नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - नामों की एक सूची। नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन

इलाज जीवाण्विक संक्रमणआज एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना असंभव है। सूक्ष्मजीव समय के साथ रासायनिक यौगिकों के लिए प्रतिरोध प्राप्त कर लेते हैं, और पुरानी दवाएं अक्सर अप्रभावी होती हैं। इसलिए फार्मास्युटिकल लैबोरेट्रीज लगातार नए फॉर्मूले की तलाश में हैं। कई मामलों में, संक्रामक रोग विशेषज्ञ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना पसंद करते हैं। एक विस्तृत श्रृंखलानई पीढ़ी की क्रियाएं, जिसकी सूची में विभिन्न सक्रिय अवयवों वाली दवाएं शामिल हैं।

दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत

एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणु कोशिकाओं पर कार्य करते हैं और वायरल कणों को नहीं मार सकते।

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार, इन दवाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

सीमित संख्या में रोगजनकों से मुकाबला करते हुए, संकीर्ण रूप से केंद्रित;
के खिलाफ कार्रवाई का व्यापक दायरा विभिन्न समूहरोगजनक।

मामले में जब रोगज़नक़ ठीक से जाना जाता है, तो पहले समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यदि संक्रमण एक जटिल संयुक्त प्रकृति का है, या प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा रोगज़नक़ का पता नहीं लगाया जाता है, तो दूसरे समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं को भी दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

जीवाणुनाशक - दवाएं जो जीवाणु कोशिकाओं को मारती हैं;
बैक्टीरियोस्टैटिक्स - दवाएं जो सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकती हैं, लेकिन उन्हें मारने में सक्षम नहीं हैं।

बैक्टीरियोस्टेटिक्स शरीर के लिए सुरक्षित हैं, इसलिए, संक्रमण के हल्के रूपों में, एंटीबायोटिक दवाओं के इस विशेष समूह को वरीयता दी जाती है। वे आपको बैक्टीरिया के विकास को अस्थायी रूप से रोकने और उनकी स्वतंत्र मृत्यु की प्रतीक्षा करने की अनुमति देते हैं। जीवाणुनाशक दवाओं के साथ गंभीर संक्रमण का इलाज किया जाता है।

नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

पीढ़ियों में एंटीबायोटिक दवाओं का विभाजन विषम है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन ड्रग्स और फ्लोरोक्विनोलोन को 4 पीढ़ियों में विभाजित किया जाता है, मैक्रोलाइड्स और एमिनोग्लाइकोसाइड्स - 3 में:

ड्रग ग्रुप	दवाओं की पीढ़ी	दवा के नाम
सेफ्लोस्पोरिन	मैं	"सेफ़ाज़ोलिन" "सेफैलेक्सिन"
	द्वितीय	"सेफुरोक्साइम" "सीफैक्लोर"
	तृतीय	cefotaxime "सेफिक्साइम"
	चतुर्थ	"सेफेपिम" "सेफ़ीर"
मैक्रोलाइड्स	मैं	"एरिथ्रोमाइसिन"
	द्वितीय	"फ्लुरिथ्रोमाइसिन" "क्लेरिथ्रोमाइसिन" "रॉक्सिथ्रोमाइसिन" "मिडकैमाइसिन"
	तृतीय	"एज़िथ्रोमाइसिन"
फ़्लोरोक्विनोलोन	मैं	ऑक्सोलिनिक एसिड
	द्वितीय	ओफ़्लॉक्सासिन
	तृतीय	"लेवोफ़्लॉक्सासिन"
	चतुर्थ	"मोक्सीफ्लोक्सासिन" "जेमीफ्लोक्सासिन" "गैटिफ्लोक्सासिन"
एमिनोग्लीकोसाइड्स	मैं	"स्ट्रेप्टोमाइसिन"
	द्वितीय	"जेंटामाइसिन"
	तृतीय	"एमिसिन" "नेटिलमिसिन" "फ्रैमाइसेटिन"

पुरानी दवाओं के विपरीत, नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स लाभकारी वनस्पतियों को बहुत कम प्रभावित करते हैं, तेजी से अवशोषित होते हैं, और यकृत पर कम विषाक्त प्रभाव डालते हैं। वे जल्दी से ऊतकों में जमा हो सकते हैं सक्रिय पदार्थ, जिसके कारण रिसेप्शन की बहुलता कम हो जाती है, और उनके बीच का अंतराल बढ़ जाता है।

रोग के आधार पर क्या दवाएं लेनी हैं?

अक्सर एक ही ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवा के लिए निर्धारित किया जाता है विभिन्न रोग. लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप प्रारंभिक निदान के बिना कर सकते हैं। केवल सही निदान आपको पर्याप्त रूप से एंटीबायोटिक चुनने की अनुमति देता है।

ब्रोंकाइटिस का इलाज

ब्रोंकाइटिस एक आम संक्रामक और भड़काऊ बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है। ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

दवा का नाम		मतभेद	मात्रा बनाने की विधि
"सुमेद"		6 महीने तक की उम्र;	3 साल से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 125 मिलीग्राम की 2 गोलियां। 3 साल से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन 2.5 से 5 मिलीलीटर निलंबन।
"एवेलॉक्स"	फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ मोक्सीफ्लोक्सासिन है।	गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; हृदय ताल गड़बड़ी; जिगर की गंभीर बीमारी।	1 गोली 400 मिलीग्राम प्रति दिन
"गतिस्पन"	फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ गैटीफ्लोक्सासिन है।	गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; मधुमेह; हृदय ताल गड़बड़ी; आक्षेप।	1 गोली 400 मिलीग्राम प्रति दिन
"फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब"		लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया; जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।

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इसके साथ ही ब्रोंकाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, म्यूकोलाईटिक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है।

निमोनिया के साथ

निमोनिया का इलाज कभी भी घर पर अकेले नहीं करना चाहिए। इस बीमारी के लिए अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने और इंट्रामस्क्युलर के साथ गंभीर चिकित्सा की आवश्यकता होती है अंतःशिरा प्रशासनएंटीबायोटिक्स।

अस्पताल में निमोनिया के इलाज के लिए इंजेक्शन के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

"टिकारसिलिन";
"कार्बेनिसिलिन";
"सेफेपिम";
"मेरोपेनेम"।

कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं को गोलियों में भी निर्धारित किया जाता है। ये दवाएं हो सकती हैं:

"टाइगरॉन";
"गतीस्पन";
"सुमेद";
"एवलोक्स"।

इस मामले में खुराक और प्रशासन की आवृत्ति रोगी की स्थिति और चिकित्सीय रणनीति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

साइनसाइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स लिखने का निर्णय ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इन दवाओं के साथ थेरेपी बिना असफलता के की जाती है यदि साइनस से शुद्ध निर्वहन और तीव्र सिरदर्द मनाया जाता है:

दवा का नाम	समूह और सक्रिय पदार्थ	मतभेद	मात्रा बनाने की विधि
अजितरुस	मैक्रोलाइड्स का एक समूह, सक्रिय पदार्थ एज़िथ्रोमाइसिन है।	गंभीर जिगर की शिथिलता; 3 साल तक की उम्र; व्यक्तिगत असहिष्णुता।	वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 कैप्सूल या टैबलेट 500 मिलीग्राम प्रति दिन। 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 10 मिलीग्राम।
"फकटिव"	फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ जेमीफ्लोक्सासिन है।	गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; हृदय ताल गड़बड़ी; जिगर की गंभीर बीमारी।	1 गोली 320 मिलीग्राम प्रति दिन
"फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब"	पेनिसिलिन समूह, सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन है।	लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया; जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 3 साल तक की उम्र; संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।	वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 टैबलेट 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 25 मिलीग्राम।

एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले, ईएनटी डॉक्टर आमतौर पर एक जीवाणु संस्कृति और एक एंटीबायोग्राम के लिए एक रेफरल देता है ताकि रोगज़नक़ के प्रकार और एक विशेष सक्रिय पदार्थ के प्रति उसकी संवेदनशीलता का निर्धारण किया जा सके।

एनजाइना के साथ

रोजमर्रा की जिंदगी में एनजाइना को तीव्र टॉन्सिलिटिस कहा जाता है - वायरस या बैक्टीरिया के कारण टॉन्सिल की सूजन। एनजाइना का जीवाणु रूप स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी के कारण होता है, और इस बीमारी का इलाज केवल एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है:

दवा का नाम	समूह और सक्रिय पदार्थ	मतभेद	मात्रा बनाने की विधि
"मैक्रोपेन"	मैक्रोलाइड्स का एक समूह, सक्रिय पदार्थ मिडकैमाइसिन है।	यकृत रोग; 3 साल तक की उम्र; व्यक्तिगत असहिष्णुता।	30 किलो से अधिक वजन वाले वयस्क और बच्चे - 1 टैबलेट 400 मिलीग्राम दिन में 3 बार।
"रूलिड"	मैक्रोलाइड्स का एक समूह, सक्रिय पदार्थ रॉक्सिथ्रोमाइसिन है।	2 महीने तक की उम्र; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।	40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्क और बच्चे - दिन में 1-2 बार 150 मिलीग्राम की 2 गोलियां। अन्य मामलों में, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।
"फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब"	पेनिसिलिन समूह, सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन है।	लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया; जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।	वयस्क - 1 गोली 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 250 मिलीग्राम की 2 गोलियां दिन में 2 बार। 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे - 1 टैबलेट 250 मिलीग्राम दिन में 3 बार। 3 साल से कम उम्र के बच्चे - 1 टैबलेट 125 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

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यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि तीव्र टॉन्सिलिटिस जीवाणु नहीं है, लेकिन प्रकृति में वायरल है, तो इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना बेकार है। रोग के इन दो रूपों में केवल एक डॉक्टर ही भेद कर सकता है, इसलिए आपको उसकी सलाह के बिना कोई भी दवा नहीं लेनी चाहिए।

सर्दी और फ्लू

श्वसन संक्रमण, जिसे रोजमर्रा की जिंदगी में सर्दी कहा जाता है, साथ ही फ्लू, वायरस के कारण होते हैं। इसलिए, उनके उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल एक ही मामले में किया जाता है: यदि रोग जटिल है और करने के लिए विषाणुजनित संक्रमणजीवाणु जुड़ते हैं।

ऐसी स्थितियों में, आमतौर पर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा शुरू की जाती है:

"फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब";
"फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब"।

यदि इन दवाओं को लेने की शुरुआत के 72 घंटों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स चिकित्सा से जुड़े होते हैं:

"सुमेद";
"रूलिड";
अजितरस।

उपचार के लिए एंटीबायोटिक आहार श्वासप्रणाली में संक्रमणमानक, लेकिन इस मामले में चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।

मूत्र मार्ग में संक्रमण

रोगजनकों के कारण मूत्र संक्रमण हो सकता है अलग प्रकृति- वायरस, कवक, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ। इसलिए, पूरी तरह से उपचार शुरू करने के बाद ही समझ में आता है प्रयोगशाला निदानऔर रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण।

हल्के मामलों में, आप निम्न दवाओं का उपयोग करके मूत्र पथ से संक्रमण को दूर कर सकते हैं:

"फुरडोनिन" - 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन दिन में 3 बार;
"फुरज़ोलिडोन" - दिन में 4 बार 0.05 ग्राम की 2 गोलियां;
"पॉलिन" - 1 कैप्सूल दिन में 2 बार।

अधिक जटिल परिस्थितियों में, जब रोगजनक रासायनिक हमले के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी (प्रतिरोध) होते हैं, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं:

दवा का नाम	समूह और सक्रिय पदार्थ	मतभेद	मात्रा बनाने की विधि
"अबकतल"	फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ पेफ्लोक्सासिन है।	गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; हीमोलिटिक अरक्तता; व्यक्तिगत असहिष्णुता।	1 गोली 400 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार।
मोनुरल	फॉस्फोनिक एसिड का व्युत्पन्न, सक्रिय पदार्थ फॉस्फोमाइसिन है।	5 वर्ष तक की आयु; व्यक्तिगत असहिष्णुता; भारी किडनी खराब.	एकल खुराक - 3 ग्राम चूर्ण को 50 ग्राम पानी में घोलकर सोने से पहले खाली पेट लें।
"सेफिक्साइम"	सेफलोस्पोरिन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ Cefixime है।	व्यक्तिगत असहिष्णुता।	वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 टैबलेट 400 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 8 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन के अनुसार प्रति दिन 1 बार।

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जननांग संक्रमण के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ, बहुत सारे तरल पदार्थ और मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मामलों में, एमिकासिन दवा के इंजेक्शन की सलाह दी जाती है।

एंटिफंगल दवाएं

फंगल संक्रमण के उपचार के लिए, कवकनाशी या कवकनाशी क्रिया वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे ऊपर सूचीबद्ध दवाओं से भिन्न होते हैं और एक अलग वर्ग में खड़े होते हैं, जिसके भीतर तीन समूह होते हैं:

जैसा कि जीवाणु संक्रमण के उपचार में, कवक रोगों के उपचार के लिए रोगज़नक़ के सटीक निदान और विशेषज्ञ द्वारा सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

नेत्र रोग के लिए

उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स नेत्र रोगमलहम या बूंदों के रूप में उपलब्ध है। उन्हें निर्धारित किया जाता है यदि नेत्र रोग विशेषज्ञ ने नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, मेइबोमाइटिस, केराटाइटिस और कई अन्य संक्रमणों का निदान किया है।

सबसे अधिक बार, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके चिकित्सा की जाती है:

"त्सिप्रोमेड" - सिप्रोफ्लोक्सासिन युक्त बूँदें;
"एल्बुसीड" - सल्फासिटामाइड के साथ बूँदें;
"Dilaterol" - tobramycin पर आधारित बूँदें;
"टोब्रेक्स" - एक मरहम के रूप में "Dilaterol" का एक एनालॉग;
"कोल्बोसिन" टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल और सोडियम कोलीस्टिमेट युक्त एक बहु-घटक मरहम है।

निदान, रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर एक विशिष्ट दवा निर्धारित की जाती है।

सस्ती नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की लागत कभी कम नहीं होती है, इसलिए आप सस्ते एनालॉग्स खरीदकर ही पैसे बचा सकते हैं। वे एक ही सक्रिय पदार्थों के आधार पर उत्पादित होते हैं, हालांकि, इस तरह की तैयारी के रासायनिक शोधन की डिग्री कम हो सकती है, और उनके उत्पादन के लिए सबसे सस्ता excipients लिया जाता है।

आप निम्न तालिका के आधार पर कुछ महंगी एंटीबायोटिक दवाओं को बदल सकते हैं:

पैसे बचाने का एक और तरीका है पुराने एंटीबायोटिक्स खरीदना, न कि मूल एंटीबायोटिक्स। नवीनतम पीढ़ी.

उदाहरण के लिए, कई मामलों में, ऐसी सिद्ध जीवाणुरोधी दवाएं मदद कर सकती हैं:

"एरिथ्रोमाइसिन";
"सेफ्ट्रिएक्सोन";
"बिसिलिन";
"सेफ़ाज़ोलिन";
"एम्पीसिलीन"।

अगर इलाज शुरू करने के बाद सस्ती एंटीबायोटिक्स 72 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, और स्थिति में कोई सुधार नहीं है, डॉक्टर से परामर्श करना और दवा बदलना जरूरी है।

क्या इसे गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स केवल आपातकालीन मामलों में और संभावित जोखिमों के गहन विश्लेषण के बाद डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

लेकिन ऐसी स्थितियों में भी, निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है:

सभी फ्लोरोक्विनोलोन;
रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन पर आधारित मैक्रोलाइड्स;
सभी अमीनोग्लाइकोसाइड।

केवल उपस्थित चिकित्सक गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की सलाह पर निर्णय ले सकता है। अपेक्षाकृत सुरक्षित और नई पीढ़ी से संबंधित किसी भी दवा का स्व-प्रशासन सख्त वर्जित है।

एंटीबायोटिक्स एक व्यापक समूह हैं दवाई, जिसकी कार्रवाई का उद्देश्य संक्रामक रोगों का मुकाबला करना है। हाल के वर्षों में, इन फंडों की सूची में कुछ बदलाव हुए हैं। नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स ने काफी लोकप्रियता हासिल की है। आधुनिक दवाएं हैं जिनका उद्देश्य किसी विशेष बीमारी के प्रेरक एजेंट को खत्म करना है। संकीर्ण रूप से लक्षित कार्रवाई की दवाएं अधिक बेहतर होती हैं, क्योंकि वे सामान्य माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित नहीं करती हैं।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स कैसे काम करते हैं

चिकित्सा कर्मचारी इस तथ्य के कारण सफलतापूर्वक जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करते हैं कि मानव शरीर की कोशिकाओं में महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं जीवाणु कोशिका से भिन्न होती हैं। नई पीढ़ी की ये दवाएं मानव को प्रभावित किए बिना, केवल रोगजनक सूक्ष्मजीव की कोशिका को प्रभावित करते हुए, चुनिंदा रूप से कार्य करती हैं। वर्गीकरण उस तरीके के आधार पर होता है जिसमें वे सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित करते हैं।

कुछ दवाएं बैक्टीरिया के बाहरी कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को रोकती हैं, जो कि अनुपस्थित है मानव शरीर. इनमें सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स आदि शामिल हैं। एक अन्य समूह बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को लगभग पूरी तरह से रोकता है। उत्तरार्द्ध में मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं की सूची जीवाणुरोधी गतिविधि के सिद्धांत के अनुसार विभाजित है। निर्देशों को गोलियों की गतिविधि के क्षेत्र को इंगित करना चाहिए।

कुछ दवाएं व्यापक स्पेक्ट्रम वाली होती हैं, जो कई बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होती हैं, जबकि अन्य बैक्टीरिया के एक विशिष्ट समूह को लक्षित करते हुए संकीर्ण रूप से लक्षित हो सकती हैं। ऐसा क्यों हो रहा है? तथ्य यह है कि वायरस, बैक्टीरिया की संरचना और कार्यप्रणाली अलग-अलग होती है, इसलिए जो बैक्टीरिया को मारता है वह वायरस को प्रभावित नहीं करता है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग तब किया जाता है जब:

रोग के प्रेरक एजेंट एक संकीर्ण लक्षित दवा के प्रभाव के प्रति प्रतिरोध दिखाते हैं;
सुपरिनफेक्शन का पता चला, जिसके अपराधी कई प्रकार के बैक्टीरिया हैं;
सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद संक्रमण की रोकथाम;
उपचार पर आधारित है नैदानिक लक्षण, अर्थात्, अनुभवजन्य रूप से। इस मामले में, विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान नहीं की जाती है। यह सामान्य संक्रमणों, खतरनाक अल्पकालिक रोगों के लिए उपयुक्त है।

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की विशेषताएं

नई पीढ़ी की ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं सार्वभौमिक उपचार हैं जो ओटिटिस मीडिया, लिम्फ नोड्स की सूजन, सर्दी, खांसी, बहती नाक आदि से लड़ सकती हैं। रोग का कारण जो भी हो, दवाएं सूक्ष्म जीव को दूर कर देंगी। प्रत्येक नई विकसित दवा का रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ अधिक उत्तम, बेहतर प्रभाव होता है। ऐसा माना जाता है कि नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स मानव शरीर को कम से कम नुकसान पहुंचाते हैं।

नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

नई पीढ़ी के मौजूदा व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची में सस्ती और अधिक महंगी दोनों तरह की कई दवाएं शामिल हैं। दवाओं के सभी समूहों में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, सेफलोस्पोरिन हैं। वे इंजेक्शन, टैबलेट आदि के समाधान के रूप में उपलब्ध हैं। नई पीढ़ी की दवाओं में सुधार की विशेषता है औषधीय क्रियाएंजब पुरानी दवाओं की तुलना में। तो सूची है:

टेट्रासाइक्लिन समूह: "टेट्रासाइक्लिन";
पेनिसिलिन: "एम्पीसिलीन", "एमोक्सिसिलिन", "टिकारसाइक्लिन", "बिल्मिट्सिन";
फ्लोरोक्विनोलोन: गैटीफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन;
कार्बापेनम: "मेरोपेनेम", "इमिपेनेम", "एर्टापेनम";
एम्फेनिकॉल: "क्लोरैम्फेनिकॉल";
एमिनोग्लाइकोसाइड्स: "स्ट्रेप्टोमाइसिन"।

एमोक्सिसिलिन दवा के बारे में अधिक जानें - वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक, उपयोग के लिए निर्देश और मतभेद।

संकीर्ण रूप से लक्षित मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के नाम

नई पीढ़ी की संकीर्ण रूप से लक्षित दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब संक्रमण के प्रेरक एजेंट की सही पहचान की जाती है। प्रत्येक दवा रोगजनक सूक्ष्मजीवों के एक विशिष्ट समूह पर कार्य करती है। व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, वे उल्लंघन में योगदान नहीं करते हैं सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाएं नहीं। सक्रिय पदार्थ के शुद्धिकरण की गहरी डिग्री के कारण, दवा में कम विषाक्तता होती है।

ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस में, ज्यादातर मामलों में, नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन दवा का चुनाव थूक के प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों पर आधारित होना चाहिए। सबसे अच्छी दवायह माना जाता है कि जो रोग पैदा करने वाले जीवाणु पर सीधे हानिकारक प्रभाव डालता है। इस दृष्टिकोण को इस तथ्य से समझाया गया है कि अध्ययन में 3 से 5 दिन लगते हैं, और जितनी जल्दी हो सके ब्रोंकाइटिस का इलाज करना आवश्यक है ताकि कोई जटिलता न हो। निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स अक्सर निर्धारित किए जाते हैं:

मैक्रोलाइड्स - पेनिसिलिन के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए निर्धारित हैं। व्यापक रूप से "क्लेरिथ्रोमाइसिन", "एरिथ्रोमाइसिन" का उपयोग किया जाता है।
पेनिसिलिन का उपयोग लंबे समय से दवा में किया जाता है, जिसके संबंध में कुछ सूक्ष्मजीवों ने सक्रिय पदार्थ के लिए प्रतिरोध विकसित किया है। इसलिए, दवाओं को एडिटिव्स के साथ बढ़ाया गया था जो पेनिसिलिन की गतिविधि को कम करने के लिए सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित एंजाइमों की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं। सबसे प्रभावी "एमोक्सिक्लेव", "पंकलव", "ऑगमेंटिन" हैं।
Fluoroquinolones का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है क्रोनिक ब्रोंकाइटिसतेज होने की अवधि के दौरान। लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन को महान दक्षता की विशेषता है।
सेफलोस्पोरिन - रोग के प्रतिरोधी रूपों के मामले में निर्धारित हैं। आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं को "सेफुरोक्साइम", "सेफ्ट्रिएक्सोन" माना जाता है।

साइनसाइटिस

साइनसिसिस के साथ, नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स जैसे कि सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है। ये हैं सबसे प्रभावी दवाएंसाइनसाइटिस से, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब पेनिसिलिन के लिए उपचार की कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं होती है। आधुनिक एंटीबायोटिक्स"सेफ़ुरोक्सिन", "सेफ़ॉक्सिटिन", "सेफ़क्लोर", "सेफ़ोटैक्सिम", "सेफ़ेक्सिम" संरचना में पेनिसिलिन की तैयारी को गूंधते हैं, लेकिन वे विकास को रोक सकते हैं और बैक्टीरिया को पूरी तरह से नष्ट कर सकते हैं। मैक्रोलाइड्स जैसे "मैक्रोपेन", "एज़िथ्रोमाइसिन" गंभीर मामलों में उच्च दक्षता दिखाते हैं। साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक चुनने का तरीका जानें।

एनजाइना

कुछ समय पहले तक, पेनिसिलिन श्रृंखला के मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग एनजाइना के इलाज के लिए किया जाता था, क्योंकि वे सबसे अधिक दिखाते थे श्रेष्ठतम अंक. लेकिन हाल के औषधीय अध्ययनों से पता चला है कि नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन बैक्टीरियल ऑरोफरीन्जियल संक्रमण के उपचार के दौरान अधिक प्रभावी होते हैं। उनकी कार्रवाई जीवाणु कोशिका झिल्ली संश्लेषण के निषेध पर आधारित है, और वे सक्रिय पदार्थ को नष्ट करने के उद्देश्य से सूक्ष्मजीवों के एंजाइमों के प्रति अधिक प्रतिरोधी हैं।

प्रभावी संकेतकों में दवा "सेफैलेक्सिन" होती है, जो कि उच्च स्तर की अवशोषण क्षमता से होती है जठरांत्र पथ. टॉन्सिलर विकृति के उपचार के लिए मैक्रोलाइड्स को सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक माना जाता है। जब उनका उपयोग किया जाता है, तो पाचन तंत्र के विकार नहीं होते हैं, साथ ही केंद्रीय से विषाक्त प्रतिक्रियाएं होती हैं तंत्रिका प्रणाली. मैक्रोलाइड्स में शामिल हैं: स्पाइरामाइसिन, ल्यूकोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, एज़िरोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, डिरिथ्रोमाइसिन, इंडियन एज़िट्रल।

सर्दी और बुखार

सर्दी और फ्लू के लिए, निम्नलिखित आयातित और घरेलू नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स उच्च दक्षता दिखाते हैं:

"सुमामेड" - कई मैक्रोलाइड्स को संदर्भित करता है। जटिल सर्दी के उपचार में, इसे दूसरी पंक्ति की वैकल्पिक दवा माना जाता है। एक विस्तृत . है जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम, शायद ही कभी आंतों और पेट के विकारों का कारण बनता है, आखिरी गोली से सात दिनों के लिए मान्य है। बच्चों के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता।
"सेफैक्लोर" दूसरी पीढ़ी का एंटीबायोटिक है जो अधिकांश श्वसन संक्रमणों के खिलाफ उच्च गतिविधि दिखाता है।
"Cefamandol" - सेफलोस्पोरिन की दूसरी पीढ़ी, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के इंजेक्शन में एक एंटीबायोटिक, एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव की विशेषता है, ampoules में उपलब्ध है, एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित है।
"रूलिड" एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है जिसमें जीवाणुरोधी क्रिया का एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम होता है, जो ऊपरी श्वसन पथ और श्वसन संक्रमण में भड़काऊ प्रक्रियाओं के रोगजनकों द्वारा सीमित होता है।
"क्लेरिथ्रोमाइसिन" - कैप्सूल में एक अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड, अधिकांश रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि है।
"एवेलॉक्स" - फ्लोरोक्विनोलोन की नवीनतम पीढ़ी का एक मजबूत टैबलेट एंटीबायोटिक, एक तेजी से जीवाणुनाशक प्रभाव है।

जानें कि बच्चों और वयस्कों के लिए फ्लू की दवाएं कैसे चुनें।

सिस्टाइटिस

पहले, फुरडोनिन, बिसेप्टोल, 5-नोक पारंपरिक रूप से सिस्टिटिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता था। हालांकि, उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी द्वारा प्रतिस्थापित किया गया, जो मजबूत और अधिक प्रभावी थीं। आधुनिक दवाएं पहले दिन स्थिति में सुधार कर सकती हैं और बीमारी से जल्दी ठीक हो सकती हैं:

"यूनिडॉक्स सॉल्टैब" - सिस्टिटिस से प्रभावी रूप से लड़ता है, इसकी लंबी कार्रवाई होती है। इसे दिन में एक बार लिया जाता है।
"मोनुरल" - एक एंटीबायोटिक लंबे समय से अभिनयमूत्र में जमा हो जाता है और बैक्टीरिया को जल्दी से नष्ट कर देता है। लंबे समय तक चिकित्सीय एकाग्रता बनाए रखने की क्षमता के कारण, उपचार का एक छोटा कोर्स करना संभव हो जाता है।
"नॉरबैक्टिन" - पिछले दो की तुलना में कम बार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसे दिन में दो बार लिया जाना चाहिए और बहुत अधिक तरल पीना चाहिए, जो रोगी के लिए हमेशा आरामदायक नहीं होता है।

गोलियों में एंटिफंगल दवाएं

ऐंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करने से पहले, रोगज़नक़ की पहचान की जानी चाहिए, क्योंकि प्रत्येक प्रकार का अपना प्रभावी उपाय और खुराक होता है। आधुनिक दवाएंपीढ़ियों से विभाजित: यदि पूर्व कुछ कवक के खिलाफ प्रभावी थे, तो निम्नलिखित कई प्रकार के कवक संक्रमणों को ध्यान में रखते हुए बनाए गए थे:

पहली पीढ़ी के पॉलीन एंटीबायोटिक्स - लेवोरिन, निस्टैटिन, एम्फोटेरिसिन बी। स्त्री रोग में जिल्द की सूजन और थ्रश के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।
दूसरी पीढ़ी के जीवाणुरोधी एजेंट - संक्रमण के लिए केटोकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, माइक्रोनाज़ोल मूत्र तंत्र.
तीसरी पीढ़ी - "टेर्बिनाफाइन", "एंट्राकोनाज़ोल", "नैफ्टिफिन", "फ्लुकोनाज़ोल"।
चौथी पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - पॉसकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल, रावुकोनाज़ोल, कैसोफुंगिन।

नेत्र एंटीबायोटिक्स

हाल के वर्षों में, नेत्र विज्ञान के अभ्यास ने कई पेश किए हैं प्रभावी साधनसामयिक एंटीबायोटिक चिकित्सा जैसे आंखों में डालने की बूंदें, और प्रणालीगत अनुप्रयोग। उत्तरार्द्ध में "मक्सकविन" शामिल है, जिसका उपयोग क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ और जीवाणु केराटाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। स्थानीय उपयोग के लिए, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के साथ नई आंखों के मलहम और "टोब्रेक्स", "ओकाट्सिन", "विटाबैक्ट", "यूबेटल", "कोल्बीओट्सिन" बूंदों का उपयोग किया जाता है।

न्यूमोनिया

निमोनिया में, नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, मायकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ई। कोलाई बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ लगातार जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव दिखाते हैं:

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की प्रबलता के मामले में, Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone निर्धारित हैं।
ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी की प्रबलता के साथ, Cefuroxime, Cefazolin, Cefoxin निर्धारित हैं।
रोग के एक असामान्य पाठ्यक्रम के साथ - "एज़िथ्रोमाइसिन", "सेफ्ट्रिएक्सोन", "मिडकैमाइसिन", "सेफ्टाज़िडाइम"।
एक फंगल संक्रमण की प्रबलता के मामले में, फ्लुकोनाज़ोल और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन वयस्कों के लिए नुस्खे द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
अवायवीय संक्रमण - "लिनकोमाइसिन", "मेट्रोनिडाजोल", "क्लिंडामाइसिन"।
साइटोमेगालोवायरस निमोनिया - "एसाइक्लोविर", "गैन्सीक्लोविर", "साइटोटेक्ट"।
न्यूमोसिस्टिस निमोनिया - मैक्रोलाइड्स और "कोट्रिमोक्साज़ोल"।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स चुनने के बारे में और जानें।

लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार. केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

एंटीबायोटिक्स क्या होते हैं, आज छोटे बच्चे भी जानते हैं विद्यालय युग. हालांकि, "ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स" शब्द कभी-कभी वयस्कों को भी भ्रमित करता है और कई सवाल उठाता है। स्पेक्ट्रम कितना चौड़ा है? ये एंटीबायोटिक्स क्या हैं? और, हाँ, ऐसा लगता है कि संकीर्ण-स्पेक्ट्रम दवाएं हैं जो मदद नहीं कर सकती हैं?

सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि सर्वज्ञ इंटरनेट भी अक्सर मदद नहीं कर सकता और संदेह के कोहरे को दूर कर सकता है। इस लेख में, हम धीरे-धीरे और व्यवस्थित रूप से यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि वे किस प्रकार के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं, वे किस बैक्टीरिया पर कार्य करते हैं, और यह भी कि दिन में कब, कैसे और कितनी बार उनका उपयोग किया जाता है।

बैक्टीरिया की विविध दुनिया

और हम शुरुआत से ही शुरू करेंगे - रोगाणुओं के साथ। बैक्टीरिया बनाते हैं अधिकांशप्रोकैरियोट्स - स्पष्ट रूप से परिभाषित नाभिक के बिना एकल-कोशिका वाले जीवित जीव। यह बैक्टीरिया ही थे जिन्होंने लाखों साल पहले एकाकी पृथ्वी को सबसे पहले आबाद किया था। वे हर जगह रहते हैं: मिट्टी, पानी, अम्लीय गर्म झरनों और रेडियोधर्मी कचरे में। बैक्टीरिया की लगभग 10 हजार प्रजातियों का वर्णन ज्ञात है, लेकिन यह माना जाता है कि उनकी संख्या एक मिलियन तक पहुंच जाती है।

और हां, बैक्टीरिया पौधों, जानवरों और मनुष्यों के जीवों में रहते हैं। निचले एककोशिकीय और उच्च बहुकोशिकीय के बीच संबंध अलग-अलग हैं - दोनों मैत्रीपूर्ण, भागीदारों के लिए पारस्परिक रूप से लाभकारी और खुले तौर पर शत्रुतापूर्ण।

एक व्यक्ति "अच्छे" के बिना मौजूद नहीं हो सकता, माइक्रोफ्लोरा बनाने वाले सही बैक्टीरिया। हालांकि, मूल्यवान बिफिडो- और लैक्टोबैसिली के साथ, विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बनने वाले रोगाणु हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं।

माइक्रोफ्लोरा की संरचना में तथाकथित सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं। अनुकूल परिस्थितियों में, वे कोई नुकसान नहीं करते हैं, लेकिन यह हमारी प्रतिरक्षा को कम करने के लायक है, और ये कल के दोस्त शातिर दुश्मन बन जाते हैं। बैक्टीरिया के मेजबान को किसी तरह समझने के लिए, डॉक्टरों ने उन्हें वर्गीकृत करने का प्रस्ताव रखा।

ग्राम- और ग्राम+: पहेली को डिकोड करना

रोगाणुओं के सबसे प्रसिद्ध विभाजन का उल्लेख अक्सर फार्मेसियों, क्लीनिकों और दवाओं के एनोटेशन में किया जाता है। और जैसा अक्सर होता है, एक जीवित औसत रोगी यह नहीं समझ पाता है कि वास्तव में, वे किस बारे में बात कर रहे हैं। आइए इसे एक साथ समझें, ये रहस्यमय अभिव्यक्ति ग्राम + और ग्राम- का क्या मतलब है, जिसके बिना एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई का एक भी विवरण नहीं कर सकता है?

1885 में वापस, डेन हंस ग्राम ने वर्गों को दागने का फैसला किया फेफड़े के ऊतकबैक्टीरिया को और अधिक दृश्यमान बनाने के लिए। वैज्ञानिक ने पाया कि टाइफाइड रोगज़नक़ साल्मोनेला टाइफी ने रंग नहीं बदला, जबकि बाकी सूक्ष्मजीव रसायन के संपर्क में थे।

ग्राम के अनुसार जीवाणुओं के दागने की क्षमता के आधार पर अब सबसे प्रसिद्ध वर्गीकरण अपनाया गया है। जीवाणुओं का वह समूह जो रंग नहीं बदलता है, ग्राम-नकारात्मक कहलाता है। दूसरी श्रेणी को ग्राम-पॉजिटिव कहा जाता है, यानी ग्राम-धुंधला सूक्ष्मजीव।

ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगजनक: कौन है?

एंटीबायोटिक दवाओं का एक और समान रूप से महत्वपूर्ण वर्गीकरण उनके क्रिया और संरचना के स्पेक्ट्रम के अनुसार दवाओं को तोड़ता है। और फिर, गतिविधि के स्पेक्ट्रम और एक विशेष समूह से संबंधित निर्देशों के जटिल पैराग्राफ को समझने के लिए, आपको रोगाणुओं को बेहतर ढंग से जानना चाहिए।

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया में कोक्सी, यानी एक गेंद के रूप में सूक्ष्मजीव शामिल होते हैं, जिनमें स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कई परिवार होते हैं। इसके अलावा, इस समूह में क्लोस्ट्रीडिया, कोरिनेबैक्टीरिया, लिस्टेरिया, एंटरोकोकी शामिल हैं। ग्राम-पॉजिटिव रोगजनक अक्सर नासॉफिरिन्क्स के संक्रामक रोगों का कारण होते हैं, श्वसन तंत्र, कान, साथ ही आंख की सूजन प्रक्रियाएं।

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया सूक्ष्मजीवों का एक कम समूह है जो मुख्य रूप से आंतों के संक्रमण के साथ-साथ जननांग पथ के रोगों का कारण बनता है। बहुत कम बार, ग्राम-नकारात्मक रोगजनक श्वसन विकृति के लिए जिम्मेदार होते हैं। इनमें ई. कोलाई, साल्मोनेला, शिगेला (डिप्थीरिया का कारक एजेंट), स्यूडोमोनास, मोराक्सेला, लेजिओनेला, क्लेबसिएला, प्रोटीस शामिल हैं।

ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों में गंभीर नोसोकोमियल संक्रमण के प्रेरक एजेंट भी हैं। इन रोगाणुओं का इलाज मुश्किल है - अस्पताल के माहौल में, वे अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक विशेष प्रतिरोध विकसित करते हैं। इसलिए, ऐसे संक्रामक रोगों के उपचार के लिए, विशेष, अक्सर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के इस तरह के "पृथक्करण" के आधार पर, अनुभवजन्य चिकित्सा आधारित है, जिसमें पूर्व बोने के बिना एंटीबायोटिक का चयन शामिल है, अर्थात व्यावहारिक रूप से "आंख से"। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, "मानक" बीमारियों के मामले में, दवा की पसंद के लिए यह दृष्टिकोण खुद को सही ठहराता है। यदि डॉक्टर को एक या दूसरे समूह में रोगज़नक़ से संबंधित होने के बारे में संदेह है, तो ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे से "आकाश में एक उंगली पाने" में मदद मिलेगी।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: बंदूक के नीचे पूरी सेना

तो, हम सबसे दिलचस्प पर आते हैं। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स एक बहुमुखी जीवाणुरोधी दवा है। रोग का स्रोत चाहे जो भी हो, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों का एक जीवाणुनाशक प्रभाव होगा और सूक्ष्म जीव को दूर करेगा।

एक नियम के रूप में, व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब:

उपचार अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जाता है, अर्थात नैदानिक लक्षणों के आधार पर। एंटीबायोटिक के अनुभवजन्य चयन के साथ, रोगज़नक़ की पहचान करने में समय और पैसा बर्बाद नहीं होता है। रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्म जीव हमेशा अज्ञात रहेंगे। यह दृष्टिकोण सामान्य संक्रमणों के साथ-साथ तेजी से बहने वाले मामलों में भी उपयुक्त है खतरनाक रोग. उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस के साथ, मृत्यु कुछ घंटों के भीतर सचमुच एक पूर्व निष्कर्ष हो सकती है यदि रोग के पहले लक्षणों के तुरंत बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू नहीं की जाती है;
रोग के प्रेरक एजेंट संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हैं;
सुपरिनफेक्शन का निदान, जिसमें रोग के अपराधी एक ही बार में कई प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं;
सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद संक्रमण की रोकथाम।

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

आइए उन जीवाणुरोधी दवाओं को नाम देने का प्रयास करें जिनमें गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है:

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स: एम्पीसिलीन, टिकारसाइक्लिन;
टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स: टेट्रासाइक्लिन;
फ्लोरोक्विनोलोन: लेवोफ़्लॉक्सासिन, गैटीफ़्लोक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन;
एमिनोग्लाइकोसाइड्स: स्ट्रेप्टोमाइसिन;
एम्फेनिकॉल्स: क्लोरैम्फेनिकॉल (लेवोमाइसेटिन);
कार्बापेनम: इमिपेनेम, मेरोपेनेम, एर्टापेनम।

जैसा कि आप देख सकते हैं, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची बहुत बड़ी नहीं है। और विस्तृत विवरणहम दवाओं के सबसे लोकप्रिय समूह - पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स से शुरू करेंगे।

पेनिसिलिन - दवाएं जो जानी जाती हैं और पसंद की जाती हैं

इस विशेष समूह के एंटीबायोटिक की खोज के साथ - बेंज़िलपेनिसिलिन - डॉक्टरों ने महसूस किया कि रोगाणुओं को हराया जा सकता है। अपनी आदरणीय उम्र के बावजूद, बेंज़िलपेनिसिलिन का अभी भी उपयोग किया जाता है, और कुछ मामलों में यह पहली पंक्ति की दवा है। हालांकि, व्यापक स्पेक्ट्रम एजेंटों में अन्य, नए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

पैरेंट्रल (इंजेक्शन) और एंटरल एडमिनिस्ट्रेशन की तैयारी, जो पेट के अम्लीय वातावरण को सहन करती है;
इंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक्स जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कार्रवाई का सामना नहीं करते हैं - कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन।

एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन लोकप्रिय व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन हैं

एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के बीच सम्मान का एक विशेष स्थान रखते हैं। इन दो एंटीबायोटिक दवाओं के मानव शरीर पर स्पेक्ट्रम और प्रभाव लगभग समान हैं। एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों में, सबसे प्रसिद्ध संक्रामक एजेंट हैं:

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, लिस्टेरिया;
ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: गोनोरिया का प्रेरक एजेंट निसेरिया गोनोरिया, एस्चेरिचिया कोलाई, शिगेला, साल्मोनेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, काली खांसी रोगज़नक़ बोर्डेटेला पर्टुसिस।

एक समान स्पेक्ट्रम के साथ, एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन फार्माकोकाइनेटिक गुणों में काफी भिन्न होते हैं।

एम्पीसिलीन

पिछली सदी के शुरुआती 60 के दशक में एम्पीसिलीन को संश्लेषित किया गया था। दवा ने तुरंत डॉक्टरों का दिल जीत लिया: इसकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम 50 के दशक के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनुकूल रूप से तुलना करता है, जिसके लिए दृढ़ता, यानी लत पहले ही विकसित हो चुकी है।

हालांकि, एम्पीसिलीन में महत्वपूर्ण कमियां हैं - कम जैवउपलब्धता और एक छोटा आधा जीवन। एंटीबायोटिक केवल 35-50% द्वारा अवशोषित होता है, और आधा जीवन कई घंटे होता है। इस संबंध में, एम्पीसिलीन के साथ उपचार का कोर्स काफी गहन है: गोलियों को दिन में चार बार 250-500 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए।

एम्पीसिलीन की एक विशेषता, जिसे एमोक्सिसिलिन पर एक लाभ माना जाता है, दवा के पैरेंट्रल प्रशासन की संभावना है। एंटीबायोटिक का उत्पादन लियोफिलाइज्ड पाउडर के रूप में किया जाता है, जिससे प्रशासन से पहले एक घोल तैयार किया जाता है। एम्पीसिलीन को हर 4-6 घंटे में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में 250-1000 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

अमोक्सिसिलिन अपने पूर्ववर्ती की तुलना में थोड़ा छोटा है - यह XX सदी के 70 के दशक में बिक्री पर चला गया। फिर भी, यह एंटीबायोटिक अभी भी बच्चों सहित एक विस्तृत श्रृंखला के सबसे लोकप्रिय और प्रभावी साधनों में से एक है। और यह दवा के निस्संदेह लाभों के कारण संभव हो गया।

इनमें एमोक्सिसिलिन गोलियों की उच्च जैवउपलब्धता शामिल है, जो काफी लंबे आधे जीवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ 75-90% तक पहुंच जाती है। इसी समय, अवशोषण की डिग्री भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है। श्वसन पथ के ऊतकों के लिए दवा में उच्च स्तर की आत्मीयता होती है: फेफड़ों और ब्रांकाई में एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता अन्य ऊतकों और रक्त की तुलना में लगभग दोगुनी होती है। आश्चर्य नहीं कि एमोक्सिसिलिन को बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के जटिल रूपों के लिए पसंद की दवा माना जाता है।

इसके अलावा, दवा को गले में खराश, मूत्र और जननांग पथ के संक्रमण, त्वचा के संक्रामक रोगों के लिए संकेत दिया जाता है। एमोक्सिसिलिन उन्मूलन चिकित्सा का एक घटक है पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी।

दवा को 5-10 दिनों के लिए दिन में दो बार 250-1000 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाता है।

ब्रॉड स्पेक्ट्रम पैरेंटेरल पेनिसिलिन

पेनिसिलिन जो पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उपयोग किए जाते हैं, वे एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन से भिन्न होते हैं जो हमें स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ उनकी अतिरिक्त गतिविधि में ज्ञात होते हैं। यह सूक्ष्मजीव कोमल ऊतक संक्रमण का कारण बनता है - फोड़े, मुरझाए हुए घाव. स्यूडोमोनास सिस्टिटिस के प्रेरक एजेंट के रूप में भी कार्य करता है - सूजन मूत्राशय, साथ ही आंत की सूजन - आंत्रशोथ।

इसके अलावा, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पैरेंटेरल पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का एक जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है:

ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी (उपभेदों के अपवाद के साथ जो पेनिसिलिनस बनाते हैं), साथ ही एंटरोबैक्टीरिया;
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: प्रोटीन, साल्मोनेला, शिगेला, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और अन्य।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पैरेंटेरल पेनिसिलिन में कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन, कारफेसिलिन, पाइपरसिलिन और अन्य शामिल हैं।

सबसे प्रसिद्ध एंटीबायोटिक दवाओं पर विचार करें - कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन और पाइपरसिलिन।

कार्बेनिसिलिन

दवा में, कार्बेनिसिलिन के सोडियम नमक का उपयोग किया जाता है, जो एक सफेद पाउडर होता है जो उपयोग से पहले घुल जाता है।

कार्बेनिसिलिन संक्रमण के लिए संकेत दिया गया है पेट की गुहिका, पेरिटोनिटिस, जननांग प्रणाली, श्वसन पथ, साथ ही मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, संक्रमण सहित हड्डी का ऊतक, त्वचा।

दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और गंभीर मामलों में अंतःशिरा में।

टिकारसिलिन

असुरक्षित टिकारसिलिन बैक्टीरिया के उपभेदों के कारण गंभीर संक्रमण के लिए निर्धारित है जो पेनिसिलिनस का उत्पादन नहीं करते हैं: सेप्सिस, सेप्टिसीमिया, पेरिटोनिटिस, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण। एंटीबायोटिक का उपयोग स्त्री रोग संबंधी संक्रमणों के लिए भी किया जाता है, जिसमें एंडोमेट्रैटिस, साथ ही श्वसन पथ, ईएनटी अंगों और त्वचा के संक्रमण शामिल हैं। इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले रोगियों में संक्रामक रोगों के लिए Ticarcillin का उपयोग किया जाता है।

पाइपेरासिलिन

Piperacillin मुख्य रूप से बीटा-लैक्टामेज अवरोधक tazobactam के संयोजन के साथ प्रयोग किया जाता है। हालांकि, अगर यह स्थापित हो जाता है कि रोग का प्रेरक एजेंट पेनिसिलिनस का उत्पादन नहीं करता है, तो एक असुरक्षित एंटीबायोटिक निर्धारित करना संभव है।

Piperacillin के उपयोग के लिए संकेत जननांग प्रणाली, पेट की गुहा, श्वसन और ईएनटी अंगों, त्वचा, हड्डियों और जोड़ों के साथ-साथ सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, पश्चात संक्रमण और अन्य बीमारियों के गंभीर पायोइन्फ्लेमेटरी संक्रमण हैं।

संरक्षित व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन: प्रतिरोध से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स!

एमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलीन सर्वशक्तिमान से बहुत दूर हैं। दोनों दवाएं बीटा-लैक्टामेस की क्रिया से नष्ट हो जाती हैं, जो बैक्टीरिया के कुछ उपभेदों द्वारा निर्मित होती हैं। इस तरह के "दुर्भावनापूर्ण" रोगजनकों में कई प्रकार के स्टेफिलोकोकस शामिल हैं, जिनमें ऑरियस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला, एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला और अन्य बैक्टीरिया शामिल हैं।

यदि संक्रमण बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक रोगजनकों के कारण होता है, तो एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन और कुछ अन्य एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को कोई नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से नष्ट हो जाते हैं। वैज्ञानिकों ने बीटा-लैक्टामेज को बाधित करने वाले पदार्थों के साथ पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स के कॉम्प्लेक्स बनाकर स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोज लिया है। सबसे प्रसिद्ध क्लैवुलैनिक एसिड के अलावा, विनाशकारी एंजाइमों के अवरोधकों में सल्बैक्टम और टैज़ोबैक्टम शामिल हैं।

संरक्षित एंटीबायोटिक्स एक ऐसे संक्रमण से प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम हैं जो नाजुक और एकाकी पेनिसिलिन के अधीन नहीं है। इसलिए संयुक्त तैयारीअक्सर अस्पताल वाले सहित जीवाणु संक्रमण से होने वाली विभिन्न बीमारियों के लिए पसंद की दवाएं बन जाती हैं। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की इस सूची में अग्रणी स्थानों पर दो या तीन दवाओं का कब्जा है, और अस्पतालों में इस्तेमाल होने वाली कुछ इंजेक्शन वाली दवाएं पर्दे के पीछे रहती हैं। प्रत्येक संयुक्त पेनिसिलिन के स्पेक्ट्रम को श्रद्धांजलि देते हुए, हम गोपनीयता का पर्दा खोलेंगे और इन्हें सूचीबद्ध करेंगे, निश्चित रूप से, सबसे योग्य दवाएं।

एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड। सबसे प्रसिद्ध संयुक्त ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, जिसमें दर्जनों जेनरिक हैं: ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव। इस एंटीबायोटिक के मौखिक और इंजेक्शन दोनों रूप हैं।

एमोक्सिसिलिन और सल्बैक्टम। व्यापार का नाम - ट्राइफैमॉक्स, गोलियों के रूप में उपलब्ध है। Trifamox का पैरेंट्रल रूप भी उपलब्ध है।

एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम। व्यापार नाम एम्पीसिड है, इसका उपयोग इंजेक्शन के लिए किया जाता है, अधिक बार अस्पतालों में।

टिकारसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड। व्यापार नाम टिमेंटिन, केवल पैरेंट्रल रूप में उपलब्ध है। प्रतिरोधी, अस्पताल से प्राप्त उपभेदों के कारण होने वाले गंभीर संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

पाइपरसिलिन + टाज़ोबैक्टम। व्यापार के नाम Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, आदि। एंटीबायोटिक का उपयोग जलसेक ड्रिप द्वारा किया जाता है, जो कि मध्यम और गंभीर पॉलीइनफेक्शन के लिए अंतःशिरा संक्रमण के रूप में होता है।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम टेट्रासाइक्लिन: समय-परीक्षण किया गया

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स प्रसिद्ध व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं में से हैं। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं सामान्य संरचना, जो एक चार-चक्रीय प्रणाली (ग्रीक में "टेट्रा" - चार) पर आधारित है।

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं की संरचना में बीटा-लैक्टम रिंग नहीं होती है, और इसलिए, बीटा-लैक्टामेज की विनाशकारी कार्रवाई के अधीन नहीं होती हैं। टेट्रासाइक्लिन समूह में कार्रवाई का एक सामान्य स्पेक्ट्रम होता है जिसमें शामिल हैं:

ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया, लिस्टेरिया, एक्टिनोमाइसेट्स;
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: गोनोरिया का प्रेरक एजेंट निसेरिया गोनोरिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला, ई। कोलाई, शिगेला (पेचिश का प्रेरक एजेंट), साल्मोनेला, काली खांसी का प्रेरक एजेंट बोर्डेटेला पर्टुसिस, साथ ही जीनस ट्रेपोनिमा के बैक्टीरिया। , उपदंश के प्रेरक एजेंट सहित - पीला स्पाइरोचेट।

टेट्रासाइक्लिन की एक विशिष्ट विशेषता जीवाणु कोशिका में घुसने की उनकी क्षमता है। इसलिए, ये फंड इंट्रासेल्युलर रोगजनकों - क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा के साथ एक उत्कृष्ट काम करते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और प्रोटीस टेट्रासाइक्लिन की जीवाणुनाशक कार्रवाई का जवाब नहीं देते हैं।

दो सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली टेट्रासाइक्लिन आज टेट्रासाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन हैं।

टेट्रासाइक्लिन

1952 में वापस खोजे गए टेट्रासाइक्लिन समूह के संस्थापकों में से एक, अभी भी इसकी उन्नत उम्र और दुष्प्रभावों के बावजूद उपयोग किया जाता है। हालांकि, अधिक आधुनिक और के अस्तित्व को देखते हुए टेट्रासाइक्लिन गोलियों के नुस्खे की आलोचना की जा सकती है प्रभावी एंटीबायोटिक्सगतिविधि का व्यापक स्पेक्ट्रम।

मौखिक टेट्रासाइक्लिन के नकारात्मक पहलुओं में निस्संदेह एक सीमित चिकित्सीय गतिविधि, साथ ही आंतों के वनस्पतियों की संरचना को बदलने की क्षमता शामिल है। इस संबंध में, टेट्रासाइक्लिन गोलियों को निर्धारित करते समय, एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त के बढ़ते जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बाहरी और . की नियुक्ति बहुत अधिक प्रभावी और सुरक्षित है स्थानीय रूपटेट्रासाइक्लिन। हाँ, टेट्रासाइक्लिन आँख का मरहमआवश्यक दवाओं की रूसी सूची में शामिल है और एक व्यापक स्पेक्ट्रम सामयिक जीवाणुरोधी दवा का एक उत्कृष्ट उदाहरण है।

डॉक्सीसाइक्लिन

Doxycycline चिकित्सीय गतिविधि (टेट्रासाइक्लिन से लगभग 10 गुना अधिक) और प्रभावशाली जैवउपलब्धता द्वारा प्रतिष्ठित है। इसके अलावा, टेट्रासाइक्लिन समूह की अन्य दवाओं की तुलना में डॉक्सीसाइक्लिन का आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

फ्लोरोक्विनोलोन आवश्यक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के बिना शायद कोई भी डॉक्टर अपनी चिकित्सा पद्धति की कल्पना नहीं कर सकता है। इस समूह के पहले संश्लेषित प्रतिनिधियों को कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम द्वारा प्रतिष्ठित किया गया था। फार्मास्यूटिकल्स के विकास के साथ, फ्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी एजेंटों की नई पीढ़ियों की खोज की गई है और उनकी गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार हुआ है।

तो, पहली पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स - नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन - मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के खिलाफ काम करते हैं।

II, III और IV पीढ़ियों के आधुनिक फ्लोरोक्विनोलोन, अपने पूर्ववर्तियों के विपरीत, व्यापक एंटीबायोटिक हैं, इसलिए बोलने के लिए, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम। इनमें लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लॉक्सासिन, गैटीफ़्लॉक्सासिन और इनके विरुद्ध सक्रिय अन्य दवाएं शामिल हैं:

ध्यान दें कि अपवाद के बिना, सभी फ्लोरोक्विनोलोन 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए contraindicated हैं। यह पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करने के लिए इस समूह के एंटीबायोटिक दवाओं की क्षमता के कारण है, एक पदार्थ जो कण्डरा संरचना का हिस्सा है। इसलिए, बच्चों में फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग उपास्थि ऊतक में परिवर्तन के जोखिम से जुड़ा हुआ है।

फ्लोरोक्विनोलोन II पीढ़ी, लेवोफ़्लॉक्सासिन श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है - निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ईएनटी अंग - साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साथ ही साथ रोग मूत्र पथ, जननांग पथ, जिसमें मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया, त्वचा का संक्रमण (फुरुनकुलोसिस) और कोमल ऊतक (एथेरोमा, फोड़े) शामिल हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन प्रति दिन 500 मिलीग्राम प्रति दिन सात के लिए निर्धारित किया जाता है, कम अक्सर 10 दिनों के लिए। गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

लोमफ्लॉक्सासिन युक्त कई दवाएं रूसी दवा बाजार में पंजीकृत हैं। मूल उपकरण - ब्रांड - जर्मन तवानिक है। इसके जेनरिक में लेवोफ़्लॉक्सासिन टेवा, लेवोलेट, ग्लेवो, फ्लेक्सिल, इकोलेविड, हैलीफ़्लोक्स और अन्य दवाएं शामिल हैं।

मोक्सीफ्लोक्सासिन

Moxifloxacin अत्यधिक सक्रिय फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। तीसरी पीढ़ीव्यापक स्पेक्ट्रम, ऊपरी श्वसन पथ, श्वसन पथ, त्वचा, कोमल ऊतकों, पश्चात के संक्रमण के संक्रमण के लिए संकेत दिया गया है। दवा दिन में एक बार 400 मिलीग्राम की गोलियों में निर्धारित है। उपचार का कोर्स 7 से 10 दिनों तक होता है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की मूल दवा, जिसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, बायर द्वारा निर्मित एवेलॉक्स है। एवोक्स के बहुत कम जेनरिक हैं, और उन्हें फार्मेसियों में ढूंढना काफी मुश्किल है। Moxifloxacin का हिस्सा है आंखों में डालने की बूंदेंविगैमॉक्स, आंख और अन्य बीमारियों के कंजाक्तिवा की संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए संकेत दिया गया है।

गैटीफ्लोक्सासिन

फ्लोरोक्विनोलोन की अंतिम, IV पीढ़ी की दवा गंभीर के लिए निर्धारित है, जिसमें श्वसन पथ के नोसोकोमियल रोग, नेत्र विकृति, ईएनटी अंगों के संक्रमण, मूत्रजननांगी पथ शामिल हैं। गैटीफ्लोक्सासिन का जीवाणुरोधी प्रभाव संक्रमण के प्रेरक एजेंटों तक भी फैलता है, जो यौन संचारित होता है।

गैटीफ्लोक्सासिन प्रति दिन 200 या 400 मिलीग्राम एक बार निर्धारित किया जाता है।

गैटीफ्लोक्सासिन युक्त अधिकांश दवाएं भारतीय कंपनियों द्वारा निर्मित की जाती हैं। फार्मेसियों में दूसरों की तुलना में अधिक बार आप Tebris, Gafloks, Gatispan पा सकते हैं।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स: आवश्यक एंटीबायोटिक्स

अमीनोग्लाइकोसाइड जीवाणुरोधी दवाओं के एक समूह को जोड़ते हैं जिनकी संरचना में समान गुण होते हैं और निश्चित रूप से, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम। अमीनोग्लाइकोसाइड्स रोगाणुओं में प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं, संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदान करते हैं।

पहला एमिनोग्लाइकोसाइड द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान अलग किया गया एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक है। हैरानी की बात है कि आधुनिक पैथिसियोलॉजी अभी भी उसी स्ट्रेप्टोमाइसिन के बिना नहीं कर सकती है, जिसे 1943 में वापस खोजा गया था - तपेदिक के इलाज के लिए एक एंटीबायोटिक का उपयोग अभी भी फाइटिसियोलॉजी में किया जा रहा है।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स की सभी चार पीढ़ियां, जिन्हें धीरे-धीरे अलग किया गया है और आधी सदी से भी अधिक समय में संश्लेषित किया गया है, में जीवाणुरोधी क्रिया का समान रूप से व्यापक स्पेक्ट्रम है। इस समूह के एंटीबायोटिक्स कार्य करते हैं:

ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी: स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी;
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला, साल्मोनेला, शिगेला, मोराक्सेला, स्यूडोमोनास और अन्य।

विभिन्न पीढ़ियों के अमीनोग्लाइकोसाइड्स में कुछ व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं, जिन्हें हम विशिष्ट दवाओं के उदाहरणों पर खोजने का प्रयास करेंगे।

इंजेक्शन में पहली पीढ़ी का सबसे पुराना व्यापक-अभिनय एमिनोग्लाइकोसाइड, जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के खिलाफ उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि द्वारा अनुकूल रूप से प्रतिष्ठित है। स्ट्रेप्टोमाइसिन के उपयोग के संकेत किसी भी स्थानीयकरण, प्लेग, ब्रुसेलोसिस और टुलारेमिया के प्राथमिक तपेदिक हैं। एंटीबायोटिक को इंट्रामस्क्युलर, इंट्राट्रैचली और इंट्राकैवर्नस रूप से भी प्रशासित किया जाता है।

दूसरी पीढ़ी का एक बहुत ही विवादास्पद एंटीबायोटिक, जिसे धीरे-धीरे भुलाया जा रहा है, वह है जेंटामाइसिन। II और पुरानी पीढ़ियों के अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड्स की तरह, जेंटामाइसिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ सक्रिय है। एंटीबायोटिक तीन रूपों में मौजूद है: इंजेक्शन योग्य, मलहम के रूप में बाहरी और स्थानीय (आई ड्रॉप)।

दिलचस्प बात यह है कि अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, जेंटामाइसिन अपने गुणों को भंग रूप में पूरी तरह से बरकरार रखता है। इसलिए, दवा का इंजेक्शन रूप ampoules में तैयार समाधान है।

जेंटामाइसिन का उपयोग पित्त पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के लिए किया जाता है - कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस, मूत्र पथ - सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, साथ ही त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण। नेत्र अभ्यास में, जेंटामाइसिन के साथ आई ड्रॉप ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस और अन्य संक्रामक आंखों के घावों के लिए निर्धारित हैं।

जेंटामाइसिन के प्रति सतर्क रवैये का कारण डेटा है दुष्प्रभावएंटीबायोटिक, विशेष रूप से ओटोटॉक्सिसिटी। हाल के वर्षों में, जेंटामाइसिन थेरेपी के कारण सुनवाई हानि के पर्याप्त प्रमाण मिले हैं। पूर्ण बहरेपन के मामले भी हैं जो एक एंटीबायोटिक की शुरूआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुए हैं। खतरा यह है कि, एक नियम के रूप में, जेंटामाइसिन का ओटोटॉक्सिक प्रभाव अपरिवर्तनीय है, अर्थात, एंटीबायोटिक बंद होने के बाद सुनवाई बहाल नहीं होती है।

इस तरह की दुखद प्रवृत्ति के आधार पर, अधिकांश डॉक्टर अन्य सुरक्षित अमीनोग्लाइकोसाइड्स को चुनना पसंद करते हैं।

एमिकासिन

जेंटामाइसिन का एक उत्कृष्ट विकल्प तीसरी पीढ़ी का ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक एमिकासिन है, जो तैयारी के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इंजेक्शन समाधान. एमिकासिन की नियुक्ति के लिए संकेत पेरिटोनिटिस, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, निमोनिया और अन्य गंभीर संक्रामक रोग हैं।

एम्फेनिकॉल्स: चलो अच्छे पुराने लेवोमाइसेटिन के बारे में बात करते हैं

एम्फेनिकॉल समूह का मुख्य प्रतिनिधि है प्राकृतिक एंटीबायोटिकब्रॉड-एक्टिंग क्लोरैम्फेनिकॉल, जिसे लेवोमाइसेटिन नाम से हमारे लगभग हर हमवतन के लिए जाना जाता है। दवा क्लोरैम्फेनिकॉल का एक संरचनात्मक लीवरोटेटरी आइसोमर है (इसलिए उपसर्ग "बाएं")।

लेवोमाइसेटिन की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में शामिल हैं:

ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी: स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी;
ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: गोनोरिया, एस्चेरिचिया और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, साल्मोनेला, शिगेला, यर्सिनिया, प्रोटीस, रिकेट्सिया के रोगजनक।

इसके अलावा, लेवोमाइसेटिन स्पाइरोकेट्स और यहां तक कि कुछ बड़े वायरस के खिलाफ भी सक्रिय है।

लेवोमाइसेटिन की नियुक्ति के लिए संकेत टाइफाइड बुखार और पैराटाइफाइड बुखार, पेचिश, ब्रुसेलोसिस, काली खांसी, टाइफस और विभिन्न आंतों के संक्रमण हैं।

लेवोमाइसेटिन (मरहम) के बाहरी रूपों के लिए निर्धारित हैं पुरुलेंट रोगत्वचा, ट्रॉफिक अल्सर। तो, रूस में, लेवोमेसेटिन युक्त एक मरहम, जो लेवोमेकोल नाम से निर्मित होता है, बहुत लोकप्रिय है।

इसके अलावा, लेवोमाइसेटिन का उपयोग नेत्र विज्ञान में सूजन संबंधी नेत्र रोगों के लिए किया जाता है।

लेवोमाइसेटिन के साथ उपचार का कोर्स या अपने शरीर को कैसे नुकसान पहुंचाएं?

लेवोमाइसेटिन एक सस्ती, प्रभावी और इसलिए व्यापक स्पेक्ट्रम वाली आंतों की एंटीबायोटिक है जिसे कई लोग पसंद करते हैं। इतना प्रिय है कि आप अक्सर एक फार्मेसी में एक रोगी को वही डायरिया की गोलियां खरीद सकते हैं और उनकी प्रभावशीलता की प्रशंसा कर सकते हैं। फिर भी: मैंने दो या तीन गोलियां पी लीं - और समस्या कोई भी नहीं थी कि यह कैसे हुआ। यह लेवोमाइसेटिन के साथ उपचार के लिए इस दृष्टिकोण में है कि खतरा दुबका हुआ है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि लेवोमाइसेटिन एक एंटीबायोटिक है जिसे एक कोर्स में लिया जाना चाहिए। हम जानते हैं कि, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन को पांच दिनों से कम समय तक नहीं पीना चाहिए, लेकिन, लेवोमाइसेटिन की दो गोलियां पीने से, हम दवा के जीवाणुरोधी मूल के बारे में पूरी तरह से भूल जाते हैं। लेकिन इस मामले में बैक्टीरिया के साथ क्या होता है?

यह सरल है: सबसे कमजोर एंटरोबैक्टीरिया, निश्चित रूप से, लेवोमाइसेटिन की दो या तीन खुराक के बाद मर जाते हैं। दस्त बंद हो जाते हैं और हम कड़वी गोलियों की शक्ति की महिमा करते हुए कष्टों को भूल जाते हैं। इस बीच, मजबूत और प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव जीवित रहते हैं और अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि जारी रखते हैं। अक्सर सशर्त रोगजनकों के रूप में, जो प्रतिरक्षा में थोड़ी सी भी कमी पर सक्रिय होते हैं और हमें दिखाते हैं कि क्रेफ़िश हाइबरनेट कहाँ है। यही कारण है कि लेवोमीसेटिन अब चयनित रोगाणुओं का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है।

ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको एंटीबायोटिक चिकित्सा के अनुशंसित पाठ्यक्रम का पालन करना चाहिए। तीव्र के उपचार के लिए आंतों में संक्रमणदवा को कम से कम एक सप्ताह के लिए दिन में तीन से चार बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है। यदि आप पर्याप्त रूप से गहन पाठ्यक्रम का पालन करने के लिए तैयार नहीं हैं, तो अन्य रोगाणुरोधी दवाओं को वरीयता देना बेहतर है, उदाहरण के लिए, नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव।

कार्बापेनम: आरक्षित एंटीबायोटिक्स

एक नियम के रूप में, हम बहुत ही कम या बिल्कुल नहीं कार्बापेनम का सामना करते हैं। और यह अद्भुत है - आखिरकार, इन एंटीबायोटिक दवाओं को गंभीर अस्पताल संक्रमणों के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है जो जीवन को खतरे में डालते हैं। कार्बापेनम की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में प्रतिरोधी सहित अधिकांश मौजूदा रोग संबंधी उपभेद शामिल हैं।

इस समूह में एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

मेरोपेनेम। सबसे आम कार्बापेनम, जो व्यापारिक नाम मेरोनेम, मेरोपेनेम, साइरोनेम, डेज़ेनम और अन्य के तहत निर्मित होता है;
एर्टापेनम, व्यापरिक नामइनवान्ज़;
इमिपेनेम।

Carbapenems को केवल अंतःशिरा, अंतःशिरा रूप से जलसेक और बोलस द्वारा प्रशासित किया जाता है, अर्थात एक विशेष डिस्पेंसर का उपयोग करके।

एंटीबायोटिक थेरेपी: सुरक्षा का सुनहरा नियम

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की दुनिया में हमारे भ्रमण के अंत में, हम अनदेखा नहीं कर सकते हैं सबसे महत्वपूर्ण पहलूजिस पर दवा सुरक्षा और अंततः हमारा स्वास्थ्य आधारित है। प्रत्येक रोगी - वर्तमान या संभावित - को पता होना चाहिए और याद रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने का अधिकार विशेष रूप से डॉक्टर का है।

चिकित्सा के क्षेत्र में आपके पास कितना भी ज्ञान क्यों न हो, आपको "स्वयं का इलाज" करने के प्रलोभन में नहीं आना चाहिए। इसके अलावा, किसी को पड़ोसियों, दोस्तों और सहकर्मियों की काल्पनिक दवा क्षमताओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

केवल अच्छा डॉक्टर. एक महान विशेषज्ञ के ज्ञान और अनुभव पर भरोसा करें, और यह कई वर्षों तक स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगा।

एंटीबायोटिक्स दवाओं का एक व्यापक समूह है जिसका उद्देश्य वायरल बैक्टीरिया को नष्ट करना है।

इस तरह की पहली दवा पेनिसिलिन है, जिसकी खोज अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने की थी। खोज का वर्ष - 1928। इस पदार्थ के आधार पर, नवीनतम पीढ़ी की कार्रवाई के विस्तारित स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कार किया गया था।

सबसे अधिक बार, मजबूत तेजी से अभिनय करने वाले एंटीबायोटिक्स को इंजेक्शन के रूप में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि वे पेट के माइक्रोफ्लोरा को बाधित कर सकते हैं। इसके अलावा, इस तरह वे जल्दी से संक्रमण के फोकस में आ जाते हैं, इंजेक्शन के लगभग तुरंत बाद काम शुरू कर देते हैं।

इंजेक्शन के लिए समाधान या पाउडर के रूप में नई एंटीबायोटिक दवाओं की सूची काफी व्यापक है।

ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

सेफलोस्पोरिन, जिसमें "सेफ़पिरोम", "सेफ़ोटैक्सिम", "सेफ़टाज़िडाइम", "सेफ़ोपेराज़ोन" शामिल हैं;
बीटा-लैक्टामेज-प्रतिरोधी एमिनोपेनिसिलिन "सुलबैक्टम" और अन्य;
एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, जैसे कि एमिकैसीन और नेटिलमिसिन;
कार्बापेनम, जो दवाओं "एर्टापेनम", "मेरोपेनेम", "इमिपिनम-सिलैस्टैटिन" द्वारा दर्शाए जाते हैं।

वे मामले की जटिलता और संक्रामक एजेंटों की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं।

नए टैबलेट और कैप्सूल की सूची

कैप्सूल और टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक्स हैं। वे अक्सर बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित होते हैं, क्योंकि वे अधिक कोमल होते हैं। ऐसा माना जाता है कि वे मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की गोलियों और कैप्सूल की सूची इंजेक्शन की सूची से कम नहीं है।

पहले वाले में शामिल हैं:

नाइट्रोफुरन्स - "नाइट्रोफुरेंटोइन", "एर्सेफ्यूरिल", आदि;
गैटीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन सहित फ्लोरोक्विनोलोन;
मैक्रोलाइड्स, जिनमें से प्रतिनिधि "एज़िथ्रोमाइसिन", "क्लैरिथ्रोमाइसिन", "रॉक्सिथ्रोमाइसिन", "एमोक्सिसिलिन" हैं;
प्राकृतिक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स - "स्पारफ्लॉक्सासिन", "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "मिडेकैमाइसिन" और अन्य।

अंतिम - चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स में वोरिकोनाज़ोल, पॉसकोनाज़ोल, रावुकोनाज़ोल और कई अन्य नाम शामिल हैं।

नई व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं

कुछ डॉक्टर संकीर्ण रूप से लक्षित दवाओं को पसंद करते हैं, क्योंकि वे मानव शरीर के माइक्रोफ्लोरा की अखंडता को प्रभावित नहीं करते हैं।

जुकाम के लिए, सार्स

सर्दी, फ्लू और सार्स के लिए, डॉक्टर मैक्रोलाइड्स लिखते हैं, जिन्हें एंटीबायोटिक दवाओं में सबसे सुरक्षित माना जाता है।

इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

"एरिथ्रोमाइसिन";
"स्पिरामाइसिन";
"ल्यूकोमाइसिन";
"क्लेरिथ्रोमाइसिन";
"एज़िरोमाइसिन";
"डिरिथ्रोमाइसिन";
"रूलिड";
"एज़िट्रल";
"सुमेद"।

Cefalexin या Cefamandol, जो एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव और जठरांत्र संबंधी मार्ग से उच्च स्तर के अवशोषण की विशेषता है, को भी निर्धारित किया जा सकता है।

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए

ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

पर संभावित जटिलताएंरोग के दौरान, मैक्रोलाइड या फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन) के साथ एक सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन या सेफ़ेपाइम) का उपयोग किया जाता है। Moxifloxacin या Cefuroxime भी ब्रोंकाइटिस और निमोनिया में प्रभावी रूप से मदद करते हैं।

बच्चों के लिए नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स

वैज्ञानिकों ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए कई अध्ययन किए हैं और पाया है कि सभी दवाएं बच्चों के लिए उपयोगी नहीं होती हैं।

उनका उपयोग केवल किया जा सकता है:

मैक्रोलाइड्स, जिनमें से प्रतिनिधि दवाएं "एज़िथ्रोमाइसिन", "मिडकैमाइसिन", "क्लैरिथ्रोमाइसिन", "रॉक्सिथ्रोमाइसिन" हैं;
एमिनोपेनिसिलिन, "एमोक्सिसिलिन", "क्लावुलनेट" सहित;
सेफलोस्पोरिन - "सेफ्ट्रिएक्सोन", "सेफेपाइम"।

फ्लोरोक्विनोलोन और कार्बापेनम हड्डियों के विकास को रोकते हैं और यकृत या गुर्दे की विफलता का कारण बनते हैं, इसलिए बच्चों और गर्भवती महिलाओं को प्रतिबंधित किया जाता है। नाइट्रोफुरन्स में से, केवल "फुरसिलिन" का उपयोग घावों के स्थानीय उपचार के लिए किया जा सकता है।

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की विशेषताएं

वे दो समूहों में विभाजित हैं - पहला मानव कोशिकाओं पर वायरस के प्रभाव को दबाता है और उन्हें गुणा करने के अवसर से वंचित करता है, और दूसरा उन्हें नष्ट कर देता है। किसी भी मामले में, स्वस्थ मानव कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना, दवाएं चुनिंदा रूप से कार्य करती हैं। दवाओं की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक और संकीर्ण रूप से केंद्रित दोनों हो सकता है।

दंत चिकित्सा में

दंत चिकित्सक तीव्र चरण में सूजन के साथ-साथ पहले संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की रोकथाम के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयदि रोगी आंतरिक अंगों (मधुमेह, संवहनी समस्याओं, गुर्दे की विफलता, अल्सर, और अन्य) के गंभीर रोगों से पीड़ित है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

"डॉक्सीसाइक्लिन";
"एम्पिओक्स";
"ओक्सासिलिन";
"जेंटामाइसिन";
"क्लिंडामाइसिन";
"सिंटोमाइसिन";
"लिनकोमाइसिन"।

उत्तरार्द्ध दंत चिकित्सा के क्षेत्र में सबसे आम है। यह हड्डी के ऊतकों में जमा हो जाता है और इसका दीर्घकालिक प्रभाव होता है, जो जटिल ऑपरेशन के लिए सुविधाजनक है।

मूत्रविज्ञान में

यूरोलॉजी में एंटीबायोटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे संक्रमण से जल्दी और बिना किसी जटिलता के छुटकारा पा सकते हैं। पहले, मूत्र संबंधी समस्याओं से पीड़ित लोगों की मृत्यु हो सकती थी, लेकिन आज ऐसी बीमारियों का इलाज एक ही दवा से किया जाता है।

"केनफ्रॉन" सिस्टिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए उपयुक्त है। "पॉलिन" सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टोपेलाइटिस, पाइलाइटिस के लिए निर्धारित है। "नोलिट्सिन" मूत्र संबंधी क्षेत्र में तीव्र और पुराने संक्रमण से राहत देता है।

स्त्री रोग में

थ्रश से लेकर तीव्र योनिशोथ तक, भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होने वाली विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए स्त्री रोग में एंटीबायोटिक्स का भी उपयोग किया जाता है।

दवा "यूनिडॉक्स सॉल्टैब" आसानी से सिस्टिटिस से मुकाबला करती है, "मोनुरल" और "फुरमाग" प्रभावी हैं विभिन्न संक्रमण. जटिलताओं की उपस्थिति में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन लिखते हैं।

जननांग संक्रमण के रोगजनकों को नष्ट करने के लिए, नालिडिक्सिक एसिड, मेट्रोनिडाजोल, सेफ्ट्रिएक्सोन कभी-कभी निर्धारित किए जाते हैं।

विभिन्न संक्रमणों के लिए

एंटीबायोटिक्स का उद्देश्य सूजन रोगजनकों से लड़ना है, इसलिए वे सभी विभिन्न संक्रमणों में मदद करते हैं। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए डॉक्टर केवल सही पाठ्यक्रम और दवाओं के संयोजन का चयन करता है। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग के चरण और इसके पाठ्यक्रम में प्रगति की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

उपरोक्त विशेषताओं के आधार पर उपचार का औसत कोर्स 7 से 10 दिनों का है। उपचार के दौरान शराब या नशीली दवाओं का सेवन न करें।

नई एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अनुमानित मूल्य

दवाओं के दाम लगातार बढ़ रहे हैं। पर इस पलनई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए वर्तमान अनुमानित मूल्य इस प्रकार हैं:

"सुमेद" - 300 रूबल / 6 गोलियाँ;
"एज़िथ्रोमाइसिन" - 100 रूबल / 6 कैप्सूल;
"एमोक्सिक्लेव" - 300 रूबल / 25 ग्राम पाउडर;
"एम्पीसिलीन" - 30 रूबल / 20 गोलियां;
यूनिडॉक्स सॉल्टैब - 350 रूबल / 10 टैबलेट;
"क्लिंडामाइसिन" - 180 रूबल / 8 कैप्सूल;
"निस्टैटिन" - 40 रूबल / 20 टैबलेट;
"टेट्रासाइक्लिन" - 80 रूबल / 20 टैबलेट;
"सेफैलेक्सिन" - 100 रूबल / 16 कैप्सूल;
"एरिथ्रोमाइसिन" - 120 रूबल / 10 टैबलेट।

मूल दवाएं और जेनरिक हैं। उत्तरार्द्ध सस्ता हैं, क्योंकि वे केवल एक प्रति हैं और संरचना में अशुद्धियों की उपस्थिति में भिन्न हैं, साथ ही साथ गंभीर दुष्प्रभाव. अपने स्वास्थ्य को जोखिम में न डालना और एक महंगा, लेकिन उच्च गुणवत्ता वाला मूल खरीदना बेहतर है।

क्या आप जानते हैं? - एंटीबायोटिक का आविष्कार किसने किया?

और जीवाणुरोधी दवाओं को संकीर्ण-स्पेक्ट्रम दवाओं (केवल एक प्रकार के बैक्टीरिया को नष्ट करने) और व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं (एक ही समय में अधिकांश सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी) में वर्गीकृत किया जाता है।

उनकी क्रिया का तंत्र रोगज़नक़ के महत्वपूर्ण कार्यों को अवरुद्ध करना है। वहीं, नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स को इस तरह से डिजाइन किया गया है कि प्रभावित अंग की कोशिकाओं पर उनका समान प्रभाव न पड़े।

एक्सपोज़र की ऐसी चयनात्मकता इस तथ्य के कारण है कि बैक्टीरिया कोशिका भित्ति बनाते हैं, जिसकी संरचना मानव से भिन्न होती है। दवा के सक्रिय घटक रोगी के अंगों की कोशिका झिल्ली को प्रभावित किए बिना, जीवाणु कोशिकाओं की दीवारों की अखंडता के उल्लंघन में योगदान करते हैं।

एंटीसेप्टिक्स के समूह से दवाओं के विपरीत, एंटीबायोटिक में उचित है उपचारात्मक प्रभावन केवल बाहरी उपयोग के बाद, बल्कि मौखिक, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर उपयोग के बाद भी व्यवस्थित रूप से कार्य करता है।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स सक्षम हैं:

महत्वपूर्ण पेप्टाइड परिसरों के उत्पादन को बाधित करके कोशिका भित्ति के संश्लेषण को प्रभावित करते हैं।
कोशिका झिल्ली के कामकाज और अखंडता को बाधित करें।
एक रोगजनक रोगज़नक़ की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करें।
न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण को रोकें।

जीवाणु कोशिकाओं पर प्रभाव की प्रकृति से, एंटीबायोटिक दवाओं में विभाजित हैं:

जीवाणुनाशक - रोगज़नक़ मर जाएगा और फिर शरीर से हटा दिया जाएगा।
बैक्टीरियोस्टेटिक - सक्रिय संघटक बैक्टीरिया को नहीं मारता है, लेकिन यह प्रजनन करने की उनकी क्षमता को बाधित करता है।

यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि किसी विशेष रोगज़नक़ के संबंध में दवा का सक्रिय पदार्थ कितना सक्रिय है रोग प्रक्रिया. ऐसा करने के लिए, आपको एक श्रृंखला से गुजरना होगा प्रयोगशाला अनुसंधानडॉक्टर द्वारा निर्धारित।

दवाओं की कार्रवाई की विशेषताएं

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के लाभ अधिकांश रोगजनकों को नष्ट करने की उनकी क्षमता के कारण हैं।

इस समूह की दवाओं में टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन श्रृंखला, अमीनोपेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ-साथ मैक्रोलाइड्स, कार्बापेनम के समूह की दवाएं शामिल हैं।

नई पीढ़ी की दवाएं कम जहरीली होती हैं, अवांछित दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम बहुत कम होता है।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स जटिल से प्रभावी ढंग से निपटने की उनकी क्षमता से प्रतिष्ठित हैं जुकाम, ईएनटी अंगों के क्षेत्र को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं, लसीकापर्व, मूत्र प्रणाली, त्वचाआदि।

नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

अगर हम नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स पर विचार करें, तो सूची इस प्रकार है:

जब तीसरी और चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन विफल हो जाते हैं, जैसा कि के मामले में है संक्रामक रोग, अवायवीय और एंटरोबैक्टीरिया के संपर्क में आने से, रोगियों को कार्बोपेनेम लेते हुए दिखाया गया है: एर्टपेनम और मेरोपेनेम (ये एक प्रकार की आरक्षित दवाएं हैं)।

पेनिसिलिन का प्रयोगयह जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन और जननांग प्रणाली, त्वचा के संक्रमण के संक्रमण के लिए उचित है। केवल तीसरी पीढ़ी के पास गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, जिसमें शामिल हैं: एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, एम्पीओक्स और बाकम्पिसिलिन.

वर्णित दवाएं स्व-दवा के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। रोग के पहले लक्षणों की पहचान करते समय, आपको एक उपयुक्त, व्यापक उपचार आहार की सलाह और चयन के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

संकीर्ण रूप से लक्षित मजबूत एंटीबायोटिक्स

संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स कुछ प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं।

इन दवाओं में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

एरिथ्रोमाइसिन, ट्राईसेटाइलोएंडोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन पर आधारित मैक्रोलाइड्स।
सेफाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन, सेफलोरिडाइन पर आधारित सेफलोस्पोरिन।
पेनिसिलिन।
स्ट्रेप्टोमाइसिन।
जीवाणुरोधी आरक्षित दवाएं जो पेनिसिलिन के प्रतिरोधी ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों पर कार्य करती हैं। इस मामले में, डॉक्टर अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के उपयोग की सिफारिश कर सकता है: एम्पीसिलीन, कार्बेनिसिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन।
रिफैम्पिसिन, लिनकोमाइसिन, फ्यूसिडाइन पर आधारित कई अन्य दवाएं।

संकीर्ण रूप से लक्षित दवा का उपयोग उस स्थिति में उचित है जब रोग प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट को मज़बूती से जाना जाता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं

ब्रोंकाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी के साथ किया जाता है क्योंकि प्रयोगशाला परीक्षण में कुछ दिन लग सकते हैं और उपचार जल्द से जल्द शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

जटिल चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

ऐसी कोई बात नहीं है सबसे अच्छा एंटीबायोटिक , चूंकि प्रत्येक उपकरण की अपनी विस्तृत सूची होती है औषधीय गुण, संकेत और contraindications, संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं और प्रशासन के संबंध में सिफारिशें, साथ ही साथ दवा बातचीत।

एक जीवाणुरोधी दवा का चयन केवल एक योग्य, अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जो रोग की उत्पत्ति की प्रकृति, रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी उम्र, वजन, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखेगा। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ब्रोंकाइटिस के इलाज के बारे में और पढ़ें।

निमोनिया का इलाज

निमोनिया के उपचार में, समूह की एक नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

सेफलोस्पोरिन्स: नैसेफ़, सेक्लोर, मैक्सिमिम, लिफ़ोरन, सेफ़ाबोल, टैमाइसिन, आदि।
संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन: सिप्रोलेट ए।
क्विनोलोन: ग्लेवो, तवानिक, ज़ानोट्सिन, अबकटल, सिप्रोलेट, त्सिफरन।
संयुक्त पेनिसिलिन: ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, पंक्लाव।

वर्णित दवाओं का उपयोग तब तक किया जा सकता है जब तक कि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्राप्त न हो जाएं, निमोनिया के साथ रोगज़नक़ को निर्दिष्ट किए बिना।

साइनसाइटिस का उपचार

सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स की संरचना पेनिसिलिन श्रृंखला की दवाओं के समान है, लेकिन उनमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और पूर्ण विनाश को रोकने की क्षमता है।

इसके अतिरिक्त, एंटीकॉन्गेस्टेंट, एंटीसेप्टिक्स, सेक्रेटोलिटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

पर गंभीर कोर्सरोग, मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है: मैक्रोपेन और एज़िथ्रोमाइसिन.
टिनिडाज़ोल और सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रोलेट ए) पर आधारित संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन के उपयोग की भी सिफारिश की जा सकती है।

एनजाइना का इलाज

तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) के व्यापक उपचार में एंटीसेप्टिक्स, स्थानीय एनेस्थेटिक्स और जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शामिल है।

प्रणालीगत जोखिम के लिए एंटीबायोटिक्स हैं:

Cefixime (Pancef) और cefuroxime (Zinnat) पर आधारित सेफलोस्पोरिन श्रृंखला की तैयारी।
पहले, उपचार मुख्य रूप से पेनिसिलिन के साथ किया जाता था। आधुनिक चिकित्सा में, नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को वरीयता दी जाती है, क्योंकि वे नासॉफिरिन्क्स को प्रभावित करने वाले जीवाणु संक्रमण के उपचार में अधिक प्रभावकारिता दिखाते हैं।
टिनिडाज़ोल (सिप्रोलेट ए) के साथ संयोजन में सिप्रोफ्लोक्सासिन पर आधारित संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन।
पेनिसिलिन श्रृंखला की बहुघटक तैयारी: पंक्लाव, एमोक्सिक्लेव.
एज़िथ्रोमाइसिन पर आधारित मैक्रोलाइड्स के समूह की दवाएं ( अज़िट्रल, सुमामोक्स) वे सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक हैं, क्योंकि वे व्यावहारिक रूप से अवांछित को उत्तेजित नहीं करते हैं प्रतिकूल प्रतिक्रियापाचन तंत्र से, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव।

सर्दी और फ्लू

सर्दी के उपचार के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की पुष्टि की आवश्यकता के साथ, डॉक्टर निर्धारित करता है:

यहां तक कि औषधीय गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला वाली दवाएं भी वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए खसरा, रूबेला के लिए जटिल चिकित्सा के दौरान उनका उपयोग उचित नहीं है। वायरल हेपेटाइटिस, दाद, छोटी मातासाथ ही फ्लू।

मूत्र पथ के संक्रमण: सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस

Unidox Solutab - दवा का उपयोग करना आसान है: प्रति दिन 1 बार।
नॉरबैक्टिन को दिन में दो बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है, दवा में contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक सूची है।
Monural एक एंटीबायोटिक पाउडर है आंतरिक स्वागत. एक दवालंबे समय से अभिनय, जो बढ़ावा देता है शीघ्र उन्मूलनरोगजनक सूक्ष्मजीव।

पाइलोनफ्राइटिस के लिए लंबित प्रयोगशाला परिणाम, फ्लोरोक्विनलोन से शुरू करें (ग्लेवो, अबकटल, सिप्रोबिद), में आगे का इलाजसमायोजित किया जा सकता है। सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

गोलियों के रूप में एंटिफंगल दवाएं

विचार के साथ एक लंबी संख्या विभिन्न प्रकारफंगल संक्रमण, डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा के परिणामों के आधार पर एक या दूसरे एंटीबायोटिक को निर्धारित करता है।

पसंद की दवा हो सकती है:

दवाएं जो पहली पीढ़ी से संबंधित हैं, निस्टैटिन पर आधारित हैं।
दूसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स, जिनका उपयोग जननांग प्रणाली के संक्रमण के लिए किया जाता है। उनमें से: क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल और माइक्रोनाज़ोल।
तीसरी पीढ़ी की दवाओं में, का उपयोग फ्लुकोनाज़ोल, एंट्राकोनाज़ोल, टेरबिनाफ़िन.

चौथी पीढ़ी की दवाओं में कैसोफुंगिन, रावुकोनाज़ोल और पॉसकोनाज़ोल शामिल हैं।

दृष्टि के अंगों के रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स

बैक्टीरियल केराटाइटिस और क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक प्रणालीगत चिकित्सा एजेंट मैक्सकविन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बीच स्थानीय आवेदनसौंपा जा सकता है विटाबैक्ट, टोब्रेक्स, ओकात्सिन.

आइए संक्षेप करें

एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक, सिंथेटिक या अर्ध-सिंथेटिक मूल के शक्तिशाली पदार्थ हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने में मदद करते हैं।

नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं और उनके उपयोगों की सूची

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