Giftiga hepatitsymptom. Överdrivet drickande

Sjukdomen uppträder i en kronisk eller akut form. Akut giftig hepatit uppstår när en stor koncentration av giftiga ämnen kommer in i kroppen samtidigt. Kliniska manifestationer i detta fall visas bokstavligen på den andra eller tredje dagen och är tydligt uttalade. Kronisk giftig hepatit är en konsekvens av långvarig förgiftning av levern med giftiga ämnen som kommer in i människokroppen i små mängder. Symtom på en sådan sjukdom kan uppstå månader, och till och med år efter uppkomsten av giftiga ämnen som kommer in i kroppen.

Akuta och kroniska former av patologi är farliga för människors liv. För det första eftersom en sådan sjukdom kan leda till leversvikt, och även för att levercirros kan utvecklas, följt av leversvikt. Det vill säga i alla fall, utan behandling, är prognosen för sjukdomsförloppet ogynnsam, och sannolikheten för ett dödligt utfall är mycket hög. Särskilt farligt för människor är läkemedelsgiftig hepatit som orsakas av långvarig användning av läkemedel, särskilt antibiotika.

Orsaker

Som nämnts ovan uppstår sjukdomen på grund av verkan av giftiga ämnen på leverceller. Samtidigt kan giftets inträde i kroppen orsakas av en persons professionella aktivitet - det vill säga kroppen förgiftas när en person arbetar under ogynnsamma förhållanden. Gifter kan också komma in i människokroppen avsiktligt - när han själv använder dem i självmordssyfte, eller när någon erbjuder honom att använda dem avsiktligt, i syfte att mord. Förresten, användningen av levergifter för att begå en kriminell handling är ett extremt vanligt sätt att ta en persons liv, därför undersöker läkaren noggrant levercellerna vid obduktion av döda och försöker upptäcka spår av gift i dem.

Ett annat sätt att giftiga ämnen kommer in i kroppen är av misstag. Det vill säga när en person inte förstår att användningen av ett visst ämne kan skada hans hälsa. Så här brukar droginducerad hepatit se ut - en person använder olika medicinska preparat under en lång tid, utan att veta att de gjorde irreparabel skada på hans leverceller.

För leverceller är gifter:

• många mediciner;
• alkohol;
• gifter som finns i växter och svampar;
• komponenter i industriell produktion, särskilt insekticider, arsenik, fosfor, bekämpningsmedel och andra.

Observera att läkemedelsinducerad hepatit uppstår pga olika anledningar. En av dem är ovanstående - långvarig användning läkemedel som leder till kronisk förgiftning. Akut toxisk hepatit kan dock också uppstå vid en enda administrering av läkemedel, särskilt intramuskulärt eller intravenöst. Dessutom anses inandning av giftiga läkemedel vara mycket farligt, eftersom det orsakar akut läkemedelsinducerad hepatit mycket snabbt.

Giftig hepatit Det är inte en smittsam sjukdom, även om den under vissa förhållanden kan infektera andra människor. Särskilt under oral smekning kan infektion uppstå om det giftiga medlet finns i fragment av fekalt material som överförs från en sjuk person till en frisk person under oralsex. Men i rättvisans namn bör det noteras att denna infektionsmetod är ganska sällsynt, så vi kan anta att giftig hepatit inte kan överföras från person till person.

Symtom

Om vi ​​talar om en kronisk patologi, kan den vara asymptomatisk under lång tid. Därför, när tecken på sjukdomen uppträder, påverkar den redan ett stort antal leverceller, vilket är fyllt med allvarliga tillstånd. I den akuta formen uppträder tecknen vanligtvis snabbt, så att diagnostisera patologin i detta fall är mycket lättare.

De karakteristiska symtomen på giftig hepatit är följande:

• uppkomsten av små blödningar på huden (petekier);
• mörk urin;
• missfärgning av avföring;
• gulfärgning av slemhinnor och hud;
• frekventa näsblod och blödningar.

En person med denna diagnos kan uppleva klåda, går han ner i vikt, upp till anorexi, klagar över bitterhet i munnen och rapningar och andra symtom på matsmältningsbesvär. Med fortskridandet av processen uppträder allvarligare symtom, såsom kräkningar, feber med nedsatt allmäntillstånd, akut eller matt smärta i höger hypokondrium, samt tecken på en psyko-emotionell störning (medvetandegrumling, hallucinationer, medvetslöshet och till och med koma).

Extremt allvarliga tillstånd kan orsaka en persons död, så det är så viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och ordinera behandling.

symptomr.ru

Alkoholisk hepatit

Alkoholisk giftig hepatit i medicin kallas kliniskt syndrom gulsot, åtföljd av laboratoriesyndrom av cytolys och kolestas. Detta är en kombination av inflammatoriska och degenerativa processer i kroppen, vars utveckling beror på långvarig förgiftning.

Risken för alkoholisk hepatit ökar med ökande doser och varaktighet av drickandet. Dryckernas styrka i det här fallet spelar ingen roll.

Giftig hepatit utvecklas gradvis och mycket långsamt, så det upptäcks mycket sällan på inledande skede. Inledningsvis bildas fet leverdegeneration, och därefter uppstår gulsot. Om sjukdomen inte behandlas kommer den så småningom smidigt att flyta in i cirros med ett verkligt hot mot livet.

Alkoholisk hepatit utgör ett hot mot patienten, men utgör ingen fara för andra. Till skillnad från de virala formerna av sjukdomen överförs den inte via blodet.

Orsaker

Toxisk hepatit är en sjukdom som är karakteristisk för kroniska alkoholister. Därför det främsta orsaken det är lätt att särskilja: skador på levern av etanol och dess sönderfallsprodukter.

Allas kroppar är olika, så vissa människor riskerar att bli sjuka även med enstaka övergrepp. Det kommer dock inte att vara möjligt att fly från sjukdomen under villkoret av regelbundet fylleri i 5 år och dricka per dag från 100 g alkohol i termer av ren alkohol. Ju mer en person dricker, desto allvarligare blir hepatiten.

Det finns fyra huvudorsaker till leverskador till följd av alkoholmissbruk:

• Snabb död av hepatocyter.
• cellnäringsbrist.
• Intensiv bildning av bindväv.
• Undertryckande av proteinproduktion i hepatocyter.

När etanol kommer in i kroppen börjar levern aktivt utsöndra enzymer som är involverade i neutraliseringen av toxiner. Men med stora volymer alkohol klarar kroppen inte av sina funktioner.
På grund av förträngningen av blodkärlen, vilket orsakar alkohol, försämras blodcirkulationen. Levern får inte tillräckligt med syre, så dess celler skrumpnar och dör. Bindväv ersätts av ärrvävnad.

Dessutom blockerar alkohol proteinproduktionen i hepatocyter, vilket får dem att ta på sig vatten och svälla. Levern ökar så småningom i storlek.

Det finns också ett antal faktorer som avsevärt ökar risken för allvarliga leverskador och utveckling
giftig hepatit:

• Dricker en gång ett stort antal alkohol.
• Regelbunden misshandel i 5 år eller mer.
• genetisk predisposition.
• Brist på protein i kosten.
• Systematisk överätning.
• Fetma.
• Virala hepatotropa infektioner.

I videon, effekten av alkohol på levern:

Blanketter

Beroende på intensiteten av utvecklingen särskiljs akut och kronisk hepatit, och enligt kursens natur, ihållande och progressiv. Sjukdomens form påverkas av mängden alkohol som konsumeras och kroppens initiala tillstånd.

De första tecknen dyker upp efter utgången från en lång binge. Svårighetsgraden av symtomen beror på sjukdomsstadiet. Till en början visar sjukdomen sig ofta inte på något sätt, men om den inte behandlas uppstår komplikationer som utvecklas till skrumplever.

Beständig

Alkoholisk hepatit i en ihållande form upptäcks endast av resultaten laboratorieforskning. Tecknen är milda, så en person vet inte om sin sjukdom under lång tid. Detta gör tidig diagnos svår.

De få tecknen på ihållande giftig hepatit inkluderar:

• tyngd under revbenen till höger;
• lätt illamående;
• rapningar;
• känsla av obehag i magen.

Symtom uppträder med jämna mellanrum och försvinner av sig själva. I detta avseende tar patienten dem vanligtvis för en vanlig åkomma och ser inte behovet av att gå till sjukhuset.

Om patienten inte söker medicinsk hjälp, blir ihållande hepatit progressiv.

progressiv

Den progressiva formen av sjukdomen detekteras hos 20% av alla patienter med toxisk hepatit. En persons allmänna välbefinnande försämras avsevärt, och foci av nekros bildas i levervävnaden. I detta skede är det mycket viktigt att påbörja behandlingen, annars kommer allvarliga komplikationer att utvecklas.

De karakteristiska symtomen på progressiv giftig hepatit är:

• gulhet i slemhinnor och hud;
• diarre;
• kräkas;
• feber;
• smärta under revbenen till höger.

Tecken kan vara mer uttalade eller svagare, allt beror på scenen - mild, måttlig eller svår. Utan kvalificerad behandling utvecklas skrumplever, med en kraftigt ökad risk för dödsfall till följd av akut insufficiens lever.

Stabilisering kan uppnås med snabb inläggning på sjukhuset inflammatoriska processer. De kvarvarande effekterna kommer dock att finnas kvar för alltid.

Utveckling av alkoholisk hepatit

Kryddad

Akut hepatit uppstår vanligtvis mot bakgrund av en lång kurs av andra leversjukdomar - cirros, kronisk hepatit, där en person fortsätter att dricka alkohol. Sjukdomen kan förekomma i ikteriska, fulminanta, latenta och kolestatiska former.

I de flesta fall diagnostiseras ikterisk giftig hepatit, där gynnsam jord bildas för utveckling av bakteriella infektioner.

Sjukdomen är åtföljd karakteristiska symtom, bland vilka:

• gul färg på slemhinnor och hud;
• generell svaghet;
• smärta under revbenen;
• illamående med kräkningar;
• avföringsstörningar;
• betydande viktminskning.

Under den latenta perioden uttrycks toxisk hepatit svagt. Vid denna tidpunkt är upptäckten av sjukdomen endast möjlig genom resultaten Laboratorietester. En ökad koncentration av levertransaminaser noteras i blodet, och en biopsi bekräftar närvaron av en progressiv inflammatorisk process.

I det kolestatiska förloppet av sjukdomen läggs klåda till gulsot. Patientens avföring ljusnar, och urinen, tvärtom, mörknar.

Kronisk

Orsaken till kronisk alkoholisk hepatit är den systematiska effekten av etylalkohol på levern.

De viktigaste symptomen på sjukdomen inkluderar:

• uppblåsthet;
• illamående;
• ingen aptit;
• smärta under revbenen till höger;
• sömnstörningar;
• minskad libido;
• en ökning av leverns storlek;
• minskad produktion av androgener;
• manlig bröstförstoring;
• feber.

Tecken på alkoholisk hepatit hos både män och kvinnor skiljer sig markant i varje fall, vilket gör diagnosen svår. Flera tecken eller bara ett kan vara närvarande, och i vissa fall visar sig sjukdomen inte alls. Diagnos baseras på medicinsk undersökning, under vilken ett ökat innehåll av transaminaser i blodet och förändringar i levern registreras.

Bilden visar en lever med kronisk alkoholisk hepatit och efter dess behandling

Diagnostik

I processen för att diagnostisera alkoholisk hepatit används laboratorie- och hårdvaruforskningsmetoder. Valet av specifika åtgärder bestäms av formen av sjukdomsförloppet. Till exempel, i ett latent förlopp, krävs en leverbiopsi för att bekräfta diagnosen, och i ett kroniskt förlopp är en ultraljudsundersökning av peritoneala organen nödvändig.

Patienten ordineras följande laboratorietester:

• allmän blodanalys;
• allmän undersökning av urin;
• blodbiokemi;
• leverprover;
• koagulogram (bedömning av blodkoagulering);
• lipidogram (blodprov för kolesterol).

I närvaro av giftig hepatit i blodet upptäcks en reducerad koncentration av leukocyter, blodplättar och hemoglobin, såväl som accelererad erytrocytsedimentering. Patientens urin blir alkalisk, den innehåller proteininnehåll.

Av de instrumentella diagnostiska metoderna, innan behandlingen ordineras, ordineras patienten:

Dessa diagnostiska metoder är inte särskilt informativa vid alkoholisk hepatit, eftersom de inte tillåter att bestämma orsaken till sjukdomen. Så du kan bara bestämma svårighetsgraden och graden av leverskada: se den inflammatoriska processen, fettdegeneration av hepatocyter, fibros och trängsel i gallvägarna. Leverbiopsi är mest effektiv för att diagnostisera alkoholisk hepatit.

Behandling

Kan alkoholisk hepatit botas? Det beror på många faktorer. Huvudvillkoret bör dock vara ett fullständigt avslag på att dricka alkoholhaltiga drycker. Annars blir till och med operationen meningslös.

I verkligheten slutar bara en tredjedel av patienterna att dricka alkohol, och ungefär en tredjedel minskar mängden drycker de dricker. Men alla andra ignorerar medicinska rekommendationer. Detta är en karakteristisk reaktion hos en kronisk alkoholist, därför är det i det här fallet nödvändigt att behandla inte bara levern utan också alkoholberoende.

Behandlingen bör vara omfattande, inklusive en speciell diet med högt kaloriinnehåll, högt protein och medicin. I svåra fall ordineras patienten operation.

Diet

Som ett resultat av många års alkoholmissbruk störs den normala matsmältningen. Också i patientens kropp, en akut brist på vitaminer, mikroelement, näringsämnen. I detta avseende behöver han en balanserad kost som innehåller en stor mängd hälsosamma kolhydrater och proteiner.

Patienten ordineras diet nr 5 (enligt Pevzner). Det innebär konsumtion av 2000 kcal varje dag, samt 1 g protein för varje kg vikt.

Diet nummer 5

Dessutom bör en patient med alkoholisk hepatit, när den behandlas hemma, konsumera mycket mat rik på B-vitaminer och folsyra.

Dessa element innehåller i stora mängder:

• nötter;
• frön;
• baljväxter;
• gröna grönsaker;
• mejeriprodukter;
• spannmål;
• ägg;
• inälvor;
• höna.

Patienten ska äta 5-6 gånger om dagen i lika stora portioner. Mat kan inte stekas, det rekommenderas bara att koka och baka det.

Trådigt kött och grönsaker med grova fibrer ska torkas av. Vid tillagning av soppor är det förbjudet att använda kött-, svamp- och fiskbuljonger, grönsaks- och fruktsoppor är välkomna.

Patienter med giftig hepatit bör inte äta allt kryddigt, fett och kallt. Salt är tillåtet, men i små mängder. Från drycker är det nödvändigt att utesluta först och främst alkohol, såväl som kaffe, kakao, läsk och druvjuice.

Medicinsk

Som en del av läkemedelsbehandlingen av giftig hepatit ordineras patienten 3 grupper av läkemedel:

• Leverbeskyddare.
• Vitaminer.
• Antibiotika.

Hepatoprotectors är naturliga preparat som hjälper till att skydda och regenerera leverceller som skadats av etanol. Många av dem är baserade på mjölktistel, essentiella fosfolipider och ademetionin.

Om sjukdomen är allvarlig ordineras patienten antibiotika. De används för att förhindra utvecklingen av infektionsprocesser.

Kirurgiskt ingrepp

Kirurgisk behandling av hepatit involverar en donatororgantransplantation. Det utförs endast i svåra fall, när patienten har den sista graden av leversvikt. I det här fallet kan endast operation förlänga en persons liv.

I verkligheten utförs transplantation mycket sällan, eftersom det är en mycket komplicerad och dyr procedur. Donator kan bara vara absolut frisk man, oftare blir det en anhörig. 60% av levern tas från honom, som sedan återställs till sin ursprungliga storlek.

Efter transplantation visas patienten immunsuppressiva läkemedel för att förhindra organavstötning. Dessutom bör han regelbundet ta tester och göra ultraljud. Efter en framgångsrik transplantation återgår en person till ett aktivt liv, återställer arbetsförmågan och kan gå in för sport.

Det är svårt att ge en prognos för en patient efter transplantation. Men enligt statistiken förlängs livet för hälften av patienterna med 10 år eller mer. Under året är prognosen gynnsam för 83 % av personer som har opererats.

Förebyggande och konsekvenser

Om behandlingen påbörjas i ett tidigt skede, kommer överensstämmelse med alla läkares ordinationer och uteslutning av alkohol att leda till en fullständig återställande av levern och återhämtning av personen. Annars kommer sjukdomen att utvecklas, cirros utvecklas och njursvikt. Allt detta kan leda till allvarliga komplikationer - till exempel levercancer, som ett resultat av vilka patienter ofta dör.

Det enda sättet att förebygga alkoholisk hepatit och långtidsbehandling, samt återfall av sjukdomen, är att följa förebyggande åtgärder. Det viktigaste samtidigt är att helt överge alkoholhaltiga drycker.

Sannolikheten för att utveckla giftig hepatit hos en person som regelbundet dricker alkohol beror på livsstil, genetisk predisposition, mängden alkohol som konsumeras, näring.
Eftersom de flesta patienter lider av kronisk alkoholism är det viktigt att påbörja beroendebehandling i tid.

För att undvika giftig hepatit och dess återfall är det också viktigt att äta rätt. Detta innebär avvisande av fet, kryddig och rökt mat, såväl som konserver. I allmänhet bör mat vara mättad med vitaminer och näringsämnen.

gidmed.com

Orsaker

Vägen för inträde av giftiga ämnen i människokroppen är annorlunda. Det kan vara långsiktiga åtgärder kemiska eller toxiska produktionsfaktorer på grund av yrkesverksamhet, oavsiktlig eller avsiktlig förgiftning, långvarigt eller okontrollerat intag av hepatotoxiskt mediciner. Sådana ämnen kan komma in i kroppen genom matsmältningskanalen, Andningssystem och hudbeläggningar.

De vanligaste hepatotoxiska ämnena som framkallar giftig hepatit är av olika slag. Kliniken och sjukdomsförloppet beror på arten av det giftiga ämnet.

Långvarig användning av alkoholhaltiga drycker främjar ökad absorption av järn i mag-tarmkanalen, vilket leder till överdriven avsättning i hepatocyter. På grund av vissa kemiska processer bildar järn fria radikaler i levercellerna, vilket leder till att hepatocytmembranet förstörs. Användning av alkoholhaltiga drycker utanför måltiderna ökar kraftigt risken för att utveckla alkoholisk hepatit.

Mediciner

Toxisk hepatit mot bakgrund av att ta mediciner uppstår i fall där patienten lider av några kroniska sjukdomar och tvingas ta ordinerade läkemedel under lång tid. Den andra vanliga orsaken är självadministration av okontrollerade läkemedel utan kontroll eller utan medicinska indikationer. Dessa läkemedel inkluderar nästan alla antibakteriella läkemedel: sulfonamider, betalaktamantibiotika, tetracykliner, nitrofuraner, etc.

industriella gifter

Toxisk hepatit mot bakgrund av exponering för gifter kan vara akut och kronisk. Akut uppstår när en stor mängd gift exponeras för kroppen, allvarligt påverkar levern och andra organ och i många fall är dödlig. Kronisk hepatit diagnostiseras främst hos anställda på företag som har haft konstant kontakt med små doser av gifter under många år.

Naturliga (vegetabiliska) gifter

Dessa inkluderar gifter från ogräs och svampar. De verkar direkt på levern och leder till akut giftig hepatit. Även en liten dos av ett sådant gift kan orsaka svår koma och död. Ju tidigare hjälp ges till patienten, desto gynnsammare är prognosen för återhämtning.

Narkotiska droger

En sådan orsaksfaktor är sällsynt, främst diagnostiserad hos personer med allvarligt drogberoende som tar flera typer av droger. narkotiska droger omedelbart (till exempel kokain och fenobarbital).

Symtom

Sjukdomens manifestationer beror på typen av toxisk effekt på kroppen och svårighetsgraden av hepatitförloppet. Den akuta formen kännetecknas av livliga symtom på sjukdomen och svår kurs. Oftast, i den akuta formen av giftig hepatit, observeras följande manifestationer:

• hepatosplenomegali (förstoring av levern och mjälten);
• skarp eller matt smärta i höger hypokondrium;
• illamående, kräkningar, störningar i mag-tarmkanalens arbete;
• feber, allmän svaghet, yrsel;
• blödning från näsan eller tandköttet, blödningar (subkutana blödningar), uppkomsten av spindelvener;
• tecken på mental agitation eller letargi, grumling av medvetandet, hallucinationer;
• gulsot, urinen blir mörk och avföring - ljus;
• medvetslöshet, stupor, bedövning, koma.

Eftersom kronisk förgiftning med giftiga ämnen inträffar under lång tid, är symtomen på hepatit inte tydligt uttryckta.

Sådana manifestationer av sjukdomen är inte alltid specifika och kan ibland vara förklädda som andra patologier i mag-tarmkanalen och levern.

De viktigaste symptomen på kronisk giftig hepatit:

• återkommande smärta i höger hypokondrium, som främst uppstår efter att ha ätit tung mat eller alkohol;
• lätt ökning av kroppstemperaturen (upp till 37,5);
• gulhet i huden;
• hudklåda, subkutana blödningar med små punkter;
• periodiskt illamående, uppblåsthet, matsmältningsrubbningar;
• bitterhet i munnen eller rapande bitterhet;
• trötthet, förlust av styrka, nedsatt prestationsförmåga;
• stagnation av galla, dyskinesi;
• mörk urin och ljus avföring;
• cytolys (destruktion) av hepatocyter;
• neutrofil leukocytos (en ökning av antalet leukocyter i blodet);
• viktminskning upp till anorexi.

Fall av giftig hepatit hos barn

Den giftiga formen av hepatit hos barn är relativt mindre vanlig än hos vuxna. Sådan hepatit uppstår när gift kommer in i kroppen på grund av föräldrars försumlighet (till exempel, hushållskemikalier), mot bakgrund av långvarig läkemedelsbehandling eller efter svampförgiftning.

Hos barn är giftiga former av hepatit mycket svåra. I många fall kan de vara dödliga på grund av förtida tillhandahållande av specialiserade Sjukvård.

Barn lider mest av den akuta formen av sjukdomen och symtomen kommer att vara nästan desamma som hos vuxna. Huvuduppgiften är att förhindra allvarliga irreparable konsekvenser både för levern och för hela organismen, som kan uppstå mot bakgrund av förgiftning. Prognosen är övervägande ogynnsam.

Giftig hepatit under graviditeten

Fall av hepatit under graviditeten orsakad av giftiga ämnen är ganska vanliga och som regel finns det en kronisk form av sjukdomen. Efter hand utvecklas tecken på allvarlig leversvikt, gravida kvinnor känner sig tillfredsställande, men prognosen är sällan gynnsam.

De viktigaste symptomen på sjukdomen kommer att vara följande manifestationer:

• förekomsten av gulsot (hud och sklera);
• missfärgning av urin och avföring;
• smärta i höger hypokondrium;
• illamående, kräkningar.

Komplikationer av det normala graviditetsförloppet i detta fall kommer att vara intrauterin fosterdöd, postpartumblödning i tidig period, utveckling av kolestatisk hepatit med nedsatt blodkoagulering. Behandling av giftig hepatit under graviditeten utförs genom aktiv läkemedelsterapi.

Diagnostik

För att bekräfta diagnosen av en giftig form av hepatit måste patienten genomgå en fullständig medicinsk undersökning, som inkluderar undersökning av patienten, palpation av levern och inre organ, slagverk och auskultation. En viktig punkt i diagnosen är insamlingen av information om patientens livsstil: alkoholmissbruk, plats och arbetsförhållanden, förekomsten av kroniska och tidigare sjukdomar, klagomål för tillfället.

Diagnos av akut giftig hepatit i vissa fall är det svårt eftersom patienten kan vara medvetslös. I det här fallet är det svårt att fastställa orsaken till förgiftning och patientens klagomål.

Sådana patienter får akut medicinsk vård för att förhindra utvecklingen av ett terminalt tillstånd. Efter stabilisering av patientens tillstånd utförs andra laboratorie- och instrumentstudier.

Laboratoriediagnostiska metoder inkluderar: allmän blod- och urinanalys, fekal analys, samt levertest (ALT, AST, bilirubin, tymoltest, totalt protein, proteinfraktioner). Instrumentella metoder inkluderar ultraljud av organ bukhålan, röntgen och vid behov en leverbiopsi.

Behandling

Behandling av hepatit till följd av de toxiska effekterna av giftiga ämnen beror på sjukdomens form (akut eller kronisk) och typen av gift.

I den akuta formen bör alla terapeutiska åtgärder utföras på ett sjukhus. Först och främst ges patienten en magsköljning för att rengöra vatten, aktiv infusionsterapi, plasmaferes (blodrening), motgift administreras (med en känd giftig substans), tillhandahålla parenteral näring(om patienten är medvetslös). Hepatoprotectors och koleretiska läkemedel ordineras också, symptomatisk terapi utförs. Under rehabiliteringsperioden måste patienten regelbundet ta de läkemedel som läkaren ordinerat, genomgå förebyggande undersökningar i tid, följa en diet och rätt näring behandla eventuella relaterade komplikationer.

Behandling av den kroniska formen av giftig hepatit utförs i kurser och inkluderar:

• vitaminterapi;
• avgiftningsterapi (glukos och Rieger-lösningar, fysiologisk saltlösning);
• regelbundet intag av hepatoprotectors och koleretiska läkemedel;
• tar membranstabiliserande läkemedel, glukokortikoider;
• diet
• vid svåra tillstånd är levertransplantation indicerat.

moyapechen.ru

Orsaker till sjukdomen

Exponering för giftiga ämnen kan ske genom oavsiktlig exponering, avsiktlig användning eller yrkesmässig exponering.
Så, giftig hepatit inkluderar följande grupper av orsaker:

1. Effekten av droger

Ofta kan patienten överskrida den rekommenderade dosen och gå utöver den terapeutiska effekten av läkemedlet. I detta fall kommer det att bli giftigt för kroppen i allmänhet och för levern i synnerhet. De farligaste är följande grupper av droger:

• läkemedel mot tuberkulos (ftivazid, rifampicin);
• antipyretika (paracetamol, ibuklin);
• antikonvulsiva medel (fenobarbital);
• antivirala (interferoner);
• sulfonamider (sulfadimetoxin);
• cytostatika (cyklofosfamid).

2. Överdriven alkoholkonsumtion

Med systematisk användning av alkoholhaltiga drycker uppstår en negativ effekt på levern med utvecklingen av matsmältningsgiftig hepatit. När det gäller ren alkohol rekommenderas inte män att konsumera mer än 30-40 g, och kvinnor - 20-30 g per dag. Den negativa effekten uppstår som ett resultat av att all alkohol som tas metaboliseras genom levern.

Som ett resultat av biokemiska omvandlingar bildas det giftiga ämnet acetaldehyd i det, vilket direkt förstör hepatocyter. Så normalt fungerande leverceller förvandlas till fett och ersätts därefter av bindväv. Tyvärr är alkohol giftig hepatit mest vanlig orsak utvecklingen av denna patologi idag.

3. Industriella gifter

Sådana gifter kan komma in i kroppen på flera sätt: genom Airways eller genom huden. När de absorberas i blodet flyter de genom venerna till levern, där de utövar sin skadliga effekt.

Under påverkan av industriella gifter kan både akut och kronisk hepatit i levern utvecklas, beroende på koncentrationen av inkommande ämnen och frekvensen av mänsklig kontakt med dem.

Följande gifter av industriellt ursprung har en skadlig effekt på levern:

• arsenik - oftast i metallurgi;
• bekämpningsmedel - används i jordbruket;
• aldehyder - används som råmaterial för produktion av ättiksyra;
• fenoler - är komponenter i antiseptika;
• insekticider - används för att bekämpa insekter;
• koltetraklorid - är en del av gummit och hartserna.

4. Grönsaksgifter

I naturen finns det vissa svampar och växter som specifikt förstör leverceller när de kommer in i kroppen. Dessa inkluderar senap, kors, heliotrop, blek dopping. När man samlar in och äter sådana växter utvecklas symtomen på giftig hepatit akut.

Kliniska manifestationer av giftig hepatit

Toxisk hepatit kan ha olika symtom i samband med arten av utvecklingen av patologin. I vissa fall kan tecken på leverskada inte visa sig på något sätt och kan upptäckas endast av instrumentell forskning gjord av en slump.
Vid akut leverskada uppträder kliniska tecken efter 2-3 dagar. De inkluderar:

1. Smärta i höger hypokondrium - uppstår på grund av sträckning av kapseln i vilken levern är innesluten. Därför att levern själv har inte nervändar, bara med sin betydande ökning i storlek uppstår tryck på kapseln utrustad med nervändar. Smärta uppstår akut och är en följd av akut inflammation i levervävnaden.
2. Rus - kännetecknas av feber, dålig hälsa, apati och slöhet, aptitlöshet och värk i kroppen.
3. Blödning och blödning - kan uttryckas i form av punktformiga hemorragiska utslag, blödning från näsan eller tandköttet till följd av skador på kärlväggarna av skadliga ämnen.
4. Gulsot - skleran blir gul, urinen mörknar (blir färgen på öl), avföringen, tvärtom, blir som krita. Fett förekommer också i avföringen på grund av oförmågan att smälta det. Gulsot är en manifestation av försämrat utflöde av galla genom gallvägarna. När sjukdomen fortskrider ökar också gulsot.

Skador på nervsystemet

Toxiner påverkar också nervsystemet, vilket leder till olika psykiska störningar, till exempel ökad excitabilitet eller en kränkning av rumslig orientering. Med kronisk giftig hepatit kommer symtomen att vara mindre uttalade, dessutom kommer det att finnas perioder av exacerbation och remission. Oftast uppvisar patienterna följande besvär:

• en känsla av tyngd och obehag i höger hypokondrium - smärtan är tråkig och värkande, diffus, värre efter att ha ätit, särskilt fet eller stekt mat, och även efter att ha druckit alkohol;
• subfebril temperatur - vanligtvis överstiger dess nivå inte 37,5 grader;
• hudklåda - associerad med avsättning av gallsyror i huden, som har en stark irriterande effekt på huden;
• minskad intelligens, minne, försämrad koncentration, personlighetsförändring;
• kränkning av aptit och matsmältningsprocesser - diarré, illamående och till och med kräkningar;
• uppblåsthet;
• förstoring av lever och mjälte.

Diagnos av giftig hepatit

Att fastställa diagnosen "toxisk hepatit" kräver ett differentierat tillvägagångssätt och en noggrant insamlad anamnes på grund av att tecknen på denna patologi är mycket lika leverskador som har uppstått av andra skäl.
Det är obligatoriskt att utföra allmänna kliniska tester, såsom blod- och urinprov. För att bedöma svårighetsgraden av tillståndet av leverskada och nivån av kränkningar av dess funktioner är det nödvändigt att utföra biokemisk analys blod. Nivån på sådana indikatorer uppskattas:

1. totalt bilirubin och dess fraktioner;
2. alkaliskt fosfatas;
3. GGTP;
4. totalt protein och albumin.

För att bedöma svårighetsgraden av skador på kärlväggarna och risken för blödning utförs ett koagulogram.
För att utesluta hepatit av andra etiologier utförs tester för viral hepatit och HIV-infektion.

För att göra en visuell bedömning av graden och arten av leverskada utförs instrumentella undersökningsmetoder, nämligen:

• Ultraljud av bukhålan med dopplerografi av leverkärlen;
• CT och MRI - i diagnostiskt svåra situationer;
• radioisotopforskning;
• riktad biopsi av levervävnad med dess histologiska undersökning.

Konsekvenser av giftig hepatit
Konsekvenserna av allvarliga leverskador och långvarig exponering för gifter reduceras till följande manifestationer:

1. Utvecklingen av leversvikt är en följd av döden av de flesta av de arbetande cellerna, som ersätts av fettvävnad oförmögen att utföra alla funktioner i levern.
2. Övergången av sjukdomen till cirros i levern - i detta fall förvandlas levercellerna till bindväv (ärr).
3. Leverkoma - utvecklas med ökande skador på nervceller av toxiner. Det finns en kränkning av medvetandet, utrotning av reflexer, utseende av kramper etc. Detta tillstånd kan orsaka dödsfall för patienten.

Behandling

Många undrar om giftig leverhepatit kan botas. Denna typ av hepatit går att bota om åtgärder vidtas i tid och sjukdomen ännu inte har börjat.
Toxisk hepatit och dess behandling är direkt relaterad till sjukdomens form (akut eller kronisk). Men i alla fall mest viktig poäng behandling är ett fullständigt upphörande av kontakt med giftet, vilket ledde till leverskador.

Utvecklingen av akut toxisk hepatit är en situation som kräver akut sjukhusvistelse.

Behandlingen är som följer:

• Sängstöd för patienten;
• Magsköljning - utförs i nödfall för att rengöra tvättar. Det tar vanligtvis cirka 10 liter vatten för att helt ta bort det kvarvarande giftet från magen;
• Utnämningen av motgift (om några) - unitiol och natriumtiosulfat för tungmetaller, deferoxamin - för järn, glukokortikosteroider - för koppar;
• Vid allvarlig lever-/njurinsufficiens är hemodialys nödvändig;
• Avlägsnande av gifter från kroppen - ta aktivt kol, sätta droppar med elektrolytlösningar, utföra plasmaferes;
• Utnämning av vitaminer - grupp B och askorbinsyra;
• Hepatoprotectors - för snabb regenerering av levern;
• Koleretiska läkemedel - för att ta bort gifter från gallan.

I det kroniska sjukdomsförloppet är grunden för behandlingen en korrekt kost, intag av enzympreparat, hepatoprotectors och vitaminer.

1. Dieten består av fraktionerad matintag, i små portioner. Detta bidrar till ett bättre utflöde av galla och förhindrar uppkomsten av gulsot. Dessutom tar det bort en del av gifterna från kroppen. Det är nödvändigt att utesluta från kosten stekt, fet mat, kryddig och rökt. Strikt avhållsamhet från alkohol. Ät mat rik på fibrer och pektiner i en ökad mängd ( färska frukter och grönsaker, bönor).
2. Hepatoprotectors - har en antiinflammatorisk effekt, syftar till syntesen av fosfolipider, som är nödvändiga för att återställa leverceller. De mest kända är drogerna "Heptral", "Essentiale", "Legalon". Hepatoprotectors måste tas under lång tid, i kurser från 3 månader till sex månader.
3. Vitaminterapi - vitaminer i grupp B och vitamin C ordineras.

Således är giftig hepatit en sjukdom som kan uppstå till följd av fel bild liv och påtvingad kontakt med gifter vid yrkesrisk. Denna patologi kan behandlas om en liten del av levern påverkas och behandlingen påbörjas i tid, så det är mycket viktigt att konsultera en läkare i tid för att fastställa den exakta orsaken till leverskada och förskriva riktad terapi.

alcogolizmanet.ru

Orsaker till giftig hepatit

Förtäring av skadliga ämnen kan vara oavsiktligt, yrkesmässigt (arbetsaktivitet) eller avsiktligt (önskat). Skadliga ämnen som kommer in i kroppen och påverkar levern kallas levergifter. De kommer in i kroppen genom olika sätt. Genom matsmältningskanalen: mun → mage → blod → lever. Genom andningsorganen: näsa → lungor → blod → lever. Genom huden kan gifter också tränga in i blodomloppet, och sedan in i levern. Tränger in i blodet kan vissa levergifter ha direkt åtgärd på levercellen (hepatotropa gifter), vilket stör dess funktion och vitala aktivitet. Andra typer av gifter som stör blodcirkulationen i de små kärlen som matar levern, detta leder till brist på syre i cellerna och deras död, följt av en kränkning av organets funktion.

Levergifter har ett annat ursprung:

1 . Mediciner, i doser som ordinerats av den behandlande läkaren, har läkande effekt, med en enkel dos av en stor (toxisk) dos av ett av läkemedlen från dessa grupper, uppstår toxiska skador på levern och utvecklingen av akut toxisk hepatit.

• sulfa läkemedel: Biseptol, Sulfadimetoksin
• antivirala: Interferon, Amantadine;
• anti-tuberkulos: Ftivazid, Tubazid; febernedsättande: Paracetamol, Aspirin
• antikonvulsiva medel: fenobarbital och andra.

2. Industrigifter komma in i kroppen genom inandning eller genom huden, när stora doser kommer in i kroppen utvecklas akuta leverskador med dess cellers död och ersättning med fettceller, med upprepat intag av små doser utvecklas kronisk giftig hepatit.

• arsenik- tilldelas vid metallurgiska anläggningar;
• fosfor- ingår i fosfatgödselmedel som används för metallbearbetning
• bekämpningsmedel- används inom jordbruket för att förstöra ogräs
• klorerade kolväten- komponenter i olja.
• aldehyder(till exempel: acetaldehyd) används industriellt för att framställa ättiksyra
• fenoler- ingår i antiseptika som används för desinfektion, som finns i konserver
• insekticider- används inom jordbruket för att bekämpa skadliga insekter

— kronisk och överdriven alkoholkonsumtion, särskilt av dålig kvalitet, leder till giftiga leverskador. 20-40 gram alkohol per dag för män, och upp till 20 gram för kvinnor, anses vara säkra doser, vid högre doser har det en toxisk effekt.
All alkohol som tas från matsmältningskanalen med blod kommer in i levern. Levern bearbetar aktivt den inkommande alkoholen. Huvudkomponenten i omvandlingen av alkohol i levern är dess interaktion med enzymet alkoholdehydrogenas. Som ett resultat av denna enzymatiska omvandling leder nedbrytningen av alkohol till bildandet av acetaldehyd. Acetaldehyd är ett ganska giftigt ämne, under påverkan av vilket olika störningar uppstår. kemiska reaktioner i levern (särskilt och fettmetabolism). Det sker en ansamling av fettsyror och ersättning av leverceller med fettvävnad.

4. Grönsaksgifter (ogräsgifter: bitter, ragwort; svampgifter: blek dopping), har en hepatotrop effekt (de verkar direkt på levercellen, stör dess vitala aktivitet och ersätter den med fettvävnad), vilket resulterar i utvecklingen av en klinik för akut giftig hepatit.

Symtom på giftig hepatit

Tecken på akut giftig hepatit:

I milda fall kan det fortsätta nästan utan symtom, det hittas endast under en gruppundersökning (till exempel: användning giftiga svampar).

I mer allvarliga fall kan det visa sig som följande symtom:

• Smärta i höger hypokondrium, uppstår plötsligt, 2-5 dagar efter penetrationen av det hepatotropiska giftet i kroppen, är resultatet av sträckning av kapseln av den förstorade levern (på grund av den akuta inflammatoriska processen i den);
• Tecken på förgiftning av kroppen: feber >38 0 C, allmän svaghet, aptitlöshet, illamående, kräkningar (kan bero på blod), ledvärk;
• Blödning från näsan, tandköttet, små exakta blödningar på huden, dessa manifestationer är resultatet av toxinets destruktiva verkan på blodkärlens väggar;
• Påverkan på patientens psyke i form av agitation eller letargi, desorientering i rymden, tremor, eftersom gifter har förmågan att ha en toxisk effekt på nervceller;
• Progressiv gulsot, mörk urin, lätt avföring (fettig, glänsande) uppträder samtidigt med tecken på förgiftning och är resultatet av en kränkning av utflödet av galla genom de små intrahepatiska gallgångarna;
• Förstoring av levern i storlek, som ett resultat av akut inflammation i levercellerna och deras ersättning med fettvävnad (fettlever)

Tecken på kronisk giftig hepatit:

• Periodisk smärta i höger hypokondrium, av måttlig intensitet, värre efter att ha ätit;
• Tyngd i höger hypokondrium, förknippad med en ökning av levern;
• Subfebril kroppstemperatur 37-37,5 0 С;
• Illamående, kräkningar, aptitlöshet, bitterhet i munnen, uppblåsthet, diarré, dessa manifestationer utvecklas som ett resultat av en kränkning av utflödet av galla;
• Trötthet, nedsatt prestationsförmåga;
• Hudklåda, kliande hud på grund av ansamling av gallsyror;
• Förstoring av lever och mjälte.

Dessa symtom kan avta ett tag (remission) och dyka upp igen (förvärra).

Komplikationer av giftig hepatit

I milda fall botas giftig hepatit helt. I andra fall kan det kompliceras av en av följande sjukdomar:

1. Leversvikt,är resultatet av levercellers död, deras ersättning av fettceller och en kränkning av dess funktioner, manifesterad av följande symtom:

• Ödem (som ett resultat av en kränkning av proteinmetabolism);
• Gulsot

• Blödning (minskad produktion av koaguleringsfaktorer);
• Viktminskning av kroppen (på grund av brist på mättnad av kroppen med proteiner, fetter, kolhydrater, energi som produceras av levern);
• Hepatisk encefalopati (mentala och neuromuskulära störningar), utvecklas som ett resultat av en kränkning av leverns toxiska funktion;

2. Leverkoma, progressiv skada på levern och centrala nervsystem(nedsatt medvetande, reflexer, kramper och annat), kan resultatet bli döden;

3. Cirros i levern, kronisk sjukdom resulterar i att leverceller dör och att de ersätts med bindväv.

Behandling av giftig hepatit

Alternativa metoder för behandling av giftig hepatit

Först och främst är det nödvändigt att förhindra kontakt med giftet. För att förhindra att gift kommer in i blodomloppet, och senare in i levern, måste det avlägsnas från magen (i de fall det har kommit in i matsmältningskanalen) genom artificiellt framkallade kräkningar. Ta en bekväm position för kräkningar (halvsittande position med huvudet lutat framåt), genom att irritera tungroten, som ett resultat av att trycka på den med ett finger (men detta gäller inte i alla fall). För att försvaga effekten av gift på väggarna i magen kan du dricka mjölk, ett avkok av linfrön. Om det finns en ökning av temperaturen kan kalla kompresser appliceras på pannan. Medan vi gör allt detta ringer vi omedelbart en ambulans eller kontaktar omedelbart en specialiserad medicinsk institution (toxikologisk avdelning).

Med manifestation av tecken på akut giftig hepatit måste patienten akut läggas in på sjukhus, där följande behandlingsmetoder kommer att utföras under överinseende av den behandlande läkaren:

Behandling av giftig hepatit

• Sängvila
• Magsköljning, rening av det kvarvarande giftet som kommit in i magen. En patient som sitter på en stol med huvudet lutat framåt förs in i magen med en speciell sond, en tratt är fäst vid den andra änden av sonden. När man häller vatten höjs en tratt (med en kapacitet på 1 liter) över munnivån, om den är full sänks den och vatten hälls från magen i ett kärl. Och återigen häll en ny portion vatten. Vattnet ska vara vid kroppstemperatur, för en vuxen, för magsköljning behövs 8-10 liter vatten.
• Avlägsnande av gifter från kroppen Aktivt kol, droppare med lösningar av elektrolyter), hemosorption, plasmaferes (rening av blod från giftiga ämnen). Aktivt kol absorberar på sin yta de gifter som finns kvar i magen och hindrar dem från att komma in i blodomloppet.
• Vitaminterapi - användningen av vitamin B och C.
• Hepatoprotectors (Löv 52, Heptral, Essentiale). Dessa läkemedel är aktivt involverade i processerna för reproduktion av leverceller och deras återhämtning efter skada. Lif 52 ordineras 2 tabletter 3 gånger om dagen, administreringstiden är individuell, beroende på graden av leverskada.
• Koleretiska läkemedel (Holosas, Cholenzim). Tillsammans med gallan utsöndras en del av de giftiga ämnena från levern. Koleretiska läkemedel aktiverar denna process.
• Motgift (mot svampförgiftning, Atropin). Kemikalier som specifikt riktar sig mot toxiska ämnen eller cellreceptorer för att förhindra toxisk skada.

Hepatoprotektorer av vegetabiliskt ursprung för behandling av giftig hepatit

Leverbeskyddare- öka leverns motståndskraft mot skadliga effekter (droger, alkohol, växt- och kemiska gifter). Påskynda återhämtningen av skadade celler. Stärka leverns neutraliserande funktion.

Förberedelse Liv.52, beskrivning, komposition, handling

Förening: vanlig cikoria, taggiga marques, vanlig rölleka, western cassia, terminal arjuna, svart nattskugga, gallisk tamarix.

Verkningsmekanism och effekter av Liv. 52:

- Neutralisering av giftiga ämnen
Ökar aktiviteten hos enzymer (cytokrom P 450, acetaldehyddehydrogenas, etc.), som är involverade i neutraliseringen av giftiga ämnen. Acetaldehyddehydrogenas minskar den skadliga effekten av alkohol och främjar dess utsöndring från kroppen.
-Bekämpar de skadliga effekterna av fria radikaler
Komponenterna i läkemedlet stimulerar produktionen av ämnen (tokoferoler, glutation), som minskar effekten av fria radikaler (antioxidanteffekt). fria radikaler- dessa är molekyler på elektronskalet av vilka det finns en oparad elektron (O , HO , RO , etc.). Sådana molekyler skadar friska celler, påskyndar deras åldrande och död.
- Koleretisk effekt
Läkemedlet stimulerar bildandet av galla av leverceller och främjar dess utsöndring genom gallgångar. Överskott av fetter (kolesterol, B-lipoproteiner, triglycerider) och giftiga ämnen (fenoler, bensener etc.) utsöndras från kroppen med galla.
-Anti-inflammatorisk effekt
Effekten uppnås på grund av verkan av läkemedlets aktiva komponenter på inflammatoriska faktorer (leukotriener, prostaglandiner, cykliner). Alltså ett utdrag ur en svart nattljus som är en del av Liv. 52 minskar bildandet av leukotriener, ämnen som är ansvariga för bildandet av allergiska och inflammatoriska reaktioner.

Hur du tar Liv. 52?

Essentiale forte förberedelse: sammansättning, handling, hur man tar.

Essential forte. Normaliserar metabolismen av lipider, proteiner och kolhydrater i levern, förbättrar dess neutraliserande funktion. Främjar iåterhämtning av levern efter skada, förhindrar bildandet av ärrvävnad i den. Grunden för läkemedlet är speciella fetter (essentiella fosfolipider) erhållna från sojabönor.

- Stärker och återställer leverceller.
Särskilda fetter (essentiella fosfolipider) införlivas i skadade leverceller, vilket bidrar till att återställa dess integritet och funktionella förmåga.

- Minskar fettnivåerna i blodet
I blodet, nivån av kolesterol och andra fetter (triglycerider, lågdensitetslipoproteiner). Effekten uppnås genom att minska bildningen av kolesterol i levern, minska dess absorption i tarmen och öka dess utsöndring med gallan.

-Minskar bildandet av ärrvävnad i levern.
Läkemedlet stimulerar ett enzym (kollagenas), som hämmar bildandet av huvudkomponenten i ärrvävnad (kollagen).

Effekten av Essentiale vid behandling av alkoholisk hepatit.
– Läkemedlet stoppar utvecklingen av sjukdomen i tidiga skeden.
- Bromsar uppkomsten av ett allvarligt stadium (cirros), där levervävnaden ersätts med cicatricial (fibrös).
- Förbättrar leverfunktionen och i svåra stadier av sjukdomen.
– Läkemedlet är effektivt vid behandling av giftiga leverskador. Speciellt vid förgiftning med bekämpningsmedel, antiepileptika och svampar.

En drog Essential finns i två versioner:

1. Med tillsats av vitaminer (B1, B2, B6, B12, PP, E) - Essential
2. Utan vitaminer - Essential H

Vitaminer i läkemedlets sammansättning förvärrar toleransen och inför ett antal restriktioner för användningen av läkemedlet:

• Varaktigheten av användningen av det väsentliga läkemedlet (med vitaminer) reduceras på grund av möjligheten att utveckla ett överskott av vitaminer i kroppen.
• Patienter med överkänslighet till vitaminer kan inte ta denna typ av läkemedel.
• Begränsad daglig dosering läkemedel, på grund av sannolikheten för utveckling bieffekter från stora doser vitaminer.

Essentiale forte H hur man tar?

Heptral tabletter instruktioner, verkan av heptral, hur man tar, dosering

Heptralökar levercellernas skyddande egenskaper, främjar deras återhämtning, påskyndar processerna för neutralisering av giftiga ämnen (alkohol, mediciner, etc.). Har en antidepressiv effekt.

Verkningsmekanismen och effekterna av läkemedlet:
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Heptral är ademetionin. Ademetionin är involverat i tillväxten och skyddet av leverceller, nervsystemet och celler i andra organ. Deltar i processerna för neutralisering av giftiga ämnen. Främjar syntesen av lyckohormonet (serotonin). Vid sjukdomar i levern, hjärnan, minskar dess koncentration i vävnader parallellt med utvecklingen av sjukdomen. Heptral kompenserar för bristen på ademetionin och stimulerar också dess bildning i kroppen.

-Återhämtning och skydd av leverceller
Läkemedlet främjar bildandet av speciella fetter (fosfolipider). Fosfolipider utgör basen i cellväggen, skyddar mot skador, stimulerar tillväxt och reparation av leverceller.

- Koleretisk effekt
Heptral ökar permeabiliteten hos levercellernas väggar. Denna effektökar bildandet av galla och förbättrar dess utsöndring i gallgångarna. Med galla utsöndras giftiga ämnen (droger, fenoler, bensopyrener etc.) från kroppen.

- Neutralisering av giftiga ämnen.
Heptral förbättrar leverns neutraliserande förmåga genom att stimulera syntesen av specifika aminosyror (glutation, taurin). Glutation är involverad i processerna för neutralisering av giftiga ämnen och främjar deras utsöndring. Taurin binder giftiga gallsyror i levern och bildar ofarliga gallföreningar.

- Antidepressiv effekt
Heptral främjar syntesen av humörhöjande ämnen (dopamin, noradrenalin), såväl som "lyckohormonet" (serotonin). Dessutom förbättrar heptral hjärnstrukturernas mottaglighet för dessa ämnen, vilket också förbättrar den antidepressiva effekten.

Heptral har kliniskt bevisats vara effektivt och ofarligt vid behandling av alkohol- och droginducerade leverskador.

Hur tar man heptral?

Appliceringssätt	Hur man använder?	Hur mycket ska man ta?
inuti Tabletter (400mg)	2-4 tabletter per dag	3-4 veckor
Intravenöst Flaskor (400mg)	400-800mg 1-2 gånger om dagen	2-3 veckor
speciella instruktioner: Det är bättre att ta läkemedlet på morgonen, eftersom det har en tonisk effekt! Det är strikt kontraindicerat för barn under 18 år! Använd med försiktighet under graviditet. Den exakta dosen, kuren och behandlingens varaktighet bestäms av den behandlande läkaren!

Diet för giftig hepatit

Alkohol och rökning är strängt förbjudet. Patienten bör äta i små portioner och ofta förbättras utsöndringen av galla. Mat bör inte vara fet, stekt, salt, utan kryddor, vara rik på vitaminer och vegetabiliska fibrer. Därför bör huvudprodukterna i kosten vara färska grönsaker och frukter (olika sallader), baljväxter (bönor, ärtor). Använd endast smör och vegetabiliska oljor. Ät endast lättsmält kött (kyckling, kanin). Överge helt rökt kött, konserver. Göra fastedagar, en dag i veckan, ät bara grönsaker eller frukt. Personer som arbetar i industriföretag, med exponering för skadliga ämnen, måste daglig användning mejeriprodukter.

är en sjukdom som uppstår i en akut eller kronisk form.

Det utvecklas efter intag av kemiska eller andra skadliga ämnen, som t.ex mediciner, alkohol eller svampgifter. Även om levern har förmågan att regenerera, är den fortfarande föremål för de destruktiva effekterna av dessa skadliga ämnen.

Terapeut: Azaliya Solntseva ✓ Artikel kontrollerad av Dr.

Giftig hepatit, alkoholisk - vad är det

Det är en inflammatorisk sjukdom i levern som orsakas av exponering för vissa kemikalier, alkohol- och drogmissbruk. Som regel upphör förstörelsen av organet efter avlägsnande av toxinet eller upphörande av användningen av alkoholhaltiga drycker. Alkoholisk hepatit är mycket farligt.

Långvarig exponering orsakar bestående skador på kroppens största körtel. Nästan alla aggressiva substanser eller droger erkändes en gång som orsaken till giftig hepatit.


Aggressiva ämnen kan ibland orsaka kronisk form sjukdomar och till och med cirros, om den negativa effekten inte upphör.

Toxiner som kan skada levern delas in i två grupper:

1. Förutsägbara, de som orsakar skada när de utsätts för en eller flera av dessa kemikalier. Exempel är rengöringsmedel, koltetraklorid och smärtstillande acetaminophen.
2. Oförutsägbara medel skadar levern hos en mycket liten del av människor. Nya bevis tyder på att det toxiska svaret på droger förmodligen beror på vilken typ av enzym som en person ärver för läkemedelsmetabolism.

Levercellerna tar vanligtvis bort, bryter ner de flesta läkemedel och kemikalier från blodomloppet. Förstörelsen av gifter skapar biprodukter som kan skada organet.

Även om levern har förmågan att regenerera, kan konstant exponering för en aggressiv miljö orsaka allvarliga, ibland irreversibla skador.

Giftig hepatit kan orsakas av:

1. Alkohol.
2. Receptfria smärtstillande medel som acetaminophen, acetylsalicylsyra, ibuprofen och naproxen. De kan orsaka skador på körteln, särskilt i kombination med alkoholhaltiga drycker.
3. Receptbelagda mediciner. Dessa inkluderar statiner som används för att behandla hög nivå kolesterol, amoxicillin-klavulanat (Augmentin), fenytoin, azatioprin, niacin, ketokonazol, vissa antivirala läkemedel, anabola steroider och andra.
4. Örter och kosttillskott. Vissa anses vara farliga för levern, särskilt aloe vera, black cohosh, havtorn, chaparral, vallört och efedra.
5. industriella kemikalier. Dessa inkluderar: koltetrakloridlösningsmedel, vinylklorid (används för att tillverka plast), parakvatherbicid och polyklorerade bifenyler.

www.epainassist.com

www.mayoclinic.org

Symtom på leverhepatit

Milda former av giftig hepatit kan inte orsaka några symtom och kan upptäckas genom ett blodprov.

Tecken och symtom på sjukdomen:

• anorexi;
• smärta i höger övre delen av buken;
• utslag;
• gulhet i sklera och hud;
• mörk eller tefärgad urin;
• viktminskning;
• illamående och kräkningar;
• Trötthet.

Sök omedelbart läkarvård om det finns tecken på en överdos av paracetamol:

• anorexi;
• magont;
• koma;
• illamående och kräkningar.

Långvarig användning av alkohol leder till en allvarlig form av giftig hepatit - alkoholisk. Den medicinska historien är vanligtvis uppenbar. Hos vissa patienter kan drickandet döljas.

Vid leverinflammation är symtom och behandling relaterade till varandra. Patienter med symtomatisk alkoholhepatit uppvisar vanligtvis ospecifika symtom som illamående, sjukdomskänsla och mild feber.

Kliniska manifestationer kan orsakas av komplikationer av leverdysfunktion eller portal hypertoni, som t.ex. gastrointestinala blödningar från esofagusvaricer, förvirring, letargi från leverencefalopati eller en ökning av bukvolymen på grund av närvaron av ascites.

En person som dricker alkohol kan söka läkarvård för en interkurrent sjukdom som visar sig som förändrad mental status eller ihållande kräkningar, vilket i sin tur orsakar alkoholabstinenssymptom.

I sådana fall kan läkaren klargöra närvaron av ett subduralt hematom, akut pankreatit, gastrointestinala blödningar, kramper och delirium förutom relaterade frågor med alkoholisk hepatit.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Behandling av giftig leverhepatit

I de flesta fall kommer att stoppa exponeringen för toxinet som orsakar inflammation i levern minska symtomen som patienten upplever.

Behandling för giftig hepatit kan innefatta:

1. stödjande terapi. För personer med svåra symtom ges sjukhuset denna typ av behandling, inklusive intravenösa vätskor och mediciner för att lindra illamående och kräkningar.
2. Läkemedel för att förhindra leverskador orsakade av paracetamol. Om hepatit orsakas av en överdos av detta läkemedel, utse omedelbart acetylcystein. Ju tidigare detta läkemedel ges, desto mer sannolikt stoppa leverskador. Det är mest effektivt att administrera medicinen inom 16 timmar efter en överdos av paracetamol.
3. Levertransplantation. När dess funktion är allvarligt nedsatt kan en organtransplantation vara det enda alternativet. En levertransplantation är en operation för att ta bort en sjuk körtel och ersätta den med en frisk donator. I vissa fall kan ett organ transplanteras från levande donatorer som donerar en del av sin vävnad.

De flesta patienter med alkoholisk hepatit har ett lindrigt sjukdomsförlopp. Korttidsprognosen är god och ingen särskild behandling krävs. Sjukhusinläggning är inte alltid nödvändig.

Att dricka alkohol bör stoppas och god näring ges. Tvärtom utsätts patienter med en akut form av patologi för hög risk död inom 30 dagar.

Hepatisk encefalopati är det allvarligaste symtomet livshotande. Som regel krävs observation av patienten på intensivvårdsavdelningen tills körtelns funktion blir stabil.

Patienter med svår alkoholisk hepatit kan ges glukokortikosteroider, som används i stor utsträckning för detta ändamål, även om deras fördelar inte entydigt har bevisats.

På lång sikt inkluderar huvudprinciperna för vården att förbättra leverfunktionen, förhindra progression av cirros och minska dödligheten. Att avstå från alkohol hjälper till att påskynda återhämtningen.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Kronisk typ av sjukdom

Definierat som inflammation i levern som varar i minst 6 månader. Orsakerna till problemet är droger och långvarig alkoholism.

Många människor visar inga tecken på sjukdom, men vissa har ospecifika symtom som sjukdomskänsla, dålig aptit och trötthet. Kronisk giftig hepatit kan leda till cirros med portal hypertoni och leversvikt.

För att bekräfta diagnosen utförs en biopsi av den drabbade vävnaden. För terapi kan du använda kortikosteroider och en speciell diet, och med terminalsteg patologi kan kräva levertransplantation.

Kronisk hepatit, även om det är mindre vanligt än akut hepatit, kan pågå i år, till och med årtionden. För många orsakar det inte betydande leverskador. Men hos vissa individer leder långvarig inflammation till cirros (allvarlig ärrbildning i levern), leversvikt och ibland levercancer.

www.msdmanuals.com

Läkemedel för behandling

Läkemedel för behandling av giftig hepatit i levern:

1. Naltrexon eller akamprosat används för att hjälpa patienter som har nått abstinensstadiet att undvika återfall (för alkoholtoxisk hepatit).
2. Prednisolon bör övervägas, om inte steroider är kontraindicerade, hos patienter med allvarlig sjukdom.
3. Pentoxifylline är tillåtet att använda, i händelse av intolerans mot det tidigare botemedlet. PÅ klinisk studie användningen av en kombination av de två sista läkemedlen ledde inte till en förbättring av överlevnaden.
4. Infliximab är en monoklonal antikropp mot tumörnekros som framgångsrikt har använts vid immunologiskt medierade inflammatoriska sjukdomar som Crohns sjukdom och reumatism. I två små experimentella studier förbättrade läkemedlet tillståndet, normaliserade nivån av bilirubin och C-reaktivt protein i serum och, ännu viktigare, förbättrad överlevnadsfrekvens för patienter med giftig form patologi.
5. Trental är ett hemorheologiskt medel som minskar blodets viskositet och portal hypertoni.
6. Anabola steroider (oxandrolone) har använts för att behandla giftig hepatit på grund av deras förmåga att stimulera proteinsyntes och cellreparation. Dessa mediciner kan också förbättra näringen genom att öka aptiten.
7. Insulin och glukagon är hepatotropa hormoner som kan spela en viktig roll i regenereringen av leverceller som svar på skada. Sulfhydrylpreparat kan fungera som fria radikaler och främja bildningen av reducerat glutation, ett viktigt inslag i leverns antioxidantförsvar.
8. Acetylcystein används ofta som ett motgift mot paracetamol levertoxicitet.
9. Vitamin E är ett kraftfullt antioxidantämne som är ett leverskydd hos både djur och människor.
10. Ursodeoxicholsyra används i stor utsträckning antingen som monoterapi eller som adjuvansbehandling för olika kolestatiska leversjukdomar såsom primär gallväg och skleroserande kolangit. Preliminära data från en klinisk prövning på patienter med hepatit visade en signifikant förbättring av leverkemin.

emedicine.medscape.com

Rätt medicinsk kost

Rationell näring är grunden för vävnadsregenerering, eftersom den låter dig eliminera påverkan av negativa faktorer och skapa förutsättningar för en snabb återhämtning, vilket ger kroppen allt väsentliga ämnen.

Det är nödvändigt att utesluta alla produkter som är svårsmälta av kroppen:

• alkohol;
• bakverk och färskt bröd;
• kolsyrat vatten;
• svamp;
• fet fisk och kött (fläsk, lamm);
• vissa sorter av ost och keso, gräddfil, smör;
• konfektyr, glass;
• konserverad mat;
• rökt kött;
• starkt te, kaffe, kakao;
• lök, vitlök, rädisa, syra;
• nötter;
• kryddor och såser;
• ägg.

Dieten bör innehålla:

• kycklingkött, kalvkött;
• fisk med låg fetthalt;
• mejeriprodukter med låg fetthalt;
• grönsaker och frukt;
• gröt;
• kli;
• kex.

Svagt te, torkad fruktkompott, ris och salladsgrönsaker är användbara. Mat bör tas i små portioner 4-5 gånger om dagen. Det är tillrådligt att inte blanda protein, kolhydratmat och frukt på en gång.

www.botanical-online.com

Sjukdom hos barn

Vissa örter som används i stor utsträckning inom orientalisk medicin för att behandla olika symtom orsakar leverskador. Ytterligare åtgärder kan vidtas för att avlägsna giftiga ämnen.

Symtom hos barn kan inkludera:

• anorexi;
• smärta eller obehag i magen eller musklerna;
• influensaliknande symtom;
• diarre
• kliande röda fläckar på huden;
• feber
• obehag;
• gulfärgning av huden eller sclera;
• mörk urin;
• illamående eller kräkningar.

Diagnosen baseras på hans historia, laboratoriefynd, ultraljud och leverbiopsi. Behandlingen kommer att bero på symtom, ålder och svårighetsgrad av barnets allmäntillstånd. Målet med behandlingen är att stoppa leverskador.

www.synapse.koreamed.org

www.urmc.rochester.edu

Konsekvenser och komplikationer för patienten

Inte alla patienter förstår att en sådan sjukdom kan leda till sorgliga konsekvenser, men inflammation i samband med giftig hepatit provocerar leverskador och ärrbildning (bildandet av bindvävspartitioner).

Med tiden minskar denna process, som kallas cirros, antalet körtelceller, vilket gör att det förvärrar sitt arbete.

I slutändan leder ärrbildning till leversvikt. det enda effektiv behandling ett sådant irreversibelt tillstånd är att ett organ ersätts med ett donator (levertransplantation).

Konsekvenserna av en försummad sjukdom är irreversibla.

www.mayoclinic.org

Blodprov och annan diagnostik

Tester och procedurer som används för att diagnostisera giftig hepatit inkluderar:

1. Fysisk undersökning. Dessutom kommer läkaren att undersöka sjukdomshistorien. Se till att ta med alla mediciner du tar, inklusive receptfria läkemedel och örter, i originalförpackningen till ditt möte. Berätta för din läkare om du arbetar med industrikemikalier eller kan ha blivit utsatt för bekämpningsmedel, herbicider och andra miljögifter.
2. Blodprov. Din läkare kan ordinera en procedur för att bestämma nivåerna av vissa leverenzymer. De kan visa hur väl ett organ fungerar.
3. Undersökning av körteln med hjälp av ultraljud, datoriserad (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT).
4. Leverbiopsi. Hjälper till att bekräfta diagnosen giftig hepatit. Under en biopsi används en nål för att avlägsna ett litet prov av vävnad från levern. Provet undersöks i mikroskop. En icke-invasiv forskningsmetod som bekräftar organskador är magnetisk elastografi.

Diagnostik syftar till att identifiera giftiga ämnen inuti människokroppen.

Levern i vår kropp är det mest fantastiska och opretentiösa organet. Den utför mer än 400 olika funktioner, samtidigt som den är huvudbarriären mellan blodet som kommer från tarmarna och alla andra organ. Hepatocytceller bearbetar det inkommande materialet, syntetiserar ämnen som är nödvändiga för hela kroppen från det, tar bort och neutraliserar gifter och toxiner.

Även om levern har en enorm förmåga att regenerera, är den ändå mottaglig för destruktiv påverkan av skadliga ämnen om de kommer i mängder som det är svårt att klara av. I detta fall utvecklas inflammation i levern - hepatit, och hepatocytceller dör delvis och förstörs. Vad är giftig hepatit, vilka faktorer orsakar det och hur behandlas denna sjukdom?

Vad är giftig hepatit

effekter av kemikalier på levern

Akut giftig hepatit utvecklas som ett resultat av intag av en liten mängd potent gift eller svag irriterande ämnen men i höga koncentrationer. Vanligtvis tränger toxiner igenom mag-tarmkanalen, mindre ofta genom luftvägarna och hudtäckning. Kronisk hepatit uppstår på grund av kronisk exponering för små doser av ett toxin under lång tid. Sjukdomar relaterade till hepatit har ICD-10-koden under numret K71 (giftig leverskada). alkoholsjukdom Levern är separerad i en oberoende grupp och har koden K70.

Kan giftig hepatit vara smittsamt? Nej, det är exklusivt terapeutisk sjukdom orsakad av påverkan av en yttre kemisk faktor på en viss person. Gruppsjukdom uppstår endast om alla patienter samtidigt exponeras för toxinet ( matförgiftning, industriolyckor).

Orsaker till giftig hepatit

alkoholmissbruk

Enligt statistik är den vanligaste orsaken till giftig hepatit i Ryssland alkoholmissbruk, liksom det efterföljande okontrollerade intaget av droger för att lindra baksmälla.

Läkemedelsinducerad giftig hepatit utvecklas som ett resultat av en enstaka dos av en stor dos läkemedel eller långtidsbehandlingäven under medicinsk övervakning. Följande grupper är bland de farligaste drogerna för levern:

febernedsättande; anti-tuberkulos; sulfonamider; antiviral; antikonvulsiva medel.

Separat kan hepatit särskiljas efter kemoterapi för cancer. Cytotoxiska läkemedel som används för att undertrycka tillväxten av cancerceller har en negativ effekt på alla organ och vävnader, främst på levern. Efter kemoterapi krävs ett blodprov för att övervaka tillståndet för biokemiska processer i levern. Beroende på resultaten ordineras en diet och rehabiliteringsbehandling.

industriella gifter

En annan orsak till giftig hepatit är industriella gifter. Denna grupp av ämnen kan förgifta kroppen både genom matsmältningskanalen och genom kontakt med huden eller inandning av förorenad luft. De viktigaste hepatotoxiska ämnena som används i modern industri är:

bekämpningsmedel, inklusive insekticider; klorerade kolväten (petroleumprodukter); fenoler; aldehyder; fosfor; arsenik.

En annan stor grupp av gifter som har en destruktiv effekt på levern är gifter. växtursprung:

dödsmössa; korsa; heliotrop; bitter.

Förgiftning med växtgifter uppstår vanligtvis som ett resultat av felaktig svampplockning eller självmedicinering med örter av okänt ursprung.

Symtom på akut och kronisk giftig hepatit

Symtom på giftig hepatit kommer att variera något beroende på sjukdomens natur. I ett akut förlopp uppträder de första tecknen vanligtvis efter 2–4 dagar, mer sällan efter 12–24 timmar (till exempel vid förgiftning med en blek padda).

Akut giftig hepatit åtföljs av följande symtom:

feber; smärta i höger hypokondrium; kräkningar, brist på aptit, illamående; gulhet i ögonvitorna; missfärgad avföring; blödning från näsan, tandköttet, petechiala blödningar på huden; mörk urin; ibland nervösa störningar till följd av exponering för gifter på nervsystemet.

I det kroniska sjukdomsförloppet kan tecken periodvis dyka upp och försvinna:

en lätt ökning av kroppstemperaturen (37,0-37,5 ° C); obehag i höger hypokondrium; uppblåsthet, diarré; bitterhet i munnen, illamående, kräkningar; klåda i huden; ökad trötthet.

Levern ökar i storlek, ett blodprov avslöjar en ökning av bilirubin och alkaliskt fosfatas, och nivån av AST- och ALT-enzymer förändras. Ytterligare studier behövs för att utesluta andra former av hepatit, särskilt smittsamma.

Behandling av giftig hepatit

Behandling av giftig hepatit består i att ta bort giftet från kroppen så snabbt som möjligt, i symptomatisk terapi och skapa optimala förhållanden för leverregenerering. För detta används hepatoskyddande ämnen. Som regel är dessa vitaminer, enzymer och örtprodukter.

Apotek leverskyddare: Liv 52, Essentiale, Heptral. Dessa läkemedel bidrar till produktionen av nödvändiga fosfolipider, aktiverar syntesen av aminosyror, har en koleretisk och antiinflammatorisk effekt. De tas i långa kurser från 1 till 6 månader. B-vitaminer och askorbinsyra. Medel som förbättrar utsöndringen av galla - "Holenzim", "Holosas".

Behandling av giftig hepatit med folkmedicin

Behandling av giftig hepatit med folkmedicin kan endast användas under överinseende av en läkare. Hjälp till att lindra illamående och normalisera leverfunktionen:

surkålsjuice; infusion av mynta; grapefruktjuice; infusion av pepparrotsrötter; avkok av kalendula; juice och fruktkött av pumpa.

Kosten spelar en viktig roll vid behandling av leversjukdomar. Det är den främsta stimulansen för regenerering, eftersom det låter dig eliminera effekterna av negativa faktorer och skapa förutsättningar för en snabb återhämtning, vilket ger levern alla nödvändiga ämnen. Du bör också minimera intaget av alla mediciner. Det finns ett ordspråk: " Det bästa pillret för levern är detta frånvaron av något piller, ”och det är nära sanningen!

Diet för giftig hepatit i levern

Vilken diet bör följas för giftig leverhepatit? Uteslut all mat som är svår för matsmältningen:

fett kött (fläsk, lamm, anka), ister; fet fisk; ägg; konserverad mat; svamp; rökt kött; kryddor och såser; bakverk och färskt bröd; starkt te, kaffe, kakao; kolsyrat vatten; nötter; lök, vitlök, rädisa, syra; konfektyr, glass; feta varianter av ost och keso, gräddfil, smör.

Du kan inte äta fet, kryddig, stekt. Mat ångas, bakas eller kokas.

Den dagliga kosten måste innehålla:

spannmål; torkat bröd; kli; kyckling, kalvkött; magra sorter av fisk; mjölk och keso med låg fetthalt; grönsaker och frukt.

Det är också användbart att dricka grönt te, ett avkok av torkad frukt, äta fikon och gröna grönsaker.

Näring för giftig hepatit bör utföras i små portioner, 5-6 gånger om dagen. Det är tillrådligt att följa principen separat strömförsörjning: blanda inte protein- och kolhydratmat på en gång, och ät frukt separat från allt.

Prognos

I allmänhet, med snabb diagnos och rätt behandling prognosen är gynnsam. Levern har en exceptionell förmåga att regenerera och återställer enkelt upp till 75 % av döda celler.

Ett ogynnsamt resultat kan bli följden av akut exponering för en stor dos gift och försenad läkarvård (till exempel orsakar giftet från den bleka paddsvampen de första tecknen på förgiftning efter att levern har exponerats för det).

Kronisk giftig hepatit kan kompliceras av levercirros - ersättning av funktionella hepatocytceller med ärrvävnad. Detta händer vanligtvis som ett resultat av leverns konstanta exponering för toxiner, när giftet inte tillåter cellerna att återhämta sig normalt, till exempel när man dricker alkohol.

Toxisk hepatit är en icke-smittsam leversjukdom som uppstår som ett resultat av att kroppen förgiftas med kemikalier: alkohol, droger, växtgifter och industriella gifter. Sjukdomen åtföljs av smärta i höger hypokondrium, illamående, matsmältningsbesvär, feber. Vid behandling av giftig hepatit är det viktigt att utesluta effekten av den destruktiva faktorn, snabbt ta bort giftet från kroppen och skapa gynnsamma förhållanden för leverns återställande. För att göra detta tar de hepatoskyddande läkemedel och följer en sparsam diet.

Många faktorer kan orsaka leverskador. Men bara utvecklingen av giftig hepatit involverar påverkan på kroppen av kemiska föreningar.

Sjukdomen är inte smittsam, men kan provocera utvecklingen av allvarliga störningar. Därför är det värt att överväga mer i detalj vad giftig hepatit är, dess huvudsakliga symtom och behandling.

Den patologiska processen kännetecknas av akuta eller kroniska former.

I det första fallet giftiga kemikalier har affinitet för hepatocyter och provocerar deras död efter 3-4 dagar. I brist på hjälp är prognosen dålig.

Kronisk giftig hepatit uppstår vid upprepad kontakt med små doser gift. Det går att arbeta med kemikalier i många år innan de första sjukdomstecken visar sig.

Etiologiska faktorer

Toxiner kommer in i kroppen genom andningsorganen, mag-tarmkanalen och huden.

Det är vanligt att särskilja följande orsaker till giftig hepatit:

Mediciner, kemoterapi. Om patienten har en historia av kroniska patologier och tvingas att ständigt ta droger, kan giftig hepatit i levern uppstå. Patologi förekommer också vid okontrollerat intag av läkemedel av följande grupper: antibakteriella, anti-tuberkulos, antikonvulsiva medel (barbiturater), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel för kemoterapi.Alkohol. Frekvent användning leder till en ökning av järnabsorptionen och dess avsättning i hepatocyter. Denna process orsakar bildandet av fria radikaler och gradvis förstörelse av cellmembran. Giftig alkoholhepatit utvecklas ofta när man dricker alkohol utanför maten Industriella gifter: arsenik, fosfor, bekämpningsmedel och insekticider, aldehyder, koltetraklorid, fenoler, droger. Den etiologiska faktorn förekommer hos personer med allvarligt beroende som tar flera droger; Gifter av naturligt ursprung. I denna grupp finns toxiner från svampar och ogräs, vars verkan är riktad direkt till levern.

Typer av giftig hepatit

Beroende på typen av giftig förening är det vanligt att dela upp patologin i följande typer:

droghepatit, yrkesform, alkoholisk hepatit.

Ta reda på om hepatit är smittsamt.

Det är viktigt att komma ihåg att giftig hepatit är smittsam när sjukdomen överförs genom oral-genital kontakt.

I det här fallet kan en person bli smittad genom att röra kvarlevorna pall sjuk. Detta indikerar utvecklingen av matsmältningsgiftig hepatit.

Symtom på sjukdomen

Symtom på hepatit bestäms av patologins form.

Klinisk bild av akut hepatit

I lindriga fall är ett asymtomatiskt förlopp karakteristiskt. Men i allmänhet orsakar akut giftig hepatit följande symtom:

förekomst smärtsyndrom i området för höger hypokondrium; minskad aptit; hög kroppstemperatur; illamående och kräkningar; svaghet och apati; försämrad orientering och lätt yrsel; ledvärk; mindre näsblod, uppkomsten av små blödningar på hudens yta ; tremor i extremiteterna; slöhet eller agitation; gulsot sklera och hud; urinen blir mörk; avföring är missfärgad, har en fet glans; levern är förstorad på grund av den inflammatoriska processen och ersättning av celler med fettvävnad.

Klinisk bild av den kroniska formen

Sjukdomen kännetecknas av en gradvis utveckling och ökning av den kliniska bilden. Följande symtom på giftig hepatit är karakteristiska:

temperaturen är något förhöjd - inte mer än 37,5 ° C; periodisk smärta, som kännetecknas av förvärring efter att ha ätit; svaghet, ökad trötthet; tyngd i buken; symtom på dyspeptiska störningar som utvecklas på grund av nedsatt gallutflöde: illamående och kräkningar, flatulens, diarré, bitter smak i munnen, hudklåda, en ökning av storleken på vissa matsmältningsorgan: levern och mjälten.

Denna symptomatologi uppstår under en exacerbation av sjukdomen och avtar sedan under remission.

Stadier av sjukdomen

Följande huvudstadier av utvecklingen av sjukdomen särskiljs:

Latent period. Det börjar med att giftiga ämnen kommer in i kroppen och fortsätter tills symtom uppträder Stadiet av akuta kliniska manifestationer. Följande tecken på giftig leverskada uppträder: gulsot, feber, viktminskning, svaghet och aptitlöshet, dyspeptiska störningar. Detta stadium kännetecknas av nederlag för vitala organ. Detta är intervallet från den mest detaljerade kliniska bilden till återhämtning eller död.

Effekter

Identifiera positiva och negativa konsekvenser leverskada. Med snabb diagnos och behandling sker återhämtning. Men i avancerade fall är utvecklingen av leversvikt, leverdystrofi möjlig.

Komplikationer av giftig hepatit

Vad är farlig patologi? I ett allvarligt sjukdomsförlopp är utvecklingen av sådana störningar karakteristisk:

Leversvikt. Det utvecklas mot bakgrund av döden av hepatocyter, deras ersättning med fettvävnad. Leverns funktionalitet försämras och följande tecken utvecklas: ödem, blödning, gulsot, viktminskning, encefalopati (förekomsten av psykiska och neuromuskulära störningar) Levercirros. Sjukdomen är en kronisk patologi som innebär att hepatocyter dör och att de gradvis ersätts med bindvävsceller.. Hepatisk koma. Det är en progressiv patologi i levern och centrala nervsystemet. Patienten har förvirring, kramper, försämrade reflexer. Kan leda till döden.

återhämtningsprognos

I allmänhet hjälper snabb diagnos och korrekt terapi till att helt bota sjukdomen. Därför är prognosen gynnsam.

Dock akut skada matsmältningsorgan stora doser av ett giftigt ämne, i kombination med bristen på kvalificerad medicinsk hjälp, kan leda till döden.

Funktioner av sjukdomen i barndomen

Toxisk hepatit hos barn diagnostiseras mycket mindre ofta. Orsaken till patologin är oavsiktlig penetration av giftiga föreningar i barnets lever på grund av föräldrarnas slarv, mot bakgrund av användningen mediciner, vid förgiftning av växter, svampar. En allvarlig patologiförlopp hos ett barn är karakteristisk. Med frånvaro medicinsk vård döden är möjlig.

Barn tenderar att utveckla en akut form av sjukdomen, klinisk bild identisk med symtom hos vuxna.

Behandling av giftig hepatit bör syfta till att förebygga allvarliga störningar i levern och kroppen som helhet.

Prognosen är för det mesta ogynnsam.

Diagnos av giftig hepatit

För att bekräfta diagnosen krävs en omfattande undersökning:

den behandlande läkaren måste genomföra en undersökning och undersökning, laboratorieforskning: genomföra allmän analys urin och blod, samprogram, biokemisk forskning blod, instrumentella tekniker: röntgen, ultraljud av mag-tarmkanalen, leverbiopsi vid behov.

Funktioner av behandling

Terapi innebär att stoppa kontakten med giftiga ämnen och deras snabba eliminering, eliminering av obehagliga symtom och regenerering av hepatocyter (levern kan självständigt återställa upp till 75% av skadade celler).

Medicinsk terapi

Vid behandling av giftig hepatit används läkemedel med en hepatoskyddande effekt i stor utsträckning:

Sirepar, Hepafid, Essentiale, Hepatosan, Hepel, Silegon, Silimar.

Dessa läkemedel stimulerar syntesen av endogena fosfolipider, har antiinflammatoriska och koleretiska effekter. Med hepatit krävs en lång behandlingskurs med dessa läkemedel - upp till 6-7 månader.

Funktioner av kostnäring

Behandling av giftig hepatit är omöjlig utan medicinsk näring. Det kommer att starta regenerativa processer, förse kroppen med näringsämnen.

Kostnäring för hepatit innebär att äta 6 gånger om dagen, äta i små portioner. All mat bör hålla en måttlig temperatur.

Vad man inte ska äta med giftig hepatit

Dieten för giftig hepatit innebär uteslutning från patientens kost av sådana produkter:

bakverk och svart bröd; fett kött (lamm, anka) och fisk (havskatt, torsk); ister; svamp; stekt, kryddig, för salt och rökt mat; konserver; grönsaker och frukter utan värmebehandling; kaffe, kakao, choklad och produkter baserade på dem; kolsyrade och alkoholhaltiga drycker.

Vad kan du äta med giftig hepatit

Det är tillåtet att ta spannmål kokt på vatten, kokt eller stuvade grönsaker, sufflé och kotletter från kött och fisk med låg fetthalt, bakade frukter, kokta pasta, mosade soppor.

Folkmedicin

Är det möjligt att använda ett läkemedel baserat på folkliga recept? Användningen av sådana läkemedel för behandling är endast möjlig under överinseende av medicinsk personal. Med sjukdomen hjälper följande botemedel bra:

surkål eller grapefruktjuice; infusion av mynta eller pepparrotsrötter; pumpamassa.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av giftig hepatit handlar om att förhindra kontakt med giftiga ämnen. Om giftig hepatit uppstår hos en person som arbetar i en farlig industri, är ett jobbbyte nödvändigt, du kan gå i pension.

Det första du ska göra är att upptäcka den skadliga faktorn och utesluta dess ytterligare effekt på kroppen. Då måste du neutralisera verkan av toxinet, rena kroppen. Vanligtvis introduceras motgift och sorbenter för detta. Se till att ge patienten sängläge och sparsam kost.

Därefter börjar själva terapin. Applicera medel som syftar till att behandla levern och skydda den från ytterligare destruktiva effekter. Gå in i hepatoprotectors. Kan rimligen ingå i terapi folkmedicin. Men bara efter en preliminär konsultation med en läkare. Infusionsterapi utförs. I kritiska situationer används kirurgiska metoder, plasmaferes. För att påskynda elimineringen av toxiner rekommenderas koleretisk terapi.

Behandling av giftig hepatit på sjukhus

Principerna för slutenvård är baserade på hepatitbehandlingsstandarder. Först neutraliseras giftet och kroppen renas. Följt av stödjande vård symtomatisk behandling. Var noga med att använda hepatoprotectors, som inte bara skyddar levern, utan också bidrar till dess återhämtning.

Mediciner

Läkemedel bör endast användas efter föregående samråd med en läkare, även i återhämtningsstadiet. Detta beror på det faktum att fel behandling kan leda till utvecklingen av sådana allvarliga komplikationer som levercirros, ascites, som ofta slutar med döden.

För hepatit används Ursosan i en dos på 10-15 mg per 1 kg kroppsvikt. Ta en gång, före sänggåendet.

Ofta åtföljs hepatit av förstoppning. I detta avseende rekommenderas det att ta duphalac 1-2 matskedar på morgonen.

Ranitidin tas för att lindra smärta och spasmer, återställa levern. Tas i en dos av 150 till 300 mg två gånger om dagen. Doseringen beror på svårighetsgraden av den patologiska processen, formen och stadiet av sjukdomen. Med försiktighet bör läkemedlet tas till patienter med leverinsufficiens och minskad kroppsvikt. Kursens längd varierar från 4 till 8 veckor.

Läkemedlet Liv 52 hjälper till att eliminera gifter från kroppen, ökar aktiviteten av enzymer. Dessutom har den en koleretisk effekt, neutraliserar effekten av fria radikaler. Applicera 2-3 tabletter 2-3 gånger om dagen. För barn reduceras dosen med 2 gånger. Behandlingstiden är 3 månader. Biverkningarna är minimala eftersom läkemedlet är homeopatiskt.

Essentiale forte stärker och återställer leverceller och bränner fettnivåer. Bildandet av ärrvävnad minskar avsevärt. Kapslar tillverkas i en dos av 300 mg. Ta 2 kapslar 2-3 gånger om dagen.

Heptral för giftig hepatit

Läkemedlet heptral ökar de skyddande egenskaperna hos levern, cellerna. Det ökar avsevärt återhämtningen av kroppen, påskyndar neutraliseringen av gifter, vilket bidrar till återställandet av celler och vävnader. Dessutom har den en antidepressiv effekt.

Det tas i form av tabletter och injektioner. Det rekommenderas att ta under den första halvan av dagen, eftersom det har en kraftfull tonisk effekt. Kontraindicerat för barn under 18 år. Försiktighet bör iakttas under graviditet.

vitaminer

För hepatit används vitaminer från grupperna B och C. Det rekommenderas att ta följande vitaminer i en daglig dos:

• Vitamin B1 - 4,5 mg
• Vitamin B2 - 5,4 mg
• Vitamin B5 - 15 mg
• Vitamin B6 - 6 mg
• Vitamin C - 500 mg.

Sjukgymnastik behandling

Vid behandling av hepatit används elektrofores. Under denna procedur kommer läkemedel in i blodomloppet genom huden och slemhinnorna. Dessutom appliceras mikroströmmar, som ett resultat av vilka läkemedlet penetrerar djupare och direkt in i de vävnader där dess huvudsakliga verkan inträffar. Således kan dosen reduceras. Följaktligen minskar risken för biverkningar, belastningen på levern minskar.

Akupunktur, akupunktur, zonterapi och andra sjukgymnastikformer används också.

Alternativ behandling av giftig hepatit

Alternativ medicin har också vissa medel som gör det möjligt att minska de toxiska effekterna på levern och normalisera dess funktioner. Folkläkemedel rekommenderas för förebyggande, såväl som under kroppens återhämtningsperiod. Detta beror på det faktum att kroppen redan under behandlingen får en komplex och ganska stor belastning på kroppen. Dessutom har folkmedicin inte en så kraftfull effekt för att lindra symtom. akut förgiftning och svår skada. I stadiet av återhämtning och förebyggande kan folkmedicin tvärtom ha en kraftfull, och viktigast av allt, långvarig effekt på kroppen.

Väl beprövad förstärkningsmedel. För att förbereda det måste du ta 250 gram torkade aprikoser, katrinplommon, russin och fikon. Efter det måste du blanda allt noggrant, passera genom en köttkvarn. Blanda den resulterande massan noggrant och tillsätt minst 100 gram honung till blandningen. Tillsätt 1 tsk vardera av kanel, mald ingefära och spiskummin. Blanda noga och låt det brygga i kylen i 3 dagar. Efter det, tillsätt saften av en halv citron, blanda igen och börja ta dagligen. Behandlingstiden är en månad.

Stärkande te gör det möjligt att ta bort skadliga ämnen, återställa leverceller. Använd 2 matskedar torkade terosblad, 1 matsked nypon. Häll i kokande vatten. Insistera 30 minuter. Du kan lägga till honung.

Infusion "Restoring" är beredd från echinacea och eleutherococcus. För att förbereda infusionen, ta lämpliga växtextrakt, blanda dem i ett förhållande av 2: 1, drick 1 tesked tre gånger om dagen. Behandlingstiden är 14-28 dagar.

Örtbehandling

Mynta används för att återställa levern. För smärta och spasmer i levern, såväl som dyspeptiska störningar, använd ett avkok av mynta. Det kan drickas som avkok eller som te. För att förbereda ett avkok, ta 4 matskedar torkade myntablad. Du kan också använda färska blad. Sedan hälls de med kokande vatten, får dra i en timme och dricks som te. Du kan lägga myntablad till vanligt te, förutom teblad, och dricka dem i obegränsade mängder, som vanligt te.

Majssilke används också. De främjar utflödet av galla, har en aktiv koleretisk effekt. För att förbereda ett avkok, ta 5-10 gram krossad majsstämpel, häll ett glas kokande vatten, drick hela dagen i små klunkar, med smärta och obehag i magen och tarmarna, bitterhet i munnen. Under dagen måste du dricka hela glaset buljong.

För att förbereda ett avkok av verbena officinalis, ta en tesked örter, häll ett glas kokande vatten. Drick i små klunkar. Förbered en ny nästa dag. Avkoket är effektivt vid sjukdomar i lever och mjälte, feber och huvudvärk.

Homeopati

Homeopatiska medel bör användas med försiktighet. Försiktighetsåtgärder måste iakttas - använd endast efter samråd med en läkare. Det är viktigt att tänka på att alla medel har en effekt främst på levern. Dessutom många homeopatiska preparat har en kumulativ effekt, vilket innebär att de kommer att visa effekten först efter att en viss mängd av dem har samlats i kroppen, eller hela kursen har avslutats. Vissa läkemedel kanske inte är kompatibla med medicinsk behandling.

För att stärka immuniteten och förbättra återhämtningsprocesserna används ett avkok av nässlor och stevia. För att göra detta, ta 1-2 matskedar av blandningen, häll ett glas vatten och drick under dagen.

Dessutom används björksav för att stärka kroppen. Ta 1 glas tre gånger om dagen. Rengör kroppen, tar bort gifter.

För smärta i mage och lever används ett avkok av salvia. För att förbereda ett avkok, ta 1-2 matskedar salvia och häll ett glas kokande vatten. Drick 1 matsked tre gånger om dagen. Tillsätt honung efter smak.

Dill hjälper till att normalisera matsmältningen, eliminerar galla och renar kroppen. Ta 1 matsked dillfrön, häll ett glas kokande vatten, drick under dagen.

Kirurgi

I grund och botten är kirurgiska ingrepp oundvikliga i komplikationsstadiet, med uppkomsten av cirros och ascites. För de flesta människor är utseendet av ascites ett tecken på nära förestående död. Endast 10% av patienterna kan leva med ascites i en månad. På högspecialiserade kliniker är det möjligt att kompensera för patientens tillstånd med diuretika, kalium- och magnesiumpreparat, eller genom att kirurgiskt ingrepp. Paracentesis används - en procedur under vilken ett invasivt avlägsnande av vätska från deras bukhåla utförs. Omenopatophrenopexy används också. Under denna procedur snittas omentum, varefter det sys till mellangärdet och levern. Omentumet skärs i förväg, vilket resulterar i att vätskan släpps ut spontant, inte ackumuleras.

Diet för giftig hepatit

Med hepatit bör du följa en sparsam diet. Patienten bör utesluta från kosten alla rätter som har en stimulerande och irriterande effekt på slemhinnorna. Mat bör endast kokas eller ångas. Kryddor ska inte vara, kryddor och marinad ska inte heller vara det. Mat bör innehålla lätta spannmål, magert kött, fisk. Kosten bör innehålla mycket grönsaker och frukt. Kan användas i sallader. Till dressing, grönsaker och smör används gräddfil med låg fetthalt. Rökt rätter, konserver är undantagna. Alkohol är strängt förbjudet.

Vad kan man äta med giftig hepatit?

Med giftig hepatit kan du bara äta de livsmedel som lätt absorberas av kroppen. Dessa är lätta spannmål, kokt kött eller fisk, grönsaker. Om färska grönsaker orsakar smärta och obehag i levern och magen är det bättre att använda dem kokta. Mat bör endast kokas eller ångas.

Med giftig hepatit minimeras baljväxter bäst. Istället rekommenderas det att använda lättkokt kött, fisk. Dessa bör vara magra sorter.

Meny för varje dag med giftig hepatit

• måndag

Stekt ägg omelett med tomater, kompott.

Klar kycklingbuljong, rostat bröd. Potatismos, kokt kycklingbröst. Morotssallad med paprika. Te med socker.

Pumpagröt, havregrynskakor (3 st), grönt te.

• tisdag

Bulle med vallmofrön, ett glas yoghurt.

Grönsakssoppa, kex. Vetegröt, ångad kycklingkotlett. Färsk gurka. Svart te med mjölk.

Kesogryta, bärgelé.

• onsdag

Kokt korv, kokt ägg. Cikoria.

Soppa med köttbullar. Bovetegröt, stuvad kycklinglever. Sallad av rivna rödbetor. Te med socker.

Havregrynsgröt med frukt. Äpplet är färskt. Kompott.

• torsdag

Mjölkgrynsgröt, kokt ägg, rostat bröd. Grönt te.

Fiskbuljong. Risgrynsgröt, fisk stuvad med morötter och lök. Färsk tomat. Svart te med socker.

Fritters är pumpa. Bananpuré. Ett glas kefir.

• fredag

Skinksmörgås med smält ost. Kakao.

Bovetesoppa. Potatismos, fisk ånga kotlett. Färsk kålsallad med morötter. Nypon avkok.

Kycklingbröst fläckigt. Färsk peppar. Grenka. Te med socker.

• lördag

Tångsallad med bönor. Smörgås med rökt makrill. Grönt te.

Grönsaksbuljong. Mosad korngröt. Kokt korv. Tomat och paprikasallad. Svart te med socker.

Bulle med smör och skinka. Äppelmos. Te med socker.

• söndag

Keso med socker och gräddfil. Svart te med socker.

Kycklingbuljong. Korngröt. Vinägretten. Kycklinghjärta och lever. Te med socker.

Pumpa gryta. Aprikos sylt. Grönt te.

Huvudvillkoret framgångsrik behandlingär upphörandet av påverkan på kroppen av den skadliga faktorn. Så om alkohol är orsaken till hepatit måste den elimineras helt. Om hepatit var ett resultat av att ta vissa läkemedel, bör de stoppas omedelbart. När en stor mängd giftiga ämnen tas oralt, eller när gifter kommer in på annat sätt, görs en magsköljning. Detta kommer att förhindra ytterligare verkan av toxinet. Om möjligt utförs terapi som syftar till att neutralisera verkan av toxiner. I detta fall ges vanligtvis ett motgift.

Den toxiska effekten av ämnen är riktad mot leverceller, som åtföljs av inflammation av hepatocyter och deras död. Levern ökar i storlek, smärtor uppträder i höger hypokondrium, gulsot fortskrider.

Det akuta förloppet av giftig hepatit brukar kallas "Akut giftig hepatit", som utvecklas på grund av intag av en engångs, allvarlig koncentration av gift eller en liten dos gift, som har en allmän likhet med leverceller. I de flesta fall börjar symtomen uppträda efter 3-5 dagar.

Det kroniska förloppet av giftig hepatit kallas "Kronisk giftig hepatit". Sjukdomen utvecklas med systematiskt intag av gift i kroppen i små doser. Giftet har ingen likhet med leverceller. Hepatit visar sig efter månader och år. tecken på giftiga akut hepatit uttalat, hårt flöde. Patienten behöver omedelbart sjukhusvård. Om behandlingen inte ges i tid leder sjukdomen till döden. Toxisk kronisk hepatit utvecklas långsamt, dess symtom uppträder gradvis.
Om orsaken inte elimineras, kommer hepatit att kompliceras av leversvikt och levercirros.

Orsaker till giftig hepatit

Skadliga ämnen kan komma in i människokroppen av misstag, avsiktligt (önskat) eller professionellt (arbete, arbetsaktivitet). Skadliga ämnen som kommer in i kroppen påverkar levern - de kallas levergifter. De kan komma in i kroppen på olika sätt. Genom matsmältningskanalen: mun-mage-blodström-lever. Genom andningsorganen: näsa-lungor-blodflöde-lever. Gifter kommer också in i blodomloppet genom huden och sedan in i levern. Vissa levergifter, som kommer in i blodet, har en direkt effekt på levercellerna och stör deras vitala aktivitet och funktion. Andra gifter försämrar blodcirkulationen i de små kärlen som matar levern, vilket leder till syrebrist i cellerna och deras död, med ytterligare störningar av leverfunktionen.

Levergifter har olika ursprung:

1. Mediciner . Om dosen ordineras av en läkare, har läkemedlet en terapeutisk effekt. Om det fanns en enda dos av en giftig (stor) dos av läkemedlet, uppstår leverskada och akut giftig hepatit utvecklas. Vissa läkemedel har denna egenskap:

• Antivirala medel: Amantadine, Interferon;
• Sulfanilamid: Sulfadimetoksin;
• Anti-tuberkulos: Tubazid, Ftivazid;
• Antipyretika: Aspirin, Paracetamol;
• Antikonvulsiva medel: Fenobarbital.

2. industriella gifter komma in i kroppen genom huden eller inandning. Om stora doser kommer in i kroppen uppstår akut leverskada, följt av celldöd och bildning av fettceller. Om små doser systematiskt får, utvecklas giftig kronisk hepatit.

• Fosfor (finns i fosfatgödselmedel, används för metallbearbetning);
• Arsenik (isolerad vid metallurgiska företag);
• Bekämpningsmedel (används inom jordbruket);
• Klorerade kolväten (oljeelement);
• Aldehyder (till exempel acetaldehyd; används i den industriella ekonomin för att erhålla ättiksyra);
• Fenoler (finns i antiseptika som används för desinfektion);
• Insekticider (används i jordbruket för att döda insekter).

3. Alkohol. Överdriven och konstant användning av alkohol (särskilt av dålig kvalitet) kommer att leda till giftiga skador på levern. Cirka 30-40 gram alkohol per dag för män och 20-30 gram för kvinnor är säkra doser. Den toxiska effekten blir stora doser. Från matsmältningskanalen kommer all konsumerad alkohol med blodet in i levern, där bearbetningen av de ämnen som har kommit in i den utförs. Huvudkomponenten i omvandlingen av en alkoholhaltig substans är dess interaktion med alkoholdehydrogenas (enzym). På grund av denna omvandling på enzymnivå bildas acetaldehyd, vilket anses vara ett ganska giftigt ämne. Det är under dess handling som en kränkning av olika kemiska reaktioner i levern (inklusive fettmetabolism) utförs. Det sker en ansamling av fettsyror och ersättning av leverceller med fettvävnad.

4. vegetabiliska gifter(ogräsgifter: kors, senap; svampgifter: paddsvamp) har en hepatotrop effekt (de verkar direkt på levercellerna, stör deras vitala funktioner och ersätter dem med fettvävnad). På grund av detta utvecklas akut hepatit.

Symtom på giftig hepatit

I vissa fall är sjukdomen nästan asymptomatisk och kan upptäckas vid en gruppundersökning. Till exempel efter att ha ätit giftiga svampar. I särskilt allvarliga fall manifesterar sjukdomen sig i form av ett antal symtom:

• Smärta i höger hypokondrium. De kan uppstå oväntat 2-5 dagar efter penetration av gifter i kroppen. Smärta uppstår på grund av sträckning av kapseln i den förstorade levern (som ett resultat av akuta inflammatoriska processer);
• Tecken på berusning: ökad kroppstemperatur, brist på aptit, märkbar svaghet, illamående, kräkningar (ofta med blod), ledvärk;
• Blödning från tandköttet, näsan, lokalisera små blödningar på huden. Detta beror på den destruktiva effekten av toxinet på blodkärlens väggar;
• Patientens psyke påverkas i form av letargi eller agitation. Orienteringen i rymden störs. Tremor observeras, tk. gifter kan ge en giftig effekt på nervceller;
• Utveckla gulsot, missfärgning av avföring, kraftig mörkare av urin. Detta manifesterar sig tillsammans med tecken på förgiftning och är resultatet av kränkningar i utflödet av galla genom de intrahepatiska gallgångarna;
• Förstoring av levern pga akut inflammation hepatocyter och deras ersättning med fettvävnad (den så kallade fettdegenerationen).

Tecken på kronisk giftig hepatit:

• Systematisk smärta i området av höger hypokondrium av låg intensitet, som intensifieras efter att ha ätit;
• Tyngd i zonen av höger hypokondrium, förknippad med en ökning av levern;
• Som regel är subfebril kroppstemperatur 37-37,5 grader;
• Kräkningar, illamående, aptitlöshet, markerad uppblåsthet, lätt bitterhet i munnen, diarré. Allt detta utvecklas på grund av kränkningar i utflödet av galla;
• Minskad prestation, trötthet;
• Klåda. Huden kommer att klia på grund av ansamling av gallsyror;
• Förstoring av mjälte och lever. Dessa symtom kan tillfälligt avta (remission) och dyka upp igen (exacerbation).

Diagnos av giftig hepatit

Tyvärr, likheten i utvecklingen av giftig hepatit och andra kroniska och akuta sjukdomar levern tillåter inte att de kliniskt differentieras från varandra. För detta ändamål används olika instrument- och laboratorieforskningsmetoder. Ganska mångsidig laboratoriemetod Diagnosen av toxisk hepatit kan kallas ett biokemiskt blodprov, där läkaren först och främst kommer att vara intresserad av indikatorer på nivån av AST och ALT, direkt och totalt bilirubin, såväl som gamma-glutamyltranspeptidas.

Förutom ett biokemiskt blodprov ordineras patienten allmänna kliniska studier (urin och blodprov), ett koagulogram (med analys av protombinindex), samt tester för att utesluta andra typer av hepatit (enzymatisk immunanalys för antikroppar mot viral hepatit och på autoantikroppar SMA, ANA, anti-LKM-1, karakteristiskt för autoimmun hepatit). Orsakerna till giftig hepatit kan fastställas genom att undersöka den biologiska vätskan (urin, saliv, blod, avföring) för innehåll av olika toxiner (till exempel metaboliska produkter av paracetamol, vissa industrigifter och narkotiska ämnen).

Komplikationer av giftig hepatit

Om hepatit utvecklas i en mild form, är den helt botad. I andra fall kompliceras det av en av några sjukdomar:

1. Leversvikt uppstår på grund av döden av hepatocyter, som ersätts av fettceller. Leverns funktion är störd, vilket manifesteras av symtom:

• Ödem (på grund av störningar i proteinmetabolismen);
• Gulsot;
• Blödning (minskning av produktionen av blodkoagulerande komponenter);
• Allmän viktminskning av kroppen (på grund av otillräcklig mättnad av kroppen med fetter, proteiner och kolhydrater, energi som produceras av levern);
• Hepatisk encefalopati (neuromuskulära och psykiska störningar).

Sjukdomen utvecklas på grund av en kränkning av leverns toxiska funktioner.

2. Leverkoma, progressiva störningar i centrala nervsystemet och levern (nedsatta reflexer, medvetande, kramper, etc.). Resultatet är döden.

3. Cirros i levern. En sjukdom som leder till att hepatocyter dör och att de ersätts ytterligare med leverbindväv.

Behandling av giftig hepatit

Alternativa metoder för att behandla giftig hepatit

Först och främst är det nödvändigt att förhindra kontakt av kroppen med gift. För att förhindra att gifter kommer in i blodomloppet och sedan in i levern, är det nödvändigt att ta bort dem från magen (om gifterna kom direkt in i matsmältningskanalen) med hjälp av artificiellt framkallade kräkningar. Först måste du ta en bekväm position för detta (halvsittande position med huvudet lutat framåt). Då ska du irritera tungroten genom att trycka på den med fingret (detta används inte i alla fall). För att försvaga effekten av gift på väggarna i magen bör du dricka mjölk, avkok linfrön. Om det är feber kan kalla kompresser appliceras på pannan.

Medan allt är klart är det bäst att ringa ambulans eller kontakta en sjukvårdsinrättning omedelbart. Om tecken på en akut form av giftig hepatit uppträder, behöver patienten akut sjukhusvistelse. På sjukhuset kommer han att få följande behandling under överinseende av en läkare:

• Sängstöd;
• Brådskande magsköljning, eliminering av resterna av gift som har kommit in i magen. Patienten sitter på en stol, lutar huvudet framåt. En speciell sond sätts in i den, till vars ände en tratt är ansluten. När man häller vatten höjs tratten högre. Så fort den är fylld sänks den, och vattnet rinner ut ur magen. Proceduren upprepas. Vattnet ska vara varmt, för att tvätta magen på en vuxen krävs ca 8-10 liter vatten;
• Avlägsnande av gift från kroppen (dropp med elektrolytlösning, aktivt kol), hemosorption, plasmaferes (blodrening från giftiga ämnen). På sin yta absorberar aktivt kol gifter som finns kvar i magen, vilket hindrar dem från att komma in i blodomloppet;
• Vitaminterapi - användningen av vitamin B och C;
• Hepatoprotectors (Heptral, Liv 52, Essentiale). Dessa medel kommer att vara involverade i processen för reproduktion av leverceller och deras återhämtning efter skada. Liv 52 ska tas tre gånger om dagen, 2 tabletter, administreringstiden är individuell och beror på hur allvarlig leverskadan är;
• Koleretiska medel (Holenzim, Holosas). En del av toxiner kommer att tas bort från levern tillsammans med gallan. Denna process aktiveras av koleretiska droger;
• Motgift (Atropin mot svampförgiftning). Olika kemikalier som specifikt verkar på cellreceptorer och toxiska ämnen och förhindrar skador från toxiner.

Hepatoprotectors av vegetabiliskt ursprung för behandling av hepatit. Hepatoprotectors ökar leverns motståndskraft mot de skadliga effekterna av kemiska och vegetabiliska gifter, alkohol och droger. De påskyndar återhämtningen av skadade hepatocyter och förbättrar leverns neutraliserande funktioner.

Förberedelse Liv 52: komposition, beskrivning, handling
Ingredienser: taggig kapris, vanlig cikoria, rölleka, western cassia, svart nattskugga, terminal arjuna, gallisk tamarix. Effekter och verkningsmekanism av Liv 52:

• Neutralisering av många giftiga ämnen. En ökning av aktiviteten hos enzymer (acetaldehyddehydrogenas, cytokrom P 450 och andra) involverade i neutraliseringen av olika toxiska element. Acetaldehyddehydrogenas minskar den skadliga effekten av alkohol och hjälper till att avlägsna den från kroppen.
• Bekämpa de skadliga effekterna av fria radikaler. Läkemedlets element kommer att stimulera produktionen av ämnen (glutation, tokoferoler) som minskar effekterna av fria radikaler (den så kallade antioxidanteffekten). En fri radikal är en molekyl som har en oparad elektron på sitt elektronskal. Sådana molekyler skadar normala leverceller, påskyndar deras åldrande och död;
• Koleretisk effekt. Läkemedlet främjar bildandet av galla av levercellerna och stimulerar dess utsöndring genom gallgångarna. Överskott av fetter (kolesterol, triglycerider, B-lipoproteiner) och toxiner (bensener, fenoler, etc.) utsöndras från kroppen med galla;
• Antiinflammatorisk effekt, som uppnås på grund av verkan av läkemedlets aktiva komponenter på inflammatoriska faktorer (cykliner, prostaglandiner, leukotriener). Black nightshade-extrakt, till exempel, som ingår i Liv 52, minskar bildandet av leukotriener, ämnen som är ansvariga för bildandet av inflammatoriska och allergiska reaktioner.

Hur tar man Liv 52?

Vuxna: 2-3 tabletter tre gånger om dagen (om läkemedlet finns i tabletter). Om läkemedlet är flytande, måste du ta 1-2 matskedar två gånger om dagen. Barn över sex år ordineras 1-2 tabletter tre gånger om dagen eller 10-20 droppar två gånger om dagen. Som regel är behandlingsförloppet cirka 3 månader eller mer. Den exakta dosen och behandlingens varaktighet kan endast bestämmas av den behandlande läkaren, baserat på sjukdomens särdrag.

Essentiale forte: handling, komposition, mottagande

Läkemedlet normaliserar metabolismen av kolhydrater, proteiner och lipider i levern, vilket förbättrar dess neutraliserande funktioner. Det hjälper till att återställa levern efter dess skada, förhindrar bildandet av ärrvävnad i den. Läkemedlet är baserat på speciella fetter (de så kallade essentiella fosfolipiderna), som erhålls från sojabönor.

Effekter och verkningsmekanism av läkemedlet:

• Förstärkning och återställande av hepatocyter. Essentiella fosfolipider tränger in i skadade celler, vilket stimulerar återställandet av leverns integritet och dess funktionella förmåga;
• Minskad nivå av fetter i blodet. Nivån av kolesterol och andra fetter (lågdensitetslipoproteiner, triglycider). Effekten uppnås på grund av det faktum att bildandet av kolesterol i levern minskar, dess absorption i tarmen minskar och dess utsöndring med gallan ökar;
• Minska bildandet av ärrvävnad i levern. Läkemedlet stimulerar kollagenas (ett enzym) som hämmar bildandet av huvudelementet i ärrvävnad (kollagen). Effektiviteten av Essentiale vid behandling av alkoholisk hepatit:
• Läkemedlet bromsar utvecklingen av ett allvarligt stadium (cirros), där levervävnaden ersätts med fibrös (ärr);
• Stoppar utvecklingen av sjukdomen i ett tidigt skede;
• Förbättrar leverfunktionen och sista etappen sjukdomar;
• Effektiv vid behandling av giftiga leverskador. Speciellt vid förgiftning av svamp, antiepileptika och bekämpningsmedel.

Läkemedlet är tillgängligt i två former:

• Essential med tillsats av vitaminer (E, PP, B1, B2, B6, B12);
• Essentiale N - utan vitaminer.

Vitaminerna som utgör läkemedlet förvärrar toleransen och inför vissa restriktioner för dess intag:

• Varaktigheten av att ta Essentiale med vitaminer minskar på grund av möjligheten att utveckla överskott av vitaminer i kroppen;
• Patienter med hög känslighet för olika vitaminer kan inte ta detta läkemedel;
• Restriktioner införs på den dagliga dosen av läkemedlet på grund av möjligheten att utveckla olika biverkningar från en stor dos vitaminer. Essentiale forte N tas enligt följande scheman:
• Om läkemedlet är i kapslar: två kapslar med måltider tre gånger om dagen i 4-6 månader;
• Om läkemedlet är i ampuller: 2-4 ampuller intravenöst per dag. Före administrering späds det med patientens blod i förhållandet 1:1. Varaktighet - 10 dagar.

Läget, varaktigheten och den exakta dosen ställs in av läkaren.

Heptral: instruktioner, läkemedelsverkan, administrering, dosering

Heptral förbättras skyddande egenskaper leverceller, stimulerar deras ytterligare återhämtning och påskyndar processerna för neutralisering av toxiner (läkemedel, alkohol, etc.). Har en antidepressiv effekt. Effekter och verkningsmekanism av läkemedlet: De viktigaste aktiv substans heptral är ademetionin, som är involverat i tillväxten och skyddet av celler i nervsystemet, njurarna, levern och andra organ. Deltar i processerna för neutralisering av toxiner. Hjälper syntesen av serotonin (lyckohormon). Vid sjukdomar i levern, hjärnan, i vävnader minskar dess koncentration tillsammans med utvecklingen av sjukdomen. Heptral återställer nivån av ademetionin och stimulerar också dess produktion i kroppen.

Koleretisk effekt

Läkemedlet ökar permeabiliteten hos levercellernas väggar. Denna effekt kommer att öka gallproduktionen och förbättra dess utsöndring i gallgångarna. Giftiga ämnen (fenoler, läkemedel, bensopyrener etc.) utsöndras från kroppen med galla.

Avgiftning

Läkemedlet förbättrar leverns neutraliserande funktioner genom att stimulera syntesen av aminosyror (taurin, glutation). Glutation är involverad i processen att neutralisera gifter och bidrar till deras efterföljande eliminering. Taurin i levern binder giftiga gallsyror och skapar ofarliga föreningar som är en del av gallan.

Allmän antidepressiv effekt

Läkemedlet hjälper syntesen av ämnen som ökar humöret (noradrenalin, dopamin), såväl som serotonin (lyckohormonet). Dessutom förbättrar Heptral hjärnstrukturernas känslighet för dessa ämnen, vilket också förbättrar den antidepressiva effekten. Läkemedlets säkerhet och effekt har kliniskt bevisats vid behandling av läkemedel och alkoholiska leverskador.

Mottagning av Heptral

Läkemedlet är tillgängligt i tabletter och injektionsflaskor. Tabletter ska tas 2-4 tabletter per dag i 3-4 veckor. Flaskor intravenöst - 1-2 gånger om dagen i 2-3 veckor. Ta medicinen före lunch, eftersom. det har en tonisk effekt. Läkemedlet är kontraindicerat för personer under 18 år och gravida kvinnor.

Dosering, regim och administreringstid bestäms endast av läkaren.

Diet för giftig hepatit

Det är förbjudet att röka och dricka alkohol. Måltider bör vara i små portioner, ofta, vilket kommer att förbättra utsöndringen av galla. Mat ska vara fettsnål, osaltad, inte stekt, utan kryddor, berikad med vitaminer och vegetabiliska fibrer. I kosten bör huvudprodukterna vara färsk frukt och grönsaker (alla typer av sallader), baljväxter (ärtor, bönor). Du kan bara använda vegetabiliska och smöroljor. Kött kan endast ätas lättsmält (kanin, kyckling). Fullständig avvisning av konserver och rökt kött. Det rekommenderas att tillbringa fastedagar (endast frukt eller grönsaker äts en dag i veckan). Människor som arbetar i en industrianläggning med exponering för skadliga ämnen måste konsumera mejeriprodukter dagligen.