Azonnali halál mitől. Orvosi ellátás hirtelen halál esetén

Az embereket mindenkor érdekelte: miért hal meg az ember? Valójában ez egy elég érdekes kérdés, amelynek megválaszolásához több olyan elméletet is figyelembe vehetünk, amelyek megvilágíthatják ezt a helyzetet. Sokféle vélemény létezik ebben a témában, de ahhoz, hogy megértsük, mi a halál, és miért van kitéve egy személy, meg kell oldani az öregség rejtélyét. A Ebben a pillanatban nagyszámú A tudósok azért küzdenek, hogy megoldják ezt a problémát, teljesen más elméleteket terjesztenek elő, amelyek mindegyikének így vagy úgy joga van az élethez. De sajnos ezen elméletek egyike sem bizonyított jelenleg, és ez nem valószínű, hogy a közeljövőben megtörténik.

Az öregedéssel kapcsolatos elméletek

Ami a „Miért hal meg egy ember?” kérdéssel kapcsolatos véleményeket illeti, akkor ezek mind olyan változatosak, mint amennyire hasonlóak. Ezekben az elméletekben az a közös, hogy a természetes halál mindig az öregséggel jár. A tudósok egy része azon a véleményen van, hogy az öregség, mint olyan, az élet keletkezésének pillanatában kezdődik. Más szóval, amint az ember megszületik, a láthatatlan óra elkezdi a fordított mozgást, és amikor a tárcsát nullázzuk, az ember ebben a világban való tartózkodása is leáll.

Úgy gondolják, hogy amíg az ember el nem éri az érettséget, a szervezetben minden folyamat aktív szakaszban megy végbe, és ezután kezdenek elhalványulni, ezzel együtt csökken az aktív sejtek száma, ezért az öregedési folyamat bekövetkezik.

Ami az immunológusokat és a gerontológusok egy részét illeti, akik megpróbáltak választ találni a „Miért hal meg egy ember?” kérdésre, az ő nézőpontjuk szerint az életkor előrehaladtával az autoimmun jelenségek felerősödnek az emberben a sejtválasz csökkenése hátterében, ami lényegében mihez vezet az immunrendszert a szervezet elkezdi "támadni" saját sejtjeit.

A genetikusok természetesen azt mondják, hogy az egész probléma a génekben rejlik, míg az orvosok szerint az ember halála elkerülhetetlen a testben felhalmozódó hibák miatt, amelyek az egész életen át felhalmozódnak az emberben.

A természet törvénye

Az Egyesült Államok tudósainak köszönhetően, akik kutatást végeztek ebben a témában, ismertté vált, hogy emberek halnak meg, miközben a „Morpheus királyságában” tartózkodnak, főként a légzésleállás miatt. Ez főleg idős embereknél fordul elő a légzési folyamatot irányító sejtek elvesztése miatt, amelyek jeleket küldenek a szervezetnek a tüdő összehúzódása érdekében. Elvileg nagyon sok embernél előfordulhat ilyen probléma, a neve obstruktív alvási apnoe, és ez a probléma a fő.De nem lehet olyan halálok, mint obstruktív alvási apnoe. Ez azért van, mert a személy tapasztal oxigén éhezés(kudarc), felébred. A halál oka pedig a központi alvási apnoe. Meg kell jegyezni, hogy egy személy akár felébredhet is, de mégis meghalhat oxigénhiány miatt, ami agyvérzés vagy szívleállás következménye lesz. De amint korábban említettük, ez a betegség elsősorban az idősebb embereket érinti. De vannak, akik úgy halnak meg, hogy soha nem élték meg öreg kor. Felmerül tehát egy egészen ésszerű kérdés: miért halnak meg az emberek fiatalon?

A fiatalok halála

Érdemes azzal kezdeni, hogy az elmúlt években a 15 és 19 év közötti korosztályban hozzávetőleg 16 millió lány válik szülõvé. Ugyanakkor a csecsemőhalál kockázata sokkal magasabb, mint a 19 éves korhatárt átlépő lányoké. Ezeket a problémákat fiziológiai és pszichológiai tényezők egyaránt okozzák.

Nem az utolsó ok alultápláltság, és ez az elhízásnak és az anorexiával kapcsolatos problémáknak egyaránt köszönhető.

Dohányzó. Kábítószer. Alkohol

Vonatkozó rossz szokások, mint például az alkohollal, nikotinnal, és még inkább a drogokkal való visszaélés, ez a probléma évről évre a lakosság egyre több fiatal rétegét érinti, akik nemcsak leendő gyermekeiket, hanem saját magukat is veszélyeztetik.

Mégis, a fiatalok körében a leggyakoribb halálok a nem szándékos sérülések. Ennek oka lehet az alkohol és a drog is, nem számítva a fiatalos maximalizmust, ami nem elhanyagolható. Ezért egészen addig a pillanatig, amíg a serdülők el nem érik a felnőttkort, az erkölcsi és pszichológiai nevelés teljes felelőssége a szülőket terheli.

Mit érez az ember a halála pillanatában?

Valójában az ember halála utáni érzéseinek kérdése fennállása során az egész emberiséget foglalkoztatta, de csak mostanában kezdték biztosan kijelenteni, hogy a halál pillanatában minden ember határozottan ugyanazokat az érzéseket éli át. Ez a klinikai halált túlélő embereknek köszönhetően vált ismertté. A legtöbben azt állították, hogy még a műtőasztalon fekve, mozgásképtelen állapotban is folyamatosan hallottak, sőt néha látnak is mindent, ami körülöttük történik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agy a legutolsó kanyarban meghal, és ez elsősorban az oxigénhiány miatt történik. Természetesen vannak történetek az alagútról is, amelynek végén éles fény van, de ez a konkrét információ valójában nem megbízható.

Végül

Ha belemélyedtünk a problémába és megértették azt, magabiztosan válaszolhatunk a kérdésre: miért hal meg az ember? Gyakran az emberek hasonló kérdéseket tesznek fel maguknak, de nem szabad egész életét a halál problémájának szentelnie, mert olyan rövid, hogy nincs idő azoknak a problémáknak a megismerésére fordítani, amelyekre az emberiség még nem áll készen.

Az Egészségügyi Világszervezet definíciója szerint a hirtelen halálozás magában foglalja a gyakorlatilag egészséges személyek vagy olyan betegek haláleseteit, akiknek állapotát meglehetősen kielégítőnek ítélték. Nyilvánvaló, hogy a legtöbb embernek vannak olyan eltérései az egészségi állapotában, amelyeknek nincs jelentős hatása mindennapi életés nem rontja a minőségét. Más szóval, a szervek és rendszerek kóros elváltozásait, ha ilyen embereknél vannak, makacsul kompenzálják. Az emberiség ilyen képviselőit "gyakorlatilag egészséges" kategóriába sorolják. Ebben a csoportban találkozhatunk a leggyakoribb jelenséggel, amelyet a tudósok hirtelen halálnak neveztek. Ebben a kifejezésben nem a második szó meglepő (előbb-utóbb minden ember meghal), hanem az első. A hirtelen egy váratlan halál, amely minden figyelmeztetés nélkül következik be, a teljes jólét közepette. Ez a katasztrófa egyelőre nem vethető előre. Nincsenek előhírnökei és jelei, amelyek riaszthatnák az orvosokat. Számos, egyre gyakoribb hirtelen halálesetet tanulmányozva a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy ez az esemény mindig érrendszeri okok, ami lehetővé teszi, hogy az érbaleset közé soroljuk.

A tipikus grúz vezetéknevű prominens üzletember, a széthullott Szovjetunió vagyonának egyik örököse, már átvészelte a vagyonmegosztás minden nehézségét, és egészséges és megfelelő életet élt Londonban. Valószínűleg volt elég pénze egy teljes értékű emberhez orvosi vizsgálat, és a személyi orvosok még egy gyanús zörejt sem hagynának ki a szív tájékán. A halál hirtelen jött és teljesen váratlanul. Az 50-es évei elején járt. A boncolás nem talált halálozási okot.

A hirtelen halálra vonatkozóan nincs pontos statisztika, mivel ennek a fogalomnak nincs általánosan elfogadott meghatározása. A becslések szerint azonban az Egyesült Államokban 60-75 másodpercenként 1 ember hal meg hirtelen szívleállás következtében. A hirtelen szívhalál problémája, amely évtizedek óta magára vonja a kardiológusok figyelmét, az utóbbi években ismét akuttá vált, amikor Világszervezet A közegészségügyre kiterjedő lakossági tanulmányok kimutatták, hogy a hirtelen halálozás egyre gyakoribb a felnőtt lakosság körében, és nem csak a felnőtt lakosság körében. Kiderült, hogy a hirtelen halálesetek nem olyan ritkák, és ez a probléma alapos tanulmányozást igényel.

Az elhunytak utólagos vizsgálata (boncolása) során általában nem észlelhető olyan szív- vagy érsérülés jele, amely magyarázhatja a hirtelen keringési leállást. A hirtelen halál másik jellemzője, hogy ha időben segítséget nyújtanak, az ilyen betegek újraéleszthetők, és ez a gyakorlatban gyakran előfordul. Általában az újraélesztést (reanimációt) mesterséges lélegeztetéssel és zárt szívmasszázzsal végezzük. Néha a vérkeringés helyreállításához elegendő ököllel megütni a mellkast - a szív régiójában. Ha egészségügyi intézményben vagy a mentőszolgálat orvosai jelenlétében katasztrófa történik, akkor nagyfeszültségű elektromos áramkisülést alkalmaznak a vérkeringés helyreállítására - defibrilláció.

A hirtelen halált, amely a szív kóros elváltozásán alapul, általában hirtelen szívhalálnak nevezik. A hirtelen halálesetek nagy részét szív okok okozzák. Az ilyen ítélet alapja a statisztikai adatok, amelyek azt mutatják, hogy a szív kóros elváltozásait észlelik, még akkor is, ha az áldozat soha nem panaszkodott egészségére. A szívkoszorúér érelmeszesedése a hirtelen keringési leállás következtében elhunytak több mint felénél tapasztalható. Az esetek 40-70%-ában találhatók a szívizom hegei, amelyek korábbi szívinfarktusra, a szív tömegének növekedésére utalnak. Az olyan nyilvánvaló okok, mint a friss vérrögök a koszorúerekben hirtelen szívhalál esetén, rendkívül ritkán fordulnak elő. Gondos vizsgálattal (nyilvánvaló, hogy a hirtelen halál minden esete alapja a gondos vizsgálatnak) szinte mindig kimutatható valamilyen patológia. Ez azonban nem teszi kevésbé titokzatossá a hirtelen halált. Végtére is, minden változás a szívben és az erekben létezik és kialakul hosszú idő a halál pedig hirtelen és teljesen váratlanul jön. Legújabb módszerek szív- és érrendszeri vizsgálatok (ultrahang, spirál komputertomográfia) kimutatják a legkisebb elváltozásokat az erekben és a szívben anélkül, hogy a test megnyílna. Ezek az adatok pedig azt mutatják, hogy bizonyos változások szinte minden embernél fellelhetők, akik szerencsére többnyire biztonságban élik meg idős korukat.

Mivel hirtelen halál esetén a szív- és érrendszer károsodása nem mutatható ki, továbbra is feltételezhető, hogy ez a katasztrófa működési zavarral, nem pedig a szív szerkezetének megváltozásával jár. Ezt a feltételezést megerősítették a szív munkájának hosszú távú monitorozására szolgáló módszerek kidolgozása és bevezetése a klinikai gyakorlatba (EKG-regisztráció órákon és napokon keresztül). Világossá vált, hogy a hirtelen halál leggyakrabban (65-80%) közvetlenül összefügg a kamrafibrillációval.

Kamrafibrilláció - nagyon gyakori (legfeljebb 200 vagy több 1 perc alatt), a szívkamrák szabálytalan összehúzódása - flutter. A lebegést nem kísérik hatékony szívösszehúzódások, így az utóbbi nem látja el fő, pumpáló funkcióját. A vérkeringés leáll, a halál bekövetkezik. A hirtelen kialakuló kamrai tachycardia - a szív kamrai összehúzódásainak 120-150 ütés/percig történő növekedése - drámaian megnöveli a szívizom terhelését, gyorsan kimeríti tartalékait, ami a keringés leállásához vezet.

Így néz ki az elektrokardiogramon a normál ritmus lebomlása kamrai lebegés állapotba:

A remegést rendszerint teljes szívleállás követi az energiatartalékok kimerülése miatt. A fibrilláció azonban nem tekinthető a hirtelen halál okának, sokkal inkább a mechanizmusának.
Általánosan elfogadott, hogy a hirtelen szívhalál legfontosabb okozója az akut szívizom ischaemia - a szívizom vérellátásának megsértése a koszorúerek görcsje vagy elzáródása miatt. Így van: közhiedelem, mert semmi más nem jut eszünkbe, amikor a szakemberek a szívet olyan szervnek tekintik, amely vért fogyaszt, mint egy motort, amely üzemanyagot fogyaszt. Valójában az oxigénéhezés a szívizom összehúzódási képességének megzavarásához vezet, növeli az irritációra való érzékenységet, ami hozzájárul a ritmuszavarokhoz. Megállapítást nyert, hogy a szívműködés idegi szabályozásának zavarai (az autonóm tónus kiegyensúlyozatlansága) ritmuszavarhoz vezethetnek. Pontosan ismert, hogy a stressz hozzájárul az aritmiák előfordulásához - a hormonok megváltoztatják a szívizom ingerlékenységét. Az is ismert, hogy a kálium és magnézium hiánya jelentősen befolyásolja a szív munkáját és bizonyos feltételek leállást okozhat. Kétségtelen, hogy egyesek gyógyászati ​​anyagok, a toxikus tényezők (például az alkohol) a szív vezetőrendszerének károsodásához vezethetnek, vagy hozzájárulhatnak a szívizom összehúzódásának károsodásához. De teljes világosságban egyéni mechanizmusok a szív normális működésének megsértése esetén a hirtelen halál sok esete nem kap kielégítő magyarázatot. Emlékezzünk vissza legalább a fiatal sportolók rendszeresen ismétlődő haláleseteire.

Szívleállás következtében meghalt a 24 éves francia teniszező, Mathieu Montcourt, akit 2008. július 7-én, keddre virradó éjszaka holtan találtak Párizs külvárosában lévő lakásában.

Általános szabály, hogy a jól képzett, fizikailag jól fejlett fiatalok csoportjában az orvosi felügyelet meglehetősen jól megalapozott. Nem valószínű, hogy a hivatásos sportolók között, akik fizikai erőfeszítéseikkel rendkívüli sikereket értek el, vannak olyan emberek, akik súlyos szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek. Még nehezebb elképzelni a koszorúér-elégtelenséget azoknál az embereknél, akik rendszeresen nagy fizikai megterhelést viselnek. A sportolók hirtelen halálozási arányának viszonylag magas statisztikája csak nyilvánvaló túlterheléssel vagy használattal magyarázható farmakológiai szerek amelyek növelik a fizikai állóképességet (dopping). Statisztikák szerint a fiataloknál a hirtelen halál leggyakrabban sporttal jár (kb. 20%), vagy alvás közben (30%) következik be. Az alvás közbeni szívleállás gyakori gyakorisága meggyőzően cáfolja a hirtelen halál koszorúér-jellegét. Ha nem is minden esetben, de jelentős részükben. Alvás közben fiziológiás ritmusváltozások következnek be, amelyeket bradycardia jellemez - a szívfrekvencia csökkenése 55-60 ütés / percre. Edzett sportolókban ez a gyakoriság még alacsonyabb.

V.Turchinsky kiváló sportember és egyszerűen jóképű ember, aki propagál és vezet egészséges életmódéletét, hirtelen elesik és meghal, mielőtt betölti az 50. életévét.

Számos újságsort tisztelegnek hirtelen elhunyt híres sportolókkal, politikusokkal, művészekkel. De sok ilyen katasztrófa történik hétköznapi emberekkel, akikről nem írnak az újságok.
- Végül is teljesen egészséges volt! - csodálkoznak több napig a döbbent rokonok, ismerősök. De a történtek kérlelhetetlen meggyőződése hamar elhiteti a tényekkel: ha meghalt, akkor beteg volt.

A hirtelen halál lényegesen gyakrabban előzi meg a betegek egy másik kategóriáját - a szenvedőket mentális betegség. A kutatók ezt a jelenséget a pszichotróp szerek használatának tulajdonítják, amelyek többsége a szív vezetési rendszerét érinti.

Köztudott, hogy az alkoholisták hajlamosak a hirtelen halálra. Itt többé-kevésbé minden világos: az etil-alkohol tönkreteszi a szívizomot és a szív vezetőrendszerét. Egy napon, megfosztva az energiától és a ritmuskontrolltól, a szív egyszerűen leáll egy újabb ivási roham után.

Úgy tűnik, hogy most az áldozatok köre meghatározásra került: a kockázati csoportot a szívbetegségben szenvedők, amelyek bizonyos ideig nem jelentkeznek, a sportolók, akiknél a fizikai túlterheltség része az életmódjuknak, és számos képviselője alkotják. alkohollal vagy kábítószerrel visszaélő lakosság.

Ebben a sorozatban azonban a kisgyermekek halálozása elkülönül egymástól – a hirtelen csecsemőhalandóság szindróma. Brit tudósok, akik 325 ilyen esetet vizsgáltak, arra a következtetésre jutottak, hogy a veszély leggyakrabban az élet 13. hetében jelentkezik. Szinte mindig egy csecsemő halála álomban történik; gyakrabban ez történik a hideg évszakban, és amikor a baba hason fekszik. Egyes kutatók a csecsemők hirtelen halálát szagokkal (parfümök, dohányfüst) kötik össze.

A kockázati tényezők és a hirtelen halálesetek tragikus esetei közötti kapcsolat teljes egyértelműsége mellett a hirtelen elhunyt emberek többsége soha nem rendelkezett ilyen tényezőkkel. A hirtelen halál szokássá tette, hogy egészen egészséges embereket látogattak meg.

A hirtelen koszorúérhalál diagnózisa alatt a beteg váratlan halálát értjük, melynek oka a szívmegállás.

A betegség gyakoribb a 35-45 év közötti férfiaknál. 1-2 betegnél fordul elő gyermekkor minden 100 000 emberre.

A VS fő oka gyakori a koszorúerek súlyos ateroszklerózisa, amikor bent van kóros folyamat két vagy több fő ág érintett.

Az orvosok a következőképpen magyarázzák a hirtelen halál kialakulását:

• szívizom ischaemia(ban ben akut forma). Az állapot a szívizom túlzott oxigénigénye miatt alakul ki (pszicho-érzelmi vagy fizikai túlterhelés, alkoholfüggőség hátterében);
• asystole- a szívösszehúzódások leállítása, teljes megszűnése;
• a koszorúér-véráramlás csökkentése meredek csökkenése miatt vérnyomás, beleértve alvás közben és nyugalomban is;
• kamrai fibrilláció- villódzás és csapkodás;
• a test elektromos rendszerének működésének megsértése. Rendszertelenül kezd működni, és életveszélyes gyakorisággal csökken. A szervezet nem kap vért;
• az okok között nem kizárt a koszorúerek görcsének lehetősége;
• szűkület- a fő artériás törzsek veresége;
• , infarktus utáni hegek, erek szakadásai és szakadásai,.

A kockázati tényezők közé tartoznak a következő feltételek:

• szívrohamot kapott, melynek során a szívizom nagy része megsérült. A szívkoszorúér-halál az esetek 75%-ában szívinfarktus után következik be. A kockázat hat hónapig fennáll;
• ischaemiás betegség;
• az eszméletvesztés epizódjai meghatározott ok nélkül - syncope;
• dilatált kardiomiopátia - a kockázat a szív pumpáló funkciójának csökkenése;
• hipertrófiás kardiomiopátia - a szívizom megvastagodása;
• érbetegség, szívbetegség, súlyozott anamnézis, magas koleszterinszint, elhízás, dohányzás, alkoholizmus, cukorbetegség;
• kamrai tachycardia és ejekciós frakció akár 40% -ig;
• epizódszerű szívleállás egy betegben vagy a családban, beleértve a szívblokkot, alacsony pulzusszámot;
• érrendszeri rendellenességek és veleszületett rendellenességek;
• instabil magnézium- és káliumszint a vérben.

Előrejelzés és veszély

A betegség első perceiben fontos figyelembe venni, hogy mennyire kritikusan csökkent a véráramlás.

Ha a beteg akut koszorúér-elégtelenség miatt nem kap azonnali orvosi ellátást, akkor a legtöbb gyenge előrejelzés- hirtelen halál.

A hirtelen halál főbb szövődményei és veszélyei a következők:

• bőrégés defibrillálás után;
• az asystolia és a kamrai fibrilláció megismétlődése;
• a gyomor túlcsordulása levegővel (mesterséges lélegeztetés után);
• bronchospasmus - a légcső intubációja után alakul ki;
• a nyelőcső, a fogak, a nyálkahártya károsodása;
• szegycsonttörés, bordák, tüdőszövet károsodás, pneumothorax;
• vérzés, légembólia;
• az artériák károsodása intrakardiális injekciókkal;
• acidózis - metabolikus és légúti;
• encephalopathia, hipoxiás kóma.

Hogyan kell kezelni az angina pectorist, milyen gyógyszereket írnak fel a szív támogatására és mit kell tenni a rohamok enyhítésére - cikkünkben.

Tünetek a szindróma megjelenése előtt

A statisztikák azt mutatják, hogy az összes incidens körülbelül 50%-a korábbi tünetek kialakulása nélkül történik. Egyes betegek szédülést és szívdobogásérzést tapasztalnak.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a koszorúér-patológiában nem szenvedőknél ritkán alakul ki hirtelen halál, a tünetek kiegészíthetők a figyelembe vett jelekkel:

• fáradtság, fulladás érzése a vállak nehézségének hátterében, nyomás a mellkas területén;
• a fájdalomrohamok jellegének és gyakoriságának változása.

Elsősegély

Mindenkinek, akinek a szemében hirtelen halál következik be, képesnek kell lennie arra, hogy elsősegélyt nyújtson. Az alapelv a CPR végrehajtása - újraélesztés . A technikát manuálisan hajtják végre.

Ehhez ismételt összenyomást kell végrehajtania mellkas levegő belélegzésével a légutakba. Ezzel elkerülhető az oxigénhiány miatti agykárosodás, és az újraélesztők megérkezéséig támogatjuk az áldozatot.

A cselekvési tervet ebben a videóban mutatjuk be:

Az újraélesztési taktikák ebben a videoklipben láthatók:

Megkülönböztető diagnózis

A kóros állapot hirtelen alakul ki, de a tünetek következetesen fejlődnek. A diagnózis a beteg vizsgálata során történik: bekapcsolt impulzus jelenléte vagy hiánya nyaki artériák, eszméletvesztés, nyaki vénák duzzanata, törzs cianózisa, légzésleállás, vázizmok tónusos egyszeri összehúzódása.

Az újraélesztésre adott pozitív reakció és a felfüggesztésükre adott éles negatív reakció akut koszorúér-elégtelenséget jelez.

A diagnosztikai kritériumok a következőkre redukálhatók:

• a tudat hiánya;
• a nagy artériákon, beleértve a nyaki artériát is, a pulzus nem érezhető;
• a szívhangok nem hallhatók;
• hagyja abba a légzést;
• a pupilla fényforrásra adott válaszának hiánya;
• a bőr szürkévé válik, kékes árnyalattal.

Kezelési taktika

A beteg csak sürgősségi diagnosztikával és orvosi ellátással menthető meg.. Az embert kemény alapra fektetik a padlóra, megvizsgálják a nyaki artériát. Szívleállás észlelésekor mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst végeznek. Az újraélesztés egyetlen ütéssel kezdődik a szegycsont középső zónájára.

A többi tevékenység a következő:

• zárt szívmasszázs azonnali végrehajtása - 80/90 nyomás percenként;
• mesterséges tüdőszellőztetés. Bármilyen elérhető módszert használnak. Átjárhatóságot biztosít légutak. A manipulációk nem szakadnak meg 30 másodpercnél tovább. Lehetséges légcső intubáció.
• defibrillálás biztosított: indítás - 200 J, ha nincs eredmény - 300 J, ha nincs eredmény - 360 J. A defibrilláció olyan eljárás, amelyet speciális berendezéssel hajtanak végre. Az orvos elektromos impulzussal hat a mellkasra, hogy helyreállítsa a szívritmust;
• katétert helyeznek a központi vénákba. Adrenalint szolgál - hárompercenként, 1 mg, lidokaint 1,5 mg / kg. Ha nincs eredmény, az ismételt beadást azonos dózisban 3 percenként mutatjuk be;
• eredmény hiányában 5 mg / kg ornid-t adnak be;
• eredmény hiányában - novokainamid - legfeljebb 17 mg / kg;
• eredmény hiányában - magnézium-szulfát - 2 g.
• asystole esetén 3 percenként 1 g/ttkg atropin sürgősségi beadása javasolt. Az orvos megszünteti az asystole okát - acidózist, hipoxiát stb.

A beteg azonnali kórházi kezelésnek van kitéve. Ha a beteg visszanyerte az eszméletét, a terápia célja a visszaesés megelőzése. A kezelés hatékonyságának kritériuma a pupillák szűkülése, a normál fényreakció kialakulása.

A kardiopulmonális újraélesztés végrehajtása során minden gyógyszert gyorsan, intravénásan adnak be. Ha nincs hozzáférés a vénához, "Lidokain", "Adrenalin", "Atropin" a légcsőbe kerülnek, az adag 1,5-3-szoros növelésével. A légcsőre speciális membránt vagy csövet kell felszerelni. A készítményeket 10 ml izotóniás NaCl-oldatban oldjuk.

Ha a bemutatott gyógyszeradagolási módok bármelyike ​​nem alkalmazható, az orvos dönt az intrakardiális injekciókról. Az újraélesztő vékony tűvel működik, szigorúan betartva a technikát.

A kezelést abba kell hagyni, ha fél órán belül nem mutatkoznak a hatásosság jelei. Az újraélesztés során a beteg nem érzékeny a gyógyszeres kezelésre, több epizóddal járó tartós asystole is kiderült. Az újraélesztés nem kezdődik meg, ha a keringésleállás pillanatától több mint fél óra telt el, vagy ha a beteg az intézkedések megtagadását dokumentálta.

Megelőzés

A megelőzés alapelvei, hogy a szenvedő beteg figyeljen a jólétére. Figyelnie kell a fizikai állapot változásait, aktívan be kell vennie az orvos által felírt gyógyszereket és be kell tartania az orvosi ajánlásokat.

Ilyen célokra használják farmakológiai támogatás: antioxidánsok, preductal, aszpirin, harangjáték, béta-blokkolók szedése.

Betegek nagy kockázat A VS fejlesztésének el kell kerülnie azokat a körülményeket, amikor megnövekedett terhelés van szív-és érrendszer. A mozgásterápiás orvos állandó felügyelete látható, mivel a motoros terhelések létfontosságúak, de a végrehajtásuk helytelen megközelítése veszélyes.

A dohányzás tilos különösen stressz idején vagy utána a fizikai aktivitás. Nem ajánlott huzamosabb ideig fülledt helyiségekben tartózkodni, jobb elkerülni a hosszú repülőutakat.

Ha a beteg rájön, hogy nem tud kezelni a stresszt, célszerű pszichológusi konzultáción részt venni a megfelelő válaszreakció módszerének kidolgozása érdekében. A zsíros, nehéz ételek fogyasztását minimálisra kell csökkenteni, a túlevést ki kell zárni.

Saját szokások korlátozása, egészségi állapotának tudatos kontrollja Ezek azok az alapelvek, amelyek segítenek megelőzni az akut koszorúér-elégtelenséget, mint halálokot, és életeket menteni.

A hirtelen halál gyors ütemű látens vagy klinikailag kifejezett betegségi állapot következtében következik be. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a felnőttek hirtelen halála gyakran akut koszorúér-elégtelenség, veleszületett vagy szerzett szív- és érrendszeri patológiák miatt következik be. Tudja meg, milyen tünetek utalhatnak közvetve rejtett fenyegetésre.

Mi a hirtelen halál

Nemzetközi szerint orvosi tanács, egy személy hirtelen halálának számít a kóros állapot első tüneteinek megjelenését követő 6 órán belül. Az azonnali halál vagy angol fordításban a sudden death ismert ok nélkül következik be. Emellett nincsenek olyan morfológiai jelek, amelyek alapján a boncoláskor megfelelő diagnózist lehetne felállítani a beteg hirtelen haláláról.

Mindazonáltal egy személy utólagos vizsgálata során a patológus az összes rendelkezésre álló adatot összevetve logikus következtetést tud levonni egy személy azonnali vagy erőszakos haláláról. A legtöbb esetben az azonnali halál mellett olyan szervek változásai beszélnek, amelyekben az élet legrövidebb ideig történő folytatása lehetetlen.

A hirtelen halál okai

A statisztikai adatok azt mutatják, hogy a legtöbb halálozás fő oka a szívbetegségek: ischaemiás patológia, kamrafibrilláció kialakulása. Ugyanakkor gyakran hívnak a szakemberek, hogy megválaszolják, mi okozza az azonnali halált krónikus betegségek, amelyek hosszú ideig látens formában zajlanak, majd hirtelen súlyosbodnak, és egy személy váratlan halálához vezetnek. Az egyik halálos veszélyes betegségek a rák.

A legtöbb esetben az onkológia tünetmentesen fejlődik, és akkor érezteti magát, amikor a beteget gyakran már kilátástalannak tartják. Így Kínában a rosszindulatú májbetegség a váratlan halálesetek fő oka. Egy másik alattomos betegség, amely hirtelen halálhoz vezethet, az AIDS, amely évente milliók életét követeli Afrikában. Ezen kívül Mexikóról külön érdemes megemlíteni. Ez az egyetlen ország, ahol májcirrhosis van fő ok a lakosság magas mortalitása.

Fiatal korban

Ma a fiatal férfiak és nők nap mint nap ki vannak téve a modern életmód negatív hatásainak. A tévéképernyőkről, a divatmagazinok címlapjáról a karcsú (gyakran disztrófiás) test kultusza, az akadálymentesítés és a promiszkuitás rátelepszik a fiatalokra. Ezért teljesen egyértelmű, hogy az életútjukat csak most kezdő emberek halálozási aránya idővel növekedni fog. Fő ok azonnali halál a 25 év alatti fiúk és lányok körében szokás figyelembe venni:

• alkohol;
• dohányzó;
• promiszkuitás;
• drog függőség
• alultápláltság;
• pszichológiai érzékenység;
• örökletes betegségek;
• súlyos veleszületett patológiák.

Egy álomban

váratlan halál ebben az állapotban a tüdő összehúzódásáért felelős speciális sejtek elvesztése miatt következik be. Tehát az amerikai tudósoknak sikerült bebizonyítaniuk, hogy az emberek álmukban halnak meg a legtöbb esetben központi alvási apnoe miatt. Ugyanakkor az ember akár felébredhet is, de mégis elhagyhatja ezt a halandó világot a stroke vagy a szívleállás okozta oxigénéhezés miatt. Általában ez a szindróma az idős korú embereket érinti. A központi alvási apnoe kezelésére nincs specifikus kezelés.

Hirtelen csecsemőhalál

Ezt a szindrómát először a múlt század 60-as éveinek elején írták le, bár korábban rögzítették a csecsemők azonnali halálának eseteit, de ezeket nem tették alá ilyen alapos elemzésnek. A kisgyermekek nagyon magas alkalmazkodóképességgel rendelkeznek, és hihetetlenül ellenállnak a különféle negatív tényezőknek, mivel a halál baba kivételes helyzetnek tekinthető. Vannak azonban számos külső és belső okok ami hirtelen csecsemőhalálhoz vezethet:

• megnyúlás Q-T intervallum;
• apnoe (időszakos légzési jelenség);
• a szerotonin receptorok hiánya;
• túlmelegszik.

Kockázati tényezők

Tekintettel arra, hogy az ischaemiás betegség az azonnali halálozás fő kardiogén oka, teljesen logikus az a feltételezés, hogy a szív ezen patológiájával kapcsolatos szindrómák teljesen olyan állapotoknak tulajdonítható, amelyek növelhetik a hirtelen halál valószínűségét. Mindezzel tudományosan bebizonyosodott, hogy ezt a kapcsolatot az alapbetegség közvetíti. Az ischaemiás szindrómában szenvedő betegek klinikai halálának kialakulásának klinikai kockázati tényezői:

• akut miokardiális infarktus;
• infarktus utáni makrofokális szklerózis;
• instabil angina;
• szívritmuszavar ischaemiás elváltozások miatt (merev, sinus);
• kamrai aszisztolia;
• szívizom károsodás;
• eszméletvesztés epizódjai;
• a koszorúér (szív) artériák károsodása;
• cukorbetegség;
• elektrolit egyensúlyhiány (pl. hiperkalémia);
• artériás magas vérnyomás;
• dohányzó.

Hogyan történik a hirtelen halál

Ez a szindróma percek (ritkán órák) alatt alakul ki anélkül, hogy a teljes jólét mellett minden figyelmeztetés lenne. A legtöbb esetben az azonnali halálozás a 35 és 43 év közötti fiatal férfiakat érinti. Ilyenkor gyakran az elhunytak patoanatómiai vizsgálata során a hirtelen halál beálltának érrendszeri okait találják. Tehát az azonnali halálesetek növekvő eseteit tanulmányozva a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a szindróma előfordulásának fő provokáló tényezője a koszorúér-véráramlás megsértése.

Szívelégtelenséggel

Az esetek 85% -ában azonnali halálos kimenetelű egyéneket észlelnek azon egyéneknél, akiknek szerkezeti anomáliái vannak az erekbe vért pumpáló szervben. Ugyanakkor a hirtelen szívhalál villámgyors klinikai változatnak tűnik. koszorúér-betegség. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy azoknak az embereknek a negyedét, akik azonnal, az elsődleges tünetek megjelenése előtt meghalnak, bradycardiát és asystole epizódokat figyelnek meg. A szívleállás miatti halál az alábbiak miatt következik be patogenetikai mechanizmusok:

• A bal kamra frakcionált kilökődésének csökkentése 25-30%-kal. Ez a szindróma nagymértékben növeli a hirtelen koszorúér-halál kockázatát.
• Az automatizmus ektópiás fókusza a kamrában (több mint 10 kamrai extrasystolesóránként vagy nem tartós kamrai tachycardia), amely kamrai aritmiák következtében alakul ki. Ez utóbbiak többnyire akut tranziens myocardialis ischaemia hátterében alakulnak ki. Az automatizmus méhen kívüli fókuszát általában a hirtelen aritmiás halál kockázati tényezőjének minősítik.
• A szívedények görcsös folyamata, amely ischaemiához vezet, és hozzájárul a sérült területek véráramlásának helyreállításának romlásához.

Meg kell jegyezni, hogy a tachyarrhythmia különösen jelentős elektrofiziológiai mechanizmus, amely szívelégtelenségben szenvedő személynél hirtelen koszorúér-halált okoz. Ugyanakkor ennek az állapotnak az időben történő kezelése módosított impulzuskonfigurációjú defibrillátorral jelentősen csökkenti a halálozások számát a hirtelen szívmegálláson átesett betegek körében.

Szívinfarktustól

A szív vérellátása a koszorúereken keresztül történik. Ha lumenük zárva van, primer nekrózis gócok, ischaemia alakul ki a szívben. A szívpatológia akut megnyilvánulása az érfal károsodásával kezdődik, további trombózissal és az artériák görcsével. Ennek eredményeként nő a szív terhelése, a szívizom oxigén éhezést kezd tapasztalni, ami befolyásolja elektromos aktivitását.

Hirtelen fellépő koszorúér-görcs következtében kamrafibrilláció lép fel, néhány másodperc múlva az agyban a vérkeringés teljes leállása következik be. A következő szakaszban a páciens légzésleállása, atónia, szaruhártya- és pupillareflexek hiánya. A kamrafibrilláció kezdetétől és a szervezet vérkeringésének teljes leállásától számított 4 perc elteltével visszafordíthatatlan változások következnek be az agysejtekben. Általában a szívinfarktus okozta halál 3-5 percen belül bekövetkezhet.

Egy vérrögtől

A vénás ágyban ezek a kóros képződmények a véralvadási és véralvadásgátló rendszerek koordinálatlan munkája miatt keletkeznek. Tehát a vérrög megjelenését az érfal károsodása és gyulladása okozza a thrombophlebitis hátterében. A megfelelő kémiai jelet észlelve aktiválódik a koagulációs rendszer. Ennek eredményeként a kóros terület közelében fibrinszálak képződnek, amelyekben a vérsejtek összegabalyodnak, megteremtve az összes feltételt a vérrög szétválásához.

Az artériákban a vérrögök kialakulása az erek lumenének szűkülése miatt következik be. Így, koleszterin plakkok blokkolja a vér szabad áramlását, ami vérlemezkék és fibrinszálak csomójának kialakulását eredményezi. Fontos megjegyezni, hogy az orvostudományban megkülönböztetik a lebegő és a parietális trombusokat. Az első típushoz képest az utóbbinak kicsi az esélye, hogy letörjön és az ér elzáródását (embóliát) okozza. A legtöbb esetben a thrombus okozta hirtelen szívmegállás okai a lebegő trombus mozgása miatt következnek be.

Az egyik súlyos következményekkel jár egy ilyen vérrög szétválása elzáródást jelent pulmonalis artéria, ami ebben van kifejezve erős köhögés, cianózis bőr. Gyakran előfordul a légzés megsértése a szívműködés későbbi leállításával. A vérrög szétválásának ugyanolyan súlyos következménye a jogsértés agyi keringés a fej fő ereinek embóliájának hátterében.

A hirtelen halál diagnózisa

Az időben elvégzett fizikális vizsgálat a kulcsa a további kardiopulmonális újraélesztési (CPR) tevékenységek sikerének. Az azonnali halál diagnózisa a páciens természetes halálára jellemző tüneteken alapul. Így az eszméletvesztés akkor állapítható meg, ha az újraélesztett személy részéről semmilyen külső inger nem vált ki reakciót.

A légzési rendellenességek diagnosztizálása 10-20 másodpercig tart. a megfigyelés nem képes felfogni a szegycsont összehangolt mozgását, a beteg által kilélegzett levegő zaját. Ugyanakkor az agonális légzés nem biztosítja a tüdő megfelelő szellőzését, és nem is értelmezhető úgy spontán légzés. Az EKG monitorozás során a klinikai halálra jellemző kóros elváltozásokat észlelnek:

• kamrafibrilláció vagy lebegés;
• a szív aszisztoléja;
• elektromechanikus disszociáció.

Klinikai megnyilvánulások

Az esetek 25% -ában a hirtelen halál azonnal bekövetkezik, előfutárok nélkül. Egyes betegek egy héttel a klinikai halál előtt panaszkodnak különféle prodromális megnyilvánulásokra: fokozott fájdalom a szegycsontban, általános gyengeség, légszomj. Fontos megjegyezni, hogy ma már léteznek olyan módszerek a szívinfarktus megelőzésére, amelyek az állapot figyelmeztető tünetegyüttesének korai felismerésén alapulnak. Közvetlenül a hirtelen halál beállta előtt a betegek felének anginás rohama van. NAK NEK klinikai tünetek a beteg közelgő halála a következők:

• eszméletvesztés;
• pulzus hiánya a nyaki artériákban;
• pupillatágulás;
• légzés hiánya vagy agonális légzések megjelenése;
• a bőr színe normálról szürkére változik, kékes árnyalattal.

Orvosi ellátás hirtelen halál esetén

Általában, a legtöbb hirtelen szívmegállás esetei a kórház falain kívül fordulnak elő. Emiatt rendkívül fontos a sürgősségi ellátás technikájának elsajátítása hirtelen beállt klinikai halál esetén. Ez különösen igaz a társadalom alanyaira, akik a maguk erejénél fogva hivatalos feladatokat nagyszámú emberrel érintkezni. Ne feledje, hogy a szakszerűen végrehajtott újraélesztési műveletek közvetlenül a szívmegállás tüneteinek megjelenése utáni első percekben segítenek időt nyerni az érkezés előtt. egészségügyi dolgozók.

Sürgősségi ellátás

Az eszméletlen személyeknél fellépő fő probléma a nyelvgyökér és az epiglottis által okozott légutak elzáródása az izomatónia miatt. Azt kell mondani, hogy adott állapot a test tetszőleges helyzetében alakul ki, fej előrebillentésekor pedig az esetek 100%-ában alakul ki. Ezért az első dolog a légutak megfelelő átjárhatóságának biztosítása. Ebből a célból a P. Safar hármas technikáját kell használnia, amely a következő egymást követő műveletekből áll:

1. a fej megdöntése;
2. Az alsó állkapocs előretolása;
3. Szájnyitás.

Miután a légutak átjárhatósága biztosított, át kell térni mesterséges tüdőlélegeztetésre (ALV). Az elsősegélynyújtás során ezt az intézkedést szájból szájba módszerrel hajtják végre. Tehát az egyik keze az áldozat homlokán helyezkedik el, míg a másik megcsípi az orrát. Ezután az újraélesztő saját ajkát az újraélesztett személy szája köré rögzíti, és levegőt fúj, miközben szabályozza a beteg mellkasának mozgását. Látható emelkedésével ki kell engednie az áldozat száját, lehetőséget adva neki a passzív kilégzésre.

A következő szakaszban mesterséges keringéstámogatást végeznek, amelynek biztosítására egy indirekt szívmasszázs vagy mellkasi kompresszió végrehajtására szolgáló algoritmust alkalmaznak. Ebből a célból az újraélesztett személyt megfelelően sima felületre kell fektetni. Ezután meg kell határozni a kompressziós pontokat: a xiphoid folyamat tapintásával, és húzódjon vissza onnan 2 keresztirányú ujjal felfelé.

A kezet a szegycsont középső és alsó részének határára kell helyezni úgy, hogy az ujjak párhuzamosak legyenek a bordákkal. A lökéseket könyökben kiegyenesített végtagokkal végezzük. A mellkasi kompressziót percenként 100 kompressziós gyakorisággal végezzük, mechanikus lélegeztetési szünettel. Az ütések mélysége körülbelül 4-5 cm. A szívműködés helyreállítására irányuló intézkedéseket le kell állítani, ha:

1. A fő artériákban pulzus volt.
2. A végrehajtott intézkedések 30 percen belül nem érik el a kívánt hatást. Ebben az esetben a következő feltételek, amelyek az újraélesztés meghosszabbítását igénylik, kivételt képeznek:

• hypothermia;
• fulladás;
• túladagolás gyógyszerek;
• elektromos sérülés.

Újraélesztési intézkedések

Ma a CPR koncepciója szigorú szabályokon alapul, amelyek biztosítják a folyamatban lévő tevékenységek teljes biztonságát az emberi élet számára. Ezenkívül bemutatják és tudományosan alátámasztják az újraélesztő tevékenységének algoritmusát egy sérült személy hirtelen szívleállása vagy a légzésfunkció éles elvesztése esetén. Ezen állapotok kialakulásában az idő játssza a főszerepet: mindössze néhány perc választja el az embert a haláltól. A kardiopulmonális újraélesztés végrehajtásának algoritmusa a következő műveleteket tartalmazza:

1. Az áldozat állapotának meghatározása, amely alapján kiválasztják a revitalizációhoz szükséges intézkedések körét;
2. A CPR korai megkezdése, amely két manipulációt foglal magában: mellkaskompressziót és mechanikus lélegeztetést.
3. Ha a második szakasz nem hatékony, defibrillációt folytatnak. Az eljárás magában foglalja a szívizomra gyakorolt ​​hatást elektromos impulzussal. Ebben az esetben csak akkor szabad egyenáramú kisülést alkalmazni, ha az elektródák megfelelően vannak elhelyezve, és jól érintkeznek az áldozat bőrével.
4. Ebben a szakaszban az áldozatot általában speciális orvosi ellátásban részesítik, beleértve a következő korai kezelési intézkedéseket:

• a tüdő mesterséges szellőztetése légcső intubációval;
• orvosi támogatás, amely magában foglalja:
• katekolaminok (adrenalin, atropin);
• antidiuretikus hormonok (vazopresszin);
• antiaritmiás szerek (Cordarone, Lidocaine);
• fibrinolitikus szerek (sztreptokináz).
• elektrolit vagy pufferoldatok intravénás csepegtetése (például nátrium-hidrogén-karbonátot adnak be acidózis esetén)

Videó

Mindenki tud a szörnyű mérgekről, és próbáljon meg a lehető legtávolabb lenni tőlük. Eszébe sem jutna senkinek, hogy egy üveg arzént tegyen a hűtőbe vagy egy éjjeli szekrényt a konyhába. De mindenféle oldószert, tisztítószert, frissítőt és egyéb eszközt bőven lehet találni. De nem kevésbé veszélyesek, mint a kálium-cianid.

1. A fagyálló veszélyes, mert nincs benne rossz szagés az íze meglehetősen ehető, de ha iszik ezt a gyógymódot, sürgősen fel kell hívnia mentőautó. Ennek a folyadéknak a fogyasztása veseelégtelenséghez és halálhoz vezethet.
2. Ha az ablakok folyamatosan fagynak, akkor jéggátló folyadékot kell vásárolnia, de emlékeznie kell arra, hogy metanolt, nagyon mérgező anyagot, alkoholt tartalmaz, amely vakságot és halált okozhat.

3. A rovarirtó szerek segítenek a kártevők elleni védekezésben, de ezektől a termékektől mérgezést kaphat, ha nem szellőző helyre permetezi őket. Ezen gyógymódok használata görcsökhöz és kómához vezet.
4. Egyes műkörömeltávolítók okozhatnak komoly következmények. Használatukkal methemoglobinémiát és oxigénéhezést kaphat.

5. Legyen óvatos a pipatisztítókkal, mert ezeknek a termékeknek a gőze belélegezve halált okozhat, megégetheti a belső szerveket.
6. Fájdalomcsillapító krémek hatnak a területen, de ha nem követed az utasításokat, károsíthatod a szemet.

7. Anionos mosószer szőnyegtisztítóként ismert, nagyon maró hatású, és szervi károsodást okozhat, így vakságot okozhat, ha a szemébe kerül.
8. Ha túllépi a vastabletta adagját, vasmérgezést kaphat. Ha 24 órán belül nem kap segítséget, az agy és a máj szenved. Akár meghalhatsz is.

9. A WC-tisztítók eltávolítják a szennyeződéseket és rossz szag. Használatakor ez a gyógyszer károsíthatja a belső szerveket és kómába eshet.
10. A fájdalomcsillapítók, köztük a paracetamol, az aszpirin és az ibuprofen, túladagolás esetén halált okozhatnak. A belső szervek egyszerűen megtagadják.

11. A bútorfényező részeg kómát okozhat. ezt a gyógymódot vagy jól lélegezzen. Ha a lakk a szemébe kerül, megvakulhat, ha pedig az érzékeny bőrre kerül, égési sérüléseket és irritációt okozhat.
12. A parfüm és a kölnivíz alkoholt, etanolt és izopropanolt tartalmaz. Mindkét anyag hányingert, szorongást és görcsrohamokat okozhat.

13. Ne igyál szájvizet. Hasmenést, szédülést és kómát okozhat.
14. A benzin gőzei miatt veszélyes, belélegzése szédülést, vérnyomáscsökkenést, szem-, fül-, orr- és torokfájást okozhat.

15. A petróleumlámpákban és petróleumgázokban lévő kerozin, a gyújtásra használt folyadék fogyasztása után véres széklet, görcsök és égő érzés léphet fel a belső szervekben.
16. A lepkék bosszantóak, de anyajegy elleni tablettát nem lehet enni. Oxigén éhezést kaphat és kinek.

17. Az olajfestékek károsíthatják a bőrt, ha lenyelve, és a tüdő súlyos problémákat okozhat idegrendszerés halált okozni.
18. A kodeint vényre adják, de túladagolása fáradtságot, álmosságot, bélgörcsöt és halált okoz.

19. Nagy adag szeszes ital elfogyasztása esetén nemcsak berúgunk, hanem súlyos mérgezést, akár halált is kapunk, ha nem kapunk időben orvosi segítséget.
20. Ha kiderült, hogy valaki festékhígítót nyelt, akkor fennáll a szövetelhalás veszélye belső szervek, belélegzés esetén pedig memóriavesztés és láz.

21. A rágcsálók mérgezése vért okozhat a vizeletben és a székletben, fémes ízt a szájban, agyvérzés esetén a bőr sápadtságát és halált okozhat.
22. Egyes bőrvilágosító krémek olyan mennyiségben tartalmaznak higanyt, hogy higanymérgezés léphet fel. Az íny vérezhet, véres széklet, hányás és halál.

23. A legtöbb dezodor vagy izzadásgátló alumíniumsókat és etanolt tartalmaz. Ha megkóstoljuk vagy elég nagy mennyiséget belélegzünk, hasmenést, hányást, kómát és halált is kaphatunk.
24. A terpentin olyan anyag, amelyet fenyőből nyernek. Ha megkóstolja vagy mélyen belélegzi, véres székletet kaphat, és meghalhat.

25. Mindenki tudja, hogy a hőmérők higanyt tartalmaznak. Nem szabad megkóstolni, mert erősen mérgező fém.
26. A riasztószerek rovarmérget tartalmaznak, ami megvéd minket a rovarcsípéstől. Ha a benne lévő riasztót használja, hányást, köhögést és görcsöket okozhat.

27. A bőrpír elleni babakrémek nagyon veszélyesek lehetnek a gyerekek kezében. Soha ne hagyja őket csecsemő számára elérhető helyen. Még akkor is kockáztatsz, ha félrelépsz egy percre.
28. Lehet, hogy pattanásai vannak, ami azt jelenti, hogy speciális krémeket használ. Soha ne kóstolja meg ezeket a termékeket, és ne vigye fel intenzíven a bőrre – minimálisan lesz kontakt dermatitis.

29. Calamine lotion használjuk bőrbetegségek, de cink-oxidot tartalmaz, ami hidegrázást, hányingert és magas hőmérsékletű.
30. A teflon bevonja a serpenyőket és az edényeket, hogy ne ragadjon le az étel, de felmelegítve rákhoz és egyéb egészségügyi problémákhoz vezethet. Ne hagyja a főtt ételt hosszú ideig a teflon felületen.

31. A műanyag palackok készítéséhez használt műanyag BPA-t tartalmaz, amely rákot és hormonális problémákat okozhat a tinédzsereknél, felgyorsítva az átállást pubertás.
32. Ha a gyomirtó szerek károsak az egyik szerves anyagra, akkor károsíthatják a másikat. Belső beadás esetén kómába eshet.

33. Minden tűzálló anyag polibrómozott difenil-étereket tartalmaz, amelyek számos egészségügyi problémát okozhatnak. Európában ezeknek az anyagoknak a használata tilos.
34. Az altatók ölhetnek.

35. Ha otthonában vannak Scotchguarddal borított tárgyak, amelyeket 2000 előtt gyártottak, akkor fejlődési rendellenességek és egyéb egészségügyi problémák jelentkezhetnek.
36. A nyomtatóban lévő por szintén nem biztonságos anyag. Ha sokat nyomtat lézernyomtatóval, azt jól szellőző helyen végezze.

37. A kőszénkátrány rákkeltő anyag, ami azt jelenti, hogy rákot okoz.
38. A formaldehidet a fafeldolgozó iparban használják, ha belélegzi ennek az anyagnak a gőzét, irritációt érezhet az orrban és a szemekben, a háziállatok pedig orrrákot kaphatnak.

39. Ma már ritkán használnak ólomfestéket, de ez nem jelenti azt, hogy ritka az ólommérgezés, hiszen régi újságok és könyvek vannak a padláson, vagy akár maga a festék.
40. A motorolaj károsíthatja a szerveket, különösen a tüdőt. Ezenkívül a motorolaj-mérgezés agykárosodást és légzési problémákat okozhat.