Strukturen av blodkärlen. Strukturen av mänskliga blodkärl Cirkulationssystemet ritschema

- den viktigaste fysiologiska mekanismen som ansvarar för näring av kroppens celler och avlägsnande av skadliga ämnen från kroppen. Den huvudsakliga strukturella komponenten är kärlen. Det finns flera typer av kärl som skiljer sig åt i struktur och funktion. Kärlsjukdom leder till seriösa konsekvenser påverkar hela kroppen negativt.

Allmän information

Ett blodkärl är en ihålig, rörformad formation som genomsyrar kroppsvävnader. Blod transporteras genom kärlen. Hos människor är cirkulationssystemet stängt, vilket resulterar i att rörelsen av blod i kärlen sker under högt tryck. Transport genom kärlen utförs på grund av hjärtats arbete, som utför en pumpfunktion.

Blodkärl kan förändras under påverkan av vissa faktorer. Beroende på den yttre påverkan expanderar de eller smalnar av. Processen regleras av nervsystemet. Förmågan att expandera och dra ihop sig ger en specifik struktur av mänskliga blodkärl.

Kärlen består av tre lager:

• Extern. Kärlets yttre yta är täckt med bindväv. Dess funktion är att skydda mot mekanisk påfrestning. Det yttre lagrets uppgift är också att separera kärlet från närliggande vävnader.
• Genomsnitt. Innehåller muskelfibrer som kännetecknas av rörlighet och elasticitet. De ger fartygets förmåga att expandera eller dra ihop sig. Dessutom är funktionen hos muskelfibrerna i mellanskiktet att bibehålla formen på kärlet, på grund av vilket det finns ett fullfjädrat obehindrat blodflöde.
• Interiör. Skiktet representeras av platta enskiktsceller - endotel. Vävnaden gör kärlen släta inuti, vilket minskar motståndet mot blodflödet.

Det bör noteras att väggarna i venösa kärl är mycket tunnare än artärer. Detta beror på en liten mängd muskelfibrer. Rörelsen av venöst blod sker under inverkan av skelettblod, medan arteriellt blod rör sig på grund av hjärtats arbete.

I allmänhet är ett blodkärl den huvudsakliga strukturella komponenten i det kardiovaskulära systemet, genom vilket blod rör sig till vävnader och organ.

Typer av fartyg

Tidigare inkluderade klassificeringen av mänskliga blodkärl endast 2 typer - artärer och vener. För närvarande särskiljs 5 typer av fartyg, som skiljer sig i struktur, storlek och funktionella uppgifter.

Typer av blodkärl:

• . Kärl tillhandahåller förflyttning av blod från hjärtat till vävnaderna. De kännetecknas av tjocka väggar med ett högt innehåll av muskelfibrer. Artärer blir ständigt smalare och expanderar, beroende på trycknivån, vilket förhindrar överflödigt blodflöde till vissa organ och brist i andra.
• Arterioler. Små kärl som är de terminala grenarna av artärer. Består främst av muskelvävnad. De är en övergångslänk mellan artärer och kapillärer.
• kapillärer. De minsta kärlen som penetrerar organ och vävnader. En egenskap är mycket tunna väggar genom vilka blod kan tränga in utanför kärlen. Kapillärerna förser cellerna med syre. Samtidigt är blodet mättat koldioxid, som sedan utsöndras från kroppen genom venerna.

• Venoler. De är små kärl som förbinder kapillärer och vener. De transporterar syre som används av celler, restavfallsprodukter och döende blodpartiklar.
• Wien. De säkerställer förflyttning av blod från organen till hjärtat. Innehåller färre muskelfibrer, vilket är förknippat med lågt motstånd. På grund av detta är venerna mindre tjocka och mer benägna att skadas.

Således särskiljs flera typer av kärl, vars helhet bildar cirkulationssystemet.

Funktionella grupper

Beroende på plats presterar fartygen olika funktioner. I enlighet med den funktionella belastningen skiljer sig kärlens struktur. För närvarande finns det 6 huvudsakliga funktionella grupper.

De funktionella grupperna av kärl inkluderar:

• Stötdämpande. Fartyg som tillhör denna grupp har det största antalet muskelfibrer. De är störst i människokropp och är i närheten av hjärtat (aorta, lungartären). Dessa kärl är de mest elastiska och fjädrande, vilket är nödvändigt för att jämna ut de systoliska vågorna som bildas under hjärtkontraktion. Mängden muskelvävnad i blodkärlens väggar minskar beroende på graden av avstånd från hjärtat.
• Resistiv. Dessa inkluderar de sista, tunnaste blodkärlen. På grund av den minsta lumen ger dessa kärl det största motståndet mot blodflödet. De resistiva kärlen innehåller många muskelfibrer som styr lumen. På grund av detta regleras volymen av blod som kommer in i kroppen.
• Kapacitiv. De utför en reservoarfunktion och håller stora volymer blod. Denna grupp inkluderar stora venösa kärl som kan rymma upp till 1 liter blod. Kapacitiva kärl reglerar rörelsen av blod till, kontrollera dess volym för att minska arbetsbelastningen på hjärtan.
• Sfinktrar. De är belägna i de terminala grenarna av små kapillärer. Genom sammandragning och expansion styr sfinkterkärlen mängden inkommande blod. Med förträngningen av sfinktrarna flyter inte blodet, vilket resulterar i att den trofiska processen störs.
• Utbyta. Representeras av de terminala grenarna av kapillärer. Utbytet av ämnen sker i kärlen, ger näring till vävnaderna och avlägsnande av skadliga ämnen. Liknande funktionella uppgifter utförs av venoler.
• Rangering. Kärl tillhandahåller kommunikation mellan vener och artärer. Detta påverkar inte kapillärerna. Dessa inkluderar förmaks-, huvud- och organkärl.

I allmänhet finns det flera funktionella grupper av kärl som ger ett fullt flöde av blod och näring av alla kroppsceller.

Reglering av vaskulär aktivitet

Det kardiovaskulära systemet reagerar omedelbart på yttre förändringar eller påverkan av negativa faktorer inuti kroppen. Till exempel, när stressiga situationer uppstår, noteras hjärtklappning. Kärlen smalnar, på grund av vilket det ökar, och muskelvävnaderna förses med en stor mängd blod. I vila flödar mer blod till hjärnvävnaderna och matsmältningsorganen.

De nervcentra som finns i hjärnbarken och hypotalamus ansvarar för regleringen av det kardiovaskulära systemet. Signalen som uppstår från reaktionen på stimulansen påverkar centrum som kontrollerar vaskulär tonus. I framtiden, genom nervfibrerna, rör sig impulsen till kärlväggarna.

I blodkärlens väggar finns receptorer som uppfattar tryckstegringar eller förändringar i blodets sammansättning. Fartyg kan också sända nervsignaler till lämpliga centra, och meddela om en möjlig fara. Detta gör det möjligt att anpassa sig till förändrade miljöförhållanden, såsom förändringar i temperatur.

Arbetet i hjärtat och blodkärlen påverkas. Denna process kallas humoral reglering. Adrenalin, vasopressin, acetylkolin har störst effekt på kärlen.

Således regleras aktiviteten i det kardiovaskulära systemet av hjärnans nervcentra och endokrina körtlar ansvarig för produktionen av hormoner.

Sjukdomar

Liksom alla organ kan kärlet påverkas av sjukdomar. Orsakerna till utvecklingen av vaskulära patologier är ofta förknippade med en persons felaktiga livsstil. Mindre ofta utvecklas sjukdomar på grund av medfödda abnormiteter, förvärvade infektioner eller mot bakgrund av samtidiga patologier.

Vanliga kärlsjukdomar:

• . Det anses vara en av de farligaste patologierna i det kardiovaskulära systemet. Med denna patologi störs blodflödet genom kärlen som matar myokardiet, hjärtmuskeln. Gradvis, på grund av atrofi, försvagas muskeln. Som en komplikation är hjärtinfarkt, såväl som hjärtsvikt, där plötsligt hjärtstopp är möjligt.
• Kardiopsykoneuros. En sjukdom där artärerna påverkas på grund av funktionsfel i nervcentra. Spasmer utvecklas i kärlen på grund av överdriven sympatisk påverkan på muskelfibrerna. Patologi manifesterar sig ofta i hjärnans kärl, påverkar också artärerna i andra organ. Patienten har intensiv smärta, avbrott i hjärtats arbete, yrsel, tryckförändringar.
• Åderförkalkning. En sjukdom där blodkärlens väggar smalnar av. Detta leder till ett antal negativa konsekvenser, inklusive atrofi av försörjningsvävnaderna, såväl som en minskning av elasticiteten och styrkan hos kärlen som ligger bakom förträngningen. är en provocerande faktor i många hjärt-kärlsjukdomar, och leder till bildandet av blodproppar, hjärtinfarkt, stroke.
• aortaaneurysm. Med en sådan patologi bildas sackulära utbuktningar på aortans väggar. I framtiden bildas ärrvävnad, och vävnaderna gradvis atrofi. Som regel utvecklas patologin mot bakgrund av en kronisk form av hypertoni, infektionsskador, inklusive syfilis, såväl som anomalier i kärlets utveckling. Om den lämnas obehandlad framkallar sjukdomen bristning av kärlet och patientens död.
• . Patologi där venerna i de nedre extremiteterna påverkas. De expanderar kraftigt på grund av ökad belastning, medan utflödet av blod till hjärtat saktar ner kraftigt. Detta leder till svullnad och smärta. Patologiska förändringar i de drabbade venerna i benen är irreversibla, sjukdomen i de senare stadierna behandlas endast kirurgiskt.

• . En sjukdom där åderbråck utvecklas i de hemorrojda venerna som matar nedre tarmarna. Sena stadier sjukdomar åtföljs av förlust hemorrojder, kraftig blödning, försämrad avföring. Infektiösa lesioner, inklusive blodförgiftning, fungerar som en komplikation.
• Tromboflebit. Patologi påverkar de venösa kärlen. Faran med sjukdomen förklaras av risken för en blodpropp att bryta av, vilket blockerar lumen i lungartärerna. Stora vener drabbas dock sällan. Tromboflebit påverkar små vener, vars nederlag inte utgör en betydande fara för livet.

Det finns ett brett utbud av vaskulära patologier som har en negativ inverkan på hela organismens funktion.

Medan du tittar på videon kommer du att lära dig om kardiovaskulär vaskulära systemet.

Blodkärl är en viktig del av människokroppen som ansvarar för blodets rörelse. Det finns flera typer av kärl som skiljer sig åt i struktur, funktionalitet, storlek, plats.

Ett oumbärligt villkor för kroppens existens är cirkulationen av vätskor genom blodkärlen som bär blod och lymfkärlen genom vilka lymfan rör sig.

Utför transport av vätskor och ämnen lösta i dem (näringsämnen, avfallsprodukter från celler, hormoner, syre etc.) Det kardiovaskulära systemet är kroppens viktigaste integrerande system. Hjärtat i detta system fungerar som en pump, och kärlen fungerar som en slags rörledning genom vilken allt nödvändigt levereras till varje cell i kroppen.

Blodkärl

Bland blodkärlen urskiljs större - artärer och mindre arterioler som transporterar blod från hjärtat till organen venoler och ådror genom vilket blod återgår till hjärtat, och kapillärer, genom vilket blod passerar från arteriella till venösa kärl (Fig. 1). De viktigaste metabola processerna mellan blod och organ äger rum i kapillärerna, där blodet avger syre och näringsämnen som finns i det till omgivande vävnader och tar metaboliska produkter från dem. På grund av den konstanta blodcirkulationen upprätthålls den optimala koncentrationen av ämnen i vävnaderna, vilket är nödvändigt för kroppens normala funktion.

Blodkärl bildar en stor och liten cirkulation av blodcirkulationen, som börjar och slutar i hjärtat. Volymen blod hos en person som väger 70 kg är 5-5,5 liter (cirka 7% av kroppsvikten). Blodet består av en flytande del - plasma och celler - erytrocyter, leukocyter och blodplättar. På grund av cirkulationens höga hastighet strömmar 8000-9000 liter blod genom blodkärlen dagligen.

Blod rör sig med olika hastigheter i olika kärl. I aortan som kommer ut från hjärtats vänstra ventrikel är blodhastigheten högst - 0,5 m / s, i kapillärerna - den minsta - cirka 0,5 mm / s och i venerna - 0,25 m / s. Skillnader i blodflödets hastighet beror på den ojämna bredden på blodomloppets totala tvärsnitt i olika områden. Kapillärernas totala lumen är 600-800 gånger större än aortans lumen, och bredden på lumen i de venösa kärlen är ungefär 2 gånger större än den hos de arteriella. Enligt fysikens lagar, i ett system av kommunicerande kärl, är vätskeflödet högre på smalare platser.

Artärväggen är tjockare än venernas och består av tre mantellager (fig. 2). Det mellersta skalet är byggt av buntar av glatt muskelvävnad, mellan vilka elastiska fibrer finns. I det inre skalet, fodrat från sidan av kärlets lumen med endotel, och på gränsen mellan det mellersta och yttre skalet, finns elastiska membran. Elastiska membran och fibrer bildar ett slags skelett av kärlet, vilket ger dess väggar styrka och elasticitet.

Det finns relativt sett mer elastiska element i väggen i de stora artärerna närmast hjärtat (aortan och dess grenar). Detta beror på behovet av att motverka sträckningen av blodmassan som stöts ut från hjärtat under dess sammandragning. När de rör sig bort från hjärtat delas artärerna i grenar och blir mindre. I medelstora och små artärer, där hjärtimpulsens tröghet försvagas och dess egen sammandragning av kärlväggen krävs för att ytterligare flytta blodet, är muskelvävnaden välutvecklad. Under påverkan av nervstimuli kan sådana artärer ändra sin lumen.

Venernas väggar är tunnare, men består av samma tre skal. Eftersom de har mycket mindre elastisk och muskelvävnad, kan venernas väggar kollapsa. En egenskap hos venerna är förekomsten i många av dem av klaffar som förhindrar det omvända blodflödet. Venventiler är fickliknande utväxter av det inre fodret.

Lymfatiska kärl

har en relativt tunn vägg och lymfkärl. De har också många klaffar som gör att lymfan rör sig i endast en riktning - mot hjärtat.

Lymfatiska kärl och flyter genom dem lymfaär också relaterade till det kardiovaskulära systemet. Lymfatiska kärl, tillsammans med vener, ger absorption från vävnader av vatten med ämnen lösta i det: stora proteinmolekyler, fettdroppar, cellförfallsprodukter, främmande bakterier och andra. De minsta lymfkärlen lymfkapillärer- stängd i ena änden och placerad i organen bredvid blodkapillärerna. Permeabiliteten hos lymfkapillärernas väggar är högre än blodkapillärernas, och deras diameter är större, därför kommer de ämnen som på grund av sin stora storlek inte kan komma från vävnaderna in i blodkapillärerna in i lymfkapillärerna . Lymf i sin sammansättning liknar blodplasma; av cellerna innehåller den endast leukocyter (lymfocyter).

Den lymfa som bildas i vävnaderna genom de lymfatiska kapillärerna, och sedan genom de större lymfkärlen, strömmar ständigt in i cirkulationssystemet, in i venerna i den systemiska cirkulationen. Under dagen kommer 1200-1500 ml lymf in i blodet. Det är viktigt att innan lymfan som strömmar från organen kommer in i cirkulationssystemet och blandas med blodet, passerar den genom kaskaden lymfkörtlar, som är belägna längs lymfkärlen. I lymfkörtlarna behålls och neutraliseras ämnen som är främmande för kroppen och patogener, och lymfocyterna berikas med lymfocyter.

Fartygens placering

Ris. 3. Venöst system
Ris. 3a. Artärsystem

Fördelningen av blodkärl i människokroppen följer vissa mönster. Artärer och vener brukar gå ihop, med små och medelstora artärer åtföljda av två vener. Lymfatiska kärl passerar också genom dessa kärlknippen. Kärlens förlopp motsvarar den allmänna planen för människokroppens struktur (fig. 3 och 3a). Aorta och stora vener löper längs ryggraden, grenar som sträcker sig från dem är belägna i de interkostala utrymmena. På lemmarna, i de avdelningar där skelettet består av ett ben (axel, lår), finns det en huvudartär, åtföljd av vener. Där det finns två ben i skelettet (underarm, underben) finns även två huvudartärer, och med en radiell struktur av skelettet (hand, fot) är artärerna placerade motsvarande varje digital stråle. Kärl skickas till organen längs det kortaste avståndet. Kärlbuntar passerar på dolda platser, i kanaler som bildas av ben och muskler, och endast på kroppens flexionsytor.

På vissa ställen ligger artärerna ytligt, och deras pulsering kan kännas (bild 4). Så, pulsen kan undersökas på den radiella artären i den nedre delen av underarmen eller på halspulsådern i den laterala regionen av halsen. Dessutom kan ytliga artärer pressas mot intilliggande ben för att stoppa blödningen.

Både artärernas grenar och venernas bifloder är vitt sammankopplade och bildar de så kallade anastomoserna. I händelse av kränkningar av blodinflöde eller dess utflöde genom huvudkärlen, bidrar anastomoser till blodets rörelse i olika riktningar och dess rörelse från ett område till ett annat, vilket leder till återställande av blodtillförseln. Detta är särskilt viktigt vid en skarp kränkning av huvudkärlets öppenhet vid åderförkalkning, trauma, skada.

De mest talrika och tunnaste kärlen är blodkapillärer. Deras diameter är 7-8 mikron, och tjockleken på väggen som bildas av ett lager av endotelceller som ligger på basalmembranet är cirka 1 mikron. Utbytet av ämnen mellan blod och vävnader sker genom väggen av kapillärer. Blodkapillärer finns i nästan alla organ och vävnader (de saknas endast i det yttersta lagret av huden - överhuden, hornhinnan och ögats lins, hår, naglar, tandemalj). Längden på alla kapillärer i människokroppen är cirka 100 000 km. Om de sträcks i en linje, kan du omringa jordklotet längs ekvatorn 2,5 gånger. Inuti kroppen är blodkapillärerna sammankopplade och bildar kapillärnätverk. Blod kommer in i organens kapillärnätverk genom arteriolerna och strömmar ut genom venolerna.

mikrocirkulation

Blodets rörelse genom kapillärerna, arteriolerna och venolerna och lymfan genom lymfkapillärerna kallas mikrocirkulation, och de minsta kärlen själva (deras diameter överstiger som regel inte 100 mikron) - mikrovaskulatur. Strukturen för den sista kanalen har sina egna egenskaper i olika organ, och de subtila mekanismerna för mikrocirkulation gör att du kan reglera organets aktivitet och anpassa den till de specifika villkoren för kroppens funktion. I varje ögonblick fungerar det, det vill säga är öppet och släpper igenom blod, bara en del av kapillärerna, medan andra förblir i reserv (stängda). Så i vila kan mer än 75% av kapillärerna stängas. skelettmuskel. På fysisk aktivitet de flesta av dem öppna, eftersom den arbetande muskeln kräver en intensiv tillförsel av näringsämnen och syre.

Funktionen av blodfördelning i mikrovaskulaturen utförs av arterioler, som har ett välutvecklat muskelmembran. Detta gör att de kan minska eller expandera, vilket ändrar mängden blod som kommer in i kapillärnäten. Denna egenskap hos arteriolerna tillät den ryska fysiologen I.M. Sechenov att kalla dem "kranar i cirkulationssystemet."

Studiet av mikrovaskulaturen är endast möjligt med hjälp av ett mikroskop. Det är därför en aktiv studie av mikrocirkulationen och beroendet av dess intensitet på tillståndet och behoven hos omgivande vävnader blev möjlig först på 1900-talet. Kapillärforskaren August Krogh tilldelades Nobelpriset 1920. I Ryssland gjordes ett betydande bidrag till utvecklingen av idéer om mikrocirkulation på 70-90-talet av de vetenskapliga skolorna för akademiker V.V. Kupriyanov och A.M. Chernukha. För närvarande, tack vare moderna tekniska framsteg, används mi(inklusive de som använder dator- och laserteknik) i stor utsträckning i klinisk praxis och experimentellt arbete.

Artärtryck

En viktig egenskap hos det kardiovaskulära systemets aktivitet är värdet på artärtrycket (BP). I samband med hjärtats rytmiska arbete fluktuerar det, stiger under systole (sammandragning) av hjärtats ventriklar och minskar under diastole (avslappning). Det högsta blodtrycket som observerats under systole kallas det maximala eller systoliska. Det lägsta blodtrycket kallas det lägsta eller diastoliska. BP mäts vanligtvis i artären brachialis. Hos friska vuxna är det maximala blodtrycket normalt 110-120 mm Hg, och det lägsta är 70-80 mm Hg. Hos barn, på grund av den större elasticiteten hos artärväggen, är blodtrycket lägre än hos vuxna. Med åldern, när kärlväggarnas elasticitet minskar på grund av sklerotiska förändringar, stiger blodtrycksnivån. Under muskelarbete ökar det systoliska blodtrycket, medan det diastoliska blodtrycket inte förändras eller minskar. Det senare förklaras av expansionen av blodkärl i de arbetande musklerna. Minska det maximala blodtrycket under 100 mm Hg. kallas hypotoni och en ökning över 130 mm Hg. - högt blodtryck.

Blodtrycksnivån upprätthålls av en komplex mekanism som involverar nervsystemet och olika ämnen som bärs av själva blodet. Så det finns kärlsammandragande och kärlvidgande nerver, vars centra är belägna i medulla oblongata och ryggmärgen. Det finns ett betydande antal kemikalier, under påverkan av vilka kärlens lumen förändras. Vissa av dessa ämnen bildas i kroppen själv (hormoner, mediatorer, koldioxid), andra kommer från den yttre miljön (läkemedel och matämnen). Under känslomässig stress (ilska, rädsla, smärta, glädje) kommer hormonet adrenalin in i blodet från binjurarna. Det ökar aktiviteten i hjärtat och drar ihop blodkärlen, samtidigt som det ökar blodtrycket. Sköldkörtelhormonet tyroxin fungerar på samma sätt.

Varje person bör veta att hans kropp har kraftfulla mekanismer för självreglering, med hjälp av vilka kärlens normala tillstånd och blodtrycksnivån upprätthålls. Detta ger den nödvändiga blodtillförseln till alla vävnader och organ. Det är dock nödvändigt att uppmärksamma misslyckanden i aktiviteten hos dessa mekanismer och, med hjälp av specialister, att identifiera och eliminera deras orsak.

Materialet använder fotografier som ägs av shutterstock.com

I människokroppen finns kärl (artärer, vener, kapillärer) som levererar blod till organ och vävnader. Dessa kärl bildar en stor och liten cirkel av blodcirkulationen.

Stora kärl (aorta, lungartär, hålvenen och lungvener) fungerar huvudsakligen som vägar för blodets rörelse. Alla andra artärer och vener kan dessutom reglera blodflödet till organen och dess utflöde genom att ändra deras lumen. Kapillärer är den enda delen av cirkulationssystemet där utbytet mellan blod och andra vävnader äger rum. Enligt dominansen av en viss funktion har väggarna på kärl av olika kaliber en ojämlik struktur.

Strukturen av väggarna i blodkärlen

Artärväggen består av tre lager. Det yttre skalet (adventitia) bildas av lös bindväv och innehåller kärl som matar artärväggen, kärlkärl (vasa vasorum). Det mellersta skalet (media) bildas huvudsakligen av glatta muskelceller i cirkulär (spiral) riktning, samt elastiska och kollagenfibrer. Den är separerad från det yttre skalet av ett yttre elastiskt membran. Det inre skalet (intima) bildas av endotelet, basalmembranet och subendotelskiktet. Den är separerad från mittskalet av ett inre elastiskt membran.

I stora artärer i mittskalet dominerar elastiska fibrer över muskelceller, sådana artärer kallas artärer av elastisk typ (aorta, lungbål). De elastiska fibrerna i kärlväggen motverkar den överdrivna sträckningen av kärlet med blod under systole (sammandragning av hjärtats ventriklar), såväl som blodets rörelse genom kärlen. Under diastole

blödning av hjärtats ventriklar) säkerställer de också blodets rörelse genom kärlen. I artärerna av "medelstor" och liten kaliber i mittskalet dominerar muskelceller över elastiska fibrer, sådana artärer är artärer av muskeltyp. De mellersta artärerna (muskulärt-elastiska) klassificeras som artärer av blandad typ (carotis, subclavia, femoral, etc.).

Venerna är stora, medelstora och små. Venväggarna är tunnare än artärernas väggar. De har tre skal: yttre, mitten, inre. I venernas mellersta skal finns få muskelceller och elastiska fibrer, så venernas väggar är böjliga och venens lumen gapar inte på snittet. Små, medelstora och några stora vener har venösa klaffar - semilunarveck på det inre skalet, som ligger i par. Ventiler tillåter blod att flöda mot hjärtat och hindrar det från att rinna tillbaka. Venerna i de nedre extremiteterna har det största antalet klaffar. Både vena cava, vener i huvudet och halsen, njurarna, portalen, lungvenerna har inga klaffar.

Vener delas in i ytliga och djupa. Ytliga (saphenösa) vener följer oberoende, djupt - i par intill samma namn artärer i extremiteterna, så de kallas medföljande vener. I allmänhet överstiger antalet vener antalet artärer.

Kapillärer - har en mycket liten lumen. Deras väggar består av endast ett lager av platta endotelceller, till vilka enskilda bindvävsceller ansluter endast på vissa ställen. Därför är kapillärer genomsläppliga för ämnen lösta i blodet och fungerar som en aktiv barriär som reglerar överföringen av näringsämnen, vatten och syre från blodet till vävnaderna och det omvända flödet av metabola produkter från vävnaderna till blodet. Den totala längden på mänskliga kapillärer i skelettmusklerna, enligt vissa uppskattningar, är 100 tusen km, deras yta når 6000 m.

Liten cirkel av blodcirkulationen

Lungcirkulationen börjar med lungstammen och härstammar från höger ventrikel, bildar en bifurkation av lungstammen i nivå med IV bröstkotan och delar sig i höger och vänster lungartär, som förgrenar sig i lungorna. V lungvävnad(under lungsäcken och i området för de respiratoriska bronkiolerna) bildar små grenar av lungartären och bronkialgrenarna av bröstaortan ett system av interarteriella anastomoser. De är den enda plats i kärlsystemet där

blodets rörelse längs en kort väg från den systemiska cirkulationen direkt till lungcirkulationen. Från lungans kapillärer börjar venoler som smälter samman i större vener och i slutändan bildar två lungvener i varje lunga. De högra övre och nedre lungvenerna och de vänstra övre och nedre lungvenerna genomborrar hjärtsäcken och tömmer sig i vänster förmak.

Systematisk cirkulation

Den systemiska cirkulationen börjar från hjärtats vänstra ventrikel vid aortan. Aorta (aorta) - det största oparade artärkärlet. Jämfört med andra kärl har aortan den största diametern och en mycket tjock vägg, bestående av ett stort antal elastiska fibrer, vilket är elastiskt och hållbart. Den är uppdelad i tre sektioner: den uppåtgående aortan, aortabågen och den nedåtgående aortan, som i sin tur är uppdelad i bröst- och bukdelen.

Den ascendens aorta (pars ascendens aortae) kommer ut från den vänstra ventrikeln och har i den initiala sektionen en förlängning - aortabulben. På platsen för aortaklaffarna på dess inre sida finns tre bihålor, var och en av dem ligger mellan motsvarande semilunarventil och aortaväggen. Hjärtats högra och vänstra kransartärer avgår från början av den uppåtgående aortan.

Aortabågen (arcus aortae) är en fortsättning på den uppåtgående aortan och går över i dess nedåtgående del, där den har aortanäset - en lätt förträngning. Från aortabågen härstammar: den brachiocephalic bålen, den vänstra gemensamma halspulsådern och den vänstra artären subclavia. I processen av en otkhozhdeniye av dessa grenar diametern på en aorta minskar märkbart. På nivå IV av bröstkotorna passerar aortabågen in i den nedåtgående delen av aortan.

Den nedåtgående delen av aortan (pars descendens aortae) är i sin tur uppdelad i bröst- och bukaorta.

Thoracic aorta (a. thoracalis) passerar genom brösthålan framför ryggraden. Dess grenar matar de inre organen i denna hålighet, såväl som väggarna i bröstet och bukhålorna.

Bukaortan (a. abdominalis) ligger på ytan av ländkotornas kroppar, bakom bukhinnan, bakom bukspottkörteln, tolvfingertarmen och roten av tunntarmens mesenterium. Aortan avger stora grenar till bukorganen. På nivå IV av ländkotan delar den sig i två vanliga höftbensartärer (separationsplatsen kallas aortabifurkationen). Höftbensartärerna försörjer väggarna och insidan av bäckenet och nedre extremiteterna.

Grenar av aortabågen

Den brachiocephalica stammen (truncus brachiocephalicus) avgår från bågen i nivå II av det högra kustbrosket, har en längd av ca 2,5 cm, går upp och till höger, och i nivå med den högra sternoclavikulära leden är indelad i den högra gemensamma halspulsådern och den högra subclavia artären.

Den gemensamma halspulsådern (a. carotis communis) till höger avgår från den brachiocefaliska stammen, till vänster - från aortabågen (Fig. 86).

När den kommer ut ur brösthålan stiger den gemensamma halspulsådern som en del av den neurovaskulära bunten i halsen, lateralt om luftstrupen och matstrupen; ger inte grenar; i nivå med den övre kanten av sköldkörtelbrosket delar den upp sig i de inre och yttre halsartärerna. Inte långt från denna punkt passerar aortan framför den tvärgående processen av den sjätte halskotan, mot vilken den kan tryckas för att stoppa blödningen.

Den yttre halspulsådern (a. carotis externa), som stiger längs halsen, ger grenar till sköldkörtel, struphuvud, tunga, submandibulära och sublinguala körtlar och en stor extern maxillärartär.

Den yttre käkartären (a. mandibularis externa) böjer sig över kanten av underkäken framför tuggmuskeln, där den förgrenar sig i hud och muskler. Grenarna på denna artär går till över- och underläppen, anastomoserar med liknande grenar på motsatt sida och bildar en perioral artärcirkel runt munnen.

I den inre ögonvrån anastomoserar ansiktsartären med oftalmisk artär, en av de stora grenarna av den inre halspulsådern.

Ris. 86. Artärer i huvudet och halsen:

1 - occipital artär; 2 - ytlig temporal artär; 3 - bakre öronartär; 4 - inre halspulsådern; 5 - yttre halspulsådern; 6 - stigande cervikal artär; 7 - sköldkörtelstammen; 8 - gemensam halspulsåder; 9 - överlägsen sköldkörtelartär; 10 - lingual artär; 11 - ansiktsartär; 12 - nedre alveolär artär; 13 - maxillär artär

Medialt till underkäksleden delar sig den yttre halspulsådern i två terminala grenar. En av dem - den ytliga temporala artären - ligger direkt under tinningens hud, framför öronöppningen och ger näring åt öronkörteln, temporalismuskeln och hårbotten. En annan djup gren - den inre maxillärartären - matar käkarna och tänderna, tuggmusklerna, väggarna

näshålan och intilliggande

Ris. 87. Hjärnans artärer:

11 med sina kroppar; avslöjar

I - främre kommunicerande artär; 2 - före- „,

den nedre cerebrala artären luktar cerebral artären; 3 - inre karotis ar-Ґ Ґ

teriya; 4 - mellersta cerebrala artären; 5 - bakre lober som penetrerar skallen. kommunicerande artär; 6 - posterior cerebral ar- Intern SONNYA artär; 7 - huvudartär; 8 - vertebral artär (a. carotis interna) subterium; 9 - posterior inferior cerebellarartär; taget från sidan av halsen

Ш - främre inferior cerebellarartär; till basen av skallen,

II - superior cerebellar artär

in i det genom kanalen i tinningbenet med samma namn och genom att penetrera dura mater, avger den en stor gren - den oftalmiska artären, och sedan på nivån av den optiska chiasmen delar den sig i sina terminala grenar: den främre och mitten cerebrala artärer (fig. 87).

Den oftalmiska artären (a. ophthalmica), går in i omloppsbanan genom den optiska kanalen och förser ögongloben med blod, dess muskler och tårkörteln, de terminala grenarna förser huden och musklerna i pannan och anastomoserar med de terminala grenarna av extern maxillär artär.

Den subclavia artären (a. subclavia), som börjar till höger om armbålen och till vänster om aortabågen, lämnar brösthålan genom dess övre öppning. På halsen uppträder artären subclavia tillsammans med nervplexus brachialis och ligger ytligt, böjer sig över 1:a revbenet och passerar under nyckelbenet utåt, går in i axillär fossa och kallas axillär (fig. 88). Efter att ha passerat fossa, går artären under ett nytt namn - brachialen - till axeln och i området för armbågsleden är uppdelad i sina terminala grenar - ulnar och radiella artärer.

Ett antal stora grenar avgår från artären subclavia och matar organen i nacken, nacken, en del av bröstväggen, ryggmärgen och hjärnan. En av dem är kotartären - ett ångrum, avgår på nivån för den tvärgående processen av VII halskotan, stiger vertikalt uppåt genom öppningarna i de tvärgående processerna i VI-I halskotorna

och genom den större occipital

Ris. 88. Artärer i axillärområdet:

hålet går in i skallen

o-7h t-g 1 - tvärgående artär i halsen; 2 - bröstakromi-

(Fig. 87). Längs vägen ger hon tillbaka,

K1 "J al artär; 3 - artär som omsluter scapula;

grenar som penetrerar genom 4 - subscapular artär; 5 - laterala thorax-intervertebrala foramen till naia-artären; 6 - bröstartär; 7 - intra-ryggmärg och dess mantlade bröstartär; 8 - subklavian arte-

kam. Bakom huvudet ria-bron; 9 - gemensam halspulsåder; 10 - sköldkörteln

trunk; 11 - vertebral artär

hjärnan, denna artär ansluter till en liknande och bildar basilarartären, som är oparad, och i sin tur är uppdelad i två terminala grenar - de bakre vänstra och högra cerebrala artärerna. De återstående grenarna av den subklavian artären matar kroppens egna muskler (diafragma, I och II interkostal, övre och nedre serratus posterior, rectus abdominis), nästan alla muskler i axelgördeln, hud på bröst och rygg, nackorgan och bröst. körtlar.

Axillärartären (a. axillaris) är en fortsättning på artären subclavia (från nivån av 1:a revbenet), belägen djupt i axillär fossa och omgiven av stammar av plexus brachialis. Det ger grenar till regionen av scapula, bröst och humerus.

Brachialisartären (a. brachialis) är en fortsättning på axillärartären och är belägen på armmuskelns främre yta, medialt till axelns biceps. I den cubital fossa, i nivå med halsen av radien, delar sig den brachiala artären i de radiella och ulnara artärerna. Ett antal grenar avgår från artären brachialis till musklerna i axeln och armbåge(Fig. 89).

Den radiella artären (a. radialis) har artärgrenar i underarmen, i den distala underarmen går den till handryggen och sedan till handflatan. Terminalsektion av den radiella artären anastomos

det är en palmargren av ulnarartären, som bildar en djup palmarbåge, från vilken de palmar metakarpala artärerna härstammar, vilka flyter in i de vanliga palmar digitala artärerna och anastomoser med de dorsala metakarpala artärerna.

Ulnarartären (a. ul-naris) är en av armartärens grenar, belägen i underarmen, ger grenar till underarmens muskler och tränger in i handflatan, där den anastomoserar med den ytliga handflatan av radialen artär,

bildar en ytlig laris 89 Artärer i underarmen och handen, höger:

bottenbåge. FÖRUTOM bågar, A - frontvy; B - bakifrån; 1 - axel ar-på BORSTE, lateria bildas; 2 - radiell återkommande artär; 3 - radiell botten och dorsal karpalartär; 4 - fram

o 5 - palmar nätverk av handleden; 6 - egna la-nätverk. Från sist

nedre fingerartärerna; 7 - gemensamma palmar till interosseösa interdigitala artärer; 8 - ytlig palmar ki den dorsala metakarpalbågen avgår; 9 - ulnar artär; 10 - ulnar uppåtgående artärer. Var och en av dem är en portalartär; 13 - handledens ryggnät; delar sig i två tunna arteriella - 14 - dorsala metakarpala artärer; 15 - bak

digitala artärer

terii fingrar, så borsten

i allmänhet, och fingrarna i synnerhet, är rikt försedda med blod från många källor, som anastomerar väl med varandra på grund av närvaron av bågar och nätverk.

Grenar av bröstaorta

Bröstaortans grenar är uppdelade i parietal- och viscerala grenar (fig. 90). Parietalgrenar:

1. Superior phrenic artery (a. phrenica superior) - ångbad, tillför blod till diafragman och lungsäcken som täcker den.

2. Bakre interkostala artärer (a. a. intercostales posteriores) - parade, tillför blod till de interkostala musklerna, revbenen, brösthuden.

Viscerala grenar:

1. Bronkialgrenar (r. r. bronchiales) levererar blod till bronkiernas och lungvävnadens väggar.

2. Matstrupsgrenar (r.r. esophageales) levererar blod till matstrupen.

3. Perikardgrenar (r.r. pericardiaci) går till hjärtsäcken

4. Mediastinala grenar (r.r. mediastinales) levererar blod till bindväven i mediastinum och lymfkörtlar.

Grenar av bukaorta

Parietalgrenar:

1. De nedre phreniska artärerna (a.a. phenicae inferiores) är parade, förser diafragman med blod (fig. 91).

2. Lumbala artärer (a.a. lumbales) (4 par) - tillför blod till musklerna i ländryggen och ryggmärgen.

Ris. 90. Aorta:

1 - aortabåge; 2 - stigande aorta; 3 - bronkial och esofagusgrenar; 4 - fallande del av aorta; 5 - bakre interkostala artärer; 6 - celiaki bålen; 7 - bukdelen av aortan; 8 - inferior mesenterisk artär; 9 - ländartärer; 10 - njurartär; 11 - överlägsen mesenterisk artär; 12 - bröstaorta

Ris. 91. Abdominal aorta:

1 - nedre phreniska artärer; 2 - celiaki bålen; 3 - överlägsen mesenterisk artär; 4 - njurartär; 5 - inferior mesenterisk artär; 6 - ländartärer; 7 - median sakral artär; 8 - gemensam höftbensartär; 9 - testikulär (äggstocks) artär; 10 - nedre suprapo-tjenisk artär; 11 - mellersta binjureartären; 12 - överlägsen binjureartär

Viscerala grenar (oparade):

1. Celiakistammen (truncus coeliacus) har förgreningar: den vänstra ventrikelartären, den gemensamma leverartären, mjältartären - den tillför blod till motsvarande organ.

2. Överlägsna mesenteriska och inferior mesenteriska artärer (a. mes-enterica superior et a. mesenterica inferior) - levererar blod till tunn- och tjocktarmen.

Viscerala grenar (parade):

1. Mellersta binjure-, njur-, testikelartärerna - leverera blod till motsvarande organ.

2. På nivå IV av ländkotorna delar sig den abdominala aortan i två gemensamma iliaca artärer, som bildar en aortabifurkation och fortsätter in i median sakralartären.

Den gemensamma höftbensartären (a. iliaca communis) följer det lilla bäckenets riktning och är uppdelad i de inre och yttre höftbensartärerna.

Intern iliaca artär (a. iliaca interna).

Den har grenar - sub-ilio-lumbala laterala sakralartärer, gluteal superior, gluteal inferior, navelartär, inferior urinblåsa, livmoder mellersta rektal, inre

pudendal och obturator arte- 92 Artärer i bäckenet:

rii - leverera blod till väggarna, 1 - bukdelen av aorta; 2 - vanliga sub-ki och bäckenorgan (Fig. 92). höftbensartär; 3 - yttre gtodudosh-

TT - - naya artär; 4 - inre iliac

Extern iliac.

artär; 5 - median sakral artär;

art ^ riYa ((1. iliaca eXtema). 6 - bakre gren av den inre höftbenet

Fungerar som en fortsättning på ob-artären; 7 - lateral sakral arte-

shchi iliac artery ria; 8 - främre grenen av den inre sub-

i lårregionen passerar den in i iliacartären; 9 - mellersta rektal

njurartär. Extern artär; 10 - nedre rektal

artär; 11 - inre könsartär;

12 - dorsal artär av penis;

13 - nedre vesikalartären; 14 - överlägsen vesikal artär; 15 - botten

iliacartären har grenar - den nedre epigastriska artären och den djupa artären

circumflex iliaca artären är epigastriska artären; 16 - djup artär;

nytt ben (fig. 93). 140

kuvert ilium

Artärer i den nedre extremiteten

Lårbensartären (a. femoralis) är en fortsättning på den externa höftbensartären, har grenar: ytlig epigastrisk artär, ytlig artär, hölje av ilium, yttre pudendal, djup artär i låret, nedåtgående artär - blodtillförsel till musklerna hos buken och låret. Lårbensartären passerar in i patellaartären, som i sin tur delar sig i de främre och bakre tibiala artärerna.

Den främre tibialisartären (a. tibialis anterior) är en fortsättning på poplitealartären, går längs underbenets främre yta och passerar till baksidan av foten, har grenar: de främre och bakre tibialis återkommande artärerna,

höfter; 4 - lateral artär; circumflex femur; 5 - mediala artären, omsluter lårbenet; 6 - perforerande artärer; 7 - fallande -

Ris. 93. Artärer i låret, höger: A - framifrån; B - bakifrån; 1 - på den laterala och mediala ventrala höftbensartären; 2 - höft artärer, dorsal artrenal artär; 3 - djup artär

teryu-fot, som tillför blod till knäleden och den främre gruppen av muskler i underbenet.

Posterior tibialartär genikulär artär; 8 - överlägsen yagotheria (a. tibialis posterior) - prodativ artär; 9 - breda bär

på grund av poplitealartären. artär; 10 - popliteal artär Går längs den mediala ytan av underbenet och passerar till sulan, har grenar: muskulös; gren runt fibula; peroneala mediala och laterala plantarartärerna, matar musklerna i den laterala gruppen av underbenet.

Vener i den systemiska cirkulationen

Venerna i den systemiska cirkulationen kombineras i tre system: systemet för den övre hålvenen, systemet med den nedre hålvenen och systemet med hjärtats vener. Portvenen med dess biflöden är isolerad som portvensystemet. Varje system har en huvudstam, in i vilken vener flyter och transporterar blod från en viss grupp av organ. Dessa stammar flyter in i det högra förmaket (fig. 94).

Överlägset vena cava system

Vena cava superior (v. cava superior) dränerar blod från den övre halvan av kroppen - huvudet, halsen, de övre extremiteterna och bröstväggen. Det bildas från sammanflödet av två brachiocephalic vener (bakom korsningen av det första revbenet med bröstbenet och ligger i den övre delen av mediastinum). Den nedre änden av den övre hålvenen mynnar ut i det högra förmaket. Diametern på den övre hålvenen är 20-22 mm, längden är 7-8 cm. Den oparade venen rinner in i den.

Ris. 94. Vener i huvudet och halsen:

I - subkutant vennätverk; 2 - ytlig temporal ven; 3 - supraorbital ven; 4 - vinkelven; 5 - höger labial ven; 6 - mental ven; 7 - ansiktsven; 8 - fram halsven; 9 - inre halsvenen; 10 - mandibulär ven;

II - plexus pterygoid; 12 - bakre öronven; 13 - occipital ven

Oparad ven (v. azygos) och dess gren (halvoparad). Dessa är vägar som dränerar venöst blod bort från kroppens väggar. Den azygota venen ligger i mediastinum och härstammar från parietalvenerna, som penetrerar diafragman från bukhålan. Den tar in de högra interkostala venerna, vener från mediastinumorganen och den semi-oparade venen.

Semi-oparad ven (v. hemiazygos) - ligger till höger om aortan, tar emot de vänstra interkostala venerna och upprepar förloppet av den oparade venen, in i vilken den rinner, vilket skapar möjligheten för utflöde av venöst blod från väggarna hos brösthålan.

De brachiocephalic venerna (v.v. brachiocephalics) har sitt ursprung bakom den sterno-pulmonella artikulationen, i den så kallade venvinkeln, från korsningen mellan tre vener: inre, yttre jugular och subclavia. De brachiocefaliska venerna samlar blod från venerna som åtföljer grenarna i den subklavianska artären, såväl som från venerna i sköldkörteln, tymus, struphuvudet, luftstrupen, matstrupen, venösa plexusar i ryggraden, djupa vener i nacken, venerna i den övre delen. interkostala muskler och bröstkörteln. Förbindelsen mellan systemen i den övre och nedre vena cava utförs genom venens terminala grenar.

Den inre halsvenen (v. jugularis interna) börjar i nivå med halshålan som en direkt fortsättning på sinus sigmoid i dura mater och går ner längs halsen i samma kärlknippe med halspulsådern och vagusnerven. Det samlar blod från huvudet och halsen, från bihålorna i dura mater, i vilket blod kommer in från hjärnans vener. Den vanliga ansiktsvenen består av de främre och bakre ansiktsvenerna och är den största bifloden till den inre halsvenen.

Den yttre halsvenen (v. jugularis externa) bildas i nivå med underkäkens vinkel och går ner längs den yttre ytan av sternocleidomastoidmuskeln, täckt av nackens subkutane muskel. Det dränerar blod från huden och musklerna i nacken och occipitalregionen.

Den subklavianska venen (v. subclavia) fortsätter axillären, tjänar till att dränera blod från övre extremitet och har inga permanenta filialer. Venens väggar är fast förbundna med den omgivande fascian, som håller fast venens lumen och ökar den med en upphöjd arm, vilket ger ett lättare utflöde av blod från de övre extremiteterna.

Vener i den övre extremiteten

Venöst blod från handens fingrar kommer in i handens dorsala vener. De ytliga venerna är större än de djupa och bildar de venösa plexusarna på handryggen. Av de två venösa bågarna i handflatan, motsvarande de arteriella, fungerar den djupa bågen som handens huvudsakliga venösa samlare.

De djupa venerna i underarmen och axeln åtföljs av ett dubbelt antal artärer och bär deras namn. De anastomoser upprepade gånger med varandra. Båda brachialvenerna går över i axillärvenen, som tar emot allt blod inte bara från djupet utan också från de ytliga venerna i de övre extremiteterna. En av axillärvenens grenar, som går ned längs kroppens sidovägg, anastomoser med den saphenösa grenen av lårbensvenen, vilket bildar en anastomos mellan systemet av den övre och nedre hålvenen. De huvudsakliga saphenösa venerna i den övre extremiteten är huvudet och huvudet (fig. 95).

Ris. 95. Ytliga vener i armen, höger:

A - bakifrån; B - frontvy; 1 - lateral saphenös ven i armen; 2 - mellanliggande ven i armbågen; 3 - medial saphenös ven i armen; 4 - dorsal venöst nätverk av handen

Ris. 96. Djupa vener i den övre extremiteten, höger:

A - vener i underarmen och handen: 1 - ulnar vener; 2 - radiella vener; 3 - ytlig palmar venbåge; 4 - palmar fingrar vener. B - vener i axeln och axelgördeln: 1 - axillär ven; 2 - brachiala vener; 3 - lateral saphenös ven i armen; 4 - medial saphenous ven i armen

Armens laterala vena saphenous (v. cephalica) härstammar från den djupa palmarbågen och ytliga venösa plexus på handens baksida och sträcker sig längs underarmens och axelns laterala kant och tar ytliga vener längs vägen. Den rinner in i axillärvenen (bild 96).

Handens mediala saphenous ven (v. basilica) börjar från den djupa palmarbågen och den ytliga venösa plexus i handryggen. När man flyttar till underarmen fylls venen på avsevärt med blod från huvudvenen genom en anastomos med den i området för armbågsböjningen - den mellersta kubitalvenen (läkemedel injiceras i denna ven och blod tas). Huvudvenen rinner in i en av brachialisvenerna.

Inferior vena cava system

Vena cava inferior (v. cava inferior) börjar i nivå med V-ländkotan från sammanflödet av höger och vänster gemensamma höftven, ligger bakom bukhinnan till höger om aortan (fig. 97). När den passerar bakom levern, störtar den nedre hålvenen ibland in i sin vävnad och sedan genom hålet

stia i senan mitt i diafragman tränger in i mediastinum och perikardsäcken och mynnar in i höger förmak. Tvärsnittet i början är 20 mm, och nära munnen - 33 mm.

Den nedre hålvenen tar emot parade grenar både från kroppens väggar och från inälvorna. Parietalvenerna inkluderar lumbalvenerna och diafragmans vener.

Lumbalvener (v.v. lumbales) i mängden 4 par motsvarar ländartärerna, såväl som segmentella, såväl som interkostala vener. Ländbensvenerna kommunicerar med varandra genom vertikala anastomoser, på grund av vilka tunna venstammar bildas på båda sidor av den nedre hålvenen, som upptill fortsätter in i de oparade (höger) och semi-oparade (vänster) venerna, som är en av anastomoserna mellan inferior och superior cava vena. De inre grenarna av den nedre hålvenen inkluderar: inre testiklar och äggstocksvener, njurar, binjurar och lever. De senare genom leverns vennät är anslutna till portvenen.

Testikelvenen (v. tecticularis) börjar i testikeln och dess bitestikel, bildar ett tätt plexus inuti spermasträngen och rinner till höger in i den nedre hålvenen och till vänster in i njurvenen.

Ovarialvenen (v. ovarica) börjar från äggstockens hilum och passerar genom livmoderns breda ligament. Den följer med artären med samma namn och går vidare som testikelvenen.

Njurvenen (v. renalis) börjar vid njurens hilum med flera ganska stora grenar som ligger framför njurartären och rinner in i den nedre hålvenen.

Binjurevenen (v. suprarenalis) - till höger flyter in i den nedre hålvenen och till vänster - in i njuren.

Ris. 97. Inferior vena cava och dess bifloder:

1 - inferior vena cava; 2 - binjurevenen; 3 - njurven; 4 - testikelvener; 5 - vanlig höftven; 6 - lårbensven; 7 - extern höftven; 8 - inre höftvenen; 9 - ländvener; 10 - nedre diafragma vener; 11 - levervener

Levervener (v. le-

raisae) - det finns 2-3 stora och flera små, genom vilka blodet som kommer in i levern flödar. Dessa vener rinner in i den nedre hålvenen.

portalvensystem

Portalven (lever)

(V. robae (heratis)) - samlar upp blod från matsmältningskanalens väggar, med start från magsäcken och fram till övre division rektum, samt från gallblåsan, bukspottkörteln och mjälten (fig. 98). Detta är en kort tjock stam, bildad bakom huvudet av bukspottkörteln som ett resultat av sammanflödet av tre stora vener - mjälten, överlägsen och nedre mesenteriska, som förgrenar sig i regionen av artärerna med samma namn. Portvenen kommer in i levern genom dess port.

Ris. 98. Portalvensystem och inferior vena cava:

1 - anastomoser mellan grenarna av portalen och övre hålvenen i matstrupens vägg; 2 - mjältven; 3 - överlägsen mesenterisk ven; 4 - inferior mesenterisk ven; 5 - extern höftven; 6 - inre höftvenen; 7 - anastomoser mellan grenarna av portalen och inferior vena cava i ändtarmens vägg; 8 - vanlig höftven; 9 - portalven; 10 - leverven; 11 - inferior vena cava

Vener i bäckenet

Den gemensamma höftvenen (v. iliaca communis) börjar på nivån av den sakrala kotartikulationen från sammanflödet av de inre och yttre höftvenerna.

Den inre höftvenen (v. iliaca interna) ligger bakom artären med samma namn och har ett förgreningsområde gemensamt med den. Venens grenar, som transporterar blod från inälvorna, bildar rikliga plexusar runt organen. Dessa är de hemorrojda plexus som omger ändtarmen, särskilt i dess nedre del, plexus bakom symfysen, som tar emot blod från könsorganen, venös plexus i urinblåsan, och hos kvinnor, plexus runt livmodern och slidan.

Den externa höftvenen (v. iliaca externa) börjar ovanför inguinalligamentet och fungerar som en direkt fortsättning på lårbensvenen. Den bär blodet från alla ytliga och djupa vener i den nedre extremiteten.

Vener i den nedre extremiteten

På foten är venösa bågar på baksidan och sulorna, såväl som subkutana vennätverk, isolerade. Den lilla venen saphenous i underbenet och den stora saphenous venen av benet börjar från venerna i foten (fig. 99).

Ris. 99. Djupa vener i den nedre extremiteten, höger:

A - benvener, mediala ytan; B - vener på benets baksida; B - vener i låret, anteromedial yta; 1 - venöst nätverk av hälregionen; 2 - venöst nätverk i anklarna; 3 - bakre tibiala vener; 4 - peroneala vener; 5 - främre tibiala vener; 6 - popliteal ven; 7 - stor saphenös ven i benet; 8 - liten saphenös ven i benet; 9 - lårbensven; 10 - djup ven i låret; 11 - perforering av vener; 12 - laterala vener som omsluter lårbenet; 13 - extern höftven

Den lilla saphenösa venen i underbenet (v. saphena parva) passerar till underbenet bakom den yttre ankeln och rinner in i poplitealvenen.

Benets stora vena saphena (v. saphena magna) stiger till underbenet framför den inre fotleden. På låret, som gradvis ökar i diameter, når det inguinalligamentet, under vilket det rinner in i lårbensvenen.

De djupa venerna i foten, underbenet och låret i dubbel mängd följer med artärerna och bär deras namn. Alla dessa ådror har många

lata ventiler. Djupa vener anastomoser rikligt med ytliga, genom vilka en viss mängd blod stiger från de djupa delarna av lemmen.

Frågor för självkontroll

1. Beskriv det kardiovaskulära systemets betydelse för människokroppen.

2. Berätta om klassificeringen av blodkärl, beskriv deras funktionella betydelse.

3. Beskriv blodcirkulationens stora och små cirklar.

4. Namnge länkarna till mikrovaskulaturen, förklara egenskaperna hos deras struktur.

5. Beskriv strukturen hos blodkärlens väggar, skillnader i artärers och veners morfologi.

6. Lista mönster för förloppet och förgrening av blodkärlen.

7. Vilka är hjärtats gränser, deras projektion på den främre bröstväggen?

8. Beskriv strukturen i hjärtats kamrar, deras egenskaper i samband med funktionen.

9. Ge en strukturell och funktionell beskrivning av atrierna.

10. Beskriv egenskaperna hos strukturen hos hjärtats ventriklar.

11. Namnge hjärtats klaffar, förklara deras betydelse.

12. Beskriv hjärtväggens struktur.

13. Berätta om blodtillförseln till hjärtat.

14. Namnge delarna av aortan.

15. Beskriv bröstkorgsdelen av aortan, namnge dess grenar och områden för blodtillförseln.

16. Namnge grenarna på aortabågen.

17. Lista grenarna av den yttre halspulsådern.

18. Nämn de terminala grenarna av den yttre halspulsådern, beskriv områdena för deras vaskularisering.

19. Lista grenarna av den inre halspulsådern.

20. Beskriv blodtillförseln till hjärnan.

21. Namnge grenarna av artären subklavia.

22. Vilka är kännetecknen för förgreningen av axillärartären?

23. Namnge artärerna i axeln och underarmen.

24. Vad kännetecknar blodtillförseln till handen?

25. Lista artärerna i organen i brösthålan.

26. Berätta om bukdelen av aortan, dess holotopi, skelettopi och syntopi.

27. Nämn parietalgrenarna av bukaortan.

28. Lista de splanchniska grenarna av bukaorta, förklara områdena för deras vaskularisering.

29. Beskriv celiakistammen och dess grenar.

30. Namnge grenarna av den övre mesenterialartären.

31. Namnge grenarna av den nedre mesenteriska artären.

32. Lista artärerna i väggarna och organen i bäckenet.

33. Namnge grenarna av den inre iliaca artären.

34. Namnge grenarna av den externa höftbensartären.

35. Namnge artärerna i låret och benet.

36. Vilka egenskaper har blodtillförseln till foten?

37. Beskriv systemet för vena cava superior, dess rötter.

38. Berätta om den inre halsvenen och dess kanaler.

39. Vilka egenskaper har blodflödet från hjärnan?

40. Hur är blodflödet från huvudet?

41. Lista de inre bifloderna till den inre halsvenen.

42. Nämn de intrakraniella bifloderna till den inre halsvenen.

43. Beskriv blodflödet från den övre extremiteten.

44. Beskriv systemet med vena cava inferior, dess rötter.

45. Lista de parietala bifloderna till den nedre hålvenen.

46. ​​Nämn de splanchniska bifloderna till den nedre hålvenen.

47. Beskriv portvensystemet, dess bifloder.

48. Berätta om bifloderna till den inre höftvenen.

49. Beskriv blodflödet från det lilla bäckenets väggar och organ.

50. Vilka egenskaper har blodflödet från den nedre extremiteten?

Väggarna i stora artärer och små arterioler består av tre lager. Det yttre lagret består av lös bindväv som innehåller elastiska och kollagenfibrer. Mellanskiktet representeras av glatta muskelfibrer som kan ge förträngning och expansion av kärlets lumen. Intern - bildas av ett enda lager av epitel (endotel) och kantar kärlens hålighet.

Diametern på aorta är 25 mm, artärer - 4 mm, arterioler - 0,03 mm. Hastigheten för blodrörelser i stora artärer är upp till 50 cm/s.

Blodtrycket i artärsystemet pulserar. Normalt, i den mänskliga aortan, är den störst vid tiden för hjärtats systole och är lika med 120 mm Hg. Art., den minsta - vid tiden för hjärtats diastole - 70-80 mm Hg. Konst.

Trots det faktum att hjärtat skjuter ut blod i artärerna i portioner, säkerställer elasticiteten i artärernas väggar ett kontinuerligt flöde av blod genom kärlen.

Huvudmotståndet mot blodflödet uppstår i arterioler på grund av sammandragning av de ringformade musklerna och förträngning av kärlens lumen. Arterioler är ett slags "kranar" i det kardiovaskulära systemet. Utvidgningen av deras lumen ökar blodflödet in i kapillärerna i motsvarande område, vilket förbättrar den lokala blodcirkulationen, och förträngningen försämrar blodcirkulationen kraftigt.

Blodflöde i kapillärerna

Kapillärer är de tunnaste (diameter 0,005-0,007 mm) kärlen, bestående av ett enskiktigt epitel. De är belägna i de intercellulära utrymmena, nära intill cellerna i vävnader och organ. Sådan kontakt med cellerna i organ och vävnader ger möjlighet till ett snabbt utbyte mellan blodet i kapillärerna och den intercellulära vätskan. Detta underlättas av den låga hastigheten för blodrörelser i kapillärerna, lika med 0,5-1,0 mm/s. Kapillärväggen har porer genom vilka vatten och lågmolekylära ämnen lösta i den - oorganiska salter, glukos, syre etc. - lätt kan passera från blodplasman in i vävnadsvätskan vid den arteriella änden av kapillären.

Blodflöde i vener

Blod, efter att ha passerat kapillärerna och berikat med koldioxid och andra metaboliska produkter, kommer in i venolerna, som, sammanslagna, bildar större venösa kärl. De transporterar blod till hjärtat på grund av verkan av flera faktorer:

1. tryckskillnad i venerna och i höger förmak;
2. skärsår skelettmuskler leder till rytmisk klämning av venerna;
3. negativt tryck i brösthålan under inspiration, vilket bidrar till utflödet av blod från stora vener till hjärtat;
4. förekomsten av klaffar i venerna som förhindrar blodets rörelse i motsatt riktning.

Diametern på de ihåliga venerna är 30 mm, vener - 5 mm, venoler - 0,02 mm. Venernas väggar är tunna, lätt töjbara, eftersom de har ett dåligt utvecklat muskellager. Under påverkan av gravitationen tenderar blodet i venerna i de nedre extremiteterna att stagnera, vilket orsakar åderbråck. Hastigheten för blodrörelse genom venerna är 20 cm/s eller mindre.

För att upprätthålla ett normalt utflöde av blod från venerna till hjärtat spelar muskelaktivitet en viktig roll.

Strukturen av kärlväggen: endotel, muskler och bindväv

Vaskulär vägg består av tre huvudsakliga strukturella komponenter: endotel, muskel och bindväv, inklusive elastiska element.

Om innehållet och arrangemanget av dessa tyger i blodkärlssystemet påverkar mekaniska faktorer, främst representerade av blodtrycket, såväl som metaboliska faktorer, som återspeglar vävnadernas lokala behov. Alla dessa vävnader finns i olika förhållanden i kärlväggen, med undantag för väggen av kapillärer och postkapillära venoler, där den enda tillgängliga byggklossarär endotelet, dess basala lamina och pericyter.

Vaskulärt endotel

Endotelär en speciell typ av epitel, som är belägen i form av en semipermeabel barriär mellan två fack i den inre miljön - blodplasma och interstitiell vätska. Endotelet är en mycket differentierad vävnad som kan aktivt förmedla och kontrollera omfattande bilateralt utbyte av små molekyler och begränsa transporten av vissa makromolekyler.

Förutom deras roller i utbytet mellan blodet och omgivande vävnader utför endotelceller ett antal andra funktioner.
1. Omvandlingen av angiotensin I (grekisk angeion-kärl + tendere - stam) till angiotensin II.
2. Omvandlingen av bradykinin, serotonin, prostaglandiner, noradrenalin, trombin och andra substanser till biologiskt inerta föreningar.
3. Lipolys av lipoproteiner av enzymer belägna på ytan av endotelceller, med bildning av triglycerider och kolesterol (substrat för syntes av steroidhormoner och membranstrukturer).

Angiologi är studiet av blodkärl.

Muskelartär (vänster) färgad med hematoxylin och eosin och elastisk artär (höger) färgad med Weigert (figurer). Medierna i muskelartären innehåller övervägande glatt muskelvävnad, medan media i den elastiska artären bildas av lager av glatta muskelceller omväxlande med elastiska membran. I adventitia och den yttre delen av mittskalet finns små blodkärl (vasa vasorum), samt elastiska och kollagenfibrer.

4. Produktion av vasoaktiva faktorer som påverkar vaskulär tonus, såsom endoteliner, vasokonstriktorer och kväveoxid - en avslappningsfaktor.
Faktorer tillväxt, såsom vaskulära endoteltillväxtfaktorer (VEGF), spelar en ledande roll i bildandet av kärlsystemet under embryonal utveckling, i regleringen av kapillärtillväxt under normala och patologiska tillstånd hos vuxna, och för att upprätthålla det normala tillståndet i kärlbädden .

Det bör nämnas att endotelcellerär funktionellt olika beroende på vilket fartyg de fodrar.

Endotelet har också antitrombogena egenskaper och förhindrar blodpropp. När endotelceller skadas, till exempel i kärl som påverkas av ateroskleros, inducerar subendotelbindväv som inte täcks av endotel aggregation av blodplättar. Denna aggregation utlöser en kaskad av fenomen, som ett resultat av vilka fibrin bildas från blodfibrinogen. Detta bildar en intravaskulär blodpropp, eller tromb, som kan växa tills en fullständig störning av det lokala blodflödet inträffar.

Täta bitar kan separeras från en sådan tromb - emboli, - som förs bort med blodomloppet och kan störa öppenheten hos långt belägna blodkärl. I båda fallen kan blodflödet sluta, vilket resulterar i ett potentiellt hot mot livet. Således är integriteten hos endotelskiktet, som förhindrar kontakt mellan blodplättar och subendotelbindväv, den viktigaste antitrombogena mekanismen.

Vaskulär glatt muskelvävnad

glatt muskelvävnad finns i alla kärl utom kapillärer och pericytiska venoler. Släta muskelceller är många och arrangerade i spiralformade skikt i media av blodkärl. Varje muskelcell är omgiven av en basal lamina och en varierande mängd bindväv; båda komponenterna bildas av cellen själv. Vaskulära glatta muskelceller, främst i arterioler och små artärer, är ofta sammankopplade genom kommunikativa (gap) junctions.

Vaskulär bindväv

Bindväv finns i blodkärlens väggar, och antalet och proportionerna av dess komponenter varierar avsevärt beroende på lokala funktionella behov. Kollagenfibrer, ett element som finns allestädes närvarande i kärlsystemets väggar, finns mellan muskelcellerna i mittmembranet, i adventitia och även i vissa subendotellager. Kollagener av typ IV, III och I finns i basalmembranen, tunica media respektive adventitia.

Elastiska fibrer ge elasticitet under kompression och sträckning av kärlväggen. Dessa fibrer dominerar i stora artärer, där de samlas i parallella membran som är jämnt fördelade mellan muskelceller i hela mediet. Huvudämnet bildar en heterogen gel i kärlväggens intercellulära utrymmen. Det ger ett visst bidrag till fysikaliska egenskaper kärlväggar och troligen påverkar deras permeabilitet och diffusion av ämnen genom dem. Koncentrationen av glykosaminoglykaner är högre i artärväggsvävnad än i vener.

Under åldrandet genomgår det intercellulära ämnet desorganisation på grund av ökad produktion av kollagen typ I och III och vissa glykosaminoglykaner. Det finns också förändringar i den molekylära konformationen av elastin och andra glykoproteiner, som ett resultat av vilka lipoproteiner och kalciumjoner deponeras i vävnaden, följt av förkalkning. Förändringar i komponenterna i den intercellulära substansen, associerade med andra mer komplexa faktorer, kan leda till bildandet av en aterosklerotisk plack.

1. Skelettmuskelinnervation. Mekanismer
2. Muskelspindlar och Golgi-senorgan. Histologi
3. Hjärtmuskel: struktur, histologi
4. Slät muskelvävnad: struktur, histologi
5. Regenerering av muskelvävnad. Muskelläkande mekanismer
6. Strukturen av det kardiovaskulära systemet. Kärl i mikrovaskulaturen
7. Strukturen av kärlväggen: endotel, muskler och bindväv
8. Slidor av blodkärl: intima, mellanhölje, adventitia
9. Innervering av blodkärl
10. Elastiska artärer: struktur, histologi

Människans kardiovaskulära system

Diabetes-Hypertoni.RU– Populärt om sjukdomar.

Typer av blodkärl

Alla blodkärl i människokroppen är indelade i två kategorier: kärl genom vilka blod strömmar från hjärtat till organ och vävnader ( artärer), och kärl genom vilka blod återgår från organ och vävnader till hjärtat ( ådror). Det största blodkärlet i människokroppen är aorta, som kommer ut från hjärtmuskelns vänstra ventrikel. Detta är inte förvånande, eftersom detta är "huvudröret" genom vilket blodflödet pumpas och förser hela kroppen med syre och näringsämnen. De största venerna, som "samlar" allt blod från organ och vävnader innan det skickas tillbaka till hjärtat, bildar den övre och nedre hålvenen, som kommer in i det högra förmaket.

Mellan venerna och artärerna finns mindre blodkärl: arterioler, prekapillärer, kapillärer, postkapillärer, venoler. Egentligen sker utbytet av ämnen mellan blod och vävnader i den så kallade zonen av mikrocirkulationsbädden, som bildas av de små blodkärlen som listats tidigare. Som nämnts tidigare sker överföringen av ämnen från blodet till vävnaderna och vice versa på grund av att kapillärernas väggar har mikrohål genom vilka utbytet sker.

Ju längre från hjärtat och närmare vilket organ som helst, delas stora blodkärl in i mindre: stora artärer delas in i medelstora, som i sin tur i små. Denna uppdelning kan jämföras med stammen på ett träd. Samtidigt har artärväggarna en komplex struktur, de har flera membran som säkerställer kärlens elasticitet och den kontinuerliga rörelsen av blod genom dem. Från insidan liknar artärerna räfflade skjutvapen - de är fodrade från insidan med spiralformade muskelfibrer som bildar ett virvlande blodflöde, vilket gör att artärernas väggar kan stå emot blodtryck skapas av hjärtmuskeln under systole.

Alla artärer klassificeras i muskulös(artärer i armar och ben), elastisk(aorta), blandad(carotisartärer). Ju större behov av ett visst organ i blodtillförseln är, desto större närmar sig artären det. De mest "frossiga" organen i människokroppen är hjärnan (förbrukar mest syre) och njurarna (pumpar stora volymer blod).

Som nämnts ovan är stora artärer uppdelade i medelstora, som delas in i små etc., tills blodet kommer in i de minsta blodkärlen - kapillärer, där faktiskt utbytesprocesser äger rum - syre ges till vävnader som är ges i blodet koldioxid, varefter kapillärerna gradvis samlas till vener, som levererar syrefattigt blod till hjärtat.

Vener har en fundamentalt annorlunda struktur, till skillnad från artärer, vilket i allmänhet är logiskt, eftersom vener har en helt annan funktion. Venernas väggar är mer ömtåliga, antalet muskelfibrer och elastiska fibrer i dem är mycket mindre, de saknar elasticitet, men de sträcker sig mycket bättre. Det enda undantaget är portalvenen, som har sitt eget muskelmembran, vilket ledde till dess andra namn - artärvenen. Hastigheten och trycket för blodflödet i venerna är mycket lägre än i artärerna.

Till skillnad från artärer är variationen av vener i människokroppen mycket högre: huvudvenerna kallas huvud; vener som sträcker sig från hjärnan - villous; från magen - plexus; från binjuren - gasspjäll; från tarmarna - arkad, etc. Alla vener, utom de viktigaste, bildar plexusar som omsluter "deras" organ från utsidan eller insidan, vilket skapar de mest effektiva möjligheterna för blodomfördelning.

En till särdrag strukturen av venerna från artärerna är närvaron i vissa vener av inre ventiler som låter blodet flöda i endast en riktning - mot hjärtat. Dessutom, om rörelsen av blod genom artärerna tillhandahålls endast av sammandragningen av hjärtmuskeln, tillhandahålls rörelsen av venöst blod som ett resultat av sugverkan. bröst, sammandragningar av lårbensmusklerna, musklerna i underbenet och hjärtat.

Mest Ett stort antal klaffar är belägna i venerna i de nedre extremiteterna, som är uppdelade i ytliga (stora och små saphenösa vener) och djupa (parade vener som förenar artärer och nervstammar). Mellan sig samverkar de ytliga och djupa venerna med hjälp av kommunicerande vener, som har klaffar som säkerställer förflyttning av blod från de ytliga venerna till de djupa. Det är misslyckandet i de kommunicerande venerna, i de allra flesta fall, som är orsaken till utvecklingen av åderbråck.

Den stora saphenous venen är den längsta venen i människokroppen - dess inre diameter når 5 mm, med 6-10 par ventiler. Blodflödet från benens ytor passerar genom den lilla venen saphen.

Förstasidan

UPPMÄRKSAMHET! Information från webbplatsen DIABET-GIPERTONIA.RUär av referenskaraktär. Sajtadministrationen ansvarar inte för ev Negativa konsekvenser i händelse av att du tar några mediciner eller procedurer utan läkares recept!

Förstasidan

Föreläsningssökning

ANATOMI HOS VASKULÄRSYSTEMET.

Den gren av anatomin som studerar blodkärl kallas angiologi. Angiologi är studiet av det kärlsystem som transporterar vätskor i slutna tubulära system: cirkulations- och lymfatiska.

Cirkulationssystemet omfattar hjärtat och blodkärlen. Blodkärl är indelade i artärer, vener och kapillärer. De cirkulerar blod. Lungorna är anslutna till cirkulationssystemet, vilket ger syresättning av blodet och tar bort koldioxid; levern neutraliserar giftiga metaboliska produkter som finns i blodet och bearbetningen av några av dem; endokrina körtlar som frigör hormoner i blodet njurar, som tar bort icke-flyktiga ämnen från blodet och hematopoetiska organ, som fyller på de döda elementen i blodet.

Således säkerställer cirkulationssystemet metabolismen i kroppen, transporterar syre och näringsämnen, hormoner och mediatorer till alla organ och vävnader; tar bort slaggprodukter: koldioxid - genom lungorna och vattenlösningar kväveslagg - genom njurarna.

Det centrala organet i cirkulationssystemet är hjärtat. Kunskap om hjärtats anatomi är mycket viktigt. Bland dödsorsakerna hjärt-kärlsjukdomar ligger på första plats.

Hjärtat är ett ihåligt muskulöst fyrkammarorgan. Den har två förmak och två ventriklar. Höger förmak och höger kammare kallas det högra venösa hjärtat, som innehåller venöst blod. Vänster förmak och vänster kammare är det artärhjärta som innehåller arteriellt blod. Normalt kommunicerar inte den högra hjärthalvan med den vänstra. Mellan förmaket finns förmaksskiljeväggen, och mellan kamrarna finns det interventrikulära skiljeväggen. Hjärtat fungerar som en pump som transporterar blod genom hela kroppen.

Kärl som går från hjärtat kallas artärer och de som går till hjärtat kallas vener. Venerna rinner in i förmaket, det vill säga förmaken tar emot blod. Blod drivs ut från ventriklarna.

Utveckling av hjärtat.

Det mänskliga hjärtat i ontogenes upprepar fylogenes. Protozoer och ryggradslösa djur (mollusker) har ett öppet cirkulationssystem. Hos ryggradsdjur är de viktigaste evolutionära förändringarna i hjärtat och blodkärlen förknippade med övergången från andning av gältyp till lungandning. Hjärtat hos fiskar är tvåkammar, hos amfibier är det trekammar, hos reptiler, fåglar och däggdjur är det fyrkammar.

Det mänskliga hjärtat läggs ner i skedet av den germinala skölden, i form av parade stora kärl och representerar två epiteliala rudiment som har uppstått från mesenkymet. De bildas i området av den kardiogena plattan som ligger under den kraniala änden av embryots kropp. I den förtjockade mesodermen av splanchnopleura uppträder två longitudinellt belägna endodermala rör på sidorna av huvudtarmen. De buktar in i vinkeln på perikardhålan. När den embryonala skölden förvandlas till en cylindrisk kropp närmar sig båda anlagorna varandra och de smälter samman med varandra, väggen mellan dem försvinner, ett enda rakt hjärtrör bildas. Detta stadium kallas det enkla tubulära hjärtstadiet. Ett sådant hjärta bildas av den 22:a dagen av intrauterin utveckling, när röret börjar pulsera. I ett enkelt rörformigt hjärta särskiljs tre sektioner, åtskilda av små spår:

1. Kranialdelen kallas hjärtats bulb och förvandlas till en arteriell stam, som bildar två ventrala aorta. De kröker sig på ett bågformigt sätt och fortsätter in i de två nedåtgående aorta.

2) Den kaudala delen kallas venavsnittet och fortsätter in i

3) Venös sinus.

Nästa steg är sigmoidhjärtat. Det bildas som ett resultat av ojämn tillväxt av hjärtröret. I detta skede särskiljs 4 sektioner i hjärtat:

1) venös sinus- där navel- och gulevenerna flyter;

2) venavdelning;

3) artäravdelning;

4) arteriell bål.

Stadium av ett tvåkammarhjärta.

Ven- och artärsektionerna växer kraftigt, en förträngning (djup) uppstår mellan dem, samtidigt från venavsnittet, som är det gemensamma förmaket, bildas två utväxter - de framtida hjärtöronen, som täcker artärstammen från båda sidor . Båda knäna i artärsektionen växer ihop, väggen som skiljer dem åt försvinner och en gemensam ventrikel bildas. Båda kamrarna är sammankopplade av en smal och kort hörselgång. I detta skede flyter, förutom navel- och gulevenerna, två par hjärtvener in i den venösa sinus, det vill säga en stor cirkel av blodcirkulation bildas. Vid den fjärde veckan av embryonal utveckling uppträder ett veck på den inre ytan av det gemensamma förmaket, som växer nedåt och det primära interatriala septumet bildas.

Vid 6 veckor bildas ett ovalt hål på denna septum. I detta utvecklingsstadium kommunicerar varje atrium med en separat öppning med en gemensam ventrikel - scenen för ett trekammarhjärta.

Vid vecka 8 växer en sekundär septum till höger om den primära interatriala septum, i vilken det finns en sekundär foramen ovale. Den matchar inte originalet. Detta gör att blod kan flöda i en riktning, från höger förmak till vänster. Efter födseln smälter båda septa samman med varandra och en oval fossa finns kvar i stället för hålen. Den gemensamma kammarhålan vid 5:e veckan av embryonal utveckling delas upp i två halvor med hjälp av en septum som växer underifrån, mot förmaken. Det når inte förmaket helt. Den slutliga funktionen hos den interventrikulära skiljeväggen inträffar efter att den arteriella bålen delas av den främre skiljeväggen i 2 sektioner: lungstammen och aortan. Efter det ansluter fortsättningen av interatrial septum nedåt med interventrikulär septum och hjärtat blir fyrkammar.

Med en kränkning av den embryonala utvecklingen av hjärtat, förekomsten av missbildningar hjärta och stora kärl. Medfödda missbildningar står för 1-2 % av alla missbildningar. Enligt statistiken finns de från 4 till 8 per 1000 barn. Hos barn står medfödda missbildningar för 30 % av alla medfödda missbildningar. Lasterna är varierande. De kan vara isolerade eller i olika kombinationer.

Det finns en anatomisk klassificering av medfödda missbildningar:

1) anomali i platsen för hjärtat;

2) missbildningar av hjärtats anatomiska struktur (VSD, VSD)

3) defekter i hjärtats huvudkärl (öppen Batalkanal, coartation av aorta);

4) anomalier i kransartärerna;

5) kombinerade defekter (triader, pentads).

Hjärtat hos en nyfödd är rundat. Hjärtat växer särskilt intensivt under det första levnadsåret (mer i längd), atrierna växer snabbare. Upp till 6 år växer förmaken och ventriklarna på samma sätt, efter 10 år ökar ventriklarna snabbare. I slutet av det första året fördubblas massan, vid 4-5 år gammal - tre gånger, vid 9-10 år gammal - fem gånger, vid 16 år gammal - 10 gånger.

Myokardiet i vänster kammare växer snabbare, i slutet av det andra året är det dubbelt så tjockt. Hos barn under det första levnadsåret ligger hjärtat högt och tvärgående, och sedan en snett längsgående position.

Aristoteles visste om förekomsten av kärl av sådana "blodmottagare" som atreria och vener. Enligt den här tidens idéer. enligt deras namn skulle artärerna endast innehålla luft, vilket bekräftades av att artärerna i lik vanligtvis var blodlösa.

Artärer är kärl som för bort blod från hjärtat. Anatomiskt särskiljs artärer av stora, medelstora och små kaliber och arterioler. Artärväggen består av 3 lager:

1) Inre - intima, består av endotel ( platta celler), belägen på subendotelplattan, i vilken det finns ett inre elastiskt membran.

2) Medium - media

3) Det yttre lagret är adventitia.

Beroende på strukturen av mellanskiktet är artärerna indelade i 3 typer:

Artärmedierna av elastisk typ (aorta och lungbål) består av elastiska fibrer, vilket ger dessa kärl den elasticitet som krävs för det höga tryck som utvecklas när blod sprutas ut.

2. Artärer av blandad typ - mediet består av ett annat antal elastiska fibrer och släta myocyter.

3. Artärer av muskeltyp - mediet består av cirkulärt anordnade individuella myocyter.

Genom topografi är artärerna indelade i huvud-, organ- och intraorganartärer.

Huvudartärerna - berika de enskilda delarna av kroppen med blod.

Organ - berika enskilda organ med blod.

Intraorganisk - grenar inuti organen.

Artärer som sträcker sig från huvudet, organkärl kallas grenar. Det finns två typer av artärförgrening.

1) stammen

2) lös

Det beror på kroppens struktur. Artärernas topografi är inte slumpmässig, utan regelbunden. Lagarna för arteriell topografi formulerades av Lesgaft 1881 under titeln "General Laws of Angiology". Dessa tillkom senare:

1. Artärer skickas till organen längs den kortaste vägen.

2. Artärer på extremiteterna går på flexorytan.

3. Artärer närmar sig organen från deras inre sida, det vill säga från den sida som vetter mot källan för blodtillförseln. De går in i organen genom porten.

4. Det finns en överensstämmelse mellan planen för skelettets struktur och kärlens struktur. I området för lederna bildar artärerna arteriella nätverk.

5. Antalet artärer som förser ett organ med blod beror inte på organets storlek, utan på dess funktion.

6. Inuti organen motsvarar uppdelningen av artärerna planen för organets uppdelning. I lobulära - interlobära artärer.

Wien- Kärl som transporterar blod till hjärtat. I de flesta vener flyter blod mot gravitationen. Blodflödet är långsammare.

Det mänskliga cirkulationssystemet

Balansen mellan hjärtats venösa blod och den arteriella uppnås i allmänhet genom att venbädden är bredare än den arteriella på grund av följande faktorer:

1) fler ådror

2) mer kaliber

3) hög täthet av det venösa nätverket

4) bildandet av venösa plexus och anastomoser.

Venöst blod strömmar till hjärtat genom den övre och nedre hålvenen och sinus kranskärlen. Och det flyter i ett kärl - lungstammen. I enlighet med uppdelningen av organ i vegetativa och somatiska (djur) vener finns parietala och viscerala vener.

På extremiteterna är venerna djupa och ytliga. Mönstren för placering av djupa vener är desamma som artärer. De går i ett knippe tillsammans med artärstammar, nerver och lymfkärl. Ytliga vener åtföljs av kutana nerver.

Venerna i kroppsväggarna har en segmentell struktur

Venerna följer skelettet.

Ytliga vener kommer i kontakt med saphenösa nerver

Vener i inre organ som ändrar sin volym bildar venösa plexus.

Skillnader mellan vener och artärer.

1) i form - artärerna har en mer eller mindre regelbunden cylindrisk form, och venerna antingen smalnar eller expanderar i enlighet med ventilerna som finns i dem, det vill säga de har en slingrande form. Artärerna är runda i diameter, och venerna är tillplattade på grund av kompression av angränsande organ.

2) Enligt väggens struktur - i artärernas vägg är de glatta musklerna välutvecklade, det finns mer elastiska fibrer, väggen är tjockare. Vener är tunnare väggar eftersom de har lägre blodtryck.

3) Antalet - det finns fler vener än artärer. De flesta artärer av medium kaliber åtföljs av två vener med samma namn.

4) Venerna bildar många anastomoser och plexusar sinsemellan, vars betydelse är att de fyller det utrymme som lämnas i kroppen under vissa förhållanden (tömning av ihåliga organ, förändring av kroppens position)

5) Den totala volymen av vener är ungefär dubbelt så stor som artärernas.

6) Tillgänglighet av ventiler. De flesta vener har klaffar, som är en semilunar duplicering av venernas inre slemhinna (intima). Släta muskelbuntar tränger in i basen av varje ventil. Ventilerna är anordnade i par mitt emot varandra, speciellt där vissa vener rinner in i andra. Värdet på ventilerna är att de förhindrar återflöde av blod.

Det finns inga klaffar i följande vener:

Vena cava

Portal vener

brachiocephalic vener

Höftbensvenerna

Hjärnans ådror

Vener i hjärtat, parenkymala organ, röd benmärg

I artärerna rör sig blodet under trycket från hjärtats utstötande kraft, i början är hastigheten högre, cirka 40 m / s, och saktar sedan ner.

Rörelsen av blod i venerna tillhandahålls av följande faktorer: detta är kraften av konstant tryck, som beror på trycket från blodkolonnen från hjärtat och artärerna, etc.

Hjälpfaktorer inkluderar:

1) hjärtats sugkraft under diastole - expansion av förmaken på grund av vilket undertryck skapas i venerna.

2) sugverkan andningsrörelser bröst till bröst vener

3) muskelsammandragning, särskilt på armar och ben.

Blod rinner inte bara i venerna utan lagras också i kroppens venösa depåer. 1/3 av blodet finns i venösa depåer (mjälte upp till 200 ml, i venerna i portalsystemet upp till 500 ml), i väggarna i magen, tarmarna och i huden. Blod drivs ut från vendepåerna vid behov - för att öka blodflödet vid ökad fysisk aktivitet eller en stor mängd blodförlust.

Kapillärernas struktur.

Deras totala antal är cirka 40 miljarder. totalarea ca 11 tusen cm 2. kapillärer har en vägg, endast representerad av endotelet. Antalet kapillärer är inte detsamma i olika delar av kroppen. Alla kapillärer fungerar inte lika bra, några av dem är stängda och kommer att fyllas med blod vid behov. Kapillärernas storlek och diameter är från 3-7 mikron och mer. De smalaste kapillärerna finns i musklerna, och de bredaste finns i huden och slemhinnorna i de inre organen (i organen i immunförsvaret och cirkulationssystemet). De bredaste kapillärerna kallas sinusoider.

©2015-2018 poisk-ru.ru
Alla rättigheter tillhör deras upphovsmän. Denna webbplats gör inte anspråk på författarskap, men erbjuder gratis användning.
Upphovsrättsbrott och brott mot personuppgifter

Typer av blodkärl, egenskaper hos deras struktur och funktion.

Ris. 1. Mänskliga blodkärl (framifrån):
1 - dorsal artär i foten; 2 - främre tibiala artären (med åtföljande vener); 3 - lårbensartär; 4 - lårbensven; 5 - ytlig palmarbåge; 6 - höger extern höftbensartär och höger extern höftven; 7-höger inre höftbensartär och höger inre höftven; 8 - främre interosseös artär; 9 - radiell artär(med åtföljande ådror); 10 - ulnar artär (med åtföljande vener); 11 - inferior vena cava; 12 - överlägsen mesenterisk ven; 13 - höger njurartär och höger njurven; 14 - portalven; 15 och 16 - saphenösa vener i underarmen; 17- brachialis artär (med åtföljande vener); 18 - överlägsen mesenterisk artär; 19 - höger lungvener; 20 - höger axillär artär och höger axillär ven; 21 - höger lungartär; 22 - överlägsen hålvenen; 23 - höger brachiocefalisk ven; 24 - höger subklavian ven och höger subklavian artär; 25 - höger gemensamma halspulsådern; 26 - höger inre halsvenen; 27 - yttre halspulsådern; 28 - inre halspulsådern; 29 - brachiocephalic bål; 30 - yttre halsvenen; 31 - vänster gemensamma halspulsådern; 32 - vänster inre halsven; 33 - vänster brachiocefalisk ven; 34 - vänster subklavian artär; 35 - aortabåge; 36 - vänster lungartär; 37 - lungstammen; 38 - vänster lungvener; 39 - stigande aorta; 40 - levervener; 41 - mjältartär och ven; 42 - celiakistammen; 43 - vänster njurartär och vänster njurven; 44 - inferior mesenterisk ven; 45 - höger och vänster artär testiklar (med åtföljande vener); 46 - inferior mesenterisk artär; 47 - medianvenen i underarmen; 48 - abdominal aorta; 49 - vänster iliaca artär; 50 - vänster vanlig höftven; 51 - vänster inre höftbensartär och vänster inre höftven; 52 - vänster extern höftbensartär och vänster extern höftven; 53 - vänster lårbensartär och vänster lårbensven; 54 - venöst palmarnätverk; 55 - en stor saphenös (dold) ven; 56 - liten saphenös (dold) ven; 57 - venöst nätverk på baksidan av foten.

Ris. 2. Mänskliga blodkärl (bakifrån):
1 - venöst nätverk på baksidan av foten; 2 - liten saphenous (dold) ven; 3 - femoral-popliteal ven; 4-6 - venöst nätverk på baksidan av handen; 7 och 8 - saphenösa vener i underarmen; 9 - bakre öronartär; 10 - occipital artär; 11- ytlig cervikal artär; 12 - tvärgående artär i nacken; 13 - supraskapulär artär; 14 - posterior cirkumflexartär; 15 - artär, som omsluter skulderbladet; 16 - djup artär i axeln (med åtföljande vener); 17 - bakre interkostala artärer; 18 - gluteal artär överlägsen; 19 - nedre glutealartären; 20 - posterior interosseös artär; 21 - radiell artär; 22 - dorsal karpalgren; 23 - perforering av artärer; 24 - extern övre artär knäled; 25 - popliteal artär; 26-popliteal ven; 27-extern nedre artären i knäleden; 28 - posterior tibialartär (med åtföljande vener); 29 - peroneal, artär.

Det venösa och arteriella nätverket utför många viktiga funktioner i människokroppen. Av denna anledning noterar läkare sina morfologiska skillnader, som visar sig i olika typer av blodflöde, men anatomin för alla kärl är densamma. Artärerna i de nedre extremiteterna består av tre lager, yttre, inre och mitten. Det inre membranet kallas intima.

Det i sin tur är uppdelat i två lager presenterade: endotel - det är foderdelen av den inre ytan av artärkärl, bestående av platta epitelceller och subendotel - som ligger under endotelskiktet. Den består av lös bindväv. Det mellersta skalet består av myocyter, kollagen och elastinfibrer. Det yttre skalet, som kallas "adventitia", är en fibrös lös vävnad av bindetyp, med kärl, nervceller och ett lymfkärlnätverk.

Mänskligt artärsystem

Artärerna i de nedre extremiteterna är blodkärl genom vilka blodet som pumpas av hjärtat distribueras till alla organ och delar av människokroppen, inklusive de nedre extremiteterna. Arteriella kärl representeras också av arterioler. De har treskiktiga väggar bestående av intima, media och adventitia. De har sina egna klassificerare. Dessa kärl har tre sorter, som skiljer sig från varandra i strukturen av mellanskiktet. Dom är:

• Elastisk. Det mellersta lagret av dessa artärkärl är sammansatt av elastiska fibrer som tål det höga blodtrycket som bildas i dem när blodflödet stöts ut. De representeras av aorta och lungbålen.
• Blandad. Här, i mellanskiktet, kombineras en annan mängd elastiska och myocytfibrer. De representeras av halspulsådern, artärerna subclavia och popliteala.
• Muskulös. Mellanskiktet av dessa artärer består av separata, periferiellt anordnade, myocytfibrer.

Schemat för arteriella kärl enligt platsen för det inre är uppdelat i tre typer, presenterade:

• Trunk, ger blodflöde i de nedre och övre extremiteterna.
• Organisk, tillför blod till en persons inre organ.
• Intraorganisk, som har sitt eget nätverk, förgrenat sig i alla organ.

Wien

Det mänskliga vensystemet

Med tanke på artärerna bör man inte glömma att det mänskliga cirkulationssystemet även innefattar venösa kärl, som för att skapa en helhetsbild måste betraktas tillsammans med artärerna. Artärer och vener har ett antal skillnader, men deras anatomi innebär alltid en kumulativ hänsyn.

Vener delas in i två typer och kan vara muskulösa och icke-muskulära.

Venväggarna av den muskellösa typen är sammansatta av endotel och lös bindväv. Sådana vener finns i benvävnader, i inre organ, i hjärnan och näthinnan.

Venösa kärl muskeltyp, beroende på utvecklingen av myocytskiktet, delas in i tre varianter och är underutvecklade, måttligt utvecklade och högt utvecklade. De senare är med nedre kroppsdelar förse dem med vävnadsnäring.

Venerna transporterar blod, som inte innehåller näring och syre, men det är mättat med koldioxid och sönderfallsämnen som syntetiseras p.g.a. metaboliska processer. Blodflödet färdas genom armar och ben och organ och går direkt till hjärtat. Ofta övervinner blod hastigheten och gravitationen ibland mindre än sin egen. En liknande egenskap ger hemodynamik för venös cirkulation. I artärerna är denna process annorlunda. Dessa skillnader kommer att diskuteras nedan. De enda venösa kärlen som har olika hemodynamik och blodegenskaper är navelsträngen och lungan.

Egenheter

Tänk på några av funktionerna i detta nätverk:

• Jämfört med arteriella kärl har venösa kärl en större diameter.
• De har ett underutvecklat subendotelskikt och färre elastiska fibrer.
• De har tunna väggar som lätt faller av.
• Mellanlagret, som består av glatta muskelelement, är dåligt utvecklat.
• Det yttre lagret är ganska uttalat.
• De har en ventilmekanism skapad av venväggen och det inre lagret. Klaffen består av myocytfibrer och de inre bladen består av bindväv. Utanför är ventilen fodrad med ett endotelskikt.
• Alla venösa membran har kärl.

Balansen mellan venöst och arteriellt blodflöde säkerställs på grund av tätheten av det venösa nätverket, deras stora antal, venösa plexusar, större än artärerna.

Netto

Artären i lårbensregionen är belägen i en lacuna som bildas av kärl. Den externa iliacartären är dess fortsättning. Den passerar under den inguinala ligamentapparaten, varefter den passerar in i adduktorkanalen, som består av ett brett medialt muskelark och ett stort adduktor och membranmembran placerat mellan dem. Från den addukterande kanalen kommer artärkärlet ut i poplitealhålan. Lakunan, som består av kärl, är separerad från dess muskelområde av kanten av den breda femorala muskelfascian i form av en skära. Nervvävnad passerar genom detta område, vilket ger känslighet för den nedre extremiteten. Ovan är den inguinala ligamentapparaten.

Lårbensartären i de nedre extremiteterna har grenar representerade av:

• Ytlig epigastrisk.
• Ytkuvert.
• Externt sex.
• Djupt lårben.

Det djupa femorala artärkärlet har också en förgrening, bestående av en lateral och mediala artär och ett nätverk av perforerande artärer.

Det popliteala artärkärlet startar från adduktorkanalen och slutar med en membranös interosseös förbindelse med två hål. På den plats där den övre öppningen är belägen är kärlet uppdelat i främre och bakre artärsektioner. Hans slutsats representeras av poplitealartären. Vidare förgrenar den sig i fem delar, representerade av artärer av följande typer:

• Övre laterala / mitten mediala, passerar under knäleden.
• Inferior lateral / mitten medialt, passerar genom knäleden.
• Mellersta genikulär artär.
• Bakre artären i tibialregionen av den nedre extremiteten.

Sedan finns det två tibiala arteriella kärl - posterior och anterior. Den bakre passerar i popliteal-shin-området, beläget mellan den ytliga och djupa muskelapparaten i den bakre delen av benet (det finns små artärer i benet). Därefter passerar den nära den mediala malleolen, nära flexor digitorum brevis. Arteriella kärl avgår från det och omsluter det fibulära benområdet, ett kärl av peronealtyp, calcaneal och ankelförgreningar.

Det främre artärkärlet passerar nära ankelns muskelapparat. Den fortsätter av ryggfotsartären. Vidare uppstår en anastomos med ett bågformat artärområde, de dorsala artärerna och de som är ansvariga för blodflödet i fingrarna avgår från det. De interdigitala utrymmena är en ledare för det djupa artärkärlet, från vilket de främre och bakre segmenten av de återkommande tibiala artärerna, de mediala och laterala ankelartärerna och muskelförgreningar avgår.

Anastomoser som hjälper människor att upprätthålla balansen representeras av calcaneal och dorsal anastomos. Den första passerar mellan de mediala och laterala artärerna i calcaneus. Den andra är mellan den yttre foten och bågformade artärer. Djupa artärer utgör en anastomos av vertikal typ.

Skillnader

Vad är skillnaden mellan det vaskulära nätverket och det arteriella nätverket - dessa kärl har inte bara likheter utan också skillnader, som kommer att diskuteras nedan.

Strukturera

Arteriella kärl är tjockare väggar. De innehåller en stor mängd elastin. De har välutvecklade glatta muskler, det vill säga om det inte finns något blod i dem kommer de inte att falla av. De ger snabb leverans av syreberikat blod till alla organ och lemmar på grund av den goda kontraktiliteten hos deras väggar. Cellerna som utgör vägglagren tillåter blod att cirkulera genom artärerna utan hinder.

De har en inre korrugerad yta. De har en sådan struktur på grund av det faktum att kärlen måste motstå trycket som bildas i dem på grund av kraftiga blodutsläpp.

Ventrycket är mycket lägre, så deras väggar är tunnare. Om det inte finns något blod i dem, faller väggarna av. Deras muskelfibrer har svag kontraktil aktivitet. Inuti venerna har en slät yta. Blodflödet genom dem är mycket långsammare.

Deras tjockaste skikt anses vara det yttre, i artärerna - det mellersta. Det finns inga elastiska membran i vener, i artärer representeras de av inre och yttre sektioner.

Form

Artärer har en regelbunden cylindrisk form och ett runt tvärsnitt. Venösa kärl har utplattande och slingrande form. Detta beror på ventilsystemet, tack vare vilket de kan smalna och expandera.

Kvantitet

Artärer i kroppen är cirka 2 gånger mindre än vener. Det finns flera vener för varje mellanartär.

ventiler

Många vener har ett klaffsystem som hindrar blodflödet från att flytta in baksidan. Ventilerna är alltid parade och är placerade längs hela kärlens längd mitt emot varandra. Vissa vener har det inte. I artärerna är klaffsystemet endast vid utloppet av hjärtmuskeln.

Blod

Mer blod flödar i vener än i artärer.

Plats

Artärer är belägna djupt i vävnaderna. De kommer till huden endast i zonerna för att lyssna på pulsen. Alla människor har ungefär samma pulszoner.

Riktning

Genom artärerna strömmar blodet snabbare än genom venerna, på grund av trycket från hjärtats kraft. Först accelereras blodflödet, och sedan minskar det.

Venöst blodflöde representeras av följande faktorer:

• Tryckkraften, som beror på blodskakningar som kommer från hjärtat och artärerna.
• Sug av hjärtkraft under avslappning mellan kontraktila rörelser.
• Sug venös verkan under andning.
• Kontraktil aktivitet i de övre och nedre extremiteterna.

Blodtillförseln är också belägen i den så kallade venösa depån, representerad av portalvenen, väggarna i magen och tarmarna, hud och mjälte. Detta blod kommer att tryckas ut ur depån vid en stor blodförlust eller kraftig fysisk ansträngning.

Färg

Eftersom arteriellt blod innehåller ett stort antal syremolekyler har det en scharlakansröd färg. Venöst blod är mörkt eftersom det innehåller sönderfallselement och koldioxid.

Under arteriell blödning forsar blodet ut, och vid venös blödning rinner det i en stråle. Den första innebär en allvarlig fara för människors liv, särskilt om artärerna i de nedre extremiteterna är skadade.

Utmärkande egenskaper hos vener och artärer är:

• Transport av blod och dess sammansättning.
• Olika väggtjocklek, klaffsystem och styrka i blodflödet.
• antal och lägesdjup.

Vener, till skillnad från arteriella kärl, används av läkare för att dra blod och injicera läkemedel direkt i blodomloppet för att behandla olika åkommor.

Genom att känna till de anatomiska egenskaperna och utformningen av artärerna och venerna, inte bara på de nedre extremiteterna, utan i hela kroppen, kan du inte bara ge första hjälpen för blödning korrekt, utan också förstå hur blodet cirkulerar genom kroppen.

Anatomi (video)