Krónikus obstruktív tüdőbetegség farmakoterápiája. A hobl betegség okai, tünetei, stádiumai és diagnózisa A hobl betegségének tünetei

COPD Progresszív betegség, amelyet a hörgők krónikus gyulladása és a tüdőszövet pusztulása jellemez a káros anyagok belélegzése következtében. A lista élén a dohányfüst, az ipari por vagy a káros gáznemű anyagok állnak. A hörgők belsejében lévő gyulladás a hörgők lumenének csökkenéséhez vezet - hörgőelzáródás. Az elzáródás következményei - csökkent légáramlás, károsodott pulmonalis szellőzés. Ez egy obstruktív tüdőbetegség, amelyhez szükséges állandó kezelésés orvosi felügyelet, különösen a betegség súlyosbodása idején. Az emfizéma, a bullosus emphysema, a krónikus obstruktív bronchitis a COPD megnyilvánulási változatai.

Hosszú ideig gyulladásos állapotban, Légutak jelentős patológiás változásokon mennek keresztül. A köhögés zavarni kezd, nehéz lélegezni, légszomj lép fel.

Amikor a hörgők és a hörgők elzáródásából eredő károsodása hangsúlyossá válik, komoly gázcsere-probléma lép fel a szervezetben: nehezebb lesz elegendő oxigénhez jutni és megszabadulni a felesleges szén-dioxidtól. Ezek a változások légszomjhoz és egyéb tünetekhez vezetnek.

A krónikus obstruktív betegség okai

Ahhoz, hogy megértsük, miért alakul ki a hoble, fontos megérteni a tüdő működését. Általában a belélegzett levegő a nasopharynxből a légutakon (hörgők, hörgők) keresztül jut el a tüdő apró légzsákjaiba - az alveolusokba. Az alveolusokban az általunk belélegzett oxigén a falon keresztül a véráramba jut. A szén-dioxid az ellenkező irányba, a véráramból vissza az alveolusokba, és kilégzéssel távozik (1. ábra).

Dohányzás közben füst belélegzése, vagy passzív dohányos, különböző irritáló gáznemű anyagok vagy apró részecskék belélegzése esetén a légutak nyálkahártyájának károsodása, krónikus gyulladások kialakulása, a tüdőszövet károsodása (2. ábra), ill. köhögési rohamok.

Nál nél tüdőkárosodás olyan helyzet áll elő, amikor a normál belégzés gondot okoz, miközben az oxigén és a szén-dioxid cseréje az alveolusokban megnehezül, ami természetesen terápiát igényel.

A legtöbb esetben ez egy egész életen át tartó szerzett betegség. E megkérdőjelezhető beszerzéshez elsősorban a dohányzás (dohány, marihuána stb.) járul hozzá. A kockázatot növelő egyéb tényezők is: fokozott érzékenység belélegzett anyagokra. Ez különösen igaz a dohányfüst belélegzésére passzív dohányosok, szerves, szervetlen, házi por vagy szennyezett levegő belélegzése, munkahelyi irritáló anyagok (sav- és lúggőzök, ipari por) tartós kitettsége.

A krónikus obstruktív betegség örökletes lehet. A genetikai kockázati tényezők közé tartozik az alfa 1-antitripszin, a tüdőt védő fehérje súlyos hiánya. Vannak más örökletes rendellenességek is. Ez is megmagyarázhatja a COPD kialakulását nemdohányzókban: A betegségben szenvedők körülbelül 20 százaléka soha nem dohányzott.

A betegség kialakulásának bármelyik változatában progresszív betegségről van szó! A szó minden drámaisága progresszív. Megalakulása után ellenőrizhetetlenül a beteg halálára fog törekedni. És ezt feltétlenül minden tüdő- és hörgőbetegségben szenvedő betegnek meg kell értenie. A halál progresszív légzési elégtelenség következtében következik be. Más szóval, egy személy lassan meghal a vér oxigénhiánya miatt.

Egy beteg kérdése

A COPD hörghurut, tüdőgyulladás vagy emfizéma?

A krónikus obstruktív tüdőbetegség kifejezést gyakran használják olyan betegségekkel együtt, mint a hörghurut és/vagy tüdőtágulat, mivel ezek a leggyakoribbak. klinikai formák patológia. Ezenkívül a COPD, a krónikus hörghurut és az emfizéma jelenlegi kezelési módjai hasonlóak. De a krónikus bronchitis és a tüdőelzáródás következményei eltérőek. Ezért nagyon fontos a helyes diagnózis felállítása.

COPD megnyilvánulásai

Légszomj. A COPD-s betegek kétharmada fordul orvoshoz, ha légszomja van. A légzési nehézség, légszomj megnehezíti az életet és a munkát, ezért a beteg az orvosi rendelőbe kerül. Három-öt év telik el a légszomj első érzése és a tüdőgyógyász látogatása között.
Köhögés. A köhögés ugyanolyan megszokott, mint egy dohányos köhögése. A köhögést nem veszik komolyan. Köpet köhögéskor, szürke, zöld vagy barna. A hörgőkben élő és szaporodó mikrobák ilyen színekre festik a váladékot.
Ziháló lélegzet. A légszomjat és a köhögést sípoló légzés és zihálás kíséri a mellkasban. A hörgő lumenének szűkülése légzéskor sípoló hangokat okoz. A hörgőkben lévő váladék felerősíti vagy megváltoztatja ezeket a hangokat.

Krónikus obstruktív tüdőbetegség diagnózisa

Az IntegraMed klinikán 10 éve 9,5 ezer COPD-s beteget látnak el. A Pulmonológiai Kutatóintézetben megszerzett tudás és tapasztalat segít pulmonológusainknak a megfelelő kezelési rend kiválasztásában.

Az orvosi rendelés során gondosan meghallgatják panaszait. A panaszok és az anamnézis segít a betegség kialakulásának és súlyosságának helyes megítélésében. A betegség súlyosságát a GOLD 2018 nemzetközi ajánlások szerint értékelik. A nehézlégzés mérése pontokban történik betegkérdőív segítségével, az MRC skála szerint. A nehézlégzés értékelése szükséges a kezelés nyomon követéséhez. Felmérik a páciens étvágyát, magasságát és súlyát, a mellkas alakját és a bőrt. A vér oxigénszintjét szükségszerűen meg kell mérni.

A vizsgálat után légzési teszteket végeznek. Az orvosok önállóan végzik el a spirometriát. A vizsgálat eredménye akkor válik pontossá, ha a légzéstesztet orvos végzi el. Szükség esetén átfogó vizsgálatot végzünk a tüdő légzésfunkciójáról és diffúziós kapacitásáról.

COPD kezelés

A COPD kezelése hosszú és következetes folyamat, orvosi felügyelet mellett. Az ellenőrzés az orvosi látogatások vagy a skype-on keresztüli on-line konzultáció során történik. A COPD kezelési program célja az exacerbációk számának csökkentése, a légzésfunkció javítása és az exacerbációk gyors megbirkózása.

Skype konzultáció

Az online konzultációk időt és fáradságot takarítanak meg pácienseink számára. A páciens elemzéseket, CT-vizsgálatot küld a klinikára. Ezután az előre egyeztetett időpontban Skype-on felveszi Önt az Önt kezelő pulmonológus. Ha a Skype konzultáció során az orvos tudomásul veszi, hogy a kezelés korrekciójához vizsgálat szükséges, akkor időpontra hívják.

Házihívás

Súlyos COPD-s betegek számára a Pulmonologist Home Call szolgáltatást ajánljuk. Otthon konzultál Viktor Samoilenko tüdőgyógyász, az orvostudományok kandidátusa, országos díjra jelölt a legjobb orvosok Oroszország „Hivatás”, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusának hallgatója, prof. Chuchalina A.G. A helyszíni konzultáció során az orvos módosítja a kezelést, módosítja az oxigénterápiás rendeket, új időpontokat ír elő.

Kórházi ápolás

Ha kiderül, hogy csak tüdőkórház szükséges a kezeléshez, akkor tüdőkórházban SÜRGŐS hospitálást szervezünk. A kezelést a kórházban dolgozó kollégáinkkal közösen felügyeljük.

"nappali kórház"

A „nappali kórház” körülményei között küzdünk a COPD exacerbációi ellen intravénás injekció intenzív porlasztó terápiával kombinálva. Két-három napos intenzív kezelés javítja a közérzetet. Amikor a légzés helyreáll, lehetséges lesz az alapvető terápia előírása.

Tüdőrehabilitáció COPD esetén

Tüdőosztályunk kidolgozta a „Tüdőrehabilitációs programot krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek számára”.

A komplex terápia folyamata lehetővé teszi a bronchoszkópos higiénia helyettesítését bronchiectasisban szenvedő betegeknél.

a köpet könnyen köhöghetővé válik, felköhögés lép fel természetesen, töltse fel a legkisebb hörgőket gyógyszerekkel, beleértve az antimikrobiális szereket is.
a gyógyszerek hörgőbe történő bevezetése és a köpet eltávolítása nem invazív és traumás.
a vízelvezetési technikák pozitív hatása miatt és speciális gyakorlatok, a kúrában szereplő, javítja a hörgők nyirokelvezetését, vérellátását. Ennek eredményeként védő tulajdonságok a sérült hörgők nyálkahártyája és a környező tüdőszövet.
a bronchoszkópiában nincsenek kockázatok: a vérzés, a károsodás és a allergiás reakcióérzéstelenítésre.

Tünetek

Röntgen jelek

Tüdőtágulat COPD-ben szenvedő betegeknél

A COPD-t figyelembe kell venni, ha:

Légszomj terheléskor vagy nyugalomban.
Krónikus köhögés köhögéssel és/vagy légszomjjal;
Köhögés jóval a légszomj kialakulása előtt;
Zihálás és fütyülés a mellkasban

Ha a fenti jelek közül legalább egy fennáll, légzésfunkciós tesztet kell végezni a légáramlás-korlátozás kimutatására, még akkor is, ha nincs légszomj.

A leggyakoribb tünetek: köhögés köhögés nélkül/köhögéssel; légszomj terheléskor vagy akár nyugalomban is; fejfájás; növekvő fáradtság.

A betegség kezdetben általában nem vagy nagyon enyhe klinikai megnyilvánulásai... Ahogy előrehaladnak, növekednek, a beteg állapota romlik.

Egy beteg kérdése

A COPD olyan veszélyes, mint mondják?

Ez egy lassan kialakuló betegség. A betegség fő tüneteinek megjelenése előtt - általában légszomj, köhögés, ez 10-15 évig tart. Ennek oka a légutak gyulladásának sajátosságai dohányfüst vagy por hatására. Hosszan tartó expozíciójuk és elhúzódó gyulladásuk következtében az oxigénszállítás az alveolusokban és a légúti hörgőkben akadályozott. Kevesebb oxigén kerül a véráramba, és edzés közben a beteg légszomjat kezd érezni - először erős megerőltetéstől, majd a szokásostól, majd a beteg alig tud felöltözni, WC-re járni. Ezért a kérdésre adott válasz a COPD veszélyes-e vagy sem, véleményem szerint nyilvánvaló - VESZÉLYES! Halálosan VESZÉLYES!

Egy beteg kérdése

Az asztma krónikus obstruktív betegséggé alakulhat?

Nem. Elég gyakori tévhit. Ez két különböző betegség, ugyanazzal a broncho-obstruktív szindrómával. Mindkét esetben a pulmonológus a hörgők szűkülésével – hörgőelzáródással – szembesül. COPD esetén nem reverzibilis, asztmánál reverzibilis. A betegségek kimenetele is eltérő. A tüdő légzési elégtelenségének kezelésében vannak közös jellemzők, de ez különböző betegségek... Sok terapeuta és pulmonológus azonnal felírja a betegnek az asztma kezelésére használt gyógyszereket. De ez nem helyes.
Miért? Jöjjön el hozzánk időpontot, elmondjuk és biztosan segítünk.

A következő teszteket használják a COPD diagnosztizálására:

a spirometria lehetővé teszi a hörgőfa lumenének csökkenésének gyors és informatív értékelését, valamint a folyamat reverzibilitásának mértékét;
a bodyplethysmográfia lehetővé teszi az emfizéma diagnosztizálását és a tüdő diffúziós kapacitásának megsértésének felmérését;
csúcsáramlásmérő a legegyszerűbb és leggyorsabban teljesítő értékelő teszt, de alacsony érzékenységgel. Hatékonyan használható a kockázati csoportok azonosítására.

A fő funkcionális szindrómák a következők:

a hörgők átjárhatóságának megsértése;
a statikus térfogatok szerkezetének változásai, a tüdő diffúziós kapacitása;
csökkent fizikai teljesítőképesség.

Így a krónikus obstruktív tüdőbetegség diagnózisa a következőkön alapul:

kockázati tényezők jelenléte;
köhögés és légszomj;
a hörgők átjárhatóságának folyamatosan progresszív megsértése;
a hasonló tünetekhez vezető egyéb betegségek kizárása.

Valószínű betegportré:

dohányos;
átlagos ill idős kor;
légszomjban szenved;
köhögés van váladékkal, különösen reggel;
panaszkodik a hörghurut gyakori súlyosbodására.

Egy beteg kérdése

Mi a fontos a patológusok diagnózisában?

Időszerűség! Minél gyorsabban diagnosztizálják a betegséget, a valószinűbb megszabadulni a tüneteitől. A beteggel és hozzátartozóival való teljes kapcsolattartással segíthetünk a betegség korai stádiumban történő teljes körű kontrollálásában.

A betegség szakaszai 4. A kezelés a betegség első és második szakaszában azt mutatja legjobb eredményeket... Lehetséges a kontroll a harmadik és a negyedik stádiummal, de ezek már a COPD ellehetetlenítő fázisai. Az "IntegraMedservice" klinikánkon minden szükséges vizsgálatot az ERSATS és az Orosz Légzőgyógyászati Társaság szabványai szerint végeznek.

A diagnosztika megköveteli a vizsgálati módszertan gondos végrehajtását. Néha elegendő az FVD elvégzése az aktuális állapot súlyosságának meghatározásához. De a legtöbb klinikán az FVD módszertanilag helytelen. Rendelőnkben a vizsgálatot maguk az orvosok végzik, akik speciális képzésen estek át, így a tévedés kizárt. Tüdőtágulás gyanúja esetén testpletizmográfiát végzünk a tüdő diffúziós kapacitásának mérésével - ez egy fájdalommentes vizsgálat, amelyet a Pulmonológiai Kutatóintézet munkatársai végeznek.

Természetesen COPD-ben szenvedő betegeknél a mellkasi CT nélkülözhetetlen emphysema és bronchiectasia gyanúja esetén. A központunkban használt nagy felbontású CT teljes mértékben megoldja a problémát. Nehéz esetekben konzultálunk Oroszország radiológus főorvosával, I. E. Tyurin professzorral.

COPD nem gyógyszeres kezelése

A dohányzás kategorikus és teljes abbahagyása.
Oxigénterápia.
Megfelelő táplálkozás.

Egy beteg kérdése

COPD-s vagyok, és úgy döntöttem, hogy napi 2 dobozról 2 cigarettára csökkentem az elszívott cigaretták számát. Megmenthet ez engem a betegség progressziójától?

Nem. Ha a betegséget diagnosztizálják, nem számít, hány cigarettát szív el. A hörgők gyulladásos folyamata ugyanaz, mivel a COPD már kialakult? Ha továbbra is dohányzik, a betegség progressziója továbbra is ugyanolyan ütemben folytatódik.

Egy beteg kérdése

Súlyos COPD-m van, és semmi sem múlik azon, hogy abbahagytam a dohányzást! Meg fogok halni, tehát meg fogok halni, de nem fogok abbahagyni a dohányzást!

Gyakori vita klinikánk gyakorlatában. Ez egy tragikus téveszme, amely sok ember életébe került. Amint a beteg abbahagyja a dohányzást, a gyulladás mértéke élesen lecsökken, és a betegség előrehaladása élesen lelassul. Igen, ez a patológia nem gyógyítható, de 10-15 évnyi életet nyerhet vissza egyszerűen a dohányzás abbahagyásával. A tüdő nem fog helyrejönni, mint fiatalon, de a betegség megáll. Akkor ez rajtad és a tüdőgyógyászokon múlik.

Ha problémát okoz Önnek a dohányzás abbahagyása, forduljon az IntegraMedservice Pulmonológiai osztályának vezetőjéhez, Ph.D. Chikina S. Yu. Mivel tüdőgyógyász a legmagasabb kategória A COPD kezelésén kívül segíthet megszabadulni dohányzási szokásától. A légúti medicina világában általánosan elfogadott módszerek az Ön szolgálatára állnak. És biztos vagyok benne, hogy együtt képesek leszünk megszelídíteni egy olyan vadállatot, mint az obstruktív tüdőbetegség.

Egy beteg kérdése

A COPD-nek szüksége van oxigénre?

Legalább oxigénterápia kinevezése összetett kérdés mint a betegség gyógyszeres kezelésének kijelölése. Nem minden COPD-s betegnek van szüksége oxigénre. A nem megfelelően előírt oxigénterápia ronthatja a betegség prognózisát, vagy nem éri el a kívánt hatást. Sok leendő pulmonológus, látva a beteg oxigénszámának csökkenését, rohan oxigénterápiát felírni, nem gondolva, hogy szükséges-e, biztonságos-e?!

A progresszív obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek vér oxigénszintje alacsony lehet. Ezt az állapotot hipoxémiának nevezik. Az oxigénszintet ujjhegyes készülékkel (pulzoximéter) vagy vérvizsgálattal (artériás vérgáz elemzés) mérik. A hipoxémiás betegek kezelésekor hosszú távú oxigénterápiát kell végezni, amely javítja az élet minőségét és időtartamát.

Hosszú távú oxigénterápiát (VCT) alkalmazunk az egyértelmű, bizonyított indikációkhoz. Ezt mindig komoly elemzés és tesztelés előzi meg modern berendezéseken. Pulmonológusaink szakképzettsége lehetővé teszi, hogy ezt a terápiát időben felírjuk. Beállítjuk az oxigénellátási rendet, a foglalkozások időtartamát és szabályozzuk a hatást.

Táplálás

A súlyos krónikus tüdőelzáródásban szenvedők több mint 30%-a nem tud eleget enni légszomj és fáradtság miatt. A légszomj miatti nem szándékos fogyás gyakori az előrehaladott és súlyos betegségben szenvedő betegeknél légzési elégtelenség... A rendszertelen étkezés alultápláltsághoz vezet, ami rontja az obstruktív tüdőbetegség lefolyását és növeli a légúti fertőzések kialakulásának kockázatát.

Emiatt a COPD kezelésében a következők javasoltak:

Egyél kis mennyiségben és gyakran, túlsúlyban tápláló ételek;
Egyél olyan ételeket, amelyek kis előkészítést igényelnek;
Pihenjen evés előtt;
Vegyen be a multivitaminokat az étrendbe.

A táplálék-kiegészítők további kalóriák jó forrásai is, mivel könnyen emészthetők és nem igényelnek előkészületet.

COPD kezelés népi gyógymódokkal

A COPD fejlett gyógyszeres terápiája ellenére a világ vezető szakértőinek erőfeszítései, a különböző klinikák, az emberek vágynak a alternatív módokon kezelés. Pszichológiai szempontból ez érthető, de ugyanolyan hatástalan. Kedves betegek sz népi gyógymódok képes befolyásolni ezt a patológiát! Ez egy baromság!!

Van gyógynövények amely javíthatja a váladék kiürülését. Ez igaz. Nem hasonlíthatók össze például az acetilcisztein, az ambraxol erejével és hatékonyságával. De ... Ha van vágy a népi gyógymódok bevezetésére a kezelési rendbe, akkor legalább vásároljon gyógyászati készítményeket a váladék köhögésére a gyógyszertárakban.

A népi módszerekkel végzett kezelés tudományellenes jellege miatt nincs egyetlen recept ezekre az alapokra. Sok ezer van belőlük. Valakinek segített a mályvacukor útifűvel, valakinek nem tudta megköszörülni a torkát elecampane nélkül stb. Ha összefoglaljuk a témával kapcsolatos összes anyagot hagyományos gyógyászatés COPD, észrevehettük, hogy az édesgyökér, az elecampane, a mályvacukor gyökér és az útifű használata a köptetést javító gyógynövények leggyakoribb elnevezése. Valójában egy ilyen "ősi" gyógyszer, mint a Mukaltin hatékonysága annak a ténynek köszönhető, hogy mályvacukor gyökeret tartalmaz.

Ezért szeretnénk tanácsot adni a betegeknek – használják a tüdőgyógyászok korszerű receptjeit a COPD kezelésére. De ha ellenállhatatlanul vonzza a hagyományos orvoslás alkalmazása, ne mondja le a pulmonológus időpontját.

Egy beteg kérdése

Van sebészet COPD?

Igen, a betegség egyes formáit sebészeti úton kezelik. Először is, ez egy bullous emphysema. Ez az emfizéma lefolyásának egy változata, amelyben ciszták, bullák (nagy buborékok formájában lévő üregek) képződnek a tüdőben. Műtéti beavatkozás modern endoszkópos technikával végezzük. Ezenkívül a jelzések szerint rendkívül súlyos COPD esetén tüdőátültetés lehetséges - transzplantáció.

Mindkét esetben a műtétek veszélyes és összetett manipulációk, amelyek magas szakértelmet igényelnek a mellkassebészek részéről. Régóta dolgozunk ilyen szakemberrel - ez Moszkva mellkasi fősebésze, Tarabrin E.A., és szükség esetén készen állunk arra, hogy betegeinket hozzá küldjük kezelésre.

Egy beteg kérdése

Mi a különbség az "IntegraMedservice" légúti gyógyászat központja között a többitől egészségügyi központok?

Bármilyen súlyosságú COPD-s beteg kezelésének felírásakor és kezelésének vállalásakor elsősorban a terápia biztonságát és hatékonyságát helyezzük előtérbe. Nem a vizsgálatokat, a vizsgálati eredményeket kezeljük, hanem a pácienst.

Mi vagyunk az egyetlen olyan magánközpont, amely komolyan és kifejezetten csak légúti problémákkal, és különösen a tüdőgyógyászattal foglalkozik. Nem terapeuták vagyunk, hanem igazi szakemberek a pulmonológia területén. A Pulmonológiai Kutatóintézetben szerzett tapasztalat és tudás lehetővé teszi számunkra, hogy garantáljuk a COPD kezelésének, diagnosztizálásának és megelőzésének minőségét.

A diagnózis felállítása, fenotípusainak diagnosztizálása, a kezelési taktika kiválasztása több tudományágat átfogó munka. Aktívan be kell vonni pulmonológusokat, fül-orr-gégészeket, funkcionális és röntgendiagnosztikai szakembereket, tüdőrehabilitációs és dohányzás-leszoktatási rehabilitációs szakembereket, esetenként mellkassebészt. Ráadásul a diagnózis és a kezelés minden szakaszában megbízható, modern tudással rendelkező szakemberek dolgoznak. Ez együttesen biztosítja a terápia sikerét és pácienseink életminőségét.

Minden tapasztalt pulmonológus tudja, mik a COPD szövődményei. A krónikus obstruktív tüdőbetegség egy krónikus, folyamatosan progresszív, különböző etiológiájú betegség, amelyre a tüdőfunkció károsodása és a légzési elégtelenség kialakulása jellemző.

Ez a patológia elkezd kialakulni fiatal kor... Racionális kezelés hiányában a betegség félelmetes szövődményekhez vezet, amelyek gyakran a korai halál okaivá válnak.

Milyen következményekkel jár a COPD

A krónikus obstruktív tüdőbetegség nagyon gyakori. Ez a patológia elsősorban a hosszan tartó dohányzás, a por belélegzése és a foglalkozási veszélyek jelenlétében alakul ki.

A COPD nedves köhögésben, légszomjban és a bőr cianózisában nyilvánul meg. A betegre nézve a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Ez a betegség a következő szövődményekhez vezethet:

tüdőgyulladás;
légzési elégtelenség;
emelés vérnyomás a tüdő keringésében (pulmonális hipertónia);
tüdő szív;
krónikus és akut szívelégtelenség;
spontán pneumothorax;
nagy erek elzáródása trombus által;
pitvarfibrilláció;
pneumoszklerózis;
a policitémia másodlagos formája;
bronchiectasis.

A COPD szövődményei leggyakrabban az orvos előírásainak be nem tartása vagy a dohányzás abbahagyásának képtelensége miatt következnek be.

Miért veszélyes a COPD a tüdőre?

A COPD tüdőszövődményei közé tartozik a pneumoszklerózis. Ez egy olyan állapot, amelyben a normál szövetet kötőszövet váltja fel. Ez károsodott gázcseréhez és légzési elégtelenség kialakulásához vezet. Hosszú gyulladásos folyamat a kötőszövet elszaporodásához és a hörgők deformációjához vezet.

A pneumoszklerózist tüdőfibrózis előzi meg. Az emberre a legnagyobb veszély a pneumocirrhosis.

Ez a szklerózis extrém foka. Jellemzője a pleurális szövetek tömörítése, az alveolusok cseréje kötőszövetiés a mediastinalis szervek elmozdulása.

A pneumosclerosis fokális és diffúz (teljes). Gyakran mindkét tüdő egyszerre vesz részt a folyamatban. A teljes pneumoszklerózis a COPD hátterében a következő tünetekkel nyilvánul meg:

légszomj terheléskor és nyugalomban;
kékes bőrtónus;
rögeszmés köhögés köpettermeléssel.

Mellkasi fájdalom jelentkezhet. Cirrózissal tüdő mellkas a sejt deformálódott. A nagy erek és a szív elmozdulása következik be. A pneumosclerosis röntgenvizsgálattal kimutatható. A COPD másik veszélyes szövődménye a spontán pneumothorax. Ez egy olyan állapot, amelyben a tüdő levegője belép a pleurális üregbe. Pneumothorax sürgős szükség.

A férfiaknál ez a patológia gyakrabban alakul ki. Néhány óra múlva gyulladásos reakció lép fel. Mellhártyagyulladás alakul ki. Légmell esetén az egyik tüdő összeesik. A vérzés kialakulásával hemothorax lehetséges (a vér felhalmozódása a pleurális üregben). A pneumothorax gyorsan fejlődik. Az ilyen embereknél éles vagy nyomó mellkasi fájdalom alakul ki az egyik oldalon és súlyos légszomj. A fájdalom belégzéssel és köhögéssel fokozódik. Súlyos esetekben a beteg elveszítheti az eszméletét. Légmell esetén a pulzus fokozódik, és megjelenik a félelem érzése.

Légzési elégtelenség kialakulása

A COPD hátterében szinte mindig légzési elégtelenség alakul ki. Ebben az állapotban a tüdő nem tudja fenntartani a szükséges vérgáz-összetételt. Ez nem önálló betegség, hanem kóros szindróma.

Különbséget tesznek akut és krónikus légzési elégtelenség között. Az elsőt hemodinamikai zavarok jellemzik. Percek vagy órák alatt alakul ki. A krónikus tüdőelégtelenség kevésbé heves.

Hetek vagy hónapok alatt alakul ki. Ennek 3 foka van kóros állapot... fokú tüdőelégtelenség esetén légszomj aggaszt, amely jelentős a fizikai aktivitás... 2. fokozatban az enyhe fizikai erőfeszítés légszomjat okozhat. A 3. fokozatban légzési nehézség figyelhető meg nyugalomban. Ugyanakkor a vér oxigéntartalma csökken.

COPD-vel összefüggő szívelégtelenség

A COPD szívelégtelenséget okozhat. Ez a tüdőbetegség megnövekedett nyomáshoz vezet a tüdőkeringésben, ami hozzájárul a cor pulmonale kialakulásához. Ezzel a szervfal megvastagodása és a jobb oldali szakaszok tágulása következik be, mivel a jobb kamrából kezdődik a vérkeringés kis (tüdő) köre.

Ez az állapot akut, szubakut és krónikus formában fordul elő. COPD-vel járó akut cor pulmonale esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

súlyos légszomj;
fájdalom a szív régiójában;
nyomásesés;
a bőr cianózisa;
a nyaki vénák duzzanata;
fokozott pulzusszám.

Néha kialakul az összeomlás. A máj gyakran megnagyobbodik. Szubakut cor pulmonale esetén a fájdalom mérsékelt. A betegek aggasztják a hemoptysist, a légszomjat és a tachycardiát.

A betegség krónikus formájában a tünetek enyhék. Ugyanakkor a légszomj fokozatosan növekszik. A nitrátok nem enyhítik a fájdalmat. Tovább későbbi szakaszaiban duzzanat jelenik meg. A vizeletkibocsátás csökkenése lehetséges.

Neurológiai tünetek jelentkeznek ( fejfájás, szédülés, gyengeség, álmosság). Az ember számára a legveszélyesebb a szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában. Nála a jobb kamra diszfunkciójának jelei vannak. A vér pangása kis körben a COPD hátterében hozzájárul a szívelégtelenség kialakulásához.

Ez egy olyan állapot, amelyben a szívizom összehúzó funkciója károsodik. Lehet akut és krónikus. A szív kontraktilitásának kifejezett megsértése a gázanyagcsere romlását, ödémát, tachycardiát, oliguriát, csökkent teljesítményt, alvászavarokat okoz. Súlyos esetekben sorvadás alakul ki.

A krónikus légzési elégtelenségnek 3 szakasza van. Az elsőt légszomj és terheléskor jelentkező szívdobogás jellemzi. Nyugodt állapotban az ember elégedettnek érzi magát. A 2. szakaszban a tünetek nyugalomban jelentkeznek.

Lehetséges az ascites kialakulása és az ödéma megjelenése. A 3. szakaszt a szervek (vesék, máj) működési zavarai és morfológiai elváltozásai jellemzik.

Egyéb veszélyes körülmények

A COPD szövődményekhez, például eritrocitózishoz vezethet. Ez egy olyan állapot, amelyben a vörösvértestek fokozott termelése és a vér magas hemoglobintartalma következik be. Az eritrocitózis ebben a helyzetben másodlagos. Ez a szervezet válasza a kialakuló légzési elégtelenségre. Nagyszámú az eritrociták növelik a vér oxigénkapacitását.

Eritrocitózis (policitémia) hosszú időészrevétlenül haladhat tovább. Leggyakrabban a következő tünetek figyelhetők meg:

zaj a fülben;
fejfájás;
szédülés;
a karok és lábak hidegsége;
alvászavar;
pókvénák megjelenése a bőrön;
a sclera és a bőr vörössége;
viszkető bőr;
az ujjbegyek hiperémiája.

A COPD másik szövődménye a tüdőgyulladás. Kialakulása a mukociliáris clearance és a köpet stagnálásának megsértése miatt következik be, ami a mikrobák aktiválásához vezet. Kapcsolatot állapítottak meg a tüdőgyulladás és az inhalációs glükokortikoidok COPD kezelésére történő alkalmazása között. Leggyakrabban a tüdőgyulladást diabetes mellitusban és más kísérő betegségekben szenvedőknél észlelik.

A COPD-vel összefüggő másodlagos tüdőgyulladás magas halálozási arányt mutat. Az ilyen betegeknél a tüdőgyulladás gyakran súlyos légszomjjal, pleurális folyadékkal és veseelégtelenséggel jár. Néha szeptikus sokk alakul ki.

A COPD másik szövődménye a bronchiectasis kialakulása.

Ez a hörgők kóros kiterjedése.

A folyamat nagy hörgőket és hörgőket egyaránt érint. Mindkét tüdő egyszerre érintett. Leggyakrabban a kiterjesztéseket az alsó lebenyekben határozzák meg. Megjelenésük a hörgők falának pusztulásával jár. A bronchektázia vérömlenyel, mellkasi fájdalommal, ingerlékenységgel, bűzös váladékkal járó köhögéssel, cianózissal vagy a bőr sápadtságával, testsúlycsökkenéssel és az ujjak falának megvastagodásával nyilvánul meg.

Ez a videó a krónikus obstruktív tüdőbetegségről szól:

Így a COPD veszélyes és kezelhetetlen betegség. A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében orvoshoz kell fordulni, és követnie kell az ajánlásait. Az öngyógyítás visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.

Ez a szörnyű betegség neve körülbelül 20 évvel ezelőtt jelent meg Oroszországban. Régen úgy hívták bronchiális asztma, tüdőtágulás, krónikus hörghurut ...

A COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) rejtélyes rövidítése alatt rejtőzik a legveszélyesebb betegség, amely nem gyógyítható teljesen, ha elmarad a fejlődésének kezdete. V modern világ a halálozások számában a harmadik helyen áll a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek... Az európai országokban 100 ezer lakosra évente 40 haláleset jut COPD-ből.

A betegség fő okai

A COPD kockázati tényezői eltérőek. Az egészség szempontjából kritikusak a következők:

hosszú távú aktív dohányzás,
ipari veszélyek,
kedvezőtlen ökológia.

A dohányosok alkotják a COPD kockázati csoportjának többségét. A fő ok az dohányfüst... A dohányban található hatalmas mennyiségű (több mint 500) káros komponens belélegezve a hörgők nyálkahártyájának irritációját okozza. A hosszú távú negatív hatások gyulladást okoznak, végül COPD alakul ki. Nemcsak maguk a dohányosok szenvednek, hanem a háztartásban élők (köztük a gyerekek) és a nemdohányzó kollégák is: a passzív dohányzás is vezethet ehhez a betegséghez.

A COPD előfordulását olyan foglalkozási tényezők is okozhatják, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához. Ezek közé tartozhat a mérgező gőzök belélegzése, poros környezetben végzett munka, káros fémekkel való érintkezés.(például kadmiummal vagy szilíciummal). A foglalkozási kockázati csoportba tartoznak a vegyiparban, építőiparban dolgozók, útmunkások, bányászok.

A kedvezőtlen ökológia nemcsak a séták során (autók kipufogógázainak belélegzése, bármilyen égéstermék, erős szél porral) negatívan befolyásolhatja az egészséget, hanem otthon is. Ha a házat nem fűtik szénnel, és a háziasszony elektromos tűzhelyen főzi az ételt, nem gáztűzhelyen, akkor minden háztartásban csökken a tüdőelzáródás kockázata.

A COPD jelei

A légszomj és a köhögés köpettermeléssel a betegség korai tünetei. A köhögés általában reggel fáj. De előfordulhat fertőzés hátterében is. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni a pontos diagnózis érdekében.
Természetes, hogy megerőltető edzés után légszomjat érez. De ha a leghétköznapibb cselekvések következtében zavarja, akkor el kell mennie egy pulmonológushoz vagy terapeutához, hogy a tünetek alapján diagnosztizálja a betegséget.

A COPD súlyossága szerint modern fokozat van.

Az enyhe, 1. fokozatú COPD felgyorsult légzés, amikor gyors járáskor vagy alacsony magasságban mászunk.
Mérsékelt, 2. fokozatú COPD - a beteg embernek nehézségei vannak gyors séta, még sík felületen is kénytelen lassan járni. A beteg általános állapota alapján az ilyen fokú COPD III. csoportjába tartozó rokkantság formalizálható.
Súlyos, 3. fokozatú COPD - a beteg fuldokolni kezd, miután perceket sétál egy sík felületen. A bizottság tagjai II vagy III rokkantsági csoportot adnak (a rokkantsági csoport az általános állapotától függ).
Nagyon súlyos légszomj, 4. fokozatú COPD - a beteg még normál tevékenység közben is megfullad, vagy kimegy az utcára, nem tud magáról gondoskodni. Fokozatosan romlik az állapota, szövődmények lépnek fel. Az ilyen mértékű COPD-vel a fogyatékosságok első csoportja kerül felállításra.

COPD esetén a rokkantság megállapítása a betegség súlyos fokú jelenlétéről szóló orvosi igazolás alapján történik... Ezen kívül figyelembe veszik, hogy az illető milyen munkaképes, átkerült-e alacsonyabb fizetésű pozícióba, ki tudja-e szolgálni magát, és szükség esetén sürgősségi segélyt biztosít.

Ha a beteg nem tud önállóan eljutni az inhalátorhoz, vagy telefonon orvost hívni, akkor nagy a valószínűsége a COPD-ből eredő halálozásnak. A halálos kimenetel kizárásához a fogyatékkal élő személynek szüksége van egy nővér vagy egy szeretett segítségére.

Komplikációk

A COPD szövődményei ugyanolyan veszélyesek, mint maga a betegség. Mint minden krónikus gyulladás, ez a betegség is negatív hatással van a szervezet rendszereire, és számos következménnyel jár, mint például:

tüdőgyulladás;
légzési elégtelenség;
nyomásnövekedés benne pulmonalis artéria(gyakran kórházi kezelés oka, akár a beteg halálához is vezethet);
ischaemiás szívbetegség (CHD);
atheroscleroticus plakkok megjelenése az erek falán (ez lehet az epilepszia kialakulásának kiindulópontja) és vérrögképződés;
a bronchiális inferioritás kialakulása;
cor pulmonale - a szív jobb kamrájának kitágulása;
szívritmuszavar.

Videó

Videó – kit fenyeget a COPD?

Várható élettartam COPD-ben

COPD-ben a várható élettartam teljes mértékben attól függ, hogy a betegség súlyosságát helyesen határozták-e meg, és hogy a kezelést időben elkezdték-e. Ennek kidolgozásának kezdetén alattomos betegség a teljes gyógyulás prognózisa nagyon kedvező: lehetőség van örökre elbúcsúzni tőle és teljes életet élni. De nem minden beteg megy orvoshoz nedves köhögés panaszával. Végül is a dohányosok hörghurutja a hosszan tartó dohányzás normája, ahogyan a dohányosok is hiszik.

Ha nincs megfelelő orvosi ellátás, akkor a betegség lefolyásának prognózisa kiábrándító: a betegség csak előrehalad, ez minden bizonnyal rokkantsághoz vezet. De hála helyes kezelés a betegség lefolyásának stabilizálása érhető el. Az ilyen emberek hosszú életet élhetnek.

Az, hogy mennyi ideig élnek a COPD-s betegek, az állapotuktól és a kezelés időszerűségétől függ – van, aki több évtizedig él, mások pedig sokkal kevesebbet. A várható élettartamot negatívan befolyásolják olyan tényezők, mint pl oxigén éhezés vér, szívritmuszavarok jelenléte, rendellenességek a jobb szívben, magas pulmonális nyomás.

Hogyan és hogyan kell kezelni a betegséget

A COPD megelőzése, mint minden betegség, kezelésében az első helyen áll.

Feltételezi a szabályok betartását:

A legfontosabb, hogy sürgősen és véglegesen le kell szoknia a dohányzásról, különben a COPD bármely kezelése nem lesz hatékony.
Légzőkészülék használata a légzőrendszer védelmére, csökkentve a munkahelyi káros tényezők számát. Ha ezeket a feltételeket nem lehet teljesíteni, akkor munkahelyet kell változtatni.
Teljes és egészséges diéta elegendő fehérjével és vitaminnal.
Rendszeres légzőgyakorlatok, úszás, séta - legalább napi 20 perc.

A fentiek mindegyike a pályázattal együtt orvosi felszerelésés a népi gyógymódok javítják az állapotot és esélyt adnak a gyógyulásra.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés célja az exacerbációk gyakoriságának csökkentése (az exacerbációk során hal meg a legtöbb beteg) és a szövődmények megelőzése. A COPD súlyosbodása több ok is okozhatja: nyirkos hűvös idő, légúti fertőzések (bakteriális, vírusos). A betegség előrehaladtával vagy súlyosbodása során a kezelés mennyisége növekszik.

Alapvető gyógyszerek:

A hörgőtágítók a fő gyógyszerek, amelyek tágítják a hörgőket (így atrovent, formoterol, salbutamol, berodual). A legnépszerűbb a berodual: van minimuma mellékhatások... De a túladagolás nem megengedett, szigorúan be kell tartania az utasításokban szereplő ajánlásokat. A pulzusszám (HR) szabályozása javasolt: nem lehet több, mint 90 ütés percenként. A hörgőtágítókat a legtöbb esetben inhaláció formájában alkalmazzák.
A glükokortikoszteroidokat (GCS) súlyos betegségek vagy exacerbációk kezelésére használják ( prednizon, budezonid). Súlyos légzési elégtelenség esetén a glükokortikoszteroidokat injekció formájában adják be a rohamok enyhítésére

A nyálkahártya-oldó szereket elvékonyítják a váladékból, és megkönnyítik annak kiválasztását ( karbocisztein, ambroxol, brómhexin, ACC). Csak viszkózus nyálka esetén használható.
Védőoltások. Az influenza és tüdőgyulladás elleni védőoltás jelentősen csökkentheti a halálozás kockázatát. Ezt évente, a téli időszak előtt hajtják végre.
Az antibiotikumokat csak a betegség súlyosbodására használják - tabletták, injekciók, inhalációk formájában.
Az antioxidánsok csökkentik az exacerbációk időtartamát és súlyosságát, de hosszú - legfeljebb hat hónapos - tanfolyamokon használják.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden gyógyszert csak orvos ír fel.

Sebészet

Bullektómia. A tüdő azon részének reszekciója (eltávolítása), amely már nem tudja ellátni funkcióját, lehetővé teszi a légszomj csökkentését, javítását általános állapot beteg.

A transzplantáció hatékonyan növeli a beteg munkaképességét, javítja a tüdő működését. De ennek a műveletnek a hátránya a magas költsége és a donor megtalálásának problémája.

Oxigénterápia

Oxigénterápiát írnak elő a COPD negyedik fokú betegeknek, vagy a tüdő légzési funkciójának helyreállítására irányuló exacerbációk esetén, vagy ha gyógyszeres kezelés a betegség nem hozta meg a kívánt eredményt.

Fontos! Dohányzó vagy alkoholizmusra hajlamos embereknek soha nem írnak fel oxigénterápiát.

A COPD kialakulásával fokozódik a szövetek oxigénhiánya. Emiatt további oxigénterápia szükséges (amikor az artériás vér oxigénszaturációja 88%-nál kisebb). A terápiát legalább napi 15 órán keresztül kell folytatni. Az oxigénterápia indikációi: cor pulmonale, ödéma, sűrű vér.

A kellően "toleráns" lélegeztetési zavarral küzdő betegek megengedhetik maguknak, hogy otthon végezzék el a beavatkozást. A módok kiválasztását azonban csak szakember végezheti el.

Egyéb légúti terápiák

Az ütős vízelvezetés meglehetősen új technika. A hörgők kis adagjainak megfelelő nyomáson és meghatározott gyakorisággal történő levegőellátásán alapul. A beteg azonnal megkönnyebbül a légzésében.

A Strelnikova-módszer szerinti légzőgimnasztika, a golyók felfújása, a szájon keresztül történő kilégzés egy vízbe mártott csövön keresztül hasznos kiegészítésként szolgál a gyógyszerekhez.

V rehabilitációs központok segítséget nyújtanak minden COPD-s betegnek, a 2. súlyossági foktól kezdve. Képzést tartanak légzőgyakorlatok, fizikai gyakorlatokat, és ha a páciens otthon vesz oxigénterápiás kezelést, akkor megtanítják nekik, hogyan kell azokat megfelelően lefolytatni. A szakemberek pszichológiai segítséget is nyújtanak a betegeknek, segítik az átállást egészséges képéletet, megtaníthatja, hogyan kell gyorsan orvosi segítséget kérni, vagy saját maga biztosíthatja azt.

Népi jogorvoslatok a COPD kezelésére

A COPD kezelése a gyógyászati díjak gyógyszerekkel együtt javasolt elvégezni. Más módon, a hagyományos orvoslás receptjeinek használatától nem várható jó eredmény. Az alábbiakban egyszerűek, de hatékonyak népi receptek obstruktív bronchitis kezelésére, amely a COPD kezelésében is segíthet.

Gyógynövény infúziók. Úgy készítik el, hogy egy evőkanálnyi kollekciót egy pohár forrásban lévő vízzel lefőznek, mindegyiket 2 hónapon belül kell bevenni.

Vegyünk 100 g lenmagot, 200 g kamilla- és hársvirágot. Ragaszkodjon fél óráig. Egyél fél pohárral naponta egyszer.
200 g csalán, 100 g zsálya. Ragaszkodjon körülbelül egy óráig. Vegyünk fél pohárral naponta kétszer.
300 g lenmag, egyenként 100 g kamillavirág, édesgyökér, mályvacukor, ánizsbogyó. Gyűjtemény ragaszkodni fél órát. Igyon fél pohárral naponta egyszer.
Vegyünk egy rész zsályát és két rész kamillát és mályvát. Ragaszkodjon fél óráig. Vegyünk fél pohárral naponta kétszer.
Egy rész lenmag, két rész eukaliptusz, hársfavirág, kamilla. Ragaszkodjon fél óráig. Igyon fél pohárral naponta kétszer.
2 tk Forraljuk fel az ánizsmagot 400 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni 20 percig. Fogyassza el a teljes infúziót napi négy adagban.

Belélegzés. Megvalósításukhoz gyógynövény-főzeteket (kamilla, oregánó, menta, tűk) használhat. tengeri só, apróra vágott hagyma, illóolajok(tűlevelű vagy eukaliptusz).

Az orvostudomány jelenlegi fejlettségi szintjén nemcsak a krónikus obstruktív tüdőbetegség lefolyásának elősegítése, hanem magának a betegségnek a megjelenése is megelőzhető.

Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a testnevelés, a légúti gyakorlatok pozitív prognózist biztosítanak a betegség gyógyításában.

A betegség kezdeti stádiumában epizodikus, később azonban állandóan, akár álomban is zavarja. A köhögést váladék kíséri. Általában kevés van belőle, de az exacerbáció szakaszában a váladék mennyisége megnő. Gennyes köpet előfordulhat.

A COPD másik tünete a légszomj. Későn, esetenként a betegség kezdete után 10 évvel is jelentkezik.

A COPD-ben szenvedőket két csoportra osztják: „rózsaszín puffanásra” és „cianotikus ödémára”. A "rózsaszín puffok" (emphysemás típusú) gyakran vékonyak, fő tünetük a légszomj. Kis fizikai megerőltetés után is puffannak, puffannak a pofájuk.

A "cianotikus ödéma" (bronchitis típusú) túlsúlyos. A COPD főként manifesztálódik erős köhögés váladékkal. Bőrük cianotikus, lábuk duzzadt. Ennek oka a cor pulmonale és a vér stagnálása a szisztémás keringésben.

Leírás

Alapján A Világszervezet Egészségügy (WHO), a COPD 1000-ből 9 férfit és 1000-ből körülbelül 7 nőt érint. Oroszországban körülbelül 1 millió ember szenved ebben a betegségben. Bár van okunk azt hinni, hogy sokkal több van.

Nál nél súlyos lefolyású A COPD egy vérgáz mérés.

Ha a terápia hatástalan, köpetet vesznek bakteriológiai elemzésre.

Kezelés

A krónikus obstruktív tüdőbetegség gyógyíthatatlan betegség. de megfelelő terápia csökkentheti az exacerbációk gyakoriságát és jelentősen meghosszabbíthatja a beteg életét. A COPD kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek bővítik a hörgők lumenét, és nyálkaoldó szereket, amelyek elvékonyítják a váladékot és elősegítik a szervezetből való kiválasztódását.

A gyulladás enyhítésére glükokortikoidokat írnak fel. Hosszú távú alkalmazásuk azonban súlyos mellékhatások miatt nem javasolt.

A betegség súlyosbodása során, ha fertőző jellege bizonyított, antibiotikumokat vagy antibakteriális szereket írnak fel, a mikroorganizmus érzékenységétől függően.

Légzési elégtelenségben szenvedő betegek számára oxigénterápiát írnak elő.

Szenvedő pulmonális hipertóniaés COPD ödéma jelenlétében diuretikumokat írnak fel, aritmiákkal - szívglikozidokat.

A COPD-s beteget kórházba utalják, ha:

Az is fontos, hogy azonnal kezeljük fertőző betegségek légutak.

A veszélyes iparágakban dolgozóknak szigorúan be kell tartaniuk a biztonsági óvintézkedéseket, légzőkészüléket kell viselniük.

Sajnos a nagyvárosokban lehetetlen kizárni az egyik kockázati tényezőt - a szennyezett légkört.

A COPD-t a legjobb korán kezelni. A betegség időben történő diagnosztizálásához időben orvosi vizsgálatot kell végezni.

Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) - akut és progresszív tüdőbetegség... A korai diagnózis és a megfelelő kezelés azonban jelentősen javíthatja a betegek kilátásait.

A COPD korai jelei közé tartozik a köhögés, a túlzott nyálkatermelés, a légszomj és a fáradtság.

A COPD egy hosszú távú egészségügyi állapot, amely légúti elzáródást okoz, és megnehezíti a légzést. Ez egy progresszív betegség, azaz idővel súlyosabb formákat ölt. Ha nem kezelik, a COPD életveszélyes lehet.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint 2016-ban a COPD körülbelül 251 millió embert érintett világszerte. 2015-ben a COPD 3,17 millió halálesetet okozott.

A COPD gyógyíthatatlan betegség, de helyes egészségügyi ellátás lehetőséget ad a tünetek enyhítésére, a halálozás kockázatának csökkentésére és az életminőség javítására.

Ebben a cikkben a COPD korai jeleit ismertetjük. Azt is elmagyarázzuk, hogy milyen helyzetekben szükséges orvoshoz fordulni vizsgálat céljából.

A cikk tartalma:

Korai jelek és tünetek

A COPD korai szakaszában az emberek krónikus köhögést tapasztalhatnak

Korai fázis COPD tünetekáltalában egyáltalán nem, vagy olyan enyhén jelennek meg, hogy az emberek nem veszik észre őket azonnal.

Ezenkívül a tünetek személyenként eltérőek és eltérő súlyosságúak. De mivel a COPD egy progresszív betegség, idővel akutabbá válnak.

A COPD korai tünetei a következők:

Krónikus köhögés

Tartós vagy gyakran a COPD egyik első jele lesz. Az emberek mellkasi köhögést tapasztalhatnak, amely nem múlik el magától. Általában az orvosok a köhögést krónikusnak tekintik, ha két hónapnál tovább tart.

A köhögés egy védekező mechanizmus, amelyet a szervezet indít el a légutakba és a tüdőbe jutó ingerekre, például a cigarettafüstre adott válaszként. A köhögés segít a váladék vagy a nyálka eltávolításában is a tüdőből.

Ha azonban egy személy tartós köhögés miatt aggódik, ez komoly tüdőproblémára, például COPD-re utalhat.

Túlzott nyálkatermelés

A túlzott nyálkakiválasztás a COPD korai tünete lehet. A nyálka fontos a légutak nedvesen tartásához. Ezenkívül felfogja a tüdőbe jutó mikroorganizmusokat és irritáló anyagokat.

Ha egy személy belélegzi az irritáló anyagokat, a teste több nyákot termel, és ez köhögéshez vezethet. A túl sok nyálkatermelés és köhögés gyakori oka a dohányzás.

A szervezetben lévő irritáló anyagoknak való hosszú távú expozíció károsíthatja a tüdőt és COPD-hez vezethet. A cigarettafüst mellett ezek az irritáló anyagok a következők:

vegyi gőzök, például a festékek és tisztítószerek által kibocsátott gőzök;
por;
levegőszennyezés, beleértve a járművek kipufogógázait;
illatszerek, hajlakkok és egyéb aeroszolos kozmetikumok.

Légszomj és fáradtság

A légúti elzáródások megnehezíthetik a légzést, és az emberek légszomjat okozhatnak. A légszomj egy másik dolog korai tünet COPD.

A légszomj kezdetben csak fizikai aktivitás után, de idővel jelentkezhet ezt a tünetetáltalában rosszabbodik. Vannak, akik megpróbálják elkerülni a légzési problémákat, csökkentik az aktivitásukat, és gyorsan testi fogyatékossá válnak.

A COPD-ben szenvedőknek nagyobb erőfeszítésre van szükségük a légzéshez. Ez gyakran az általános energiaszint csökkenéséhez és állandó fáradtságérzethez vezet.

A COPD egyéb tünetei

A mellkasi fájdalom és szorító érzés a COPD lehetséges tünetei

Mivel a COPD-s betegek tüdeje nem működik megfelelően, testük hajlamosabb a fejlődésre légúti fertőzések, beleértve a megfázást, az influenzát és a tüdőgyulladást.

A COPD egyéb tünetei a következők:

szorító érzés a mellkasban;
nem szándékos fogyás;
duzzanat az alsó lábakban.

A COPD-s betegeknél fellángolások jelentkezhetnek, amelyek a tünetek súlyosbodásának időszakai. A járványt kiváltó tényezők közé tartozik az emlőfertőzések és a cigarettafüstnek vagy más irritáló anyagoknak való kitettség.

Mikor szükséges orvoshoz fordulni?

Ha valaki a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, orvoshoz kell fordulnia. Valószínű, hogy ezeknek a tüneteknek semmi közük a COPD-hez, mivel más egészségügyi állapotok is okozhatják.

Az orvos általában gyorsan meg tudja különböztetni a COPD-t más állapotoktól. A COPD korai diagnosztizálása lehetővé teszi az emberek számára, hogy gyorsabban részesüljenek terápiában, ami lassítja a betegség progresszióját, és megakadályozza, hogy életveszélyessé váljon.

Diagnosztika

Kezdetben az orvos kérdéseket tesz fel a megfigyelt tünetekről és a személyes kórtörténetről. Ezenkívül a szakember kideríti, dohányzik-e a beteg, és milyen gyakran van kitéve a tüdejének az irritáló anyagoknak.

Ezenkívül az orvos fizikális vizsgálatot végezhet, és ellenőrizheti a pácienst a zihálás és egyéb tüdőproblémák jelei szempontjából.

A diagnózis megerősítésére speciális diagnosztikai eljárásokat lehet ajánlani a páciensnek. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribbakat.

Spirometria. Ebben az eljárásban a páciens egy csőbe lélegzik, amely egy spirométernek nevezett eszközhöz van csatlakoztatva. A spirométer segítségével az orvos felméri a tüdő minőségét. A vizsgálat megkezdése előtt az orvos megkérheti a személyt, hogy lélegezzen be egy hörgőtágítót. Ez a típus gyógyszerek amelyek megnyitják a légutakat.
A mellkas röntgen és számítógépes tomográfia (CT). Ezek képalkotó diagnosztikai eljárások, amelyek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy lássák a mellkas belsejét, és ellenőrizzék a COPD vagy más egészségügyi állapot jeleit.
Vérvétel. Az orvos javasolhat vérvizsgálatot az oxigénszint ellenőrzésére vagy más olyan betegségek kizárására, amelyek tünetei a COPD tüneteit utánozzák.

Mi az a COPD?

A COPD egy orvosi kifejezés, amelyet olyan betegségek csoportjának leírására használnak, amelyek idővel súlyosbodnak. Ilyen betegségek például a tüdőtágulás vagy a krónikus hörghurut.

A tüdő számos csatornából vagy légútból áll, amelyek még kisebb csatornákra ágaznak ki. Ezeknek a kis csatornáknak a végén apró légbuborékok vannak, amelyek légzés közben felfújódnak és leeresztenek.

Amikor egy személy belélegzik, az oxigén a légutakba kerül, és légbuborékokon keresztül a véráramba kerül. Amikor az ember kilélegzi, szén-dioxid elhagyja a véráramot, és a légbuborékokon és a légutakon keresztül távozik a szervezetből.

A COPD-s betegeknél a tüdő krónikus gyulladása elzárja a légutakat, ami megnehezítheti a légzést. A COPD köhögést és fokozott nyálkatermelést is okoz, ami további elzáródásokhoz vezet.

Ennek eredményeként a légutak megsérülhetnek és kevésbé rugalmasak lehetnek.

A COPD leggyakoribb oka a cigaretta vagy más dohánytermékek elszívása. Az Egyesült Államok Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete szerint a COPD-ben szenvedők 75%-a dohányzik vagy dohányzott korábban. Más irritáló anyagoknak vagy káros gőzöknek való hosszú távú expozíció azonban COPD-t is okozhat.

A genetikai tényezők szintén növelhetik a COPD kialakulásának kockázatát. Például az alfa-1 antitripszin nevű fehérje hiányában szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki COPD, különösen, ha dohányoznak, vagy rendszeresen ki vannak téve más irritáló hatásoknak.

A COPD jelei és tünetei a legtöbb esetben negyven év után jelentkeznek először az emberekben.

Következtetés

A COPD gyakori egészségügyi állapot. Néhányan azonban összetévesztik a tüneteket a szervezet természetes öregedési folyamatának jeleivel, ezért nem diagnosztizálják és kezelik őket. Terápia nélkül a COPD gyorsan fejlődhet.

Néha a COPD jelentős rokkantságot okoz. Emberek akut formák A COPD megnehezítheti a napi feladatok elvégzését, például a lépcsőzést vagy a tűzhelynél hosszabb ideig tartó állást főzés közben. A COPD-kitörések és szövődmények szintén komoly hatással lehetnek az egyén egészségére és életminőségére.

A COPD nem gyógyítható, de a korai diagnózis és kezelés drámaian javíthatja a betegek kilátásait. A megfelelő terápiás terv és a pozitív életmódbeli változtatások enyhíthetik a tüneteket, és lassíthatják vagy szabályozhatják a COPD progresszióját.

A kezelési lehetőségek közé tartozik a gyógyszeres kezelés, az oxigénterápia és a tüdő rehabilitációja. Az életmódbeli változások közé tartozik a rendszeres testmozgás, az egészséges táplálkozás és a dohányzás abbahagyása.