Moderný prístup k liečbe rachitídy u detí. Funkcie vitamínu D

Mnoho rodičov vníma diagnózu svojho dieťaťa ako „rachitu“ ako osobnú urážku a dôvod na okamžitú záchranu. V tomto článku prinesieme rady doktora Komarovského, ktorý vie všetko o problémoch detí a nedostatku vitamínu D. A tak teraz trocha teórie. V ľudskom tele dochádza k výmene vápnika a fosforu, ktorá je regulovaná vitamínom D a jeho nedostatok vedie k vzniku ochorenia nazývaného rachitída.

Hlavnou črtou tohto vitamínu je možnosť dvojitého zásahu:

• Stravovací spôsob ( rybí tuk).
• Vyrába sa v ľudskej koži pod vplyvom ultrafialového žiarenia.

Nedostatok vitamínu D v prvom roku života je obzvlášť nebezpečný a plný rachitídy. Dojčenie je prevencia túto chorobu. Vo vyspelých krajinách sa jeden prípad rachitídy vyskytuje raz na 200 000 detí, čo potvrdzuje vzácnosť patológie.

Príznaky rachitídy:

• Zmäkčenie a (alebo) zriedenie štruktúry kostí lebky.
• Zväčšenie čelných a parietálnych tuberkul.
• Neskorá erupcia s nekvalitným povlakom.
• Rachitický "ruženec" - tesnenia na rebrách.
• Znížený svalový tonus.
• Spomalenie tempa antropometrických parametrov, najmä rastu.

Doktor Komarovsky však zdôrazňuje, že žiadny z uvedených príznakov sám o sebe nie je spoľahlivým znakom rachitídy, všetky príznaky musia byť komplexné.

Čo bude základom pre diagnózu "rachitídy?"

• Röntgenové vyšetrenie kostí s potvrdením vyššie uvedených znakov. Najčastejšie vyšetrovaným kĺbom je kolenný kĺb.
• Stanovenie obsahu vitamínu D, vápnika, fosforu, niektorých hormónov v krvi.

Ak je dieťa pri okne, za sklom je nulové riziko UV žiarenia, čo znamená, že tvorba vitamínu D je ohrozená, preto by ste mali dať prednosť denným prechádzkam po ulici. Výber kvalitne prispôsobenej mliečnej výživy v prípade absencie dojčenia takmer úplne eliminuje možnosť rachitídy. A ak skorším umelým ľuďom dávali namiesto zmesi zriedené kravské mlieko, tak riziko a výskyt rachitídy bol oveľa vyšší. S príchodom kvalitných zmesí bol tento problém vyriešený. Dieťa prvého roku života potrebuje 500 IU vitamínu D denne.

Používanie opaľovacích krémov mierne znižuje produkciu vitamínu D v tele. Ale na druhej strane, ak je potrebné použiť opaľovací krém, potom výsledné UV žiarenie stačí na prevenciu rachitídy. Je tam olej a vodný roztok vitamín D a na účely prevencie nie je rozdiel vo forme uvoľňovania liečiva. Čo sa týka liečby existujúcej rachitídy, za najlepšie sa považujú vodné roztoky vitamínu D, pretože majú nižšie riziko predávkovania.

Ako vyriešiť rozpor medzi agresívnym slnkom a tvorbou vitamínu D?

Dvadsať minút v čipkovanom tieni stromov bude stačiť na uskladnenie vitamínu D na päť dní vopred. Nezneužívajte priame slnenie, najmä keď je slnko za zenitom, úplne stačí striedmy pobyt v tieni. Navyše, rachitída je prvou chorobou, pri ktorej vzniku sa dokázala súvislosť s civilizáciou. Smog, znečistený vzduch, prach, emisie podnikov do atmosféry bránia normálnemu a bezpečnému vystaveniu slnku. Pri nedostatku opaľovania stojí za to premýšľať o metóde neustálej prevencie (nie viac ako jedna kvapka roztoku - 500 IU).

Vitamín D, pre tehotné ženy

Vitamín A a vitamín D sa vyznačujú vysokým rizikom predávkovania. Multivitamínové komplexy sú však spravidla celkom bezpečné pri predpisovaní správneho dávkovania a dodržiavaní pokynov lekára.

Príznaky rachitídy nie sú:

• Spotené ruky.
• Trenie zátylku.
• Rozmarnosť a (alebo) nepokoj.
• svalová hypertonicita.
• Zakrivenie končatín.

Analýza moču podľa Sulkovicha (Sulkovichov test) - kvalitatívna analýza obsahu vápnika v moči (hladina kalciúrie). Keď ostro pozitívny výsledok upraviť dávku vitamínu D, v prospech redukcie.

Svetová zdravotnícka organizácia odporúča užívať 400-500 IU vitamínu D denne na prevenciu krivice (-1 kvapka). Väčšina z Rusko sa nachádza v severných zemepisných šírkach. Ak užívate 1 kvapku vitamínu D denne, u 80 % detí sa rozvinie rachitída.

- Dávajú nám rachitídu. A všetci moji priatelia majú tiež rachitídu. Ešte som nevidela ani jedno dieťa, ktoré by nemalo diagnostikovanú rachitídu. Nejaká epidémia? (Júlia)

- Zaujímalo by ma, či boli takí, ktorí nedostali rachitu??? (Valya)

- Krivica je problémom našej klímy, hovorím za Petrohrad a Moskvu. Máme málo slnka, takže 99% detí má rachitu. Južania s tým majú menej problémov. (Mara)

Vo Francúzsku dostávajú všetky deti do 2 rokov vitamín D v dávke 1200-1500 IU (3 kvapky) denne. V Anglicku a Nemecku - 1000 ME (2 kvapky) denne. V USA - 800 ME (2 kvapky) denne. V Poľsku sa vitamín D predpisuje všetkým deťom do 3 rokov v dávke 500-1000 IU (1-2 kvapky) počas slnečných dní a 1000-1500 IU (2-3 kvapky) počas zamračených dní.

- Uvedomil som si, že každý pije AquaDetrim neustále, každý 2 kvapky (prevencia). A pediatrička mi povedala: „Už len 1 mesiac a je to. Predávkovanie je nebezpečnejšie." Teraz ani neviem? .. (Katerina)

- Aby ste sa predávkovali vitamínom D, musíte piť jednu fľašu AquaDetrimu denne po dobu jedného mesiaca. Potom dôjde k predávkovaniu. A 2 kvapky denne sú mizivé množstvo. (Svetlana-lekárka)

Profylaktické dávky vitamínu D

• predčasne narodené deti užívajú 1000-1500 IU (2-3 kvapky) vitamínu D od 7-10 dní veku;
• donosené deti užívajú 1000-1500 IU (2-3 kvapky) od 3-4 týždňov.

Aby sa predišlo krivici, deti by mali tráviť veľa času vonku. V lete sú deti vyvedené na čerstvý vzduch od prvých dní života av chladnom počasí - od 2 týždňov veku pri teplote vzduchu najmenej mínus 5 ° C.

Dôležité!!! Všetky deti do 2 rokov by mali užívať profylaktické dávky vitamínu D. Profylaktické dávky sa podávajú pri absencii prejavov rachitídy (viď. Ak má dieťa príznaky rachitídy, je potrebné prejsť na TERAPEUTICKÉ DÁVKY.

Liečba rachitídy u dieťaťa

Keď sa objavia príznaky rachitídy, prejdú na terapeutické dávky vitamínu D (pozri Príznaky rachitídy). Terapeutické dávky vitamínu D sú minimálne 3000-5000 IU denne (AquaDtrim, - 6-10 kvapiek). Trvanie kurzu - 30-40 dní. Potom prechádzajú na profylaktickú dávku - 1000-1500 IU denne (AquaDtrim, - 2-3 kvapky). Tri mesiace po hlavnom jedle sa lieči vitamín D v dávke 2000-4000 IU denne (AquaDtrim, 4-8 kvapiek) v mesačnej kúre.

Krivica I. stupňa: Známky krivice z nervového a kostrového systému sú mierne. o správna liečba nezostávajú stopy rachitídy.

Denná dávka: 4000-5000 ME (AquaDrim, - 8-10 kvapiek).
Hlavová dávka: 300 000-400 000 ME.

Rachitída II. stupeň: Zmeny v dvoch častiach kostry - napríklad plochý tyl a rachitické guľôčky na rebrách. Znížený svalový tonus a uvoľnené kĺby.

Denná dávka: 5000-10000 ME (AquaDrim, - 10-20 kvapiek).
Hlavová dávka: 400 000-500 000 ME.

- Dievčatá, ako vyzerajú DOSPELÍ, ktorí sa neliečili na rachitu? Môj manžel je chudý, jeho hlava je hranatá, na hrudnej kosti nie je malá diera a brucho. Zdá sa mi, že v detstve bol vážne chorý na rachitu. Alebo je táto stavba tela nenormálna pre 25 ročného chlapa??? (Vasilina)

Krivica III stupeň: Vyvíja sa 10-12 mesiacov. Na strane kostrového systému sú zmeny výrazné a dosahujú stupeň škaredosti: hranatá hlava, "kuracie prsia", "ševcova hruď", nohy v tvare X a O. Svalový tonus je znížený - veľké "žabie" brucho, divergencia priamych brušných svalov, príznak "jackknife" (nohy sa ľahko tlačia na hlavu, zatiaľ čo dieťa nepociťuje úzkosť). Oneskorený vývoj motoriky. Dýchavičnosť. Tachykardia. Zväčšená pečeň a slezina.

Denná dávka: 10000-15000 ME (AquaDrim, - 20-30 kvapiek).
Hlavová dávka: 600 000-800 000 ME.

Vápnik na liečbu krivice u dieťaťa

Ak sa v biochémii krvi zníži celkový a ionizovaný vápnik, lieky sa užívajú perorálne v dávke 75 mg vápnika na kg telesnej hmotnosti za deň:

• 1 ml 10% roztoku laktátu vápenatého obsahuje 16 mg vápnika (75 mg vápnika = 4 ml roztoku 10% roztoku laktátu vápenatého s mliekom);
• v 1 ml 10% roztoku chloridu vápenatého - 36 mg vápnika (75 mg vápnika = 2 ml 10% roztoku chloridu vápenatého s mliekom);
• v 1 ml 10% roztoku glukonátu vápenatého - 9 mg vápnika (75 mg vápnika = 1,5 čajovej lyžičky 10% roztoku glukonátu vápenatého s mliekom).

Dôležité!!! Intravenózne prípravky vápnika sa podávajú iba pri hypokalcemických kŕčoch: 10% roztok glukonátu vápenatého (0,2 ml na kg telesnej hmotnosti) rozrieďte 5-10 krát v glukóze, pomaly vstreknite. U predčasne narodených detí môže tento spôsob podania spôsobiť nekrózu pečene, nekrotizujúcu enterokolitídu.

Ultrafialové ožarovanie (UVR) na liečbu rachitídy u dieťaťa

Terapeutický účinok možno dosiahnuť pomocou UVI: 20-25 sedení od 1/4 biodávky až po 3 biodávky. Neodporúča sa predpisovať UVR a vitamín D súčasne.

Sezóna je teraz, mierne povedané, nie je slnečno, oblačno, sivá obloha, závoj chemických nečistôt vo vzduchu nedovoľuje, aby UV lúče priaznivo pôsobili na organizmus našich bábätiek. Takže musíte hľadať možnosti, ako sa vyhnúť krivici. Ako si to urobil? Čo viete o krivici? Museli ste si niekedy vybrať medzi liekom a prirodzenou saturáciou tela vitamínom D?

Moje deti od narodenia dostavaju profylakticku davku vitaminu D, Aquadetrim alebo Vigantol - to su len tie lieky, ktore su indikovane pri nízky vek. Ale čo keď je dieťa alergické na vitamín rozpustný vo vode? Čo robiť? Začnime pekne po poriadku.

Rachitída sa najčastejšie vyvíja s nedostatkom vitamínu D, krátkym denným svetlom, monotónnou stravou matky, nedostatkom náležitá starostlivosť pre dieťatko. To, ako dieťa vitamín dostane, závisí výlučne od rodičov. Vitamín D možno získať pomocou UV lúčov (teda slnka), s materské mlieko s právom a vyvážená strava matky ( mliečne výrobky, zelenina, mäso, ryby atď.), ale na to, aby dieťa nepociťovalo nedostatok vitamínu D, to nestačí. Určite sa venujte bábätku, robte ľahké cvičenia, masáže, prechádzajte sa na čerstvom vzduchu, najlepšie ráno a poobede, keď je možnosť chytať slnko, dieťa denne kúpajte, včas zaveďte doplnkové potraviny, sledovať jeho vývoj a predchádzať ARVI pomocou gélu Viferon, tak ako vírusové ochorenia môže oslabiť telo dieťaťa. Je tiež potrebné pripomenúť, že vitamíny a mikroelementy sa v črevách vstrebávajú vďaka enzymatickému systému a u novorodencov je to nedokonalé, preto je dôležité zachytávať slnečné lúče a vystavovať bábätko slnku vždy, keď je to možné. Liekovú prevenciu rachitídy môže lekár predpísať len vtedy, ak skutočne vidí, že dieťa takúto prevenciu potrebuje.

Prvé príznaky krivice - silné potenie, čo je najčastejšie zaznamenané na konci kŕmenia dieťaťa, pokožka hlavy, zadná časť hlavy sa potí obzvlášť. Pot je dosť žieravý, má kyslý zápach, dráždi jemnú pokožku dieťaťa, začína si trieť hlavu o vankúš, plienku, utierať si chĺpky na zátylku. Jedným z príznakov je aj čiastočná plešatosť. Pri nedostatku vitamínu D sa vápnik a fosfor neabsorbujú, čo vedie k narušeniu nervového systému a nástupu vývoja patológie z kostrového systému. Dlhý neprerastajúci fontanel, zmäkčenie a poddajnosť kostí lebky, rozšírenie medzirebrového uhla v oblasti hrudnej kosti sú dosť alarmujúce znaky, ktorým je potrebné venovať pozornosť. Podráždenosť, plačlivosť, strach, poruchy spánku sú tiež príznakmi rachitídy.

Koľko vitamínu D potrebujete? Ponechám normy pre všetky vekové kategórie.

Dospelé ženy a muži starší ako 15 rokov - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU); Tehotné ženy - 10 mcg (400 IU); Dojčiace matky - 10 mcg (400 IU); Starší ľudia nad 60 rokov - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU); Dojčatá mladšie ako jeden rok - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU); Deti vo veku 1 - 5 rokov - 10 mcg (400 IU); Deti vo veku 5 - 13 rokov - 2,5 mcg (100 IU).

Krivica u dieťaťa: vopred varovaný je predpažený!

Čo je to rachita?

Zdravie detí je blízkym predmetom pozornosti rodičov. Aby sa rastúci organizmus správne formoval, potrebuje celý komplex vitamínov a minerálov. Väčšinu z nich dieťa dostáva od dojčenie alebo kŕmenie upravenou výživou. Ale potreba vitamínu D nie je vždy doplnená, aj keď sa dodržiavajú tieto pravidlá, takže mnohé matky vedia z prvej ruky, čo je rachitída.

Rachitída- ide o metabolické ochorenie, ktoré vzniká pri nedostatku vitamínu D (kalciferolu) v tele, pričom je postihnutý pohybový aparát dieťaťa, vnútorné orgány nervový a endokrinný systém.

Príčiny rachitídy u detí

Podľa rôznych zdrojov sa príznaky tohto ochorenia pozorujú asi u 40 percent detí mladších ako jeden rok. V krajinách, kde je nedostatok slnečného svetla, je toto číslo vyššie.

Najčastejšie sa rachitída u detí mladších ako jeden rok vyskytuje preto, že žena počas tehotenstva nevenovala náležitú pozornosť svojmu životnému štýlu a zdraviu. Napríklad ak budúca mama posledné mesiace tehotenstva ťažko znášala, mala neskorú toxikózu alebo príliš obľubovala diéty, obmedzila konzumáciu produktov s obsahom živočíšnych bielkovín.

V postnatálnom období sú predčasne narodené deti, deti narodené v chladnom období, „umelé“ deti a deti žijúce v nepriaznivých podmienkach vystavené riziku krivice. Krivica u dojčiat môže vyvolať nezdravú výživu matky: ak zo strachu z nadváhy zje príliš málo, uprednostňuje nízkokalorické jedlá, obmedzuje spotrebu mlieka, mäsa a rýb.

Okrem toho existujú nasledujúce príčiny krivice:

1. nedostatočné vystavenie dieťaťa čerstvému ​​vzduchu vo všeobecnosti a najmä slnku;
2. tesné zavinutie a obmedzená motorická aktivita dieťaťa;
3. žiadne dojčenie, skorý prechod na zmiešanú alebo umelú výživu (ohrozené sú najmä matky, ktoré používajú neupravenú mliečnu výživu);
4. priestupkov gastrointestinálny trakt, vrodené patológie (celiakia, nedostatok laktázy, dysbakterióza);
5. sklon k častým ochoreniam;
6. užívanie antikonvulzív;
7. rýchly prírastok hmotnosti u dieťaťa (v tomto prípade sa zvyšuje potreba vápnika).

Ako určiť rachitu u dojčiat - PRÍZNAKY

Choroba sa prejavuje postupne.

Prvé príznaky rachitídy možno zistiť po 4-8 týždňoch života dieťaťa:

• dieťa nejedí dobre jeho chuť do jedla klesá, jeho obvyklá porcia nie je kŕmená a samotný proces kŕmenia trvá menej času ako zvyčajne;
• dieťa sa stáva nepokojným chveje sa bez dôvodu, často sa hádže a otáča počas spánku, stáva sa rozmarnejším a plachým;
• poruchy spánku: dieťa zle zaspáva, často sa bezdôvodne budí, vo sne sa trasie alebo hlasno plače, samotný sen je krátky a povrchný;
• zvýšené potenie: aj v chladnom počasí sa dieťa namočí, zobudí sa vo vlhkom oblečení, pot má špecifickú kyslú vôňu a chuť, po ošetrení sa znovu objaví plienková vyrážka a pichľavé teplo;
• vlasy padajú vzadu na hlave. ;
• Zaznamenávajú sa poruchy stolice: napriek obvyklej strave sa môže objaviť hnačka, zápcha.

Ak sa to ignoruje, po niekoľkých týždňoch sa u dojčiat vyvinú nasledujúce príznaky krivice:

• Svaly sú v nízkom tóne;
• Dieťa nedrží dobre hlavu, neponáhľa sa prevrátiť na brucho, plaziť sa, chodiť;
• Zuby vybuchnú neskôr;
• Neskôr sa fontanel zatvorí;
• Tvar lebky sa môže zmeniť: hlava sa predĺži, zadná časť hlavy sa sploští, objavia sa predné tuberkulózy;
• Nadúvanie
• Hrudník je deformovaný, panva sa zužuje, nohy sú ohnuté.

Závažné formy rachitídy majú vplyv na fyzický stav a psychiku dieťaťa: výrazné oneskorenie vo vývoji. Vyskytujú sa hrubé deformácie hrudníka, kosti lebky, končatiny.

V niektorých, najmä zanedbaných prípadoch, deti nedokážu samé sedieť a vstať. Zo strany kardiovaskulárneho systému pozorovaná dýchavičnosť, tachykardia. Pečeň sa zväčšuje.

Krivicu je možné vyliečiť - LIEČBA

Akákoľvek choroba sa ľahšie lieči, ak ju začnete robiť v ranom štádiu, takže ak máte podozrenie na rachitídu, mali by ste kontaktovať svojho pediatra. Je to on, kto stanoví konečnú diagnózu a povie vám, ako liečiť rachitu.

Aj keď táto choroba prešla do ťažkého štádia, lekári sa len zriedka uchyľujú k hospitalizácii. Zvyčajne predpisujú postup, ktorý je možné vykonať doma, určený na odstránenie nedostatku vitamínu D a nápravu porušení, ktoré sa vyskytli v tele.

Liečba rachitídy je založená na súbore postupov na úpravu denného režimu, fyzickej aktivity (chôdza) a stravovania matky a dieťaťa.

S bábätkom je potrebné absolvovať viac prechádzok na čerstvom vzduchu. Ak je počasie priaznivé, môžete si urobiť vzduchové kúpele. opaľovanie MOST efektívne, ale v horúcom počasí je potrebné zabrániť prehriatiu ().

Strava dieťaťa by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín a minerálov (dôležité sú najmä vápnik a fosfor), vitamínov.

Masáž

Má pozitívny vplyv na zdravie fyzioterapia, masáž. Takýto komplex by mal zahŕňať dychové cvičenia, hladenie nôh, rúk, chodidiel, brucha, hrudníka a chrbta. Na posilnenie svalov dieťaťa sa musíte otočiť z chrbta na brucho, opraviť reflexy chôdze a plazenia (podporovať dieťa, dať mu správnu polohu). Húpanie na fitlopte alebo na rukách pomôže upokojiť nervový systém dieťaťa.

Video

Prekonať plačlivosť, letargiu, podráždenosť, normalizovať duševný stav dieťa treba chrániť pred nadmernými dojmami a vonkajšími podnetmi (hluk, jasné svetlo).

Kúpanie

So zvýšenou excitabilitou dieťaťa, dobré terapeutický účinok môže poskytnúť kúpele s prídavkom extraktu z ihličia (na 10 litrov vody pri izbovej teplote - 1 čajová lyžička). Ukazujú sa vzrušujúcim deťom. Ak je svalový tonus dieťaťa znížený, má letargiu, môžu mu pomôcť kúpele s obsahom. morská soľ. Na prípravu roztoku potrebujete 10 litrov teplá voda pridajte 2 polievkové lyžice soli. Na dosiahnutie pozitívneho účinku stačí 10-12 procedúr.

Mamičky berú na vedomie!

Ahojte dievcata) nemyslela som si, ze sa ma problem so striami dotkne, ale napisem o tom))) Ale nemam kam ist, tak pisem sem: Ako som sa strií zbavila po porode? Budem veľmi rád, ak moja metóda pomôže aj vám...

Lieky na krivicu - VITAMÍNY

Všetky lieky by sa mali užívať len podľa pokynov lekára!

Lieky:

• Aquadetrim- vodný roztok vitamínu D3 (kolkalciferol)
• Devisol, Vigantol, Videin- Olejové roztoky vitamínu D3

Medzi liekmi, ktoré sa užívajú na krivicu, je roztok vitamínu D považovaný za najúčinnejší.

Ale aj tu sú nuansy: vitamín D3 je účinnejší ako vitamín D2 a vodný roztok má dlhší účinok a telo ho absorbuje lepšie ako alkohol alebo olej.

V každom prípade, vitamíny na rachitídu by mal predpísať pediater, vyberie aj druh lieku, jeho dávkovanie, určí načasovanie liečby.

Často sa má užívať terapeutická dávka vitamínu D (je to 2 000 – 5 000 IU) počas 30 – 45 dní a potom sa má užívať udržiavacia (profylaktická) dávka denne – od 400 do 500 IU. jedna kvapka olejový roztok vitamín D3 obsahuje približne 420 IU cholekalciferolu.

Príjem vitamínu D by mal byť sprevádzaný neustálym monitorovaním analýzy moču, aby sa predišlo predávkovaniu, pretože jeho veľké dávky môžu mať toxický účinok na tele. Predávkovanie týmto liekom môže spôsobiť zníženie chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zadržiavanie moču, zápchu a dokonca kŕče v končatinách.

Ak sa na pozadí krivice objaví anémia, lieči sa prípravkami železa vo forme sirupu alebo kvapiek.

Dodržaním všetkých požiadaviek môžete veľmi rýchlo zlepšiť stav dieťaťa.

Rachitis je ľahšie predchádzať ako liečiť – PREVENCIA

O zdravie dieťaťa sa treba starať už dávno pred jeho narodením – pri plánovaní, ako aj počas tehotenstva. Okolo 28. týždňa vnútromaternicového vývoja začína organizmus dieťaťa aktívne ukladať vitamíny. Vitamín D sa ukladá v pečeni, tuku a svalové tkanivo plod. Počas tohto obdobia by tehotná žena mala starostlivo sledovať svoj životný štýl:

• pravidelne navštevovať lekára prenatálnej kliniky;
• jesť pravidelne a výživne;
• tráviť viac času vonku;
• chráňte sa pred prechladnutím a infekčnými chorobami;
• chodiť veľa.

Prevencia rachitídy sa vykonáva od narodenia dieťaťa a je potrebná najmä pre predčasne narodené deti s nedostatočnou hmotnosťou v prvých mesiacoch života, ako aj pre deti narodené v jesennom a zimnom období a dokonca aj na jar. Stačí dodržiavať režim, chodiť dlho na čerstvom vzduchu, veľa slniť, temperovať a fyzicky dieťa rozvíjať.

Video o prevencii krivice:

Dojčenie- najlepšia ochrana pred mnohými chorobami, ale len vtedy, ak je vo vašom jedálnom lístku prítomné požadované množstvo užitočné látky. Dojčiaca matka potrebuje zefektívniť svoju stravu: jesť viac mliečnych a kyslých mliečnych výrobkov, užívať multivitamíny (). Ak je vaše bábätko „umelé“, musíte mu zvoliť takú upravenú mliečnu zmes, ktorá by sa zložením najviac podobala materskému mlieku. ()

V budúcnosti pri zavádzaní doplnkových potravín treba mať na pamäti, že vitamín D sa nachádza výlučne v produktoch živočíšneho pôvodu (mäso, pečeň, maslo, vaječný žĺtok) a systematicky ich dieťaťu ponúkať. Nemôžete zneužívať krupicu. Okrem toho, že môže spôsobiť alergické reakcie, narúša aj vstrebávanie vápnika v tenkom čreve.

Rybí tuk

Deťom z „rizikovej skupiny“ sa odporúča vykonávať protidrogovú prevenciu krivice. Jedným z najpopulárnejších prostriedkov je obohatený rybí olej. Deťom sa môže podávať od štyroch týždňov s postupným zvyšovaním dávky.

Malo by sa pamätať na to, že prevencia sa vykonáva pod dohľadom miestneho pediatra.

Za účelom prevencie, lieky(vitamín D, rybí olej) treba podávať po určitú dobu.

Existuje takzvané pravidlo písmena "r" - aplikovať vitamíny v tých mesiacoch roka, v názve ktorých je písmeno "r". Máj a letné mesiace bývajú slnečné, takže drogovej prevencie potreba zmizne.

Rachitu netreba nechať na náhodu – NÁSLEDKY

Následok rachitídy

Rachitída najčastejšie nepredstavuje nebezpečenstvo pre život dieťaťa. Ale ak sa nič neurobí, príznaky zmiznú, ale účinky rachitídy zostávajú. Často deti, ktoré boli choré na túto chorobu, trpia kazmi mlieka a trvalé zuby. Zakrivenie nôh. Môže dôjsť k oneskoreniu vývoja.

V dôsledku zmien na kostre sa môže vyskytnúť skolióza, ploché nohy a deformácia panvy. U školákov sa ozveny rachitídy prejavujú vo forme krátkozrakosti, anémie, zníženej imunity a bolestivosti (časté zápaly priedušiek a pľúc).

U starších ľudí sa môže vyvinúť osteoporóza.

Mamičky berú na vedomie!

Ahojte dievčatá! Dnes vám poviem, ako sa mi podarilo dostať do formy, schudnúť 20 kilogramov a konečne sa zbaviť strašných komplexov ľudí s nadváhou. Dúfam, že informácie sú pre vás užitočné!

Už v stredoveku lekári po prvý raz venovali pozornosť patologickým zmenám na kostre u niektorých detí rachitída bola popísaná anglickými grabbermi v roku 1650, hoci to bolo ešte ďaleko od poznania skutočných príčin choroby. Dnes je mechanizmus ochorenia dôkladne študovaný, ale to, bohužiaľ, neznamená, že krivica sa stala menej bežnou.

Skutočnosť, že deti v dávnej minulosti boli choré, je pochopiteľná: ich matky nepočuli nič o vitamínoch, vyváženej výžive, gymnastike pre novorodencov a liečivej sile slnečného žiarenia. Moderní vedci sa však domnievajú, že rachitída u „starých“ detí bola spojená nielen s nedostatkom slnečného žiarenia, ale aj so zlou výživou a zlými životnými podmienkami.

V neskorších dobách mohla byť príčinou rachitídy aj migrácia ľudí zo slnečného juhu do severných oblastí. Podobný obraz je dnes pozorovaný v krajinách Ázie a Afriky: problém krivice je veľmi akútny kvôli ťažkej ekonomickej situácii a nedostatku výživy.

Naše megamestá majú svoje dôvody: nad veľkými mestami s ich výškovými budovami a znečistením plynom sa vytvára hustá dymová clona, ​​ktorá neumožňuje požadované množstvo ultrafialové žiarenie slnko. V dôsledku toho veľmi potrebné pre dieťa Vitamín D, ktorý by si mala vplyvom UV žiarenia vytvárať pokožka, sa netvorí.

Mimochodom, UV lúče nie sú jediným zdrojom získavania esenciálny vitamín. Ďalším istým spôsobom je jedlo. Nie však hocijakého, ale len živočíšneho pôvodu – mlieko, tvaroh, kurací žĺtok, pečeň, čerstvé mäso, ryby. Tu je však smola: rachitída sa u dojčiat vyvinie vo veku jedného mesiaca, keď drobné telíčko nie je schopné prijať takúto potravu.

A to aj v prípade, že dieťa nahradíte slnečné lúče a materské mlieko na doplnenie chýbajúcich zásob vitamínu, to ešte nechráni pred rachitídou, pretože samotný vitamín D ešte nemá antirachitický účinok. Aby sa ním stal, potrebuje sa spojiť so žlčou a následne podstúpiť zložitý proces v pečeni a obličkách. Ale stále nezrelé orgány a enzýmové systémy nie sú schopné vykonávať takúto prácu. To je dôvod, prečo sa rachitída vo veľkých mestách stala veľmi bežným a takmer prirodzeným stavom narodených detí.

Hlavné príznaky rachitídy

Rachitída je ochorenie rastúceho organizmu, ktoré postihuje predovšetkým kostrový systém. Môže však trpieť nervový systém(konvulzívny syndróm) a svalový (zníženie svalového tonusu) a tráviaci (pri ťažkej krivici deti slabo priberajú na váhe, sú časté regurgitácie, poruchy stolice) a krvotvorné (s ťažký priebeh rachitída je anémia) a imunita (deti často ochorejú a banálny SARS na pozadí krivice môže byť veľmi ťažký).

Najhrubšie zmeny spôsobené rachitídou sa vyskytujú v tých častiach kostry, ktoré v čase ochorenia rastú najrýchlejšie: v prvých mesiacoch života sa pozorujú zmeny na kostiach lebky (stávajú sa poddajnejšie, mäkšie, čelné a parietálne tuberkulózy sú výrazné), potom na hrudníku (tzv. „rebrový ruženec“, ktorý sa vyskytuje v miestach prechodu chrupavkovej časti rebra ku kosti), do roku môžu byť zmeny na rukách a nohách ( deformácia holení, malé kĺby).

Deti vo veku od 2-3 mesiacov do 2-3 rokov sú najviac náchylné na rachitídu. Existuje však aj takzvaná "neskorá rachitída" - môže sa vyskytnúť, keď chronické choroby gastrointestinálneho traktu, pri poruche vstrebávania vitamínu D, pri ochoreniach pankreasu, pri nesprávnej výžive, u osôb žijúcich v tmavých, pivničných priestoroch.

Ako prebieha rachitída?

Spravidla sa na začiatku ochorenia deti stávajú podráždenými, nepokojnými, málo a zle spia. klasické príznakom rachitídy je silné potenie hlavy dieťaťa, najmä ku koncu kŕmenia. Deti sú dosť bledé, podvýživa môže byť vyjadrená ako nadváhu a v nedostatočnom náraste.

Znižuje sa svalový tonus, bábätká začínajú zaostávať za svojimi rovesníkmi vo fyzickom (neskôr začnú sedieť, stáť, chodiť) a potom v psychomotorickom vývoji. Lebka dieťaťa sa stáva veľkou, veľký fontanel je rozšírený, jeho okraje sú mäkké; rastú čelné a parietálne tuberkulózy, z ktorých získava lebka štvorcový tvar. Pokiaľ ide o hrudník, okrem „pobrežných guľôčok“ opísaných vyššie, s predĺženou krivicou, sa jeho tvar môže zmeniť - oblasť hrudnej kosti vyčnieva dopredu a hrudník sa splošťuje po stranách, spodné rebrá vyčnievajú von.

Deformované sú aj kosti končatín, najmä zápästné kĺby a členky sú zhrubnuté. Od záťaže a niekedy aj pod vplyvom stiahnutých svalov sa nohy stávajú do tvaru O a X. Znižuje sa tonus všetkých svalových skupín vrátane brušných svalov - opuchne, zväčší sa („žabie brucho“), často sa pozoruje pupočná kýla. Charakteristickým javom je zápcha spojená s ochabnutými črevnými svalmi. Neskorá je aj erupcia zubov (ich termín a poradie).

U detí trpiacich silnou rachitídou dochádza k nárastu mandlí a krčka maternice lymfatické uzliny, pretože v dôsledku zníženia imunity tieto deti často trpia chronickými infekciami. Nedostatok vitamínu D zhoršuje metabolizmus vápnika a fosforu. Vápnik sa začne aktívne vymývať z kostí (vylučuje sa močom), ktoré rýchlo rastú. V dôsledku toho sa stávajú mäkkými, deformovanými, rastú tkanivo chrupavky, tesnenia sa cítia v mieste spojenia hrudnej kosti s rebrami.

Z tela sa vylučuje aj fosfor. Jeho nedostatok utlmuje nervový a svalový systém. U dieťaťa sa objaví dýchavičnosť, lepkavý pot, plienková vyrážka, plešatosť zadnej časti hlavy. Je to spôsobené tým, že pot dráždi pokožku a dieťa si trie hlavu o vankúš. Okrem toho. Znižuje sa imunitná ochrana, častejšie sa vyskytujú respiračné a bronchopulmonálne ochorenia. Dieťa je plaché, rozmarné, v spánku sa chveje, spánok je krátky a rušivý, teplota často stúpa.

Liečba a prevencia krivice

Ako ochrániť svoje bábätko pred týmto vážnym ochorením? V prvom rade je potrebné vykonávať preventívne opatrenia aj počas tehotenstva: tráviť viac času na čerstvom vzduchu, zaradiť fermentované mliečne výrobky, tvaroh, kyslú smotanu, syry, mäso, ryby, smotanové a zeleninový olej dostatočné množstvo čerstvého ovocia a zeleniny. Ak dôjde k otehotneniu v období jeseň-zima, odporúča sa užívať multivitamínové prípravky pre budúce matky.

Postnatálna prevencia (bezprostredne po narodení dieťaťa) zahŕňa:

• prirodzené dojčenie, vyvážená strava matky, včasné, ale nie príliš skoré zavedenie doplnkových potravín.
• Dodržiavanie denného režimu, dostatočný pobyt dieťaťa na čerstvom vzduchu počas denného svetla.
• Starostlivá starostlivosť o deti, gymnastika, masáže.
• V prípade potreby špecifická profylaxia užívaním vitamínu D.

Všeobecne, liečba rachitídy lekári sa delia na špecifické a nešpecifické. Špecifický - ten, ktorý predpisuje lekár. Nešpecifické - čo robí mama. A od toho posledného si myslím, že vo väčšej miere závisí uzdravenie dieťaťa. Ide o prechádzky na čerstvom vzduchu, správne organizovaný režim spánku a bdenia, racionálnu výživu, masáže, gymnastiku.

Posledné dva body nie sú vôbec ťažké vykonať, pretože masáž spočíva v jemnom hladení a trení tela dieťaťa zhora nadol a gymnastika - v opatrnom roztiahnutí rúk a nôh do strán. Keďže kosti drobkov ešte nezosilnili, statické zaťaženie je prísne zakázané. Masáž by sa mala vykonávať pomaly, 8-10 minút 2-3 krát denne, otáčaním dieťaťa z chrbta na bruško a naopak. Postupy posilňujú metabolické procesy v pokožke, čo prispieva k tvorbe vitamínu D v nej.

Veľmi užitočné je aj kúpanie – vratké deti by sa mali kúpať každý deň, robiť rovnakú gymnastiku vo vode ako na súši – jemne rozťahovať a spájať končatiny, hladkať, dovoliť bábätku robiť plávanie rukami a nohami (to si vyžaduje čas ho okúpať vo veľkej vani s dostatkom priestoru). Aktívne potápanie s krivicou je však kontraindikované - stres môže spôsobiť zhoršenie stavu dieťaťa.

Predávkovanie vitamínom D

Existuje jedna veľmi dôležitá okolnosť: želajte dieťaťu rýchle uzdravenie, neškoďte! Ide o to, že s intenzívnym medikamentózna liečba môže dôjsť k predávkovaniu vitamínom D. A to je možno horšie, ako keby chýbal. Dieťa začne zvracať, odmieta jesť, chudne, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, letargii, ospalosti.

Nadbytok vitamínu D brzdí činnosť nervovej a svalové systémy, spôsobuje vážne komplikácie v pečeni, vyvoláva alergické záchvaty. Navyše vitamín D môže spôsobiť ťažkú ​​otravu malého organizmu. Vápnik môže blokovať výstup moču - v tomto prípade sa pozoruje opuch a obličky nemusia vydržať ani takúto záťaž.

Pred podaním kvapiek vitamínu D svojmu dieťaťu sa poraďte so svojím lekárom. A ak si myslí, že dieťa potrebuje viac ako jednu kvapku denne, podajte vitamín nie okamžite, ale postupne zvyšujte dávku: v prvom týždni - jedna kvapka; Ak nie Alergická reakcia a symptómy uvedené vyššie, v druhom týždni - po dvoch, v ďalšom - po tri. Ak je bábätko dojčené, je lepšie, ak kvapky pije mamička – tým sa zvýši obsah vitamínu D v mlieku, pečeň bábätka neutrpí.