Panoramatický röntgen zubov počas tehotenstva. Ako urobiť röntgenové lúče bezpečným

Každý vie, že štúdia pomocou röntgenových lúčov môže spôsobiť rôzne následky vo forme vývojových anomálií. Každá žena počas tehotenstva sa snaží vyhnúť kontaktu s potenciálne nebezpečnými faktormi, môže však nastať situácia, keď je potrebná pomoc zubára. Podľa zložitosti problému vyvstáva otázka o potrebe röntgenového vyšetrenia a hneď sa vynára otázka - je možná RTG zub v tehotenstve?

Mnoho žien si kladie otázku: „Je škodlivé robiť röntgen zubu počas tehotenstva?“

Názor zubných lekárov na túto záležitosť sa líši - niektorí veria, že je možné urobiť röntgen zuba počas tehotenstva za predpokladu, že sú dodržané všetky bezpečnostné pravidlá, iní, prívrženci starej školy, tvrdia, že to nie je možné. röntgen počas tohto rozhodujúceho obdobia. V poslednej dobe je diagnostika patológií dentoalveolárneho systému pomocou rádiografie pre tehotné ženy častou praxou v ordinácii zubára.

Indikácie pre röntgenové vyšetrenie

Potreba röntgenového vyšetrenia v procese zubného ošetrenia je spôsobená skutočnosťou, že v niektorých prípadoch je nemožné úplne odstrániť problém "naslepo". Napríklad v prítomnosti ťažkých, zakrivených koreňových kanálikov alebo na objasnenie diagnózy a zostavenie liečebného režimu.

Röntgenové vyšetrenie zubov počas tehotenstva je predpísané aj v nasledujúcich prípadoch:

  • Podozrenie na akútnu pulpitídu.
  • Posúdenie stavu periapikálnych tkanív, diagnostika parodontitídy.
  • Identifikácia poranení - zlomeniny koreňov, korunky.
  • Diagnostika chirurgické ochorenia- abscesy, periostitis, osteomyelitída, cysty, nádory.
  • Kontrola kvality liečby.

Úroveň vystavenia žiareniu na tele tehotnej ženy

Aké nebezpečné je röntgenové žiarenie a aké sú dôsledky, ak sa vykoná štúdia skoré dátumy? Väčšina zubných ambulancií je vybavená modernými röntgenovými prístrojmi, ktoré počas prevádzky vyžarujú minimálne dávky ionizujúceho žiarenia. Pre porovnanie možno uviesť príklad - pri lete lietadla na stredné vzdialenosti (asi 3000 km) je dávka žiarenia 0,01 mSv (milisievert), pričom dávka žiarenia pri röntgene zubov je 0,02 mSv. To znamená, že pri cestovaní lietadlom v oboch smeroch sa množstvo prijatého röntgenového žiarenia bude rovnať radiačnej záťaži počas vyšetrenia.

Röntgenová ochranná olovená zástera

Vystavenie žiareniu počas röntgenového skenovania zuba sa znižuje použitím olovenej ochrannej zástery a skenovaním obmedzenej oblasti. Napriek tomu sú röntgenové snímky v prvých týždňoch tehotenstva stále nežiaduce.

V prípade, že je ešte potrebné vykonať štúdiu v prvom trimestri, môžete ísť do zubnej ambulancie vybavenej rádioviziografom - moderným typom röntgenového prístroja.

Radiačná záťaž pri skenovaní na viziografe je minimálna, desaťkrát menšia ako pri rádiografii na starých prístrojoch – 0,002 milisievertu. Okrem toho na získanie vysokokvalitného obrazu pomocou viziografu postačuje krátka doba ožarovania - nie viac ako 0,3 sekundy, zatiaľ čo pri konvenčnej rádiografii je doba skenovania asi 1,5 sekundy. Všetky tieto faktory pomáhajú znižovať dávku žiarenia a robia röntgenové vyšetrenie bezpečnejším pre plod v prvých týždňoch vývoja.

Ako dlho môžete urobiť röntgen zubov?

Napriek nízkej úrovni ožiarenia pri vyšetrovaní modernými prístrojmi je potrebné sa škodlivému ionizujúcemu žiareniu vyhýbať vždy, keď je to možné v skorých štádiách tehotenstva. prečo? Pretože v prvom trimetri sú položené všetky orgány a systémy, takže akýkoľvek negatívny vplyv môže ovplyvniť správny vývoj plodu. Do konca prvého trimestra sa citlivosť dieťaťa na röntgenové žiarenie znižuje a na konci druhého trimestra sa vytvárajú všetky najdôležitejšie systémy, takže v tomto období môžete urobiť röntgen. zub bez strachu z následkov za predpokladu, že sú splnené všetky bezpečnostné požiadavky.

Ako urobiť röntgenové lúče bezpečným

Počas tehotenstva, najmä v počiatočných štádiách, sa veľká pozornosť venuje bezpečnostným opatreniam na zníženie množstva prijatého ionizujúceho žiarenia. Podľa požiadaviek SanPiN (sanitárne pravidlá a predpisy) musí mať každá röntgenová miestnosť olovenú zásteru a golier, ktoré neprepúšťajú škodlivé röntgenové lúče. Kov má vlastnosti odrážania ionizujúceho žiarenia, preto počas tehotenstva je počas štúdie zakrytý žalúdok a hrudník ženy.

Okrem používania ochranných záster môže množstvo prijatého žiarenia znížiť dva faktory – čas a vzdialenosť.

Z toho vyplýva, že čím je štúdia kratšia, tým menej žiarenia pacient dostane. Ochrana na diaľku – čím ďalej je tehotná žena od RTG trubice, tým je dávka žiarenia nižšia. Preto pri vykonávaní RTG zubov v počiatočných štádiách je vhodné umiestniť pacienta do maximálnej prípustnej vzdialenosti od snímača.

Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že v prípade naliehavej potreby röntgenu zuba počas tehotenstva je povolené, avšak v skorých štádiách (asi do polovice druhého trimestra), skenovaniu je najlepšie sa vyhnúť. V prípade, že je potrebných niekoľko fotografií, mala by sa vykonať štúdia na rádioviziografe. Maximálny povolený počet výstrelov na konvenčnom prístroji je 5 (iba v treťom trimestri), pomocou viziografu je povolené vykonať najviac 15 vyšetrení s minimálnou úrovňou radiačnej záťaže.

Zubný röntgenový zobrazovací systém

Röntgen zuba počas plánovania

Počas plánovania tehotenstva sa považuje za rozumné čo najviac obmedziť škodlivé účinky na telo. Röntgenové žiarenie však nemá dostatočnú silu na to, aby negatívne ovplyvnilo oocyt, preto röntgen zubu nemôže poškodiť oocyt. Aj keď potrebujete urobiť niekoľko snímok, zaťaženie ženského tela bude minimálne, vajíčka zostanú nedotknuté a v prípade oplodnenia sa plod bude vyvíjať normálne.

Čo ak žena, ktorá nevie o tehotenstve, urobila röntgen svojich zubov v počiatočnom štádiu? Nemali by ste panikáriť - zaťaženie tela bolo minimálne, ale v budúcnosti je vhodné vyhnúť sa opakovanému röntgenovému skenovaniu, aby ste vylúčili negatívne dôsledky.

Celé obdobie čakania na vzhľad dieťaťa je zodpovedný a vzrušujúci čas. Každá činnosť nastávajúcej matky by sa mala vykonávať s ohľadom na jej polohu. To platí aj pre každodennú rutinu, šport a výživu. Lekárske zákroky, recepcia drogy a rôzne druhy výnimkou neboli ani diagnostické vyšetrenia.

Jednou z najbežnejších diagnostických metód, ktorá vyvoláva značné polemiky o jej neškodnosti, je röntgenové vyšetrenie. V mnohých prípadoch zubnej praxe sa bez nej nezaobídete. Je možné alebo nie urobiť röntgen počas tehotenstva a aké je to bezpečné tento postup pre dieťa, ktoré nosí žena?

Röntgen a tehotenstvo

Čo je röntgenové vyšetrenie? V priebehu zákroku sa vyšetrovaná oblasť skenuje röntgenom a zisťujú sa abnormality v štruktúre tkanív a postavenie kostí. Získané údaje sa zaznamenávajú na film. Takto sa získa röntgenový obraz, ktorý zobrazuje to, čo je pri vizuálnej kontrole ľudskému oku nedostupné.

Ale röntgen má tiež „ zadná strana". Röntgenové lúče negatívne ovplyvňujú bunky a ničia ich zvnútra. Bunky, ktoré sú v procese delenia, sú obzvlášť silne ovplyvnené týmto efektom - tieto môžu zmutovať alebo dokonca úplne zastaviť delenie. Počas tehotenstva prebieha aktívny rast a vývoj drobného života v maternici, neustále dochádza k deleniu buniek. Čo robiť výskum v tomto prípade?

Röntgenové vyšetrenie v prvých týždňoch tehotenstva

1 trimester je čas, kedy sa narodí a formuje nový človek. Toto je najzodpovednejšie a najdôležitejšie obdobie: nervový systém omrvinky kladú už od 1. týždňa, v období od 4. do 8. týždňa sa tvorí srdiečko, nadobličky a týmus, v 11. týždni - Kostná dreň... Zasahovanie do prirodzeného vývoja maličkého človiečika preto môže mať najnegatívnejšie dôsledky na genetickej úrovni, čo sa môže prejaviť po narodení bábätka. Názor lekárov v tomto prípade je jednomyseľný - je lepšie vylúčiť röntgenové lúče na začiatku tehotenstva. Vysoká pravdepodobnosť mutácií na bunkovej úrovni môže v budúcnosti viesť k vážnym patologiám. Výnimkou sú núdzové situácie, keď nedostatok zásahu môže mať viac ťažké následky než poškodenie vystavením röntgenovému žiareniu. Obmedzenie sa vzťahuje na všetky druhy žiarenia vrátane röntgenových lúčov zubov.

Nezúfajte však, ak bola štúdia vykonaná pred alebo bezprostredne po oneskorení menštruácie. Vo väčšine prípadov, keď sa röntgen robí počas skorého tehotenstva, spustí sa pravidlo „všetko alebo nič“ - buď vývoj dieťaťa pokračuje bezpečne a tehotenstvo prebieha ako zvyčajne, alebo plod zamrzne.

Röntgenové snímky v 2. a 3. trimestri tehotenstva

Tehotenstvo sa vyvíja a mamička s dieťaťom prechádza do 2. a potom do 3. trimestra. Počas tohto obdobia dochádza k rastu a zlepšovaniu telesných systémov dieťaťa. Ak je ešte potrebné röntgenové vyšetrenie, no v prvom trimestri sa rozhodlo o jeho odložení, je čas vrátiť sa k tejto problematike.

Nie je potrebné hovoriť o absolútnej bezpečnosti, ale teraz sú röntgenové lúče počas tehotenstva menej nebezpečné a pravdepodobnosť negatívnych následkov sa znižuje. Aby dieťa počas vyšetrenia nedostalo škodlivé žiarenie, je bruško ženy zakryté olovenou zásterkou. Nehanbite sa a ticho dodržiavajte pokyny lekárov.

Bude lepšie, ak sa žena opýta rádiológa na dávku žiarenia, ktorú dostane počas röntgenu. Výberom kliniky s moderným vybavením získate nízku radiačnú záťaž a vysokokvalitné snímky.

Zubné ošetrenie: Röntgenové vyšetrenie počas tehotenstva

Liečiť či neliečiť

Čo sa týka zdravia zubov a vôbec ústna dutina, potom by mal mať každý túto záležitosť neustále pod kontrolou. Chorý zub spôsobuje nielen nepohodlie, ale stáva sa aj zdrojom infekcie až po rozvoj sepsy, ktorá je pre tehotnú ženu veľmi nežiaduca. V dôsledku röntgenu počas tehotenstva budú následky oveľa menej fatálne. Ak snívate o objavení sa nového člena rodiny, potom je potrebné navštíviť zubára ešte skôr, ako uvidíte 2 drahocenné pásiky, aby ste s nástupom tehotenstva nevystavovali svoje telo zbytočným vplyvom a zásahom.

Tehotenstvo a röntgen zubov

Predtým, ako urobíte röntgen zubov, rádiológ si nasadí ochrannú zásteru, aby minimalizoval vystavenie iných častí vášho tela zlým lúčom. Napriek tomu sa mnohé ženy „vo zvláštnom postavení“ obávajú, či je možné urobiť röntgenový snímok zuba počas tehotenstva a nakoľko bude bezpečný pre dieťa?

Dávka žiarenia, ktorú žena dostane, keď odfotí zub na röntgenovom prístroji, je 0,02 mSv. Za relatívne šetrnú možno považovať expozíciu nie viac ako 1 mSv za 2 mesiace. Ak je to možné, je lepšie dať prednosť viziografovi. Moderný prístroj ožiari výlučne chorý zub úzko nasmerovaným lúčom a s nižšou intenzitou - 0,002 meracej jednotky (mSv). Preto, ak je pri liečbe zuba potrebný röntgenový snímok zuba počas tehotenstva, nemali by ste ho kategoricky odmietnuť, najmä preto, že existujú relatívne bezpečné spôsoby vykonania tejto manipulácie.

Röntgen trupu a končatín počas tehotenstva

Čím bližšie je vyšetrovaná oblasť k orgánom reprodukčný systém, čím viac sú vystavené tie posledné. Preto štúdie s minimálnym rizikom zahŕňajú röntgenové snímky zuba, nosa, prstov. Na druhom mieste sú ožarovanie končatín, hrudníka a cervikálny chrbtica, pľúca. A najnebezpečnejšie sú presvetlenia bedrový chrbtica tiež vnútorné orgány nachádza sa v brušnej dutine.

Vykonanie röntgenového vyšetrenia pľúc počas tehotenstva je núteným opatrením, ktoré sa rieši pri podozrení na zápal pľúc. V tomto prípade môžu byť následky odmietnutia vyšetrenia hrozivé. U žien „v špeciálnej situácii“ sa vyšetrenia druhej a tretej skupiny vykonávajú výlučne zo zdravotných dôvodov a v prípadoch, keď neexistuje alternatíva takejto diagnostickej metódy.

Plánovanie tehotenstva a röntgen

Súčasťou vyšetrení a preventívnych prehliadok je často aj röntgenové vyšetrenie. Navyše po náhlej bolesti zuba môže nasledovať aj röntgen zuba. Ako byť v takýchto prípadoch tým, kto plánuje dieťa? Ako nebezpečné je röntgenové vyšetrenie pri plánovaní tehotenstva?

Vyšetrenie ako také v tomto prípade nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, pretože ešte nie je tehotenstvo. Ale môže to prísť a nikto s istotou nepovie, aký vplyv malo röntgenové žiarenie na vajíčko, či tam vôbec nejaký vplyv bol. Aby sa predišlo zbytočnej úzkosti a úzkosti, odporúča sa vynechať cyklus, v ktorom bola žena vystavená žiareniu. Čo sa týka budúcich oteckov, tí majú toto obdobie zvýšené na tri mesiace. Je to spôsobené dobou obnovy spermií - 72 dní. Ak dôjde k ožiareniu a po röntgene dôjde k otehotneniu, je lepšie, aby sa žena podrobne poradila s lekárom. Povedzte lekárovi o štúdii a dávke žiarenia, ktorej ste boli vystavení, aby lekár mohol posúdiť mieru možných rizík a povedať o tom budúcej matke. Počas röntgenového vyšetrenia zuba nie je prakticky žiadny vplyv na iné orgány a systémy. Ak sa počas tohto obdobia usadil nový človek v lone ženy, potom je pravdepodobnosť negatívneho vplyvu na neho minimálna.

Pravidlá röntgenového vyšetrenia počas tehotenstva

Každá žena v reprodukčnom veku by ich mala poznať niekoľko dôležité pravidlá pri prechode röntgenovým lúčom:

  • Pri vykonávaní prieskumu je nevyhnutné nosiť olovené vankúšiky (alebo zásteru) alebo použiť ochrannú clonu. Toto opatrenie „skryje“ zvyšok orgánov pred elektromagnetické vlny.
  • Pri ožiarení dávkou 100 a viac mSv pri RTG v tehotenstve je potrebné ženu upozorniť na možné závažné patológie zo strany dieťaťa a zvážiť možnosť ukončenia tehotenstva.
  • Ak je žena v štádiu plánovania tehotenstva a existuje možnosť, že to druhé prišlo, malo by to byť založené na skutočnosti, že došlo k počatiu.
  • Keď idete na röntgen, vždy upozornite lekára a rádiológa, že ste „v pozícii“.
  • Skúste použiť alternatívne spôsoby diagnostika.

Takže, môžete robiť röntgenové snímky počas tehotenstva? Áno. Je tento postup neškodný a bezpečný? nie Postarajte sa o svoje zdravie a včas sa liečte, aby týždne čakania na dieťa boli mimoriadne radostné.

Čo je to viziograf a ako sa líši od röntgenu?

Táto jedna z často kladených otázok je podobná rozdielu medzi autom a semaforom... Zdá sa, že oba pojmy majú nejakú súvislosť, no porovnávať ich je akosi ťažké. Tu je to rovnaké. Rádiviziograf je systém, ktorý sníma röntgenové žiarenie, transformuje ho do digitálnej podoby a zobrazuje obraz na obrazovke počítača. Roentgen (čo je Wilhelm Konrad) je dávno mŕtvy nemecký fyzik, ktorý sa celosvetovo preslávil objavom krátkovlnných lúčov s obrovskou prenikavou silou. Sám fyzik nazval tieto lúče röntgenové (in anglický jazyk dnes sa nazývajú presne tak - röntgen), ale teraz ich často nazývame röntgenové lúče av každodennom živote len „röntgenové lúče“. Jednotka sily žiarenia sa nazývala aj röntgen. Teraz je jasné, že viziograf a röntgen sú úplne odlišné veci. Ak môžeme porovnať viziograf s čím, tak s röntgenovým filmom, ktorý je všade a vytláča zo všetkých oblastí medicíny.

Je pravda, že viziograf je bezpečnejší ako bežný film?

Pri otázke na takéto porovnanie majú na mysli radiačnú záťaž, ktorú pacient dostáva pri použití rôznych techník. V tomto zmysle je skutočne výhodnejší viziograf, pretože jeho snímač je oveľa citlivejší ako najlepší film. Preto na získanie vysokokvalitného obrazu pomocou viziografu sú potrebné oveľa kratšie expozície. Na získanie obrazu na film je rýchlosť uzávierky 0,5-1,2 s. Na získanie rovnakého obrazu pomocou snímača viziografu - 0,05-0,3 s. Tie. 10 krát kratší. Výsledkom je, že radiačná záťaž pacienta pri použití viziografu je znížená na zanedbateľné minimum.

Koľko záberov dokážete urobiť naraz? A vôbec, nie je na škodu pri ošetrovaní veľkého počtu zubov, že musíte robiť veľa röntgenov?

Toto je najpálčivejšia otázka o röntgene. Buď ako ozvena Černobyľu, alebo kvôli poučkám o životnej bezpečnosti, ktoré sa nám vynoria v pamäti, no v našej spoločnosti je veľmi silná fóbia zo všetkého, čo je v našich hlavách čo i len vzdialene spojené so žiarením. Akýkoľvek ďalší obrázok často vyvoláva otázky o chorobe z ožiarenia alebo o „nebudem svietiť v tme?“ Preto sa tu pokúsim podrobnejšie vysvetliť. Po prvé, z pohľadu nahej vedy.

Na meranie množstva žiarivej energie aplikovanej na živé tkanivo sa používajú rôzne jednotky – joule na kilogram, šedá, rem, sievert atď. V medicíne röntgenové postupy zvyčajne odhadujú dávku prijatú v jednom postupe celým telom - efektívnu ekvivalentnú dávku, meranú v sievertoch. Podľa profylaktických lekárskych röntgenových postupov a vedeckého výskumu by táto dávka nemala presiahnuť 1000 μSv (microsievert) za rok. A tu hovoríme konkrétne o preventívnom výskume a nie o terapeutickom, kde je táto latka oveľa vyššia. Čo je 1000 μSv? Je to veľa alebo málo? Pri spomienke na slávnu karikatúru je odpoveď jednoduchá - záleží na tom, čo merať. 1000 mkSv je približne:

  • 500 pozorovacie zábery(2-3 μSv) získané rádioviziografom
  • 100 rovnakých obrázkov, ale s použitím dobrého röntgenového filmu (10-15 μSv)
  • 80 digitálnych * (13-17 μSv)
  • 40 filmových ortopantomogramov (25-30 μSv)
  • 20 * (45-60 μSv)

    Takže, ako vidíte, aj keď každý deň počas celého roka urobíme 1 snímku na viziograf, k tomu pár 3D počítačových tomogramov ročne a rovnaký počet ortopantomogramov, ani v tomto prípade neprekročíme limity bezpečných povolených dávok. Záver je len jeden – netreba sa báť dostať výraznú dávku pri zubných zákrokoch. So všetkou túžbou ísť nad rámec prípustných hodnôt je nepravdepodobné, že to bude fungovať. Aby bolo jasné, nižšie sú dávky potrebné na získanie akýchkoľvek vážne následky pre zdravie:

    • 750 000 μSv - krátkodobá nevýznamná zmena v zložení krvi
    • 1 000 000 μSv - mierna choroba z ožiarenia
    • 4 500 000 μSv - závažný stupeň choroby z ožiarenia (50 % osôb vystavených smrti zomrie)
    • dávka okolo 7 000 000 μSv sa považuje za absolútne smrteľnú

      Všetky tieto čísla sú svojou hodnotou neporovnateľné s dávkami, ktoré dostávame v každodennom živote. Takže aj keď sa z nejakého dôvodu urobí niekoľko záberov naraz za sebou a deň predtým ste už boli „ožiarení“ zhotovením ortopantomografie, nemusíte panikáriť a utekať do obchodu po Geigerov pult. alebo napíšte do internetového vyhľadávača „prvé príznaky choroby z ožiarenia“ ... Pre sebauspokojenie je potom lepšie „odstrániť žiarenie“ pohárom červeného vína. Nebude to mať zmysel, ale nálada sa okamžite zlepší.

      Môžu byť tehotné ženy röntgenované?

      Nebudem sa rozpisovať o tom, že na tehotenstvo by bolo lepšie sa vopred pripraviť, vrátane „pripravy“ vlastných zubov u zubára vopred. Áno, aby som neutiekol s akútna bolesť a čuduj sa, či tá či oná manipulácia neublíži vyvíjajúcemu sa dieťaťu... Preto nechajme texty, a pozrime sa na holé fakty a zdravý rozum. Žiadne fóbie, predsudky, dohady a mýty. Takže môžu byť tehotné ženy röntgenované? Tu je to, čo nám o tom píšu v dokumentoch ():

      7.16. Vymenovanie tehotných žien na röntgenové vyšetrenie sa vykonáva iba pre klinické indikácie. Výskum by sa mal, ak je to možné, realizovať v druhej polovici tehotenstva, okrem prípadov, keď je problém ukončenia tehotenstva alebo potreba rýchlej lekárskej pomoci resp. núdzová starostlivosť... Pri podozrení na tehotenstvo sa o prípustnosti a nevyhnutnosti RTG vyšetrenia rozhoduje na základe predpokladu, že ide o tehotenstvo ...

      7.18. Röntgenové vyšetrenia tehotné ženy sa vykonávajú pomocou všetkých možné prostriedky a spôsoby ochrany tak, aby dávka prijatá plodom nepresiahla 1 milisievert za dva mesiace nezistenej gravidity. Ak plod dostane dávku presahujúcu 100 mSv, lekár je povinný upozorniť pacientku na možné následky a odporučiť prerušenie tehotenstva.

      Vo všeobecnosti je záver z týchto dvoch hlavných bodov jednoduchý a priamy. V prvej polovici tehotenstva sa určite neoplatí fotiť a v druhej polovici - 1 mSv na viziograf je prakticky neobmedzený.

      Tu ešte dodám, že často som sa musela stretnúť s bojovnou tvrdohlavosťou takéhoto názoru: RTG u zubára v tehotenstve je absolútne zlo. Hovorí sa, že je lepšie pokaziť zub, vyliečiť kanály nakrivo ... zubov je veľa, tehotenstvo je dôležitejšie. Navyše, takéto kázne vedú nielen laici – pacienti, ktorí slabo chápu podstatu vecí, ale často aj samotní zubári, ktorí zabudli na školský kurz fyziky. Na vyriešenie tejto pochybnosti je potrebné pochopiť, že zdroje ionizujúceho žiarenia sa nachádzajú nielen v lekárskych ordináciách. A nie je nutné žiť v blízkosti Černobyľu (a teraz už aj Fukušimy), aby sme dostávali nejaké dávky z prostredia, ktoré nás každý deň obklopuje. Každú sekundu nás totiž ovplyvňujú prírodné zdroje (slnko, voda, zem), ako aj tie, ktoré vytvoril človek. A dávky prijaté z nich sú oveľa významnejšie ako tie, ktoré dostali z röntgenu zuba. Pre názornosť je možné uviesť jeden jednoduchý príklad. Ako viete zo školského kurzu fyziky, slnko vyžaruje elektromagnetickú energiu v širokom rozsahu, nielen v infračervenom (teplo), viditeľnom (svetlo), ultrafialovom (opálení), ale aj v röntgenovom a gama žiarení. Navyše, čím vyššie od zemského povrchu, tým je atmosféra redšia, a teda aj slabšia ochrana pred dostatočne silným žiarením zo slnka. A koniec koncov, "boj" proti žiareniu u zubára, tí istí ľudia často potichu odlietajú na juh, aby sa vyhrievali na slnku a jedli čerstvé ovocie. Zároveň pri 2-3 hodinovom lete „za zdravú“ klímu dostane človek 20-30 μSv, t.j. čo zodpovedá približne 10-15 snímkam na viziografe. Navyše 1,5-2 hodiny pred katódovým monitorom alebo televízorom dáva rovnakú dávku ako 1 obrázok... Koľko tehotných žien sedí doma, pozerá televízne programy, visí na internete, premýšľa o tom, koľko obrázkov má "zaujal" pri sledovaní ďalšieho programu a potom o ňom diskutoval so svojimi priateľmi na fóre a sociálnych sieťach? Prakticky nikto, lebo toto všetko si laik na rozdiel od obrázku v ordinácii nespája s ionizujúcim žiarením.

      A predsa, milé budúce mamičky, pripravte sa na tehotenstvo vopred. Návšteva zubára je pre mnohých stále tak či onak stresujúca. A škodiť v tomto období nemôže ani tak anestézia či röntgen, ale váš pokoj a absencia zbytočných starostí (ktorých je v tomto období pre mnohých viac než dosť).

      Aká je najlepšia ochrana, ak potrebujete odfotiť tehotnú ženu? Je lepšie, aby mi lekár dal 2 ochranné zástery?

      Na počte záster nezáleží! Viď vyššie . Pri kontaktnej rádiografii zástera v skutočnosti nechráni pred priamym žiarením, ale pred sekundárnym, to znamená odrazeným. Na röntgen Ľudské telo je optické médium, ako sklenená kocka pre lúč baterky. Namierte lúč baterky na jednu zo strán veľkej sklenenej kocky a bez ohľadu na hrúbku a smer lúča bude osvetlená celá. Rovnako je to aj s človekom - môžete ho zavinúť celého do olova a svietiť mu len na hlavu - aspoň trochu, ale bude siahať do každej päty. Takže pod dvoma zásterami s dobrým ekvivalentom olova sa tehotnej žene bude len ťažšie dýchať.

      Môžu byť dojčiace matky röntgenované? A ak áno, ako je to s kŕmením dieťaťa po zákroku?

      Môcť. Röntgenové žiarenie nie je to isté ako rádioaktívny odpad. Sama o sebe sa nehromadí v biologickom prostredí. Ak dáte bochníku chleba smrteľnú dávku, nezmutuje, neochorie. choroba z ožiarenia a nezačne „telefonovať“. Röntgenové lúče sa líšia od svetelných lúčov len vlnovou dĺžkou a majú priamy škodlivý účinok len vtedy, keď určité podmienky... Ak posvietite baterkou do vedra s vodou a vypnete baterku, svetlo vo vedre nezostane, však? To isté platí pre proteín-tukový roztok, čo sú mnohé biologické tekutiny (vrátane materské mlieko) - žiarenie prechádza, oslabuje v hustejších tkanivách. Takže pri takom zaťažení, ktoré je potrebné na prácu s viziografom, nebude na samotné mlieko takmer nič. V krajnom prípade môžete pre uspokojenie vynechať jedno pravidelné kŕmenie. Ďalšia vec je, že samotné prsné tkanivo počas laktácie je určite náchylnejšie na škodlivé účinky žiarenia. Ale opäť hovoríme o dávkach silnejších, ako je potrebné pre digitálnu rádiografiu (samozrejme, so všetkými ochrannými opatreniami a bez 20-krát „vystrelenia“ kdekoľvek).

      P.S. Použité materiály z článkov a kníh jedného z najuznávanejších rádiológov v ruskej stomatológii Rogatskin D.V.

Bohužiaľ, väčšina budúcich matiek tak či onak čelí potrebe ošetrovania zubov počas tehotenstva. Rastúce dieťa berie od tehotnej ženy všetko pre svoj vývoj, vrátane toho, že potrebuje veľa vápnika, aby si vybudovalo svoj vlastný kostrový systém... Ak strava obsahuje málo potravín s obsahom vápnika, plod si ho „vezme“ z tela tehotnej ženy. To môže viesť k oslabeniu zubnej skloviny a vzniku zubného kazu.

Kedysi sa zuby ošetrovali bez RTG vyšetrenia a kvalita ošetrenia bola nízka. Rádiografia posunula stomatológiu na novú úroveň, avšak väčšina lekárov sa vyhýba predpisovaniu zubných röntgenov počas tehotenstva kvôli možným nepriaznivým následkom pre plod.

Je však röntgen zubov počas tehotenstva taký nebezpečný, ako sa hovorí?

Moderná dentálna rádiografia a tehotenstvo

V zubných ambulanciách sa nepoužívajú klasické röntgenové prístroje, ale viziografy. Viziograf vám umožňuje získať digitálny obraz zuba okamžite a bez použitia röntgenového filmu. Tento prístroj má vlastnosti, vďaka ktorým mnohí začali pochybovať o tom, či je röntgen v tehotenstve pri stomatologickom ošetrení škodlivý a či môže mať nejaký vplyv na plod:

1. Úzky lúč röntgenových lúčov smeruje priamo na chorý zub.

2. Vysoká citlivosť prístroja umožnila skrátiť čas expozície (ožiarenia) 10-násobne v porovnaní so štandardnou rádiografiou.

3. Dávka žiarenia je len 2 µSv (pri použití konvenčného prístroja bola dávka od 7 do 80 µSv).

A teraz malá informácia na sebareflexiu:

1. Keď pozeráte TV, vyžaruje aj röntgenové žiarenie, za pár hodín dostanete dávku 4 µSv.

2. Ak idete na dovolenku lietadlom, dávku 30-40 µSv „uchmatnete“ už za pár hodín.

3. Aj keď zo seba odstránite všetko, čo môže aspoň niečo vyžarovať, všetky domáce spotrebiče, televízor, mikrovlnku atď. za deň (z vesmíru, pôdy, vdychovaného vzduchu, skonzumovanej potravy). Toto je normálne žiarenie pozadia, v ktorom existujeme.

Podarilo sa vám urobiť záver?

Dôsledky dentálnej rádiografie počas tehotenstva

Ak urobíte röntgen zubu, následky pre dieťa počas tehotenstva nebudú horšie ako sledovanie televízie alebo používanie notebooku. Aj teraz sa pri počítači nechtiac vystavujete žiareniu.

Napriek týmto zjavným skutočnostiam príbehy britských vedcov z internetu popisujú poškodenie zubného röntgenu počas tehotenstva dosť farbisto. Čo však hovoria skutoční vedci?

Viziografia nie je to isté ako röntgen, radiačná záťaž pri röntgene zuba počas tehotenstva je takmer 200-krát nižšia ako pri obyčajnom röntgene hrudníka.

Na webe nájdete iba jednu zmienku o výskume v tejto oblasti, ktorý sa uskutočnil v Spojených štátoch v roku 2004. Jeho výsledky boli publikované v časopise The Journal of American Medical Association a vedci ich ostro kritizovali.

Podľa získaných výsledkov mali deti matiek, ktoré mali počas tehotenstva röntgen zubov 3,5-krát vyššiu pravdepodobnosť, že sa narodia s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Po bombardovaní Herosimy v tomto meste sa narodili aj deti so zníženou hmotnosťou, čo umožnilo spojiť tieto výsledky s röntgenovými snímkami zubov.

Štúdia sa stretla s kritikou, ktorú je ťažké vyvrátiť. Vzorka zahŕňala ženy bez zohľadnenia iných faktorov. Je známe, že ak je matka oslabená, má väčšiu šancu na vznik hlbokého kazu a rádiografiu, ako aj na to, že bude mať malé dieťa. Je možné, že tieto ženy boli vo všeobecnosti menej zdravé a práve táto skutočnosť viedla k zvýšeniu frekvencie detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

Röntgen zuba počas skorého tehotenstva

To je veril, že najnebezpečnejšie zub x-ray počas skorého tehotenstva. Ak by sme hovorili o obyčajnom, bolo by to naozaj tak.

O akom nebezpečenstve však môžeme hovoriť, ak denné pozadie vonkajšieho prostredia niekoľkokrát prekročí radiačnú záťaž získanú röntgenom zubov? Potom musíme považovať za nebezpečné jesť, piť, dýchať a celkovo byť vo vonkajšom prostredí a naše obvyklé prostredie s rôznymi domácimi spotrebičmi sa považuje za jednoducho smrteľné!

Prečo potom, keď prídeme k lekárovi a povieme o tehotenstve, dostaneme krátku a jednoznačnú odpoveď: počas tehotenstva nemôžete urobiť röntgen zuba! Nechápe, že tu nič nehrozí? Faktom je, že lekár je jednoducho nútený takto rozprávať, núti ho zákon.

Môže alebo nie: právne aspekty

Väčšina zubných lekárov neurobí svojej pacientke röntgenové vyšetrenie zubov, ak je tehotná aspoň do 2. trimestra tehotenstva. Odôvodnenie tohto odporúčania SanPIN (povinné sanitárne a epidemiologické pravidlá). A v druhom trimestri sa tomuto vyšetreniu budú snažiť všetkými možnými spôsobmi vyhnúť, pretože ak sa zrazu po narodení niečo s bábätkom nepodarí, röntgen sa zapamätá.

Ak je röntgen zo zdravotných dôvodov nevyhnutný, treba ho podľa SanPIN odložiť, ak je to možné, až do druhej polovice tehotenstva. V počiatočných štádiách môžete počas tehotenstva robiť röntgenové lúče iba v prípade bezprostrednej alebo naliehavej potreby.

Ak sa snímkam nedá vyhnúť, je potrebné chrániť telo tehotnej pred žiarením všetkými dostupnými prostriedkami, pretože dávka žiarenia nie väčšia ako 1 mSv je pre plod bezpečná a ak žena dostane dávku röntgenového žiarenia 100 mSv, to je indikácia na prerušenie tehotenstva.

Pár faktov:

1,1 mSv je 1000 µSv alebo 500 snímok zuba na viziografe.

2. 100 mSv je 50 000 zubných snímok na viziografe alebo 50 obyčajných röntgenových snímok hrudníka.

Predpokladajme, že tehotná žena si ošetrila zuby a potom mala choré dieťa. Rodičia majú vždy túžbu nájsť vinníka, aj keď matka užívala nelegálne drogy alebo predtým pracovala posledný deň v nebezpečnej výrobe. A potom lekár, ktorý predpísal röntgen zubov počas tehotenstva, môže byť extrémny.

Na súde nikoho nezaujíma, aká bola dávka, bola skutočnosť obrazu? Bol.

Sudca nebude brať ohľad na to, že rovnakú dávku žiarenia možno dostať počas hodiny pozerania televízie.

Aj keď tehotná žena podpíše súhlas s vyšetrením, jej podpis pravdepodobne neochráni zubára pred súdom, keďže bola v „ zaujímavá pozícia“ A môže byť neadekvátne, ako môže ľahko dokázať ktorýkoľvek z jej blízkych príbuzných.

Zubár vám na základe toho v každom prípade povie, že röntgen zuba počas tehotenstva je nebezpečný a nemal by sa robiť. Vaša vlastná bezpečnosť je pre každého na prvom mieste.

Röntgen zuba pri plánovaní tehotenstva

Keďže počas tehotenstva nie je možné robiť röntgenové snímky zubov, všetky ústne problémy musia byť vyriešené pred počatím. Zuby je potrebné vyliečiť aspoň mesiac pred plánovaním dieťaťa.

Napriek všetkým pozitívam tohto článku nepremýšľajte o potrebe röntgenu zubov počas tehotenstva. V Rusku, dokonca aj v niektorých veľkých mestách, komunálne zubné ambulancie pracujte na starom sovietskom zariadení, ak potrebujete obrázok, uveďte, ako bude nasnímaný.

Bolesti zubov, hrozba vzniku závažnej infekcie ústnej dutiny v dôsledku cysty zubného kanála či chronická pulpitída sú pre bábätko naozaj nebezpečné. V prípade potreby si chrup ošetrite. Ak je to však možné, je lepšie viziografiu presunúť na, urobte to neskôr.

Nezabudnite informovať svojho lekára, ak máte podozrenie, že by ste mohli otehotnieť, aj keď. Všetci zubní lekári sú mimoriadne pozorní voči tehotným ženám pri výbere liekov, metód vyšetrenia a liečby.

No na to, aby ste sa nemuseli ťažko rozhodovať, či urobiť röntgen zuba v tehotenstve alebo nie, treba pri nosení dieťaťa dbať o zdravie svojich zubov obzvlášť opatrne. Dentálna hygiena a správna výživa s dostatočným príjmom vápnika zabráni zubnému kazu a nebudete si musieť zuby ošetrovať.

Bolesť zubov si nevyberá čas pre svoj vzhľad, ale častejšie sa zhoršuje v období, keď žena nosí dieťa. Poškodí však röntgen zubov počas tehotenstva nenarodené dieťa? Napriek dôkazom daným „za“ a „proti“ rozhoduje nastávajúca mamička.

Každodenná ústna starostlivosť vo forme vyplachovania, čistenia zubov dvakrát denne a používania zubnej nite často poskytuje spoľahlivú ochranu pred zubným kazom. Ale počas obdobia nosenia dieťaťa ženské telo je potrebné viac vápnika, inak si vyvíjajúci sa plod požičia cenný stopový prvok z tela matky.

Dôležité! Ani správna, vyvážená, výživa matky nevedie vždy k hromadeniu vápnika. Toxikóza, nervózna práca, problémy s obličkami niekedy narúšajú usadzovanie vápnika v zuboch - musíte častejšie navštevovať zubnú ambulanciu. Ale zubár musí byť informovaný o zaujímavej pozícii ženy.

Keď je potrebné röntgenové vyšetrenie:

  1. Ak má odstrániť chorý zub, pozrite sa na jeho koreň. Za priaznivých podmienok sa snažia chrup zachovať, aby sa predišlo narušeniu hustoty chrupu u ženy.
  2. Ak sa lieči koreň zuba. Existujú prípady, keď navonok zdravý zub spôsobil akútnu neznesiteľnú bolesť v dôsledku koreňových problémov.
  3. Pulpitída, zápal tkanív v blízkosti koreňa, problémy s rastom zubov múdrosti, ak je "bozkávanie" kazu, tok.

V týchto prípadoch je ťažké liečiť bez podrobnej štúdie o stave zubov. Ale niekedy je lepšie takýto výskum odložiť, odložiť. Pred začatím postupu sa musíte opýtať zubára, aké zariadenie sa používa na röntgen.

Ak neodmietnete, potom je lepšie urobiť röntgen v 2. trimestri tehotenstva

Ako je röntgen nebezpečný pre nastávajúcu matku a dieťa?

O tom, ako röntgenové lúče ovplyvňujú vývoj formujúceho sa organizmu, boli napísané vedecké práce. Ale rádiografia nebola úplne študovaná. Negatívny vplyv radiácie po zhodení bômb na Nagasaki a Hirošimu, po výbuchu jadrovej elektrárne v Černobyle, však pozná celý svet.

Ako dôkaz o nebezpečenstve röntgenového žiarenia hovoria aj výsledky štúdií na gravidných psoch - nervové poruchy, patológie kostrového systému ich potomkov potvrdzujú negatívny vplyv žiarenia.

Je možné, aby tehotné ženy podstúpili röntgenové vyšetrenie zubov včas?

Potenciálne poškodenie röntgenovými lúčmi v prvom trimestri:

  • Dieťa sa práve vyvíja - najmä kosť a imunitný systém vyvíja sa mozog, pečeň, nadobličky, reprodukčný systém... Účinok röntgenového žiarenia v tomto čase môže ovplyvniť plod nepredvídateľným spôsobom.
  • Podľa amerických vedcov sa takto narodilo každé 20. bábätko, ktoré sa narodí s nízkou hmotnosťou, vďaka lekárskemu röntgenu v období ošetrovania matky u zubára.
  • Pravdepodobné sú komplikácie vo forme skorých infarktov u detí, vývojových porúch chrbtice a chodidiel a patológií nervového systému.
  • Možné sú aj príznaky anémie u nenarodeného dieťaťa a obehový systém sa vyvíja počas celého tehotenstva, z tohto dôvodu je dieťa ohrozené neustále.
  • Predovšetkým nebezpečných druhovštúdium čeľuste pomocou ešte sovietskych modelov röntgenových zariadení. Dnes sú viziografy široko používané. Sú považované za relatívne neškodné.

Budúca matka si musí pamätať: zvažuje sa 2. trimester a ďalšie priaznivé obdobie za podobný postup. Dovtedy je to odložené, aj keď má dievča meškanie, ale ouha budúce tehotenstvo ona ešte nevie.

V opačnom prípade bude lekár zákonite trpieť, aj keby ruka nastávajúcej mamičky podpísala žiadosť o možnosť použitia röntgenového prístroja za účelom fotenia.

Röntgenové lúče môžu byť nebezpečné pre matku aj pre nenarodené dieťa.

Zvláštnosti

Každý deň je človek vystavený röntgenovému žiareniu. Žena je pod vplyvom škodlivého žiarenia, keď sa opaľuje, používa počítač, pozerá televíziu. Tento vplyv má skôr negatívny vplyv na zdravie plodu a nastávajúcej matky.

Do správna voľba informácie o röntgenových lúčoch používaných v zubnej praxi pomôžu:

  1. Je nebezpečné vykonať štúdiu ožarovaním končatín, najmä rúk, hrudníka, panvy a bedrovej oblasti. Čo sa týka hlavy, tu lekári často dávajú zelenú.
  2. Ak je v prvých troch mesiacoch zaujímavé na pozícii je prísne zakázané fotiť zuby, v treťom trimestri niekedy nepriaznivé vonkajšie vplyvy prispievajú k skorému pôrodu, preto sa druhý trimester považuje za ideálny.
  3. Ekvivalent ionizujúceho žiarenia v medzinárodnom systéme sa nazýva sievert. Človek prijme asi 3 milisieverty (mSv) ročne a pri jednom lete vzduchom vo vzdialenosti viac ako 2 km nad zemou je nastávajúca mamička vystavená 0,02 mSv. Dávka 1 mSv sa považuje za neškodnú pre plod, no ani toto množstvo žiarenia sa nevyužíva. Koniec koncov, 1 mSv znamená 300-500 zubných snímok. Prečo toľko?

Fotiť či nefotiť, to je otázka, na ktorú najlepšie odpovie kvalifikovaný zubár kliniky, kde je miesto pre najmodernejšie vybavenie a lekár s ním vie pracovať.

Bohužiaľ, nie každý vie, že je bezpečnejšie fotiť spodný rad zubov, pretože lúč smeruje zdola nahor. Obíde životne dôležité orgány. Pokiaľ ide o horný riadok, zostáva dúfať v kompetenciu lekára. Ale dávka žiarenia v ktoromkoľvek z týchto prípadov je podmienečne bezpečná.

Či urobiť röntgen počas tehotenstva alebo nie - vždy sa poraďte so svojím lekárom

Ako neublížiť

Röntgenové lúče sú nebezpečné v prvom týždni tehotenstva. Dievča ešte nemusí cítiť svoju polohu, ak sa neobjaví toxikóza, závraty a zvýšené vnímanie pachov. Niekedy je po dentálnom skenovaní viditeľná menštruácia, ktorá začala skôr - môže to byť signál predčasného ukončenia tehotenstva.

Ak chcete vykonať kompetentný zubný zákrok, vezmite do úvahy nuansy:

  1. V prvom trimestri túto službu odmietajú, pre neskoršie dátumy vykonávané starostlivo, oznámte ich polohu iba lekárovi. Budúca mama zaistite nosením špeciálnej zástery.
  2. Ošetrenie chrupu nezačínajú, ale ihneď sa objednávajú – aby zub ošetrením čo najviac zachovali až do času zhotovenia RTG snímky.
  3. Neváhajte informovať lekára o možné tehotenstvo- od toho závisí príjem liekov na zmiernenie bolesti a liečbu.
  4. Podrobnejšie sa pýtajte na otázky o zubných zobrazovacích technikách. Počítačový viziograf vytvára krátky, zaostrený lúč, ktorý je nasmerovaný výlučne na zub, nie rozptýlený. Je desaťkrát bezpečnejšia ako technológia predchádzajúcej generácie.

Röntgenové žiarenie je prúd elektromagnetických vĺn, s ktorými sa tehotná žena stretáva, aj keď si to neuvedomuje. Keďže je príliš skoro ukončiť štúdium vplyvu tohto javu na telo, obávajú sa ho. A z dobrého dôvodu. V veľké dávky negatívne ovplyvňuje vývoj buniek, vedie k ich mutácii.

Ale takmer 70% prípadov je neriešiteľných lekárske úlohy sú úspešne vyriešené vďaka presnej diagnostike získanej z röntgenových snímok.

Dôležité! Podľa dokumentácie, na ktorú sa stomatológovia spoliehajú (SanPiN 2.6.1.1192-03), sa žene v zaujímavej polohe odporúča fotiť až v druhej polovici tehotenstva, v prvej - v prípade pohotovostnej ambulancie.

V každom prípade je možné zachrániť zuby aj v náročných, no nezanedbávaných prípadoch. Poškodenie koreňov a priľahlých zubov často postupuje, vyvíjajú sa zápalové alebo hnisavé procesy, pri ktorých hrozí, že sa stanú ohniskom nebezpečné infekcie... Je z nich viac škody ako z nepatrnej dávky žiarenia.