Antibiotika av en ny generation med ett brett spektrum av verkan (lista). De bästa bredspektrumantibiotika för empirisk behandling av livshotande sjukdomar med ett ospecificerat orsakande medel

Det finns tusentals namn på moderna antibiotika. De hjälper till med olika sjukdomar av infektiös etiologi.

Antibiotika är en omfattande grupp läkemedel vars verkan är inriktad på behandling av infektionssjukdomar. Det har skett förändringar i listorna över dessa läkemedel under de senaste åren, och en ny generation bredspektrumantibiotika är nu populär.

Moderna läkemedel är inriktade på behandling av specifika bakterier.
På senare tid har mer och mer företräde ges åt antibiotika med snävt riktad verkan. Detta beror på det faktum att de inte har en skadlig effekt på god mikroflora.
Antibakteriella medel påverkar processerna hos patogena celler och påverkar inte kroppens vitala processer på cellnivå.
Moderna droger verkar selektivt. De eliminerar endast patogena celler.
I den här artikeln hittar du information om klassificeringen av antibakteriella läkemedel. Tack vare listan för varje typ av läkemedel får du reda på vilka antibiotika som är mest effektiva och har god antibakteriell aktivitet.

De flesta ögonsjukdomar orsakas av bakterier som klamydia, strepto-, gono- och stafylokocker. Dessa bakterier provocerar en purulent-inflammatorisk process, klåda, sveda och tårbildning.

Antibiotika ögondroppar kan ordineras inte bara för behandling av bakteriella infektioner, men också för att förhindra infektion i bindhinnan efter operation, med ögonskador, när en främmande kropp kommer in.

Lista över bredspektrumantibiotika av den nya generationen för vuxna och barn i ögat.

Barn för behandling av ögoninfektioner ordineras andra läkemedel som nästan inte har några kontraindikationer och som har en mild effekt på kroppen. Makrolider:

erytromycin;
Azidrop.

Erytromycin finns i form av en salva. Det används vid behandling av infektiösa och inflammatoriska processer av olika etiologier.

Med purulenta inflammationer En annan grupp antibiotika, aminoglykosider, gör ett utmärkt jobb. Ansökan i inte stora doser hämmar patogen mikroflora, i stora doser - förstör bakterier.

Om du är orolig för konjunktivit, blefarit eller keratit, kommer antibiotika baserade på kloramfenikol att hjälpa dig. Dessa läkemedel är baserade på kloramfenikol. Levomecithindroppar finns tillgängliga med följande namn:

Levomycetin-Dia;
Levomycetin-Feein;
Levomycetin-Akos.

Dessa preparat innehåller borsyra. Det är ett desinfektionsmedel som perfekt ökar den antibakteriella effekten av läkemedlet.

Om sjukdomen orsakades av en patogen mikroflora som är resistent mot ovanstående läkemedel, kan läkaren ordinera Fucitalmic. Detta läkemedel är tillverkat på basis av ett naturligt antibiotikum - fusidinsyra.

För behandling av olika ögonsjukdomar används ofta komplexa droppar baserade på två antibakteriella läkemedel: Framycetin och Gramicidin. Dessa läkemedel inkluderar Sofradex, vars verkan förstärks av Dexametason.

I modern medicin används de i stor utsträckning för behandlingen tarminfektioner antibiotika i form av tabletter och injektioner. Det finns två typer av tarminflammation:

Enterit- infektion i tunntarmen;
Kolit- Inflammation i tjocktarmen.

Orsaken till infektiös kolit eller enterit är i de flesta fall överkänslighet till gramnegativ flora. Lista över bredspektrumantibiotika av den nya generationen för vuxna och barn i tarmen:

aminopenicillin;
ampicillin eller amoxicillin;
Augmentin eller Amoxiclav;
Imipinem;
Meropenem;
Cefamesin;
Ceftriaxon;
Cefepime;
Aztreonam;
azitromycin;
klaritromycin;
tetracyklin;
nifuroxazid;
Ciprofloxacin;
Levofloxacin;
Gatifloxacin;
vankomycin;
Metronidazol.

Dessa läkemedel kan förskrivas till både vuxna och barn, men med olika dosering. daglig dosering bör endast ordineras av den behandlande läkaren!

Bredspektrumantibiotika av en ny generation för vuxna och barn med infektioner, förkylningar, SARS: en lista

Bredspektrumantibiotika hjälper till att bekämpa patogen mikroflora i kroppen och agerar heltäckande och målmedvetet.

Det händer ofta att det är omöjligt att klara av SARS, en vanlig förkylning eller annan infektion utan antibiotika.
Sjukdomen kan försenas och orsaka komplikationer. Det är vid denna tidpunkt som antibiotika ordineras - mänskliga försvarare från olika virus och sjukdomar.
Antibakteriella läkemedel ordineras när det inte finns tid att exakt bestämma orsakerna till sjukdomen och sjukdomen fortskrider.

Dessa läkemedel ordineras för sådana hälsoproblem:

inflammation i bihålorna;
purulenta foci i kroppen;
hög temperatur, som varar i flera dagar och inte slås ner av antipyretika;
akut otit;
influensa, lunginflammation;
stark torr hosta;
lös hosta med proppar av gult eller grönt slem, pus eller blod.

Lista över ny generation bredspektrumantibiotika för vuxna och barn med infektioner, förkylningar, SARS:

Penicilliner(förstör bakteriers väggar): Amoxil, Ampicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampiox.
Cefalosporiner(förstör cellmembranet patogen flora): Cefixim, Cefalexin, Cefuroximaxetil, Cefaloridin, Cefazolin, Cefantrexil.
Fluorokinoloner(de aktiva komponenterna i denna grupp av antibiotika penetrerar bakterierna och förstör dem): Moxifloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin.
makrolider(penetrera bakterierna och förstöra dess proteinsyntes): Azitral, Azitrox, Hemomycin, Sumamed.
Tetracykliner (hämmar proteinsyntesen i bakterier på cellnivå): Morfcyklin, tetracyklinhydroklorid, doxycyklin.
Aminoglykosider(Dessa antibiotika är inte ordinerade för hög temperatur, de används för allvarliga infektionskomplikationer): Amikacin, Gentamicin.

Barn med akuta luftvägsinfektioner och komplikationer av förkylning ordineras följande antibiotika:

Bredspektrumantibiotika av en ny generation för vuxna och barn med infektioner, förkylningar, SARS

Behandlingsförloppet med sådana antibakteriella läkemedel är 5-7 dagar, men förbättringar märks redan på den 3:e behandlingsdagen.

I de flesta fall har bronkit och lunginflammation en bakteriell karaktär av sjukdomen. Därför bör antibiotika användas för att behandla dessa sjukdomar. Men innan du förskriver läkemedel måste läkaren göra en studie av blod, urin och sputum. Först efter den behandlingen ordineras. Individuell läkemedelsintolerans, läkemedelstoxicitet, kontraindikationer och hastigheten för ackumulering av läkemedelsdoser i lesionerna beaktas också.

Mot bronkit används sådan ny generation bredspektrumantibiotika för vuxna och barn:

För behandling av bronkit ordineras barn mildare läkemedel: Erespal eller Ceftazidim.

Vid behandling av lunginflammation - lunginflammation kan du inte klara dig utan antibakteriella läkemedel. Vanliga antibiotika är:

Dessa läkemedel kan kombineras, och i allvarliga fall av sjukdomen ordineras de som injektioner.

Hosta kan också vara en följd av bronkopneumoni - fokal lunginflammation. Orsaken till denna sjukdom kan vara bakterier, virus och svampar. Efter studierna ordineras antibiotika från följande lista:

Om läkaren anser det nödvändigt kan han ordinera flera läkemedel samtidigt i komplexet. När sjukdomsförloppet är allvarligt med en kombinerad patogen används ett andra linjens läkemedel: Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolon.

Den bakteriella formen av angina börjar akut, med en ökning av temperaturen till 40 grader. Pus dyker upp på tonsillerna, ökar cervikala lymfkörtlar. Antibakteriella läkemedel för angina ordineras om sjukdomen inte försvinner inom 7 dagar och det finns tecken på komplikationer.

Sådana bredspektrumantibiotika av en ny generation för vuxna och barn med angina används framgångsrikt:

ampicillin;
azitromycin;
Augmentin;
erytromycin;
tetracyklin;
Amoxicillin;
Flemoxin;
Sumamed;
Tsiprolet;
bakterie.

Barn ordineras Amoxicillin i suspension, såväl som preparat baserade på klavulansyra: Panklav, Amoxiclav, Bactoclav.

Ny generation bredspektrumantibiotika för könssjukdomar

Det finns upp till 250 miljoner fall av sexuellt överförbara sjukdomar (STDs) över hela världen. Klamydia, ureaplasma, mykoplasma och blekt treponema är känsliga för antibakteriella läkemedel. De mest effektiva bredspektrumantibiotika av den nya generationen för STD är följande grupper av läkemedel:

Antibiotika från dessa grupper kan effektivt behandla de flesta könssjukdomar. Men läkaren bör ordinera doseringen och behandlingsförloppet.

Redan för 40 år sedan var läkarna säkra på att cystit inte krävde antibakteriell behandling och ordinerade endast antiinflammatoriska läkemedel till patienter. Men det har länge bevisats att cystit har en smittsam natur.

Många människor föredrar fytoterapi och folkmedicin för att bli av med denna sjukdom. Men obehandlad cystit kan pågå i åratal och detta är en direkt väg till kronisk form. Ny generation bredspektrumantibiotika för vuxna och barn med cystit:

Furadonin;
Furagin;
Amoxiclav;
Augmentin;
Ceftriaxon;
Palin;
Ceforal;
Monural.

För barn ordineras dessa antibiotika i form av injektioner eller suspensioner. Många av läkemedlen innan de tas kan lösas i vatten.

Inom gynekologi, i kampen mot bakterier som orsakar inflammation, kan man inte klara sig utan antibakteriella medel. Ny generation bredspektrumantibiotika används för att förstöra patogen mikroflora. Dessa läkemedel hjälper till att minska tillväxten av mikroorganismer och förhindra deras reproduktion. De vanligaste antibiotika som används vid behandling av vissa sjukdomar är:

Cefazolin(inflammation i blygdläpparna).
Terzhinan(har antiinflammatoriska, antimikrobiella och svampdödande effekter vid inflammation i slidslemhinnan).
Nystatin, Mycosist, Flucostat, Diflucan(inflammation livmoderhalskanalen). Om cervicit är klamydial, ordineras följande antibiotika: Sumamed, Doxycyklin.
Ampicillin(inflammation i äggledarna).
Azitromycin(inflammation i livmodern).

Inom gynekologi för behandling olika sjukdomar Följande antibiotika kan också användas:

Som med andra sjukdomar, med gynekologiska åkommor, ordineras doseringen och behandlingsförloppet med läkemedel av en specialiserad specialist. Självmedicinering är farligt för hälsan!

Antibakteriella läkemedel i makrolidserien har en ledande position bland säkra antimikrobiella läkemedel. Denna grupp av antibiotika används för att behandla nosokomiala infektioner orsakade av gram-positiva flora eller atypiska patogener.

Lista över makrolidantibiotika för vuxna och barn:

Dessa antibakteriella läkemedel hämmar tillväxten av bakterier, vilket gör det möjligt att hantera sjukdomen snabbt och effektivt.

Antibiotikatabletter bör tas med försiktighet, eftersom komponenterna i läkemedlet kan skada magslemhinnan och påverka levern negativt. Vanligtvis ordinerar läkare probiotika parallellt med sådana antibiotika för att återställa tarmmikrofloran och läkemedel för att skydda levern. Det finns många bredspektrumantibiotika av en ny generation för vuxna och barn i tabletter, men i princip föreskriver moderna läkare sådana läkemedel:

Det är värt att notera att vissa läkemedel, som Tetracyklin och Doxycyklin, ofta ordineras i form av salvor och injektioner så att läkemedlet påverkar alla celler, och inte selektivt. Till Amoxicillin kan läkaren ordinera klavulansyra. Tack vare denna kombination är det möjligt att snabbt och framgångsrikt hantera komplex patogen flora.

En suspension är ett läkemedelspulver som löses upp i en vätska. Denna form av antibiotika kommer till undsättning när en person inte kan svälja ett piller, och en injektion är obehag, stress och obehag. Suspensionsantibiotika ges vanligtvis till små barn och äldre.

Sådana läkemedel kan säljas färdiga eller i form av ett pulver för beredning av en blandning. Hur man gör blandningen skrivs i instruktionerna för medicinen - detta kan göras utan svårighet. Ny generation bredspektrumantibiotika för vuxna och barn i suspension:

Prefixet "Solutab" säger alltid att tabletterna kan lösas i vatten innan de tas. När ett barn behöver förskriva ett läkemedel i form av tabletter, eftersom läkemedlet i form av en suspension inte är lämpligt enligt indikationerna, rekommenderar läkaren att dricka exakt lösliga tabletter - Flemoxin Solutab och andra.

Antibiotiska salvor hjälper till att eliminera inflammation på huden, i ögonområdet och på sår. Sådana läkemedel kämpar framgångsrikt mot patogener. Patogen mikroflora kan uppstå när integriteten hos slemhinnan och dermis kränks med sådana problem:

djupa skärsår och repor;
pustler på huden;
skavsår;
brännskador av olika etiologier;
sprickor på fingrar, hälar och armbågar;
trofiska sår;
erosioner;
kroniska dermatoser.

Salvor med bredspektrumantibiotika av en ny generation för vuxna och barn innehåller sårläkande ämnen. Med deras hjälp påskyndas processen för vävnadsreparation. Speciella antimikrobiella salvor:

Salvor appliceras i ett tunt lager på platsen för skadan. Du behöver inte gnugga, de ska absorberas av huden på egen hand. Ofta ordinerar läkaren att applicera salvan på natten. Varaktigheten av användningen av läkemedlet bestäms av läkaren och beror på läkningshastigheten.

Antibiotikadroppar används för att behandla ögon och näsa. Bakteriell rinnande näsa utan hjälp av antibakteriella läkemedel kan orsaka komplikationer i form av bihåleinflammation och andra kroniska sjukdomar. Därför bör läkaren, efter att ha undersökt etiologin för förkylningen, ordinera en ny generation bredspektrumantibiotika för vuxna och barn i droppar:

Ögondroppar med antibakteriell effekt hjälper till att klara av den patogena floran på slemhinnorna. Tack vare dessa läkemedel är det möjligt att framgångsrikt bota olika ögoninfektioner. Listan över dessa läkemedel är mycket stor, men läkare använder vanligtvis de mest populära och effektiva läkemedlen. Dessa inkluderar följande antibiotiska ögondroppar:

Aminoglykosider - droppar som Torbex, Dilaterol och andra faller i denna kategori.
Fluorokinoloner - Signicef, Tsipromed.
Levomycetin - ögondroppar med samma namn tillhör denna grupp.

Antibiotika kan också användas:

Vitabact - ordineras även för nyfödda barn.
Gentamicin är ett kombinerat topikalt antibiotikum.
Ciprofloxacin - används för att eliminera komplikationer efter operation.
Floksal - behandlar framgångsrikt okulär klamydia.

Antibiotika i droppar, såväl som i tabletter, kan endast ordineras av en specialist. Självmedicinering bör inte göras.

Om du behöver läkemedlet för att agera snabbt, administreras det som injektioner intramuskulärt eller intravenöst. På grund av detta går det snabbt in i infektionsfokus och börjar verka direkt efter injektionen. Listan över ny generation bredspektrumantibiotika för vuxna och barn i injektioner är mycket omfattande. Här är några grupper och droger som tillhör dem:

Sådana läkemedel ordineras beroende på sjukdomens svårighetsgrad och egenskaperna hos infektionsmedlen.

Alla experter inom medicinområdet säger med en röst: missbruk av antibiotika kan leda till antibiotikaresistens. Det är förbjudet att dricka antibakteriella läkemedel konstant, vid de första symtomen på förkylning. Mikrober vänjer sig vid droger, muterar och slutar ta droger. Om något allvarligt händer kanske drogerna inte fungerar.

Men naturen har sörjt för allt, och har skapat naturliga antibiotika för människor. Dessutom har naturen gett människan sådana läkemedel som omedelbart bekämpar bakterier, virus och svampar. Dessa är perfekta läkemedel, vars verkan skiljer sig avsevärt från laboratorie. Här är en lista över naturliga bredspektrumantibiotika för vuxna och barn:

Basilika;
Lingon;
Blåbär;
Senap;
Granat;
Grapefrukt;
Ingefära;
Röd viburnum;
Kål;
Tranbär;
Kanel;
Rött och vitt torrt vin;
Citron;
Hallon;
Honung och propolis;
havtorn;
Rädisa;
Pepparrot;
Svarta vinbär;
Vitlök.

Trots det faktum att dessa antibiotika skapades av naturen, har de också kontraindikationer - det kan vara en individuell intolerans eller en allergi. Så lyssna på din kropp.

Nästan alla grupper av antibakteriella läkemedel skadar kroppen. Men det finns tillfällen då du inte klarar dig utan dem. I slutet av antibiotikabehandlingen, ta hand om immunförsvaret och återställ tarmens mikroflora. Medan du tar antibiotika, skydda levern genom att ta speciella läkemedel. Läkaren kommer att ordinera vad som ska tas och i vilka mängder. Kom ihåg att självbehandling, såväl som vägran av ordinerad terapi, kan leda till oönskade konsekvenser.

Video: När behövs antibiotika? — Doktor Komarovsky

Antibiotika är en bred grupp mediciner utformad för att döda virusbakterier.

Det allra första läkemedlet av detta slag är penicillin, upptäckt av Alexander Fleming. Upptäcktsår - 1928. På basis av detta ämne uppfanns antibiotika av det utökade spektrumet av verkning av den senaste generationen.

Oftast ges starka snabbverkande antibiotika som injektioner intramuskulärt eller intravenöst. Detta beror på det faktum att de kan störa mikrofloran i magen. På detta sätt hamnar de dessutom snabbt i infektionsfokus och börjar arbeta nästan omedelbart efter injektionen.

Listan över nya antibiotika som lösningar eller pulver för injektion är ganska omfattande.

Sådana läkemedel inkluderar:

cefalosporiner, inklusive "Cefpirom", "Cefotaxime", "Ceftazidim", "Cefoperazon";
beta-laktamasresistenta aminopenicilliner "Sulbactam" och andra;
aminoglykosidantibiotika, såsom Amikacin och Netilmicin;
karbapenemer, som representeras av läkemedlen "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-cilastatin".

De ordineras beroende på fallets komplexitet och egenskaperna hos de smittsamma medlen.

Lista över nya tabletter och kapslar

Det finns antibiotika i form av kapslar och tabletter. De ordineras ofta till barn och gravida kvinnor, eftersom de är mer skonsamma. Man tror att de inte skadar människokroppen.

Listan över tabletter och kapslar av den nya generationens antibiotika är inte mindre bred än listan över injektioner.

De första inkluderar:

nitrofuraner - "Nitrofurantoin", "Ersefuril", etc.;
fluorokinoloner, inklusive Gatifloxacin, Moxifloxacin;
makrolider, representanter för vilka är "Azithromycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin", "Amoxicillin";
naturliga makrolidantibiotika - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" och andra.

Den sista - fjärde generationens antibiotika inkluderar Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole och många andra namn.

Nya bredspektrumläkemedel

Vissa läkare föredrar snävt riktade läkemedel, eftersom de inte påverkar integriteten hos mikrofloran i människokroppen.

För förkylningar, SARS

För förkylningar, influensa och SARS ordinerar läkare makrolider, som anses vara de säkraste bland antibiotika.

Dessa inkluderar följande droger:

"Erytromycin";
"Spiramycin";
"Leukomycin";
"Clarithromycin";
"Aziromycin";
"Diritromycin";
"Rulid";
"Azitral";
"Sumamed".

Cefalexin eller Cefamandol, som kännetecknas av en kraftfull bakteriedödande effekt och en hög grad av absorption från mag-tarmkanalen, kan också förskrivas.

För bronkit och lunginflammation

Kombinationer av antibiotika används för att behandla bronkit eller lunginflammation.

På möjliga komplikationer under sjukdomsförloppet används ett cefalosporin (Ceftriaxone eller Cefepime) med en makrolid eller fluorokinolon (Ciprofloxacin eller Levofloxacin). Moxifloxacin eller Cefuroxim hjälper också effektivt mot bronkit och lunginflammation.

Ny generation antibiotika för barn

Forskare har genomfört många studier för att ta reda på barnets kropps reaktion på antibiotika och fann att inte alla läkemedel är användbara för barn.

De kan endast användas:

makrolider, representanter för vilka är läkemedlen "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
aminopenicilliner, inklusive "Amoxicillin", "Klavulanat";
cefalosporiner - "Ceftriaxone", "Cefepime".

Fluorokinoloner och karbapenemer hämmar bentillväxt och leder till lever- eller njursvikt därför förbjudet för barn och gravida kvinnor. Av nitrofuranerna kan endast "Furacillin" användas för lokal behandling av sår.

Funktioner hos bredspektrumantibiotika

De är indelade i två grupper - den första undertrycker effekten av virus på mänskliga celler och berövar dem möjligheten att föröka sig, och den andra förstör dem. Läkemedlen verkar i alla fall selektivt, utan att påverka friska mänskliga celler. Verkningsspektrumet för läkemedel kan vara både brett och snävt fokuserat.

Inom tandvården

Tandläkare ordinerar antibiotika för inflammation i det akuta skedet, samt för att förebygga en smittsam och inflammatorisk process före kirurgiskt ingrepp om patienten lider av allvarliga sjukdomar i inre organ (diabetes, kärlproblem, njursvikt, sår och andra).

De vanligaste drogerna är:

"Doxycyklin";
"Ampioks";
"Ooxacillin";
"Gentamicin";
"Clindamycin";
"Syntomycin";
"Lincomycin".

Det senare är det vanligaste inom tandvårdsområdet. Det ackumuleras i benvävnad och har en långsiktig effekt, vilket är bekvämt för komplexa operationer.

I urologi

Antibiotika används ofta inom urologi, eftersom de kan bli av med infektioner snabbt och utan komplikationer. Tidigare kunde människor som lider av urologiska problem dö, men idag behandlas sådana sjukdomar med bokstavligen ett läkemedel.

"Kanefron" är lämplig för behandling av cystit, glomerulonefrit, pyelonefrit. "Palin" ordineras för cystit, uretrit, pyelonefrit, cystopyelit, pyelit. "Nolitsin" lindrar akuta och kroniska infektioner i det urologiska området.

Inom gynekologi

Antibiotika används också inom gynekologi för att behandla en mängd olika sjukdomar orsakade av den inflammatoriska processen, från trast till akut vaginit.

Läkemedlet "Unidox Solutab" klarar lätt av cystit, "Monural" och "Furamag" är effektiva i olika infektioner. I närvaro av komplikationer ordinerar gynekologer Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

För att förstöra patogener av genitourinära infektioner ordineras ibland Nalidixic Acid, Metronidazol, Ceftriaxone.

För olika infektioner

Antibiotika syftar till att bekämpa inflammationspatogener, så de hjälper alla mot olika infektioner. Läkaren väljer bara rätt kurs och kombination av läkemedel för att öka behandlingens effektivitet. Det är viktigt att ta hänsyn till patientens individuella egenskaper, sjukdomsstadiet och närvaron eller frånvaron av framsteg i dess förlopp.

Den genomsnittliga behandlingsförloppet är från 7 till 10 dagar, beroende på ovanstående funktioner. Ta inte alkohol eller droger under behandlingen.

Beräknade priser för nya antibiotika

Priserna på läkemedel stiger ständigt. På det här ögonblicket nuvarande uppskattade priser för nya generationens antibiotika är följande:

"Sumamed" - 300 rubel / 6 tabletter;
"Azithromycin" - 100 rubel / 6 kapslar;
"Amoxiclav" - 300 rubel / 25 gram pulver;
"Ampicillin" - 30 rubel / 20 tabletter;
Unidox Solutab - 350 rubel / 10 tabletter;
"Clindamycin" - 180 rubel / 8 kapslar;
"Nystatin" - 40 rubel / 20 tabletter;
"Tetracyklin" - 80 rubel / 20 tabletter;
"Cefalexin" - 100 rubel / 16 kapslar;
"Erytromycin" - 120 rubel / 10 tabletter.

Det finns originalläkemedel och generika. De senare är billigare, eftersom de bara är en kopia och skiljer sig i närvaro av föroreningar i kompositionen, såväl som allvarliga biverkningar. Det är bättre att inte riskera din hälsa och köpa ett dyrt, men högkvalitativt original.

Vet du? – Vem uppfann antibiotika?

Ett av de viktigaste problemen med antimikrobiell terapi är den irrationella användningen av antibakteriella läkemedel, vilket bidrar till den utbredda spridningen av läkemedelsresistent flora.

Nya mekanismer för bakteriell resistens och bristen på resultat från användningen av klassiska, tidigare effektiva läkemedel, tvingar farmakologer att ständigt arbeta med nya, effektiva antibiotika.

Fördelen med att använda ett brett utbud av medel förklaras av det faktum att de kan ordineras som en startterapi för infektioner med en ospecificerad patogen. Detta är särskilt viktigt vid svåra, komplicerade sjukdomar, när dagar eller till och med timmar räknas och läkaren inte har möjlighet att vänta på resultaten av kulturer för patogenen och känsligheten.

Ett urval av antibiotika i alfabetisk ordning:

Zerbaxa®

- Det här Handelsnamn en kombination av ceftolosan (5:e generationen) och tazobaktam (en betalaktamashämmare).

Den kommer att användas för att utrota mycket resistenta Pseudomonas aeruginosa-arter. De genomförda studierna har visat sin höga effektivitet vid behandling av svår komplicerad inf. urinvägarna och intraabdominala infektioner. Ons har låga nivåer av toxicitet i jämförelse med polymyxiner och. Med blandad flora är dess kombination med metronidazol möjlig.

Avikaz®

är en kombination (3:e generationens antipseudomonal cefalosporin) och avibactam (en betalaktamashämmare).

Det kommer att ordineras i avsaknad av ett alternativ för intraabdominala infektioner, såväl som inf. urinvägar och njurar. Mycket effektiv mot grampatogener. Det går också bra med metronidazol. Studier har bekräftat dess höga effekt mot stammar som är resistenta mot karbapenemer och som kan producera beta-laktamas med utökat spektrum.

Av de nyaste cefalosporinerna i Ryssland registrerades Zefter ®

Wed är mycket effektivt mot meticillinresistenta Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa och grampatogener.

Kan användas som monoterapi vid svår samhällsförvärvad och sjukhusförvärvad lunginflammation. Zeftera ® används även vid svåra infektioner. hud, inklusive diabetisk fot.

Cykliska lipopeptider

En ny klass representerad av det naturliga antimikrobiella medlet Daptomycin ® (varunamn - Cubicin ®).

Daptomycin ® är mycket effektivt vid endokardit, meningit, osteomyelit, stafylokock-sepsis och komplicerade infektioner i huden och subkutant fett.

Aktiv mot MSSA- och MRSA-stammar. Det vill säga att den kan användas vid sjukdomar orsakade av gram + polyresistent flora som är resistent mot meticillin, vankomycin och linezolidpreparat.

Bredspektrum antibiotikatabletter

Linkosamider

Nya antibiotika av linkosamidklassen representeras av ett klorerat derivat av lincomycin - klindamycin:

Dalacin C ® (förutom oralt har det också en injicerbar frisättningsform);
ClindaGeksal ® .

Beroende på koncentrationen kan de verka både bakteriostatiskt och bakteriedödande. Aktivitetsspektrumet inkluderar de flesta av Gram+ och Gram-patogenerna. Läkemedlet påverkar inte enterokocker, hemolytisk bacill, legionella och mykoplasma.

makrolider

Nu finns det 3 generationer antibiotika av makrolidklassen. Av representanterna för den tredje gäller:

Josamycin (Vilprafen®);
midecamycin (Macropen®);
Spiramycin (Rovamycin®).

Trots det faktum att Azithromycin ® - ett bredspektrumantibiotikum som ordineras i korta kurser (3 tabletter), inte kan kallas en representant för den nya generationen, tillåter dess effektivitet det fortfarande att vara på listan över de mest konsumerade antimikrobiella läkemedlen.

Representanter för klassen som erhålls som ett resultat av en förändring i marolidmolekylen är:

ketolider;
streptograminer.

Gruppen av ketolider representeras av telitromycin (varunamn Ketek®). Känslig flora liknar klassiska makrolider, men mediet är mer aktivt i förhållande till kocker som är okänsliga för lincosaminer och streptograminer. Används för luftvägsinfektioner.

Streptograminer är aktiva vid sjukdomar orsakade av stafylo- och streptokocker, Haemophilus influenzae, meticillinresistenta stafylokocker och vankomycinresistenta enterokocker. Visas vid utvändiga och nosokomiala lunginflammationer, och även inf. hud och subkutant fett i samband med multiresistenta Gram+-bakterier.

Klassmedlemmar:

Quinupristin® + Dalfopristin® (kombination av två streptograminer);
Pristinamycin ® (Piostacin ®) är ett medel mot stafylokocker.

Den senaste makroliden, solitromycin ® (Cempra ®-kampanjer), påstås vara effektivt botemedel för behandling av samhällsförvärvad lunginflammation, har ännu inte registrerats.

Om FDA godkänner dess release kommer det att kunna ge upphov till en ny, fjärde generation av makrolider.

De bästa bredspektrumantibiotika för empirisk behandling av livshotande sjukdomar med ett ospecificerat orsakande medel.

Karbapenemer

De har bara en injektionsform för frisättning. Ingår i gruppen beta-laktamer, har strukturella likheter med penicilliner och cefalosporiner, men skiljer sig åt hög nivå resistens mot verkan av utökat spektrum av beta-laktamas och hög effektivitet mot Pseudomonas aeruginosa, icke-sporbildande anaerober och bakterier som är resistenta mot representanter för tredje och fjärde generationens cefalosporiner.

Dessa är kraftfulla läkemedel som tillhör reservgruppen och skrivs ut för svåra sjukhusinfektioner. Som en empirisk förstahandsbehandling kan de endast förskrivas för livshotande sjukdomar, med en ospecificerad patogen.

De är dock inte effektiva mot:

MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus);
Stenotrophomonas maltophilia (gramnegativa icke-fermentativa bakterier som orsakar sjukhusinfektioner);
Burkholderia cepacia (opportunistiska patogener som orsakar allvarliga infektioner utanför sjukhus och sjukhus).

De starkaste bredspektrumantibiotika från gruppen karbapenemer är Ertapenem ® och Doripenem ® .

Bredspektrumantibiotika i ampuller (injektioner)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Den aktiva ingrediensen är Ertapenem ® . Området för antimikrobiell påverkan inkluderar gram + aerober och fakultativa gram - anaerober.

Det är resistent mot penicillinaser, cefalosporinaser och beta-laktamaser med utökat spektrum. Mycket aktiv mot stafylo- (inklusive penicillinasproducerande stammar) och streptokocker, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli, etc.

Det kan betraktas som ett universellt botemedel mot stammar som är resistenta mot penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider. Mekanismen för bakteriedödande effekt beror på dess förmåga att binda till penicillinbindande proteiner och irreversibelt hämma syntesen av cellväggen hos patogener.

Cmax plasmakoncentrationer observeras 50 minuter efter slutet av infusionen, med a/m administrering - efter 1,5-2 timmar.

Halveringstiden är cirka 4 timmar. Hos patienter med njurinsufficiens är den nästan dubbelt så lång. Det utsöndras främst i urinen, upp till tio procent utsöndras i avföringen.

Dosjustering utförs vid njursvikt. leversvikt och äldre ålder kräver inga förändringar i rekommenderade doser.

Används för svåra

pyelonefrit och inf. urinvägarna;
infektera. sjukdomar i det lilla bäckenet, endometrit, postoperativa inf-yah och septiska aborter;
bakteriella lesioner i huden och mjuka vävnader, inklusive diabetisk fot;
lunginflammation;
sepsis;
bukinfektioner.

Invanz är kontraindicerat:

med intolerans mot betalaktamer;
upp till arton års ålder;
med diarré;
under amning.

Intramuskulär administrering av lidokain är förbjuden hos patienter med överkänslighet mot amidbedövningsmedel, reducerad blodtryck och försämrad intrakardiell ledning.

Vid användning av Invanz ® måste risken för att utveckla svår pseudomembranös kolit beaktas, därför avbryts läkemedlet omedelbart om diarré uppstår.

Säkerheten vid användning under barnafödande har inte studerats, därför är utnämningen av gravida kvinnor endast tillåten som en sista utväg, i avsaknad av ett säkert alternativ.

Finns inte heller tillräcklig forskning för säker recept till barn, därför är användning under 18 år möjlig strikt av hälsoskäl, i avsaknad av alternativa läkemedel. Det används under en minimikur tills tillståndet stabiliseras, vid en dos på 15 mg / kg per dag, uppdelat i två injektioner (upp till 12 år) och 1 gram en gång om dagen för barn över 12 år.

Biverkningar av Ertapenem ® kan förekomma:

antibiotika-associerad diarré och pseudomembranös kolit;
post-infusion flebit;
dyspeptiska störningar;
allergiska (anafylaktiska) reaktioner;
arteriell hypotoni;
dysbakterios och candidiasis;
förändring i smak;
ökade levertransaminaser;
hyperglykemi;
trombocytopeni, neutropeni, anemi, monocytos;
erytrocyturi, bakteriuri.

Doser av Invanza ®

Med intravenös infusion späds den med 0,9% saltlösning, den minsta administreringstiden är en halvtimme. För intramuskulära injektioner använd 1-2 % lidokain ® .

Det administreras en gång om dagen i en dos av 1 gram. Behandlingstiden sträcker sig från tre till 14 dagar och beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och dess lokalisering. När tillståndet stabiliseras indikeras en övergång till tabletterad antibiotika.

Doriprex ® (Doribax ®)

Aktivt aktiv substans– Doripenem ® . Det är ett syntetiskt antimikrobiellt läkemedel med bakteriedödande aktivitet.

Det är strukturellt likt andra beta-laktamer. Aktivitetsmekanismen beror på inaktiveringen av penicillinbindande proteiner och hämning av syntesen av cellväggskomponenter. Effektiv mot gram + aerober och gram - anaerober.

Resistent mot inverkan av beta-laktamaser och penicillinaser, svagt resistent mot hydrolys av beta-laktamaser med utökat spektrum. Resistensen hos vissa stammar beror på enzymatisk inaktivering av Doripenem och en minskning av bakterieväggens permeabilitet.

Enterococcus facium, legionella, meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot läkemedlet. Förvärvad resistens kan utvecklas av Acinetobacter och Pseudomonas aeruginosa.

Doripenem ordineras för:

nosokomial lunginflammation;
allvarliga intraabdominala infektioner;
komplicerad inf. urinvägarna;
pyelonefrit, med ett komplicerat förlopp och bakteriemi.

Kontraindicerat:

barn under arton år;
med överkänslighet mot betalaktamer;
med diarré och kolit;
amning.

Gravida kvinnor ordineras med försiktighet, enligt vitala indikationer i avsaknad av ett alternativ.

Biverkningar kan uppstå:

huvudvärk;
kräkningar, illamående;
flebit på injektionsstället;
ökning av levertransaminaser;
kolit och diarré;
anafylaktisk chock, klåda, utslag, giftig epidermal nekrolys;
dysbakterios, svampinfektion i slemhinnan munhålan och vagina;
neutropeni och trombocytopeni.

Doser och behandlingslängd med Doriprex ®

Doripenem appliceras med femhundra milligram var åttonde timme. Varaktigheten av infusionen bör vara minst en timme. Med nosokomial lunginflammation är det möjligt att öka dosen till 1000 mg. Doriprex ® administreras i 0,9 % koksaltlösning eller 5 % glukos.

Behandlingstiden sträcker sig från fem till 14 dagar och beror på sjukdomens svårighetsgrad och lokaliseringen av bakteriefokus.

När patientens tillstånd stabiliseras genomförs en övergång till tabletterade antibakteriella läkemedel. Dosjustering är nödvändig för patienter med nedsatt njurfunktion. Leversvikt och hög ålder är inte indikationer för dosminskning.

Billiga bredspektrumantibiotika

Cepim ®

Det ryska läkemedlet, producerat av Sintez AKOMP ® -kampanjen, kommer att kosta köparen cirka 120 rubel per flaska. Detta är en ganska billig analog av Maximim ® , tillverkad i USA (400 rubel per 1 gram flaska).

Den aktiva substansen är cefepim ® . Det tillhör den fjärde generationens cefalosporiner. och har bred bakteriedödande aktivitet. Mekanismen för påverkan på patogener beror på en kränkning av processerna för syntes av komponenterna i den mikrobiella väggen.

Cefepime ® är effektivt mot gram- och gram+ patogener som är resistenta mot aminoglykosidepreparat och tredje generationens cefalosporiner. Av stafylokocker är endast meticillinkänsliga typer känsliga, andra stammar är resistenta mot dess verkan. Inte heller wed-in fungerar på enterokocker och klostridier.

Läkemedlet är resistent mot bakteriella beta-laktamaser.

Kan skapa höga koncentrationer i:

bronkial sekret och sputum;
galla och väggar i gallblåsan;
blindtarm och peritonealvätska;
prostata.

Läkemedlet har en hög biotillgänglighet och absorption. Halveringstiden är cirka två timmar. Dosjustering utförs endast hos patienter med njurinsufficiens.

Listan över indikationer för utnämningen av Tsepim är:

måttlig till svår lunginflammation;
feber feber;
komplicerade urinvägsinfektioner;
tung pyelonefrit;
intraabdominal inf. med komplikationer (i kombination med 5-nitroimidazalderivat - metronidazol);
infektera. hud och subkutant fett orsakat av läkemedelskänsliga stafylo- och streptokocker;
hjärnhinneinflammation;
sepsis.

Det kan också ordineras för att förhindra septiska postoperativa komplikationer.

Tsepim ® kan användas för empirisk terapi av sjukdomar orsakade av en ospecificerad patogen. Det är också föreskrivet för blandade infektioner (anaerob-aerob flora) i kombination med antianaeroba läkemedel.

Cefepime ® är kontraindicerat:

personer med intolerans mot betalaktamer och L-arginin;
barn upp till två månader av livet (intravenöst);
patienter under 12 år (intramuskulärt).

Var försiktig utse patienter med pseudomembranös kolit i historien, ulcerös kolit njurinsufficiens, gravida och ammande kvinnor.

Möjlig bieffekter som:

flebit på injektionsstället;
dyspeptiska störningar;
ångest, huvudvärk;
trombocytopeni, leukopeni, neutropeni;
gulsot, ökade levertransaminaser;
allergier;
tremor och kramper;
candidiasis och dysbakterios.

Doser av läkemedlet

Dosering, administreringssätt och behandlingslängd beror på sjukdomens svårighetsgrad, placeringen av bakteriefokus och tillståndet för njurfunktionen.

Som regel administreras ett till två gram av läkemedlet intravenöst, var 12:e timme. Med inf. eventuell intramuskulär injektion i urinvägarna.

Vid feber ordineras 2 gram var åttonde timme. Det appliceras från sju till 10 dagar. Med infektion. med svår kurs eventuellt förlänga kursen.

Bebisar äldre än två månader ordineras 50 mg / kg två gånger om dagen. Med neutropeni - tre gånger om dagen.

På vår sida kan du bekanta dig med de flesta grupper av antibiotika, kompletta listor av de droger som ingår i dem, klassificeringar, historia och annan viktig information. För detta har en sektion "" skapats i toppmenyn på webbplatsen.

Antibiotika hjälper till att hantera de flesta sjukdomar. Många tycker inte om dem, eftersom de anser att droger är farliga för hälsan ("den ena är behandlad, den andra är lemlästad"). Men det är svårt att argumentera med det faktum att dessa droger har stoppat mer än en epidemi. På grund av deras breda användningsområde är det dessutom mindre sannolikt att människor dör av infektionssjukdomar. Som ett resultat har den förväntade livslängden för människor ökat avsevärt.

Det finns bara ett problem: virus och bakterier kan mutera och anpassa sig till antibiotika (denna egenskap kallas antibiotikaresistens - den utvecklade resistensen hos mikroorganismer mot verkan av ett läkemedel). Det är därför antibiotika, som uppfanns för decennier sedan och som nästan anses vara ett universalmedel för alla infektioner, nu är dåligt effektiva vid behandling av de flesta sjukdomar.

Forskare tvingas förbättra läkemedel, det vill säga att producera nya generationens läkemedel. Det finns för närvarande fyra generationer av antibiotika i utbredd användning. I den här artikeln kommer vi att sammanställa en lista över de mest populära moderna nya generationens läkemedel, analysera deras huvudsakliga egenskaper, indikationer, kontraindikationer och priser.

Bredspektrumantibiotika - läkemedel med universell verkan, ordinerade för att bekämpa ett stort antal patogener (inklusive de med en okänd infektionskälla). Tyvärr är sådan mångsidighet en svaghet: det är troligt att antibiotika kommer att börja kämpa mot fördelaktig mikroflora (till exempel om den symbiotiska tarmfloran förstörs, uppstår dysbakterios). Det är därför efter behandling med bredspektrumantibiotika är det nödvändigt att återställa den normala nivån av nyttiga bakterier.

Den nya generationens läkemedel är universella och kan påverka Ett stort antal patogena mikrober.

Den nya generationens antibiotika är effektivare än sina föregångare eftersom bakterierna ännu inte har hunnit anpassa sig till dem. Förutom:

nya generationens antibiotika anses vara säkrare (har färre biverkningar och är inte så uttalade);
nya generationens antibiotika är lätta att använda - första generationens läkemedel måste tas 3-4 gånger om dagen, och modern antibiotika det räcker att ta 1-2 gånger;
nya generationens antibiotika finns i olika former. Det finns till och med mediciner i form av sirap och plåster.

Vilka verktyg är de mest kraftfulla

Efter att ha studerat recensioner av läkare och patienter kan vi särskilja de vanligaste bredspektrumantibiotika från senaste generationen. Vi får följande lista:

Sumamed.
Cefamandol.
Unidox Solutab.
Rulid.
Amoxiclav.
Linkomycin.
Cefoperazon.
Cefotaxime.
Cefixime.
Avelox.

Låt oss nu titta lite mer detaljerat på varje läkemedel på den här listan.

Sumamed (Sumamed)

Bredspektrumantibiotika från listan över nya generationens makrolider. De verkar på grund av azitromycin (i en kapsel - 250 ml av ämnet).

Sumamed är särskilt effektivt för att bekämpa infektioner som påverkar luftvägarna (tonsillit, bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation), hud och mjuka vävnader, genitourinary system (till exempel prostatit) och mag-tarmkanalen (inklusive tarminfektioner). Kontraindicerat vid överkänslighet mot makrolider, såväl som vid sjukdomar i lever och njurar. Det har milda biverkningar, vilket skiljer Sumamed från andra bredspektrumantibiotika. Det tas en tablett per dag i 3 dagar (sedan kan kuren förlängas av läkare).

Priset på Sumemd beror på formen av frisättning och förpackning: kapslar 250 mg, 6 stycken - från 320 rubel; 6 tabletter 125 mg - från 290 rubel; 6 tabletter 500 mg - från 377 rubel.

Cefamandol (Cefamandole)

Läkemedelsförpackningar.

Läkemedlet från cefalosporingruppen av den senaste generationen. Orsakar sällan en adaptiv reaktion i mikroorganismer, därför är det ganska effektivt för att bekämpa grampositiva och gramnegativa bakterier, mykoplasmer, legionella, salmonella, såväl som sexuellt överförbara patogener. Förskrivs ofta för förkylningar och tarminfektioner. Kan användas som ett alternativ till cefalosporin om resistens mot det senare observeras. Effektivt för att förebygga postoperativa infektiösa komplikationer. Av nackdelarna med läkemedlet - dess höga pris.

Unidox Solutab (Unidox Solutab)

Ett bredspektrumantibiotikum från listan över den nya generationens tetracykliner. Den aktiva substansen i kompositionen är doxycyklin. Finns i form av tabletter om 100 mg (10 tabletter per förpackning).

Effektiv i kampen mot grampositiva och gramnegativa mikroorganismer, protozoer, anaerober, atypiska patogener. Förskrivs oftast för behandlingen förkylningar, tarminfektioner, prostatit. Orsakar nästan inte dysbakterios. Dosering för vuxna - 200 mg (2 tabletter) en eller två gånger om dagen. Priset på läkemedlet är cirka 280 rubel. för packning.

Rulid (Rulid)

Antibiotikum av fjärde generationen från listan över makrolider. Basämnet är roxitromycin. Finns i form av tabletter med en dos på 150 mg. En enstaka daglig dos är tillräcklig. Oftast föreskrivs för infektioner i den övre luftvägar, urogenitala sjukdomar (till exempel prostatit), tarminfektioner, ondotologiska infektioner. Rekommenderas inte för användning vid njursvikt. Det är ganska dyrt - från 800 rubel. för 10 stycken.

Amoxiclav (Amoksiklav)

Fjärde generationens antibiotikaförpackningar.

Antibiotikum av den nya generationen från listan farmakologisk grupp aminopenicilliner. Den har ett brett spektrum av verkan, motstånd mot verkan av beta-laktamasstammar. Det har en mild effekt, därför används det för både behandling och förebyggande. Till skillnad från många fjärde generationens antibiotika kan det förskrivas till gravida och ammande kvinnor. Tillverkad av Lek Pharma och Lek D.D. Finns i pulverform för intravenös administrering, oralt pulver, tabletter. Priset på pulver för injektioner - från 200 rubel, pulver som tas oralt - från 60 rubel, 375 mg tabletter - från 224 rubel.

Lincomycin (Lincomycin)

Används flitigt inom tandvården.

En av de mest prisvärda antibiotika för ett brett spektrum av applikationer. Säljs i form av ampuller för intravenös och intramuskulär administrering och i form av kapslar. Selektiv bakteriostatisk verkan gör att den kan användas i fall där andra läkemedel är ineffektiva på grund av den utvecklade resistensen. Det är sant att samma kvalitet inte tillåter att Lincomycin ordineras som ett förstahandsläkemedel. Det är ganska giftigt och har en lista över ett stort antal biverkningar och kontraindikationer, som bör bekantas med innan du tar medicinen. Kostnaden för ampuller med en lösning är från 68 rubel. för 10 stycken; kostnaden för kapslar - från 73 rubel.

Cefoperazon (Cefoperazon)

Priser för ett antibiotikum på apotek för olika former och doser - från 110 till 370 rubel. Den har en bred lista över applikationer: luftvägs-, urinvägsinfektioner, hud- och tarminfektioner, inflammation i bäckenorganen, prostatit, förebyggande efter buk-, gynekologiska och ortopediska operationer. Det tillhör gruppen cefalosporiner. Tillräckligt med administrering två gånger dagligen. Som regel visar det god tolerans, biverkningar är sällsynta. Tyvärr finns det bara i formuläret injektionslösning. Pris - från 115 rubel.

Cefotaxime (Cefotaxime)

Ny generation cefalosporinantibiotika. Det anses vara ett av de vanligaste läkemedlen för de flesta infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar (förkylningar, tarm, urologiska, gynekologiska, prostatit, etc.). Denna prevalens beror på det breda spektrumet av verkan av antibiotika, överkomligt pris, låg toxicitet, minimal effekt på nyttiga bakterier. Kan användas för behandling och förebyggande (till exempel i postoperativ period). Finns endast som injektionslösning.

Cefixime (Cefixime)

Ett annat namn för antibiotikan är Pancef. Finns endast i form av kapslar och tabletter som tas oralt. Det verkar bakteriedödande (förhindrar syntesen av cellväggar av patogener). Har ett brett spektrum av verkan (dödar tarminfektioner, behandlar förkylningar, prostatit, används efter operation). Tyvärr har denna nya generationens antibiotika en ganska stark toxisk effekt på njurarna och levern, därför rekommenderas det inte för användning vid sjukdomar i dessa organ. Pris - från 397 rubel.

Avelox (Avelox)

Ett mycket starkt antibiotikum av den senaste generationen från gruppen fluorokinoloner. Det är en modern analog av Moxifloxcin. Effektiv mot många kända bakteriella och atypiska patogener. Praktiskt taget ingen negativ effekt på njurar och mage. Sådana antibiotika kan användas som barnläkemedel, så de ordineras inte inom pediatrik. De är ganska dyra - från 750 rubel. för 5 st.

Hur man väljer

Naturligtvis räcker det inte att bekanta sig med listan över den nya generationens antibiotika. Jag skulle vilja säga vilka bredspektrumantibiotika som är säkrast och mest effektiva. Tyvärr är det omöjligt att peka ut ett specifikt läkemedel, eftersom var och en av antibiotika har sina egna egenskaper och kommer att vara mer effektiva i varje specifikt fall. olika medel. Det är därför det inte är värt att skriva ut läkemedel för behandling och förebyggande på egen hand om du inte har medicinsk utbildning. För tarminfektioner, prostatit, tonsillit eller otitis media kommer olika antibiotika att ordineras. Det är bättre att lita på en specialist som ordinerar ett läkemedel baserat på diagnosen, sjukdomsstadiet, komorbiditeter, såväl som patientens individuella egenskaper.

Vad är antibiotika, idag vet även de yngsta barnen skolålder. Men termen "bredspektrumantibiotika" förvirrar ibland även vuxna och väcker många frågor. Hur brett är spektrumet? Vad är dessa antibiotika? Och ja, det ser ut som att det finns smalspektrumläkemedel som kanske inte hjälper?

Det mest fantastiska är att även det allvetande Internet ofta inte kan hjälpa och skingra dimman av tvivel. I den här artikeln kommer vi att sakta och metodiskt försöka ta reda på vilken typ av bredspektrumantibiotika det är, vilka bakterier de verkar på och även när, hur och hur många gånger om dagen de används.

En mångfaldig värld av bakterier

Och vi kommer att börja från allra första början - med mikrober. Bakterier utgör majoriteten av prokaryoter - encelliga levande organismer utan en tydligt definierad kärna. Det var bakterier som först befolkade den ensamma jorden för miljoner år sedan. De lever överallt: i jord, vatten, sura varma källor och radioaktivt avfall. Beskrivningar av cirka 10 tusen arter av bakterier är kända, men det antas att deras antal når en miljon.

Och naturligtvis lever bakterier i organismer av växter, djur och människor. Relationerna mellan lägre encelliga och högre flercelliga är olika - både vänliga, ömsesidigt fördelaktiga för partners och öppet fientliga.

En person kan inte existera utan "bra", korrekta bakterier som bildar mikrofloran. Men tillsammans med värdefulla bifido- och laktobaciller kommer mikrober som orsakar en mängd olika sjukdomar in i våra kroppar.

Sammansättningen av mikrofloran inkluderar också de så kallade villkorligt patogena mikroorganismerna. Under gynnsamma förhållanden gör de ingen skada, men det är värt att sänka vår immunitet, och dessa gårdagens vänner förvandlas till onda fiender. För att på något sätt förstå mängden bakterier föreslog läkare att de skulle klassificeras.

Gram- och Gram+: avkodning av pusslet

Den mest kända uppdelningen av mikrober nämns mycket ofta på apotek, kliniker och anteckningar till läkemedel. Och lika ofta förstår inte en levande genomsnittlig patient vad de egentligen pratar om. Låt oss ta reda på det tillsammans, vad betyder dessa mystiska uttryck gram + och gram-, utan vilka inte en enda beskrivning av antibiotikas verkan kan göra?

Redan 1885 bestämde sig dansken Hans Gram för att färga sektionerna lungvävnad för att göra bakterier mer synliga. Forskaren fann att tyfuspatogenen Salmonella typhi inte ändrade färg, medan resten av mikroorganismerna exponerades för kemikalien.

Baserat på bakteriers förmåga att färga enligt Gram är nu den mest kända klassificeringen antagen. Gruppen av bakterier som inte ändrar färg kallas gramnegativa. Den andra kategorin kallas grampositiva, det vill säga gramfärgande mikroorganismer.

Gram-positiva och gram-negativa patogener: vem är vem?

En annan lika viktig klassificering av antibiotika bryter ner läkemedel efter deras verkningsspektrum och struktur. Och igen, för att förstå de komplexa avsnitten av instruktioner som förklarar aktivitetsspektrumet och tillhör en viss grupp, bör du lära känna mikroberna bättre.

Gram-positiva bakterier inkluderar kocker, det vill säga mikroorganismer i form av en boll, bland vilka det finns många familjer av stafylokocker och streptokocker. Dessutom inkluderar denna grupp clostridia, corynebacteria, listeria, enterokocker. Gram-positiva patogener orsakar oftast infektionssjukdomar i nasofarynx, luftvägar, öra, såväl som inflammatoriska processer i ögat.

Gramnegativa bakterier är en mindre talrik grupp av mikroorganismer som främst orsakar tarminfektioner, såväl som sjukdomar i könsorganen. Mycket mindre ofta är gramnegativa patogener ansvariga för respiratoriska patologier. Dessa inkluderar E. coli, Salmonella, Shigella (orsakande medlet för difteri), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Bland gramnegativa mikroorganismer finns också orsaker till allvarliga sjukhusinfektioner. Dessa mikrober är svåra att behandla – i sjukhusmiljö utvecklar de en speciell resistens mot de flesta antibiotika. För behandling av sådana infektionssjukdomar används därför också speciella, ofta intramuskulära eller intravenösa bredspektrumantibiotika.

På grundval av en sådan "separation" av gramnegativa och grampositiva bakterier baseras empirisk terapi, som innebär val av ett antibiotikum utan föregående sådd, det vill säga praktiskt taget "med ögat". Som praktiken visar, när det gäller "standard" sjukdomar, motiverar detta tillvägagångssätt för valet av drogen sig själv. Om läkaren tvivlar på att patogenen tillhör en eller annan grupp, kommer receptet av bredspektrumantibiotika att hjälpa till att "slå himlen med fingret".

Bredspektrumantibiotika: hela armén under pistolen

Så vi kommer till det mest intressanta. Bredspektrumantibiotika är ett mångsidigt antibakteriellt läkemedel. Oavsett vad patogenen är källan till sjukdomen, kommer bredspektrumantibakteriella medel att ha en bakteriedödande effekt och övervinna mikroben.

Som regel används bredspektrumläkemedel när:

Behandling ges empiriskt, det vill säga utifrån kliniska symtom. Med det empiriska urvalet av ett antibiotikum slösas inte tid och pengar på att identifiera patogenen. Mikroben som orsakade sjukdomen kommer för alltid att förbli okänd. Detta tillvägagångssätt är lämpligt vid vanliga infektioner, såväl som vid snabbflytande farliga sjukdomar. Till exempel, med hjärnhinneinflammation, kan döden vara en självklarhet bokstavligen inom några timmar om antibiotikabehandling inte påbörjas omedelbart efter de första tecknen på sjukdomen;
orsakande medel av sjukdomen är resistenta mot verkan av smalspektrumantibiotika;
diagnostiserats med superinfektion, där de skyldiga till sjukdomen är flera typer av bakterier samtidigt;
förebyggande av infektion efter kirurgiska ingrepp.

Lista över bredspektrumantibiotika

Låt oss försöka nämna de antibakteriella läkemedel som har ett brett spektrum av aktivitet:

antibiotika av penicillingruppen: Ampicillin, Ticarcycline;
antibiotika av tetracyklingruppen: Tetracyklin;
fluorokinoloner: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
Aminoglykosider: Streptomycin;
Amfenikoler: Kloramfenikol (Levomycetin);
Karbapenemer: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Som du kan se är listan över bredspektrumantibiotika inte särskilt stor. Och detaljerad beskrivning vi börjar med den mest populära gruppen av läkemedel - penicillinantibiotika.

Penicilliner - läkemedel som är kända och älskade

Med upptäckten av antibiotikan från denna speciella grupp - Bensylpenicillin - insåg läkare att mikrober kan besegras. Trots sin ärevördiga ålder används fortfarande bensylpenicillin, och är i vissa fall ett förstahandsläkemedel. Emellertid inkluderar brettspektrummedel andra, nyare penicillinantibiotika, som kan delas in i två grupper:

preparat för parenteral (injektion) och enteral administrering, som tål den sura miljön i magen;
injicerbara antibiotika som inte tål verkan av saltsyra - Karbenicillin, Ticarcillin.

Ampicillin och Amoxicillin är populära bredspektrum penicilliner

Ampicillin och Amoxicillin upptar en speciell hedersplats bland penicillinantibiotika. Spektrum och effekt på människokroppen av dessa två antibiotika är nästan densamma. Bland de mikroorganismer som är känsliga för Ampicillin och Amoxicillin är de mest kända infektionsmedlen:

grampositiva bakterier: stafylokocker och streptokocker, enterokocker, listeria;
gramnegativa bakterier: orsaksmedlet för gonorré Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, kikhostepatogen Bordetella pertussis.

Med ett identiskt spektrum skiljer sig Ampicillin och Amoxicillin signifikant i farmakokinetiska egenskaper.

Ampicillin

Ampicillin syntetiserades i början av 60-talet av förra seklet. Läkemedlet vann omedelbart läkarnas hjärtan: dess verkningsspektrum jämförs positivt med antibiotika på 50-talet, till vilken uthållighet, det vill säga beroende, redan har utvecklats.

Ampicillin har dock betydande nackdelar - låg biotillgänglighet och kort halveringstid. Antibiotikumet absorberas endast av 35-50%, och halveringstiden är flera timmar. I detta avseende är behandlingsförloppet med Ampicillin ganska intensivt: tabletter bör tas i en dos på 250–500 mg fyra gånger om dagen.

En egenskap hos Ampicillin, som anses vara en fördel jämfört med Amoxicillin, är möjligheten till parenteral administrering av läkemedlet. Antibiotikumet produceras i form av ett lyofiliserat pulver, från vilket en lösning framställs före administrering. Ampicillin ordineras 250-1000 mg var 4-6 timme intramuskulärt eller intravenöst.

Amoxicillin är något yngre än sin föregångare - det började säljas på 70-talet av XX-talet. Ändå är detta antibiotikum fortfarande ett av de mest populära och effektiva medlen i ett brett spektrum, inklusive för barn. Och detta blev möjligt tack vare de otvivelaktiga fördelarna med läkemedlet.

Dessa inkluderar den höga biotillgängligheten av Amoxicillin-tabletter, som når 75-90%, mot bakgrund av en ganska lång halveringstid. Samtidigt är absorptionsgraden inte beroende av födointaget. Läkemedlet har en hög grad av affinitet för vävnaderna i luftvägarna: koncentrationen av Amoxicillin i lungorna och bronkierna är nästan dubbelt så hög som i andra vävnader och blod. Inte överraskande anses Amoxicillin vara det valda läkemedlet för okomplicerade former av bakteriell bronkit och lunginflammation.

Dessutom är läkemedlet indicerat för ont i halsen, infektioner i urin- och könsorganen, infektionssjukdomar hud. Amoxicillin är en del av utrotningsterapi för Magsår mage och tolvfingertarmen.

Läkemedlet tas oralt i en dos av 250-1000 mg två gånger om dagen i 5-10 dagar.

Bredspektrum parenterala penicilliner

Penicilliner, som används för parenteral administrering, skiljer sig från ampicillin och amoxicillin som vi känner till genom sin ytterligare aktivitet mot Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa. Denna mikroorganism orsakar mjukdelsinfektioner - bölder, variga sår. Pseudomonas fungerar också som orsakande medel för cystit - inflammation Blåsa, samt inflammation i tarmen - enterit.

Dessutom har bredspektrum parenterala penicillinantibiotika en bakteriedödande och bakteriostatisk effekt på:

gram-positiva mikroorganismer: stafylokocker, streptokocker (med undantag för stammar som bildar penicillinas), såväl som enterobakterier;
Gramnegativa mikroorganismer: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae och andra.

Till parenterala penicilliner ett brett spektrum inkluderar Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin och andra.

Tänk på de mest kända antibiotika - Carbenicillin, Ticarcillin och Piperacillin.

Karbenicillin

Inom medicinen används dinatriumsaltet av karbenicillin, som är ett vitt pulver som löses upp före användning.

Karbenicillin är indicerat för infektioner bukhålan inklusive peritonit, genitourinary systemet, luftvägar, såväl som hjärnhinneinflammation, sepsis, infektioner i benvävnad, hud.

Läkemedlet administreras intramuskulärt och i svåra fall intravenöst.

Ticarcillin

Oskyddat Ticarcillin ordineras för allvarliga infektioner orsakade av bakteriestammar som inte producerar penicillinas: sepsis, septikemi, peritonit, postoperativa infektioner. Antibiotikumet används också för gynekologiska infektioner, inklusive endometrit, samt infektioner i luftvägarna, ÖNH-organen och huden. Dessutom används Ticarcillin för infektionssjukdomar hos patienter med nedsatt immunsvar.

Piperacillin

Piperacillin används huvudsakligen tillsammans med betalaktamashämmaren tazobaktam. Men om det är fastställt att det orsakande medlet för sjukdomen inte producerar penicillinas, är det möjligt att ordinera ett oskyddat antibiotikum.

Indikationer för användning av Piperacillin är allvarliga pyoinflammatoriska infektioner i genitourinary system, bukhålan, andnings- och ÖNH-organ, hud, skelett och leder, såväl som sepsis, meningit, postoperativa infektioner och andra sjukdomar.

Skyddade bredspektrum penicilliner: antibiotika för att bekämpa resistens!

Amoxicillin och Ampicillin är långt ifrån allsmäktiga. Båda läkemedlen förstörs av verkan av beta-laktamaser, som produceras av vissa bakteriestammar. Sådana "skadliga" patogener inkluderar många typer av stafylokocker, inklusive aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella och andra bakterier.

Om infektionen orsakas av beta-laktamasproducerande patogener, förstörs Amoxicillin, Ampicillin och vissa andra antibiotika helt enkelt utan att skada bakterierna. Forskare har hittat en väg ut ur situationen genom att skapa komplex av penicillinantibiotika med ämnen som hämmar betalaktamas. Förutom den mest kända klavulansyran inkluderar hämmare av destruktiva enzymer sulbaktam och tazobaktam.

Skyddade antibiotika kan effektivt bekämpa en infektion som inte är föremål för ömtåligt och ensamt penicillin. Så kombinerade preparatär ofta de mest populära drogerna olika sjukdomar orsakad av bakteriell infektion, inklusive sjukhus. De ledande platserna på denna lista över bredspektrumantibiotika upptas av två eller tre läkemedel, och vissa injicerbara läkemedel som används på sjukhus finns kvar bakom kulisserna. För att hylla spektrumet av varje kombinerat penicillin kommer vi att öppna hemlighetens slöja och lista dessa, naturligtvis, de mest värdiga drogerna.

Amoxicillin + klavulansyra. Det mest kända kombinerade bredspektrumantibiotikumet, som har dussintals generika: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Det finns både orala och injicerbara former av detta antibiotikum.

Amoxicillin och sulbaktam. Handelsnamn - Trifamox, finns i form av tabletter. Den parenterala formen av Trifamox är också tillgänglig.

ampicillin och sulbaktam. Handelsnamnet är Ampisid, det används för injektioner, oftare på sjukhus.

Tikarcillin + klavulansyra. Handelsnamn Timentin, endast tillgängligt i parenteral form. Indicerat för behandling av allvarliga infektioner orsakade av resistenta, sjukhusförvärvade stammar.

Piperacillin + tazobaktam. Handelsnamn Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, etc. Antibiotikumet används genom infusionsdropp, det vill säga i form av intravenösa infusioner för måttliga och svåra polyinfektioner.

Bredspektrumtetracykliner: tidstestade

Tetracyklinantibiotika är bland de välkända bredspektrumläkemedlen. Denna grupp av läkemedel inkluderar allmän struktur, som är baserat på ett fyrcykliskt system ("tetra" på grekiska - fyra).

Tetracyklinantibiotika har inte en betalaktamring i sin struktur och är därför inte föremål för den destruktiva effekten av betalaktamas. Tetracyklingruppen har ett gemensamt verkningsspektrum som inkluderar:

grampositiva mikroorganismer: stafylokocker, streptokocker, klostridier, listeria, aktinomyceter;
gramnegativa mikroorganismer: det orsakande medlet för gonorré Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (orsakande medlet för dysenteri), Salmonella, det orsakande medlet för kikhosta Bordetella pertussis, såväl som bakterier av släktet Treponema , inklusive det orsakande medlet av syfilis - blek spiroket.

En utmärkande egenskap hos tetracykliner är deras förmåga att tränga in i bakteriecellen. Därför gör dessa fonder ett utmärkt jobb med intracellulära patogener - klamydia, mykoplasma, ureaplasma. Pseudomonas aeruginosa och Proteus svarar inte på den bakteriedödande effekten av tetracykliner.

De två vanligaste tetracyklinerna idag är tetracyklin och doxycyklin.

Tetracyklin

En av grundarna av tetracyklingruppen, upptäckt redan 1952, används fortfarande, trots sin höga ålder och biverkningar. Förskrivningen av tetracyklintabletter kan dock kritiseras, med tanke på att det finns mer moderna och effektiva antibiotika brett aktivitetsspektrum.

De negativa aspekterna av oral tetracyklin inkluderar utan tvekan en ganska begränsad terapeutisk aktivitet, såväl som förmågan att ändra sammansättningen av tarmfloran. I detta avseende bör en ökad risk för antibiotikarelaterad diarré beaktas vid förskrivning av tetracyklintabletter.

Mycket mer effektivt och säkert är utnämningen av externa och lokala former tetracyklin. Ja, tetracyklin ögonsalva ingår i den ryska listan över viktiga läkemedel och är ett utmärkt exempel på ett brett spektrum av aktuellt antibakteriellt läkemedel.

Doxycyklin

Doxycyklin kännetecknas av terapeutisk aktivitet (nästan 10 gånger högre än tetracyklin) och imponerande biotillgänglighet. Dessutom har Doxycyklin en mycket mindre effekt på tarmmikrofloran än andra läkemedel i tetracyklingruppen.

Fluorokinoloner är essentiella bredspektrumantibiotika.

Förmodligen kan ingen läkare föreställa sig sin medicinska praktik utan fluorokinolonantibiotika. De första syntetiserade representanterna för denna grupp kännetecknades av ett smalt spektrum av åtgärder. Med utvecklingen av läkemedel har nya generationer av fluorokinolon-antibakteriella medel upptäckts och spektrumet av deras aktivitet har utökats.

Så, antibiotika av den första generationen - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - fungerar främst mot gramnegativ flora.

Moderna fluorokinoloner II, III och IV generationer, till skillnad från sina föregångare, är antibiotika av det bredaste, så att säga, verkningsspektrum. Dessa inkluderar Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin och andra läkemedel som är verksamma mot:

Observera att utan undantag är alla fluorokinoloner kontraindicerade för användning hos barn under 18 år. Detta beror på förmågan hos antibiotika i denna grupp att störa syntesen av peptidoglykan, ett ämne som är en del av senstrukturen. Därför är användningen av fluorokinoloner hos barn associerad med risken för förändringar i broskvävnaden.

Fluorokinolon II generation, Levofloxacin ordineras för infektioner i luftvägarna - lunginflammation, bronkit, ENT-organ - bihåleinflammation, otitis media, såväl som sjukdomar i urinvägarna, könsorganen, inklusive urogenital klamydia, infektioner i huden (furunkulos) och mjuka vävnader (aterom, bölder).

Levofloxacin ordineras 500 mg per dag på en gång i sju, mindre ofta i 10 dagar. I svåra fall administreras antibiotikan intravenöst.

Många läkemedel som innehåller lomefloxacin är registrerade på den ryska läkemedelsmarknaden. Originalverktyget - märket - är tyska Tavanik. Dess generika inkluderar Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks och andra läkemedel.

Moxifloxacin

Moxifloxacin tillhör de högaktiva fluorokinolonantibiotika. III generation brett spektrum, indicerat för infektioner i de övre luftvägarna, luftvägarna, huden, mjuka vävnader, postoperativa infektioner. Läkemedlet ordineras i tabletter på 400 mg en gång om dagen. Behandlingsförloppet sträcker sig från 7 till 10 dagar.

Det ursprungliga läkemedlet av moxifloxacin, som oftast används, är Avelox som tillverkas av Bayer. Det finns väldigt få generika av Avelox, och det är ganska svårt att hitta dem på apotek. Moxifloxacin ingår i ögondroppar Vigamox, indicerat för smittsamt inflammatoriska processerögats bindhinna och andra sjukdomar.

Gatifloxacin

Läkemedlet från den sista IV-generationen av fluorokinoloner ordineras för allvarliga, inklusive nosokomiala sjukdomar i luftvägarna, oftalmiska patologier, infektioner i ENT-organen, urogenitala kanalen. Den antibakteriella effekten av Gatifloxacin sträcker sig också till orsakerna till infektionen, som är sexuellt överförbar.

Gatifloxacin ordineras med 200 eller 400 mg per dag en gång.

De flesta läkemedel som innehåller gatifloxacin tillverkas av indiska företag. Oftare än andra på apotek kan du hitta Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglykosider: nödvändiga antibiotika

Aminoglykosider kombinerar en grupp antibakteriella läkemedel som har liknande egenskaper i struktur och, naturligtvis, verkningsspektrum. Aminoglykosider hämmar proteinsyntesen i mikrober, vilket ger en uttalad bakteriedödande effekt mot känsliga mikroorganismer.

Den första aminoglykosiden är ett naturligt antibiotikum som isolerades under andra världskriget. Överraskande nog kan modern ftisiologi fortfarande inte klara sig utan samma Streptomycin, som upptäcktes redan 1943 - ett antibiotikum används fortfarande med kraft inom ftisiologin för behandling av tuberkulos.

Alla fyra generationerna av aminoglykosider, som gradvis har isolerats och syntetiserats under mer än ett halvt sekel, har ett lika brett spektrum av antibakteriell verkan. Antibiotika från denna grupp verkar på:

grampositiva kocker: streptokocker och stafylokocker;
Gramnegativa mikroorganismer: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas och andra.

Aminoglykosider av olika generationer har några individuella egenskaper, som vi kommer att försöka spåra på exemplen på specifika läkemedel.

Den äldsta bredverkande aminoglykosiden av 1:a generationen i injektioner, som gynnsamt utmärker sig genom hög antibakteriell aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis. Indikationer för användning av Streptomycin är primär tuberkulos av vilken lokalisering som helst, pest, brucellos och tularemi. Antibiotikumet administreras intramuskulärt, intratrakealt och även intrakavernöst.

Ett mycket kontroversiellt antibiotikum av andra generationen, som gradvis glöms bort, är Gentamicin. Liksom andra aminoglykosider av II och äldre generationer är Gentamicin aktivt mot Pseudomonas aeruginosa. Antibiotikumet finns i tre former: injicerbar, extern i form av salvor och lokal ( ögondroppar).

Intressant nog, till skillnad från de allra flesta antibiotika, behåller Gentamicin perfekt sina egenskaper i löst form. Därför är injektionsformen av läkemedlet en färdig lösning i ampuller.

Gentamicin används för infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna - kolecystit, kolangit, urinvägar - cystit, pyelonefrit, såväl som infektioner i huden och mjuka vävnader. I oftalmologisk praxis ordineras ögondroppar med Gentamicin för blefarit, konjunktivit, keratit och andra infektiösa ögonskador.

Anledningen till den försiktiga inställningen till Gentamicin är uppgifterna om bieffekter antibiotika, särskilt ototoxicitet. Under de senaste åren har det funnits gott om hörselnedsättning på grund av gentamicinbehandling. Det finns till och med fall av fullständig dövhet som utvecklades mot bakgrund av införandet av ett antibiotikum. Faran är att den ototoxiska effekten av Gentamicin som regel är irreversibel, det vill säga att hörseln inte återställs efter att antibiotikan har avbrutits.

Baserat på en så sorglig trend föredrar de flesta läkare att välja andra, säkrare aminoglykosider.

Amikacin

Ett utmärkt alternativ till Gentamicin är III generationens bredspektrumantibiotikum Amikacin, som finns tillgängligt som ett pulver för beredning av en injektionslösning. Indikationer för utnämningen av Amikacin är peritonit, meningit, endokardit, sepsis, lunginflammation och andra allvarliga infektionssjukdomar.

Amfenikoler: låt oss prata om det gamla goda Levomycetin

Huvudrepresentanten för amfenikolgruppen är naturligt antibiotika bred verkan kloramfenikol, som är känd för nästan alla våra landsmän under namnet Levomycetin. Läkemedlet är en strukturell vänstervridande isomer av kloramfenikol (därav prefixet "vänster").

Verkningsspektrumet för Levomycetin omfattar:

grampositiva kocker: stafylokocker och streptokocker;
Gramnegativa bakterier: patogener av gonorré, Escherichia och Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Dessutom är Levomycetin aktivt mot spiroketer och även vissa stora virus.

Indikationer för utnämningen av Levomycetin är tyfoidfeber och paratyfusfeber, dysenteri, brucellos, kikhosta, tyfus och olika tarminfektioner.

Externa former av Levomycetin (salva) ordineras för purulenta sjukdomar hud, trofiska sår. Så i Ryssland är en salva som innehåller Levomycetin, som produceras under namnet Levomekol, mycket populär.

Dessutom används Levomycetin inom oftalmologi för inflammatoriska ögonsjukdomar.

Behandlingsförloppet med Levomycetin eller Hur skadar du din kropp?

Levomycetin - prisvärt, effektivt och därför - älskat av många antibiotikum i tarmen brett spektrum. Så älskad att du ofta kan hitta en patient på ett apotek som köper samma diarrétabletter och berömmer deras effektivitet. Ändå: Jag drack två eller tre piller – och problemen var hur det än gick till. Det är i denna metod för behandling med Levomycetin som faran lurar.

Vi får inte glömma att Levomycetin är ett antibiotikum som måste tas i en kurs. Vi vet att till exempel antibiotikumet Amoxicillin inte ska drickas i mindre än fem dagar, men genom att dricka två tabletter Levomycetin lyckas vi helt glömma läkemedlets antibakteriella ursprung. Men vad händer i det här fallet med bakterier?

Det är enkelt: de svagaste enterobakterierna dör naturligtvis efter två eller tre doser Levomycetin. Diarrén upphör och vi, som ger ära åt kraften av bittra piller, glömmer problemen. Samtidigt överlever starka och resistenta mikroorganismer och fortsätter sin vitala aktivitet. Ofta som villkorade patogener, som vid minsta minskning av immuniteten aktiveras och visar oss var kräftorna övervintrar. Det är då Levomycetin kanske inte längre kan hantera utvalda mikrober.

För att förhindra att detta inträffar bör du följa den rekommenderade antibiotikakuren. För behandling av akuta tarminfektioner tas läkemedlet i en dos av 500 mg tre till fyra gånger om dagen i minst en vecka. Om du inte är redo att följa en tillräckligt intensiv kurs är det bättre att föredra andra antimikrobiella medel, till exempel nitrofuranderivat.

Karbapenemer: reservantibiotika

Som regel stöter vi på karbapenemer extremt sällan eller inte alls. Och det här är underbart - trots allt är dessa antibiotika indikerade för behandling av allvarliga sjukhusinfektioner som hotar livet. Verkningsspektrumet för karabapenem inkluderar de flesta av de befintliga patologiska stammarna, inklusive resistenta.

Antibiotika i denna grupp inkluderar:

Meropenem. Den vanligaste karbapenem, som produceras under handelsnamnen Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem och andra;
Ertapenem, handelsnamn Invanz;
Imipenem.

Karbapenemer administreras endast intravenöst, intravenöst genom infusion och bolus, det vill säga med hjälp av en speciell dispenser.

Antibiotikaterapi: den gyllene säkerhetsregeln

I slutet av vår utflykt till en värld av bredspektrumantibiotika kan vi inte bortse från den viktigaste aspekten som säkerheten för läkemedel och i slutändan vår hälsa bygger på. Varje patient – närvarande eller potentiell – bör veta och komma ihåg att rätten att förskriva antibiotika uteslutande tillhör läkaren.

Oavsett hur mycket kunskap du har inom medicinområdet ska du inte ge efter för frestelsen att "unna dig själv". Dessutom bör man inte lita på de hypotetiska farmaceutiska förmågorna hos grannar, vänner och kollegor.

Endast bra doktor. Lita på kunskapen och erfarenheten från en stor specialist, och detta kommer att hjälpa till att upprätthålla hälsan i många år.