फेफड़ों में गैस विनिमय का सार क्या है। रक्त, फेफड़े और ऊतकों में गैस विनिमय क्या है? गैस एक्सचेंज की विशेषताएं

मानव शरीर में कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए है श्वसन प्रणाली... इसमें निम्नलिखित अंग होते हैं: नाक गुहा, नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़े। इस लेख में हम उनकी संरचना का अध्ययन करेंगे। और ऊतकों और फेफड़ों में गैस विनिमय पर भी विचार करें। आइए हम बाहरी श्वसन की विशेषताओं को निर्धारित करें, जो शरीर और वायुमंडल के बीच होती है, और आंतरिक, सीधे सेलुलर स्तर पर आगे बढ़ती है।

हम किस लिए सांस ले रहे हैं?

अधिकांश लोग बिना किसी हिचकिचाहट के उत्तर देंगे: ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए। लेकिन वे नहीं जानते कि हमें इसकी आवश्यकता क्यों है। बहुत से लोग सरलता से उत्तर देते हैं: सांस लेने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यह किसी प्रकार का दुष्चक्र बन जाता है। बायोकैमिस्ट्री, जो सेलुलर चयापचय का अध्ययन करती है, हमें इसे तोड़ने में मदद करेगी।

इस विज्ञान का अध्ययन करने वाले मानव जाति के उज्ज्वल दिमाग लंबे समय से इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि ऊतकों और अंगों में प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन का ऑक्सीकरण करती है। इस मामले में, ऊर्जावान रूप से खराब यौगिक बनते हैं: पानी, अमोनिया। लेकिन मुख्य बात यह है कि इन प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप, एटीपी संश्लेषित होता है - एक सार्वभौमिक ऊर्जावान पदार्थ जो कोशिका द्वारा अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए उपयोग किया जाता है। हम कह सकते हैं कि ऊतकों और फेफड़ों में गैस विनिमय शरीर और उसकी संरचनाओं को ऑक्सीकरण के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की आपूर्ति करेगा।

गैस विनिमय तंत्र

इसका तात्पर्य कम से कम दो पदार्थों की उपस्थिति से है, जिनका शरीर में संचलन चयापचय प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करता है। उपरोक्त ऑक्सीजन के अलावा फेफड़ों, रक्त और ऊतकों में गैस विनिमय एक अन्य यौगिक के साथ होता है - कार्बन डाइआक्साइड... यह विसरण अभिक्रियाओं में बनता है। हो रहा जहरीला पदार्थविनिमय, इसे कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य से हटा दिया जाना चाहिए। आइए इस प्रक्रिया पर करीब से नज़र डालें।

विसरण द्वारा कार्बन डाइऑक्साइड कोशिका झिल्ली के माध्यम से अंतरालीय द्रव में प्रवेश करती है। इससे यह रक्त केशिकाओं - शिराओं में प्रवेश करता है। इसके अलावा, ये वाहिकाएँ विलीन हो जाती हैं, जिससे अवर और बेहतर वेना कावा बनता है। वे सीओ 2 से संतृप्त रक्त एकत्र करते हैं और इसे दाहिने आलिंद में निर्देशित करते हैं। इसकी दीवारों को कम करते समय, एक भाग नसयुक्त रक्तदाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। यहीं से रक्त परिसंचरण का फुफ्फुसीय (छोटा) चक्र शुरू होता है। इसका कार्य रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करना है। फेफड़ों में शिरापरक धमनी बन जाती है। और सीओ 2, बदले में, रक्त छोड़ देता है और बाहर से बाहर निकाल दिया जाता है। यह कैसे होता है, यह समझने के लिए, आपको सबसे पहले फेफड़ों की संरचना का अध्ययन करना चाहिए। फेफड़ों और ऊतकों में गैस विनिमय विशेष संरचनाओं - एल्वियोली और उनकी केशिकाओं में किया जाता है।

फेफड़े की संरचना

ये छाती गुहा में स्थित युग्मित अंग हैं। बाएं फेफड़े में दो लोब होते हैं। दाहिना बड़ा है। इसके तीन भाग होते हैं। फेफड़ों के द्वार के माध्यम से, दो ब्रांकाई उनमें प्रवेश करती हैं, जो शाखाओं से बाहर निकलती हैं, तथाकथित पेड़ बनाती हैं। साँस लेने और छोड़ने के दौरान हवा अपनी शाखाओं के साथ चलती है। छोटे पर, श्वसन ब्रोन्किओल्स पुटिका होते हैं - एल्वियोली। वे एसिनी में एकत्र किए जाते हैं। ये, बदले में, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा बनाते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक श्वसन पुटिका फुफ्फुसीय और प्रणालीगत परिसंचरण के केशिका नेटवर्क के साथ घनी लट में है। फुफ्फुसीय धमनियों की शाखाएं जो दाएं वेंट्रिकल से शिरापरक रक्त की आपूर्ति करती हैं, कार्बन डाइऑक्साइड को एल्वियोली के लुमेन में ले जाती हैं। और बहिर्वाह फुफ्फुसीय शिराएं वायुकोशीय वायु से ऑक्सीजन लेती हैं।

यह फुफ्फुसीय शिराओं के माध्यम से बाएं आलिंद में, और इससे महाधमनी में प्रवेश करती है। धमनियों के रूप में इसकी शाखाएं शरीर की कोशिकाओं को आंतरिक श्वसन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन प्रदान करती हैं। यह एल्वियोली में है कि शिरापरक रक्त धमनी बन जाता है। इस प्रकार, ऊतकों और फेफड़ों में गैस विनिमय सीधे रक्त परिसंचरण द्वारा रक्त परिसंचरण के छोटे और बड़े हलकों के माध्यम से किया जाता है। यह हृदय कक्षों की मांसपेशियों की दीवारों के लगातार संकुचन के कारण होता है।

बाहरी श्वसन

इसे फेफड़े का वेंटिलेशन भी कहा जाता है। यह पर्यावरण और एल्वियोली के बीच हवा का आदान-प्रदान है। नाक के माध्यम से शारीरिक रूप से सही साँस लेना शरीर को इस संरचना की हवा का एक हिस्सा प्रदान करता है: लगभग 21% O 2, 0.03% CO 2 और 79% नाइट्रोजन। उस पर एल्वियोली में प्रवेश करती है। उनके पास हवा का अपना हिस्सा है। इसकी संरचना इस प्रकार है: 14.2% ओ 2, 5.2% सीओ 2, 80% एन 2। साँस छोड़ना, जैसे साँस छोड़ना, दो तरह से नियंत्रित होता है: तंत्रिका और हास्य (कार्बन डाइऑक्साइड एकाग्रता)। मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र के उत्तेजना के कारण, तंत्रिका आवेग श्वसन इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम को प्रेषित होते हैं। आयतन छातीबढ़ती है। छाती गुहा के संकुचन के बाद निष्क्रिय रूप से चलने वाले फेफड़े, विस्तार करते हैं। उनमें वायुदाब वायुमंडलीय से कम हो जाता है। इसलिए, ऊपरी श्वसन पथ से हवा का एक हिस्सा एल्वियोली में प्रवेश करता है।

साँस छोड़ने के बाद साँस छोड़ना किया जाता है। यह इंटरकोस्टल मांसपेशियों को आराम देने और डायाफ्राम के अग्रभाग को ऊपर उठाने के साथ है। इससे फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है। उनमें वायुदाब वायुमंडलीय से अधिक हो जाता है। और अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड वाली हवा ब्रोन्किओल्स में ऊपर उठती है। इसके अलावा, ऊपरी श्वसन पथ के साथ, यह निम्नानुसार है नाक का छेद... साँस छोड़ने वाली हवा की संरचना इस प्रकार है: 16.3% O 2, 4% CO 2, 79 N 2। इस स्तर पर, बाहरी गैस विनिमय होता है। एल्वियोली द्वारा किया जाने वाला पल्मोनरी गैस एक्सचेंज, कोशिकाओं को आंतरिक श्वसन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन प्रदान करता है।

कोशिकीय श्वसन

यह चयापचय और ऊर्जा की अपचयी प्रतिक्रियाओं की प्रणाली का हिस्सा है। इन प्रक्रियाओं का अध्ययन जैव रसायन और शरीर रचना विज्ञान दोनों द्वारा किया जाता है, और फेफड़ों और ऊतकों में गैस विनिमय परस्पर जुड़ा हुआ है और एक दूसरे के बिना असंभव है। तो, यह अंतरालीय द्रव को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है और उसमें से कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है। और आंतरिक एक, अपने ऑर्गेनेल द्वारा सीधे कोशिका में किया जाता है - माइटोकॉन्ड्रिया, जो ऑक्सीडेटिव फॉस्फोलेशन और एटीपी अणुओं का संश्लेषण प्रदान करता है, इन प्रक्रियाओं के लिए ऑक्सीजन का उपयोग करता है।

क्रेब्स चक्र

ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र इसमें अग्रणी है, यह एनोक्सिक चरण और ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन से जुड़ी प्रक्रियाओं की प्रतिक्रियाओं को एकजुट और समन्वयित करता है। यह सेलुलर निर्माण सामग्री (एमिनो एसिड, सरल शर्करा, उच्च कार्बोक्जिलिक एसिड) के आपूर्तिकर्ता के रूप में भी कार्य करता है, जो इसकी मध्यवर्ती प्रतिक्रियाओं में बनता है और सेल द्वारा विकास और विभाजन के लिए उपयोग किया जाता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, इस लेख में, ऊतकों और फेफड़ों में गैस विनिमय का अध्ययन किया गया था, और मानव शरीर के जीवन में इसकी जैविक भूमिका निर्धारित की गई थी।

वैकल्पिक रूप से साँस लेने और छोड़ने से, एक व्यक्ति एल्वियोली में अपेक्षाकृत स्थिर गैस संरचना को बनाए रखते हुए, फेफड़ों को हवादार करता है। एक व्यक्ति उच्च ऑक्सीजन सामग्री (20.9%) और कम कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री (0.03%) के साथ वायुमंडलीय हवा में सांस लेता है, और हवा को बाहर निकालता है जिसमें ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है। किसी व्यक्ति के फेफड़ों और ऊतकों में गैस विनिमय की प्रक्रिया पर विचार करें।

वायुकोशीय वायु की संरचना साँस लेने और छोड़ने वाली हवा से भिन्न होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब श्वास लेते हैं, तो वायुमार्ग से हवा एल्वियोली (यानी साँस छोड़ते) में प्रवेश करती है, और जब साँस छोड़ते हैं, तो इसके विपरीत, वायुमंडलीय हवा को उसी वायुमार्ग में स्थित एक्सहेल्ड (वायुकोशीय) हवा में जोड़ा जाता है (की मात्रा डेड स्पेस)।

फेफड़ों में, वायुकोशीय वायु से ऑक्सीजन रक्त में जाती है, और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड एल्वियोली और रक्त केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से विसरण द्वारा फेफड़ों में प्रवेश करती है। इनकी कुल मोटाई लगभग 0.4 माइक्रोन होती है। प्रसार की दिशा और दर गैस के आंशिक दबाव या उसके वोल्टेज से निर्धारित होती है।

आंशिक दबाव और तनाव अनिवार्य रूप से पर्यायवाची हैं, लेकिन वे आंशिक दबाव की बात करते हैं यदि दी गई गैस गैसीय माध्यम में है, और तनाव अगर यह एक तरल में घुल जाता है। गैस का आंशिक दबाव गैस मिश्रण के कुल दबाव का वह हिस्सा होता है जो किसी दिए गए गैस पर पड़ता है।

शिरापरक रक्त में गैसों के वोल्टेज और वायुकोशीय हवा में उनके आंशिक दबाव के बीच का अंतर ऑक्सीजन के लिए लगभग 70 मिमी एचजी है। कला।, और कार्बन डाइऑक्साइड के लिए - 7 मिमी एचजी। कला।

यह प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया गया है कि 1 मिमी एचजी के ऑक्सीजन तनाव में अंतर के साथ। कला। आराम करने वाले वयस्क में, प्रति मिनट 25-60 सेमी 3 ऑक्सीजन रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकती है। आराम करने वाले व्यक्ति को प्रति मिनट लगभग 25-30 सेमी 3 ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। नतीजतन, 70 मिमी एचजी के ऑक्सीजन आंदोलनों में अंतर। कला। शरीर को उसकी गतिविधि की विभिन्न परिस्थितियों में ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए पर्याप्त है: शारीरिक कार्य, खेल अभ्यास आदि के दौरान।

रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड की प्रसार दर ऑक्सीजन की तुलना में 25 गुना अधिक है, इसलिए, 7 मिमी एचजी के अंतर के कारण। कला। रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है।

यह फेफड़ों से ऑक्सीजन को ऊतकों तक और कार्बन डाइऑक्साइड को ऊतकों से फेफड़ों - रक्त तक पहुंचाता है। रक्त में, किसी भी तरल पदार्थ की तरह, गैसें दो अवस्थाओं में हो सकती हैं: शारीरिक रूप से भंग और रासायनिक रूप से बाध्य। ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड दोनों ही रक्त प्लाज्मा में बहुत कम मात्रा में घुलते हैं। अधिकांश ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को रासायनिक रूप से बाध्य रूप में ले जाया जाता है। मुख्य ऑक्सीजन वाहक रक्त हीमोग्लोबिन है, जिसका प्रत्येक ग्राम ऑक्सीजन के 1.34 सेमी 3 को बांधता है।

कार्बन डाइऑक्साइड मुख्य रूप से रासायनिक यौगिकों - सोडियम और पोटेशियम बाइकार्बोनेट के रूप में रक्त द्वारा ले जाया जाता है, लेकिन इसका कुछ हिस्सा हीमोग्लोबिन से जुड़ी अवस्था में भी होता है।

एक बड़े घेरे में फेफड़ों में ऑक्सीजन से समृद्ध रक्त शरीर के सभी ऊतकों तक ले जाया जाता है, जहां रक्त और ऊतकों में इसके तनाव में अंतर के कारण ऊतक में प्रसार होता है। ऊतक कोशिकाओं में, ऑक्सीजन का उपयोग ऊतक (सेलुलर) श्वसन की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में किया जाता है - कार्बोहाइड्रेट और वसा के ऑक्सीकरण की प्रक्रिया।

ऑक्सीजन की खपत की मात्रा और उत्सर्जित कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा एक ही व्यक्ति में भिन्न होती है। यह न केवल स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है, बल्कि इस पर भी निर्भर करता है शारीरिक गतिविधि, पोषण, आयु, लिंग, पर्यावरण का तापमान, शरीर का द्रव्यमान और सतह क्षेत्र आदि।

उदाहरण के लिए, ठंड में, गैस विनिमय बढ़ाया जाता है, जो शरीर के तापमान को स्थिर रखता है। मानव स्वास्थ्य का न्याय करने के लिए गैस विनिमय की स्थिति का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, साँस और एकत्रित साँस की हवा की संरचना के विश्लेषण के आधार पर विशेष शोध विधियों का विकास किया गया है।

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फेफड़ेहमारे शरीर का सबसे बड़ा अंग हैं। फेफड़ों की संरचना और तंत्र काफी दिलचस्प हैं। प्रत्येक साँस लेना हमारे शरीर को ऑक्सीजन से भर देता है, साँस छोड़ने से शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड और कुछ विषाक्त पदार्थ समाप्त हो जाते हैं। हम लगातार सांस लेते हैं - दोनों नींद में और जागने के दौरान। साँस लेना और साँस छोड़ना की प्रक्रिया एक जटिल क्रिया है जो कई प्रणालियों और अंगों द्वारा एक साथ बातचीत के साथ की जाती है।

फेफड़ों के बारे में कुछ आश्चर्यजनक तथ्य

क्या आप जानते हैं कि फेफड़ों में 70 करोड़ एल्वियोली होते हैं। पवित्र अंत जिसमें गैस विनिमय होता है)?
एक दिलचस्प तथ्य यह है कि एल्वियोली की आंतरिक सतह का क्षेत्र 3 गुना से अधिक बदलता है - जब साँस छोड़ते समय 120 वर्ग मीटर से अधिक, बनाम 40 वर्ग मीटर से अधिक।
एल्वियोली का क्षेत्रफल त्वचा के क्षेत्रफल के 50 गुना से अधिक होता है।

फेफड़े की शारीरिक रचना

सशर्त रूप से, फेफड़े को 3 वर्गों में विभाजित किया जा सकता है:
1. वायु विभाग ( ब्रोन्कियल पेड़) - जिसके माध्यम से हवा, चैनलों की एक प्रणाली के माध्यम से, एल्वियोली तक पहुंचती है।
2. जिस विभाग में गैस विनिमय होता है वह वायुकोशीय प्रणाली है।
3. फेफड़े की संचार प्रणाली विशेष ध्यान देने योग्य है।

फेफड़े की संरचना के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए, हम अलग से प्रस्तुत प्रत्येक प्रणाली पर विचार करेंगे।

ब्रोन्कियल ट्री - वायुमार्ग प्रणाली की तरह

यह ब्रोंची की शाखाओं द्वारा दर्शाया गया है, नेत्रहीन नालीदार ट्यूबों जैसा दिखता है। ब्रोन्कियल पेड़ की शाखाओं के रूप में, ब्रांकाई का लुमेन संकरा हो जाता है, लेकिन वे अधिक से अधिक संख्या में हो जाते हैं। ब्रोंची की टर्मिनल शाखाएं, जिन्हें ब्रोंचीओल्स कहा जाता है, का लुमेन आकार में 1 मिलीमीटर से कम होता है, लेकिन उनकी संख्या कई हजार होती है।

ब्रोन्कियल दीवार की संरचना

ब्रोन्कियल दीवार में 3 परतें होती हैं:
1. भीतरी परत – घिनौना... स्तंभ सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध। इस श्लेष्म परत की एक विशेषता सतह पर सिलिअटेड ब्रिसल्स की उपस्थिति है, जो सतह पर बलगम की एक यूनिडायरेक्शनल गति पैदा करती है, बाहरी वातावरण में धूल के कणों या अन्य सूक्ष्म कणों को यांत्रिक रूप से हटाने में योगदान करती है। म्यूकोसल सतह हमेशा नम होती है, इसमें एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं।

2. मध्य खोल – पेशी-उपास्थि... यह खोल एक यांत्रिक फ्रेम के रूप में कार्य करता है। उपास्थि के छल्ले एक नालीदार नली की उपस्थिति बनाते हैं। उपास्थि ऊतकब्रोन्कियल ट्यूब फेफड़ों में वायु दाब में परिवर्तन के साथ ब्रोंची के लुमेन के पतन को रोकते हैं। इसी तरह, लचीले संयोजी ऊतक से जुड़े कार्टिलाजिनस रिंग ब्रोन्कियल ट्री की गतिशीलता और लचीलापन प्रदान करते हैं। जैसे-जैसे ब्रांकाई की क्षमता कम होती जाती है, मांसपेशियों का घटक मध्य खोल में प्रबल होने लगता है। चिकनी का उपयोग करना मांसपेशियों का ऊतकफेफड़ों में वायु प्रवाह को नियंत्रित करने, संक्रमण और विदेशी निकायों के प्रसार को सीमित करने की क्षमता होती है।

3. बाहरी पर्त – बाह्यकंचुक... यह झिल्ली ब्रोन्कियल ट्री और आसपास के अंगों और ऊतकों के बीच एक यांत्रिक संबंध प्रदान करती है। कोलेजन से मिलकर बनता है संयोजी ऊतक.

ब्रोंची की शाखाएं एक उलटे पेड़ की उपस्थिति की बहुत याद दिलाती हैं। इसलिए नाम - ब्रोन्कियल ट्री। ब्रोन्कियल ट्री के वायुमार्ग की शुरुआत को श्वासनली का लुमेन कहा जा सकता है। श्वासनली, अपने निचले हिस्से में, दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होती है, जो सीधी हवा प्रत्येक के अपने फेफड़े में प्रवाहित होती है ( बाएं और दाएं) फेफड़े के अंदर, लोबार ब्रांकाई में शाखाएं जारी रहती हैं ( 3 बाएं फेफड़े में और 2 दाएं फेफड़े में), खंडीय, आदि। ब्रोन्कियल ट्री की वायुमार्ग प्रणाली टर्मिनल ब्रोन्किओल्स में समाप्त होती है, जो फेफड़े के श्वसन भाग को जन्म देती है ( इसमें रक्त और फेफड़ों की वायु के बीच गैस विनिमय होता है).

फेफड़े का श्वसन भाग

फेफड़े की वायुमार्ग प्रणाली की शाखाएं ब्रोन्किओल्स के स्तर तक पहुंचती हैं। प्रत्येक ब्रोन्किओल, जिसका व्यास 1 मिमी से अधिक नहीं होता है, 13-16 श्वसन ब्रोन्किओल्स को जन्म देता है, जो बदले में एल्वियोली में समाप्त होने वाले श्वसन पथ को जन्म देता है ( एसिनफॉर्म सैक्स), जिसमें मुख्य गैस विनिमय होता है।

फुफ्फुसीय एल्वियोली की संरचना

पल्मोनरी एल्वियोली अंगूर के गुच्छे की तरह दिखती है। श्वसन ब्रोन्किओल, वायु मार्ग और वायु थैली से मिलकर बनता है। एल्वियोली की आंतरिक सतह एकल-परत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती है, जो केशिकाओं के एंडोथेलियम के साथ निकटता से जुड़ी होती है, जो एक नेटवर्क की तरह एल्वियोली को कवर करती है। इस तथ्य के कारण कि एल्वियोली के लुमेन को केशिका के लुमेन से बहुत पतली परत द्वारा अलग किया जाता है, फुफ्फुसीय और संचार प्रणालियों के बीच सक्रिय गैस विनिमय संभव है।

एल्वियोली की भीतरी सतह एक विशेष कार्बनिक पदार्थ से ढकी होती है - पृष्ठसक्रियकारक.
इस पदार्थ में कार्बनिक घटक होते हैं जो साँस छोड़ने के दौरान एल्वियोली को गिरने से रोकते हैं, इसमें एंटीबॉडी, प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करती हैं। सर्फेक्टेंट रक्त एल्वियोली के लुमेन में प्रवेश को भी रोकता है।

छाती में फेफड़े का स्थान

केवल मुख्य ब्रांकाई के साथ जंक्शन पर फेफड़ा यांत्रिक रूप से आसपास के ऊतकों से जुड़ा होता है। इसकी शेष सतह का आसपास के अंगों से कोई यांत्रिक संबंध नहीं है।

फिर कैसे होता है फेफड़े का विस्तारसांस लेते समय?

तथ्य यह है कि फेफड़ा छाती की एक विशेष गुहा में स्थित होता है जिसे कहा जाता है फुफ्फुस... यह गुहा श्लेष्मा ऊतक की एक परत के साथ पंक्तिबद्ध है - फुस्फुस का आवरण... वही ऊतक फेफड़े की बाहरी सतह को रेखाबद्ध करता है। श्लेष्मा झिल्ली की ये चादरें फिसलने की संभावना को बनाए रखते हुए एक दूसरे के संपर्क में रहती हैं। स्रावित स्नेहक के कारण, साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान फेफड़े की बाहरी सतह को छाती और डायाफ्राम की आंतरिक सतह के साथ स्लाइड करना संभव है।

सांस लेने की क्रिया में शामिल मांसपेशियां

वास्तव में, साँस लेना और छोड़ना एक जटिल और बहु-स्तरीय प्रक्रिया है। इस पर विचार करने के लिए, बाहरी श्वसन की प्रक्रिया में शामिल मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से खुद को परिचित करना आवश्यक है।

बाहरी श्वसन में शामिल मांसपेशियां
डायाफ्राम एक सपाट पेशी है जो कॉस्टल आर्च के किनारे पर एक ट्रैम्पोलिन की तरह फैली हुई है। डायाफ्राम छाती की गुहा को उदर गुहा से अलग करता है। डायाफ्राम का मुख्य कार्य सक्रिय श्वास है।
पसलियों के बीच की मांसपेशियां - मांसपेशियों की कई परतों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, जिसके माध्यम से आसन्न पसलियों के ऊपरी और निचले किनारे जुड़े होते हैं। एक नियम के रूप में, ये मांसपेशियां गहरी साँस लेने और लंबे समय तक साँस छोड़ने में शामिल होती हैं।

श्वास यांत्रिकी

जब साँस लेते हैं, तो एक साथ कई हलचलें होती हैं, जो वायुमार्ग में हवा के सक्रिय इंजेक्शन की ओर ले जाती हैं।
जब डायाफ्राम सिकुड़ता है, तो यह चपटा हो जाता है। फुफ्फुस गुहा में निर्वात के कारण एक नकारात्मक दबाव बनता है। फुफ्फुस गुहा में नकारात्मक दबाव फेफड़े के ऊतकों को प्रेषित होता है, जो आज्ञाकारी रूप से फैलता है, श्वसन और वायुमार्ग में नकारात्मक दबाव पैदा करता है। नतीजतन, वायुमंडलीय हवा कम दबाव के क्षेत्र में - फेफड़ों में जाती है। वायुमार्ग से गुजरने के बाद, ताजी हवा फेफड़ों की हवा के अवशिष्ट भाग के साथ मिल जाती है ( साँस छोड़ने के बाद एल्वियोली और वायुमार्ग के लुमेन में शेष हवा) नतीजतन, एल्वियोली की हवा में ऑक्सीजन की एकाग्रता बढ़ जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता कम हो जाती है।

एक गहरी सांस के साथ, तिरछी इंटरकोस्टल मांसपेशियों का एक निश्चित हिस्सा आराम करता है और मांसपेशियों का लंबवत हिस्सा सिकुड़ता है, जिससे इंटरकोस्टल दूरियां बढ़ जाती हैं, जिससे छाती का आयतन बढ़ जाता है। इसलिए, साँस की हवा की मात्रा को 20 - 30% तक बढ़ाना संभव हो जाता है।

साँस छोड़ना मूल रूप से एक निष्क्रिय प्रक्रिया है। एक शांत साँस छोड़ने के लिए किसी भी मांसपेशी तनाव की आवश्यकता नहीं होती है - केवल डायाफ्राम की छूट की आवश्यकता होती है। प्रकाश, अपनी लोच और लचीलेपन के कारण, वायु के अधिकांश भाग को स्वयं विस्थापित कर देता है। केवल जबरन साँस छोड़ने के साथ ही पेट की मांसपेशियों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों में खिंचाव हो सकता है। उदाहरण के लिए, जब आप छींकते हैं या खांसते हैं, तो पेट की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है, जो डायाफ्राम के माध्यम से फेफड़ों के ऊतकों तक पहुंच जाता है। इंटरकोस्टल मांसपेशियों का एक निश्चित हिस्सा, जब अनुबंधित होता है, तो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में कमी आती है, जिससे छाती की मात्रा कम हो जाती है, जिससे साँस छोड़ना बढ़ जाता है।

फेफड़े की संचार प्रणाली

फेफड़े की वाहिकाएँ हृदय के दाहिने निलय से निकलती हैं, जहाँ से रक्त फुफ्फुसीय ट्रंक में बहता है। इसके माध्यम से रक्त को दाएं और बाएं में वितरित किया जाता है फेफड़ेां की धमनियाँसंबंधित फेफड़े। फेफड़े के ऊतकों में, वाहिकाओं की शाखाएं ब्रांकाई के समानांतर होती हैं। इसके अलावा, धमनियां और नसें तत्काल आसपास के क्षेत्र में ब्रोन्कस के समानांतर चलती हैं। फेफड़े के श्वसन भाग के स्तर पर, धमनियां केशिकाओं में शाखा करती हैं, जो एक घने संवहनी नेटवर्क के साथ एल्वियोली को कवर करती हैं। यह इस नेटवर्क में है कि सक्रिय गैस विनिमय होता है। फेफड़े के श्वसन भाग के स्तर पर रक्त के पारित होने के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स ऑक्सीजन से समृद्ध होते हैं। वायुकोशीय संरचनाओं को छोड़कर, रक्त अपनी गति जारी रखता है, लेकिन पहले से ही हृदय की ओर - अपने बाएं हिस्से में।

फेफड़ों में गैस विनिमय कैसे होता है?

इनहेलेशन के दौरान प्राप्त हवा का हिस्सा वायुकोशीय गुहा की गैस संरचना को बदल देता है। ऑक्सीजन का स्तर बढ़ता है, कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर घटता है।
एल्वियोली छोटे जहाजों - केशिकाओं के काफी घने नेटवर्क में ढके होते हैं, जो धीमी गति से एरिथ्रोसाइट्स को अपने आप से गुजरते हुए सक्रिय गैस विनिमय को बढ़ावा देते हैं। हीमोग्लोबिन से भरी हुई एरिथ्रोसाइट्स, एल्वियोली के केशिका नेटवर्क से गुजरते हुए, हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन देती हैं।

रास्ते में, कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से हटा दिया जाता है - यह रक्त छोड़ देता है और वायुमार्ग की गुहा में चला जाता है। आप लेख में आणविक स्तर पर एरिथ्रोसाइट्स में गैस विनिमय की प्रक्रिया कैसे होती है, इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: "एरिथ्रोसाइट्स - वे कैसे काम करते हैं? ".
फेफड़ों के माध्यम से, सांस लेने के दौरान, वायुमंडलीय हवा और रक्त के बीच एक निरंतर गैस विनिमय होता है। फेफड़ों का कार्य शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करना है, साथ ही साथ शरीर के ऊतकों में बनी कार्बन डाइऑक्साइड को हटाकर रक्त द्वारा फेफड़ों तक पहुँचाना है।

श्वास प्रक्रिया को कैसे नियंत्रित किया जाता है?

श्वास एक अर्ध-स्वचालित प्रक्रिया है। हम एक निश्चित समय के लिए अपनी सांस रोक सकते हैं या स्वेच्छा से अपनी सांस को तेज कर सकते हैं। हालांकि, दिन के दौरान, सांस लेने की आवृत्ति और गहराई मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा स्वचालित रूप से निर्धारित की जाती है। मेडुला ऑबोंगटा के स्तर पर, विशेष केंद्र होते हैं जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता के आधार पर श्वास की आवृत्ति और गहराई को नियंत्रित करते हैं। मस्तिष्क में यह केंद्र तंत्रिका चड्डी के माध्यम से डायाफ्राम से जुड़ा होता है और सांस लेने की क्रिया के दौरान इसका लयबद्ध संकुचन सुनिश्चित करता है। यदि श्वसन नियमन का केंद्र या इस केंद्र को डायाफ्राम से जोड़ने वाली नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो बाहरी श्वसन का रखरखाव कृत्रिम वेंटिलेशन की मदद से ही संभव है।

वास्तव में, फेफड़ों में बहुत अधिक कार्य होते हैं: रक्त के अम्ल-क्षार संतुलन को बनाए रखना (7.35-7.47 की सीमा में रक्त ph को बनाए रखना), प्रतिरक्षा सुरक्षा, माइक्रोथ्रोम्बी से रक्त का शुद्धिकरण, रक्त जमावट का नियमन, का उन्मूलन विषाक्त वाष्पशील पदार्थ। हालांकि, इस लेख का उद्देश्य फेफड़े के श्वसन कार्य को उजागर करना था, जो मुख्य तंत्र बाहरी श्वसन की ओर ले जाता है।

फेफड़ों में गैस विनिमयएल्वियोली और केशिकाओं की पतली उपकला दीवारों के माध्यम से गैसों के प्रसार के कारण होता है। वायुकोशीय वायु में ऑक्सीजन की मात्रा केशिकाओं के शिरापरक रक्त की तुलना में बहुत अधिक होती है, और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा कम होती है। नतीजतन, वायुकोशीय हवा में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव 100-110 मिमी एचजी है। कला।, और फुफ्फुसीय केशिकाओं में - 40 मिमी एचजी। कला। कार्बन डाइऑक्साइड का आंशिक दबाव, इसके विपरीत, वायुकोशीय वायु (40 मिमी एचजी) की तुलना में शिरापरक रक्त (46 मिमी एचजी) में अधिक होता है। गैसों के आंशिक दबाव में अंतर के कारण, वायुकोशीय वायु की ऑक्सीजन एल्वियोली की केशिकाओं के धीरे-धीरे बहने वाले रक्त में फैल जाएगी, और कार्बन डाइऑक्साइड विपरीत दिशा में फैल जाएगी। रक्त में प्रवेश करने वाले ऑक्सीजन अणु एरिथ्रोसाइट्स के हीमोग्लोबिन के साथ और रूप में बातचीत करते हैं गठित ऑक्सीहीमोग्लोबिनऊतकों में स्थानांतरित।

ऊतकों में गैस विनिमयइसी सिद्धांत पर किया जाता है। ऊतकों और अंगों की कोशिकाओं में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की एकाग्रता कम होती है, और कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता धमनी रक्त की तुलना में अधिक होती है। इसलिए, धमनी रक्त से ऑक्सीजन ऊतक द्रव में और इससे कोशिकाओं में फैलती है। कार्बन डाइऑक्साइड की गति विपरीत दिशा में होती है। नतीजतन, धमनी से रक्त, ऑक्सीजन से भरपूर, शिरापरक में बदल जाता है, कार्बन डाइऑक्साइड से समृद्ध होता है।

इस प्रकार, गैस विनिमय की प्रेरक शक्ति सामग्री में अंतर है और, परिणामस्वरूप, ऊतक कोशिकाओं और केशिकाओं में गैसों का आंशिक दबाव है।

श्वसन के तंत्रिका और विनोदी विनियमन.

श्वास विनियमित है श्वसन केंद्र,मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है। यह साँस लेना के केंद्र और साँस छोड़ने के केंद्र द्वारा दर्शाया गया है।इन केंद्रों में उत्पन्न होने वाले तंत्रिका आवेग, अवरोही पथों के साथ, मोटर फ्रेनिक और इंटरकोस्टल नसों तक पहुंचते हैं, जो संबंधित श्वसन मांसपेशियों के आंदोलनों को नियंत्रित करते हैं। तंत्रिका केंद्र फेफड़ों, वायुमार्ग और श्वसन की मांसपेशियों में स्थित कई मैकेनो- और केमोरिसेप्टर्स से श्वसन अंगों की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं।

श्वास में परिवर्तन प्रतिवर्त रूप से होता है। यह दर्द की जलन के साथ, अंगों में जलन के साथ बदल जाता है पेट की गुहा, रक्त वाहिकाओं, त्वचा, श्वसन पथ के रिसेप्टर्स के रिसेप्टर्स। उदाहरण के लिए, अमोनिया वाष्पों का साँस लेना, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा के रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिससे सांस की एक पलटा पकड़ होती है। यह एक महत्वपूर्ण उपकरण है जो जहरीले और परेशान करने वाले पदार्थों को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकता है।

श्वसन के नियमन में विशेष महत्व श्वसन की मांसपेशियों के रिसेप्टर्स और स्वयं फेफड़ों के रिसेप्टर्स से आने वाले आवेग हैं। साँस लेने और छोड़ने की गहराई काफी हद तक उन पर निर्भर करती है। यह इस तरह होता है: जब आप श्वास लेते हैं, जब फेफड़े खिंचते हैं, तो उनकी दीवारों के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। केन्द्राभिमुख तंतुओं के साथ फेफड़ों के रिसेप्टर्स से आवेग श्वसन केंद्र तक पहुंचते हैं, प्रेरणा के केंद्र को रोकते हैं और समाप्ति के केंद्र को उत्तेजित करते हैं। नतीजतन, श्वसन की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, छाती नीचे आ जाती है, डायाफ्राम एक गुंबद का रूप ले लेता है, छाती का आयतन कम हो जाता है और साँस छोड़ना होता है। इसलिए, यह कहा जाता है कि साँस लेना प्रतिवर्त रूप से साँस छोड़ने का कारण बनता है। साँस छोड़ना, बदले में, प्रतिवर्त रूप से साँस लेना को उत्तेजित करता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स श्वसन के नियमन में भाग लेता है, बाहरी वातावरण की स्थितियों और जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि में परिवर्तन के संबंध में शरीर की जरूरतों के लिए श्वसन का बेहतरीन अनुकूलन प्रदान करता है।

यहाँ छाल के प्रभाव के उदाहरण हैं बड़े गोलार्द्धसांस लेने के लिए। एक व्यक्ति थोड़ी देर के लिए अपनी सांस रोक सकता है, अपनी इच्छा से श्वसन गति की लय और गहराई को बदल सकता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स का प्रभाव एथलीटों में सांस लेने में पूर्व-प्रारंभिक परिवर्तनों की व्याख्या करता है - प्रतियोगिता की शुरुआत से पहले एक महत्वपूर्ण गहराई और सांस लेने की गति। वातानुकूलित श्वसन सजगता का विकास संभव है। यदि आप साँस की हवा में लगभग 5-7% कार्बन डाइऑक्साइड मिलाते हैं, जो इस तरह की एकाग्रता में श्वास को तेज करता है, और एक मेट्रोनोम या घंटी की आवाज़ के साथ साँस लेना के साथ होता है, तो कुछ संयोजनों के बाद, बस एक घंटी या एक क्लिक मेट्रोनोम के कारण आपकी सांस तेज हो जाएगी।

सुरक्षात्मक श्वसन सजगता - छींकने और खांसने - विदेशी कणों, अतिरिक्त बलगम आदि को हटाने में मदद करते हैं, जो श्वसन पथ में प्रवेश कर चुके हैं।

श्वसन का विनोदी नियमन यह है कि रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की वृद्धि से बड़े धमनी वाहिकाओं, मस्तिष्क के तने में स्थित कीमोरिसेप्टर्स से तंत्रिका आवेगों की प्राप्ति के कारण श्वसन केंद्र की उत्तेजना बढ़ जाती है।

अब यह स्थापित हो गया है कि कार्बन डाइऑक्साइड का न केवल श्वसन केंद्र पर सीधा उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय रक्त वाहिकाओं में रिसेप्टर्स को परेशान करता है जो रक्त को सिर तक ले जाते हैं ( मन्या धमनियों), और प्रतिवर्त रूप से श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है। अन्य अम्लीय उत्पाद जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, उसी तरह से कार्य करते हैं, जैसे कि लैक्टिक एसिड, जिसकी सामग्री रक्त में मांसपेशियों के काम के दौरान बढ़ जाती है। अम्ल रक्त में हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता को बढ़ाते हैं, जिससे श्वसन केंद्र में उत्तेजना पैदा होती है।

श्वास स्वच्छता.

श्वसन अंग मानव शरीर में रोगजनकों, धूल और अन्य पदार्थों के प्रवेश के लिए प्रवेश द्वार हैं। छोटे कणों और बैक्टीरिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर बस जाता है और सिलिअरी एपिथेलियम का उपयोग करके शरीर से निकाल दिया जाता है। कुछ सूक्ष्मजीव अभी भी श्वसन पथ और फेफड़ों में प्रवेश करते हैं और विभिन्न बीमारियों (एनजाइना, फ्लू, तपेदिक, आदि) का कारण बन सकते हैं। सांस की बीमारियों से बचाव के लिए जरूरी है कि रहने वाले क्वार्टरों को नियमित रूप से हवादार रखें, उन्हें साफ रखें, ताजी हवा में लंबी सैर करें, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचें, खासकर सांस की बीमारियों की महामारी के दौरान।

तंबाकू उत्पादों के धूम्रपान से श्वसन अंगों को बहुत नुकसान होता है - धूम्रपान करने वाले दोनों को और उसके आसपास के लोगों को (दूसरा धूम्रपान)। तंबाकू का धुआंशरीर को जहर, कारण विभिन्न रोग(ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, अस्थमा, फेफड़ों का कैंसर, आदि)।

क्षय रोग -एक संक्रमण जिसे प्राचीन काल से जाना जाता है और जिसे "खपत" कहा जाता है, क्योंकि बीमार हमारी आंखों के सामने मुरझा रहे थे, लुप्त हो रहे थे। यह रोग एक विशिष्ट प्रकार के बैक्टीरिया (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस) के साथ एक पुराना संक्रमण है जो आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है। क्षय रोग का संक्रमण दूसरों की तरह आसानी से नहीं फैलता है संक्रामक रोगश्वसन पथ, क्योंकि पर्याप्त संख्या में बैक्टीरिया फेफड़ों में प्रवेश करने के लिए, रोगी के खांसने या छींकने पर निकलने वाले कणों के बार-बार और लंबे समय तक संपर्क में रहना आवश्यक है। एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक भीड़भाड़ वाले परिसर में खराब स्वच्छता की स्थिति और तपेदिक वाले लोगों के साथ लगातार संपर्क में होना है।

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बाहरी वातावरण में अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं। कफ वाली अंधेरी जगह में ये कई महीनों तक जिंदा रह सकते हैं। प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में, माइकोबैक्टीरिया कुछ घंटों के बाद मर जाते हैं। वे उच्च तापमान, क्लोरैमाइन के सक्रिय समाधान, ब्लीच के प्रति संवेदनशील होते हैं। कैसे प्रबंधित करें लोक उपचारइस बीमारी को यहाँ देखें।

संक्रमण के दो चरण होते हैं। बैक्टीरिया सबसे पहले फेफड़ों में प्रवेश करते हैं, जहां उनमें से अधिकतर प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाते हैं। जो जीवाणु नहीं मरते हैं वे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा ट्यूबरकल नामक कठोर कैप्सूल में फंस जाते हैं, जो कई अलग-अलग कोशिकाओं से बने होते हैं। जीवाणु यक्ष्माट्यूबरकल में क्षति या लक्षण पैदा नहीं कर सकते हैं, और बहुत से लोग कभी भी रोग विकसित नहीं करते हैं। केवल संक्रमित लोगों के एक छोटे से अनुपात (लगभग 10 प्रतिशत) में, रोग दूसरे, सक्रिय चरण में आगे बढ़ता है।

रोग का सक्रिय चरण तब शुरू होता है जब बैक्टीरिया ट्यूबरकल छोड़ देते हैं और फेफड़ों के अन्य हिस्सों को संक्रमित करते हैं। बैक्टीरिया रक्तप्रवाह और लसीका प्रणाली में भी प्रवेश कर सकते हैं और पूरे शरीर में फैल सकते हैं। कुछ लोगों में, सक्रिय चरण प्रारंभिक संक्रमण के कई सप्ताह बाद होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में दूसरा चरण कई वर्षों या दशकों बाद तक शुरू नहीं होता है। उम्र बढ़ने, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और खराब पोषण जैसे कारकों से ट्यूबरकल के बाहर बैक्टीरिया फैलने का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर, सक्रिय तपेदिक के साथ, बैक्टीरिया फेफड़ों के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं और सांस लेना बहुत मुश्किल कर देते हैं, लेकिन यह रोग मस्तिष्क सहित शरीर के अन्य भागों को भी प्रभावित कर सकता है। लिम्फ नोड्स, गुर्दे और जठरांत्र पथ... यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो टीबी घातक हो सकती है।

इसके पीड़ितों के राख रंग के कारण इस बीमारी को कभी-कभी सफेद प्लेग कहा जाता है। प्रभावी उपचार के विकास के बावजूद, तपेदिक दुनिया भर में मृत्यु का प्रमुख कारण है

ड्रग्स।

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति, बीमार पालतू जानवर और पक्षी हैं। खुले रूप वाले रोगी सबसे खतरनाक होते हैं फेफड़े का क्षयरोगजो थूक के साथ रोगजनकों को छोड़ते हैं, खांसने, बात करने आदि के दौरान बलगम की बूंदों को छोड़ते हैं। महामारी विज्ञान की दृष्टि से कम खतरनाक आंतों, जननांगों और अन्य आंतरिक अंगों के तपेदिक घावों वाले रोगी होते हैं।

घरेलू पशुओं में, मवेशी, जो दूध के साथ रोगजनकों का उत्सर्जन करते हैं, और सूअर संक्रमण के स्रोत के रूप में सबसे अधिक महत्व रखते हैं।

संक्रमण के संचरण के तरीके अलग हैं। अधिक बार, खांसने, बात करने, छींकने के साथ-साथ हवाई धूल से रोगी द्वारा स्रावित थूक और लार के माध्यम से बूंदों द्वारा संक्रमण होता है।

रोगी से सीधे (थूक से सना हुआ हाथ) और थूक से दूषित विभिन्न घरेलू सामानों के माध्यम से संक्रमण फैलाने के संपर्क-घरेलू तरीके से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। भोजन किसी को तपेदिक से संक्रमित कर सकता है; इसके अलावा, संक्रमण उनके दूध, डेयरी उत्पादों और मांस के माध्यम से तपेदिक वाले जानवरों से प्रेषित किया जा सकता है।

तपेदिक के लिए पूर्ण संवेदनशीलता। संक्रामक प्रक्रिया का कोर्स शरीर की स्थिति और उसके प्रतिरोध, पोषण, रहने की स्थिति, काम करने की स्थिति आदि पर निर्भर करता है।

फेफड़ों में, वायुकोश में प्रवेश करने वाली वायु और केशिकाओं से बहने वाले रक्त के बीच गैस विनिमय होता है। एल्वियोली की हवा और रक्त के बीच गहन गैस विनिमय तथाकथित वायु-रक्त अवरोध की छोटी मोटाई से सुगम होता है। एल्वियोली की दीवारें सिंगल-लेयर स्क्वैमस एपिथेलियम से बनी होती हैं, जो अंदर से फॉस्फोलिपिड की एक पतली फिल्म से ढकी होती है - एक सर्फेक्टेंट जो एल्वियोली को साँस छोड़ने के दौरान पालन करने से रोकता है और हवा और रक्त के बीच गैस एक्सचेंज के सतही तनाव को कम करता है। जब साँस लेते हैं, तो एल्वियोली में ऑक्सीजन के आंशिक दबाव की सांद्रता 100 मिमी एचजी से बहुत अधिक होती है। कला शिरापरक रक्त की तुलना में 40 मिमी एचजी। कला।, फुफ्फुसीय केशिकाओं के माध्यम से बहती है। इसलिए, ऑक्सीजन आसानी से एल्वियोली को रक्त में छोड़ देता है, जहां यह एरिथ्रोसाइट्स के हीमोग्लोबिन के साथ जल्दी से जुड़ जाता है। इसी समय, कार्बन डाइऑक्साइड, जिसकी सांद्रता केशिकाओं के शिरापरक रक्त में अधिक होती है, 47 मिमी एचजी। कला।, एल्वियोली में फैलती है, जहां इसका आंशिक दबाव 40 मिमी एचजी से कम होता है। सेंट .. फेफड़े के एल्वियोली से, कार्बन डाइऑक्साइड को साँस छोड़ने वाली हवा के साथ उत्सर्जित किया जाता है। विशेष संपत्तिहीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ एक यौगिक में प्रवेश करता है और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त इन गैसों को महत्वपूर्ण मात्रा में अवशोषित करने में सक्षम होता है

शरीर के ऊतकों में, निरंतर चयापचय और तीव्र ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की खपत होती है और कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण होता है। चयापचय के दौरान बनने वाली कार्बन डाइऑक्साइड ऊतकों से रक्त में जाती है और हीमोग्लोबिन में शामिल हो जाती है। इस मामले में, एक नाजुक यौगिक बनता है - कार्बोहीमोग्लोबिन। कार्बन डाइऑक्साइड के साथ हीमोग्लोबिन का तेजी से कनेक्शन एरिथ्रोसाइट्स में एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज द्वारा सुगम होता है।

ऊतक को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति, हाइपोक्सिया तब हो सकता है जब साँस की हवा में ऑक्सीजन की कमी हो।

जब तुम रुकते हो, श्वास रोक लेते हो, घुटन विकसित होती है। यह स्थिति डूबने या अन्य अप्रत्याशित परिस्थितियों के दौरान हो सकती है।

23. हाइपोक्सिया की अवधारणा। तेज और जीर्ण रूप... हाइपोक्सिया के प्रकार।

हाइपोक्सिया एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया है जो तब होती है जब शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति होती है या जैविक ऑक्सीकरण की प्रक्रिया में इसके उपयोग का उल्लंघन होता है। ऊतकों की यह ऑक्सीजन भुखमरी भौतिक, रासायनिक, जैविक और अन्य कारकों के प्रभाव में हो सकती है। विभिन्न अंगों और ऊतकों में ऑक्सीजन और एटीपी की कमी के प्रति असमान संवेदनशीलता होती है। हाइपोक्सिया के प्रति सबसे संवेदनशील मस्तिष्क ऊतक है। हाइपोक्सिया के दौरान, केंद्रीय की कोशिकाएं तंत्रिका प्रणालीहाइपोक्सिया के प्रकार। बहिर्जात हाइपोक्सिया: 1 हाइपोक्सिक मानदंड - बंद, खराब हवादार खानों, कुओं, विमान के कॉकपिट आदि में लंबे समय तक रहने के दौरान होता है; 2 हाइपोक्सिक हाइपोबैरिक - पर्वत पर चढ़ते समय या बैरोमीटर के दबाव में कमी के कारण साँस की हवा में ऑक्सीजन p02 के आंशिक दबाव में कमी के साथ विकसित होता है। ऊंचाई की बीमारी; 3 हाइपरॉक्सिक - अतिरिक्त ऑक्सीजन की स्थिति में होता है, जिसका शरीर द्वारा उपभोग नहीं किया जाता है और इसका विषाक्त प्रभाव होता है, ऊतक श्वसन को अवरुद्ध करता है; हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन में जटिलता। रोग प्रक्रियाशरीर में: 1 श्वसन - फेफड़े, श्वासनली, फुस्फुस के रोगों में होता है, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों में विकसित होता है ऑक्सीजन; 4 ऊतक - तब होता है जब कोशिकाओं में रेडॉक्स प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, 5 मिश्रित - ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति करने वाली कई प्रणालियों के कार्य में एक साथ व्यवधान के साथ विकसित होती हैं। तीव्र हाइपोक्सिया जल्दी विकसित होता है और अक्सर तीव्र श्वसन और हृदय विफलता में होता है। - सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, सिरदर्द, मतली, उल्टी, मानसिक विकार, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, सायनोसिस, कभी-कभी - दृश्य और श्रवण विकार। क्रोनिक हाइपोक्सिया एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है और रक्त, पुरानी हृदय और श्वसन विफलता, श्वसन और संचार संबंधी विकार, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के रोगों में होता है। .. सामान्य हाइपोक्सिया पूरे जीव के ऑक्सीजन और ऊर्जा भुखमरी की विशेषता है। स्थानीय हाइपोक्सिया व्यक्ति की ऑक्सीजन और ऊर्जा भुखमरी की विशेषता है

24. हाइपोक्सिया के दौरान शरीर की शिथिलता।

मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी के शुरुआती संकेतक सामान्य उत्तेजना, उत्साह, कमजोर ध्यान, जटिल समस्याओं को हल करने में त्रुटियों की संख्या में वृद्धि हैं। फिर अवरोध, उनींदापन, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय आता है। चेतना की हानि, दौरे की घटना, पक्षाघात संभव है। गंभीर ऑक्सीजन की कमी के मामले में जो सांस लेने में बाधा डालती है: यह हाइपोवेंटिलेशन के लक्षणों के साथ अक्सर, सतही हो जाता है। इसके बाद श्वसन अवसाद आता है। गैर नियमित रूप से सांस लेने की गतिअल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। कुछ प्रकार के हाइपोक्सिया में, सायनोसिस होता है - सायनोसिस - मैं त्वचा, जो CO2 में कमी और रक्त में ऑक्सीहीमोग्लोबिन की सामग्री से जुड़ी होती है। श्वसन हाइपोक्सिया के साथ, धमनी रक्त में CO2 में कमी के कारण, केंद्रीय फैलाना सायनोसिस विकसित होता है। संचार हाइपोक्सिया के साथ, शिरापरक रक्त में सीओ 2 में कमी के कारण, परिधीय एक्रोसायनोसिस विकसित होता है। हाइपोक्सिया के साथ, हृदय प्रणाली का काम भी बाधित होता है। तचीकार्डिया और रक्तचाप में वृद्धि। हृदय गतिविधि का दमन। मस्तिष्क और हृदय को छोड़कर सभी अंगों और ऊतकों में सूक्ष्म परिसंचरण का स्पष्ट उल्लंघन होता है, जिससे गंभीरता बढ़ जाती है। ऑक्सीजन भुखमरीऊतक .. गुर्दे के रक्त प्रवाह में तेज कमी खतरनाक है, क्योंकि इससे वृक्क प्रांतस्था के परिगलन और तीव्र का विकास हो सकता है वृक्कीय विफलता... बेसल चयापचय पहले बढ़ता है, और फिर गंभीर हाइपोक्सिमिया के साथ घटता है। शरीर का तापमान गिर जाता है।वसा का टूटना भी बढ़ जाता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण फैटी एसिड पूरी तरह से टूट नहीं सकता है, इसलिए हाइपोक्सिया के दौरान, कीटो एसिड कोशिकाओं और रक्त में जमा हो जाता है। ऊर्जा की कमी के परिणामस्वरूप, आयन पंपों का संचालन बाधित होता है, और पोटेशियम आयनों का संचय होता है।

25. हाइपोक्सिया में प्रतिपूरक तंत्र।

हाइपोक्सिया की स्थितियों में, तत्काल अनुकूली प्रतिक्रियाएं तुरंत सक्रिय हो जाती हैं। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के साथ प्रतिवर्त तंत्र द्वारा प्रदान किए जाते हैं। श्वसन तंत्र: श्वास की प्रतिपूरक श्वास की गहराई और आवृत्ति में वृद्धि करके फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में 1 वृद्धि; 2 अतिरिक्त एल्वियोली के वेंटिलेशन के कारण फेफड़ों की श्वसन सतह में वृद्धि; 02 और सीओ 2 के लिए वायुकोशीय झिल्ली की पारगम्यता में 3 वृद्धि। हेमोडायनामिक तंत्र: स्ट्रोक की मात्रा और हृदय गति में वृद्धि के कारण कार्डियक आउटपुट में 1 वृद्धि; 2 रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाना और रक्त प्रवाह में तेजी लाना; 3 रक्त वाहिकाओं में रक्त का पुनर्वितरण हेमटोजेनस तंत्र: 1 डिपो से उनकी लामबंदी के कारण परिधीय रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि; 2 वृद्धि हुई हेमटोपोइजिस; 3 ऑक्सीजन और हीमोग्लोबिन ऊतक तंत्र में ऑक्सी-हीमोग्लोबिन के पृथक्करण में वृद्धि। धमनी रक्त से ऊतकों को आपूर्ति की गई ऑक्सीजन की मात्रा में 1 वृद्धि; 2 अवायवीय ग्लाइकोलाइसिस की सक्रियता; 3 अंगों में चयापचय की तीव्रता का कमजोर होना, हाइपोक्सिया के अनुकूलन द्वारा दीर्घकालिक अनुकूली प्रतिक्रियाओं का प्रतिनिधित्व किया जाता है श्वासावरोध एक ऐसी स्थिति है जो ऑक्सीजन की आपूर्ति और कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई में तेज कमी या पूर्ण समाप्ति के साथ होती है। सबसे आम यांत्रिक श्वासावरोध, जो होता है जब श्वसन पथ में हवा के प्रवेश या बाहर से उनके संपीड़न में बाधाएं होती हैं: चार चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहला चरण श्वसन और वासोमोटर केंद्रों की उत्तेजना में वृद्धि है, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का स्वर। सांस की तकलीफउदय होना रक्त चाप; आक्षेप में दूसरे चरण में, पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र का स्वर बढ़ जाता है; सांस की तकलीफ विकसित होती है। ब्रैडीकार्डिया, तीसरा चरण -। कुछ मिनटों के लिए श्वास रुक जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय गतिविधि धीमी हो जाती है। चौथा चरण टर्मिनल श्वास द्वारा प्रकट होता है, रक्तचाप गिरता है, हृदय संकुचन दुर्लभ होते हैं, सजगता दूर हो जाती है; सु-सड़कों, अनैच्छिक पेशाब, शौच दिखाई देते हैं। मृत्यु श्वसन पक्षाघात से होती है।

26. प्रोटीन चयापचयऔर इसका विनियमन।

वृद्धि की अवधि के दौरान, नई कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण के लिए प्रोटीन की आवश्यकता होती है। बच्चा जितना छोटा होता है, शरीर के वजन के प्रत्येक किलो के लिए उतनी ही अधिक प्रोटीन की आवश्यकता होती है। एक बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में, प्रत्येक किलो के लिए 5-5.5 ग्राम प्रोटीन की आवश्यकता होती है, 1 से 3 वर्ष की आयु में - 4-4.5 ग्राम। लड़कों में प्रोटीन की आवश्यकता लड़कियों की तुलना में अधिक होती है। विकासशील शरीर में प्रोटीन संश्लेषण क्षय पर हावी होता है। इसलिए, बच्चों को एक सकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन की विशेषता है। प्रोटीन की इष्टतम दैनिक खुराक होती है, जिस पर शरीर में नाइट्रोजन की अधिकतम देरी, या प्रतिधारण होती है। इस मानदंड से ऊपर प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि शरीर में नाइट्रोजन प्रतिधारण में वृद्धि के साथ नहीं है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चों को उनके आहार में पर्याप्त आवश्यक अमीनो एसिड मिले। लाइसिन, जो हेमटोपोइजिस को बढ़ावा देता है, ट्रिप्टोफैन की खपत, विकास के लिए भी आवश्यक है 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में, भोजन से प्राप्त प्रोटीन का 75% पशु मूल का, 25% पौधे का होना चाहिए। प्रोटीन शरीर में रिजर्व में जमा नहीं होते हैं , इसलिए यदि उन्हें शरीर की आवश्यकता से अधिक भोजन के साथ दिया जाए, तो नाइट्रोजन प्रतिधारण में वृद्धि और प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि नहीं होगी। इस मामले में, बच्चे का एसिड-बेस बैलेंस गड़बड़ा जाता है, भूख बिगड़ जाती है और मूत्र और मल में नाइट्रोजन का उत्सर्जन बढ़ जाता है। बढ़ती उम्र के साथ, पशु मूल के प्रोटीन की मात्रा कम होनी चाहिए, और 5 साल में दोनों प्रोटीनों की मात्रा समान होनी चाहिए। बच्चों के नाइट्रोजन चयापचय को उनके मूत्र में क्रिएटिन की उपस्थिति की विशेषता है, जबकि वयस्कों के मूत्र में यह नहीं होता है। यह वयस्कता में क्रिएटिन धारण करने वाली मांसपेशियों के अपर्याप्त विकास के कारण होता है। 17-18 साल की उम्र में ही पेशाब से क्रिएटिन गायब हो जाता है। जन्म के बाद कई एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है,

27. कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय, उनका विनियमन।

भोजन से प्राप्त वनस्पति और पशु वसा पाचन तंत्र में ग्लिसरीन और फैटी एसिड में टूट जाते हैं, जो रक्त और लसीका में और केवल आंशिक रूप से रक्त में अवशोषित होते हैं। लिपिड इन पदार्थों से संश्लेषित होते हैं, साथ ही साथ कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन के चयापचय उत्पादों से भी। लिपिड की आवश्यकता होती है का हिस्सासेलुलर संरचनाएं: साइटोप्लाज्म, नाभिक और कोशिका झिल्ली, विशेष रूप से तंत्रिका कोशिकाएं। शरीर में खपत नहीं होने वाले लिपिड फैटी जमा के रूप में रिजर्व में जमा होते हैं। शरीर के लिए आवश्यक कुछ असंतृप्त फैटी एसिड लिनोलिक, लिनोलेनिक, एराकिडोनिक को तैयार शरीर में प्रवेश करना चाहिए, क्योंकि शरीर उन्हें संश्लेषित करने में सक्षम नहीं है - आवश्यक वसायुक्त अम्ल। वनस्पति तेलों में निहित वसा के साथ, शरीर को उनमें घुलनशील विटामिन प्राप्त होते हैं: ए, डी, ई, के, जो महत्वपूर्ण महत्व के हैं। बच्चे की उम्र जितनी कम होगी, बच्चों के शरीर में लिपिड की आवश्यकता उतनी ही अधिक होगी। वसा के बिना, सामान्य और विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित करना असंभव है।। 1 से 3 वर्ष के बच्चों के भोजन में वसा की दैनिक मात्रा 32.7 ग्राम होनी चाहिए। स्तनपानकृत्रिम दूध के साथ 98% तक दूध वसा अवशोषित होता है - 85%। यह स्थापित किया गया है कि बच्चों में वसा का चयापचय अस्थिर है, भोजन में कार्बोहाइड्रेट की कमी के साथ या उनकी बढ़ी हुई खपत के साथ, वसा डिपो जल्दी से समाप्त हो जाता है शरीर में विभिन्न लिपिड की सामग्री में परिवर्तन सेलुलर झिल्ली की पारगम्यता और घनत्व के क्रमिक उल्लंघन का कारण बनता है, जो सेल फ़ंक्शन में गिरावट के साथ होता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विशेषताएं। कार्बोहाइड्रेट ऊर्जा का मुख्य स्रोत हैं। सबसे अधिक मात्रा में अनाज, आलू, फल और सब्जियों में पाए जाते हैं। पाचन तंत्र में कार्बोहाइड्रेट ग्लूकोज में टूट जाते हैं, रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और शरीर की कोशिकाओं द्वारा अवशोषित हो जाते हैं। अप्रयुक्त ग्लूकोज यकृत और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन पॉलीसेकेराइड के रूप में जमा होता है, जो शरीर के लिए कार्बोहाइड्रेट का भंडार है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हाइपोग्लाइसीमिया विशेष रूप से रक्त में ग्लूकोज की कमी के प्रति संवेदनशील है। रक्त शर्करा में मामूली कमी के साथ, कमजोरी, चक्कर आना, और कार्बोहाइड्रेट में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ, विभिन्न स्वायत्त विकार, आक्षेप, चेतना की हानि। कार्बोहाइड्रेट का टूटना या तो एरोबिक या एनारोबिक स्थितियों में हो सकता है। ग्लूकोज के टूटने की गति और इसके भंडार के तेजी से निष्कर्षण और प्रसंस्करण की संभावना - ग्लाइकोजन - तीव्र भावनात्मक उत्तेजना, तीव्र मांसपेशियों के तनाव के मामले में ऊर्जा संसाधनों के आपातकालीन जुटाव के लिए स्थितियां बनाते हैं। जैसा कि आप जानते हैं, कार्बोहाइड्रेट न्यूक्लिक एसिड का हिस्सा हैं, साइटोप्लाज्म, कोशिका झिल्ली के निर्माण में एक महत्वपूर्ण प्लास्टिक भूमिका निभाते हैं। कार्बोहाइड्रेट चयापचयबच्चों में 99% तक कार्बोहाइड्रेट की उच्च पाचनशक्ति होती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जीवन के पहले वर्ष में मुख्य कार्बोहाइड्रेट लैक्टेज है। बच्चे के शरीर को कार्बोहाइड्रेट की बहुत आवश्यकता होती है, क्योंकि इसमें ग्लाइकोलाइसिस की तीव्रता बहुत अधिक होती है, यह वयस्कों की तुलना में 35% अधिक होती है। दैनिक आवश्यकताशैशवावस्था में कार्बोहाइड्रेट 10-12 ग्राम प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन में होता है, 1 से 3 वर्ष की आयु में -193 ग्राम, बच्चों में ग्लूकोज सहिष्णुता वयस्कों की तुलना में अधिक होती है।

28. जल और खनिज लवणों का आदान-प्रदान, इसका विनियमन।

खनिज लवण ऊर्जा के स्रोत नहीं हैं, लेकिन उनका सेवन और उत्सर्जन इसके सामान्य जीवन के लिए एक शर्त है। खनिज लवण एक निश्चित आसमाटिक दबाव बनाते हैं। बच्चे के शरीर में लवण की मात्रा उम्र के साथ बढ़ती जाती है। Ca और P की आवश्यकता होती है, जो के निर्माण के लिए आवश्यक हैं हड्डी का ऊतक... कैल्शियम शरीर में तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना, मांसपेशियों की सिकुड़न, रक्त के थक्के, प्रोटीन और वसा के चयापचय को प्रभावित करता है। सीए की सबसे बड़ी आवश्यकता जीवन के पहले वर्ष में और यौवन के दौरान नोट की जाती है। जीवन के पहले वर्ष में, दूसरे की तुलना में 8 गुना अधिक सीए की आवश्यकता होती है, वयस्कों में शरीर में सीए की मात्रा में कमी के साथ, यह हड्डी के ऊतकों से रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देता है, एन। बच्चों में, इस मामले में, इसके विपरीत, हड्डी के ऊतकों और रक्त द्वारा सीए को बरकरार रखा जाता है। सामान्य अस्थिकरण प्रक्रिया के लिए, यह आवश्यक है कि फास्फोरस की पर्याप्त मात्रा शरीर में प्रवेश करे। बच्चों में पूर्वस्कूली उम्रकैल्शियम और फास्फोरस का अनुपात एक के बराबर होना चाहिए। 8-10 वर्ष की आयु में, फास्फोरस की तुलना में कैल्शियम की आवश्यकता थोड़ी कम होती है: फास्फोरस की आवश्यकता न केवल हड्डी के ऊतकों के विकास के लिए होती है, बल्कि तंत्रिका तंत्र, अधिकांश ग्रंथियों और अन्य अंगों के सामान्य कामकाज के लिए भी होती है। Na की मात्रा बच्चों के भोजन में +, K+ और Cl- आयन एक वयस्क के भोजन की तुलना में कम होना चाहिए, एक बच्चे को एक वयस्क की तुलना में भोजन से अधिक आयरन प्राप्त करना चाहिए। एक बढ़ते जीव को भी ट्रेस तत्वों की आवश्यकता होती है, उनमें से कई हेमटोपोइजिस, तांबा, कोबाल्ट, मोलिब्डेनम की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। वे शरीर में जमा हो जाते हैं। आयोडीन थायराइड हार्मोन के निर्माण के लिए आवश्यक है। भोजन में इसकी अनुपस्थिति से रोग, स्थानिक गण्डमाला का विकास होता है। दंत ऊतक, विशेष रूप से दाँत तामचीनी के सही गठन के लिए फ्लोराइड आवश्यक है। जल-नमक चयापचय। एक बच्चे की वृद्धि और विकास शरीर में पर्याप्त मात्रा में पानी पर निर्भर करता है, जो एक गहन चयापचय सुनिश्चित करता है। = मानव शरीर में पानी है = एक निर्माण सामग्री, सभी के लिए उत्प्रेरक चयापचय प्रक्रियाएंऔर शरीर का थर्मोरेगुलेटर। शरीर में पानी की कुल मात्रा उम्र, लिंग और शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है। औसतन, एक पुरुष के शरीर में लगभग 61% पानी होता है, एक महिला के शरीर में - 51%। बच्चों में, रक्त और ऊतकों के बीच पानी बहुत जल्दी पुनर्वितरित होता है। बच्चों की आंतों में, यह वयस्कों की तुलना में तेजी से अवशोषित होता है। बच्चों में, ऊतक जल्दी से खो जाते हैं और पानी जमा करते हैं। पानी की कमी से बच्चों में मध्यवर्ती चयापचय में गंभीर गड़बड़ी होती है। बच्चा जितना छोटा होगा, उसे प्रति किलो वजन पाने के लिए उतने ही अधिक पानी की आवश्यकता होगी। पानी की सापेक्ष आवश्यकता उम्र के साथ घटती जाती है, और निरपेक्षता बढ़ती जाती है। लड़कियों से ज्यादा लड़कों को पानी की जरूरत होती है।

29. मानव उत्सर्जन प्रणाली। नेफ्रॉन गुर्दे की बुनियादी संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है। मूत्र निर्माण के चरण।

उत्सर्जन के अंगों में शामिल हैं: गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग। सामान्य कार्यउत्सर्जन प्रणाली अम्ल-क्षार संतुलन बनाए रखती है और शरीर के अंगों और प्रणालियों की गतिविधि सुनिश्चित करती है।

गुर्दा अक्षांश। रेन; यूनानी नेफोस एक युग्मित उत्सर्जक अंग है जो मूत्र बनाता है, जिसका द्रव्यमान 100-200 ग्राम होता है, यह XI थोरैसिक और II-III काठ कशेरुक के स्तर पर रीढ़ के किनारों पर स्थित होता है।

गुर्दे सेम के आकार के होते हैं, जिनमें ऊपरी और निचले ध्रुव, बाहरी उत्तल और भीतरी अवतल किनारे, पूर्वकाल और पीछे की सतहें होती हैं। गुर्दे तीन झिल्लियों से ढके होते हैं - वृक्क प्रावरणी, रेशेदार और वसा कैप्सूल। गुर्दे में दो परतें होती हैं: बाहरी प्रकाश कॉर्टिकल और आंतरिक डार्क मेडुला। स्तंभों के रूप में कॉर्टिकल पदार्थ मज्जा में प्रवेश करता है और इसे 5-20 वृक्क पिरामिड में विभाजित करता है। वृक्क पिरामिड का गठन। गुर्दे की मुख्य कार्यात्मक और संरचनात्मक इकाई - नेफ्रॉन, लगभग 1.5 मिलियन हैं। नेफ्रॉन अंजीर। 83 में एक वृक्क कोषिका होती है, जिसमें एक संवहनी ग्लोमेरुलस भी शामिल है। शरीर एक डबल-दीवार वाले कैप्सूल से घिरा हुआ है, शुम्लेन्स्की-बोमन का कैप्सूल। कैप्सूल की गुहा को सिंगल-लेयर क्यूबिक एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध किया गया हैलगभग 80% नेफ्रॉन कॉर्टिकल पदार्थ - कॉर्टिकल नेफ्रॉन की मोटाई में स्थित होते हैं, और 18-20% गुर्दे के मज्जा में स्थानीयकृत होते हैं - जक्सटेमेडुलरी पैरासेरेब्रल नेफ्रॉन। रक्त वाहिकाओं का एक जटिल नेटवर्क। यूरेटर यूरेटर - युग्मित अंग, जो किडनी से मूत्र को मूत्राशय में निकालने का कार्य करता है। इसमें 6-8 मिमी के व्यास के साथ एक ट्यूब का आकार होता है, जिसकी लंबाई 30-35 सेमी होती है। यह पेट, श्रोणि और इंट्राम्यूरल भागों के बीच अंतर करता है। मूत्रवाहिनी में तीन काठ, श्रोणि और पेट के हिस्से में संक्रमण होता है श्रोणि भाग और मूत्राशय में बहने से पहले मूत्राशय एक अप्रकाशित खोखला अंग है जिसमें मूत्र 250-500 मिलीलीटर जमा होता है; श्रोणि के तल पर स्थित है। इसका आकार और आकार मूत्र भरने की डिग्री पर निर्भर करता है। मूत्राशय में, शीर्ष, शरीर, नीचे और गर्दन को प्रतिष्ठित किया जाता है। मूत्रमार्गसे मूत्र को समय-समय पर हटाने का इरादा मूत्राशयऔर पुरुषों में वीर्य का निष्कासन एक वयस्क में मूत्र मूत्रल की दैनिक मात्रा सामान्य रूप से 1.2-1.8 लीटर होती है और यह शरीर में प्रवेश करने वाले द्रव, परिवेश के तापमान और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। सामान्य मूत्र का रंग भूरा पीला होता है और यह अक्सर इसके सापेक्ष घनत्व पर निर्भर करता है। मूत्र की प्रतिक्रिया थोड़ी अम्लीय होती है, सापेक्ष घनत्व 1.010-1.025 है। मूत्र में 95% पानी, 5% ठोस होता है, जिसका मुख्य भाग यूरिया - 2%, यूरिक एसिड - 0.05%, क्रिएटिनिन - 0.075% होता है। प्राथमिक मूत्र नेफ्रॉन नलिकाओं के साथ चलता है। सब कुछ इसमें से वापस रक्त में अवशोषित हो जाता है शरीर के लिए आवश्यकपदार्थ और के सबसेजल चरण II पेशाब - पुन: अवशोषण। नलिकाओं में, क्षय उत्पाद, पोषक तत्व होते हैं जिनकी शरीर को आवश्यकता नहीं होती है, या जिन्हें वह स्टोर करने में असमर्थ है, जैसे कि मधुमेह मेलेटस में ग्लूकोज, रहता है। नतीजतन, प्रति दिन लगभग 1.5 लीटर का माध्यमिक मूत्र बनता है। घुमावदार नलिकाओं से, मूत्र एकत्रित नलिकाओं में प्रवेश करता है, जो मूत्र को वृक्क श्रोणि में मिलाते हैं और ले जाते हैं। इससे मूत्र मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में प्रवाहित होता है।

30. गुर्दा समारोह का तंत्रिका और विनोदी विनियमन। गुर्दे की गतिविधि का विनियमन।

31. थर्मोरेग्यूलेशन की अवधारणा। रासायनिक और भौतिक थर्मोरेग्यूलेशन।

मानव शरीर के अलग-अलग हिस्सों का तापमान अलग-अलग होता है, जो गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की असमान स्थितियों से जुड़ा होता है। आराम से और मध्यम में शारीरिक गतिविधिआंतरिक अंगों में सबसे अधिक गर्मी उत्पादन और सबसे कम गर्मी हस्तांतरण होता है, इसलिए उनका तापमान यकृत में सबसे अधिक होता है - 37.8-38 डिग्री सेल्सियस। मानव त्वचा का सबसे कम तापमान हाथों और पैरों के क्षेत्र में देखा जाता है। , यह बहुत अधिक है कांखजहां इसे आमतौर पर सामान्य परिस्थितियों में मापा जाता है स्वस्थ व्यक्तिबगल में तापमान 36.5-36.9 डिग्री सेल्सियस है। दिन के दौरान, किसी व्यक्ति के शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव होता है: न्यूनतम 3-4 घंटे, अधिकतम - 16-18 घंटे। शरीर के तापमान को निरंतर स्तर पर बनाए रखने के लिए होमथर्मल जानवरों की क्षमता दो परस्पर संबंधित प्रक्रियाओं द्वारा प्रदान की जाती है - गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण। रासायनिक थर्मोरेग्यूलेशन ऊतकों में एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं के सामान्य कार्यान्वयन के लिए आवश्यक गर्मी उत्पादन का एक निश्चित स्तर प्रदान करता है। मांसपेशियों में सबसे तीव्र गर्मी उत्पन्न होती है। ठंड की स्थिति में, मांसपेशियों में गर्मी का उत्पादन तेजी से बढ़ता है। गर्मी पैदा करने की प्रक्रियाओं में, मांसपेशियों के अलावा, यकृत और गुर्दे एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। शरीर से गर्मी की रिहाई को बदलकर भौतिक थर्मोरेग्यूलेशन किया जाता है। हीट ट्रांसफर निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है: हीट रेडिएशन रेडिएशन शरीर की सतह से इंफ्रारेड रेडिएशन का उपयोग करके शरीर को उसके वातावरण में हीट ट्रांसफर प्रदान करता है। ऊष्मा चालन उन वस्तुओं के संपर्क में होता है जिनका तापमान शरीर के तापमान से कम होता है। संवहन शरीर से सटे हवा या तरल में गर्मी का हस्तांतरण प्रदान करता है। शरीर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सतह से पानी को वाष्पित करके भी गर्मी स्थानांतरित करता है। श्वसन तंत्रसांस लेने की प्रक्रिया में। प्रति दिन 0.5 लीटर पानी त्वचा के माध्यम से वाष्पित हो जाता है। ऊष्मा उत्पादन का केंद्र हाइपोथैलेमस के दुम भाग में स्थित होता है। एक जानवर में मस्तिष्क के इस हिस्से के विनाश के साथ, गर्मी पैदा करने के तंत्र बाधित हो जाते हैं और ऐसा जानवर शरीर के तापमान को बनाए रखने में असमर्थ हो जाता है जब परिवेश का तापमान गिरता है, और हाइपोथर्मिया विकसित होता है। गर्मी हस्तांतरण का केंद्र पूर्वकाल हाइपोथैलेमस में स्थित है। जब यह क्षेत्र नष्ट हो जाता है, तो जानवर भी समतापी बनाए रखने की क्षमता खो देता है, जबकि सहन करने की क्षमता खो देता है कम तामपानवह रखता है।