Stafylokoková sykóza, príznaky a liečba sykózy. Odvar z púpavy

Sykóza je infekčné a zápalové dermatologické ochorenie, pri ktorom je zaznamenaná hnisavá lézia. vlasové folikuly a priľahlé oblasti dermis. Tento stav má tendenciu byť chronický a vyžaduje si dlhodobú komplexnú liečbu.

Čo je sykóza a čo ju spôsobuje

Sykóza sa vyvíja v prítomnosti predisponujúcich faktorov a stav ľudského tela má prvoradý význam. Prenikanie a rozmnožovanie patogénov je uľahčené:

mechanické poškodenie epidermis počas mikrotraumy, rezy, škrabanie, macerácia;
zníženie bariérovej funkcie pokožky s nedostatočnou tvorbou povrchovej tukovej vrstvy alebo nadmerným používaním odmasťujúcich ošetrujúcich prípravkov;
diabetes mellitus, subklinická hypofunkcia pohlavných žliaz a iná endokrinná patológia;
subkompenzované a dekompenzované ochorenia vnútorné orgány, prítomnosť ohniskov chronickej infekcie v tele;
neurotrofické poruchy so znížením povrchovej citlivosti a inervácie hlbokých a stredných vrstiev dermis;
všeobecné zníženie imunity, a to aj na pozadí neuro-emocionálneho preťaženia.

S lokalizáciou ložísk sykózy na tvári v anamnéze, chybami osobnej hygieny, používaním tupej žiletky, chronickou rinitídou a rinosinusitídou s recidivu tekuté sekréty z nosa alebo nedostatočná sanitácia nosových ciest pri akútnych respiračných infekciách.

Ako sa sykóza vyvíja?

Postupne sa rozvíja vulgárna stafylokoková sykóza. Primárnym patologickým prvkom je malá folikulárna pustula, ktorá sa tvorí v oblasti zavlečenia patogénu. Následne vzniká mnohopočetná pustulózna ostiofollikulitída v kombinácii s difúznou zápalovou infiltráciou dermy. Hnisavý proces zachytáva hornú časť vlasových folikulov v lézi, zvyčajne postupuje na úroveň sútoku kanálikov mazových žliaz.

Sykóza má tendenciu k dlhému relapsu. A v lézii sú súčasne zaznamenané čerstvé pustulárne vyrážky, už otvorené vezikuly s eróziou alebo purulentno-serózna kôra. Koža zostáva zapálená a infiltrovaná aj po úplnej regresii osteofolikulov. Po určitom čase sa na tomto mieste môžu objaviť čerstvé pustulózne vyrážky s šírením infekcie mimo primárneho zamerania.

Pri adekvátnej liečbe dochádza k postupnému vymiznutiu sykózy s vymiznutím pustúl a infiltráciou dermis. Jazvy, oblasti s pretrvávajúcimi zmenami pigmentácie a alopécia zvyčajne nezostávajú. Výnimkou je skôr zriedkavá lupoidná forma sykózy, pri ktorej sa v mieste hlbokých ložísk zápalu vytvorí atrofická jazva. Vyzerá to ako zriedené hladké oblasti bez vlasov. Zriedkavo tvorený. Tento variant ochorenia sa tiež nazýva sykoziformná cikatrická atrofia.

Pri sykóze, difúznom opuchu a uvoľnení tkanív sa histologicky zaznamená ich impregnácia plazmatickými bunkami, histiocytmi, lymfocytmi a polynukleárnymi leukocytmi. V purulentnom obsahu pustúl sa detegujú prevažne neutrofily zmiešané so živými a fragmentovanými bakteriálnymi bunkami. Lymfatické štrbiny sú rozšírené, krvné kapiláry pletorické. Na periférii ohniska dochádza k zvýšeniu mitózy a akantózy. Zistené v tkanivách veľké množstvo extracelulárne patogény.

Klasifikácia

Pri sykóze môže byť postihnutá tvár a takmer každá časť tela, kde sú vlasové folikuly. V závislosti od lokalizácie ohniska je ich niekoľko klinické formy choroby:

sykóza oblasti brady a fúzov;
výskyt lézií na pokožke hlavy;
sykóza horná pera, v ktorom infiltrát najčastejšie prúdi z nosných priechodov;
poškodenie hladkej kože pokrytej vellusom alebo ostnatými vlasmi;
sykóza nosa (predsieň nosa);
sykóza pubickej oblasti;
lézie obočia a očných viečok sú zriedkavé formy ochorenia.

V súlade s makroskopickým obrazom sa rozlišuje plakovitá (povrchová), nodulárna a lupoidná sykóza.

Klinický obraz

Sykóza sa najčastejšie rozvíja na tvári, čo výrazne znižuje sebaúctu chorého človeka a dokonca u neho vedie k rozvoju porúch podobných neuróze. V pokročilom štádiu ochorenia vyzerá patologické ložisko ako modro-červená, stredne edematózna a stvrdnutá oblasť kože bez jasných hraníc. Jeho povrch je pokrytý skupinami pustúl, vrstvenými pomerne hustými špinavo žltými kôrkami a miestami plaču. V tomto prípade môže byť pacient narušený miernym svrbením, bolestivosťou, pocitom napätia a napätím kože. Sykóza vestibulu nosa je sprevádzaná nahromadením masívnych hnisavých hlienových kôr na výstupe z nosových priechodov, ktoré môžu dokonca sťažiť dýchanie.

Folikuly preniknuté vlasmi prasknú samy alebo keď mechanickému poškodeniu(holenie, česanie, nesprávna hygiena koža). Hnis, ktorý vychádza na povrch kože, zasychá s tvorbou kôr. Keď sú odstránené alebo náhodne odtrhnuté, sú vystavené plačúce, mierne krvácajúce erózie.

V lézii sa môžu vytvárať nové osteofolikuly, ale často sa vyskytujú na periférii. Z tohto dôvodu sa postihnutá oblasť rozširuje, čo je uľahčené šírením infekcie počas poškriabania, odlupovania kôr a nesprávnej starostlivosti. Pri lupoidnej sykóze sú folikuly lokalizované iba pozdĺž okrajov ohniska. A jeho stred atrofuje a po zahojení erózie vyzerá hladko a lesklo.

Vlasy v postihnutej oblasti sú matné, zlepené. Sú uvoľnené, epilované celkom ľahko a bezbolestne. Súčasne je viditeľná zhrubnutá, lesklá, rôsolovitá základná spojka, pretože jej epiteliálny obal nasiaknutý hnisom sa odstráni spolu s vlasmi. Hlboké poškodenie vlasových folikulov vedie k rednutiu vlasov, brady alebo fúzov. V tomto prípade je možný rast nových vlasov, pretože rastová zóna folikulov zvyčajne netrpí. V niektorých prípadoch zostávajú žiarovky prakticky neporušené a hnisavý zápal zachytáva hlavne mazové žľazy a ich vývody.

Je sykóza nákazlivá?

Dermatologické ochorenia stafylokokovej povahy nie sú vysoko nákazlivé. Zdravý človek s neporušenou pokožkou a dostatočnou imunitou sa nenakazí ani pri priamej starostlivosti o pacienta s vulgárnou sykózou. V čom Staphylococcus aureus môže byť zasiate z povrchu jeho epidermis, ale nespôsobí žiadne ochorenie. Ale pre novorodencov a ľudí s imunodeficienciou je kontakt s pacientom trpiacim vulgárnou sykózou príčinou vzniku rôznych stafylodermií a iných ochorení stafylokokovej etiológie.

Dostatočná osobná hygiena môže znížiť riziko infekcie, náležitá starostlivosť za kožou, včasná liečba existujúcich povrchových lézií, liečba rinosinusitídy a konjunktivitídy.

Liečba

Liečba sykózy nie je ľahká úloha a vo väčšine prípadov je použitie iba lokálnej terapie nedostatočné na odstránenie ochorenia. Preto rôzne drogy systémové pôsobenie, imunostimulačná a vitamínová terapia. Pri stafylokokovej infekcii sa uskutočňuje antibiotická terapia vrátane stanovenia citlivosti patogénu na hlavné antimikrobiálne látky. Ako imunostimulačná terapia sa používa autohemoterapia, zavedenie autovakcín. Okrem antibakteriálnych látok možno predpísať pyobakteriofág a stafylokokový toxoid. Pri trichofytóze je indikovaná systémová antimykotická liečba.

Nezabudnite napraviť existujúce rizikové faktory, odstrániť ohniská chronickej infekcie a ak je to možné, normalizovať endokrinný stav. Na odstránenie funkčných neuro-emocionálnych porúch môžu byť potrebné aj sedatíva a iné opatrenia.

K schéme lokálna liečba zahŕňajú:

pleťové vody s dezinfekčným účinkom počas exacerbácie, najčastejšie používané roztoky manganistanu draselného, laktátu etakridínu, kyselina boritá, zriedený gáforový alkohol;
antibakteriálne, antimikrobiálne látky vo forme hotových farmaceutických mastí a krémov je tiež znázornené použitie emulzie synthomycínu, sulfanilamidovej masti;
lokálne kortikosteroidy (masti, krémy);
salicylová masť, ktorá má antiseptický, nesteroidný protizápalový a keratolytický účinok;
počas obdobia ustupujúceho zápalu pri absencii čerstvých pustulóznych vyrážok - denné ošetrenie ohniska alkoholovými roztokmi akéhokoľvek anilínového farbiva, použitie bór-dechtovej masti;
s potvrdenou plesňovou infekciou (trichofytóza) - masti s antimykotickým účinkom.

Fyzioterapia dopĺňa lokálnu a systémovú terapiu. Pri sykóze možno použiť ultrafialové žiarenie v erytémových dávkach, ionoforézu s roztokom síranu meďnatého, zahrievanie sollux lampou v červenom filtri, laserovú terapiu.

Prítomnosť vyžaduje povinnú korekciu hygienických metód. Pacienti so sykózou by nemali používať holiaci strojček s čepeľami počas exacerbácie ochorenia a niekoľko mesiacov po odstránení hlavných symptómov. Počas vrcholu choroby sa vlasy v ohnisku a okolo neho zastrihávajú nožnicami alebo sa v prípade potreby odstraňujú pinzetou. Vodné obklady, používanie peelingov a utierok a epilácia sú neprijateľné. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zabránenie šírenia infekcie do priľahlých oblastí kože a zhoršenie závažnosti ochorenia.

Je dôležité pochopiť, že stafylokoková infekcia nevedie k vytvoreniu pretrvávajúcej špecifickej imunity. Preto aj po odstránení pyodermie a hojení kože počas niekoľkých mesiacov sa vykonáva prevencia recidívy sykózy. Hygienické postupy potenciálne poškodzujúce pokožku sú obmedzené, koža sa denne utiera alkoholovým roztokom rezorcinolu alebo iným prostriedkom s podobným účinkom.

Sykóza si vyžaduje dlhú a starostlivo vybranú liečbu. Dôležité je neopustiť liečebný režim predpísaný lekárom ihneď po zlepšení stavu a neprestať užívať antibiotiká v predstihu. Takéto správanie je plné vývoja liekovej rezistencie pri prežívaní baktérií a rýchlej recidíve ochorenia.

V dermatológii sa sycosis vulgaris chápe ako chronické ochorenie, ktorého priebeh je sprevádzaný tvorbou abscesov na miestach, kde sa nachádzajú vlasové folikuly. Vo väčšine prípadov sú zápalové formácie lokalizované na tvári, menej často v oblasti podpazušie a pubis. Nasleduje popis toho, čo je sykóza, príčiny a symptómy ochorenia.

Mechanizmus vývoja

Pôvodcom ochorenia je Staphylococcus aureus. Ak človek trpí akýmikoľvek neuro-endokrinnými poruchami, mení sa citlivosť vlasových folikulov. Pri súčasnom pôsobení týchto provokujúcich faktorov sa začína vývoj patologického procesu.

Spočiatku sa na povrchu kože tvorí folikulitída. Sú usporiadané v skupinách a navonok pripomínajú disky. Ako rastú, susedné oblasti kože sa podieľajú na patologickom procese. V priebehu času je stále viac abscesov, sú umiestnené v čo najbližšej vzdialenosti od seba. Keď sa otvoria, patologický obsah sa rozšíri po koži a vytvorí kôry. Keď tieto odpadnú, na ich mieste zostane plačúci povrch a krv.

Vulgárny výrazne zhoršuje vzhľad osoby, proti ktorej má pacient časté epizódy depresie. Už nemôže viesť aktívny životný štýl a stiahne sa do seba.

Príčiny

Nie vždy, keď sa infikuje stafylokok, vyvinie sa obyčajná (vulgárna) sykóza. Vyskytuje sa iba v prítomnosti provokujúceho faktora. Spravidla ide o systematické poškodenie kože alebo niektorých ochorení.

Hlavné dôvody rozvoja vulgárnej sykózy:

Pravidelné holenie. Hlavný faktor u mužov. Počas holenia sa na pokožke vytvárajú drobné rezy, ktoré sú priaznivým prostredím pre rozmnožovanie patogénnych mikroorganizmov.
Diabetes. Patológia je jednou z hlavných príčin nielen sykózy, ale aj iných dermatologických ochorení.
Oslabenie ochranné vlastnosti koža. Vo väčšine prípadov dochádza k porušeniu tejto funkcie na pozadí častého používania odmasťovacej kozmetiky.
Choroby chronickej povahy. Prispievajú k šíreniu stafylokoka aureus.
Oslabenie obranyschopnosti organizmu. Vyskytuje sa na pozadí častých epizód prechladnutia, dlhodobého vystavenia stresu, fyzického preťaženia.
Nedostatočné dodržiavanie hygienických pravidiel. Vďaka tomu dochádza k šíreniu zápalového procesu veľmi rýchlo.
Chronický výtok z nosa. Uvoľnené tajomstvo obsahuje veľké množstvo patogénna flóra.
Chronická konjunktivitída. Často je patológia prekurzorom vulgárnej sykózy očných viečok.

Okrem toho je provokujúcim faktorom aj odstránenie chĺpkov z nosovej dutiny pomocou pinzety.

Symptómy

Vo väčšine prípadov sú prejavy ochorenia výrazné, a preto diagnostika vulgárnej sykózy nie je náročná.

Zapnuté počiatočná fáza vývoj na koži, dochádza k zápalovému procesu. Keď sa dotknete zamerania patológie, dochádza k bolestivým pocitom. Koža získava červený odtieň, zatiaľ čo pacient sa sťažuje na neustály pocit plnosti.

S progresiou ochorenia sa tvoria jednotlivé uzliny, ktorých počet sa časom zvyšuje. Sú naplnené hnisavým obsahom, potom po vytečení je koža pokrytá kôrkami zelenej alebo špinavo žltej. Na tomto pozadí sa všeobecná pohoda pacienta trochu zhoršuje. Opuchnuté tkanivá svrbia, často sa objavuje pocit pálenia. Pokožka zároveň pôsobí mimoriadne zanedbane a odpudivo.

Sycosis vulgaris je patológia chronickej povahy. To znamená, že súčasne je možné zistiť kôry, ktoré sú v štádiu sušenia, ako aj novovzniknuté abscesy. Aj po úplnom vyliečení folikulitídy zostáva koža hrubá a zapálená. Abscesy vytvorené následne často presahujú primárne zameranie patológie.

Pri včasnej liečbe je možné zlepšiť vzhľad pokožky. Ak pacient trpí nepríjemné príznaky vulgárna sykóza pokožky hlavy, počas terapie sa možno vyhnúť alopécii. Pri hlbokých léziách sa na koži tvoria drsné jazvy. Na ich mieste už vlasy spravidla nerastú.

Diagnostika

Keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, mali by ste sa poradiť s dermatológom. Ako sa zbaviť vulgárnej sykózy v každom prípade môže správne povedať iba lekár.

Na odlíšenie sú priradené laboratórne metódy výskumu. Patria sem krvné testy a kultivácie. V procese diagnostiky sa určuje patogén a hodnotí sa aj stupeň jeho citlivosti na antibiotiká.

Liečba

Trvanie terapeutických opatrení určuje lekár. Liečba vulgárnej sykózy spravidla trvá veľmi dlho.

Terapia zahŕňa nasledujúce položky:

Ak je choroba počiatočná fáza vývoj, lekár predpisuje použitie pleťových vôd s kyselinou boritou a manganistanom draselným. Podobná liečba odporúča sa vykonať počas obdobia exacerbácie. Vyššie uvedené zložky zabraňujú šíreniu infekcie a pomáhajú zmäkčiť hnisavé kôry (ak existujú). Hneď ako sa tieto odtrhnú od pokožky, je potrebné striedavo aplikovať masti na báze gentamicínu a synthomycínu.
Keď proces formovania hnisavé útvary ustúpi, ohniská patológie by mali byť pravidelne mazané brilantnou zelenou. Zdravá pokožka okolo nich musí byť ošetrená jódom. V rovnakom období sa zobrazuje príjem resp intravenózne podanie antibiotiká. Na boj proti sykóze lekári spravidla predpisujú "tetracyklín". Okrem toho sa odporúča absolvovať kurz UV terapie a laserovej liečby.
Pri veľmi veľkých ložiskách patológie je vhodné vykonať autohemotransfúziu a podať pacientovi stafylokokovú vakcínu. Okrem toho sa pacientovi podáva vitamínové prípravky a doplnky železa. Sú potrebné na to, aby zachránili pacienta pred nervovými poruchami a posilnili obranyschopnosť jeho tela.

Počas liečby je potrebné minimalizovať riziko narušenia integrity pokožky.

Ľudové metódy

Počas terapie je dovolené používať metódy alternatívna medicína. Odporúča sa vopred získať súhlas ošetrujúceho lekára.

Väčšina efektívne recepty z vulgárnej (obyčajnej) sykózy:

1 zemiakovú hľuzu ošúpeme a nastrúhame. S pomocou výslednej hmoty vytvorte obklady, trvanie každého by malo byť 2 hodiny.
Pravidelne utierajte ohniská patológie čerstvo vylisovanou šťavou z aloe.
Vezmite 1 lyžičku. drvené listy a korene púpavy. Suroviny zalejte 200 ml vody. Vložte nádobu do ohňa, varte 5 minút. Potom nechajte tekutinu vylúhovať asi 8 hodín. Vezmite nápravu dvakrát denne, 100 ml.

Pravidelné používanie ľudové metódy znižuje závažnosť nepríjemných symptómov a zvyšuje účinnosť medikamentózna liečba.

Vlastnosti výživy

Počas liečby vulgárnej sykózy nie je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Korenené jedlá však treba zo stravy úplne vylúčiť. Okrem toho je choroba prísne zakázaná piť alkohol.

Predpoveď

Vo väčšine prípadov je to priaznivé. Na pozadí včasnej liečby získava pokožka svoj pôvodný vzhľad, vďaka čomu sa kvalita života pacienta vráti na predchádzajúcu úroveň.

Ignorovanie problému vedie k šíreniu patologického procesu. Môže ovplyvniť celú tvár a pokožku hlavy. V prítomnosti hlbokých lézií sa v mieste abscesov tvoria drsné jazvy. V týchto oblastiach už vlasy spravidla nerastú.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju vulgárnej sykózy, je potrebné venovať náležitú pozornosť dodržiavaniu hygienických pravidiel. Mužom sa zároveň odporúča holiť sa opatrne, aby sa predišlo porezaniu. Je dôležité používať ostré čepele a pravidelne ich dezinfikovať.

Dôležitou úlohou v prevencii ochorenia je liečba rezných rán. Ich okraje sa musia utrieť alkoholom, potom sa rany musia umyť roztokom peroxidu vodíka.

Odporúča sa tiež vyhnúť sa častému používaniu kozmetických prípravkov so zásaditým zložením a odmasťujúcim účinkom. V opačnom prípade dochádza k stenčovaniu kože, cez ktorú patogén ľahšie preniká do tela.

Je dôležité liečiť všetky existujúce ochorenia včas. Podľa štatistík je patológia najčastejšie diagnostikovaná u ľudí s výrazne oslabenou imunitou.

Konečne

Sycosis vulgaris je ochorenie dermatologického charakteru, pri ktorom sa na tvári alebo pokožke hlavy tvoria abscesy. Patológia má výrazné príznaky, a preto je pre lekára ľahké stanoviť presnú diagnózu aj v štádiu vyšetrenia pacienta. Liečba choroby zahŕňa príjem a vonkajšie použitie liekov, ako aj fyzioterapiu. dobré výsledky možno dosiahnuť pomocou ľudových metód. Aby sa zabránilo relapsu, je dôležité vykonať preventívne opatrenia.

Sycosis vulgaris sa týka pyodermie stafylokokovej etiológie. V drvivej väčšine prípadov je pôvodcom ochorenia zlatý stafylokok, ktorého rôzne kmene sa často vysievajú z kože zdravého človeka.

Dôvody vzhľadu

Samostatne treba poznamenať, že sykóza nosa je často zamieňaná so streptodermou a abscesom pier. To možno vysvetliť podobnými príznakmi: lézie sa začínajú objavovať v rohoch pier a posúvajú sa do nosa.

Iba kvalifikovaný dermatológ môže urobiť presnú diagnózu a zvoliť potrebný priebeh liečby.

Sykóza začína folikulitídou, ktorá je vyvolaná zlatým stafylokokom. V niektorých prípadoch prebieha priaznivo a v niektorých prípadoch vedie k vzniku difúznych lézií a sklonu k recidivujúcim chronickým priebehom.

Čo ovplyvňuje tento proces, vedci úplne nezistili. Podľa štatistík má väčšina pacientov so sykózou fúzov uspokojivý stav.

Mnohí pacienti sú fyzicky vyvinutí, bez akýchkoľvek patológií a zdravotných problémov.

Podľa niektorých názorov je príčinou sykózy fúzov porucha inervácie vlasovej papily a folikulu, ktorá ovplyvňuje zmenu chemické zloženie folikul (stáva sa vhodnou živnou pôdou pre pyogénne koky).

Existujú aj také teórie endokrinné poruchy v organizme.

Sykóza fúzov je charakterizovaná tvorbou zápalového procesu vo vlasovom folikule a je vyvolaná baktériou stafylokoka.

Frekvencia pustulóznych ochorení pri stafylokokovej pyodermatitíde je spôsobená predovšetkým vysokou prevalenciou ich patogénov v prírode a teda širokou možnosťou ich zavlečenia na ľudskú kožu, ako aj významnou biologickou variabilitou pyokokov s možným prechodom patogénnych foriem na patogénne na povrchu samotnej kože za určitých podmienok.

Podľa početných štúdií stafylokokov sa pôvodcovia stafylokokovej pyodermatitídy takmer vždy nachádzajú na ľudskej koži, ale vo väčšine prípadov medzi nimi prevládajú apatogénne formy, patogénne sa vyskytujú iba u 8-10% zdravých ľudí.

Častejšie (približne v 90% prípadov) sa patogénne stafylokoky pyodermie nachádzajú u ľudí, ktorí sú chorí alebo boli chorí s jednou alebo druhou formou stafylokokových kožných lézií.

Klasifikácia sykózy

Vo veľkej väčšine prípadov sykóza postihuje mužov a je lokalizovaná na tvári v oblasti fúzov alebo brady. V zriedkavých prípadoch sa ochorenie môže vyvinúť v oblasti obočia, pozdĺž okraja očných viečok, na pubis alebo v podpazuší.

V počiatočnom štádiu sa na koži objavia jednotlivé vyrážky, ale s rozvojom ochorenia sa začnú ďalej rozširovať. Okrem toho dochádza k zápalu kože, koža v postihnutej oblasti sa stáva hustejšou, bolestivou na dotyk a získava červeno-modrý odtieň.

Postupne sa pustulózne vyrážky spájajú do jedného veľkého miesta a začínajú sa otvárať. V tomto bode hnis, ktorý vychádza, pokrýva pokožku špinavými žltými kôrkami.

Aby bolo možné správne predpísať liečbu, je potrebné presne zistiť, aký typ sykózy má pacient. Z lekárskeho hľadiska existujú tieto typy ochorenia:

Samostatne dermatológovia rozlišujú lipoidnú sykózu, čo je druh bežnej formy ochorenia. Vyznačuje sa pomalým prechodom na chronický priebeh ochorenia.

Okrem toho lipoidná sykóza vedie k nekróze nielen vlasových folikulov, ale aj mazových žliaz, čo spôsobuje pretrvávajúcu plešatosť postihnutej oblasti.

Pri sykóze môže byť postihnutá tvár a takmer každá časť tela, kde sú vlasové folikuly. V závislosti od lokalizácie ohniska sa rozlišuje niekoľko klinických foriem ochorenia:

sykóza oblasti brady a fúzov;
výskyt lézií na pokožke hlavy;
sykóza hornej pery, pri ktorej infiltrát najčastejšie odteká z nosových priechodov;
poškodenie hladkej kože pokrytej vellusom alebo ostnatými vlasmi;
sykóza nosa (predsieň nosa);
sykóza pubickej oblasti;
lézie obočia a očných viečok sú zriedkavé formy ochorenia.

V súlade s makroskopickým obrazom sa rozlišuje plakovitá (povrchová), nodulárna a lupoidná sykóza.

Symptómy

Nástup sykózy je charakterizovaný tvorbou malého množstva pustulóznych vyrážok (folikulitída) na povrchu kože. S rozvojom ochorenia sa folikulitída začína zvyšovať a šíri sa do zdravých oblastí.

Spočiatku môžu takéto vyrážky zmiznúť samy, ale čím viac sa sykóza spustí, tým rozsiahlejšia bude oblasť postihnutá folikulitídou. Tu sú niektoré typické príznaky choroby:

Pustulózne vyrážky, umiestnené blízko seba.
Zmena farby kože v postihnutej oblasti.
Opuch a zhrubnutie kože.
Sušené špinavé žlté kôry zostávajúce na mieste otvorenej folikulitídy. A po ich odstránení zostávajú plačlivé, zapálené rany.
Precitlivenosť kože.
Bolesť v postihnutej oblasti.

Okrem bolesti môže byť dosť silné svrbenie a pálenie. Sykóza je ochorenie, ktoré spôsobuje nielen fyzické nepohodlie, ale aj estetické, najmä ak sa lézia nachádza na tvári. Preto sa na pozadí tejto choroby často rozvíja depresia.

Pri sykóze, zvyčajne plytkej folikulitíde - sa podieľa na zápalovom procese vrchná časť folikul. Ako choroba postupuje, folikulitída sa šíri pozdĺž celého folikulu.

Ak odstránite postihnuté chĺpky pomocou pinzety, môžete zistiť, že koreň je obklopený hnisavou manžetou. V priebehu času folikulárne pustuly tvoria lézie.

Celkový stav pacienta je zároveň normálny - zaznamenávajú sa iba ojedinelé prípady neurotického stavu s nespavosťou.

Subjektívne príznaky zahŕňajú:

pocit napätia v postihnutej oblasti;
mierna bolestivosť;
mierne svrbenie.

Špecialista si pri vyšetrení všimne hnisom vyplnenú hornú časť rozšírených vlasových folikulov, interfolikulárne priestory vyplnené infiltrátom a ďalšie faktory, ktoré poukazujú na priebeh chronického ochorenia.

Diagnóza je jednoduchá. A len v niektorých prípadoch je potrebné odlíšiť sykózu od ekzému.

V procese rozvoja sykózy fúzy dochádza k procesu plytkej folikulitídy (zúčastňuje sa iba horná časť folikulu).

Keď dôjde k folikulitíde, zápalový proces sa môže rozšíriť po celej dĺžke folikulu. Pri odstraňovaní postihnutých vlasov pinzetou sa na ich koreni nachádza rám vo forme hnisavého muffu.

Po určitom časovom období sa pomocou folikulárnych pustúl tvoria lézie.

Sykóza je zvyčajne lokalizovaná na pokožke hlavy, v oblasti fúzov a brady, menej často na vnútornom povrchu krídel nosa, obočia, okraja viečok, oveľa menej často na iných miestach kože pokrytý dlhé vlasy(v podpazuší, na ohanbí a pod.).

Skupinou ochorení spôsobených pyogénnymi mikroorganizmami, najmä stafylokokmi, menej často inými infekciami, je pyodermia kože. Príznaky pyodermatitídy tohto typu sú rozšírené.

Zaberajú prvé miesto medzi kožnými chorobami, sú spoločná príčina dočasná invalidita.

Existujú tri hlavné skupiny choroby:

stafyloderma,
streptoderma
a streptostafyloderma, ktoré sa zase delia na povrchové a hlboké formy.

Povrchová stafylokoková pyodermia je:

osteofolikulitída;

povrchová folikulitída;

sycosis vulgaris;

acne vulgaris;

epidemický pemfigus novorodencov.

Hlboké stafylokokové formy ochorenia sú

hlboká folikulitída;

furuncle, furunkulóza;

karbunka;

Symptómy ostiofollikulitídy na pozadí stafylokokovej pyodermatitídy

Táto odroda stafylokokovej pyodermatitídy je charakterizovaná vyrážkou malých pustúl veľkosti špendlíkovej hlavičky umiestnených v ústí vlasového folikulu, preniknutými do stredu vlasmi a obklopenými úzkym ružovým okrajom. Pustuly stafylokokovej pyodermatitídy sa vylievajú buď obmedzene, na malú oblasť kože, alebo sú rozptýlené vo veľkých množstvách. Sú lokalizované najčastejšie na koži tváre (oblasť brady), krku, predlaktia, holene, stehien. Sprevádzané miernym svrbením. Na 4-5 deň pustuly vyschnú s tvorbou kôr a hoja sa bez zanechania stôp.

Diagnostika

Diagnóza sykózy je pomerne jednoduchá. Už podľa vonkajšie znaky môžete definovať chorobu, ktorá nie je ako ostatné zápalové procesy. Mali by ste kontaktovať dermatológa, ako aj špecialistu na infekčné choroby a mykológa. Vykonajú všeobecné vyšetrenie, ako aj ďalšie testy:

Výsev kôr a hnisavý výtok.
Mikroskopia kože.
Rozbor krvi.
Kultúrne vyšetrenie kôr a hnisavého výtoku.

Choď hore
Keď sa objavia prvé príznaky sykózy, mali by ste okamžite kontaktovať dermatológa. Už pri prvom vyšetrení bude lekár schopný ľahko stanoviť diagnózu, pretože klinický obraz choroby je zvyčajne dosť jasný. Aby sa však zistilo, akú formu sykózy má pacient, dermatológ môže predpísať také štúdie ako:

Mikroskopia kože na detekciu mykotickej flóry.
Bakteriálne a kultúrne vyšetrenie vylučovaného hnisu a oddelených kôr na identifikáciu patogénu a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká.

Špecialista vyberá liečebný režim pre každého pacienta individuálne v závislosti od formy ochorenia a stupňa jeho vývoja. Liečba by sa mala vykonávať komplexným spôsobom, ktorý ovplyvňuje sykózu niekoľkými metódami naraz.

Po prvé, lekár predpíše antibiotiká široký rozsah akcie a po obdržaní výsledkov bakteriologickej kultúry ich nahradí liekmi, na ktoré je pôvodca sykózy najcitlivejší.

Súčasne sa na postihnutú oblasť aplikujú rôzne antimikrobiálne masti a pleťové vody, ktoré umožňujú dezinfikovať a vysušiť vytvorené rany.

Po spadnutí všetkých kôr je predpísaná synthomycínová masť, ktorá znižuje riziko opätovného zápalu. Okrem toho je možné predpísať fyzioterapeutické postupy, ako je UHF, UVI a laserová liečba.

Diagnózu "sykózy" stanovuje lekár na základe sťažností pacienta, anamnézy jeho ochorenia, údajov z vyšetrenia a objektívneho vyšetrenia. Zvyčajne diagnóza tejto patológie nespôsobuje lekárovi ťažkosti. Na to nie sú potrebné špeciálne vyšetrenia a analýzy.

Niekedy je však ochorenie obmedzené, keď je postihnutá koža iba horného rohu špičky nosa. Toto umiestnenie patologického zamerania môže spôsobiť určité ťažkosti v diagnostickom procese, pretože toto miesto je pre lekára ťažšie preskúmať.

Pri lupoidnej sykóze je klinický obraz trochu odlišný.

Podľa výsledkov mikroskopie je vylúčená alebo potvrdená mykotická flóra. Výsev a kultivačné vyšetrenie hnisavého výtoku a kôry sa vykonáva pred vymenovaním antibiotickej terapie, pretože inak je oveľa ťažšie izolovať patogén.

Spolu s výberom typu patogénu sa vykonáva vyšetrenie citlivosti na antimikrobiálne lieky.

Liečba

Liečba sykózy je pomerne jednoduchá, najmä ak ju začnete v počiatočných štádiách. Ako liečiť zápal vlasových folikulov? S pomocou liekov a použitím fyzioterapeutických postupov:

Antibiotiká: tetracyklín, oxytetracyklín, chlórtetracyklín;
Antimikrobiálne masti a lieky: gintomycínová a synthomycínová masť;
dezinfekčné vody s použitím manganistanu draselného, rezorcinolu alebo kyseliny boritej;
Liečba kože anilínovými farbivami, roztokmi jódu, masťou obsahujúcou antibiotiká, synthomycín a glukokortikosteroidné hormóny;
laserové ošetrenie;
Použitie stafylokokovej vakcíny;
Hormonálne prípravky;
Autohemotransfúzia;
Manuálna epilácia pinzetou.

Tieto ošetrenia sa môžu vykonávať doma. Použitie ľudové prostriedky je neúčinný. Tu je potrebná kontrola infekcie. Pokiaľ je to možné, pomôže to silná imunita, ktorá je posilnená vitamínmi a dodržiavaním špeciálnej stravy:

Jesť potraviny bohaté na vitamíny.
Vylúčenie alkoholu a pikantných, slaných, korenených jedál.
Jesť potraviny bohaté na železo.

V tomto prípade sa liečba vykonáva komplexne a dlhodobo. Pri akútnom priebehu ochorenia sa používajú rôzne pleťové vody na dezinfekciu alebo emulzia syntomycínu.

S početnými relapsmi sa uchyľujú k vitamínovej terapii, krvi UVI, desenzibilizačnej terapii a imunoprotektorom. V obzvlášť závažných prípadoch môže lekár predpísať hormonálne masti.

Hlavné ciele pri liečbe nosovej sykózy sú:

liečba základného ochorenia, pri chronickej sinusitíde (o liečbe antibiotikami sa píše na tejto stránke) alebo nádche,
odstránenie bakteriálnej infekcie,
úľavu kožné príznaky,
prevencia relapsu.

Niekedy liečba chronickej rinitídy, sinusitídy a sinusitídy (tu napísaná) vedie k vymiznutiu príznakov sykózy nosa. Ak sa základné ochorenie nelieči, relapsy sykózy sú nevyhnutné.

Na odstránenie stafylokokových infekcií sú predpísané systémové a lokálne antibakteriálne lieky. Ak je objem lézie malý, lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí lokálnu aplikáciu mastí s obsahom širokospektrálneho antibiotika a dezinfekčných roztokov.

Ako toaleta pre postihnutú pokožku sa používa 1% roztok kyseliny salicylovej a gáforovej, peroxid vodíka alebo furacilín.

Na postihnuté miesta sa aplikujú masti obsahujúce antibiotiká:

O ťažký priebeh sykóza a rozsiahle lézie sú predpísané systémové antibiotiká vo vnútri.

Na zmiernenie kožných symptómov sa používajú zmäkčovadlá na odstránenie chrastov (Burowova tekutina, 5% chinazol a 0,1% dekametoxínová masť). Na ten istý účel sa môžu použiť prípravky obsahujúce proteolytické enzýmy: chymotrypsín, trypsín atď.

Odstránenie hustých kôr umožňuje efektívnejšie pôsobenie iných miestnych ošetrení. V niektorých prípadoch môže byť potrebné epilovať chĺpky na postihnutom mieste, aby sa zvýšila účinnosť lokálneho ošetrenia.

Fyzioterapia môže byť použitá nielen ako liečebná metóda, ale aj na prevenciu relapsov.

Nevyhnutnou podmienkou pre vykonávanie fyzioterapie je predbežné zmäkčenie a odstránenie kôr. Spomedzi metód fyzioterapie sú najúčinnejšie UV ožarovanie a elektroforéza iónov zinku.

Na upevnenie terapeutického účinku spravidla stačí 8-10 procedúr UV ožarovania a 6-8 elektroforéz.

Zistite tri dôvody, ktoré si vyžadujú povinnú návštevu otolaryngológa pri sledovaní videoklipu programu „Žite zdravo!“.

Liečba pacienta so sykózou by mala byť komplexná.

Ak je to možné, faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia sú eliminované (ložiská chronickej infekcie sú eliminované, liečba je predpísaná pre zápalové ochorenia nosa a paranazálnych dutín atď.).
S pacientom sa vedie vysvetľujúci rozhovor o nežiadúcom odstraňovaní krusty z nosa prstami a riziku šírenia infekcie.
Povinnou etapou liečby je epilácia. V tomto prípade sa každý postihnutý vlas odstráni pinzetou, po ktorej sa pokožka ošetrí bórom resp salicylový alkohol. Na tento účel sa používajú aj alkoholové roztoky anilínových farbív (brilantná zelená, metylénová modrá). Okrem toho sa odporúča aplikovať na postihnuté miesta liečivé masti(synthomycín, chloramfenikol, lorinden C). Treba poznamenať, že postup odstraňovania chĺpkov je preto dosť bolestivý alternatívna metóda Možno vystavenie röntgenovému žiareniu pri epilačnej dávke.
S neúčinnosťou lokálnej expozície alebo zdĺhavým priebehom ochorenia je liečba doplnená vymenovaním antibakteriálne lieky všeobecné opatrenie, imunomodulátory, ako aj zavedenie antistafylokokového gamaglobulínu.
Dobrý účinok má uplatnenie fyzikálne faktory, takýmto pacientom môže byť predpísaný priebeh terapie UHF alebo UVI.

Po vymiznutí príznakov by mal byť pacient niekoľko mesiacov pod dohľadom lekára v súvislosti s možnými relapsmi ochorenia. Na ich prevenciu sa takýmto osobám odporúča dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, dezinfikovať holiaci strojček a ošetrovať pokožku po holení. Antiseptiká(napríklad alkoholový roztok syntomycínu).

Choroba je chronická, lieči sa dlhodobo, môže trvať roky. Vzhľadom na chronický priebeh je prognóza nepriaznivá: sú možné časté recidívy.

Až donedávna boli pokusy o liečbu sykózy brady neúčinné. Teraz dobré výsledky ukazuje liečba antibiotikami, krémami a masťami s baktericídnymi a keratoplastickými činidlami v kompozícii.

V čase liečby je pacientom zakázané holiť sa: vlasy je možné strihať iba nožnicami. Nemôžete si umyť ani tvár: čistá pokožka tváre sa zvyčajne utiera vatou so salicylovým alkoholom.

Dermatológ bude schopný diagnostikovať sykózu fúzov a poskytnúť liečbu choroby. Môžete nájsť skúseného špecialistu vo vašom meste a dohodnúť si s ním stretnutie pomocou stránky.

Sykóza brady je chronický pohľadťažko liečiteľné ochorenie s dlhodobým priebehom (počítané na roky).

Liečba sykózy nie je ľahká úloha a vo väčšine prípadov je použitie iba lokálnej terapie nedostatočné na odstránenie ochorenia. Preto sú predpísané rôzne lieky systémového účinku, imunostimulačná a vitamínová terapia.

Pri stafylokokovej infekcii sa uskutočňuje antibiotická terapia vrátane stanovenia citlivosti patogénu na hlavné antimikrobiálne látky.

Ako imunostimulačná terapia sa používa autohemoterapia, zavedenie autovakcín. Okrem antibakteriálnych látok možno predpísať pyobakteriofág a stafylokokový toxoid.

Pri trichofytóze je indikovaná systémová antimykotická liečba.

Lokálny liečebný režim zahŕňa:

pleťové vody s dezinfekčným účinkom počas exacerbácie, najčastejšie používané roztoky manganistanu draselného, laktátu etakridínu, kyseliny boritej, zriedeného gáfrového alkoholu;
antibakteriálne, antimikrobiálne látky vo forme hotových farmaceutických mastí a krémov, je tiež indikované použitie emulzie synthomycínu, sulfanilamidovej masti;
lokálne kortikosteroidy (masti, krémy);
salicylová masť, ktorá má antiseptický, nesteroidný protizápalový a keratolytický účinok;
počas obdobia ustupujúceho zápalu pri absencii čerstvých pustulóznych vyrážok - denné ošetrenie ohniska alkoholovými roztokmi akéhokoľvek anilínového farbiva, použitie bór-dechtovej masti;
s potvrdenou plesňovou infekciou (trichofytóza) - masti s antimykotickým účinkom.

Prítomnosť pyodermie si vyžaduje povinnú korekciu hygienických metód. Pacienti so sykózou by nemali používať holiaci strojček s čepeľami počas exacerbácie ochorenia a niekoľko mesiacov po odstránení hlavných symptómov.

Počas vrcholu choroby sa vlasy v ohnisku a okolo neho zastrihávajú nožnicami alebo sa v prípade potreby odstraňujú pinzetou. Vodné obklady, používanie peelingov a utierok a epilácia sú neprijateľné.

Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zabránenie šírenia infekcie do priľahlých oblastí kože a zhoršenie závažnosti ochorenia.

Hygienické postupy potenciálne poškodzujúce pokožku sú obmedzené, koža sa denne utiera alkoholovým roztokom rezorcinolu alebo iným prostriedkom s podobným účinkom.

Toto správanie je spojené s vývojom liekovej rezistencie u prežívajúcich baktérií a rýchlym opakovaním choroby.

Viac informácií o téme: http://bellaestetica.ru

Liečba sykózy je dlhá, vyžaduje si vytrvalosť a vytrvalosť zo strany lekára aj pacienta.

Počas obdobia exacerbácie sykózy sa predpisujú dezinfekčné vody: roztoky rivanolu (1: 1000), manganistanu draselného (1: 3000), 2% roztoku kyseliny boritej, roztoky a emulzie antibiotík atď. Locacorten, Sinalar, Vioform.

Striedavo aplikujte 5–10 % emulziu syntomycínu, 1 % kolimycínovú masť, 1 % heliomycínovú masť, 5–10 % ichtyolovú masť.

V prítomnosti kôr sa aplikuje obväz s 2-3% salicylovou masťou.

Pri zmáčaní sú zobrazené pleťové vody z laktátu etakridínu (1:1000), Furacilinu (1:5000).

Keď proces ustúpi, lézie sa denne lubrikujú roztokmi anilínových farbív - 2% alkoholovým roztokom brilantnej zelenej alebo metylénovej modrej.

Okrem miestnych sa používa aj všeobecná liečba sykóza. Predpisujú sa prípravky železa (pri ťažkých nervových poruchách), používa sa vakcína proti stafylokokom, injekcie z vlastnej krvi (autohemoterapia) alebo mlieko.

Antibiotiká sú predpísané vo vnútri: dihydrát oxytetracyklínu, chlórtetracyklín, tetracyklín perorálne 200 000 IU 5-krát denne počas 20–30 dní, erytromycín 0,5 g 4-krát denne, dikloxacilín, cefalexín 3 týždne alebo viac, rifampicín 1 g 2-krát denne Fusidín sodný 0,5 g 3-krát denne.

Stafylokokový antifagín, počnúc 0,2 ml a zvyšovaním dávky o 0,1 ml až 1 ml; za kurz 8-10 subkutánnych injekcií.

Podľa indikácií - hormonálne prípravky(Metyltestosterón 0,005–0,02 g denne).

Vitamíny: riboflavín 0,005 g 3x denne, tiamín (5% roztok) 1 ml denne, celkovo 20-30 injekcií; kyanokobalamín 300 mcg každé 1-2 dni, 25-30 injekcií.

Pravidelná manuálna epilácia pinzetou na mihalnice.

Pacienti sú pod dohľadom dermatológa.

Liečba sykózy je zvyčajne dlhodobá. Vykonáva ju dermatológ alebo mykológ a spočíva v topická aplikácia antimikrobiálne masti a perorálne antibiotiká.

Počas obdobia exacerbácie sa používajú dezinfekčné vody s manganistanom draselným a kyselinou boritou, ktoré zabraňujú opätovnej kontaminácii a zmäkčujú hnisavé kôry.

Po odmietnutí kôr sa striedavo aplikujú gentamycínové a synthomycínové masti.

Hneď ako ustúpi proces tvorby hnisu, ohniská postihnuté sykózou sú rozmazané roztokmi anilínových farbív - brilantne zelená alebo metylénová modrá.

Oblasť okolo sykózy je ošetrená roztokmi jódu. Tetracyklínové antibiotiká - oxytetracyklín, tetracyklín a chlórtetracyklín užívané ústami alebo vo forme intramuskulárne injekcie, majú bakteriostatický účinok na stafylokoky.

Úspešne uplatnené laserové ošetrenie a UV terapiu.

Všetkým pacientom so sykózou sa ukazuje užívanie vitamínov, prípravkov železa, ktoré zastavujú nervové poruchy. Pri rozsiahlych léziách so sykózou sa používa stafylokoková vakcína a autohemotransfúzia. Prognóza adherencie k liečbe je priaznivá, no treba mať na pamäti, že prerušenia liečby antibiotikami a nedodržiavanie diéty s vylúčením alkoholu a štipľavých jedál vedie k tvorbe kmeňov stafylokokov rezistentných na antibiotiká.

Prevenciou sykózy je hygiena, starostlivé holenie a antiseptické ošetrenie drobných poranení, aby sa predišlo infekcii.

Pri takomto zápalovom ochorení sa musíte naladiť na dlhý proces liečby a neočakávať rýchle výsledky.

Lekár pred prijatím akýchkoľvek opatrení predpíše kultúru mikroflóry. To vám umožní kompetentnejšie zostaviť algoritmus liečby.

Poznámka. Mnohí radšej liečia sykózu homeopatické prípravky. Predtým, ako to urobíte, musíte získať názor skúseného dermatológa.

Vlastná aktivita v tomto prípade môže len poškodiť.

Liečba bude vždy zložitá vrátane rôznych opatrení:

Miestne fondy. Hovoríme o sprejoch, krémoch a mastiach s antimikrobiálnymi vlastnosťami. Do tejto kategórie patria obklady a pleťové vody, ktoré majú vysušujúci účinok (roztok jódu a kyselina boritá). Keď kôry zmiznú so sykózou, liečba môže byť doplnená o syntetomycínovú masť. Blokuje tvorbu zápalových ložísk.
Systémové lieky. Liečba sykózy nosa a iných oblastí tváre by mala zahŕňať priebeh antibiotickej terapie. Najprv sú predpísané prostriedky so širokým spektrom účinku ("erytromycín", "tetracyklín") a potom lokálne antibiotiká (synthomycínová masť atď.).
Fyzioterapia. Okrem hlavného chodu môžete využiť UHF a UVI.

Pri problémoch, ako je sykóza nosa, liečba zahŕňa potieranie postihnutých oblastí alkoholovým roztokom (2%). Na čistenie kôr je lepšie použiť gázové turundy, ktoré je potrebné najskôr namočiť roztokom proteolytických enzýmov.

Liečba sykózyNapriek tomu, že obraz symptómov pri sykóze je výrazný charakteristické znaky, skúsený lekár pred stanovením konečnej diagnózy dodatočne predpíše kultiváciu mikroflóry a kultivačné vyšetrenie hnisavého tajomstva.

To vám umožní identifikovať presný typ patogénu a predpísať adekvátnu liečbu.

Na liečbu tohto ochorenia je predpísané:

antibiotiká;
antimikrobiálne látky;
antimikrobiálne masti.

Prevencia

Ako prevencia sykózy existujú:

dodržiavanie hygienických pravidiel;
vyhýbanie sa poraneniu pokožky tváre.

Na liečbu je predpísaná všeobecná terapia, ktorej povaha závisí od stavu tela, t.j. ak je to možné, vykonáva sa špecificky riadená patogenetická liečba.

Okrem toho sú zobrazené antibiotiká - Penicilín (celková dávka do 5 000 000 jednotiek a viac), Synthomycín, Biomycín alebo iné (je vhodné predbežne určiť antibiogram), ako aj špecifická a nešpecifická imunoterapia, autohemoterapia, vakcína proti stafylokokom (najlepšie autovakcína ), Stafyloanatoxín.

Komplikácie a prevencia

Ak sa liečba sykózy nezačne včas, môže sa k nej pripojiť taká komplikácia ako impetigo. Inými slovami, v postihnutej oblasti sa začnú vytvárať vriedky.

Navyše nedostatok plnohodnotnej terapie môže viesť k vzniku rezistentného kmeňa stafylokoka, to znamená, že získa rezistenciu na väčšinu antibiotík, čo výrazne skomplikuje liečbu.

Prevencia ochorenia je pomerne jednoduchá a scvrkáva sa na niekoľko bodov:

Dodržiavanie hygienických pravidiel.
Včas liečiť choroby, ktoré vyvolávajú sykózu.
Vyhnite sa poraneniu a porezaniu pokožky, najmä pri holení.
Zranené oblasti pokožky by mali byť ošetrené antiseptikmi včas.

Pri prvých príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, iba on bude schopný stanoviť správnu diagnózu a zvoliť správnu liečbu.

Preventívne opatrenia

Dodržiavanie hygienických pravidiel je veľmi dôležité. Je potrebné chrániť pokožku tváre pred rôznymi zraneniami, najmä tými, ktoré súvisia s holením.

Prevenciou sykózy je ochrana kože pred poranením a príp rýchle ošetrenie iná pyodermia (stafyloderma) kože. Vlasy v léziách sú epilované, odstránené pinzetou. Holenie postihnutých oblastí pokožky je kontraindikované.

Existuje množstvo akcií, ktoré sú veľmi dôležité pri sykóze nosových dierok, fúzov a iných typov ochorení.

V prvom rade je potrebné opraviť osobnú hygienu. To znamená, že počas exacerbácie ochorenia a po zotavení budete musieť opustiť holiaci strojček (na 2-3 mesiace). Vlasy je možné odstrániť pinzetou alebo nožnicami.

Je tiež kontraindikované používať žinky, odstraňovanie chĺpkov. Do kategórie zakázaných patria aj vodné obklady.

Dôležité. Vzhľadom k tomu, vývoj infekcie dochádza so slabým imunitný systém, je možné zabrániť opätovnému vzniku hnisavých ložísk užívaním multivitamínových komplexov.

Zobrazenia príspevku: 878

je pustulózne kožné ochorenie spôsobené Staphylococcus aureus. Vývoj sykózy je založený na neuro-endokrinných poruchách, ktoré menia citlivosť folikulov. Sykóza ovplyvňuje oblasť rastu brady a fúzov na tvári. Choroba začína klinikou povrchovej folikulitídy, ktoré sa šíria do zdravých oblastí kože, opakujú sa a sú zdĺhavé. Sykózu možno diagnostikovať na základe charakteristického klinického obrazu. Pre úspešnú liečbu je však potrebné stanoviť etiológiu ochorenia (mykotická, stafylokoková, lupoidná).

Všeobecné informácie

je pustulózne kožné ochorenie spôsobené Staphylococcus aureus. Vývoj sykózy je založený na neuro-endokrinných poruchách, ktoré menia citlivosť folikulov.

Rizikové faktory

Keďže sykóza patrí do skupiny pyodermie, jej výskyt môže vyvolať mikrotrauma a rezy počas holenia. Chronická nádcha môže vyprovokovať aj sykózu, keďže koža nad hornou perou sa uvoľňuje a pri smrkaní dochádza k potieraniu hlienu, ktorý obsahuje veľké množstvo stafylokokovej flóry. Chronická konjunktivitída často predchádza sykóze kože očných viečok. Odstránenie chĺpkov z nosa pomocou pinzety vedie k sykóze na vnútornom povrchu krídel nosa a na nosovej priehradke.

Klinický obraz sykózy

Na pokožke hlavy sa vyskytuje sykóza, postihnutá je oblasť fúzov a brady. U žien je sykóza diagnostikovaná menej často a je lokalizovaná na vnútornom povrchu krídel nosa, na obočí a pozdĺž okraja očných viečok. Na koži podpazušia, na pubise a na koži pokrytej dlhou srsťou sa ojedinele vyskytuje sykóza.

Sykóza začína tvorbou povrchovej folikulitídy, ktoré sú usporiadané do skupín vo forme diskov. Ako folikulitída rastie, do procesu sú zapojené susedné oblasti kože a v dôsledku toho je ovplyvnená sykóza väčšina z nich koža. Primárne prejavy sykózy vo forme plytkej folikulitídy začínajú náhle a rovnako náhle zmiznú. No po krátkom čase sa folikulitída vráti, jej priebeh sa predĺži, objavia sa hlboké lézie folikulov a možno pozorovať klinický obraz typický pre sykózu.

Koža postihnutá sykózou je ostro zapálená, hyperemická a edematózna. Narastajúca bolesť pri dotyku a precitlivenosť postihnutej oblasti. Pri sykóze je koža pokrytá veľkým počtom pustúl, ktoré sú veľmi blízko seba, ich základňa je zhutnená a má jasne červenú farbu.

Hnisavé pustuly sa rýchlo zmenšujú, a preto je celý povrch zaplavený ich obsahom. Výsledkom je, že koža postihnutá sykózou je pokrytá špinavými žltými alebo nazelenalými kôrkami. V priebehu času kôry spadnú, ale kvôli neustálemu hnisavému procesu sa znova objavia. Po odstránení kôr je vystavený plačúci, zapálený povrch. Často so sykózou, začervenanie a opuch presahujú hlavné zameranie.

Na periférii zóny postihnutej sykózou sú roztrúsené izolované prvky impetigo, ktoré ako periférny rast hlavného ohniska s ním splýva. Keďže folikulárne pustuly sa počas sykózy objavujú jeden po druhom, bez adekvátna terapia zápalový infiltrát sa zvyšuje.

Oblasť postihnutá sykózou je bolestivá iba pri dotyku, inak sa pacienti zriedka sťažujú na svrbenie a pálenie. Sykóza úplne znetvorí tvár človeka, a preto okrem hlavného hnisavého procesu ľudia zažívajú depresiu, stávajú sa stiahnutí a nemôžu viesť aktívny životný štýl. Všeobecný stav pacienti so sykózou netrpia, teplota stúpa extrémne zriedkavo, regionálne lymfatické uzliny sú normálne.

Lupoidná sykóza je zriedkavá forma stafylokokových lézií vlasových folikulov, má pomalý, zvlnený chronický priebeh. Pri lupoidnej sykóze je pustulizácia mierna, ale po liečbe zostávajú atrofované oblasti kože a pretrvávajúca plešatosť.

Napriek tomu, že ten istý Staphylococcus aureus je príčinou lupoidnej sykózy, etiológia a mechanizmus vývoja nie sú úplne objasnené, pretože mikrobiálny faktor je len jedným zo spojení v patogenéze. Pri lupoidnej sykóze je možná ďalšia kolonizácia folikulárneho aparátu inou gramnegatívnou mikroflórou. Často sa lupoidná sykóza vyvíja na pozadí seboroického stavu, diabetes mellitus a chronickej fokálnej infekcie.

Častejšie je lupoidná sykóza diagnostikovaná u mužov stredného a staršieho veku, postihnutá je oblasť brady a fúzov, temporálne a parietálne oblasti pokožky hlavy. Lupoidná sykóza má chronický priebeh a začína kongestívnym erytémom. Na jeho pozadí sa objavujú zoskupené folikulárne uzliny, pustuly a svetložlté kôry. Šedivé šupiny sú lokalizované v blízkosti postihnutých folikulov a dajú sa ľahko odstrániť škrabaním.

V priebehu času sa pustuly a kôry spájajú a vytvárajú zaoblený, jasne ohraničený z zdravú pokožku plak do priemeru 3 cm.Vďaka infiltrácii má vínovočervenú farbu a nachádza sa na plochom, bezbolestnom, zhutnenom podklade. V budúcnosti plak začne blednúť od stredu k okraju, koža nad ním sa stáva tenšou, hladkou a bez ochlpenia, s rozvojom kožnej atrofie sa rozvinie stiahnutie prvku, charakteristické pre lupoidnú sykózu. centrum. V rámci takéhoto plaku sa netvoria nové pustuly, čo je dôležitý rozdiel medzi lupoidnou sykózou a vulgárnou sykózou. Niekedy v oblasti plaku zostávajú jednotlivé chumáče vlasov.

Zóna periférneho infiltrátu je nevýznamná - asi 1 cm, koža je mierne zvýšená, hyperemická, je zaznamenaná mierna infiltrácia. V tejto zóne možno vidieť početné folikulárne papuly s občasnými centrálnymi pustulami. Sykózna lézia sa pomaly zvyšuje v dôsledku periférneho rastu a v dôsledku objavenia sa nových zapálených folikulov. Vo väčšine prípadov má postihnutá oblasť pravidelné zaoblené tvary, ale niekedy prevláda rast ohniska pozdĺž jedného z pólov sykóznej zóny, potom sa tvar postihnutej oblasti stáva asymetrickým a nadobúda nerovnomerné obrysy.

Lupoidná sykóza trvá mnoho rokov, niekedy s dlhými obdobiami neúplnej remisie, spontánne sa zhoršuje bez objektívnych príčin. Celkový stav pacientov so sykózou netrpí, bolestivý resp nepohodlie prakticky chýba, s výnimkou prípadov, keď lupoidná sykóza postihuje pokožku hlavy. Bolesť je vysvetlená anatomické vlastnosti skalp a blízkosť aponeurózy.

Diagnóza sykózy

Liečba sykózy

Liečba sykózy je zvyčajne dlhodobá. Vykonáva ju dermatológ alebo mykológ a pozostáva z lokálnej aplikácie antimikrobiálnych mastí a perorálnych antibiotík. Počas obdobia exacerbácie sa používajú dezinfekčné vody s manganistanom draselným a kyselinou boritou, ktoré zabraňujú opätovnej kontaminácii a zmäkčujú hnisavé kôry. Po odmietnutí kôr sa striedavo aplikujú gentamycínové a synthomycínové masti.

Hneď ako ustúpi proces tvorby hnisu, ohniská postihnuté sykózou sú rozmazané roztokmi anilínových farbív - brilantne zelená alebo metylénová modrá. Oblasť okolo sykózy je ošetrená roztokmi jódu. Antibiotiká tetracyklínovej série - oxytetracyklín, tetracyklín a chlórtetracyklín, užívané perorálne alebo ako intramuskulárne injekcie, majú bakteriostatický účinok na stafylokoky. Úspešne použitá laserová liečba a UV terapia.

Prevenciou sykózy je hygiena, starostlivé holenie a antiseptické ošetrenie drobných poranení, aby sa predišlo infekcii.

V patogenéze ochorenia zohrávajú kľúčovú úlohu poruchy vo fungovaní nervového a endokrinologického systému.

Ochorenie je diagnostikované prevažne u mužov.

Patologické ložiská sú lokalizované v oblasti brady, líc a hornej pery.

Nástup sykózy sa podobá klinickému priebehu folikulov. V priebehu času sa ohniská hnisania spájajú a opakujú sa. Diagnózu patológie vykonáva dermatológ. Úspešná liečba Ochorenie je možné len po zistení spoľahlivej príčiny hnisania kože.

Etiológia ochorenia

Pôvodcami sykózy sú kokálne a plesňová infekcia. Špecialisti rozlišujú nasledujúce rizikové faktory:

rezy a mikrotraumy, ktoré sa vyskytujú počas holenia;
genetická predispozícia;
všeobecné zníženie úrovne imunity;
chronická rinitída, pri ktorej je koža v oblasti hornej pery neustále infikovaná streptokokmi;
častá konjunktivitída tiež vyvoláva sykózu horných a dolných viečok;
odstránenie chĺpkov z nosových priechodov tiež niekedy pôsobí ako spúšťač pre rozvoj pyodermie vnútorného povrchu nosa.

Klinický obraz

Sykóza oblasti brady

Stafylokoková a streptokoková sykóza u mužov sa sústreďuje na pokožku hlavy, fúzy a oblasť brady.

Typickými miestami pre vznik hnisavých ložísk pre ženy sú obočie, očné viečka a krídla nosa.

Začiatok ochorenia je charakterizovaný tvorbou jednotlivých zaoblených folikulov. Postupne sa zvyšuje počet hnisavých ohniskov, lézia sa šíri do hlbokých vrstiev kože a dochádza k nárastu patologickej oblasti. Po niekoľkých dňoch hnisavé zmeny na koži spontánne vymiznú.

Po krátkom čase sa pacientke znovu vytvoria folikuly, ktoré už majú zdĺhavý priebeh. V tomto prípade sa typický klinický obraz sykózy vytvára v nasledujúcej forme:

zápal a opuch obmedzenej oblasti kože;
ťažká hyperémia kože;
precitlivenosť a bolesť v postihnutej oblasti.
viacnásobná tvorba pustúl.

Ako sa choroba vyvíja, zo zápalového ložiska sa uvoľňuje hnis, ktorý pokrýva celú patologickú oblasť kože. V dôsledku toho je postihnutá epidermis pokrytá žltkastými alebo zelenými kôrkami. Po náhodnom odstránení takýchto vrstiev sa zistí mokvajúci a zapálený povrch sliznice.

Na periférii ohniska sykózy sa tvoria viaceré abscesy. Takáto pyoderma sa postupne spája s hnisavými kôrkami. Zároveň choroba nespôsobuje zvýšenie regionálnej lymfatické uzliny, a zvýšenie telesnej teploty sa pozoruje vo výnimočných prípadoch.

Okrem lokálneho prejavu sykózy je ochorenie často sprevádzané depresiou. Je to spôsobené výrazným skreslením vzhľad pacient.

Klasifikácia sykózy

Záležiac na klinický priebeh dermatológovia rozlišujú tieto formy sykózy:

Lipoidná sykóza môže človeka rušiť dlhé roky a pokračovať s dlhými obdobiami remisie. Vo väčšine prípadov tieto zmeny nespôsobujú bolesť a zvýšenie telesnej teploty. Hlavná sťažnosť pacientov sa považuje za kozmetickú chybu pokožky hlavy.

Výrazný klinický obraz choroby spravidla nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti pri diagnostike. Skúsený dermatológ po vyšetrení pacienta stanoví predbežnú diagnózu.

Výber spôsobu liečby závisí od klinického štádia patológie a vykonáva ho dermatológ. Takáto liečba je zvyčajne veľmi dlhá.

V akútnych obdobiach odborníci odporúčajú dezinfikovať pleťové vody na báze kyseliny boritej a manganistanu draselného. Tieto opatrenia sú zamerané na prevenciu relapsov a zmäkčenie patologických tesnení. Po odznení akútneho obdobia lekári pristupujú k bodovej aplikácii anilínových farbív (metylénová modrá a brilantná zelená). Je žiaduce aplikovať roztok jódu pozdĺž periférie abscesov.

Liečba ochorenia nevyhnutne zahŕňa systémové podávanie tetracyklínových antibiotík. Takéto lieky môžu byť vo forme injekcií, tabliet alebo topických mastí. Odborníci odporúčajú nasledujúce lieky:

chlórtetracyklín;
oxytetracyklín;

V niektorých prípadoch s ťažkou sykózou sa dermatológovia uchýlia k injekciám stafylokokovej vakcíny.

Všeobecné princípy terapie

Priebeh liečby choroby sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

predchádzanie ďalším poruchám v práci nervový systém dosiahnuté prípravkami železa;
lokálna liečba purulentného zamerania s brilantnou zelenou;
počas obdobia exacerbácie lotion s antiseptickými liekmi;
injekcie širokospektrálnych antibakteriálnych látok;
vitamínová terapia a fyzikálna terapia počas remisie;
diétna terapia, podľa ktorej je pacientovi zakázané jesť slané, pikantné a sladké jedlá;
odmietnutie pacienta zlé návyky(zneužívanie alkoholu a fajčenie).

Mnohí dermatológovia sa domnievajú, že streptokoková lézia vyžaduje iba antibiotickú terapiu.

Vysoká účinnosť pri liečbe sykózy je preukázaná:

UFO. Ultrafialové ožarovanie patologických tkanív má protizápalové, hojivé, protiedematózne a analgetické účinky.
Imunoterapia. Stimulácia obranyschopnosti organizmu pomocou imunostimulantov a imunomodulátorov priamo ovplyvňuje jednu z príčin sykózy. V dôsledku toho sa pacient zotaví v čo najkratšom čase a príznaky ochorenia sa stávajú menej intenzívne.
Autohemoterapia. vlastná subkutánna injekcia žilovej krvi znižuje úroveň zápalu tkanív epidermis.
Laserová terapia. Ošetrenie hnisavých ložísk laserovým lúčom dezinfikuje a znecitlivuje povrchovú vrstvu kože.

Pred vykonaním terapeutickej metódy lekári odporúčajú odstrániť chĺpky z postihnutej oblasti tela pomocou pinzety.

Komplikácie choroby

Hlavným nebezpečenstvom sykózy je prechod choroby do štádia ekzematizácie, ktorá je pomerne častá. Klinický obraz Táto komplikácia zahŕňa známky plaču a intenzívneho svrbenia kože.

V niektorých prípadoch je patológia sprevádzaná vývojom takýchto lézií:

impetigo vo forme pustulárnych procesov povrchových vrstiev kože;
furunkulóza, čo je akútne purulentno-zápalové poškodenie vlasových a mazových folikulov.