na rozdiel od cystadenómu, nedegeneruje do onkologickej. Vnútorný obsah cysty nie je epiteliálny. Ak však cysta degenerovala do cystického nádoru, potom si vyžaduje chirurgickú intervenciu. V skutočnosti je cysta rovnaký cystadenóm, len v upravenej podobe.

Cystadenóm je benígny. Jeho bunky však môžu získať tkanivový atypický formát a môžu byť ohniskom pre vývoj potenciálne nebezpečných útvarov. V tomto prípade je potrebné vykonať operáciu, aby sa zabránilo degenerácii buniek do malígnych.

Symptómy a príznaky cysty

Charakteristickým javom pre všetky typy cystadenómu je jeho bezbolestný a nepostrehnuteľný priebeh, kým veľkosť nádoru nedosiahne parametre, pri ktorých budú postihnuté susedné orgány. V tomto prípade je to možné hmatateľné príznaky:

z močového systému. Proces močenia je narušený v dôsledku stláčania cystou močovodu, je možný opuch nôh;
zo strany reprodukčný systém. Menštruačný cyklus je narušený;
z tráviacich orgánov. Možné porušenia kresla.

Vyvstáva pocit ťažkosti v oblasti brušnej dutiny sa žalúdok zvyšuje, je možný pocit cudzej formácie vo vnútri.

Papilárny cystadenóm môže byť charakterizovaný akumuláciou tekutiny v pobrušnici s možným akútnym bolestivé syndrómy. Bolesť signalizuje skrútenie cystického pediklu alebo prasknutie jeho stien.

Prečítajte si o dôsledkoch torzie nôh ovariálnej cysty v našom článku.

S papilárnym cystadenómom iné znaky sú možné jeho prítomnosť:

výtok s krvavými nahromadeniami, ktoré nie sú menštruačné;
bolesť počas pohlavného styku;
záchvaty nevoľnosti a/alebo vracania;
môže sa vyskytnúť periodická tupá bolesť v bedrovej oblasti, bruchu, dolnej časti chrbtice.

Dôvody na vzdelanie

Explicitné príčiny novotvarov charakteristických pre papilárny cystadenóm neboli identifikované.

Množstvo faktorov sprevádzajúcich vývoj benígnych formácií môže naznačovať dôvod ich vývoja. kvôli hormonálna nerovnováha počas menopauzy, dospievania, ako aj v dôsledku zápalových procesov.

Komu rizikové faktory Výskyt cystadenómu možno pripísať:

skoršia puberta, v ktorej menštruácia začína pred dosiahnutím veku 12 rokov;
neskorá menopauza (po 55 rokoch);
dedičná predispozícia;
reprodukčné poruchy;
prvý neskorý, končiaci pôrodom;
časté potraty;
mimomaternicové počatie;
predĺžená abstinencia od pohlavného styku;
infekcie v oblasti genitálií.

Chirurgická intervencia môže tiež spôsobiť vývoj nádorových procesov.

Diagnostika

Definujte benígny nádor vaječník môže byť cez hardvérová diagnostika predpísané lekárom:

Niekedy môže ultrazvuk iných orgánov odhaliť cystadenóm náhodou. Takže jeho rozvoju môžete včas zabrániť vhodnou liečbou.

Ako liečiť?

Vzhľadom na špecifiká vývoja benígnej formácie na vaječníku je možné ju len vyliečiť chirurgicky. Tým sú všetky následky eliminované a možné rizikášírenie nádoru.

Konzervatívna liečba alebo aplikácia lieky pomôže len zmierniť niektoré symptómy bolesti.

V závislosti od priebehu ochorenia chirurgická intervencia zahŕňa niekoľko možností liečby:

laparoskopia, pri ktorej sa urobí niekoľko malých rezov, cez ktoré sa endoskopickou metódou odstráni nádor. Táto metóda zahŕňa zachovanie prílohy;
laparotómia, pri ktorej sa urobí jeden veľký rez na odstránenie nádoru. Aby sa predišlo rastu nádoru pri tomto spôsobe operatívnej intervencie, vaječník sa odstráni.

(Na obrázok sa dá kliknúť, kliknutím ho zväčšíte)

Chirurgia je jediný spôsob, ako sa zbaviť nádorov. Môže byť použitý ako podpora ľudové spôsoby liečbe.

Samostatne pripravené liečby v prítomnosti cystadenómu sú navrhnuté tak, aby zmiernili stav s tvorbou nádoru na vaječníku a zastavili proces rastu:

infúzia koreňa púpavy. Jedna čajová lyžička sušených koreňov by sa mala naliať pohárom vriacej vody. Necháme 15 minút vylúhovať, tinktúru scedíme. Recepcia vyrábať pred jedlom ráno a večer, 70 ml. Liečba sa má vykonať päť dní po menštruačnom cykle;
tinktúra z mladého ovocia vlašské orechy. Rozdeľte ovocie na štyri časti, položte ich a naplňte ¼ litrovej nádoby. Nalejte vodku až po okraj nádoby a zatvorte veko. Po mesiaci tinktúru preceďte a užívajte denne po dobu troch mesiacov dvakrát denne. Vyhnite sa užívaniu v dňoch menštruácie;
lopúch šťava. Umyté listy lopúcha pomelieme v mixéri, šťavu precedíme cez gázu. Pite čajovú lyžičku dvakrát denne.

Doma pripravené prostriedky vyžadujú súhlas ošetrujúceho lekára.

Podľa priebehu ochorenia bude lekár schopný určiť, či je vhodné vykonať dodatočná liečba sám za seba.

Prognóza liečby

Najvzrušujúcejším problémom po odstránení cystadenómu je možnosť otehotnieť a mať deti v budúcnosti. Plodnosť závisí od mnohých faktorov:

ak bola benígna formácia odstránená pomocou endoskopu, potom vaječník prakticky nebol ovplyvnený. Táto okolnosť naznačuje schopnosť otehotnieť bez komplikácií;
ak bola odstránená veľká formácia aj s jedným vaječníkom, v tomto prípade zostáva možnosť mať deti, pričom by sa mala vykonávať podporná a hormonálna liečba, aby sa zabezpečilo fungovanie zdravého vaječníka;
pri odstránení dvoch vaječníkov nie je možnosť porodiť deti.

Včasná detekcia a vhodná liečba cystadenómu je kľúčom k zachovaniu reprodukčnej funkcie ženského tela.

Priaznivá prognóza možné vo väčšine prípadov, ak je papilárny cystadenóm benígna formácia.

Pri absencii liečby cystadenómu je pravdepodobnosť rastu nádoru veľmi vysoká. V tomto prípade je možné poškodenie susedných orgánov, narušenie ich fungovania.

Okrem toho je nebezpečným javom pri cystadenóme riziko degenerácie nádorových buniek do zhubné formácie, čo obnáša metastázy rakoviny a smrť.

Môžete otehotnieť s cystou?

Ak došlo k tehotenstvu a cysta sa stala známou neskôr, potom takáto kombinácia okolností nezaručuje ani v úspešnom výsledku tehotenstva, ani v smrteľnom.

Ovariálna cysta počas tehotenstva pod vplyvom hormónov sa môže správať inak: môže sa zväčšiť, čo bude mať za následok problémy s tehotenstvom, ako aj výrazne znížiť veľkosť.

Pri zachovaní zmenšenej veľkosti cysty môže priebeh tehotenstva prebehnúť bez komplikácií. Nikto však nemôže zaručiť, že sa tak stane.

Pri plánovaní tehotenstva by ste sa mali podrobiť dôkladnému vyšetreniu a ak sa zistí cystická tvorba, malo by sa to vyliečiť a potom by sa malo plánovať počatie.

Čo robiť, ak sa počas tehotenstva zistí cysta, zistite z videa: