Lantus SoloStar - hivatalos * használati utasítás. Nagyon ritka mellékhatások

A glargin inzulin az emberi hasnyálmirigyhormon analógja, amely egy bizonyos fajba tartozó baktériumok DNS-ének rekombinációja során keletkezik.

Semleges közegben minimális oldhatóság jellemzi. Ez az anyag az úgynevezett gyógyszer fő összetevője.

Ez a gyógyszer erős hipoglikémiás hatással rendelkezik, és a glükóz metabolizmusának szabályozására szolgál. Az alábbi cikk tartalmazza teljes körű információ O gyógyszer Lantus, amelynek analógjai itt is megtalálhatók.

Akkor alkalmazzák, ha a betegnek cukorbetegsége van, ami szükséges. Különösen gyakran a gyógyszert felnőtteknek, serdülőknek és két évesnél idősebb gyermekeknek írják fel. Maga a hipoglikémiás szer tiszta és színtelen folyadék formájú.

Lantus inzulin

A bőr alá történő befecskendezés után az oldat savas reakciója teljesen semlegesít, ami mikrocsapadékok megjelenéséhez vezet, amelyekből rendszeresen minimális mennyiségű glargin inzulin szabadul fel. A hatóanyag két aktív metabolittá alakul, M1 és M2.

A Ebben a pillanatban ennek a gyógyszernek a nagy hatékonysága bizonyított. A két évnél idősebb, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő csecsemők általános közérzetük jelentősen javul a bevezetést követően.

A szervezet inzulinterápiára adott leggyakoribb válaszát jelenti. Ez olyan esetekben lehetséges, amikor ennek a hormonnak a dózisa nagyon nagy a szervezet szükségleteihez képest.

Ennek a betegségnek a tünetei meglehetősen hirtelen jelentkeznek. A neuroglikopénia hátterében álló neuropszichiátriai rendellenességeket azonban gyakran az adrenerg ellenszabályozás jelei előzik meg.

Hogyan kell helyesen belépni?

Ezt a gyógyszert az expozíció időtartama különbözteti meg, ezért sokkal előnyösebb választani, mint például a Lantus inzulin más analógjai. Inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedőknek írják fel, és ebben az esetben nem csak a betegség első típusáról beszélünk.

Az inzulin leggyakoribb Lantus-helyettesítői a Humalog és az Apidra.

A Lantust, mint ennek az inzulinnak néhány analógját, keresztül adják be szubkután injekció... Nem intravénás beadásra szánták, figyelemre méltó, de ennek a gyógyszernek a hatásának időtartama csak a bőr alatti szövetbe történő bejuttatáskor figyelhető meg.

Ha figyelmen kívül hagyja ezt a szabályt, és intravénásan adja be, akkor súlyos hipoglikémia kialakulását idézheti elő. A has, a váll vagy a fenék zsírrétegébe kell beadni.

Fontos megfeledkezni arról, hogy nem adhat be inzulin injekciót ugyanabba a helyre, mivel ez tele van hematómák kialakulásával.

A Lantus analógjai, mint ő maga, nem felfüggesztés, hanem teljesen átlátszó megoldás.

Fontos, hogy konzultáljon orvosával nem magának a gyógyszernek a használatáról, hanem népszerű analógjairól, amelyek azonos hatásúak.

A Lantus és néhány analógja hatásának kezdetét pontosan egy órával később észlelik, és a hatás átlagos időtartama körülbelül egy nap. De néha huszonkilenc órán keresztül tartós hatást fejthet ki, a beadott adagtól függően - ez lehetővé teszi, hogy elfelejtse az injekciókat egész napra.

Analógok

A cukorbetegség negatív megnyilvánulásainak megszabadulása érdekében a szakértők a Lantus gyógyszert és népszerű analógjait írják elő. Nagyon hosszú időn keresztül az ilyen gyógyszerek fokozatosan elfogadottá váltak, és jelenleg a jogsértés elleni küzdelem első számú helyének számítanak. endokrin rendszer.

A mesterséges hasnyálmirigyhormon számos előnye:

1. rendkívül hatékony és képes csökkenteni a cukorbetegség megnyilvánulásait;
2. kiváló biztonsági profillal rendelkezik;
3. könnyen kezelhető;
4. szinkronizálhatja a gyógyszer injekcióit a hormon saját szekréciójával.

Ennek a gyógyszernek analógjai átalakítják az emberi hasnyálmirigyhormon expozíciós idejét, hogy egyéni fiziológiai megközelítést biztosítsanak a kezeléshez és maximális kényelmet biztosítsanak az endokrin rendellenességekben szenvedő betegek számára.

Ezek a gyógyszerek segítenek elfogadható egyensúly megteremtésében a vércukorszint csökkenésének kockázata és a glikémiás célszint elérése között.

Humalog gyógyszer

Jelenleg az emberi hasnyálmirigyhormonnak számos leggyakoribb analógja létezik:

• ultrarövid(Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
• meghosszabbított(Lantus, Levemir Penfill).

A Lantus Solostar elhúzódó gyógyszernek is vannak analógjai - az egyik leghíresebb a Tresiba.

Lantus vagy Tresiba: melyik a jobb?

Először mindegyiket külön-külön kell megvizsgálnia. A Tresiba nevű gyógyszer hatóanyaga a degludec inzulin. A Lantushoz hasonlóan az emberi hasnyálmirigy hormonjával analóg. A tudósok gondos munkájának köszönhetően ez a gyógyszer egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik.

Létrehozásához a Saccharomyces cerevisiae törzs bevonásával speciális rekombináns DNS biotechnológiákat alkalmaztak, és módosították a humán inzulin molekulaszerkezetét.

Tresiba gyógyszer

Jelenleg ezt a gyógyszert mind az első, mind a második típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek használhatják. Fontos megjegyezni, hogy bizonyos előnyei vannak a jelenleg létező többi inzulinanalóghoz képest. nagyszámú.

A gyártók ígérete szerint a Tresiba alkalmazása során nem fordulhat elő hipoglikémia. Van még egy előnye a gyógyszernek: a vércukorszint kevésbé változtatható a nap folyamán. Más szóval azért gyógyító terápia a Tresiba gyógyszer használatával a vér cukorkoncentrációja huszonnégy órán át fennmarad.

Ez nagyon értékes előny, mivel a Lantus analógjának használata lehetővé teszi, hogy ne csak nappal, hanem éjszaka is ne gondoljon az inzulinra.

De van ezt az eszközt van egy jelentős hátránya: nem ajánlott tizennyolc éven aluliak, terhes és szoptató nők számára. Azt sem lehet bevinni intravénás injekció... Csak szubkután alkalmazás megengedett.

Ami a Lantust illeti, annak minden előnyét fentebb vázoltuk. De ha párhuzamot vonunk ezen inzulinhelyettesítők között, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a glikált hemoglobin szintje nagyobb mértékben csökken a Tresiba használatával, mint a Lantussal. Ezért az utóbbi analógjai sokkal hatékonyabbak.

Mivel sajnos a Lantus-t abbahagyták, endokrinológus betegek szenvednek diabetes mellitus mindkét típus esetében előnyösebb a Tresiba nevű inzulinpótló szedése.

Lantus analógok Oroszországban

Jelenleg hazánkban az emberi inzulin mesterséges helyettesítőjének legnépszerűbb analógjai a Tresiba és a Detemir (Levemir).

Levemir gyógyszer

Amennyiben pozitív oldalai a Tresiba gyógyszert fentebb leírtuk, érdemes néhány szót szólni Levemirről. A humán inzulin úgynevezett hosszú hatástartamú, csúcspont nélküli analógjának tekintik, amelyet körülbelül naponta egyszer vagy kétszer adnak be.

Jelenleg a Levmir-t a 2-es típusú diabetes mellitus inzulinterápiájának megkezdésére használják. Képes elegendő mennyiségű inzulint biztosítani és fenntartani a vérben. Ez segít szabályozni a glikémiát.

Ennek az analógnak az előnyei közé tartozik, hogy garantálja az alacsony vércukorszint kockázatát egy személyben.

Ráadásul, ami őt illeti hasznos akcióéjszaka, más gyógyszerekkel összehasonlítva, lehetővé teszi az adag pontosabb kiválasztását a kívánt plazmacukor-koncentráció eléréséhez. Ezen túlmenően, nem provokál egy sor plusz kilót.

Ami a kezelés időtartamát illeti, az az adagtól függ. Kezdetben a Levemir-t naponta egyszer kell alkalmazni. Az inzulint korábban nem kapott betegek kezdő adagja körülbelül 9 E vagy 0,1-0,2 E/kg normál testtömeg mellett.

Mint tudják, a glargini inzulin és a Lantus egy és ugyanaz, mivel az első komponens a második gyógyszer hatóanyaga. Csak a kezelőorvos írja fel, ezért ennek az inzulinpótlónak a független használata tilos.

Kapcsolódó videók

A Lantus gyártója nem egy országban van, hanem kettőben - Németországban és Oroszországban. Egyes gyógyszertárakban megvásárolható, de az utóbbi időben gyakrabban használják analógjait vagy magát. hatóanyag... Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszert a közelmúltban nagyon nehéz beszerezni. A Lantus esetében a latin recept általában a következőképpen néz ki: „Lantus 100 ME / ml - 10 ml”.

Az ezzel a gyógyszerrel végzett intenzív terápia jelentősen javíthatja a jólétet és a glikémiás kontrollt mindkét típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Fontos, hogy óvatosan közelítse meg a recepciót, hogy ne legyenek mellékhatások. A megelőzés érdekében feltétlenül kövesse az orvos által előírt adagot különböző fajták a használat komplikációi és következményei.

A betegeknek tájékoztatniuk kell a kezelőorvost a jelenlegi vagy tervezett terhességről.

Nem volt randomizált kontroll klinikai kutatás a glargin inzulin terhes nőknél történő alkalmazásáról.

A glargin inzulin forgalomba hozatalát követő nagyszámú megfigyelés (több mint 1000 terhességi kimenetel retrospektív és prospektív megfigyeléssel) azt mutatta, hogy nincs specifikus hatása a terhesség lefolyására és kimenetelére, illetve a magzat állapotára vagy egészségére. újszülöttek.

Ezen túlmenően a glargin inzulin és az inzulin-izofán biztonságosságának felmérése már meglévő vagy terhességi diabetes mellitusban szenvedő terhes nőknél nyolc megfigyeléses klinikai vizsgálat metaanalízisét végezték el, beleértve azokat a nőket is, akik terhesség alatt glargin inzulint kaptak (n = 331). ) és izofán inzulin (n = 371).

Ez a metaanalízis nem talált szignifikáns különbségeket az anyák vagy az újszülöttek egészségének biztonságában a glargin inzulin és az izofán inzulin terhesség alatt.

A már fennálló vagy terhességi diabetes mellitusban szenvedő betegeknél fontos a megfelelő anyagcsere-szabályozás fenntartása a terhesség alatt a hiperglikémiával összefüggő káros következmények megelőzése érdekében.

A Lantus® SoloStar® terhesség alatt is alkalmazható a klinikai indikációknak megfelelően.

Az inzulinszükséglet csökkenhet a terhesség első trimeszterében, és általában nő a második és harmadik trimeszterben.

Közvetlenül a szülés után az inzulinszükséglet gyorsan csökken (növekszik a hipoglikémia kockázata). Ilyen körülmények között elengedhetetlen a vércukorszint gondos ellenőrzése.

A szoptatás alatt a betegeknek szükségük lehet az inzulin adagolási rendjének és étrendjének módosítására.

Állatkísérletek során a glargin inzulin embriotoxikus vagy fetotoxikus hatásáról nem gyűjtöttek közvetlen vagy közvetett adatokat.

A mai napig nincs releváns statisztika a gyógyszer terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan. Bizonyíték van a Lantus alkalmazására 100 cukorbeteg terhes nőnél. A terhesség lefolyása és kimenetele ezeknél a betegeknél nem különbözött a cukorbeteg terhes nőkétől, akik más inzulinkészítményt kaptak.

A Lantus terhes nőknél történő kinevezését óvatosan kell végezni. A már meglévő vagy terhességi diabetes mellitusban szenvedő betegeknél fontos az anyagcsere-folyamatok megfelelő szabályozása a terhesség egész ideje alatt.

Az inzulinszükséglet a terhesség első trimeszterében csökkenhet, a második és harmadik trimeszterben pedig növekedhet. Közvetlenül a szülés után az inzulinszükséglet gyorsan csökken (növekszik a hipoglikémia kockázata).

Ilyen körülmények között elengedhetetlen a vércukorszint gondos ellenőrzése.

Szoptató nőknél szükség lehet az inzulin adagolási rendjének és étrendjének módosítására.

A gyógyszer terhes nők testére és a magzatra gyakorolt ​​negatív hatását klinikai vizsgálatok nem erősítették meg. Ennek ellenére a nőknek a gyermekvállalás ideje alatt rendkívül óvatosan kell bevenniük a gyógyszert, pontosan betartva a kezelőorvos által előírt adagot.

A gyógyszer szedése közben a terhes nőknek rendszeres vérvizsgálatot kell végezniük, hogy ellenőrizzék cukorszintjüket a szervezetben. A terhesség első 3 hónapjában a szervezet inzulinigénye jelentősen csökkenhet, a 2. és 3. trimeszterben viszont megnőhet. A gyermek születése után ismét csökken a gyógyszer iránti igény, ami a változással jár együtt hormonális háttér.

Elhúzódó inzulin - a diabetes mellitus kezelésének jellemzői

Cukorbetegség esetén szupportív inzulinterápia szükséges. A betegség kezelésére rövid inzulint és hosszú inzulint alkalmaznak. A cukorbeteg életminősége nagymértékben függ az összes orvosi előírás betartásától.

Hatékony, hosszan tartó inzulin adására van szükség, ha az éhomi vércukorszintet ki kell egyensúlyozni. Manapság a legelterjedtebb hosszú hatástartamú inzulinok a Levemir és a Lantus, amelyeket 12 vagy 24 óránként kell beadni a betegnek.

Hosszú inzulin van csodálatos ingatlan, képes utánozni természetes hormon amelyet a hasnyálmirigy sejtjei termelnek. Ugyanakkor gyengéd az ilyen sejtekkel, serkenti azok felépülését, ami a jövőben lehetővé teszi a helyettesítő inzulinterápia elutasítását.

Hosszan tartó inzulin injekciót kell adni azoknak a betegeknek, akiknek van emelt szint cukrot a nap folyamán, de gondoskodni kell arról, hogy a beteg legkésőbb lefekvés előtt 5 órával egyen. Ezenkívül hosszú inzulint írnak fel a "reggeli hajnal" tünetére, abban az esetben, ha a májsejtek éjszaka indulnak el, mielőtt a beteg felébredne, hogy semlegesítse az inzulint.

Ha rövid inzulint kell beadni a nap folyamán a táplálékkal biztosított glükózszint csökkentése érdekében, akkor a hosszú inzulin garantálja az inzulin hátterét, kiválóan megelőzi a ketoacidózist, segít helyreállítani a hasnyálmirigy béta sejtjeit.

Az elhúzódó inzulin injekciók már azért is figyelmet érdemelnek, mert hozzájárulnak a beteg állapotának normalizálásához, és biztosítják, hogy a 2-es típusú cukorbetegség ne alakuljon át az első típusú betegséggé.

A hosszú inzulin adagjának helyes kiszámítása éjszaka

A normális életmód fenntartásához a betegnek meg kell tanulnia, hogyan kell helyesen kiszámítani a Lantus, Protafan vagy Levemir éjszakai adagját, hogy az éhomi glükózszint 4,6 ± 0,6 mmol / l értéken maradjon.

Ehhez a hét folyamán meg kell mérni a cukorszintet éjszaka és reggel éhgyomorra. Ezután ki kell számítani a reggeli cukorértéket, mínusz a tegnapi éjszakai értéket, és ki kell számítani a növekedést, ez jelzi a minimálisan szükséges adagot.

Például, ha a cukorszint minimális növekedése 4,0 mmol / l, akkor 1 U elnyújtott inzulin 2,2 mmol / l-rel csökkentheti ezt a mutatót egy 64 kg súlyú személynél. Ha súlya 80 kg, akkor a következő képletet használjuk: 2,2 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / l.

Egy 80 kg testtömegű ember inzulin adagja 1,13 U legyen, ezt a számot a legközelebbi negyedre kerekítve 1,25 E-t kapunk.

Figyelembe kell venni, hogy a Lantus nem hígítható, ezért 1E vagy 1,5E-vel kell szúrni, de a Levemir hígítható és beadható a kívánt értékkel. A következő napokon figyelnie kell a cukorszintet éhgyomorra, és növelnie kell vagy csökkentenie kell az adagot.

Helyesen és helyesen van kiválasztva, ha egy héten belül a cukor üres gyomorban nem haladja meg a 0,6 mmol / l-t, ha az érték magasabb, akkor próbálja meg három naponta 0,25 E-vel növelni az adagot.

Mikor kell alkalmazni a gyógyszert

A cukorbetegség kezelésére gyógyszert használnak, amely inzulinkezelést igényel. Leggyakrabban 1-es típusú cukorbetegség. A hormon felírható minden hat éven felüli betegnek.

Hosszú hatástartamú inzulin szükséges a normál éhomi glükózkoncentráció fenntartásához a beteg vérében. Egy egészséges embernek mindig van bizonyos mennyisége ebből a hormonból a véráramban, ezt a vérszintet nevezzük alapszintnek.

A hasnyálmirigy-működési zavarban szenvedő cukorbetegeknél inzulinra van szükség, amelyet rendszeresen kell beadni.

A hormon vérbe történő felszabadulásának másik lehetőségét bolusnak nevezik. A táplálékfelvételhez kapcsolódik - a vércukorszint növekedésére válaszul bizonyos mennyiségű inzulin szabadul fel, hogy gyorsan normalizálja a glikémiát.

Cukorbetegség esetén inzulinokat használnak erre. rövid színészi játék... Ebben az esetben a betegnek minden étkezés után be kell adnia magának a szükséges mennyiségű hormont tartalmazó fecskendőt.

A gyógyszertárak nagy számban árusítanak különféle gyógyszerek cukorbetegség kezelésére. Ha a betegnek elhúzódó hatású hormont kell alkalmaznia, akkor melyiket jobb használni - Lantus vagy Levemir? Sok tekintetben ezek a gyógyszerek hasonlóak - mindkettő az alaphoz tartozik, a használat során a leginkább kiszámítható és stabil.

Nézzük meg, miben különböznek ezek a hormonok. Úgy gondolják, hogy a Levemir eltarthatósági ideje hosszabb, mint a Lantus Solostar - akár 6 hét az egy hónaphoz képest. Ezért a Levemirt kényelmesebbnek tartják olyan esetekben, amikor alacsony dózisú gyógyszert kell beadni, például alacsony szénhidráttartalmú diéta betartása mellett.

A szakértők szerint a Lantus Solostar növelheti a fejlődés kockázatát onkológiai betegségek, azonban erről még nincsenek megbízható adatok.

Glargin és más gyógyszerek

Kombináció másokkal gyógyszerekérinti anyagcsere folyamatok glükózzal kapcsolatos:

1. Egyes gyógyszerek fokozzák a Lantus hatását. Ide tartoznak a szulfonamidok, szalicilátok, orális glükózcsökkentő szerek, ACE-gátlókés MAO stb.
2. Gyengíti a glargin inzulin diuretikumok, szimpatomimetikumok, proteázgátlók, egyedi antipszichotikumok, hormonok hatását - női, pajzsmirigy satöbbi.
3. A lítium-sók, béta-blokkolók vagy alkoholfogyasztás kétértelmű reakciót vált ki - fokozzák vagy gyengítik a gyógyszer hatását.
4. A pentamidint a Lantusszal párhuzamosan szedve a cukorszint ugrásszerű növekedéséhez vezet, a csökkenésről a növekedésre.

Általában a gyógyszer rendelkezik pozitív kritikák... Mennyibe kerül a glargin inzulin? A termék ára a régiókban 2500-4000 rubel között mozog.

Elemezzük a Lantus használatának módját - a használati utasítás szerint szubkután kell beadni a zsírszövetbe az elülső hasfalon, intravénásan nem alkalmazható. Ez a gyógyszeradagolási módszer a vércukorszint éles csökkenéséhez és a hipoglikémiás kóma kialakulásához vezet.

A hason lévő rostokon kívül más helyek is vannak. lehetséges bevezetés Lantus - combcsont, deltoid izmok. Ezekben az esetekben nincs vagy alig van különbség a hatásban.

A hormont nem szabad más inzulin gyógyszerekkel kombinálni, használat előtt nem szabad hígítani, mert ez jelentősen csökkenti a hatékonyságát. Ha másokkal keveredik farmakológiai anyagok, akkor csapadék is előfordulhat.

A jó terápiás hatás elérése érdekében a Lantust folyamatosan, minden nap körülbelül ugyanabban az időben kell alkalmazni.

Az endokrinológus tanácsot ad Önnek arról, hogy milyen inzulint használjon cukorbetegség esetén. Egyes esetekben a rövid hatású gyógyszerek mellőzhetők, néha szükség van a "rövid" és az elhúzódó inzulinok kombinálására. Ilyen kombinációra példa a Lantus és Apidra kombinált alkalmazása, vagy olyan kombináció, mint a Lantus és a Novorapid.

Azokban az esetekben, amikor bizonyos okok miatt a Lantus Solostar gyógyszert egy másikra kell cserélni (például Tudzheo-ra), bizonyos szabályokat be kell tartani. A legfontosabb, hogy az átállást ne kísérje nagy igénybevétel a szervezet számára, ezért a gyógyszer adagját nem szabad a hatásegységek száma alapján csökkenteni.

Éppen ellenkezőleg, a beadás első napjaiban lehetőség van a beadott inzulin mennyiségének növelésére a hiperglikémia elkerülése érdekében. Amikor minden testrendszer átállt az új gyógyszer leghatékonyabb használatára, csökkentheti az adagot a normál értékekre.

A terápia során minden változást, különösen a gyógyszer analógokkal való helyettesítésével kapcsolatos változtatásokat a kezelőorvossal kell egyeztetni, aki tudja, hogy az egyik gyógyszer miben különbözik a másiktól, és melyik a hatékonyabb.

Más csoportok kezelésének szükségességéről gyógyszereket előzetesen értesíteni kell a kezelőorvost. Egyes gyógyszerek, amelyek kölcsönhatásba lépnek a Lantusszal, fokozzák annak hatását, mások éppen ellenkezőleg, elnyomják, lehetetlenné téve a bejutást. hatékony terápia.

A Lantus hatását fokozó gyógyszerek:

• inhibitorok;
• antimikrobiális szerek;
• szalicilátok, fibrátok csoportja;
• Fluoxetin.

Egyidejű bevételük a vércukorszint éles megugrásához és a vércukorszint akut rohamához vezethet. Ha ezeket az alapokat nem lehet törölni, módosítani kell az inzulin adagját.

A gyógyszer hatékonyságának gyengülése akkor fordulhat elő, ha kölcsönhatásba lép diuretikumokkal, ösztrogének és gesztagének csoportjával, atipikus antipszichotikumokkal. Gyengítheti a Lantus hipoglikémiás hatását hormonális gyógyszerek, melynek célja a pajzsmirigy és az endokrin rendszer patológiáinak kezelése.

Fogyasztása erősen ellenjavallt alkoholos italokés kezelésére használják gyógyszereket béta-blokkolók csoportjai, amelyek az adagolástól és a páciens testének egyéni jellemzőitől függően csökkenthetik a gyógyszer hatékonyságát és glikémiát válthatnak ki.

Gyógyszerkölcsönhatások számos gyógyszer befolyásolhatja a glükóz anyagcserét. A következő gyógyszerek befolyásolják a Lantus hatását az utasításoknak megfelelően:

• A Lantus (glargin inzulin) hatását fokozó gyógyszerek - ACE-gátlók, orális hipoglikémiás szerek, MAO-gátlók, fluoxetin, fibrátok, dizopiramid, propoxifén, pentoxifillin, szulfa-gyógyszerek és szalicilátok;
• A Lantus (glargin inzulin) hatását gyengítő gyógyszerek - kortikoszteroidok, diazoxid, danazol, diuretikumok, gesztagének, ösztrogének, glukagon, izoniazid, szomatotropin, fenotiazin-származékok, szimpatomimetikumok (epinefrin, terbutalin, szalbutamin-inhibitorok) pajzsmirigyhormonok;
• Mindkettő fokozza és gyengíti a Lantus (glargin inzulin) béta-blokkolók, lítium-sók, klonidin, alkohol hatását;
• A vérben lévő glükóz mennyiségének instabilitása a hipoglikémiáról a hiperglikémiára való átállással a Lantus és a pentamidin egyidejű alkalmazását okozhatja;
• Az adrenerg ellenszabályozás jelei csökkenhetnek vagy hiányozhatnak szimpatolitikus gyógyszerek – guanfacin, klonidin, rezerpin és béta-blokkolók – szedése esetén.

Alkalmazási mód

A használat során kövesse a szabályokat:

1. A szer bejuttatását a comb vagy a váll, a fenék és az elülső hasfal bőr alatti zsírrétegébe hajtják végre. A gyógyszert naponta egyszer alkalmazzák, az injekciós területeket megváltoztatják, és az injekciók között egyenlő intervallumot tartanak fenn.
2. Az adagolást és az injekció beadásának idejét az orvos határozza meg - ezek a paraméterek egyéniek. Az eszközt önmagában vagy más, a glükózszint csökkentésére tervezett gyógyszerekkel kombinálva használják.
3. Az oldatos injekciót nem keverik össze vagy hígítják inzulinkészítményekkel.
4. A gyógyszer bőr alá fecskendezve fejti ki hatását, ezért intravénás beadása nem javasolt.
5. Amikor a beteg glargin inzulinra tér át, 14-21 napig szoros vércukorszint-ellenőrzés szükséges.

A gyógyszercsere során a szakember választja ki a sémát a páciens vizsgálati adatai alapján, és figyelembe veszi szervezetének sajátosságait. Az inzulinérzékenység idővel növekszik a javuló anyagcsere-szabályozás miatt, és a gyógyszer kezdeti adagja is változik.

A beviteli rendszert a testtömeg ingadozásával, a munkakörülmények változásával, az életmód éles változásaival is korrigálni kell, vagyis olyan tényezőkkel, amelyek magas vagy alacsony glükózszintre való hajlamot válthatnak ki.

Idős betegeknél a vesefunkció progresszív romlása az inzulinszükséglet tartós csökkenéséhez vezethet.

PC. Felnőttek és 2 év feletti gyermekek.

A Lantus® SoloStar®-ot szubkután kell beadni naponta egyszer, a nap bármely szakában, de minden nap ugyanabban az időben.

2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a Lantus® SoloStar® monoterápiaként és más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.

A vércukorkoncentráció célértékeit, valamint a hipoglikémiás gyógyszerek adagját és beadásának vagy beadásának időzítését egyénileg kell meghatározni és beállítani.

Dózismódosításra is szükség lehet például akkor, ha a beteg testsúlya, életmódja megváltozik, megváltozik az inzulin adagolási ideje, vagy egyéb olyan állapotok esetén, amelyek fokozhatják a hipo- vagy hiperglikémia kialakulásának hajlamát (lásd „ Különleges utasítások"). Az inzulinadag bármilyen változtatását óvatosan és orvosi felügyelet mellett kell végezni.

A Lantus® SoloStar® nem a választott inzulin a diabéteszes ketoacidózis kezelésére. Ebben az esetben előnyben kell részesíteni a rövid hatású inzulin intravénás beadását.

A bazális és étkezési inzulin injekciókat tartalmazó kezelési rendeknél a 40-60%-a napi adag inzulin glargin inzulin formájában.

A 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, akik hipoglikémiás gyógyszereket alkalmaznak orális adagolásra, a kombinált terápia napi egyszeri 10 NE glargin inzulin adagjával kezdődik, majd a kezelési rendet egyénileg állítják be.

Átállás más hipoglikémiás gyógyszerekkel végzett kezelésről Lantus® SoloStar®-ra

Amikor a beteget áthelyezik az inzulinkezelési rendből átlagos időtartama A Lantus® SoloStar® gyógyszer alkalmazásával végzett kezelési rendre gyakorolt ​​​​hatás vagy hosszú távú hatás szükségessé teheti a rövid hatású inzulin vagy analógja napi adagjának (dózisainak) és beadási idejének korrekcióját, vagy az adagok megváltoztatását. orális hipoglikémiás szerek.

Ha a betegeket a napi egyszeri inzulin-izofán-adásról a Lantus® SoloStar® napközbeni egyszeri adagolására helyezik át, az inzulin kezdeti adagja általában nem változik (azaz az izofán inzulin).

Ha a betegeket a napi kétszeri inzulin-izofán adagolásról a Lantus® SoloStar® egyszeri, lefekvés előtti beadására helyezik át az éjszakai és kora reggeli órákban a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében, a glargin inzulin kezdő napi adagja általában csökken. 20%-kal (az inzulin izofán napi adagjához képest), majd a beteg válaszától függően módosítják.

A Lantus® SoloStar® nem keverhető vagy hígítható más inzulin készítménnyel. Győződjön meg arról, hogy a fecskendők nem tartalmaznak más gyógyszerek maradványait. Keverés vagy hígítás esetén a glargin inzulin hatásprofilja idővel változhat.

Humán inzulinról Lantus® SoloStar®-ra való átálláskor és az azt követő első hetekben gondos anyagcsere monitorozás (a vércukorszint ellenőrzése) javasolt orvosi felügyelet mellett, szükség esetén az inzulin adagolási rendjének korrekciójával.

A humán inzulin más analógjaihoz hasonlóan ez különösen igaz azokra a betegekre, akiknek a humán inzulin elleni antitesteik miatt nagy dózisú humán inzulinra van szükségük.

Az ilyen betegeknél a glargin inzulin alkalmazásakor jelentős javulás figyelhető meg az inzulin beadására adott válaszban.

A Lantus® SoloStar® gyógyszer alkalmazási módja

A Lantus® SoloStar®-t szubkután injekció formájában adják be. Nem intravénás beadásra szánták.

A glargin inzulin hosszú hatástartamát csak akkor figyelik meg, ha a bőr alatti zsírba juttatják. A szokásos szubkután adag IV beadása súlyos hipoglikémiát okozhat.

A Lantus® SoloStar®-ot a has, a váll vagy a comb bőr alatti zsírszövetébe kell beadni. Az injekció beadásának helyét minden új injekció beadásakor váltogatni kell a gyógyszer szubkután beadására javasolt területeken.

Más típusú inzulinokhoz hasonlóan a felszívódás mértéke, és így hatásának kezdete és időtartama is megváltoztatható a a fizikai aktivitásés a beteg állapotában bekövetkezett egyéb változások.

A Lantus® SoloStar® tiszta oldat, nem szuszpenzió. Ezért használat előtt nincs szükség reszuszpendálásra.

A Lantus® SoloStar® fecskendő toll meghibásodása esetén a glargin inzulin a patronból a fecskendőbe eltávolítható (100 NE / ml inzulinhoz alkalmas), és elvégezhető a szükséges injekció.

Az előretöltött SoloStar® fecskendő toll használati és kezelési útmutatója

Az első használat előtt az injekciós tollat ​​1-2 órán keresztül szobahőmérsékleten kell tartani.

Használat előtt ellenőrizze a fecskendőben lévő patront. Csak akkor használható fel, ha az oldat tiszta, színtelen, nem tartalmaz látható szilárd részecskéket, és vízre hasonlít.

Az üres SoloStar® fecskendőt nem szabad újra felhasználni, és meg kell semmisíteni.

A fertőzés megelőzése érdekében az előretöltött injekciós tollat ​​csak egy beteg használhatja, és nem adhatja át másnak.

A SoloStar® injektor toll kezelése

A SoloStar® fecskendő toll használata előtt figyelmesen olvassa el a használati utasítást.

Fontos információk a SoloStar® fecskendő toll használatával kapcsolatban

Minden használat előtt óvatosan csatlakoztassa az új tűt a fecskendő tollhoz, és végezzen biztonsági tesztet. Csak SoloStar® kompatibilis tűket használjon.

Különleges óvintézkedéseket kell tenni a tűvel kapcsolatos balesetek és a fertőzések átvitelének elkerülése érdekében.

Semmi esetre se használja a SoloStar® fecskendőt, ha az sérült, vagy ha nem biztos abban, hogy megfelelően fog működni.

Mindig szükség van egy tartalék SoloStar® tollra arra az esetre, ha a SoloStar® toll egy korábbi példánya elveszne vagy megsérülne.

Tárolási utasítások

A SoloStar® fecskendő toll tárolási szabályaival kapcsolatban át kell tanulmányozni a „Tárolási feltételek” című részt.

S / c, a has, a váll vagy a comb bőr alatti zsírjába, mindig ugyanabban az időben, naponta 1 alkalommal. Az injekció beadásának helyét minden új injekció beadásakor váltogatni kell a gyógyszer szubkután beadására javasolt területeken.

A szokásos, szubkután adagolásra szánt dózis intravénás beadása súlyos hipoglikémia kialakulását okozhatja.

A Lantus adagját és a beadásának időpontját egyénileg választják ki. A 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a Lantus monoterápiaként és más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.

A glargin adagját csak a kezelőorvos választja ki minden egyes beteg esetében. Az injekciót szubkután adják be a has, a comb és a vállak zsírredőjébe. Az injekciót naponta egyszer, ugyanabban az időszakban kell beadni. A beteg által szedett más gyógyszerekkel való kölcsönhatás esetén a hatás gyengülhet vagy erősödhet.

A glargin adagját módosítani kell, ha:

• Változások az élet ritmusában.
• Súlygyarapodás vagy fogyás.
• Az étrend változásai.
• Sebészeti kezelések.
• A veseműködés hiánya.
• Fertőzések kialakulása.
• A hypo- vagy hyperthyreosis tüneteinek megjelenése.

A Glarginnak számos mellékhatása van:

• Túlzott izzadás.
• Fejfájás.
• Cardiopalmus.
• Duzzanat.

A kómához vezető túladagolás kerülendő.

Kereskedelmi nevek glargin - Lantus, Lantus SoloStar, glargin inzulin, Tudgeo SoloStar. A gyógyszereket az inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére használják felnőtteknél és hat évnél idősebb gyermekeknél. A glargin és analógjai ellenjavallt összetevőikkel szembeni túlérzékenység és 6 év alatti gyermekek esetén. Óvatosan alkalmazva gyermekhordozáskor és szoptatás.

A glargin alkalmazása jelentős hipoglikémiás hatás elérését teszi lehetővé a glikémia és a glikált hemoglobin értékének jelentős csökkenésével. Lehet, hogy a helyettesítő nem olyan hatékony.

A jelentős ellenjavallatok hiánya, valamint a nagy hatékonyság - elegendő feltételek a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek számára az egyetlen kezelésként való glargin ajánlásához, valamint hipoglikémiás tablettákkal és rövid inzulinokkal kombinálva.

A Lantus a magas és alacsony vércukorszinttel kapcsolatos rendellenességek kezelésére szolgál. Csak a bőr alá kell beadni, és tilos - intravénásan.

A gyógyszer hosszú távú hatása annak a ténynek köszönhető, hogy a bőr alatti zsírba fecskendezik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szokásos adag intravénás bevezetése súlyos hipoglikémia kialakulását idézheti elő.

Végezze el az eljárást naponta egyszer ugyanabban az időben. A gyógyszer intravénás injekciója szigorúan tilos. Változtassa meg az injekció beadási helyét a lipodystrophia elkerülése érdekében.

A gyógyszer adagja a beteg súlyától, életmódjától és a gyógyszer alkalmazásának idejétől függ. A kezelőorvos egyénileg választja ki

Az adag megválasztása a beteg testsúlyának vagy életmódjának megváltoztatásakor szükséges. Ezenkívül a gyógyszer mennyisége az adagolás idejétől függ.

Az utasítások szerint a Lantus (glargin inzulin) a következő esetekben javasolt:

• I-es típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő);
• II-es típusú (nem inzulinfüggő) diabetes mellitus az orális hipoglikémiás gyógyszerek hatásaival szembeni rezisztencia szakaszában, az interkurrens betegségek és a terhesség.

A Lantus használati utasításának megfelelő használatához szigorúan be kell tartani a következő szabályokat:

• Fecskendezze be a gyógyszert a comb, a váll, az elülső hasfal, a fenék bőr alatti zsírszövetébe, szigorúan ugyanabban az időben, naponta egyszer, naponta váltva az injekció beadásának helyét;
• Az adagot és az adagolás idejét a kezelőorvos egyénileg választja ki, megengedett a monoterápia vagy a gyógyszer más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinációban történő alkalmazása;
• Injekciós oldat A Lantus nem hígítható vagy keverhető más inzulinkészítményekkel;
• Ne adja be a Lantust intravénásan, maximum hatékony fellépés a gyógyszer szubkután beadásakor nyilvánul meg;
• Amikor másoktól Lantusra vált inzulin készítmények az első 2-3 hétben gondosan ellenőrizni kell a vércukorszintet.

A többi hipoglikémiás gyógyszerről a Lantusra való átállás sémáját a kezelőorvosnak kell összeállítania az eredmények alapján. orvosi vizsgálat, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit. A jövőben az adagolási rendet az anyagcsere-szabályozás javulása miatt az inzulinérzékenység növekedésével lehet módosítani.

A séma korrekciója válhat szükségessé, ha az életmód, a szociális körülmények, a beteg súlya vagy más olyan tényezők változnak, amelyek a hiper- vagy hipoglikémiára való hajlam növekedését váltják ki.

Javallatok

A használati utasítás szerint a Lantus inzulint a következőkre írják fel:

1. inzulinfüggő diabetes mellitus (1-es típusú);
2. a betegség inzulin-független formája (2. típus). Terhesség, cukorcsökkentő orális gyógyszerek hatástalansága, interkurrens betegségek jelenléte esetén alkalmazzák.

A használati utasítás azt jelzi, hogy a gyógyszer ellenjavallt:

1. ha a szervezet érzékenysége megnövekszik a hatóanyaggal vagy a szer egyéb kiegészítő komponenseivel szemben;
2. 6 évesnél fiatalabb gyermek kezelésekor.

A terhesség hónapjaiban a gyógyszert szakember utasításai szerint kell bevenni.

- inzulinkezelést igénylő diabetes mellitus felnőtteknél, serdülőknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél.

Inzulinkezelést igénylő diabetes mellitus felnőtteknél, serdülőknél és 2 évesnél idősebb gyermekeknél.

túlérzékenység a glargin inzulinra vagy a gyógyszer bármely segédkomponensére;

gyermekkor legfeljebb 2 év (nincs klinikai adat a használatról).

Óvintézkedések: terhes nők (az inzulinszükséglet megváltoztatásának lehetősége a terhesség alatt és a szülés után).

Inzulinkezelést igénylő diabetes mellitus felnőtteknél, serdülőknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél.

túlérzékenység a glargin inzulinnal vagy a készítmény bármely segédanyagával szemben;

6 év alatti gyermekek (jelenleg nincs klinikai adat az alkalmazásról).

Óvatosan alkalmazza terhes nőknél.

A Lantus SoloStar inzulint a cukorbetegség két típusára használják 6 éves kor felett.

Milyen ellenjavallatok vannak a Lantus gyógyszer használatához? A gyógyszer használatára vonatkozó utasítás két embercsoportot jelöl, akik számára a gyógyszer ellenjavallt.

Tilos a gyógyszer alkalmazása olyan betegeknél, akik allergiásak a hatóanyagra vagy a gyógyszer további összetevőire. Ez az egyetlen ellenjavallat a gyógyszer alkalmazására.

Az endokrinológus betegek számára írják fel, akik mindkét típusú cukorbetegségben szenvednek. Ezek többnyire felnőttek és hat éven felüli gyermekek.

Nem írható fel olyan embereknek, akik intoleranciát mutatnak a fő anyagra és a kiegészítő összetevőkre.

Tilos a Lantust szedni olyan betegeknek, akiknél a vércukorszint rendszeres csökkenése van.

Ami a gyermekek kezelését illeti ezzel az oldattal, a gyermekgyógyászatban két évesnél idősebb csecsemők kezelésére használható.

Fontos megjegyezni, hogy a Lantus glargin inzulin nem olyan anyag, amely segít a diabéteszes ketoacidózis kezelésében. Egy másik fontos szempont a következő: a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni azoknak, akiknek egészségügyi kockázata van a hipoglikémiás rohamok során.

A glargin inzulint nem használhatják olyan személyek, akik egyéni intolerancia miatt allergiás reakciót váltanak ki erre az anyagra. A Lantus Solostar használata 6 év alatti gyermekek számára szigorúan tilos. Csak nagyobb gyerek használhatja. Lehetséges mellékhatások:

• hipoglikémia;
• az anyagcsere folyamatok megsértése;
• központi diszfunkció idegrendszer;
• allergiás reakciók bőr;
• látás károsodás;
• myalgia.

A bőrön kiütések és viszketés formájában jelentkező kóros reakciók 18-20 év alattiaknál fordulnak elő, ennél idősebb beteg ritkán találkozik ilyen mellékhatással, leginkább a szervezet egyéni sajátosságai miatt.

Hipoglikémia - a vércukorszint kritikus csökkenése - gyakori mellékhatás inzulint szedő betegeknél. A központi idegrendszer oldaláról állandó fáradtságérzés, ingerlékenység, apátia és álmosság jelentkezhet.

Ájulás, szédülés lehetséges, gyakori hányinger, fejfájás, tudatzavar, koncentrációzavar.

A glikémiára adott reakcióként a beteg állandó éhségérzetet érezhet, ami ahhoz vezet, hogy nem tudja ellenőrizni a táplálékfelvétel folyamatát. Remegés jelenik meg bőr sápadtság, szívdobogásérzés, fokozott izzadás.

Negatív reakció az immunrendszer részéről kiütés a bőrön, van nagy kockázat angioödéma sokk, hörgőgörcs. Ez a tüneti kép súlyosbodhat a jelenlét hátterében krónikus betegségekés veszélyt jelent a beteg életére.

Az inzulinbevitel hatására kialakuló látásromlás ritka. A patológia a lágyrész-turgor változásaihoz kapcsolódik, amelyek átmenetiek.

A szemlencse fénytörési folyamatának lehetséges megsértése. A Lantus legritkább, de lehetséges mellékhatása - myalgia - fájdalom szindróma az izmokban.

A gyógyszeradagolás területén enyhe ödéma, bőrpír és viszketés, kisebb fájdalom szindróma jelentkezhet. A lágyrészek ödémája ritka.

Ha a Lantus-t helytelenül használják, túladagolás lehetséges, ami a glikémiás akut rohamban fejeződik ki. Időben történő biztosítása nélkül egészségügyi ellátás adott állapot végzetes lehet. Túladagolási tünetek - görcsrohamok, központi idegrendszeri rendellenességek, akut roham glikémia, kóma.

A Lantus inzulin hosszan tartó hatású, javítja a glükóz anyagcserét és szabályozza a szénhidrát anyagcserét. A gyógyszer szedése során felgyorsul az izom- és zsírszövetek cukorfogyasztása. Is hormonális szer aktiválja a fehérjetermelést. Ugyanakkor a zsírsejtek proteolízise és lipolízise gátolt.

A Lantus inzulint nem írják fel a hatóanyag vagy a segédkomponensek intoleranciájára. Serdülők számára a gyógyszert csak 16 éves korban írják fel.

Extra óvatosság proliferatív retinopátia kialakulásával, a koszorúér- és agyi erek szűkületével kell megfigyelni. Orvosi felügyeletre is szükség van a hypoglykaemia látens jelei esetén. A betegség elfedhető mentális zavarok, vegetatív neuropátia, a diabetes mellitus hosszú távú lefolyása.

Szigorú jelzések szerint idős betegeknek írják fel. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre is, akik állati inzulinról emberi inzulinra váltottak.

Az utasítások szerint a Lantus ellenjavallt:

• Nál nél túlérzékenység glargin inzulinra vagy a gyógyszer bármely segédkomponensére;
• 6 év alatti gyermekek.

A terhes nőket óvatosan, orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.

A gyógyszer kiadásának formája és ára

A gyógyszer hatóanyaga a glargin hormon. Segédanyagokat is adnak hozzá: cink-kloridot, sósavat, m-krezolt, nátrium-hidroxidot, injekcióhoz való vizet és glicerint. Ez a gyógyszer felszabadulási formájában különbözik sok más típusú inzulintól.

• Opticlik - egy csomag 5 db 3 ml-es patront tartalmaz. A patronok színtelen üvegből készülnek.
• Könnyen használható tollfecskendő, egyetlen ujjérintéssel, szintén 3 ml-re tervezve.
• A Lantus SoloStar patronok 3 ml anyagot tartalmaznak. Ezek a patronok fecskendő tollba vannak szerelve. A csomag 5 db ilyen tollat ​​tartalmaz, csak ezek tű nélkül kaphatók.

Ez a gyógyszer egy hosszú hatású gyógyszer. De mennyibe kerül a Lantus inzulin?

A gyógyszert receptre adják el, széles körben elterjedt a cukorbetegek körében, átlagos költsége 3200 rubel.

A Lantus a humán inzulin egyik első csúcs nélküli analógja. Úgy nyerik, hogy az aszparagin aminosavat glicinre cserélik az A-lánc 21. pozíciójában, és a B-láncban két arginin aminosavat adnak a terminális aminosavhoz. Ezt a gyógyszert egy nagy francia gyógyszeripari vállalat, a Sanofi-Aventis gyártja. Számos tanulmány során bebizonyosodott, hogy a Lantus inzulin nemcsak a hipoglikémia kockázatát csökkenti az NPH-gyógyszerekkel összehasonlítva, hanem javítja a szénhidrát-anyagcsere mutatóit is. Az alábbiakban egy rövid használati útmutatót és a cukorbetegek áttekintését olvashatja.

A Lantus hatóanyaga a glargin inzulin. Genetikai rekombinációval nyerik az Escherichia coli baktérium k-12 törzsének felhasználásával. Semleges közegben gyengén oldódik, savas közegben mikrocsapadékok képződésével oldódik, amelyek folyamatosan és lassan inzulint bocsátanak ki. Ennek köszönhetően a Lantus zökkenőmentes akcióprofillal rendelkezik, amely akár 24 órán keresztül is tart.

Főbb farmakológiai tulajdonságok:

• Lassú adszorpció és csúcsmentes akcióprofil 24 órán keresztül.
• A proteolízis és lipolízis elnyomása zsírsejtekben.
• A hatóanyag 5-8-szor erősebben kötődik az inzulinreceptorokhoz.
• A glükóz metabolizmus szabályozása, a glükóz képződés gátlása a májban.

Összetett

1 ml Lantus Solostar tartalmaz:

• 3,6378 mg glargin inzulin (100 NE humán inzulinnak felel meg);
• 85% glicerin;
• injekcióhoz való víz;
• tömény sósav;
• m-krezol és nátrium-hidroxid.

Kiadási űrlap

A Lantus egy átlátszó oldat szubkután injekciókhoz, a következő formában kapható:

• patronok az Opticlik rendszerhez (csomagonként 5 db);
• 5 fecskendő toll Lantus Solostar;
• OptiSet fecskendő-toll egy csomagban 5 db. (2. lépés egység);
• 10 ml-es injekciós üvegek (1000 egység egy üvegben).

Használati javallatok

1. 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek és gyermekek 2 éves kortól.
2. 2-es típusú diabetes mellitus (a tabletták hatástalansága esetén).

Hatékony az elhízás ellen kombinált kezelés- Lantus Solostar és Metformin.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Vannak gyógyszerek, amelyek befolyásolják szénhidrát anyagcsere, miközben az inzulinszükséglet nő vagy csökken.

Csökkentse a cukrot: orális antidiabetikumok, szulfonamidok, ACE-gátlók, szalicilátok, angioprotektorok, monoamin-oxidáz inhibitorok, antiarrhythmiás Disopyramid, narkotikus fájdalomcsillapítók.

Növelje a cukrot: pajzsmirigyhormonok, vizelethajtók, szimpatomimetikumok, szájon át szedhető fogamzásgátló, fenotiazin származékok, proteáz inhibitorok.

Egyes anyagok hipoglikémiás és hiperglikémiás hatással is rendelkeznek. Ezek tartalmazzák:

• béta-blokkolók és lítium-sók;
• alkohol;
• klonidin (vérnyomáscsökkentő gyógyszer).

Ellenjavallatok

1. Tilos alkalmazni a glargin inzulinra vagy a segédkomponensekre intoleranciában szenvedő betegeknél.
2. Hipoglikémia.
3. Diabéteszes ketoacidózis kezelése.
4. 2 év alatti gyermekek.

Lehetséges mellékhatások ritkán fordul elő, az utasítások szerint lehetnek:

• lipoatrophia vagy lipohypertrophia;
• allergiás reakciók (Quincke-ödéma, allergiás sokk, hörgőgörcs);
• izomfájdalom és a nátriumionok visszatartása a szervezetben;
• dysgeusia és látásromlás.

Más inzulinokról Lantusra való átállás

Ha egy cukorbeteg közepes időtartamú inzulint alkalmazott, akkor a Lantusra való áttéréskor a gyógyszer adagolása és beadási módja megváltozik. Az inzulincserét csak kórházban szabad elvégezni.

Videós utasítás:

Analógok

Oroszországban minden inzulinfüggő cukorbeteget erőszakkal áthelyeztek a Lantusból a Tudzheo-ba. Tanulmányok szerint az új gyógyszernél kisebb a hipoglikémia kialakulásának kockázata, de a gyakorlatban a legtöbben arra panaszkodnak, hogy a Tujeóra való átállás után nagyon megemelkedik a cukruk, ezért saját kezűleg kell Lantus Solostar inzulint vásárolniuk.

A Levemir kiváló gyógyszer, de más a hatóanyaga, bár a hatástartam is 24 óra.

Aylar nem találkozott inzulinnal, az utasítások szerint ez ugyanaz a Lantus, de a gyártó olcsóbb és más.

Lantus inzulin terhesség alatt

Terhes nőkön nem végeztek hivatalos klinikai vizsgálatokat a Lantus-szal kapcsolatban. Nem hivatalos források szerint a gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan a terhesség lefolyását és magát a gyermeket.

Állatkísérleteket végeztek, amelyek során bebizonyosodott, hogy a glargin inzulin nincs toxikus hatással a reproduktív funkcióra.

Terhes nők számára a Lantus Solostar az NPH inzulinok hatástalansága esetén írható fel. A kismamáknak érdemes figyelniük a cukorszintjüket, mert az első trimeszterben csökkenhet, a második és harmadik trimeszterben pedig nőhet az inzulinszükséglet.

Ne féljen szoptatni csecsemőjét, a használati utasításban nincs információ arról, hogy a Lantus átjuthat az anyatejbe.

Hogyan kell tárolni

A Lantus eltarthatósága 3 év. Sötét helyen, óvva kell tárolni napsugarak 2 és 8 fok közötti hőmérsékletre helyezzük. Általában a hűtőszekrény a legjobb hely. Ebben az esetben ügyeljen a hőmérsékleti rendszerre, mert a Lantus inzulin fagyasztása tilos!

Az első használat pillanatától a gyógyszer egy hónapig tárolható sötét helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten (nem hűtőszekrényben). Lejárt inzulint nem szabad használni.

Hol lehet vásárolni, ára

A Lantus Solostar endokrinológus receptje alapján ingyenesen bocsátja ki. De az is előfordul, hogy a cukorbetegnek egyedül kell megvásárolnia ezt a gyógyszert a gyógyszertárban. átlag ár inzulin - 3300 rubel. Ukrajnában a Lantust 1200 UAH-ért lehet megvásárolni.

Hosszú hatású humán inzulin.
Elkészítés: LANTUS®
A gyógyszer hatóanyaga: glargin inzulin
ATX kódolás: A10AE04
KFG: Humán hosszú hatástartamú inzulin
Nyilvántartási szám: P 014855/01
Regisztráció kelte: 06.07.21
Tulajdonos reg. ID: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH (Németország)

A szubkután beadásra szánt oldat átlátszó, színtelen.

1 ml
glargin inzulin
3,6378 mg,
amely megfelel a humán inzulin tartalmának
100 NE

Segédanyagok: m-krezol, cink-klorid, glicerin (85%), nátrium-hidroxid, sósav, víz d / i.

3 ml - színtelen üveg patronok (1) - OptiPen Pro 1 fecskendő tollak (5) - kartondobozok.
3 ml - színtelen üveg patronok (1) - OptiKlik patronrendszer (5) - kartondobozok.

A termék leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.

Farmakológiai hatás Lantus

A glargin inzulin analóg a humán inzulinnal. Az Escherichia coli fajba tartozó baktériumokból (K12 törzsek) származó DNS rekombinációjával nyertük. Semleges környezetben alacsony oldhatósága különbözik. A Lantus készítmény részeként teljesen oldódik, amit az injekciós oldat savas közege (pH = 4) biztosít. A szubkután zsírba való bejutást követően az oldat savasságának köszönhetően semlegesítési reakcióba lép mikrocsapadék képződésével, amelyből folyamatosan kis mennyiségű glargin inzulin szabadul fel, egyenletes (csúcsok nélküli) koncentrációprofilt biztosítva. időgörbe, valamint a gyógyszerhatás hosszú időtartama.

A glargin inzulin és a humán inzulin inzulinreceptorainak kötődési paraméterei nagyon hasonlóak. A glargin inzulin biológiai hatása hasonló az endogén inzulinhoz.

Az inzulin legfontosabb hatása a glükóz anyagcsere szabályozása. Az inzulin és analógjai csökkentik a vércukorszintet azáltal, hogy serkentik a perifériás szövetek glükózfelvételét (különösen vázizomzatés zsírszövet), valamint gátolja a glükóz képződését a májban (glukoneogenezis). Az inzulin gátolja a zsírsejtek lipolízisét és proteolízisét, miközben fokozza a fehérjeszintézist.

A glargin inzulin megnövekedett hatásának időtartama közvetlenül összefügg a felszívódásának alacsony sebességével, ami lehetővé teszi a gyógyszer napi egyszeri alkalmazását. A hatás átlagosan a szubkután beadás után 1 óra múlva kezdődik. Az átlagos hatástartam 24 óra, maximum 29 óra Az inzulin és analógjai (például a glargin inzulin) időbeli hatásának jellege jelentősen eltérhet mind a különböző betegeknél, mind ugyanazon betegnél.

A Lantus gyógyszer hatásának időtartama a szubkután zsírba való bejuttatásának köszönhető.

A gyógyszer farmakokinetikája.

A glargin inzulin és az inzulin-izofán koncentrációjának összehasonlító vizsgálata SC beadás után a vérszérumban egészséges emberekés diabetes mellitusban szenvedő betegeknél késleltetett és szignifikánsan hosszabb felszívódást tapasztaltak, valamint a glargin inzulin csúcskoncentrációjának hiányát az inzulin-izofánhoz képest.

A gyógyszer napi 1 alkalommal történő szubkután beadásával a glargin inzulin stabil átlagos koncentrációja a vérben az első adag beadása után 2-4 nappal érhető el.

Intravénás beadással a glargin inzulin és a humán inzulin T1/2 értéke hasonló.

Emberben a glargin inzulin részlegesen lehasad a bőr alatti zsírszövetben a B-lánc (béta-lánc) karboxil-végéről (C-vég), 21A-Gly-inzulint és 21A-Gly-des-30B-Thr-t képezve. inzulin. A plazma változatlan glargin inzulint és bomlástermékeit egyaránt tartalmazza.

Használati javallatok:

Inzulinkezelést igénylő diabetes mellitus felnőtteknél, serdülőknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél.

A gyógyszer adagját és a beadásának időpontját egyénileg határozzák meg. A Lantus injekciót n / a 1 alkalommal / nap mindig ugyanabban az időben adják be. A Lantust a has, a váll vagy a comb bőr alatti zsírjába kell beadni. Az injekció beadásának helyének felváltva kell lennie a gyógyszer minden új injekciójával a gyógyszer szubkután beadására javasolt területeken.

Az 1-es típusú diabetes mellitusban a gyógyszert fő inzulinként használják.

A 2-es típusú diabetes mellitusban a gyógyszer monoterápiaként és más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.

Ha a beteget hosszú vagy közepes hatástartamú inzulinokról Lantusra állítják át, szükség lehet a bázisinzulin napi adagjának módosítására vagy az egyidejű antidiabetikus kezelés megváltoztatására (rövid hatású inzulinok vagy analógjaik adagjai és adagolási rendje, pl. valamint az orális hipoglikémiás szerek adagjai).

Ha a beteget az inzulin-izofán kétszeri adagolásáról a Lantus egyszeri adagolására állítják át, a kezelés első heteiben a bázisinzulin napi adagját 20-30%-kal kell csökkenteni az éjszakai hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében. és a kora reggeli órákban. Ebben az időszakban a Lantus adagjának csökkenését a rövid hatású inzulin adagjának növelésével kell kompenzálni, és az időszak végén

A gyógyszer adagolása és beadásának módja.

egyedileg kell beállítani.

A humán inzulin egyéb analógjaihoz hasonlóan, a humán inzulin elleni antitestek jelenléte miatt nagy dózisú gyógyszereket kapó betegeknél a Lantus-ra való áttéréskor az inzulin beadására adott válasz javulása figyelhető meg. A Lantus-ra való átállás során és az azt követő első hetekben a vércukorszint gondos ellenőrzése szükséges.

Az anyagcsere szabályozásának javulása és az ebből eredő inzulinérzékenység növekedése esetén az adagolási rend további módosítása válhat szükségessé. Dózismódosításra is szükség lehet például, ha a beteg testsúlya, életmódja megváltozik, a napszakban a gyógyszert kell beadni, vagy ha egyéb olyan körülmény merül fel, amely hozzájárul a hipo- vagy hiperglikémia kialakulására való hajlam növekedéséhez.

A gyógyszert nem szabad intravénásan beadni. A szokásos, szubkután adagolásra szánt dózis intravénás beadása súlyos hipoglikémia kialakulását okozhatja.

A bevezetés előtt meg kell győződni arról, hogy a fecskendők nem tartalmaznak más gyógyszerek maradványait.

A Lantus mellékhatása:

A szénhidrát-anyagcserére gyakorolt ​​​​hatáshoz kapcsolódó mellékhatások: hipoglikémia leggyakrabban akkor alakul ki, ha az inzulin adagja meghaladja a szükségességet.

A súlyos hipoglikémiás epizódok, különösen a visszatérőek, károsíthatják az idegrendszert. Az elhúzódó és súlyos hipoglikémia epizódjai életveszélyesek lehetnek a betegek számára.

A hipoglikémia hátterében fellépő pszicho-neurológiai rendellenességeket ("szürkületi" tudat vagy annak elvesztése, görcsös szindróma) általában az adrenerg ellenszabályozás (a szimpatikus-mellékvese rendszer aktiválódása hipoglikémiára válaszul) tünetei előzik meg: éhség, ingerlékenység, hideg verejték, tachycardia (minél gyorsabban és jelentősebb hipoglikémia alakul ki, annál kifejezettebbek az adrenerg ellenszabályozás tünetei).

A látószerv oldaláról: a vércukorszint szabályozásának jelentős változásai átmeneti látásromlást okozhatnak a szöveti turgor és a szemlencse törésmutatójának változása miatt.

A vércukorszint hosszú távú normalizálása csökkenti a diabéteszes retinopátia progressziójának kockázatát. Az inzulinterápia hátterében, amelyet a vércukorszint éles ingadozása kísér, a diabéteszes retinopátia átmeneti romlása lehetséges. Proliferatív retinopátiában szenvedő betegeknél, különösen azoknál, akik nem részesülnek fotokoagulációs kezelésben, a súlyos hipoglikémiás epizódok átmeneti látásvesztéshez vezethetnek.

Helyi reakciók: más inzulinkészítményekhez hasonlóan lipodystrophia és az inzulin felszívódásának helyi késleltetése lehetséges. A Lantus inzulinterápia során végzett klinikai vizsgálatok során lipodystrophiát a betegek 1-2%-ánál figyeltek meg, míg a lipoatrophia egyáltalán nem volt jellemző. Az inzulin szubkután beadására javasolt testrészeken belül az injekció beadásának helyének állandó váltása segíthet csökkenteni a reakció súlyosságát vagy megelőzni annak kialakulását.

Allergiás reakciók: a Lantus inzulinterápia során végzett klinikai vizsgálatok során a betegek 3-4% -ánál allergiás reakciókat figyeltek meg az injekció beadásának helyén - bőrpír, fájdalom, viszketés, csalánkiütés, ödéma vagy gyulladás. A legtöbb esetben a kisebb reakciók néhány nap vagy több hét alatt megszűnnek.

Ritkán azonnali allergiás reakciók alakulnak ki az inzulinra (beleértve a glargin inzulint) vagy a gyógyszer segédkomponenseire - generalizált bőrreakciók, angioödéma, bronchospasmus, artériás hipotenzió, sokk. Ezek a reakciók életveszélyesek lehetnek a beteg számára.

Egyéb: az inzulin használata ellenanyag képződését okozhatja. Inzulin-izofánnal és glargin inzulinnal kezelt betegek csoportjaiban végzett klinikai vizsgálatok során ugyanolyan gyakorisággal figyelték meg a humán inzulinnal keresztreakciót adó antitestek képződését. Ritka esetekben az ilyen inzulin elleni antitestek jelenléte dózismódosítást tehet szükségessé a hipo- vagy hiperglikémia kialakulására való hajlam kiküszöbölése érdekében.

Ritkán az inzulin a nátriumkiválasztás késleltetését és ödéma kialakulását okozhatja, különösen, ha az intenzívebb inzulinterápia az anyagcsere-folyamatok korábban nem megfelelő szabályozásának javulásához vezet.

A gyógyszer ellenjavallatai:

6 év alatti gyermekek (jelenleg nincs klinikai adat az alkalmazásról);

Túlérzékenység a glargin inzulinnal vagy a gyógyszer bármely segédkomponensével szemben.

A Lantus-t óvatosan alkalmazza terhesség alatt.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt.

A Lantus terhesség alatt óvatosan alkalmazható.

A már meglévő vagy terhességi diabetes mellitusban szenvedő betegek esetében fontos a megfelelő anyagcsere-szabályozás fenntartása a terhesség alatt. A terhesség első trimeszterében csökkenhet az inzulinszükséglet, a II. ill III trimeszter- növelni. Közvetlenül a szülés után csökken az inzulinigény, így nő a hipoglikémia kockázata. Ilyen körülmények között elengedhetetlen a vércukorszint gondos ellenőrzése.

Állatokon végzett kísérleti vizsgálatok során nem kaptak közvetlen vagy közvetett adatokat a glargin inzulin embriotoxikus vagy fetotoxikus hatásáról.

Nem végeztek kontrollált klinikai vizsgálatokat a Lantus gyógyszer terhesség alatti biztonságosságáról. Bizonyíték van a Lantus alkalmazására 100 cukorbeteg terhes nőnél. A terhesség lefolyása és kimenetele ezeknél a betegeknél nem különbözött a cukorbeteg terhes nőkétől, akik más inzulinkészítményt kaptak.

Szoptató nőknél szükség lehet az inzulin adagolási rendjének és étrendjének módosítására.

Különleges utasítások a Lantus használatához.

A Lantus nem a választott gyógyszer a diabéteszes ketoacidózis kezelésére. Ilyen esetekben rövid hatású intravénás inzulin alkalmazása javasolt.

A Lantus-szal kapcsolatos korlátozott tapasztalatok miatt nem lehetett felmérni annak hatékonyságát és biztonságosságát károsodott májfunkciójú vagy közepesen vagy súlyosan súlyos betegek kezelésében. veseelégtelenség.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet az eliminációs folyamatok gyengülése miatt. Idős betegeknél a vesefunkció progresszív romlása az inzulinszükséglet tartós csökkenéséhez vezethet.

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet a glükoneogenezis és az inzulin biotranszformációs képességének csökkenése miatt.

A vér glükózszintjének nem hatékony ellenőrzése, valamint a hipo- vagy hiperglikémia kialakulására való hajlam esetén az adagolási rend korrekciójának megkezdése előtt az előírt betartás pontossága A kezelési rendet, a gyógyszer beadásának helyeit és a szubkután injekciók kompetens beadásának technikáját ellenőrizni kell, figyelembe véve a problémával kapcsolatos összes tényezőt.

Hipoglikémia

A hipoglikémia kialakulásának ideje az alkalmazott inzulinok hatásprofiljától függ, ezért a kezelési rend megváltoztatásával változhat. A Lantus alkalmazása során a hosszú hatástartamú inzulin szervezetbe jutásához szükséges idő növekedése miatt kisebb valószínűséggel kell számolni az éjszakai hipoglikémia kialakulásával, míg a kora reggeli órákban ez a valószínűség megnőhet.

A hipoglikémiás epizódokban szenvedő betegeknél speciális klinikai jelentősége, beleértve a koszorúerek vagy agyi erek súlyos szűkülete (a hipoglikémia szív- és agyi szövődményeinek kialakulásának kockázata), valamint proliferatív retinopátiában szenvedő betegek, különösen, ha nem kapnak fotokoagulációs kezelést (hipoglikémia miatti átmeneti látásvesztés veszélye), speciális óvintézkedéseket kell tenni, és gondosan ellenőrizni kell a vércukorszintet.

A betegeknek tisztában kell lenniük azokkal a körülményekkel, amelyekben a hipoglikémia prekurzor tünetei megváltozhatnak, enyhülhetnek vagy hiányozhatnak bizonyos kockázati csoportokból, mint például:

Olyan betegek, akiknél jelentősen javult a vércukorszint szabályozása;

Olyan betegek, akiknél a hipoglikémia fokozatosan alakul ki;

Idős betegek;

Neuropátiában szenvedő betegek;

Hosszú távú diabetes mellitusban szenvedő betegek;

Mentális zavarokkal küzdő betegek;

A kapó betegekről egyidejű kezelés egyéb gyógyszerek.

Az ilyen helyzetek súlyos hipoglikémia kialakulásához vezethetnek (esetleges eszméletvesztéssel), mielőtt a beteg észrevenné, hogy hipoglikémia alakul ki.

Ha a glikált hemoglobin szintje normális vagy csökkent, figyelembe kell venni az ismétlődő fel nem ismert hipoglikémiás epizódok kialakulásának lehetőségét (különösen éjszaka).

a beteg betartása az adagolási rendnek, az étrendnek és az étrendnek, helyes alkalmazás Az inzulin és a hipoglikémia tüneteinek szabályozása hozzájárul a hipoglikémia kialakulásának kockázatának jelentős csökkenéséhez. A hipoglikémiára való hajlamot növelő tényezők jelenlétében különösen gondos monitorozás szükséges, mert szükség lehet az inzulin adagjának módosítására. Ezek a tényezők a következők:

Az inzulin injekció helyének megváltoztatása;

Az inzulinérzékenység növelése (például stresszorok megszüntetésekor);

Szokatlan, fokozott vagy elhúzódó fizikai aktivitás;

Egyidejű betegségek, amelyeket hányás, hasmenés kísér;

Az étrend és az étrend megsértése;

Kihagyott étkezés

Alkohol fogyasztás;

Néhányan kompenzálatlanul endokrin rendellenességek(például hypothyreosis, az adenohypophysis vagy a mellékvesekéreg elégtelensége);

Egyidejű kezelés bizonyos más gyógyszerekkel.

Interkurrens betegségek

Az interkurrens betegségek intenzívebb vércukorszint-szabályozást igényelnek. Sok esetben elemzést mutatnak be ketontestek jelenlétére a vizeletben, és gyakran szükség van az inzulin adagolási rendjének korrekciójára is. Az inzulinszükséglet gyakran nő. Az 1-es típusú cukorbetegeknek folytatniuk kell rendszeres fogyasztása legalább kis mennyiségű szénhidrátot, még akkor is, ha csak kis mennyiséget eszik, vagy étkezési lehetőség hiányában, valamint hányás esetén. Ezeknek a betegeknek soha nem szabad teljesen leállítaniuk az inzulinadagolást.

Drog túladagolás:

Tünetek: súlyos és néha elhúzódó hipoglikémia, életveszélyes beteg.

Kezelés: Az enyhe hipoglikémia epizódjait általában gyorsan emészthető szénhidrátok fogyasztásával lehet szabályozni. Szükség lehet a gyógyszer adagolási rendjének, étrendjének vagy fizikai aktivitásának megváltoztatására.

A súlyosabb hipoglikémia epizódjai, amelyeket kóma, görcsrohamok vagy neurológiai rendellenességek kísérnek, glukagon intramuszkuláris vagy szubkután, valamint tömény dextróz oldat intravénás beadását teszik szükségessé. Szükség lehet rá hosszú távú bevitel szénhidrát és szakember felügyelete, mert látható klinikai javulás után a hypoglykaemia kiújulása lehetséges.

A Lantus kölcsönhatása más gyógyszerekkel.

Az inzulin hipoglikémiás hatását az orális hipoglikémiás szerek, ACE-gátlók, fibrátok, dizopiramid, fluoxetin, MAO-gátlók, pentoxifillin, propoxifén, szalicilátok és szulfonamidok fokozzák.

Az inzulin hipoglikémiás hatását csökkentik a GCS, danazol, diazoxid, diuretikumok, glukagon, izoniazid, ösztrogének, gesztagének, fenotiazin-származékok, szomatotropin, szimpatomimetikumok (beleértve az epinefrint, szalbutamolt, terbutalint), pajzsmirigyhormonok, néhány neurolepzapin, vagy neurolepzapin. .

A béta-blokkolók, a klonidin, a lítium-sók és az etanol egyaránt fokozhatják és gyengíthetik az inzulin hipoglikémiás hatását.

A pentamidin hipoglikémiát, majd bizonyos esetekben hiperglikémiát okozhat.

A szimpatolitikus hatású gyógyszerek, például a béta-blokkolók, a klonidin, a guanfacin és a rezerpin hatása alatt az adrenerg ellenszabályozás jelei csökkenhetnek vagy hiányozhatnak.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Lantust nem szabad más inzulin készítménnyel keverni, más gyógyszerekkel sem keverni, sem hígítani. Ha összekeverik vagy hígítják, hatásprofilja idővel változhat, és más inzulinokkal való keverés csapadékot okozhat.

Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban.

A gyógyszer receptre kapható.

A Lantus gyógyszer tárolási feltételei.

Az Opticlik patronokat és patronrendszereket gyermekektől elzárva, hűtőszekrényben, 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni. A fénytől való védelem érdekében a gyógyszert saját kartoncsomagolásában kell tárolni; ne fagyjon meg. Ügyeljen arra, hogy a tartályok ne érintkezzenek közvetlenül a fagyasztórekesszel vagy a fagyasztott csomagokkal.

A használat megkezdése után az OptiKlik patronokat és patronrendszereket gyermekektől elzárva, fénytől védve, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. A fénytől való védelem érdekében a gyógyszert saját kartoncsomagolásában kell tárolni.

Az OptiKlik patronokban és patronrendszerekben lévő gyógyszeroldat eltarthatósága 3 év.

A gyógyszer eltarthatósága a patronokban és a patronrendszerekben az első használat után 4 hét. Javasoljuk, hogy a címkén jelölje meg a gyógyszer első bevételének dátumát.

A Lantus egy hosszú hatástartamú humán inzulin.

Kiadási forma és összetétel

A Lantust szubkután beadásra szánt oldat formájában állítják elő: átlátszó, szinte színtelen vagy színtelen (egyenként 3 ml színtelen üvegpatronban, 5 patron buborékcsomagolásban, 1 csomag kartondobozban; 5 Opticlik patronrendszer kartondobozban; 5 minden OptiSet toll-fecskendő kartondobozban).

1 ml gyógyszer összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: glargin inzulin - 3,6378 mg (megfelel a humán inzulin tartalmának - 100 egység);
• Segédkomponensek: cink-klorid, m-krezol (m-krezol), 85% glicerin, nátrium-hidroxid, sósav, injekcióhoz való víz.

Használati javallatok

A Lantust 6 évesnél idősebb gyermekek és inzulinkezelést igénylő cukorbetegségben szenvedő felnőttek számára írják fel.

Ellenjavallatok

• 6 éves korig (nincs megbízható adat a Lantus hatásosságáról és biztonságosságáról ebben a betegcsoportban);
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A Lantus terhes nőknél óvatosan alkalmazható.

Az alkalmazás módja és adagolása

A Lantus adagját és a beadásának időpontját egyénileg kell meghatározni.

A gyógyszert szubkután (a váll, a has vagy a comb bőr alatti zsírszövetébe) kell beadni naponta egyszer, mindig ugyanabban az időben. Az injekció beadásának helyét minden új Lantus injekció beadásakor fel kell cserélni az ajánlott injekciós területeken belül.

A Lantus monoterápiaként vagy más hipoglikémiás gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazható.

Amikor a betegeket közepes időtartamú vagy hosszú hatástartamú inzulinokról Lantusra állítják át, szükség lehet az egyidejű antidiabetikus terápia megváltoztatására (az orális hipoglikémiás szerek adagjai, valamint a rövid hatástartamú inzulin vagy analógjaik adagolási módja és dózisai). vagy a bazális inzulin napi adagjának korrekciója.

Ha a kezelés első heteiben a betegeket az inzulin-izofán kettős adagolásáról Lantus-kezelésre helyezik át, a bázisinzulin napi adagját 20-30% -kal kell csökkenteni (az éjszakai hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében). kora reggeli órák). Ebben az időszakban a Lantus adagjának csökkentését a rövid hatású inzulin adagjának emelésével kell kompenzálni, és az adagolási rendet tovább kell módosítani.

A Lantus-ra való átállás során és az azt követő első hetekben a vércukorszint gondos ellenőrzése szükséges. Szükség esetén az inzulin adagolási rendjét korrigálni kell. A dózis módosítására egyéb okok miatt is szükség lehet, például a beteg életmódjának és testtömegének megváltozásakor, a gyógyszeradagolás időpontjában, vagy egyéb olyan körülmények között, amelyek növelik a hiper- vagy hipoglikémia kialakulására való hajlamot.

A gyógyszert nem szabad intravénásan beadni (súlyos hipoglikémia alakulhat ki). A bevezetés megkezdése előtt meg kell győződnie arról, hogy a fecskendő nem tartalmaz más gyógyszerek maradványait.

Az előretöltött OptiSet fecskendő tollak használata előtt meg kell győződnie arról, hogy az oldat színtelen, átlátszó, állagát tekintve vízre hasonlít, és nem tartalmaz látható szilárd részecskéket. Csak az OptiSet fecskendő tollakhoz megfelelő tűket használhat. A fertőzés megelőzése érdekében az újrafelhasználható fecskendőt csak egy személy használhatja.

Mellékhatások

A terápia során a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

• Izom-csontrendszer: nagyon ritkán - myalgia;
• Idegrendszer: nagyon ritkán - dysgeusia;
• Látószerv: ritkán - retinopátia, látáskárosodás. Inzulinterápia esetén, amelyet a vércukorszint éles ingadozása kísér, a diabéteszes retinopátia átmenetileg súlyosbodhat. A vércukorszint hosszan tartó normalizálása csökkenti a betegség progressziójának kockázatát. Proliferatív retinopátiában szenvedő betegeknél a súlyos hipoglikémiás epizódok átmeneti látásvesztéshez vezethetnek;
• Anyagcsere: ritkán - ödéma, nátrium-visszatartás;
• Bőr és bőr alatti zsír: gyakran - lipodystrophia és az inzulin felszívódásának helyi késleltetése; ritkán - lipoatrophia. Segít a lipoatrophia súlyosságának csökkentése vagy a kialakulásának megakadályozása állandó változás szubkután inzulin beadására javasolt injekciós helyek a testben;
• Helyi reakciók: gyakran - fájdalom, bőrpír, viszketés, csalánkiütés, gyulladás vagy duzzanat az injekció beadásának helyén. A kisebb reakciók általában néhány napon vagy több héten belül megszűnnek;
• Allergiás reakciók: ritkán - azonnali allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire, amelyek angioödéma, sokk, generalizált bőrreakciók, artériás hipotenzió, bronchospasmus formájában nyilvánulnak meg (ezek a reakciók veszélyt jelenthetnek a beteg életére). Egyes esetekben a humán inzulinnal keresztreakcióba lépő antitestek jelenlétében szükség lehet az adag módosítására a hiper- vagy hipoglikémia kialakulására való hajlam kiküszöbölése érdekében.

Ezenkívül a Lantus alkalmazásakor a szénhidrát-anyagcserére gyakorolt ​​​​hatással kapcsolatos mellékhatások is kialakulhatnak. Leggyakrabban a hipoglikémia akkor alakul ki, ha az inzulin adagja meghaladja a szükségességet. A súlyos hipoglikémia visszatérő epizódjai károsíthatják az idegrendszert. A súlyos és elhúzódó hipoglikémia epizódjai életveszélyesek lehetnek a betegek számára.

A hipoglikémia hátterében neuropszichiátriai rendellenességek (konvulzív szindróma, „szürkületi” tudat vagy annak elvesztése) kialakulása lehetséges, amelyeket általában az adrenerg ellenszabályozás olyan jelei előznek meg, mint az éhség, hideg verejték, ingerlékenység, tachycardia (a jelentősebb, ill. gyorsabban alakul ki a hipoglikémia, minél kifejezettebbek ezek a tünetek).

A 18 év alatti betegek biztonságossági profilja általában hasonló a felnőtt betegek biztonságossági profiljához. A 18 év alatti betegeknél viszonylag nagyobb valószínűséggel alakulnak ki bőrreakciók, például kiütések vagy csalánkiütés, valamint helyi reakciók. Nincsenek adatok a Lantus alkalmazásának biztonságosságáról 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Különleges utasítások

A Lantus nem alkalmazható diabéteszes ketoacidózis kezelésére (ebben az esetben javallott intravénás beadás rövid hatású inzulin).

A Lantus alkalmazásával kapcsolatos korlátozott tapasztalatok miatt nem lehetett felmérni annak hatékonyságát és biztonságosságát károsodott májfunkciójú vagy súlyos vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.

A veseműködési zavarban szenvedő betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet az eliminációs folyamatok gyengülése miatt. Idős betegeknél a vesefunkció progresszív romlása az inzulinszükséglet tartós csökkenéséhez vezethet.

Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél kisebb lehet az inzulinszükséglet, ami az inzulin biotranszformációs képességének és a glükoneogenezisnek a csökkenésével jár.

A vércukorszint nem hatékony szabályozása, valamint a hiper- vagy hipoglikémia kialakulására való hajlam esetén az adagolási rend módosítása előtt ellenőrizni kell az előírt terápiás rend betartásának pontosságát, a Lantus injekció beadásának helye és a szubkután injekciók szakszerű lebonyolításának technikája, figyelembe véve mindazokat, amelyek ezt befolyásolják.

A Lantus-kezelésben részesülő betegek hipoglikémia kialakulásával figyelembe kell venni a hipoglikémia állapotából való kilépés lelassulásának lehetőségét a gyógyszer elhúzódó hatása miatt.

Azok a betegek, akiknél a hipoglikémiás epizódok különösen klinikai jelentőséggel bírnak, pl. az agy vagy a koszorúerek ereinek súlyos szűkülete esetén (a hipoglikémia agyi és szívizom szövődményeinek kockázata), valamint proliferatív retinopátiában szenvedő betegeknél gondosan ellenőrizni kell a vércukorszintet és különleges óvintézkedéseket kell tenni.

A betegeket figyelmeztetni kell azokra az állapotokra, amelyekben a hipoglikémiás prekurzorok tünetei kevésbé kifejezettek vagy hiányozhatnak. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akiknél a vércukorszint szabályozása jelentősen javult, vagy fokozatosan alakul ki a hipoglikémia, a neuropátiában, hosszan tartó diabetes mellitusban, mentális zavarokban szenvedő betegek. Ezenkívül a hipoglikémia tünetei kevésbé kifejezettek lehetnek idős betegeknél és olyan betegeknél, akik állati eredetű inzulinról humán inzulinra váltanak át, vagy más gyógyszerekkel egyidejűleg kezelnek. Ebben az esetben súlyos hipoglikémia (esetleges eszméletvesztéssel) előfordulhat, mielőtt a beteg észrevenné, hogy hipoglikémia alakul ki.

Az adagolási rend, a diéta és az étrend betartása, a hipoglikémia tüneteinek ellenőrzése és az inzulin helyes alkalmazása hozzájárul a hipoglikémia kockázatának csökkentéséhez. A hipoglikémia kialakulására való hajlamot növelő tényezők megjelenésével különösen gondos figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, mivel szükség lehet az inzulin adagjának módosítására. Ezek a tényezők a következők:

• Az inzulin injekció beadásának helyének megváltoztatása;
• Alkohol fogyasztás;
• Szokatlan, hosszan tartó vagy fokozott fizikai aktivitás;
• Az inzulinérzékenység növelése (például stresszorok megszüntetésekor);
• Kihagyott étkezés
• Egyidejű betegség, amelyet hasmenés vagy hányás kísér;
• Az étrend és az étrend megsértése;
• Néhány nem kompenzált endokrin rendellenesség (például a mellékvesekéreg elégtelensége vagy az adenohypophysis, hypothyreosis);
• Egyidejű terápia bizonyos más gyógyszerekkel.

Interkurrens betegségek esetén intenzívebb vércukorszint-szabályozásra van szükség. Sok esetben meg kell vizsgálni a vizeletben a ketontestek jelenlétét, és szükség lehet az inzulin adagolási rendjének korrekciójára is. Gyakran megnő az inzulinszükséglet. Az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknek továbbra is rendszeresen legalább kis mennyiségű szénhidrátot kell fogyasztaniuk, még akkor is, ha kis mennyiségű ételt esznek, vagy nem tudnak enni, vagy hánynak. Az ilyen betegeknek soha nem szabad teljesen leállítaniuk az inzulinadagolást.

Gyógyszerkölcsönhatások

Orális hipoglikémiás szerek, fluoxetin, angiotenzin-konvertáló enzim gátlók, fibrátok, dizopiramid, dextropropoxifén, pentoxifillin, szalicilátok és szulfa antimikrobiális szerek(Ebben az esetben szükség lehet az inzulin adagjának módosítására).

Az inzulin hipoglikémiás hatását csökkenthetik pajzsmirigyhormonok, diuretikumok, glükokortikoszteroidok, diazoxid, danazol, izoniazid, egyes antipszichotikumok (pl. klozapin vagy olanzapin), glukagon, gesztagének, ösztrogének, szomatotropin, fenotiazin-proteazin származékok, pl. inhibitorok (ebben az esetben szükség lehet az inzulin adagjának módosítására).

Az inzulin és a pentamidin egyidejű alkalmazása hipoglikémiát okozhat, amelyet hiperglikémia helyettesíthet. Nál nél egyidejű használat A Lantus klonidinnel, béta-blokkolóval, etanollal és lítium-sókkal egyaránt fokozhatja és csökkentheti az inzulin hipoglikémiás hatását.

A Lantus szimpatolitikus gyógyszerekkel (klonidin, béta-blokkolók, guanfacin és rezerpin) történő egyidejű alkalmazása esetén hipoglikémia kialakulásával az adrenerg ellenszabályozás jeleinek csökkenése vagy hiánya lehetséges.

Ne keverje vagy hígítsa a Lantust más inzulin készítménnyel vagy más gyógyszerekkel. A hígítás vagy keverés idővel megváltoztathatja a hatás profilját. Ez csapadékhoz is vezethet.

Tárolási feltételek

Sötét helyen, gyermekektől elzárva tárolandó, 2-8 °C hőmérsékleten, nem fagyasztható.

Az eltarthatóság 3 év.

A használat megkezdése után az OptiKlik patronokat, patronrendszereket és az OptiSet előretöltött fecskendőket sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 °C hőmérsékleten, saját kartoncsomagolásukban kell tárolni.

Az OptiSet előretöltött fecskendőt nem szabad hűtőszekrényben tárolni.

A Lantus patronokban, OptiKlik patronrendszerekben és OptiSet előretöltött fecskendőben lévő tollak eltarthatósága az első használat után 1 hónap.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.