Vad är kortikosteroider - en lista över läkemedel, verkningsmekanism och indikationer för användning, kontraindikationer. Topikala steroider i näsan Kombinationsläkemedel

Vid svåra former av allergiska sjukdomar icke-hormonella salvor Och sårläkande medel, ögon- och näsdroppar utan potenta komponenter hjälper inte alltid. Den låga effektiviteten av behandlingen leder till en ökning av negativa symtom, en försämring av patientens tillstånd, ljusa hudreaktioner och utveckling av bronkospasm.

För att stoppa farliga tecken, undertrycka allergisk inflammation, rekommenderar läkare kortikosteroider. Lista över läkemedel för allergier, egenskaper hos hormonella läkemedel, egenskaper hos effekten på kroppen, användningsregler, ev. bieffekter beskrivs i artikeln.

Vad är kortikosteroider

Potenta läkemedel produceras på basis av syntetiska komponenter som liknar binjurehormoner i sammansättning och verkan.

Syntetisk CS uppvisar samma egenskaper som naturliga hormoner:

• undertrycka allergisk inflammation;
• minska volymen och området av utslag;
• minska manifestationerna av allergier i rinit, konjunktivit, dermatit, bronkial astma, kliande dermatoser, eksem;
• stoppa verkan av komponenterna i läkemedel, till vilka patienten har ett akut immunsvar.

På en notis! För en allvarlig reaktion bra effekt ge injektioner av kortikosteroider, men det maximala resultatet märks efter 2-6 timmar. Med svår bronkospasm administreras epinefrin samtidigt för att omedelbart eliminera det farliga fenomenet. För hudsymptom ordineras salvor och krämer, tabletter tas mindre ofta. Rhinit och konjunktivit kräver utnämning av användning av sprayer och droppar, suspensioner med hormonella komponenter.

Typer av läkemedel

Listan över kortikosteroider innehåller dussintals föremål. Varje potent medel tillhör en viss grupp, har sin egen aktivitetsstyrka, graden av toxicitet för kroppen. Apotekare erbjuder läkemedel för att dämpa allergisk inflammation och komplexa effekter på kroppen. Många formuleringar är förbjudna för användning i barndomen.

Endast en erfaren läkare väljer lämplig typ av CS: användningen av läkemedel på patientens initiativ slutar ofta i allvarliga hudskador, upp till atrofi, berusning, nedsatt metaboliska processer och hormonella nivåer.

Kombinerade läkemedel:

• COP + antiseptika. Lorinden C, Sinalar K, Dermozolon, Flucourt C.
• COP + svampdödande + antimikrobiella komponenter. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + svampdödande medel. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibiotika. Fucicort, Flucinar N, Oxycort, Fucidin G, Sinalar N.

Gå till adressen och ta reda på det effektiva metoder behandling av allergisk blefarit i ögonlocken.

Terapiregler:

• användningen av icke-fluorerade typer av CS;
• det är förbjudet att behandla mer än 1/5 av kroppen med hormonella salvor;
• för att minska risken för biverkningar, alternativa icke-hormonella läkemedel och kortikosteroider;
• förebyggande av allergiska sjukdomar med hjälp av CS är förbjudet: potenta medel är endast lämpliga för kortvarig användning vid behandling av exacerbationer.

Hormonella tabletter, lösningar för inandning, krämer, droppar, salvor, suspensioner är oumbärliga för svåra former av allergisk inflammation. Kortikosteroider lindrar snabbt smärtsamma symtom, lindrar tillståndet hos vuxna och barn med allergisk dermatos, astma, olika typer av dermatit, eksem, rinnande näsa och konjunktivit mot bakgrund av överkänslighet i kroppen.

Video - expertråd om funktionerna i användningen av kortikosteroider för behandling av atopisk dermatit:

Glukokortikosteroider har ett brett spektrum handlingar. Dessa farmakologiska preparat har antiinflammatoriska, immunsuppressiva, desensibiliserande (ökad resistens mot olika allergener), anti-chock och antitoxiska effekter på patientens kropp.

Indikationer för användning

Glukokortikosteroider är läkemedel för lokal användning (införs direkt i näshålan), som används vid sådana sjukdomar och patologiska tillstånd:

• kronisk vasomotorisk rinit(rinnande näsa);
• allergisk rinit (rinnande näsa);
• bihåleinflammation (bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation och andra);
• nasal polypos.

Observera att glukokortikosteroider inte bara kan användas i behandlingen utan också för att förebygga säsongsbunden och året runt allergisk rinit.

Vid behandling av bihåleinflammation (bihåleinflammation och frontal bihåleinflammation), såväl som nasal polypos, är steroidbaserade läkemedel involverade i komplex läkemedelsbehandling.

Populära droger

För närvarande producerar den globala farmakologiska industrin Ett stort antal glukokortikosteroider för lokal applikation i näshålan. De vanligaste och populäraste är sådana droger:

låt oss överväga kort beskrivning dessa farmakologiska medel.

Flixonas

Flixonase är en doserad spray (aerosol) för lokal användning. Dess aktiva ingrediens är mikroniserat flutikasonpropinat.

Detta läkemedel är inte tillgängligt i form av droppar.

Med andra ord, tack vare den inbyggda doseringsanordningen injiceras läkemedlet i näshålan.

Flixonase har kraftfulla anti-allergiska och antiinflammatoriska egenskaper.

Det kan användas för att förebygga och behandla allergier hos barn från 4 års ålder.

Bruksanvisning Flixonase klassificerar inte graviditet och amning (amning) som kontraindikationer. Gravida och ammande kvinnor kan dock endast använda detta farmakologiska preparat med tillstånd från den behandlande eller övervakande läkaren.

Nasonex

Nasonex är en doserad spray (aerosol) för lokal användning. Dess aktiva ingrediens är momentazonfuroat.

Läkemedlet används endast intranasalt.

Det kan användas för att förebygga och behandla barn från 2 års ålder.

Sammanfattningen betraktar inte graviditet och amning som kontraindikationer för att ta Nasonex. Det har dock inte gjorts några särskilda studier i detta avseende. I detta avseende kan gravida och ammande kvinnor använda detta farmakologiska preparat endast med tillstånd från den behandlande eller övervakande läkaren.

Baconase

Baconase är en doserad spray (aerosol) för lokal användning. Dess aktiva ingrediens är beklometason.

Denna nässpray finns inte i form av droppar.

Läkemedlet används endast intranasalt.

Baconase har kraftfulla anti-allergiska och antiinflammatoriska egenskaper.

Han, liksom sina motsvarigheter, har nog bra feedback från patienter som använde det för profylax och drogterapi sjukdomar.

Beconase bör inte väljas oberoende för användning under graviditet och amning. Det bör inte ha en negativ effekt på fostret och ackumuleras inte i mjölk, men dess användning är endast tillåten med godkännande av en läkare.

Aldecin

Aldecin är en doserad spray (aerosol) för lokal användning. Dess aktiva ingrediens är beklometasondipropinat.

Denna nässpray finns inte i form av droppar.

Läkemedlet används uteslutande intranasalt.

Det kan användas för att förebygga och behandla allergier hos barn från 6 års ålder.

Bruksanvisning Aldecin klassificerar inte graviditet och amning (amning) som kontraindikationer. Gravida och ammande kvinnor kan dock endast använda detta farmakologiska preparat med tillstånd från den behandlande eller övervakande läkaren.

Nasobek

Nasobek är en doserad spray (aerosol) för lokal användning. Dess aktiva ingrediens är beklometasondipropinat.

Denna aerosol finns inte i form av droppar.

Läkemedlet används endast intranasalt.

Nasobek har kraftfulla anti-allergiska och antiinflammatoriska egenskaper.

Det kan användas för att förebygga och behandla barn från 6 års ålder.

Sammanfattningen betraktar inte graviditet och amning som kontraindikationer för att ta Nasobek. Det har dock inte gjorts några särskilda studier i detta avseende. I detta avseende kan gravida och ammande kvinnor använda detta farmakologiska preparat endast med tillstånd från den behandlande eller övervakande läkaren.

Alla dessa läkemedel är tillgängliga i form av sprayer eftersom det gör att du kan ta exakt kalibrerade doser av läkemedlet.

Utöver de listade glukokortikosteroiderna finns det andra läkemedel i denna grupp. Här är deras lista:

Kom ihåg att välja den säkraste och effektivt läkemedel i varje fall är det bara en kvalificerad läkare som kan.

Jag anser att sådana läkemedel endast bör användas enligt ordination av den behandlande läkaren. Fortfarande hormoner. Det här är en allvarlig historia...

Ingen historia. Mycket säkrare än till och med vanligt naftyzin.

Allt material är endast i informationssyfte.

Rådfråga din läkare innan du använder informationen du har fått.

Frågor och förslag:

Kopiering av material är endast tillåtet med en aktiv länk till källan.

Näsdroppar med steroider

Nasala steroider är ett generiskt namn för läkemedel som innehåller glukokortikosteroider som syftar till att lindra den inflammatoriska processen. De aktiva komponenterna i en näsdroppe med steroider har endast en lokal effekt på näspassagernas slemhinnor. Detta förklarar den låga andelen biverkningar.

Men ändå är och kan de yttra sig i form av huvudvärk och näsblod. Dessa läkemedel undertrycker den ökade aktiviteten immunförsvar med allergier. De används för att behandla allergisk rinit, rinnande näsa, hösnuva - ofta i de fall där tidigare använda vasokonstriktorer inte hjälpte till att uppnå en terapeutisk effekt.

De anses vara tillräckligt säkra läkemedel för vuxna, men de har en åldersgräns för barn, eftersom de i vissa fall kan innehålla ämnen som hämmar barnets naturliga tillväxtprocess. I alla fall används steroiddroppar endast enligt anvisningar från en läkare.

Funktioner av steroiddroppar

Preparat från gruppen glukokortikosteroider tillhör hormonella medel. Oftare produceras i form av en spray med en fast dispenser, vilket avsevärt minskar risken för överdosering, till skillnad från droppar. De aktiva aktiva ingredienserna i sådana läkemedel är:

Steroiddroppar är lämpliga för långvarig användning, eftersom de inte påverkar kroppen som helhet, utan bara påverkar nässlemhinnan. Schemat och behandlingslängd bestäms av läkaren, men i genomsnitt varar behandlingen upp till tre veckor.

Lista över steroid näsdroppar

Egenskaper, indikationer för användning

Spray baserad på mitt metason

60 doser (Schering-Plough Labo N.V., USA)

Läkemedlet lindrar allergiska reaktioner, stoppar den inflammatoriska processen i de övre luftvägarna.

Det används för att behandla rinit orsakad av de negativa effekterna av säsongsfaktorer, såväl som kronisk rinit. Det är föreskrivet för vuxna och barn från 12 års ålder.

140 doser 18 g (Teva, Israel)

med allergisk rinit och från 12 års ålder vid behandling av bihåleinflammation i det akuta skedet med parallella antibiotika.

(Teva, Israel) 50 mcg, 200 doser

Eliminerar reflexirritationer på: blommande växter, kyla, specifika lukter. Kan användas av barn från sex års ålder.

Flutikason spray

/120 d. (GlaxoSmithKline, Storbritannien)

Klåda, svullnad av slemhinnan, sveda, nästäppa minskar avsevärt. Efter en applicering varar den terapeutiska effekten i en dag. Det är föreskrivet för vuxna och barn från 4 års ålder.

/120 doser (GlaxoSmithKline, Storbritannien)

/120 d. (Teva, Israel)

De flesta steroiddroppar ger inte omedelbar lindring. En stadig förbättring av patientens tillstånd sker inom cirka 5-7 dagar. För att förebygga säsongsbunden rinit rekommenderas det i genomsnitt två veckor före den förväntade blomningssäsongen att ta en kur med steroiddroppar.

För behandling av bihåleinflammation används läkemedel som ingår i gruppen glukokortikosteroider endast som en del av komplex terapi.

Hormondroppar är receptbelagda läkemedel. Beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet och patientens hälsotillstånd bestäms deras val av läkaren.

Aktuella steroider. Algoritm för att välja ett externt hormonmedel

Kära vänner, hej!

Idag kommer vi att prata om hormonella externa medel. Det finns flera dussin av dem i sortimentet av apotek, och det är inte lätt att lista ut dem på egen hand.

Jag hoppas att den här artikeln kommer att vara en ljusstråle för dig i det mörka riket av aktuella (dvs lokala) steroidläkemedel, och på bara några minuter kommer du att känna till principerna för att rekommendera läkemedel i denna grupp, eftersom det är omöjligt att betala uppmärksamhet på varje läkemedel i en artikel. Ja, och det är inte nödvändigt.

Men jag ska uppehålla mig vid några av dem lite mer detaljerat.

I den här artikeln tar vi en titt på:

• Vad är deras terapeutiska effekt?
• Hur delar de?
• Vilka är biverkningarna av att använda dem?
• Vilka läkemedel i denna grupp är säkrare än andra?
• När bör en doseringsform rekommenderas?
• Vad bör man vara uppmärksam på när man väljer ett sådant verktyg för en viss köpare?
• Hur mycket externt medel ska man pressa ut på ett finger? Du kommer att lära dig hemligheten med att dosera dessa läkemedel.

Lite historia

Den första topikala kortikosteroiden dök upp 1952. Det var hydrokortisonsalva. Hudläkare tog omedelbart upp det och började använda det i sin praktik för behandling av olika dermatit, psoriasis, eksem och andra hudsjukdomar som uppstår med klåda, rodnad, svullnad, förtjockning och skalning av huden.

Och allt skulle vara bra, men tyvärr klarade hydrokortisonsalva inte alltid sina uppgifter.

Utvecklingen av en mer effektiv steroid för lokal användning fortsatte och efter 2-3 år kom en av forskarna på idén att fästa en halogenatom till den ursprungliga hormonmolekylen. Halogener är 5 element i Mendeleevs periodiska system, av vilka vi bara är intresserade av två: fluor och klor.

Fluor valdes initialt för att öka den antiinflammatoriska aktiviteten hos steroiden topikala.

Hurra! De resulterande preparaten var faktiskt många gånger överlägsna sina föregångare vad gäller antiinflammatorisk aktivitet. Historien rapporterar inte deras namn. Jag misstänker att dessa var Sinalar, Flucinar, Sinaflan, Fluorocort.

Men fluorerade steroider ökade dramatiskt frekvensen av lokala och systemiska biverkningar.

Senare dök steroidläkemedel upp på läkemedelsmarknaden, som inte innehöll fluor i sin molekyl, utan klor, vilket gjorde dessa läkemedel säkrare.

Och sedan utvecklades syntetiska icke-halogenerade topikala steroider, vars effektivitet är jämförbar med fluorerade läkemedel, och säkerheten är jämförbar med den för förfadern till denna grupp, hydrokortison.

När används topikala steroider?

Det finns många indikationer för användningen av dessa läkemedel. Men om du generaliserar dem, då är detta allt kroniska sjukdomar hud, som är baserad på inflammation eller allergier, eller ökad celldelning i hudens stratum corneum.

De kan manifesteras av rodnad, klåda, gråt, överdriven torrhet i huden, fjällning och bildandet av små bubblor.

Dessa är alla typer av dermatit (atopisk, seborroisk, kontakt, solar), psoriasis, lichen planus.

Undantaget är perioral dermatit. Det visar sig genom finnar och rodnad runt munnen. Med denna form av dermatit är användningen av externa steroider kontraindicerad. Ett samband har noterats mellan användningen av topikala steroider och uppkomsten av perioral dermatit efter deras tillbakadragande. Orsakerna är oklara.

Lokala kortikosteroider används också för svåra insektsbett, svår senil klåda, anogenital klåda.

Det finns en nyans om anogenital klåda. Till exempel är gamla läkemedel (Sinaflan, Flucinar, etc.) kontraindicerade i detta problem. De är inte avsedda för applicering på slemhinnor, eftersom hög risk för systemiska effekter.

Hur fungerar topikala steroider?

Enkelt uttryckt penetrerar topikala steroider hudcellerna och binder till de steroidreceptorer som finns där. Därefter lanseras en kaskad av reaktioner, som ett resultat av vilket frisättningen av biologiskt aktiva ämnen som orsakar en inflammatorisk reaktion minskar. I synnerhet minskar frisättningen av histamin, den skyldige till inflammatoriska och allergiska reaktioner, blodkärlen smalnar, klåda, svullnad och rodnad minskar.

Men det är inte allt. Aktuella steroider hämmar hudcellsdelning, som i vissa sjukdomar är utom kontroll och måste stävjas. Till exempel med psoriasis.

Men samtidigt undertrycker de lokal immunitet. Hudens skyddande funktion minskar, och därför kan vi läsa i listan över biverkningar:

• steroid akne,
• Aktivering av en virus-, bakterie- eller svampinfektion,
• Försenad regenerering av sår, trofiska sår.

Detta är inte en komplett lista över biverkningar som externa steroider kan orsaka.

Förutom att minska den lokala immuniteten undertrycker hormoner fibroblasters funktion. Fibroblaster är de viktigaste hudcellerna, eftersom de de producerar allt hon behöver för fullständig lycka. Jo, för oss, såklart.

Detta hyaluronsyra, kollagen, elastin, som är ansvariga för hydrering, fasthet och elasticitet i huden.

Om funktionen hos fibroblaster undertrycks, atrofierar huden helt enkelt. Utåt ser atrofierade ut glänsande, rynkiga och små intradermala och subkutana kärl börjar lysa igenom det, d.v.s. telangiektasier uppträder.

Detta förklarar också det möjliga utseendet av striae (bristningar).

Andra biverkningar

Ibland orsakar externa steroidmedel takyfylax. Denna term betyder att läkemedlets effektivitet minskar vid upprepad användning.

Efter långvarig användning av kortikosteroider är ett abstinenssyndrom möjligt, när alla symtom blossar upp med förnyad kraft. Det visar sig vara en ond cirkel.

I vissa fall orsakar läkemedel av denna grupp allergisk dermatit.

TILL allvarliga konsekvenser inkluderar undertryckande av binjurefunktion och utveckling av Itsenko-Cushings syndrom (månformat ansikte, fetma, svullnad av extremiteter etc.), binjurebarksvikt och utveckling av magsår med steroider.

Hos barn leder långvarig användning av denna grupp av läkemedel till en kränkning av utsöndringen av tillväxthormon och tillväxthämning.

Så när en köpare klagar på klåda och peeling din hand sträcker sig omedelbart efter Sinaflan, kom ihåg den här artikeln.

Hur delas topikala kortikosteroider upp?

Klassificering efter aktivitet:

Principen för att förskriva en topikal steroid efter aktivitet:

1. Steroider med svag aktivitet ordineras för milda inflammatoriska manifestationer. Tidigare, före tillkomsten av moderna topikala steroider, användes de för lokalisering av inflammation i ansiktet, halsen, i området för vecken, eftersom. här är den tunnaste epidermis, hög täthet av steroidreceptorer och många kärl. Därför är risken för biverkningar högre.
2. Läkemedel med medelhög aktivitet är indikerade i frånvaro av effekt av klass 1-läkemedel och med mer uttalad inflammation.
3. Starka topikala steroider används för svår inflammation: rodnad i huden, svullnad, härdningsområden (plack), svår klåda samt förtjockning av huden (hyperkeratos).
4. Mycket starka steroider ordineras som regel med ineffektiviteten av läkemedlen i de tre första grupperna.

Klassificering av topikala kortikosteroider efter sammansättning

Genom sammansättning delas topikala steroider in i halogenerade och icke-halogenerade.

Halogenerade - de vars molekyl innehåller en eller flera halogenatomer (fluor eller klor).

Halogenerade ger fler oönskade reaktioner, tk. halogen i en molekyl aktiv substans saktar ner metabolismen av steroiden, och den varar längre i sin aktiva form. Dessutom binder de dåligt till transportproteiner och utsöndras långsammare från kroppen.

Gamla droger är särskilt skyldiga till detta: Flucinar, Sinaflan, Fluorocort.

Halogenerade delas i sin tur in i fluorhaltiga och klorhaltiga.

Icke-halogenerade är Advantan och Lokoid. De har en låg frekvens av biverkningar och minimala systemiska effekter.

Kombinerade externa medel som innehåller kortikosteroider

Alla läkemedel som jag nämnde ovan används när dermatit, psoriasis, eksem etc. fortgår utan några funktioner.

Men ibland blir de komplicerade. bakteriell infektion, och sedan uppträder pustler på vanliga utslag, hudhyperemi och klåda intensifieras. I det här fallet indikeras 2 i 1 preparat: hormon + antibakteriell komponent.

Dessa läkemedel inkluderar:

Hormoner används också för mykos i foten, om det fortsätter med en uttalad inflammatorisk reaktion, när rodnad i huden, klåda och gråt uppträder. Tilldela i den här situationen kombinationsläkemedel som innehåller antimykotika och hormon:

I svåra fall, när det inte är klart vad som har anslutit sig här: antingen en bakteriell eller en svampinfektion, eller tillsammans, ordineras 3 i 1 preparat som innehåller ett hormon + antibiotika + antimykotika:

Och en annan grupp av kombinerade läkemedel är läkemedel som innehåller ett hormon och salicylsyra. Med olika hudsjukdomar, till exempel med samma psoriasis, noteras hyperkeratos. Stratum corneum tjocknar och externa ämnen kan inte tränga igenom det. Vad ska man göra i det här fallet? Mjuka upp den med salicylsyra.

I denna situation är de bästa drogerna:

Vad bör man tänka på när man väljer en doseringsform?

Nu till valet doseringsform.

1. Plats för applicering av läkemedlet. Till exempel bör Sinaflan, Flucinar och Fluorocort inte appliceras på ansiktet och andra ömtåliga områden på huden, eftersom. här är absorptionen av läkemedlet mycket hög.

Jag ger upptagbarheten av externa ämnen i olika delar av kroppen från topp till botten från minimum till maximum:

Läkemedlets penetrationsdjup är maximalt när det används i form av en salva, mindre - i form av en kräm, ännu mindre - i form av en lotion eller lösning.

Genom barns känsliga hud absorberas droger snabbare och systemiska effekter uppträder snabbare. Därför är en kräm eller emulsion att föredra för barn.

Var förresten försiktig med de äldre. Med åldern förlorar huden kollagen och elastin, syntesen av hudlipider, som utför en skyddande funktion, minskar och överhuden blir tunnare. Därför är det också bättre för dem att ge företräde åt grädden. Eller de där läkemedlen som ger ett minimum av biverkningar. Mer om detta senare.

1. Symtom och stadium av sjukdomen:

• Är din hud torr eller inte?
• Är huden förtjockad?
• Är det vätning?
• Finns det pustler på huden?

1. Skadezon. Ju större den är, desto mer topikal steroid appliceras på huden, desto högre är risken för systemiska reaktioner. Därför måste du i det här fallet använda de säkraste medlen.

Algoritm för att välja form av en topikal steroid

1. I en kronisk process, som manifesteras av torr hud, peeling, lätt rodnad, ordineras salvor.

De kännetecknas av ett högt innehåll av lipider, som ersätter det skadade lipidskiktet i epidermis, till exempel vid atopisk dermatit. Återställ hudens barriärfunktion.

Nackdelar: fet hud efter applicering, fläckar på kläder.

1. Krämer, geler innehåller 2 gånger mindre lipider, förhindrar inte avdunstning av vatten från hudytan. De används i akuta processer med svår rodnad, svullnad av huden, gråt och även där hudområdena är i kontakt med varandra: inguinalveck, armbågar, popliteala veck.

De absorberas väl och lämnar inga fläckar på kläderna.

1. Lotioner, aerosoler, lösningar används oftast i hårbotten.

De är vanligtvis gjorda med alkohol, så de orsakar ofta en brännande känsla och torrhet.

Dessa doseringsformer används också för applicering i hudvecken, eftersom. Jag sa redan ovan att överhuden här är väldigt tunn, så det behövs en form med minimal penetration i huden för att minska risken för oönskade reaktioner.

Fördelar med vissa topikala kortikosteroider

Jag kommer att lyfta fram några läkemedel som har ett antal tydliga fördelar.

Afloderm - skapad speciellt för applicering på ömtåliga områden av huden: ansikte, hals, könsorgan.

Barn är tillåtna från 6 månader, kan användas av gravida och ammande kvinnor.

Grädde - kl akut inflammation med vätning.

Salva - i en kronisk process med torrhet och skalning av huden.

Den maximala kursen är 3 veckor.

Advantan är ett icke-halogenerat läkemedel, vilket betyder att det är så säkert som möjligt. Systemisk verkan är minimal.

Om andra läkemedel appliceras 2-3 gånger om dagen, är Advantan endast 1 gång om dagen.

Kan användas under lång tid: hos vuxna upp till 12 veckor, hos barn upp till 4 veckor.

Barn får använda från 4 månader.

Salva för torrhet och fjällning.

Fet salva - för mycket torr hud.

Emulsion - används främst för solbränna i högst 2 veckor.

Advantan kan användas på stora hudområden (upp till 60%).

Lämnar inga feta fläckar på kläderna, har ingen lukt.

Locoid är en icke-halogenerad stark kortikosteroid. Jag tror att du redan har lärt dig vad detta betyder: risken för systemiska effekter och lokala biverkningar minimeras.

Barn får använda från 6 månader. Kan användas på ömtåliga områden på huden.

Lokoid kräm används för svår hudrodnad och klåda utan att gråta.

Lokoid Lipokrem är en kräm rik på lipider. Det rekommenderas om huden är torr, flagnande, med markant hyperemi och klåda.

Lokoid Krelo - det sista ordet betyder "Cream Lotion". Detta är en unik doseringsform som inte har några analoger. Används vid svår inflammation och rodnad med gråt och blåsor. Mjukar upp och lugnar huden, har en läkande effekt. Lämnar inga spår. Kan appliceras på hårbotten och ömtåliga områden på huden.

Elocom är en icke-fluorerad steroid med hög grad av antiinflammatorisk aktivitet. Biverkningar är sällsynta.

Det är intressant att det bara appliceras en gång om dagen. Kan användas under lång tid - upp till 12 veckor.

Salva - på torr hud.

En kräm eller lotion används för inflammation av känsliga områden av huden (ansikte, hals, veck, könsorgan).

Lotionen är också föreskriven för användning i hårbotten (seborroiskt eksem, psoriasis).

Om vi ​​jämför Elok med Celestoderm-B, så uppstår den terapeutiska effekten vid användning 1,5-2 gånger snabbare, och det ger mindre biverkningar.

Elokom S - innehåller förutom mometason salicylsyra, d.v.s. keratolytisk. Den appliceras på grov, förtjockad hud. I synnerhet används det vid måttliga till svåra former av psoriasis.

"Hur mycket ska man hänga i gram"? Dosera ut i fingerspetsen

Har du någonsin blivit frågad av en kund hur mycket salva man ska pressa ur en tub? Detta påverkar trots allt också terapeutisk effekt och risken för biverkningar. Du applicerar lite - det kommer inte att fungera, eller det kommer att fungera svagt. Du smetar ut mycket - det kan uppstå sveda, rodnad och andra oönskade reaktioner.

Någon bra person kom på en måttenhet för ett externt botemedel.

Det kallas enheten vid din fingertopp, eller EFS.

Mängden av läkemedlet som pressas ut ur ett rör med ett hål med en diameter på 5 mm och som upptar avståndet från dess spets till närmaste led på pekfingret från sidan av handflatan är en dos. En EPC är cirka 0,5 gram.

För att vägleda dig hur mycket extern produkt som går till olika delar av kroppen, och när du ska erbjuda vilken volym rör, hittade jag det här underbara schemat:

I slutet av denna konversation vill jag sammanfatta:

När du väljer ett externt botemedel, glöm inte att ta reda på vem som tar det, vilken del av kroppen de kommer att smeta ut, vad är området för det drabbade området och även:

• Är din hud torr eller inte?
• Är rodnaden svår eller måttlig?
• Är huden förtjockad?
• Är det vätning?
• Finns det pustler på huden?

Viktig!

Och några viktiga punkter till:

1. Aktuell steroid används tills avtar kliniska manifestationer sjukdomar. Det används inte i förebyggande syfte! Efter en minskning av symtomen byter de till medicinsk kosmetika och / eller icke-hormonella salvor.
2. Att överskrida tillverkarens rekommenderade användningstid för läkemedlet är endast möjligt efter överenskommelse med läkaren.
3. För att minska risken för systemiska och lokala reaktioner rekommenderar läkare ibland användning av en topikal kortikosteroid varannan dag. Till exempel är en dag en kosmetisk produkt av medicinsk kosmetika eller ett icke-hormonellt läkemedel, en dag är en steroid.
4. Med omfattande hudskador rekommenderas det att applicera läkemedlet i ränder ("linjeapplicering") och inte i ett kontinuerligt lager.
5. Applicera inte topikala steroider på huden runt ögonen. Detta kan orsaka ögonsjukdomar (glaukom, grå starr).
6. Åsikterna är delade om möjligheten att blanda ett externt steroidmedel, till exempel med babykräm, som ofta rekommenderas. Men jag tror att detta bryter mot läkemedlets farmakokinetik, minskar dess terapeutiska effekt. Dessutom finns det nu säkra medel för denna grupp.

Hur gillade ni den här artikeln, vänner? Är allt klart?

Om du vill kommentera, lägg till, skriv i kommentarsfältet nedan.

Och jag säger hejdå till dig. Om Gud ger, så ses vi igen på bloggen för hårt arbetande i läkemedelsföretaget "Apotek för människan"!

Med kärlek till dig, Marina Kuznetsova

Kära mina läsare!

Var bara inte tyst! Dina kommentarer är min största motivation för nya skapelser för DIG.

Klicka bara på de sociala knapparna. nätverk där du är medlem.

Klicka på sociala knappar nätverk ökar den genomsnittliga räkningen, intäkter, lön, sänker socker, blodtryck, kolesterol, lindrar osteokondros, plattfot, hemorrojder!

Tack så mycket Marinochka för ditt arbete. Nu har allergiska reaktioner mot latex (handskar) blivit vanligare och Astelas representant, en locoid, rådde oss att erbjuda kunderna att blanda med handkräm under handskarna. Och nu vet jag att gården av St. salvor är förlorad. Det fick vi inte veta. Tack.

Tack så mycket för artikeln! Allt föll isär.

Ganska läsbar i hyllorna.

Marina, Gud välsigne dig i ditt arbete! Jag var mycket nöjd med artikeln och, viktigast av allt, mycket lägligt, för på sommaren har de flesta hudproblem, det har blivit mycket lättare att ge råd om dosering vid användning av salvor. Tack!

Tack så mycket för artikeln!!

Jag har en fråga" . enhet till hands, eller EPC, denna regel gäller för alla gårdar. grupper? Instruktionerna för aktuella produkter säger att applicera ett tunt lager.

Oksana, jag tror att detta gäller alla gårdar. grupper. Det är bara nödvändigt att ta hänsyn till applikationsområdet och jämföra EPC med diagrammet ovan.

Om du föreställer dig att en EPC är mängden produkt som appliceras på en borste på båda sidor, kommer detta att visa sig vara ett tunt lager. Vi är bara vana vid att pressa ut läkemedlet ur tuben 2-3 gånger, så det verkar som att en EPC är mycket.

Naturligtvis, om vi behöver smörja, till exempel ett område med en diameter på en centimeter på ansiktet, kommer vi inte att använda den här enheten.

Marina, tack för så detaljerad information. Och här föredrar folk fortfarande att använda Sinaflan på gammaldags sätt, nu tack vare din detaljerad beskrivning detta ämne kommer vi att kunna berätta för dem om fördelarna och säkerheten med nyare läkemedel! Tack.

Tack för ditt hårda arbete och för att du delar sådan användbar information med oss.

God kväll Marina Vladislavovna! Som alltid har den presenterade informationen hittat sin plats för vidare användning. Jag skulle dock vilja klargöra denna fråga. Jag har hört från medicinska representanter mer än en gång att det är nödvändigt att använda en emulsion på våta hudytor, som de säger "Wet to wet". Snälla kommentera. Tack.

Elena, tyvärr är jag läkare, inte farmakolog, men jag förstår det så här:

Salvan innehåller mer än 70% lipider. Efter applicering skapar den en lipidfilm på hudens yta, som förhindrar avdunstning av vätska om den appliceras under en inflammatorisk process åtföljd av utsöndring (gråt).

Krämen innehåller cirka 30-70% lipider, resten är vatten. Denna lipidhalt hindrar INTE vätska från att avdunsta, så krämer rekommenderas ofta för inflammatoriska processer med gråt. Olika krämer kan innehålla olika mängd lipider, så instruktionerna för vissa krämer säger att de appliceras för att gråta (de innehåller mindre lipider, mer vatten), och instruktionerna för andra indikerar att de används för akuta processer SOM INTE SAMMANFATTAS av vätning ( de innehåller mer än hälften av lipider).

Emulsionen innehåller samma lipider och vatten (kanske är lipidhalten i emulsionen något mindre än i krämen), endast ett emulgeringsmedel tillsätts dem, vilket främjar blandningen av lipider och vatten. Detta underlättar absorptionen av emulsionen och förhindrar inte heller avdunstning av vätska från hudens yta, så emulsioner är också indikerade för inflammation med gråt.

Och regeln "vått till vått" uppfanns för att underlätta valet av en extern agent. Grädde, emulsion - det här är "vått", eftersom. de innehåller ofta mer vatten än lipider.

Jag misstänker att de medicinska representanter som marknadsför ett varumärke som har en emulsion i sin produktlinje insisterar på att använda en emulsion i vätningsprocesser. Deras arbete är så här.

Men det betyder inte att krämen är annorlunda. varumärke, som visas i processer med gråt, är värre. Tvärtom ger lipider i kompositionen av det externa medlet en djupare penetration av läkemedlet i hudens lager. Det är därför salvor tränger in i de djupare lagren av huden. Det är någonstans så här.

God kväll, Marina. Tack för den nya artikeln! Jag har redan skrivit ut den för mig själv och mina kollegor. Vi sitter, läser, njuter Igår var det få besökare på jobbet och jag spenderade på din blogg, förmodligen mer än 2 timmar, och läste flitigt alla artiklar - både nya och gamla. Tittade knappt bort från datorn

Tack så mycket för schemat för mängden salva. Det är första gången jag stöter på sådan information, och köpare frågar ofta om det.

Tack så mycket för artikeln.

Hela min barndom var jag insmord med hydrokortison och Lokoid. Det var förstås en hemsk tid, men tack och lov att den har gått))

Tack, Marina, för de utmärkta tillgängliga artiklarna. Lev och lär, det är intressant, du läser med nöje!

Lågt buga till dig Marina för ditt arbete! Äntligen, i huvudet av mitt problem, tack vare dig, har allt sönderfallit på hyllorna! Rädda Herren!

Tack för mycket användbar information

Enkelt och prisvärt! Tack!

Hej Marina. Jag läste artikeln och det uppstod en fråga.Om celestoderm akryderm och andra ger sådana biverkningar så expedieras de receptfritt utan recept. akridermer appliceras i ansiktet, ordinerade av läkare, och du kommer inte att skrämma dem med några "skräckhistorier". Och läkarna känner bara till Akriderm. Tack för att du kommer tillbaka till oss.

hej, vad kan man säga om sådana läkemedel som verkar vara icke-hormonella (elidel, cinocap, protopic)?

Vad menar du, Lisa? Om du frågar mig om deras effektivitet i någon sjukdom, så är den här frågan inte för mig.

Bravo, Marina! Inte en föreläsning, utan en sång!

Allt kommer att hittas!

ABC för apoteksförsäljning

Komplex försäljning

"Piller" för ett apotek

Grundkurs i ortopediska produkter

Kategorier

Vår YouTube-kanal

Alla rättigheter förbehållna.

Det är förbjudet att kopiera artiklar, tabeller, bilder utan tillstånd från författaren! © 2018.

För stabiliteten av doseringsformen tillsätts renat vatten, cellulosa och andra hjälpföreningar till dem.

Den snabba positiva effekten av hormonella medel beror på deras kraftfulla antiinflammatoriska effekt. Den syntetiska kortikosteroiden flutikason som finns i preparaten Flixonase eller Nazarel påverkar bildandet av mediatorer i kroppen som orsakar den inflammatoriska processen. Det hämmar bildningen av biologiskt aktiva substanser (leukotriener, histamin, prostaglandiner), som är involverade i kroppens skyddsreaktion.

Dessutom fördröjer flutikason cellproliferation, det vill säga bildandet av nya makrofager, neutrofiler, lymfocyter, eosinofiler. Denna egenskap påverkar den lokala immuniteten hos nässlemhinnan.

En positiv effekt från användningen av hormoner uppstår efter 2-4 timmar och uttrycks i en minskning av svullnad av slemhinnan, upphörande av nysningar och klåda i näsan, återställande av nasal andning och en minskning av bildningen av sekret.

Flutikason har, liksom andra kortikosteroider, ingen effekt på bildandet av sina egna hormoner i kroppen. Det hämmar inte binjurarna, hypofysen, hypotalamus. Vid intranasal användning (droppar i näsan) binds det till 90 % av blodplasma och utsöndras snabbt från kroppen genom njurar och lever.

Avsvällande, antiinflammatorisk, antiallergisk effekt efter lokal applicering av hormonella läkemedel varar ungefär en dag. Därför ordineras de inte mer än 1 gång per dag. Men det finns också negativ egenskap medel med syntetiska kortikosteroider. De undertrycker lokal immunitet - med långvarig och okontrollerad användning av dem kan den försvagas avsevärt.

Självadministrering av hormonella läkemedel rekommenderas inte. Det är nödvändigt att konsultera en läkare som kommer att bestämma indikationerna för deras utnämning, ordinera dosen, användningsfrekvensen, kursens varaktighet och övervaka behandlingens effektivitet.

Användningen av hormonella läkemedel för allergisk rinit och bihåleinflammation

Rinnande näsa, orsakad av exponering för olika allergener, ligger på andra plats i förekomstfrekvensen efter infektiös rinit. Allergisk bihåleinflammation diagnostiseras också, oftare bihåleinflammation. Tidpunkten för deras förekomst, ljusstyrkan på den kliniska bilden och varaktigheten patologisk process till stor del beroende av allergenets egenskaper. Säsongsbunden allergisk rinit, eller hösnuva, kan vara höst eller vår och orsakas av pollen från blommande växter.

Episodisk rinnande näsa uppstår under kortvarig påverkan av ett visst allergen (till exempel kontakt med djurhår). Med konstant exponering för allergener (hus- eller bokdamm), fenomenen allergisk rinitär också konstanta.

Oavsett allergenets egenskaper uppstår en rinnande näsa eller bihåleinflammation med en liknande klinisk bild. På grund av frisättningen av en enorm mängd inflammatoriska mediatorer (histamin, prostaglandiner) börjar den inflammatoriska processen. Kapillärerna i slemhinnan i näsan och bihålorna expanderar, deras väggars permeabilitet ökar. Genom dem sipprar blodplasma in i membranets intercellulära utrymme, blandas med hemligheten som produceras av epitelceller.

Som ett resultat av detta tjocknar slemhinnan, delvis eller helt blockerar näsgångarna och gör det svårt att andas genom näsan. Trängsel åtföljs av riklig tydlig flytning, frekventa nysningar och konstant klåda eller sveda i näsan.

Med allergisk bihåleinflammation i bihålorna ökar bildandet av en hemlighet, som kan ackumuleras på grund av svullnad av dräneringskanalerna. Symtom på berusning (feber, huvudvärk, svaghet) är frånvarande, eftersom inflammationen inte är av smittsamt ursprung.

Näsdroppar som innehåller kortikosteroider har använts framgångsrikt för allergisk rinit eller bihåleinflammation. De måste ingå i komplex behandling tillsammans med antihistamin, vasokonstriktor, immunmodulerande och barriärmedel. På rätt val droger från alla dessa grupper, det finns en ökning av deras positiva egenskaper, och de negativa effekterna utjämnas.

Till exempel kompenseras undertryckandet av lokal immunitet vid användning av hormonella medel framgångsrikt genom utnämningen av immunmodulerande läkemedel. Kortikosteroidpreparat kan användas inte bara för behandling av allergisk rinit, utan också för att förebygga det, före den förväntade starten av allergenet (före blomningen av en viss växt).

Flixonase näsdroppar i form av en spray ordineras av en läkare strikt individuellt. Med en ljus klinisk bild av allergi, med en kombination av rinnande näsa och konjunktivit, är det under de första två dagarna möjligt att ta 2 injektioner i varje näsborre 1 gång per dag. Med försvagning av symtomen reduceras dosen till 1 injektion 1 gång per dag. Kursen bör inte vara mer än 5-7 dagar, enligt den behandlande läkarens bedömning.

Som profylaktisk Flixonase appliceras i 1 dos 1 gång per dag under de första 5-6 dagarna av allergenväxtens blomning. Läkemedlet är godkänt för användning inom pediatrik hos barn från 4 år, 1 injektion i varje näsborre 1 gång per dag enligt strikta indikationer.

Avamis eller Nazarel näsdroppar som innehåller den syntetiska kortikosteroiden flutikason används för samma indikationer och i samma doser som Flixonase. Beroende på den erhållna effekten och svårighetsgraden av den kliniska bilden, kan dosen av hormonella läkemedel hos vuxna och barn variera under strikt övervakning av en läkare.

Polydex näsdroppar är kombinerat botemedel, vilket inkluderar droger från tre grupper. Dessa är antibiotika (polymyxin, neomycin), en vasokonstriktor (fenylefrin) och ett hormonellt medel (dexmetason).

Utnämningen av Polydex är motiverad i fall där en person med allergisk rinit eller bihåleinflammation har en skiktning av smittsam inflammation orsakad av bakteriell mikroflora. Utseendet på symtom på förgiftning mot bakgrund av allergisk rinit, en förändring i slemhinnan hos näsurladdning till purulent vittnar tydligt om detta.

Polydex näsdroppar ordineras för barn från 2 till 15 år, 1-2 droppar 3 gånger om dagen, vuxna - 2 droppar upp till 5 gånger om dagen. Behandlingsförloppet bestäms av läkaren och är 5-7 dagar.

Användningen av hormonella näsdroppar för vasomotorisk rinit

En rinnande näsa orsakad av ett brott mot neuroreflexregleringen av kapillärtonus kallas vasomotorisk. Det kan orsakas av en plötslig temperaturförändring när man går från varmt till kallt, när belysningen ändras från mörkt till starkt ljus eller när starka lukter andas in.

En form av vasomotorisk rinit är så kallad graviditetsrinit, som uppstår med en kraftig ökning av mängden kvinnliga könshormoner och med en ökning av volymen av cirkulerande blod. Mycket ofta kombineras vasomotorisk rinit med allergisk.

Effektiviteten av användningen av hormonella medel vid vasomotorisk rinit har bevisats av många studier. De är en viktig del av komplex terapi, har inte en systemisk effekt på kroppen och orsakar inte beroende. För behandling kan Nazarel, Nazocort, Aldecin användas. I varje fall, särskilt under graviditeten, bestäms doseringen och varaktigheten av kursen av den behandlande läkaren strikt individuellt.

Biverkningar och kontraindikationer för hormonbehandling

Effektiviteten av användningen av hormonella näsdroppar lämnar inga tvivel, men man måste komma ihåg att olika bieffekter. De uppstår oftast vid orimligt eller okontrollerat intag av hormonella läkemedel.

Kanske utseende av torrhet och irritation av slemhinnan, näsblod, en obehaglig smak och lukt, utslag på huden och slemhinnorna. Med långa kurer kan osteoporos, binjuresuppression och bronkospasm utvecklas.

Användningen av hormonella näsdroppar är kontraindicerad vid intolerans mot läkemedlets komponenter, hos barn under 4 år, hos ammande mödrar. Under graviditeten bör deras utnämning vara mycket försiktig, endast när det är absolut nödvändigt och under konstant medicinsk övervakning.

Användningen av läkemedel med syntetiska kortikosteroider, inklusive hormonella näsdroppar, är motiverad och mycket effektiv vid vissa former av förkylning och bihåleinflammation. Men de bör endast användas enligt instruktioner från en läkare, med strikt efterlevnad av alla rekommendationer.

• Bihåleinflammation (32)
• Nästäppa (18)
• Läkemedel (32)
• Behandling (9)
• Folkmedicin (13)
• Rinnande näsa (41)
• Annat (18)
• Rhinosinusit (2)
• Bihåleinflammation (11)
• Snot (26)
• Frontit (4)

Copyright © 2015 | AntiGaymorit.ru | När du kopierar material från webbplatsen krävs en aktiv länk tillbaka.

Vad är hormonsprayer och näsdroppar?

En rinnande näsa är ett obehagligt symptom som åtföljer eventuell förkylning och inflammation i ÖNH-organen. Behandling av rinit beror på typen av sjukdom. Med kraftigt ödem orsakat av allergisk reaktion, och inflammation i slemhinnan, är speciella näsdroppar och hormonsprayer indikerade.

Indikationer för användning

Hormonella droppar från nästäppa hjälper till att lindra svullnad och inflammation, samtidigt som de inte har en vasokonstriktiv effekt. De huvudsakliga aktiva ingredienserna i sådana läkemedel är glukokortikosteroider, som normaliserar vaskulär tonus, till skillnad från konventionella kalla sprayer.

Hormonsprayer är indikerade för följande sjukdomar:

Långtidsbehandling av förkylning kärlsammandragande droppar leder ofta till utvecklingen av en medicinsk form av rinit. Kroppen vänjer sig vid verkan av droger och kan inte längre självständigt reglera utsöndringen av slem från näsan.

Patienten har en konstant nästäppa, användningen av droppar har en tillfällig effekt. I det här fallet är sprayer och näsdroppar med hormoner de enda det bästa alternativet normalisering av andning och behandling av förkylning.

Glukokortikosteroider har en uttalad antiinflammatorisk effekt. I allergiska former av förkylning kommer användningen av läkemedel i denna grupp snabbt att ta bort svullnad och inflammation.

Populära droger

Alla hormonella preparat för förkylning innehåller en glukokortikosteroid.

Den aktiva substansen i läkemedlet kan vara:

Sprayer från förkylning verkar lokalt och har ingen systemisk effekt på hela kroppen. Läkaren bör välja läkemedlet och behandlingens varaktighet.

För att bota kronisk eller allergisk rinit bör sprayen användas under lång tid, i två eller tre veckor, beroende på hur allvarliga symtomen är.

Graviditet är inte en absolut kontraindikation för användning av intranasala hormonsprayer. Kvinnor som bär på ett barn kan använda droger i denna grupp, men endast enligt instruktioner från en läkare. Detta beror på bristen på data om effekterna av glukokortikoider på fostret.

Sprayer med beklometason

Beklometason används för att behandla rinit på grund av den snabba absorptionen av läkemedlet av slemhinnan. Effekten uppträder några minuter efter användningen av läkemedlet.

Namnen på hormonella nässprayer baserade på beklometason är Baconase, Nasobek och Aldecin.

Baconase

Spray Beconase används för att behandla rinit av alla slag, inklusive de som framkallas av infektioner. Läkemedlet rekommenderas för behandling av allergisk rinit, eftersom det med regelbunden användning hjälper till att minska intensiteten av symtom som uppstår när en allergisk reaktion uppstår igen.

Absoluta kontraindikationer för användning av Beconase är tuberkulos, candida hudskador och barndom. Individuell intolerans mot läkemedlet manifesteras av urtikaria och dermatit.

Nasobek

Spray Nasobek används för kronisk och allergisk rinit, samt ett adjuvans vid behandling av bihåleinflammation.

Den kommer i en liten plastflaska med dispenser. Ett tryck på dispensern säkerställer injektionen av en terapeutisk dos av läkemedlet. TILL absoluta kontraindikationer droger inkluderar:

• första trimestern av graviditeten;
• systemiska svampinfektioner;
• virussjukdomar;
• tuberkulos;
• näsblödning.

Om patienten regelbundet stöter på näsblod är det nödvändigt att konsultera en otolaryngolog. I det här fallet kan användningen av hormonsprayer förbjudas, eftersom glukokortikosteroider påverkar vaskulär tonus.

Aldecin

Spray Aldecin är indicerat för behandling av rinit och används som adjuvans vid behandling av nässlemhinnas polypos. Användningen av läkemedlet kan minska svullnad av slemhinnan.

Beklometason har en antiinflammatorisk effekt, så läkemedlet kan användas för bihåleinflammation i kombination med andra läkemedel som rekommenderas av läkaren.

Kontraindikationer för användning av Aldecin indikerar inte graviditet och amning. Kvinnor rekommenderas dock att konsultera sin läkare om säkerheten vid behandling med detta läkemedel.

Som med andra läkemedel med beklometason är Aldecin Spray kontraindicerat i följande fall:

• systemiska svamp- och bakterieinfektioner;
• tuberkulos;
• näsblod och skador på slemhinnan;
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Viktig! Sprayer med glukokortikosteroider kan försämra vävnadsregenerering, så de används inte efteråt kirurgiska ingrepp eller skada på näsan.

Läkemedel med beklometason kan användas till barn över 6 år.

Flutikasonbaserade läkemedel

Kortikosteroiden flutikason har en uttalad anti-ödematös effekt och minskar slemhinneinflammation. Sprayer med denna aktiva ingrediens utgör grunden för behandlingen av allergisk rinit.

Populära intranasala preparat baserade på flutikason är Avamys, Flixonase och Nazarel.

Avamys

En egenskap hos Avamys spray är möjligheten att använda för barn över två år och gravida kvinnor, men endast enligt instruktioner från en läkare.

En absolut kontraindikation för användningen av Avamys spray är en kränkning av levern.

Flixonas

Flixonase spray låter dig snabbt ta bort allergiskt ödem nässlemhinnan. Läkemedlet kan användas vid behandling av hösnuva. Denna spray är inte föreskriven för gravida kvinnor och barn under fyra år.

Nazarel

Nazarel används för att behandla allergisk rinit.

Läkemedlet är inte ordinerat till kvinnor under amning, eftersom det finns en hög sannolikhet för frisättning av den aktiva substansen i bröstmjölk.

Barn under fyra år bör inte använda läkemedlet.

Instruktionerna innehåller inga kontraindikationer för användning av sprayen av gravida kvinnor, men läkare rekommenderar att man avstår från att använda medicinen under första trimestern.

Hormonella intranasala mediciner kan orsaka ett antal biverkningar. Med individuell intolerans kan urtikaria uppträda eller allergisk dermatit på ansiktet. Ofta finns det lokala biverkningar - torrhet i slemhinnan, kortvariga näsblod, klåda och irritation i nasofarynx.

Sprayar med mometason

Det mest populära läkemedlet med mometason är Nasonex spray. Läkemedlet finns i olika doser och är avsett för behandling av allergisk bihåleinflammation och kronisk rinit. På grund av den långvariga verkan används läkemedlet endast en gång om dagen. En applicering av sprayen räcker för att säkerställa fri andning under hela dagen.

Med rinit av allergisk natur kan läkemedlet förskrivas till barn äldre än två år.

Sprayen är också föreskriven som ett terapeutiskt medel mot förkylning mot bakgrund av adenoidvegetationer hos barn.

Under graviditeten kan sprayen användas, men i en liten portion. Långvarig användning av läkemedlet kan skada fostret.

Sammansättningen av sprayen Dezrinit innehåller också mometason. I allmänhet skiljer sig inte verkan, biverkningar och kontraindikationer av olika hormonella intranasala sprayer.

Slutsats

När man använder ett medel baserat på syntetiska glukokortikoider bör man komma ihåg att terapeutisk effekt uppnås endast med regelbunden användning av läkemedlet. Till skillnad från kärlsammandragande droppar, sådana sprayer ger inte omedelbar lindring. Resultatet blir märkbart 5-7 dagar efter påbörjad behandling.

Vid behandling av bihåleinflammation hormonella medel används som ett adjuvant terapeutiskt medel för att minska slemhinneödem.

På grund av farmakodynamikens egenheter är intranasala hormonella preparat endast tillgängliga i form av en spray med en dispenser. Denna form av frisättning undviker överdosering, vilket ofta sker vid användning av droppar.

Behandlingsförloppet med hormonella läkemedel väljs individuellt för varje patient. För att förhindra säsongsbetonad exacerbation kan sprayen startas enligt instruktionerna en och en halv till två veckor innan blomningen av allergiframkallande växter börjar.

Katalog över större ÖNH-sjukdomar och deras behandling

All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och gör inte anspråk på att vara absolut korrekt ur medicinsk synvinkel. Behandlingen måste utföras av en kvalificerad läkare. Genom att självmedicinera kan du skada dig själv!

Kortikosteroider - namn på läkemedel, indikationer och kontraindikationer, funktioner för användning hos barn och vuxna, biverkningar

Introduktion (egenskaper hos preparat)

Naturliga kortikosteroider

Syntetiska kortikosteroider

Former för frisättning av kortikosteroider

Preparat för internt bruk (tabletter och kapslar)

• Prednisolon;
• Celeston;
• triamcinolon;
• Kenacort;
• Cortineff;
• Polcortolon;
• Kenalog;
• Metipred;
• Berlikort;
• Florinef;
• Medrol;
• Lemod;
• Dekadron;
• Urbazon och andra.

Förberedelser för injektion

• Prednisolon;
• Hydrokortison;
• Diprospan (betametason);
• Kenalog;
• Flosteron;
• Medrol osv.

Preparat för lokalt bruk (aktuellt)

• Prednisolon (salva);
• Hydrokortison (salva);
• Lokoid (salva);
• Corteid (salva);
• Afloderm (grädde);
• Laticort (grädde);
• Dermovate (grädde);
• Fluorocort (salva);
• Lorinden (salva, lotion);
• Sinaflan (salva);
• Flucinar (salva, gel);
• Clobetasol (salva) etc.

Topikala kortikosteroider delas in i mer och mindre aktiva.

Svagt aktiva medel: Prednisolon, Hydrokortison, Cortade, Locoid;

måttligt aktiv: Afloderm, Laticort, Dermovate, Fluorocort, Lorinden;

Mycket aktiv: Akriderm, Advantan, Kuterid, Apulein, Cutiveit, Sinaflan, Sinalar, Synoderm, Flucinar.

Väldigt mycket aktiv Clobetasol.

Kortikosteroider för inandning

• Beclametason i form av aerosoler med uppmätta doser (Becotid, Aldecim, Beclomet, Beclocort); i form av ryggskivor (pulver i en enda dos, inhalerat med en diskhaler); i form av en uppmätt dos aerosol för inandning genom näsan (Beclomethason-nasal, Beconase, Aldecim);
• Flunisolid i form av aerosoler med uppmätt dos med en spacer (Ingacort), för nasal användning (Sintaris);
• Budesonid - doserad aerosol (Pulmicort), för nasal användning - Rinocort;
• Flutikason i form av aerosoler Flixotide och Flixonase;
• Triamcinolone är en doserad aerosol med en spacer (Azmacort), för nasal användning - Nazacort.

Indikationer för användning

Indikationer för användning av glukokortikoider

• Reumatism;
• reumatoid och andra typer av artrit;
• kollagenos, autoimmuna sjukdomar(sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa, dermatomyosit);
• blodsjukdomar (myeloid och lymfoblastisk leukemi);
• vissa typer av maligna neoplasmer;
• hudsjukdomar (neurodermatit, psoriasis, eksem, seborroiskt dermatit, discoid lupus erythematosus, atopisk dermatit, erytrodermi, lichen planus);
• bronkial astma;
• allergiska sjukdomar;
• lunginflammation och bronkit, fibroserande alveolit;
• glomerulonefrit;
• ulcerös kolit och Crohns sjukdom;
• akut pankreatit;
• hemolytisk anemi;
• virussjukdomar (infektiös mononukleos, viral hepatit och andra);
• otitis externa (akut och kronisk);
• behandling och förebyggande av chock;
• inom oftalmologi (för icke-infektionssjukdomar: irit, keratit, iridocyklit, sklerit, uveit);
• neurologiska sjukdomar ( multipel skleros, akut skada ryggrad optisk neurit;
• vid organtransplantation (för att undertrycka avstötning).

Indikationer för användning av mineralokortikoider

• Addisons sjukdom kronisk insufficiens hormoner i binjurebarken);
• myasthenia gravis (en autoimmun sjukdom som manifesteras av muskelsvaghet);
• kränkningar av mineralmetabolism;
• adynami och muskelsvaghet.

Kontraindikationer

• överkänslighet mot läkemedlet;
• allvarliga infektioner (förutom tuberkulös meningit och septisk chock);
• vattkoppor;
• immunisering med ett levande vaccin.

Med försiktighet bör glukokortikosteroider användas vid diabetes mellitus, hypotyreos, magsår och duodenalsår, ulcerös kolit, högt blodtryck, cirros i levern, kardiovaskulär insufficiens i dekompensationsstadiet, ökad trombos, tuberkulos, grå starr och glaukom, psykisk sjukdom.

• högt blodtryck;
• diabetes;
• låga nivåer av kalium i blodet;
• glaukom;
• njur- och leverinsufficiens.

Biverkningar och försiktighetsåtgärder

• uppkomsten av ödem på grund av kvarhållande av natrium och vatten i kroppen;
• ökat blodtryck;
• en ökning av blodsockernivån (möjligen till och med utveckling av steroider). diabetes);
• osteoporos på grund av ökad kalciumutsöndring;
• aseptisk nekros av benvävnad;
• exacerbation eller förekomst av magsår; gastrointestinal blödning;
• ökad trombbildning;
• viktökning;
• förekomsten av bakteriella och svampinfektioner på grund av en minskning av immuniteten (sekundär immunbrist);
• kränkning av menstruationscykeln;
• neurologiska störningar;
• utveckling av glaukom och grå starr;
• hudatrofi;
• ökad svettning;
• uppkomsten av akne;
• undertryckande av vävnadsregenereringsprocessen (långsam sårläkning);
• överskott av hårväxt i ansiktet;
• undertryckande av binjurefunktion;
• instabilitet i humöret, depression.

Långtidskurer med kortikosteroider kan leda till en förändring i patientens utseende (Itsenko-Cushings syndrom):

• överdriven avlagring av fett i vissa delar av kroppen: i ansiktet (det så kallade "månformade ansiktet"), på nacken ("tjurhalsen"), bröstet, på magen;
• lemmusklerna atrofieras;
• blåmärken på huden och striae (bristningar) på buken.

Med detta syndrom, tillväxthämning, kränkningar av bildandet av könshormoner (menstruationsstörningar och manlig typ hårväxt hos kvinnor och tecken på feminisering hos män).

Hur använder man kortikosteroider?

Behandling med kortikosteroider

På intensivvården (vid akut, livshotande patologi) administreras läkemedlen intravenöst och, när effekten uppnås, avbryts de samtidigt.

• alternativ terapi- använd glukokortikoider med kort och medelhög verkningslängd (prednisolon, metylprednisolon) en gång från kl. 6 till 8 var 48:e timme;
• intermittent terapi- korta 3-4-dagarskurser för att ta läkemedlet med 4-dagars pauser mellan dem;
• pulsterapi- snabb intravenös administrering av en stor dos (minst 1 g) av läkemedlet för akutvård. Det valda läkemedlet för sådan behandling är metylprednisolon (det är mer tillgängligt för injektion i de drabbade områdena och har färre biverkningar).

Dagliga doser av läkemedel (i form av prednisolon):

• Låg - mindre än 7,5 mg;
• Medium - 7,5 -30 mg;
• Hög -mg;
• Mycket hög - över 100 mg;
• Pulsbehandling - över 250 mg.

Behandling med kortikosteroider bör åtföljas av utnämning av kalcium, vitamin D för att förebygga osteoporos. Patientens kost bör vara rik på protein, kalcium och inkludera begränsad mängd kolhydrater och bordssalt(upp till 5 g per dag), vätskor (upp till 1,5 l per dag).

Kortikosteroider för barn

Kortikosteroider under graviditet och amning

1. Hotet om för tidig födsel (en kort kur av hormoner förbättrar beredskapen hos ett för tidigt fött foster för födseln); användningen av ett ytaktivt ämne för barnet efter födseln har minimerat användningen av hormoner vid denna indikation.

2. Reumatism och autoimmuna sjukdomar i aktiv fas.

3. Ärftlig (intrauterin) hyperplasi av binjurebarken hos fostret är en sjukdom som är svår att diagnostisera.

Kortikosteroider för bronkial astma

Kortikosteroider för allergier

Kortikosteroider mot psoriasis

farmakologisk interaktion

• Antacida (läkemedel som minskar surheten i magsaft) minskar absorptionen av glukokortikoider som tas via munnen.
• Barbiturater, difenin, hexamidin, karbamazepin, rifampicin, difenhydramin påskyndar metabolismen (transformationen) av glukokortikoider i levern, och erytromycin och isoniazid saktar ner den.
• Glukokortikoider påskyndar utsöndringen av Butadion, salicylater, barbiturater, Digitoxin, Difenin, Penicillin, Isoniazid, Kloramfenikol från kroppen.
• Glukokortikoider när de tas tillsammans med Isoniazid kan orsaka psykiska störningar; med reserpin - depressiva tillstånd.
• Tricykliska antidepressiva medel (Amitriptylin, Coaxil, Imipramin och andra) i kombination med glukokortikoider kan orsaka en ökning av det intraokulära trycket.
• Glukokortikoider (när de tas under lång tid) ökar effektiviteten av adrenomimetika (adrenalin, dopamin, noradrenalin).
• Teofyllin i kombination med glukokortikoider bidrar till uppkomsten av en kardiotoxisk effekt; förstärker den antiinflammatoriska effekten av glukokortikoider.
• Amfotericin och diuretika i kombination med kortikosteroider ökar risken för hypokalemi (minskning av nivån av kalium i blodet) och ökad diuretisk verkan (och ibland natriumretention).
• Den kombinerade användningen av mineralokortikoider och glukokortikoider ökar hypokalemi och hypernatremi. Vid hypokalemi kan biverkningar av hjärtglykosider uppstå. Laxermedel kan förvärra hypokalemi.
• Indirekta antikoagulantia, Butadion, Etakrynsyra, Ibuprofen i kombination med glukokortikoider kan orsaka blödningar (blödning), och salicylater och Indometacin kan orsaka sår i matsmältningsorganen.
• Glukokortikoider ökar den toxiska effekten på levern av paracetamol.
• Retinolpreparat minskar den antiinflammatoriska effekten av glukokortikoider och förbättrar sårläkning.
• Användning av hormoner tillsammans med Azatioprin, Methandrostenolone och Hingamin ökar risken för att utveckla grå starr och andra biverkningar.
• Glukokortikoider minskar effekten av cyklofosfamid, den antivirala effekten av Idoxuridin och effektiviteten av hypoglykemiska läkemedel.
• Östrogener förstärker effekten av glukokortikoider, vilket kan göra det möjligt att minska deras dosering.
• Androgener (manliga könshormoner) och järnpreparat ökar erytropoesen (erytrocytbildningen) i kombination med glukokortikoider; minska processen för utsöndring av hormoner, bidra till uppkomsten av biverkningar (ökad blodpropp, natriumretention, menstruationsrubbningar).
• Det initiala stadiet av anestesi med användning av glukokortikoider förlängs och anestesin reduceras; doser av fentanyl minskas.

Regler för uttag av kortikosteroider

Priser för kortikosteroider

• Hydrokortison - suspension - 1 flaska 88 rubel; ögonsalva 3 g - 108 rubel;
• Prednisolon - 100 tabletter på 5 mg - 96 rubel;
• Metipred - 30 tabletter på 4 mg - 194 rubel;
• Metipred - 250 mg 1 flaska - 397 rubel;
• Triderm - salva 15 g - 613 rubel;
• Triderm - grädde 15 g - 520 rubel;
• Dexamed - 100 ampuller med 2 ml (8 mg) - 1377 rubel;
• Dexametason - 50 tabletter på 0,5 mg - 29 rubel;
• Dexametason - 10 ampuller på 1 ml (4 mg) - 63 rubel;
• Oftan Dexametason - ögondroppar 5 ml - 107 rubel;
• Medrol - 50 tabletter på 16 mg - 1083 rubel;
• Flixotide - aerosol 60 doser - 603 rubel;
• Pulmicort - aerosol 100 doser - 942 rubel;
• Benacort - aerosol 200 doser - 393 rubel;
• Symbicort - en aerosol med en dispenser på 60 doser - 1313 rubel;
• Beclazone - aerosol 200 doser - 475 rubel.

Läs mer:

Lämna feedback

Du kan lägga till dina kommentarer och feedback till den här artikeln, med förbehåll för diskussionsreglerna.

medelbetyg

Baserat på 0 recensioner

Binjurebarken utför en sekretorisk funktion, producerar kortikosteroider. Dessa är biologiskt aktiva hormoner, inklusive ett mineral (aldosteron) och glukokortikoider (kortison).

Naturliga kortikosteroider kontrollerar följande processer i kroppen:

1. mineralmetabolism (behåller natriumjoner och utsöndrar kalium);
2. pubertetsprocessen;
3. metabolism av lipider, proteiner och kolhydrater;
4. stressreaktioner;
5. graviditetens förlopp;
6. blockera produktionen av inflammatoriska mediatorer.

Syntetiska kortikosteroider har egenskaper som liknar naturliga hormoner.

Ställ din fråga gratis till en neurolog

Irina Martynova. Tog examen från Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Klinisk praktikant och neurolog vid BUZ VO \"Moskva poliklinik\".

Dom är kunna eliminera symtomen på den inflammatoriska processen(bedöva, lindra svullnad och rodnad, sänka temperaturen lokalt). Syntetiska molekyler av kortikosteroider är inbyggda i cykeln av metaboliska reaktioner som är naturliga för kroppen, och tar bort naturliga hormoner från dem, vilket stör binjurebarkens funktion och hormonbalansen i allmänhet. I detta avseende ordineras läkemedel baserade på syntetiska kortikosteroider av en läkare när icke-hormonella läkemedel inte är effektiva.

Formuleringar av syntetiska kortikosteroider

Syntetiska kortikosteroider har följande former av frisättning:

• tabletter (kapslar);
• lösningar i ampuller för injektion;
• topikala kortikosteroider, som används externt (salvor, krämer);
• former för inandning.

Låt oss uppehålla oss i detalj vid de mest populära och föreskrivna preparaten.

prednisolon tabletter

De har en kraftfull anti-allergisk och antiinflammatorisk effekt. Läkemedlet är kontraindicerat vid ulcerös patologi i magen och tarmarna, under vaccinationsperioden, med högt blodtryck och en tendens att bilda blodproppar i kärlen.

Priset för ett paket med 100 stycken är cirka 120 rubel. Prednisolon kan vara i flytande form för injektion av kortikosteroider.

Celeston

Den har betametason som en aktiv ingrediens. Tabletter är inte föreskrivna för följande patologier: efter hjärtinfarkt, med högt blodtryck, endokrina störningar, med glaukom, med allvarliga infektioner (syfilis, tuberkulos), osteoporos, poliomyelit. Hämmar naturliga immunsvar.

Den antiinflammatoriska effekten är 30 gånger effektivare än hydrokortison.

Kenacort tabletter

Läkemedlet har en stabiliserande effekt på cellmembranen, eliminerar symtomen på inflammation och allergier. Använd inte vid psykos, kronisk nefrit, komplexa infektioner och svampinfektioner.

50 tabletter på 10 mg kostar cirka 200 rubel.

Betametasondipropionat är närvarande som en aktiv ingrediens i kompositionen. Injektioner med läkemedlet är effektiva i följande patologier: ett tillstånd av chock av olika karaktär, med hjärnödem, med akut binjurebarksvikt. "Diprosan" är kontraindicerat vid överkänslighet mot komponenterna i kompositionen, med infektionsskador, med sjukdomar matsmältningsorgan, hypotyreos, hypertoni, med komplex patologi i njurarna och levern.

En ampull medicin kostar cirka 200 rubel.

Kenalog

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet -. Läkemedlet jämförs positivt med en mild effekt på kroppen, ingen effekt på hypofysen och mineralmetabolismen i kroppen.

En låda med 5 ampuller av läkemedlet kostar cirka 400 rubel.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är metylprednisolon. Kontraindicerat vid svampinfektioner och individuell intolerans.

Topikala kortikosteroider för utvärtes bruk

Topikala kortikosteroider klassificeras enligt följande:

• svag aktivitet ("", "Lokoid", "Korteid");
• måttligt aktiv ("Afloderm", "Esperson", "Laticort");
• mycket aktiv ("Kuterid", "Kutiveit", "Elokom");
• mycket högaktiv ("Dermovate", "Clobetasol").

De mest använda kortikosteroidsalvorna

Locoid

Den aktiva ingrediensen hydrokortison har en klådstillande, antiinflammatorisk effekt, eliminerar svullnad.

30 gram av läkemedlet har en kostnad på cirka 300 rubel.

Lorinden S

Kompositionen har en antimykotisk effekt. Det används för allergiska och inflammatoriska processer komplicerade av en svampkomponent.

Priset för ett rör börjar från 330 rubel.

Fluorocort - salva baserad på triamcinolon

Det lindrar perfekt klåda, svullnad och rodnad.

Kostnaden för tuban är cirka 250 roder.

Fucidin G

Förutom hydrokortison innehåller produkten fusidinsyra, som har en antibiotisk effekt. Sammansättning gäller barn över 2 år.

Krämen kommer att kosta 450 rubel, salvan - 400.

Nyanserna av användningen av aktuella medel

• Valet av medel beror på processens svårighetsgrad, lokalisering och djup. Det måste administreras av en läkare;
• beroende på dynamiken i processen på huden, utförs en korrigering med en förändring av det valda läkemedlet;
• efter avlägsnande av symtom utförs övergången till ett botemedel utan hormoner.

Inhalerade former av kortikosteroider

Kortikosteroider i form av lösningar för inandning är effektiva minska membranpermeabiliteten, begränsa frisättningen av proteolytiska enzymer utanför lysosomerna. En hög koncentration av ämnet skapas lokalt i bronkialverkans väggar, vilket minimerar den systemiska effekten.

Nasala kortikosteroider eliminerar effektivt inflammatoriska och allergiska manifestationer, används i form av inhalationer genom näsan.

Beclamitoson (Aldecim, Bekotid, Beclocort)

Den aktiva substansen minskar utsöndringen av prostaglandiner och produktionen av patologiskt exsudat. Kontraindikation är barn under 6 år, individuell intolerans.

En flaska med 200 mcg Beclamitason kostar 300 - 400 rubel.

Beclamitason-nasal, Baconase

De används som nasala kortikosteroider, vilket eliminerar svullnad och hyperemi i nässlemhinnan.

En flaska Baconase kostar cirka 300 rubel.

Flunizalid (Ingacort)

Effektiv vid bronkialastma, obstruktiv bronkit och kronisk rinit.

Kontraindicerat under graviditetens 1:a trimester, för barn under 5 år, med svampinfektioner, aktiv tuberkulos.

Huvudsakliga biverkningar av kortikosteroider

Långtidsanvändning av kortikosteroider biverkningar utvecklas I de flesta fallen.

Förberedelser:

• bryta mot jonsammansättningen av de biologiska vätskorna i kroppen, vilket bidrar till alkaliseringen av blodet;
• provocera utvecklingen av steroiddiabetes;
• behålla vätska, stör hjärtmuskelns arbete;
• förlusten av kaliumjoner leder till muskelsvaghet och kalcium till osteoporos, en tendens till frakturer;
• minska immunsvar, öka känsligheten för infektioner;
• provocera insufficiens i binjurebarken;
• öka risken för att utveckla ulcerösa lesioner i magen, tarmarna.

Särskilda fall av användning av kortikosteroider

Barndom

Topikala kortikosteroider administreras till barn med försiktighet. Ju mindre barnet är, desto större är förhållandet mellan ytarea och kroppsvikt och risken för att utveckla systemiska patologier (utvecklingsfördröjning, hormonell obalans, binjuresuppression). Barn under ett år ordineras salvor som inte innehåller mer än 1% aktivt hydrokortison, Dermatol kan användas.

Efter 2 år är Mometasone tillåtet.

Under graviditet

Under graviditeten ordineras kortikosteroider i undantagsfall, när resultatet av applikationen överväger de möjliga riskerna för fostret.

Det här är följande situationer:

• hotet om för tidig födsel av ett barn;
• aktiv form av reumatism;
• intrauterin hyperplasi av binjurebarken hos fostret.

Kortikosteroider med lokal korttidsanvändning tränger praktiskt taget inte in i bröstmjölken.

Om doserna av läkemedel är höga, kan detta orsaka en kränkning av utvecklingen av barnet och hämning av hormonsystemet.

Med bronkial astma

Kortikosteroider är effektiva vid bronkial astma. De lindrar symtomen på inflammation, men vidgar inte bronkerna. Dessa läkemedel används under attacker när andra medel inte är effektiva. Efter avslutad attack minskas dosen av den aktiva komponenten gradvis (2 gånger var fjärde dag). Vid bronkial astma är kortikosteroider indikerade i formen för inandning. Dessa är: Becloson Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluticonazol Propionate.

För allergier

I komplexa former av allergi är kortikosteroider effektiva, de ordineras systemiskt och lokalt. Lista över läkemedel: "Betametason", "Prednisolon", "", såväl som deras analoger.

Med hösnuva och allergisk rinit hjälper intranasala aerosoler (Flukatison, Baconase, Propionate).

Människokroppen är ett komplext, kontinuerligt fungerande system som kan producera aktiva substanser för själveliminering av sjukdomssymptom och skydd mot negativa yttre och inre miljöfaktorer. Dessa aktiva substanser kallas hormoner och, förutom sin skyddande funktion, hjälper de också till att reglera många processer i kroppen.

Vad är glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider (glukokortikoider) är kortikosteroidhormoner som produceras av binjurebarken. Hypofysen, som producerar ett speciellt ämne, kortikotropin, är ansvarig för frisättningen av dessa steroidhormoner. Det stimulerar binjurebarken att utsöndra stora mängder glukokortikoider.

Medicinska specialister tror att inuti mänskliga celler finns speciella mediatorer som är ansvariga för cellens reaktion på de kemikalier som verkar på den. Detta är hur de förklarar verkningsmekanismen för alla hormoner.

Glukokortikosteroider har en mycket omfattande effekt på kroppen:

• har anti-stress- och anti-chockeffekter;
• påskynda aktiviteten hos den mänskliga anpassningsmekanismen;
• stimulera produktionen av blodkroppar i benmärgen;
• öka känsligheten hos myokardiet och blodkärlen, provocera en ökning av blodtrycket;
• öka och ha en positiv effekt på glukoneogenes som förekommer i levern. Kroppen kan stoppa en attack av hypoglykemi på egen hand, vilket provocerar frisättningen av steroidhormoner i blodet;
• öka anabolismen av fetter, påskynda utbytet av fördelaktiga elektrolyter i kroppen;
• har en kraftfull immunreglerande effekt;
• minska frisättningen av mediatorer, vilket ger en antihistamineffekt;
• har en kraftfull antiinflammatorisk effekt, vilket minskar aktiviteten hos enzymer som orsakar destruktiva processer i celler och vävnader. Undertryckande av inflammatoriska mediatorer leder till en minskning av utbytet av vätskor mellan friska och sjuka celler, som ett resultat av vilket inflammation inte växer och inte fortskrider. Dessutom är GCS inte tillåtet att producera lipokortinproteiner från arakidonsyra - katalysatorer för den inflammatoriska processen;

Alla dessa förmågor hos steroidhormonerna i binjurebarken upptäcktes av forskare i laboratoriet, på grund av vilket det var en framgångsrik introduktion av glukokortikosteroider i det farmakologiska området. Senare noterades den klådstillande effekten av hormoner när de applicerades externt.

Den artificiella tillsatsen av glukokortikoider till människokroppen, internt eller externt, hjälper kroppen att hantera ett stort antal problem snabbare.

Trots den höga effektiviteten och fördelarna med dessa hormoner använder moderna farmakologiska industrier uteslutande sina syntetiska analoger, eftersom de kontikosteroidhormoner som används i ren form, kan provocera fram ett stort antal negativa biverkningar.

Indikationer för att ta glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider ordineras av läkare i de fall där kroppen kräver ytterligare stödbehandling. Dessa läkemedel ordineras sällan som monoterapi, de ingår främst i behandlingen av en specifik sjukdom.

De vanligaste indikationerna för användning av syntetiska glukokortikoidhormoner inkluderar följande tillstånd:

• kropp, inklusive vasomotorisk rinit;
• och pre-astma tillstånd, ;
• hudinflammationer av olika etiologier. Glukokortikosteroider används även för infektiösa hudskador, i kombination med läkemedel som kan klara av mikroorganismen som provocerade sjukdomen;
• något ursprung, inklusive traumatiskt, orsakat av blodförlust;
• , och andra manifestationer av bindvävspatologier;
• en betydande minskning på grund av interna patologier;
• långvarig återhämtning efter organ- och vävnadstransplantationer, blodtransfusioner. Steroidhormoner av denna typ hjälper kroppen att snabbt anpassa sig till främmande kroppar och celler, vilket avsevärt ökar toleransen;
• glukokortikosteroider ingår i återhämtningskomplexet efter och strålbehandling onkologi;
• , en minskad förmåga hos deras cortex att provocera en fysiologisk mängd hormoner och andra endokrina sjukdomar i de akuta och kroniska stadierna;
• vissa sjukdomar mag-tarmkanalen: , ;
• autoimmuna leversjukdomar;
• svullnad av hjärnan;
• ögonsjukdomar: keratit, hornhinneirit.

Det är nödvändigt att ta glukokortikosteroider endast efter en läkares ordination, för om de tas felaktigt och i en felaktigt beräknad dos kan dessa läkemedel snabbt provocera fram farliga biverkningar.

Syntetiska steroidhormoner kan orsaka abstinenssyndrom- försämring av patientens välbefinnande efter avslutad medicinering, upp till glukokortikoidinsufficiens. För att förhindra att detta händer, beräknar läkaren inte bara den terapeutiska dosen av läkemedel med glukokortikoider. Han behöver också bygga en behandlingsregim med en gradvis ökning av mängden av läkemedlet för att stoppa det akuta stadiet av patologin och sänka dosen till ett minimum efter övergången av sjukdomstoppen.

Klassificering av glukokortikoider

Verkningslängden för glukokortikosteroider mättes artificiellt av experter, enligt förmågan hos en enstaka dos av ett visst läkemedel att hämma adrenokortikotropiskt hormon, som aktiveras i nästan alla ovanstående patologiska tillstånd. Denna klassificering delar in steroidhormoner av denna typ i följande typer:

1. kort avstånd - undertrycka ACTH-aktivitet under en period av drygt ett dygn (kortisol, hydrokortison, kortison, prednisolon, metipred);
2. medellång varaktighet - Giltighetstiden är cirka 2 dagar (Traimcinolone, Polkortolone);
3. Förberedelser långtidsverkande - effekten varar längre än 48 timmar (Batmetason, Dexametason).

Dessutom finns det en klassisk klassificering av läkemedel enligt metoden för deras införande i patientens kropp:

1. Oral (i tabletter och kapslar);
2. näsdroppar och sprayer;
3. inhalationsformer av läkemedlet (används oftast av astmatiker);
4. salvor och krämer för utvärtes bruk.

Beroende på kroppens tillstånd och typen av patologi kan både 1 och flera former av läkemedel som innehåller glukokortikosteroider förskrivas.

Lista över populära glukokortikosteroidläkemedel

Bland de många läkemedel som innehåller glukokortikosteroider i sin sammansättning, särskiljer läkare och farmakologer flera läkemedel av olika grupper som är mycket effektiva och har en låg risk att provocera fram biverkningar:

notera

Beroende på patientens tillstånd och utvecklingsstadiet för sjukdomen väljs läkemedlets form, dos och användningstid. Användningen av glukokortikosteroider sker nödvändigtvis under ständig övervakning av en läkare för att övervaka eventuella förändringar i patientens tillstånd.

Biverkningar av glukokortikosteroider

Trots det faktum att moderna farmakologiska centra arbetar för att förbättra säkerheten för läkemedel som innehåller hormoner, med hög känslighet i patientens kropp, kan följande biverkningar uppstå:

• ökad nervös excitabilitet;
• sömnlöshet;
• orsakar obehag;
• tromboembolism;
• och tarmar, inflammation i gallblåsan;
• viktökning;
• vid långvarig användning;