Irriterande Farmakologi. Irriterande läkemedel
Tema: " Irriterande "
Planen:
1) generella egenskaper irriterande medel.
2) Handlingsmekanism.
3) Reflexmekanismen, "distraherande" handling.
4) Klassificering.
5) Ansökan.
Irriterande inkluderar läkemedel som stimulerar ändarna av de afferenta nerverna, orsakar reflex och lokala effekter: rodnad i huden, förbättrad blodtillförsel, vävnadstrofism, minskning av smärta och inflammation. Appliceras externt i form av gnidning, salvor, balsam, näsdroppar.
Handlingsmekanism: irritera, excitera ändarna av afferenta nerver (receptorer) inbäddade i huden, som selektivt reagerar på vissa typer av irritationer (smärta, temperatur). Som ett resultat finns det en lokal (lokal) frisättning av autokoider, biologiskt aktiva substanser (kininer, histamin, prostaglandiner), som har en lokal vasodilaterande, hyperemisk (orsakad rodnad) effekt med förbättrad vävnadsnäring, förbättrad blodcirkulation. I detta fall vidgas djupa blodkärl (till exempel koronar) reflexivt. Som ett resultat av den "distraherande" effekten av irriterande ämnen minskar eller försvinner helt smärtan i områdena med inflammation.
Reflexmekanismen, "distraherande" handling: sid i närvaro av inflammation kommer smärtimpulser kontinuerligt in i motsvarande segment ryggrad, därifrån kommer de in i de högre delarna av centrala nervsystemet, där de skapar ett fokus för ihållande excitation av nervcentren, det så kallade "dominerande smärtfokus". När ett irriterande medel appliceras på lämpligt område av huden uppstår en ny ström av impulser av annan karaktär. Ett nytt dominerande fokus för excitation skapas i centrala nervsystemet, och det gamla försvinner, smärta försvagas eller försvinner helt. Därför appliceras irriterande medel på det hudområde som mottar afferent innervering från samma segment av ryggmärgen som det sjuka organet.
Klassificering:
1. Irriterande produkter som innehåller eteriska oljor växter:
A) Beredningar av mentol från pepparmyntsblad:
"Validol" tabletter, näsdroppar "Pinosol" (mentol och tallolja),
pepparmyntstinktur, 10% oljelösning mentol, alkohollösning "Menovazin" (mentol, novokain, anestezin).
När de appliceras på slemhinnor och hud, upphetsar mentolpreparat kalla receptorer, orsakar en känsla av kyla, reflexförträngning av ytan blodkärl och försvagning av smärtkänsligheten på applikationsstället. Tonen i blodkärl och släta muskler i djupt placerade organ kan dock expandera. Verkningsmekanismen för Validol -tabletter är baserad på detta. Det tas sublingualt, mentolet i det irriterar kalla receptorer i munslemhinnan, vilket orsakar en reflexutvidgning av kranskärlen och en minskning av smärta i hjärtat. Det används för smärta i hjärtat från spasmer i kranskärlen med milda angrepp av angina pectoris.
Tinktur av mynta tas oralt, 15-20 droppar per ¼ glas vatten för spasmer i gallvägarna. En oljig 10% mentollösning införs i näsan för rinit för att minska inflammation och underlätta andning i näsan. Salvor som innehåller 1-2% mentol och Menovazin används för hudsjukdomar, åtföljd av klåda, för gnidning med neuralgi, muskler, ledvärk, migrän (gnidade i tinningarna) samt andra irriterande medel.
B) Kombinerade läkemedel:
aerosoler Ingalipt(streptocid, norsulfazol, eukalyptusolja, pepparmyntsolja); "Cameton" ( kamfer, mentol, Eukalyptusolja), salvor "Efkamon", "Gavkamen" ( mentol, kamfer, kryddnejlika olja, eukalyptus), "Ben-gay"(mentol, metylsalicylat), "Bom-benge"(kamfer, mentol, eukalyptusolja).
Capsaicin isoleras från frukterna av paprika, som är en del av de kombinerade salvorna Espol, Capsitrin, Nikoflex, tinktur av paprika, peppargips. Pepparplåstret används för längre exponering.
Glykosidsinigrinen, som ingår i senapsplåster, isoleras från senapsfrön. Senapsplåster fuktar endast varmvatten eftersom i varmt inaktiveras synegrin, i kyla aktiveras det inte och i varmt delas det med bildandet av ett irriterande ämne allyltiocyanat. När de appliceras på vadmusklerna, orsakar senapsplåster reflexutvidgning av kranskärlen och sänker blodtrycket, som en distraktion appliceras de mellan skulderbladen för bröstsmärtor med bronkit, ont i halsen på baksidan av huvudet och halsen, för muskelsmärtor på ländryggen och revbenen, med några gynekologiska sjukdomar till området nedanför naveln.
Renad eterisk olja av terpentin (terpentin) erhålls genom destillation av furuharts, som används oberoende, som en del av terpentinsalva och andra salvor.
bi -gift "Apizatron", "Apifor", "Ungativn";
ormgift "Viprasal", "Vipraksin", "Nayatoks", "Nayaksin".
3. syntetiska irriterande ämnen:
ammoniaklösning 10% (ammoniak), används för svimning, applicera 1-2 droppar på bomullsull och låt patienten känna lukten av det medan de övre receptorerna är irriterade luftvägar, som reflexivt exciterar centrala nervsystemet och medvetandet återvänder.
För gnidning, myrsprit används salvor "Kapsikam", Finalgon(butoxietyleter nikotinsyra). Finalgon appliceras i en liten mängd, högst en ärt, sprids på huden med en speciell applikator, vid svår smärta, ta bort med en torr servett.
Ansökan: v komplex behandling artrit, myosit, neurit, neuralgi, akut och kroniska sjukdomar lungor, kamferalkohol används för att behandla trycksår för att förbättra lokal blodcirkulation.
Bieffekter:
med långvarig kontakt med irriterande ämnen med huden är en brännskada möjlig med efterföljande inflammation, därför när svår smärta det är nödvändigt att stoppa läkemedlets effekt.
Testfrågor för konsolidering:
1. Vad är skillnaden mellan verkningsmekanismen för irriterande medel, från omslutande, sammandragande, adsorberande medel?
2. Vilka kombinerade mentolpreparat finns tillgängliga?
3. Vad är det som är särdrag med effekten av mentolpreparat?
4. Vad är kärnan i distraktionen av irriterande ämnen?
5. Vilka försiktighetsåtgärder bör vidtas vid användning av irriterande ämnen?
Rekommenderad läsning:
Obligatorisk:
1.V.M. Vinogradov, E.B. Katkova, E.A. Mukhin "Farmakologi med recept", en lärobok för farmaceutiska skolor och högskolor / redigerad av V.M. Vinogradov -4 utg. Rev. - SPb.: Special. Lit., 2006-864s .: Ill.
Ytterligare:
1. MD Gayevy, P.A. Galenko-Yaroshevsky, V.I. Petrov, L.M. Gayevaya "Farmakologi med recept": Lärobok. - Rostov n / a: förlag "Mart", 2006 - 480s.
2.M.D. Mashkovsky "Mediciner" - 16: e upplagan, Reviderad .. reviderad. Och ytterligare - M .: New Wave: Publisher Umerenkov, 2010. - 1216 s.
3. Katalog VIDAL, Mediciner i Ryssland: Katalog. M.: AstraFarmService, 2008 - 1520 -talet.
4. Atlas av läkemedel. - M.: SIA International LTD. TF MIR: Eksmo Publishing House, 2008. - 992 s., Ill.
5. N.I. Fedyukovich handbok av mediciner: kl. 14.00 Ch. P .. - Minsk: Interpressservice; Book House, 2008 - 544 sid.
6.D.A. Kharkevich Pharmacology with a general recept: Textbook for medical schools and colleges. - M: GEOTAR - MED, 2008, - 408 s., Ill.
Elektroniska resurser:
1. Elektroniskt bibliotek efter disciplin. Föreläsning om ämnet "Irriterande".
Irriterande ämnen, som orsakar depolarisering av känsliga nervändar, har en lokal irriterande effekt, som åtföljs av reflexreaktioner (blodtillförsel och vävnadstrofism förbättras, smärta lindras).
Läkemedlen i denna grupp kännetecknas av lokala, reflex- och neurohumorala effekter.
TYPER AV HANDLING Lokal åtgärd
Lokal irritation manifesteras av smärta, hyperemi och ödem vid appliceringsstället. Irriterande stimulerar direkt nervändarna och frigör också histamin, serotonin, bradykinin och prostaglandiner. Dessa autakoider har en irriterande effekt och vidgar blodkärlen. Hyperemi utvecklas inte bara inom området för applicering av irriterande medel, utan sprider sig också till angränsande hudområden genom axon-reflexmekanismen.
Vid långvarig kontakt med starka irriterande ämnen med huden, deras kontakt med slemhinnor och skadade hudområden, uppstår svår smärta och en inflammatorisk reaktion.
Reflexverkan
- Segmentalreflex (trofiskt) inflytande
- Bedövningsdistrerande effekt
- Allmänt reflexpåverkan
Neurohumoral verkan
Den neurohumorala effekten beror på de resorptiva effekterna av biologiskt aktiva ämnen som absorberas från hudirritationsområdet, liksom effekten på hjärnan och ryggmärgen av en ström av stigande afferenta impulser. Samtidigt förändras utbytet av hjärnmediatorer-antinociceptiva faktorer frigörs (P-endorfin, enkefaliner, anandamid, 2-arakidonylglycerol), frisättning av smärtmediatorer (substans P, somatostatin, kolecystokinin) minskar, utsöndringen av frisättande hormoner av hypotalamhormonet, adrenokortikotropiskt sköldkörtelhormon ökar ... Hypofyshormoner, vilket ökar utsöndringen av glukokortikoider, trijodtyronin och tyroxin, undertrycker det inflammatoriska svaret.
INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
Irriterande används vid neuralgi, radikulit, lumbago, ischias, artrit,
myosit, bursit, tendovaginit, muskel- och ligamentskador, perifera cirkulationsstörningar, trakeit, bronkit. Ibland gnids irriterande in i huden för att värma upp musklerna innan motion och sporttävlingar.
Irriterande är av vegetabiliskt och syntetiskt ursprung.
IRRITERANDE AGENTER FÖR GRÖNSAKLIG URSPRUNG
MENTHOL är en terpenalkohol från pepparmynta. Har en selektiv stimulerande effekt på kalla receptorer, orsakar en känsla av kyla, utbytbara Lokalbedövning... Irritation av mentholkallreceptorer i munhålan åtföljs av lugnande, antiemetiska effekter och reflexutvidgning av kranskärlen i angina pectoris. Mentolpreparatet VALIDOL (25% mentollösning i mentolester av isovalerinsyra) används för neuros, hysteri, sjösjukdom och luftsjukdom för att lindra en mindre attack av angina pectoris.
Menthol är en del av irriterande salvor (BOMBENGE, BOROMENTOL, EFKAMON), läkemedlet MENOVAZIN.
SENAP - papper belagt med ett tunt lager fettfri senap som innehåller sinigringlykosid. Efter att senapsgipset har fuktats med vatten vid en temperatur av 37 - 40 ° C aktiveras enzymet myrosin, som bryter ner sinigrin med frisättning av ett aktivt irriterande ämne - eterisk senapsolja (allylisotiocyanat).
PEPPER FRUITS, innehållande capsaicin, används i sammansättningen av PEPPER TINCTURE, PEPPER PLASTER, NICOFLEX cream. Capsaicin, liksom mediatorerna av det cannabinoida antinociceptiva systemet (anandamid, 2-arachidonylglycerol), är en agonist för vanilloidcytoreceptorer (VR) i CNS.
RENAD TERPENTINOLJA - en destillationsprodukt av furuharts, innehåller en lipofil substans med terpenstruktur - a -pinen; är en del av SKIPIDARNOY OINTMENT, SANITAS liniment.
SYNTETISKA IRRITANTER
FINALGON salva innehåller hudirriterande nonivamid och kärlvidgande medel etinylnikotinat.
AMMONIA SOLUTION (ammoniak) används för inandning under svimning, berusning.
METYLSALICYLAT - metyleter salicylsyra, används oberoende som gnidning i och som en del av COMPLEX METHYL SALICYLATE LINE, läkemedlet RENERVOL.
Irriterande har funnits länge. Fram till nu kallas de ofta för distraktioner. Tidigare inkluderade detta koncept idén att irriterande ämnen, som orsakar hudrodnad, och därmed distraherar blod från inre organ, där den patologiska processen är lokaliserad, och detta bidrar till återhämtning.
Verkningsmekanismen för irriterande ämnen är fortfarande inte helt klar. Det råder ingen tvekan om att den terapeutiska effekten av irriterande ämnen, åtminstone delvis, beror på en mängd olika reflexer till följd av irritation av receptorer i huden eller slemhinnorna.
När irriterande medel appliceras på något område av huden, förutom en lokal reaktion (brännande, rodnad och andra fenomen), observeras reflexspänning i andnings- och vasomotoriska centra i medulla oblongata. Dessutom uppstår ett antal reflexer som förändrar tillstånd och funktion hos andra inre organ. Det finns många observationer som tyder på att vissa hudområden är associerade med vissa inre organ. Med en sjukdom hos ett eller annat organ uppträder smärtsamma punkter på huden på vissa ställen (Zakharyin-Ged-zoner). Irritation av hudområdena som motsvarar Zakharyin-Ged-zonerna påverkar tillståndet hos de organ som är associerade med dem. Man bör dock komma ihåg att starka irritationer orsakar reflexpåverkan på väldigt många organ och system. Sådana irritationer, som skapar strömningar av nervimpulser i vissa nervstammar, kan släcka patologiska nervimpulser som färdas längs samma stammar från de inre organen och behålla deras morbida tillstånd. Dessutom orsakar starka irriterande (skadliga) effekter ett svar från organen intern utsöndring, främst från hypofysens och binjurens sida, vilket uttrycks i frisättningen av ett antal hormoner som har en kraftfull effekt på patologiska processer (se avsnittet om hormoner - generellt adaptionssyndrom).
Irriterande ämnen delas vanligtvis in i rodnad (rubifacientia) och blåsor (vesicantia). Denna uppdelning är till viss del godtycklig, eftersom långvarig exponering för medel som orsakar rodnad kan leda till bildning av bubblor.
En grupp så kallade skleroserande medel kan också hänföras till irriterande ämnen.
Gruppen av irriterande ämnen som orsakar rodnad inkluderar senap, peppar, terpentin, ammoniak, kamfer samt alkohol, eter och jodtinktur (de senare diskuteras i relevanta avsnitt). Applicering av dessa ämnen på huden orsakar rodnad, värmekänsla, brännande känsla, en smärtsam reaktion med ytterligare övergång till bedövningseffekt. Effekten beror på att irriterande ämnen som tränger in i huden påverkar de känsliga ändarna. En välkänd roll i detta tilldelas frisättningen av histamin i huden. Vid långvarig exponering för irriterande ämnen, förutom rodnad, bildas ödem och blåsor på huden, vilket är oönskat. Därför kräver användning av irriterande ämnen hos medvetslösa personer noggrann övervakning.
Indikationer för användning av irriterande ämnen i denna grupp är sjukdomar i muskler och nerver (neuralgi, myosit, lumbago, ischias), inflammatoriska processer i luftvägarna etc.
Eteriska oljepreparat används ofta som irriterande ämnen. Eteriska oljor är kemiskt mycket olika. Enligt det här farmakologiska egenskaper eteriska oljor är olika. Bland dem finns expektoranter, diuretika, koleretika, sokogonny, karminerande, diaforetiska, irriterande, antiinflammatoriska, antiseptiska, insekticida och andra medel. Verkan av många av dessa medel är associerad med deras irriterande effekt på vissa celler och vävnader.
Av irriterande ämnen som innehåller eteriska oljor är senapspreparat de vanligaste. Sinegrin glukosid som finns i senapsfrön under påverkan av enzymet myrosin i närvaro av vatten hydrolyseras för att bilda essentiell senapsolja (allylisotiocyanat), kaliumvätesulfat och glukos. Den irriterande effekten av sidan beror på den essentiella senapsolja som bildas under hydrolysen. Torrt senapsmjöl är inte irriterande. När den fuktas med varmt vatten börjar en enzymatisk process snabbt, vilket leder till bildning av eterisk senapsolja och senapet blir aktivt. Det rekommenderas inte att brygga senapsmjöl med för varmt vatten på grund av att detta kan orsaka förstörelse av enzymet myrosin. Senap används i form av senapsplåster, lokalt senapsbad, senapsomslag.
Terpentin används ofta som irriterande. Terpentin hänvisar till eteriska oljor som innehåller terpener, bland vilka pinen är den viktigaste. Terpentin används för att gnugga in huden ren form, i salvor och liniment.
Den aktiva principen för darminolja, som används för att gnugga huden, är också terpener, som har en irriterande effekt.
Ammoniakens irriterande egenskaper används för att påverka huden (gnidning med olika ammoniakhaltiga liniment) och slemhinnor. Irritation av slemhinnorna i övre luftvägarna eller övre delar matsmältningskanalen orsakar kraftfulla reflexer, vilket leder till excitation av andnings- och vasomotoriska centra. Snusning ammoniakär en av de enklaste och samtidigt effektiva metoderna för att hjälpa till med svimning. Personer i ett tillstånd av stark berusning får några droppar ammoniak utspädd i ett halvt glas vatten att dricka.
Spansk peppar(den mogna frukten från växten Capsicum annuum) innehåller capsaicin, vilket är irriterande. Alkoholhaltig peppar tinktur används externt som irriterande och internt som aptitförbättrande medel.
Irriterande ämnen som orsakar bildning av bubblor (vesikanter) inkluderar spanska flugor. Dessa är speciella buggar (Litta vesicatoria) som innehåller cantharidin, som har förmågan att framkalla blåsbildning. Spannflugor används i form av en speciell lapp. När det absorberas i blodet kan cantharidin orsaka allmän förgiftning, åtföljt av njurskador. Nyligen praktisk användning hittade pedkalen ( alkoholtinktur skalbaggar Pederus caligatus). Vesikatorämnen har terapeutisk verkan med neurit (inflammation i nerverna) och neuralgi, samt med vissa tröga inflammatoriska processer.
Skleroserande medel orsaka fibrös bildning på injektionsstället bindväv... De används för injektion i åderbråck. För dessa ändamål används salter av vissa omättade fettsyror med hög molekylvikt.
Läkemedel
Senapsfrön(Semina Sinapis), FVIII. Det används i form av senapsplåster, som är rektangulära pappersark belagda med fettfritt senapsfröpulver (charta sinapisata). Senap kan användas för att göra senp -plåster ex tempore. Det används också för lokala (t.ex. fot) bad. Torrt senapspulver hälls i strumpor för att orsaka en reflexeffekt från hudens fötter.
Eterisk senapsolja(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Transparent, färglös eller ljusgul vätska med en skarp lukt, mycket irriterande för slemhinnor och orsakar rivning, löslig i alkohol och andra organiska lösningsmedel. Det används för att göra senapsalkohol.
Senapsprit(Spiritus Sinapis) - 2% lösning av eterisk senapsolja i alkohol, används för att gnugga huden.
Renad terpentin(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Transparent, färglös vätska med en märklig lukt, olöslig i vatten, löst i organiska lösningsmedel. Det används i salvor och liniment, samt för inandning.
Darminololja, darminol(Oleum Cinae, Darminolum). Den eteriska oljan som erhålls från citrinmalurt är en vätska med en doftande lukt. Darminol används för att gnugga huden med reumatism, neurit, neuralgi, myalgi, etc.
Foster spansk peppar, Röd paprika(Fructus Capsici), FVIII. Det används för tillverkning av tinkturer.
Capsicum tinktur(Tinctura Capsici). En klar röd vätska med en skarp smak. Det används internt i droppar och externt för gnidning i sig, i salvor och liniment.
Ammoniak(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% ammoniaklösning. Det används i liniment för gnidning, liksom för inandning med en minskning av blodcirkulationen och andningen, i kirurgi - som ett antiseptiskt medel för att tvätta händer.
Flyktig salva(Linimentum ammoniatum, Linimentum volatile), FVIII. En blandning av ammoniak med solrosolja, med tillsats av en liten mängd oljesyra; homogen tjock vätska med gulvit färg med lukten av ammoniak. Det används för att gnugga huden.
Plåster med spanska flugor(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Mjuk homogen massa, fet vid beröring. Det används som en blåsande irriterande.
Tinktur av spanska flugor(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Klar vätska gröngul i färgen. Det används externt som irriterande i form av tillsatser till liniment, det är en del av vätskor som förbättrar hårväxt. Tinkturen används för närvarande inte inuti.
I huden och slemhinnorna finns känsliga nervändar (smärta, temperatur, kemikalier), vars irritation orsakar ett flöde av impulser in i centrala nervsystemet och ett reflexrespons. är ämnen som stimulerar känsliga nervändar och orsakar lokala och reflexreaktioner som avgör farmakologisk effekt läkemedel.
Farmakologiska egenskaper hos irriterande ämnen
ᐅ Senapspapper (senapsplåster) det används för sjukdomar i andningsorganen, neuralgi, myalgi, angina pectoris. Senapspapper används enligt följande: ark av detta papper måste fuktas i varmt vatten (35-40 ° C) och appliceras på lämpligt område av kroppen.
Den angivna vattentemperaturen är av grundläggande betydelse, eftersom mekanismen för senaps irriterande verkan är baserad på den enzymatiska reaktionen av klyvningen av sinigringlykosid i senapspulver... Sinigrin under verkan av enzymet myrosin, som aktiveras i varmvatten, fäster vid en vattenmolekyl och bryts ned till glukos, kaliumvätesulfat och allylisotiocyanat, vilket är irriterande.
Med mer hög temperatur vatten, enzymet myrosin, som är ett protein, genomgår koagulation och förlorar sin aktivitet. Som ett resultat av koagulation av myrosin sker hydrolys av sinigrin inte och senapspapper har inte sin irriterande effekt.
ᐅ Renad terpentinolja (terpentin)är en flytande blandning av terpener och terpenoider erhållna från hartset i hartset. Terpentin har betydande lipofilicitet och tränger därför in i överhuden och irriterar änden av sensoriska nerver. Preparat som innehåller terpentinolja (capsicam, viprosal) används lokalt för att gnugga med neuralgi, myalgi och ledvärk.
ᐅ Mentolär den huvudsakligen biologiskt aktiva substansen i eterisk olja av pepparmynta (Mentha piperita L.)... Menthol har förmågan att selektivt excitera kalla receptorer (mindre anestesi), reflexivt ändra tonen i blodkärl, vävnader och inre organ. Mentol används för inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna, angina pectoris, neuralgi, myalgi, artralgi etc. Det är en del av många kombinationsläkemedel i synnerhet är huvudbeståndsdelen i en reflex vasodilatator validol.
ᐅ Ammoniaklösning (ammoniak). Aktiv beståndsdel ammoniak (NH 3) gas finns i ammoniak, som lätt avdunstar från lösningen. När ammoniakånga inandas, upphetsar det ändarna på sensoriska nerver i de övre luftvägarna och stimulerar reflexivt andningscentret. Dessutom penetrerar ammoniak lätt i centrala nervsystemet (eftersom det är mycket lipofilt) och stimulerar hjärnbarken och subkortikala strukturer i hjärnan (särskilt centrum av medulla oblongata). På grund av denna egenskap används ammoniak i form av inandning för svimning och berusning. När det tas internt irriterar ammoniak också kemoreceptorerna i magen, vilket kan orsaka kräkningar. Slutligen har ammoniak antiseptiska egenskaper och används för att rengöra kirurgens händer före operationen.
Irriterande - mediciner, farmakologisk effekt vilket främst beror på den spännande effekten på ändarna av de afferenta nerverna i huden och slemhinnorna.
Irriterande medel, som verkar på vissa receptorzoner i huden och slemhinnorna, upphetsar känsliga nervändar och orsakar ett flöde av impulser till ryggmärgen och hjärnan, som åtföljs av ett antal lokala och sedan reflexeffekter (spasmer och kärlvidgning, förändringar i trofism och organfunktion, etc.) etc.). Förbättring av trofismen i inre organ när de utsätts för irriterande medel kan utföras med hud-viscerala reflexer. På verkningsstället för det irriterande läkemedlet frigörs biologiskt aktiva substanser (histamin, kininer, prostaglandiner, etc.) från det bundna tillståndet, hyperemi uppträder, blodtillförsel, vävnadstrofism och deras regenerering förbättras.
Irriterande kallas ofta "distraktioner" eftersom de minskar smärta i det drabbade organet. Det är möjligt att denna effekt är associerad med störningar på olika nivåer centrala nervsystemet afferenta impulströmmar från fokus för patologi och hudområden som ett irriterande läkemedel applicerades på. Dessutom främjar irriterande ämnen frigöring i centralen nervsystem enkefaliner och endorfiner, som är neuromodulatorer av smärta.
När irriterande medel appliceras på vävnader, tillsammans med en lokal reaktion (brännande, rodnad, etc.), uppträder reflexer som förändrar funktionerna hos de organ som mottar innervation från samma segment av ryggmärgen. Inom orientalisk medicin har metoden att irritera vissa punkter (akupunktur) länge använts i stor utsträckning för att påverka vissa funktioner i kroppen. Detta är vad modern zonterapi använder. Reflexverkan av irriterande medel främjar involution av inflammation, omfördelning av blod (till exempel genom att irritera benens hud kan blodcirkulationen reduceras cerebrala kärl, minska venös återkomst till hjärtat, etc.). Överdriven irritation av hud och slemhinnor kan dock inte orsaka stimulering, utan depression av centra i ryggmärgen och hjärnan. Till exempel, när en hög koncentration av irriterande ämnen inandas, kan reflex andningsstopp och en minskning av hjärtfrekvensen inträffa. Vid långvarig kontakt med vävnader kan deras skada observeras med utseendet av svår smärta och inflammation, erosioner och sår på slemhinnorna. Som irriterande används preparat som innehåller eteriska oljor - flyktiga ämnen med en specifik lukt och hög lipofilitet.
Senap eteriska oljor, som är den aktiva principen för senapsplåster, bildas genom vätning (aktivering av motsvarande enzym) med varmt (högst 40 ° C) vatten. Senapsplåster används ofta för inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen, för neuralgi, myalgi, angina pectoris, artrit.
Raffinerad terpentinolja (terpentin) erhålls från tall. Appliceras på intakt hud, det tränger in i överhuden (hög lipofilitet), irriterar änden av sensoriska nerver. Det används för att gnugga med artrit, myalgi, neuralgi. Kamfer alkohol, finalgon, bi och orm gift (apizartron, etc.), peppar gips fungerar också.
De irriterande egenskaperna hos ammoniaklösning (ammoniak) används för att ge akutvård med svimning. På grund av de känsliga nervändarna i luftvägarna stimulerar det reflexivt andnings- och vasomotoriska centra, vilket resulterar i att andningen fördjupas och blir mer frekvent och blodtrycket stiger.
Mentol är huvudkomponenten i den eteriska oljan som finns i pepparmyntsblad. Selektivt irriterande kalla receptorer, det orsakar en känsla av kyla, brännande, stickningar, följt av en liten minskning av känsligheten. Menthol förminskar de ytliga kärlen och expanderar reflexmässigt kärlen i de inre organen, har en svag lugnande och kramplösande effekt. Det ordineras för sjukdomar i övre luftvägarna (i form av droppar, inandning), migrän (mentolpenna), för artrit, myosit, neuralgi (i form av gnidning). Menthol är den aktiva principen för validol, ett läkemedel som används (sublingualt) för smärta i hjärtat (angina pectoris). Genom att irritera de kalla receptorerna i den sublinguala regionen vidgar den kranskärlen och lindrar smärta.
Smaksämnen (peppar, senap etc.) och bitterhet, irriterar smaklökarna, stimulerar matsmältningskörtlarnas aktivitet och ökar aptiten. Verkan av många läkemedel (slemlösande, kräkande, laxerande, koleretiska, etc.) är baserad på irritation av enskilda reflexogena zoner.
Reflexivt stimulerande expektoration. När du använder denna undergrupp av läkemedel uppstår en irriterande effekt på magslemhinnan, vilket i sin tur orsakar irritation av hosta och kräkningscentrum i medulla oblongata. En ökning av dess aktivitet leder till en ökning av syntesen av flytande bronkiala sekret och en ökning av svårighetsgraden av hostreflexen. Läkemedlets verkningstid är relativt kort, med en ökning av dosen, förutom hostcentralen aktiveras även det emetiska, patienten utvecklas svårt illamående, kräkningar är möjliga. Exempel på sådana läkemedel är: lakritsrot, termopsis, natriumbensoat, eteriska oljor (eukalyptus, terpen).
