Rachitis és D-vitamin. D-vitamin, terhes nők számára

Sok szülő személyes sértésnek tekinti gyermeke „rachitis” diagnózisát, és okként tekint arra, hogy azonnal megmeneküljön. Ebben a cikkben Dr. Komarovsky tanácsai lesznek, aki mindent tud a gyermekek problémáiról és a D-vitamin hiányáról.És akkor most egy kis elmélet. Az emberi szervezetben a kalcium és a foszfor kicserélődik, amit a D-vitamin szabályoz, hiánya pedig az angolkór nevű betegség megjelenéséhez vezet.

Ennek a vitaminnak a fő jellemzője a kettős ütés lehetősége:

Táplálkozási mód ( halzsír).
Emberi bőrben, ultraibolya sugárzás hatására keletkezik.

A D-vitamin hiánya az első életévben különösen veszélyes és angolkórral teli. A szoptatás a megelőzés ezt a betegséget... A fejlett országokban 200 ezer gyermekből egyszer fordul elő angolkór, ami megerősíti a patológia ritkaságát.

Az angolkór jelei:

A koponya csontjainak szerkezetének lágyulása és (vagy) elvékonyodása.
A frontális és parietális gumók növekedése.
Késői fogzás rossz minőségű bevonattal.
Rachitic "rózsafüzér" - pecsétek a bordákon.
Csökkent izomtónus.
Az antropometriai paraméterek ütemének lassulása, különösen a növekedés.

Ennek ellenére Dr. Komarovsky hangsúlyozza, hogy a felsorolt tünetek egyike sem önmagában az angolkór megbízható jele, minden tünetnek összetettnek kell lennie.

Mi lesz az angolkór diagnózisának alapja?

A csontok röntgenvizsgálata a fenti jelek megerősítésével. Leggyakrabban a térdízületet vizsgálják.
D-vitamin, kalcium, foszfor, egyes hormonok tartalmának meghatározása a vérben.

Ha a gyermek az ablak közelében, az üveg mögött van, az UV-sugárzásnak való kitettség valószínűsége nulla, ami azt jelenti, hogy a D-vitamin termelése veszélyben van, ezért előnyben kell részesíteni a nappali sétákat az utcán. A kiváló minőségű adaptált szoptatási tápszerek kiválasztása szoptatás hiányában szinte teljesen kizárja az angolkór lehetőségét. És ha korábban a mesterséges emberek keverék helyett hígított tehéntejet kaptak, akkor az angolkóros betegségek kockázata és gyakorisága sokkal magasabb volt. A minőségi keverékek megjelenésével ez a probléma megoldódott. Az első életévben élő gyermeknek napi 500 NE D-vitaminra van szüksége.

A fényvédő krémek használata kismértékben csökkenti a szervezet D-vitamin termelődését. De másrészt, ha szükség van fényvédő használatára, akkor a kapott UV-sugárzás bőven elegendő az angolkór megelőzésére. A D-vitaminnak olajos és vizes oldata van, és megelőzési célból nincs különbség a gyógyszer felszabadulási formájában. Ami a meglévő angolkór kezelését illeti, a D-vitamin vizes oldatait tartják a legjobbnak, mivel ezekben kisebb a túladagolás kockázata.

Hogyan lehet megoldani az agresszív napozás és a D-vitamin termelés közötti konfliktust?

Húsz perc a fák csipkés árnyékában elég lesz ahhoz, hogy a D-vitamint öt napra előre raktározzuk. A közvetlen napozással nem szabad visszaélni, különösen, ha a nap zenitjén van, a mérsékelt árnyék is elég. Ráadásul az angolkór az első olyan betegség, amelynek kialakulásában a civilizációval való kapcsolat bizonyított. A szmog, a szennyezett levegő, a por és az ipari kibocsátások megakadályozzák a normál és biztonságos napsugárzást. A napozás hiánya esetén állandó megelőzési módszerre kell gondolni (legfeljebb egy csepp oldat - 500 NE).

D-vitamin, terhes nők számára

Az A-vitamint és a D-vitamint a túladagolás nagy kockázata jellemzi. De általában a multivitamin komplexek meglehetősen biztonságosak, ha a megfelelő adagot írják elő, és betartják az orvos előírásait.

Az angolkór jelei nem:

Izzadt kezek.
A nyakszirt elkopott.
Szeszélyesség és/vagy szorongás.
Az izmok hipertóniája.
A végtagok görbülete.

Vizeletelemzés Sulkovich szerint (Sulkovich-teszt) - a vizelet kalciumtartalmának kvalitatív elemzése (kalciuria szint). Amikor élesen pozitív eredmény módosítsa a D-vitamin adagját a csökkentés érdekében.

& nbsp Egészségi állapot kisgyerek nagyban függ attól, hogy a szülei mivel etetik, mennyi ideig sétálnak vele az utcán, és hogyan tartják be pontosan a gyermekorvos ajánlásait. Ha a baba folyamatosan otthon van, nem kap anyatejet, ha a kiegészítő táplálékokat nem veszik be időben az étrendjébe, és minden táplálék tehéntejre vagy kiegyensúlyozatlan tejtápszerre korlátozódik, angolkór alakulhat ki.

& nbsp Az angolkór a gyorsan növekvő kisgyermekek betegsége, amely anyagcsere-rendellenességgel és D-vitamin-hiánnyal jár, és elsősorban a csontokat és az idegrendszert érinti.

& nbsp Az angolkór az ókorban ismert volt. Az ie második században Soranus of Effessky és Galenus rozoga változásokat írt le csontrendszer... Körülbelül a 15-16. században az angolkór meglehetősen gyakori betegség volt a kisgyermekek körében, különösen Európa (akkori) nagyvárosaiban. Nem véletlen, hogy akkoriban sok híres holland, flamand, német és dán művész gyakran ábrázolt alkotásaiban az angolkór jellegzetes jeleivel (kiugró szemöldökbordák, simított tarkó, lapos has, ívelt végtagok stb.) a gyerekeket.

Fejlesztési mechanizmus

& nbsp Ismeretes, hogy a teljes értékű csontszövet kialakulásához kalciumra, foszforra és D-vitaminra van szükség, ami biztosítja az első két anyag felszívódását a bélben. Mindezek a vegyületek táplálékkal bejutnak a gyermek testébe ( anyatej, sárgája, növényi olaj, hal, zöldség stb.), és a D-vitamin is szintetizálódik a bőrben a napsugarak.

Tájékoztatásul

És még most is az angolkór meglehetősen gyakori betegség. Az orosz gyerekek 20-60 százalékát érinti. Ez különösen igaz az északi régiókban és a nagy gázszennyezett városokban élőkre - a vidéki gyerekek és a déliek kevesebbet betegszenek meg.

& nbsp Az újszülöttek már kalcium-, foszfor- és D-vitamin-készlettel születnek (ezek az anyagok különösen aktívan halmozódnak fel a magzat szervezetében a méhen belüli élet utolsó heteiben, de csak azzal a feltétellel, hogy az anya helyesen táplálkozik és rendszeresen sétál utcán), ezért akár 1- 2 hónapig csontszövetük normálisan fejlődik. Ezt követően mind a tartalékok kimerülése, mind az aktív növekedés miatt a gyermek szervezetének egyre több "építő" anyagra van szüksége. Ha ez a szükséglet nem teljesül, a kalcium és a foszfor kiürül a csontokból. Emiatt a csontszövet kevésbé sűrűsödik és könnyen deformálódik. Ezért az angolkór minden kellemetlen megnyilvánulása a csontváz részéről.

& nbsp A befolyásolás mellett csontszövet, a foszfor-kalcium anyagcsere megsértése negatívan befolyásolja az izmok állapotát és idegrendszer gyermek. A betegeknél késik a pszichomotoros fejlődés, izom hipotónia és egyéb kóros tünetek.

& nbsp Így az angolkór fő oka a D-vitamin hiánya, a kalcium- és foszforhiány is szerepet játszik a betegség kialakulásában. Ilyen hiányállapot alakul ki következő eseteket:
& nbsp Ha a gyermek nem kapja meg az összes szükséges anyagot étellel. Például amikor a szülők az anyatejet kiegyensúlyozatlan keverékekkel vagy tehéntejjel helyettesítik, amikor a kiegészítő táplálékokat későn (6-8 hónap után) vezetik be, amikor a gabonafélék, különösen a búzadara dominálnak a baba étrendjében.
& nbsp Ha a baba bőrét hosszabb ideig nem éri napfény.
& nbsp Ha az élelmiszer-emésztési folyamatok és a tápanyagok felszívódása zavart a bélben (ha a gyermeknek betegségei vannak gyomor-bél traktus, még a legtáplálóbb táplálék sem csökkenti az angolkór kialakulásának kockázatát).

& nbsp Ennek megfelelően az angolkór következő fő okait különböztetjük meg:

elégtelen napfény expozíció (az ultraibolya sugárzás hiánya) - ezért télen megnő az angolkór kialakulásának kockázata;
az élelmiszerekből származó D-vitamin elégtelen bevitele és az ásványi anyagok hiánya az étrendben.

& nbsp Ezenkívül az angolkór a következők miatt fordulhat elő:

kezelés vaszkuláris gyógyszerekkel;
a D-vitamin károsodott felszívódása a bélben egyes betegségekben stb.

Hajlamosító tényezők

& nbsp Ezen kívül nyilvánvaló okok angolkór esetén számos kockázati tényező is megkülönböztethető:

Koraszülöttség (csecsemők születnek idő előtt, nincs idejük tápanyag-készleteket készíteni – ez egyrészt, másodszor, sokkal gyakrabban vannak problémáik a belekkel, sőt az emésztőrendszer egészével).
Az újszülött nagy súlya (minél nagyobb a baba, annál több tápanyagokés vitaminokat, amire szüksége van).
Többszörös terhesség... Az ilyen terhességből született csecsemők általában már a méhen belül kezdik érezni a kalcium és a foszfor hiányát. Ráadásul ezek a babák nagyobb valószínűséggel születnek koraszülötten.
Az emésztőrendszer veleszületett rendellenességei.
Sötét bőrszín (sötét bőrű gyermekeknél kevesebb D-vitamin termelődik a bőrben).

Hogyan nyilvánul meg az angolkór

& nbsp A D-vitamin vagy a D-avitaminózis hiánya gyermekeknél angolkór, időseknél csontritkulás és osteomalacia formájában nyilvánul meg.

& nbsp A D-vitamin hiánya különösen elterjedt a gyermekek körében fiatalon. Kezdeti tünetek az angolkór az idegrendszer károsodásához kapcsolódik:

alvászavarok (sekély vagy szakaszos alvás);
fokozott könnyelműség;
ingerlékenység;
fokozott izzadás és occipitalis kopaszság.

& nbsp Az izzadás olyan erős lehet, hogy alvás közben nedves folt képződik a gyermek feje körül (az úgynevezett „nedves párna tünet”). A ragadós izzadság maga irritálja a bőrt, az izzadás folyamata pedig szorongást jelent a baba számára. Innen ered a fej hátsó részének „törlése”, gyakori fejforgatással az ágyban.

& nbsp Az angolkór szinte állandó kísérője az izomhipotónia – az izmok petyhüdtsége, amelyet gyakran észlelnek a gyermek szülei. Emellett előfordulhat az úgynevezett "béka" hasa, vagyis a hasi ellaposodás.

& nbsp Angolkóros gyermekeknél késik a fontanelle záródása, és a tejfogak késői fogzása. Jellemző, hogy rossz sorrendben vágják őket. A jövőben a rachitikus gyermekek fogait gyakran károsítja a fogszuvasodás, vagy a fogzománc hypoplasiája (lágyulása és roncsolódása) alakul ki.

& nbsp A betegség további fejlődésével a csontszövet is részt vesz a folyamatban, különösen a mellkasi sejt, a koponya, a végtagok és a gerinc csontjai. Tipikus csontdeformitások angolkórban:

X-alakú vagy O-alakú lábak;
a lányok medencecsontjainak deformációja, amely a jövőben akadályt jelenthet a normális szülésben;
"Olimpiai homlok" - túlnőtt parietális és frontális gumók a koponya csontjainak lágyulása és hajlékonysága miatt. A fej "köbös" formát ölt, a koponya aránytalanul nagy lesz;
rachitikus "rózsafüzér" - a bordák megvastagodása a csontszövet porcba való átmenetének helyén;
a törzs alsó részének benyomása („cipész mellkasa”). Súlyos angolkór esetén a mellkas kidudorodása figyelhető meg (az úgynevezett "csirke mellkas").

& nbsp A további fejlődéssel a betegség befolyásolhatja és belső szervek(máj, lép stb.). Ebben az esetben a következők figyelhetők meg:

gyakori köpködés és hányás;
hasfájás;
hasmenés vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés;
a máj méretének növekedése;
vérszegénység következtében kialakuló bőrsápadtság.

& nbsp Az angolkór gyakran késlelteti az unokák fejlődését. A gyerekek később elkezdik fogni a fejüket, ülni, önállóan állni, mászni és járni. Egyes esetekben, amikor a rachitis egy éves kor után alakul ki, a gyermek abbahagyhatja a járást.

& nbsp Az angolkórt soha nem szabad elkezdeni – ha a betegség elég messzire ment, a következmények egy életre megmaradnak. Ez a betegség hozzájárulhat gerincferdülés, lapos láb, medencedeformitás ("lapos medence"), X- vagy O-alakú lábak kialakulásához. A myopia iskolás korban kialakulhat.

Angolkór diagnózisa

& nbsp Egy tapasztalt orvos képes diagnosztizálni az angolkórt, ahogy mondják, szemmel, de a diagnózis megerősítéséhez még mindig át kell mennie egy egyszerű vizsgálaton - Sulkovich szerint a vizelet elemzésén. Ez egy kvalitatív teszt a kalcium vizeletében a babától az első reggeli etetés előtt. Az elemzés elvégzéséhez fel kell készülnie (vásároljon vizeletzacskót, hogy megkönnyítse a gyermek vizeletének összegyűjtését, bizonyos táplálkozási korlátozásokat stb.).

& nbsp Súlyos esetekben, amikor az orvosoknak meg kell találniuk a foszfor-kalcium anyagcsere károsodásának mértékét és a csontszövet károsodásának mélységét, a páciens kiterjedtebb vizsgálaton esik át, beleértve:

& nbsp Vérvizsgálatok az elektrolitokra (kalcium és foszfor), az alkalikus foszfatáz aktivitásra (a csontpusztulás mutatója) és a D-vitamin metabolitokra.

& nbsp A napi vizelet kalcium- és foszfortartalmának meghatározása.

& nbsp Az alkar csontjainak ultrahangja.

& nbsp Radiográfia (a közelmúltban ritkán használt).

Angolkór kezelés

& nbsp Az angolkóros gyermekeket átfogó módon kell kezelni, specifikus és nem specifikus módszerekkel (feltétlenül vegye figyelembe a betegség okát).

& nbsp Nem specifikus módszerek Mind a táplálkozás, mind helyes mód napján, és különböző helyreállító eljárások (masszázs, torna, gyógynövény-, só- és fenyőfürdők stb.). A speciális módszerek közé tartozik a D-vitamin, kalcium- és foszforkészítmények kijelölése, a bőr mesterséges besugárzása ultraibolya fénnyel (az utóbbi időben egyre ritkábban, főként koraszülötteknél alkalmazzák).

Teljesítmény és mód

& nbsp Az angolkórban szenvedő gyermekek táplálkozásának arra kell irányulnia, hogy a szervezetet mindennel ellássák esszenciális anyagok... Egy év alatti babák számára az anyatej a legjobb táplálék. Ha nincs lehetőség a baba szoptatására, akkor az adaptált tejtápszereket, tehén- ill kecske tej erre nem alkalmas.

& nbsp Szintén fontos a kiegészítő élelmiszerek időben történő bevezetése, mivel a gyermek szükségletei minden hónapban nőnek, és az anyatejben lévő tápanyagok mennyisége éppen ellenkezőleg, havonta csökken. Ezért a gyermekorvosok nem javasolják a 6 hónapos kor utáni baba kizárólagos szoptatását.

& nbsp Angolkóros gyermek számára az első kiegészítő táplálékot már 4 hónapos kortól be lehet vezetni, és jobb, ha zöldségpüré, amelyhez idővel természetes D-vitamin-forrásokat kell hozzáadni - növényi olaj, tojássárgája, és 7-8 hónap után - hal és hús. Ezenkívül a beteg babának szüksége van gyümölcspürékre és gyümölcslevekre, valamint túróra ill tejtermékek... De gabonafélékkel, különösen búzadarával, jobb elhalasztani.

& nbsp Ami a napi rutint illeti, azt úgy kell megszervezni, hogy a gyermek minden nap legalább 2 órát az utcán legyen. Sőt, nem szükséges közvetlen napfénynek kitenni a babát (ez még káros is), elegendő lesz a fák zöldjén áttörő fény.

& nbsp Ezenkívül végezzen gyakorlatokat gyermekével, vigye el masszázsra (vagy szakemberrel konzultálva végezze el saját maga). Ezenkívül az angolkóros gyermekeknek sós, gyógynövényes, tűlevelű fürdőket mutatnak be (az orvos megmondja, hogy melyiket válasszam). Az ilyen eljárások után a gyermek jobban eszik és alszik.

Gyógyszeres kezelés

& nbsp alapján adott kezelést- ez D-vitamin szedése, és milyen gyógyszert kell használni, és az adagot csak gyermekorvos írhatja fel, mivel angolkór esetén a gyógyszer kis adagja (nem lesz hatás), és a túlbecsült (hipervitaminózis lesz) egyaránt veszélyes.

& nbsp A D-vitaminon kívül kalcium és foszfor készítményeket is felírhatok a babának (D-vitamin nélkül nem célszerű őket szedni). Koraszülöttek gyakran ajánlott komplex gyógyszereket, amelyben a D-vitaminon kívül más vitaminok is jelen vannak, valamint minden szükséges ásványi anyag.

Angolkór megelőzése

& nbsp Az angolkór olyan betegségekre utal, amelyek kialakulását számos megelőző intézkedés segítségével nagyon könnyű megelőzni. Ezek az intézkedések a következők:

& nbsp Az angolkór megelőzése gyermekeknél. D-vitamin (400-500 NE) napi szedése egész évben, május-szeptember kivételével. Azokban a régiókban, ahol nincs elegendő napsütéses nap, a gyógyszer szedését nem szakítják meg. A koraszülöttek számára az orvos felírhatja nagy adag A vitamin.

& nbsp Kiegyensúlyozott étrend... Az élet első hónapjaiban - kizárólag anyatej, 4 hónap után - szoptatásés kiegészítő élelmiszerek életkor szerint.

& nbsp Napi séták a friss levegőn. A meleg évszakban tanácsos nem nagyon beburkolni a babát, de legalább testrészeit kitenni a közvetett napsugárzásnak.

& nbsp Ezenkívül egy anya megadhatja babájának az egészséges jövő előfeltételeit a terhesség alatt. Ehhez egy nőnek kiegyensúlyozott étrendet kell étkeznie, többet kell sétálnia a levegőben, és vitamin- és ásványianyag-komplexeket kell szednie, ha orvos írja elő.

& nbsp Az angolkór végső diagnózisát gyermekorvos állapítja meg.

Figyelem! az oldalon található információk nem orvosi diagnózis, vagy cselekvési útmutató, és csak tájékoztató jellegű.

Emlékszel, szovjet és posztszovjet gyermekkorunkban nem volt sértőbb névadás, mint a „rachitis” szó, amelyet eléggé megvetéssel adtak ki? Az angolkóros minden karcsú, karcsú gyereket, görbe lábú lányt, még ha velük születtek is, "keréknek" neveztek. Ráadásul ezeknek a srácoknak nem mindig volt angolkórja.

Mára alig változott. A szokásos értelemben az angolkór valami szörnyű és rémálom. A szülők megdöbbennek, amikor meghallják ezt a diagnózist az orvostól. Nem értik, mit csináltak rosszul, és hogyan történt egy ilyen hatalmas szerencsétlenség pontosan az ő meglehetősen virágzó és jóllakott családjukban. Egy jól ismert gyermekorvost Oroszországban és a világon gyakran kérdeznek az angolkórról és a D-vitaminról a legmagasabb kategória Jevgenyij Olegovics Komarovszkij.

Mi az angolkór?

Az angolkór olyan betegség, amely akkor fordul elő, ha a szervezetben kóros D-vitamin-hiány lép fel. A betegség kisgyermekeket és csecsemőket érint. Ha a gyermek beteg, a csontszövet képződése károsodik, nincs benne elegendő ásványi anyag.

A betegséget először az orvosok azonosították és tanulmányozták a 17. században. A 20. század elején az orvosok közvetlen összefüggést találtak az angolkór előfordulása és a D-vitamin tartalmú ételek fogyasztása között. Aztán divat lett halolajat adni a gyerekeknek.

A betegségre leginkább a ritkán napozni járó, alultáplált, koraszülött, endogén problémákkal küzdő gyerekek a legfogékonyabbak, ha a D-vitamin felszívódása a bélben megbomlik, mint számos máj- és vesebetegség, valamint a fekete faj gyermekei.

Azok a gyerekek, akiknek anyja szoptat, kisebb valószínűséggel betegszik meg angolkórban, mivel az anyatejjel a kalcium mintegy 70%-át szívja fel, a mesterséges emberek pedig csak 30%-át tudják asszimilálni.

A betegség kialakulása nagyon összetett. A D hipovitaminózis okozta anyagcserezavarok következtében más rendszerek munkája is megváltozik - az enzimtermelés és az idegrendszer szenved, de az angolkór még mindig a legszembetűnőbb csapást méri a gyermek mozgásszervi rendszerének csontjainak állapotára. .

Tünetek

Az angolkór a kezdeti szakaszban észlelhető, amikor a gyermek 3-4 hónapos.

Az első lesz neurológiai megnyilvánulások - alvászavar (a baba rosszul alszik el, gyakran felébred, gyakran szemtelen és minden látható ok nélkül sír), a baba nagyon félelmetes lesz, fél az erős fénytől, hangos hangoktól.
Szinte egyidejűleg a neurológiával, táplálkozási zavarok - csökken az étvágy, a baba lomhán, kelletlenül szopja a mellet, dobálja. Lehet, hogy székrekedése van.
Izzadó... Nagyon gyakran a szülők riadót fújnak, amikor észreveszik, hogy a baba gyakran izzad. Az angolkóros izzadásnak megvan a maga egyéni „kézírása”. Alvás közben felerősödik, főleg a lábak és a fejbőr izzad sokat. Ezt a folyamatot egy tisztességes kíséri erős viszketés, a baba a fejét a pelenkához dörzsöli, emiatt a fej hátsó részén kopaszodás lép fel. A rozoga baba verejtékének meglehetősen sajátos savanyú és csípős szaga van.
Csökkent izomtónus. Ez a tünet nem mindig jelentkezik.
Csontváltozások nem a betegség kezdeti szakaszában, hanem csak később, körülbelül egy hónappal a betegség kezdete után figyelhetők meg. A csontok erősségének csökkenése mellkas, végtagok, a frontális és a parietális koponyagümő erősen kinyúlik. A koponya csontjai meglágyulnak és elvékonyodnak. E változások nagy része a gyógyulása után is a gyermekben marad, még akkor is, amikor felnőtté válik. Lányoknál a medencecsontok szűkülése lehetséges. Ez nehézségeket okozhat a gyermekvállalásban és a természetes születésben.
Puffadt has... Az ilyen aránytalanság úgy néz ki, mint egy béka pocakja, és ennek megfelelően „béka hasának” nevezik.
Csökkent szellemi fejlődésés elmarad a fizikai fejlődés.

A fejlett országokban egymillió emberre számítva legfeljebb 10 gyermeknél fordul elő angolkór. Oroszországban ezt a diagnózist a gyermekek körülbelül felénél állítják fel. Talán az oka a diagnózis nem kellően magas színvonalú megközelítése. Az tény, hogy gyermekorvosaink régimódi módon a fenti tünetek alapján következtetést vonnak le. Az európai orvosok nem ezt teszik, nem hiszik el, hogy az angolkór megszülethet, ha a gyermeknek egy-két, vagy akár a teljes jellegzetes tünete van.

Az "rachitis" diagnózisa ott csak akkor hangzik el, ha az orvosok félelmeit egy röntgenfelvétel és egy vérvizsgálat igazolja a D-vitamin és a foszfor koncentrációjára. Bizonyos hormonokra kiterjesztett vérvizsgálatot is végeznek.

A D-vitamin szerepe

Az ergokalciferol (ez a D-vitamin hivatalos orvosi neve) szabályozza a foszfor és a kalcium egyensúlyát, a bélben való felszívódását, majd a csontszövetbe való lerakódását. Az emberi bőrben napfény hatására termelődik. A D-vitamin-hiány gyakran előfordul olyan gyerekeknél, akik télen születtek, keveset sétálnak, állandóan az északi szélességi körökön élnek, ahol ritka vendég a nap.

Van még egy érdekes minta. Minél világosabb az ember bőre születésétől fogva, annál több D-vitaminhoz juthat a napfény hatására bőr... Minél sötétebb a gyermek, annál kevesebb szükséges ergokalciferolt kap, ha napfénynek van kitéve.

Komarovsky a problémáról

Jevgenyij Komarovszkij szerint maga az angolkór nem olyan szörnyű, mint a hozzá való hozzáállásunk. Az orvosok nem tudják leszoktatni magukat a tünetek alapján történő diagnosztizálásról, ezért néha teljesen egészséges gyerekeket „leírnak”, akik egyszerűen túlzottan izzadnak vagy lassú növekedésűek.

Jevgenyij Olegovics arra kéri kollégáit, hogy ne siessék el a következtetéseket, a szülőket pedig ne essen pánikba, és ne feledje, hogy a D-vitamin terápiás dózisai inkább profilaktikusak. Ha adsz nekik egészséges gyermek, akit rosszul diagnosztizáltak, a következmények nagyon-nagyon súlyosak lehetnek: étvágytalanság, görcsök, súlyos szívritmuszavar, hányinger, hányás, légzési elégtelenség, halál.

Figyelmébe ajánlom Dr. Komarovsky programját, amelyet angolkórnak és D-vitamin hiánynak szenteltek.

Hogyan kell kezelni?

Ma az ergokalciferolnak két formája létezik: vizes oldat és olaj. A modern gyógyszeripar három fő gyógyszert kínál - "Aquadetrim", "Ostetriol" és "Alpha D3". A gyógyszertárakban vásárolhat speciális UV lámpákat, amelyek újszülöttek számára használhatók téli időszámítás ha nincs lehetőség a friss levegőn sétálni.

Az orvos arra koncentrál, hogy az angolkór megelőzése egy fillért sem ér. Csak gyakrabban kell sétálnia gyermekével, még akkor is, ha az időjárás messze van az ideálistól.

Télen az újszülöttek gyakran kapnak D-vitamint folyékony oldatként. Komarovsky nem tiltakozik egy ilyen profilaktikus módszer ellen, de sürgeti, hogy ésszerűen tegyék.

Hangsúlyozza, hogy a szoptató nőknek célszerű ezt a jótékony és fontos vitamin a kismamáknak szánt speciális vitaminkomplex részeként.

A nők étrendjének tartalmaznia kell marhahúst, nyers tojássárgáját, vajat és csukamáj. A baba az anyatejből kapja meg a szükséges mennyiségű D-vitamint.

A morzsákat rá

Vitamin hiányaD- az angolkór kialakulásának fő oka. A vitaminhiány lehet szerzett vagy genetikai rendellenesség miatt.

Ne feledje, hogy az angolkór is kialakulhat normál D-vitamin-szint mellett. Ebben az esetben más folyamatok is részt vesznek a betegség patogenezisében, ami kóros elváltozásokhoz vezet a csontszövetekben.

Olvasók kérdései

2013. október 18., 17:25 a kérdésem a vitaminokra vonatkozna.19 éves vagyok a haj mindig is hosszú és dús és egészséges szerkezetű volt mostanra vékonyabb és hullik (patika sampon ill. bojtorján olajés mindenféle infúzió és szérum) .. a körmök normálisak, de kis szigetszerű pöttyök megjelentek és nem tűnnek el (ritkábban kezdtek festeni).Nos, a nyomás katasztrofálisan csökkenni kezdett, 167-es növekedéssel és 60-as súly minden nap 80-90-50... I Gondoltam a vitaminok használatára.Korábban (kb egy éve) szedtem AEvit-et (a ciklus 14. napjától a következő elejéig), Pregnavit (ciklus 1-től 14. napjáig), halolaj és jó lett az eredmény (de még volt hepatoprotector Carsil).Most is ezeken a gyógyszereken gondolkozom, de mindkettőt szeretnék konzultálni a helyességéről. problémám megoldását, illetve a fenti vitaminok szedésének ütemezését és adagolását.

Kérdezzen

VitaminDangolkór kezelésében és megelőzésében

Az angolkór specifikus kezelésének egyik kulcsfontosságú összetevője a D-vitamin pótlása. Drog terápia gimnasztikával, napozással, UFO-val és egyéb helyreállító intézkedésekkel együtt kell elvégezni.

A terhesség alatt az angolkór megelőzését kell végezni. Egy fiatal anyának több időt kell töltenie a friss levegőn, és tartalmaznia kell az étrendjébe tejtermékeket, vajat és növényi olajat, halat, húst és elegendő mennyiséget. friss zöldségekés gyümölcsök. Télen, amikor a naptevékenység alacsony, várandós nők fogadása javasolt.

Az angolkór posztnatális megelőzése magában foglalja:

a baba szoptatása;
kiegyensúlyozott étrend szoptató anya;
rendszeres torna és masszázs a baba számára;
D-vitamin szedése (az orvos által előírt módon).

Vitamin túladagolásD

Mint fentebb említettük, a D-vitamin egy zsírban oldódó vitamin. Ez azt jelenti, hogy képes felhalmozódni a zsírszövetekben. Míg a vízben oldódó vitaminok 24 órán belül kiürülnek, zsírban oldódó vitaminok visszamaradnak a szervezetben, és nagy koncentrációban mérgező hatásúak lehetnek.

Gyermekeknél a D-vitamin túladagolásakor a testhőmérséklet emelkedése is megfigyelhető. A felesleges D-vitamin gátolja az idegi és izomrendszer, negatívan befolyásolja a májműködést, és allergiás rohamok megjelenését is kiválthatja.

Ebben a cikkben:

A gyermekek angolkór a D-vitamin hiányával vagy elégtelen felszívódásával járó csecsemőkori betegség.

Ez a vitamin felelős a kalcium bélből történő felszívódásáért és a csontok mineralizációjáért. Az alacsony kalciumtartalom a csontok szilárdságának csökkenéséhez és deformációjához vezet.

Rachitis esetén a fehérje-, enzim- és egyéb anyagcsere-folyamatok szenvednek, a D-vitamin hiánya izom hipotenzióhoz, működési zavarokhoz vezet emésztőrendszer, a baba neuropszichés fejlődésének megsértése.

A betegség okai

A gyermekek angolkór kezelése hosszú ideig tart. Betegség be kezdeti szakaszaibanálcázhatja magát, még egy tapasztalt gyermekorvos sem mindig képes felismerni. Ha a gyermekkori angolkór kezelése nem történik meg időben, a csontvázban maradó változások a jövőben is megmaradnak, és nehéz teljesen megszabadulni tőlük.

Az angolkór megjelenésének fő okai a következők:

Kudarc ultraibolya sugárzás... Az ősszel és télen született gyermekek kevesebb időt töltenek a friss levegőn, ezért fennáll a kockázata az angolkór kialakulásának.
Mesterséges etetés. Az anyatejben lévő összes anyag optimális arányban van, és teljesen felszívódik a baba szervezetében. Bármelyik, még a legdrágább képlet sem közelíthető meg a vitaminok és ásványi anyagok felszívódásának mértéke szempontjából. anyatej, ezért a tápanyagok egy része elveszik.
Élelmiszerfaktor - fehérjehiány az élelmiszerben. A zabkását fogyasztó gyermekek nagyobb valószínűséggel kapnak angolkórt. Ismeretes, hogy a gabonafélék sok kitinsavat tartalmaznak, amely megköti a kalciumot a bélben.
Koraszülöttség. A kalcium és a foszfor az élet utolsó hónapjaiban kerül legintenzívebben az anyáról a magzatra. A koraszülött csecsemőnek osteopeniája van – kis mennyiségű ásványi anyag a csontokban.
A baba alacsony motoros aktivitása, amely az idegrendszer megsértésével vagy az elégtelen ellátással (masszázs, torna hiánya) következik be.
A D-vitamin anyagcsere örökletes rendellenességei.

Hogyan nyilvánul meg az angolkór?

1-1,5 hónapos korban jelentkeznek az angolkór első jelei szorongás, remegés, erős izzadás formájában. Az anyák izzadságcseppeket észlelnek az orrukon, a homlokukon, az állukon, miután újszülöttet tápláltak. A gyermek gyakran elfordítja a fejét, aminek következtében megjelenik a nyakszirt kopaszsága.

Ha ebben a szakaszban az angolkórt nem kezelik, akkor a csontváz változásai jelennek meg - a fontanel puha, hajlékony szélei, a koponya lapos csontjainak lágyulása, a lábak O-alakú görbülete. A koponya konfigurációja megváltozik, a homlok domborúvá válik, a frontális és parietális gumók kinyúlnak, ill. occipitális régió ellaposodik.

Az angolkórra a változás jellemző izomtónus, aminek következménye lehet az előre domborodó has ("béka"-nak is nevezik), az elülső hasfal izomzatának divergenciája, az ízületek meglazulása.

Diagnosztika

A csecsemő következő vérképe segít a betegség azonosításában:

Kalcium és foszfor szintje;
Alkalikus foszfatáz;
A mellékpajzsmirigy hormon mennyisége;
D-vitamin.

Orvos segítségére jön Röntgen vizsgálat csuklóját, míg a képeken a csontszövet meglazulásának területei láthatók.

A szülők maguk is gyanakodhatnak angolkórra a fenti jelek alapján - a baba szorongása, a fej hátsó részének kopaszsága, a végtagok görbülete. A vizelet ammóniaszagától az angolkórra gondol.

Érdemes kezelni az angolkórt?

A szülők aggódnak, hogy a gyermekek angolkórja gyógyítható-e? Természetesen a betegség legelső tüneteinél fel kell venni a kapcsolatot a gyermekorvossal, és a vizsgálat után megfelelő dózisú D-vitamint és egyéb vitaminokat írnak fel.

Időben történő kezeléssel leggyakrabban elkerülhető a csontváz súlyos deformációja és az idegrendszeri rendellenességek. Ha a betegség elkezdődik, a következő következmények jelentkezhetnek:

Testtartás változás (kifejezett kyphosis, scoliosis);
Lúdtalp;
A mellkas deformációja;
A fontanelle késleltetett zárása;
Késői fogzás és gyors szuvasodás;
Lassítsd le a motort és mentális fejlődés gyermek;
Keskeny medence, gyakran szabálytalan alakú (lányoknál).

Kezelés

A betegség kezelésére D-vitamin-készítményeket használnak, de a leggyorsabb gyógyuláshoz intézkedések egész sorára van szükség: masszázs angolkór esetén gyermekeknél, séták a friss levegőn, keményítő tevékenységek, torna és fizioterápiás módszerek. Az eredmény nagymértékben függ a szülők lelkiismeretességétől és attól, hogy képesek-e teljesíteni az orvos összes előírását.

A csecsemőknek minden nap 2-3 órát friss levegőn kell lenniük, és a bölcsőde rendszeres szellőztetése is szükséges. A helyi gyermekorvos tanácsot ad, hogyan gyógyítható az angolkór egy gyermeknél, akit azonnal tájékoztatni kell a „riasztóharangokról”. Felveszi a megfelelő adagot vitaminokat, és megmondja, mi legyen a táplálék a gyermekek angolkór esetén.

A tevékenységeket akkor kell elvégezni, ha a gyermeknél a betegség nyilvánvaló jelei vannak. A D-vitamin vizes, olajos és alkoholos oldatát állítják elő.A gyermekorvosok egyetértenek abban, hogy a legteljesebben felszívódó vizes oldat az Aquadetrim gyógyszer, amely gyors és hosszú távú hatást biztosít, és rendkívül hatékony az angolkór minden formájának kezelésében.

1 cseppben vizesoldat 500 NE vitamint tartalmaz. A tanfolyam adagja a betegség mértékétől függ. Általában enyhe angolkór esetén 5 csepp vizes vitaminoldatot írnak fel, amelyet 30-45 napig használnak. A gyógyszert a gyermekek jól tolerálják, és ritkán okoz szövődményeket.

Hogyan kezeljük az angolkórt gyermekeknél más módszerekkel? A hatékony intézkedések közé tartozik ultraibolya besugárzás, elvégezhető a klinikán vagy otthon hordozható források segítségével. A vitaminkezelés kezdetétől számított 2 hét elteltével fizioterápiás módszerekhez folyamodhat. Hasznosak lesznek a diatermia, a homokos, a tűlevelű és a sós-tűlevelű fürdők.

Angolkór esetén a gyermekeknek megfelelő fehérje-, zöldség- és gyümölcstartalmú étrendet írnak elő. A kiegészítő etetés zöldségpürével kezdődik, előnyben részesítik a sárgarépát, a cukkinit, a sütőtököt. Ne ragadd magad túlságosan a gabonafélékkel. 7 hónap elteltével a csecsemő étrendjébe bekerül a hús, a túró, a májpüré, vagyis az ebben a vitaminban gazdag ételek.

Az angolkóros gyerekmenü gazdagítja vajés sárgáját.

Egyéb D-vitamin források:

Sajtok és tejtermékek;
Halzsír;
Csukamáj;
Hal és tenger gyümölcsei;
Dió;
Búza csírák;
Gyógynövények - lucerna, petrezselyem, pitypanglevél, csalán.

Természetesen ezeket a termékeket nagyobb gyermekek és terhes nők étrendjében kell használni.
Az újszülött babáknak azt javasolják, hogy ameddig csak lehet, ne válasszák le az anya melléről, hanem pótlásként használjanak D-vitaminnal dúsított tejtápszereket.

Érdemes megjegyezni, hogy az angolkór nem oka a védőoltások elutasításának, hanem a kezelőorvos döntése, hogy beadja-e vagy sem.

Angolkór megelőzése

Az angolkór specifikus megelőzése vizes oldattal történik, amelyet gyermekeknek adnak be napi adag 500 NE, ami 1 csepp gyógyszernek felel meg. Az őszi-téli időszakban minden gyermeknek ajánlott a használata megelőző dózisok D-vitamint, a koraszülötteknek pedig egész évben kell inniuk a gyógyszert.

Az angolkór megelőzése gyermekeknél a születés előtt kezdődik. Egy terhes nőnek azt tanácsoljuk, hogy gondosan szervezze meg az étkezését. Az étlap legyen változatos, legyen optimális fehérje-, zsír- és szénhidrátarány (BJU). Húst, tejet, tejtermékeket, túrót és halat fel kell venni a napi étrendbe.

A hosszú séták a levegőben biztosítják a vitamin szintézisét a bőrben, és megóvják a születendő babát a betegségektől. Az orvosok gyakran javasolják a multivitamin komplexek szedését terhes nők számára.