क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की फार्माकोथेरेपी। सीओपीडी रोग के कारण, लक्षण, चरण और निदान सीओपीडी लक्षण और लक्षण

सीओपीडीएक प्रगतिशील बीमारी है जो ब्रोन्कियल ट्री की पुरानी सूजन और हानिकारक पदार्थों के साँस लेने के जवाब में फेफड़े के ऊतकों के विनाश की विशेषता है। तंबाकू का धुआं, औद्योगिक धूल या हानिकारक गैसीय पदार्थ पदार्थों की इस सूची में सबसे ऊपर हैं। ब्रोंची के अंदर सूजन से ब्रोंची के लुमेन में कमी आती है - ब्रोन्कियल रुकावट। रुकावट के परिणाम - कम वायु प्रवाह, बिगड़ा हुआ फुफ्फुसीय वेंटिलेशन। यह एक ब्रोन्को-अवरोधक फुफ्फुसीय रोग है जिसकी आवश्यकता होती है स्थायी उपचारऔर डॉक्टर का नियंत्रण, विशेष रूप से रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान। वातस्फीति, बुलस वातस्फीति, पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस सीओपीडी की अभिव्यक्तियाँ हैं।

लंबे समय तक सूजन की स्थिति में रहना, एयरवेजमहत्वपूर्ण रोग परिवर्तनों से गुजरना। खांसी परेशान करने लगती है, सांस लेने में तकलीफ होती है, सांस लेने में तकलीफ होती है।

जब रुकावट से ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स को नुकसान होता है, तो शरीर में गैस विनिमय के लिए एक गंभीर समस्या उत्पन्न होती है: पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना और अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड से छुटकारा पाना अधिक कठिन हो जाता है। इन परिवर्तनों से सांस की तकलीफ और अन्य लक्षण होते हैं।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव डिजीज के कारण

यह समझने के लिए कि सीओपीडी क्यों विकसित होता है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि फेफड़े कैसे काम करते हैं। आम तौर पर, साँस की हवा नासॉफिरिन्क्स से वायुमार्ग (ब्रांकाई, ब्रोन्किओल्स) के माध्यम से फेफड़ों में छोटी वायु थैली तक जाती है जिसे एल्वियोली कहा जाता है। एल्वियोली में, हम जिस ऑक्सीजन में सांस लेते हैं, वह उनकी दीवार से होकर रक्तप्रवाह में जाती है। कार्बन डाइऑक्साइड विपरीत दिशा में रक्तप्रवाह से वापस एल्वियोली में जाता है, और साँस छोड़ने के दौरान समाप्त हो जाता है (चित्र 1)।

धूम्रपान करते समय धूम्रपान करना, या निष्क्रिय धूम्रपान करने वाला, विभिन्न परेशान गैसीय पदार्थों या छोटे कणों को अंदर लेना, एक व्यक्ति को श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है, पुरानी सूजन की घटना, फेफड़े के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है (चित्र 2), खाँसी फिट बैठता है दिखाई देना।

पर फेफड़े की चोटऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जिसमें सामान्य सांस लेने में समस्या होती है, जबकि एल्वियोली में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान मुश्किल हो जाता है, जिसके लिए स्वाभाविक रूप से चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

ज्यादातर मामलों में, यह रोग जीवन के दौरान अधिग्रहित किया जाता है। इस संदिग्ध अधिग्रहण में योगदान देता है, मुख्य रूप से धूम्रपान (तंबाकू, मारिजुआना, आदि) जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं अतिसंवेदनशीलतासाँस के पदार्थों के लिए। यह तंबाकू के धुएं के साँस लेने के लिए विशेष रूप से सच है निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले, कार्बनिक, अकार्बनिक, घर की धूल या प्रदूषित हवा में साँस लेना, व्यावसायिक अड़चनों (अम्ल और क्षार धुएं, औद्योगिक धूल) के लंबे समय तक संपर्क में रहना।

जीर्ण प्रतिरोधी रोग प्रकृति में वंशानुगत हो सकता है। आनुवंशिक जोखिम कारकों में अल्फा 1 एंटीट्रिप्सिन की गंभीर कमी शामिल है, एक प्रोटीन जो फेफड़ों की रक्षा करता है। अन्य वंशानुगत दोष भी होते हैं। यह गैर-धूम्रपान करने वालों में सीओपीडी के विकास की व्याख्या भी कर सकता है। इस बीमारी को विकसित करने वाले लगभग 20 प्रतिशत लोगों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है।

रोग के विकास के किसी भी रूप में, यह एक प्रगतिशील बीमारी है! प्रगतिशील शब्द में सारा ड्रामा। बनने के बाद, यह रोगी की मृत्यु के लिए अथक प्रयास करेगा। और यह फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों से पीड़ित हर रोगी को बिल्कुल समझना चाहिए। मृत्यु प्रगतिशील श्वसन विफलता से होती है। दूसरे शब्दों में, रक्त में ऑक्सीजन की कमी से व्यक्ति की मृत्यु धीरे-धीरे होती है।

एक मरीज से सवाल

सीओपीडी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया या वातस्फीति है?

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज शब्द का प्रयोग अक्सर ब्रोंकाइटिस और/या वातस्फीति जैसी बीमारियों के साथ किया जाता है क्योंकि वे सबसे आम हैं नैदानिक ​​रूपविकृति विज्ञान। इसके अलावा, सीओपीडी, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति के लिए वर्तमान उपचार समान हैं। लेकिन क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और फेफड़ों में रुकावट के परिणाम अलग हैं। यही कारण है कि सही निदान करना इतना महत्वपूर्ण है।

सीओपीडी की अभिव्यक्तियाँ

• सांस की तकलीफ।सीओपीडी के दो तिहाई मरीज सांस लेने में तकलीफ होने पर डॉक्टर के पास जाते हैं। सांस लेने में तकलीफ और सांस लेने में तकलीफ जीवन और काम में बाधा डालती है, इसलिए मरीज डॉक्टर के पास आता है। सांस की तकलीफ की पहली सनसनी और पल्मोनोलॉजिस्ट की यात्रा के बीच तीन या पांच साल गुजरते हैं।
• खाँसी।खांसी आदतन है, धूम्रपान करने वाले की खांसी की तरह। खांसी को गंभीरता से नहीं लिया जाता है। खांसने पर थूक का रंग भूरा, हरा या भूरा होता है। सूक्ष्मजीव जो ब्रोंची रंग में रहते हैं और ऐसे रंगों में थूकते हैं।
• सांस फूलना।सीने में घरघराहट और सीटी के साथ सांस और खांसी की तकलीफ होती है। ब्रोन्कस के लुमेन के सिकुड़ने से सांस लेने के दौरान सीटी की आवाज आती है। ब्रांकाई के अंदर का कफ इन ध्वनियों को बढ़ाता या बदलता है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज का निदान

इंटेग्रामेड क्लिनिक में 10 साल से सीओपीडी के 9.5 हजार मरीजों की देखभाल हो चुकी है। रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पल्मोनोलॉजी में काम करते हुए प्राप्त ज्ञान और अनुभव हमारे पल्मोनोलॉजिस्ट को सही उपचार आहार चुनने में मदद करता है।

डॉक्टर से मिलने के दौरान आपकी शिकायतों को ध्यान से सुना जाएगा। शिकायतें और इतिहास रोग के विकास और गंभीरता का सही आकलन करने में मदद करते हैं। बीमारी की गंभीरता का आकलन अंतर्राष्ट्रीय सिफारिशों गोल्ड 2018 के अनुसार किया जाता है। एमआरसी पैमाने के अनुसार, रोगी प्रश्नावली का उपयोग करके सांस की तकलीफ को बिंदुओं में मापा जाता है। उपचार की निगरानी के लिए डिस्पेनिया का मूल्यांकन आवश्यक है। रोगी का मूल्यांकन भूख, ऊंचाई और वजन, छाती और त्वचा के आकार से किया जाता है। रक्त में ऑक्सीजन का स्तर मापा जाना चाहिए।

जांच के बाद सांस की जांच की जाती है। डॉक्टर स्वयं स्पिरोमेट्री करते हैं। जब डॉक्टर श्वास परीक्षण करता है तो परीक्षण का परिणाम सटीक हो जाता है। यदि आवश्यक हो, तो श्वसन क्रिया और फेफड़ों की प्रसार क्षमता का व्यापक अध्ययन किया जाएगा।

सीओपीडी उपचार

सीओपीडी का इलाज डॉक्टरों की देखरेख में एक लंबी और लगातार चलने वाली प्रक्रिया है। डॉक्टर से मिलने या स्काइप के माध्यम से ऑनलाइन परामर्श के दौरान नियंत्रण किया जाता है। सीओपीडी उपचार कार्यक्रम का लक्ष्य एक्ससेर्बेशन की संख्या को कम करना, श्वसन क्रिया में सुधार करना और जल्दी से एक्ससेर्बेशन का सामना करना है।

स्काइप परामर्श

ऑनलाइन परामर्श हमारे रोगियों के लिए समय और प्रयास बचाता है। रोगी क्लिनिक में परीक्षण, सीटी स्कैन भेजता है। फिर, एक पूर्व-व्यवस्थित समय पर, आपका इलाज करने वाला पल्मोनोलॉजिस्ट स्काइप के माध्यम से संपर्क करता है। यदि स्काइप परामर्श के दौरान डॉक्टर समझता है कि उपचार को ठीक करने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता है, तो आपको नियुक्ति के लिए आमंत्रित किया जाएगा।

घर पर डॉक्टर को बुलाना

सीओपीडी के गंभीर रोगियों के लिए, पल्मोनोलॉजिस्ट होम कॉल सेवा की पेशकश की जाती है। घर पर परामर्श विक्टर अलेक्जेंड्रोविच समोइलेंको, पल्मोनोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, राष्ट्रीय पुरस्कार के लिए नामित सबसे अच्छे डॉक्टररूस "वोकेशन", रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद के छात्र, प्रो। चुचलिना ए.जी. ऑन-साइट परामर्श के दौरान, डॉक्टर उपचार को समायोजित करता है, ऑक्सीजन थेरेपी के नियमों को बदलता है, और नई नियुक्तियां करता है।

अस्पताल में भर्ती

यदि यह पता चलता है कि उपचार के लिए केवल पल्मोनोलॉजी अस्पताल की आवश्यकता है, तो हम पल्मोनोलॉजी अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती करेंगे। हम अस्पताल में अपने सहयोगियों के साथ मिलकर इलाज की निगरानी करेंगे।

"दिन अस्पताल"

"डे हॉस्पिटल" की स्थितियों में हम सीओपीडी के तेज होने से जूझ रहे हैं अंतःशिरा इंजेक्शनगहन छिटकानेवाला चिकित्सा के साथ संयोजन में। दो से तीन दिन के गहन उपचार से सेहत में सुधार होगा। जब श्वास बहाल हो जाती है, तो मूल चिकित्सा निर्धारित करना संभव होगा।

सीओपीडी में पल्मोनरी पुनर्वास

हमारे पल्मोनोलॉजी विभाग ने "क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज वाले मरीजों के लिए पल्मोनरी रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम" विकसित किया है।

जटिल चिकित्सा का कोर्स ब्रोन्किइक्टेसिस के रोगियों में ब्रोन्कोस्कोपिक स्वच्छता को बदलने की अनुमति देता है।

• थूक आसानी से खांसी हो जाता है सहज रूप में, रोगाणुरोधी एजेंटों सहित दवाएं, सबसे छोटी ब्रांकाई में डाली जाती हैं।
• ब्रोन्कस में दवाओं की शुरूआत और थूक को हटाना आक्रामक और दर्दनाक नहीं है।
• जल निकासी तकनीकों के सकारात्मक प्रभाव के कारण और विशेष अभ्यासपाठ्यक्रम में शामिल, ब्रोंची के लसीका जल निकासी में सुधार करता है, उनकी रक्त आपूर्ति। नतीजतन, वे बढ़ जाते हैं सुरक्षात्मक गुणक्षतिग्रस्त ब्रांकाई और आसपास के फेफड़े के ऊतकों का म्यूकोसा।
• ब्रोंकोस्कोपी में निहित कोई जोखिम नहीं हैं: रक्तस्राव, क्षति और . का जोखिम एलर्जी की प्रतिक्रियासंज्ञाहरण के लिए।

लक्षण

एक्स-रे संकेत

सीओपीडी के रोगी में वातस्फीति

सीओपीडी पर विचार किया जाना चाहिए यदि आपके पास:

• काम करने या आराम करने पर सांस की तकलीफ।
• थूक और / या सांस की तकलीफ के साथ पुरानी खांसी;
• सांस की तकलीफ की शुरुआत से बहुत पहले खांसी की उपस्थिति;
• सीने में घरघराहट और घरघराहट

यदि उपरोक्त में से कम से कम एक लक्षण मौजूद है, तो वायु प्रवाह की सीमा का पता लगाने के लिए एक श्वसन क्रिया परीक्षण का संकेत दिया जाता है, भले ही सांस की तकलीफ न हो।

सबसे आम लक्षण हैं: खांसी के बिना / थूक के निष्कासन के साथ; परिश्रम या आराम करने पर भी सांस की तकलीफ; सिरदर्द; बढ़ती थकान।

रोग शुरू में आमतौर पर बहुत हल्के का कारण या कारण नहीं होता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, रोगी की स्थिति बिगड़ती जाती है।

एक मरीज से सवाल

क्या सीओपीडी उतना ही खतरनाक है जितना वे कहते हैं?

यह धीमी बीमारी है। रोग के मुख्य लक्षणों की शुरुआत से पहले - आमतौर पर सांस की तकलीफ, खांसी, इसमें 10-15 साल लगेंगे। यह तंबाकू के धुएं या धूल के प्रभाव में वायुमार्ग में सूजन की ख़ासियत के कारण है। उनके लंबे समय तक संपर्क और लंबे समय तक सूजन के परिणामस्वरूप, एल्वियोली और श्वसन ब्रोन्किओल्स में ऑक्सीजन का परिवहन बाधित होता है। कम ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करती है और व्यायाम के दौरान रोगी को सांस की तकलीफ का अनुभव होने लगता है - पहले भारी भार से, फिर आदतन लोगों से, और फिर रोगी मुश्किल से कपड़े पहन पाता है या शौचालय नहीं जा पाता है। इसलिए, प्रश्न का उत्तर सीओपीडी खतरनाक है या नहीं, मेरी राय में, यह स्पष्ट है - खतरनाक! घातक खतरनाक!

एक मरीज से सवाल

क्या अस्थमा क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव डिजीज में विकसित हो सकता है?

नहीं। काफी आम गलत धारणा। ये एक ही ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम वाली दो अलग-अलग बीमारियां हैं। दोनों ही मामलों में, पल्मोनोलॉजिस्ट को ब्रोंची के संकुचन का सामना करना पड़ता है - ब्रोन्कियल रुकावट। सीओपीडी के मामले में, यह प्रतिवर्ती नहीं है, अस्थमा के मामले में यह प्रतिवर्ती है। रोगों के परिणाम भी भिन्न होते हैं। फेफड़ों की श्वसन विफलता के उपचार में, सामान्य विशेषताएं हैं, लेकिन यह विभिन्न रोग. बहुत से चिकित्सक और पल्मोनोलॉजिस्ट अस्थमा के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को तुरंत रोगी को लिख देते हैं। लेकिन यह सही नहीं है।
क्यों? आओ और हमसे मिलें, हम आपको बताएंगे और हम आपकी मदद जरूर करेंगे।

सीओपीडी का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

• स्पिरोमेट्री आपको ब्रोन्कियल ट्री के लुमेन में कमी का जल्दी और सूचनात्मक रूप से आकलन करने की अनुमति देता है, साथ ही इस प्रक्रिया की प्रतिवर्तीता की डिग्री का आकलन करता है;
• बॉडी प्लेथिस्मोग्राफी आपको वातस्फीति का निदान करने और फेफड़ों की प्रसार क्षमता के उल्लंघन का आकलन करने की अनुमति देती है;
• पीक फ्लोमेट्रीसबसे सरल और तेज़ मूल्यांकन परीक्षण, लेकिन कम संवेदनशीलता के साथ। जोखिम समूहों की पहचान करने के लिए प्रभावी ढंग से इस्तेमाल किया जा सकता है।

मुख्य कार्यात्मक सिंड्रोम हैं:

• ब्रोन्कियल धैर्य का उल्लंघन;
• स्थिर मात्रा की संरचना में परिवर्तन, फेफड़ों की प्रसार क्षमता;
• शारीरिक प्रदर्शन में कमी।

इस प्रकार, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज का निदान इस पर आधारित है:

• जोखिम कारकों की उपस्थिति;
• खांसी और सांस की तकलीफ;
• ब्रोन्कियल धैर्य का लगातार प्रगतिशील उल्लंघन;
• इसी तरह के लक्षणों के लिए अग्रणी अन्य बीमारियों का बहिष्कार।

रोगी का संभावित चित्र:

1. धूम्रपान करने वाला;
2. मध्यम या वृद्धावस्था;
3. सांस की तकलीफ से पीड़ित है;
4. थूक के साथ खांसी होती है, खासकर सुबह में;
5. ब्रोंकाइटिस के लगातार तेज होने की शिकायत।

एक मरीज से सवाल

पैथोलॉजी के निदान में क्या महत्वपूर्ण है?

समयबद्धता! जितनी जल्दी इस बीमारी का निदान किया जाता है, अधिक संभावनाउसके लक्षणों से छुटकारा पाएं। हम रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ पूर्ण संपर्क के साथ, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को पूरी तरह से नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

रोग के चरण 4.रोग के पहले और दूसरे चरण में उपचार से पता चलता है सर्वोत्तम परिणाम. तीसरे और चौथे चरण से नियंत्रण संभव है, लेकिन ये पहले से ही सीओपीडी के अक्षम चरण हैं। हमारे क्लिनिक "इंटेग्रामेडसर्विस" में, सभी आवश्यक अध्ययन ईआरएसएटीएस और रूसी रेस्पिरेटरी सोसाइटी के मानकों के अनुसार किए जाते हैं।

निदान के लिए परीक्षण पद्धति के सावधानीपूर्वक निष्पादन की आवश्यकता होती है। कभी-कभी वर्तमान स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए श्वसन पथ का संचालन करना पर्याप्त होता है। लेकिन अधिकांश क्लीनिकों में, एफवीडी पद्धतिगत रूप से गलत है। हमारा परीक्षण स्वयं डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, इसलिए त्रुटियों को बाहर रखा गया है। यदि वातस्फीति का संदेह है, तो हम फेफड़ों की प्रसार क्षमता के मापन के साथ शरीर की प्लीथिस्मोग्राफी करते हैं - यह एक दर्द रहित परीक्षण है जो हमारे सहयोगियों द्वारा पल्मोनोलॉजी के अनुसंधान संस्थान में किया जाता है।

बेशक, सीओपीडी के रोगियों में संदिग्ध वातस्फीति और ब्रोन्किइक्टेसिस के लिए छाती की सीटी अपरिहार्य है। हमारे केंद्र में उपयोग की जाने वाली उच्च-रिज़ॉल्यूशन सीटी समस्या को पूरी तरह से हल करती है। कठिन मामलों में, हम रूस के मुख्य रेडियोलॉजिस्ट प्रो. ट्यूरिना आई.ई.

सीओपीडी का गैर-औषधीय उपचार

• धूम्रपान का स्पष्ट और पूर्ण इनकार।
• ऑक्सीजन थेरेपी।
• उचित पोषण।

एक मरीज से सवाल

मेरे पास सीओपीडी है और मैंने एक दिन में धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या को 2 पैक से घटाकर 2 सिगरेट करने का फैसला किया है। क्या यह मुझे बीमारी को बढ़ने से रोकेगा?

नहीं। एक बार निदान होने के बाद, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितनी सिगरेट पीते हैं। क्या ब्रोंची में भड़काऊ प्रक्रिया देखभाल करती है, क्योंकि सीओपीडी पहले ही बन चुका है? यदि आप धूम्रपान जारी रखते हैं, तो रोग की प्रगति उसी दर से जारी रहेगी।

एक मरीज से सवाल

मुझे गंभीर सीओपीडी है और मेरे धूम्रपान छोड़ने पर कुछ भी निर्भर नहीं करता है! मैं मर जाऊंगा, मैं मर जाऊंगा, लेकिन मैं धूम्रपान नहीं छोड़ूंगा!

हमारे क्लिनिक के अभ्यास में लगातार तर्क। यह एक दुखद भ्रम है जिसमें कई लोगों की जान चली गई है। जैसे ही रोगी धूम्रपान बंद करता है, सूजन की दर तेजी से गिरती है और रोग की प्रगति तेजी से धीमी हो जाती है। हां, इस विकृति का कोई इलाज नहीं है, लेकिन आप केवल धूम्रपान छोड़ कर जीवन के 10-15 साल वापस जीत सकते हैं। युवावस्था की तरह फेफड़े ठीक नहीं होंगे, लेकिन रोग रुक जाएगा। फिर यह आप पर और पल्मोनोलॉजिस्ट पर निर्भर है।

यदि धूम्रपान छोड़ना आपके लिए एक समस्या है, तो आप इंटेग्रामेडसर्विस, पीएच.डी. के पल्मोनोलॉजी विभाग के प्रमुख से संपर्क कर सकते हैं। चिकिना एस यू। पल्मोनोलॉजिस्ट होने के नाते उच्चतम श्रेणीसीओपीडी के इलाज के अलावा, यह धूम्रपान की आदत से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है। श्वसन चिकित्सा की दुनिया में आम तौर पर स्वीकार की जाने वाली तकनीकें आपकी सेवा में हैं। और मुझे यकीन है कि हम एक साथ ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के जानवर को वश में कर सकते हैं।

एक मरीज से सवाल

क्या सीओपीडी को ऑक्सीजन की जरूरत है?

कम से कम के लिए ऑक्सीजन थेरेपी का प्रशासन जटिल समस्याबीमारी के लिए चिकित्सा उपचार निर्धारित करने की तुलना में। हर सीओपीडी रोगी को ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है। गलत तरीके से निर्धारित ऑक्सीजन थेरेपी रोग के पूर्वानुमान को खराब कर सकती है या वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं कर सकती है। कई दुर्भाग्यपूर्ण पल्मोनोलॉजिस्ट, एक मरीज में ऑक्सीजन के स्तर में कमी को देखते हुए, ऑक्सीजन थेरेपी को निर्धारित करने के लिए दौड़ पड़ते हैं, यह पता लगाए बिना कि क्या यह सुरक्षित है?

उन्नत प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग वाले मरीजों में रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो सकता है। इस स्थिति को हाइपोक्सिमिया कहा जाता है। ऑक्सीजन का स्तर उंगली पर पहने जाने वाले उपकरण (पल्स ऑक्सीमीटर) या रक्त परीक्षण (धमनी रक्त गैस परीक्षण) द्वारा मापा जाता है। हाइपोक्सिमिया वाले लोगों के उपचार में, लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी की जानी चाहिए, जिससे जीवन की गुणवत्ता और अवधि में सुधार होता है।

हम स्पष्ट, सिद्ध संकेतों के लिए वीसीटी (दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी) का उपयोग करते हैं। यह हमेशा आधुनिक उपकरणों पर एक गंभीर विश्लेषण और परीक्षण से पहले होता है। हमारे पल्मोनोलॉजिस्ट की योग्यता हमें इस चिकित्सा को समय पर निर्धारित करने की अनुमति देती है। हम ऑक्सीजन आपूर्ति मोड, सत्रों की अवधि को समायोजित करते हैं और प्रभाव को नियंत्रित करते हैं।

पोषण

गंभीर क्रोनिक पल्मोनरी रुकावट वाले 30% से अधिक लोग सांस की तकलीफ और थकान के कारण पर्याप्त भोजन करने में असमर्थ हैं। सांस की तकलीफ के कारण अनजाने में वजन कम होना उन्नत बीमारी और गंभीर रोगियों में आम है सांस की विफलता. अनियमित खाने से कुपोषण होता है, जो प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देगा और श्वसन पथ के संक्रमण के विकास के जोखिम को बढ़ा देगा।

इस कारण से, सीओपीडी के उपचार में निम्नलिखित संकेत दिए गए हैं:

• छोटे हिस्से खाएं और अक्सर, प्रबलता के साथ पौष्टिक भोजन;
• ऐसा खाना खाएं जिसके लिए कम तैयारी की आवश्यकता हो;
• खाने से पहले आराम करें;
• अपने आहार में मल्टीविटामिन शामिल करें।

आहार पूरक भी अतिरिक्त कैलोरी का एक अच्छा स्रोत हैं, क्योंकि वे पचाने में आसान होते हैं और इसके लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

लोक उपचार के साथ सीओपीडी उपचार

सीओपीडी की विकसित फार्माकोथेरेपी के बावजूद, दुनिया के अग्रणी विशेषज्ञों, विभिन्न क्लीनिकों, लोगों के प्रयासों में इसके लिए तरस रहा है वैकल्पिक तरीकेइलाज। मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, यह समझ में आता है, लेकिन उतना ही अप्रभावी है। प्रिय रोगियों नहीं लोक उपचारजो इस रोगविज्ञान को प्रभावित कर सकता है! यह बकवास है!!

वहाँ है औषधीय जड़ी बूटियाँजो थूक के निष्कासन में सुधार कर सकता है। यह सच है। वे ताकत और प्रभावशीलता के साथ तुलनीय नहीं हैं, उदाहरण के लिए, एसिटाइलसिस्टीन, एंब्रक्सोल। लेकिन ... यदि लोक उपचार को उपचार आहार में शामिल करने की इच्छा है, तो कम से कम फार्मेसियों में बलगम निकालने के लिए औषधीय शुल्क खरीदें।

लोक विधियों से उपचार की अवैज्ञानिक प्रकृति के कारण, इन उपचारों का एक भी नुस्खा नहीं है। उनमें से कई हजारों हैं। किसी ने मार्शमैलो को प्लांटैन के साथ मदद की, किसी ने बिना एलेकंपेन के अपना गला साफ नहीं किया, आदि। यदि हम विषय पर सभी सामग्री को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं पारंपरिक औषधिऔर सीओपीडी, हम यह नोटिस करने में सक्षम थे कि नद्यपान, एलेकम्पेन, मार्शमैलो रूट और साइलियम का उपयोग एक्सपेक्टोरेशन में सुधार करने के लिए सबसे आम जड़ी-बूटियाँ हैं। दरअसल, मुकल्टिन जैसी "प्राचीन" दवा की प्रभावशीलता इस तथ्य के कारण है कि इसमें मार्शमैलो रूट होता है।

इसलिए, हम मरीजों को सलाह देना चाहते हैं - सीओपीडी के इलाज के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट की आधुनिक नियुक्तियों का उपयोग करें। लेकिन अगर आप पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग के लिए अथक रूप से आकर्षित हैं, तो अपने पल्मोनोलॉजिस्ट की नियुक्ति को रद्द न करें।

एक मरीज से सवाल

वहां एक शल्य चिकित्सासीओपीडी?

हां, रोग के कुछ रूपों का शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। सबसे पहले, यह बुलस वातस्फीति है। यह वातस्फीति के प्रवाह का एक प्रकार है, जिसमें फेफड़ों में सिस्ट, बुलै (बड़े फफोले के रूप में गुहाएं) बनते हैं। शल्य चिकित्साआधुनिक इंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके प्रदर्शन किया गया। इसके अलावा, संकेतों के अनुसार, अत्यंत गंभीर सीओपीडी के साथ, फेफड़े का प्रत्यारोपण संभव है - प्रत्यारोपण।

दोनों ही मामलों में, ऑपरेशन खतरनाक और जटिल जोड़तोड़ होते हैं जिनमें थोरैसिक सर्जन से उच्च कौशल की आवश्यकता होती है। हम इस तरह के एक विशेषज्ञ के साथ लंबे समय से काम कर रहे हैं - यह मास्को ताराब्रिन ईए के मुख्य थोरैसिक सर्जन हैं, और यदि आवश्यक हो तो हम अपने मरीजों को इलाज के लिए उनके पास भेजने के लिए तैयार हैं।

एक मरीज से सवाल

श्वसन चिकित्सा केंद्र "IntegraMedservice" और अन्य के बीच क्या अंतर है चिकित्सा केंद्र?

किसी भी गंभीरता के सीओपीडी वाले रोगी का उपचार निर्धारित करते समय और उसकी देखभाल करते समय, हम सबसे पहले चिकित्सा की सुरक्षा और प्रभावकारिता को सबसे आगे रखते हैं। हम परीक्षण या परीक्षण के परिणामों का इलाज नहीं करते हैं, हम रोगी का इलाज करते हैं।

हम एकमात्र निजी केंद्र हैं जो गंभीरता से और उद्देश्यपूर्ण रूप से केवल श्वसन समस्याओं और विशेष रूप से पल्मोनोलॉजी से संबंधित हैं। हम चिकित्सक नहीं हैं, बल्कि पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में वास्तविक विशेषज्ञ हैं। रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पल्मोनोलॉजी में काम करते हुए प्राप्त अनुभव और ज्ञान हमें सीओपीडी के उपचार, निदान और रोकथाम की गुणवत्ता की गारंटी देता है।

निदान, इसके फेनोटाइप का निदान, उपचार की रणनीति का चुनाव एक बहु-विषयक कार्य है। पल्मोनोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, कार्यात्मक और एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के विशेषज्ञ, फुफ्फुसीय पुनर्वास और धूम्रपान बंद करने के पुनर्वास के विशेषज्ञ और कभी-कभी थोरैसिक सर्जनों को इसमें सक्रिय रूप से भाग लेना चाहिए। इसके अलावा, आधुनिक ज्ञान वाले विश्वसनीय विशेषज्ञ निदान और उपचार के प्रत्येक चरण में काम करते हैं। साथ में, यह चिकित्सा की सफलता और हमारे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता सुनिश्चित करता है।

हर अनुभवी पल्मोनोलॉजिस्ट जानता है कि सीओपीडी जटिलताएं क्या हैं। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज विभिन्न एटियलजि की एक पुरानी, ​​​​लगातार प्रगतिशील बीमारी है, जो बिगड़ा हुआ फेफड़े के कार्य और श्वसन विफलता के विकास की विशेषता है।

यह विकृति विज्ञान में विकसित होने लगती है युवा उम्र. तर्कसंगत उपचार के अभाव में, रोग भयानक जटिलताओं की ओर ले जाता है, जो अक्सर अकाल मृत्यु का कारण बनते हैं।

सीओपीडी के परिणाम क्या हैं

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज बहुत आम है। यह विकृति मुख्य रूप से लंबे समय तक धूम्रपान, धूल की साँस लेना और व्यावसायिक खतरों की उपस्थिति में विकसित होती है।

सीओपीडी गीली खाँसी, सांस लेने में तकलीफ और त्वचा के सायनोसिस से प्रकट होता है। रोगी के लिए परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

यह रोग निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

• फेफड़ों की सूजन;
• सांस की विफलता;
• स्थापना रक्त चापफुफ्फुसीय परिसंचरण में (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप);
• कॉर पल्मोनाले;
• पुरानी और तीव्र हृदय विफलता;
• सहज वातिलवक्ष;
• एक थ्रोम्बस द्वारा बड़े जहाजों की रुकावट;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• न्यूमोस्क्लेरोसिस;
• पॉलीसिथेमिया का माध्यमिक रूप;
• ब्रोन्किइक्टेसिस।

सीओपीडी जटिलताओं की घटना अक्सर डॉक्टर के नुस्खे का पालन न करने या धूम्रपान छोड़ने में असमर्थता के कारण होती है।

सीओपीडी फेफड़ों के लिए खतरनाक क्यों है?

सीओपीडी की फुफ्फुसीय जटिलताओं में न्यूमोस्क्लेरोसिस शामिल है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें सामान्य ऊतक को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है। इससे गैस विनिमय में व्यवधान और श्वसन विफलता का विकास होता है। लंबा भड़काऊ प्रक्रियासंयोजी ऊतक के प्रसार और ब्रोंची के विरूपण की ओर जाता है।

न्यूमोस्क्लेरोसिस न्यूमोफिब्रोसिस से पहले होता है। मनुष्यों के लिए सबसे बड़ा खतरा न्यूमोसिरोसिस है।

यह स्केलेरोसिस की चरम डिग्री है। यह फुफ्फुस ऊतकों के संघनन द्वारा विशेषता है, द्वारा एल्वियोली के प्रतिस्थापन द्वारा संयोजी ऊतकऔर मीडियास्टिनम का विस्थापन।

न्यूमोस्क्लेरोसिस फोकल और फैलाना (कुल) है। अक्सर दोनों फेफड़े एक ही बार में इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं। सीओपीडी की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुल न्यूमोस्क्लेरोसिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• परिश्रम और आराम पर सांस की तकलीफ;
• सियानोटिक त्वचा टोन;
• थूक के साथ जुनूनी खांसी।

सीने में दर्द हो सकता है। सिरोसिस के साथ फेफड़े की छातीकोशिका विकृत हो जाती है। बड़े जहाजों और हृदय का विस्थापन होता है। एक्स-रे द्वारा न्यूमोस्क्लेरोसिस का पता लगाया जा सकता है। सीओपीडी की एक और खतरनाक जटिलता सहज न्यूमोथोरैक्स है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें फेफड़े से हवा फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है। न्यूमोथोरैक्स एक आपात स्थिति है।

पुरुषों में यह रोगविज्ञानअधिक बार विकसित होता है। कुछ घंटों के बाद, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। फुफ्फुस विकसित होता है। न्यूमोथोरैक्स के साथ, एक फेफड़ा ढह जाता है। रक्तस्राव के विकास के साथ, हेमोथोरैक्स संभव है (फुफ्फुस गुहा में रक्त का संचय)। न्यूमोथोरैक्स तेजी से विकसित होता है। इन लोगों को छाती में एक तरफ तेज या दबाने वाला दर्द और सांस की गंभीर तकलीफ होती है। साँस लेने और खांसने से दर्द बढ़ जाता है। गंभीर मामलों में, रोगी चेतना खो सकता है। न्यूमोथोरैक्स के साथ, नाड़ी बढ़ जाती है, और भय की भावना प्रकट होती है।

श्वसन विफलता का विकास

सीओपीडी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वसन विफलता लगभग हमेशा विकसित होती है।इस स्थिति में, फेफड़े आवश्यक रक्त गैसों को बनाए नहीं रख सकते हैं। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक पैथोलॉजिकल सिंड्रोम है।

तीव्र और पुरानी श्वसन विफलता हैं। पहले हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन की विशेषता है। यह मिनटों या घंटों में विकसित होता है। पुरानी फुफ्फुसीय अपर्याप्तता कम तेजी से आगे बढ़ती है।

यह हफ्तों या महीनों में विकसित होता है। इसके 3 अंश होते हैं रोग संबंधी स्थिति. पहली डिग्री के फेफड़ों की विफलता के मामले में, सांस की तकलीफ एक महत्वपूर्ण के बाद होती है शारीरिक गतिविधि. ग्रेड 2 में, मामूली शारीरिक परिश्रम के कारण सांस की तकलीफ हो सकती है। 3 डिग्री पर आराम करने पर सांस लेने में कठिनाई होती है। इससे रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है।

सीओपीडी के कारण दिल की क्षति

सीओपीडी दिल की विफलता का कारण बन सकता है। फेफड़ों की यह बीमारी फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव में वृद्धि की ओर ले जाती है, जो कोर पल्मोनेल के विकास में योगदान करती है। इसके साथ, अंग की दीवार मोटी हो जाती है और दाहिने हिस्से का विस्तार होता है, क्योंकि यह दाएं वेंट्रिकल से है कि रक्त परिसंचरण का छोटा (फुफ्फुसीय) चक्र शुरू होता है।

यह स्थिति तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण रूपों में होती है। सीओपीडी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक्यूट कोर पल्मोनेल में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• सांस की गंभीर कमी;
• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• दबाव में गिरावट;
• त्वचा का सायनोसिस;
• गर्दन में उभरी हुई नसें;
• बढ़ी हृदय की दर।

कभी-कभी पतन विकसित होता है। अक्सर लीवर बड़ा हो जाता है। सबस्यूट कोर पल्मोनेल में, दर्द मध्यम होता है। मरीजों को हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ और टैचीकार्डिया की चिंता है।

रोग के जीर्ण रूप में, लक्षण हल्के होते हैं। एक ही समय में सांस की तकलीफ धीरे-धीरे बढ़ जाती है। नाइट्रेट दर्द को खत्म नहीं करते हैं। पर देर से चरणएडिमा दिखाई देती है। डायरिया कम कर सकता है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं ( सरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, उनींदापन)। किसी व्यक्ति के लिए सबसे खतरनाक विघटन के चरण में दिल की विफलता है। इसके साथ, दाएं वेंट्रिकल की शिथिलता के संकेत हैं। सीओपीडी की पृष्ठभूमि के खिलाफ फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त का ठहराव दिल की विफलता के विकास में योगदान देता है।

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें मायोकार्डियम का सिकुड़ा कार्य बिगड़ा हुआ है। यह तीव्र और जीर्ण है। दिल की सिकुड़न का एक स्पष्ट उल्लंघन गैस विनिमय, एडिमा, टैचीकार्डिया, ओलिगुरिया, प्रदर्शन में कमी और नींद की गड़बड़ी का कारण बनता है। गंभीर मामलों में, थकावट विकसित होती है।

पुरानी श्वसन विफलता के 3 चरण हैं। पहले व्यायाम के दौरान सांस की तकलीफ और धड़कन की विशेषता है। आराम की स्थिति में, एक व्यक्ति संतोषजनक महसूस करता है। चरण 2 में, लक्षण आराम से दिखाई देते हैं।

शायद जलोदर का विकास और एडिमा की उपस्थिति। स्टेज 3 बिगड़ा हुआ कार्य और अंगों (गुर्दे, यकृत) में रूपात्मक परिवर्तनों की विशेषता है।

अन्य खतरनाक स्थितियां

सीओपीडी एरिथ्रोसाइटोसिस जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बढ़ जाता है और रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा बढ़ जाती है। इस स्थिति में एरिथ्रोसाइटोसिस माध्यमिक है। विकसित श्वसन विफलता के जवाब में यह शरीर की प्रतिक्रिया है। एक बड़ी संख्या कीएरिथ्रोसाइट्स रक्त की ऑक्सीजन क्षमता को बढ़ाता है।

एरिथ्रोसाइटोसिस (पॉलीसिथेमिया) लंबे समय तककिसी का ध्यान नहीं जा सकता है। सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण हैं:

• कानों में शोर;
• सरदर्द;
• चक्कर आना;
• हाथों और पैरों की ठंडक;
• सो अशांति;
• त्वचा पर मकड़ी नसों की उपस्थिति;
• श्वेतपटल और त्वचा की लालिमा;
• त्वचा की खुजली;
• उंगलियों का हाइपरमिया।

सीओपीडी की एक और जटिलता निमोनिया है। इसका विकास म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस के उल्लंघन और थूक के ठहराव के कारण होता है, जिससे रोगाणुओं की सक्रियता होती है। सीओपीडी के इलाज के लिए निमोनिया और इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के उपयोग के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है। सबसे अधिक बार, मधुमेह मेलेटस और अन्य सहवर्ती रोगों वाले लोगों में निमोनिया का पता लगाया जाता है।

सीओपीडी से जुड़े माध्यमिक निमोनिया में मृत्यु दर अधिक होती है। ऐसे रोगियों में फेफड़ों की सूजन अक्सर सांस की गंभीर कमी, फुफ्फुस बहाव और गुर्दे की विफलता के साथ होती है। कभी-कभी सेप्टिक शॉक विकसित होता है।

सीओपीडी की एक और जटिलता ब्रोन्किइक्टेसिस का गठन है।

यह ब्रोंची का एक रोग संबंधी विस्तार है।

इस प्रक्रिया में बड़ी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स दोनों शामिल होते हैं। दोनों फेफड़े एक साथ प्रभावित हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, निचले लोब में एक्सटेंशन निर्धारित किए जाते हैं। उनकी उपस्थिति ब्रोंची की दीवारों के विनाश से जुड़ी है। ब्रोन्किइक्टेसिस हेमोप्टीसिस, सीने में दर्द, चिड़चिड़ापन, दुर्गंधयुक्त थूक के साथ खांसी, त्वचा का सायनोसिस या पीलापन, वजन कम होना, हाथों पर उंगलियों के फालेंजों का मोटा होना प्रकट होता है।

यह वीडियो क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के बारे में बात करता है:

इस प्रकार, सीओपीडी एक खतरनाक और असाध्य रोग है। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको डॉक्टर से मिलने और उसकी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। स्व-दवा से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

रूस में करीब 20 साल पहले एक भयानक बीमारी का यह नाम सामने आया था। पहले इसे कहा जाता था दमा, वातस्फीति, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस ...

रहस्यमय संक्षिप्त नाम सीओपीडी के तहत (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) छुपाता है सबसे खतरनाक बीमारी, जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है यदि आप इसके विकास की शुरुआत को याद करते हैं। पर आधुनिक दुनियायह कार्डियोवैस्कुलर के बाद मौतों की संख्या में तीसरे स्थान पर है और ऑन्कोलॉजिकल रोग. यूरोपीय देशों में, प्रति 100,000 लोगों पर, प्रति वर्ष सीओपीडी से 40 मौतें होती हैं।

रोग के मुख्य कारण

सीओपीडी के जोखिम कारक अलग हैं। स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं:

• सक्रिय धूम्रपान के वर्ष
• उत्पादन में हानिकारकता
• प्रतिकूल वातावरण।

धूम्रपान करने वालों में सीओपीडी के जोखिम समूह का अधिकांश हिस्सा होता है। मुख्य कारण में निहित है तंबाकू का धुआं. तंबाकू में पाए जाने वाले हानिकारक घटकों की एक बड़ी मात्रा (500 से अधिक), जब साँस ली जाती है, तो ब्रोन्कियल म्यूकोसा में जलन होती है। उनके लिए लंबे समय तक नकारात्मक संपर्क सूजन का कारण बनता है, अंततः सीओपीडी विकसित करता है। न केवल धूम्रपान करने वाले स्वयं पीड़ित होते हैं, बल्कि घर के सदस्य (बच्चों सहित) और धूम्रपान न करने वाले सहयोगियों को भी: निष्क्रिय धूम्रपान भी इस बीमारी का कारण बन सकता है।

सीओपीडी की घटना रोग के विकास में योगदान देने वाले व्यावसायिक कारकों के कारण भी हो सकती है। वे जहरीले धुएं की साँस लेना, धूल भरे वातावरण में काम करना, हानिकारक धातुओं के संपर्क में आना हो सकता है।(उदाहरण के लिए, कैडमियम या सिलिकॉन के साथ)। व्यावसायिक जोखिम समूह में रासायनिक उद्योग में श्रमिक, निर्माण विशेषता, सड़क श्रमिक, खनिक शामिल हैं।

प्रतिकूल पारिस्थितिकी न केवल चलने के दौरान स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है (कार निकास गैसों की साँस लेना, किसी भी दहन के उत्पाद, धूल के साथ तेज हवा), बल्कि घर पर भी। यदि घर को कोयले से गर्म नहीं किया जाता है और परिचारिका बिजली के चूल्हे पर खाना बनाती है, न कि गैस के चूल्हे पर, तो घर के सभी सदस्यों के लिए फुफ्फुसीय रुकावट विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है।

सीओपीडी के लक्षण

1. सांस की तकलीफ और थूक के साथ खांसी रोग के शुरुआती लक्षण हैं। खांसी आमतौर पर सुबह के समय तेज होती है। लेकिन यह संक्रमण की पृष्ठभूमि में भी हो सकता है। किसी भी मामले में, सटीक निदान के लिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।
2. ज़ोरदार व्यायाम के बाद सांस की कमी महसूस होना काफी स्वाभाविक है। लेकिन अगर वह सबसे सामान्य क्रियाओं के परिणामस्वरूप चिंतित है, तो लक्षणों के आधार पर रोग का निदान करने के लिए एक पल्मोनोलॉजिस्ट या चिकित्सक के साथ नियुक्ति के लिए जाना आवश्यक है।

सीओपीडी की गंभीरता के अनुसार एक आधुनिक उन्नयन है।

1. हल्का, सीओपीडी ग्रेड 1 तेज चलने के दौरान या छोटी ऊंचाई पर चढ़ने के दौरान तेजी से सांस लेना है।
2. मध्यम रूप से गंभीर, दूसरी डिग्री का सीओपीडी - बीमार व्यक्ति के लिए यह मुश्किल है तेज चलोवह समतल सतह पर भी धीरे-धीरे चलने को विवश है। रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर यह संभव है कि इस डिग्री के सीओपीडी समूह III के लिए विकलांगता जारी की जाएगी।
3. गंभीर, तीसरी डिग्री का सीओपीडी - एक सपाट सतह पर चलने के कुछ मिनटों के बाद रोगी का दम घुटना शुरू हो जाता है। आयोग के सदस्य II या III विकलांगता समूह देंगे (विकलांगता समूह उसकी सामान्य स्थिति पर निर्भर करेगा)।
4. सांस की बहुत गंभीर कमी, सीओपीडी चौथी डिग्री - सामान्य गतिविधियों के दौरान या बाहर जाने पर भी रोगी का दम घुट जाता है, वह खुद की सेवा नहीं कर सकता। धीरे-धीरे उसकी हालत खराब होती जाती है, जटिलताएं पैदा होती हैं। इस डिग्री के सीओपीडी के साथ, विकलांगता का पहला समूह जारी किया जाता है।

सीओपीडी के साथ, बीमारी की एक गंभीर डिग्री की उपस्थिति के चिकित्सा प्रमाण पत्र के आधार पर विकलांगता दी जाती है।. इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाता है कि कोई व्यक्ति काम करने में कितना सक्षम है, क्या उसे कम वेतन वाली स्थिति में स्थानांतरित किया गया है, क्या वह खुद की सेवा कर सकता है और यदि आवश्यक हो, तो खुद को आपातकालीन सहायता प्रदान करें।

यदि रोगी स्वतंत्र रूप से इनहेलर तक नहीं पहुंच पाता है या फोन पर डॉक्टर को बुलाता है, तो सीओपीडी से मृत्यु की संभावना अधिक होती है। एक घातक परिणाम को बाहर करने के लिए, एक विकलांग व्यक्ति को नर्स या किसी प्रियजन की मदद की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

सीओपीडी की जटिलताएं उतनी ही खतरनाक हैं जितनी कि बीमारी। किसी भी पुरानी सूजन की तरह, इस बीमारी का शरीर प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और इसके कई परिणाम होते हैं जैसे:

• निमोनिया;
• सांस की विफलता;
• दबाव में वृद्धि फेफड़े के धमनी(अक्सर अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण, इससे रोगी की मृत्यु भी हो सकती है);
• इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी);
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति (यह मिर्गी के विकास के लिए प्रारंभिक बिंदु हो सकता है) और रक्त के थक्कों का निर्माण;
• ब्रोन्कियल हीनता का विकास;
• कोर पल्मोनेल - हृदय के दाहिने वेंट्रिकल का विस्तार;
• अतालता

वीडियो

वीडियो - सीओपीडी होने का खतरा किसे है?

सीओपीडी . में जीवन प्रत्याशा

सीओपीडी के साथ, जीवन प्रत्याशा पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि क्या बीमारी की गंभीरता को सही ढंग से निर्धारित किया गया है और क्या उपचार समय पर शुरू किया गया है। इसके विकास की शुरुआत में कपटी रोगपूर्ण इलाज के लिए रोग का निदान बहुत अनुकूल है: इसे हमेशा के लिए अलविदा कहने और पूरी तरह से जीने का अवसर है। लेकिन सभी मरीज गीली खांसी की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास नहीं जाते। आखिरकार, धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस लंबे समय तक धूम्रपान करने का आदर्श है, जैसा कि धूम्रपान करने वाले खुद मानते हैं।

यदि कोई उचित चिकित्सा देखभाल नहीं है, तो रोग के पाठ्यक्रम के लिए रोग का निदान निराशाजनक है: रोग केवल प्रगति करेगा, यह निश्चित रूप से रोगी को विकलांगता की ओर ले जाएगा। लेकिन धन्यवाद उचित उपचाररोग के पाठ्यक्रम का स्थिरीकरण प्राप्त किया जा सकता है। ऐसे लोग लंबी उम्र जी सकते हैं।

सीओपीडी रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं यह उनकी स्थिति और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है - उनमें से कुछ कई दशकों तक जीवित रहते हैं, और कुछ बहुत कम समय तक जीवित रहते हैं। जीवन प्रत्याशा जैसे कारकों से नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है ऑक्सीजन भुखमरीरक्त, अतालता की उपस्थिति, हृदय के दाहिने हिस्से में विकार, उच्च फुफ्फुसीय दबाव।

बीमारी का इलाज कैसे और क्या करें

सीओपीडी की रोकथाम, किसी भी बीमारी की तरह, इसके उपचार में पहले स्थान पर है।

इसमें नियमों का पालन करना शामिल है:

1. सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि धूम्रपान से छुटकारा पाना तत्काल और स्थायी रूप से आवश्यक है, अन्यथा सीओपीडी का कोई भी उपचार प्रभावी नहीं होगा।
2. श्वसन सुरक्षा के लिए एक श्वासयंत्र का उपयोग, कार्यस्थल में हानिकारक कारकों की संख्या को कम करना। यदि इन शर्तों को पूरा करना असंभव है, तो कार्यस्थल को बदलना आवश्यक है।
3. पूर्ण और स्वस्थ आहारपर्याप्त प्रोटीन और विटामिन के साथ।
4. नियमित रूप से साँस लेने के व्यायाम, तैराकी, पैदल चलना - दिन में कम से कम 20 मिनट।

उपरोक्त सभी के साथ चिकित्सा तैयारीऔर लोक उपचार स्थिति में सुधार करेंगे और ठीक होने का मौका देने में सक्षम होंगे।

दवाओं से उपचार

दवा उपचार का लक्ष्य एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति को कम करना है (यह एक्ससेर्बेशन के दौरान होता है कि ज्यादातर मरीज मर जाते हैं) और जटिलताओं को रोकना। सीओपीडी का बढ़नाकई कारणों से हो सकता है: नम ठंडा मौसम, श्वसन संक्रमण (बैक्टीरिया, वायरल)। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है या तेज होती है, उपचार की मात्रा बढ़ जाती है।

मुख्य दवाएं:

• ब्रोंकोडायलेटर्स मुख्य दवाएं हैं जो ब्रोंची को फैलाती हैं (इनमें शामिल हैं एट्रोवेंट, फॉर्मोटेरोल, साल्बुटामोल, बेरोडुअल) बेरोडुअल सबसे लोकप्रिय है: इसमें न्यूनतम है दुष्प्रभाव. लेकिन आप ओवरडोज की अनुमति नहीं दे सकते हैं, आपको निर्देशों में सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। हृदय गति (एचआर) को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है: यह प्रति मिनट 90 बीट से अधिक नहीं होनी चाहिए। ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग ज्यादातर मामलों में इनहेलेशन के रूप में किया जाता है।
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) का उपयोग गंभीर बीमारी या उत्तेजना के इलाज के लिए किया जाता है ( प्रेडनिसोन, बुडेसोनाइड) गंभीर श्वसन विफलता में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को हमलों से राहत देने के लिए इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।

• म्यूकोलाईटिक्स को पतले थूक में ले जाया जाता है और इसके उत्सर्जन को सुविधाजनक बनाता है ( कार्बोसिस्टीन, एंब्रॉक्सोल, ब्रोमहेक्सिन, एसीसी) केवल चिपचिपा बलगम के मामले में उपयोग किया जाता है।
• टीके। इन्फ्लूएंजा और निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण से मृत्यु दर के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है। यह प्रतिवर्ष सर्दियों की अवधि से पहले किया जाता है।
• एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल रोग के तेज होने के दौरान - गोलियों, इंजेक्शन, इनहेलेशन के रूप में किया जाता है।
• एंटीऑक्सिडेंट एक्ससेर्बेशन की अवधि और गंभीरता को कम करते हैं, लेकिन लंबे पाठ्यक्रमों के लिए उपयोग किया जाता है - छह महीने तक।

यह याद रखना चाहिए कि सभी दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

शल्य चिकित्सा

बुलेक्टॉमी। फेफड़े के उस हिस्से का उच्छेदन (हटाना) जो अब अपना कार्य नहीं कर सकता, सांस की तकलीफ को कम कर सकता है, सुधार कर सकता है सामान्य स्थितिबीमार।

प्रत्यारोपण रोगी की कार्य क्षमता को प्रभावी ढंग से बढ़ाता है, फेफड़ों के कामकाज में सुधार करता है। लेकिन इस ऑपरेशन का नकारात्मक पक्ष इसकी उच्च लागत और दाता खोजने की समस्या है।

ऑक्सीजन थेरेपी

ऑक्सीजन थेरेपी या तो सीओपीडी की चौथी डिग्री वाले रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है, या फेफड़ों के श्वसन क्रिया को बहाल करने के लिए तीव्रता के दौरान, या यदि दवा से इलाजरोग वांछित परिणाम नहीं देता है।

जरूरी ! धूम्रपान करने वाले या शराब के शिकार लोगों के लिए ऑक्सीजन थेरेपी कभी भी निर्धारित नहीं की जाती है।

सीओपीडी के विकास के साथ, ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी बढ़ जाती है। इस कारण से, अतिरिक्त ऑक्सीजन थेरेपी आवश्यक है (जब धमनी ऑक्सीजन संतृप्ति 88 प्रतिशत से कम हो)। थेरेपी दिन में कम से कम 15 घंटे तक जारी रहनी चाहिए। ऑक्सीजन थेरेपी के संकेत कोर पल्मोनेल, एडिमा, गाढ़ा रक्त हैं।

पर्याप्त रूप से "सहन करने योग्य" फुफ्फुसीय वेंटिलेशन विकार वाले रोगी घर पर प्रक्रिया करने का जोखिम उठा सकते हैं। लेकिन मोड का चयन केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

श्वसन चिकित्सा के अन्य तरीके

पर्क्यूशन ड्रेनेज एक काफी नई तकनीक है। यह आवश्यक दबाव में और एक निर्धारित आवृत्ति पर ब्रांकाई में हवा के छोटे हिस्से की आपूर्ति पर आधारित है। रोगी को तुरंत सांस लेने में राहत महसूस होती है।

स्ट्रेलनिकोवा विधि के अनुसार साँस लेने के व्यायाम, गुब्बारे फुलाते हुए, पानी में डूबी हुई एक ट्यूब के माध्यम से मुँह से साँस छोड़ते हुए, दवाओं के लिए एक उपयोगी अतिरिक्त के रूप में काम करेगा।

पर पुनर्वास केंद्रसीओपीडी के सभी रोगियों को सहायता प्रदान की जाती है, जो गंभीरता की दूसरी डिग्री से शुरू होती है। वे प्रशिक्षण प्रदान करते हैं साँस लेने के व्यायाम, शारीरिक व्यायाम, और यदि रोगी घर पर ऑक्सीजन थेरेपी सत्र लेता है, तो उन्हें सिखाया जाता है कि उन्हें सही तरीके से कैसे संचालित किया जाए। विशेषज्ञ मरीजों को मनोवैज्ञानिक सहायता भी प्रदान करेंगे, उन्हें स्विच करने में मदद करेंगे स्वस्थ जीवनशैलीजीवन, जल्दी से चिकित्सा सहायता लेना सीखें या इसे स्वयं प्रदान करें।

सीओपीडी के इलाज के लिए लोक उपचार

सीओपीडी उपचार औषधीय शुल्कदवाओं के साथ एक साथ बाहर ले जाने की सिफारिश की जाती है। अन्यथा, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के उपयोग से अच्छे परिणाम की उम्मीद नहीं की जानी चाहिए। निम्नलिखित सरल लेकिन प्रभावी हैं लोक व्यंजनोंप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए, जो सीओपीडी के उपचार में भी मदद कर सकता है।

हर्बल इन्फ्यूजन। वे एक गिलास उबलते पानी के साथ संग्रह का एक बड़ा चमचा बनाकर तैयार किए जाते हैं, प्रत्येक को 2 महीने के लिए लिया जाता है।

• 100 ग्राम अलसी के बीज, 200 ग्राम कैमोमाइल, लिंडन के फूल लें। आधा घंटा जोर दें। आधा कप के लिए दिन में एक बार प्रयोग करें।
• 200 ग्राम बिछुआ, 100 ग्राम ऋषि। लगभग एक घंटे के लिए छोड़ दें। आधा कप दिन में दो बार लें।
• 300 ग्राम अलसी के बीज, 100 ग्राम कैमोमाइल फूल, नद्यपान की जड़ें, मार्शमैलो, सौंफ जामुन। संग्रह आधे घंटे जोर देते हैं। दिन में एक बार आधा गिलास पियें।
• ऋषि का एक भाग और कैमोमाइल और मल्लो के दो भाग लें। आधा घंटा जोर दें। आधा गिलास दिन में दो बार सेवन करें।
• अलसी का एक भाग, यूकेलिप्टस का दो भाग, लिंडेन के फूल, कैमोमाइल। आधा घंटा जोर दें। आधा गिलास दिन में दो बार पियें।
• 2 चम्मच सौंफ के बीज 400 मिलीलीटर उबलते पानी काढ़ा करते हैं, 20 मिनट के लिए छोड़ दें। चार विभाजित खुराकों में प्रतिदिन पूरे आसव का सेवन करें।

साँस लेना। उनके कार्यान्वयन के लिए, आप जड़ी बूटियों के काढ़े (कैमोमाइल, अजवायन, पुदीना, सुई), समाधान का उपयोग कर सकते हैं समुद्री नमक, बारीक कटा प्याज, आवश्यक तेल(शंकुधारी या नीलगिरी)।

दवा के विकास के वर्तमान स्तर के साथ, न केवल पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के पाठ्यक्रम की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना संभव है, बल्कि रोग की घटना को रोकने के लिए भी संभव है।

एक स्वस्थ जीवन शैली, उचित पोषण, शारीरिक शिक्षा, श्वसन व्यायाम रोग को ठीक करने में सकारात्मक पूर्वानुमान सुनिश्चित करने में मदद करेंगे।

रोग के प्रारंभिक चरण में, यह एपिसोडिक होता है, लेकिन बाद में यह लगातार सपने में भी चिंता करता है। कफ के साथ खांसी। आमतौर पर यह ज्यादा नहीं होता है, लेकिन तीव्र अवस्था में डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ जाती है। संभव शुद्ध थूक।

सीओपीडी का एक अन्य लक्षण सांस की तकलीफ है। यह देर से प्रकट होता है, कुछ मामलों में रोग की शुरुआत के 10 साल बाद भी।

सीओपीडी पीड़ितों को दो समूहों में बांटा गया है - "गुलाबी पफर्स" और "ब्लूश पफर"। "पिंक पफ़र्स" (वातस्फीति प्रकार) अक्सर पतले होते हैं, उनका मुख्य लक्षण सांस की तकलीफ है। थोड़े से शारीरिक परिश्रम के बाद भी, वे अपने गालों को फुलाते हुए फुफकारते हैं।

"ब्लूश एडिमा" (ब्रोंकाइटिस प्रकार) अधिक वजन वाले हैं। सीओपीडी मुख्य रूप से खुद को प्रकट करता है तेज खांसीकफ के साथ। उनकी त्वचा सियानोटिक है, उनके पैर सूज गए हैं। यह प्रणालीगत परिसंचरण में कोर पल्मोनेल और रक्त के ठहराव के कारण होता है।

विवरण

इसके अनुसार विश्व संगठनस्वास्थ्य (डब्ल्यूएचओ), सीओपीडी 1000 में से 9 पुरुषों और 1000 में से लगभग 7 महिलाओं को प्रभावित करता है। रूस में, लगभग 1 मिलियन लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। हालांकि यह मानने का कारण है कि और भी बहुत कुछ है।

पर गंभीर कोर्ससीओपीडी रक्त की गैस संरचना द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यदि चिकित्सा अप्रभावी है, तो जीवाणु विश्लेषण के लिए थूक लिया जाता है।

इलाज

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज एक लाइलाज बीमारी है। हालांकि पर्याप्त चिकित्साउत्तेजना की आवृत्ति को कम कर सकता है और रोगी के जीवन को काफी बढ़ा सकता है। सीओपीडी के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो ब्रोंची और म्यूकोलाईटिक्स के लुमेन का विस्तार करते हैं, जो थूक को पतला करते हैं और इसे शरीर से निकालने में मदद करते हैं।

सूजन को दूर करने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स निर्धारित हैं। हालांकि, गंभीर दुष्प्रभावों के कारण उनके दीर्घकालिक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रोग के तेज होने की अवधि के दौरान, यदि इसकी संक्रामक प्रकृति सिद्ध हो जाती है, तो सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता के आधार पर एंटीबायोटिक्स या जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

सांस की विफलता वाले मरीजों को ऑक्सीजन थेरेपी दी जाती है।

कष्ट फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचापऔर सीओपीडी एडिमा की उपस्थिति में, अतालता के मामले में, मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं - कार्डियक ग्लाइकोसाइड।

सीओपीडी से पीड़ित व्यक्ति को अस्पताल में रेफर किया जाता है यदि उसके पास:

इलाज भी जरूरी संक्रामक रोगश्वसन तंत्र।

खतरनाक उद्योगों में काम करने वालों को सुरक्षा सावधानियों का सख्ती से पालन करना चाहिए और श्वासयंत्र पहनना चाहिए।

दुर्भाग्य से, बड़े शहरों में जोखिम वाले कारकों में से एक को बाहर करना संभव नहीं है - प्रदूषित वातावरण।

सीओपीडी का सबसे अच्छा इलाज जल्दी किया जाता है। इस बीमारी के समय पर निदान के लिए समय पर चिकित्सा जांच करवाना आवश्यक है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) - तीव्र और प्रगतिशील फेफड़ों की बीमारी. हालांकि, शीघ्र निदान और उचित उपचार से रोगियों के लिए दृष्टिकोण में काफी सुधार हो सकता है।

सीओपीडी के शुरुआती लक्षणों में खांसी, अत्यधिक बलगम उत्पादन, सांस की तकलीफ और थकान शामिल हैं।

सीओपीडी एक दीर्घकालिक चिकित्सा स्थिति है जो वायुमार्ग में रुकावट का कारण बनती है और सांस लेने में कठिनाई होती है। यह एक प्रगतिशील बीमारी है, अर्थात यह समय के साथ और अधिक गंभीर रूप धारण कर लेती है। उपचार के बिना, सीओपीडी जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, सीओपीडी ने 2016 में दुनिया भर में अनुमानित 251 मिलियन लोगों को प्रभावित किया। 2015 में, सीओपीडी के कारण 3.17 मिलियन मौतें हुईं।

सीओपीडी एक लाइलाज बीमारी है, लेकिन सही स्वास्थ्य देखभाललक्षणों को दूर करने, मृत्यु के जोखिम को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

वर्तमान लेख में, हम सीओपीडी के शुरुआती लक्षणों का वर्णन करेंगे। हम यह भी बताएंगे कि किन स्थितियों में जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

लेख की सामग्री:

प्रारंभिक संकेत और लक्षण

सीओपीडी के शुरुआती चरणों में, लोगों को पुरानी खांसी का अनुभव हो सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में सीओपीडी के लक्षणआमतौर पर बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं या इतने हल्के स्तर पर दिखाई देते हैं कि लोग उन्हें तुरंत नोटिस नहीं कर सकते।

इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति के लक्षण प्रकृति और गंभीरता में भिन्न होते हैं। लेकिन चूंकि सीओपीडी एक प्रगतिशील बीमारी है, समय के साथ, वे खुद को अधिक से अधिक तीव्रता से प्रकट करना शुरू कर देते हैं।

सीओपीडी के शुरुआती लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं।

पुरानी खांसी

स्थायी या अक्सर सीओपीडी के पहले लक्षणों में से एक बन जाता है। लोगों को सीने में खांसी का अनुभव हो सकता है जो अपने आप दूर नहीं होती है। डॉक्टर आमतौर पर खांसी को पुरानी मानते हैं यदि यह दो महीने से अधिक समय तक रहती है।

खाँसी एक रक्षा तंत्र है जो शरीर द्वारा वायुमार्ग और फेफड़ों में प्रवेश करने वाले सिगरेट के धुएं जैसे अड़चनों के जवाब में ट्रिगर होता है। खांसी फेफड़ों से कफ या बलगम को निकालने में भी मदद करती है।

हालांकि, अगर कोई व्यक्ति लगातार खांसी से परेशान है, तो यह फेफड़ों की गंभीर समस्या जैसे सीओपीडी का संकेत हो सकता है।

अतिरिक्त बलगम उत्पादन

बहुत अधिक बलगम का स्राव सीओपीडी का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है। वायुमार्ग को नम रखने के लिए बलगम महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, यह फेफड़ों में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों और परेशानियों को पकड़ लेता है।

जब कोई व्यक्ति जलन पैदा करता है, तो उसका शरीर अधिक बलगम पैदा करता है, और इससे खांसी हो सकती है। धूम्रपान बहुत अधिक बलगम उत्पादन और खांसी का एक सामान्य कारण है।

लंबे समय तक शरीर में जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में रहने से फेफड़े खराब हो सकते हैं और सीओपीडी हो सकते हैं। सिगरेट के धुएं के अलावा, इन परेशानियों में शामिल हैं:

• रासायनिक धुएं, जैसे कि पेंट और सफाई उत्पादों से;
• धूल;
• कार के निकास सहित वायु प्रदूषण;
• इत्र, हेयर स्प्रे और अन्य एरोसोल सौंदर्य प्रसाधन।

सांस की तकलीफ और थकान

वायुमार्ग में रुकावट से सांस लेना मुश्किल हो सकता है, जिससे लोगों को सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। सांस की तकलीफ - एक और प्रारंभिक लक्षणसीओपीडी

प्रारंभ में, सांस की तकलीफ शारीरिक गतिविधि के बाद ही प्रकट हो सकती है, लेकिन समय के साथ यह लक्षणआमतौर पर खराब हो जाता है। कुछ लोग, सांस लेने की समस्याओं से बचने की कोशिश करते हुए, अपने गतिविधि स्तर को कम कर देते हैं और जल्दी से फिटनेस खो देते हैं।

सीओपीडी वाले लोगों को श्वसन प्रक्रिया को पूरा करने के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है। यह अक्सर समग्र ऊर्जा स्तरों में कमी और थकान की निरंतर भावना की ओर जाता है।

सीओपीडी के अन्य लक्षण

सीने में दर्द और जकड़न सीओपीडी के संभावित लक्षण हैं

क्योंकि सीओपीडी वाले लोगों के फेफड़े ठीक से काम नहीं करते हैं, उनके विकसित होने की संभावना अधिक होती है श्वासप्रणाली में संक्रमणसर्दी, फ्लू और निमोनिया सहित।

सीओपीडी के अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सीने में जकड़न;
• अनजाने में वजन कम होना;
• पैरों के निचले हिस्से में सूजन।

सीओपीडी वाले लोग भड़क-अप का अनुभव कर सकते हैं, यानी बीमारी के बिगड़ते लक्षणों की अवधि। प्रकोप को ट्रिगर करने वाले कारकों में छाती में संक्रमण और सिगरेट के धुएं या अन्य परेशानियों के संपर्क में शामिल हैं।

डॉक्टर को देखना कब आवश्यक है?

यदि कोई व्यक्ति उपरोक्त लक्षणों में से किसी का अनुभव करता है, तो उसे डॉक्टर को देखना चाहिए। यह संभावना है कि इन लक्षणों का सीओपीडी से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि ये अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं।

एक डॉक्टर आमतौर पर सीओपीडी को अन्य बीमारियों से जल्दी से अलग कर सकता है। सीओपीडी का शीघ्र निदान लोगों को अधिक तेज़ी से इलाज करने की अनुमति देता है, जो रोग की प्रगति को धीमा कर देता है और इसे जीवन के लिए खतरा बनने से रोकता है।

निदान

प्रारंभ में, डॉक्टर देखे गए लक्षणों और व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेंगे। इसके अलावा, विशेषज्ञ यह सीखता है कि क्या रोगी धूम्रपान करता है और उसके फेफड़े कितनी बार जलन पैदा करते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर एक शारीरिक जांच कर सकते हैं और घरघराहट और फेफड़ों की अन्य समस्याओं के लक्षणों के लिए रोगी की जांच कर सकते हैं।

निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को विशेष नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की पेशकश की जा सकती है। नीचे सबसे आम हैं।

• स्पाइरोमेट्री।इस प्रक्रिया में, रोगी एक ट्यूब में सांस लेता है जो एक स्पाइरोमीटर नामक उपकरण से जुड़ा होता है। स्पाइरोमीटर की मदद से डॉक्टर फेफड़ों के काम की गुणवत्ता का मूल्यांकन करते हैं। इस परीक्षण को शुरू करने से पहले, डॉक्टर व्यक्ति को ब्रोंकोडाईलेटर में श्वास लेने के लिए कह सकते हैं। यह प्रकार है दवाईजो वायुमार्ग को खोलते हैं।
• छाती की एक्स-रे परीक्षा और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)।ये इमेजिंग डायग्नोस्टिक प्रक्रियाएं हैं जो डॉक्टरों को छाती के अंदर देखने और सीओपीडी या अन्य चिकित्सा स्थितियों के संकेतों की जांच करने की अनुमति देती हैं।
• रक्त परीक्षण।आपका डॉक्टर आपके ऑक्सीजन के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण का सुझाव दे सकता है या सीओपीडी की नकल करने वाली अन्य चिकित्सीय स्थितियों से इंकार कर सकता है।

सीओपीडी क्या है?

सीओपीडी एक चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग बीमारियों के एक समूह का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो समय के साथ और अधिक गंभीर हो जाते हैं। ऐसी बीमारियों के उदाहरण वातस्फीति या पुरानी ब्रोंकाइटिस हैं।

फेफड़े कई नहरों, या वायुमार्ग से बने होते हैं, जो और भी छोटी नहरों में शाखा करते हैं। इन छोटे चैनलों के अंत में छोटे हवा के बुलबुले होते हैं जो सांस लेने के दौरान फुलाते और डिफ्लेट करते हैं।

जब कोई व्यक्ति साँस लेता है, तो ऑक्सीजन को श्वसन पथ में और हवा के बुलबुले के माध्यम से रक्तप्रवाह में भेजा जाता है। जब कोई व्यक्ति साँस छोड़ता है कार्बन डाइऑक्साइडरक्त प्रवाह छोड़ देता है और हवा के बुलबुले और श्वसन पथ के माध्यम से शरीर से बाहर निकलता है।

सीओपीडी वाले लोगों में, फेफड़ों की पुरानी सूजन वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। सीओपीडी भी खाँसी का कारण बनता है और बलगम उत्पादन में वृद्धि करता है, जिससे आगे रुकावट होती है।

नतीजतन, वायुमार्ग क्षतिग्रस्त हो सकता है और कम लचीला हो सकता है।

सीओपीडी का सबसे आम कारण सिगरेट या अन्य तंबाकू उत्पादों का धूम्रपान है। यूएस नेशनल हार्ट, लंग एंड ब्लड इंस्टीट्यूट के अनुसार, सीओपीडी वाले 75% लोग या तो धूम्रपान करते हैं या अतीत में धूम्रपान कर चुके हैं। हालांकि, अन्य अड़चनों या हानिकारक धुएं के लंबे समय तक संपर्क में रहने से भी सीओपीडी हो सकता है।

आनुवंशिक कारक भी सीओपीडी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। उदाहरण के लिए, जिन लोगों में अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन नामक प्रोटीन की कमी होती है, उनमें सीओपीडी विकसित होने की संभावना अधिक होती है, खासकर यदि वे धूम्रपान करते हैं या नियमित रूप से अन्य परेशानियों के संपर्क में आते हैं।

ज्यादातर मामलों में सीओपीडी के लक्षण चालीस साल बाद लोगों में पहली बार दिखने लगते हैं।

निष्कर्ष

सीओपीडी एक सामान्य चिकित्सा स्थिति है। हालांकि, कुछ लोग शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के संकेतों के लिए इसके लक्षणों को भूल जाते हैं, यही वजह है कि उनका निदान और उपचार नहीं किया जाता है। चिकित्सा के बिना, सीओपीडी तेजी से प्रगति कर सकता है।

कभी-कभी सीओपीडी महत्वपूर्ण विकलांगता का कारण बनता है। के साथ लोग तीक्ष्ण रूपसीओपीडी को रोज़मर्रा के काम करने में कठिनाई हो सकती है, जैसे कि सीढ़ियाँ चढ़ना या खाना बनाते समय लंबे समय तक चूल्हे पर बेकार खड़े रहना। सीओपीडी का प्रकोप और जटिलताएं किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता पर भी गंभीर प्रभाव डाल सकती हैं।

सीओपीडी को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन शुरुआती निदान और उपचार से रोगियों के दृष्टिकोण में काफी सुधार होता है। एक उपयुक्त उपचार योजना और सकारात्मक जीवनशैली में परिवर्तन लक्षणों को दूर करने और सीओपीडी की प्रगति को धीमा करने या रोकने में मदद कर सकते हैं।

उपचार के विकल्पों में दवा, ऑक्सीजन थेरेपी और फुफ्फुसीय पुनर्वास शामिल हैं। जीवनशैली में बदलाव में नियमित व्यायाम, स्वस्थ आहार और धूम्रपान छोड़ना शामिल है।