Motorická funkcia tenkého čreva. Evakuácia chymu zo žalúdka do dvanástnika

Proces trávenia začína o ústna dutina počas interakcie potravy so slinami. Pri pohybe gastrointestinálnym traktom sa produkty dostávajú do kontaktu s rôznymi enzýmami a tekutinami, čo im pomáha rozkladať sa na zložky, ktoré naše telo potrebuje, a na produkty rozkladu látok. Výsledkom je, že v tele prebieha mnoho reakcií, pričom všetky sú riadené enzýmami. Optimálna distribúcia enzýmových častíc v čreve sa uskutočňuje v špeciálnej hmote - chyme a tento proces je regulovaný črevnou peristaltikou. Skúsme prísť na to, čo sú to chymy a enzýmy v žalúdku trochu podrobnejšie.

Chyme

Chyme je kašovitá hmota, ktorá vypĺňa dutiny tenké črevo. Táto látka pozostáva z polostrávenej potravy, ako aj slizničného sekrétu syntetizovaného stenami tráviaceho traktu. Aj v tejto hmote sú tráviace enzýmy, žlč a exfoliované epiteliálne bunky. Vplyvom činnosti črevnej peristaltiky sa tráva neustále pohybuje a mieša. To zaisťuje pomerne rovnomerné rozloženie častíc enzýmu po substráte a tiež pomáha plne absorbovať potrebné živiny.

Vo všeobecnosti je reakcia tráve mierne zásaditá a považuje sa za optimálnu pre fungovanie črevných enzýmov. Koniec koncov, ak dutina tenké črevo neustále naplnené kyslými potravinovými hmotami zo žalúdka, častice enzýmu jednoducho nemohli fungovať. Denaturovali by a samotné hlienové steny čriev by trpeli kyselinou chlorovodíkovou.

To je dôvod, prečo telo automaticky zabezpečuje kontrolu nad zložením chymu. Hlavná úloha pri tvorbe takejto látky ide do pylorického zvierača spolu s dvanástnikom. Koordinovaná činnosť oboch týchto orgánov pomáha zabezpečiť dávkovaný vstup obsahu žalúdka do čriev. Pôsobením žalúdočnej šťavy sa stimuluje otvorenie zvierača a po preniknutí do dvanástnik kyseliny chlorovodíkovej sa tento zvierač okamžite uzavrie. Až potom, čo je kyslá potravinová hmota úplne neutralizovaná zásaditými časticami žlče, bude zvierač schopný preskočiť novú porciu potravy spracovanej žalúdočnou šťavou.

Telo kontroluje nielen acidobázickú rovnováhu, ale aj mechanické zloženie trávy. Koniec koncov, pylorický zvierač nemôže prejsť cez veľké častice.

Pri pohybe črevami sa postupne rozkladajú tie makromolekuly, ktoré tvoria trávu. V dôsledku toho živiny prenikajú do krvi a lymfatického systému. A po vstupe do oblasti hrubého čreva sa nakoniec stane chymus stolica.

žalúdočné enzýmy

Ako sme už povedali, procesy spracovania potravín začínajú v ústnej dutine. Preto, keď sa jedlo dostane do žalúdka, je už čiastočne strávené. V dutine žalúdka prechádza potrava množstvom enzymatických akcií, z ktorých hlavným je počiatočné štiepenie bielkovín, pri ktorom sa tvorí malé množstvo aminokyselín.

Tráviaca šťava sa vyznačuje proteolytickou aktivitou v pomerne širokom rozsahu kyslosti. Obsahuje enzýmy ako pepsíny – sedem odlišné typy. Tvorba pepsínov pochádza z neaktívnych častíc, ktoré sa nachádzajú vo vnútri buniek žalúdočných žliaz.

Pepsín pôsobí na proteínové molekuly a štiepi v nich peptidové väzby, ktoré vznikli zo skupín rôznych aminokyselín, napr. tyrozín, fenylamín, tryptofán atď. V dôsledku toho sa molekula proteínu s peptidmi rozkladá na peptóny a proteázy. Žalúdočný enzým pepsín navyše zabezpečuje rozklad hlavných bielkovín, najmä kolagénu, ktorý je hlavnou zložkou vlákien spojivového tkaniva.

Okrem pepsínov sa v žalúdku syntetizujú aj ďalšie enzýmy, reprezentované žalúdočnou lipázou a žalúdočným lyzozýmom. Žalúdočná lipáza štiepi tuky, ktoré sa nachádzajú v potravinách v emulgovanej forme (mliečne tuky) na glycerol s mastnými kyselinami. Lysozým žalúdka sa vyznačuje antibakteriálnymi vlastnosťami.

Štúdium enzymatického zloženia žalúdočnej šťavy a chymu

V určitých prípadoch sa pacientom ukáže štúdia žalúdočnej šťavy na enzýmy. Takáto analýza pomáha lekárom urobiť záver o tráviacej kapacite samotného žalúdka. Žalúdočná šťava sa odoberá na analýzu pomocou špeciálnej sondy; táto štúdia sa môže vykonať raz alebo v krátkych intervaloch.

Prvý odber vzoriek sa vykonáva na lačný žalúdok - priamo na štúdium tráviacej šťavy. Druhý odber vzoriek sa vykonáva štyridsaťpäť minút po konzumácii špeciálnych raňajok, napríklad niekoľkých pohárov čaju a päťdesiatich gramov zastaranej rolky. Druhý odber pomáha pri skúmaní už tráviaceho traktu a identifikácii, či ide o zníženie alebo prebytok tráviacej kapacity žalúdka.

Takéto diagnostická metóda pomáha určiť príčinu mnohých patologických stavov alebo zabrániť ich rozvoju.

Normálna syntéza gastrointestinálnych enzýmov je teda mimoriadne dôležitá pre úplné spracovanie potravy a rozklad jej zložiek na užitočné komponenty a produkty rozkladu. Nerovnováha v syntéze enzýmov môže spôsobiť mnohé patologické stavy alebo ich symptóm.

Oslabené, podráždené, zanesené hrubé črevo sa stáva živnou pôdou pre baktérie, ktoré odbúravajú škodlivé toxíny. Vedľajší účinok tohto

užitočnou činnosťou je uvoľňovanie toxických látok samotnými mikróbmi.

Niektoré z toxínov produkovaných baktériami vstupujú do krvného obehu a idú priamo do pečene. Neustály vplyv týchto jedov na pečeňové bunky zhoršuje ich prácu a vedie k zníženiu sekrécie žlče, ktorá je spojená s porušením tráviaceho procesu.

Pri konzumácii potravín, ktoré prešli značným spracovaním a sú bez väčšiny živín a prírodnej vlákniny, dochádza k problémom s pohybom chymu (potravinovej kaše, ktorá sa tvorí v tenkom čreve) cez črevá. V dôsledku nedostatku vlákniny sa chymus stáva suchým, tvrdým a lepkavým a pre svaly čreva je oveľa ťažšie ho zatlačiť. konečník. Navyše, keď táto hmota uviazne v črevách na dlhší čas, stane sa ešte suchšia a tuhšia. Ak by sa problém obmedzil len na to - tvrdosť tráviaceho traktu a stolice - museli by sme sa obávať iba zápchy (ktorá postihuje milióny Američanov). Ale to nestačí. Upevnenie na steny čriev, chyme, okrem všetkého:

Vytvára bariéru, ktorá bráni črevnej absorpcii živiny z konzumovaných potravín;

Obmedzuje črevnú motilitu, bráni rytmickým kontrakciám svalov a presúvaniu tráviaceho traktu do konečníka. (Chcel by si

fungovalo, ak ste boli pokrytí hrubou vrstvou

nejaký odpad?

Nasledujú niektoré z príznakov dysfunkcie čriev:

Bolesť v dolnej časti chrbta;

Bolesť v krku a ramenách;

kožné ochorenia;

zmätenosť (ťažkosti s koncentráciou);

únava;

letargia;

Časté prechladnutie a chrípka;

zápcha alebo hnačka;

tráviace problémy;

plynatosť;

Nadúvanie

Crohnova choroba;

Ulcerózna kolitída;

syndróm dráždivého čreva;

divertikulitída;

syndróm netesného čreva;

Bolesť v dolnej časti brucha (najmä vľavo).

Hrubé črevo absorbuje vodu a minerály. Keď je stena tohto orgánu pokrytá plakom, dochádza k narušeniu absorpcie minerálov (ako aj niektorých vitamínov). Nedostatok týchto látok môže spôsobiť ochorenie, bez ohľadu na to, koľko doplnkov užívate. V skutočnosti je to práve pri nedostatočnom príjme do tela užitočné prvky a väčšina problémov súvisí. Vyskytujú sa, keď určité časti tela trpia nedostatkom výživy, najmä nedostatkom minerálov (pozri tiež časť „Užívajte ionizované minerály“ v tejto kapitole).

Existuje niekoľko metód a prostriedkov na čistenie hrubého čreva:

1 Klinicky vykonávaná hydroterapia čriev je najlepšia profylaktické chrániť pečeň pred pôsobením toxínov, ktoré sa tvoria v hrubom čreve.

Za 30-50 minút – toľko trvá sedenie – sa zbavíte obrovského množstva toxínov, ktoré sa vám roky hromadili v črevách. Štandardný postup výplachu čreva vyžaduje 3 až 6 litrov destilovanej alebo čistenej vody. Vďaka jemnej masáži brucha sa oddelia staré nánosy slizničných hmôt od stien čreva a následne sa vyplavia.

Črevná hydroterapia „revitalizuje“ celé telo. Zvyčajne potom človek zažije pocit úľavy, čistoty, jasnosti mysle. Počas samotnej procedúry sa však z času na čas môže objaviť určité nepohodlie, keď sa veľké množstvo toxických trosiek odtrhne od črevných stien a presunie sa smerom k konečníku.

Hydroterapia je bezpečná a hygienická metóda čistenia čriev. Voda vstupuje do hrubého čreva cez gumenú hadičku a cez ňu odchádzajú trosky. Priehľadná trubica umožňuje vidieť kvalitu a množstvo odstraňovaného odpadu.

Po dôkladnom výplachu čreva v dvoch alebo troch sedeniach hydroterapie sú najúčinnejšie prostriedky na udržanie čistoty organizmu správna výživa, fyzické

kultúry a iných zdravotných programov. Je známe, že 80% všetkých tkanív imunitného systému sa nachádza v čreve.

Preto čistenie tohto orgánu od toxínov potláčajúcich imunitu a odstraňovanie kameňov z pečene môže byť zlom v boji proti rakovine, srdcovo-cievnym ochoreniam, AIDS a iným závažným ochoreniam.

2. Ak nemáte možnosť absolvovať hydroterapiu, môžete si črevá umyť doma klystírom.

že občas pri tejto očiste môžu nastať kŕče a plynatosť – dôsledok uvoľňovania toxínov.

4. Ricínový olej tradične sa používa ako preháňadlo, pomáha čistiť črevá od toxínov. Je to menej otravné črevný trakt než Epsomská soľ a nemá č vedľajšie účinky okrem normálnej reakcie tela na takéto lieky. Užite jednu až tri čajové lyžičky ricínového oleja rozpusteného v 1/3 šálky vody nalačno ráno alebo pred spaním (podľa toho, ktorá možnosť je pre vás najvhodnejšia). Ide o veľmi užitočný postup pri častej zápche. Ricínový olej možno podávať aj deťom (v menších dávkach). Hoci počas očisty pečene vymeňte Epsom soľ akékoľvek iné preháňadlo sa neodporúča, pri alergii na tento prostriedok možno použiť namiesto neho ricínový olej.

5. Šťava z aloe - ďalší veľmi účinný prostriedok nápravyčistenie gastrointestinálneho traktu. Nemôže však nahradiť hydroterapiu čriev ani klystír pred a po výplachu pečene. Aloe má vyživujúce aj čistiace vlastnosti. Jedna polievková lyžica šťavy z aloe, rozpustená v malom množstve vody, vypitá medzi jedlami alebo aspoň raz denne pred raňajkami, pomáha odbúravať staré nánosy toxínov a dodávať živiny do buniek a tkanív. Ak máte pocit, že vaša pečeň obsahuje ešte niekoľko dní po očiste veľa toxínov, bude pre vás šťava z aloe veľkým prínosom.

Šťava z aloe je veľmi účinným adjuvans pri liečbe takmer všetkých chorôb, vrátane rakoviny, srdcových chorôb a AIDS. Je užitočný pri všetkých druhoch alergií, ochoreniach kože a krvi, očí a pečene, artritíde, infekciách, kandidóze, cystách, cukrovke, poruchách trávenia, vredoch, hemoroidoch, hypertenzii, obličkových kameňoch, po mozgovej príhode a v mnohých iných prípadoch. . Šťava z aloe obsahuje viac ako 200 živín vrátane vitamínov B, B2, B3, B6, C, E, kyselina listová, železo, vápnik, horčík, zinok, mangán, meď, bárium, síra, 18 aminokyselín, dôležité enzýmy, glykozidy, polysacharidy atď. Skúste si kúpiť čistú, neriedenú šťavu z aloe.

Pozor. Pri pravidelnom používaní šťavy z aloe môže pankreas diabetických pacientov začať produkovať viac vlastného inzulínu. Preto by sa tí, ktorí trpia týmto ochorením, mali poradiť so svojím lekárom, či si nepotrebujú dodatočne podať inzulín, pretože nadbytok tejto látky je nebezpečný. Mnohí pacienti znížia príjem inzulínu tým, že začnú konzumovať šťavu z aloe. Ešte raz pripomínam: skúste si kúpiť neriedenú šťavu.

Medzi tráviace orgány dolnej časti trupu patrí dolný gastrointestinálny trakt (GIT), ktorý pozostáva z tenkého čreva, hrubého čreva a konečníka. Niekoľko pomocných orgánov, ako je pečeň a pankreas, pomáha dolnému gastrointestinálnemu traktu pri trávení potravy, aby sa uvoľnilo množstvo základných živín. V čase, keď jedlo opustí dolný GI trakt cez konečník, je úplne strávené a takmer všetky živiny v ňom sú absorbované do krvného obehu. Baktérie pomáhajú pri trávení potravy a jej premene na výkaly, ktoré sa vylučujú z tela... [Čítajte nižšie]

• Spodná časť

[Začiatok hore]…
Kyslé, čiastočne strávené jedlo, známe ako chyme, sa dostáva do dolného GI traktu cez pylorický žalúdočný zvierač. Chým prechádzajúci cez pylorický zvierač najskôr vstupuje do dvanástnika, jediného tenkého segmentu v tvare písmena C, ktorý sa nachádza pod a napravo od žalúdka.
Okrem chymu sa do dvanástnika dostáva aj žlč, ako aj pankreatická šťava z pankreasu. Žlč a pankreatická šťava sa zmiešajú s kašou v dvanástniku, aby sa neutralizovala kyslosť trávy, emulgovali lipidy a chemicky trávili trávu na jej základné stavebné bloky.

K absorpcii živín v malom množstve dochádza aj v stenách dvanástnika, no väčšina absorpcie prebieha v tenkom čreve. Jejunum je dlhá, zamotaná stredná časť tenkého čreva, ktorá sa nachádza medzi dvanástnikom a ileom.

Trávnik vstupujúci do jejuna je dôkladne strávený a pripravený uvoľniť svoje živiny cez črevnú sliznicu. Sliznica jejuna obsahuje veľa klkov spolu s mnohými kruhovými záhybmi pozdĺž svojej dĺžky. Tieto konštrukcie výrazne zväčšujú plochu jejunum a zvyšuje schopnosť jemného absorbovať živiny. V tomto čase sa chymus presúva z jejuna do ilea, asi 90% obsahu živín sa absorbuje do krvi.
Chróm pokračuje po dĺžke tenkého čreva a vstupuje do ilea, silne zloženej, tri metre dlhej trubice vedúcej do slepého čreva v hrubom čreve.

Do ilea vstupuje veľmi málo živín, takže ileum sa špecializuje na absorbovanie posledných zostávajúcich stôp živín predtým, ako trávka prejde do hrubého čreva. Ilium obsahuje veľa klkov a záhybov, podobných chudým, na zväčšenie plochy povrchu a zlepšenie vstrebávania živín. Malé masy lymfatického tkaniva známe ako Peyerova línia ilea kontrolujú obsah črevných patogénov, aby sa zabránilo chorobám.

Po dosiahnutí konca ilea prechádza chymus cez ileocekálny zvierač a vstupuje do hrubého čreva. Slepé črevo je slepý vak na pravom dolnom konci hrubého čreva. Chróm vstupujúci do slepého čreva sa zmieša s bakteriálnou flórou a produkuje výkaly.

Výkaly postupne prechádzajú zo slepého čreva do vzostupného hrubého čreva, kedy baktérie začnú rozkladať nestrávený odpadový materiál. Na dolnom konci je pripevnený apendix, tenká trubica, ktorá uchováva prospešné baktérie.
Výkaly potom prechádzajú cez hrubé črevo, najdlhšiu časť hrubého čreva, ktorá siaha od slepého čreva po konečník.

Dvojbodka

Existujú štyri hlavné oblasti hrubého čreva: priečny tračník, zostupný a vzostupný tračník a sigmoidný tračník. Vzostupný sa pripája k slepému a prechádza zhora doprava pod uhlom pečene. Tesne pod pečeňou sa vzostupný tračník stáča doľava a prechádza do priečneho tračníka. Prechádza sa ľavá strana brucho, stáča sa dole a stáva sa zostupným tračníkom. Zostupné hrubé črevo zostupuje po ľavej strane brucha do sigmoidného hrubého čreva. Nakoniec sigmatus tvorí esovitý koniec hrubého čreva, ktorý končí v konečníku.
Výkaly, ktoré prechádzajú cez hrubé črevo, sú zmiešané a fermentované baktériami. Baktérie produkujú vitamíny B a vitamín K z výkalov, keď sa pohybujú po celej dĺžke hrubého čreva. Hladké steny hrubého čreva absorbujú uvoľnené vitamíny spolu s vodou a všetkými ostatnými živinami. V čase, keď sú výkaly úplne husté, sú vysušené, kondenzované a zbavené všetkých vitamínov a živín.

Rektum

Rektum je krátka, rovná trubica na konci hrubého čreva, ktorá uchováva stolicu, kým nie je telo pripravené ju vypudiť počas pohybu čriev. Je lemovaná mnohými citlivými receptormi, ktoré riadia tlak a roztiahnutie stien priamky. Keď sa konečník naplní výkalmi, tieto receptory vyšlú signály do mozgu, aby dali centru vedomia vedieť, že výkaly sú pripravené na defekáciu.

Análny kanál je poslednou časťou hrubého čreva, ktorá končí pri konečníku a riadi stolicu. Výkaly, ktoré vstupujú do konečníka a análneho kanála, vyvíjajú tlak na vnútorný análny zvierač, čo spôsobuje jeho vyhladenie svalové tkanivo relaxujte a naťahujte sa. Kostrové svaly vonkajší análny zvierač na udržanie výkalov v análnom kanáli, kým dobrovoľné signály z mozgu nespôsobia jeho otvorenie. Po otvorení análneho zvierača sa svaly v priamom a esovité hrubé črevo odstrániť výkaly cez análny kanál z tela.

Obsah žalúdka vstupuje do dvanástnika v oddelených častiach v dôsledku kontrakcie svalov žalúdka a otvorenia pylorického zvierača. K otvoreniu pylorického zvierača dochádza v dôsledku podráždenia receptorov sliznice pylorickej časti žalúdka kyselinou chlorovodíkovou. Prechodom do dvanástnika HC1, ktorý sa nachádza v tráve, pôsobí na chemoreceptory črevnej sliznice, čo vedie k reflexnému uzáveru pylorického zvierača (obturátorový pylorický reflex).

Po neutralizácii kyseliny v dvanástniku alkalickou duodenálnou šťavou sa pylorický zvierač opäť otvorí. Rýchlosť prechodu obsahu žalúdka do dvanástnika závisí od zloženia, objemu, konzistencie, osmotického tlaku,

teplota a pH obsahu žalúdka, stupeň naplnenia dvanástnika, stav pylorického zvierača. Tekutina prechádza do dvanástnika ihneď po vstupe do žalúdka.

Obsah žalúdka prechádza do dvanástnika až vtedy, keď sa jeho konzistencia stáva tekutou alebo polotekutou. Sacharidová potrava sa evakuuje rýchlejšie ako potrava bohatá na bielkoviny. Mastné jedlá prechádzajú do dvanástnika najpomalším tempom. Čas na úplnú evakuáciu zmiešanej potravy zo žalúdka je 6-1,0 hodiny.

Regulácia motorických a sekrečných funkcií žalúdka. Počiatočná excitácia žalúdočných žliaz (prvá komplexná reflexná fáza alebo cefalická) je spôsobená podráždením zrakových, čuchových a sluchových receptorov zrakom a vôňou jedla, vnímaním celej situácie spojenej s jedením (zložka podmieneného reflexu). fázy). Tieto účinky sa prekrývajú s podráždením receptorov ústnej dutiny, hltana, pažeráka pri vstupe potravy do ústnej dutiny, v procese jej žuvania a prehĺtania (nepodmienená reflexná zložka fázy). Prvá zložka fázy začína uvoľňovaním žalúdočnej šťavy ako výsledok syntézy aferentných zrakových, sluchových a čuchových podnetov v talame, hypotalame, limbickom systéme a kôre hemisféry mozog. Podráždenie receptorov ústnej dutiny, hltana a pažeráka sa prenáša cez aferentné vlákna vo V, IX, X pároch hlavových nervov do centra sekrécie žalúdočnej šťavy v predĺženej mieche. Na regulácii žalúdočnej fázy sekrécie sa podieľa blúdivý nerv, lokálne intramurálne (intramurálne) reflexy. Sekrécia šťavy v tejto fáze je spojená s reflexnou odpoveďou pri vystavení žalúdočnej sliznici mechanickému. a chemické dráždidlá (potraviny, kyselina chlorovodíková) atď. stimulácia sekrečných buniek tkanivovými hormónmi (gastrín, hytamín, bombezín). Podráždenie slizničných receptorov žalúdka spôsobuje tok aferentných impulzov do neurónov mozgového kmeňa a zvyšuje tok eferentných impulzov pozdĺž blúdivého nervu do sekrečných buniek. Uvoľňovanie acetylcholínu z nervových zakončení nielen stimuluje činnosť hlavných a parietálnych buniek, ale spôsobuje aj uvoľňovanie gastrínu G-bunkami. Okrem toho gastrín stimuluje proliferáciu (zvýšenie počtu buniek mitózou) buniek sliznice a zvyšuje v nich prietok krvi. Uvoľňovanie gastrínu sa zvyšuje v prítomnosti aminokyselín, dipeptidov atď. so strednou distenziou antra žalúdka. To spôsobuje excitáciu senzorickej väzby periférneho reflexného oblúka enterálneho systému a stimuluje aktivitu G-buniek cez interneuróny. Acetylcholín i.g. zvyšuje aktivitu histidíndekarboxylázy, čo vedie k obsahu histamínu v sliznici žalúdka. Histamín je kľúčovým stimulantom tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Tretia (črevná) fáza nastáva, keď potrava prechádza zo žalúdka do dvanástnika. Žalúdočná sekrécia sa zvyšuje v počiatočnom období fázy a potom začína klesať. Nárast je spôsobený zvýšením toku aferentných impulzov z mechano- a chemoreceptorov sliznice dvanástnika, keď sa zo žalúdka dostane slabo kyslá potrava, a uvoľnením gastrínu G-bunkami dvanástnika. Ďalšia inhibícia sekrécie je spôsobená objavením sa 12-prstovej sliznice na sliznici . sekretín, ktorý je antagonistom (oslabuje pôsobenie) gastrínu, no zároveň zosilňuje syntézu pepsinogénov. Hormón enterogastrín, ktorý sa tvorí v sliznici čreva, patrí medzi stimulanty žalúdočnej sekrécie a v 3. fáze.

Regulácia motorickej aktivity žalúdka sa uskutočňuje centrálnym nervovým, lokálnym humorálnym mechanizmom.

pankreatická šťava- toto je šťava tráviaci trakt ktorý sa pripravuje pankreasu . Potom vstúpi dvanástnik . Pankreatická šťava obsahuje tri dôležité enzýmy, ktoré sú potrebné na trávenie potravy: tuky, škroby a bielkoviny. Tieto enzýmy zahŕňajú amyláza, trypsín A lipázy. Bez tejto tráviacej tekutiny je nemožné si predstaviť proces trávenia. Na pohľad je pankreatická šťava číra, bezfarebná kvapalina s vysokým obsahom alkálií - jej pH je asi 8,3 jednotiek.

Pankreatická šťava má zložité zloženie. Okrem enzýmov obsahuje aj pankreatická šťava bielkoviny, močovina,kreatinínu , niektoré stopové prvky, kyselina močová atď.

Sekréciu a reguláciu pankreatickej šťavy zabezpečujú nervové a humorálne dráhy so sekrečnými vláknami sympatického a vagusového nervu, ako aj špeciálny hormón sekretín . Medzi fyziologickými stimulantmi tejto látky možno rozlíšiť potraviny, žlč, chlorovodíkovú a iné kyseliny.

Počas dňa ľudské telo vyprodukuje asi 2 litre šťavy.

Enterokináza produkované bunkami sliznice dvanástnika 12, hlavne jeho hornej časti. Ide o špecifický enzým črevnej šťavy, ktorý urýchľuje premenu trypsinogénu na trypsín.

Jejunum väčší v priemere ako iliakálny, má viac záhybov, ktoré majú 22-40 tisíc klkov na 1 mm2. klky majú jednovrstvový epitel, lymfatická kapilára, 1-2 arterioly, kapiláry a venuly. Medzi klkmi sú krypty, ktoré produkujú sekretín a erepsín, a deliace sa bunky. Svalová stena sa skladá z vonkajších pozdĺžnych a vnútorných kruhových svalov, ktoré vykonávajú kyvadlové a peristaltické kontrakcie.

Po nasýtení kaše kyslou žalúdočnou šťavou a keď sa tlak v žalúdku zvýši ako v dvanástniku chyme sa vytláča cez pylorus. S každou vlnou peristaltiky sa do dvanástnika dostane 2 až 5 ml tráveniny a úplné odstránenie žalúdočného obsahu do čreva trvá 2 až 6 hodín.

Pod vplyvom črevnej šťavy, pankreatickej šťavy a žlče sa reakcia v dvanástniku stáva zásaditou. Pankreatická šťava má zásaditú reakciu a obsahuje enzýmy - trypsín, chymotrypsín, polypeptidázu, lipázu a amylázu. Trypsín a chymotrypsín rozkladajú proteíny, peptóny a albumózy na polypeptidy. Amyláza rozkladá škrob na maltózu. Tuk v dvanástniku podlieha emulgácii najmä vplyvom žlče. Žlčom aktivovaná lipáza štiepi emulgovaný tuk na glycerol, monoglyceridy a mastné kyseliny.

Pôsobí jeden z duodenálnych hormónov, cholecystokinín žlčníka - orgán hruškovitého tvaru nachádzajúci sa na spodnej ploche pečene. Žlčník obsahuje žlč produkovanú pečeňou a v prípade potreby ju vylučuje. Žlč Je to žltkastozelená tekutina zložená predovšetkým z vody plus cholesterolu, žlčových kyselín a solí potrebných na trávenie a pečeňových výlučkov vrátane žlčových pigmentov a nadbytočného cholesterolu vylučovaného z tela žlčou. Žlčovými pigmentmi sú bilirubín (červeno-žltý) a biliverdin (zelenkavý).

Funkcie žlče:

Aktivuje enzým lipázu, ktorý rozkladá tuky;

Mieša sa s tukmi, vytvára emulziu a tým zlepšuje ich štiepenie, pretože kontaktná plocha tukových častíc s enzýmami sa mnohonásobne zväčšuje;

Podieľa sa na vstrebávaní mastných kyselín;

Zvyšuje produkciu pankreatickej šťavy;

Aktivuje peristaltiku (motilitu) čreva.

Stimuluje tvorbu žlče, sekréciu žlče, motilitu a sekréciu tenkého čreva,

Inaktivuje trávenie žalúdka

Má baktericídne vlastnosti.

Fázy sekrécie žlče:

Kondicionovaný reflex - zloženie, vôňa a druh potravy,

Nepodmienený reflex - podráždenie receptorov blúdivý nerv jedlo,

Humorálne - v dôsledku pôsobenia cholecystokinínu.

Za deň sa vyprodukuje 10,5 ml žlče na 1 kg hmotnosti. Tvorba žlče sa vyskytuje neustále a sekrécia žlče - periodicky.

Cholecystokinín spôsobuje stiahnutie žlčníka a vytláčanie žlče cez spoločný žlčovod do dvanástnika, kde sa spája s chymom. Ak tam chymus nie je, chlopňa v žlčovode (tzv. Oddiho zvierač) zostáva uzavretá a drží žlč vo vnútri. Žlč je nevyhnutná pre trávenie tukov. Bez nej by tuky jednoducho prekĺzli celým črevom a vylúčili by sa z tela von. Aby sa tomu zabránilo, žlčové soli obalia tuk hneď, ako sa dostane do dvanástnika, a premenia ho na emulziu (kvapalinu s čiastočkami tuku v suspenzii), ktorá sa potom dostáva do obehového systému.

Pečeň každý deň vyprodukuje asi liter žlče, ktorá nepretržite prúdi tenkým prúdom do žlčníka, ktorého kapacita je na také množstvo tekutiny príliš malá. Preto, akonáhle tam je, žlč podstúpi 20-násobné zahustenie, zatiaľ čo voda je absorbovaná sliznicou stien žlčníka a vracia sa do krvného obehu. Výsledná hustá viskózna tekutina zostáva a hromadí sa tam, podobne ako jedlo v žalúdku: zložené steny (alebo záhyby) vnútornej výstelky žlčníka sa naťahujú, keď sa hromadí žlč. Za normálnych podmienok zostáva tukový cholesterol v koncentrovanej žlči tekutý a nemôže vytvárať zrazeninu. Ak sa však z akéhokoľvek dôvodu zmení zloženie tekutiny, vo vnútri žlčníka sa môžu vyzrážať kryštály cholesterolu. Tam sa kombinujú so žlčovými pigmentmi a soľami a tvoria žltozelené žlčníkové kamene rôznych veľkostí: od drobných kryštálikov až po veľké kamene s hmotnosťou do 500 g. Okrem toho sa môžu samostatne vytvárať cholesterolové kamene a žlčové kamene tmavých odtieňov.

Pečeň nachádza sa priamo pod bránicou v pravej hornej časti brušnej dutiny, pozostáva z veľkej pravej a malej ľavej časti a je najväčším ľudským orgánom: jeho hmotnosť dosahuje asi 1,5 kg.

Pečeň je náchylnejšia na otravu ako ktorýkoľvek iný orgán, pretože všetko, čo vstupuje do žalúdka, prichádza odtiaľ priamo do neho. Našťastie až po zničení až 75% pečene prichádza k ohrozeniu zdravia.

Pečeň je pokrytá seróznymi a vláknitými membránami a pozostáva z hexagonálnych hepatocytových buniek s až 1000 mitochondriami. Niektoré z buniek tvoria žlč a niektoré dezinfikujú krv.

0,85 ml krvi prejde 1 g pečeňového tkaniva za minútu a všetka krv za 1 hodinu.

Odkysličená krv vstupuje do pečene zo sleziny, žalúdka a čriev cez pečeňovú portálnu žilu, prenáša všetky produkty trávenia potravy, ktoré prenikajú cez kapiláry do pečeňových buniek, a čerstvá, okysličená krv vstupuje cez pečeňovú tepnu. Tieto dve cievy spoločne poskytujú suroviny a energiu potrebnú na to, aby pečeň vykonávala svoje komplexné funkcie.

Pečeň je účinným centrom regenerácie, najmä pre vyčerpané červené krvinky, ktorá zvyčajne trvá asi 100 dní. Keď sa opotrebujú, určité pečeňové bunky ich rozložia, zanechajú to, čo je ešte užitočné, a odstránia zastarané (vrátane pigmentovaného bilirubínu vypusteného do žlčníka). Ak tento systém zlyhá a pečeň nie je schopná odstrániť bilirubín z krvi, alebo ak sa nedá odstrániť blokádou žlčových ciest, tento pigment sa hromadí v krvnom obehu a spôsobuje žltačku. Pečeň neregeneruje len červené krvinky; opakovane sa užívajú aj 3 - 4 gramy žlčových solí tela. Soli, ktoré zohrali svoju úlohu v procese trávenia, sa reabsorbujú z čreva a transportujú cez pečeňovú portálnu žilu do pečene, kde sa opäť spracovávajú na žlč (obr. 13).

Okrem vykonávania týchto základných funkcií pečeň tiež premieňa všetky živiny extrahované z potravy na zlúčeniny, ktoré telo používa na iné procesy. Na tento účel sa v pečeni ukladá množstvo enzýmov, ktoré zohrávajú úlohu katalyzátorov pri premene jednej látky na druhú. Napríklad sacharidy, ktoré sa dostanú do pečene vo forme monosacharidov, sa okamžite spracujú na glukózu – najdôležitejší zdroj energie pre telo. Keď vznikne potreba energie, pečeň vráti časť glukózy do krvného obehu.

Neprevzatá glukóza sa musí okamžite spracovať, pretože sa nemôže uchovávať v pečeni. Pečeň preto premieňa molekuly glukózy na molekuly zložitejšieho sacharidu – glykogénu, ktorý môže byť uložený ako v pečeni, tak aj v niektorých svalových bunkách. Ak sa všetky tieto „zásobníky“ naplnia, všetka zvyšná glukóza sa spracuje na inú látku – tuk, uložený pod kožou a v iných častiach tela. Keď je potrebné viac energie, glykogén a tuk sa premenia späť na glukózu.

Glykogén zaberá veľkú časť pečene, kde sa ukladajú aj vitálne zásoby železa v tele a vitamíny A, D a B 2 sa v prípade potreby uvoľňujú do krvného obehu. Sem spadajú aj menej užitočné látky, vrátane jedov, ktoré telo nerozloží, ako sú chemikálie na postrek ovocia a zeleniny. Pečeň ničí niektoré jedy (strychnín, nikotín, niektoré barbituráty a alkohol), no jej možnosti nie sú neobmedzené. Pri dlhodobom požití nadmerného množstva jedu (napríklad alkoholu), poškodené bunky budú pokračovať v regenerácii, ale vláknité spojivové tkanivo nahradí normálne pečeňové bunky a vytvorí jazvy. Rozvinutá cirhóza nedovolí pečeni vykonávať svoje funkcie a v konečnom dôsledku povedie k smrti.

Pečeňové tkanivo sa skladá z Vysoké čísložľazové bunky. žľazové bunky produkovať žlč. Jeho hlavnými zložkami sú žlčové kyseliny (glykocholová, glykodeoxycholová, litocholová atď.) a žlčové pigmenty vznikajúce z produktov štiepenia hemoglobínu. Hlavnou úlohou žlče je zvýšiť aktivitu enzýmov obsiahnutých v pankreatickej šťave; napríklad aktivita lipázy je zvýšená takmer 20-krát. Žlč rozpúšťa nerozpustné mastné kyseliny a vápenaté mydlá, vďaka čomu sa ľahšie vstrebávajú. Rôzne produkty výživa spôsobiť odlišný priebeh sekrécie žlče do dvanástnika. Takže po užití mlieka sa žlč vylučuje po 20 minútach, mäso - po 35 minútach a chlieb - až po 45 - 50 minútach. Príčinnými činiteľmi sekrécie žlče sú produkty rozkladu bielkovín, tukov a mastných kyselín.

Keď sa trávenie zastaví, zastaví sa tok žlče do dvanástnika a tá sa hromadí v žlčníku.

V noci sa v pečeni ukladá glykogén a cez deň sa tvorí žlč, až 1000 ml za deň.

Trávenie v tenkom čreve. U ľudí tvoria žľazy sliznice tenkého čreva črevnú šťavu, ktorej celkové množstvo dosahuje 2,5 litra denne. Jeho pH je 7,2-7,5, no pri zvýšenej sekrécii sa môže zvýšiť až na 8,6. Črevná šťava obsahuje viac ako 20 rôznych tráviacich enzýmov. Pri mechanickom podráždení črevnej sliznice sa pozoruje výrazné uvoľnenie tekutej časti šťavy. Produkty trávenia živín stimulujú aj sekréciu šťavy bohatej na enzýmy. Vazoaktívny črevný peptid tiež stimuluje črevnú sekréciu.
V tenkom čreve existujú dva typy trávenia potravy: brušnej A membranózne (parietálne). Prvý sa vykonáva priamo črevnou šťavou, druhý - enzýmami adsorbovanými z dutiny tenkého čreva, ako aj črevnými enzýmami syntetizovanými v črevných bunkách a zabudovanými do membrány. Počiatočné štádiá trávenia sa vyskytujú výlučne v dutine gastrointestinálneho traktu. Malé molekuly (oligoméry) vytvorené ako výsledok hydrolýzy dutiny vstupujú do zóny kefového okraja, kde sa ďalej štiepia. V dôsledku membránovej hydrolýzy sa tvoria prevažne monoméry, ktoré sú transportované do krvi.
Podľa moderných koncepcií sa teda asimilácia živín uskutočňuje v troch fázach: trávenie dutiny - trávenie membrány - absorpcia. Posledná fáza zahŕňa procesy, ktoré zabezpečujú presun látok z lúmenu tenkého čreva do krvi a lymfy. Absorpcia prebieha väčšinou v tenkom čreve. Celková plocha Absorpčná plocha tenkého čreva je približne 200 m2. V dôsledku početných klkov sa povrch bunky zväčší viac ako 30-krát. Cez epitelový povrch čreva vstupujú látky dvoma smermi: z priesvitu čreva do krvi a súčasne z krvných vlásočníc do črevnej dutiny.

črevná šťava je produktom Brunnerových, Lieberkünových žliaz a enterocytov tenkého čreva. Žľazy produkujú tekutú časť šťavy s obsahom minerálov a mucínu. Šťavové enzýmy sú vylučované rozkladajúcimi sa enterocytmi, ktoré tvoria jej hustú časť vo forme malých hrudiek. Šťava je tekutina žltkastej farby s rybím zápachom a zásaditou reakciou. šťava pH 7,6-3,6. Obsahuje 98 % vody a 2 % pevných látok. Zloženie suchého zvyšku zahŕňa:

1. Minerály. Katióny sodíka, draslíka, vápnika. Hydrogénuhličitanové, fosfátové anióny, chlórové anióny.

2. Jednoduché organické látky. Močovina, kreatinín, kyselina močová, glukóza, aminokyseliny.

4. Enzýmy. V črevnej šťave je viac ako 20 enzýmov. 90% z nich je v hustej časti šťavy.

Sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. Peptidázy. Oligopeptidy (tj lytripeptidy) sa rozkladajú na aminokyseliny. Sú to amnopolypeptidáza, aminotripeptidáza, dipptidáza, tripeptidáza, katepsíny. Enterokináza je jedným z nich.

2. Karbohydrázy. Amyláza hydrolyzuje oligosacharidy vznikajúce pri rozklade škrobu na maltózu a glukózu. Sacharóza, rozpúšťa trstinový cukor na glukózu. Laktáza hydrolyzuje mliečny cukor a maltázové sladké drievko.

3. Lipázy. Črevné lipázy zohrávajú pri trávení tukov menšiu úlohu.

4. Fosfatázy. Odštiepte kyselinu fosforečnú z fosfolipidov.

5. Nukpsázy. RNáza a DNáza. Hydrolyzujte nukleové kyseliny na nukleotidy.

Regulácia sekrécie tekutej časti šťavy sa uskutočňuje nervovými a humorálnymi mechanizmami.

Trávenie bielkovín v tele sa vyskytuje za účasti proteolytických enzýmov gastrointestinálneho traktu. Proteolýza je hydrolýza bielkovín. Proteolytické enzýmy sú enzýmy, ktoré hydrolyzujú proteíny. Tieto enzýmy sú rozdelené do dvoch skupín - exopepetidáza katalyzujúc prerušenie terminálnej peptidovej väzby s uvoľnením ktorejkoľvek jednej terminálnej aminokyseliny, a endopeptidáza ktoré katalyzujú hydrolýzu peptidových väzieb v rámci polypeptidového reťazca.

V ústnej dutine nedochádza k tráveniu bielkovín v dôsledku absencie proteolytických enzýmov. Žalúdok má všetky podmienky na trávenie bielkovín. Proteolytické enzýmy žalúdka - pepsín, gastrixín - vykazujú maximálnu katalytickú aktivitu v silne kyslom prostredí. Kyslé prostredie vytvára žalúdočná šťava (pH = 1,0–1,5), ktorú produkujú parietálne bunky žalúdočnej sliznice a ako hlavnú zložku obsahuje kyselinu chlorovodíkovú. Pôsobením kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave dochádza k čiastočnej denaturácii proteínu, napučiavaniu proteínov, čo vedie k rozpadu jeho terciárnej štruktúry. Okrem toho kyselina chlorovodíková premieňa neaktívny proenzým pepsinogén (produkovaný v hlavných bunkách žalúdočnej sliznice) na aktívny pepsín. pepsín katalyzuje hydrolýzu peptidových väzieb tvorených zvyškami aromatických a dikarboxylových aminokyselín (optimálne pH = 1,5–2,5). Proteolytický účinok pepsínu na bielkoviny je slabší spojivové tkanivo(kolagén, elastín). Protamíny, históny, mukoproteíny a keratíny (proteíny srsti a vlasov) nie sú štiepené pepsínom.

Keď sa proteínová potrava trávi za tvorby alkalických produktov hydrolýzy, pH žalúdočnej šťavy sa zmení na 4,0. So znížením kyslosti žalúdočnej šťavy sa prejavuje aktivita iného proteolytického enzýmu - gastrixín

(optimálne pH = 3,5–4,5).

V žalúdočnej šťave detí sa našiel chymozín (renín), ktorý štiepi kazeinogén v mlieku.

Ďalšie trávenie polypeptidov (vytvorených v žalúdku) a nestrávených potravinových bielkovín sa uskutočňuje v tenkom čreve pôsobením enzýmov pankreatickej a črevnej šťavy. Proteolytické enzýmy čreva - trypsín, chymotrypsín - prichádzajú s pankreatickou šťavou. Oba enzýmy sú najaktívnejšie v mierne zásaditom prostredí (7,8–8,2), čo zodpovedá pH tenkého čreva. Proenzýmom trypsínu je trypsinogén, aktivátorom enterokináza (produkovaná stenami čreva) alebo predtým vytvorený trypsín. trypsín

hydrolyzuje peptidové väzby tvorené arg a lys. Proenzýmom chymotrypsínu je chymotrypsinogén, aktivátorom je trypsín. Chymotrypsín štiepi peptidové väzby medzi aromatickými aminokyselinami, ako aj väzby, ktoré neboli hydrolyzované trypsínom.

V dôsledku hydrolytického pôsobenia na proteíny napr ndopeptidáza(pepsín, trypsín, chymotrypsín) vznikajú rôzne dlhé peptidy a určité množstvo voľných aminokyselín. Ďalšia hydrolýza peptidov na voľné aminokyseliny sa uskutočňuje pod vplyvom skupiny enzýmov - exopeptidáza. Jeden z nich - karboxypeptidáza - syntetizovaný v pankrease vo forme prokarboxypeptidázy, aktivovaný trypsínom v čreve, odštiepuje aminokyseliny z C-konca peptidu; iné - aminopeptidázy - syntetizovaný v bunkách črevnej sliznice, aktivovaný trypsínom, odštiepuje aminokyseliny z N - konca.

Zvyšné peptidy s nízkou molekulovou hmotnosťou (2–4 aminokyselinové zvyšky) sú štiepené tetra-, tri- a dipeptidázami v bunkách črevnej sliznice.

V zozname sacharidy Konzumované jedlo obsahuje polysacharidy škrob a glykogén. Rozklad týchto sacharidov začína v ústach a pokračuje v žalúdku. Katalyzátorom hydrolýzy je enzým α-amyláza zo slín. Pri štiepení zo škrobu a glykogénu vznikajú dextríny a v malom množstve aj maltóza. Jedlo, ktoré sa rozžuje a zmieša so slinami, sa prehltne a dostane sa do žalúdka. Prehltnuté masy potravy z povrchu dutiny žalúdka sa postupne zmiešajú so žalúdočnou šťavou s obsahom kyseliny chlorovodíkovej. Obsah žalúdka z periférie nadobúda výraznú kyslosť (pH = 1,5 ÷ 2,5). Táto kyslosť deaktivuje slinnú amylázu. Zároveň v hrúbke hmoty žalúdočného obsahu ešte nejaký čas pôsobí slinná amyláza a dochádza k rozkladu polysacharidov za tvorby dextrínov a maltózy. Žalúdočná šťava neobsahuje enzýmy, ktoré sa rozkladajú komplexné sacharidy. Preto je hydrolýza sacharidov so zvýšením kyslosti v žalúdku prerušená a obnovená v dvanástniku.

V dvanástniku prebieha najintenzívnejšie trávenie škrobu a glykogénu za účasti α-amylázy pankreatickej šťavy. V dvanástniku je kyslosť výrazne znížená. Prostredie sa stáva takmer neutrálnym, optimálne pre maximálnu aktivitu α-amylázy pankreatickej šťavy. V tenkom čreve sa preto dokončuje hydrolýza škrobu a glykogénu s tvorbou maltózy, ktorá začala v ústnej dutine a v žalúdku za účasti slinnej α-amylázy. Proces hydrolýzy za účasti α-amylázy pankreatickej šťavy navyše uľahčujú ďalšie dva enzýmy: amyl-1,6-glukozidáza a oligo-1,6-glukozidáza (terminálna dextrináza).
Vznikol ako výsledok počiatočné štádiá hydrolýza maltózových sacharidov, sa hydrolyzuje za účasti enzýmu maltázy (α-glukozidázy) za vzniku dvoch molekúl glukózy.
Potravinárske výrobky môžu obsahovať sacharid sacharózu. Sacharóza sa rozkladá za účasti sacharázy, enzýmu v črevnej šťave. To produkuje glukózu a fruktózu.
Potravinové výrobky (mlieko) môžu obsahovať uhľohydrát laktózu. Laktóza je hydrolyzovaná črevným enzýmom kokalaktáza. V dôsledku hydrolýzy laktózy vzniká glukóza a galaktóza.
Teda sacharidy obsiahnuté v produkty na jedenie sa rozkladajú na monosacharidy, ktoré sú ich súčasťou: glukózu, fruktózu a galaktózu. Konečné štádiá hydrolýzy sacharidov sa uskutočňujú priamo na membráne mikroklkových enterocytov v ich glykokalyxe. Vďaka tejto postupnosti procesov sú konečné fázy hydrolýzy a absorpcie úzko prepojené (trávenie membránou).
Monosacharidy a malé množstvo disacharidov sú absorbované enterocytmi tenkého čreva a vstupujú do krvi Intenzita absorpcie monosacharidov je rôzna. Absorpcia manózy, xylózy a arabinózy sa uskutočňuje hlavne jednoduchou difúziou. K absorpcii väčšiny ostatných monosacharidov dochádza v dôsledku aktívneho transportu. Glukóza a galaktóza sa vstrebávajú ľahšie ako iné monosacharidy. Membrány mikroklkov enterocytov obsahujú nosné systémy schopné viazať glukózu a Na+ a transportovať ich cez cytoplazmatickú membránu enterocytu do jeho cytosólu. Energia potrebná na takýto aktívny transport pochádza z hydrolýzy ATP.
Väčšina z monosacharidy, absorbované do mikrocirkulačného lôžka črevných klkov, vstupujú do pečene cez krvný obeh cez portálnu žilu. Malé množstvo (~10 %) monosacharidov pochádza z lymfatické cievy do žilového systému. V pečeni sa veľká časť absorbovanej glukózy premení na glykogén. Glykogén je uložený v pečeňových bunkách (hepatocytoch) vo forme granúl.

prírodné lipidy potraviny (triacylglyceroly) sú prevažne tuky alebo oleje. Môžu byť čiastočne absorbované do gastrointestinálny trakt bez predchádzajúcej hydrolýzy. Nevyhnutnou podmienkou takejto absorpcie je ich predbežná emulgácia. Triacylglyceroly sa môžu absorbovať len vtedy, keď stredný priemer tukových častíc v emulzii nepresahuje 0,5 mikrón. Hlavná časť tukov sa vstrebáva len vo forme produktov ich enzymatickej hydrolýzy: mastných kyselín, monoglyceridov a glycerolu, ktoré sú ľahko rozpustné vo vode.
Pri fyzikálnom a chemickom spracovaní potravy konzumovanej v ústnej dutine tuky nepodliehajú hydrolýze. Sliny neobsahujú esterázy (lipázy) – enzýmy, ktoré štiepia lipidy a ich produkty. Trávenie tukov začína v žalúdku. So žalúdočnou šťavou sa vylučuje lipáza – enzým, ktorý rozkladá tuky. Jeho vplyv na tuky v žalúdku je však z viacerých dôvodov zanedbateľný. Po prvé, kvôli malému množstvu lipázy vylučovanej žalúdočnou šťavou. Po druhé, v žalúdku je prostredie (kyslosť / zásaditosť) nepriaznivé pre maximálne pôsobenie lipázy. Prostredie optimálne pre pôsobenie lipázy by malo mať slabú kyslosť alebo byť blízke neutrálnemu, ~pH = 5,5 ÷ 7,5. V skutočnosti je priemerná hodnota kyslosti obsahu žalúdka oveľa vyššia, ~ pH = 1,5. Po tretie, ako všetky tráviace enzýmy, lipáza je povrchovo aktívna látka. Celkový povrch substrátu (tukov) pre pôsobenie enzýmov v žalúdku je malý. Vo všeobecnosti platí, že čím väčší je kontaktný povrch enzýmu s látkou, substrátom hydrolýzy, tým väčší je výsledok hydrolýzy. Významný kontaktný povrch enzým-substrát môže existovať, keď je substrátová látka buď v pravom roztoku alebo vo forme jemnej emulzie. Maximálny kontaktný povrch existuje vo vodných pravých roztokoch substrátových látok. Častice látky vo vodnom rozpúšťadle majú minimálnu veľkosť a celkový povrch častíc substrátu v roztoku je veľmi veľký. V roztokoch-emulziách môže existovať menšia kontaktná plocha. A ešte menšia kontaktná plocha môže existovať v roztokoch-suspenziach. Tuky sú nerozpustné vo vode. Tuky z potravy spracované v ústnej dutine a vniknuté do žalúdka sú veľké častice zmiešané s výsledným chymom. V žalúdočnej šťave nie sú žiadne emulgátory. Zloženie chyme môže obsahovať malé množstvo emulgovaných potravinových tukov, ktoré sa dostali do žalúdka s mliekom alebo mäsovými vývarmi. U dospelých v žalúdku teda nie sú priaznivé podmienky na štiepenie tukov. Niektoré znaky trávenia tukov existujú u dojčiat.

Rozklad triacylglycerolov (tukov) v žalúdku dospelého človeka je malý. Jeho výsledky sú však dôležité pre odbúravanie tukov v tenkom čreve. V dôsledku hydrolýzy tukov v žalúdku za účasti lipázy vznikajú voľné mastné kyseliny. Soli mastných kyselín sú aktívne emulgátory tukov. Chróm žalúdka, ktorý obsahuje mastné kyseliny, je transportovaný do dvanástnika. Pri prechode dvanástnikom sa tráva zmieša so žlčou a s pankreatickou šťavou obsahujúcou lipázu. V dvanástniku je kyslosť trávy v dôsledku obsahu kyseliny chlorovodíkovej v nej neutralizovaná hydrogénuhličitanmi pankreatickej šťavy a šťavou vlastných žliaz (Brunnerove žľazy, dvanástnikové žľazy, Brunnerove žľazy, Brunner, Johann, 1653-1727, švajčiarsky anatóm). Pri neutralizácii sa hydrogénuhličitany rozpadajú a vytvárajú bubliny oxid uhličitý. To prispieva k zmiešaniu tráveniny s tráviacimi šťavami. Vytvorí sa suspenzia - druh roztoku. Stykový povrch enzýmov so substrátom v suspenzii sa zvyšuje. Súčasne s neutralizáciou trávy a tvorbou suspenzie dochádza k emulgácii tukov. Malé množstvo voľných mastných kyselín vytvorených v žalúdku pôsobením lipázy tvorí soli mastných kyselín. Sú to aktívne emulgátory tukov. Okrem toho žlč, ktorá vstúpila do dvanástnika a zmiešala sa s chymom, obsahuje sodné soli žlčových kyselín. Žlčové soli, ako aj soli mastných kyselín, sú rozpustné vo vode a sú ešte aktívnejším detergentom, emulgátorom tukov

žlčové kyseliny sú hlavným konečným produktom metabolizmu cholesterolu. Ľudská žlč obsahuje predovšetkým: kyselina cholová, kyselina deoxycholová A kyselina chenodeoxycholová. V menšom množstve obsahuje ľudská žlč: kyselina litocholová, ako aj alocholický A ureodeoxycholické kyseliny (stereoizoméry kyseliny cholovej a chenodeoxycholovej). Žlčové kyseliny sú väčšinou konjugované buď s glycínom alebo s taurínom. V prvom prípade existujú vo forme glykocholický, glykodeoxycholický, glykochenodeoxycholický kyseliny (~ 65 ÷ 80 % všetkých žlčových kyselín). V druhom prípade existujú vo forme taurocholický, taurodeoxycholická A taurochenodeoxycholické kyseliny (~20 ÷ 35 % všetkých žlčových kyselín). Pretože sa tieto zlúčeniny skladajú z dvoch zložiek, žlčovej kyseliny a glycínu alebo taurínu, niekedy sa označujú ako spárované žlčové kyseliny. Kvantitatívne pomery medzi odrodami konjugátov sa môžu líšiť v závislosti od zloženia potraviny. Ak v zložení potravy prevládajú sacharidy, potom je podiel glycínových konjugátov väčší. Ak v zložení potravy prevládajú bielkoviny, potom je podiel taurínových konjugátov väčší.
Najúčinnejšia emulgácia tukov nastáva vtedy, keď kombinovaná akcia na kvapôčky tuku troch látok: žlčových solí, nenasýtených mastných kyselín a monoacylglycerolov. Týmto pôsobením sa povrchové napätie tukových častíc na rozhraní tuk/voda drasticky zníži. Veľké častice tuku sa rozpadajú na malé kvapôčky. Jemná emulzia obsahujúca túto kombináciu emulgátorov je veľmi stabilná a nedochádza k zhrubnutiu tukových častíc. Celkový povrch tukových kvapôčok je veľmi veľký. Toto poskytuje skôr interakcie tuku s enzýmom lipáza a hydrolýza tuku.
Väčšina tukov v potrave (acylglyceroly) sa rozkladá v tenkom čreve za účasti lipázy pankreatickej šťavy. Prvýkrát tento enzým objavil v polovici minulého storočia francúzsky fyziológ Claude Bernard (1813-1878). Pankreatická lipáza je glykoproteín, ktorý najľahšie štiepi emulgované triacylglyceroly v alkalickom prostredí ~ pH 8 ÷ 9. Ako všetky tráviace enzýmy, aj pankreatická lipáza sa vylučuje do dvanástnika vo forme neaktívneho proenzýmu – prolipázy. K aktivácii prolipázy na aktívnu lipázu dochádza pôsobením žlčových kyselín a iného enzýmu pankreatickej šťavy - kolipáza. Pri kombinácii kolipázy s prolipázou (v kvantitatívnom pomere 2:1) vzniká aktívna lipáza, ktorá sa podieľa na hydrolýze esterových väzieb triacylglycerolov. Produkty degradácie triacylglycerolov sú diacylglyceroly, monoacylglyceroly, glycerol a mastné kyseliny. Všetky tieto produkty môžu byť absorbované v tenkom čreve. Účinok lipázy na monoacylglyceroly je uľahčený účasťou enzýmu pankreatickej šťavy. monoglycerid izomeráza. Izomeráza modifikuje monoacylglyceroly. Posúva v nich esterovú väzbu do polohy najvýhodnejšej pre pôsobenie lipázy, v dôsledku čoho vzniká glycerol a mastné kyseliny.
Mechanizmy absorpcie acylglycerolov rôznych veľkostí, ako aj mastných kyselín z rôzna dĺžka uhlíkové reťazce sú rôzne.

Trávenie tukov v gastrointestinálnom trakte (GIT) sa líši od trávenia bielkovín a uhľohydrátov tým, že vyžadujú predbežný proces emulgácie - rozpadu na drobné kvapôčky. Časť tuku vo všeobecnosti vo forme najmenších kvapiek sa nemusí ďalej štiepiť, ale priamo v tejto forme absorbovať, t.j. vo forme surového tuku získaného z potravy.

V dôsledku chemického rozkladu emulgovaných tukov pomocou enzýmu lipázy sa získa glycerol a mastné kyseliny. Vstrebávajú sa do nich, ako aj najmenšie kvapky nerozštiepeného emulgovaného tuku horná časť tenké črevo v počiatočných 100 cm.Normálne sa absorbuje 98% lipidov z potravy.

1. Krátke mastné kyseliny (nie viac ako 10 atómov uhlíka) sa vstrebávajú a prechádzajú do krvi bez špeciálnych mechanizmov. Tento proces je dôležitý pre dojčatá, pretože. mlieko obsahuje hlavne mastné kyseliny s krátkym a stredným reťazcom. Glycerol sa tiež vstrebáva priamo.

2. Ostatné produkty trávenia (mastné kyseliny, cholesterol, monoacylglyceroly) tvoria micely s hydrofilným povrchom a hydrofóbnym jadrom so žlčovými kyselinami. Ich veľkosť je 100-krát menšia ako najmenšie emulgované kvapôčky tuku. Prostredníctvom vodnej fázy micely migrujú ku kefovému lemu sliznice. Tu sa micely rozpadajú a lipidové zložky prenikajú do bunky, po ktorej sú transportované do endoplazmatického retikula.

Žlčové kyseliny môžu čiastočne vstúpiť aj do buniek a potom do krvi vrátnicovej žily, no väčšina z nich zostáva v tráve a dostáva sa do ilea, kde sa aktívnym transportom vstrebávajú.

Lipolytické enzýmy

Pankreatická šťava obsahuje lipolytické enzýmy, ktoré sa vylučujú v neaktívnom (profosfolipáza A) a aktívnom stave (pankreatická lipáza, lecitináza). Pankreatická lipáza hydrolyzuje neutrálne tuky na mastné kyseliny a monoglyceridy, fosfolipáza A štiepi fosfolipidy na mastné kyseliny. Hydrolýza tukov lipázou sa zvyšuje v prítomnosti žlčových kyselín a iónov vápnika.

Amylolytický enzým šťava (pankreatická alfa-amyláza) štiepi škrob a glykogén na di- a monosacharidy. Disacharidy sa vplyvom maltázy a laktázy ďalej premieňajú na monosacharidy.

Nukleotické enzýmy patria medzi fosfodiesterázy. V pankreatickej šťave sú zastúpené ribonukleázou (glykolýza ribonukleovej kyseliny) a deoxynukleázou (hydrolýza deoxynukleovej kyseliny).

Tuky (lipidy z gréčtiny lipos – tuk) patria medzi hlavné živiny (makronutrienty). Význam tuku vo výžive je mnohoraký.

Tuky v tele vykonávajú tieto hlavné funkcie:

energie- Sú dôležitým zdrojom energie, v tomto smere prevyšujú všetky zložky potravy. Pri spaľovaní 1 g tuku vzniká 9 kcal (37,7 kJ);

plast- sú štrukturálnou súčasťou všetkých bunkových membrán a tkanív, vrátane nervových;

sú vitamínové rozpúšťadlá A, D, E, K a prispievajú k ich asimilácii;

slúžiť ako dodávatelia látok, s vysokou biologickou aktivitou: fosfatidy (lecitín), polynenasýtené mastné kyseliny (PUFA), steroly atď.;

ochranný - podkožná tuková vrstva chráni človeka pred ochladením a tuky okolo vnútorné orgány chráni ich pred otrasmi mozgu;

chuť- zlepšiť chuť jedla;

spôsobiť pocit dlhotrvajúcej sýtosti (pocit plnosti).

Tuky môžu byť vytvorené zo sacharidov a bielkovín, ale v plne nie sú nahradené.

Tuky sa delia na neutrálne (triglyceridy) A tukom podobné látky (lipoidy).

Regulácia sekrécie žalúdka

Celý proces sekrécie žalúdočnej šťavy možno podmienečne rozdeliť do troch fáz (časom sú vrstvené jedna na druhej):

Fáza I - komplexný reflex (mozog)

Fáza II – žalúdočná (neurohumorálna)

III fáza - črevná

Názov fázy	Fyziologický mechanizmus
I fáza Komplexný reflex (mozog) trvá 30-40 minút	V tejto fáze dochádza k podráždeniu žalúdočných žliaz v dôsledku podráždenia zrakových (vidíme jedlo), čuchových (cítime jedlo), sluchových (hovoríme o potrave) receptorov, vnímania celého prostredia spojeného s jedením (toto je podmienená reflexná zložka fázy). Tieto účinky sa prekrývajú s podráždením receptorov ústnej dutiny jedlom (nepodmienená reflexná zložka fázy). Pod vplyvom týchto podnetov dochádza k vzruchu centra potravy hypotalamu, mozgovej kôry a z nich sa vzruch prenáša do tráviaceho centra predĺženej miechy, čím sa spúšťa sekrečná činnosť žalúdočných žliaz. Šťava, ktorá sa uvoľňuje pod vplyvom druhu a vône jedla, žuvanie a prehĺtanie, sa nazýva "chutné" alebo zapálenie. Táto šťava je bohatá na enzýmy. Vďaka svojej sekrécii je žalúdok vopred pripravený na jedenie. Prítomnosť tejto sekrečnej fázy bola dokázaná I.P. Pavlov v klasickom experimente s imaginárnym kŕmením u ezofagotomizovaných psov (potrava z ústnej dutiny sa nedostala do žalúdka). Vložiť diagram str.123 Prednášky S.D. Baryšnikov.
Fáza II - žalúdočná (neurohumorálna) trvá 6-8 hodín	Táto fáza začína dopadom bolusu potravy na sliznicu žalúdka. Mechanické a chemické účinky potravy vyvolávajú reflexnú reakciu zo strany žalúdočných žliaz v podobe zvýšenia ich sekrečnej funkcie. Vložte schému str.123 „humor. reakcia“ S.D. Baryshnikov.
Fáza III - črevná trvá od 1 do 3 hodín.	Táto fáza nastáva, keď potrava prechádza zo žalúdka do čriev. Žalúdočná sekrécia v počiatočnom období tejto fázy sa zvyšuje a potom začína klesať. Zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy je spôsobené tokom aferentných impulzov, ktoré pochádzajú z mechano- a chemoreceptorov duodenálnej sliznice. Impulzy sa dostanú do tráviaceho centra a spôsobia v ňom proces excitácie a v dôsledku toho sa na určitý čas zvýši žalúdočná sekrécia. Toto je reflexná zložka fázy. Ale hlavná zložka vo fáze III je humorálna. Produkty rozkladu potravy, histohormóny (sekretín, cholecystokinín a pod.) majú cez krv tlmivý účinok na žalúdočné žľazy. Ale niektoré histohormóny dvanástnika, napríklad enterogastrín, stimulujú sekréciu žalúdočnej šťavy. Množstvo žalúdočnej šťavy vylučovanej vo fáze III nepresahuje 10 % celkového objemu žalúdočnej sekrécie.

Úloha: Pripravte abstraktné správy na témy:

1) "Výživové látky a žalúdočná sekrécia"

2) „Vplyv nenutričných faktorov na sekréciu žalúdka“.

Rôzne látky ovplyvňujú sekréciu žalúdočných žliaz. Niektoré z nich spôsobujú zvýšenú sekréciu, iné ju inhibujú.

Humorálny vplyv rôznych látok na sekréciu žalúdočných žliaz.

atď. Charakter potravy ovplyvňuje sekréciu žalúdočných žliaz. Napríklad extrakty zvyšujú sekréciu a príliš mastné a sladké jedlá brzdia sekréciu žalúdočnej šťavy.

Úloha: Modelové diagramy reflexných oblúkov, nepodmieneného reflexu a podmienených reflexných mechanizmov žalúdočnej sekrécie.

Prechod chymu zo žalúdka do dvanástnika.

Po 6-10 hodinách jedla v žalúdku je v malých porciách (14-15 g), pravidelne vstupuje do 12 p / čreva. Evakuácia potravy zo žalúdka je spôsobená najmä kontrakciou jeho svalov – najmä silnou kontrakciou antra.

Kontrakcie svalov tohto oddelenia sa nazývajú pylorická "pumpa". Pylorický zvierač reguluje prechod tráveniny, ktorá prechodom obsahu do dvanástnika bráni jeho spätnému vyhodeniu do žalúdka. Za týmto účelom sa svalové vlákna zvierača periodicky uvoľňujú (sfinkter je otvorený) a kontrahujú (sfinkter je zatvorený). Pri regulácii činnosti pylorického zvierača (pylorického) má prvoradý význam reflexný mechanizmus za účasti kyseliny chlorovodíkovej.

Obrázok

Kyselina chlorovodíková ako chemická dráždivá látka pôsobí na receptory pylorickej časti žalúdka. Vzruch, ktorý vznikol v receptoroch, sa prenáša cez aferentné (senzitívne) vlákna do centrálneho nervového systému. (v špeciálnom strede medulla oblongata). Z centra sa pozdĺž eferentných (motorických vlákien) dostávajú impulzy k svalovým vláknam zvierača, ktorých vlákna relaxujú, t.j. otvára sa zvierač. Kyslý obsah, ktorý sa dostal do dvanástnika, teraz dráždi špeciálne receptory v ňom (sú citlivé na kyselinu chlorovodíkovú), po čom sa reflexne uzavrie aj zvierač. Zostáva uzavretý, kým sa reakcia v dvanástniku nestane zásaditou (reakcia sa zmení na zásaditú v dôsledku neutralizácie kyseliny chlorovodíkovej alkalickými dvanástnikovými šťavami: žlčou, pankreatickou šťavou). Sfinkter sa opäť otvorí, keď kyslý obsah (z tela žalúdka) opäť vstúpi do pylorickej časti žalúdka. A v dvanástniku sa obnoví zásaditá reakcia.

Zhrnutie:

Otvorenie pylorického zvierača je uľahčené prítomnosťou kyslého prostredia v žalúdku pyloru a alkalického prostredia v dvanástniku.