प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन की अवधारणा, कारण, लक्षण, इसका निदान और उपचार। तीव्र लक्षण

कटारहल मसूड़े की सूजन मसूड़ों की परत की सूजन है। आमतौर पर, यह रोगबच्चों और लोगों में दिखाई देता है युवा अवस्था(35 वर्ष तक)। वयस्कों में, मसूड़े की सूजन के प्रतिश्यायी रूप का एक लंबा कोर्स होता है। रोग का यह रूप मसूड़े की सूजन के सभी 90% मामलों में होता है। सभी भड़काऊ प्रक्रियाएं हड्डी के ऊतकों को प्रभावित किए बिना पीरियोडोंटल ऊतकों में होती हैं।

स्थानिक परिवर्तन एडिमा, मसूड़ों के पिट्यूटरी झिल्ली के अतिप्रवाह और जिंजिवल मार्जिन के हीमोफिलिया द्वारा प्रकट होते हैं। टूथ-जिंजिवल फ्यूजन की सॉलिडिटी परेशान नहीं होती है, लेकिन सूजन के कारण इंटरडेंटल पैपिला का आकार बढ़ जाता है और जिंजिवल सल्कस को गहरा करने का अहसास होता है।

बहुत सारे उत्तेजक कारक हैं

रोग के विकास को भड़काने वाले सभी कारणों को चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. स्थानीय... वे बेकार हैं, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरिया की पट्टिका और कोमल ऊतकों (और होंठ) की खराबी दिखाई देती है, साथ ही गलत और में भी। स्थानीय कारकों और पर भी लागू होता है।
2. स्थानीय- (विस्थापन, आदि), दांतों की असामान्यता, आपूर्ति किए गए नमूनों में दोष।
3. आम हैं- रोग पाचन तंत्र(जठरशोथ, अल्सर), हार्मोनल विकार, तनाव, रक्त रोग, अनुचित अंतःस्रावी और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, एलर्जी की उपस्थिति और संक्रामक रोगऔर हाइपोविटामिनोसिस। उसको भी सामान्य कारणरोग की शुरुआत निश्चित की शुरुआत को दर्शाती है शारीरिक अवधिजीवन: गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति और यौवन।
4. प्रणालीगत- जबड़े की गलत संरचना (दांतों में घनी व्यवस्था होती है), (बच्चों में)।

प्रतिश्यायी रूप के विकास को भड़काने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक किसकी संरचना है इसमें ऐसे सूक्ष्मजीव शामिल हैं जैसे: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, फ्यूसोबैक्टीरिया, ट्रेपोनिमा और पोर्फिरोमोनैड।

ये सभी सूक्ष्मजीव विषाक्त पदार्थ उत्पन्न करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त मसूड़े में भड़काऊ प्रतिक्रियाएं शुरू हो जाती हैं। सूजन छोटे क्षेत्रों से पूरे गम क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाती है, जिसमें इसके गैर-चलने वाले हिस्से भी शामिल हैं। सामान्य तौर पर, इस जीवाणु संचय से दंत प्रणाली को होने वाले नुकसान की डिग्री स्थिति के कारण होती है प्रतिरक्षा तंत्रऔर शरीर की सुरक्षा।

रूप और चरण

घाव की प्रकृति के आधार पर, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन दो रूपों में विभाजित है:

1. दीर्घकालिक... असामयिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप प्रकट होता है तीव्र रूपबीमारी। विशेषता की विशेष अभिव्यक्ति के बिना, रोग बहुत धीरे-धीरे आगे बढ़ता है नैदानिक ​​तस्वीर... रोग के दौरान, आवधिक उत्तेजना नहीं होती है। रोग के एक लंबे रूप में पुनरावृत्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
2. मसालेदार... यह रूप मसूड़े के ऊतकों की तेजी से प्रगतिशील सूजन से प्रकट होता है, जो अस्थायी है। शरीर के नशे या पहले स्थानांतरित होने के परिणामस्वरूप होता है विषाणुजनित रोग(एआरआई या फ्लू)।

गंभीरता के संदर्भ में, रोग के तीन चरण होते हैं:

• आसान चरण- पीरियोडॉन्टल पैपिला को नुकसान से प्रकट;
• मध्य चरण- खाली गम क्षेत्र (सीमांत मसूड़ों) की सूजन है;
• गंभीर अवस्था- विकसित सूजन मसूड़ों के वायुकोशीय क्षेत्र को पकड़ लेती है।

घाव के पैमाने से, रोग दो रूपों में बांटा गया है:

1. स्थानीय... इस रूप के साथ, दांतों का एक छोटा सा हिस्सा प्रभावित होता है - 1-3 दांत।
2. सामान्यीकृत... एक या दोनों जबड़ों की पूरी परिधि के आसपास मसूड़े सूज जाते हैं।

क्लिनिक और लक्षण

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के साथ, सामान्य लक्षणमसूढ़ों में बेचैनी और हीमोफीलिया के रूप में, खुजली, स्वाद विकृत और बुरी गंध.

पाठ्यक्रम के तीव्र रूप में, खाने की प्रक्रिया के दौरान दर्द तेज हो जाता है। यह रासायनिक या यांत्रिक अड़चन के मसूड़ों पर प्रभाव के कारण होता है। रोगियों की सामान्य स्थिति संतोषजनक है, लेकिन तेज होने की शुरुआत के साथ, निम्न-श्रेणी का बुखार और अस्वस्थता दिखाई दे सकती है।

जीर्ण प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन लंबी और लगभग स्पर्शोन्मुख है। सूजन आमतौर पर केवल इंटरडेंटल पैपिला और सीमांत मसूड़े को प्रभावित करती है। वस्तुनिष्ठ निदान की प्रक्रिया में, सायनोसिस, रक्त अतिप्रवाह, एडिमा, मसूड़ों का मोटा होना, इंटरडेंटल पैपिला के शीर्ष के क्षेत्र में क्षरण का उल्लेख किया जाता है।

कुछ मामलों में, मसूड़ों की सूजन के कारण पीरियडोंटल पॉकेट विकसित हो सकते हैं। लेकिन यह तभी होता है जब पीरियोडॉन्टल कनेक्शन की अखंडता का उल्लंघन होता है। दांतों के पीछे उठता है एक बड़ी संख्या की... ग्रीवा क्षेत्र में एक कठोर रंग की पट्टिका का दिखना भी संभव है। अस्थि ऊतक, एक नियम के रूप में, अपरिवर्तित रहता है।

बच्चों में तीव्र प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन सबसे आम है। मसूड़ों की दृष्टि से जांच करने पर, इसके रंग में निहित एडिमा के साथ चमकीले लाल रंग में परिवर्तन देखा जाता है। प्रभावित क्षेत्र के तालमेल पर रक्त निकल सकता है। वी मुंहजमा देखे जाते हैं। नरम टिशूएक नीला रंग होना।

रोग के इस रूप के साथ, यह ध्यान नहीं दिया जाता है। वे अपने छिद्रों में स्थिर रूप से स्थित होते हैं। दांतों की गतिशीलता का उदय यह बताता है कि यह रोग खतरनाक हो गया है।

नैदानिक ​​मानदंड और तरीके

डॉक्टरों का कहना है कि कुछ हार्डवेयर अध्ययन और विशेष परीक्षण करने पर ही बीमारी का निदान संभव है। जैसे परीक्षणों का उपयोग करके सूजन का निर्धारण किया जा सकता है:

• फेडोरोव-वोलोडिना के अनुसार स्वच्छता सूचकांक- संकेतक एक से अधिक होना चाहिए;
• पीएमए सूचकांक- एक से अधिक भी होना चाहिए;
• कुलाज़ेन्को टेस्ट- आपको हेमेटोमा के विकास की साइट निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• शिलर-पिसारेव परीक्षण- परिणाम सकारात्मक होना चाहिए।

उपरोक्त परीक्षणों के अलावा, कटारहल मसूड़े की सूजन के निदान के लिए निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

1. दृश्य निरीक्षण... निदान प्रकट नैदानिक ​​​​तस्वीर और लक्षण लक्षणों के आधार पर किया जाता है।
2. रियोप्रोडोन्टोग्राफी और डॉपलर फ्लोमेट्री करना... ये शोध विधियां पीरियडोंटल ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन का आकलन करना संभव बनाती हैं।
3. मसूड़े के तरल पदार्थ की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का विश्लेषण... इस प्रकार, मसूड़ों की संरचना में सूजन और परिवर्तन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
4. जिंजिवल पॉकेट्स की जांच... दांतों की गतिशीलता की विकृति निर्धारित की जाती है।
5. ... यह शोध विधि ठोसता का निर्धारण करने के लिए की जाती है हड्डी का ऊतकगतिहीन प्रक्रियाएं।

रोग के पाठ्यक्रम के रूप को स्थापित करने और उपचार की विधि के चुनाव के लिए, प्रसव को सौंपा गया है सामान्य विश्लेषणरक्त।

चिकित्सा देखभाल प्रदान करना

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का इलाज खत्म करना है आंतरिक कारणरोग जिन्होंने इसके विकास में योगदान दिया। चिकित्सा के दौरान, सभी दर्दएडिमा को हटा दिया जाता है और अन्य संक्रमणों के विकास को रोका जाता है।

प्रारंभ में, सभी मौजूदा दंत जमा (ओं) को हटाना आवश्यक है। यह एक विशेष . का उपयोग करके किया जाता है दंत चिकित्सा उपकरण।

जमा को हटाने के लिए विभिन्न रासायनिक और औषधीय योगों का उपयोग किया जा सकता है। यदि रोगी के पास है और, उन्हें नए और (यदि वह था) के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। साफ किए गए दांतों को पॉलिश किया जाता है और।

मसूड़े की सूजन के उपचार में, दवा की गोलियों का हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है। सबसे अधिक बार, रोगियों को एक समाधान के साथ पूरी तरह से पालन और मुंह को कुल्ला करने के लिए निर्धारित किया जाता है। लेकिन उससे पहले, यह अभी भी किया जाना चाहिए।

पीरियडोंटल बहाली के लिए, विटामिन ए, समुद्री हिरन का सींग का तेल और कार्तलिन क्रीम निर्धारित हैं। नियमित स्वच्छता और दर्दनाक कारकों (कुरूपता, आदि) की अनुपस्थिति के साथ, डॉक्टर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को करने की सलाह देते हैं:

• वैद्युतकणसंचलन का उपयोग;
• हीलियम-नायलॉन लेजर का अनुप्रयोग, जो बढ़ावा देता है शीघ्र निकासीसूजन;
• फोनोफोरेसिस का उपयोग, जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और भड़काऊ प्रक्रिया को दबा देता है।

हाल ही में, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के उपचार के लिए एक नई विधि पेश की गई है, जिसमें प्लेटलेट ऑटोप्लाज्मा का इंजेक्शन शामिल है। यह विधिथेरेपी को प्लास्मोलिफ्टिंग कहा जाता है। इस प्रक्रिया के साथ, उपचार के दूसरे सप्ताह में पहले से ही नैदानिक ​​तस्वीर में सुधार होता है। उपचार के तीसरे महीने के बाद, लंबे समय तक प्रभावकारिता नोट की जाती है।

विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में जिंजिवक्टोमी का प्रयोग किया जाता है - शल्य चिकित्सामसूड़ों पर।

परिणाम और निवारक उपाय

डॉक्टर रोग के अनुकूल परिणाम की भविष्यवाणी तभी करते हैं जब रोग का समय पर निदान किया जाता है।

देर से चिकित्सा से कटारहल मसूड़े की सूजन के पुराने रूप का खतरा बढ़ जाता है। कभी-कभी, इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, और।

प्रभावी उपचार के अभाव में, विकास की संभावना बढ़ जाती है। मसूड़ों की फोड़ा या जबड़े की हड्डी के क्षेत्र जैसी बीमारियों में सूजन प्रक्रिया के संक्रमण का भी खतरा होता है।

रोग की रोकथाम, सबसे पहले, सही और संपूर्ण है, अर्थात्:

• पट्टिका से दांतों की नियमित सफाई;
• दंत चिकित्सक द्वारा व्यवस्थित परीक्षा;
• मुंह कुल्ला करना एंटीसेप्टिक एजेंट;
• उपयोग;
• चोट से मौखिक गुहा की सुरक्षा।

आपके दंत चिकित्सक को आपको सही व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम खोजने में मदद करनी चाहिए: और, माउथवॉश, आदि। रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर हर दिन पट्टिका को हटाने और नियमित रूप से (हर छह महीने में) दंत चिकित्सक के पास जाने की सलाह देते हैं।

कटारहल मसूड़े की सूजन मसूड़ों की बीमारी के सबसे आम रूपों में से एक है। मूल रूप से, यह रोग 35 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और वयस्कों में होता है। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में यह रोग अधिक बार होता है। शिशुओं में, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर तीव्र रूप में देखी जाती हैं, वयस्क आबादी में - आवधिक उत्तेजना के साथ पुरानी।

रोग वर्गीकरण

पाठ्यक्रम की प्रकृति से, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन तीव्र और पुरानी में विभाजित है। भड़काऊ प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, रोग स्थानीयकृत (1-3 दांतों के क्षेत्र में), सामान्यीकृत या फैलाना (एक या दोनों जबड़े के क्षेत्र में) रूपों में होता है।

दंत चिकित्सा में घावों की गंभीरता के अनुसार, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के तीन डिग्री होते हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर।

रोग शायद ही कभी अचानक शुरू होता है। यह धीरे-धीरे सूजन के एक चरण से दूसरे चरण में विकसित होता है। प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के विकास की शुरुआत का मुख्य कारक दांतों की सतह पर प्रचुर मात्रा में रोगजनक पट्टिका का संचय है। प्लाक बनाने वाले हानिकारक बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थ पैदा करते हैं और मसूड़ों की बीमारी का कारण बनते हैं। कुछ हफ़्ते के बाद, सूजन अधिक स्पष्ट हो जाती है और रोग के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं। प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन की एक हल्की डिग्री के साथ, केवल मसूड़ों का पैपिला प्रभावित होता है। मध्य चरण में, सूजन प्रक्रिया मसूड़ों के मुक्त क्षेत्र में फैल जाती है। गंभीर मामलों में, पूरे मसूड़े प्रभावित होते हैं, इसके वायुकोशीय भाग के साथ।

रोग के कारण

कैटरल जिंजिवाइटिस सामान्य और स्थानीय कारकों के कारण होता है। सामान्य कारण हैं:

1. कमजोर प्रतिरक्षा;
2. संक्रामक रोग;
3. अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
5. हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति;
6. हार्मोनल प्रणाली में व्यवधान;

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के गठन में योगदान करने वाले स्थानीय कारक:

1. खराब गुणवत्ता मौखिक देखभाल;
2. दंत पट्टिका की एक बहुतायत;
3. गैर-पेशेवर उपचार (खराब-गुणवत्ता भरने और प्रोस्थेटिक्स);
4. काटने की विकृति;
5. मसूड़े की साइट पर एक खुजली सनसनी की उपस्थिति।

कटारहल मसूड़े की सूजन की पहचान निम्नलिखित द्वारा की जा सकती है:

• गम क्षेत्र में सूजन;
• मसूड़ों की लाली;
• गम क्षेत्र में खुजली;
• एक गुंबददार आकार के तेज जिंजिवल पैपिला द्वारा अधिग्रहण;
• अपने दाँत ब्रश करते समय या ठोस भोजन चबाते समय खूनी निर्वहन;
• मुंह में खराब स्वाद की उपस्थिति;
• सांसों की बदबू;
• मसूड़ों के संपर्क में आने पर बेचैनी और दर्द;
• खराब सामान्य स्वास्थ्य;
• कुछ मामलों में उच्च शरीर का तापमान।

रोग की संभावित जटिलताओं

कटारहल मसूड़े की सूजन दांतों की एक स्थिर स्थिति की विशेषता है। दंत गुहा पर सहायता या अनुचित क्रिया के अभाव में, दांतों के ढीले होने का खतरा होता है, जो तब होता है जब:

1. अल्सरेटिव नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन;
2. मसूड़ों या हड्डी के जबड़े के क्षेत्र का फोड़ा;
3. पीरियोडोंटाइटिस।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का निदान तब होता है जब एक दंत चिकित्सक या पीरियोडोंटिस्ट द्वारा मौखिक गुहा की जांच की जाती है। विशेषज्ञ प्रकट होने वाले सभी लक्षणों और रोगी की भलाई का मूल्यांकन करता है। किसी दी गई बीमारी के लिए स्थानीय स्थिति का आकलन करने के लिए दंत चिकित्सा सूचकांकों का उपयोग किया जाता है। वे अर्ध-मात्रात्मक संकेतक हैं और मौखिक गुहा की स्थिति को दर्शाते हैं। सिलनीज़-लोए या ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्स का उपयोग ग्रीवा क्षेत्र में रोगजनक पट्टिका की मात्रा की पहचान करने के लिए किया जाता है। पैपिलरी-सीमांत-वायुकोशीय सूचकांक या शिलर-पिसारेव परीक्षण - भड़काऊ प्रक्रिया की ताकत का आकलन करने के लिए। एक जांच परीक्षण की विधि का उपयोग मसूड़ों से रक्तस्राव की डिग्री का आकलन करने के लिए किया जाता है।

रोग का निदान करने के लिए, रियोप्रोडोन्टोग्राफी, महत्वपूर्ण माइक्रोस्कोपी, डॉपलर फ्लोमेट्री का उपयोग किया जाता है। इन अध्ययनों के संकेत पीरियोडॉन्टल ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन का आकलन करने में मदद करते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो मसूड़े के तरल पदार्थ की संरचना का गुणात्मक और मात्रात्मक अध्ययन, ऊतकों की बायोप्सी और रूपात्मक परीक्षा की जाती है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के रोगियों में एक्स-रे और ऑर्थोपेंटोमोग्राफी करते समय, वायुकोशीय हड्डी में असामान्यताओं का पता नहीं चलता है। कभी-कभी, एक पुरानी अवस्था में मसूड़े की सूजन के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस या इंटरडेंटल सेप्टा की कॉम्पैक्ट प्लेट के पुनर्जीवन का पता चलता है।

यह महत्वपूर्ण है कि निदान करते समय भ्रमित न हों पुरानी अवस्थाएडिमाटस हाइपरट्रॉफिक मसूड़े की सूजन और हल्के पीरियोडोंटाइटिस के साथ एक बीमारी। प्रतिश्यायी प्रकार के मसूड़े की सूजन के लिए, विभिन्न त्वचा रोग विशेषता हैं।

रोग का उपचार

क्रोनिक कैटरल जिंजिवाइटिस के रोगियों के लिए उपचार दंत जमा को हटाना है, जिसे सूजन की स्थिति का मुख्य कारण माना जाता है। दंत जोड़तोड़ एक हाथ उपकरण या एक अल्ट्रासाउंड मशीन के साथ किया जाता है। उपचार शुरू करने से पहले, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता अनिवार्य और उपयोग की जाती है स्थानीय संज्ञाहरण... उसके बाद ही, दांतों पर पट्टिका के संचय में योगदान करने वाले कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, संपर्क बिंदुओं को बहाल किया जाता है, ग्रीवा गुहाओं को एक हल्के-इलाज वाले यौगिक या सिरेमिक इनले का उपयोग करके सील कर दिया जाता है।

रोगी के दंत चिकित्सक को मौखिक गुहा और दांतों की उचित देखभाल के साथ-साथ स्वच्छ प्रक्रियाओं को करने की क्षमता पर नियंत्रण में प्रशिक्षण से गुजरना होगा। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, एक टूथब्रश, फ्लॉस, सिंचाई करने वाले, उत्तेजक, इंटरडेंटल ब्रश, टूथपेस्ट और रिंसिंग समाधान व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं। प्रत्येक यात्रा पर पहले सप्ताह में अनुवर्ती परीक्षाएं आयोजित की जाती हैं। फिर महीने में एक बार हफ्ते में एक बार। दौरान उपचार के उपायरिंसिंग के लिए लिस्टेरिन, एसेप्टा, क्लोरहेक्सिडिन के घोल निर्धारित हैं।

इसके अतिरिक्त, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के उपचार की प्रक्रिया में, दांत की परत की सतह को विशेष प्रयोजन के पेस्ट के साथ एक अपघर्षक के साथ पॉलिश किया जाता है। इसके लिए ब्रश, प्लास्टिक के सिर और यांत्रिक युक्तियों का उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय उपायों के अंत में, प्रभाव को मजबूत करने के लिए, एंटीसेप्टिक्स (ट्राइक्लोसन, क्लोरहेक्सिडिन), एंजाइम या विरोधी भड़काऊ एजेंटों के साथ टूथपेस्ट की सिफारिश की जाती है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्लोरीन युक्त पेस्ट का उपयोग तीन सप्ताह से अधिक समय तक नहीं किया जा सकता है। फिर स्वच्छ पेस्ट के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

यदि, पेशेवर स्वच्छ सफाई के बाद, एडिमा और हाइपरमिया गायब नहीं होते हैं, तो यह निर्धारित है दवा से इलाजएक विशिष्ट लक्षण और कारक को लक्षित करना। दंत चिकित्सा में विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है। वे संवहनी पारगम्यता की स्थिति को सामान्य करते हैं और ऊतक शोफ को खत्म करने में मदद करते हैं। ये मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं।

ऊतक चयापचय, कोलेजन गठन को बहाल करने और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना असामान्य नहीं है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के लिए, नरम, चिपचिपा और चीनी युक्त खाद्य पदार्थों को कम करना या समाप्त करना महत्वपूर्ण है। लेकिन, अगर ऐसे उत्पादों को मना करना असंभव है, तो यह जरूरी है कि प्रत्येक भोजन के बाद दांतों और मौखिक गुहा की पूरी तरह से सफाई की जाए।

ठीक होने के बाद ही सामान्य अवस्थामसूड़ों, इसे मसूड़ों की स्व-मालिश, हाइड्रोमसाज करने की अनुमति है। इस मामले में, चबाने वाले भार की सिफारिश की जाती है, जिसे ठोस भोजन चबाकर प्राप्त किया जा सकता है। हर साल कम से कम दो बार डेंटिस्ट से चेकअप करवाना जरूरी है। यदि आवश्यक हो, तो एक विशेषज्ञ उपचार को फिर से स्वच्छ करेगा।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के त्वरित निदान के साथ, सही चिकित्सा कार्रवाई और देखभाल, एक पूर्ण इलाज होता है।

पुरानी प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के तेज होने के साथ, लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं। ऐसे में रोगी को मसूढ़ों में दर्द, नशे के कारण सामान्य कमजोरी की शिकायत होती है। सूजन तीव्र है। मसूड़े सूज गए हैं, नीले पड़ गए हैं और किसी भी तरह के संपर्क से खून बह रहा है। लिम्फ नोड्सबढ़े हुए और पीड़ादायक। कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लक्षण 1-1.5 सप्ताह तक बने रहेंगे और फिर कम हो जाएंगे।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के उपचार में भड़काऊ स्थिति, दर्द और नशा के परिणामों को समाप्त करना शामिल है। इसके लिए जीवाणुरोधी, एंटीसेप्टिक, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है।

कभी-कभी, यदि आवश्यक हो, हाइपोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स जैसे कि क्लेमास्टाइन, मेबहाइड्रोलिन, क्लोरोपाइरामाइन। तीव्रता की अवधि के दौरान, आपको तीव्र और परेशान प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ नहीं खाना चाहिए।

एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा है स्थानीय तैयारीविरोधी भड़काऊ प्रभाव, रोगाणुरोधी और एंटीसेप्टिक प्रभाव के साथ। दंत पट्टिका को हटाने से पहले और बाद में उनका उपयोग किया जाता है। सफाई से पहले, 5% लिडोकेन जेल के साथ संज्ञाहरण का एक स्थानीय अनुप्रयोग किया जाता है। इसके बाद, एटिऑलॉजिकल रूप से उचित घटकों (क्लोरहेक्सिडिन, मेट्रोनिडाज़ोल) के साथ एक जेल मसूड़ों पर लगाया जाता है। फिर डिक्लोफेनाक जेल को अनुप्रयोगों के रूप में लगाया जाता है। के लिये बेहतर प्रभावशीर्ष मलहम "डिप्लेंटिक" की एक फिल्म के साथ कवर किए गए हैं, जिसमें विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी घटक, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक्स शामिल हैं।

ये जोड़तोड़ एक तीव्र सूजन की स्थिति को खत्म करने और बीमारी के उपचार के लिए दोनों किए जाते हैं। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि तीव्र रूप में, सभी प्रकार के दर्दनाक जोड़तोड़ निषिद्ध हैं, और सफाई के बजाय, एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ मुंह को धोया जाता है। प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का पूर्ण पेशेवर उपचार उन्मूलन के बाद ही किया जा सकता है तीव्र शोध.

निवारक कार्रवाई

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के विकास को रोकने के लिए, कई सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• पट्टिका से दांतों की सतह को अच्छी तरह से साफ करें;
• नियमित रूप से दंत सोता का प्रयोग करें;
• एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मुंह कुल्ला;
• दंत चिकित्सक पर नियमित जांच से गुजरना;
• मौखिक गुहा की चोट से बचना।

यह महत्वपूर्ण है कि रोग के विकास की अनुमति न दें, और सूजन और बेचैनी की पहली अभिव्यक्तियों पर, तुरंत एक दंत चिकित्सक से परामर्श करें। प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का समय पर निदान और सही ढंग से किया गया उपचार, गंभीर जटिलताओं से बच जाएगा।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन की उपस्थिति में, लोक उपचार के साथ उपचार करने की अनुमति है, लेकिन केवल मुख्य चिकित्सीय उपायों के अतिरिक्त। पारंपरिक तरीके, उपायों को ठीक करने की प्रक्रिया में उपयोग किया जाता है, रोग के पुनरावर्तन के विकास को रोकने में मदद करता है। लोक उपचार की एक महत्वपूर्ण विशेषता अनुपस्थिति है प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जो बच्चों में मुंह की सूजन से राहत दिलाने में महत्वपूर्ण है।

सहायक के लिए लोक तरीकेशामिल:

1. एक कंटेनर में 500 मिलीलीटर उबलते दूध डालें। इसमें एक बड़ा चम्मच कैमोमाइल फूल का मिश्रण और एक बड़ा चम्मच सेज (पत्तियां) मिलाएं। एक अच्छी तरह से बंद कंटेनर में 15 मिनट के लिए आग्रह करें। आसव से मुंह कुल्ला।
2. 250 मिलीलीटर पानी के साथ एक चम्मच सूखे ब्लूबेरी या बर्ड चेरी डालें और 20 मिनट तक उबालें।
3. एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच पिएं शाहबलूत की छालऔर तरल छान लें। एक चम्मच ऋषि के पत्तों को परिणामस्वरूप जलसेक में डालें और 10 मिनट तक उबालें।
4. सुनहरी मूंछों के एक कुचले हुए पत्ते को एक लीटर उबलते पानी में डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाने के लिए तरल में आधा चम्मच नमक मिलाने की अनुमति है।
5. सेंट जॉन्स वॉर्ट के पत्तों और फूलों को एक चम्मच पीसकर चूर्ण बना लें और 100 ग्राम जैतून या सूरजमुखी का तेल... मिश्रण को हिलाएँ और तीन बार उबाल लें। मिश्रण को ठंडा करें और छान लें। तैयार तेल से मसूढ़ों को दिन में कई बार चिकनाई दें।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन है रोग प्रक्रिया, जो मसूड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की विशेषता है। इस मामले में, पीरियोडॉन्टल लगाव की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है, और दांत उजागर नहीं होता है। लेकिन उचित उपचार के अभाव में, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन जटिलताओं के विकास में योगदान करती है। कटारहल मसूड़े की सूजन

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन क्या है

यह रोग मसूड़ों की सूजन की विशेषता है, जो सतही पीरियोडोंटल ऊतकों को प्रभावित करता है। सूजन वाले मसूड़े के घावों की संरचना में, 90% मामलों में मसूड़े की सूजन का यह रूप होता है। इसका लाभ 30 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और युवाओं में निदान किया जाता है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन की उपस्थिति के कारण

रोग का रोगजनन सामान्य और स्थानीय कारणों से हो सकता है। सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• शरीर की प्रतिरक्षा में कमी;
• रोगी के शरीर में संक्रामक रोगों की प्रगति;
• विकृति विज्ञान अंत: स्रावी प्रणाली;
• आंतों के काम में रुकावट;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का विघटन;
• परिवर्तन हार्मोनल पृष्ठभूमिजीव।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण रोग प्रक्रिया को पहचानने में मदद करेंगे:

• जलना और तेज दर्दगम क्षेत्र में केंद्रित;
• मसूड़े के ऊतकों का गंभीर हाइपरमिया;
• सूजन;
• मसूड़ों और दांतों के जोड़ों से रक्तस्राव;
• जिंजिवल पैपिला की अतिवृद्धि;
• पीले या भूरे रंग के लेप के रूप में तामचीनी का गंभीर संदूषण;
• अतिताप;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• सामान्य कमज़ोरी।

ध्यान! प्रस्तुत नैदानिक ​​चित्र तीव्र प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का वर्गीकरण

मसालेदार

पैथोलॉजी की तीव्र रूप में प्रगति के साथ, रोगी विकसित होता है दर्द सिंड्रोमऔर बेचैनी। प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का तीव्र रूप अनायास होता है। पहला लक्षण मसूड़े के क्षेत्र में तेज दर्द है। इसके अलावा, एक व्यक्ति की सामान्य स्थितिऔर शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है।

कटारहल मसूड़े की सूजन। तस्वीर।

पैथोलॉजी के तीव्र रूप के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• गम क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• प्रभावित मसूड़े में जलन;
• एक चमकीले लाल रंग में मसूड़े के श्लेष्म को धुंधला करना;
• खून की बूंदों के साथ सूजन;
• पैपिला की सूजन;
• दांतों और मसूड़ों पर पट्टिका का निर्माण;
• तापमान में तेज उछाल;
• तेज़ सर दर्द;
• सामान्य कमज़ोरी।

इन संकेतों का संयोजन इंगित करता है कि मानव शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के तीव्र रूप का गहन विकास होता है।

ध्यान! योग्य सहायता के अभाव में और प्रभावी चिकित्सापैथोलॉजी का एक तीव्र रूप जीर्ण रूप में बदल जाएगा।

दीर्घकालिक

जीर्ण प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन रोग प्रक्रिया का एक उन्नत रूप है जो की अनुपस्थिति में बनता है पर्याप्त चिकित्साऔर रोग के तीव्र रूप का असामयिक निदान। नैदानिक ​​​​तस्वीर स्पष्ट नहीं है।

केवल एक चीज जो एक व्यक्ति अनुभव करता है वह है खाने के दौरान या मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाओं को करते समय असुविधा। जीर्ण रूप निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• भोजन करते और दाँत साफ करते समय मसूड़े के क्षेत्र में दर्द, जलन और खुजली होती है;
• अपने दाँत ब्रश करते समय रक्त;
• इंटरडेंटल पैपिला आकार में वृद्धि और अपना रंग बदलते हैं;
• पैपिला और दांत एक दूसरे से शिथिल रूप से जुड़े हुए हैं;
• सूजे हुए मसूड़े का रंग नीला पड़ जाता है;
• जिंजिवल मार्जिन थोड़ा मोटा होता है।

जीर्ण रूप को दांतों की स्थिरता के संरक्षण की विशेषता है, इसलिए वे रोग संबंधी गतिशीलता के अधीन नहीं हैं।

ध्यान! यदि दांत ढीले हैं, तो यह इंगित करता है कि मसूड़े के क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया पीरियोडोंटाइटिस में बदल गई है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के विकास की डिग्री

आसान

के लिये प्रकाश रूपपैथोलॉजी को मामूली सूजन की विशेषता है। यह पीरियोडॉन्टल पैपिला के क्षेत्र में केंद्रित है। मसूड़े की सूजन का यह रूप अप्रिय लक्षणों के साथ नहीं है। पीरियोडॉन्टल क्षेत्र में थोड़ी सी लालिमा इस पर संदेह करने में मदद करेगी, और इसे केवल हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स की मदद से ही पता लगाया जा सकता है।

औसत

इस चरण को इंटरडेंटल और जिंजिवल क्षेत्रों में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार की विशेषता है। इस रूप का उपचार सरल है, लेकिन लंबे समय तक चलने वाला है।

अधिक वज़नदार

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का यह चरण दांतों के आसपास के मसूड़ों के बड़े हिस्से की सूजन की विशेषता है। कभी-कभी क्षति वायुकोशीय क्षेत्र के ऊतकों को प्रभावित करती है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का निदान

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की पहचान करना और "कैटरल जिंजिवाइटिस" का निदान केवल कुछ हार्डवेयर प्रक्रियाओं और विशेष ग्रंथों को करते समय संभव है। लोकप्रिय निदान विधियां हैं:

• फेडोरोव-वोलोडिना के अनुसार स्वच्छता सूचकांक - परिणाम एक से अधिक होना चाहिए;
• पीएमए सूचकांक - परिणाम एक से अधिक होना चाहिए;
• कुलाज़ेन्को परीक्षण - हेमेटोमा विकास की साइट को निर्धारित करने में मदद करता है;
• शिलर-पिसारेव परीक्षण - परिणाम सकारात्मक होना चाहिए।

सूचीबद्ध परीक्षणों के अलावा, निम्न विधियों का उपयोग प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है:

1. दृश्य निरीक्षण। निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर और लक्षण लक्षणों पर आधारित है।
2. रियोपरोडोन्टोग्राफी और डॉपलर फ्लोमेट्री। ये नैदानिक ​​​​विधियाँ पीरियोडॉन्टल ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन का आकलन करना संभव बनाती हैं।
3. मसूड़े के तरल पदार्थ की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का विश्लेषण। यह आपको सूजन की उपस्थिति और मसूड़े की संरचनाओं में परिवर्तन को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
4. जिंजिवल पॉकेट्स की जांच करना। यह प्रक्रिया आपको दांतों की गतिशीलता की विकृति का निर्धारण करने की अनुमति देती है।
5. एक्स-रे। अचल प्रक्रियाओं के अस्थि ऊतक की अखंडता को निर्धारित करने के लिए यह विधि आवश्यक है।

वयस्कों और बच्चों में प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का उपचार

पैथोलॉजी का उपचार कई चरणों में होता है। सबसे पहले, डॉक्टर पैथोलॉजी के विकास का कारण निर्धारित करता है। यदि क्षय, होठों का दोष, दंश हो तो सबसे पहले इन सबको समाप्त करना आवश्यक है। अन्यथा, यह रिलेपेस के साथ धमकी देता है।

ध्यान! इसके अलावा, डॉक्टर आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग, अंतःस्रावी तंत्र और प्रतिरक्षा की जांच के लिए भेज सकते हैं। जटिल चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

भौतिक चिकित्सा

रोग का प्रतिश्यायी रूप प्रारंभिक चरण को संदर्भित करता है। इसे खत्म करने के लिए इस्तेमाल करें अल्ट्रासोनिक सफाईतथा दवाई से उपचार... फिजियोथेरेपी से, निम्नलिखित प्रक्रियाएं उपयोगी हैं:

1. मसूड़ों की हाइड्रोमसाज। यह पीरियोडोंटियम में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और सूजन गम विकृति की एक उत्कृष्ट रोकथाम है।
2. शॉर्ट-स्पेक्ट्रम यूवी किरणों के संपर्क में। उच्च वोल्टेज का निरंतर विद्युत क्षेत्र नशा की अभिव्यक्तियों को कम करता है, रोगी के शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है।
3. वैद्युतकणसंचलन। स्थिति को सामान्य करता है तंत्रिका प्रणालीरोगी, उसे शांत करता है

मसूड़ों की हाइड्रोमसाज

संकेतित जोड़तोड़ दर्द रहित हैं। उनका मुख्य कार्य ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करना और संचित विषाक्त पदार्थों को निकालना है। चिकित्सा का कोर्स 5-10 सत्र है।

दवा से इलाज

जैसा फार्मेसी उत्पादडॉक्टर लिख सकते हैं:

1. क्लोरहेक्सिडिन। यह एक कुल्ला समाधान है। इसकी मदद से आप सूजन को रोक सकते हैं और दर्द को कम कर सकते हैं। दिन में 2 बार कुल्ला करें।
2. विटामिन ए और ई के तेल के घोल। उन्हें सीधे प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 1 बार लगाएं। वे सूजन और सूजन को कम करते हैं।
3. रोगाणुरोधी मलहम: रोमाज़ुलन, मेट्रोगिल डेंटा, चोलिसल। उन्हें प्रभावित मसूड़ों पर दिन में 1-2 बार लगाएं। चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। वे प्रभावी रूप से लक्षणों, सूजन से निपटते हैं और उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं।

लोक उपचार

रोग का मुकाबला करने के लिए, आप सिद्ध का उपयोग कर सकते हैं लोक उपचार... लक्षणों को दूर करने के लिए केवल भौतिक चिकित्सा और दवा के संयोजन में उनका उपयोग करें। निम्नलिखित व्यंजन प्रभावी हैं:

1. देवदार की सुई। उन्हें 40 ग्राम की मात्रा में लें, 250 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। 1 घंटे जोर दें। छान कर धो लें। दिन में 3-4 बार चिकित्सा जोड़तोड़ करें।
2. ऋषि और कैमोमाइल। प्रत्येक 20 ग्राम लें, एक गिलास उबलते पानी डालें। 20 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें और धोने के लिए उपयोग करें। उपचार दिन में 2-3 बार किया जाता है।
3. एलो जूस। आपको बस पौधे की धुली हुई पत्तियों को चबाना है। एक दिन में 2-3 पत्ते पर्याप्त हैं। मुसब्बर प्रभावी रूप से सूजन और सूजन से राहत देता है।
4. सहिजन का रस। एक ब्लेंडर के साथ जड़ को पीसें, रस को चीज़क्लोथ पर निचोड़ें। रस को पानी के साथ 1: 1 के अनुपात में पतला करें। दिन में 2 बार कुल्ला एजेंट का प्रयोग करें।
5. समुद्री हिरन का सींग का तेल। इसकी मदद से आप सूजन प्रक्रिया को जल्दी से रोक सकते हैं। तेल को अपने मुंह में (10 मिनट) रखें और फिर इसे थूक दें। प्रक्रिया को दिन में 3 बार करें।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन की रोकथाम

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के विकास का मुख्य कारण मौखिक गुहा में सांस्कृतिक और स्वच्छ उपायों का उल्लंघन है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

1. हर दिन अपने दांतों को अच्छी तरह से साफ करें ताकि उन पर प्लाक न रह जाए।
2. अटके हुए भोजन को हटाने के लिए डेंटल फ्लॉस का प्रयोग करें। इस उद्देश्य के लिए एक एंटीसेप्टिक भी उपयुक्त है।
3. यदि मौखिक गुहा में हैं असहजता, तुरंत चिकित्सा की तलाश करें।
4. मौखिक गुहा में चोट से बचें।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के परिणाम और जटिलताएं

मसूड़े की सूजन का एक उपेक्षित रूप मनुष्यों के लिए एक वास्तविक समस्या है। इसकी जटिलताएं न केवल मसूड़ों के कोमल ऊतकों के लिए खतरनाक हैं। रोग प्रक्रिया के लंबे समय तक विकास के साथ, यह पीरियोडोंटाइटिस से भरा होता है। इससे दांत ढीले और झड़ने लगते हैं।

उनका इलाज कहीं अधिक कठिन और समय लेने वाला है। इसके अलावा, संक्रामक प्रक्रिया हड्डी के ऊतकों को प्रभावित कर सकती है। बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और अन्य अंगों में फैल जाते हैं। सबसे ज्यादा खतरनाक जटिलताएंगुर्दे की क्षति है। प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का एक और भी उन्नत जीर्ण रूप परिगलित अल्सरेटिव में बदल सकता है।

कटारहल मसूड़े की सूजन एक अप्रिय मसूड़े की बीमारी है जो मुंह में दर्द और जलन का कारण बनती है। इस वजह से व्यक्ति पूरी तरह से खा-पी नहीं पाता और यहां तक ​​कि बात भी नहीं कर पाता। पहले रोगसूचकता का पता चलने के तुरंत बाद रोग का उपचार शुरू करना, अन्यथा रोग प्रक्रिया विकसित हो जाती है जीर्ण रूप.

आंकड़े बताते हैं कि प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का प्रसार काफी बड़ा है। यह मसूड़े की बीमारी के कुल द्रव्यमान के 90% मामलों के लिए जिम्मेदार है। इसके अलावा, सबसे अधिक बार बीमारी का निदान पुरुष रोगियों के साथ-साथ 30 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में किया जाता है।

कारण

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का रोगजनन बायोफिल्म के गठन के कारण होता है:

• स्पाइरोकेट्स।
• फुसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम।
• एक्टिनोमाइसेट्स।
• टैनरेला फोर्सिथिया।

यह सूक्ष्मजीव हैं जो पट्टिका के गठन को भड़काते हैं और, परिणामस्वरूप, मसूड़ों पर भड़काऊ प्रक्रिया।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के स्थानीय कारण:

• एक अलग प्रकृति की चोटें (जलन, दांत की अव्यवस्था, कोरोनल भाग का फ्रैक्चर);
• हिंसक घाव (विशेषकर इकाई के ग्रीवा क्षेत्र में);
• असामान्य काटने;
• दंत चिकित्सा दोष (इकाइयों की भीड़, डायस्टोपिया);
• नरम ऊतकों के विकास में विकृति विज्ञान;
• कमी या असंतोषजनक मौखिक स्वच्छता;
• मसूड़े के ऊपर और नीचे दांतों की सतह पर सख्त जमाव;
• गलत तरीके से स्थापित फिलिंग, ऑर्थोडोंटिक और ऑर्थोपेडिक संरचनाएं।
• वी बचपनमसूड़े की सूजन पर्णपाती दांतों के एक सेट के फटने के कारण हो सकती है।

मसूड़े की सूजन का एटियलजि अक्सर आंतरिक कारकों पर आधारित होता है:

• गर्भावस्था, यौवन, रजोनिवृत्ति (इन अवधियों के दौरान हार्मोनल व्यवधान होता है);
• बुरी आदतों की उपस्थिति;
• शराब, नशीली दवाओं की लत;
• मधुमेह;
• हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
• पाचन तंत्र के रोग;
• एविटामिनोसिस;
• विषाणु संक्रमण;
• प्रतिरक्षा का कमजोर होना (ऑन्कोलॉजी, एचआईवी);
• कुछ दवाओं (इम्यूनोसप्रेसेंट्स, साइटोस्टैटिक्स, हार्मोनल गर्भ निरोधकों) का दीर्घकालिक उपयोग।

फिर भी, डॉक्टर प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के विकास का सबसे आम कारण शरीर के होमियोस्टेसिस के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ असंतोषजनक मौखिक स्वच्छता मानते हैं।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का वर्गीकरण

विचाराधीन पीरियोडॉन्टल ऊतकों की बीमारी स्थानीयकरण, गंभीरता और रूप द्वारा प्रतिष्ठित है। रोग की प्रगति के आधार पर चरण एक दूसरे की जगह लेते हैं।

रोग के रूपों पर विचार करें:

• तीव्र प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही प्रकट होती है, विषाणु संक्रमण, प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों को कमजोर करना।
• जीर्ण प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन एक तीव्र रूप के बाद होती है, यदि समय पर और सही इलाजमसूड़े।

रोग को उसके स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

• सामान्यीकृत प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का निदान तब किया जाता है जब जबड़े के आर्च का पूरा मसूड़ा सूजन प्रक्रिया से प्रभावित होता है। इससे मरीज को काफी परेशानी होती है।
• स्थानीयकृत मसूड़े की सूजन एक छोटे से घाव क्षेत्र की विशेषता है। सूजन मसूड़े के ऊतकों को लगभग 1-2 इकाइयों को कवर करती है।

गंभीरता में अंतर:

• पर आसान चरणप्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन केवल मसूड़ों के पैपिला को प्रभावित करती है;
• यदि दांत की गर्दन के आसपास के ऊतक प्रभावित होते हैं तो औसत डिग्री का निदान किया जाता है;
• एक गंभीर अवस्था में, भड़काऊ प्रक्रिया पूरे मसूड़े को उसके स्थिर भाग के साथ कवर करती है।

वर्गीकरण चिकित्सकों के लिए चिकित्सा का निदान और निर्धारण करना आसान बनाता है। आखिरकार, सामान्यीकृत मसूड़े की सूजन या स्थानीयकृत रूप को उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

लक्षण

यह ध्यान देने योग्य है कि रोग के लक्षण इसके रूप या अवस्था के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

तीव्र प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के लक्षणों पर विचार करें:

• दर्द सिंड्रोम;
• मसूड़ों में खुजली की अनुभूति;
• जलन होती है;
• आप देख सकते हैं कि ऊतक सूजे हुए हैं, सूजे हुए हैं;
• प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है;
• जिंजिवल पैपिला आकार में काफी बढ़ जाती है;
• पट्टिका;
• कभी-कभी शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

पुरानी सूजन के लक्षण:

• दर्द;
• खुजली या जलन समय-समय पर महसूस होती है;
• गम का किनारा मोटा और घना हो जाता है;
• पैपिल्ले इकाई से शिथिल रूप से जुड़े होते हैं, उनके आकार में वृद्धि;
• गम नीला हो जाता है;
• मौखिक गुहा से एक अप्रिय गंध के अलावा।

रोग स्थानीयकृत होने पर एक या अधिक इकाइयों के क्षेत्र में लक्षण प्रकट होते हैं। और सामान्यीकृत मसूड़े की सूजन एक बड़े क्षेत्र को कवर करती है, जिससे रोगी को काफी असुविधा होती है।

कौन सा डॉक्टर प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का इलाज करता है?

मौखिक गुहा में सूजन की उपस्थिति के कम से कम कुछ सूचीबद्ध संकेतों को खोजने के बाद, मदद के लिए किसी विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श करना महत्वपूर्ण है। एक पीरियोडॉन्टिस्ट दंत चिकित्सक द्वारा परीक्षा और उपचार किया जाता है। चिकित्सक अक्सर चिकित्सक के साथ मिलकर बीमारी के उन्मूलन से निपटता है। कुछ मामलों में, आपको सर्जन की मदद या संकीर्ण रूप से विशिष्ट विशेषज्ञों (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट, आदि) के परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का निदान

एक अनुभवी विशेषज्ञ एक दृश्य परीक्षा के दौरान भी किसी बीमारी की उपस्थिति को आसानी से निर्धारित कर सकता है। इसका कार्य है विभेदक निदानप्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन ने मौखिक गुहा की अन्य बीमारियों को बाहर करना संभव बना दिया। उदाहरण के लिए, आरंभिक चरणपीरियोडोंटाइटिस या डर्मेटोसिस के समान लक्षण हो सकते हैं।

निम्नलिखित जोड़तोड़ रोग के प्रतिश्यायी प्रकार को अलग करने की अनुमति देते हैं:

• मसूड़ों से स्क्रैपिंग का रासायनिक विश्लेषण (आपको बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है)।
• हार्डवेयर परीक्षा निदान की पुष्टि करने में मदद करती है।

विभेदक निदान में कई परीक्षण शामिल हैं:

• पिसारेव और शिलर के परीक्षणों के लिए परिणाम सकारात्मक होना चाहिए।
• सूचकांक वोलोडिना और फेडोरोव के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।
• जांच कर रही है।
• वर्मिलन और ग्रीन इंडेक्स का निर्धारण।

रोग के जीर्ण रूप को निर्धारित करने के लिए विभेदक निदान में निम्नलिखित क्रियाएं भी शामिल हैं:

• ऑर्थोपेंटोमोग्राफी;
• रियोप्रोडोन्टोग्राफी;
• महत्वपूर्ण माइक्रोस्कोपी;
• गम द्रव की संरचना के मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है;
• बायोप्सी।

यह सारी जानकारी आपको एक सटीक तस्वीर प्राप्त करने और सही चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इलाज

डॉक्टर के प्रयासों का उद्देश्य सूजन के कारणों और रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है। दंत चिकित्सक के कार्यों पर विचार करें:

1. आपको एक ऐसी प्रक्रिया से शुरू करने की आवश्यकता है जो आपको सभी प्रकार के जमा (पट्टिका, बायोफिल्म, पत्थर) को हटाने की अनुमति देती है।
2. फिर एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ कुल्ला निर्धारित है। एक क्लोरहेक्सिडिन समाधान उपयुक्त है।
3. यदि आवश्यक हो, उचित मौखिक स्वच्छता पर प्रशिक्षण प्रदान किया जाता है।
4. स्वच्छता (क्षरण को हटाना, दोषपूर्ण फिलिंग और ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं को बदलना) करना भी महत्वपूर्ण है।

सामान्यीकृत मसूड़े की सूजन या इसके अन्य प्रकारों को आमतौर पर जमा की सफाई और व्यक्तिगत स्वच्छता के आयोजन के बाद रोका जा सकता है। लेकिन अगर रोग प्रक्रिया का विकास जारी है, तो विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित है। निम्नलिखित तैयारी मसूड़ों के इलाज के लिए उपयुक्त हैं:

• क्लोरहेक्सिडिन;
• रिसोरसिनॉल;
• क्लोरोफिलिप्ट समाधान;
• एस्पिरिन मरहम;
• प्रोपोलिस, आदि

सामान्यीकृत या स्थानीयकृत पुरानी मसूड़े की सूजन का इलाज वैद्युतकणसंचलन के साथ किया जा सकता है एस्कॉर्बिक एसिड, मसूड़ों की मालिश और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा।

यदि रोग शरीर की प्रणालियों या बीमारियों के किसी सामान्य खराबी के कारण होता है, तो उन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। प्रदान करें प्रभावी उपचारयह केवल एक पीरियोडॉन्टिस्ट और एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल डॉक्टर के प्रयासों के संयोजन से संभव है।

निवारक उपाय

• पट्टिका और खाद्य मलबे से मौखिक गुहा को नियमित रूप से और सही ढंग से साफ करना महत्वपूर्ण है। दिन में कम से कम 2 बार आयोजित किया। प्रत्येक हेरफेर की अवधि 3 मिनट है।
• सफाई से पहले इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
• प्रक्रिया के बाद जीवाणुरोधी एजेंटों को लागू करें।
• व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों के चयन के लिए अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें (, सोता का प्रकार, विशेष औषधीय योजक के साथ पेस्ट)।
• अपना मुंह साफ करने के बाद अपनी उंगलियों से कुछ मिनट तक अपने मसूड़ों की मालिश करें। यह प्रक्रिया वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को सामान्य करती है।
• कोशिश करें कि बहुत गर्म भोजन या पेय, रासायनिक अड़चन, तेज वस्तुओं से श्लेष्मा झिल्ली को चोट न पहुंचे।
• अपने आहार पर ध्यान दें। इस तथ्य के अलावा कि इसमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज होने चाहिए, कठोर खाद्य पदार्थों (सेब, गाजर, आदि) के उपयोग को बाहर न करें। ठोस भोजन स्व-सफाई को बढ़ावा देता है और गम टोन को बनाए रखता है।
• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं। निकोटीन और अल्कोहल का पूरे शरीर पर और विशेष रूप से मौखिक गुहा की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि दैनिक संरक्षणदांतों और मसूड़ों के लिए साल में दो बार पेशेवर सफाई के साथ जोड़ा जाना चाहिए। आपकी मुस्कान के स्वास्थ्य के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण आपको इसे कई वर्षों तक बनाए रखने की अनुमति देता है। बीमारी शुरू किए बिना समय पर मदद लेना भी महत्वपूर्ण है। दंत चिकित्सक की निवारक यात्रा आपको प्रारंभिक अवस्था में समस्या का पता लगाने की अनुमति देती है।

मसूड़े की सूजन के बारे में उपयोगी वीडियो

कैटरल जिंजिवाइटिस एक आम पीरियोडोंटल बीमारी है। मुख्य लक्षण सीरस (कैटरल) मसूड़े की बीमारी है। ज्यादातर, यह रोग बच्चों और किशोरों में होता है। यह 30 वर्षों के बाद दुर्लभ है। मसूड़े लाल और ढीले हो जाते हैं और खाने या दांतों को ब्रश करते समय भी खून बहने लगता है। मौखिक गुहा की सबसे आम सूजन की बीमारी कैटरल जिंजिवाइटिस है। प्रारंभिक उपचार के बिना, तीव्र मसूड़े की सूजन पुरानी हो जाती है।

विवरण

कटारहल मसूड़े की सूजन दांतों से सटे सतही पीरियोडोंटल ऊतकों का एक घाव है। समस्या के विकास का मुख्य कारक दंत पट्टिका की नरम और कठोर उप-प्रजाति है। मसूड़े के लगाव को प्रभावित नहीं करता है, दांतों की पैथोलॉजिकल "जेब" नहीं बनती है।घटना के कारणों के आधार पर, यह तीव्र या पुराना हो सकता है। पुरानी मसूड़े की सूजन के उपचार के बारे में अधिक जानकारी।

जो मायने रखता है वह है सूजन की व्यापकता, यानी प्रभावित दांतों की संख्या।

वितरण की डिग्री के अनुसार समस्या है:

• स्थानीय (अधिकतम 1 - 3 दांतों को प्रभावित करता है, यह प्रारंभिक चरण है);
• सामान्यीकृत या फैलाना (एक या दोनों जबड़ों के मसूड़ों को प्रभावित करता है)।

रोग का सामान्यीकृत रूप सबसे जटिल है, क्योंकि यह पूरे मसूड़े की सूजन प्रक्रिया और अन्य जटिलताओं की ओर जाता है।

गंभीरता के अनुसार, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन में विभाजित है:

• प्रकाश (केवल पीरियोडॉन्टल पैपिला प्रभावित होते हैं);
• मध्यम (पूरे अंतःविषय क्षेत्र और मसूड़ों के मुक्त भाग को प्रभावित करता है);
• गंभीर (सूजन पूरे मसूड़े में फैल जाती है, जिसमें उसके वायुकोशीय भाग भी शामिल है)।

हड्डी की क्षति केवल गंभीर बीमारी में एक जटिलता के रूप में होती है।

पुरुषों में महिलाओं की तुलना में प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

घटना के कारण

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के विकास का मुख्य कारण मौखिक स्वच्छता का प्रणालीगत उल्लंघन है। नतीजतन, रोगजनक जीव और उनके अपशिष्ट उत्पाद मसूड़ों पर जमा हो जाते हैं। इससे खाद्य मलबे सहित नरम और कठोर पट्टिका का निर्माण होता है। मसूड़े की सूजन के विकास के लिए अग्रणी सभी कारकों में विभाजित हैं:

• स्थानीय (दांत आघात, कुरूपता का विकास, अनुचित या अपर्याप्त दंत चिकित्सा देखभाल);
• प्रणाली ( जीर्ण रोग, यौवन, शुरुआती अवधि, बुरी आदतें, विषाणु संक्रमण)।

तीव्र मसूड़े की सूजन के लिए सबसे आम ट्रिगर हैं:

• (बायोफिल्म, माइक्रोबियल प्लेक);
• बच्चों में शुरुआती;
• विकासात्मक विसंगतियाँ (डायस्टोपिया या दांतों की भीड़, जीभ का छोटा उन्माद या एक छोटा वेस्टिबुल);
• क्षय (सबसे अधिक बार ग्रीवा);
• कुरूपता;
• विभिन्न दांत की चोटें;
• शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि ( किशोरावस्था, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति)। गर्भावस्था के दौरान मसूड़े की सूजन के उपचार पर विवरण ;
• जीर्ण चयापचय संबंधी विकार।

मसूड़ों की सूजन अक्सर बुरी आदतों, खासकर धूम्रपान के कारण होती है। कुछ दवाएं लेने से भी इसे ट्रिगर किया जा सकता है।इसमे शामिल है गर्भनिरोधक गोली, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, सिस्टोस्टैटिक्स। यदि मसूड़े की सूजन शारीरिक कारणों से है, तो जल्दी ठीक हो जाएगा। पर्याप्त उपचार के बिना, समस्या पुरानी हो जाती है।

एक बच्चे में दांत निकलना अल्पकालिक मसूड़े की सूजन का कारण है। सूजन की आवश्यकता नहीं है विशिष्ट सत्कार... यह बाद में अपने आप चला जाता है दंत मुकुटमसूड़ों से बाहर आना। वही वयस्कता में शुरुआती ज्ञान दांतों के लिए जाता है।

लक्षण

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के लक्षण लक्षण लालिमा, रक्तस्राव और मसूड़ों का "फटना" है। दिखाई पड़ना बुरी गंधमुंह से, मुंह में खून का लगातार स्वाद। जीर्ण रूप में ये सभी लक्षण अतिरंजना के दौरान तेज हो जाते हैं। निम्नलिखित लक्षणों के अनुसार कटारहल मसूड़े की सूजन का निदान किया जाता है:

• मसूड़ों और इंटरडेंटल पैपिला के सीमांत भागों की लालिमा और सूजन;
• अपने दाँत ब्रश करने या ठोस खाद्य पदार्थ खाने पर दर्द;
• मसूड़ों का ढीलापन (दांतों को ढीला नहीं करता);
• गैर-खनिज पट्टिका के महत्वपूर्ण जमा;
• मसूड़ों की लगातार खुजली (भले ही इसका कारण शुरुआती न हो);
• मसूड़े की जेब से तरल पदार्थ का निकलना।

रोग के जीर्ण रूप में, निम्नलिखित समस्याएं उत्पन्न होती हैं:

• मसूड़े के ऊतकों का सायनोसिस (बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण से जुड़ा);
• मसूड़े के श्लेष्म का क्षरण;
• मसूड़ों की राहत में परिवर्तन।

जब मसूढ़ों की राहत बदल जाती है, दांतों के चारों ओर रोलर की तरह मोटा होना दिखाई देता है, अंतःविषय क्षेत्र गुंबददार हो जाते हैं।

रोग के एक उन्नत रूप के साथ भी, दांत स्थिर रहते हैं और छिद्रों में मजबूती से बैठते हैं।

जीर्ण रूप में कटारहल मसूड़े की सूजन टैटार के बढ़ते गठन के साथ होती है।

इलाज

मसूड़े की सूजन के प्रतिश्यायी रूप का निदान एक दंत चिकित्सक-चिकित्सक या पीरियोडोंटिस्ट द्वारा किया जाता है। मुख्य शोध विधि मौखिक गुहा की परीक्षा है। यदि आवश्यक हो, तो निम्नलिखित सर्वेक्षण विधियों को अतिरिक्त रूप से किया जाता है:

• दंत सूचकांकों का निर्धारण (मौखिक गुहा की स्थिति का आकलन करने के लिए संकेतक);
• जांच (मसूड़ों से रक्तस्राव की डिग्री निर्धारित करने के लिए);
• मसूड़े के तरल पदार्थ का विश्लेषण;
• रियोप्रोडोन्टोग्राफी;
• महत्वपूर्ण माइक्रोस्कोपी;
• गम ऊतक की रूपात्मक परीक्षा;
• ऑर्थोपेंटोमोग्राफी।

कठिन मामलों में, आपको डॉपलर फ्लोरोमेट्री के उपयोग की भी आवश्यकता होगी। यह परीक्षण मसूड़ों के भीतर द्रव परिसंचरण की गुणवत्ता का मूल्यांकन करता है।

यदि रोग होता है सामान्य रोग, आपको अन्य विशेषज्ञों की सलाह की आवश्यकता होगी। यह गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य हो सकते हैं।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के उपचार में सामयिक और प्रणालीगत चिकित्सा शामिल है। प्रणालीगत उपचारशामिल हैं:

• दांतों की अल्ट्रासोनिक सफाई;
• टैटार को हटाना;
• फिलिंग्स (या रीप्रोस्थेटिक्स) का प्रतिस्थापन;
• फ्रेनम का प्लास्टिक (या अन्य दोषों का सुधार);
• भौतिक चिकित्सा;
• मसूढ़ों की मालिश।

स्थानीय चिकित्सा में शामिल हो सकते हैं:

• चिकित्सा अनुप्रयोग;
• मुंह धोना;
• एंटीसेप्टिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ श्लेष्म झिल्ली का उपचार;
• प्रभावित मसूड़ों पर मरहम के साथ ड्रेसिंग लागू करना।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के उपचार में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन, फुरासिलिन);
• औषधीय पौधों का काढ़ा;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर;
• मल्टीविटामिन (हाइपोविटामिनोसिस के साथ)।

विरोधी भड़काऊ चिकित्सा अक्सर घर पर की जाती है। दंत चिकित्सक पर उपचार के एक कोर्स की आवश्यकता केवल तभी होती है जब एक गंभीर रूप ने पीरियोडोंटाइटिस का विकास किया हो। इस मामले में, पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स की एक विशेष धुलाई की आवश्यकता होगी।

यदि क्षरण मसूड़े की सूजन का कारण है, तो तीव्र सूजन से राहत मिलने के तुरंत बाद इसका इलाज किया जाना चाहिए। मुंह को पूरी तरह से सैनिटाइज करना भी जरूरी होगा।

घर पर विरोधी भड़काऊ चिकित्सा में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. खाने के बाद अपने दाँत ब्रश करें;
2. फिर एंटीसेप्टिक्स (क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन) के घोल से कुल्ला करें।
3. हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं।
4. एक विरोधी भड़काऊ जेल के साथ प्रभावित क्षेत्रों पर लागू करें।

प्रक्रिया के बाद, 2 घंटे के लिए भोजन से परहेज करें। प्रक्रिया दिन में 2 बार दोहराई जाती है। उपचार का औसत कोर्स 8-10 दिन है।

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के साथ, आप स्वयं उपचार "निर्धारित" नहीं कर सकते, भले ही समस्या मामूली लगे। केवल एक विशेषज्ञ समस्या का कारण निर्धारित कर सकता है और पर्याप्त उपचार लिख सकता है।

प्रोफिलैक्सिस

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के लिए मुख्य निवारक उपाय है उचित देखभालदांतों और मुंह के पीछे। उसमे समाविष्ट हैं:पेशेवर सफाई आपको पट्टिका और अन्य दंत जमा से लगभग पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति देती है।

व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का चयन करते समय अपने दंत चिकित्सक से परामर्श करना भी उचित है। यह सिर्फ नहीं है टूथब्रशलेकिन यह भी सोता (दंत सोता), सिंचाई करने वाला, टूथपेस्ट, रिंस ऐड।

संभावित जटिलताएं

जीर्ण रूप में प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के संक्रमण के साथ, निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• ऑस्टियोपोरोसिस;
• इंटरडेंटल सेप्टम का पुनर्जीवन;
• मसूड़ों की राहत और रंग में लगातार बदलाव।

लगातार सांसें विकसित होती हैं, साथ ही मसूड़ों से लगातार रक्तस्राव होता है।

कभी-कभी, रोग के एक गंभीर रूप के साथ, विलुप्त होने (श्लेष्म झिल्ली का क्षरण) होता है।

वीडियो

प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के लक्षणों और उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें

निष्कर्ष

कटारहल मसूड़े की सूजन सीरस है, या तो तीव्र या पुरानी है। अक्सर यह अनुचित मौखिक स्वच्छता के साथ विकसित होता है। भी सामान्य कारणदांतों की सड़न, बुरी आदतें, दांतों में चोट और जीर्ण रोग... बच्चों में हार्मोनल परिवर्तन और दांत निकलने जैसे शारीरिक कारण भी होते हैं।