Ako liečiť mastitídu u dojčiacej matky. Laktačná mastitída: príznaky, liečba a prevencia

Ako vzniká mastitída? Aké sú jej príznaky? Je možné liečiť mastitídu počas dojčenia doma? ľudové prostriedky? Kedy treba užívať antibiotiká a aké? Mali by sme odstaviť? Všetko o mastitíde počas dojčenia v odporúčaniach laktačných poradkýň.

Mastitída - zápalový proces v tkanivách prsníka. V lekárskej praxi sa choroba vyskytuje nielen u dojčiacich žien. Môžu zraniť mužov aj deti vrátane novorodencov. Ale sú to mladé matky, ktoré sú náchylnejšie na choroby ako iné, pretože ich prsia sú v „rizikovej zóne“.

Príčiny

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že mastitída sa vyskytuje, stačí ochladiť hrudník, príčiny choroby sa nachádzajú úplne iným spôsobom. Na schladenie hrudníka, žartujú laktačné poradkyne, ho môžete dať len nahý do mrazu. Vaše mliečne žľazy sú neoddeliteľne spojené s procesmi vo vašom tele. A ak v chladnom počasí zmrznete alebo si napríklad namočíte nohy, oslabí sa váš imunitný systém a choroba naozaj dostane šancu. To je však typické pre takzvané recidivujúce alebo nedostatočne liečené mastitídy, ktoré sa pravidelne opakujú.

Dôvody primárne ochorenie sú skryté v správna organizácia dojčenie, infekcia.

Komplikovaná laktostáza. V deväťdesiatich piatich percentách prípadov laktostáza (stagnácia mlieka v kanáliku) pri správnej technike liečby ustúpi do jedného až dvoch dní. Vyžaduje sa aktívna resorpcia prsníka, na ktorú sa v ňom dieťa aplikuje každú hodinu. Ak počas štyroch dní nebolo možné vyrovnať sa so stagnáciou, edém tkaniva sa zapáli. Existuje komplikácia kvôli tomu, čo telo vidí v stagnujúcich bielkovinách materské mlieko„nepriateľa“ a usmerňuje tam sily imunitnej ochrany. Vytvára sa začervenanie, zapálený lalok sa stáva bolestivým.
Infekcia. Môže pokojne „sedieť“ v tele, kým nedostane príležitosť „vypuknúť“. Ohniskom infekcie sú chronicky zapálené podnebné mandle (tonzilitída), karyózne dutiny v zuboch. Baktérie sa môžu dostať do hrudných kanálikov počas bolesti hrdla matky. Najkratšia cesta však pre nich vedie cez popraskané bradavky.

Podľa toho, ako mastitída pri dojčení vznikla, sa rozlišujú dve jej formy.

Neinfikovaná mastitída

Ide o neliečenú laktostázu, ktorá je komplikovaná nadmerným opuchom tkanív.

Symptómy:

zhoršenie blahobytu na pozadí existujúceho tesnenia v hrudníku;
zvýšenie teploty na 38 a viac;
bolestivosť postihnutého mliečneho laloku, opuch, začervenanie.

Na diagnostiku neinfikovanej mastitídy odporúčajú laktačné poradkyne meranie telesnej teploty v troch oblastiach: pod pažou, v lakti a v slabinách. Ak v podpazušie bude vyššia, čo znamená, že máte rozvinutú komplikovanú laktostázu. Ide o „najjednoduchšiu“ formu mastitídy, ktorá si nevyžaduje liečbu antibiotikami.

Infikovaná mastitída

Vyvíja sa v dôsledku pridruženej infekcie. Ak sa liečba nezačne včas, môže sa stať „pokračovaním“ neinfekčnej mastitídy.

Symptómy:

progresívne zhoršovanie stavu ženy;
akútna bolestivosť postihnutého laloku, bolesť pri dotyku a chôdzi, začervenanie, hrudník sa stáva horúcim;
zvýšenie telesnej teploty, ktoré sa udržiava dlhšie ako dva dni pri použití taktiky liečby neinfikovanej mastitídy.

Nebezpečenstvom infikovanej mastitídy je, že bez liečby antibiotikami sa môže vyvinúť do abscesu: tvorby hnisavých dutín v hrudných lalokoch. Absces sa musí odstrániť chirurgicky alebo odsávaním hnisu počas lekárskych zákrokov. Nedostatok včasnej liečby predstavuje hrozbu pre život ženy.

Liečba mastitídy

Ak si všimnete príznaky mastitídy počas dojčenia, je potrebné okamžite začať liečbu. Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým skôr sa budete cítiť lepšie a tým menšia je pravdepodobnosť vzniku komplikácií. Nezabudnite sa poradiť s lekárom, najmä ak od začiatku ochorenia uplynulo niekoľko dní. Existuje však veľa vecí, ktoré môžete robiť aj doma.

Kedy užívať antibiotiká

Neinfikovaná mastitída počas dojčenia prechádza bez použitia antibiotík, s pomocou ľudových prostriedkov a správnej organizácie aplikácie dieťaťa. Ale sú situácie, kedy antibakteriálne lieky nedostatočné. Liečebnú taktiku ponúka známy kanadský pediater Jack Newman, zakladateľ prvej kliniky na pomoc dojčiacim matkám, odborník UNICEF.

Podľa Jacka Newmana musíte užívať antibiotiká, ak:

príznaky ochorenia nezmiznú do dvadsiatich štyroch hodín: pretrváva horúčka, začervenanie, bolestivý opuch;
choroba prebieha bez zmeny, žena sa dvadsaťštyri hodín nezlepší ani nezhorší;
do dvanástich hodín dochádza k prudkému zhoršeniu stavu: zvýšená bolesť, zväčšenie postihnutej oblasti alebo jej stvrdnutie.

Nemusíte užívať antibiotiká, ak:

existuje dôvod diagnostikovať mastitídu u ženy, ale od jej začiatku uplynulo menej ako dvadsaťštyri hodín a používa sa správna taktika liečby;
bez užívania antibakteriálnych látok sa stav pacienta začal zlepšovať.

Užívanie antibiotík sa musí dohodnúť s lekárom. Ale mnohí špecialisti neriskujú prácu s dojčiacimi matkami a požadujú dočasné zastavenie dojčenie. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi o svojom úmysle pokračovať v dojčení a požiadať o antibiotiká, ktoré sú kompatibilné s laktáciou.

Na liečbu mastitídy sa vyberajú antibakteriálne látky, ktoré pôsobia Staphylococcus aureus. Tradičné lieky na báze penicilínu a jeho moderný syntetický analóg "Amoxicilín" sú často proti týmto baktériám neúčinné. Produktívnejšie kombinované antibakteriálne lieky:

"Amoxiclav";
"klindomycín";
"Ciprofloxacín";
"Flukloxacilín";
"cefalexín";
"kloxacilín".

Jack Newman upozorňuje na možnosť využitia týchto prostriedkov bez nutnosti prerušenia dojčenia. „Pre dieťa nehrozí žiadne nebezpečenstvo,“ píše v článku Stáza mlieka a mastitída. "Choroba ide rýchlejšie, ak budete pokračovať v dojčení."

Prevencia

Ako viete, predchádzať chorobe je jednoduchšie ako s ňou bojovať. Odporúčania na prevenciu mastitídy počas dojčenia sú rovnaké ako na prevenciu laktostázy.

Kŕmte často, pravidelne. Poradcovia pri dojčení trvajú na organizácii režimu kŕmenia „na požiadanie“, ako na prirodzenom a fyziologickom. Pravidelná konzumácia mlieko dieťaťom bez mnohých hodín prerušenia je najlepšia prevencia javy preťaženia.
Zmeňte polohy. Bábätko priložte klasickou „kolískou“ pod pažou, zdvihákom nožičiek smerom k hlave. Rôzne polohy počas kŕmenia vám umožňujú uvoľniť rôzne časti prsníka.
Uistite sa, že správne sajete. Pery dieťaťa by mali pokrývať takmer celý dvorec bradavky, a nielen jeho špičku, jazyk by sa mal nachádzať pod bradavkou. Pri tejto aplikácii nespôsobuje satie mamičke nepohodlie a mliekovody fungujú naplno.
Nestrácajte čas. o správny režim nie je potrebné dojčiť. V opačnom prípade vám hrozí hyperlaktácia – zvýšená tvorba mlieka, ktorá často spôsobuje pravidelné mastitídy.
Vyberte si správnu spodnú bielizeň. Podprsenka by nemala stláčať hrudník a brániť odtoku mlieka. Noste len taký, ktorý je špeciálne určený pre dojčiace matky.
Chráňte si hrudník pred zranením. Blokovanie krvných ciev môže spôsobiť údery, modriny. Ak sa objavia praskliny, neponáhľajte sa ich pravidelne umývať mydlom. Zmyjete tak prirodzenú mastnú ochrannú vrstvu pokožky a otvoríte cestu baktériám. Na hygienu mliečnych žliaz stačí denná teplá sprcha.
Odstavujte postupne. Veľké percento mastitíd sa vyskytuje pri náhlom zavedení doplnkových potravín alebo odstavení "v ten istý deň", keď je narušený obvyklý režim uvoľňovania prsníka. Dojčenie by malo zo života matky a dieťaťa „odchádzať“ postupne. Potom prebehne odstavenie a prechod na "dospelacku" stravu bez negatívne dôsledky pre mamu.

Konečne si užite dojčenie! Dostatok spánku, častejšie odpočívať, cítiť sa predovšetkým ako žena, milovaná matka. V každodennom živote určite zapojte asistentov, nenoste závažia. Závisí to nielen od vás emocionálny stav ale aj zdravie.

Mastitída - nebezpečná choroba, ale nie všetky ženy to zažívajú počas laktácie. Ak vznikla, netreba sa báť. Podľa recenzií včas konzervatívna liečba mastitída počas dojčenia, vykazuje najvyššiu účinnosť. Choroba sa neskončí abscesom a operáciou, ak ste k sebe pozorní, zvoľte správnu taktiku akcie pri jej prvých prejavoch.

vytlačiť

Mastitída je zápal prsníka. Názov tejto patológie "medzi ľuďmi" je dieťa. Ochorenie vzniká v dôsledku tvorby prasklín, škrabancov a odrenín na bradavke, ktoré sa stávajú vstupnou bránou pre infekciu. WHO odporúča, aby sa všetky dojčiace matky dozvedeli čo najviac o mastitíde pri dojčení, jej symptómoch a liečbe, aby sa tak včas zabránilo progresii ochorenia.

Všeobecné informácie

Niekedy sa mastitída u dojčiacej matky vyskytuje, keď mlieko stagnuje - laktostáza. Zápal môže byť obmedzený na mliekovody, s progresiou prechádza do žľazového tkaniva.

Najprv sa tkanivo impregnuje seróznym exsudátom. Ďalej sa vyvíja difúzna purulentná infiltrácia parenchýmu žľazy, objavujú sa malé ohniská purulentnej fúzie. Ak sa liečba nevykonáva, dochádza k tvorbe abscesov, trombóze ciev mliečnej žľazy a objaveniu sa ložísk nekrózy.

dojčiace resp mliečna mastitída je jednou z najčastejších komplikácií popôrodné obdobie. Štatisticky si to môže zarobiť 3-6% šestonedelia.

Bábätká ochorejú na prsia novorodencov v prvých mesiacoch po narodení. Ochorenie je spojené s príjmom hormónov do tela dieťaťa v maternici alebo s materským mliekom. Opuch bradaviek prechádza bez stopy počas prvého roka života.

Vo všetkých formách patológie, výživy dojčiat novorodencov, je hlavným článkom v patogenéze bakteriálna infekcia, ktorá postihla parenchým prsníka. U 90 zo 100 pacientov sa vysievajú všetky druhy patogénnych a podmienene patogénnych kmeňov stafylokokov a streptokokov. Zvyšok má zriedkavejšie formy baktérií.

Mastitída sa najčastejšie vyvíja počas kŕmenia, keď dojčiaca matka nemala prekrvenie bradaviek alebo došlo k porušeniu pravidiel osobnej hygieny, v dôsledku čoho baktérie prenikajú do kanálikov žľazy. Väčšina žien (65 %) sú prvorodičky.

Ako identifikovať hrudník

Príznaky mastitídy počas dojčenia závisia od jej formy - akútnej alebo chronickej. Patológia má jasnú kliniku, podľa ktorej aj začínajúci lekár dokáže stanoviť diagnózu. Chronická forma choroba sa vyskytuje pri dlhšej neprítomnosti lekárske opatrenia, nedostatočný objem liečby akútneho štádia, spontánne otvorenie abscesu.

Akútna mastitída počas laktácie sa prejavuje lokálnymi a celkovými príznakmi:

Miestne. Intenzívna bolesť na hrudníku, môže mať pulzujúci charakter, zhoršená tlakom, nikde nedáva; začervenanie; zväčšenie supraklavikulárnych a axilárnych lymfatických uzlín.
generál. Zvýšenie telesnej teploty až na 39-40ºC, celková slabosť, bolesť hlavy. Nástup choroby vo väčšine prípadov bude jasný. U mnohých žien sa to môže prejaviť ako oneskorenie uvoľňovania mlieka, tvrdnutie mliečnej žľazy.

Pamätajte!

Pri rakovine prsníka, extrémnej forme mastitídy – absces mliečnej žľazy, niektoré formy erysipelu, môžu byť príznaky veľmi podobné až identické ako pri mastitíde.

Presná diagnóza by mala byť stanovená výlučne v stenách lekárskej inštitúcie kvalifikovanými odborníkmi po primeranom množstve výskumu.

Chronický zápal mliečnej žľazy sa prejaví ako hnisavý výtok, vnútri sú určené pevné, mierne bolestivé nádorové útvary. Hrudník je najčastejšie deformovaný, na koži sa môžu objaviť jazvy.

Väčšina časté komplikácie mastitída u žien - absces a stagnácia mlieka.

Ako prekonať hruď

Dokonca aj malé príznaky mastitídy počas dojčenia nepriaznivo ovplyvňujú stav matky aj stav dieťaťa. V počiatočných štádiách je možné vyliečiť mastitídu bez operácie.

konzervatívny prístup

V závislosti od formy mastitídy pri dojčení sa príznaky a liečba môžu líšiť. V tejto súvislosti musíte vedieť, čo robiť v takejto situácii:

Žľaza musí mať zvýšenú polohu pomocou suspenzora alebo podprsenky. Povinná masáž žľazy a čerpanie mlieka.
Aplikujte ľadový obklad na postihnutú oblasť žľazy na 20 minút každých 1-1,5 hodiny;
Penicilínové antibiotiká (amoxicilín, ampicilín) vo vnútri;
Masť s lokálnymi antibakteriálnymi látkami;
No-Shpa uľahčí tvorbu mlieka, najmä pri stagnujúcej forme prsníka;
Akékoľvek nesteroidné protizápalové lieky (nimesulid, paracetamol, ibuprofén atď.) Uvoľnia zápal a zmiernia stav ženy.

Liekom voľby je amoxicilín 500 mg užívaný perorálne trikrát denne bez ohľadu na jedlo. Je vhodné kombinovať antibiotikum s kyselinou klavulanovou. Masť s antibiotikami a antiseptikami má pozitívny účinok v skorých a miernych štádiách ochorenia. Višnevského masť v obkladoch sa osvedčila.

Dôležité! Počas liečby antibiotikami sa treba vyhnúť dojčeniu. Dieťa sa prenesie na umelé kŕmenie.

Iba lekár môže dôkladne študovať problém, ako aj rozhodnúť, ako a ako liečiť zápalový proces, predpisovať lieky.

Chirurgická intervencia

Ak je odsávanie mlieka náročné vzhľadom na závažnosť syndróm bolesti vykonáva sa chirurgická anestézia. Novokainová blokáda retromamárneho vlákna na tento moment jediný povolený typ lokálnej anestézie pri zápale mliečnych žliaz.

Ak nepomôže konzervatívna terapia a zápal prsníka progreduje, tak aj ak áno hnisavá mastitída, mali by ste pristúpiť k chirurgickej liečbe, ktorá spočíva v otvorení a odvodnení abscesov. Moderná chirurgia umožňuje minimalizovať a dokonca zabrániť tvorbe jaziev na hrudníku. Taktika manažmentu pacientov v súčasnosti zahŕňa kombináciu konzervatívnych a chirurgická liečba(v prípade potreby) s cieľom dosiahnuť čo najlepšie výsledky v čo najkratšom čase.

Jazvy po mastitíde sa rýchlejšie zahoja, keď sa na ne aplikuje kortikosteroidná masť po dobu 1-3 mesiacov miestna akcia. Ak sa vytvorila biela jazva, laserová excízia spojivového tkaniva vám môže pomôcť zbaviť sa.

Chronická mastitída zle reaguje na konzervatívnu liečbu. Fyzioterapeutická liečba v takýchto prípadoch je kontraindikovaná. Vyriešiť takýto proces je možné len chirurgicky.

Liečba mastitídy počas dojčenia by sa mala začať objavením sa prvých príznakov, pretože akékoľvek oneskorenie zhorší stav pacienta a sťaží zotavenie.

Ako rýchlo príde koniec choroby, závisí vo veľkej miere od vášho úsilia a činov, pamätajte na to.

Upozornenia

Mastitída u dojčiacich matiek je veľmi častým a zložitým problémom, pretože všetky jej formy sú nezlučiteľné s dojčením bez ohľadu na ich stupeň a závažnosť. Zdravé prsia by sa zároveň nemali zúčastňovať na kŕmení.

Je to spôsobené tým, že toxické látky, ktoré sa tvoria v ohnisku zápalu, sa môžu dostať do materského mlieka a majú škodlivý vplyv na telo dieťaťa. Prítomnosť mastitídy počas dojčenia môže mať mimoriadne nepriaznivý vplyv na stav dieťaťa. Existuje množstvo pravidiel, ktoré by sa mali dodržiavať, aby sa zlepšil účinok lekárskej liečby mastitídy počas dojčenia, ktorej príznaky boli okamžite.

Najprv sa musí prsník úplne vyprázdniť. Ak nie je možné úplne vyprázdniť prsník vlastnými silami, je potrebné mlieko odsať pomocou špeciálneho mechanického odsávania. Niektoré ženy sa uchýlia k pomoci svojich manželov.

Po druhé, po každom čerpaní sa vykoná prsná toaleta s použitím lokálnych antiseptík, ako je roztok furacilínu. Na tieto účely môže byť vhodný silný teplý čaj bez cukru. Najprv sa prsník umyje pod teplou tečúcou vodou, potom sa uterák navlhčí v antiseptickom roztoku alebo v čaji a prsník sa utrie krúživými pohybmi od bradavky smerom von.

Po tretie, problém kŕmenia dieťaťa sa musí okamžite vyriešiť pomocou detskej výživy.

Difúzny zápalový proces je absolútne nezlučiteľný s kŕmením, keď je ovplyvnená celá mliečna žľaza. Okrem toho by sa malo dojčenie s mastitídou zastaviť, ak sa z kanálikov uvoľní hnis.

Ako zabrániť zápalu mliečnej žľazy počas kŕmenia?

Prevencia mastitídy počas dojčenia začína už pred pôrodom. Jeho cieľom je zvýšiť odolnosť organizmu tehotnej ženy, naučiť pravidlá, ako mastitíde predchádzať. Čím kompetentnejšia prevencia sa vykonáva, tým nižšie je riziko rakoviny prsníka. Hlavné smery a aktivity:

čistenie existujúcich ložísk infekcie (kazivé zuby, chronické zápalové procesy v tele);
učenie budúcej matky o pravidlách kŕmenia dieťaťa a príprave mliečnych žliaz na kŕmenie (trenie bradaviek tvrdou handričkou, ošetrenie opaľovacími odvarmi ako dubová kôra).

Prevencia po pôrode spočíva v predchádzaní vzniku prasklín na bradavkách a stagnácii mlieka. Nezabudnite dodržiavať pravidlá dojčenia:

Bábätko by malo otvoriť ústa dokorán, asi do 140º uhla;
Dieťatku sa krúti jazyk spodnú peru a nachádza sa na ďasne dolnej čeľuste;
Brada je pritlačená k hrudníku;
Vsuvka ide hlboko do úst a dotýka sa neba;
Areola by nemala byť viditeľná zvonku alebo je viditeľná jej malá časť;
Ku koncu dojčenia odsajte zvyšok mlieka, uložte prsník.

Nedodržanie pravidiel týchto pravidiel pre HB vedie k rozvoju zápalu, najmä u prvorodičiek.

Osobná hygiena a správne kŕmenie viac ako dosť na prevenciu mastitídy. Ak máte príznaky mastitídy počas dojčenia, návštevu lekára neodkladajte a nedúfajte v samovyliečenie. Prestaňte dojčiť, kým sa nezistí príčina vašich príznakov alebo kým sa neskončí liečba. Poskytnite dieťaťu umelé kŕmenie, pretože je potrebné vyhnúť sa dojčeniu s mastitídou.

Viac informácií o téme nájdete vo videu.

Je dôležité vedieť! U žien, ktoré nerodili pred dosiahnutím veku 25-30 rokov, fibrocystická choroba (mastopatia) nespôsobuje veľké obavy, ale bližšie k tridsiatke, najmä počas tehotenstva a po pôrode, sa u 80 percent žien vyvinie komplikácia mastopatie. Spolu so ženami, ktoré nerodili, mnohé matky, ktoré takmer všetok svoj čas venujú svojmu bábätku, zabúdajú na svoje zdravie alebo si myslia, že tento problém je maličkosť a sám prejde. Budúce mamičky sú v ešte zložitejšej situácii – počas tehotenstva a dojčenia mnohé farmaceutické prípravky zakázané. Vedeli ste, že mastopatia, ak nie je liečená včas, čím sa predchádza chorobe, môže spôsobiť rakovinu prsníka. O úplne prírodnom lieku na mastopatiu ( fibrocystické ochorenie), kompatibilné s dojčením a tehotenstvom si prečítajte tu...

Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu v mliečnych žľazách, sa nazýva mastitída. Väčšina matiek, ktorých deti boli dojčené, pozná túto chorobu z prvej ruky. Charakteristické črty choroby sú silné bolesť v hrudníku, jeho prudká zmena veľkosti a začervenanie, nepohodlie počas kŕmenia, horúčka a ďalšie.

Mastitída prebieha v niekoľkých štádiách. Ak pri prvých príznakoch ochorenia nebola aplikovaná účinnú liečbu, môže prejsť do nebezpečnejšieho hnisavého štádia s hrozbou komplikácií.

Príčiny mastitídy

Môžu nesprávne činy ženy spôsobiť mastitídu počas dojčenia? Dôvody vývoja a progresie ochorenia sú veľmi odlišné.

Hlavní vinníci choroboplodný, sú streptokoky, Staphylococcus aureus a ďalšie baktérie, ktoré sa dostávajú do ženského tela.

Patogény sa môžu dostať do mliečnych žliaz:

cez potrubia, trhliny, rany na hrudníku, ktoré sú na to vhodným prostredím;
cez obehový systém ak je žena chorá s inými chronickými infekčnými chorobami.

Ženský organizmus si v normálnom stave s malým množstvom baktérií dokáže poradiť sám, no po pôrode je imunitný systém oslabený a nedokáže odolávať patogénnym mikróbom.

Okrem toho sa na vzniku tohto ochorenia môže podieľať aj nerešpektovanie hygienických noriem u ženy počas kŕmenia. Ďalším dôvodom, prečo sa mastitída vyskytuje počas dojčenia, je laktostáza.

Príznaky laktostázy

Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku upchatia kanálov s nesprávnym prsníkom alebo dlhými prestávkami medzi kŕmením. Mliečne prostredie je priaznivé prostredie pre rast počtu bacilov.
Charakteristické znaky laktostázy sú:

nodulárne tesnenia v mliečnej žľaze, ktoré sa po masáži vyriešia;
bolesť v hrudi;
nerovnomerný, prerušovaný tok mlieka z kanálikov, kde sa choroba vyvíja.

Je potrebné odstrániť problém na počiatočná fáza, keďže neliečená laktostáza sa v priebehu niekoľkých dní rozvinie do mastitídy.

Nepriame príčiny, ktoré môžu prispieť k rozvoju ochorenia, zahŕňajú:

rôzne defekty bradaviek (môže byť stiahnutá alebo rozdelená na laloky), dieťa ju nemôže správne uchopiť počas kŕmenia, čím sa zraní;
mastopatia;
patológia tehotenstva, pôrodná trauma a iné.

Odrody mastitídy

Mastitída je rozdelená do dvoch hlavných typov:

Non-laktačný - ochorenie, ktoré sa vyvíja nezávisle od dojčenia. Príčiny jeho výskytu sú rôzne zranenia spôsobené mliečnou žľazou, hormonálne problémy.
Laktačná - vznikajúca v popôrodnom období.

Aké sú štádiá mastitídy u dojčiacej matky? Znaky sú charakteristické pre každú fázu. Existujú nasledujúce štádiá ochorenia:

Serózna - počiatočná. Je charakterizovaná zvýšením teploty až na 38 stupňov, so zimnicou, slabosťou, bolesťami hlavy, zväčšením a začervenaním prsníkov, hyperémiou, boľavá bolesť, ktorá sa zvyšuje s dotykom a kŕmením dieťaťa.
Infiltratívna - druhá fáza, do ktorej sa vyvinie serózna mastitída ak sa nelieči alebo sa lieči nesprávne. Vyznačuje sa vzdelaním a horúčkou.
Hnisavý. Toto štádium je charakterizované kritickou telesnou teplotou 39-40 stupňov, poruchami spánku, silnou bolesťou hlavy, zápalom a pálčivou bolesťou na hrudníku už pri najmenšom dotyku.

Diagnostika

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Špecialista pri vyšetrovaní prsníka, jeho sondovaní, diagnostikuje problém. Krvný test môže potvrdiť, či sa mastitída vyvinula počas dojčenia, a prítomnosť zápalu v tele. Bakteriologická kultivácia mlieka určí, ktoré mikróby spôsobili ochorenie a ich odolnosť voči antibiotikám. Tiež na diagnostiku ochorenia možno vykonať ultrazvuková procedúra. Pomôže presnejšie určiť, v akom štádiu mastitídy pri dojčení, ultrazvukové foto.

Mastitída a dojčenie

Ak matka začala s povrchovým štádiom mastitídy, stále neexistuje žiadny zápalový proces, ale pozoruje sa iba začervenanie, mierna bolesť a neaplikuje sa medikamentózna liečba, môžete svoje dieťa nakŕmiť druhým, zdravým prsníkom. Z problematickej žľazy sa mlieko odsaje, no v žiadnom prípade sa dieťaťu nepodáva, aby sa nenakazilo.

Pre viac neskoré štádiá choroby, je potrebné urýchlene prestať kŕmiť, pretože hnis, ktorý sa môže tvoriť v prsníku, sa môže rozšíriť do zdravej mliečnej žľazy, ako aj baktérie, ktoré túto chorobu spôsobili.

Počas celej liečby musí byť mlieko bez problémov odsaté. To po prvé pomôže udržať laktáciu a po druhé, proces hojenia pôjde oveľa rýchlejšie.

Zásady liečby mastitídy

V závislosti od formy ochorenia, ako aj od toho, ako dlho sa mastitída vyvinula počas dojčenia, platí rôzne cesty bojovať proti chorobe.
Princípy liečby sú:

Odstránenie bolesti.
Ukončenie zápalového procesu.
Zastavenie reprodukcie baktérií, ktoré spôsobili ochorenie.

Liečebné metódy

V prvých štádiách (serózna a infiltratívna mastitída u dojčiacej matky) sa liečba uskutočňuje konzervatívne. tradičné metódy. S purulentným štádiom sa nezaobídete chirurgická intervencia.

Prichádzajúce mlieko by sa malo odsať približne každé tri hodiny alebo podľa potreby, aby sa predišlo stagnácii a následne rastu baktérií.
Na zmiernenie bolesti sa používa lokálna anestézia, možno priložiť napríklad aj ľad.
Pri dlhšej neúspešnej liečbe, vážny stav ženy, voj iný druh komplikácií a iných dôvodov je potrebné znížiť množstvo vylučovaného mlieka alebo dočasne zastaviť proces pomocou špec lieky, ktorý by sa mal užívať len podľa predpisu lekára.
Po konečnom zotavení je možné kŕmenie opäť upraviť.
Na očistu tela matky od toxické látky používajú sa kvapkadlá s fyziologickými roztokmi, glukóza. Pridávajú aj lieky na zvýšenie imunity u ženy.

Užívanie antibiotík

Ak mastitída progreduje počas dojčenia, liečba sa nezaobíde bez užívania antibiotík. Po kultivácii mlieka na zistenie citlivosti na antibiotiká sa predpíše vhodný liek. Najčastejšie používané lieky v terapii sú tieto skupiny:

penicilín;
aminoglykozid;
cefalosporín.

Liečba môže byť vo forme intramuskulárnej resp intravenózne injekcie, je možné použiť aj tablety. Priemerný kurz je od týždňa do desiatich dní.

Pri liečbe hnisavého zápalu prsníka sa nezaobíde bez operácie prsníka a antibiotickej terapie.

Po zotavení, prerušení liečby sa vykonáva opakovaná bakteriálna kultivácia mlieka. Ak testy nepreukážu prítomnosť infekcie v ňom, laktáciu je možné obnoviť.

Ľudové metódy liečby

Veľmi často od príbuzných a priateľov môžete počuť odporúčania týkajúce sa používania alternatívnych metód liečby choroby, ako je mastitída v ošetrovateľstve. Existuje mnoho receptov, ktorých použitie je podľa uistení liečiteľov všeliekom na tento neduh. Nedá sa kategoricky povedať, že používanie obkladov z otrúb, prikladanie lopúcha, listov podbeľa, kapusty, cibuľových koláčikov s medom, mastí zo semien psyllia a mnohých iných prostriedkov na zápalové miesto je neúčinné. Všetky tieto metódy sa môžu a majú používať, ale len v kombinácii s medikamentóznou liečbou a vždy pod dohľadom lekára.

Vzhľadom na to, že mastitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku baktérií, bylinky a iné prírodné zložky nie sú schopné zabiť infekciu, ktorá sa dostala do tela, antibiotiká to dokážu. Ale na zmiernenie stavu matky, zníženie bolesti a iné nepríjemné príznaky, znížiť úroveň laktácie, zlepšiť vypúšťanie mlieka môžu.

Okrem toho je neprijateľné akékoľvek samoliečenie, ak sa mastitída vyskytne počas dojčenia. Aby sa predišlo jej závažnejšej hnisavej forme či komplikáciám v podobe sepsy, je potrebné okamžite vyhľadať pomoc odborníkov.

Prevencia chorôb

Niet pochýb o tom, že je ľahšie predchádzať vzniku choroby, ako ju neskôr liečiť. pri dojčení vo väčšine prípadov zachráni matku pred rozvojom ochorenia. Dosť na to, aby som sa držal niekoľkých veľmi jednoduché pravidlá, a kŕmenie dieťaťa materským mliekom bude bezproblémové a prinesie len potešenie.

V prvých týždňoch je potrebné správne a pravidelne po kŕmení odsávať, pretože mlieka prichádza oveľa viac, ako veľmi malý jedlík potrebuje a jeho zvyšky môžu spôsobiť stagnáciu a zápal.
Počas prikladania k prsníku je potrebné sledovať, ako bábätko uchopuje bradavku a meniť jej polohu pri kŕmení tak, aby sa mlieko odsávalo z najvzdialenejších kanálikov.
Sledujte vzhľad rán, mikrotrhlín na bradavkách, včas ich ošetrujte rôznymi masťami. Práve v tomto prípade budú dobré ľudové metódy, napríklad, mrkvová šťava má úžasné liečivé vlastnosti.
Čistota je hlavným faktorom prevencie chorôb. Čisté telo, spodná bielizeň, vypraná a vyžehlená podprsenka sú minimálne nevyhnutné opatrenia na ochranu pred prenikaním choroby zvonku. V tejto veci je hlavnou vecou nepreháňať to. Po každej aplikácii tiež nie je potrebné umývať prsník mydlom, aby nedošlo k presušeniu pokožky okolo bradavky a jej podráždeniu. Postačí obyčajná denná sprcha a občasné preplachovanie žliaz pred kŕmením.

Suma sumárum, ešte raz by som chcela upozorniť na to, že neduh, akým je mastitída, by sa počas dojčenia nemal brať na ľahkú váhu. Jeho liečba sa musí začať okamžite, po objavení sa prvých príznakov, ktoré len na prvý pohľad nemôžu niesť nič vážne.

Samoliečba bez vyhľadania lekárskej pomoci je neprijateľná, pretože až po vyšetrení krvi a kultivácii mlieka bude možné predpísať správnu a účinnú liečbu, ktorá vás čoskoro vráti k dojčiacim matkám.

Ochorenie prsníka spôsobené stafylokokmi a inými mikróbmi, ktoré sa vyskytuje počas dojčenia ženy, sa nazýva laktačná mastitída. Nazýva sa aj popôrodná mastitída. bakteriálna infekcia prsia môžu byť spustené prasknutými bradavkami. Ale nie je jediný dôvod: aj keď žena nemá praskliny v oblasti bradaviek, môže dostať mastitídu a tá, ktorá má praskliny, môže zostať zdravá.

Zápal mliečnej žľazy sa prejavuje opuchom oddelenej oblasti alebo celého prsníka, bolesťou, pocitom plnosti, vysoká teplota. Dojčenie dieťaťa s týmto ochorením je veľmi bolestivé, ale nevyhnutné (pokiaľ nie sú predpísané antibiotiká).

Čo spôsobuje zápal a ako minimalizovať jeho poškodenie, ak už vzniklo - rozumieme spolu.

Ochorenie je typické skôr pre nulipary, najčastejšie sa vyskytuje v období laktácie, v prvých týždňoch, keď mladá mamička ešte nevie, ako správne zaobchádzať s dojčiacim prsníkom. Často sa počas odstavenia vyskytujú problémy s mliečnymi žľazami. V oboch prípadoch sú príčinou ochorenia hormonálne a funkčné zmeny, s ktorými sa telo musí vyrovnať. Imunitný systém, aktívne sa prebudováva na prácu novým spôsobom, nemá čas potláčať patogénna flóra. A mikróby, ktoré sú za normálnych okolností neškodné, spôsobujú mastitídu. Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú toto ochorenie, sú streptokok a zlatý stafylokok.

Patogény prenikajú do mliečnej žľazy cez mikrotrhlinky v bradavkách. Na začiatku dojčenia bradavky často trpia nešikovným prisatím a po odstavení sa potierajú bielizňou atď. Mikrotrhlinky prispievajú k rýchlemu šíreniu akýchkoľvek zápalových procesov: obyčajná afta môže vyvolať šírenie infekcie do mliečnej žľazy .

Zistite viac o príčinách mastitídy

Všetky príčiny mastitídy možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

Aké sú príznaky mastitídy?

Je dôležité pochopiť rozdiel medzi mastitídou a bežnou stagnáciou mlieka v kanáloch. Mastitída potrebuje špeciálnu liečbu (vrátane antibiotík) a stagnácie sa môžete zbaviť aj sami. Pri stagnácii:

koža v mieste zápalu počas stagnácie nie je taká jasne červená ako pri mastitíde;
nemusí byť horúčka a zimnica, bolesť nie je taká výrazná.

Blokovanie potrubia je tiež charakterizované bolestivým zhutnením v žľaze. Len lekár dokáže rozlíšiť laktostázu a mastitídu. Niekedy je mastitída extrémnym stupňom laktostázy.

Problém	Symptómy	Telesná teplota	Na čo si dať pozor
Prekrvenie prsníkov s príchodom mlieka (zvyčajne 3-4 dni po pôrode) a zmena zloženia mlieka 10-18 dní po pôrode	Prsia napučiavajú, sú bolestivé, horúce a tvrdé	Môže sa výrazne zvýšiť pri meraní v podpazuší, v iných bodoch x - ohyb v slabinách alebo lakti - mierne zvýšený alebo normálny	Ak sa dieťa nemôže dobre prisať na tesný prsník, odporúča sa ho pred kŕmením trochu odsať.
Laktostáza (upchatie potrubia, stagnácia mlieka)	Miesto, kde je potrubie upchaté, opuchne, objaví sa bolestivá tuberosita, často sa pozoruje sčervenanie kože. Pri odsavaní z určitej časti bradavky mlieko netečie alebo tečie zle	Nie je zvýšené	Dojčite svoje dieťa tak často, ako je to možné. Pri kŕmení zvoľte polohu tak, aby brada dieťaťa smerovala k tesneniu. Pomôcť môže predhriatie a masáž bolestivej oblasti. Masírujte jemnými hladiacimi pohybmi, vyhýbajte sa silnému stláčaniu.
Neinfikovaná mastitída	Pocit horšie, zapálené miesta bolia, bolesť je cítiť pri chôdzi, zmene polohy	Môže byť 38 stupňov alebo viac	Pri efektívnom vyprázdňovaní prsníka sa stav do 24 hodín zlepšuje. Ak nedôjde k zlepšeniu, navštívte lekára

Pred zvýšením teploty si môžete stagnáciu vyriešiť sami alebo prizvaním poradkyne pri dojčení. Ak je teplota zvýšená do 2 dní, nemôžete robiť bez lekára. Ženské prsia- veľmi jemný orgán, infekcia ho úplne okamžite pokryje. Preto, ak chcete zachrániť nielen laktáciu, ale aj samotný prsník, určite sa poraďte s lekárom.

Spočiatku, zatiaľ čo existuje iba stagnácia, musíte aktívne kŕmiť dieťa chorým prsníkom. Snaží sa dostať bradu presne tam, kde je hrčka. Snažte sa pravidelne ponúkať svojmu dieťaťu presne tú chorú žľazu, aby ste pomohli vyčistiť jej kanáliky. Sanie stimuluje tvorbu prolaktínu, teda mlieka. Prúd tekutiny normalizuje činnosť edematózneho kanálika. Ak dieťa neberie prsník, trápi sa, plače, znamená to, že pri satí netečie mlieko.
Po ukončení kŕmenia môžete priložiť na 10-15 minút boľavé miesto, pokryté plienkou, ľadom, čo prispieva k zúženiu kanálov.
Skúste odsať rukami alebo odsávačkou mlieka.
Manuálne odsávanie je prioritou, pretože iba ruky môžu poskytnúť dodatočnú masáž boľavých prsníkov, ruky sú teplé a citlivejšie ako mechanické odsávanie. Vyberte si smer od seba, hladkajte boľavé miesto s námahou, stimulujte hrudník prúdením lymfy. Ak je to možné, odsajte postihnutý prsník do prázdneho priestoru.
Pokúste sa "cítiť", kde presne je lokalizovaná bolesť, ako prechádza chorý kanál v hrudníku. Zaujmite polohu tak, aby nebolo prisaté, ale čo najviac narovnané (možno je lepšie, aby mlieko tieklo v polohe na chrbte alebo v polohe koleno-lakti). Kruhové alebo naťahovacie pohyby pomôžu odľahčiť hrudník. Za bradavku neťahajte, telo žľazy premasírujte pohybom prstov smerom k bradavke. Pumpovacie pohyby od okrajov prsníka k bradavke napomáhajú odtoku tekutiny.
Musíte si odsať prsia každé 2 hodiny, vrátane noci.
Zverte starostlivosť o dieťa svojej rodine: práve teraz je potrebná ich pomoc. Venujte sa výlučne svojmu problému - zdravá matka, ktorá má mlieko, je najdôležitejšia, všetky domáce práce môžu počkať.
Ak nie je teplota, môžete skúsiť stimulovať celý hrudník teplou (nie horúcou!) sprchou, aby boli potrubia teplé a pripravené na samomasáž.
Napumpujte si plienku, aby ste videli, akú farbu má výtok z prsníka. Ak sa objavili prúdy zelenej, hnedej, žlté kvety- ste blízko cieľa: potrubie sa vyčistilo. Potrebujete pumpovať, jemne, ale vytrvalo, napriek bolesti: nechcete ísť k chirurgovi len preto, že pumpovanie bolo bolestivé? Ak mlieko správne odsajete, tak po mastitíde sa jeho množstvo ešte zvýši - tvorba je zabezpečená častou stimuláciou veľké dávky mliečny hormón.

Keď je mliečna hrčka v prsníku už veľká a žena má teplotu, dieťa sa môže priložiť len na zdravý prsník. Zo zapálenej žľazy musíte odsať mlieko bez toho, aby ste ho dali dieťaťu.

Ak sú zrejmé hnisavý výtok, alebo mu ultrazvukom diagnostikovali hnisavú mastitídu, dieťa nemôže dostať mlieko ani zo zdravého prsníka, keďže infekcia sa môže prenášať krvným obehom. V tomto prípade môže byť dojčenie obnovené až po ukončení liečby a dobré výsledky analýzy.

Možnosti lokalizácie abscesov v mliečnej žľaze:
1 - subareolárny; 2 - subkutánne; 3 - intramamárne; 4 - retromamárne.

4 zakázané akcie s mastitídou

Dieťa nemôžete náhle odstaviť, pretože to vyvolá ďalší hormonálny stres pre vaše telo. Keď gv mastitída nie je vždy kontraindikáciou pre kŕmenie dieťaťa.

V žiadnom prípade by ste nemali užívať žiadne lieky, ktoré potláčajú laktáciu, ťahať hrudník, príliš silno masírovať žľazu, silno tlačiť na postihnuté miesta. Obmedzenie tekutín je kontraindikované, pretože je potrebné stimulovať uvoľňovanie mlieka a nie ho utláčať.

Je zakázané ohrievať miesto zápalu: ohrievacie podložky, kúpeľ, horúca sprcha sú zakázané.

Neužívajte antibiotiká bez lekárskeho predpisu, netrápte sa ľudovými prostriedkami, ak teplota stúpa.

Liečba mastitídy

Ak začnete mastitídu, môže to skončiť operáciou. Od prvých príznakov ochorenia až po návštevu lekára by to nemalo trvať dlhšie ako 2 dni. Tento čas stačí na odstránenie laktostázy. Ak sa príznaky zhoršia, teplota stúpa, je potrebný lekársky zásah. Pri hnisavej mastitíde môže pomôcť iba chirurg.

Rezy na mliečnej žľaze v závislosti od lokalizácie abscesov v nej:
1 - radiálny; 2 - lunate pozdĺž spodného prechodného záhybu; 3 - polooválny, ohraničujúci dvorec bradavky.

Pravidelné odsávanie je veľmi dôležité, tento proces nezastavíte, aj keď bábätku mlieko nedávate. Simulácia odtoku mlieka z mliečnych žliaz je hlavnou podmienkou úspešnej liečby mastitídy. Vyprázdňovanie prsníka znižuje zaťaženie žľazy, pomáha predchádzať vzniku nových ložísk stagnácie. Niekedy, ak zápalový proces nadobudol príznaky chronického, je lekár nútený predpísať priebeh antibiotík. Ich výber závisí od pôvodcu ochorenia. Dieťa sa pri užívaní antibiotík prenesie na kŕmenie zmesou. Gv po ukončení liečby je možné obnoviť.

Na zlepšenie odtoku mlieka môže lekár pred kŕmením predpísať 4 kvapky roztoku oxytocínu, ktorý žena dostáva až 5-6 krát denne. Hormón pomáha zmierniť kŕče v mliečnej žľaze.

Ak je vonkajšie ohnisko infekcie - zápal alebo prasklina v bradavke, sú predpísané aplikácie hojivými masťami Bepanten, Purelan atď.

Ak je teplota vyššia ako 38,5 ° C, užite lieky na horúčku na báze paracetamolu.

Ľudové prostriedky

Na samom začiatku ochorenia spolu s hlavnou liečbou môžete zmierniť svoj stav pomocou ľudových metód.

Odrezaný list kapusty, Kalanchoe alebo aloe sa priloží na boľavý hrudník na 2 hodiny alebo viac.

Pomáha uľahčiť dekantáciu obkladu z mäty, listov jelše, lopúcha.

Ak existuje tendencia k mastitíde (nízka imunita, veľa zakrivených kanálikov, veľké prsia), potom sa môžete postarať o prevenciu stagnácie mlieka. Je to dôležité nielen pre matku, ale aj pre dieťa, pretože v prvých šiestich mesiacoch života bábätka je materské mlieko jeho hlavnou potravou.

Ak si myslíte, že mastitída začína, neprepadajte panike. Laktostáza je pomerne častá, mastitída je oveľa menej častá. Dôrazne odporúčame, aby ste aktívne odsávali, navštívili lekára a zachránili svoje dieťa, aby vaše milované dieťa netrpelo chorobou.

Video - Mastitída s chráničmi: čo robiť?

Dojčiace ženy pochopia: včera večer ste sa cítili skvele, ale dnes ráno sa váš stav prudko zhoršil. Teplota stúpla, obe alebo jedna z mliečnych žliaz napuchli, sčervenali, zhustli a rozpálili sa a dokonca aj ľahký dotyk je sprevádzaný záchvatom strašnej bolesti. alebo stagnácia mlieka v hrudníku, ak sa neprijmú žiadne opatrenia na jeho odstránenie, môže sa vyvinúť do veľmi nebezpečného stavu - akútnej hnisavej mastitídy. Stránka pre mamičky vám povie, čo robiť v tejto situácii, aby ste ochránili svoje zdravie počas dojčenia, a to nielen.

Hnisavá mastitída je zápalový proces v tkanivách a kanáloch mliečnej žľazy sprevádzaný tvorbou jednej alebo viacerých dutín s hnisavým obsahom vo vnútri alebo abscesom. Ak sa patológia nelieči, veľmi skoro môže viesť k závažným komplikáciám, ktoré nie je možné vždy odstrániť pomocou konzervatívnych metód a často sa musia uchýliť k pomoci chirurgov.

Formy purulentnej mastitídy

Hnisavá mastitída má dve formy: laktačná purulentná mastitída počas dojčenia a nelaktačná, ktorá sa vyvíja na pozadí iných patológií v tele.

Prvá forma je oveľa bežnejšia.

Mastitída je diagnostikovaná v druhom alebo treťom týždni po pôrode vo forme infiltrátu. Akútna hnisavé štádium Fixuje sa hlavne u prvorodičiek. Ich nedostatok skúseností a dojčenie zanecháva stopy v štatistikách. Niekedy sa mastitída môže vyvinúť desiatky rokov po pôrode.

Štádiá a symptómy ochorenia

Predzvesťou purulentnej mastitídy je mierny nepríjemný pocit v mliečnej žľaze. Po nakŕmení bábätka a odsatí zvyšku mlieka si žena môže všimnúť, že bolesť na chvíľu ustúpila. Ale len preto, aby sa čoskoro vrátil s pomstou. S časom bolesť sa stávajú konštantnými a ich intenzita stále rastie.

Laktačná purulentná mastitída má niekoľko štádií, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky:

serózny. Hrudník sa zväčšuje a stáva sa ťažším, koža sa stáva červenou a horúcou. Zapálené miesto bolí, sú ťažkosti s odsávaním mlieka. Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty až na 38º C a zimnici.
Infiltratívna. Na pozadí predchádzajúcich príznakov sa objavuje nový znak: pri palpácii postihnutej oblasti môžete cítiť bolestivú, hustú oblasť, ktorá nemá jasné hranice.
Hnisavý. Stav ženy sa rýchlo zhoršuje a je sprevádzaný porušením spánku a chuti do jedla. Teplota stále stúpa. Bolesť v tesnení, ktorá je v tomto štádiu už charakterizovaná jasnými hranicami, sa naďalej zintenzívňuje. Teraz sa cíti nielen v postihnutej časti mliečnej žľazy, ale aj v celom hrudníku a ramenách zo strany zápalu. Lymfatické uzliny pod podpazuší sú zväčšené. Krvný test môže ukázať zvýšenie počtu leukocytov a ESR.
Abscesovanie. Vo vnútri tesnenia sa vytvorí izolovaná hnisavá dutina, ktorá nemá výstup do potrubia. Pri sondovaní je mäkšia ako zapálené tkanivá, ktoré ju obklopujú. Takýchto hnisavých ložísk môže vzniknúť naraz niekoľko a jedinou možnosťou ich eliminácie je operácia na odstránenie hnisavého zápalu prsníka.
Flegmónne. Toto štádium je charakterizované ťažkou intoxikáciou a zvýšením telesnej teploty nad 39º C. Koža mliečnej žľazy sa stáva cyanotickou, tkanivá napučiavajú, niekedy až tak, že sa bradavka vtiahne dovnútra.
Gangréna. V pokročilom štádiu získajú postihnuté tkanivá modrofialový odtieň, potom sa objavia čierne nekrotické oblasti. Proces umierania postihuje postihnutú žľazu úplne. Niekedy sa na koži tvoria pľuzgiere, ktoré sú charakteristické pre tepelné popáleniny, naplnený zakalenou tekutinou s prímesou krvi.

Bez liečby sa stáza mlieka rýchlo zhoršuje a zápal sa môže rozvinúť do štádia abscesu.

Stránka radí pri prvých prejavoch malátnosti, ktorá sa často vyvíja na pozadí popôrodných komplikácií, poradiť sa s lekárom.

Hnisavá mastitída nezačína vždy prudkým skokom v teplote: môže sa pohybovať od normálnej po 37,5 °C.

Pri nelaktačnej mastitíde choroba často pochádza z varu alebo karbunky.

Prečo sa vyvinie purulentná mastitída?

Najčastejším pôvodcom hnisavých mastitíd je Staphylococcus aureus, menej časté sú enterobaktérie a Pseudomonas aeruginosa. Cez ňu sa dostávajú do mliečnych žliaz. Priaznivým prostredím pre ich rozmnožovanie je mlieko, ktoré stagnuje v hrudníku, postupne kvasí a zráža sa.

Vyjadrovať sa je čoraz ťažšie. Výsledkom je, že zrazená látka upcháva kanály mliečnych žliaz a môže spôsobiť tvorbu hnisavých procesov. Hlavným provokujúcim faktorom sa stáva laktostáza, ponechaná bez dozoru, v kombinácii s infekciou.

Hnisavá mastitída sa tvorí počas dojčenia z niekoľkých nasledujúcich dôvodov:

Nedodržanie primeraného režimu kŕmenia.
Nepravidelné čerpanie, kvôli ktorému mlieko stagnuje v lalôčikoch a kanáloch mliečnych žliaz.
Uzavreté poranenie hrudníka v dôsledku hrubého alebo nesprávneho čerpania.
Praskliny na bradavkách.
Jednotlivé znaky anatómie mliečnych žliaz (príliš tenké alebo prepletené kanály).
Chirurgické zákroky pred tehotenstvom a pôrodom.
Náhle odstavenie dieťaťa od prsníka.
Mastopatia.
Znížená imunita u dojčiacej ženy.

Nelaktačná forma purulentnej mastitídy sa môže vyvinúť v dôsledku:

Poranenie hrudníka.
implementácií cudzie telesá(piercing) v prsnom tkanive alebo bradavke.
Implantáty.
Hnisavé povrchové ochorenia koža a podkožného tkaniva, ako aj alergie.
Mastopatia.
Tuberkulóza, syfilis a iné infekčné choroby.
Hnisavé nezhubné nádory alebo rakovina prsníka.
Zápalové procesy v mazových a potných žľazách.
Chronické ochorenia orgánov ORL, gastrointestinálneho traktu, genitourinárny systém a SARS.
Hormonálne poruchy.

Niekedy sa ohnisko hnisania prelomí a v tomto prípade, aby ste sa ochránili pred novou infekciou rany, musíte urýchlene kontaktovať lekársku inštitúciu.

Ako liečiť hnisavú mastitídu?

Pri laktostáze a seróznej mastitíde lekári odporúčajú používať konzervatívne metódy liečby:

Pokračujte v odsávaní mlieka, a to zo zdravého prsníka aj z postihnutého.
Spazmolytiká vo forme intramuskulárne injekcie na uvoľnenie kŕčov v kanáloch.
Antihistaminiká na zníženie precitlivenosť organizmu.
Antibiotiká široký rozsah na ničenie patogénov.
Komprimuje a zábaly.
Terapia ultrazvukom a UHF.

Opakujeme, že medikamentózna liečba je aplikovateľná len na serózne štádium. Ak ochorenie prebieha rýchlo, s tvorbou jedného alebo viacerých infiltrátov, diagnostikuje sa hnisavá mastitída, nechirurgická liečba je zbytočná a môže situáciu zhoršiť.

Ak je infiltrát jediný, potom sa purulentný exsudát odstráni cez malú punkciu pod lokálna anestézia. Na tieto účely sa používa roztok novokaínu. Hnis sa odsaje a do uvoľnenej dutiny sa vstreknú roztoky penicilínu a novokaínu. Účinnosť liečby penicilínom možno posúdiť už po 2-3 dňoch: teplota klesá a intenzita bolesti sa výrazne znižuje. Pri každej ďalšej drenáži sa množstvo hnisavých hmôt znižuje. Odsávanie sa vykonáva dovtedy, kým hnisavý exsudát nie je nahradený priehľadným serózno-krvavým výbojom.

Táto metóda na rozdiel od chirurgického zákroku nezanecháva na koži viditeľné kozmetické defekty a minimálne zraňuje mliečne žľazy. Jeho použitie sa však neodporúča, ak sa hnisavá mastitída už rozvinula do štádia flegmonóznej formy alebo gangrény. V tomto prípade môže proces rozkladu tkaniva zastaviť iba otvorenie abscesov.

Chirurgická liečba purulentnej mastitídy

Otváranie ohniskov s hnisavým obsahom sa vykonáva pod celková anestézia. Pri početných hnisavých léziách je potrebná disekcia dutiny smerom k bradavke, aby sa zabezpečil voľný odtok hnisu. Chirurg urobí niekoľko rezov, nainštaluje drenážny a preplachovací systém a zašije. Tento prístup vám umožňuje zadať penicilín a novokaín priamo do infikovanej dutiny.

Po 5-10 dňoch sa systém odstráni, stehy sa odstránia 7-10 dní po operácii.

Pooperačné obdobie je sprevádzané antibiotickou terapiou a výplachom dutín. Antiseptiká. Po úplnom zastavení zápalu a negatívnom rozbore mlieka na prítomnosť bakteriálnej flóry je možné so súhlasom lekára obnoviť dojčenie.