Miért emelkedik a hőmérséklet az antibiotikumok után? Dr. Komarovsky a nem megfelelő antibiotikus kezelésről

Az antibiotikumok egy erős gyógyszercsoport, amelyet széles körben alkalmaznak a gyermekek különféle fertőző patológiáiban. Az antibakteriális szerek potenciális hatása akkora, hogy a világ számos országában csak orvosi rendelvényre vásárolhatja meg őket.

Azonban ezeknek a gyógyszereknek a használatának minden pozitív vonatkozása miatt sok szülő nagyon aggódik, amikor néhány nap múlva a hőmérséklet nem csökken az antibiotikumok szedése során. A válasz itt nagyon egyszerű - az antibakteriális gyógyszerek közvetlenül nem befolyásolják. Erre a célra a gyermekgyógyászat mást használ gyógyszerek.

A hőmérséklet szerepe a gyermek fertőző betegségeiben

A hőmérséklet emelkedése az egyik legfontosabb tünet a gyermekben előforduló bakteriális vagy vírusos patológia kialakulásában. Nagyon gyakran a gyermek állapotának jelzőjévé válik, mivel magas láz esetén a gyermekek motoros aktivitása csökken, a fáradtság és az álmosság jelei nőnek. A hőmérséklet-emelkedés azonban nem mindig van közvetlen összefüggésben a betegség súlyosságával.

Az emberi medulla oblongatában van egy hőszabályozó központ. Ő az, aki reagál a külső világ körülményeinek változásaira, amikor az embernek növelnie vagy csökkentenie kell a test hőtermelését.

A fertőző folyamatok szinte minden bakteriális kórokozója az aktív szaporodás során nagy mennyiségű toxint bocsát ki, amelyek egy része befolyásolhatja a hőszabályozási központot.

Ezenkívül a gyermek teste maga aktiválja a védelmet immunmechanizmusok. Az aktivitásra reagál gyulladásos folyamat, növeli a hőtermelést. Ez testünk ősi evolúciós alkalmazkodásának köszönhető. A testhőmérséklet emelkedésével a baktériumok szaporodásának intenzitása csökken, ami növeli az immunrendszer képességét a velük szembeni küzdelemre.

Között negatív pontok láz - a gyermek erejének kimerülése. Az étvágy meredeken csökken, ami az alapvető tápanyagok bevitelének csökkenéséhez vezet. Amikor extrém magas árak hőmérsékleten (41°C felett) fehérjedenaturációs folyamatok is zajlanak.

Az antibiotikumok hatása a hőmérsékletre

Az antibakteriális gyógyszerek csak a baktériumflórára hatnak. Nem befolyásolják a vírusokat, ezért az ARVI-vel kinevezésük egyáltalán nem indokolt. Az antibiotikumok két hatásmechanizmussal rendelkezhetnek. Az első a bakteriális sejtmembránok integritásának elpusztítására való képességükkel kapcsolatos.

Ezt a hatást baktericidnek nevezik, és a béta-laktám antibiotikumokra (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek) és a fluorokinolonokra jellemző. A második mechanizmus a fehérjeszintézis gátlása a mikroorganizmusok riboszómái által. Ez utóbbiak szaporodási képtelenségéhez vezet, valamint fokozza a szervezet immunrendszerével szembeni érzékenységüket.

Az antibiotikumoknak nincs közvetlen hatása a hőmérsékletre.

A klinikai gyakorlatban azonban változását gyakran használják a betegség lefolyásának és a terápia hatékonyságának markereként. Az a tény, hogy az antibakteriális gyógyszerek megfelelő adagolás esetén pozitív hatással vannak a gyulladásos folyamatra.

Csökken a kórokozó mikrobák és toxinjaik száma. Ez a gyermek testének testhőmérsékletének normalizálásához vezet.

Miért nem csökken a hőmérséklet az antibiotikumok szedése során?

Irracionális használat

Számos oka van annak, hogy az antibiotikumok szedése során a hőmérséklet nem csökken. Először is előfordul, hogy ezeket a gyógyszereket helytelenül írják fel. Emlékeztetni kell arra, hogy csak szakképzett orvos tudja racionálisan felmérni a gyermek tüneteit, elvégezni egy sor diagnosztikai intézkedést és kiválasztani a szükséges antibiotikumot.

Sajnos a fiatal betegek sok szülője önállóan választja ki, hogy melyik gyógyszert és mikor kezelje gyermekét anélkül, hogy kezelést kérne. egészségügyi ellátás. Ez nemcsak a gyógyszer hatékonyságának hiányához vezet, ami miatt a testhőmérséklet nem csökken, hanem számos mellékhatás kialakulásához is.

Az antibiotikumok nem tudnak segíteni vírusos fertőzés. Nemcsak sok szülő, hanem néhány orvos is figyelmen kívül hagyja ezt a tényt, és antibakteriális gyógyszereket ad olyan patológiákhoz, amelyek nem igényelnek.

A leggyakoribb probléma az aktív használatuk az ARVI-ban, amely az első helyen áll a gyermekek fertőző betegségei között. Ez egy hatalmas probléma kialakulásához vezetett - a baktériumok gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának kialakulásához.

Az antibiotikumok ésszerű kijelölése csak bakteriális szövődmények kialakulásával lehet.

Az antibiotikumok szedésére vonatkozó szabályok megsértése

Az antibakteriális gyógyszerek, mint erős szerek, beadásuk során számos szabály betartását igénylik. Az antibiotikum-terápia folyamata általában legalább három napig tart (makrolidok kijelölésével). És a megkönnyebbülés első jelére nem hagyhatja abba a szedését. klinikai kép, hiszen ilyen helyzetekben a betegség gyakran visszafelé halad.

Az antibiotikumok szedése során a gyógyszert szigorúan meghatározott időben kell bevenni. Ha a gyermek elmulasztotta bevenni az antibiotikumot, a lehető leggyorsabban meg kell ismételnie, majd a szokásos módon folytassa a kezelést. Szintén tilos szirupot vagy tablettát szódával, tejjel, erős teával vagy kávéval inni. Befolyásolhatják az antibiotikumok felszívódását. Ezért erre a célra közönséges víz használata javasolt.

Súlyos bakteriális folyamatok

A fertőző folyamatok különböző súlyosságúak. Szeptikus sokkban (a bakteriális patológia általánosítása) gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet csökkenése, ami abszolút nem korrelál Általános állapot gyermek.

Ebben az esetben az antibiotikumok felírásakor és azok hatékony fellépés az első napokban éppen ellenkezőleg, a testhőmérséklet emelkedése figyelhető meg, a test hemodinamikájának normalizálása következtében.

Ezenkívül néhány bakteriális patológiát még megfelelő kezelés mellett is hosszú lefolyás jellemez. Néhányról van szó bélfertőzések(shigellózis, tífusz), tularemia, pestis, lépfene, diftéria, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás. Itt az antibiotikumok alkalmazása gyakran csak a terápia harmadik-negyedik napján hoz jelentős klinikai hatást.

Antibiotikum rezisztencia kialakulása

Amikor a penicillint a múlt század 40-es éveiben elkezdték aktívan használni, fenomenális hatást mutatott a patogén flóra. De idővel az orvosok észrevették, hogy ez a gyógyszer fokozatosan elveszíti hatékonyságát. A patológia kezelésére először az összeset kellett alkalmazni nagy adagok antibiotikum, majd sok esetben teljesen elvesztette baktériumölő hatását.

Mint kiderült, ez az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni antibiotikum-rezisztencia kialakulásának köszönhető. Az új gyógyszerek megjelenése bizonyos mértékig átmenetileg megoldotta ezt a problémát, de évről évre egyre akutabbá válik.

A bakteriális patológiák kezelésére vonatkozó modern ajánlási rendszer magában foglalja az antibiotikumok felosztását "választott gyógyszerekre" és "tartalék gyógyszerekre". Az elsőket akkor írják fel, amikor a beteg először kér orvosi segítséget ezzel a patológiával. Nem megfelelő hatékonyságuk miatt az antibiotikumokat tartalékakra cserélik.

Az antibakteriális gyógyszerek mellékhatásai

A hőmérséklet sem csökken az antibiotikumok mellékhatásainak kialakulásával. A leggyakoribb közülük kettő - az "érzéketlen" bakteriális, gombás fertőzések, valamint az allergiás reakciók hozzáadása.

A túlérzékenység általában bőrkiütésben, duzzanatban, bőrpírban és lázban nyilvánul meg.

Az allergia jellemző a béta-laktám sorozat gyógyszereire - penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek és monobaktámok.

Az első használat előtt feltétlenül el kell végezni a megfelelő tesztet.

Elég komoly probléma hosszú távú használat antibiotikumok - másodlagos bakteriális (főleg clostridium) vagy gombás (candidiasis) fertőzés hozzáadása. A pszeudomembranosus colitis kialakulását ismételt hőmérséklet-emelkedés is kíséri.

Diagnózis hőmérsékleten a felvétel hátterében antibakteriális gyógyszerek
Ha a hőmérséklet ambulánsan nem csökken, amikor egy gyermek antibiotikumot szed, akkor orvoshoz kell fordulnia, hogy ellenőrizze az előírt kezelés helyességét, és szükség esetén kijavítsa.

Ehhez először össze kell gyűjtenie a gyermek betegségének teljes történetét és a tünetek kronológiai változásait. Ezenkívül az orvost érdekli, hogy a múltban volt-e allergia valamilyen gyógyszerre. Ezt követően alaposan meg kell vizsgálnia a gyermeket, bőrét és nyálkahártyáját, meg kell tapintania a hasát, meg kell hallgatnia a szívet és mellkasés mérje meg a pulzusát és a vérnyomását is.

Ezt követően laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell végezni.

Feltétlenül végezzen általános vérvizsgálatot, amelyben különös figyelmet fordítanak a leukocita képletre és az ESR-re.

Ezenkívül hozzárendelve:

általános vizelet elemzés;
biokémiai vérvizsgálat (elektrolitok, glükóz, kreatinin, karbamid, bilirubin, májenzimek);
a mellkasi üreg radiográfiája;
ultrahang diagnosztika;
komputertomográfia;
tampongyűjtemény től hátsó fal garat további bakteriológiai vizsgálattal.

Láz kezelése gyermekeknél az antibiotikum-terápia során

Nem mindig szükséges a lázat gyógyszerek segítségével csökkenteni. Subfebrilis mutatói (38,0 ° C-ig), amelyekben a gyermek általános jóléte nem romlik, csak pozitívan befolyásolják a betegség lefolyását. Az ilyen láz a szervezet mobilizálásának bizonyítéka a kóros folyamat leküzdésére. NÁL NÉL aktuális ajánlások csak akkor tanácsos csökkenteni a hőmérsékletet, ha az 38,5 °C fölé emelkedik, vagy ha a gyermek görcsös, illetve ha a láz rosszul tolerálható.

A paracetamol a fő gyógyszer, amelyet ma a gyermekek testhőmérsékletének hatékony csökkentésére használnak. A nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik, és egyéb gyógyszerek mellett a hőszabályozási központra hat a leghatékonyabban. Előnyei közé tartozik az alacsony toxicitás is, amely lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazását az első életévtől.

Ma a paracetamolt számos gyógyszergyár gyártja tabletta vagy szirup formájában (Panadol, Nurofen). A szuszpenzió különösen kényelmes az adagoláshoz, mivel a gyógyszer mennyisége egy adagra a beteg életkorától és súlyától függ. Ezért használat előtt figyelmesen olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat, és számolja ki, mennyi szirupra van szükség egy adott gyermek számára. Szintén javasolt legalább 6 órás szünetet tartani a paracetamol bevétele között.

Videó

A videó arról szól, hogyan lehet gyorsan gyógyítani egy megfázást, influenzát vagy SARS-t. Egy tapasztalt orvos véleménye.

Nem ritka az olyan eset, amikor az antibiotikumok szedése során a gyermek hőmérséklete ismét megemelkedik. Ennek számos tényezője lehet. Normálisnak tekinthető, ha a hőmérséklet nem haladja meg a 38 fokot. Ha magasabb, akkor orvoshoz kell fordulni, mivel ebben az esetben fennáll a betegség szövődményeinek vagy a gyermek testének súlyos mérgezésének kockázata. A hőmérséklet enyhe emelkedése azt jelzi, hogy a szervezet elkezdett aktívan ellenállni a betegségnek, és kórokozói elpusztulnak.

A hőmérséklet szerepe a gyermek fertőző betegségeiben

A fertőző betegségekben szenvedő gyermekeknél a hőmérséklet emelkedése természetes módja annak, hogy a szervezet védekezzen és megbirkózzon a kórokozókkal. A legtöbb patogén baktérium hosszú ideig nem tolerálja a 38°C feletti hőmérsékletet.

Is láz fertőző elváltozásokban fontos az interferonok aktív termeléséhez, amelyek elpusztítják a baktériumokat és vírusokat. Ugyanakkor a szervezetnek a kórokozó salakanyagaival való mérgezése miatt nagyon erősen megemelkedik a hőmérséklet, ami túlterheli a szervezetet, és a szív-, ill. idegrendszer.

Az antibiotikumok bevétele után a gyermek hőmérséklete általában mérgezés miatt jelentkezik, amely a szervezet általi feldolgozás hátterében alakul ki. egy nagy szám elhalt kórokozók. Ez a jelenség több napig megfigyelhető. Ez a test reakciója szükséges az intenzív izzadáshoz, ami segít a méreganyagok tisztításában.

Antibiotikumok utáni hőmérséklet a mellékhatások miatt

Az antibakteriális gyógyszerek kezelésében elég gyakran előfordulnak mellékhatások, amelyek komoly zavart okozhatnak a gyermek közérzetében, és hőmérséklet-emelkedést okozhatnak. Az antibiotikumokkal végzett hosszú terápia során túlnyomórészt negatív hatások figyelhetők meg. mellékhatások. A főbbek, amelyek miatt a gyermeknek hőmérséklete lehet, a következők:

kábítószer-láz - a szervezet egyéni reakciója a gyógyszerre, és korlátozott allergiának tekinthető, amelyben nincs más tünet az állapot megsértésére;
oxalát nefropátia - ha valamilyen állapot lép fel, a láz mellett a betegnek hasi fájdalma és dysuriás rendellenessége is van;
ampicillin kiütés - a nem allergiás állapot megsértése, amelynél a hőmérséklet-emelkedés jelentéktelen. A makula-papuláris kiütések elsősorban az arcon és a testen jelennek meg.

Ha egy gyermeknél az orvos által felírt antibiotikumok bevétele után mellékhatások jelentkeznek, erről haladéktalanul értesíteni kell a szakembert. Más gyógyszert kell választania a terápiához, és eszközöket kell felírnia a következmények kiküszöbölésére.

Miért nem csökken a hőmérséklet az antibiotikumok szedése során?

Bizonyos esetekben az antibakteriális gyógyszerek szedése során nem figyelhető meg a hőmérséklet csökkenése. A kezelés megkezdése utáni első 4 napban fellépő láz nem okozhat komoly aggodalmat, mivel ez normális.

Ha a gyermek láza négy napos kezelés után is fennáll, ez arra utal, hogy a betegséget gyógyszerrezisztens baktériumok okozzák. Előfordulásuk a legtöbb esetben abból adódik, hogy a szülők engedély nélkül antibiotikumot írnak fel a gyermeknek, vagy félbeszakítják a kúrát anélkül, hogy azt a minimális időtartamra hozták volna. Az ilyen intézkedések eredményeként néhány baktérium a szervezetben marad, amelyek rezisztenciát alakíthatnak ki a gyógyszerrel szemben, és a jövőben nem lesz veszélyes számukra. Amint az immunrendszer meghibásodik, elkezdenek aktívan fejlődni.

Ha a betegség kórokozója nem érzékeny az előírt gyógyszerre, a gyógyszer megváltoztatása szükséges. Ideális esetben minden gyermekeknek szánt gyógyszert a kórokozó bizonyos gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának megállapítása után kell felírni, hogy ne veszítsen időt a haszontalan kezelésre, és ne terhelje túl a gyermek testét.

Abban az esetben, ha egy gyermeknél az antibiotikum-kúra után a hőmérséklet nem haladja meg a 37,3 o-ot, és a betegségnek nincs egyéb tünete, akkor ezt a jelenséget normának tekintik. A betegség után 5-6 napon belül el kell múlnia, de ebben az időszakban a gyerekeknek nincs szükségük túlterhelésre. Az ilyen hőmérséklet kezelése, amely azt jelzi, hogy a szervezet még nem mentesült teljesen a méreganyagoktól, nem szükséges.

A kezelés végén emelkedett hőmérséklet is előfordulhat, ha a beteg nem tolerálja a kiválasztott anyagot, és allergiás rá. Ilyen helyzetben a hőmérséklet gyakran az egyetlen tünet. A legtöbb allergiát a penicillin-sorozat antibiotikumokkal történő kezelésénél figyelik meg, ami fontos, ha egy évig ismételten alkalmazzák őket. Az allergia megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében tanfolyamot kell végezni antihisztaminok. Ezek nélkül a láz magától elmúlik 7-10 nappal az antibiotikum bevétele után.

Irracionális használat

Ha az antibiotikumok szedése során a gyermek hőmérséklete megemelkedik, azonnal meg kell határozni a gyógymód használatának ésszerűségét. A gyógyszerek rossz megválasztását a legtöbb esetben figyelik meg, amikor a szülők öngyógyítást végeznek, és nem mennek gyermekorvoshoz.

Az antibiotikumok alkalmazása nem mindig ésszerű, és megvan a szükséges hatás. A gyógyszert csak akkor írják fel, ha az antibiotikumokra érzékeny mikroorganizmusok bakteriális fertőzése van. Ha a gyermek vírusos, ill gombás fertőzés, az antibiotikus kezelésnek nincs értelme, és csak rontják a beteg állapotát, túlterhelve a szervezetet és az immunitás csökkenését váltják ki.

Influenza, SARS és akut légúti fertőzések esetén az antibiotikumok alkalmazása hatástalan. A betegségeket vírusellenes gyógyszerekkel kell kezelni. Kórokozóik nem érzékenyek az antibiotikumokra. Ennek eredményeként, ha az ilyen esetek kezelésében antibiotikumokat alkalmaznak, a hőmérséklet továbbra is magas, és a beteg állapota romlik.

Az antibiotikumok szedésére vonatkozó szabályok megsértése

A hőmérséklet emelkedhet az analfabéta antibiotikumok hátterében, amelyekben a gyermek kevesebb gyógyszert kap, vagy túl sok gyógyszert kap. Mindkét esetben a szükséges terápiás hatás lehetetlen elérni.

Ha a gyermek az orvos által előírtnál kisebb mennyiségben kap gyógyszert, akkor az nincs kellően erős hatással a betegség kórokozójára. Ennek következtében az antibiotikumok megmérgezik a számukra instabil hasznos bélmikroflórát, de a kórokozók nem szenvednek tőlük. Ennek eredményeként a betegség tovább fejlődik, és a hőmérséklet továbbra is fennáll.

Ha az antibiotikumokat megnövelt mennyiségben adják be, akkor a szervezet túlterhelődik a gyógyszerrel, és az immunitás súlyos csökkenése figyelhető meg, ami miatt a szervezet már nem ellenáll magának a betegségnek. Ezért a betegnek tartós láza is van, amely a legtöbb esetben enyhe vagy közepes.

Súlyos bakteriális folyamatok

Ha összetett bakteriális elváltozásról van szó, amikor többféle kórokozó jelenléte kombinálódik, egy terápia nem mindig elegendő. Ilyen helyzetben az antibiotikumok után a hőmérséklet ismét emelkedik, és a patológia további tünetei alakulnak ki.

Gyakrabban ezt a jelenséget tüdőgyulladás esetén figyelik meg, amely elhanyagolt formában van. A betegség kezelése többféle antibiotikum-kezelést igényelhet. Ebben az esetben a megfelelő kezelési rendet választják ki, amelyet szigorúan be kell tartani.

Antibiotikum rezisztencia kialakulása

Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia, ha a szedésének szabályait megsértik, a gyógyszerek egy bizonyos csoportja hatástalanná válik a kórokozókkal szemben. A jelenséget ugyanazon antibiotikum gyakori alkalmazása, a kezelés korai leállítása vagy a gyógyszer adagjának alulbecslése váltja ki. Leggyakrabban a gyógyszerrel szemben rezisztens baktériumok megjelenése figyelhető meg, ha a szülők maguk írnak fel gyógyszereket a gyermekek számára, vagy saját belátásuk szerint módosítják az orvos által előírt terápiát.

Ha előzetes elemzést végeznek a betegség kórokozójának azonosítására, akkor meghatározzák, és melyik antibiotikum hat rá.

Az antibakteriális gyógyszerek mellékhatásai

Az antibiotikumok szedésének hátterében a lázcsillapító gyógyszerek hatékonyságának gyengülése figyelhető meg. Emiatt nem mindig lehet teljesen eltávolítani a lázat a gyermekből. Ennek eredményeként a hőmérséklet folyamatosan emelkedett szinten marad.

Is mellékhatások a lázat provokáló antibiotikumok a bél mikroflóra patológiás változásai. A dysbacteriosis miatt nemcsak az emésztés zavara, hanem láz is jelentkezik, vagy fordítva, a hőmérséklet a norma alá csökken.

A pszeudomembranosus colitis és az antibiotikummal összefüggő hasmenés okozta antibiotikumok utáni hőmérséklet

Megjelenik ezt a komplikációt terápia leggyakrabban öngyógyítással és nem megfelelő használatával gyógyszerek. Ezenkívül a gyermekek problémája gyakran annak köszönhető, hogy a szülők önkényesen módosítják a kezelés folyamatát, megváltoztatva az antibiotikum időtartamát és adagját. Lendületet adhat a probléma kialakulásához és az antibiotikum illetéktelen helyettesítéséhez.

Nem ritkán az is kialakul szabálysértés miatt, hogy a szülők megemelik a gyógyszer jelzett adagját, azt hiszik, hogy így a beteg gyorsabban gyógyul, és megelőzésként antibiotikumot alkalmaznak.

Ennek a problémának a tünetei és kezelése jól ismert az orvosok számára, és az időben történő segítségkéréssel az áldozat állapota gyorsan normalizálódik.

Tünetek

Az antibiotikumok helytelen használatából eredő szövődmények jelenlétét bizonyos tünetek jelzik. Magába foglalja:

hasmenés, amely naponta legfeljebb 10 alkalommal fordul elő;
változó intenzitású hasi fájdalom - közepestől súlyosig;
hőmérséklet emelkedés 1-1,5 o.

Amikor a betegség ilyen megnyilvánulásai jelentkeznek, terápia szükséges.

Kezelés

Ha a gyermek állapotának megsértésének tüneteit észlelik, azonnal le kell állítani az antibiotikumok szedését. Ha a gyógyszer szükséges, akkor azt egy másik csoportba tartozó gyógyszerrel helyettesítik.
Az egészség helyreállításához kötelező a szorbensek használata, amelyek segítenek megszabadulni a méreganyagoktól és felgyorsítják a nyálkahártya gyógyulását. A kiszáradás megelőzése érdekében a Regidront szájon át legalább 2 litert kell bevenni 24 óránként.

Amikor az antibiotikumok bevétele után a hőmérséklet emelkedik, a szülőknek feltétlenül meg kell mutatniuk a gyermeket az orvosnak, hogy meghatározzák a jelenség okát. Leggyakrabban kezelésre nincs szükség, de érdemes megbizonyosodni róla. Dr. Komarovsky nyomatékosan javasolja, hogy a gyermeknek antibiotikumot csak végső esetben és orvosi indikációk szerint adjon.

Azonban ezeknek a gyógyszereknek a használatának minden pozitív vonatkozása miatt sok szülő nagyon aggódik, amikor néhány nap múlva a hőmérséklet nem csökken az antibiotikumok szedése során. A válasz itt nagyon egyszerű - az antibakteriális gyógyszerek közvetlenül nem befolyásolják. Ebből a célból a gyermekgyógyászatban más gyógyszereket is használnak.

A hőmérséklet szerepe a gyermek fertőző betegségeiben

A fertőző folyamatok szinte minden bakteriális kórokozója az aktív szaporodás során nagy mennyiségű toxint bocsát ki, amelyek egy része befolyásolhatja a hőszabályozási központot.

Ezenkívül a gyermek teste maga aktiválja védő immunmechanizmusait. A gyulladásos folyamat aktivitására a hőtermelés fokozásával reagál. Ez testünk ősi evolúciós alkalmazkodásának köszönhető. A testhőmérséklet emelkedésével a baktériumok szaporodásának intenzitása csökken, ami növeli az immunrendszer képességét a velük szembeni küzdelemre.

A láz negatív oldalai közé tartozik a gyermek erejének kimerülése. Az étvágy meredeken csökken, ami az alapvető tápanyagok bevitelének csökkenéséhez vezet. Rendkívül magas hőmérsékleten (41°C felett) fehérjedenaturációs folyamatok is megfigyelhetők.

Az antibiotikumok hatása a hőmérsékletre

Az antibiotikumoknak nincs közvetlen hatása a hőmérsékletre.

Csökken a kórokozó mikrobák és toxinjaik száma. Ez a gyermek testének testhőmérsékletének normalizálásához vezet.

Miért nem csökken a hőmérséklet az antibiotikumok szedése során?

Irracionális használat

Sajnos a fiatal betegek sok szülője önállóan választja ki, hogy melyik gyógyszert és mikor kezelje gyermekét anélkül, hogy orvosi segítséget kérne. Ez nemcsak a gyógyszer hatékonyságának hiányához vezet, ami miatt a testhőmérséklet nem csökken, hanem számos mellékhatás kialakulásához is.

Az antibiotikumok nem segíthetnek a vírusfertőzéseken. Nemcsak sok szülő, hanem néhány orvos is figyelmen kívül hagyja ezt a tényt, és antibakteriális gyógyszereket ad olyan patológiákhoz, amelyek nem igényelnek.

Az antibiotikumok ésszerű kijelölése csak bakteriális szövődmények kialakulásával lehet.

Az antibiotikumok szedésére vonatkozó szabályok megsértése

Az antibakteriális gyógyszerek, mint erős szerek, beadásuk során számos szabály betartását igénylik. Az antibiotikum-terápia folyamata általában legalább három napig tart (makrolidok kijelölésével). És a klinikai kép megkönnyebbülésének első jelére nem hagyhatja abba a szedését, mivel ilyen helyzetekben a betegség gyakran visszafejlődik.

Súlyos bakteriális folyamatok

A fertőző folyamatok különböző súlyosságúak. Szeptikus sokk esetén (a bakteriális patológia általánosítása) gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet csökkenése, ami egyáltalán nem korrelál a gyermek általános állapotával.

Ebben az esetben az antibiotikumok kijelölésével és az első napok hatékony hatásával éppen ellenkezőleg, a testhőmérséklet emelkedése figyelhető meg, a test hemodinamikájának normalizálása következtében.

Ezenkívül néhány bakteriális patológiát még megfelelő kezelés mellett is hosszú lefolyás jellemez. Néhány bélfertőzésről (shigellosis, tífusz), tularémiáról, pestisről, lépfenéről, diftériáról, tüdőgyulladásról, agyhártyagyulladásról beszélünk. Itt az antibiotikumok alkalmazása gyakran csak a terápia harmadik-negyedik napján hoz jelentős klinikai hatást.

Antibiotikum rezisztencia kialakulása

Amikor a penicillint a múlt század 40-es éveiben kezdték aktívan használni, fenomenális hatást mutatott a kórokozó flóra széles skálájára. De idővel az orvosok észrevették, hogy ez a gyógyszer fokozatosan elveszíti hatékonyságát. A patológia kezelésére először egyre nagyobb dózisú antibiotikum alkalmazására volt szükség, majd az sok esetben teljesen elvesztette baktériumölő hatását.

Az antibakteriális gyógyszerek mellékhatásai

A túlérzékenység általában bőrkiütésben, duzzanatban, bőrpírban és lázban nyilvánul meg.

Az allergia jellemző a béta-laktám sorozat gyógyszereire - penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek és monobaktámok.

Az első használat előtt feltétlenül el kell végezni a megfelelő tesztet.

A hosszan tartó antibiotikum-használat meglehetősen komoly problémája egy másodlagos bakteriális (főleg clostridium) vagy gombás (candidiasis) fertőzés. A pszeudomembranosus colitis kialakulását ismételt hőmérséklet-emelkedés is kíséri.

Diagnózis hőmérsékleten antibakteriális gyógyszerek szedése közben
Ha a hőmérséklet ambulánsan nem csökken, amikor egy gyermek antibiotikumot szed, akkor orvoshoz kell fordulnia, hogy ellenőrizze az előírt kezelés helyességét, és szükség esetén kijavítsa.

Ehhez először össze kell gyűjtenie a gyermek betegségének teljes történetét és a tünetek kronológiai változásait. Ezenkívül az orvost érdekli, hogy a múltban volt-e allergia valamilyen gyógyszerre. Ezt követően alaposan meg kell vizsgálnia a gyermeket, bőrét és nyálkahártyáját, meg kell tapintania a hasát, meg kell hallgatnia a szívet és a mellkast, meg kell mérnie a pulzusszámot és a vérnyomást.

Ezt követően laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell végezni.

Feltétlenül végezzen általános vérvizsgálatot, amelyben különös figyelmet fordítanak a leukocita képletre és az ESR-re.

Ezenkívül hozzárendelve:

általános vizelet elemzés;
biokémiai vérvizsgálat (elektrolitok, glükóz, kreatinin, karbamid, bilirubin, májenzimek);
a mellkasi üreg radiográfiája;
ultrahang diagnosztika;
komputertomográfia;
kenet vétele a hátsó garatfalról további bakteriológiai vizsgálattal.

Láz kezelése gyermekeknél az antibiotikum-terápia során

Nem mindig szükséges a lázat gyógyszerek segítségével csökkenteni. Subfebrilis mutatói (38,0 ° C-ig), amelyekben a gyermek általános jóléte nem romlik, csak pozitívan befolyásolják a betegség lefolyását. Az ilyen láz a szervezet mobilizálásának bizonyítéka a kóros folyamat leküzdésére. A jelenlegi ajánlások csak akkor javasolják a testhőmérséklet csökkentését, ha az 38,5 °C fölé emelkedik, vagy ha a gyermek görcsös, vagy ha a láz elviselhetetlen.

Videó

A videó arról szól, hogyan lehet gyorsan gyógyítani egy megfázást, influenzát vagy SARS-t. Egy tapasztalt orvos véleménye.

Amint a gyermek testhőmérséklete megemelkedik, a szülők természetesen hajlamosak megfelelő intézkedéseket tenni, hogy a hőmérő értéke ne emelkedjen 38 fok fölé. Ha a hőmérséklet meghaladja a 38 fokot, akkor el kell kezdeni a hőmérséklet csökkentését, amelyhez nemcsak lázcsillapító gyógyszereket, hanem a szülők további intézkedéseit is alkalmazzák. Habár hőség veszélyes a gyermekre, növekedése a szervezetben terjedő vírusok elleni küzdelmet és patogén baktériumok. A hőmérséklet emelkedése miatt interferonok képződnek, amelyek megállítják a kórokozókat, majd eltávolítják a szervezetből.

Ha a betegséget bakteriális természet kíséri, akkor az orvos antibiotikumot ír elő. Segítségükkel elpusztítható a szervezetben jelen lévő összes baktérium, káros és hasznos is. Az antibiotikumok hatására a baktériumok elpusztulnak, aminek következtében a hőmérséklet normalizálódik. Néha a szülők szembesülnek olyan helyzettel, amikor a gyermek hőmérséklete ismét megemelkedik egy antibiotikum-kúra után. Mit jelez ez a jelenség, és mit tegyenek a szülők? A részleteket az anyagban megtudjuk.

Gyermekek lázának tünetei antibiotikus kezelés után

Ha egy antibiotikum-kúra után a baba testhőmérséklete megemelkedik, akkor az orvosok az első dolog, amit ebben a helyzetben javasolnak a szülőknek, hogy ne essen pánikba. Az ismételt testhőmérséklet jelezheti a betegség által kiváltott szövődményeket vagy új betegséget. Hogy mi okozta a baba lázát az antibiotikum kúra után, azt közvetlenül az orvosi rendelőben kell megtudni. Ha kétségei vannak abban, hogy az orvos által előírt terápia helytelen volt, forduljon egy másik orvoshoz.

Fontolja meg, mi vezethet ismételt hőmérséklet-emelkedéshez egy gyermeknél az antibiotikum-kezelés után. Mindenekelőtt a gyermek felépülése után a szülők törekednek rá, hogy gondoskodjanak és túlvédjék. A szülők első és legrosszabb hibája, hogy gyermeküket az időjárásnak nem megfelelően öltöztetik. A baba felépülése után a szülők hajlamosak kizárni egy visszatérő betegség kialakulását, aminek következtében az időjárásnak nem megfelelően öltöztetik.

A gyógyulás után a gyermek szervezete még nem erős, így a test enyhe túlmelegedése a betegség újbóli kialakulását provokálhatja. A 38 fokos hőmérséklet-emelkedés a túlmelegedés következménye, de ha a hőmérő 38 fok feletti értéket mutat, akkor második betegségről beszélhetünk. A láz csökkentésére elegendő a gyermeket levetkőzni, száraz és könnyű ruhát felvenni, kényelmes körülményeket biztosítani a szobában és pihentetni. Ha a hőmérő visszaáll a normál értékre, akkor nincs ok az aggodalomra, csak megfelelően fel kell öltöztetni a babát.

Az antibiotikumok bevétele után a hőmérséklet nem csak a túlmelegedés miatt emelkedik, hanem allergiás reakció következménye is lehet. Tudjon meg többet arról, miért ismétlődnek a tünetek intenzív hőség megtudhatja a következő bekezdésben. De először is meg kell jegyezni, hogy a gyermek betegségét nem a hőmérséklet, hanem a baba állapota alapján kell megítélni. Ha a baba jól érzi magát, aktívan játszik, nem viselkedik és nem panaszkodik a betegség tüneteire, ugyanakkor még mindig vannak subfebrilis hőmérséklet jelei, akkor nem kell pánikba esni. Ha a hőmérő értéke 2-3 napig nem csökken, akkor orvoshoz kell fordulnia.

Fontos tudni! Soha nem zárható ki, hogy a hőmérséklet emelkedése a mögöttes patológia szövődményének jele.

Az antibiotikum kezelés utáni magas láz okai

Mindössze három oka van annak, hogy az antibiotikum-kezelést követően a láz emelkedhet. Ezek az okok:

Helytelen diagnózis vagy az orvos hozzá nem értése miatt helytelen kezelés.
Fertőzés kötődése folyamatban lévő betegséghez.
Újrafertőződés.

Mivel a betegség kialakulásának okai eltérőek, a kezelési módszerek is eltérőek. A szükséges kezelést további vizsgálatok alapján írják elő. Ha minden vizsgálat nem erősíti meg a patológia jelenlétét, akkor nincs szükség a baba kezelésére. Ebben az esetben a szülőknek át kell gondolniuk a szoba körülményeinek megfelelőségét. Az okok, amelyek miatt a hőmérséklet ismét megemelkedik egy gyermek antibiotikum-kezelése után, a következő tényezők miatt következik be:

Thermoneurosis. Ez az idegrendszer reakciója a stresszes helyzetek kialakulására. Ha a babának idegrendszeri problémái vannak, akkor ki kell zárni a negatív helyzetek rá gyakorolt hatását.
kábítószer-láz. Az egyik oka annak, hogy a gyermek hőmérséklete megemelkedett, a gyógyszerláz. Gyakran előfordul, hogy ennek a patológiának a kialakulásával olyan tüneteket figyelnek meg a gyermekeknél, mint kiütés, viszketés és láz. A kábítószer-lázat egyéni vizsgálattal határozhatja meg, ha a vérvizsgálatok eredményei azt mutatják magas szint ESR, valamint leukocitózis és thrombocytopenia.
Tubulointerstitialis nephritis. A béta-laktátok és szulfonamidok kategóriájába tartozó antibiotikumok rossz közérzet kialakulását válthatják ki. Amint kialakul ezt a patológiát, a hőmérséklet emelkedik. Ilyenkor a baba álmossá, letargikussá, gátlásossá válik. A gyermeknél bőrkiütés jelentkezik, gyakori hányinger és gyakori vizelés. Ha a betegség jelei vannak, kórházba kell menni.
Pseudomembranosus colitis. Antibakteriális gyógyszerek szedése után olyan betegség alakulhat ki, mint a pszeudomembranosus colitis. Ennek a betegségnek a fő tünetei az émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és a test általános kimerültsége. Az antibiotikumok alkalmazása után a hőmérséklet nem emelkedhet azonnal, hanem egy idő után a vastagbélgyulladás kialakulásával. A hasmenés naponta akár 20-szor is zavarhatja a gyermeket, és be ürülék vérszennyeződéseket lehet kimutatni. A vastagbélgyulladásra jellemző, hogy a hőmérséklet 39 fokra emelkedik, ezért azonnali kezelést kell biztosítani a gyermeknek. Ha nem végzik el az időben történő kezelést, akkor komplikáció lép fel a bélperforáció formájában.

Mi okozhat még magas lázat az antibiotikum kezelés után

Az anyák gyakran olyan panaszokkal fordulnak orvoshoz, hogy a kezelés után, amelynek eredményeként egy teljes antibiotikum-kúrát ittak, a rossz közérzet tünetei ismét jelentkeznek. Természetesen a rossz közérzet első jelére a szülők mindenért az orvosokat kezdik hibáztatni, akik rossz kezelést írtak elő. Senki sem gondolja, hogy a kezelés során a szülők maguk hagyták abba a terápiát, mivel 1-2 napig nem fejezték be a baba kezelését.

A legtöbb orvos, köztük a jól ismert ukrán gyermekorvos, Komarovsky úgy véli, hogy nagyon nem kívánatos antibiotikumokat felírni a gyermekeknek, amikor egyáltalán nincs rájuk szükség. Az antibiotikumok semmilyen módon nem befolyásolhatják a vírusokat, mivel egyszerűen nem arra tervezték őket, hogy leküzdjék őket. Ha a szülők öngyógyítást végeznek, akkor ez természetesen csak súlyos szövődményekhez vezethet. Először is azért, mert a szülők nem tudják önállóan meghatározni a diagnózist. Ha vírusellenes gyógyszerekkel kezeli a megfázást, amelyre bakteriális természet került, akkor az antibiotikum-terápia hiánya súlyos szövődményekhez vezet.

Ha korábban a szülők minden lehetséges módon igyekeztek elkerülni az antibiotikumok használatát, most az anyák, akár önállóan is, megelőzés céljából folyamodnak ezekhez a gyógyszerekhez. Az antibiotikumok nem megelőző, ezért szigorúan kivételes esetekben, bakteriális környezet esetén írják elő.

A kezelés jellemzői

Ha az antibiotikumok szervezetben történő bevétele után a hőmérséklet csökkenése figyelhető meg, és a kezelés befejezése után ismételt emelkedés figyelhető meg, akkor az orvosnak döntenie kell a további intézkedések szükségességéről.

Attól függően, hogy mi okozta a hőmérséklet emelkedését, a következő javaslatok vannak a problémák megoldására:

Ha a hőmérséklet emelkedett az antibiotikumra adott allergiás reakció hátterében, akkor azonnal ki kell cserélni a gyógyszert egy másikkal. Ezenkívül antihisztamin-kúrát írnak elő, amelyen keresztül lehetséges a tüneti megnyilvánulások enyhítése.
Ha egyidejű betegségeket találnak, akkor ebben az esetben minden patológia kezelését írják elő. Ha a bronchitist nem kezelik, tüdőgyulladásba fordulhat, amelynek kezelésére komplex antibiotikum-terápiára lesz szükség.
Az antibakteriális gyógyszerek irracionális használata azt a tényt eredményezi, hogy a betegség tovább halad. A probléma a kezelési rend újraértékelésével orvosolható. Gyakran vírusellenes és gombaellenes szereket írnak fel antibiotikumokkal kombinálva.

A láz tünetei esetén feltétlenül forrasztani kell a gyermeket folyadékkal, ami megakadályozza a kiszáradást, és felgyorsítja a méreganyagok szervezetből való eltávolításának folyamatát. Mielőtt antibiotikumot adna a babának, gondolja át annak használatának célszerűségét, különben minden súlyos és visszafordíthatatlan szövődményekhez vezethet.

Hőmérséklet az antibiotikumok bevétele után

Az első dolog, amit az orvosok javasolhatnak ebben a helyzetben, hogy ne essen pánikba. Természetesen egy ilyen tünet riasztó, és különböző gondolatok kezdenek „pörögni” a fejben. Hagyjon minden kérdést és orvost, ezért azonnal forduljon orvoshoz.

Fennáll annak lehetősége, hogy a test ezen viselkedését az Ön túlzott védelmezősége váltja ki. Sok szülő elköveti ezt a hibát - gyermeke betegsége után, különösen abban az esetben, ha a gyermek a kezelés alatt antibiotikumot szedett, túl melegen, vagy más szóval nem az időjárásnak megfelelően öltözteti fel. A gyermek teste még nem épült fel teljesen a betegség után, játék közben izzadni kezd. Főleg, ha mozgását meleg és szűk ruházat korlátozza. Ezért, ha a hőmérséklet kissé megemelkedett, először vetkőztesse le a babát, hagyja megnyugodni, vegyen rá könnyű ruhát, és egy idő után ismételje meg a hőmérséklet mérési eljárást - valószínű, hogy a normál tartományon belül lesz.

A gyermekben az antibiotikumok utáni hőmérsékletet nem csak a hőmérő, hanem a baba állapota szerint is figyelembe kell venni. Ha a baba normálisnak érzi magát, aktív, lelkesen játszik kedvenc játékaival, és a hőmérsékletoszlop 37 ° C-on belülre emelkedett, akkor ez normális, és nem tekinthető patológiának. De ha a hőmérő túl magasra emelkedik, akkor ez már ok az orvoshoz. Ebben az esetben nem zárható ki a mögöttes patológia szövődményének lehetősége. Ez akkor fordulhat elő, ha a kezelést későn kezdték, vagy túl korán fejezték be.

Az antibiotikum-kúra utáni kellemetlen érzések okai

Valójában azonban több oka is lehet a hőmérséklet emelkedésének a látszólagos gyógyulás hátterében, és a főbbek a következők:
1. Helytelen kezelés.
2. Fertőzés csatlakozása.
3. Újrafertőzés.

Mint látható, az okok eltérőek, és a kezelést különböző módon kell elvégezni. Ezért ismételten felhívjuk figyelmét - ha az antibiotikumok bevétele után a hőmérséklet 37,5 ° C fölé emelkedik, azonnal értesítse erről orvosát. A kezelést csak további kezelés alapján írják elő laboratóriumi kutatásés radiográfia.
Ha minden teszt normális, akkor ez megerősíti, hogy babája egészséges.

Thermoneurosis

A termoneurózis az idegrendszer egyéni reakciója stresszes helyzetekre, kimerültségre és fáradtságra. A gyermek ezen állapota azonnali orvosi beavatkozást igényel, aki a vizsgálat után a következő ajánlásokat tudja adni a szülők babával szembeni viselkedésére vonatkozóan:
összeállít helyes mód nap,
biztosítsa a jogot a fizikai aktivitás a testen
pozitív érzelmek biztosítása a gyermek számára,
teljes pihenés,
hosszú tartózkodás a friss levegőn, lehetőleg a metropoliszon kívül.

gyógyászati láz

Külön beszéljünk a gyógyszerlázról, mint az egyik oka annak, hogy az antibiotikumok után emelkedik a hőmérséklet.
A gyógyszerláz kialakulásának mechanizmusát még nem határozták meg pontosan, de vannak utalások az immunkomplex reakciók közvetlen érintettségére.

A kábítószer-láz esetén a láz és a bőrkiütés lehet az egyetlen tünete a baba rosszullétének. Ugyanakkor jól érzi magát, nem fáj a feje, nem fáj a torka. A vizsgálat után a beteg vérében fokozott ESR, leukocytosis, thrombocytopenia és eosinophilia mutatható ki.
A bradycardia jelenlétét a hőmérséklet emelkedése idején a gyógyszerláz jellemzőjének tekintik.
Általános szabály, hogy ebben az esetben a testhőmérséklet már 2-3 nappal a gyógyszer abbahagyása után csökken.

Az akut tubulointerstitialis nephritis kialakulását a béta-laktátok és a szulfonamidok közé tartozó antibakteriális gyógyszerek segíthetik elő. Egy ilyen patológia kialakulásával, amelyet hőmérséklet-emelkedés kísér, a következő tünetek figyelhetők meg:
álmosság,
gyengeség,
letargia,
bőrkiütés,
az ízületek és az izmok károsodása,
hányinger,
csökkent étvágy,
gyakori vizelés.

A kezelést követő második napon 37-39°C-os hőmérséklet figyelhető meg, amely akár 6 hétig is eltarthat. Ha ilyen tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz, és végezzen megfelelő vizsgálatot és megfelelő kezelést.

Az antibiotikum terápia hátterében ez is előfordulhat kóros rendellenesség hogyan pszeudomembranosus vastagbélgyulladás, melynek fő tünetei a következők:

emelkedett testhőmérséklet,
hányinger,
hányás,
hasmenés,
fájdalom a hasban,
gyengeséget ígérő.

A hasi fájdalom a tapintás és a székletürítés során fokozódhat. Ugyanakkor a betegnek vizes széklete van, és maga a székletürítési folyamat akár napi 20 alkalommal is előfordulhat. Néha a székletben vérkeveréket lehet látni. A pszeudomembranosus colitisben a testhőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedhet. Ez a betegség azonnali kezelést igényel. Ellenkező esetben nő a szövődmények kockázata - bélperforáció.

Dr. Komarovsky a nem megfelelő antibiotikus kezelésről

Egy másik ok, amiért a testhőmérséklet megemelkedhet egy antibiotikum-kúra után, a helytelen kezelés. Manapság, amikor szinte bármilyen tanácsot találhat egy adott betegség kezelésével kapcsolatban a nyilvánosság számára, sokan követnek el egy hatalmas hibát - önállóan írják elő a kezelést. Ez nemcsak rossz, hanem súlyos szövődményekhez is vezethet. Főleg ha gyerekekről van szó.

A helytelenül felírt antibiotikum és adagja annyira súlyosbíthatja a helyzetet, hogy a jövőben sok időt vesz igénybe a kezelés. De az egészséget nem lehet időben mérni. Ezért soha ne foglalkozzon öngyógyítással, különösen, ha gyerekekről van szó.

A jól ismert orvos, Komarovszkij általában ellenzi az antibiotikumok felírását egy gyermek kezelésére, amikor egyáltalán nincs szükség az állapotának javítására. Írásában arra fókuszál, hogy bakteriális fertőzésre írnak fel antibiotikumot, vírusos fertőzésre nem. Baktériumot és vírust tekintenek a gyermek betegségének okának, de csak a gyermekorvos dönthet arról, hogy kell-e antibiotikumot alkalmazni a kezelés során. A szülőknek meg kell érteniük, hogy az antibiotikumok vény nélkül történő szedése túl veszélyes is lehet.

Valamilyen oknál fogva sok náthás vagy köhögő szülő azonnal megköveteli az orvostól, hogy antibiotikumot írjon fel. Mindezek a jelek azonban a vírusfertőzés, azaz a SARS tüneteinek minősülnek, amelyet nem lehet antibiotikumokkal kezelni.

Leggyakrabban a szülők azzal magyarázzák állításaikat az orvosnak, hogy e „dicsőséges” gyógyszerek nélkül komplikáció léphet fel. Ezért jobb azonnal megakadályozni a kialakulását, miközben nem akarják megérteni, hogy az influenza megelőzésére szolgáló antibiotikumok csak gyengíthetik immunrendszer gyermeket és fertőzést okozhat.

Az ilyen gyógyszereket nem szabad középfülgyulladásban vagy orrfolyásban szenvedő, torokfájásban és sok más vírusfertőzésben szenvedő gyermekeknek adni. Az ilyen betegségek kezelésére számos vírusellenes gyógyszerek. Ezért tudnia kell, hogy az antibiotikumok csak akkor javíthatnak a beteg állapotán, ha bakteriális fertőzés behatol. Megfázás ellen nem tesznek semmit. Ezért minden esetben mutassa meg a babát a kezelőorvosnak, és mielőtt megérkezik, jobb használni orvosi módszerek, amelyek javíthatják a gyermek állapotát, és gyakran akár önállóan is megbirkózhatnak a betegség tüneteivel.

Antibiotikumok és hőmérséklet

Az emberiség számára forradalmi jelentőségűvé vált a kórokozók befolyásolására képes anyagok felfedezése. Az antibiotikumok megjelenése előtt sokan bakteriális fertőzések gyógyíthatatlan maradt, és a láz diagnózisa ijesztően hangzott - a szervezetnek meg kellett birkóznia a betegséggel, csak a saját erejére támaszkodva.

Antibiotikumok és láz
gyógyászati láz
Szérumszerű szindróma
Tubulointerstitialis nephritis
Pseudomembranosus colitis
Az antibiotikumok utáni hőmérséklet megszüntetése gyermekben és felnőttben
Hőmérséklet az antibiotikumok bevétele után mellékhatások alkalmazásukból
Tubulointerstitialis nephritis kezelése
A pszeudomembranosus colitis és az antibiotikummal összefüggő hasmenés okozta antibiotikumok utáni hőmérséklet
Tünetek
Kezelés
gyógyászati láz
Oxalát nefropátia
Kezelés
"Ampicillin kiütés"
Kezelés
A subfebrilis állapot egyéb okai
Antibiotikum-kúra után láz emelkedik
Antibiotikumok utáni hőmérséklet
láz az antibiotikumok bevétele után
Mikor adjunk antibiotikumot egy lázas gyermeknek?
A babaláz okai
Hogyan kell helyesen kezelni?
Antibiotikumok gyermekeknek
Milyen betegségeket kísér a láz és hogyan kezeljük őket?
Mit kell tudni a szülőknek a hőmérsékletről?

Manapság az antibakteriális gyógyszerek bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatók, és a legtöbb esetben nincs szükség receptre. Az antimikrobiális terápiát széles körben alkalmazzák az orvostudomány minden területén, különböző adagolási formák- tabletták, injekciók, kúpok és kenőcsök. De nincs olyan gyógyszer, amely kivételesen hasznos lenne – az antibiotikum bevételét követő lázas panasz gyermekeknél vagy felnőtteknél a láz lényegét tükrözi, mint az antibakteriális szerek egyik valószínű mellékhatását.

Az antibakteriális terápiát minden korosztályú betegek kezelésére alkalmazzák. A kinevezés célja a kórokozó befolyásolása fertőző betegség, amely klinikailag a mérgezési szindróma súlyosságának csökkenésében nyilvánul meg. Az antibiotikumok nem hatnak a hőszabályozó rendszerre, azonban a testhőmérséklet az egyik olyan jellemző, amely lehetővé teszi a beteg állapotának felmérését és a további antimikrobiális kezelés szükségességének megállapítását.

Az antibiotikumok szedése során fellépő hőmérséklet-emelkedés a következő okok miatt következhet be:

nincs hatással a kórokozóra, ha nem megfelelő gyógyszert választanak ki;
a kórokozó rezisztenciája egy antibakteriális gyógyszerrel szemben (rezisztencia);
gyógyszerláz kialakulása;
szérumszerű szindróma;
tubulointersticiális nephritis;
pszeudomembranosus vastagbélgyulladás.

A rosszul kiválasztott antibiotikum nemcsak a javulás elmaradását, hanem az állapotromlást is okozhatja – ha a gyógyszer nem hat, a beteg nem részesül kezelésben. Az antibakteriális szereknek, mint minden más gyógyszernek, rendelkezniük kell "alkalmazási ponttal".

Még az antibiotikumok is széles választék A betegséget okozó mikroorganizmus azonosítása előtt empirikusan alkalmazva csak bizonyos típusú baktériumok ellen hatásosak. Ezenkívül az antimikrobiális terápia haszontalan vírusfertőzések esetén, bár másodlagos bakteriális flóra esetén alkalmazható.

Figyelembe kell venni a rezisztencia lehetőségét és az ezzel járó érzéketlenséget a gyógyszer hatásával szemben. Az antibiotikum-rezisztencia napjainkban sürgető probléma, amelyet az antimikrobiális szerek ellenőrizetlen használata és a rezisztens baktériumtörzsek állandó megjelenése miatt nehéz megoldani. Ha az antibiotikum-terápia hátterében 48 óránál tovább fennáll a javulás jelei nélkül láz, meg kell fontolni a gyógyszer cseréjét.

Az antibiotikum-terápia alatti és utáni hőmérséklet-emelkedést nem csak a hőmérő skáláján rögzített számok figyelembevételével kell értékelni, hanem a beteg állapotának jellemzőit is. A 37 ° C-os hőmérséklet az antibiotikumok után normális egészségi állapotú gyermeknél nem kóros jel. Azonban súlyos láz kíséri fájdalom szindróma- ürügy az orvoshoz. Az antibiotikumok bevétele után a testhőmérséklet 37,9-40 ° C-ra emelkedhet nagyszámú baktérium egyidejű halála miatt, ami bakteriális endotoxinok felszabadulásához és az általános mérgezés tüneteinek fokozódásához vezet.

Ha egy gyermek vagy felnőtt lázas az antibiotikumok bevétele után, nem zárható ki a mögöttes patológia szövődményeinek lehetősége. Ha a kezelést túl későn kezdik, vagy túl korán fejezik be, elégtelen gyógyszerdózis mellett, az elsődleges fertőzési folyamat új jellemzőkkel (pl. tályogok kialakulása) egészülhet ki. belső szervek osteomyelitisben).

gyógyászati láz

Az antibiotikumok utáni hőmérséklet a gyógyszerláz megnyilvánulása lehet, amelynek fejlődési mechanizmusai még nem teljesen tisztázottak. Vannak javaslatok az immunkomplex reakciók patogenezisében való részvételre. A hőmérséklet 38-40 ° C-ra történő emelkedése általában a terápia 6-8. napján figyelhető meg. A gyógyszerláz a béta-laktámok (amoxicillin, cefuroxim), a szulfonamidok (szulfadimetoxin) és számos más gyógyszer alkalmazásának lehetséges mellékhatásaként szerepel.

A kábítószer-lázban a beteg viszonylag kielégítő marad; a testhőmérséklet emelkedése lehet az egyetlen tünet, vagy együtt járhat viszkető bőrkiütés megjelenésével.

A vérvizsgálatok eozinofiliát, leukocitózist, thrombocytopeniát és megnövekedett ESR-t mutatnak ki.

A láz jellemzője a bradycardia (szívritmus-csökkenés) a hőmérséklet emelkedése során.

Felnőtteknél vagy gyermekeknél a hőmérséklet az antibiotikumok bevétele után gyógyszerláz esetén 2-3 napon belül normalizálódik, feltéve, hogy a gyógyszert abbahagyják.

Ha ismételten alkalmazza, lázas állapot lép fel néhány órán belül attól a pillanattól számítva, hogy a gyógyszer bekerült a szervezetbe.

Szérumszerű szindróma

A szérumbetegség klasszikus változata állati eredetű immunbiológiai készítmények alkalmazásával fordul elő, de egy klinikailag hasonló reakció, az úgynevezett szérumszerű szindróma megnehezítheti az antibiotikum-terápiát. Az SPS különböző antimikrobiális szerek (penicillinek, fluorokinolonok, szulfonamidok, tetraciklinek stb.) alkalmazásával alakul ki. A patogenezis egy immunkomplex reakción alapul, amely károsítja az ereket és a kötőszövetet.

A tünetek általában 2-3 héttel az antibiotikumok bevétele után jelentkeznek. A hőmérséklet 37,5-39 ° C-ra emelkedik, amelyet a következők kísérnek:

eltérő jellegű kiütések;
izom- és ízületi fájdalom;
a máj és/vagy lép megnagyobbodása;
a nyirokcsomók megnagyobbodása.

Nál nél súlyos lefolyású szívizomgyulladás, glomerulonephritis, mellhártyagyulladás alakul ki, az idegrendszeri elváltozások különböző változatai, ill. gyomor-bél traktus. Az antibiotikumok szedése utáni hőemelkedésre panaszok meglehetősen ritkák - általában a vizsgálatkor jelentkező tünetek miatt aggódnak a betegek, és az antibakteriális szerek alkalmazásának tényét csak alapos anamnézis felvétellel lehet feltárni.

A kezelés alapja a kiváltó gyógyszer visszavonása. Szövődmények jelenlétében antihisztaminokat (levocetirizint) is alkalmaznak - glükokortikoszteroidok (prednizolon), tüneti szerek (lázcsillapítók, görcsoldók stb.).

Tubulointerstitialis nephritis

A béta-laktámokhoz és szulfonamidokhoz tartozó antibakteriális gyógyszerek a vesék tubuláris membránjainak és intersticiális szöveteinek károsodását, valamint akut tubulointerstitialis nephritis kialakulását okozhatják. A betegség a gyógyszer bevétele után 2 naptól 6 hétig terjedő időszakban jelentkezik, és a következő tünetek jellemzik:

Általános gyengeség, izzadás.
Álmosság, fáradtság, letargia.
Étvágytalanság, hányinger.
Láz, izom- és ízületi fájdalom.
Fájdalom a fájó karakter ágyéki régiójában.
Bőrkiütés megjelenése.
Poliuria (megnövekedett vizeletmennyiség).

Egy felnőtt vagy gyermek hőmérséklete az antibiotikumok bevétele után 37,5-39 ° C-ra emelkedik. Akut nephritis esetén a betegséget okozó gyógyszert törlik, a beteget nefrológiai kórházba helyezik. Kötelező étrend (Pevzner szerint 7-es számú táblázat), megfelelés ágynyugalom. Glükokortikoszteroidokat, deszenzibilizáló szereket írnak fel, víz- és elektrolitzavarokat, sav-bázis egyensúlyt korrigálnak, tüneti terápiát alkalmaznak.

Pseudomembranosus colitis

A pszeudomembranosus vastagbélgyulladást antibiotikum-asszociált vastagbélgyulladásnak is nevezik, mivel a betegség az antibiotikum-terápia hátterében alakul ki. A Clostridiulm difficile anaerob baktérium okozza. A fő tünetek a következők:

A hasi fájdalom görcsös jellegű, amelyet tapintással súlyosbít a székelési inger. A szék gyakori (napi 5-20 vagy 30-szor), vizes, gyakran nyálka- és/vagy vérkeveréket tartalmaz. Az antibiotikumok után a hőmérséklet felnőtteknél pszeudomembranosus colitis esetén 38-39 ° C-ra emelkedik, ritkábban 40 ° C-ra.

Ha nem kezelik, fennáll a szövődmények kialakulásának veszélye - toxikus megacolon, bélperforáció.

A kezelés az antibiotikum eltörlésével kezdődik. Ha a terápia folytatására van szükség, ki kell cserélni antimikrobiális szer egy másik csoporthoz tartozik. A metronidazol és a vankomicin etiotróp gyógyszerként javallt. Szükséges továbbá a folyadékpótlás, vagyis a folyadékveszteség pótlása és az elektrolitzavarok korrekciója (regidron, nátrium-klorid és glükóz oldat infúziók stb.), tüneti terápia.

A testhőmérséklet emelkedése az antibiotikumok után gyermeknél vagy felnőttnél olyan tünet, amelyre figyelmet kell fordítani. Antibakteriális szereket csak indokolt esetben szabad alkalmazni, figyelembe véve a beteg korát, jelenlétét krónikus betegségekés hajlam arra allergiás reakciók. Az antibiotikum szedése közben fellépő láz, kiütés, hányinger, hasi fájdalom megjelenését jelenteni kell orvosának.

Forrás:

Az antibiotikumok utáni hőmérséklet megszüntetése gyermekben és felnőttben

Súlyos fertőző betegségek után az úgynevezett "hőmérséklet farok" figyelhető meg, amely több hétig, esetenként akár egy hónapig is fennállhat.

Ezt a jelenséget nem kíséri hidegrázás, gyengeségérzet, izom- és ízületi fájdalom, ezért sokan nem is figyelnek rá. Ezt az állapotot a szervezet normális reakciójának tekintik egy hosszú távú gyulladásos folyamatra, és nem veszélyes.

Emlékeztetni kell arra, hogy a 37-37,5 ° C normális hőmérséklet az antibiotikumok bevétele után, ha nem kíséri kóros klinikai tünetekés a friss gyulladásos folyamatra jellemző vérvizsgálati változások.

Ebben a helyzetben fontos, hogy megfelelően megkülönböztető diagnózis valamint az ártalmatlan "hőmérsékletű farok" megkülönböztetése egy új fertőző betegségtől, a gyulladásos folyamat kiújulásától és az antibakteriális szerek bevétele utáni súlyos szövődménytől.

Ezenkívül veszélyesek az elhúzódó subfebrilis állapottal járó és gyulladásos reakciót szimuláló betegségek. Antibiotikum terápiára nem alkalmasak, hullámokban haladhatnak, a kezelés "illuzórikus" javulásával, de további progresszióval, amit gyakran az előző betegség visszaesésének tekintenek.

Az antibiotikumok bevétele utáni hőmérséklet a használatuk mellékhatásai miatt

A tubulointerstitialis nephritis a vesék nem specifikus, multifaktoriális, diffúz, gyulladásos-ditrófiás elváltozása, amely nem kapcsolódik a glomerulo- és pyelonephritis megnyilvánulásaihoz. Az esetek 70%-ában tubuláris és interstitium károsodás alakul ki a hosszan tartó gyógyszerexpozíció hatására. A progresszív nephritis intersticiális fibrózishoz és tubuláris atrófiához vezet. A betegség kimenetele krónikus lehet veseelégtelenség.

A vesekárosodás fő kockázati csoportja az idős betegek, akik az antibiotikum-terápiát nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálják. Főbb panaszok: hátfájás, subfebrilis állapot, nyomásfokozódás, akut veseelégtelenség kialakulása.

A vizelet vizsgálata során lehetséges: proteinuria, hematuria, steril leukocyturia.

általában és biokémiai elemzések vér: elektrolit zavarok és enyhe vérszegénység.

A provokáló tényezők közé tartozik a hosszú távú használat:

bázikus antibiotikumok (penicillinek, tetraciklinek, szulfonamidok, fluorokinolonok, cefalosporinok);
tuberkulózis elleni szerek (izoniazid, rifampicin, vankomicin);
vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (Amlodipin, Captopril) és diuretikumok (Furosemid);
nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
allopurinol.

A veseszövődményekhez társuló felnőtteknél az antibiotikumok utáni hőmérséklet gyakrabban fordul elő, mint gyermekeknél.

Ennek oka az ellenőrizetlen és meggondolatlan gyógyszerek önfelírása.

Gyermekeknél akut gyógyszer okozta veseelégtelenséget válthat ki nem szándékos mérgezés nagyszámú tabletta bevételekor.

Tubulointerstitialis nephritis kezelése

Az alap a veseszövet károsodását okozó nefrotoxikus anyag megszüntetése.
Az extrarenális méregtelenítéshez a gyomrot mossák, gyomorszondát helyeznek be, enyhe laktulózos hashajtókat használnak, beöntést 2 literig.
A víz- és elektrolitzavarok korrekciója intravénás csepegtető oldatokkal történik: Ringer-féle, fiziológiás, sók és nátrium-hidrogén-karbonát hozzáadásával - metabolikus acidózissal.
Súlyos hipotenzió esetén 20% -os albuminoldatot adnak be.
A további mikrotrombózis és a progresszív veseelégtelenség megelőzésére thrombocyta-aggregáció gátló terápiát (dipiridamol, pentoxifillin, acetilszalicilsav) alkalmaznak.
Abban az esetben, ha az akut veseelégtelenség több mint hét napig fennáll, a provokáló gyógyszer visszavonása után glükokortikoszteroid terápiát (dexametazon, prednizolon) adnak hozzá.

Ne használjon tiazid-, kacs- és kálium-megtakarító diuretikumokat.

A vérszegénység korrekcióját 110 g/l alatti hemoglobinszint mellett végezzük. Azon kívüli kezelés felírásához általános elemzés vért, ezenkívül megszámolja a retikulociták számát, megvizsgálja a ferritin, transzferrin, B12-vitamin és folsav szintjét.

A kezeléshez eritropoetin készítményeket (epoetin-alfa, darbepoetin) használnak. Az azonosításkor vashiányos vérszegénység felírni a vas orális és parenterális formáit.

A pszeudomembranosus colitis és az antibiotikummal összefüggő hasmenés okozta antibiotikumok utáni hőmérséklet

Ezeket a szövődményeket a széles körben elterjedt és gyakran indokolatlan antibiotikum-terápia, öngyógyítás, valamint a kezelés időtartamának és az előírt dózisok önkorrekciója okozza.

Az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés gyakrabban fordul elő gyermekeknél.

A gyakori okok a következők:

a felírt gyógyszert a szülők megváltoztatják a kezelőorvossal való konzultáció nélkül;
ugyanazon gyógyszer gyakori használata (logika vezérelve: akkor is segített, így most is segíteni fog);
a használat időtartamának túllépése és a feltüntetett adagok növelése „biztosítás” céljából;
antibiotikumok alkalmazása megelőzés céljából.

Ha egy antibiotikum-kúra után a gyermek hőmérséklete ismét 37-37,5 ° C, ez, amint fentebb megjegyeztük, a „hőmérséklet farok” típusú reakció lehet.

Fontos megjegyezni, hogy a gyermekek számára a 37,5 ° C-ig terjedő hőmérséklet egyéni normának tekinthető, és nem igényel gyógyszeres kezelés ha növekedését nem kombinálják: a jó közérzet megsértésével, a vérvizsgálatok gyulladásos változásaival, bakteriuriával és leukocituriával, székletzavarokkal, motiválatlan fogyással. Az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés kockázati tényezői: hat év alatti életkor, penicillinek, harmadik és negyedik generációs cefalosporinok és klindamicin alkalmazása.

Ezt az állapotot meg kell különböztetni az akut bélfertőzés kezdetétől.

Tünetek

hasmenés naponta legfeljebb 10 alkalommal;
a hőmérséklet emelkedése 37,5-37,8 °C-ra;
hasfájás.

Ha a fenti tünetek megjelennek, hagyja abba a gyógyszert, amely okozta adott állapot. Szükség esetén meg kell hosszabbítani az alapbetegség antibiotikum-terápiáját, más csoport antibiotikumát váltani (vankomicin vagy metronidazol alkalmazása hatásos). A cinkbevonat hatásos a C. difficile okozta súlyos pszeudomembranosus colitisben is.

A terápia fontos lépése a szorbensek (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) kijelölése, valamint az exicosis, toxikózis és elektrolitzavarok jelenségeinek megszüntetése. Az enteroszorbensek minimális kurzusa 7 nap.

A széklet gyakoriságának napi 2-3-szori csökkenésével, figyelembe véve a beteg állapotának stabilizálódását, át lehet váltani az intravénás csepegtető kiszáradásról az orálisra (Rigedron oldattal napi 2 literig).

A probiotikumokat hosszú ideig, legfeljebb két hónapig írják fel. Fogadásukat a B-vitaminok kinevezésével kombinálják (legfeljebb egy hónapig).

gyógyászati láz

Az antibiotikumokkal szembeni egyéni intolerancia sajátos megnyilvánulása lehet a hőmérséklet izolált emelkedése (kiütéssel, légszomjjal, tachycardiával és szédüléssel együtt) az antibiotikumok bevétele után. Általában allergia alakul ki a béta-laktámokra, szulfonamidokra, kloramfenikolra.

A kezelés a lázat kiváltó gyógyszer megszüntetéséből és az antihisztamin terápia (Loratadin, Cetrin, Diazolin) kijelöléséből áll. Szisztémás reakciók jelentkezése esetén glükokortikoszteroidokat (dexametazon, prednizolon) írnak fel.

Oxalát nefropátia

Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt gyakran fordul elő. Kiváltó tényezők: szulfonamidok és diuretikumok szedése.

A tünetek a következők: hasi fájdalom, telített vizeletszín, időszakos hőmérséklet-emelkedés 37-37,3 ° C-ig, dysuriás rendellenességek. Oxalátok a vizeletvizsgálatban.

Kezelés

Rendeljen membránstabilizátorokat és antioxidáns terápiát. Az A, E, B vitaminok hatékony felhasználása.
B6-vitamin ajánlott bevitele, legalább 4060 mg / nap.
Feleslegben lévő oxálsavat tartalmazó termékek használatakor kalciumkészítményeket is felírnak. Az akut időszakban enteroszorbenseket használnak.
A vesék koncentrációs funkciójának csökkenése hátterében magnéziumkészítményeket használnak.
A bél mikroflóra helyreállítása érdekében hosszú probiotikum kúra javasolt.
Masszív oxaluria esetén az etidronsavat (xidifont) 3 mg / kg / nap dózisban, 30 perccel étkezés előtt, impulzuskúrákban alkalmazzák 3-4 hétig;
A vese gyulladásos megbetegedésének megelőzésére fitoterápia javasolt (gyógyszerek növényi eredetű-canephron H, ciszton, fitolizin).

Nak nek nem gyógyszeres kezelés ide tartozik: a testbe jutás korlátozása oxálsavés oxalogén termékek, állati fehérjék, alkohol kerülése, sok víz fogyasztása;

"Ampicillin kiütés"

Nem allergiás exanthema, enyhe hőmérséklet-emelkedés kíséretében (ritkán 38 ° C felett), a betegség hátterében fertőző mononukleózis, a kórelőzményben szereplő penicillin-készítményekkel (ampicillin, amoxicillin) kombinálva.

A kiütések általában makulopapulárisak: az arcon, a törzsön, ritkábban a végtagokon. Elérhető viszketés, az arc puffadása.

Enyhe esetekben egyszeri kiütések jelentkezhetnek a hason és az arcon.

Kezelés

Ez a penicillinek eltörléséből és az antihisztaminok kijelöléséből áll a kiütések megszüntetésére. Súlyos viszketés és a kiütés előfordulása esetén a Diazolin és a Loratodin kombinációját írják elő.

A további terápia a fertőző mononukleózis alapvető kezeléséből áll.

Etiotrop kezelés (Acyclovir, Valaciclovir), terápiás adagokban legfeljebb két hétig, további fenntartó dózisok csökkentésével további két hétig, a vírus látens formába történő átvitele érdekében (kórokozók Epstein-Barr vírus és citomegalovírus fertőzés egy életen át megmaradnak az emberi vérben).
interferon készítmények. Naponta legfeljebb 10 napig kell alkalmazni, majd hetente háromszor.
Antibakteriális terápia. Súlyos betegségek kezelésére és a vérvizsgálat kifejezett eltolódása esetén alkalmazzák.

Cefalosporinokat és fluorokinolonokat használnak.

penicillinek;
makrolidok (kiütés);
szulfonamidok (a hematopoiesis gátlása).

A subfebrilis állapot egyéb okai

Minden betegségre jellemzőek:

a hőmérséklet hosszan tartó emelkedése 37,5-37,8 ° C-ra;
a krónikus mérgezés súlyos tünetei (fogyás, gyengeség, izomfájdalom).

Forrás:

Antibiotikum-kúra után láz emelkedik

Az ilyen éles hőmérséklet-csökkenést a szervezet rosszul tolerálja, de ez a reakció normális. Ennek elkerülése érdekében egy kicsit korábban, 38,5 után leveheti a hőmérsékletet. Orr - gyakran csepegtessen sóoldattal (vagy sóoldattal) 1-2 cseppet naponta 5-6 alkalommal, lefekvés előtt lehet rinazolint gyermekeknek vagy nasonex-et.

Ma van a betegség negyedik napja, a gyerek jól érzi magát, legalábbis jobban, mint volt. Az orvos megvizsgálta, azt mondta, hogy a torka tiszta. Napközben 37,3 és esti 38,3 között változik a hőmérsékletünk. Az orvos azt javasolta, hogy ha a hőmérséklet nem csökken, akkor vegye be a "klacid" antibiotikumot. Nagyon erős takony vérrel és enyhén köhögéssel. Kezdjük az antibiotikumot?

Forrás:

Antibiotikumok utáni hőmérséklet

Szia. Egy 2,4 éves gyerek 3 hete járt óvodába. 2 nap elteltével a takonyat majdnem 2 hétig kezdték kezelni (mosás, Nazivin, aszkorbinsav) eredmény nélkül. Minden csak súlyosbodott sárga takonyig, Lauránál fújhatatlan lett, rhinoadonoiditist diagnosztizált. Helyi antibiotikumot írt fel porlasztón, vibrocilon, öblítésen és mező-valens piobakteriofágon keresztül történő lélegeztetésre (nyáron garatból és orrból kőműveset adtak, de ezekre a jelzésekre azt mondta, hogy nekünk ez a legmegfelelőbb) 2 nap múlva. a gyerek láza megemelkedett, estére 40. fél óra megint 40. A mentős analgint befecskendezte difenhidraminnal, de az injekció nem segített, megint Nurofent kellett adni. A hőmérsékletet 1,5 napig tartottuk. Másnap orvost hívtak, megnézte, azt mondta, hogy nincs hang és nagyon vörös a torok, kizárta, hogy torokfájás van. Azt mondta, van egy kis seb. Suprax, viferon, miramistin inhalációt és orrmosást írt fel. Jobban érezni. A torok már jobban van,piros csak a seb körül,az is rózsaszín-piros lett.2 nap alatt ittuk meg az egész kúrát,vagyis ma megint 37,2 egész nap. Pánikba esek, a teljes antibiotikum kúra után lehet hőemelkedés? Milyen akcióink vannak, hétvégéken, nincsenek orvosok. Hogyan kezeljük tovább a gyermeket? Előre is köszönöm

Jó napot! orvosi vizsgálatra van szükség, egy ilyen kép azt jelezheti, hogy a fertőzés nem gyógyult meg, és szükség lehet az antibiotikum kezelésének meghosszabbítására. Üdvözlettel: Ekaterina Anatoljevna

Katerina 😉 Zubareva, nő, 28 éves

Üdv újra, a fül-orr-gégész 5 napra cefataximot írt ki nekünk, átszúrtak, a probléma nem múlt el, subfibralitás. Ugyanaz a hőmérséklet. Nem álom, ugrás napközben, 21.00 A legnagyobb és csökkenőben. 37,5 A legnagyobb. Sikeres ESR 2 hemoglobin 114 eritrocita 4,55 átlagos tartalom 25,2 vérlemezke 497 leukocita 9 szúrt 2 szegmentált 35 eozinofil 2 limfocita 53 monocita 8 a vizeletben nincs sem glükóz, sem fehérje. Már nem tudom mit csináljak, időnként be van tömve az orrom, valahol bent, nincs takony. De ha sír, akkor a fehér hőmérséklet bent van teljes 18 napig nem estem.Antibiotikum nem segít.Röntgen szerint jó,leszedtem,hogy a jobb oldalon csak a mintázat növekedése van,de az orrmelléküregek tiszták. Milyen elemzéseket kell még átadni? Lor elbocsátott minket, mondta a maga részéről a probléma megoldódott, a gyerekorvos megvonta a vállát, azt mondta, lehet, hogy thermoneurosis vagy reziduális orvi után, már mindent elolvastam, és a tuberkulózisról meg az adenovírusról, lehet ilyen X-el ezeket a dianózisokat. -sugarak és vér?

Jó napot! A hőmérséklet gyakran fennáll a betegség utáni általános mérgezés után is, amikor a fertőzés elmúlt, a vírusok salakanyagai még keringenek. A gyermeknek bőséges italt írnak fel, viferont, erespalt és csak várjon. Üdvözlettel: Ekaterina Anatoljevna

Katerina 😉 Zubareva, nő, 28 éves

Helló, Jekaterina Anatoljevna. Lenne még pár kérdésem a problémánkkal kapcsolatban. A hőmérséklet soha nem csökken, hanem ugrik. A fül-orr-gégész orvos elbocsátott minket. De másnap a gyerekorvos megnézte a torkot, és azt mondta, hogy nem piros, hanem laza és nyálka van. Éjszaka pedig dugul az orra a gyereknek, de nem taknyos, hanem inkább valahol belül, nem alszik jól, ezért (nappal ilyen nincs). Megint átment a vérvizsgálaton szója is 2 monocita 11,2 volt 8 leukocita 7,6 volt 9 limfocita is 53 vérlemezke 412 volt 497 a többi szintén átment PCR tuberkulózis, tsvm, web, streptococcus, mind neg. De a gyerekorvos megnézte és azt mondta, hogy jobb nem vért adni, hanem vizeletet és nyálat. Pár kérdés innen. 1. Okozhat-e hőmérsékletet a torkunk. 2. Nagyon aggódom a tuberkulózis miatt, a tesztjeink és a negatív vér-PCR alapján lehetséges-e elvetni ezt a diagnózist, vagy több nyálat adni. 3. Ha ez egy farok, akkor mennyit ugorhat a hőmérséklet? (Nálunk reggel 36,4, majd eléri a 37-37,1-et, majd esik, nem álomban, akkor vagy 18 órára, vagy 9-re ismét maximumon van a hőmérséklet, elérheti a 37,1-37,5 fokot, az ágyban már apad, álmában pedig 36 éves lesz)

Jó napot! Nem tuberkulózisról van szó, inkább arra hajlok, hogy ez a CMV (vagy Epstein Barr vírus), egy nagyon tipikus kép számukra. és hogy ebben biztos legyek, jobb lenne nyálat adni. De mindenesetre a kezelés immunmodulátorok (Viferon), valamint Erespal és meleg italok bevételéből áll.

Katerina 😉 Zubareva, nő, 28 éves

Köszönöm a gyors választ, átment a nyál teszteken! Ma kaptunk egy elemzést az sbr-re, az eredmény 11. Az egyik gyulladást mutat, a másik normális, soe 2, és sb 11? Vagy az egyik elemzés rossz?

Jó napot! Mivel az SBR elemzését tekintik a legérzékenyebbnek, pontosan ez vezérli őket. Itt nyilvánvalóan gyulladás van, és kezelni kell. Üdvözlettel: Ekaterina Anatoljevna

A tanácsok csak tájékoztató jellegűek. A konzultáció eredménye alapján forduljon orvoshoz.

Katerina ;-) Zubareva, Nő, 28 éves

Szia. Egy 2,4 éves gyerek 3 hete járt óvodába. 2 nap elteltével a takonyat majdnem 2 hétig kezdték kezelni (mosás, Nazivin, aszkorbinsav) eredmény nélkül. Minden csak rontott sárga takonyig, Lauránál fújhatatlan lett, rhinoadonoiditist diagnosztizált. Helyi antibiotikumot írt fel porlasztón, vibrocilon, öblítésen és mező-valens piobakteriofágon keresztül történő lélegeztetésre (nyáron garatból és orrból kőműveset adtak, de ezekre a jelzésekre azt mondta, hogy nekünk ez a legmegfelelőbb) 2 nap múlva. a gyerek láza megemelkedett, estére 40. fél óra megint 40. A mentős analgint befecskendezte difenhidraminnal, de az injekció nem segített, megint Nurofent kellett adni. A hőmérsékletet 1,5 napig tartottuk. Másnap orvost hívtak, megnézte, azt mondta, hogy nincs hang és nagyon vörös a torok, kizárta, hogy torokfájás van. Azt mondta, van egy kis seb. Suprax, viferon, miramistin inhalációt és orrmosást írt fel. Jobban érezni. A torok már jobban van,piros csak a seb körül,az is rózsaszín-piros lett.2 nap alatt ittuk meg az egész kúrát,vagyis ma megint 37,2 egész nap. Pánikba esek, a teljes antibiotikum kúra után lehet hőemelkedés? Milyen akcióink vannak, hétvégéken, nincsenek orvosok. Hogyan kezeljük tovább a gyermeket? Előre is köszönöm

Katerina ;-) Zubareva

Üdv újra, a fül-orr-gégész 5 napra cefataximot írt ki nekünk, átszúrtak, a probléma nem múlt el, subfibralitás. A hőmérséklet ugyanaz .... Nem álom, ugrik a nap folyamán, 21.00 A legnagyobb és csökkenő. 37,5 A legnagyobb. Sikeres ESR 2 hemoglobin 114 eritrocita 4,55 átlagos tartalom 25,2 vérlemezke 497 leukocita 9 szúrt 2 szegmentált 35 eozinofil 2 limfocita 53 monocita 8 a vizeletben nincs sem glükóz, sem fehérje. Már nem tudom 3 mit csináljak, időnként be van tömve az orr, valahol bent, nincs takony... De ha sír, akkor 18 napig nem esett összesen a fehér hőmérséklet. igaz, de az orrmelléküregek tiszták. Milyen elemzéseket kell még átadni? Lor elbocsátott minket, mondta a maga részéről a probléma megoldódott, a gyerekorvos megvonta a vállát, azt mondta, lehet, hogy thermoneurosis vagy reziduális orvi után, már mindent elolvastam, és a tuberkulózisról meg az adenovírusról, lehet ilyen X-el ezeket a dianózisokat. -sugarak és vér?

Katerina ;-) Zubareva

A gyermekorvos konzultációja az "Antibiotikumok utáni hőmérséklet" témában csak referenciaként szolgál. A konzultáció eredményei alapján forduljon orvoshoz, beleértve a lehetséges ellenjavallatok azonosítását is.

A tanácsadóról