Čo je astigmatizmus - príznaky a typy metód korekcie. Prečo je astigmatizmus nebezpečný?

Je dosť ťažké pochopiť, čo to je astigmatizmus... Jedna vec je jasná, že astigmatizmus vedie k poškodeniu zraku.

Existujú dva typy astigmatizmu: myotropný a hypermetropický... Prvý je spojený s krátkozrakosťou, druhý s ďalekozrakosťou.

Z latinčiny astigmatizmus sa prekladá ako nedostatok pozornosti.

Príčiny astigmatizmu:

Atypický tvar rohovky (nie guľový)
- atypický tvar šošovky

V zdravom oku majú rohovka a šošovka rovnomerný sférický povrch. Astigmatizmus skresľuje ich sférickosť. Rohovka sa zakriví, respektíve lúče sa lámu v rôznych uhloch a to vedie k skresleniu viditeľných predmetov. Aby ste pochopili, čo vidí človek s astigmatizmom, pozrite sa na odraz predmetu v čajovej lyžičke.

Astigmatizmus sa stane šošovkovitý a rohovka... V druhom prípade sú objekty viac zdeformované.
Os astigmatizmu je smer meridiánov, vyjadrený v stupňoch.

Veľkosť astigmatizmu je rozdiel v lomivosti meridiánov, vyjadrený v dioptriách.

Existujú tri stupne astigmatizmu:

1. slabý- do troch dioptrií
2. Priemerná- od troch do šiestich dioptrií
3. Vysoká- nad šesť dioptrií

Podľa povahy výskytu existujú dva typy astigmatizmu: vrodené a získané.

1. Vrodený astigmatizmus- do 0,5 dioptrie. Tento typ astigmatizmu neovplyvňuje kvalitu videnia a nazýva sa funkčná porucha, pozorujeme ho u väčšiny detí. nízky vek... Ak je astigmatizmus viac ako jedna dioptria, negatívne ovplyvňuje zrakovú ostrosť. Pacient potrebuje špeciálne okuliare.

2. Získaný astigmatizmus- objaví sa v dôsledku poranenia oka alebo chirurgického zákroku v dôsledku tvorby jaziev na rohovke.

Liečba astigmatizmu.

Lekári v súčasnosti používajú Štyri spôsoby korekcie astigmatizmu:

Nosiť okuliare
- nosenie kontaktných šošoviek
- laserová korekcia patológia
- keratoplastika

Okuliare na astigmatizmus.

Lekár predpisuje nosenie okuliarov, nie však jednoduchých, ale špeciálnych, do ktorých sa vkladajú cylindrické šošovky. Na korekciu sa používajú cylindrické šošovky optická sila v požadovanom poludníku.

Ak je astigmatizmus kombinovaný s hypermetropiou, potom šošovky okuliarov predstavujú pozdĺžny rez valca. Ak je astigmatizmus kombinovaný s krátkozrakosťou, potom šošovky predstavujú vonkajší povrch valca.

Nevýhody tejto metódy:

Krvavá krv v očiach
- závrat
- ťažkosti so zrakom

Najčastejšie sú okuliare predpísané pre detský astigmatizmus.

Pred nasadením okuliarov musí pacient podstúpiť dôkladné vyšetrenie.

Kontaktné šošovky.

Až donedávna boli na korekciu astigmatizmu potrebné tvrdé šošovky. Takéto kontaktné šošovky spôsobila pacientovi veľa nepríjemností a negatívne ovplyvnila rohovku oka. Torické šošovky sa v súčasnosti široko používajú na korekciu astigmatizmu. Na zadnej alebo prednej ploche šošovky sa vytvorí torický povrch. Zadné torické šošovky korigujú astigmatizmus do šiestich dioptrií, predné šošovky len do štyri a pol dioptrie.

Ak vám boli predpísané okuliare alebo šošovky na korekciu astigmatizmu, mali by ste:

Pravidelne navštevujte očného lekára
- premýšľať o operácii

Laserová operácia na korekciu astigmatizmu.

Lekár vie poradiť laserová operácia len v prípade slabého stupňa astigmatizmu (do troch dioptrií).

Operácia sa vykonáva na metóda LASIK do pätnástich minút. Pacientovi sa podáva kvapková anestézia. Laser pôsobí na oko pacienta len tridsať sekúnd.

Podstata operácie LASIK.

Lekár pomocou mikrokeratómového zariadenia oddeľuje vrstvy rohovky, ktoré potrebuje, s hrúbkou asi stopäťdesiat mikrónov. Odkryté vnútorné vrstvy rohovky sa potom odparia pomocou lasera. Vrstvy rohovky sú držané spolu s kolagénom (prirodzená látka v rohovke). Do oka sa neaplikujú žiadne stehy, bunky epitelu sa samoliečia. Operácia sa vykonáva ambulantne, zrak sa normalizuje dve hodiny po operácii.

Keratoplastika.

Táto metóda spočíva v obnovení tvaru a funkčnosti rohovky. Pomocou keratoplastiky možno korigovať vrodený a získaný astigmatizmus.

Podstata keratoplastiky.

Astigmatická rohovka sa nahradí umelou alebo darcovskou rohovkou. Pred transplantáciou sa rohovka darcu vytvaruje do požadovaného tvaru pomocou softvérového modelovania. Darcovské rohovkové tkanivo sa transplantuje do predných vrstiev rohovky, do hrúbky rohovky, alebo sa úplne nahradí.

Pacientovi sa podáva lokálna anestézia... Oftalmológ zmeria poškodené tkanivo rohovky, odstráni ho a na voľné miesto umiestni darcovskú rohovku. Transplantovaná rohovka dorastá sama k prirodzenej rohovke oka.

Po transplantácii rohovky oftalmológ skontroluje správnosť a jednotnosť tkanív pomocou keratoskopu. Lekár sa snaží vytvoriť dokonale plochý sférický povrch bez ohybov.

Komplikácie astigmatizmu:

Bolesť hlavy
- bolesť v očiach
- škúliť

Astigmatizmus je chyba v optickom systéme oka, pri ktorej sa jeden z optických meridiánov láme silnejšie ako druhý. Tieto meridiány sa nazývajú silné a slabé. Frekvencia astigmatizmu na celom svete je približne 16%. Ak vezmeme do úvahy, že celá populácia planéty sa blíži k siedmim miliardám, ukáže sa, že asi jedna miliarda ľudí má astigmatizmus. U pacientov s refrakčnou chybou toto číslo podľa rôznych autorov dosahuje takmer 60 %. Moderný životný rytmus nás núti klásť stále väčšie nároky na vlastný zrak: riadenie auta, hodiny práce s počítačom, aktívny odpočinok. Porušenia optického systému oka spôsobujú nielen únavu, ale zbavujú nás aj možnosti využívať časť výdobytkov civilizácie. Napríklad 3D kiná. Pri nekorigovanom astigmatizme spravidla dochádza k poruchám binokulárneho videnia, ktoré vedú k narušeniu fúzie obrazov smerujúcich do mozgu z pravého a ľavého oka. V súlade s tým takáto osoba nevidí trojrozmerný obraz. Astigmatizmus je zvyčajne vrodený u dospelých, hoci ho môžu spôsobiť niektoré očné stavy a zranenia.

V každom prípade prítomnosť astigmatizmu, jeho stupeň, možnosť jeho progresie, a čo je najdôležitejšie, spôsob jeho korekcie by mal stanoviť lekár v špecializovanom zdravotníckom zariadení. V ľudskom oku sú dve šošovky: rohovka a šošovka. Pomôže určiť, ktorý z nich je spojený s astigmatizmom a či je nebezpečný pre oko špeciálne zariadenia: keratotopograf a analýza čela vlny. Obrázok 1 ukazuje keratotopogram zdravej rohovky s astigmatizmom. Obrázok 2 ukazuje rohovku s keratokonusom – progresívnym ochorením, ktoré vedie k významnej a nezvratnej strate zraku.

Ryža. 1. Priamy rohovkový astigmatizmus

Ako sa vysporiadať s astigmatizmom?

Na korekciu astigmatizmu sa tradične ponúkajú okuliare so špeciálnymi, takzvanými, cylindrickými šošovkami. Teraz sa používajú okuliare, ale čím väčší je stupeň astigmatizmu a najmä ak je kombinovaný s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou, tým ťažšie sa znášajú. Je to spôsobené tým, že čím viac dioptrií, tým je šošovka hrubšia a tým viac má svoje vlastné skreslenie. Mozog vníma takýto obraz veľmi ťažko, spôsobuje závraty a bolesti hlavy. A ak sa pri výbere a výrobe urobili aj chyby, napríklad pri určovaní osi cylindra alebo vzdialenosti medzi stredmi, potom je mimoriadne ťažké zvyknúť si na takéto okuliare. Akékoľvek okuliare, najmä astigmatické, je preto potrebné po dôkladnom vyšetrení vyrobiť podľa individuálneho predpisu.

V posledných rokoch sa na korekciu astigmatizmu stali dostupnými mäkké kontaktné šošovky (MCL). Nazývajú sa torické MCL. Na rozdiel od bežných šošoviek majú takéto šošovky dva ďalšie parametre: silu valca a jeho osi, označujúcu stupeň astigmatizmu a smer hlavného meridiánu. Čoraz väčší počet najväčších výrobcov MCL zavádza takéto šošovky do výroby. Napríklad na našej klinike je už dostupných viac ako sedem modelov torických MCL. Kontaktná šošovka sa nasadzuje priamo na rohovku, pričom medzi okom a šošovkou nie je „mŕtva zóna“ ako v okuliaroch. Najdôležitejšie je, že obrazy, ktoré sa dostávajú do mozgu pri nosení torických MCL, sú prirodzenejšie a oveľa ľahšie vnímateľné, vďaka čomu je možné kompenzovať väčšiu mieru astigmatizmu. Kontaktné šošovky sú nevyhnutné najmä vtedy, keď je medzi očami veľký rozdiel v dioptriách. Spravidla sa netoleruje rozdiel v okuliaroch viac ako dve dioptrie.

Druhá dôležitá, no stále nemajúca jednoznačnú odpoveď na otázku: aký stupeň astigmatizmu je potrebné korigovať. Astigmatizmus do 0,5 dioptrie sa považuje za fyziologický. Je však zvykom, že naši zahraniční kolegovia korigujú akýkoľvek astigmatizmus, aj 0,25 dioptrie. V Rusku sa tradične malý stupeň astigmatizmu zanedbáva pri výbere okuliarov alebo šošoviek. Bohužiaľ, toto "zaokrúhlenie" nedáva oku schopnosť pracovať v plnej sile. Toto je obzvlášť nebezpečné v detstvo... Takéto oko sa stane neadekvátnym a nebude vidieť na 100% so žiadnymi okuliarmi alebo šošovkami. Niekedy sú samotní pacienti proti úplnej korekcii, obávajú sa "zasadiť" svoju víziu. To je klam: absencia úplnej korekcie astigmatizmu oku nielenže „neodľahčí“, ale naopak, núti ho pracovať s dvojnásobnou alebo dokonca trojnásobnou záťažou.

Ryža. 2. Keratotonus štádium II

Cvičenie ukazuje

Príklad #1... 20-ročné dievča prišlo na kliniku ArtOptics so sťažnosťami na bolesti hlavy, únavu očí, zlé videnie v šošovkách.

Zrak: OD = -4,0D a astigmatizmus - 2,75D;

OS = - 3,75D a astigmatizmus - 3,0D.

Nosil šošovky na -4,5D, v ktorých som videl na každé oko 60%, na dve oči 65%. Nikdy som nenosil astigmatickú korekciu. Boli jej vybavené torické MCL s plnou korekciou. Vďaka tomu je zraková ostrosť každého oka 100%, bolesti hlavy a únava očí pri práci s počítačom sú preč.

Príklad č.2. Mladý muž, 29-ročný, sa obrátil na kliniku ArtOptics so sťažnosťami na dvojité videnie, zlé videnie do diaľky, problémy s vedením auta, únavu pri práci s počítačom. Pri vyšetrení sa zistilo nestabilné divergentné škúlenie pravého oka.

Zrak: OD = -5,0D a astigmatizmus - 1,25D;

OS = - 2,75D a astigmatizmus - 2,5D.

Nosil šošovky pri -3,0D, v ktorých videl tri čiary pravým okom a šesť ľavým. Pre rozdiel medzi očami nemohol nosiť okuliare. Dokonca mu ponúkli chirurgicky odstrániť škúlenie. Pacientovi boli vybavené torické MCL s úplnou korekciou. Po roku nosenia takýchto šošoviek sa zraková ostrosť v nich zvýšila zo 60% na 100%, navyše škúlenie zmizlo a objavilo sa binokulárne videnie... O rok neskôr vďaka spolupráci s EMNTK „Mikrochirurgia oka“ pomenovaná po S.N. Fedorov, na našej základni absolvoval laserovú refrakčnú operáciu oboch očí. Teraz vidí na každé oko 100% bez okuliarov, žiadny strabizmus.

Príklad č.3... Pacientka Sh., 30-ročná, prišla na kliniku s túžbou podstúpiť operáciu ľavého oka. Ako dieťa nosila okuliare. V dospelosti, keďže pravé oko videlo dobre, nič nepoužila.

Zrak: OD = 100 %;

OS = - 9,5D a astigmatizmus - 1,75D = 20%, to znamená, že pri maximálnej korekcii videlo ľavé oko dve čiary. Pacientovi bol predpísaný torický MCL s plnou korekciou pre ľavé oko. O tri mesiace neskôr sa ľavé oko „rozvinulo“ na 60 % a bolo rozhodnuté o operácii. Teraz vidí na 100 % na pravé oko a na 60 % na ľavé, binokulárne videnie. Snáď keby takúto šošovku nosila ako dieťa, jej ľavé oko videlo na 100%!

Príklad č.4... Pacientka K., 25-ročná, prišla na kliniku so sťažnosťami na nedostatočné videnie v MCL.

Zrak: OD = - 4,0 D a astigmatizmus - 0,75 D;

OS = - 4,0D a astigmatizmus - 0,75D.

V mojich šošovkách -4,0D som videl 70% každým okom. Po nasadení torického MCL sa zraková ostrosť každého oka zvýšila na 100 %. Zdalo by sa, že astigmatizmus je malý, len 0,75 dioptrie. Viedlo to však k strate jednej tretiny zrakovej ostrosti v každom oku, čo je významné.

Vo všetkých vyššie uvedených príkladoch teda úplná korekcia astigmatizmu výrazne zlepšila kvalitu videnia a eliminovala astenopické ťažkosti. Zároveň, ktorý spôsob korekcie je najvhodnejší pre konkrétnu osobu: okuliare, šošovky alebo chirurgický zákrok - iba lekár môže určiť po komplexnom a dôkladné vyšetrenie... Vlastný nákup MCL v lekárni alebo internetovom obchode nemá zmysel: bez určitých znalostí, skúseností a diagnostických výsledkov nie je možné určiť parametre šošovky, aký model, z akého materiálu sa vám zobrazuje. A čo je najdôležitejšie, pri nosení šošoviek musí byť rohovka pod lekárskym dohľadom.

Očná ambulancia "ArtOptics" praje všetkým dobré videnie a pozýva Vás na konzultácie a liečbu k svojim špecialistom na adrese.

Oči sú orgány, ktoré sú citlivé na negatívne účinky vonkajších a vnútorných faktorov, ktoré vyvolávajú zníženie zrakovej ostrosti a iné problémy.

Príkladom tohto stavu je astigmatizmus, ochorenie, ktoré vyžaduje správnu, komplexnú liečbu.

Spolu s krátkozrakosťou a ďalekozrakosťou je choroba ovplyvňuje lom svetla a zmeny ohniska oka, čo môže viesť k slepote.

Anatomické vlastnosti oka

Zodpovedný za jasnosť vízie človeka šošovka(umiestnené za žiakom) a rohovka(konvexná časť). Pre získanie kvalitného obrazu, ktorý nazývame akútne videnie, je potrebné, aby lúč svetla dopadol presne do stredu sietnice, čomu napomáha správny guľovitý tvar šošovky a rohovky. Akékoľvek odchýlky v tomto prípade vedú k zhoršeniu zraku - dvojitý, neostrý alebo rozmazaný obraz.

Foto 1. Schematické znázornenie zaostrenia lúčov na sietnici oka pri astigmatizme. Kvôli zaostreniu na niekoľko bodov je obraz rozmazaný.

Pri astigmatizme dochádza k narušeniu štruktúr oka, v dôsledku čoho dochádza k dvojitému zaostreniu lúča na sietnici a svetlo sa nesprávne láme, čo spôsobuje rozmazanie predmetov.

Dôležité! Lekári rozlišujú rohovka a šošovka odrody choroby. Prvý typ viac ovplyvňuje vlastnosti videnia, pretože rohovka má vysokú refrakčnú silu.

Známky astigmatizmu

Ochorenie často nemá žiadne špecifické príznaky. Mnoho pacientov má mierna porucha zraku, čo nespôsobuje veľa nepohodlia.

Ochorenie možno identifikovať podľa nepriame znaky, medzi ktoré patrí:

bolesť hlavy prejavuje sa ako pri dlhšom namáhaní očí (čítanie, práca na počítači), tak aj v pokoji;
zmena zrakovej ostrosti;
znížená kvalita videnia pri slabom osvetlení- nie zrejmý, ale pravdepodobný príznak choroby, ktorá sa nazýva šeroslepota (zhoršená za súmraku alebo pri nedostatočnom umelom osvetlení);
získanie normálneho obrazu iba v určitej polohe: skreslené videnie núti človeka automaticky upravovať uhol pohľadu a zaostrenie;
precitlivenosť ku svetlu, ktorý je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi v oblasti očí;
rýchla únava očí, čo sa prejavuje už pri malom zrakovom zaťažení.

U detí najčastejšie vrodená forma astigmatizmu. Je ťažké nezávisle diagnostikovať ochorenie u dieťaťa. Ak existujú predisponujúce faktory (dedičnosť), pozorne si všímajte správanie bábätka: bude sa vyhýbať akýmkoľvek hrám, kde je potrebný dlhší očný kontakt alebo namáhanie očí.

Pozor! Astigmatizmus nespôsobuje začervenanie, slzenie ani zmenu vzhľad oči - v tomto prípade hovoríme o konjunktivitída, glaukóm a iné oftalmologické patológie.

Stupne astigmatizmu

Prideliť tri stupne astigmatizmu, z ktorých každý sa vyznačuje určitými ukazovateľmi videnia.

Slabá od 1,5 do 3 dioptrií

Mierne ochorenie je bežné u pacientov s diagnostikovaným astigmatizmom. Choroba môže byť dedičná alebo získaná.

V druhom prípade sa ochorenie objaví po absolvovaní operácie očí resp mechanickému poškodeniu rohovka. Porušenia dosiahnu 3 dioptrie alebo menej. Patológia sa najlepšie koriguje pomocou laserová terapia, nosenie okuliarov alebo kontaktné šošovky.

Priemerná

Je menej častá ako vyššie uvedená forma. Porušenia predstavujú od 3 do 6 dioptrií... Druhý stupeň patológie nemožno korigovať konzervatívnymi metódami. Môžete sa zbaviť iba choroby s laserom alebo chirurgická intervencia.

Vysoká viac ako 6 dioptrií

V tomto prípade dosiahne porucha zraku nad 6 dioptrií. Najčastejšími príčinami tohto stavu sú úrazy alebo iné fyzický dopad na rohovke.

Tretí stupeň ochorenia je najťažšie korigovať konvenčnými terapeutickými technikami.

Na liečebné použitie plynopriepustné šošovky v kombinácii s laserovou korekciou tkaniny a chirurgická intervencia.

Čo je ďalekozrakosť?

Ďalekozrakosť alebo ďalekozrakosť je patológia lomu svetelných lúčov v štruktúrach oka, pri ktorej dochádza k tvorbe obrazu za sietnicou. Vysoký stupeň ďalekozrakosti s astigmatizmom naznačuje, že dva ohniskové čiary sa nachádzajú za rovinou sietnice. hlavný dôvod defekt - silné zakrivenie rohovky a šošovky. Takéto poškodenie môže byť vrodené a získané.

Odkaz. Kvôli zmeny súvisiace s vekom hyperopia očného tkaniva je diagnostikovaná takmer u každého človeka nad 50 rokov.

Ťažký stupeň prejavuje sa nasledujúcimi znakmi:

zakalené oči;
intenzívne bolesti hlavy;
závraty;
podráždenosť, poruchy spánku.

Foto 2. Zaostrenie lúčov na sietnicu pri ďalekozrakosti (hyperopia). Ohnisko sa tvorí za sietnicou.

Choroba sa často pozoruje po predchádzajúca infekcia, trauma alebo poškodenie štruktúr oka vystavením vysokým teplotám... Astigmatizmus vysokého stupňa s ďalekozrakosťou sa koriguje špeciálnymi okuliarmi, šošovkami a chirurgická intervencia. Chirurgická terapia zahŕňa niekoľko typov operácií, pričom najčastejšie sa používa koagulácia a laserová keratomileuza.

Koagulácia: k liečbe poškodenej rohovky dochádza pomocou bodových popálenín, ktoré sa aplikujú špeciálnym laserom alebo ihlou.
Laserová keratomileuza- väčšina efektívna metóda terapia hypermetropie. Laser sa používa na korekciu zakrivenia rohovky. Funkcie oka sa obnovia v priebehu niekoľkých dní. Hlavnou výhodou tejto metódy je úplná eliminácia komplikácií v podobe zákalu rohovky atď.

Ak existujú kontraindikácie pre opísané terapeutické metódy, náhrada umelej šošovky alebo umiestnenie implantátu vnútroočnej šošovky.

Dôležité!Častou príčinou je ďalekozrakosť astigmatizmu v detstve prižmúriť oči.

Ako určiť stupeň

Stupeň astigmatizmu je porušením lomu svetla dvoch meridiánov umiestnených kolmo na seba.

Ak chcete určiť stupeň astigmatizmu, musíte vedieť presné súradnice odchýlok a rozdiel medzi silnými(vysoký lom svetla) a slabý(nízka refrakcia) meridián. Dochádza k meraniu odchýlok v dioptriách.

Čo znamenajú ukazovatele?

Astigmatizmus viac ako 6 dioptrií definované ako ochorenie vysokého stupňa.

Vyznačuje sa silným skreslením videnia, predmetov dokáže predĺžiť, zdvojnásobiť a rozmazať.

S týmito indikátormi má pacient vážne rozmazanie, nízku zrakovú ostrosť a krátkozrakosť.

Astigmatizmus do 3 dioptrií prechádza bez výraznejších zmien videnia. Odchýlky od normy môže zistiť iba oftalmológ pri vyšetrení.

Astigmatizmus je vážna porucha zraku, ktorá vzniká v dôsledku defektov tvaru rohovky alebo šošovky. Môže byť buď vrodená (z detstva), alebo môže vzniknúť počas života v dôsledku traumy. Vyznačuje sa nízkym, stredným a vysokým stupňom v závislosti od skreslenia pri lomu svetelných lúčov.

Mnoho ľudí sa pýta, či astigmatizmus potrebuje liečbu alebo môže zmiznúť sám? Jediný prípad, kedy môže zrakový problém zmiznúť, je u detí do troch rokov.

Vyšetrenie zrakového aparátu u očného lekára je dôležité každoročne, najmä u tých ľudí, ktorí mali v rodine problémy s týmto ochorením. V tomto článku budeme hovoriť o tom, či astigmatizmus môže zmiznúť sám, o príčinách a komplikáciách, ku ktorým môže viesť.

Charakteristické pre astigmatizmus

Charakteristické pre astigmatizmus
Zdroj: MyShared.ru Astigmatizmus spolu s krátkozrakosťou a ďalekozrakosťou označuje patológie, pri ktorých sa mení ohnisko oka.

Oko je komplexné optické zariadenie, ktoré možno čiastočne prirovnať k objektívu fotoaparátu. U človeka s normálnym zrakom je obraz zaostrený na sietnicu ako svetlocitlivú matricu.

V tomto prípade je jasnosť obrazu veľmi vysoká. To je dané dokonale plochou štruktúrou a sférickým tvarom šošovky a rohovky. Pri astigmatizme sa šošovka a rohovka deformujú a obraz je zaostrený pred alebo za sietnicou.

Okrem optických aberácií sa astigmatizmus vyznačuje niektorými ďalšími negatívnymi príznakmi. Oftalmológovia tento zrakový defekt charakterizujú a definujú množstvom parametrov.

Môže byť správny alebo nesprávny, jednoduchý, zložitý alebo zmiešaný, rohovkový alebo šošovkový. Okrem toho existujú tri stupne astigmatizmu: Slabý stupeň - do 3 dioptrií. Priemerný stupeň - od 3 do 6 dioptrií. Vysoký stupeň – nad 6 dioptrií.

V závislosti od toho, aký silný je lom lúčov v hlavných rovinách oka, sa zrakové postihnutie klasifikuje ako ľahké, stredné alebo vysoké.

Nebezpečenstvo astigmatizmu je, že:

slabý stupeň porušenia človek najčastejšie ignoruje - táto fáza je najnebezpečnejšia, keď postupuje;
vyvíja sa škúlenie;
dochádza k amblyopii - strate zraku a bude takmer nemožné ho obnoviť;
môžu sa pripojiť ďalšie poruchy - ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť.

Väčšina novorodencov má zakrivenie rohovky o 1 dioptriu. S rastom tela a vývojom orgánov zraku sa rohovka preberá sama normálna forma... Niekedy zostáva mierne zakrivenie 0,5-0,75 dioptrií.

Ide o fyziologický astigmatizmus zraku, ktorý je stabilný v čase a nevyžaduje korekciu. V priebehu času sa však defekt môže zhoršiť, preto by ste mali pravidelne podstupovať vyšetrenie u očného lekára.

Príčiny výskytu

Hlavná príčina astigmatizmu je spojená s dedičným faktorom. Podľa štatistík sa asi 50 % ľudí narodí s astigmatizmom, no vo väčšine prípadov počas dospievania zmizne.

Astigmatizmus je ľahko diagnostikovaný u predškolských a mladších detí. školského veku, ktorá umožňuje včas prijať potrebné opatrenia. Zvyčajne sa dieťa samo sťažuje na slabý zrak, nepozná písmená a zamieňa si ich.

K nástupu astigmatizmu v dospelosti dochádza z nasledujúcich dôvodov:

Traumatické poranenie oka.
Určité choroby, ktoré prispievajú k deformácii rohovky alebo šošovky.
Deformácia rohovky počas starnutia.

Poškodenie očí môže nastať z rôznych dôvodov. Nie je nezvyčajné, že sa astigmatizmus rozvinie po oku chirurgický zákrok... Existuje mylná predstava, že astigmatizmus sa môže vyskytnúť pri dlhšej práci na počítači.

Práca pri slabom osvetlení alebo za monitorom nijako neovplyvňuje možnosť vzniku tejto závady a neprispieva k jej rozvoju. Keďže neexistuje dokonalá rohovka a šošovka, každý človek má astigmatizmus, ale v miernej forme.

Chorý cukrovka predisponované k astigmatizmu, keďže toto ochorenie mení štruktúru šošovky. Diabetici by mali pravidelne navštevovať očného lekára, pretože závažné príznaky sa neprejavia okamžite a iba vyšetrenie môže odhaliť nástup astigmatizmu.

Vzhľadom k tomu, že detský očný astigmatizmus u detí je vrodená chyba zraku, už v prvom roku života musia byť všetky deti vyšetrené oftalmológom a potom sa každoročne robí podobné vyšetrenie.

Hlavnými príčinami astigmatizmu u detí sú však trauma, operácia očí a iné očné choroby... V takýchto prípadoch môžu pomôcť kontaktné šošovky a pravidelné sledovanie odborníkom.

Preto, aby sa astigmatizmus zistil včas, rodičia by mali venovať pozornosť správaniu dieťaťa a v prípade odchýlok od normy kontaktovať detského očného lekára. Pozorovanie lekárom je v tomto prípade predpokladom.

Symptómy

Na samom začiatku vývoja tejto patológie dochádza k zhoršeniu videnia, pri ktorom sa obrysy predmetov rozmazávajú v dôsledku zmeny ohniskovej vzdialenosti oka. Človek sa rýchlo unaví najmä z čítania alebo práce, ktorá si vyžaduje intenzívnu pozornosť.

Často sa zaznamenáva sčervenanie sliznice oka a spontánne slzenie. Ako astigmatizmus postupuje, objavujú sa nové príznaky. Ide o bolesti hlavy a závraty. Niekedy môže človek stratiť rovnováhu.

Ak ste opatrní, potom nie je ťažké určiť výskyt astigmatizmu u dieťaťa. Dieťa začne škúliť, dlho skúmať ten istý predmet, ktorý sa priblíži k očiam.

Staršie deti sa môžu samy sťažovať na poruchu zraku. Astigmatizmus je nebezpečný, pretože postupuje dostatočne rýchlo. Čím skôr sa táto patológia zistí, tým väčšia je šanca na zachovanie zraku. Vo svojom vývoji môže astigmatizmus spôsobiť škúlenie, až úplnú stratu zraku.

Znamenia:

znížená zraková ostrosť;
predmety majú rozmazané obrysy;
existujú bolesti hlavy, bolesť v obočí, čelo, závraty;
dieťa neustále škúli, hľadí, niekedy sa ohýba;
oči sa unavujú, zdalo by sa, že z mierneho zaťaženia sa režú;
oči sčervenajú, často slzia;
so zanedbanou formou môže dieťa zakopnúť, často spadnúť a odložiť veci mimo určené miesto.

Obrovskou chybou rodičov je predčasné odvolanie sa na špecialistu, ktorý lieči túto chorobu. Dieťa nemôže samostatne určiť, že vidí zle.

Rodičia, ktorí objavili aspoň jeden zo znakov, nemusia strácať čas, pretože od toho závisí účinnosť a výsledok korekcie zraku. V opačnom prípade môžu byť následky veľmi strašné. Ide o rozmazané videnie alebo strabizmus.

Okrem toho môže dôjsť k poruche v oblastiach mozgu, ktoré sú zodpovedné za prácu orgánov zraku. Potom sa objaví choroba, ako je tupozrakosť. Vyznačuje sa prudkým zhoršením zraku, bežné šošovky ani okuliare už nepomôžu, sú potrebné špeciálne okuliare.

Metódou zlepenia jedného skla prinútia pracovať horšie videné oko a mozog zodpovedný za túto funkciu.

Typy chorôb

Zdroj: ppt-online.org Väčšina malého stupňa astigmatizmu je prítomná u novorodencov – fyziologický astigmatizmus. Neskôr, do konca prvého roka, sa závažnosť zníži na 1 dioptriu. Táto forma nevyžaduje liečbu.

Pre rodičov je najťažšie určiť porušenia u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, pretože nemôže povedať nič, čo by mohlo potvrdiť podozrenie. Situácia sa môže zhoršiť, ak je astigmatizmus dieťaťa dedičný alebo získaný, pričom neexistuje správna liečba.

Pre rodičov s malým stupňom porušení je veľmi ťažké samostatne určiť astigmatizmus, no očný lekár ho odhalí aj u ročného dieťaťa.

Astigmatizmus je dvoch typov:

rohovka;
šošovka.

Rozlišujú sa tieto typy astigmatizmu:

krátkozraký. V tomto prípade má jeden alebo dva meridiány krátkozrakosť. Jeho forma je komplexný myopický astigmatizmus u detí, pri ktorom sa na oboch očiach pozoruje krátkozrakosť rôznej veľkosti, preto zaostrenie lúčov prechádza pred sietnicou v dvoch bodoch.
Hypermetropický astigmatizmus je charakterizovaný prítomnosťou, okrem astigmatizmu, hypermetropie v jednom meridiáne alebo v dvoch, jednom alebo rôznych stupňoch. Hypermetropia je stav, pri ktorom je obraz posunutý za sietnicu. Ohnisková vzdialenosť šošovky je väčšia ako normálna, zakrivenie je menšie, čo je príčinou ďalekozrakosti.
Zmiešané. Ďalekozraký astigmatizmus očí u detí je v tomto prípade na jednom oku kombinovaný s krátkozrakosťou na druhom.

Existujú 3 stupne astigmatizmu:

slabé - 1-2 dioptrie;
priemer - 2,5-3 dioptrie;
ťažké - od 3,5 a vyššie.

Typy astigmatizmu podľa pôvodu:

vrodené (do 0,5 dioptrie, vyskytuje sa u väčšiny detí a patrí medzi funkčné, to znamená, že neovplyvňuje ostrosť zraku a rozvoj binokulárnosti);
získané (vyskytuje sa v dôsledku veľkých jazvových zmien na rohovke po poškodení, chirurgické zákroky atď.).

Hodnota astigmatizmu v dioptriách sa vypočíta ako rozdiel medzi najnižšou a najvyššou refrakčnou silou. V oftalmologickej praxi existuje pojem "fyziologický astigmatizmus".

Tento jav sa vyskytuje pomerne často (je prítomný u každého štvrtého obyvateľa planéty). Toto je stav, v ktorom je rozdiel v refrakcii<0,5 дптр. Такая погрешность практически не ощущается, а поэтому не требует коррекции.

Keď však indikátor dosiahne 1 alebo viac dioptrií, naznačuje to vývoj patologického astigmatizmu, ktorý si vyžaduje povinnú korekciu. Táto optická vada je klasifikovaná podľa sily poškodenia: slabá (6 dioptrií).

Diagnostika

Zdroj: kz.all.biz Často detský astigmatizmus zistí očný lekár pri vyšetrení. Na to je možné použiť autorefraktometer - špeciálne zariadenie. Okrem toho aplikácia cylindrickej šošovky a štítku so symbolom.

Samozrejme, že malé deti nebudú menovať obrázky, ale astigmatizmus u 4-ročného dieťaťa možno tušiť podľa toho, že nevidí na tanier.

Pre dieťa je najťažšie samostatne vidieť abnormality vo videní, ak ide o vrodený astigmatizmus alebo získaný v ranom veku, pretože videlo svet iba týmto spôsobom a nevie, že jeho zrak vyžaduje liečbu. V tomto prípade musia byť rodičia obzvlášť opatrní.

Čím skôr sa zistí porušenie, tým rýchlejšie a efektívnejšie prebehne priebeh liečby a zabráni sa rozvoju komplikácií. Preto je potrebné dodržiavať poradie absolvovania preventívnych prehliadok s oftalmológom vo veku:

2 mesiace;
4 mesiace;
12 mesiacov;
3 roky…

Špecialista bude schopný odpovedať na otázku o liečbe astigmatizmu u dieťaťa počas dispenzárneho pozorovania. Po prispôsobení očí okuliarom je potrebné opätovné vyšetrenie očným lekárom na posúdenie dynamiky zrakových funkcií.

Ak sa u dieťaťa nezlepší zraková ostrosť, môže mu byť predpísaná pleoptika (terapia zrakom). Na obnovenie videnia sú spravidla potrebné 2-3 kurzy hardvérovej liečby.

Je potrebné poznamenať, že pri astigmatizme u dieťaťa by sa hodnotenie stavu zrakových funkcií malo vykonávať raz za 3 mesiace.

Ak chcete diagnostikovať astigmatizmus, musíte vykonať nasledujúce manipulácie:

kontrola zrakovej ostrosti bez okuliarov a výber darcovských okuliarov;
stanovenie refrakcie (refrakcie) očí a stupňa krátkozrakosti;
meranie dĺžky oka, v dôsledku čoho môže odborník posúdiť stupeň rozvoja krátkozrakosti;
kontrola vnútroočného tlaku.

Ak pacient podstúpil refrakčný chirurgický zákrok na korekciu astigmatizmu, sú mu priradené ďalšie typy diagnostiky na posúdenie ciev, sietnice, zrakového nervu:

keratopachymetria;
keratotopografia;
abberometria;
oftalmoskopia.

Na určenie astigmatizmu je potrebné poradiť sa so skúseným oftalmológom s definíciou zrakovej ostrosti a komplexným posúdením zraku. Špecialista vykoná nasledujúce kroky:

vyšetrenie štruktúry oka;
skiaskopia alebo tieňový test s cylindrickými a sférickými šošovkami;
refraktometria s použitím umelého rozšírenia zrenice;
biomikroskopia oka na určenie príčin astigmatizmu;
Ultrazvuk oka;
oftalmometria alebo stanovenie dĺžky oka;
vyšetrenie sklovca alebo oftalmoskopia.

Pred určením stupňa astigmatizmu odborník zhromaždí anamnézu. Možno budete musieť konzultovať príbuzných špecialistov, konkrétne chirurga, traumatológa, neuropatológa atď.

Likvidujte kvapkami alebo náplasťami

Miestne lieky sa používajú na zlepšenie metabolických procesov v očnej gule, čo zase dočasne zastaví vývoj procesu.

Podľa výpovedí ľudí, ktorým boli kvapky Semax predpísané na astigmatizmus, sa pri ich používaní výrazne zlepšil zrak. Ďalšie účinné kvapky: quinax, emoxipin, ujjala, taufon atď.

V arzenáli lekární sa dajú kúpiť aj náplasti na astigmatizmus, ktoré sú určené na nalepenie na „silné“ oko.

Povinné pravidlá pre liečbu drogovej závislosti

Pri výbere liekov by ste sa mali určite poradiť s lekárom a v budúcnosti prísne dodržiavať jeho pokyny týkajúce sa trvania užívania, pretože kvapky sú návykové a pri ich zrušení dochádza k prirodzenému poklesu prirodzených metabolických procesov očnej gule.

Predpisujte lieky v kurzoch trvajúcich dva až tri týždne s prestávkami medzi nimi. Na rozdiel od chirurgického zákroku sú lieky len prostriedkom na zastavenie rozvoja bolestivého procesu, preto sa používajú v prípadoch mierneho astigmatizmu.

Okrem toho sa lieky používajú aj v pooperačnom období - v tomto prípade výrazne urýchľujú zotavenie.

Ako efektívne sú moderné metódy?

Ľudia so zrakovým postihnutím často hľadajú liečbu astigmatizmu s cieľom rýchlo a efektívne vyriešiť problém. Z odborného hľadiska je to nesprávna definícia, pretože nereaguje na liečbu a je možná len náprava.

Okuliare sú najjednoduchším a najdostupnejším spôsobom riešenia problému. Má však množstvo nevýhod: dlhé obdobie nasadzovania šošoviek a ťažká závislosť, obmedzené bočné a binokulárne videnie, je ťažké zúčastniť sa aktívnych športových hier.
Torické šošovky pre astigmatizmus sa používajú na korekciu až 6 dioptrií. To je možné vďaka ich sférocylindrickému tvaru. Torický komponent môže byť umiestnený buď na prednej alebo zadnej ploche kontaktnej optiky.
Chirurgické zákroky – sem patrí aj laserová korekcia. Predpokladá sa, že takéto manipulácie môžu úplne eliminovať poškodenie zraku. Neposkytujú však 100% záruku a môžu dokonca viesť k poškodeniu zraku.

Každý by mal vedieť, že prejavy refrakčných chýb nemožno ignorovať v žiadnom veku. Keďže jeho zhoršenie ovplyvňuje kvalitu života. Pre podrobnejšie informácie o náprave zrakovej chyby odporúčame čo najskôr kontaktovať očného lekára.

Liečba astigmatizmu

Liečba astigmatizmu u dospelých sa neuskutočňuje pomocou liekov alebo ľudových prostriedkov. Odporúča sa piť infúzie kôprových semien, čučoriedkových listov alebo motherwort, ale tieto prostriedky majú iba priaznivý vplyv na videnie, ale nemajú terapeutický účinok.

Existujú určité spôsoby kompenzácie zrakového postihnutia:

Korekcia pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Laserová korekcia.
Implantácia šošovky so šošovkami IOL.
Keratotómia a keratoplastika.

Hardvérová liečba dnes zaujíma popredné miesto v korekcii zraku, pretože je absolútne bezpečná a účinná.

Je vhodný pre rôzne vekové kategórie detí, dospievajúcich a je absolútne bezbolestný. S liečbou je ale vhodné začať v piatich rokoch, vtedy bude účinnejšia. Dieťa s problémami so zrakom by malo byť vyšetrené, aby sa stanovila presná diagnóza.

Až potom lekár predpíše, na ktorých prístrojoch sa má dieťa liečiť. Toto môže byť:

laserová stimulácia;
magnetostimulácia;
fotostimulácia;
masáže;
elektrická stimulácia;
posilovať.

Priebeh hardvérovej liečby je 10 procedúr. Trvanie procedúry je 60 minút. Ale ak má dieťa napríklad len 2 roky, bude pre neho ťažké sedieť toľko času na mieste, takže tu bude potrebná pomoc rodičov.

Korekcia šošovkami a okuliarmi

Zdroj: fcw.su Korekcia astigmatizmu okuliarmi je považovaná za najjednoduchšiu a najspoľahlivejšiu metódu korekcie zraku. Okuliare sa vyberajú prísne individuálne po diagnostikovaní a testovaní oftalmológom. Okuliare využívajú špeciálne šošovky v tvare valca.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať silnejšie alebo slabšie okuliare. Dospelý môže namiesto okuliarov používať kontaktné šošovky, ktoré sa tiež vyberajú individuálne. Kontaktné šošovky umožňujú korigovať pomerne silný astigmatizmus, a to až do 6 dioptrií.

Na korekciu smeru svetelných lúčov a vytvorenie jasného obrazu na sietnici sú potrebné nie sférické, ale astigmatické šošovky. Treba poznamenať, že s astigmatizmom u dieťaťa zaručujú dobré videnie iba špeciálne šošovky a navonok sa nelíšia od bežných.

Korekcia zraku u detí s astigmatickými okuliarmi je najjednoduchší spôsob. Mnohí rodičia nevedia, či okuliare dokážu liečiť astigmatizmus, preto robia deťom ústupky, pretože neradi chodia alebo sú v triede s okuliarmi.

Okuliare sú spôsob korekcie, preto by ste pri ich predpisovaní oftalmológom nemali zanedbávať odporúčania.

Okuliare môžu byť tiež predpísané na neustále nosenie alebo vám lekár môže odporučiť, aby ste ich nosili iba v prípade potreby. Ani toto nemožno ignorovať, bez ohľadu na to, či má dieťa 4, 5 alebo 6 rokov, očný lekár robí termíny na základe diagnózy, nie veku.

Okuliare vyberá prísne lekár. Slzenie a závraty sú na začiatku bežné a normálne. Asi po týždni to prejde. Ak však príznaky pretrvávajú, je potrebné o tom povedať lekárovi, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou okuliare neboli vybraté správne.

Korekcia okuliarov je jednoduchá a lacná metóda. Má však aj svoje nevýhody - obmedzenie bočného videnia, spôsobuje nepohodlie pri športovaní.

Šošovky v porovnaní s okuliarmi nespôsobujú také nepohodlie. No ich nosenie si vyžaduje náležitú starostlivosť, presnosť a zodpovednosť. Preto v nich nebude vedieť chodiť každé dieťa.

Liečba šošoviek

Tvrdé kontaktné šošovky sa líšia v spôsobe aplikácie. Tí, ktorí ich nemuseli používať, by sa mali vyzbrojiť informáciami o tom, ako sa s takýmito šošovkami lieči astigmatizmus. Večer ich oblečte, ráno vyzlečte.

Korekcia tvaru rohovky nastáva presne počas spánku, takže videnie sa ráno zlepšuje, ale večer sa vracia k predchádzajúcim číslam. Tvrdé šošovky sa preto musia nosiť každú noc, aby boli účinné a dosiahli viditeľné výsledky.

Spôsob vytvrdzovania kontaktných šošoviek na nosenie cez deň aj v noci je možný len pri menších poškodeniach do 1,5 dioptrie.

Laserová korekcia

Laserová korekcia zraku sa vykonáva excimerovým laserom. Toto zariadenie pracuje v ultrafialovej časti spektra. Odparovaním malých plôch rohovky vám laser umožňuje meniť jej profil, čo vám umožňuje úspešne bojovať s krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou a astigmatizmom.

Ak lekár odstráni oblasti rohovky v centrálnej zóne, potom sa stáva plochejšia, čo koriguje krátkozrakosť. Laserová práca na periférii zvyšuje sférickosť rohovky. Tak je hypermetropia korigovaná. Odstránenie častí rohovky v rôznych oblastiach vám umožňuje úspešne bojovať proti astigmatizmu.

Práca lasera je riadená počítačom pomocou špeciálneho programu, takže presnosť ablácie (odparovania) požadovaných oblastí je veľmi vysoká.

Laserová korekcia astigmatizmu sa nevykonáva osobám mladším ako 18 rokov, tehotným ženám a pacientom trpiacim degeneratívnymi ochoreniami alebo patológiami imunitného systému organizmu.

Laserová korekcia vedie k zlepšeniu videnia, ale podobne ako chirurgický zákrok je prípustný až po 18. roku. Pred týmto vekom oči stále rastú a vyvíjajú sa. Okuliare môžete nosiť od veku, keď v nich dieťa môže vedome byť a nehrať sa.

Takže pre 2-ročné dieťa bude nemožné nasadiť okuliare a po dlhom úsilí budú musieť rodičia túto myšlienku opustiť.

Keratotómia

Pri keratotómii sa robia malé rezy po obvode rohovky skalpelom. V tomto prípade pod vplyvom vnútroočného tlaku rohovka mení svoj tvar. Táto operácia sa zriedka vykonáva kvôli veľkému počtu nepredvídateľných výsledkov a možných komplikácií.

Keratoplastika zahŕňa nahradenie rohovky darcovským materiálom. Vykonáva sa, keď má rohovka nezvratné zmeny a jej výmena sa považuje za jediný spôsob, ako pacientovi vrátiť zrak.

Môže astigmatizmus zmiznúť sám od seba?

Čo je to zrakový astigmatizmus? Ide o anomáliu lomu oka, ktorá súvisí s existujúcim rozdielom v lomu svetelných lúčov v rohovke pozdĺž dvoch hlavných meridiánov. V tomto ohľade nie sú lúče zamerané na sietnicu a zrak sa zhoršuje.

Príčiny astigmatizmu

Existujú len dve príčiny očného astigmatizmu. Ten pravý môže určiť len oftalmológ. Ak túto patológiu rozdelíme podľa jej výskytu, potom možno rozlíšiť vrodený a získaný astigmatizmus.

Vrodený astigmatizmus

Najbežnejší variant tejto choroby. Existuje vrodený fyziologický alebo slabý astigmatizmus (do 0,5 - 0,75D), ktorý má takmer každý človek, no nezasahuje do bežného života, nezhoršuje videnie. Pri vyšších hodnotách lomu v jednom z meridiánov už dochádza k poruchám zraku. Vrodený astigmatizmus sa najčastejšie kombinuje s inými refrakčnými chybami - ďalekozrakosťou alebo, tupozrakosťou, strabizmom, ako aj s patológiou rohovky - keratokonus alebo keratoglobus.

Lekári už dlho poznamenali, že najčastejšie zakrivenie rohovky od narodenia sa pozoruje u predčasne narodených detí alebo u tých, ktorí sa narodili s perinatálnou patológiou (do 4-5 na stupnici Apgar), ako aj u detí s dedičnou predispozíciou.

Mnohí rodičia sa pýtajú: je astigmatizmus zdedený? Odpoveď je jednoznačná – áno, prenáša sa, ako každá iná refrakčná chyba.

Získaný astigmatizmus

Získaný astigmatizmus je tiež veľmi častou patológiou zraku.

Vyskytuje sa hlavne v dôsledku nasledujúcich dôvodov:

Následky traumy rohovky, postihujúce najmä hlboké vrstvy alebo prenikajúce, v dôsledku čoho dochádza k pretrvávajúcej zmene štruktúry rohovkových vlákien a tvorbe jazvy.
Popáleniny rohovky po vystavení chemickým (zásady, kyseliny, farby, lepidlá) alebo fyzikálnym (plameň, para, ultrafialové, ionizujúce žiarenie) extrémnym vplyvom. Nerovnosti rohovky sa často vyskytujú pri popáleninách II. stupňa a vyššie.
Keratitída. Po vyriešení rohovkového vredu alebo hlbokej stromálnej keratitídy sa často okrem leukorey (jazvy) zaznamenáva aj astigmatizmus. Pri miernejších formách keratitídy je takáto komplikácia extrémne zriedkavá.
Keratokonus alebo keratoglobus. Zriedkavá patológia rohovky spojená s genetickými poruchami. Najčastejšie sa prejavuje v dospievaní, od 8 do 17 rokov. Zároveň sa postupne zhoršuje videnie a pri autorefraktometrii sa vydáva zakaždým nový hlavný meridián rohovky. Rozvoj akútneho keratokonusu si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
Pooperačné stehy na rohovke. Najčastejšie sa tento patologický, ale dočasný typ astigmatizmu pozoruje u ľudí, ktorí podstúpili extrakapsulárnu extrakciu rohovkovými stehmi. Zvyčajne sa odstraňujú 6 mesiacov po operácii a ochorenie postupne odznie.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch dochádza k pravému rohovkovému astigmatizmu.

Druhy astigmatizmu

Keďže táto patológia je najčastejšie spojená s inými refrakčnými chybami, existujú nasledujúce typy astigmatizmu v závislosti od umiestnenia svetelných lúčov vzhľadom na rohovku a sietnicu:

Hypermetropický jednoduchý astigmatizmus.
Ťažký hypermetrop.
Jednoduchá krátkozrakosť.
Komplexná krátkozrakosť.
Zmiešané.

Druhy astigmatizmu

Okrem piatich typov sa rozlišujú aj ďalšie tri typy astigmatizmu v závislosti od orientácie svetelného kužeľa v oku.

Na základe toho existuje nasledujúca klasifikácia:

Priamy astigmatizmus.
Reverzný astigmatizmus.
Astigmatizmus so šikmými osami.

Príznaky astigmatizmu

Najčastejšie sa prvé príznaky astigmatizmu objavujú už u detí predškolského veku. No nie vždy sú malí pacienti schopní vysvetliť rodičom, že s nimi niečo nie je v poriadku. Seniori potrebujú pozornosť.

Ako identifikovať astigmatizmus v počiatočných štádiách?

Ľudia trpiaci touto chorobou majú zvyčajne nasledujúce sťažnosti:

znížené videnie do diaľky a niekedy aj do blízka;
rýchla únava očí;
škúlenie pri pokuse pozrieť sa na vzdialené predmety;
bolesti hlavy a závraty s dlhotrvajúcim zrakovým stresom.

Stupne astigmatizmu

Ako každá iná ametropia, aj astigmatizmus má rovnakú gradáciu v závislosti od stupňa lomu lúčov prechádzajúcich cez prizmatickú šošovku:

mierny alebo 1 stupeň - do 2,75 dioptrií (D);
stredné alebo 2 stupne - od 3,0 do 6,0 D;
vysoká alebo 3 stupne - nad 6,0 D.

Ako definovať astigmatizmus? V moderných podmienkach to nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti v dôsledku zavedenia autorefraktometrie. Pomocou tejto vyšetrovacej metódy sa dajú veľmi rýchlo odhaliť aj tie najmenšie zmeny refrakcie ako u detí od 2 do 5 rokov, tak aj astigmatizmus u dospelých. Predtým sa na kontrolu astigmatizmu používali skiaskopické pravítka, no pre ich vysokú chybovosť a náročnosť samotnej metódy sa od nich postupne vzďaľuje. Diagnóza astigmatizmu týmto spôsobom je použiteľná u dojčiat.

Okrem autorefraktometrie sa používa základ celej oftalmológie – visometria (stanovenie zrakovej ostrosti), s ďalšou korekciou pomocou šošoviek. Na určenie príčin refrakčných chýb sa vykonáva biomikroskopia, ktorá vám umožňuje identifikovať niektoré porušenia v rohovke, ako aj patológiu sietnice a atrofiu zrakového nervu v dôsledku anopsie.

Čo je očný astigmatizmus u dospelých? Častejšie ide o vrodenú anomáliu lomu oka, s ktorou človek žije celý život. Len v zriedkavých prípadoch sa táto patológia vyskytuje v dôsledku akýchkoľvek účinkov na rohovku, čo spôsobuje rohovkový astigmatizmus alebo zmeny šošovky súvisiace s vekom, ktoré vyvolávajú astigmatizmus šošovky.

Keď je táto diagnóza identifikovaná u pacientov, vzniká prirodzená otázka: čo robiť s astigmatizmom?

Okuliare

Najdostupnejšia a najbežnejšia korekcia astigmatizmu. Okuliare vyberá optometrista po konzultácii s oftalmológom. Vykonávajú úplnú korekciu zraku v prípade mierneho alebo stredného ochorenia.

V prípade komplexného alebo zmiešaného astigmatizmu, najmä ak sú oči odlišné, je korekcia zraku pomocou okuliarov mimoriadne náročná. Takže pri hypermetropickom astigmatizme ľavého oka a myopickom astigmatizme pravého oka nie je možné vybrať okuliare, pretože medzi očami bude veľký rozdiel v dioptriách (prípustné sú až 3), čo povedie k závratom, rozdeleniu obrazu a bolesti hlavy.

Kontaktné šošovky

V takýchto závažných prípadoch sa uchyľujú k použitiu mäkkých, ktoré dokážu takmer úplne napraviť astigmatizmus očí. Veľkou nevýhodou takýchto produktov sú však ich vysoké náklady, pretože každý pár MCL sa vyrába podľa individuálnej objednávky.

Laserová korekcia

Ak pacientovi z určitých dôvodov nevyhovuje nosenie kontaktných šošoviek (cena, nepohodlie pri používaní atď.), Môžete sa uchýliť k ďalšej fáze korekcie zraku - laseru.

Laserová korekcia astigmatizmu dokáže tento problém u pacienta úplne odstrániť. Dobrý výkon po LASIC zaznamenajú pacienti, ktorí predtým nosili okuliare alebo šošovky. Tento postup je ideálnym riešením problému anizometropie: keď je jedno oko emetropické (vidí perfektne) a druhé je náchylné na astigmatizmus.

Keratotómia

Ďalším chirurgickým typom korekcie astigmatizmu je keratotómia. Táto metóda sa vykonávala ručne a nie vždy poskytovala požadované výsledky. Časté boli aj komplikácie.

V súčasnosti sa vykonáva upravená verzia tejto operácie – fotorefrakčná keratektómia. Pri tomto postupe dochádza k odparovaniu povrchových vrstiev rohovky. Operácia sa vykonáva rýchlo, videnie sa zlepší v priebehu niekoľkých hodín. Komplikácie pri dodržiavaní odporúčaní lekára sú zriedkavé. Tento typ chirurgickej liečby sa využíva najmä pri myopickej forme astigmatizmu.

Termokeratokoagulácia a laserová termokeratoplastika

Termokeratokoagulácia je zastaraná metóda korekcie zraku, často po takomto zákroku nenastal správny efekt a nastali komplikácie. Samotná operácia bola vykonaná špeciálnou vyhrievanou ihlou, ktorá sa použila na kauterizáciu periférie rohovky.

V súčasnosti sa častejšie využíva druhá možnosť, kde už počítačový program vypočítava kauterizačné body a ako vyhrievací objekt pôsobí nízkofrekvenčný laser. Takéto operácie sú indikované pre hypermetropickú formu ochorenia.

Domáca liečba astigmatizmu

Doma je ťažké vyliečiť túto chorobu, pretože jej príčina spočíva v nerovnosti rohovky. Dobré výsledky pri liečbe doma sú dané špeciálnou gymnastikou pre víziu, ktorú vyvinuli profesori Avetisov a Zhdanov. Z liekov sa najčastejšie predpisuje Taufon. Tiež pri myopickom astigmatizme je dobrý účinok podávaný použitím kvapiek Irifrin 2,5%, ktoré sa kvapkajú v noci počas 30 dní.

Cvičenie pre oči

Gymnastika, ktorú vyvinul profesor Ždanov, pomáha deťom zlepšovať zrak už desaťročia. Vykonáva sa denne po dlhú dobu (niekedy 1 rok alebo viac), ale trvá len 5-7 minút denne. Pri miernej forme ochorenia sa účinok pozoruje do jedného mesiaca. Nabíjanie očí s astigmatizmom sa vykonáva v dvoch po sebe nasledujúcich etapách a v každej z nich je niekoľko cvičení.

Etapa I

Cvičenie 1. V stojacej polohe je potrebné urobiť 5 záklonov hlavy dopredu, dozadu, doľava a doprava.

Cvičenie 2. Šúchajte si dlane o seba, aby sa zahriali a zatvorte oči na 30 sekúnd.

Cvičenie 3. Pevne zatvorte oči na 10 sekúnd. Cvik opakujte 5-krát.

Cvičenie 4. Pozerajte sa doľava a zafixujte svoj pohľad na 5 sekúnd. Potom doprava. Opakujte 5-krát.

Cvičenie 5. Presuňte pohľad od špičky nosa do diaľky, najlepšie do určitého bodu, a späť. Toto cvičenie sa musí vykonať 6-krát.

II etapa

Cvičenie 1. Musíte rýchlo žmurkať po dobu 30 sekúnd a potom sa rovnako dlho pozerať do diaľky bez žmurkania.

Cvičenie 2. Do 2 minút je potrebné „nakresliť“ číslo 8 do priestoru pred vami.

Cvičenie 3. Je potrebné robiť hladké kruhové pohyby s otvorenými očami po dobu 2 minút.

Prečo je astigmatizmus nebezpečný?

Keďže pri vysokom stupni astigmatizmu je videnie výrazne znížené, je možné vyvinúť tupozrakosť – „lenivé“ oko, ako aj strabizmus. Často sa takéto následky astigmatizmu vyskytujú pri neskorej návšteve špecialistu, u detí s vrodenou formou ochorenia, ako aj pri súbežnej ďalekozrakosti, alebo keď je takmer nemožné obnoviť zrak. V prípadoch, keď zraková ostrosť nepresahuje 0,1 s korekciou, je tupozrakosť a astigmatizmus v oboch očiach, môže byť zaregistrované postihnutie.

Astigmatizmus u detí

Najčastejšie vrodené, čo je spojené s anomáliami vnútromaternicového vývoja, ako aj s genetickou predispozíciou. Táto patológia sa zvyčajne zistí u detí vo veku 2-3 rokov. Ak len nie je sprievodný strabizmus, ktorý je okamžite viditeľný nielen pre lekára, ale aj pre rodičov, dokonca aj u novorodencov, ako aj vysoká krátkozrakosť, môže to lekár pri oftalmoskopii zistiť pomocou krátkozrakého kužeľa a ďalších charakteristických znakov. znamenia.

Liečba tejto patológie u detí je veľmi účinná, úspešne sa vykonáva doma aj v špecializovaných nemocniciach a sanatóriách.

Astigmatizmus v tehotenstve

Priebeh tejto refrakčnej chyby v tehotenstve sa nelíši od žiadneho dospelého človeka. Len v ojedinelých prípadoch dochádza k miernemu zhoršeniu zrakovej ostrosti, ktoré je spojené so zmenami v obehovom systéme. Operácia očí je počas tehotenstva zakázaná.

Musíte tiež vedieť, že pri vysokom stupni astigmatizmu, najmä ak je sprevádzaný krátkozrakosťou, je obdobie tlačenia pri pôrode kontraindikované. To znamená, že dieťa sa čoskoro narodí cisárskym rezom.

Prevencia astigmatizmu

Vrodenému astigmatizmu sa nedá zabrániť.

Opatrenia na zabránenie vzniku získaného astigmatizmu sú nasledovné:

ochrana očí pred rôznymi úlomkami, farbami, chemikáliami pomocou špeciálnych okuliarov;
včasná liečba a presné plnenie lekárskych predpisov pre infekčné ochorenia rohovky.

Ak máte vy alebo vaše dieťa prvé príznaky astigmatizmu alebo iných porúch zraku, mali by ste čo najskôr kontaktovať kvalifikovaného oftalmológa. Iba včasná detekcia ochorenia a správna taktika liečby pomôžu udržať dobrý zrak po mnoho rokov.

Nesprávne nasadené okuliare alebo zakúpené bez lekárskeho predpisu na trhu, chýbajúca správna diagnóza a teda adekvátna liečba môžu viesť k výraznému poškodeniu zraku.