Hogyan működik az oxitocin? Használati útmutató. Oxytocin grindeks - használati utasítás, analógok, felhasználás, javallatok, ellenjavallatok, hatás, mellékhatások, adagolás, összetétel

farmakológiai hatás

Az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonja. Serkentő hatással van a méh simaizmára, növeli a kontraktilis aktivitást és kisebb mértékben a myometrium tónusát. Kis adagokban növeli a méh összehúzódásainak gyakoriságát és amplitúdóját, nagy dózisokban vagy ismételt beadás esetén elősegíti a méh tónusának növelését, összehúzódásainak növelését és intenzitását (tetanikusig). A prolaktin szekréciójának növekedését, valamint az emlőmirigy alveolusait körülvevő myoepithelialis sejtek csökkenését okozza, növelve a tejtermelést. Gyenge vazopresszinszerű antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik.

Farmakokinetika

Parenterális beadás után a plazma T 1/2 értéke egytől néhány percig terjed. A májban metabolizálódik. A terhesség alatt egy specifikus enzim, az oxitocináz jelenik meg a vérplazmában, a célszervekben, a méhlepényben, inaktiválva az endogén és exogén oxitocint. Kis mennyiségben a vesék változatlan formában ürülnek ki.

Javallatok

Szülés indukció orvosi okokból, szülés stimulálása elsődleges vagy másodlagos gyengesége esetén, hipotóniás vérzés megelőzése és kezelése, a méh szubinvolúciója szülés utáni időszakés abortusz után császármetszés (a méhlepény eltávolítása után), hiányos abortusz.

Adagolási rend

Egyedi. Egyszeri intramuszkuláris adagolás a klinikai helyzettől függően 2-10 NE; intravénás beadás esetén (lassú fúvóka vagy csepegtetés) egyetlen adag 5 NE.

Mellékhatás

Oldalról endokrin rendszer: vazopresszinszerű hatás.

Oldalról emésztőrendszer: hányinger, hányás.

A szív- és érrendszer részéről: a szívritmus megsértése.

Oldalról szaporító rendszer: a méh hipertóniája, koordinálatlan vagy túlzottan erős vajúdás, méhszakadás, méhen belüli magzati szenvedés (bradycardia, aritmia, fulladás), a placenta korai elszakadása.

Allergiás reakciók: bőrkiütések, viszketés.

Ellenjavallatok a használatra

Az eltérés a magzat mérete és a szülő nő medencéje, a magzat keresztirányú és ferde helyzete között, ami a méhszakadással fenyeget, keskeny medence, elölfekvő méhlepény; a méh hipertóniás összehúzódásai, heg jelenléte a méhen az előző után császármetszés.

Oxitocinnal szembeni túlérzékenység.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt, indikációk szerint alkalmazzák, az ellenjavallatok kötelező figyelembevételével.

Elősegíti a fokozott tejszekréciót.

Gyógyszerkölcsönhatások

Amikor érzéstelenítéshez inhalációs szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, az oxitocin vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik, és a méhre gyakorolt stimuláló hatása gyengül.

A prosztaglandinok fokozzák az oxitocin méhre gyakorolt stimuláló hatását.

Az oxitocin fokozhatja a szimpatomimetikus szerek nyomó hatását.

Különleges utasítások

Az oxitocin bevezetését csak speciális orvosi kórházban szabad elvégezni szigorú orvosi felügyelet mellett.

Az oxitocin nem alkalmazható súlyos preeclampsic toxémia, súlyos szív- és érrendszeri betegségek esetén.

Az oxitocin, a hipotalamusz által termelt hormon, az agyalapi mirigy hátsó lebenyében rakódik le, majd a vérbe kerül. Az oxitocin oligopeptid (fehérje) jellegű, és a legfontosabb hormon a nők szervezetében. Közvetlenül részt vesz a terhességben és a szülésben.

A hormonnak célsejtjei vannak a méh simaizmában, ami serkenti a méhösszehúzódásokat . Így segíti a nőt a szülés során, és összehúzódásokat okoz.

Szoptatáskor segít kiválasztani a tejet az emlőből, bár a tej a szoptató anyában termelődik prolaktin hatására. Oxitocin, hat myoepithelial sejtek, amelyek a tejet az emlővezetéken keresztül nyomják.

A gyógyszer alkalmazása szülés alatt

Ez a hormon elengedhetetlen a szülészeti gyakorlatban, az oxitocint gyakran használják a szülészeti kórházakban a méh stimulálására, így egy nőnek összehúzódásai vannak és kezdődik a vajúdás. Ezt az eljárást a terhesség utolsó heteiben, különösen a 42 hetes terhesség utáni terhesség esetén.

A hormon használatának jelzéseként a gyenge vajúdás, a test képtelenség összehúzódásokat okozni. Az oxitocint intravénásan adják be, hogy folyadékterápiával összehúzódásokat idézzenek elő.

Szintetikus oxitocin tabletta

Mivel az oxitocin fontos és hasznos hormon a női testben, szintetikus úton is előállítják, és különféle orvosi célokra használják fel. A szintetikus oxitocin többet mutat közvetlen cselekvés a méh myometriumában, nem pedig egy természetes hormonban.

A legtöbb gyógyszer intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szolgáló oldat formájában található, az oxitocin tabletták kevésbé gyakoriak.

Analóg be táblázatos forma

Dezaminooxitocin. Ez a gyógyszer az oxitocin analógja , de ugyanakkor, deaminooxytocin enzim rezisztens gyomor -bél traktus , amely lehetővé teszi ennek az anyagnak a szubkubális bevitelét.

A gyógyszer a szájnyálkahártyán keresztül szívódik fel. deaminooxytocin hogy a drognak nincs érszűkítő akció, vagyis nem szűkíti az ereket, ellentétben az oxitocinnal, ami lehetővé teszi, hogy ezt a gyógyszert az artériás hipertóniában szenvedőknek írják fel. A gyógyszert tabletták formájában szubkubálisan veszik be, vagyis felhelyezik a pirulát az arcára, feloldódás vagy rágás nélkül, amíg teljesen el nem tűnik.

A gyógyszert ugyanazokban az esetekben alkalmazzák, mint az oxitocint. Ezenkívül ezeket a tablettákat a méh helyreállítására használják a szülés után (a méh involúciója). Serkenti a laktációt.

Tovább korai dátumok terhesség, a gyógyszer szedése szigorúan tilos... A méh idő előtti összehúzódása vetéléshez vezethet. A gyógyszert a terhesség utolsó heteiben alkalmazzák gyenge munkaerő esetei.

A mellékhatásokból lehet anafilaxiás sokk, az azonnali allergia, amelyben a betegnek súlyos betegségre van szüksége egészségügyi ellátás az adrenalin véráramba juttatásával. A méh hipertóniája vetéléshez vezethet, ill belső vérzés.Mellékhatások a magzat oldaláról fulladás, kompresszió és a magzat halála formájában nyilvánulhat meg.

Minden tabletta 50 NE -t tartalmaz deaminooxytocin. Az adagokat szakorvos írja fel, a nő állapotától függően.

A gyógyszer túladagolása csak ellenőrizetlen tabletták bevételével lehetséges. A gyógyszert alá veszik orvos felügyelete alatt, aki szabályozza az adagolást... Semmilyen esetben sem szabad önkényesen csökkenteni vagy növelni a gyógyszer adagját. Az egyik és a másik esetben ez káros hatással lesz a magzatra és magára a nőre.

A terhesség megszakítására

Az orvosi gyakorlatban az oxitocint ritkán használják terhesség megszakítása... De a magzat hordozásakor, miután hormonot vett be, a méh összehúzódása elkezdődik, mi vezethet vetéléshez... Felkészületlen és felfedezetlen méhnyakkal a gyógyszert szedő nő megkockáztatja, hogy belső vérzésben meghal.

Ezért ezt a gyógyszert nem szabad terhesség megszakítására használni. , főleg otthon, orvoshoz fordulás nélkül.

A nőgyógyászatban misoprosztolt és mifeprisztont használnak. Ezeket a manipulációkat a terhesség 4-5 hetében hajtják végre. Orvosi okokból indukált abortusz, például elmaradt terhesség esetén több mint 14 hét adható.

A hormon beadása előtt mifeprosztolt, mifeprisztont adnak be. Így a méhnyak előkészítése és bővítése a traumák elkerülése érdekében. Az oxitocin adagját orvosa szigorúan ellenőrzi.

Ellenjavallatok a használatra

Egyes nőknél lehetséges a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, amelyet viszont a méh oxitocin -stimulálása előtti kísérlet tesztel. Ha az anya medencéjének mérete nem egyezik a magzat méretével, ez a gyógyszer ellenjavallt.

A magzat ferde vagy keresztirányú helyzete esetén az oxitocin -terápia is ellenjavallt, mivel a magzat ilyen helyzete zavarja az önkényes szülést. Továbbá, a gyógyszer ellenjavallt a méh kóros nyújtásában, a magzat összenyomódásában, súlyos gesztózisban, a szív- és érrendszer, a vesék, a méh hipertóniájának károsodásával.

Az oxitocin ellenjavallt magas vérnyomásban vagy szívbetegségben szenvedő nőknél. Többes terhesség közvetlen ellenjavallat ennek a gyógyszernek a használatára. Hemofíliával vagy más problémákkal alvadékonyság ennek a gyógyszernek a vér használata ellenjavallt.

Bármi daganatszerű betegségek ellenjavallata az oxitocin alkalmazásának, mert a gyógyszer szedése méhszakadáshoz és belső vérzéshez vezethet.

Mellékhatások

Mint minden szintetikus hormon, az anyagnak is számos mellékhatása lehet női test. Erős vérzés szülés során, ami a méhben megnövekedett véráramlással és annak összehúzódásával jár. Erős fájdalom alhas. Hányinger és hányás, aritmiás rohamot okozhat, fokozott vérnyomás vagy fordítva, a vérnyomás csökkenése, bradycardia, subarachnoid vérzés, allergiás reakciók.

jegyzet

Soha ne vegyen be oxitocint anélkül, hogy orvosával konzultálna..Ezeknek a gyógyszereknek a fogadása szakember kinevezése nélkül súlyos szövődményekkel jár halálig. Különösen veszélyes az anyag engedély nélküli bevétele a terhesség korai szakaszában. Az oxitocin megfelelő orvosi felügyelet nélkül történő alkalmazása a magzat vetéléséhez vagy belső vérzéshez vezethet egy nőben.

Az oxitocin gyógyszer analógjait az orvosi terminológiával összhangban "szinonimáknak" nevezik - a szervezetre gyakorolt hatás szempontjából felcserélhető készítmények, amelyek egy vagy több azonos hatóanyagot tartalmaznak. A szinonimák kiválasztásakor ne csak a költségeket vegye figyelembe, hanem a gyártó országot és a gyártó hírnevét is.

A gyógyszer leírása

Oxitocin- Az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonja. Serkentő hatással van a méh simaizmára, növeli a kontraktilis aktivitást és kisebb mértékben a myometrium tónusát. Kis adagokban növeli a méh összehúzódásainak gyakoriságát és amplitúdóját, nagy dózisokban vagy ismételt adagolásban segít a méh tónusának növelésében, összehúzódásainak növelésében és intenzitásának növelésében (tetanikusig). A prolaktin szekréciójának növekedését, valamint az emlőmirigy alveolusait körülvevő myoepithelialis sejtek csökkenését okozza, növelve a tejtermelést. Gyenge vazopresszinszerű antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik.

Analógok listája

Jegyzet! A lista az Oxitocin szinonimákat tartalmazza, amelyek hasonló összetételűek, így maga választhat helyettesítőt, figyelembe véve az orvos által felírt gyógyszer formáját és adagját. Előnyben részesítse az USA, Japán, Nyugat-Európa gyártóit, valamint a kelet-európai neves cégeket: Krka, Richter Gedeon, Aktavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Kiadási űrlap(népszerűség szerint)	ár, dörzsölje.
Oxitocin
Amp 5 ME 1ml No. 10 MEZ (Moszkvai endokrin üzem (Oroszország))	33.60
Amp 5 ME 1ml No. 1 MEZ (Moszkvai Endokrin Üzem (Oroszország))	38.30
Oxytocin Grindeks
Szintetikus oxitocin
Oxitocin * (Oxitocin *)
Oxitocin injekciós üveg
Oxytocin-Grindeks
Oxitocin-MEZ
5ME / ml 1ml No. 1 r - r i / v i / m (d) (moszkvai endokrin üzem (Oroszország))	11.40
5ME / ml 1ml # 10 r - p / i / m ... 1747 (Moszkvai Endokrin Üzem (Oroszország))	32.10
Oxytocin-MEZ oldatos injekció 5 E / ml
Oxitocin-Richter
5 NE / ml 1 ml 1. számú oldatos infúzió és intramuszkuláris injekció (Richter Gedeon OJSC (Magyarország))	12.40
5 NE / ml 1 ml 1. számú oldatos infúzió és intramuszkuláris injekció (GEDEON RICHTER (Magyarország))	12.60
5ME / ml 1ml No. 5 r - r d / inf és i / m (Richter Gedeon OJSC (Magyarország))	62
5 NE / ml 1 ml 5. sz. Oldatos infúzió és intramuszkuláris injekció (Gedeon Richter JSC (Magyarország))	63.50
Oxitocin-Ferein
Oxitocin injekció

Vélemények

Az alábbiakban az oldal látogatóinak felméréseinek eredményei olvashatók az oxitocin gyógyszerről. Ezek a válaszadók személyes érzéseit tükrözik, és nem használhatók hivatalos ajánlásként ezzel a gyógyszerrel történő kezelésre. Erősen javasoljuk, hogy forduljon szakképzett személyhez orvos személyre szabott kezelés kiválasztásához.

Látogatói felmérés eredményei

Látogatói teljesítményjelentés

Két látogató jelentett mellékhatásokat

	Résztvevők		%
Nincs mellékhatása	2		100.0%

Látogatók értékelési jelentése

Az információkat még nem adták meg

Egy látogató jelentette a napi belépés gyakoriságát

Milyen gyakran kell szednie az Oxytocin -t?
A válaszadók többsége leggyakrabban napi 4 alkalommal veszi be ezt a gyógyszert. A jelentés azt mutatja, hogy a felmérés más résztvevői milyen gyakran szedik ezt a gyógyszert.

Látogatói lejárati dátum jelentés

Az információkat még nem adták meg

Látogatók jelentése a fogadási időpontokról

Az információkat még nem adták meg

Tizenegy látogató számolt be a beteg koráról

Látogatói vélemények

Nincsenek vélemények

Hivatalos használati utasítás

Vannak ellenjavallatok! Használat előtt olvassa el az utasításokat

Oxitocin OXYTOCIN

Regisztrációs szám:
P N013027 / 01
Kereskedelmi név drog: Oxitocin
Nemzetközi nem védett név(FOGADÓ): Oxitocin
Kémiai név: Oxitocin
Dózisforma:
oldat intramuszkuláris és intravénás beadásra.
Fogalmazás:

Hatóanyag- 5 NE oxitocin minden ampullában. Segédanyagok - jégecet 2,50 mg; klórbutanol -hemihidrát 3,00 mg; etanol (96%) 40,00 mg; injekcióhoz való vízzel, hogy 1,00 ml oldatot kapjon minden ampullában.
Leírás:
Színtelen, átlátszó oldat, gyakorlatilag mentes a mechanikai szennyeződésektől.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakoterápiás csoport:
Munkatevékenységet stimuláló szer-oxitocin.
ATX kód:Н01В В02
Farmakodinamika: Szintetikus hormonális szer, farmakológiai és klinikai tulajdonságait tekintve hasonló az agyalapi mirigy hátsó lebenyének endogén oxitocinjához.
Kölcsönhatásba lép a méh myometrium oxitocin-specifikus receptoraival, amelyek a G-fehérjék szupercsaládjába tartoznak. A receptorok száma és az oxitocin hatására adott válasz a terhesség előrehaladtával nő, és a vége felé eléri a maximumot. Serkenti a méh munkatevékenységét a sejtmembránok Ca + permeabilitásának növelésével és az intracelluláris ionkoncentráció növelésével, majd a membrán nyugalmi potenciáljának csökkenésével és ingerlékenységének növekedésével. A normál spontán vajúdáshoz hasonló összehúzódásokat okoz, átmenetileg károsítja a méh vérellátását. Az izomösszehúzódások amplitúdójának és időtartamának növekedésével a méh garat kitágulása és simítása következik be. Megfelelő mennyiségben képes fokozni a méh összehúzódási képességét a mérsékelt erősségű és gyakoriságú, spontán motoros aktivitásra jellemző állapotról a hosszan tartó tetanikus összehúzódások szintjére.
Az alveolusokkal szomszédos myoepithelialis sejtek összehúzódását okozza mell az anyatej áramlásának javítása.
Az érrendszer simaizomzatára hatva értágulatot okoz, és fokozza a véráramlást a vesékben, a koszorúerekben és az erekben agy... Általában a vérnyomás változatlan marad, azonban nagy dózisok vagy koncentrált oxitocin -oldat intravénás beadása esetén a vérnyomás átmenetileg csökkenhet a reflex tachycardia és a reflex növekedésével szív leállás... A vérnyomás kezdeti csökkenését hosszan tartó, bár kismértékű emelkedés követi.
A vazopresszinnel ellentétben az oxitocin minimális antidiuretikus hatással rendelkezik, azonban túlzott folyadékpótlás lehetséges, ha az oxitocint nagy mennyiségű elektrolitmentes folyadékkal együtt adják be és / vagy túl gyorsan. Nem okoz izomösszehúzódást Hólyagés a belek.
Farmakokinetika: Intravénás beadás esetén az oxitocin méhre gyakorolt hatása szinte azonnal megnyilvánul, és 1 órán át tart.Az intramuszkulárisan beadott myotonikus hatás az első 3-7 percben jelentkezik és 2-3 órán át tart.
A vazopresszinhez hasonlóan az oxitocin is eloszlik az extracelluláris térben. Úgy tűnik, hogy kis mennyiségű oxitocin jut a magzati keringésbe. A felezési idő 1-6 perc, rövidebb a terhesség végén és a szoptatásban. A legtöbb a gyógyszer gyorsan metabolizálódik a májban és a vesékben. Az enzimatikus hidrolízis folyamata során elsősorban a szöveti oxitokináz hatására inaktiválódik (az oxitokináz megtalálható a méhlepényben és a plazmában is). Csak kis mennyiségű oxitocin ürül változatlan formában a vizelettel.

Használati jelzések

Az oxitocin a szülés előidézésére és a szülés stimulálására szolgál.
Munkás izgalom a terhesség késői vagy közeli szakaszában, szükség esetén korai szülés a preeclampsia, a rezuskonfliktus, a magzat membránjainak korai vagy korai szakadása és a magzatvíz kibocsátása miatt, a terhesség utáni (több mint 42 hét), méhen belüli magzat növekedésgátlás, méhen belüli magzati halál.
A munkatevékenység stimulálása: a szülés elsődleges vagy másodlagos gyengeségével a szülés első vagy második szakaszában.
Szülés és abortusz utáni hipotóniás vérzés megelőzése és kezelése, császármetszéssel (születés és a méhlepény elválasztása után), a szülés utáni involúció felgyorsítása érdekében.
Egyéb: kiegészítő terápiaként a hiányos vagy elkerülhetetlen abortuszra.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység az oxitocinra; a hüvelyi szülés ellenjavallatainak jelenléte (például köldökmegjelenés vagy köldökzsinór, teljes vagy részleges (vasa previa) placenta previa; keskeny medence (eltérés a magzati fej és a nő medencéje között); keresztirányú és ferde a magzat helyzete, megakadályozza a spontán szülés; sürgősségi, igénylő műtéti beavatkozás a szülés vagy a magzat állapota által okozott helyzetek; a magzati szorongás állapotai jóval a terhesség végső szakasza előtt; hosszú távú használat a méh tehetetlenségével; súlyos gesztózis (magas vérnyomás, károsodott vesefunkció); a méh hipertóniája (szülés közben nem jelentkezik); méhszepszis, szívbetegség, artériás hipertónia, károsodott vesefunkció, a magzat arcbemutatása, a méh túlzott nyújtása, a magzat összenyomódása.
Különleges körülmények kivételével a gyógyszer ellenjavallt az alábbi helyzetekben is: koraszülés; a méhen vagy a méhnyakon végzett volumetrikus műtét (beleértve a császármetszést); a méh hipertóniája; többszörös terhesség; a méhnyakrák invazív stádiuma.

Terhesség és szoptatás

A terhesség első trimeszterében az oxitocint csak spontán vagy indukált abortuszra használják. Számos adat az oxitocin használatáról, kémiai szerkezetéről és farmakológiai tulajdonságai azt jelzik, hogy a használati utasításnak megfelelően az oxitocin nem befolyásolja a magzati rendellenességek kialakulását.
Kis mennyiségben behatol anyatej.
Amikor a gyógyszert abbahagyja méh vérzése a szoptatást csak az oxitocin -kezelés befejezése után lehet elkezdeni.

Az alkalmazás módja és adagolása

Intravénás vagy intramuszkuláris.
Az indukció és a munkaerő fokozása révén az oxitocint kizárólag intravénásan, kórházi körülmények között, megfelelő orvosi felügyelet mellett alkalmazzák. A gyógyszer intravénás és intramuszkuláris egyidejű alkalmazása ellenjavallt. Az adagot a terhes nő és a magzat egyéni érzékenységének figyelembevételével választják ki.
A vajúdás indukciójához és a szülés stimulálásához az oxitocint kizárólag intravénás csepegtető infúzió formájában alkalmazzák. Az előírt infúziós sebesség szigorú ellenőrzése elengedhetetlen. Az oxitocin biztonságos használatához a szülés indukciója és fokozása során infúziós pumpát vagy más hasonló eszközt kell használni, valamint figyelemmel kell kísérni a méhösszehúzódások erősségét és a magzati szívműködést. A méh összehúzó aktivitásának túlzott növekedése esetén az infúziót azonnal le kell állítani, ennek következtében a méh túlzott izomaktivitása gyorsan csökken.
1) A gyógyszer beadásának megkezdése előtt el kell kezdenie az oxitocint nem tartalmazó sóoldat injekciózását.
2) Az oxitocin standard infúziójának elkészítéséhez 1000 ml nem hidratáló folyadékban oldjon fel 1 ml (5 NE) oxitocint, és az üveg forgatásával alaposan keverje össze. Az így elkészített infúzió 1 ml -e 5 NE oxitocint tartalmaz. Az infúziós oldat pontos adagolásához infúziós pumpát vagy más hasonló eszközt kell használni.
3) A kezdeti adag beadásának sebessége nem haladhatja meg a 0,5-4 milliuniit percenként (NE / perc) (2-16 csepp / percnek felel meg, mivel 1 csepp infúzió 0,25 NE oxitocint tartalmaz). 20-40 percenként 1-2 mézzel / perc-rel növelhető, amíg el nem éri a méh összehúzó aktivitásának kívánt mértékét. Amikor eléri a méhösszehúzódások kívánt gyakoriságát, ami a spontán szülésnek felel meg, és a magzat szorongásának jelei hiányában 4-6 cm-re kinyitja a méh garatát, fokozatosan csökkentheti az infúzió sebességét a gyorsuláshoz hasonló sebességgel .
Tovább későbbi dátumok Terhesség alatt a nagyobb sebességű infúzió óvatosságot igényel, csak ritka esetekben lehet szükség 8-9 NE / perc feletti sebességre. Koraszülés esetén nagy sebességre lehet szükség, amely elszigetelt esetekben meghaladhatja a 20 NE / percet (80 csepp / perc).
1) Szükséges a magzati szívverés, a nyugalmi méh tónusának, összehúzódásának gyakoriságának, időtartamának és erősségének szabályozása.
2) Méh -hiperaktivitás vagy magzati szorongás esetén az oxitocin beadását azonnal le kell állítani, és a szülést végző nőt oxigénterápiában kell részesíteni. A szülő nő és a magzat állapotát szakorvosnak újra ellenőriznie kell.
A hypotoniás vérzés megelőzése és kezelése a szülés utáni időszakban:
1) Intravénás csepegtető infúzió: 10-40 NE oxitocint feloldunk 1000 ml nem hidratáló folyadékban, a méh atóniájának megelőzése érdekében általában 20-40 NE / perc oxitocin szükséges.
2) Intramuszkuláris adagolás: 5 NE / ml oxitocin a méhlepény elválasztása után.
Hiányos vagy sikertelen abortusz:
Adjon 10 NE / ml oxitocint 500 ml sóoldathoz vagy 5% -os dextróz és sóoldat keverékéhez. Intravénás infúziós sebesség 20-40 csepp / perc.

Mellékhatások

Szülésben lévő nőknél:
A reproduktív rendszer részéről: nagy dózisban, ill túlérzékenység- méh magas vérnyomás, görcs, tetánia, méhszakadás, fokozott vérzés a szülés utáni időszakban az oxitocin által kiváltott trombocitopénia, afibrinogenémia és hipoprotrombinémia, néha a kismedencei szervek vérzése következtében. A szülés szoros orvosi felügyelete mellett csökken a vérzés kockázata a szülés utáni időszakban.
A szív- és érrendszer részéről: nagy dózisokban - aritmia; kamrai korai ütések; súlyos magas vérnyomás (vazopresszoros gyógyszerek alkalmazása esetén); hipotenzió (ha az érzéstelenítő ciklopropánnal egyidejűleg alkalmazzák); reflex tachycardia; sokk; ha túl gyorsan adják be: bradycardia, subarachnoidális vérzés.
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás.
A víz-elektrolit anyagcsere oldaláról: súlyos túlhidratáció, hosszan tartó intravénás adagolás (általában 40-50 NE / perc) nagy mennyiségű folyadékkal (oxitocin antidiuretikus hatása), görcsök és kóma esetén 24 órás, lassú oxitocin-infúzióval folytatható; ritkán - halál.
Oldalról immunrendszer: anafilaxia és más allergiás reakciók, túl gyors hörgőgörcs beadásával; ritkán halálos
Magzatban vagy újszülöttben:
Az anyának adott oxitocin beadásának eredményeként - 5 percen belül, alacsony pontszám az Apgar -skálán, az újszülöttek sárgasága, túl gyors beadás esetén - a fibrinogén csökkenése a magzat vérében, vérzés a retinában; a méh összehúzódó aktivitásának eredményeként - sinus bradycardia, tachycardia, kamrai korai ütések és egyéb ritmuszavarok, maradék elváltozások a központi idegrendszer, magzati halál fulladás következtében.

Túladagolás

A tünetek elsősorban a méh hiperaktivitásának mértékétől függenek, függetlenül a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységtől. Hiperstimuláció hipertóniás és tetanikus összehúzódásokkal vagy ≥15-20 mm aq alaphanggal. Művészet. két összehúzódás között kimerítő vajúdáshoz, a test vagy a méhnyak szakadásához, a hüvelyhez, vérzéshez a szülés utáni időszakban, uteroplacentális elégtelenségre, magzati bradycardia, hipoxia, hypercapnia, kompresszió, születési trauma vagy halál. Az oxitocin antidiuretikus hatása következtében fellépő görcsös túlhidráció súlyos szövődmény, és nagy dózisok (40-50 ml / perc) hosszan tartó alkalmazásakor alakul ki.
A túlhidratáció kezelése: az oxitocin megszüntetése, a folyadékbevitel korlátozása, diuretikumok alkalmazása a diurézis kikényszerítésére, intravénás beadás hipertóniás sóoldat, az elektrolit -egyensúlyhiány korrekciója, a rohamok enyhítése megfelelő barbiturát -adagokkal és a kómában lévő beteg professzionális ellátásának biztosítása.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az oxitocin bevezetésével 3-4 órával az érszűkítők használata után, caudalis érzéstelenítéssel, súlyos artériás hipertónia.
A ciklopropánnal, halotánnal végzett érzéstelenítés során megváltoztatható az oxitocin kardiovaszkuláris hatása az artériás hipotenzió, a sinus bradycardia és az atrioventricularis ritmus előre nem látható kialakulásával az anesztézia alatt vajúdó nőknél.

Különleges utasítások

Mielőtt folytatná az oxitocin alkalmazását, a terápia várható jótékony hatását össze kell hasonlítani a magas vérnyomás és a méh tetániája kialakulásának lehetőségével, bár ritkán.
A magzati fej behelyezésének pillanatáig a medence bejáratáig lehetetlen oxitocint használni a vajúdás ösztönzésére.
Minden intravénás oxitocint kapó betegnek kórházban kell lennie a tapasztalt szakemberek folyamatos felügyelete alatt, akik jól ismerik a gyógyszert, és elismertek a szövődmények felismerésében. Azonnali, ha szükséges, szakorvosi segítséget kell nyújtani. A gyógyszer alkalmazása során a szövődmények elkerülése érdekében folyamatosan ellenőrizni kell a méhösszehúzódásokat, a szülés és a magzat szívműködését, a szülésben lévő nő vérnyomását. Ha a méh hiperaktivitásának jelei vannak, az oxitocin adását azonnal le kell állítani; ennek következtében a gyógyszerek által kiváltott méhösszehúzódások rendszerint hamar elmúlnak.
Megfelelő alkalmazás esetén az oxitocin a spontán szüléshez hasonló méhösszehúzódásokat idéz elő. A méh túlzott stimulálása a gyógyszer helytelen használatával veszélyes mind a szülő nőre, mind a magzatra. Még a gyógyszer megfelelő használata és megfelelő felügyelet mellett is előfordulnak a méh hipertóniás összehúzódásai a méh fokozott érzékenységével az oxitocinra.
Figyelembe kell venni az afibrinogenémia és a fokozott vérveszteség kialakulásának kockázatát.
Ismertek olyan esetek, amikor a szülést végző nő halálát túlérzékenységi reakciók, subarachnoidális vérzés, méhszakadás és magzati halál okozta. különböző okok a gyógyszer parenterális beadásával jár a szülés kiváltására és a szülés első és második szakaszában történő stimulációra.
Az oxitocin antidiuretikus hatása következtében lehetséges a túlhidratáció kialakulása, különösen az oxitocin állandó infúziójának és folyadékbevitelének alkalmazásával.
A gyógyszer hígítható nátrium -laktát, nátrium -klorát és glükóz oldatában. A kész oldatot az elkészítés utáni első 8 órában kell felhasználni. Kompatibilitási vizsgálatokat 500 ml -es infúziókkal végeztek.
A gyógyszer hatása az autóvezetési képességre és a mechanizmusokra, amelyek munkája fokozott sérülésveszéllyel jár: Az oxitocin nem befolyásolja az autóvezetési képességet és a mechanizmusokat, amelyek munkája fokozott kockázattal jár. sérülés.

Kiadási űrlap

1 ml oldatos injekció üveg ampullában, 5 ampulla kartondobozban, használati utasítással orvosi használatra.

Szavatossági idő

3 év.
Ne használja a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Tárolási feltételek

2-15 ° C hőmérsékleten, fénytől védve, gyermekektől elzárva tárolandó.

Nyaralás feltételei

Vényköteles.

Gyártó

Richter Gedeon A.O.
1103 Budapest, st. Dyemrei, 19-21, Magyarország Moszkvai képviselet: st. Krasznaya Presnya, 1-7.

Az oldalon található információkat Vasziljeva E. I. háziorvos ellenőrizte.

Név:

Oxitocin (oxitocin)

Farmakológiai
akció:

Serkentő hatással van a méh simaizmára, növeli a myometrium (a méh izomrétege) összehúzódó aktivitását és tónusát, hozzájárul az emlőmirigyek alveolusait (szerkezeti és funkcionális képződményeket) körülvevő myoepithelialis sejtek (speciális szekréciós sejtek) számának csökkentéséhez (ami megkönnyíti a tej a nagy csatornákba és a tejüregekbe), gyenge vazopresszin-szerű antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik (fokozza a víz vesében történő visszaszívódását, azaz csökkenti a vizelést).
Gyors sugárhajtású bevezetéssel lazító hatás az érrendszeri simaizomzatra, ami átmeneti artériás hipotóniához (vérnyomáscsökkenéshez) és reflex tachycardiához (gyors szívverés) vezet.

Farmakokinetika... Intravénásan beadva az oxitocin méhre gyakorolt hatása szinte azonnal megnyilvánul és 1 órán át tart.A beadáskor a myotonikus hatás az első 3–7 percben jelentkezik és 2-3 órán át tart.
A vazopresszinhez hasonlóan az oxitocin is eloszlik az extracelluláris térben. Valószínűleg kis mennyiségű oxitocin jut a magzati véráramba.
Az oxitocin T1 / 2 1-6 perc, rövidebb késői időszak terhesség és szoptatás. A gyógyszer nagy része a májban és a vesékben metabolizálódik. Az enzimatikus hidrolízis folyamatában az oxitocin inaktiválódik, elsősorban a szöveti oxitokináz hatására (az oxitokináz megtalálható a méhlepényben és a vérplazmában is). Csak kis mennyiségű oxitocin ürül változatlan formában a vizelettel.

Javallatok
Alkalmazás:

Oxitocint alkalmaznak a méh összehúzódó aktivitásának indukciójára és stimulálására.

A prenatális időszakban történő alkalmazásra vonatkozó javallatok
Munkaindukció: A szülés oxitocinnal történő indukcióját terhesség késői vagy közeli szakaszában, magas vérnyomás (pl. Preeklampszia, eklampszia vagy szív- és érrendszeri és vesebetegség), magzati eritroblasztózis, anyai vagy terhességi állapot jelenlétében jelzik. cukorbetegség, prenatális vérzés vagy a korai szülés szükségessége, a membránok idő előtti szakadása, amelyben nincs spontán méhösszehúzódó tevékenység. A méh összehúzódó aktivitásának tervezett indukciója oxitocin alkalmazásával jelezhető a terhesség utáni időszakban (több mint 42 hét). A méh összehúzódó aktivitásának indukciója is kimutatható méhen belüli magzati halál, méhen belüli magzati növekedés késleltetése esetén.
A méh összehúzó aktivitásának erősítése: A szülés első vagy második szakaszában alkalmazható infúzió formájában / infúzió formájában, hogy fokozza az összehúzódásokat hosszan tartó szülés során, méhösszehúzódások hiányában vagy letargiájában.

Javallatok a szülés utáni időszakban
A méh hipotenziójával a szülés utáni vérzés megállítása.
Egyéb javallatok a használatra: Kiegészítő terápiaként hiányos vagy elmulasztott abortusz esetén.
Diagnosztikai felhasználás: A magzat-placenta légzőképességének meghatározása (stressz teszt oxitocinnal).

Alkalmazás módja:

Az adagot az egyéni érzékenység figyelembevételével határozzák meg. terhes és magzat.
A szülés kiváltására vagy stimulálására az oxitocint kizárólag intravénás csepegtető infúzió formájában alkalmazzák. A javasolt infúziós sebesség betartása elengedhetetlen. Az oxitocin biztonságos használatához infúziós pumpát vagy más hasonló eszközt kell használni, valamint figyelemmel kell kísérni a méhösszehúzódásokat és a magzati szívműködést. A méh összehúzó aktivitásának túlzott növekedése esetén az infúziót azonnal le kell állítani, ennek következtében a méh túlzott izomaktivitása gyorsan csökken.
A hüvelyi prosztaglandinok alkalmazását követő első 6 órában nem szabad oxitocin infúziót adni.
1. Mielőtt folytatná a gyógyszer bevezetését, el kell kezdenie egy fiziológiai oldat injekciózását, amely nem tartalmaz oxitocint.
2. A főzéshez átlagos megoldás infúzióhoz: 1 ampulla tartalma - 1 ml (5 NE) oxitocin, hogy steril körülmények között feloldódjon 1000 ml oldószerben (0,9%) nátrium -oldat klorid, 5% -os glükózoldat), és a tartály elforgatásával alaposan összekeverjük. Az így elkészített oldat 1 ml -e 5 mIU oxitocint tartalmaz. A pontos adagoláshoz infúziós oldat infúziós pumpát vagy más hasonló eszközt kell használni.
3. A kezdeti adag beadásának sebessége nem haladhatja meg a 0,5–4 mIU / perc értéket. 20-40 percenként 1-2 mIU / perc -rel növelhető, amíg el nem éri a méh összehúzó aktivitásának kívánt mértékét. Miután elérte a méhösszehúzódások kívánt gyakoriságát, amely megfelel a normál vajúdásnak, a magzati szorongás jeleinek hiányában és a méh garatának 4-6 cm-es megnyílásával fokozatosan csökkentheti az infúzió sebességét a hozzá hasonló sebességgel gyorsulás. A terhesség késői szakaszában a nagy sebességű infúzió óvatosságot igényel, csak ritka esetekben akár 8–9 mIU / perc sebességre is szükség lehet. Koraszülés esetén gyorsított oxitocin -beadásra lehet szükség, ritkán az arány meghaladhatja a 20 mIU / perc értéket.
Ha egy nő a terhesség utolsó vagy közeli szakaszában nem érte el a méh megfelelő összehúzódó aktivitását az infúzió után 5 NE oxitocin teljes mennyiségében, akkor ajánlott abbahagyni a szülés ösztönzését. A szülés indukciója másnap folytatható, kezdve 0,5-4 mIU / perc dózissal.
4. Szükséges a magzati szívverés, a nyugalmi méh tónusának, összehúzódásának gyakoriságának, időtartamának és erősségének szabályozása.
5. Méh -hiperaktivitás vagy magzati szorongás esetén az oxitocin adását azonnal le kell állítani. A vajúdó nőnek oxigénterápiát kell biztosítani. A vajúdó nő és a magzat állapotát orvos felügyelete alatt kell tartani.
A méh vérzésének ellenőrzése a szülés utáni időszakban:
a) intravénás infúzió (csepegtető módszer): 10-40 NE oxitocint feloldunk 1000 ml oldószerben (0,9% -os nátrium-klorid-oldat, 5% glükóz-oldat), a méh atóniájának megelőzése érdekében általában 20-40 mIU szükséges / perc oxitocin;
b) 1 ml (5 NE) oxitocin intramuszkuláris injekciója a méhlepény elválasztása után.
Adjuváns terápia hiányos vagy elmulasztott abortusz esetén
10 NE oxitocin intravénás infúziója 500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os dextróz és fiziológiás oldat keverékében 20-40 csepp / perc sebességgel.
Az uteroplacentális elégtelenség diagnózisa (stressz teszt oxitocinnal)
Indítsa el az infúziót 0,5 mIU / perc sebességgel, és 20 percenként kétszer növelje a sebességet, amíg hatásos dózis, amely általában 5-6 mIU / perc, legfeljebb 20 mIU / perc. Miután a méh 3 mérsékelt, 40-60 másodperces időtartamú összehúzódása 10 percen belül megjelenik, az oxitocin beadását le kell állítani, és figyelni kell a változást, azaz a magzati szívműködés lassulását. .

Mellékhatások:

Az endokrin rendszerből: vazopresszinszerű hatás.
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás.
A szív- és érrendszer részéről: szívritmuszavar.
A reproduktív rendszerből: a méh hipertóniája, koordinálatlan vagy túlzottan erős vajúdás, méhszakadás, méhen belüli magzati szenvedés (bradycardia, aritmia, fulladás), korai placenta -leválás.
Allergiás reakciók: bőrkiütések, viszketés.

Ellenjavallatok:

Az oxitocin injekciós oldat ellenjavallt az alábbi állapotok bármelyikében:
- klinikailag keskeny medence;
- a magzat kedvezőtlen helyzete megakadályozza a spontán szállítást előzetes beavatkozás nélkül (a magzat oldalsó helyzete);
- az úgynevezett szülészeti sürgősségi esetek, amelyekben a magzat vagy a szülést végző nő előny / kockázat aránya sebészeti beavatkozást igényel;
- magzati szorongás esetén jóval a terhesség végső szakasza előtt;
- hosszú távú alkalmazás méh tehetetlenséggel vagy szepszissel;
- a méh hipertóniája;
- túlérzékenység a hatóanyaggal vagy bármely segédanyaggal szemben;
- a méh összehúzódó aktivitásának indukciója vagy növekedése azokban az esetekben, amikor a hüvelyi szülés ellenjavallt (például previa vagy a köldökzsinór prolapsusa, teljes placenta previa vagy érrendszeri megjelenés esetén);
- súlyos szív- és érrendszeri betegségek.

Kölcsönhatás
egyéb gyógyszeres
útján:

Súlyos magas vérnyomásról számoltak be amikor az érösszehúzó szerek profilaktikus beadása után 3-4 órával oxitocint írtak fel, caudalis érzéstelenítéssel együtt.
Ciklopropán érzéstelenítés, enflurán, halotán, izoflurán megváltoztathatja az oxitocin hatását szív-és érrendszer, ami olyan váratlan eredményekhez vezet, mint az artériás hipotenzió. Az is ismert, hogy egyidejű alkalmazás az oxitocin és a ciklopropán érzéstelenítés sinus bradycardiát és atrioventricularis ritmust okozhat.
Az oxitocint óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek meghosszabbíthatják a Q - Tc intervallumot.
Kiderült, hogy prosztaglandinok fokozza az oxitocin hatását ezért használatuk nem ajánlott. A méh megnövekedett kontraktilis aktivitása miatt ügyelni kell a prosztaglandinok és az oxitocin egymás utáni alkalmazására.
Az oxitocin egyidejű alkalmazása más szülés vagy abortusz induktorokkal a méh magas vérnyomásához (fokozott tónushoz), annak szakadásához vagy a méhnyak sérüléséhez vezethet (például a prosztaglandinok alkalmazása fokozhatja a szülés és a myometrium stimulációját) ).
Ezért, amikor a gyógyszert betegeknél alkalmazzák, szigorúan ellenőrizni kell: sav-bázis egyensúlyt; a méhösszehúzódások gyakorisága, időtartama és erőssége; magzati szívverés; Az anya pulzusa és vérnyomása; méh tónus; folyadék egyensúly.

Összeférhetetlenség... A gyógyszer hígítható 0,9% -os nátrium -klorid oldatos infúzióban, 5% -os glükózoldatban, nátrium -laktát -oldatban. Kész megoldás fizikailag és kémiailag stabil az elkészítés után 8 órán keresztül. Mikrobiológiai szempontból a gyógyszert azonnal fel kell használni. Nem adható be azonos térfogatban másokkal gyógyszerek.

Terhesség:

A terhesség első trimeszterében történő alkalmazásra nincs ismert javallat, kivéve a terhesség spontán vagy mesterséges megszakítását. A gyógyszer széles körű tapasztalata, kémiai szerkezete és farmakológiai tulajdonságai azt mutatják, hogy ha ezt a gyógyszert az indikációk szerint alkalmazzák, nem vezet magzati rendellenességek kialakulásához.
Kis mennyiségben behatol az anyatejbe.
Azokban az esetekben, amikor a gyógyszert méh vérzésének leállítására használják, a szoptatás csak az oxitocin -kezelés befejezése után lehetséges.
Gyermekek... Ne használja gyermekeknél.

Túladagolás:

Tünetek elsősorban a méh hiperaktivitásának mértékétől függenek, függetlenül a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységtől. A túlzott stimuláció a méh intenzív (hipertóniás) és elhúzódó (tetanikus) összehúzódásához vagy gyors szüléshez vezethet, a myometrium jellegzetes bazális tónusa 15-20 mm vagy annál nagyobb. Art., Két összehúzódás között mérve, valamint a test vagy a méhnyak, a hüvely, a vérzés a szülés utáni időszakban, uteroplacentális hipoperfúziót, a magzati szívműködés lassulását, hipoxiát, hypercapniát és magzati halált okozhat.

Injekcióés helyi alkalmazás- 1 ml tartalmaz:
Hatóanyag - 5 NE oxitocin
Egyéb hozzávalók: ecetsav, klór -butanol, etil -alkohol.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Az oxitocin - az agyalapi mirigy hátsó lebenyének peptid hormonjának szintetikus analógja - stimulálja a méh simaizmainak összehúzódását (különösen a terhesség végén, a szülés alatt és közvetlenül a szülés alatt) és az emlőmirigy myoepithelialis sejtjeit . Az oxitocin gyenge antidiuretikus hatással rendelkezik, és terápiás dózisokban nem befolyásolja jelentősen a vérnyomást. A hatás 1-2 perc alatt jelentkezik s / c és i / m beadással, 20-30 percig tart; a be / a bevezetőben - 0,5-1 perc múlva.

Farmakokinetika

T 1/2 - 1-6 perc (csökken a terhesség végén és a szoptatásban). A plazmafehérjékkel való kapcsolat alacsony (30%). A májban és a vesékben metabolizálódik. A terhesség alatt az endogén és exogén oxitocint inaktiváló oxitocináz tartalma megnő a plazmában, a célszervekben és a méhlepényben. Kiválasztás, főként a vesén keresztül, változatlan.

Használati jelzések

a munka izgalma és ösztönzése;
a méh hipotóniás vérzésének megelőzésére és kezelésére a korai szülés utáni időszakban, valamint a méh szülés utáni involúciójának felgyorsítására;
a méh összehúzódásának fokozása császármetszés során (a méhlepény eltávolítása után).

Alkalmazás módja

Az oxitocint intravénásan, intramuszkulárisan adják be.

A vajúdás kiváltásához 0,5-2,0 NE oxitocint injektálnak intramuszkulárisan; ha szükséges, ismételje meg az injekciókat 30-60 percenként.

Intravénás csepegtetéshez hígítsunk 1 ml oxitocint (5 NE) 500 ml 5% -os dextróz oldatban. A bevezetés 5-8 csepp percenként kezdődik, majd a sebesség növekedése a munka jellegétől függően, de legfeljebb 40 csepp percenként. Az infúzió alatt a méh aktivitásának és a magzati szívfrekvencia folyamatos ellenőrzésére van szükség.

A méh hipotóniás vérzésének megelőzése érdekében az oxitocint intramuszkulárisan kell beadni napi 3-5 NE-en naponta 2-3 alkalommal 2-3 napig, és a hipotóniás méhvérzés kezelésére 5-8 NE-t adnak be 2-3-szor nap 3 napig.

A császármetszés során (a méhlepény eltávolítása után) az oxitocint injektálják a méh falába 3-5 NE dózisban.

Mellékhatások

Lehetséges aritmia és bradycardia (anyában és magzatban), vérnyomáscsökkenés vagy -növekedés, sokk, subarachnoidális vérzés, hányinger, hányás, újszülöttkori sárgaság, a magzat fibrinogén tartalmának csökkenése, allergiás reakciók, hörgőgörcs, vízvisszatartás , túlzott munkatevékenység, amely akut magzati hipoxiát okozhat, a normálisan elhelyezkedő méhlepény korai leválása, méhszakadás.

Ha ezeknek a szövődményeknek a tünetei jelentkeznek, a gyógyszer alkalmazását azonnal le kell állítani.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben, artériás magas vérnyomás, veseelégtelenség, hajlam a méhszakadásra, eltérés az anya és a magzat medencéjének mérete között (keskeny medence anatómiai és klinikai), a magzat keresztirányú vagy ferde helyzete, koraszülés, fenyegető méhszakadás, hegek jelenléte császármetszés vagy más méhen végzett műtét után, a méh túlzott megnyúlása, a méh többszörös szülés után, méhszepszis, invazív méhnyakrák, méh hipertónia (nem szülés közben), magzati kompresszió, korai méhlepény -leválás gyanúja, méhen belüli magzati hipoxia , elölfekvő méhlepény.

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében az oxitocint csak spontán vagy indukált abortuszra használják. Az oxitocin alkalmazására, kémiai szerkezetére és farmakológiai tulajdonságaira vonatkozó számos adat azt jelzi, hogy a használati utasításnak megfelelően az oxitocin nem befolyásolja a magzati rendellenességek kialakulását.
Kis mennyiségben átjut az anyatejbe.

Amikor a gyógyszert méh vérzésének leállítására használják, a szoptatást csak az oxitocin -kezelés befejezése után lehet elkezdeni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az oxitocint óvatosan alkalmazzák szimpatomimetikumokkal kombinálva (fokozzák a szimpatomimetikumok nyomó hatását).

MAO -gátlókkal kombinálva a magas vérnyomás kockázata nő.

A halotán és a ciklopropán növeli az artériás hipotenzió kockázatát.

Túladagolás

Tünetek: a méh hiperstimulációja, amely hipertóniához és a méh tetanikus összehúzódásához vezethet, ami viszont a méhszakadáshoz vezethet, szülés utáni vérzés, a magzati szívműködés különböző változásai, hipoxia és magzati halál: magzati kompresszió, magzati aszfícia, magzati bradycardia, uteroplacentális hipoperfúzió, hypercapnia, magzati születési trauma, vízmérgezés, görcsök.

Kezelés: azonnal hagyja abba az oxitocin adagolását, csökkentse a folyadék bevezetését, kényszerítse a diurézist, injekciózzon tüneti gyógyszereket és hipertóniás sóoldatokat (az elektrolit -egyensúly normalizálása érdekében), barbiturátokat (óvatosan). A beteget gondosan ellenőrizni kell.