एक कूपिक अंडाशय क्या है और क्या उपचार की आवश्यकता है। बच्चों में लक्षण

कूपिक एनजाइना किस्मों में से एक है पुरुलेंट सूजनटॉन्सिल अन्य प्रकारों से इसका अंतर प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिसइस तथ्य में निहित है कि इस मामले में, टॉन्सिल की सतह पर मवाद अलग-अलग फॉसी के रूप में जमा हो जाता है, जिससे छोटे पुटिकाएं बनती हैं - रोम। यह विशेषता केवल पैथोमॉर्फोलॉजिस्ट के लिए रुचिकर है, और यह व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं करता है कि कूपिक एनजाइना का इलाज कैसे किया जाए।

एंटीबायोटिक चिकित्सा

चूंकि एक प्युलुलेंट घटक के साथ टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक विकृति है, इसलिए एंटीबायोटिक्स इसके उपचार का मुख्य साधन हैं। दवाओं के इस व्यापक वर्ग को विशेष रूप से मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन किया गया है रोगजनक जीवाणुऔर टॉन्सिल की सूजन के रोगी से छुटकारा पाने के लिए सबसे उपयुक्त है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स केवल इसके खिलाफ प्रभावी हैं जीवाणु संक्रमण. वायरल संक्रमण में, ये औषधीय तैयारीबेकार होगा।

बैक्टीरिया के कारण होने वाली विकृति के रूप में उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के साथ तुरंत शुरू होता है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ। इस परिभाषा का अर्थ है कि डेटा दवाईबड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाने में सक्षम। इन एंटीबायोटिक दवाओं में सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स और कुछ पेनिसिलिन शामिल हैं।

एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा लेने की शुरुआत के समानांतर, रोगी को एक विशिष्ट परीक्षा से गुजरना चाहिए, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए सीडिंग कहा जाता है। इसके कार्यान्वयन के लिए, रोगी सूक्ष्मजीवों से युक्त एक सामग्री लेता है जो विकृति का कारण बनता है। कूपिक एनजाइना के साथ, ऐसी सामग्री आमतौर पर गले से एक सूजन होती है। इसके अलावा, प्रयोगशाला में, स्मीयर में मौजूद जीवाणु संस्कृतियां उगाई जाती हैं, और वे जांचते हैं कि कौन सा एंटीबायोटिक सूक्ष्मजीवों के इस विशेष तनाव के विकास और प्रजनन को सबसे अधिक तीव्रता से रोकता है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए कूपिक टॉन्सिलिटिस का एक व्यक्तिगत उपचार चुना जाता है।

महत्वपूर्ण! वयस्कों और बच्चों दोनों में टॉन्सिल की शुद्ध सूजन के उपचार में एंटीबायोटिक्स एक अनिवार्य और मुख्य घटक हैं। केवल लोक उपचारयह रोग ठीक नहीं हो सकता।

एंटीबायोटिक्स कम से कम 1 सप्ताह, और अधिमानतः 10 दिनों के लिए लिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इनमें से अधिकांश दवाओं का संचयी प्रभाव होता है। अर्थात्, अधिकतम नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए, यह आवश्यक है कि एकाग्रता औषधीय एजेंटरोगी के शरीर में एक निश्चित सीमा तक पहुँच गया है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता के मानदंडों में से एक एनजाइना के सभी लक्षणों की कमी और सामान्यीकरण है शरीर का तापमान. लेकिन साथ ही, तापमान संकेतक सामान्य मूल्यों तक पहुंचने के तीन दिनों से पहले दवा का सेवन अंत में रद्द नहीं किया जाना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं के 3-5 दिनों के बाद, रोगी को अस्थायी गिरावट महसूस हो सकती है। यह कमजोरी में वृद्धि, नशा के लक्षण और शरीर के तापमान में वृद्धि की विशेषता है। यह प्रभाव आदर्श का एक प्रकार है - यह रोगजनकों की सामूहिक मृत्यु के कारण होता है और परिणामस्वरूप, रक्त में बैक्टीरिया कोशिकाओं के विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों की रिहाई में वृद्धि होती है। 1-2 दिनों के बाद, इन सभी हानिकारक पदार्थों के निपटान के बाद, रोगी की भलाई में धीरे-धीरे सुधार होगा।

दूसरा महत्वपूर्ण बिंदुजब एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है तो यह एक प्रणालीगत चिकित्सा है। यही है, जीवाणुरोधी दवाएं संक्रमण की एक विशिष्ट साइट पर नहीं, बल्कि पूरे जीव पर कार्य करती हैं। वयस्कों में, आंतों में सूक्ष्मजीव होते हैं जो सामान्य रूप से होने चाहिए - वे भोजन को पचाने में मदद करते हैं। लेकिन एंटीबायोटिक्स उन्हें रोगजनक बैक्टीरिया की तरह ही नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस से बचने और बहाल करने के लिए सामान्य माइक्रोफ्लोराएंटीबायोटिक उपचार के दौरान आंतों को 10-14 दिनों के लिए लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया या साधारण बायोकेफिर के साथ दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।

कूपिक टॉन्सिलिटिस को घर पर ठीक करने में कितने दिन लगते हैं यह काफी हद तक रोगी के कुछ शर्तों के अनुपालन पर निर्भर करता है:

1. रोगी को सख्त बिस्तर आराम निर्धारित किया जाता है। यह उसे अत्यधिक ओवरवॉल्टेज और हाइपोथर्मिया से बचाएगा। उसे 6-8 दिनों के लिए बिस्तर पर होना चाहिए - कम से कम जब तक तापमान सामान्य नहीं हो जाता।
2. तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना चाहिए। आप हर्बल चाय, कॉम्पोट, फलों के पेय, फलों के रस या सिर्फ शुद्ध पानी पी सकते हैं। यह विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी लाने में मदद करेगा, साथ ही साथ शरीर का तापमान भी कम करेगा।

महत्वपूर्ण! तापमान कम करने के लिए औषधीय दवाएं लेना तभी शुरू किया जाना चाहिए जब यह 38 डिग्री सेल्सियस की सीमा से अधिक हो।

1. जिस कमरे में रोगी स्थित है वह गर्म होना चाहिए। लेकिन दिन में 2-3 बार संक्षिप्त वेंटिलेशन करना आवश्यक है।
2. कई दिनों के लिए, जब एनजाइना के लक्षणों की गंभीरता अधिकतम होगी, रोगी को मुखर आराम करने की सलाह दी जाती है। यह गले की खराश को दूर करेगा और श्लेष्मा झिल्ली की जलन को कम करेगा।
3. यह सुनिश्चित करना भी आवश्यक है कि रोगी का भोजन नरम, गर्म हो और उसमें मसाले जैसे आक्रामक पदार्थ न हों। यह म्यूकोसा को यांत्रिक और रासायनिक आघात से बचने में मदद करेगा।

अन्य बातों के अलावा, एक वयस्क रोगी का अन्य लोगों के साथ संपर्क यथासंभव सीमित होना चाहिए। यह अनुमान लगाना काफी कठिन है कि यह कितने दिनों तक संक्रमण का स्रोत होगा - इसलिए इसे बीमारी की पूरी अवधि के लिए अलग करना बेहतर है। बच्चों, बुजुर्गों और गर्भवती महिलाओं के साथ रोगी की बातचीत से बचना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - ये सभी श्रेणियां संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील हैं।

कूपिक एनजाइना के उपचार में ऐसे एड्स का उपयोग भी शामिल है जो स्थानीय रूप से गले को कीटाणुरहित कर सकते हैं, जिससे संक्रमण से लड़ने में मदद मिलती है। ऐसी कई दवाएं और यौगिक हैं जिनका उपयोग घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है:

• सबसे आसान तरीका यह है कि ऐसे घोल से गरारे करें जिसमें आयोडीन, सामान्य नमक और बेकिंग सोडा शामिल हो। नमक और सोडा को बराबर मात्रा में लेना चाहिए और गर्म पानी में आयोडीन की कुछ बूंदें मिलानी चाहिए।
• आप फुरसिलिन के घोल से गरारे भी कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एक फार्मेसी में सूखी गोली वाली फराटसिलिन खरीदने और 1 गिलास में 1 टैबलेट को भंग करने की आवश्यकता है गर्म पानी.
• नीलगिरी के पत्तों से निकलने वाले क्लोरोफिलिप्ट में अच्छे कीटाणुनाशक गुण होते हैं। उनका गला दिन में 4-5 बार धोना चाहिए।
• कूपिक गले में खराश के साथ, आप मैंगनीज के घोल से गले को कीटाणुरहित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको आधा लीटर गर्म पानी के लिए 2-3 ग्राम सूखा पोटेशियम परमैंगनेट लेना होगा और दानों को ध्यान से भंग करना होगा। आप इसमें आयोडीन की 10-12 बूंदें भी मिला सकते हैं। इस उपाय से अधिकतम 5 दिनों तक दिन में 4 बार से अधिक गरारे नहीं करना चाहिए।
• इसके अलावा, गरारे करना उपयोगी है बोरिक एसिड 1 कप गर्म पानी में 1 चम्मच एसिड घोलकर। आप घोल में एक चुटकी मिला सकते हैं मीठा सोडाऔर नमक।
• क्लोरहेक्सिडिन ने खुद को एक स्थानीय कीटाणुनाशक के रूप में साबित कर दिया है। यह एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक पदार्थ है और कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में कूपिक टॉन्सिलिटिस को ठीक करने में भी सक्षम होता है। ऐसा करने के लिए, आपको दिन में 2-3 बार उनसे गरारे करने की जरूरत है। लेकिन ध्यान रहे कि क्लोरहेक्सिडिन को निगलना नहीं चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो दवा पेट में कितनी भी प्रवेश कर गई हो, आपको तुरंत 20 गोलियां लेनी चाहिए। सक्रिय कार्बनया अन्य शर्बत।

घर पर गले के स्थानीय कीटाणुशोधन के लिए औषधीय तैयारी के अलावा, लोक उपचार का उपयोग करना भी उपयोगी है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कैलेंडुला या मुसब्बर की टिंचर का एक अच्छा जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। इन हर्बल उपचारों को गरारे और साँस दोनों तरह से किया जा सकता है।

लहसुन जैसे प्राकृतिक जीवाणुरोधी एजेंट पर ध्यान देना सुनिश्चित करें। जितने फाइटोनसाइड - सूक्ष्म जीवाणुओं को नष्ट करने वाले पदार्थ, उतने ही लहसुन में पाए जाते हैं, आप किसी अन्य में नहीं पाएंगे प्राकृतिक उत्पाद. लहसुन के आधार पर आप घोल बनाकर उससे गरारे कर सकते हैं, लेकिन इसे कच्चा इस्तेमाल करना भी काफी कारगर होगा। 1 लौंग को मुंह में रखकर समय-समय पर काटते रहें ताकि स्रावित रस मुख गुहा में प्रवेश कर जाए।

यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि आपको दिन में कितनी बार कुल्ला करना है। यदि आप औषधीय तैयारी का उपयोग करते हैं, तो हमने उपरोक्त प्रक्रियाओं की अनुमानित आवृत्ति का संकेत दिया है, और इसके अलावा, आप इसके बारे में पैकेज पर मुद्रित निर्देशों में पढ़ सकते हैं। यदि आप लोक उपचार के साथ इलाज करना पसंद करते हैं, तो एक दिन में जितना अधिक कुल्ला किया जाएगा, उतना ही बेहतर होगा। सबसे बढ़िया विकल्पशरीर के तापमान की परवाह किए बिना, 1 घंटे के ब्रेक के साथ धो रहा है।

ये दवाएं फॉलिक्युलर एनजाइना को ठीक करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन उनकी कार्रवाई का उद्देश्य इसके लक्षणों से राहत और रोगी की स्थिति को कम करना है। उनका कार्य गले के श्लेष्म झिल्ली पर स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबाने के साथ-साथ तीव्रता को कम करना है दर्द सिंड्रोम. यह रोगी के शरीर को बीमारी के वास्तविक कारण - संक्रमण के खिलाफ लड़ाई पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करेगा, जिसका अर्थ है कि यह सीधे प्रभावित करेगा कि अंत में गले में खराश से छुटकारा पाने में कितना समय लगेगा।

फार्मेसियों में बेची जाने वाली कई औषधीय तैयारी में विरोधी भड़काऊ और संवेदनाहारी प्रभाव होते हैं। सबसे लोकप्रिय साधनों में सूचीबद्ध किया जा सकता है:

• ट्रेचिसन;
• ग्रसनीशोथ;
• नियो-एंजिन;
• सेप्टोलेट;
• इनग्लिप्ट;
• कमेटन और कई अन्य।

के अलावा दवा की तैयारी, घर पर, आप व्यापक रूप से लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। सबसे पहले, ये निश्चित रूप से, जलसेक और काढ़े हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ:

• कैमोमाइल;
• हाइपरिकम;
• कैलेंडुला;
• लिंडेन्स;
• यारो;
• घोड़े की पूंछ;
• ओरिगैनो;

महत्वपूर्ण! ये सभी हर्बल उपचार पैदा कर सकते हैं एलर्जी. इनका इस्तेमाल करने से पहले आपको यह सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि मरीज को इनसे एलर्जी तो नहीं है।

औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक और काढ़े दोनों को गले में कुल्ला और श्वास लिया जा सकता है। शरीर के तापमान की परवाह किए बिना, एनजाइना की पूरी अवधि के लिए उनका उपयोग इंगित किया जाता है। इसके अलावा, तापमान सामान्य होने के बाद भी, कम से कम 2-3 दिनों के लिए हर्बल उपचार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - इससे बीमारी की पुनरावृत्ति को रोका जा सकेगा।

दृढ़ करने का अर्थ है

संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण भूमिका हमारे शरीर की आंतरिक रक्षा - प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा भी निभाई जाती है। इसलिए, इसका रखरखाव और उत्तेजना एनजाइना को तेजी से ठीक करने में मदद करेगी। प्रतिरक्षा के कार्यों को सक्रिय करने के लिए, आप इस तरह के साधनों का उपयोग कर सकते हैं:

• विटामिन कॉम्प्लेक्स। प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक से काम करने के लिए विटामिन आवश्यक हैं। यह उनकी मदद से है कि कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं - वे प्रतिरक्षा की क्रिया के लिए उत्प्रेरक के रूप में काम करती हैं।
• प्रोटीन भोजन। यह पदार्थ मुख्य निर्माण सामग्री है प्रतिरक्षा तंत्रइसलिए, आसानी से पचने योग्य प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा, उदाहरण के लिए, चिकन मांस के रूप में, रोगी के आहार में पेश की जानी चाहिए।
• इम्यूनोस्टिमुलेंट्स। य़े हैं हर्बल तैयारीजैसे जिनसेंग, इचिनेशिया, एलुथेरोकोकस, आदि।

इसके अलावा, आवधिक वार्म-अप एक अच्छा सामान्य टॉनिक है। सबसे पहले अपने पैरों को गर्म रखें। ऐसा करने के लिए, आप गर्म पैर स्नान या सरसों के मलहम की स्थापना का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि शरीर के तापमान में 380C से अधिक की वृद्धि के साथ, सभी वार्म-अप को रद्द कर दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, उनका उपयोग हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से पीड़ित वयस्कों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं में भी नहीं किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! कूपिक गले में खराश के साथ गले पर वार्मिंग कंप्रेस पूरी तरह से निषिद्ध है - अतिरिक्त स्थानीय हीटिंग संक्रमण के विकास में योगदान देगा।

) तालु टॉन्सिल की एक सूजन संबंधी बीमारी है। यह एक तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता है और प्रति वर्ष प्रति 1000 जनसंख्या पर 50-60 मामलों की आवृत्ति के साथ होता है। अक्सर बीमार बच्चे 3 से 7 साल तक, वयस्क - ज्यादातर 40 साल तक। यह प्राथमिक या द्वितीयक हो सकता है, जो बैक्टीरिया और वायरल दोनों के कारण होता है, और कभी-कभी फंगल संक्रमण भी होता है।

कई अलग-अलग कारण हैं और तदनुसार, इस बीमारी के रूप हैं। इसकी प्राथमिक अभिव्यक्तियों में एक विशेष स्थान कूपिक टॉन्सिलिटिस का कब्जा है। यह रोग जीवाणु वनस्पतियों के कारण होता है, इसलिए एटियोट्रोपिक उपचार के दौरान एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं।

यह क्या है?

कूपिक एनजाइना टॉन्सिल (ग्रसनी के लिम्फोइड संरचनाओं) के रोम की एक शुद्ध सूजन है, जिसमें मवाद अलग पिनपॉइंट फॉसी के रूप में स्थित होता है। तालु, ट्यूबल, ग्रसनी और लिंगीय टॉन्सिल प्रभावित हो सकते हैं। रोग ग्रीवा क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की वृद्धि और सूजन के साथ होता है, जिसमें लिम्फ सूजन के फॉसी से बहता है।

विकास के कारण

कूपिक एनजाइना का मुख्य कारण रोगजनक बैक्टीरिया, वायरस या कवक के साथ संक्रमण है, या किसी के स्वयं के सशर्त रूप से स्व-संक्रमण है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जो तब सक्रिय होता है जब स्थानीय प्रतिरक्षा का तनाव कम हो जाता है।

बैक्टीरियल एजेंटों में से जो अक्सर कूपिक एनजाइना का कारण बनते हैं:

• आर्कनोबैक्टीरिया (25-30 वर्ष तक के आयु वर्ग में सबसे आम);
• निसेरिया;
• न्यूमोकोकी;
• मेनिंगोकोकी;
• इन्फ्लूएंजा स्टिक;
• क्लेबसिएला; और आदि;
• समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, जीएबीएचएस (50-70% से अधिक मामलों में इसका कारण है);
• समूह सी और जी के स्ट्रेप्टोकोकी (जीएबीएचएस के साथ बाल चिकित्सा अभ्यास में एनजाइना के सभी मामलों में 30-40% का कारण बनता है)।

वायरस रोग के विकास को बहुत कम भड़काते हैं, कूपिक गले में खराश का मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

• कोरोनावाइरस;
• इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस;
• एपस्टीन बार वायरस;
• राइनोवायरस;
• कॉक्ससेकी वायरस ए.

कुछ मामलों में, रोग जीनस कैंडिडा के कवक की रोगजनक क्रिया के कारण हो सकता है, आमतौर पर वायरस या बैक्टीरिया के साथ।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के साथ टॉन्सिल के ऊतक का संक्रमण आमतौर पर हवाई या आहार के माध्यम से होता है, लेकिन इसे सीधे संपर्क से बाहर नहीं किया जाता है। बाहर से संक्रमण के अलावा, ईएनटी क्षेत्र में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में अंतर्जात संक्रमण संभव है, विशेष रूप से अक्सर (इस मामले में, समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस आंतरिक में लंबे समय तक बने रहने में सक्षम है) टॉन्सिल की संरचना)।

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वयस्कों में लक्षण

कूपिक एनजाइना के अग्रदूत नरम तालू, तालु मेहराब, तालु टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है:

• रोगी गले में खराश की शिकायत करता है;
• ऊतक की सतह मुंहहाइपरमिक, बलगम से ढका हुआ;
• परीक्षा से पता चलता है कि सबफ़ेब्राइल तापमान, मध्यम सूजन, म्यूकोसा की सूजन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (ग्रीवा, सबमांडिबुलर) बढ़े हुए हैं, तालु पर दर्द होता है।

1-3 दिनों के भीतर, उपचार के अभाव में, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा से कूपिक टॉन्सिलिटिस के लक्षणों का पता चलता है:

1. तीव्र गले में खराश, सामान्य अस्वस्थता;
2. ज्वर का तापमान, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं;
3. ग्रसनीशोथ के साथ, मवाद युक्त छोटे पुटिका (कूप) पाए जाते हैं जो टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से चमकते हैं।

कूपिक टॉन्सिलिटिस का एक विशिष्ट लक्षण प्युलुलेंट-नेक्रोटिक क्षेत्र है जो लैकुने के बगल में स्थित होते हैं। कूपिक और लैकुनर टॉन्सिलिटिस का विभाजन सशर्त है। आमतौर पर, मवाद से भरी हुई लैकुने और फॉलिकल्स पास में स्थित होते हैं। नेत्रहीन, एनजाइना का लैकुनर रूप टॉन्सिल पर धारियों द्वारा प्रकट होता है, जो शुद्ध सामग्री से भरा होता है।

बुखार के बिना कूपिक टॉन्सिलिटिस। शास्त्रीय दृष्टिकोण में, कूपिक टॉन्सिलिटिस सहित कोई भी सूजन, छह के साथ होती है बाहरी संकेत:

• टॉन्सिल और आसपास के ऊतकों की सूजन,
• स्थानीय एसिडोसिस (ऊतकों की अम्लता में वृद्धि),
• स्थानीय हाइपरमिया (टॉन्सिल की लाली),
• अतिताप (स्थानीय शरीर के तापमान में वृद्धि),
• क्षतिग्रस्त अंग का बिगड़ा हुआ कार्य,
• दर्द।

बहुत बार रोग के प्रारंभिक चरण में, कूपिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के समान होते हैं, पुरानी टॉन्सिलिटिस का तेज होना, हर्पेटिक गले में खराश, मौखिक कैंडिडिआसिस।

मोनोन्यूक्लिओसिस में माध्यमिक टॉन्सिलिटिस कूपिक के समान है, हालांकि यह लैकुनर के रूप में भी आगे बढ़ सकता है:

1. यह बीमारी के पहले दिन से शुरू होता है या 5-6वें दिन जुड़ जाता है।
2. इसके अलावा बहुत विशिष्ट हैं पेट में दर्द और यकृत और प्लीहा का बढ़ना, जो प्राथमिक कूपिक एनजाइना में मौजूद नहीं होते हैं।
3. उच्च तापमान के अलावा, जो लहरों में बहता है, बढ़ता है और बन जाता है दर्दनाक लिम्फ नोड्स. लेकिन एक ही समय में, न केवल ग्रीवा, बल्कि एक्सिलरी, और ओसीसीपिटल, और सबक्लेवियन, और नोड्स के वंक्षण समूह भी प्रभावित होते हैं।
4. मोनोन्यूक्लिओसिस एक रक्त परीक्षण (लिम्फोसाइटोसिस, मोनोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स का पता लगाने) द्वारा प्रतिष्ठित है।
5. निदान की पुष्टि इम्यूनोलॉजिकल (एंटीबॉडी का पता लगाने और उनके टाइटर्स के निर्धारण) द्वारा की जाती है और सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएंरक्त।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को कूपिक एनजाइना से अलग करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, इन दोनों रोगों का उपचार मौलिक रूप से अलग है। मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, किसी भी मामले में एंटीबायोटिक नहीं लिया जाना चाहिए, और प्युलुलेंट फॉलिक्युलर टॉन्सिलिटिस का इलाज केवल उनके साथ किया जाता है।

बच्चों में लक्षण

जल्दी से सूजन के मुख्य फोकस की पहचान करें छोटा बच्चाकाफी कठिन है। निम्नलिखित लक्षणों को माता-पिता को रोग के प्रारंभिक चरण में सचेत करना चाहिए:

1. गालों का लाल होना।
2. 38 ° से ऊपर के तापमान में तेज उछाल (एनजाइना के साथ, तापमान को नीचे लाना मुश्किल है)।
3. लंबे समय तक रोना (शैशवावस्था में)।
4. गले, सिर या कान में दर्द की शिकायत।
5. बदबूदार सांस।
6. अपच (दस्त या उल्टी)।
7. आंदोलनों के समन्वय का बिगड़ना।
8. गले का लाल होना, जीभ पर सफेद या पीले रंग का लेप।
9. शारीरिक गतिविधि (बड़े बच्चों में) में तेज गिरावट के साथ शालीनता की अभिव्यक्ति।
10. बेहोशी तक चेतना का भ्रम संभव है।

बच्चों में, रोग तेजी से विकसित होता है और अधिक लेता है तीव्र रूपइसलिए, इसके पहले लक्षणों पर, एक एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है, जो बच्चे को जल्दी से संक्रामक रोग अस्पताल ले जाएगी। इस मामले में स्थानीय चिकित्सक को बुलाना अनुचित है, क्योंकि बहुत बढ़े हुए टॉन्सिल वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं और घुटन को भड़का सकते हैं।

कूपिक टॉन्सिलिटिस कैसा दिखता है: फोटो

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि वयस्कों में रोग कैसे प्रकट होता है।

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जटिलताओं और रोग का निदान

असामयिक, अव्यवसायिक उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, जिससे यह प्रजाति रोगजनक वनस्पतिगठित प्रतिरोध, रोगी की कम प्रतिरक्षा - जटिलताओं की घटना में योगदान करने वाले मुख्य कारण।

सबसे अधिक बार होता है:

• गठिया;
• स्ट्रेप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान;
• पैराटोनिलर फोड़ा;
• शिक्षा ;
• पूति;
• संक्रामक-विषाक्त झटका;
• स्वरयंत्र की सूजन।

रोग का निदान ज्यादातर इस बात पर निर्भर करता है कि कूपिक टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे किया जाता है, और इसे समय पर कैसे प्रदान किया जाता है। स्वास्थ्य देखभाल. रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

कूपिक एनजाइना का इलाज कैसे करें

एनजाइना के लिए प्रभावी उपचार दवाओंघर पर निम्नलिखित निर्देशों का सख्ती से पालन किए बिना असंभव:

1. बिस्तर पर आराम, तेज गिरावट से बचने के लिए 5-6 दिनों के लिए बाहर रहने से इनकार।
2. आहार में मसालों के बिना सजातीय भोजन शामिल होना चाहिए, जैसे अनाज, शोरबा, मैश किए हुए आलू और सूप।
3. नियमित गरारे करने से, दिन में 7-10 बार, जिससे गला साफ हो जाएगा प्युलुलेंट डिस्चार्ज, जो कूप के परिपक्व होने और खुलने के बाद भी बना रहता है।
4. जिस कमरे में रोगी स्थित है, उसे रोजाना साफ और हवादार करना चाहिए।
5. भरपूर गर्म पेय, विशेष रूप से गैर-कार्बोनेटेड शुद्ध पानी, सोडा के साथ दूध, हर्बल तैयारीजंगली गुलाब, कैमोमाइल और ऋषि के साथ। सूजन वाले म्यूकोसा को घायल न करने के लिए, तरल का तापमान बहुत अधिक नहीं होना चाहिए।

रोगी 5 दिनों के बाद ठीक हो सकता है, लेकिन तुरंत काम पर जाने और मिलने की सिफारिश नहीं की जाती है सार्वजनिक स्थानों. किसी बीमारी से उबरने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को समय की आवश्यकता होती है। डॉक्टर 10 दिनों तक शरीर को बाहरी वातावरण के संपर्क से दूर रखने की सलाह देते हैं। स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करें स्वस्थ नींदपूर्ण विश्राम, संतुलित आहार, सब्जियाँ और फल।

चिकित्सा उपचार

से दवाओंकूपिक एनजाइना के साथ नियुक्ति:

• विटामिन (संक्रमण के प्रतिरोध में वृद्धि);
• एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, आदि), जो स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति संवेदनशीलता को कम करते हैं;
• ज्वरनाशक (सिरप या सपोसिटरी में बच्चों के लिए पेरासिटामोल, एनालगिन और डिपेनहाइड्रामाइन के उच्च तापमान इंजेक्शन पर)। यद्यपि बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर नूरोफेन को एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक के रूप में लिखते हैं, यह दवा 2 साल तक सख्त वर्जित है, और 12 साल तक इसका उपयोग अपेक्षाकृत असुरक्षित है;
• क्षतिग्रस्त टॉन्सिल (पेनिसिलिन एमोक्सिसिलिन / ऑगमेंटिन, मैक्रोलाइड्स सुमामेड / एज़िथ्रोमाइसिन / क्लेरिथ्रोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन सेफैलेक्सिन / सेफ़ाज़ोलिन) पर बैक्टीरिया के गुणन के कारण लगभग सभी मामलों में एंटीबायोटिक्स की सलाह दी जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कूपिक एनजाइना का उपचार

यदि एंटीबायोटिक दवाओं से कोई एलर्जी नहीं है, तो आपको उपयोग करने की आवश्यकता है:

1. पहली पंक्ति की दवाएं, जो पेनिसिलिन (अवरोधक-संरक्षित या अर्ध-सिंथेटिक) हैं। यह दवाओंगतिविधि का व्यापक स्पेक्ट्रम, जो स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के खिलाफ लड़ाई में बहुत प्रभावी हैं। पेनिसिलिन का कोर्स कम से कम 10 दिन का होना चाहिए। इस समूह की दवाओं में इकोक्लेव, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, एमोक्सिसिलिन शामिल हैं।
2. माध्यमिक एंटीबायोटिक्स मैक्रोलाइड हैं। जोसामाइसिन, क्लैसिड (क्लेरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन (हेमोमाइसिन, एज़िट्रोक्स, सुमामेड)। इन दवाओं का कोर्स 5 दिनों तक सीमित होना चाहिए, क्योंकि दवाएं रक्त में जमा हो जाती हैं, इसलिए यह कोर्स बैक्टीरिया के संपर्क में आने के 10 दिन प्रदान करेगा। तन।

समग्र स्वास्थ्य में सुधार, तापमान को कम करके 72 घंटों के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया जाता है। इस रोगी के लिए, पहले तीन दिनों के लिए एक डॉक्टर रोजाना आता है। यदि एंटीबायोटिक के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो वे दवाओं के दूसरे समूह में चले जाते हैं।

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भौतिक चिकित्सा

प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए, विशेष उपकरणों-उत्सर्जक का उपयोग किया जाता है। घर पर, आमतौर पर एक इन्फ्रारेड लैंप का उपयोग किया जाता है। इसकी मुख्य क्रिया वार्म अप करना है, जिससे विस्तार होता है रक्त वाहिकाएंपुनर्जनन प्रक्रियाओं की उत्तेजना।

एक अस्पताल में, पराबैंगनी का उपयोग किया जाता है। विकिरण के संपर्क को आमतौर पर साँस की दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, क्योंकि कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह ऊतकों की पारगम्यता में सुधार करता है। इसके अलावा, पराबैंगनी प्रकाश का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

इसके अलावा, एनजाइना के साथ, माइक्रोवेव और यूएचएफ का उपयोग किया जाता है, बिजली. वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रक्रियाओं के एक सेट की आवश्यकता होती है, औसत पाठ्यक्रम 5-7 दिन है। बच्चों में टॉन्सिलिटिस के लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग व्यापक है, जिसमें निवारक उद्देश्यों के लिए भी शामिल है।

शल्य चिकित्सा

कुछ मामलों में, कूपिक टॉन्सिलिटिस से छुटकारा पाने के लिए शल्य चिकित्सा और अर्ध-सर्जिकल तरीकों की आवश्यकता हो सकती है। बाद की विधि का उपयोग उन रोगों की लगातार घटना के मामले में किया जाता है जो टॉन्सिल में परिवर्तन और रोग संबंधी जटिलताओं का कारण बनते हैं। अर्ध-सर्जिकल विधि का अभ्यास इस प्रकार किया जाता है अतिरिक्त उपायड्रग थेरेपी के साथ, टॉन्सिल से मवाद को हटाने में मदद करता है। इन विधियों में शामिल हैं: गैल्वेनोकॉस्टिक्स और डायथर्मोकोएग्यूलेशन। टॉन्सिलिटिस के पुराने पाठ्यक्रम में मवाद से टॉन्सिल को विच्छेदित करने और साफ करने के लिए हार्डवेयर विधि का उपयोग किया जाता है।

टॉन्सिल या टॉन्सिल्लेक्टोमी को हटाने का एक अधिक कट्टरपंथी तरीका है। ज्यादातर मामलों में, टॉन्सिल को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, लेकिन बड़े आकार के साथ, आंशिक रूप से छांटना किया जा सकता है। टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए संकेत अक्षमता है रूढ़िवादी उपचार. कूपिक टॉन्सिलिटिस के हस्तांतरण के बाद 3 सप्ताह से पहले ऑपरेशन नहीं किया जाता है।

निवारण

कूपिक एनजाइना के विकास को रोकने के लिए विशेष उपाय विकसित नहीं किए गए हैं। सामान्य अनुशंसाएँ निम्नलिखित के लिए उबलती हैं:

1. रोगी का अलगाव, क्योंकि रोग संक्रामक है।
2. उपस्थिति (धूल, वायु प्रदूषण) में दर्दनाक कारकों की कार्रवाई का बहिष्करण।
3. विटामिन सी से भरपूर आहार।
4. सख्त प्रक्रियाओं और तनाव को दूर करके प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर अवस्था में बनाए रखना।

सभी उपलब्ध साधनों का उपयोग करके, कूपिक एनजाइना का जटिल तरीके से इलाज करना आवश्यक है। उन तरीकों की भी उपेक्षा न करें जो त्वरित परिणाम नहीं देते हैं (उदाहरण के लिए, शस्त्रागार से पारंपरिक औषधि) क्योंकि वे अक्सर सुधार करते हैं सामान्य स्थितिजीव, संक्रमण के लिए अपने प्रतिरोध को बढ़ाता है।

एनजाइना - सूजन (टॉन्सिलिटिस) मुख्य रूप से पैलेटिन टॉन्सिल की, जो लिम्फैडेनॉइड ग्रसनी रिंग (वाल्डेयर-पिरोगोव रिंग) का हिस्सा हैं।

के अनुसार आधुनिक वर्गीकरणमें बांटें:

तीव्र, सूजन की प्रकृति के अनुसार (प्रतिश्यायी, लैकुनर, कूपिक):

मुख्य - अति सूजनपैलेटिन टॉन्सिल, कम अक्सर ग्रसनी अंगूठी के अन्य गठन, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होते हैं;

माध्यमिक - तीव्र संक्रामक रोग (डिप्थीरिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, अन्य), टॉन्सिल की सूजन एक संक्रामक बीमारी के लिए माध्यमिक है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, रोगजनन के दौरान में विभाजित हैं:

मुआवजा - नाबालिग या अनुपस्थित के लिए परिणाम;

विघटित - रोग शरीर के कार्यों के सहयोग के उल्लंघन के साथ है।

मानव लसीका प्रणाली संचार प्रणाली को पूरक करती है और इसमें केशिकाएं, वाहिकाएं और नोड्स होते हैं। लसीका का एकतरफा संचलन वाल्वों की एक प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है। के साथ साथ नसयुक्त रक्तलसीका ऊतकों से शरीर के तरल पदार्थ का बहिर्वाह प्रदान करता है। महत्वपूर्ण अंगों के पास, पोत क्षेत्रीय बनाते हैं लिम्फ नोड्स. नोड्स के माध्यम से बहने वाली लसीका लिम्फोसाइटों से समृद्ध होती है - रक्त कोशिकाएं जो शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में महत्वपूर्ण हैं। उल्लंघन शारीरिक गुणलिम्फ नोड्स उन्हें सूजन हो जाते हैं।

रोग का विवरण

(कूपिक टॉन्सिलिटिस) - गले में तालु टॉन्सिल के रोम की तीव्र पीप सूजन का एक रूप। वयस्कों में, यह क्रोनिक के तेज होने के रूप में होता है भड़काऊ प्रक्रियाएंटॉन्सिल में, या प्रतिश्याय की निरंतरता के रूप में।

टॉन्सिलिटिस के विभिन्न रूप, कूपिक सहित, अक्सर 7 से 40 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करते हैं। टोंसिलिटिस 41 से 60 वर्ष के लोगों में बहुत कम आम है। अधिक आयु वर्ग के लोग व्यावहारिक रूप से टॉन्सिलिटिस के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं।

कुछ मामलों में, रोगजनन को स्थानीयकृत किया जा सकता है:

नासोफरीनक्स - प्रभावित नासोफेरींजल टॉन्सिल;

स्वरयंत्र - स्वरयंत्र का लिम्फोइड ऊतक प्रभावित होता है।

फॉलिक्युलर एनजाइना एक आम बीमारी है। इसका कारण यह है कि टॉन्सिल विभिन्न रोगजनकों के प्रति संवेदनशील होते हैं। पैलेटिन टॉन्सिल, लिम्फैडेनॉइड ग्रसनी रिंग के अन्य गठन, चमड़े के नीचे के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के विपरीत, से संरक्षित वातावरण:

श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित है, और आसपास के स्थान से बाकी लिम्फ नोड्स की तरह सुरक्षित नहीं है;

सीधे माइक्रोबियल या वायरल एजेंटों के संपर्क में आते हैं, हवा को बाहर निकालते हैं या भोजन को चबाते और निगलते हैं, न कि शरीर के लसीका और संचार प्रणाली के माध्यम से।

पैलेटिन टॉन्सिल युग्मित लिम्फ नोड्स होते हैं जो मौखिक गुहा में पैलेटो-लेरिंजियल और पैलेटो-लिंगुअल फोल्ड की सीमा पर स्थित होते हैं। वे निरीक्षण के लिए अच्छी तरह से सुलभ हैं। टॉन्सिल की मुक्त सतह, आवर्धन के तहत, सिलवटों (क्रिप्ट) से बनी होती है। क्रिप्ट्स के बीच अंतराल अंतराल (आक्रमण) बनाते हैं। क्रिप्ट्स के बीच स्थित हैं - रोम जिसके माध्यम से लिम्फोसाइट्स स्वतंत्र रूप से सतह पर चले जाते हैं और सूक्ष्मजीवों, वायरस, ट्यूमर कोशिकाओं के फागोसाइटोसिस (कब्जा और विनाश) में भाग लेते हैं।

लैकुने और पैलेटिन टॉन्सिल के रोम का शारीरिक महत्व:

जब वे मुंह से प्रवेश करते हैं तो विदेशी सूक्ष्मजीवों को पकड़ना और अवशोषित करना;

लिम्फोपोइज़िस (लिम्फोसाइटों का निर्माण) और टी और बी - लिम्फोसाइट्स (प्रतिरक्षा रक्षा कोशिकाओं) की विशेषज्ञता की प्रक्रिया में भाग लें;

एक कमजोर शरीर की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बड़े पैमाने पर माइक्रोबियल हमला, टॉन्सिल के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी, समाप्ति के साथ होता है। रोगजनन के परिणामस्वरूप, टॉन्सिल में रोम (कूपिक टॉन्सिलिटिस) और / या लैकुने (लैकुनरी टॉन्सिलिटिस) में तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। क्षतिग्रस्त टॉन्सिल रोगजनन का एक स्रोत बन जाते हैं, जिसके माध्यम से क्षय उत्पादों का प्रसार होता है लसीका प्रणालीपूरे शरीर में।

रोग के प्रेरक एजेंट और टॉन्सिलिटिस के लिए व्यक्तिगत प्रवृत्ति कूपिक एनजाइना के एटियलजि में भाग लेते हैं:

संक्रामक एजेंट (बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस - जीएबीएचएस, स्टेफिलोकोसी सी और जी, वायरस, कवक कैंडिडा एसपीपी।)

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में सामान्य कमी (ठंडा करना, अत्यंत थकावटहाइपोविटामिनोसिस, कुपोषण)।

संक्रमण के तरीके:

अंतर्जात, रोगज़नक़ लगातार शरीर में स्पर्शोन्मुख रूप से घूमता है, प्रतिक्रियाशीलता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक बीमारी को उकसाया जाता है।

बहिर्जात, रोगज़नक़ बाहर से आता है।

रोगज़नक़ के संचरण के तरीके:

एरोसोल, हवाई, साँस लेना;

मल-मौखिक, भोजन, पानी के साथ;

संपर्क-घरेलू।

संचरण कारक, संक्रमित:

घरेलू सामान।

एनजाइना की बीमारी के लिए लोगों की मौसमी और व्यक्तिगत प्रवृत्ति देखी गई है।

कूपिक एनजाइना का रोगजनन। कूपिक टॉन्सिलिटिस के लिए, तीव्र प्राथमिक सूजन के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ना, रोगजनन का मंचन विशेषता है। विचित्र रूपात्मक संरचनाश्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित तालु टॉन्सिल एनजाइना रोगजनकों के साथ सीधा संपर्क प्रदान करते हैं। शरीर के टॉन्सिल स्वस्थ व्यक्तिसूक्ष्मजीवों को पकड़ना और अवशोषित करना, सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा के तंत्र को ट्रिगर करना।

पर कुछ शर्तें: - शरीर की कमजोर सामान्य प्रतिक्रिया और एक बड़े पैमाने पर माइक्रोबियल हमले टॉन्सिल की सूजन के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाते हैं।

संक्रमण के द्वार - तालु टॉन्सिल, श्लेष्म झिल्ली की दीवारों पर एक ढीली संरचना और रोगाणुओं का उच्च आसंजन होता है। सूक्ष्मजीवों, विशेष रूप से स्टेफिलोकोसी में, प्रतिरक्षा के विकास का प्रतिकार करने के लिए एक तंत्र है, जिसमें शामिल हैं:

माइक्रोबियल कोशिकाओं (लिपोटेइकोइक एसिड) की दीवारों के कारक टॉन्सिल के उपकला के म्यूकोसा के लिए एक समानता है।

स्ट्रेप्टोकोकी का एम-प्रोटीन, मानव शरीर की कोशिकाओं के फागोसाइटोसिस को रोकता है।

सबसे पहले, ऑरोफरीनक्स और पैलेटिन टॉन्सिल के लिम्फोइड फॉर्मेशन रोगजनन में शामिल होते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो स्ट्रेप्टोकोकी रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन होता है, हृदय, मूत्र, पाचन, तंत्रिका तंत्र. स्ट्रेप्टोकोकल एंजाइम (प्रोटीनेज, स्ट्रेप्टोकिनेज) प्राथमिक टॉन्सिलिटिस के रोगजनन के विकास में शामिल हैं।

कूपिक एनजाइना के अग्रदूत नरम तालू, तालु मेहराब, तालु टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है:

मौखिक गुहा के ऊतकों की सतह हाइपरमिक है, बलगम से ढकी हुई है;

रोगी को हल्के गले में खराश की शिकायत होती है

परीक्षा से पता चलता है कि सबफ़ेब्राइल तापमान, मध्यम सूजन, म्यूकोसा की सूजन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (ग्रीवा, सबमांडिबुलर) बढ़े हुए हैं, तालु पर दर्द होता है।

1-3 दिनों के भीतर, उपचार के अभाव में, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा से कूपिक टॉन्सिलिटिस के लक्षणों का पता चलता है:

ग्रसनीशोथ के साथ, मवाद युक्त छोटे पुटिका (कूप) पाए जाते हैं जो टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से चमकते हैं।

तीव्र गले में खराश, सामान्य अस्वस्थता

ज्वर का तापमान, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं।

कूपिक टॉन्सिलिटिस का एक विशिष्ट लक्षण प्युलुलेंट-नेक्रोटिक क्षेत्र है जो लैकुने के बगल में स्थित होते हैं। कूपिक और लैकुनर टॉन्सिलिटिस का विभाजन सशर्त है। आमतौर पर, मवाद से भरी हुई लैकुने और फॉलिकल्स पास में स्थित होते हैं। नेत्रहीन, एनजाइना का लैकुनर रूप टॉन्सिल पर धारियों द्वारा प्रकट होता है, जो शुद्ध सामग्री से भरा होता है।

बुखार के बिना कूपिक टॉन्सिलिटिस।शास्त्रीय दृष्टिकोण में, कूपिक टॉन्सिलिटिस सहित कोई भी सूजन, छह बाहरी संकेतों के साथ होती है:

स्थानीय हाइपरमिया (टॉन्सिल की लाली),

अतिताप (स्थानीय शरीर के तापमान में वृद्धि),

टॉन्सिल और आसपास के ऊतकों की सूजन,

स्थानीय एसिडोसिस (ऊतकों की अम्लता में वृद्धि),

क्षतिग्रस्त अंग का बिगड़ा हुआ कार्य,

हाल के वर्षों में, हाइपरथर्मिया की अनुपस्थिति में, कूपिक टॉन्सिलिटिस का एक असामान्य कोर्स रहा है। कुछ स्रोतों में, सूजन के दौरान सामान्य तापमान निदान में त्रुटियों द्वारा समझाया गया है। इस घटना को रोगियों द्वारा प्राप्त करने में असमर्थता के कारण देखा गया था बीमारी के लिए अवकाशतीव्र एनजाइना के साथ। नतीजतन, एनजाइना वाले कुछ लोगों को कार्यस्थल पर रहने के लिए मजबूर किया जाता है, जिसके कारण गंभीर परिणामशरीर के लिए।

शरीर के कुछ पदार्थ थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लेते हैं, उनकी कमी या अनुपस्थिति के साथ, थर्मोरेग्यूलेशन का तंत्र परेशान होता है, साथ में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​विशेषता के नुकसान की घटना भी होती है। यदि सूजन हार्मोन के दमन के साथ विकृति से पहले थी: हाइपोपिट्यूटारिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, पार्किंसनिज़्म, भड़काऊ मध्यस्थों के बिगड़ा हुआ संश्लेषण - हिस्टामाइन और सेरोटोनिन, तो कूपिक टॉन्सिलिटिस सहित सूजन, तापमान में वृद्धि के बिना आगे बढ़ सकती है।

शरीर के होमियोस्टेसिस को बदलने वाली विकृतियाँ:

चयापचय असंतुलन, संक्रमण, स्व - प्रतिरक्षित रोग

प्रतिरक्षा में कमी

दिल की धड़कन रुकना

एंटीबायोटिक्स लेना

आरंभिक चरणबीमारी

थकावट और शराब का नशा

औषधीय वासोडिलेटर्स (ऐसी दवाएं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों का विस्तार करती हैं)।

कुछ मामलों में, कूपिक एनजाइना के साथ सामान्य तापमान निम्न के साथ हो सकता है:

सूजन का पुराना कोर्स;

मासिक रक्तस्राव;

सूजन के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, कुछ रोगी केवल गले में खराश पर ध्यान देते हैं। टॉन्सिल पर प्युलुलेंट फॉलिकल्स - गले की जांच करते समय एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेत निर्धारित किया जाता है।

एनजाइना - ऑरोफरीनक्स में स्थानीयकृत एक फोकल संक्रमण, समग्र रूप से मानव स्वास्थ्य की स्थिति पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। टॉन्सिलिटिस का प्रभाव जीर्ण रूपशरीर के दूर के अंगों और प्रणालियों के कार्य पर। चिकित्सा पद्धति में टॉन्सिलिटिस के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले रोगों को आमतौर पर मेटाटॉन्सिलर रोग कहा जाता है (अर्थात, टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप विकसित होना)।

वर्तमान में, सौ से अधिक मेटाटॉन्सिलर रोग ज्ञात हैं। डॉक्टर हमेशा एनजाइना और अन्य विकृति के बीच एक स्पष्ट संबंध नहीं पाते हैं। सूजन तालु टॉन्सिल - फोकस:

स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल संक्रमणों के प्रभावों के लिए शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि;

शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा का उल्लंघन;

स्थायी (स्थायी) जीवाणु;

शरीर में न्यूरोडायनामिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

रोगजनन में क्रोनिक फॉलिक्युलर टॉन्सिलिटिस का प्रभाव व्यापक रूप से जाना जाता है:

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के;

थकान में वृद्धि, मौसम संबंधी निर्भरता;

यौन शक्ति में कमी

अधिवृक्क प्रांतस्था, अग्न्याशय के हार्मोनल कार्यों की कमी।

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट डायग्नोस्टिक्स, चिकित्सीय या में एक विशेषज्ञ है शल्य चिकित्साऔर नाक गुहा, स्वरयंत्र, ग्रसनी, कान के रोगों की रोकथाम।

यदि आपको गले में खराश का संदेह है, तो आपको अनुभव होने पर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए:

दर्द (खुजली) गले में;

गले की सूजन और सांस लेने में कठिनाई;

स्थानीय (गले में) और सामान्य तापमान में वृद्धि;

निदान एक सर्वेक्षण, ग्रसनी (ग्रसनीशोथ) और स्वरयंत्र (लैरींगोस्कोपी) की परीक्षा के आधार पर किया जाता है। नैदानिक ​​तस्वीरटॉन्सिलिटिस विशिष्ट है, नैदानिक ​​​​त्रुटियों का प्रतिशत अधिक नहीं है। टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए, अक्सर इस्तेमाल किया जाता है प्रयोगशाला के तरीकेअध्ययन (बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, पीसीआर विधि, समूह ए बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस - जीएबीएचएस, एक्सप्रेस विधि, और अन्य के लिए परीक्षण)।

अंतर प्रयोगशाला निदानउपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियल और वायरल टॉन्सिलिटिस आवश्यक है। रोग के वायरल एटियलजि के साथ एंटीबायोटिक उपचारकुशल नहीं। बैक्टीरियल और वायरल टॉन्सिलिटिस के निदान के लिए प्रयोगशाला के बाहर के मानदंडों में से एक है पहले 48 घंटों में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर चिकित्सीय प्रभाव का आकलन, एंटीबायोटिक्स वायरस पर कार्य नहीं करते हैं।

अगला कदम, बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के उपचार से पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता और पसंद का निर्धारण करना है। प्रभावी दवा. इलाज में कोई खास फर्क नहीं विभिन्न प्रकारएनजाइना

एनजाइना के उपचार में, उपचार के दो मुख्य तरीके हैं:

दवाई;

शल्य चिकित्सा।

फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग विशाल बहुमत में किया जाता है नैदानिक ​​मामलेएनजाइना उपचार।

1. एटियोट्रोपिक थेरेपी के तरीके

दवाओं का उपयोग रोग के कारण को दबाने के लिए किया जाता है, इस मामले में रोगाणुओं (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी)।

कूपिक एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक्स।जीएबीएचएस टॉन्सिलिटिस के मामले में, अंदर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स (बेंज़िलपेनिसिलिन, एमोक्सिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन और इसी तरह की दवाओं) गोलियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के असहिष्णुता के मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं - मैक्रोलाइड्स (सारांश, केमोमाइसिन और अन्य)।

एक नियम के रूप में, आमतौर पर निर्धारित:

• ज़ेटामैक्स रिटार्ड

  एज़िट्रो सैंडोज़

  अमोक्सिक्लेव

  ऑगमेंटिन

पहले 48 घंटों में एंटीबायोटिक थेरेपी के प्रभाव की उम्मीद की जानी चाहिए। उपचार की कमी उपचार की रणनीति में सुधार का कारण है। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय, ध्यान देना चाहिए:

रोगी की उनके प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता;

कुछ अवधियों (गर्भावस्था, सहवर्ती रोग, और अन्य) में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की संभावना;

अन्य दवाओं के साथ संगतता।

एनजाइना के लिए एटियोट्रोपिक विधियों में चिकित्सीय तरीके (धोने, कुल्ला करना, गला, रोम से मवाद का चूषण, टॉन्सिल का स्नेहन, रोम में दवाओं की शुरूआत) शामिल हैं। रोगाणुरोधी दवाओं के टॉन्सिल के उपचार के लिए उपयोग किए जाने पर विधियों को एटियोट्रोपिक माना जाता है।

टॉन्सिल के रोम को धोना। एक सिरिंज, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ कुल्ला। टॉन्सिल की सूजन, सूजन को कम करता है,

कूप की शुद्ध सामग्री का चूषण। वैक्यूम सक्शन का उपयोग किया जाता है, रोम को एक ही समय में धोया जाता है।

इंजेक्शन औषधीय पदार्थटॉन्सिल में।

घाव भरने वाले तेल के घोल से टॉन्सिल का स्नेहन।

जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ ऑरोफरीनक्स को धोना, रिंसिंग के लिए तैयार समाधान।

वीडियो: घर पर गले की खराश को जल्दी कैसे ठीक करें? 5 आसान कदम:

2. रोगजनक चिकित्सा के तरीके

वे रोगजनन के तंत्र को ठीक करने के उद्देश्य से दवाओं का उपयोग करते हैं (इम्युनोकरेक्शन, विटामिन थेरेपी, एंटीहिस्टामाइन, नोवोकेन नाकाबंदी, फिजियोथेरेप्यूटिक जोड़तोड़)।

प्रतिरक्षा सुधार। वायरल एटियलजि के टॉन्सिलिटिस के मामले में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

विटामिन थेरेपी। यह एक आहार, सही दैनिक दिनचर्या के संयोजन में प्रयोग किया जाता है, और अक्सर कूपिक गले में खराश के लिए निर्धारित किया जाता है।

कूपिक अंडाशय (दूसरा नाम - एमएफएन) अंडाशय की एक विशेष संरचना है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि इसका पता नहीं लगाया जा सकता है एक बड़ी संख्या कीरोम। यह सुविधाविचलन, निदान या विकृति नहीं है। हालांकि, अगर वहाँ है रोग संबंधी लक्षणउपचार और अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।

आम तौर पर, प्रत्येक अंडाशय हर महीने 4-8 रोम पैदा करता है, जिनमें से 1-2 प्रमुख हो जाते हैं, और उनके टूटने के साथ ओव्यूलेशन होता है। अधिवृक्क प्रांतस्था के अनुचित कामकाज से हार्मोनल असंतुलन होता है जो काम को बाधित करता है प्रजनन कार्य. यदि एक हार्मोनल असंतुलनगंभीर हो जाता है, बांझपन से संबंधित रोग विकसित होने लगता है।

कूपिक अंडाशय क्या हैं? कुछ मरीज़, इंटरनेट पर जानकारी की तलाश में, उन लेखों पर ठोकर खाते हैं जहाँ वे गलती से "कूपिक अंडाशय" शब्द को दूसरे के साथ भ्रमित कर देते हैं चिकित्सा शब्दावली- ""। यह उन्हें गुमराह करता है। वास्तव में, कूपिक अंडाशय का मतलब एमएफएन (मल्टीफोलिकुलर अंडाशय) है, वास्तव में वे एक ही चीज हैं।

फॉलिकल्स की अधिकता के कारण फॉलिक्युलर ओवरी गर्भधारण में बाधा बन सकती है। यदि उनमें से बहुत सारे हैं, तो उनमें से किसी के पास पकने का समय नहीं है। बाहरी अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• मासिक धर्म की कमी;
• बांझ अंडे का उत्पादन।

ज्यादातर मामलों में, गंभीर विचलन और कूपिक अंडाशय की पृष्ठभूमि के खिलाफ पॉलीसिस्टिक की उपस्थिति के कारण गर्भाधान मुश्किल हो जाता है। रोग के विकास से बचने के लिए, निम्नलिखित आवश्यक क्रियाओं पर ध्यान देना आवश्यक है:

• गर्भाधान को रोकने वाले नियोप्लाज्म का परिचालन निदान और उपचार। यह विभिन्न प्रकार के सिस्ट आदि हो सकते हैं;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि की जांच। प्रोजेस्टेरोन की कमी या अधिकता पुरुष हार्मोनगंभीर खतरा पैदा करते हैं। वे न केवल गर्भाधान को रोकते हैं, बल्कि गर्भपात, भ्रूण के लुप्त होने आदि को भड़काने में भी सक्षम हैं।

असामान्यताओं के बिना कूपिक अंडाशय में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। एमएफएन का निदान केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जा सकता है। अंडाशय की संरचना की एक विशेषता के रूप में एमएफएन की उपस्थिति को भड़काने वाले कारक इस प्रकार हैं:

• आनुवंशिकी;
• एलएच की कमी, अतिरिक्त प्रोलैक्टिन और अन्य विकार अंतःस्त्रावी प्रणाली;
• तरुणाई;
• वजन में तेज उछाल;
• स्तनपान;
• जन्म नियंत्रण की गोलियों के बाद दुष्प्रभाव;
• तनाव।

इसे नियंत्रित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जोरदार सिफारिश की जाती है हार्मोनल प्रणालीऔर वजन। साथ ही तनाव से मुक्ति, सही मोडदिन, भोजन, अच्छा मूडगर्भावस्था के संघर्ष में सकारात्मक प्रभाव दे सकता है।

निवारण

कूपिक अंडाशय की उपस्थिति को रोकने के लिए, आप निम्नलिखित निवारक उपायों का उपयोग कर सकते हैं:

1. नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
2. वजन के प्रति चौकस रवैया, अचानक कूदने से रोकना जो हार्मोनल व्यवधान को भड़काते हैं।
3. अनुपालन उचित पोषण, ट्रेस तत्वों, विटामिन और फाइबर से भरपूर भोजन का उपयोग।
4. नियमित शारीरिक गतिविधि, न्यूनतम कार्यभार से शुरू होकर, धीरे-धीरे अभ्यास की जटिलता को बढ़ाती है।
5. स्वागत समारोह हार्मोनल दवाएंऔर गर्भनिरोधक अंतःस्रावी तंत्र की विस्तृत जांच के बाद ही।

रोग का उपचार

कूपिक अंडाशय के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर उनके स्वभाव को उकसाया जाता है हार्मोनल विकार, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोग के कारण को खत्म करने के लिए चिकित्सा निर्धारित करता है।

शुरू करने के लिए, अंतःस्रावी तंत्र के उल्लंघन को ठीक किया जाता है: एक व्यक्तिगत योजना विकसित की जाती है शारीरिक गतिविधि, वजन घटाने के उद्देश्य से आहार और क्रियाएं, यदि अतिरिक्त पाउंड मौजूद हैं।

यदि गर्भनिरोधक के उपयोग के कारण विफलता होती है, तो रोगी को उन्हें मना कर देना चाहिए।

दूसरे चरण का उद्देश्य दवाओं की मदद से ओव्यूलेशन और हार्मोनल स्तर को बहाल करना है, जिसके आधार पर हार्मोन ठीक से काम नहीं कर रहा है:

1. एस्ट्रोजेन एनालॉग्स या फाइटोएस्ट्रोजेन। अगर एस्ट्रोजन कम है।
2. चक्र के दूसरे चरण में निर्धारित प्रोजेस्टेरोन एनालॉग्स। यदि प्रोजेस्टेरोन कम है।
3. विविध शक्तिशाली दवाएंटेस्टोस्टेरोन में वृद्धि के साथ।

यदि आवश्यक हो, तो उपचार को तीसरे चरण तक बढ़ाया जाता है, जिस पर

चिकित्सा की अवधि तीन से पांच महीने तक है।

गंभीर विकृति की स्थिति में जो ड्रग थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, उपचार सर्जिकल हो सकता है।

लोक उपचार

डॉक्टर की मंजूरी के बाद ही हर्बल उपचार की अनुमति है, अन्यथा जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। प्रभावी व्यंजन:

1. समझदार। 1 चम्मच एक गिलास पानी में पीसा। 15 मिनट के लिए संक्रमित। 7-12 दिनों के लिए 2 आर / दिन पिएं।
2. बोरॉन आई। 1.5 चम्मच एक गिलास उबलते पानी में पीसा। 10 मिनट के लिए संक्रमित। 3 चम्मच / दिन का प्रयोग करें। 14 दिन लें, फिर 2 सप्ताह के लिए रुकें। एक ब्रेक के बाद, छह महीने के लिए फिर से उसी योजना के अनुसार पिएं।

आमतौर पर, कूपिक अंडाशय को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि वे गर्भाधान को नहीं रोकते हैं। हालांकि, अगर छह महीने के भीतर गर्भवती होने की असंभवता या श्रोणि अंगों के रोग होने का सवाल है, तो समस्या को खत्म करने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। बचाव के उपाय करके आप इससे बच सकते हैं दीर्घकालिक उपचार, बांझपन और अन्य अप्रिय परिणाम।

, एक अचानक शुरू होने वाला संक्रामक रोग है जो तालु टॉन्सिल के ऊतकों को प्रभावित करता है। इस बीमारी के कई वर्गीकरण हैं, जिनमें से एक पैथोमॉर्फोलॉजिकल है। उत्तरार्द्ध के अनुसार, ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की परीक्षा) के साथ, तीव्र टॉन्सिलिटिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: प्रतिश्यायी, कूपिक, लैकुनर और नेक्रोटिक। आंकड़ों के अनुसार, तीव्र टॉन्सिलिटिस के कूपिक रूप का निदान दूसरों की तुलना में कुछ अधिक बार किया जाता है, इसलिए इस लेख में इस पर ध्यान दिया जाएगा।

कूपिक टॉन्सिलिटिस के विकास के कारण

यह रोग प्रकृति में हमेशा संक्रामक होता है। इसका सबसे आम प्रेरक एजेंट समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है, कम अक्सर स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के साथ उनके संयोजन स्मीयरों में बोए जाते हैं।

सूक्ष्मजीव बाहर से टॉन्सिल में प्रवेश करता है या एक अलग स्थानीयकरण (पुरानी, ​​साइनसिसिस, क्षय के साथ) के संक्रमण के पुराने foci से रक्त प्रवाह के साथ उनमें पलायन करता है। अक्सर, जीवाणु पहले से ही टॉन्सिल में स्पर्शोन्मुख रूप से रहता है (इस स्थिति को कहा जाता है) और सक्रिय होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति कम हो जाती है या यह प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आता है, जिनमें से मुख्य हैं:

• सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया;
• धूम्रपान;
• अत्यधिक शुष्क, गैसयुक्त और धूल भरी हवा;
• परिवेश के तापमान में अचानक परिवर्तन (गंभीर ठंढ से बहुत गर्म कमरे में संक्रमण)।

रोग की महामारी विज्ञान

कूपिक एनजाइना का प्रेरक एजेंट बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है।

तीव्र टॉन्सिलिटिस, विशेष रूप से इसका कूपिक रूप, अक्सर होता है, केवल मौसमी लोगों के लिए आवृत्ति में उपज। उसके लिए, साथ ही उसके लिए विषाणु संक्रमण, स्पष्ट मौसमी विशेषता है: अक्सर वे संक्रमणकालीन शरद ऋतु-वसंत अवधि में एनजाइना से पीड़ित होते हैं। बच्चे अक्सर बीमार हो जाते हैं - एक बच्चा इस बीमारी के लिए उस समय से अतिसंवेदनशील होता है जब उसका पैलेटिन टॉन्सिल पूरी तरह से बन जाता है, अर्थात् 4-5 साल से। वयस्क आबादी के लिए, यहां यह ध्यान देने योग्य है कि विभिन्न उद्यमों के विकलांगता प्रमाण पत्र के शेर के हिस्से के "निदान" कॉलम में, यह बिल्कुल इंगित किया गया है।

निश्चित रूप से पाठक इस प्रश्न में रुचि रखता है "क्या कूपिक टॉन्सिलिटिस संक्रामक है?"। हम इसका उत्तर देने में जल्दबाजी करते हैं कि हाँ, यह बहुत संक्रामक है! संक्रमण मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलता है, यानी छींकने और खांसने पर। आहार (संक्रमित उत्पादों के उपयोग के दौरान), साथ ही संपर्क-घरेलू (दूषित घरेलू वस्तुओं के माध्यम से) संक्रमण फैलाने के तरीके भी महत्वपूर्ण हैं। बच्चे विशेष रूप से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, इसलिए बीमारी के दौरान उनके संपर्क से बचना चाहिए।

कूपिक एनजाइना: लक्षण

कूपिक सहित किसी भी एनजाइना में एक स्पष्ट लक्षण लक्षण है।

ऊष्मायन अवधि, यानी संक्रमण के क्षण से लेकर बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने तक की अवधि 10-12 घंटे से लेकर 1-2 दिनों तक हो सकती है। इस अवधि के बाद, कूपिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं:

• गंभीर सामान्य कमजोरी, सुस्ती, थकान;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• ठंड लगना;
• तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है;
• पसीना आना;
• भयानक सरदर्द;
• बिगड़ती या पूर्ण अनुपस्थितिभूख
• रोग के पहले घंटों में - निगलने पर असुविधा, गले में हल्का दर्द; समय के साथ, दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है - वे असहनीय हो जाते हैं, निगलने में बाधा डालते हैं, नींद में खलल डालते हैं और कान तक फैल सकते हैं;
• अक्सर ध्यान दिया जाता है, निगलने पर उनके क्षेत्र में दर्द, तालु पर दर्द;
• कभी-कभी प्लीहा में वृद्धि होती है - स्प्लेनोमेगाली;
• बच्चों को उल्टी, दस्त, बिगड़ा हुआ चेतना और यहां तक ​​कि मेनिन्जिज्म (गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता) की घटना का अनुभव हो सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी अनजाने लोग "कूपिक एनजाइना" शब्द का उपयोग एक साधारण एक्ससेर्बेशन को कॉल करने के लिए करते हैं (जब व्यावहारिक रूप से नशे के कोई संकेत नहीं होते हैं, लेकिन रोगी मध्यम गले में खराश के बारे में चिंतित है, और छोटे pustules सतह पर दिखाई देते हैं। टॉन्सिल)। यह पाठकों की इस श्रेणी के लिए है कि मैं स्पष्ट करना चाहूंगा कि कूपिक टॉन्सिलिटिस बुखार और नशा के अन्य लक्षणों के बिना आगे नहीं बढ़ सकता है - यह रोग एक बहुत ही स्पष्ट नशा सिंड्रोम की विशेषता है (लक्षणों की सूची से पहले 7 लक्षण देखें)।

एनजाइना की जटिलताओं

कूपिक टॉन्सिलिटिस के प्रमुख लक्षणों में से एक तीव्र गले में खराश है।

पर प्रारंभिक तिथियांअधिकांश खतरनाक जटिलताएंतीव्र टॉन्सिलिटिस हैं, मीडियास्टिनिटिस, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस।

एनजाइना की देर से जटिलताएं तीव्र आमवाती बुखार या पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हो सकती हैं।

निदान

निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं है। चिकित्सक रोगी की विशिष्ट शिकायतों और रोग के इतिहास के आधार पर गले में खराश पर संदेह करने में सक्षम होगा, रोग के रूप को स्पष्ट करने के लिए, ग्रसनी या ग्रसनीशोथ की एक परीक्षा उसकी मदद करेगी: पैलेटिन टॉन्सिल तेजी से बढ़े हुए हैं , उज्ज्वल रूप से हाइपरमिक (यानी, लाल हो गया), edematous; उनकी सतह पर कई गोल सफेद-पीले या पीले रंग के बिंदु होते हैं। नरम तालू भी सूजा हुआ और हाइपरमिक होता है। जैसे-जैसे रोम परिपक्व होते हैं, वे खुलते हैं, और मवाद टॉन्सिल की सतह पर आ जाता है, जिससे सफेद-पीले-हरे रंग की फिल्में बनती हैं। इन फिल्मों को आसानी से एक रंग के साथ हटा दिया जाता है (इसी तरह के विपरीत दिखावटडिप्थीरिया में फिल्में) और रक्तस्राव दोष को पीछे नहीं छोड़ते हैं।

से अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान के मामले सामान्य विश्लेषणरक्त (इसमें, डॉक्टर को एक स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर ल्यूकोसाइट सूत्र की एक शिफ्ट, ईएसआर में तेज वृद्धि - कभी-कभी 40-50 मिमी / घंटा तक) देखने की संभावना है, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षारोगज़नक़ को सत्यापित करने के लिए टॉन्सिल या रक्त परीक्षण से लिया गया स्वाब।

चूंकि स्ट्रेप्टोकोकल एटियलजि के नैदानिक ​​​​रूप से तीव्र टॉन्सिलिटिस कुछ अन्य के समान है संक्रामक रोग(उदाहरण के लिए, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसया डिप्थीरिया), तो संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, डॉक्टर संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल जारी कर सकता है।

कूपिक एनजाइना का उपचार

केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए! इस मामले में स्व-दवा बस अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा भी।

सबसे पहले, चूंकि रोग अत्यधिक संक्रामक है, रोगी को अलग किया जाना चाहिए। संक्रामक रोग विभाग का बॉक्स उसका निवास स्थान बन जाए तो बेहतर है, कुछ मामलों में घर पर इलाज की अनुमति है - एक अलग कमरे में अलगाव।

बिस्तर के नियम का पालन किया जाना चाहिए - इस मामले में, वसूली की दर में तेजी आएगी, और रोग के परिणाम न्यूनतम होंगे।

रोग की पूरी अवधि के दौरान, एक बख्शते आहार का पालन करना आवश्यक है: केवल नरम, गर्म, तटस्थ-स्वाद वाला भोजन करें। मसालेदार, खट्टे, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। बेशक, यह ध्यान देने योग्य है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के पर्याप्त कामकाज को बनाए रखने के लिए, खपत किए गए भोजन को मजबूत और सूक्ष्म तत्वों से संतृप्त किया जाना चाहिए। भरपूर मात्रा में गर्म पेय एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: फल और सब्जी फल पेय, शहद के साथ दूध, हरी चायनींबू के साथ, गैस के बिना क्षारीय खनिज पानी।

तीव्र टॉन्सिलिटिस का दवा उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें निम्नलिखित तरीके शामिल होने चाहिए:

• जरूरी - एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स) लेना; उन्हें एक कोर्स में निर्धारित करने की आवश्यकता होती है और शरीर के तापमान के सामान्य होने के 3-4 दिन बाद ही रद्द कर दिया जाता है;
• प्रयोग जीवाणुरोधी दवाएंस्थानीय क्रिया - बायोपरॉक्स स्प्रे के रूप में दवा ने खुद को दूसरों की तुलना में अधिक साबित किया है;
• एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोरहेक्सिडिन, क्लोरोफिलिप्ट, फुरसिलिन) के साथ मुंह को धोना; धुलाई लगातार होनी चाहिए (प्रति घंटे 2-3 बार), क्योंकि इस प्रक्रिया का अर्थ न केवल सूक्ष्मजीवों का निषेध है, बल्कि टॉन्सिल की सतह को शुद्ध जमा से साफ करना है, जिसका अर्थ है संक्रमण के आगे प्रसार को रोकना;
• टॉन्सिल के लिए सीधे एंटीसेप्टिक समाधान के साथ उपचार (आमतौर पर लुगोल का समाधान और तेल समाधानक्लोरोफिलिप्ट); एक दवा रुई की पट्टीटॉन्सिल पर लागू होता है, जहां इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है;
• स्थानीय रूप से अभिनय विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक स्प्रे (केमेटन, टेरा-फ्लू, इंग्लिप्ट, टैंटम वर्डे) और लोज़ेंग (सेप्टोलेट, फ़ारिंगोसेप्ट, डेकाटाइलिन, ट्रेचिसन, नियो-एंगिन और अन्य) का उपयोग;
• गले और टॉन्सिल की गंभीर सूजन के साथ, एंटीएलर्जिक दवाएं (सेट्रिन, एडेम, ज़ोडक) लेने की सिफारिश की जाती है;
• शरीर का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस तक, और संतोषजनक सहनशीलता के साथ और 39 डिग्री सेल्सियस तक, इसे कम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह इस तापमान पर है कि किसी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा यथासंभव कुशलता से काम करती है; एक उच्च तापमान पहले से ही खतरे से भरा है, इसलिए, इस मामले में, एंटीपीयरेटिक्स (पेरासिटामोल (एफेराल्गन, पैनाडोल) या इबुप्रोफेन (नूरोफेन, इमेट) युक्त तैयारी का संकेत दिया जाता है);
• जब रोग तीव्र अवस्था से सूक्ष्म अवस्था में जाता है, तो रोगी को फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, टॉन्सिल पर वैद्युतकणसंचलन) निर्धारित किया जा सकता है।

कूपिक टॉन्सिलिटिस की रोकथाम

विशिष्ट रोकथाम यह रोगमौजूद नहीं।

रोग के विकास से बचने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य पर उचित ध्यान देना चाहिए। मामला:

• स्वस्थ नींद;
• तर्कसंगत और संतुलित पोषण;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• सख्त;
• पुराने संक्रमण के foci का समय पर पर्याप्त उपचार;
• दैहिक रोगों की रोकथाम।

भविष्यवाणी

समय पर निदान और समय पर कूपिक टॉन्सिलिटिस का पर्याप्त उपचार शुरू करने के साथ, बीमारी के 7-10 दिनों के बाद, पूर्ण वसूली अक्सर होती है, लेकिन अधिकांश मामलों में, टॉन्सिल की पुरानी सूजन विकसित होती है - पुरानी टॉन्सिलिटिस।

स्व-दवा के साथ, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करना, का विकास देर से जटिलताएंतीव्र टॉन्सिलिटिस - आमवाती हृदय रोग और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - गंभीर रोग जिन्हें निरंतर चिकित्सा निगरानी और दवा की आवश्यकता होती है।

एनजाइना के खतरों और इसके उपचार के बारे में "स्वस्थ रहें!" कार्यक्रम में विस्तार से: