A bronchiális asztma allergiás formája gyermekeknél. Kezelési folyamat: a betegség kezelésére alkalmazott farmakológiai gyógyszerek

Bronchiális asztma

A bronchiális asztma okai

atópiás dermatitisz.

A bronchiális asztma tünetei

A betegek egy része gyakorlati asztma(régi név) vagy kb hörgőszűkület

1) . A betegség megnyilvánulásait hetente kevesebb, mint 1 alkalommal, éjszakai támadásokat havonta kétszer vagy kevesebbszer észlelnek. Kilégzési csúcsáramlás (PSV) tovább>
2). A betegség tünetei hetente 1-nél gyakrabban, de napi 1-nél ritkábban jelentkeznek. A gyakori exacerbációk zavarják a napi tevékenységeket és az alvást. Az éjszakai támadások gyakrabban fordulnak elő, mint havonta kétszer. PSV>
3)
4)

A legtöbb

tüdőtágulat, tüdő- és szívelégtelenség

Bronchiális asztma- az egyik leggyakoribb és legsúlyosabb allergiás betegség, az úgynevezett "három nagy allergiás betegség" része. Ennek a patológiának az előfordulása évről évre nő. Jelenleg a teljes lakosság legalább 6%-a szenved különböző súlyosságú bronchiális asztmában. A javasolt cikk tartalmazza teljes körű információ a tünetekről, a diagnózisról és a kezelésről ezt a betegségetés képes lesz válaszolni a betegek, családjaik és esetleg orvosok sok kérdésére.

Bronchiális asztma- a felső légutak krónikus, gyulladásos betegsége. A bronchiális asztma fő megnyilvánulása reverzibilis (önmagában vagy expozíció után gyógyszerek) a hörgők elzáródása, amely fulladásban nyilvánul meg.

A betegség első teljes leírását honfitársunk, G.I. Sokolovsky 1838-ban. Most azonban elveszett a pálma az allergiás bronchiális asztma kezelési módszereinek kidolgozásában, és jelenleg Oroszországban a nemzetközi ajánlásokból leírt protokollokat használnak (vagy alkalmazniuk kell), például a GINA-val.

A bronchiális asztma prevalenciája körülbelül 6%. A betegség diagnosztizálatlan formáinak hatalmas száma nagy aggodalomra ad okot. Általában ezek a bronchiális asztma enyhe formái, amelyek elrejthetők az "obstruktív bronchitis" vagy egyszerűen a "krónikus hörghurut" diagnózisa alatt. A gyermekek körében az előfordulás még magasabb, és egyes régiókban eléri a 20%-ot. A gyermekek körében még magasabb a nem diagnosztizált betegek száma.

A bronchiális asztma okai

A bronchiális asztma kialakulása az azonnali túlérzékenység (IgE-függő immunválasz) patogenetikai mechanizmusán alapul. Ez az egyik leggyakoribb mechanizmus az allergiás és atópiás betegségek kialakulásában. Jellemzője, hogy az allergén megérkezésétől néhány perc telik el a betegség tüneteinek kialakulásáig. Természetesen ez csak azokra vonatkozik, akik már érzékenyek (allergiás hajlam) erre az anyagra.

Például egy bronchiális asztmás és macskaszőrallergiás beteg belép a lakásba, ahol a macska él, és fulladásos rohamot kap.

A súlyosbodott öröklődés fontos szerepet játszik az allergiás bronchiális asztma kialakulásában. Tehát a betegek legközelebbi hozzátartozói között az esetek 40% -ában és gyakrabban találhatók bronchiális asztmás betegek. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy önmagában nem terjed át. bronchiális asztma, mint olyan, de általában az allergiás reakciók kialakulásának képessége.

A bronchiális asztma előfordulását elősegítő tényezők közé tartozik a krónikus fertőzés (vagy gyakori fertőző betegségek) gócainak jelenléte légutak, kedvezőtlen ökológia, foglalkozási veszélyek, dohányzás, beleértve számos gyógyszer passzív, hosszú távú használatát. Egyes szerzők az agresszív allergénekkel való hosszú távú érintkezést kiváltó tényezőknek tulajdonítják, például az olyan lakásban való lakhatást, amelynek falai penészesek.

A bronchiális asztma tehát allergiás megbetegedés, melynek súlyosbodásában az allergénekkel való érintkezés játszik vezető szerepet. A betegséget leggyakrabban inhalációs allergének okozzák: háztartási (különféle háziporatkák, házipor, könyvtári por, párnatollak), pollen, epidermális (állati szőr és szőr, madártoll, haleledel stb.), gombás.

Az ételallergia, mint a bronchiális asztma oka rendkívül ritka, de lehetséges. Mert ételallergiák ilyenkor jellemzőbbek a keresztallergiás reakciók. Mit jelent? Így történt, hogy egyes, különböző eredetű allergének hasonló szerkezetűek. Például allergének a nyírfa pollenjére és az almára. És ha egy asztmás és nyírfapollenallergiás beteg megeszik néhány almát, akkor fulladásos roham alakulhat ki.

A bronchiális asztma az „atópiás menetelés” utolsó szakasza lehet az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek betegséglistáján.

A bronchiális asztma tünetei

A bronchiális asztma fő tünetei: légszomj rohamok, fulladás, sípoló légzés vagy sípoló érzés a mellkasban. A sípoló hangok fokozódhatnak mély légzéssel. Gyakori tünet a paroxizmális köhögés, amely általában száraz, vagy a roham végén kis mennyiségű, könnyű köpet váladékozással jár. Paroxizmális száraz köhögés lehet az egyetlen tünet bronchiális asztma.

Mérsékelt és súlyos bronchiális asztmában légszomj léphet fel edzés közben. A légszomj jelentősen megnő a betegség súlyosbodásával.

Gyakran a tünetek csak az asztma súlyosbodásakor jelentkeznek, súlyosbodás nélkül, a klinikai kép hiányozhat.

Fellángolások (fulladás) a nap bármely szakában előfordulhatnak, de az éjszakai epizódok „klasszikusnak” számítanak. A beteg észreveheti, hogy vannak olyan tényezők, amelyek a betegség súlyosbodását okozzák, például poros helyiségben való tartózkodás, állatokkal való érintkezés, takarítás stb.

A betegek egy része ez különösen igaz a gyerekekre, a rohamok intenzív fizikai aktivitás után jelentkeznek. Ebben az esetben arról beszélnek gyakorlati asztma(régi név) vagy kb hörgőszűkület fizikai terhelés okozza.

Az exacerbáció időszakában a beteg reagálni kezd az úgynevezett nem specifikus ingerekre: erős szagok, hőmérsékletváltozások, füstszag stb. Ez a hörgők aktív gyulladásos folyamatát jelzi, és a gyógyszeres terápia aktiválásának szükségességét.

Az exacerbációk gyakoriságát az határozza meg, hogy milyen típusú allergénre reagál, és milyen gyakran érintkezik vele a beteg. Például a növényi pollenre való allergia esetén az exacerbációk egyértelmű szezonalitást mutatnak (tavasz-nyár).

Amikor a pácienst fonendoszkóppal hallgatják, a hólyagos légzés gyengülése és a súlyos (zihogó) zihálás megjelenése figyelhető meg. Az exacerbáción kívül az auscultatory kép nem lehet figyelemre méltó.

A bronchiális asztma jellegzetes tünete a szedésének jó hatása antihisztaminok(cetrin, zyrtec, erius stb.) és különösen hörgőtágító gyógyszerek (szalbutamol, berodual stb.) belélegzése után.

A tünetek súlyossága alapján a betegség négy súlyossági fokát különböztetjük meg.

1) enyhe intermittáló bronchiális asztma... A betegség megnyilvánulásait hetente kevesebb, mint 1 alkalommal, éjszakai támadásokat havonta kétszer vagy kevesebbszer észlelnek. A csúcskilégzési áramlási sebesség (PEF) több mint 80%-a az életkori normának, a PEF napi ingadozása kevesebb, mint 20% (többet kb. ez a módszer(lásd a IV. részt).
2) enyhe tartós bronchiális asztma... A betegség tünetei hetente 1-nél gyakrabban, de napi 1-nél ritkábban jelentkeznek. A gyakori exacerbációk zavarják a napi tevékenységeket és az alvást. Az éjszakai támadások gyakrabban fordulnak elő, mint havonta kétszer. PSV> esedékesség 80%, napi ingadozás 20-30%.
3) közepesen súlyos bronchiális asztma... A tünetek naponta jelentkeznek. Az exacerációk jelentősen megzavarják a napi fizikai aktivitást és az alvást. Az éjszakai tünetek hetente többször jelentkeznek. Rövid hatású β2-agonisták (szalbutamol) napi bevitele szükséges. A PSV az életkori normának 60-80%-a. A PSV ingadozása több mint 30% naponta.
4) súlyos bronchiális asztma... A bronchiális asztma tartós tünetei. Napi 3-4-szer vagy gyakrabban fulladásos rohamok, a betegség gyakori súlyosbodása, gyakori éjszakai tünetek (kétnaponta vagy többször). A napi fizikai aktivitás észrevehetően nehéz.

A legtöbb a bronchiális asztma életveszélyes tünete- asztmás állapot (status asthmaticus) kialakulása. Ezzel párhuzamosan elhúzódó, a hagyományos gyógyszeres kezelésnek ellenálló fulladás alakul ki. Kilégzési jellegű fulladás, vagyis a beteg nem tud kilélegezni. A status asthmatikus állapot kialakulását megsértés, majd eszméletvesztés, valamint a beteg általános súlyos állapota kíséri. Ha nem kezelik, nagy a halál valószínűsége.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni, ha bronchiális asztma gyanúja merül fel?

A bronchiális asztma két személy érdeklődési körébe tartozik orvosi szakterületek: allergológus-immunológus és tüdőgyógyász. Ezért ez egy meglehetősen gyakori betegség könnyű formákáltalában terapeuták vagy gyermekorvosok gyakorolják (a beteg életkorától függően). De mindazonáltal jobb, ha azonnal egy szűk szakemberhez fordul. A bronchiális asztmában szenvedő betegek vizsgálatának legfontosabb összetevője- azon allergének azonosítása, amelyekkel érintkezés allergiás gyulladást okoz. A tesztelés a háztartási, epidermális, gombás allergénekkel szembeni érzékenység meghatározásával kezdődik.

Allergiás bronchiális asztma kezelése

Az atópiás bronchiális asztma kezelésében a következő gyógyszercsoportok alkalmazhatók. Adagolásukat, kombinációikat és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően. Szintén jelenleg az a domináns koncepció, hogy a bronchiális asztma kezelését háromhavonta felül kell vizsgálni. Ha ezalatt a betegséget teljesen kompenzálták, akkor döntenek az adagok csökkentéséről, ha nem, akkor az adagok emeléséről vagy más farmakológiai csoportok gyógyszereinek hozzáadásáról.

Az allergiás bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője- allergén-specifikus immunterápia (SIT-terápia) végzése. A cél az immunitás megteremtése azokkal az allergénekkel szemben, amelyek a beteget okozzák allergiás reakcióés gyulladás. Ezt a terápiát csak allergológus végezheti. A kezelést általában ősszel vagy télen súlyosbodás nélkül végzik.

E cél elérése érdekében a pácienst allergének oldatával fecskendezik be fokozatosan növekvő adagokban. Emiatt kialakul velük szemben a tolerancia. Minél korábban kezdődik a terápia, annál nagyobb a kezelés hatása. Figyelembe véve, hogy ez a legradikálisabb módja az atópiás bronchiális asztma kezelésének, motiválni kell a betegeket a kezelés mielőbbi megkezdésére.

Az atópiás bronchiális asztma kezelése népi gyógymódokkal.

Az allergiás betegségek olyan betegségek csoportja, amelyekben az alapok hagyományos gyógyászat rendkívül óvatosan kell kezelni. És ez alól az allergiás bronchiális asztma sem kivétel. Munkám során nagyon sok exacerbációnak voltam tanúja, amelyet éppen ezek a módszerek váltottak ki. Ha valamilyen módszer segített a barátainknak (egyébként nem tény, hogy ő segített, esetleg spontán remisszió volt), ez nem jelenti azt, hogy nem okoz komplikációkat neked.
Sportolj vagy légzőgyakorlatokat. Ez sokkal jobb hatást fog elérni.

Az allergiás bronchiális asztmában szenvedő betegek táplálkozásának és életmódjának jellemzői.

Speciális életmód betartása és hipoallergén (allergénmentes) környezet kialakítása - lényeges komponens bronchiális asztma kezelése. Jelenleg sok nagy kórház úgynevezett iskolákat hozott létre a bronchiális asztmában szenvedő betegek számára, ahol a betegeket éppen ezekre a tevékenységekre tanítják. Ha Ön vagy gyermeke ebben a betegségben szenved, javaslom, hogy keressen ilyen iskolát a városában. A hipoallergén élet elvei mellett megtanítják állapotuk ellenőrzésére, a kezelés önálló beállítására, a porlasztó helyes használatára stb.

Allergiás bronchiális asztma gyermekeknél

A bronchiális asztma gyermekeknél bármely életkorban megnyilvánulhat, de gyakrabban egy év után jelentkezik. A betegség kialakulásának fokozott kockázata azoknál a gyermekeknél, akiknek anamnézisében allergiás megbetegedések szerepelnek, valamint olyan betegeknél, akiknél már előfordult allergiás megbetegedés.

A bronchiális asztma gyakran az obstruktív bronchitis maszkja mögé bújhat. Ezért, ha egy gyermeknél egy év alatt 4 obstruktív bronchitis (hörgőelzáródás) volt, sürgősen menjen el allergológushoz.

Allergiás bronchiális asztma és terhesség.

Különös gonddal intézkedéseket tesznek az allergének eltávolítására és a hipoallergén környezet megteremtésére a terhesség alatt. Feltétlenül zárja ki az aktív és passzív dohányzást.
Az elvégzett kezelés a betegség súlyosságától függ.

Az allergiás bronchiális asztma lehetséges szövődményei és prognózisa

Előrejelzés az életre helyes kezelés- kedvező. Nem megfelelő kezelés, a gyógyszerek hirtelen megvonása esetén nagy a kockázata az asztmás állapot kialakulásának. Ennek az állapotnak a kialakulása már közvetlen életveszélyt jelent.

A hosszú távú, kontrollálatlan bronchiális asztma szövődményei közé tartozik a tüdőtágulat, a tüdő- és szívelégtelenség kialakulása. A betegség súlyos formái a beteg fogyatékosságához vezethetnek.

Az allergiás bronchiális asztma megelőzése

Sajnos hatékony primer prevenciós, azaz a betegség megelőzését célzó intézkedések nem születtek. Egy már meglévő probléma esetén megfelelő kezelésre és az allergének eltávolítására van szükség, amely lehetővé teszi a betegség lefolyásának stabilizálását és az exacerbációk kockázatának csökkentését.

Válaszok az allergiás bronchiális asztmával kapcsolatos gyakran ismételt kérdésekre:

Az allergiás bronchiális asztma tünetei.

A bronchiális asztma fő tünetei: légszomj rohamok, fulladás, sípoló légzés vagy sípoló érzés a mellkasban. A sípoló hangok fokozódhatnak mély légzéssel. Gyakori tünet a paroxizmális köhögés, amely általában száraz, vagy a roham végén kis mennyiségű, könnyű köpet váladékozással jár. A paroxizmális száraz köhögés lehet az allergiás bronchiális asztma egyetlen tünete. Ebben az esetben a bronchiális asztma köhögési változatáról beszélnek.

Mérsékelt és súlyos bronchiális asztmában légszomj léphet fel edzés közben. A légszomj jelentősen megnő a betegség súlyosbodásával.

Gyakran a tünetek csak az asztma súlyosbodásakor jelentkeznek, súlyosbodás nélkül, a klinikai kép hiányozhat.

Az exacerbáció időszakában a páciens reagálni kezd az úgynevezett nem specifikus ingerekre: éles szagok, hőmérséklet-változások, füstszag stb. Ez a hörgők aktív gyulladásos folyamatát jelzi, és a gyógyszeres terápia aktiválásának szükségességét.

Az auskultáció során (a páciens fonendoszkóppal történő meghallgatása) a hólyagos légzés gyengül, és erős (ziháló) zihálás jelenik meg. Az exacerbáción kívül az auscultatory kép nem lehet figyelemre méltó.

A bronchiális asztma jellegzetes tünete az antihisztaminok (cetrin, zyrtec, erius stb.) bevétele és különösen a hörgőtágító gyógyszerek (szalbutamol, berodual stb.) belélegzése utáni jó hatás.

A tünetek súlyossága alapján a betegség négy súlyossági fokát különböztetjük meg.

1) enyhe intermittáló bronchiális asztma... A betegség megnyilvánulásait hetente kevesebb, mint 1 alkalommal, éjszakai támadásokat havonta kétszer vagy kevesebbszer észlelnek. A csúcskilégzési áramlási sebesség (PEF) több mint 80%-a az életkori normának, a PEF napi ingadozása kevesebb, mint 20% (erről a kutatási módszerről bővebben lásd a IV. fejezetet).
2) enyhe tartós bronchiális asztma... A betegség tünetei hetente 1-nél gyakrabban, de napi 1-nél ritkábban jelentkeznek. A gyakori exacerbációk zavarják a napi tevékenységeket és az alvást. Az éjszakai támadások gyakrabban fordulnak elő, mint havonta kétszer. PSV> esedékesség 80%, napi ingadozás 20-30%.
3) közepesen súlyos bronchiális asztma... A tünetek naponta jelentkeznek. Az exacerációk jelentősen megzavarják a napi fizikai aktivitást és az alvást. Az éjszakai tünetek hetente többször jelentkeznek. Rövid hatású β2-agonisták (szalbutamol) napi bevitele szükséges. A PSV az életkori normának 60-80%-a. A PSV ingadozása több mint 30% naponta.
4) súlyos bronchiális asztma... A bronchiális asztma tartós tünetei. Napi 3-4-szer vagy gyakrabban fulladásos rohamok, a betegség gyakori súlyosbodása, gyakori éjszakai tünetek (kétnaponta vagy többször). A napi fizikai aktivitás észrevehetően nehéz.

A legtöbb a bronchiális asztma életveszélyes megnyilvánulása- asztmás állapot (status asthmaticus) kialakulása. Ezzel párhuzamosan elhúzódó, a hagyományos gyógyszeres kezelésnek ellenálló fulladás alakul ki. Kilégzési jellegű fulladás, vagyis a beteg nem tud kilélegezni. A status asthmatikus állapot kialakulását megsértés, majd eszméletvesztés, valamint a beteg általános súlyos állapota kíséri. Ha nem kezelik, nagy a halál valószínűsége.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni allergiás bronchiális asztma gyanúja esetén?

Az atópiás bronchiális asztma két orvosi szakterület érdeklődési körébe tartozik: egy allergológus-immunológus és egy pulmonológus. A bronchiális asztma meglehetősen gyakori betegség, ezért az enyhe formákkal általában terapeuták vagy gyermekorvosok foglalkoznak (a beteg életkorától függően). Ennek ellenére jobb, ha azonnal egy szűk szakemberhez fordul.

Amikor a betegséget először diagnosztizálják, majd évente egy-két alkalommal rendelői megfigyelés felkínálják Önnek a következő vizsgálatok sikeres teljesítését: klinikai vérvizsgálat, általános vizeletvizsgálat, vércukorszint, biokémiai vérvizsgálat (teljes és direkt bilirubin, ALT, AST, karbamid, kreatinin). Az egyidejű szívpatológia kizárására - EKG. Éves fluorográfia szükséges.

Ha van produktív, azaz köpetválással, köhögéssel - általános köpetelemzést végeznek. Gyakoriságra hajlamos fertőző betegségek felső légutak - a köpet mikroflóra elemzése az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával. Paroxizmális száraz köhögéssel - a garatból származó kenet gombák számára.

A külső légzés funkciójának vizsgálata (spirográfia) kötelező. Ehhez egy speciális készülékhez csatlakoztatott csőbe kell lélegezni. Javasoljuk, hogy előző nap tartózkodjon a hörgőtágító tabletták (például euphilin) és inhalátorok (pl. salbutamol, berodual, berotec stb.) bevételétől. Ha az Ön állapota nem teszi lehetővé, hogy ezeket a gyógyszereket nélkülözze, értesítse a vizsgálatot végző orvost, hogy elvégezze a megfelelő módosításokat a következtetésben. A vizsgálat előtt nem javasolt a dohányzás (elvileg hörgő-tüdőbetegségben szenvedőknek soha nem javasolt a dohányzás). Spirográfiát 5 évesnél idősebb betegeken végeznek.
Ha bronchiális asztma gyanúja merül fel, hörgőtágító gyógyszerekkel végzett vizsgálatot végeznek. Ehhez spirográfiát végeznek, majd több szalbutamol vagy hasonló gyógyszer inhalációját és ismételt spirográfiát. A cél annak kiderítése, hogy a hörgők átjárhatósága mennyire változik e gyógyszercsoport hatására. Ha a FEV1 indikátor (1 másodperc alatti kényszerkilégzési térfogat) több mint 12%-kal vagy 200 ml-rel változik, az asztma diagnózisa gyakorlatilag kétségtelen.

A csúcsáramlásmérés egyszerűbb, de a betegek számára is elérhetőbb és kényelmesebb. Ez egy olyan eszköz, amely meghatározza a maximális (csúcs) kilégzési áramlási sebességet. Az eszköz ára rendkívül alacsony (400-500 rubel), nem igényel fogyóeszközöket, ami nagyon kényelmessé teszi a napi betegségellenőrzést. A kapott mutatókat összehasonlítják a referenciaértékekkel (általában a készülékhez csatolják a különböző korú és magasságú szabványokat tartalmazó táblázatot). A méréseket naponta kétszer kell elvégezni: reggel és este. A készülék előnye, hogy lehetővé teszi a betegség súlyosbodásának előrejelzését, mivel a kilégzési csúcsáramlási sebesség már néhány nappal az exacerbáció klinikai megnyilvánulásainak megjelenése előtt csökkenni kezd. Ezenkívül objektív módja a betegség lefolyásának szabályozásának.

Tekintettel az orrgarat egyidejű megbetegedésének magas prevalenciájára, évente javasolt fül-orr-gégészeti vizsgálat és röntgen. orrmelléküregek orr.

A bronchiális asztmában szenvedő betegek vizsgálatának legfontosabb összetevője- azon allergének azonosítása, amelyekkel érintkezés allergiás gyulladást okoz. A tesztelés a háztartási, epidermális, gombás allergénekkel szembeni érzékenység meghatározásával kezdődik.

Ehhez a következő típusú diagnosztikai módszerek használhatók:

1) bőrtesztek (prick tesztek) beállítása. Az allergiadiagnosztika egyik leginformatívabb típusa. Nem félnek az eljárástól. A páciens bőrén több vágást (karcolást) végeznek, és 1-2 csepp speciálisan elkészített allergént csepegtetünk a tetejére. Vagy 1-2 csepp allergén csepegtető, és rajta keresztül karcolódnak. Az eljárás teljesen fájdalommentes. Az eredmény 30 percen belül ismert. De számos ellenjavallat van: a betegség súlyosbodása, terhesség, szoptatás. Az ilyen típusú kutatások optimális életkora 4-50 év. Az antihisztaminok (tavegil, claritin stb.) Az eljárás előtt legalább 3-5 nappal törlésre kerülnek.
Ha a beteg állapota megengedi, akkor ez a legtöbb A legjobb mód kiváltó allergén azonosítása.

2) specifikus immunglobulin E (IgE-specifikus) vérvizsgálata. Ez az allergének azonosítása vérvizsgálattal. Az ilyen típusú kutatásoknak nincs ellenjavallata. Hátrányok: sokkal magasabb költségek és a hamis eredmények meglehetősen magas százaléka.
Néha vérvizsgálatot is végeznek specifikus G4 immunglobulinokra (specifikus IgG4 immunglobulinokra). De ennek az elemzésnek az információtartalma megkérdőjelezhető, és a legtöbb szakértő szerint pénz- és vérpazarlás.
Lehetőség van továbbá FGDS (fibro-gasztro-duodenoszkópia), hörgőtükrözés, pajzsmirigy ultrahangvizsgálat, PCR (polimeráz láncreakció) kenet a garatból olyan fertőzésekre, mint Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, antitestek (IgG) vérvizsgálata. az Aspergillus fumigatushoz stb. Teljes lista az elemzéseket az orvos határozza meg, az adott helyzettől függően.

Allergiás bronchiális asztma kezelése:

1) Rövid hatású inhalációs hörgőtágítók (β2 agonisták). A gyógyszereket a fulladás tüneteinek enyhítésére használják. Ne birtokolja terápiás hatás, egyszerűen enyhíti a tüneteket. Készítmények: salbutamol, terbutalin, ventolin, fenoterol, berrotek.
Az ipratropium-bromid származékai hasonló hatásúak. Ezek a gyógyszerek: atrovent, troventol. A hörgőtágító gyógyszereket adagolt aeroszolokban és folyékony formában lehet előállítani porlasztó segítségével inhaláláshoz (a porlasztó olyan készülék, amely a folyadékot gőzzé alakítja, ami jelentősen növeli a hörgőkbe való behatolás képességét).
Nem kívánatos, hogy az ebből a csoportból származó gyógyszereket naponta 4-szer gyakrabban használják. Ha nagyobb az igény ezek alkalmazására, akkor a terápia "gyógyító", gyulladáscsökkentő összetevőjét kell erősíteni.

2) A kromoglicesav származékai. Előkészítés: intál, csempézett. Elérhető aeroszol formájában inhalációhoz, por inhaláláshoz kapszulákban, inhalációs oldat formájában porlasztóval. A gyógyszer pontosan terápiás, gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Vagyis nem enyhíti a tüneteket Ebben a pillanatban, nevezetesen terápiás hatást fejt ki a gyulladásos folyamatáltalában, ami végső soron a betegség stabilizálódásához vezet (vagy kell, hogy járjon). A terápiás hatás meglehetősen gyenge, a betegség enyhébb formáira használják. A terhelés által kiváltott hörgőszűkület (edzés által kiváltott asztma) kezelésére választott gyógyszer. Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket gyermekek kezelésére használják.

3) Inhalációs glükokortikoszteroidok.
A leggyakrabban használt gyógyszercsoport. Kifejezett terápiás, gyulladáscsökkentő hatás. A gyógyszerek kis, közepes és nagy dózisokban alkalmazhatók (lásd 1. táblázat: Inhalációs glükokortikoszteroidok adagjai felnőtteknek). Általában kimért aeroszolok formájában állítják elő inhaláláshoz vagy oldatok formájában (Pulmicort készítmény) porlasztón keresztül történő inhaláláshoz.

1. számú táblázat Inhalációs glükokortikoszteroidok adagjai felnőtteknek.

Ha a bronchiális asztma kezelésére ebből gyógyszert írtak fel farmakológiai csoport- feltétlenül beszélje meg kezelőorvosával, hogyan kell megfelelően belélegezni. Végezze el az első belégzést az ő jelenlétében. A helytelen eljárás jelentősen csökkenti a gyógyszer hatékonyságát, növeli a kockázatot mellékhatások... Belélegzés után feltétlenül öblítse ki a száját.

4) Inhalációs hörgőtágítók (β2 agonisták) hosszú fellépés. A betegség mérsékelt súlyosságú és a bronchiális asztma súlyos formájának kezelésének összetevőjeként alkalmazzák. Általában inhalációs glükokortikoszteroidokkal együtt írják fel, fokozva azok hatását. Készítmények: serevent, foradil, oxis.
A tiotropium-bromid származékai (drog spiriva) hasonló hatást fejtenek ki.

5) Kombinált gyógyszerek. Súlyos betegségek kezelésére használják. Egy üvegben inhalációs glükokortikoszteroidot és inhalációs, hosszú hatású hörgőtágítót tartalmaznak. Előkészületek: seretid, symbicort.

6) orális kortikoszteroidok. Csak a betegség nagyon súlyos formáira alkalmazzák, amikor az inhalációs terápia nem biztosít a kívánt hatást... Az asztma exacerbációja során rövid, legfeljebb 5 egymást követő napos tanfolyamok lehetségesek. Ebből a csoportból a legbiztonságosabb gyógyszer a metipred.
A kortikoszteroid tabletták alkalmazása csak akkor lehetséges, ha minden más kezelési lehetőséget kipróbáltak. A tablettás kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása szinte mindig szövődmények kialakulásával jár együtt: megemelkedett vérnyomás, súlygyarapodás, emelkedett vércukorszint és a kialakulásának lehetősége. diabetes mellitus stb.

7) antihisztaminok. Viszonylag a közelmúltban ajánlások jelentek meg a harmadik generációs tablettázott antihisztaminok (különösen a Zyrtec) hosszú távú, több mint három hónapos alkalmazására vonatkozóan a bronchiális asztma gyulladáscsökkentő terápiájában. Ez az ajánlás enyhe tartós bronchiális asztmában szenvedő betegeknél alkalmazható.

8) a leukotrién receptorok antagonistái. Elég egy új csoport gyógyszereket, de már sikerült megmutatnia magas hatékonyságát. A gyógyászati anyagok ebbe az osztályába tartozik például az 5 és 10 mg-os tabletták. Naponta egyszer kijelölve. A bronchiális asztma köhögési változatainak, terhelés okozta hörgőszűkület kezelésére ajánlott.

Az allergiás bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője- allergén-specifikus immunterápia (SIT-terápia) végzése. A cél immunitás megteremtése azokkal az allergénekkel szemben, amelyek allergiás reakciót és gyulladást okoznak a betegben. Ezt a terápiát csak allergológus végezheti. A kezelést általában ősszel vagy télen súlyosbodás nélkül végzik.

E cél elérése érdekében a pácienst allergének oldatával fecskendezik be fokozatosan növekvő adagokban. Emiatt kialakul velük szemben a tolerancia. Minél korábban kezdődik a terápia, annál nagyobb a kezelés hatása. Tekintettel arra, hogy ez a legradikálisabb módja az atópiás bronchiális asztma kezelésének, motiválni kell a betegeket a terápia mielőbbi megkezdésére.

Az atópiás bronchiális asztma kezelése népi gyógymódokkal.

Az allergiás betegségek olyan betegségek csoportja, amelyekben a hagyományos orvoslást rendkívül óvatosan kell kezelni. És ez alól az allergiás bronchiális asztma sem kivétel. Munkám során nagyon sok exacerbációnak voltam tanúja, amelyet éppen ezek a módszerek váltottak ki. Ha valamilyen módszer segített a barátainknak (egyébként nem tény, hogy ő segített, esetleg spontán remisszió volt), ez nem jelenti azt, hogy nem okoz komplikációkat neked.
Sportolj vagy légzőgyakorlatokat. Ez sokkal jobb hatást fog elérni.

Az allergiás bronchiális asztmában szenvedő betegek táplálkozásának és életmódjának jellemzői.

A speciális életmód betartása és a hipoallergén (allergénektől mentes) környezet kialakítása a bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője. Jelenleg sok nagy kórház úgynevezett iskolákat hozott létre a bronchiális asztmában szenvedő betegek számára, ahol a betegeket éppen ezekre a tevékenységekre tanítják. Ha Ön vagy gyermeke ebben a betegségben szenved, javaslom, hogy keressen ilyen iskolát a városában. A hipoallergén élet elvei mellett megtanítják állapotuk ellenőrzésére, a kezelés önálló beállítására, a porlasztó helyes használatára stb.

Bebizonyosodott, hogy az ilyen képzésen átesett betegeknél a betegség lefolyása sokkal jobb, mint azoknál, akik nem jártak ezekbe az iskolákba.

A dohányzás abbahagyása fontos kérdés. A bronchiális asztmában szenvedő betegek számára sem az aktív, sem a passzív dohányzás nem fogadható el. Ne válasszon munkát azokban a szervezetekben, ahol különféle ipari veszélyek vannak: poros termelés, vegyszerekkel való érintkezés stb.

Egyik sem a leghatékonyabb és legköltségesebb gyógyszeres kezelés nem lesz hatékony, ha a környezet allergének tartalmát nem szüntetik meg teljesen vagy legalábbis nem csökkentik. Az intézkedések végrehajtása előtt allergiás vizsgálat szükséges az összes lehetséges allergén azonosítására, amely a betegség súlyosbodását okozhatja.

Allergia háztartási allergénekre.

Házi poratkák

A leggyakoribb háztartási allergének közé tartozik a háziporatka, a házipor, a könyvpor és a párnatoll. Küzdelem: gyakori nedves takarítás, általános takarítás legalább heti 1 alkalommal, légtisztító használata minden helyiségben és különösen a hálószobákban, tollcsere ágynemű szintetikus, akaricid (kullancsölő) szerek használatáról. A helyiségből el kell távolítani azokat a dolgokat, amelyeken gyakran leülepszik a por, és amelyek maguk a forrása: nagy puha játékok, faliszőnyegek, makróm stb. Cserélje le a függönyöket redőnyökre, szabaduljon meg a szőnyegektől..

Allergia az epidermális allergénekre.

A fő epidermális allergének az állati szőr és a szőr, a madarak tollai és pehelye. Gyógyszerek: az ilyen típusú allergiában szenvedőknek jobb, ha nem tartanak otthon állatokat. Az állat kiirtását követően kétszer-háromszoros általános tisztítás szükséges, hogy a maradék allergéneket teljesen eltávolítsuk a környezetből.

Allergia a pollen allergénekre.

Pollenallergia – elég gyakori ok allergiás betegségek. Virágzik különböző hónapokban különféle növényekés allergiás vizsgálat nélkül is, de az exacerbáció idejének ismeretében bátran feltételezhetjük, hogy mi okozza a tüneteket.
A következő virágzási naptár jellemző Oroszország központi régióira:

táblázat 2. számú Virágzó naptár Oroszország központi régióiban

Az allergének és ennek következtében a bronchiális asztma kiküszöbölésének módjai: a legradikálisabb és legjobb megoldás az, ha egy másik éghajlati zónába utazik azon növények virágzási időszakában, amelyekre reagál. Ha ez nem lehetséges: próbáljon meg reggel 11 óra után elhagyni a házat, otthon használjon légtisztítót, ne menjen ki feleslegesen a "természetbe", ne ússzon nyílt víztározóban, zárja be az ablakokat gézzel és tegye. ne felejtse el gyakrabban nedvesíteni. Megfeledkezni róla gyógynövénykészítmények, méhészeti termékek, kozmetikumok és gyógynövénykészítmények.

A sport lehetséges és ajánlott, de csak súlyosbodás nélkül. Atlétika, labdajátékok, kerékpározás, úszás (ha nem reagál a fertőtlenítő vízhez adott fehérítő hatására), futás – ezek azok a sportok, amelyeket hagyományosan bronchiális asztmában szenvedőknek ajánlanak. NAK NEK különböző fajták a harcművészeteket, a síelést (hideg levegőnek való kitettség miatt) általában óvatosan kezelik. Ha a gyermekedben van ehhez kedve, akkor küldd zeneiskolába fúvós hangszeres osztályba.

Jó hatással vannak a légzőgyakorlatok, például a Strelnikova szerint végzett légzőgyakorlatok.

Allergiás bronchiális asztma gyermekeknél.

A kezelést kromoglicesav származékokkal (cromohexal, intal, csempézett) próbálják elindítani. Ha ezek hatástalanok, áttérnek inhalációs glükokortikoszteroidokra. A 3. táblázat mutatja az ebbe a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszerek dózisait. Gyógyászati anyagok bevezetése porlasztóval javasolt. Ez növeli a gyógyszerek hatékonyságát és megkönnyíti az inhalációs folyamatot.

3. táblázat Az inhalációs glükokortikoszteroidok adagjai gyermekek számára.

A lehető legkorábban (5 év után) igyekeznek elkezdeni az allergén-specifikus (SIT) terápiát. Ebben a korban ad legjobb hatásés gyakran lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a betegségtől.
A vakcinázást a betegség stabil remissziójának szakaszában végezzük, antihisztaminok (Zyrtec, Cetrin, Erius) gyógyszerek leple alatt. Célszerű a pneumococcus elleni oltást felvenni az oltási naptárba.

Allergiás bronchiális asztma és terhesség.

1) a bronchiális asztma enyhe epizodikus lefolyása. Szükség szerint hörgőtágító gyógyszereket írnak fel. Az Atrovent előnyös.

2) enyhe tartós bronchiális asztma. Inhalációs nátrium-kromoglikát (intal, csempézett). Ha hatástalan, cserélje ki alacsony dózisú inhalációs glükokortikoszteroidokra (1. táblázat). Terhesség alatti betegeknél a beklometazon és a budezonid származékok előnyösek. De továbbra is szedhet más kortikoszteroidokat olyan betegeknél, akik terhesség előtt sikeresen kontrollálták a bronchiális asztmát.

3) a bronchiális asztma mérsékelt lefolyása. Közepes dózisú inhalációs kortikoszteroidok.

4) súlyos bronchiális asztma. Inhalációs kortikoszteroidok nagy dózisban. Ha terhesség alatt nagy dózisú inhalációs kortikoszteroidra van szükség, akkor a budezonidot és származékait kell előnyben részesíteni. Talán a tablettázott kortikoszteroidok (prednizolon) kinevezése időszakos sémákra.
Szülés csak kórházi körülmények között. Az elektronikus magzati monitorozás a befogadás pillanatától ig szülészet bár ha a bronchiális asztma jól kontrollált és a beteg nincs veszélyeztetve, a magzat folyamatos monitorozása nem szükséges. A légzésfunkciót (spirográfia, csúcsáramlásmérés) a szülés kezdetétől, majd a szülésig 12 óránként értékeljük. A jó fájdalomcsillapítás csökkenti a szülés közbeni fulladásos rohamok kockázatát. Ha császármetszés szükséges, akkor a nepidurális érzéstelenítést részesítik előnyben, fájdalomcsillapítóként fentanilt használnak. A hüvelyi szülést előnyben részesítik, tekintettel arra császármetszés a betegség súlyosbodásának kockázatának jelentős növekedésével jár.

Az időszak alatt szoptatás folytassa az asztma elleni kezelést a terhesség alatt. A teofillin és származékai a magzatra gyakorolt közvetlen toxikus hatás miatt nem kívánatosak.

Az allergiás bronchiális asztma lehetséges szövődményei és prognózisa

A megfelelő kezelés mellett az életre szóló prognózis kedvező. Nem megfelelő kezelés, a gyógyszerek hirtelen megvonása esetén nagy a kockázata az asztmás állapot kialakulásának. Ennek az állapotnak a kialakulása már közvetlen életveszélyt jelent.

Az allergiás bronchiális asztma megelőzése.

Válaszok az allergiás bronchiális asztmával kapcsolatos gyakran ismételt kérdésekre:

Segítenek-e a légzőgyakorlatok a bronchiális asztma kezelésében?

Igen, abszolút. A betegség enyhe formáiban csak ezek a módszerek képesek teljesen stabilizálni a betegség lefolyását, a lefolyás közepes és súlyos változataival - jelentősen enyhíteni. Sok betegem kizárólag módszerekkel enyhíti a rohamokat légzőgyakorlatok gyógyszerek használata nélkül. Bár jobb kéznél tartani a gyógyszereket.

A bronchiális asztma diagnózisa történik. Az orvos három hónapos inhalátoros (flixotid) kúrát írt elő. A tünetek a kezelés ötödik napján megszűntek. Miért kell ilyen sokáig gyógyszert szedni, ha a betegség már nem nyilvánul meg?

A bronchiális asztma krónikus betegség. Nincsenek tünetek, mert kezelés alatt áll. Ha félúton elhagyja a kurzust, nagy a súlyosbodás kockázata. Három hónap elteltével kezelőorvosa felméri az Ön állapotát, és eldönti, hogy folytatnia kell-e a kezelést. A bronchiális asztma alattomos betegség, ezért az ilyen hosszú kúrák indokoltak.

A kórház felírt egy Beklazon inhalátort. Az utasításokban azt olvastam, hogy hormonális gyógyszerekre utal. Nem veszélyes a használata? Milyen mellékhatások lehetnek? Hogyan kerülhetők el ezek (ezek a mellékhatások)?

igen ez hormonális gyógyszer... De a nyálkahártyákra hat, és ott eltávolítja a gyulladást. Vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy az inhalált kortikoszteroidok napi adag 1800 mcg-nál kevesebb nincs szisztémás hatással a szervezetre. Ezért nem kell félni ezektől a gyógyszerektől. De ha a gyulladásos folyamatot nem távolítják el, a betegség gyorsan előrehaladhat az asztmás állapotig.
De ha a gyógyszert helytelenül használják, fertőzés (leggyakrabban gombás) lehetséges a száj nyálkahártyáján. Ez ezeknek a gyógyszereknek a leggyakoribb mellékhatása. Ennek elkerülése érdekében belélegzés után feltétlenül öblítse ki a száját. A távtartó használata is segít, ami egy műanyag cső (adapter). Az ilyen cső egyik nyílásához egy gyógyszert tartalmazó inhalátort erősítenek, a másikon pedig a belélegzést. Ennek eredményeként a gyógyszer nagy részecskéi, amelyek éppen képesek problémákat okozni, megtelepednek a távtartó falán anélkül, hogy a nyálkahártyára kerülnének.

allergológus-immunológus, Ph.D. R.V. Mayorov

Az allergiás betegeknél megemelkedik az allergiás reakciókat kiváltó immunglobulin E szintje. Ez az állapot negatív reakciót vált ki azokra az anyagokra, amelyek ártalmatlanok egészséges emberek... Nál nél emelt szint immunglobulin, hisztamin termelődik, ami a allergiás tünetek orrfolyás, tüsszögés, könnyező szem és egyéb megnyilvánulások formájában.

Az egyik ilyen reakció az allergiás asztma, amelyet a légúti túlérzékenység jellemez bizonyos típusú allergének-irritáló anyagokkal szemben. Az allergének belélegzése reakciót vált ki az immunrendszerben. A légutak közvetlen közelében elhelyezkedő izomszövet éles összehúzódása következik be, ami bronchospasmushoz vezet. Ezután begyulladnak, és viszkózus, vastag nyálkával megtelnek.

Allergiás asztma tünetei

Az allergiás asztma gyakori tünetei úgy jelennek meg erős köhögés, orrfolyás és légszomj. A betegség az allergén első ütésekor érezteti magát a légzőrendszerben vagy a bőrön. Azonnali reakció lép fel, ami kellemetlen viszketést, bőrpírt, duzzanatot és paroxizmális fulladásos köhögést okoz.

Mindezeket a tüneteket a növényi pollen, az állati szőr és a nyál, a rovarok ürüléke és a penészgombák okozzák. Ilyen esetekben haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, hogy vizsgálatra és diagnosztizálásra küldjön egy speciális központba.

Az allergiás asztma típusai és tünetei:

Fertőző-allergiás asztma saját fejlődési mechanizmusában különbözik. A provokáló tényező nem az allergének belélegzése, hanem egy krónikus légúti fertőzés. Ezért az ilyen típusú betegségek gyakran idős korban fordulnak elő, amikor a fertőzés és a krónikus gyulladás a hörgők megváltozásához és reaktivitásához vezet. Szinte minden irritáló tényező okozza akut reakció... Kötőszövet jelenik meg a hörgők falán, ennek eredményeként megvastagodnak. A betegség hosszú ideig tart, lehetséges exacerbációkkal. A betegség oka krónikus bronchitis lehet.
Allergiás bronchiális asztma patogén túlérzékenység hatására alakul ki. Az allergén hatása rövid időn belül megjelenik. Ez a fő különbség a hagyományos asztmától. A betegség bonyolult krónikus fertőzések vagy gyakori légúti megbetegedések következtében jelentkezik. Ezenkívül a betegséget bizonyos típusú gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, környezeti zavarok és egyéb negatív tényezők befolyásolják. A fő tünet a súlyos köhögés mellkasi görcsökkel. Légszomj és asztmás rohamok időszakosan jelentkeznek.
Bronchialis asztma és allergiás rhinitis elég gyakoriak. A nátha során az orrnyálkahártya begyullad akut forma... Néha a gyulladás a kötőhártya membránjait érinti. A beteg légzése megnehezül, viszketés és bőséges váladékozás az orrüregből. A bronchiális asztmában köhögés, fulladás és ziháló légzés formájában jelentkeznek, köpettermeléssel kísérve. A betegség megnyilvánulása a szervezetre ható és a betegséget provokáló allergénektől függ.

Megvédi az emberi testet a káros baktériumoktól és vírusoktól. Az allergia ahhoz vezet, hogy a szervezet még az abszolút ártalmatlan anyagokkal is harcolni kezd. Ennek oka az immunglobulin-termelés kudarca. Megemelkedik a vérszintje, és ennek következtében a hisztamin termelése miatt az allergénekkel szembeni érzékenység is nő.

Allergiás asztma - Ez az asztma leggyakoribb formája, amelyet bizonyos allergénekkel szembeni légúti túlérzékenység fejez ki. Az allergén belélegzése esetén a szervezet jelet kap az irritálóról, az immunrendszer reagálni kezd, ami a légutak körüli izmok éles összehúzódásában fejeződik ki. Ezt a folyamatot bronchospasmusnak nevezik. Ennek eredményeként az izmok begyulladnak, és a test elkezd nyálkát kiválasztani, vastag és meglehetősen viszkózus.

a légzést síp kíséri;

súlyos légszomj lép fel;

a be- és kilégzések gyakoribbá válnak;

megjelenik fájdalom a mellkas területén;

a mellkas összeszorult.

Ezek a fő tünetek, amelyeket a gyakori allergének okozhatnak:

pollen (vagy fák és növények pollenje, például a közönséges nyár pihe);

penészspórák részecskéi;

állati gyapjú vagy nyál (ebbe a kategóriába tartoznak a madarak bőrrészecskéi és tollai);

poratka ürülékének jelenléte a környezetben.

Bármilyen irritáló anyaggal való érintkezés allergiás reakciót válthat ki. Például egy karcolás azonnal helyi viszketéshez és bőrpírhoz vezet. Extrém esetben, ha ilyen anyag kerül az emberi szervezetbe, valós veszély állhat elő, mert lehetséges az anafilaxiás sokk gyors fellépése, amely súlyos asztmás roham.

Az atópiás asztma kialakulásának mechanizmusát nem csak allergének válthatják ki. Ők képesek támadást okozni, és nem magát az allergiás reakciót.

Ekkor a támadás oka nem más, mint a belélegzett levegőben lévő irritáló részecskék:

dohányfüst;

gyertya (beleértve az aromás), kandalló vagy tűzijáték füstje;

szennyezett levegő;

hideg levegő (beleértve a friss levegőn végzett fizikai tevékenységek során);

szagokat vegyszerekés füstjeik;

parfüm aromák;

Az atópiás asztma lefolyásának súlyossága a tünetek súlyosságától függ: enyhe, közepes vagy súlyos.

Az allergiás asztma megnyilvánulása egy gyermekben eltérő lehet életkori időszakok, de leggyakrabban a betegség egy év elteltével érinti a gyermek szervezetét. A fő kockázati tényező a különböző etiológiájú allergiás reakciók.

Atópiás asztma in gyermekkor kellemetlen tulajdonsága van - elbújhat az obstruktív bronchitis tünetei alatt. Az asztma azonosítása a betegség megnyilvánulásainak számával egész évben lehetséges. Ha a bronchiális obstrukció évente több mint négyszer jelenik meg, ez komoly ok arra, hogy konzultáljon allergológussal vagy immunológussal.

Az atópiás asztma gyermekeknél történő kezelésének sajátossága az inhaláció, mint fő gyógymód kiemelkedő fontossága. Az ilyen eljárások nemcsak a betegség mechanizmusát kiváltó allergén eltávolítását segítik elő, hanem növelik a szervezet védekezőképességét is.
Allergiás asztmás roham

Az allergiás asztma rohama alatt az emberi immunrendszer olyan reakcióját kell érteni, amelyben az allergénnek való kitettség hatására bronchospasmus lép fel. Ő képviseli a támadást mint olyat, amelyet a légutakat körülvevő izomszövet összehúzódása kísér. Ennek a kóros állapotnak a következtében az izmok begyulladnak, és viszkózus, vastag nyálkával megtelnek. Ugyanakkor a tüdő oxigénellátása élesen korlátozott.

Az atópiás allergia rohamának kiküszöbölése érdekében számos intézkedésre van szükség. Mindenekelőtt a betegség tüneteinek enyhítésére irányulnak. A nyugodt és ellazult állapot a támadás során szükséges összetevő, ha egy személy aggódni és szorongani kezd, akkor helyzete csak súlyosbodik. A lassú be- és kilégzés, a friss levegő (nem hideg), a test vízszintes helyzete percek alatt segít megbirkózni az atópiás asztma rohamával.

Ideális esetben egy inhalátorral kell rendelkeznie drog... Használata gyorsan enyhíti a fulladásos rohamot és helyreállítja a légzőrendszer simaizmainak működését.

Asztmás állapot. Az atópiás asztma megnyilvánulási formája, amelyben a status asthmatikusnak nevezett asztmás állapot alakul ki, rendkívül veszélyes az emberi életre. Ez egy hosszú élettartamú, megalkuvás nélküli hagyományos kezelés drogok, fulladás, amelyben az ember egyszerűen nem tud levegőt kiszívni. Az ilyen állapot a tudat bizonyos elhomályosultságától a teljes elvesztéséig fejlődik. Ugyanakkor az ember általános jóléte rendkívül nehéz. A szükséges kezelés hiánya rokkantsághoz és akár halálhoz is vezethet.

Az atópiás asztma kezelését orvos felügyelete mellett kell végezni. Az öngyógyítás súlyosbíthatja a betegséget. Ezt a fajta asztmát ugyanazokkal az eszközökkel kezelik, mint az asztma más formáit, de fontos az elszámolás allergiás természet betegségek.

Az antihisztaminok időben történő bevétele csökkentheti az atópiás asztma tüneteinek megnyilvánulását és súlyosságát. A modern gyógyszerpiac az ilyen termékek széles választékát kínálja, így nem olyan nehéz megtalálni a megfelelő gyógyszert. Az antihisztamin hatást a receptorok blokkolásával érik el, aminek következtében a hisztamin felszabadulása a vérben vagy teljesen hiányzik, vagy adagja olyan kicsi, hogy semmilyen választ nem okoz.

Ha olyan helyzet áll elő, amikor nem lehet elkerülni az irritálóval való találkozást, meg kell tenni antihisztamin előre, akkor az akut válasz valószínűsége jelentősen csökken.

Az orvostudományban létezik egy olyan technika, amelyben allergén anyagot juttatnak be az emberi szervezetbe. Az adagot fokozatosan növelik. Ez érzékenységet alakít ki bizonyos irritáló anyagokra, ezáltal csökkenti az allergiás rohamok valószínűségét.

Az atópiás asztma elleni küzdelem leggyakoribb módja az inhalációs glükokortikoidok és a hosszan tartó β2-adrenerg receptor blokkolók alkalmazása. Ez egy alapvető terápia, amely segít a betegség lefolyásának hosszú távú szabályozásában.

Az immunglobulin E antitestek-antagonistái a eliminációt szolgálják túlérzékenység hörgőket, és kellően hosszú ideig megakadályozza az esetleges súlyosbodást.

A kromonoknak nevezett gyógyszercsoportot aktívan használják a gyermekkori allergiás asztma kezelésében. Felnőtteknél azonban ezekkel a szerekkel végzett kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt.

A metilxantinokat az atópiás asztma súlyosbodására használják. Nagyon gyorsan hatnak az adrenerg receptorok blokkolásával. Ennek a gyógyszercsoportnak a fő anyagai az adrenalin és az orális glükokortikoidok.

Mindezek hátterében gyógyszereket elsőbbséget élveznek az inhalációs gyógyszerek, amelyek egy speciális eszköz segítségével közvetlenül behatolnak az atópiás asztmában szenvedő ember légzőrendszerébe. Ebben az esetben azonnali terápiás hatás lép fel. Ezenkívül az inhaláció mentes a gyógyszerek által gyakran fellépő mellékhatásoktól.

Az allergiás asztmát lehet és kell is kezelni, de a terápiát úgy kell megtervezni, hogy figyelembe vegyék a betegség lefolyásának egyéni sajátosságait. Ezt az adatok alapján szakképzett orvos végezheti el klinikai kép betegségek és diagnosztikai eszközök. Az idő előtti kezelés vagy a nem megfelelően felépített terápia óriási kockázatot jelent a szervezetben a kóros állapotok kialakulásához, amelyek következtében az atópiás asztma súlyosabb formába fordulhat, akár halálhoz vagy rokkantsághoz is.

Általánosságban elmondható, hogy az életre vonatkozó prognózis megfelelő kezelés mellett meglehetősen kedvező. Az atópiás asztma fő szövődményei közé tartozik a kialakuló tüdőtágulat, tüdő- és szívelégtelenség.

A mai napig nincs olyan hatékony megelőző intézkedés, amely teljesen kizárná az allergiás asztma lehetőségét. A probléma csak akkor oldódik meg, ha betegség jelentkezik, és az allergének eltávolítására és a megfelelő kezelésre redukálódik, amelynek fő feladata a betegség lefolyásának stabilizálása és az esetleges súlyosbodások csökkentése.

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem diplomája V.I. NI Pirogov általános orvosi diplomával (2004). Rezidens a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológus diploma (2006).

Az allergiás asztma az asztma gyakori típusa. Az összes asztmás megbetegedések mintegy 80%-a, mind gyermekeknél, mind felnőtteknél allergia hátterében fordul elő. Vessünk egy pillantást az asztma főbb típusaira, azok diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére.

Az allergiás asztma megjelenését különféle anyagok és mikroorganizmusok provokálják, amelyek belélegzéskor bejutnak a szervezetbe, és allergiát okoznak. Az allergének vagy allergiás kórokozók súlyosbítják a különböző betegségek tüneteit és asztmás rohamokat, jelen esetben allergiás asztmát váltanak ki. Allergiás asztmánál nagyon fontos a betegség időben történő felismerése és a kezelés megkezdése. Mivel allergének mindenhol jelen vannak, a diagnózis pedig az asztma, ez rontja az életminőséget és nagyon súlyos következményekkel járhat.

ICD-10 kód

J45.0 Asztma túlnyomórészt allergiás komponenssel

Az allergiás asztma okai

Az allergiás asztma okai az allergének szervezetre gyakorolt hatásához kapcsolódnak. Az allergének hatására gyulladásos folyamat lép fel a légutakban, ami megnehezíti a légzést és légszomjat okoz. A szervezet ilyen reakciója az immunrendszer működésének zavarai miatt következik be. Amint az allergén bejut a légzőrendszerbe, bronchospasmus lép fel, és megkezdődik a gyulladásos folyamat. Éppen ezért az allergiás asztmát orrfolyás, köhögés és súlyos légszomj kíséri.

Számos oka lehet az allergiás asztma kialakulásának. A betegséget növényi pollen, állati szőr, penészgomba és még sok más okozhatja. Az asztma nemcsak az allergén belélegzésétől, hanem a bőr enyhe karcolásától vagy vágásától is kialakulhat. Sok embernél asztma alakul ki a gyakori belélegzéstől. dohányfüst, szennyezett levegő, illatszer aromák vagy szagok háztartási vegyszerek... Az allergének mellett más, nem betegségeket okozó, de asztmás rohamokat kiváltó tényezők is befolyásolják az asztma megjelenését. A leggyakoribbak a következők:

Fizikai aktivitás - köhögés és légszomj jelentkezik aktív és hosszan tartó testmozgással.
Gyógyszerek – Egyes gyógyszerek asztmás rohamokat váltanak ki. Ezért, mielőtt bármilyen antibiotikumot, sőt vitamint használna, konzultáljon orvosával, és figyelmesen olvassa el a gyógyszer használati utasításában található ellenjavallatokat.
Fertőző betegségek - megfázás provokálja a köhögés és asztmás rohamok megjelenését.
Hőmérsékleti viszonyok és szennyezett levegő.
Érzelmi állapot - gyakori stressz, dührohamok, nevetés és még sírás is asztmás rohamokat vált ki.

Allergiás asztma tünetei

Az allergiás asztma tünetei többféleképpen jelentkeznek, de leggyakrabban erős köhögés, légszomj és orrfolyás. A betegség első tünetei azonnal éreztetik magukat, amint az allergén a légutakba vagy a bőrre kerül. Az immunrendszer azonnal reagál, viszketést, bőrpírt és duzzanatot (ha az allergén a bőrrel érintkezik), vagy fulladásos köhögési rohamokat (ha az allergént belélegzik). Vessünk egy pillantást az allergiás asztma fő tüneteire.

Súlyos köhögés (néhány embernél az allergéneknek való kitettség miatt fulladás lép fel, amikor a torok megduzzad).
Légszomj.
Mellkasi fájdalom.
Gyakori zihálás.

A fenti tünetek megjelenését olyan allergének befolyásolják, mint a növények és pázsitfűfélék pollenje (főleg a virágzás időszakában), a nyál és az állati szőr, valamint a karcolások, kullancsok, csótányok és egyéb rovarok ürüléke, penészgomba spórái. Ha asztmás tüneteket tapasztal, azonnal keresse fel egészségügyi ellátásés az allergiaközpontban diagnosztizálni kell, hogy megállapítsák a betegség okát és hatékony kezelést írjanak elő.

Fertőző-allergiás asztma

A fertőző-allergiás asztmának sajátos fejlődési mechanizmusa van. A krónikus légúti fertőzés jelenléte, nem pedig az allergén belélegzése, különös szerepet játszik ennek a betegségnek a kialakulásában. Emiatt a fertőző allergiás asztma a leggyakoribb az emberekben. öreg kor... A fertőzés és a krónikus gyulladás hatásai miatt a hörgőkben olyan változások következnek be, amelyek reakciókészségükhöz vezetnek. A hörgők élesen reagálni kezdenek bármilyen ingerre, a hörgők falai megvastagodnak és benőnek kötőszövettel.

A fertőző-allergiás asztma fő tünete a légúti megbetegedések elhúzódó, esetleg súlyosbodással járó lefolyása. A fertőző-allergiás asztma krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy krónikus hörghurut miatt is megjelenhet.

A bronchiális asztma allergiás formája

A bronchiális asztma allergiás formája a túlérzékenység patogén mechanizmusának hátterében alakul ki. A fő különbség a bronchiális asztma allergiás formája és az egyszerűen az asztma vagy az allergiás asztma között az, hogy néhány másodperc telik el az allergén hatásától a roham kezdetéig. A fő tényező, amely hozzájárul a betegség megjelenéséhez, a krónikus fertőzések szövődményekkel vagy gyakori légúti megbetegedésekkel. De a betegség miatt is előfordulhat hosszú távú bevitel gyógyszerek, ökológiai vagy foglalkozási veszélyek (dolgozzon vegyszerekés egyéb).

Az asztma fő tünete a súlyos köhögés, amely mellkasi görcsöket okoz. Ezenkívül átmeneti fulladásos rohamok és légszomj léphetnek fel. Ezeknek a tüneteknek a jelenléte súlyos szervezeti problémákra utal, amelyek azonnali kezelést igényelnek.

Allergiás rhinitis és bronchiális asztma

Az allergiás rhinitis és a bronchiális asztma gyakori allergiás betegségek. A rhinitis az orrnyálkahártya kifejezett gyulladásának hátterében jelenik meg. Egyes betegeknél a szem kötőhártya-hártyájának gyulladása figyelhető meg. Ezenkívül a beteg légzési nehézségeket, bőséges orrfolyást és viszketést tapasztal az orrüregben. A bronchiális asztma fő tünetei a fulladás, köhögés, zihálás, köpettermelés.

Ezek egy betegség klinikai megnyilvánulásai, amely lokalizálódik felső szakasz légutak. Sok beteg, aki szenved allergiás nátha, egy idő után fulladásos rohamok jelentkeznek. Felhívjuk figyelmét, hogy az orvosok háromféle allergiás rhinitist és bronchiális asztmát különböztetnek meg - állandó, egész éves és időszakos. Mindegyik típus a betegséget kiváltó allergéneknek való kitettségtől függ. Ezért a betegség kezelésének legfontosabb lépése az allergén azonosítása és eltávolítása.

Atópiás allergiás bronchiális asztma

Az atópiás allergiás bronchiális asztma az expozíció miatt jelenik meg patogenetikai mechanizmus azonnali típusú túlérzékenység. A betegség alapja, hogy nagyon kevés idő telik el az allergénnel való érintkezéstől a támadásig. A betegség kialakulását befolyásolja az öröklődés, krónikus betegségekés fertőzések, munkahelyi veszélyek a légutakban és még sok más.

Ennek fényében az allergiás bronchiális asztma négy típusát különböztetjük meg: enyhe intermittáló, enyhe perzisztáló, közepesen súlyos asztma és súlyos betegség. Minden betegségtípushoz olyan tünetek társulnak, amelyek megfelelő kezelés nélkül súlyosbodni kezdenek.

Asztma túlnyomórészt allergiás komponenssel

Az allergiás komponensek túlnyomó többsége esetén az asztma olyan betegség, amely bizonyos irritáló anyagoknak való kitettség következtében alakul ki. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél is megjelenik a házipor, gyógyszerek, pollen, baktériumok belélegzése miatt, élelmiszer termékekés még sok más. A betegséget egy kedvezőtlen is kiválthatja környezet, erős szagok, érzelmi megrázkódtatások és idegi túlterhelés.

Ebben a betegségben szenvedő betegeknél krónikus gyulladás fordul elő. Emiatt a légutak nagyon érzékennyé válnak az esetleges irritáló anyagokra. Emellett duzzanat is megjelenhet a légutakban, amit görcsök, erős nyálkaképződés kísér. A betegség gyógyításához orvosi segítséget kell kérni. Vannak azonban olyan ajánlások, amelyek elkerülik az asztma súlyosbodását az allergiás komponens túlsúlyával. Az allergológusok azt javasolják, hogy töltsön több időt a szabadban, hagyjon fel a szintetikus anyagokkal a ruhákban és az ágyneműben, rendszeresen szellőztesse ki a helyiséget és végezzen nedves tisztítást, valamint a magas allergéntartalmú szintetikus élelmiszerek eltávolítását az étrendből.

Allergiás asztma gyermekeknél

Az allergiás asztma gyermekeknél bármely életkorban előfordulhat. Általában a betegség egy évnél idősebb gyermekeknél fordul elő. Az allergiás asztmát nagyon gyakran krónikus hörghurutnak álcázzák, és radikálisan helytelenül kezelik. Ha egy csecsemőnél egy éven belül legfeljebb négy vagy több bronchitis (obstruktív) epizódja van, ez allergia jelenlétét jelzi. Ebben az esetben azonnal forduljon allergológushoz, és kezdje meg a kezelést.

A kezelés a betegséget kiváltó allergén, azaz az allergiás asztma azonosításával kezdődik. Kezelésként kábítószer-injekciókat és inhalációt alkalmaznak. Az allergiás asztma gyermekeknél történő kezelését allergológusnak és immunológusnak kell felügyelnie. A rendszeres megelőző kezelések növelik a gyermek immunitását és védenek az asztmát kiváltó allergénektől.

Az allergiás asztma diagnózisa

Az allergiás asztmát allergológus vagy immunológus diagnosztizálja. Az orvos megismeri a beteget zavaró tüneteket, anamnézist készít, és a felmérés eredményei alapján bizonyos kutatási és diagnosztikai módszereket alkalmaz. Tehát az allergiás asztma gyanúja olyan tünetekkel jelentkezik, mint a köhögés, a tüdő zihálása, a súlyos légszomj, a gyakori nehéz légzés, a torok duzzanata stb. A mellkasröntgent leggyakrabban az allergiás asztma diagnosztizálására használják. A betegség súlyosbodása esetén ill nehéz pálya, a tüdő enyhe megnagyobbodása jól látható lesz a röntgenfelvételen a csökkent levegőkibocsátó képesség miatt.

Ezenkívül bőrteszteket használnak az allergiás asztma diagnosztizálására. Ennek érdekében az allergológus orvos steril tűvel a bőrbe fecskendezi a leggyakoribb kórokozók kivonatait, hogy megvizsgálja az allergiás reakciót. A betegség kórokozójának meghatározása után az orvos előírja komplex kezelésés megelőző intézkedések.

Allergiás asztma kezelése

Az allergiás asztma kezelése olyan intézkedések összessége, amelyek célja az egészség és a test teljes működésének helyreállítása. Ma már léteznek olyan kezelések, amelyek teljesen megállíthatják a betegség kialakulását és enyhíthetik a tüneteket. Ezek a kezelések lehetővé teszik az allergiás asztmával diagnosztizált emberek számára, hogy teljes életet éljenek. A kezelés alappillére az allergén kimutatása és eltávolítása. A kezelés során gyógyszeres terápia és injekciók írhatók elő.

Ami az allergiás asztma kezelésére vonatkozó általános ajánlásokat illeti, gondoskodni kell a ház tisztaságáról, meg kell szabadulni a portól, a gyapjú- és állatszagoktól, mivel ezek váltják ki leggyakrabban a betegség tüneteit. Gyakrabban kell a friss levegőn lenni, csak enni természetes termékekés ne viseljen szintetikus ruhát.

Allergiás asztma gyógyszerek

Az allergiás asztma elleni gyógyszereket allergológus orvos írja fel. Ennek a kezelésnek a célja a betegség ellenőrzése. A gyógyszer szedése segít megelőzni az asztmás rohamokat, és számos tünetet, például köhögést, orrfolyást, kötőhártya-gyulladást, légszomjat megszüntet. Az allergiás asztma kezelésére használt összes gyógyszer két csoportra osztható.

Az első csoportba olyan gyógyszerek tartoznak, amelyek megszüntetik az izomgörcsöket és kiterjesztik a hörgők lumenét, ami lehetővé teszi a szabad légzést. Ezek a gyógyszerek rövid hatástartamúak, és a fájdalmas tünetek enyhítésére szolgálnak.

A β2-stimulánsokat a sima hörgőizmok görcseinek enyhítésére használják. A leggyakrabban felírt terbutalin, berotek és ventolin. A felszabadulás fő formája az aeroszol.
Teofillin gyógyszerek - hatékonyan kiküszöbölik az akut allergiás asztma rohamát.
Antikolinerg gyógyszerek - leggyakrabban gyermekeknek írják fel, mivel minimális mellékhatásuk van és mutatják kiváló eredmény kezelés.

A második gyógyszercsoportot a gyulladás enyhítésére és az asztmás roham kialakulásának megelőzésére használják. Az ilyen gyógyszereket rendszeresen kell szedni, mivel csak ebben az esetben fejtik ki hatásukat. A gyógyszerek fokozatosan megszüntetik a tüneteket és a gyulladást, stabilizálják a szervezet állapotát. De a fent leírt gyógyszerekkel ellentétben a második típusnak nincs hatása az asztmás roham során.

Szteroidok – Csökkentik a gyulladást és a betegség egyéb tüneteit. Hosszú kúrára írják fel őket, de sok mellékhatásuk van.
A nátrium-kromoglikát az egyik biztonságos gyógyszerek allergiás asztma kezelésére. Gyermekeknek és felnőtteknek egyaránt rendelhető.

Vegye figyelembe, hogy az allergiás asztma kezelésére szolgáló gyógyszereket csak egészségügyi szakember írhatja fel. Az öngyógyítás súlyosbítja a betegség tüneteit, számos szövődményt és súlyos patológiát okoz.

Allergiás asztma kezelése népi gyógymódokkal

Allergiás asztma kezelése népi gyógymódokévszázadok óta használják. Ez a kezelés biztonságosabb drog terápiaés sok beteg véleménye szerint hatékonyabb. Az allergiás asztma népi gyógymódokkal történő kezelésének sajátossága, hogy az ilyen kezelés nem terheli a vesét és a májat, és nem okoz mellékhatásokat. A hagyományos orvoslás leghatékonyabb és legnépszerűbb receptjeit kínáljuk Önnek.

Ha allergiás asztmát kísér erős orrfolyásés kötőhártya-gyulladás, akkor a kezeléshez korpára lesz szüksége. Néhány evőkanál korpát öntsön forrásban lévő vízzel, és egy pohár víz megivása után éhgyomorra fogyasszon. 10-20 perc múlva elmúlnak a könnyek és a takony. Ennek a gyógymódnak az a hatása, hogy a korpa eltávolítja az allergéneket a szervezetből.
Az allergiás rhinitis az allergiás asztma szerves kísérője. A betegség reggelente gyógyításához kátrányos tejet kell fogyasztania. A kezelés során minden nap reggel fél pohár tejet és egy csepp kátrányt kell inni. A második napon két csepp kátrányt kell hozzáadni a tejhez, és fokozatosan növelni kell tizenkét cseppre. Ezt követően a visszaszámlálásnak a következőre kell mennie hátoldal... Ez a kezelés szabad légzést biztosít és megtisztítja a vérét.
Ha allergiás bronchiális asztmája van, akkor ez a kezelési módszer örökre megszabadul a betegségtől. A kezelés hosszú, a szert hat-kilenc hónapig kell szedni. Vegyünk egy üveget vagy három literes üveget, és tegyünk bele egy kilogramm darált fokhagymát. A tartalmát megtöltjük tiszta vízzel, és 30 napig infundáljuk hűvös, sötét helyen. Amint a tinktúra kész, kezdődhet a kezelés. Minden reggel adjunk hozzá egy kanál tinktúrát a forró tejhez, és igyunk fél órával étkezés előtt. Az ilyen kezelés alapszabálya, hogy nem szabad kihagyni a gyógyszer szedését.
Ha a nehéz légzés, orrfolyás és légszomj mellett allergiás asztma is okozott bőrkiütéseket, ez a recept segít. A nyírfaleveleket forrásban lévő vízzel leöntjük, felöntjük és teaként használják. Egy hetes kezelés ezzel a módszerrel megszabadul az allergia jeleitől.

Az allergiás asztma rohamának enyhítése

Az allergiás asztma rohamának eltávolítása a betegség tüneteit kiküszöbölő intézkedések és intézkedések együttese. Az asztmás roham legelső dolga az, hogy megnyugodjunk. Próbáljon lazítani, lassan lélegezzen be és ki, szükség esetén nyissa ki az ablakot, feküdjön le vagy üljön le. Ha van gyógyszeres inhalátora, használja azt. A belélegzés gyorsan enyhíti a fulladásos rohamot és helyreállítja a hörgők simaizmait.

Az asztmás roham enyhítésére alkalmas a már említett gyógyszerek szedése. Egy tabletta hatékonyan enyhíti a légszomjat és a mellkasi görcsöket. Ha az asztmás roham enyhítésére szolgáló gyógyszerek és módszerek nem segítettek, orvost kell hívnia. Az orvos intramuszkuláris vagy intravénás injekciót ad a roham enyhítésére. De ezt követően fel kell venni a kapcsolatot az allergiaközponttal, és kórházban kell kezelni, mivel lehetséges az allergiás asztma rohamainak megismétlődése és azok súlyosbodása.

Az allergiás asztma megelőzése

Az allergiás asztma megelőzése az allergének kiküszöbölésére és a kórokozókkal való érintkezésre irányul. Otthon kell kezdeni. Tisztítsa meg, porolja le és törölje fel a padlót. Cserélje ki a szintetikus ágyneműt természetes ágyneműre. Ha van toll- és pehelypárnája és takarója, akkor azokat szintetikus téliesítőre kell cserélni, mivel a pehely és a toll allergiás asztmát okozhat. Az ágyat kéthetente cserélni kell, és a helyiséget rendszeresen szellőztetni kell.

Ha vannak házi kedvencek, jobb, ha egy időre odaadja őket barátainak, vagy próbáljon meg nem egy szobában lenni velük. A szintetikus ruházat allergiás asztmás rohamokat is okoz és allergiás dermatitisz... Ez vonatkozik a mesterséges táplálékra is, mondj le a gyorséttermekről és a félkész termékekről, akkor is, ha csak vannak friss zöldségek, gyümölcsök, hús és tejtermékek. Ha sportol, átmenetileg az intenzív terhelést mérsékeltebb edzésekre kell váltania. Az allergiás asztma megelőzésének mindezen módszerei megkönnyítik az allergiások életét, és nem fognak emlékezni a betegségre.

Az allergiás asztma prognózisa

Az allergiás asztma prognózisa a beteg életkorától, a betegség súlyosságától, a tünetektől és a kezelési módszerektől függ. Ha a betegséget időben diagnosztizálták és megfelelő kezelést írtak elő, akkor az allergiás asztma prognózisa kedvező. Ha az allergiás asztmát nem diagnosztizálják megfelelően, és nem kezelik más, hasonló tünetekkel járó betegségként, akkor a prognózis rossz. Felhívjuk figyelmét, hogy a nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya komoly kockázatot jelent a szervezetben végbemenő kóros folyamatoknak, amelyek halálhoz vezethetnek, az allergiás asztma súlyos formái pedig rokkantságot okozhatnak.

Az allergiás asztma olyan egészségügyi állapot, amely kezelhető. De ez csak a helyes diagnózis és a kezelési szabályok betartása mellett lehetséges. A tiszta ház, a házi kedvencek hiánya és számos más betegséget okozó allergén garancia arra, hogy az allergiás asztma ne érezze magát.

– Ez az egyik leggyakoribb asztmaforma, hiszen jelenleg a fővárosban élő gyerekek mintegy 85 százaléka, a felnőttek fele allergiás. A belélegzés során a szervezetbe jutó és allergiát okozó konkrét anyagokat ún allergének... Ezenkívül bizonyos betegségeket (allergéneket, például atkákat vagy penészgombát) is okozhatnak, és súlyosbíthatják az asztma tüneteit, amelyet ezután allergiás asztmának neveznek.

Videó - allergia diagnózisa és kezelése, 12:17 perc

Szinte mindenki, aki asztmában (nem allergiás vagy allergiás) szenved, különféle súlyosbodásokat tapasztal a fizikai aktivitás hideg levegőben, vagy ha füstöt, port vagy erős szagokat lélegzik be.

Mivel az allergének mindenhol gyakoriak és mindenhol jelen vannak, ezért fontos, hogy az allergiás asztmában szenvedők időben azonosítsák allergiájukat kórokozóikkal, és megkezdjék a tünetek súlyosbodásának megelőzését.

Allergiás asztma tünetei

Ha az ember beteg allergiás asztma, akkor légúti nagyon túlérzékenyek bizonyos típusú allergénekre. Amint az egyik allergén a légutakba kerül, az immunrendszert a személy ugyanerre kezd reagálni. Izomszövet amelyek a légutakat körülveszik, erősen összehúzódnak, ezt a folyamatot hörgőgörcsnek nevezik. A légutak gyulladtak és vastag nyálkával teltek.

Mind a nem allergiás, mind az allergiás asztmának hasonló tünetei vannak:

Fütyülő légzés;
Súlyos légszomj;
gyakori be- és kilégzés;
Nyomás érzése a mellkasban.

Az allergiás asztmát okozó gyakori allergének a következők:

Gyógynövények, virágok, növények és fák virágpora;
Penészspórák töredékei;
Nyál vagy állati szőr elemek (bőr vagy toll);
Poratka ürülék.

Allergiás reakció akár egy allergén anyag vakarása után is jelentkezhet, azonnal megjelenik a bőr viszketése, kivörösödése. Ha az allergén a szemébe kerül, viszketés és szempír jelentkezik. Amikor az allergén bejut, bizonyos esetekben veszélyt jelenthet az emberi életre - az allergén provokálhatja anafilaxiás sokk(életveszélyes asztmás rohamok).

Nem csak az allergének válthatnak ki allergiás asztmát.... Az irritáló anyagok asztmás rohamokat okozhatnak, bár nem okoznak allergiás reakciókat. Az allergiás asztma rohamát a levegővel belélegzett irritáló anyagok okozhatják.

Ezek az irritáló anyagok a következők:

Dohányfüst;
Gyertyák, kandallók, tűzijátékok vagy tömjén füstje;
Szennyezett levegő;
Hűvös levegő, nevezetesen tevékenységek testmozgás hideg levegőben;
Tartós vegyi szagok és gőzök;
Parfümök, illatanyagok és légfrissítők;
Por a munkahelyen.

Allergiás asztma gyermekeknél

Az allergiás asztma gyermekeknél minden életkorban megnyilvánulhat, de gyakrabban egy év után következik be. A betegségek kialakulásának fokozott kockázata azoknál a gyermekeknél, akik hajlamosak az allergiás megbetegedésekre, valamint azoknál a betegeknél, akik korábban allergiás betegségben szenvedtek.

A gyermekek allergiás asztmáját gyakran obstruktív bronchitisnek álcázzák. Emiatt, ha egy gyermeknél egy év alatt már 4 vagy több obstruktív bronchitis (hörgőelzáródás) volt, sürgősen el kell menni egy allergológushoz, és meg kell kezdeni a hatékony kezelést.

Az allergiás asztma kezelése gyermekeknél az allergiás reakciót kiváltó allergén azonosításával kezdődik. Javasoljuk, hogy a gyógyszereket ultraalacsony diszperziós porlasztással inhalálással adják be. gyógyászati anyag, amelyet kezelőorvos allergológus (immunológus) felügyelete mellett végeznek. Ez az eljárás jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát és javítja az immunitást.

Allergiás asztma kezelése

Az asztma akkor kezelhető, ha időben felállítják a pontos diagnózist és előírják a megfelelő hatékony komplex kezelést. Mint minden másnál allergiás betegségek, allergiás asztmával mindenekelőtt kerülni kell az allergénekkel való érintkezéstés a rohamokat kiváltó tényezők. Ezt persze nem könnyű megtenni, ha az allergént nem lehet teljesen eltávolítani a külső környezetből.

Az allergiás asztma kezelésének modern módszere az ENT-Asthma klinikán több szakaszból áll. Először is, az azonosított allergénnel való érintkezés megszüntetése, másodsorban egy speciális program az emberi immunitás erősítésére és növelésére, valamint komplex kezelés, fokozatosan elősegítve a védő blokkoló antitestek termelését a szervezetben.

Rendelőnkben olyan speciális allergiás asztma kezelési módszereket fejlesztettek ki, amelyek teljes mértékben segítik a betegség továbbfejlődésének megállítását, és nem csak a tünetek enyhítését. Az allergiás asztma kezelésének ez a megközelítése lehetővé teszi a legtöbb beteg számára, hogy visszatérjen az aktív és elégedett életmódhoz, és minimálisra csökkenti a betegnapok számát.

Kezelés költsége

Jelentkezzen be allergiás asztmával kapcsolatos konzultációra

Felhasználói kérdések az oldalunkon az allergiás asztmával kapcsolatban

Egy 4 éves gyerek asztmás.Meddig tart a vizsgálat?Kazahsztánban élünk. Mennyire kezeli az asztmát?

Sándor Purjasev,
15 nap. Rendszeresen el kell jönni kontrollra vagy profilaxisra, félévente 5 alkalomra (tavasszal/ősszel) 1-2 évig.

Kazahsztánból származom, tervezünk hozzád jönni, 4,5 évesek vagyunk, bronchiális asztmát diagnosztizáltak nálunk és BPD száraz köhögésünk van.

Orvi kérlek mondd el BPD hogy csüggedt el az orvos, nem vagyunk allergiásak, kiderült, hogy azt mondta, hogy a BPD a kezelt aszmatikusok 80%-a tudna segíteni?

Sándor Purjasev,
Az orvostudományok doktora, a klinika főorvosa: Természetesen segítünk. Szakterületünk a tüdőbetegségek, különös tekintettel a bronchiális asztma kezelésére. Próbálj meg 10-15 napra megérkezni, ennyi időbe telik a procedúrák elvégzése. Annak érdekében, hogy ne vesztegessük az időt a teszteredményekre és a vizsgálatokra várva, készüljünk előre (a lakóhelyen): OAC, össz-IgE, Chlamydia pneumo IgM / G, Mycoplasma pneumo IgM / G, CMV IgG (nem PCR), EBV IgG kapszid, korai, nukleáris , torok/orr/köpet kenet (ha lehetséges). Valamint a pulmonalis légzésfunkció.

A nevem Aigul. Van egy lányom, Safiya, 4,5 éves. 3 hónapos kortól bőrkiütés után bőrgyulladás formájában jelentkezik az allergia

elmúlt, 1,5-nél bronchiális asztmát diagnosztizáltak. Élelmiszerallergia - tehénfehérje, csirke tojás, földimogyoró, mogyoró. Alapterápián vagyunk, Pulmicort 2ml 0,25-tel lélegezzünk. 1 naponta. 3 éves korig a betegséget súlyos légszomj kísérte, most már ritkábban. A közelmúltban (4 év) a szűkület ismételten megjelent a betegséggel együtt - hamis krupp, ha nem hibáztam. Ilyen még nem fordult elő. Most a januártól áprilisig tartó időszakban már 3-szor volt. A garatból vettek mintát diftéria miatt, nem erősítették meg. Mi az oka az ilyeneknek gyakori megnyilvánulása szűkület? Milyen vizsgálatot kell végezni? Mire kell figyelni? A pulmikort terápiával kapcsolatban vannak nem harmonikus analógok? Kérem adjon tanácsot)) Tanácstalan vagyok (A helyi orvosok panaszkodnak a gége szerkezetének sajátosságaira, de ezt a betegségeknél korábban nem figyelték meg. mondjuk ki fog nőni... És rettenetesen félek a gyerektől, még a legkisebb takony megnyilvánulásával is (((

Sándor Purjasev,
Az orvostudományok doktora, a klinika főorvosa: Megértem a nehéz helyzetedet. Rendelőnkbe gyakran jönnek ilyen betegek, akiknek nagyon hatékonyan segítünk. A te esetedről annyit mondok: ha mindent elkezdesz magyarázni neked ("rágd" és "raksz a polcokra"), akkor ez egy fél óra írás (de nincs rá idő), de valahogy nem akarom, még mindig nem fogod megérteni. Tehát, ha szeretnél segíteni gyermekednek, várunk a klinikán.

10 éve aszpirin bronchiális asztmám van, az elmúlt 5 évben 3 műtéten estem át, hogy eltávolítsam az orrom politikáját. Tudsz segíteni nekem?

Sándor Purjasev,
Az orvostudományok doktora, a klinika főorvosa: Igen, persze, jó eredménnyel küzdünk egy ilyen betegséggel. Lépjen kapcsolatba velünk!

asztmás roham vagy más? Nem tudok teljes mély levegőt venni, ugyanakkor normálisan veszek levegőt, bár nagyon szeretnék mély levegőt venni, mert levegőhiány érzése van Általában ennél a rohamnál normálisnak érzem magam, de nagyon félek és akkor már nem tudok levegőt venni A szalbutamol egyáltalán nem segít És folyamatosan fáj a torka, valami film és ki akarom köhögni, de ez megint izzadságot okoz És van még egy égő érzés a nyakban és a kulcscsontokban, a mellkas felső részén. főleg éjszaka felébredek szapora pulzusra és levegőhiányra. megrémült. égő érzés kezdődik a nyakban, mellkasban Kardiogram normál határokon belül Igen krónikus pharyngitis Egy éve spirográfiás vizsgálaton esett át. pulmonológus konzultáció. bronchiális asztmával diagnosztizáltak.Természeténél fogva nagyon gyanús. különböző félelmek vannak, valószínűleg levegőhiány érzése miatt.Érdeklődni szeretnék, hogy milyen rohamról van szó és mennyire életveszélyes? Hogyan lehet megszabadulni tőle? Kösz!

Sándor Purjasev,
Az orvostudományok doktora, a klinika főorvosa: Mindennek, amiről írsz, egymásnak ellentmondó jelei vannak, valami asztmának tűnik, de valami egyáltalán nem ebből az operából való. Ezért a páciens vizualizálása nélkül nagyon nehéz diagnózist felállítani. Nem vagyok tisztánlátó! Ezért jöjjön el az időpontra, hozza magával az elvégzett vizsgálatokat, elemzéseket, majd ha szükségesnek látjuk tovább vizsgáljuk, mindenképp kitaláljuk és segítünk. De nem távolról, valahogy össze vagy zavarodva. Mindenképpen végezzen ultrahangot, és keressen fel egy endokrinológust pajzsmirigy betegséggel. És ne felejtsd el megnézni a neurológust, talán szorongásos szindrómája is van.