Mi a méh üregének diagnosztikai curettageje? A méh üregének kürettázisa és az eljárás következményei

Sok nőt rutin nőgyógyászati vizsgálat után a méh üregének kürettázsára utalnak. De kevés orvos magyarázza el, mi ez az eljárás. Ezért a nők kezdenek félni ennek a manipulációnak a nevétől is. Siessünk, hogy eloszlassuk az alaptalan félelmeket, és találjuk ki részletesen, mi az a kaparás, hogyan és miért történik.

A méh ürege endometriummal van bélelve - ez a nyálkahártyája. Alatt menstruációs ciklus az endometrium vastagsága nő a tojás befogadása érdekében. Ha a terhesség nem következik be, a nem igényelt sejtek elhagyják a méhet a menstruációs áramlással együtt.

Tisztításkor az orvos eltávolítja a méh és a méhnyak hámjának felső rétegét. A csírasejtek, amelyekből az új nyálkahártya nő, érintetlenek maradnak.

A kaparás az eljárás lényege, de magát a manipulációt másképp nevezik:

Külön diagnosztikai curettage. Külön, mert a méhnyakból és a méhből származó szövetmintákat összegyűjtik és külön vizsgálják.
Diagnosztikai curettage hiszteroszkópia ellenőrzése alatt. Ez egy pontosabb eljárás, amelynek során az orvos egy hiszteroszkóppal megfigyelheti, mi történik.

A kaparást kürettel vagy vákuumszívással végezzük. A műszert az orvos választja az eljárás indikációitól függően.

Javallatok

A nőgyógyászati tisztítást diagnosztikai célokra lehet elvégezni, amikor szövettani vizsgálathoz szövetre van szükség, vagy terápiás célokra, amikor kóros képződményt távolítanak el.

A Curettage egy operatív módszer számos patológia kezelésére, beleértve:

méh vérzése különböző természetűek;
endometritis - a méh gyulladása, adenomyosis;
fagyott terhesség, méhen kívüli terhesség a nyaki régióban a membránok maradványai, a méhlepény (placenta polip);
tapadások a méh testében, megakadályozva a terhességet.

Készítmény

Leggyakrabban a tisztítást a menstruáció előtt végzik - ebben az időben a méhnyak képlékeny.

A szükséges vizsgálatokat a műtét előtt kell elvégezni;

koagulogram;
a vizelet és a vér általános elemzése;
HIV, hepatitis, szifilisz tesztek;
hüvelyi kenet.

Néhány nappal a tisztítás előtt hagyja abba a dohányzást, a hüvelyi gyógyszerek használatát, és hagyja abba a nemi közösülést.

Hogyan

A kijelölt napon üres gyomorral kell kórházba jönnie. Hozzon magával egészségügyi betéteket, váltó alsóneműt, inget.

Az eljárást egy kis műtőben, egy lábas asztalon végzik, mint egy nőgyógyászati székben. Az aneszteziológus intravénás injekciót ad, majd 15-30 percig érzéstelenítés következik be. A modern érzéstelenítés nem okoz hallucinációkat: megszokott álomtalan alvás jön létre. A műtét során természetesen nem érezhető fájdalom.

A műveletet a következőképpen hajtják végre:

egy szemcsét helyeznek a hüvelybe;
a nyakat speciális csipesszel rögzítik;
egy speciális rúddal megmérik a méh üregének belső méretét;
tágítók segítségével - különböző vastagságú fémpálcák készletével - a méhnyakcsatornát kis kretett méretűre terjesztik ki (egy eszköz, amely úgy néz ki, mint egy kihegyezett kanál);
a méhnyak nyálkahártyáját kikaparják, az elemzéshez szükséges anyagot külön edénybe gyűjtik;
ha szükséges, egy hiszteroszkópot helyeznek a méhbe - egy vékony csövet kamerával, megvizsgálják a falakat;
Az endometrium felső rétegét küretettel eltávolítjuk, az anyagot elemzés céljából összegyűjtjük;
egy hiszteroszkópot helyeznek be az eredmény ellenőrzésére, ha nem távolítottak el mindent, akkor a küretet újra használják;
távolítsa el a csipeszt a nyakról, kezelje a külső garatot és hüvelyet antiszeptikummal, tegyen jeget a gyomorra;
a beteget áthelyezik az osztályra, ahol több órát kell maradnia a teljes bizalom érdekében, ha nincs akut szövődmény.

Videó: A méh üregének orvosi kuretázása (curettage)

Ellentétben a curettage, a vákuumszívás a környező szövetek sérülése nélkül eltávolítható:

maradék magzati tojás vagy méhlepény;
fagyott terhesség;
hematométer;
állítsa le a diszfunkcionális méhvérzést.

A műtét során a méhnyak kitágulása után egy szívó fecskendő hegyét a méhbe helyezik, ami vákuumot hoz létre a képződmény körül, és magába vonja anélkül, hogy károsítaná a nyálkahártyát. Ez a fő különbség. porszívózás a kretettával való kaparástól.

Vizsgálat és kezelés curettage után

A méh és a méhnyak felszínéről eltávolított szöveteket külön üvegekbe gyűjtik és szövettani vizsgálatra küldik. Ott tanulmányozzák a sejtek szerkezetét, és meghatározzák természetüket az onkológia azonosítására. Az elemzés eredménye 10-15 napon belül elkészül.

2 héttel a tisztítás után az orvos javasolhatja, hogy végezzen kontroll ultrahangot, amely megmutatja, hogy mindent eltávolítottak -e. Eredményei szerint második tisztítást írhatnak elő.

A beavatkozás utáni gyógyszerek közül rövid antibiotikum -kezelést írnak elő a gyulladás és a hasi fájdalom enyhítésére.

Felépülés

A műtét utáni első órákban bőséges vérkeringés következik be alvadékkal. Néhány óra múlva a váladék kevésbé lesz bőséges, egy nap alatt elkenődik, és körülbelül 7-10 napig megfigyelhető. Ha korábban abbahagyják, és ugyanakkor erős húzófájdalom jelentkezik az alsó hasban, mindenképpen forduljon nőgyógyászához - ez a hematómák jele lehet. Az enyhe húzó fájdalom, mint a menstruáció, a maradék kisülés hátterében nem patológia.

A műtét utáni első 10-15 napban tartózkodnia kell:

nemi közösülés;
tamponok használata;
douching;
látogatások a szaunában, úszás egy tóban, medencében, fürdőben;
acetilszalicilsavon alapuló gyógyszerek szedése.

10-14 nap múlva ne felejtse el orvoshoz fordulni: ebben az időben kész lesz a szövettan, amelynek eredményei szerint további kezelést lehet előírni.

A tisztítás utáni menstruáció általában több napos késéssel jár. Ha 2 hónap elteltével nem kezdődött el a menstruációja, mindenképpen keresse fel orvosát.

Lehetőség van terhesség megtervezésére néhány hét elteltével a kaparás után, azonban jobb, ha pár hónapot elvisel a fogantatással: ez idő alatt lesz ideje kezelni, és a méh és a méhnyak teljesen helyreáll.

Lehetséges szövődmények a curettage után

A kaparás meglehetősen könnyen átvihető, ha jó aneszteziológushoz és ügyes nőgyógyászhoz kerül. Csak elszigetelt esetekben fordulnak elő komplikációk.

A méh perforációja. Bármilyen tágítóval vagy szondával átszúrhatják a méhet, mivel a méhnyak nem nyílik ki, vagy a méh szövetei lazák. A kis lyukakat önmaguktól meghúzzák, a nagyokat pedig varrják;
A méhnyak szakadása. A nyak petyhüdt lehet, mert a csipesz néha lecsúszik húzva, megsérülve a szövet. A kis könnyek önmaguktól gyógyulnak, a nagyok összevarrva;
A méh gyulladása. A gyulladás akkor kezdődik, ha a műveletet a gyulladás hátterében hajtják végre, megsértik az antiszeptikumok követelményeit, és nem írnak fel antibiotikumokat. A kezeléshez antibiotikum -kúrát írnak elő.
Hematométer. Kaparás után a méh vérzik. Ha a méhnyak hirtelen bezáródik (feszes méhnyak), a vér nem hagyhatja el a méhet, alvadékok képződnek - gyulladás és erős fájdalom jelentkezik.
Túlzott kaparás. Ha az orvos egy vastag szövetréteget lekapar, a növekedési sejtek károsodhatnak. Ebben az esetben a nyálkahártya nem nő. Az állapot nem javul, és meddőséggel fenyeget.

Ha az eljárást pontosan és helyesen hajtják végre, nem merülnek fel komplikációk.

Készítsen kaparást Moszkvában

Multidiszciplináris Egészségközpont"CM-Clinic": Voykovskaya metróállomás, st. Clara Zetkin 33/28. Költség - 15 000 rubel;
Multidiszciplináris orvosi központ "Deltaklinik": Kurskaya metróállomás, per. Mentor 6 vagy 2. Syromyatnichesky sáv 11. Ár - 10 000 rubel;
Multidiszciplináris orvosi központ "Best Clinic": metró Krasnoselskaya, st. Alsó -Krasznoszelkaja 15/17. Ár - 12 100 rubel;
Multidiszciplináris orvosi központ NEARMEDIC: Polezhaevskaya metróállomás, 38/1 Marsh Zhukov ave. RFE költség - 5900 rubel.

A kaparáshoz beutalás megszerzése sok nő számára negatív tapasztalat. Az ismeretek hiánya erről az eljárásról, végrehajtásának jellemzőiről, a következményekről és a leginformatívabb eredmény elérésének lehetőségéről alaptalan félelem azelőtt műtéti beavatkozás.

A nőgyógyászat modern fejlettségi szintje lehetővé teszi a curettage -t, minimális következményekkel a páciens testére.

Mi a méh ürege?

Kaparás- Ez a méhüreg nyálkahártyájának belső funkcionális rétegének eltávolítása és nyaki csatorna speciálisan tervezett szerszámmal.

A manipuláció kisebb sebészeti beavatkozásnak minősül, és az ezen eljárásokra vonatkozó összes szabványnak megfelelően történik. Az eljárás eredményeként kapott anyagot szövettani vizsgálatra és a lehetséges patológia okainak meghatározására küldik.

A legtöbb esetben a páciensnek RFE -t vagy külön diagnosztikai kuretát írnak fel. A hagyományos kaparástól abban különbözik, hogy a mintákat külön veszik:

A nyaki csatornából;
A méh üregéből.

Ez a módszer sok esetben hozzájárul a pontosabb diagnózishoz.

Mikor szükséges?

A Curettage -t terápiás és diagnosztikai célokra írják fel. Masszív sebészeti beavatkozás előtt felírható annak mennyiségének felmérésére.

Terápiás curettage. Mit és hogyan kezelnek vele?

Ezzel a manipulációval a reproduktív rendszer következő patológiái megszűnnek:

Első.

A méh és a méhnyakcsatorna endometriumának polipjai. A nyálkahártya teljes rétegének eltávolítása után a polipok kiújulása nem fordul elő.

Második.

Tisztítás vérzésre menstruációk között vagy azok alatt. Az endometrium eltávolítása megakadályozza a súlyos vérveszteséget.

Harmadik.

A méh curettageje posztmenopauzális vérzéssel.

Negyedik.

Adhéziók vagy synechiák a szervüregben, amelyek megakadályozzák a fogamzást és a menstruációs funkciót.

Ötödik.

Ismeretlen etiológiájú meddőség a beteg relatív egészségi állapotának hátterében.

Diagnosztikai. Milyen patológiákat észlelnek?

A nyaki csatorna és a méh üregének kürettázsát írják elő a következő diagnózisok tisztázása érdekében:

Endometrium hyperplasia - a funkcionális réteg megvastagodása és a neoplazmák kialakulása ezen a háttérben;
A nyaki nyálkahártya diszplázia - rosszindulatú folyamat kizárása;
Myoma;
Endometrium és nyaki polipok;
Endometriózis;
Menstruációs rendellenességek.

Sikertelen

A terhesség mesterséges megszakítását legfeljebb 12 hétig a funkcionális réteg lekaparásával végezzük. Az abortusz nem más, mint a méhüreg curettageje.

Spontán vetélés után az eljárást a méhlepény és a petesejt részecskéinek eltávolítására végzik.

A kaparás egyéb céljai

A kaparás másik funkciója az elhalt magzat eltávolítása fagyott terhességgel. Így a méh fertőtleníthető a gyulladás forrásától és a reproduktív rendszer súlyos patológiáitól.

Milyen esetekben lehetetlen curettage -t csinálni?

A manipulációnak egyértelműen ellenjavallatai vannak:

A gyomor -bél traktus, a légzőrendszer és a szív- és érrendszer betegségei;
A reproduktív rendszer gyulladásos betegségei;
3-4 hüvelyi tisztaság a hüvelyben.

Ezek az ellenjavallatok annak a ténynek köszönhetők, hogy a hüvely és más kismedencei szervek patológiáinak hátterében a küret a szükségszerűen elterjedéshez vezet gyulladásos folyamat.

A hüvely túlságosan alacsony tisztasága megköveteli annak higiéniáját aktív antimikrobiális hatású gyógyszerek alkalmazásával. A kaparást csak a hüvely 1-2 fokos tisztaságának elérése után lehet elvégezni.

E szabályok alól kivételt képez a szülés utáni curettage az endometritis hátterében, amelyet a méhben maradt placenta részecskék okoztak.

Az eljárás végrehajtása

Annak ellenére, hogy az eljárás nagyon kevés időt vesz igénybe, gondos előkészítést, az operáló nőgyógyász magas képesítését és bizonyos szabványok betartását igényli.

Hogyan készüljünk fel?

Mielőtt a méhüreg tartalmának kinyerésére a kuretátusba megy, egy nőnek standard vizsgálaton kell átesnie. A következő diagnosztikai eljárásokat tartalmazza:

A genitális fertőzések (hepatitis, HIV, szifilisz, gonorrhoea) jelenlétének vagy hiányának meghatározása;
Koagulogram;
Kenet a hüvely tisztaságának meghatározására;
A vizelet és a vérvizsgálatok általános elemzése.

Az endometrium méhüregből történő terápiás és diagnosztikus kiretúrájának elvégzésére a legjobb idő a menstruációs ciklus vége, mivel ebben az időben a méhnyak lágyulása miatt a leginkább felkészült a kényszerű nyilvánosságra hozatalra.

A kijelölt napon a betegnek be kell jönnie a nőgyógyászati kórházba. Mivel a műveletet leggyakrabban alatt végzik Általános érzéstelenítés, egy nőnek meg kell felelnie a következő követelményeknek:

Ne egyen kevesebb, mint 8 órával a beavatkozás előtt;
Ne igyon 3-4 órával a kaparás előtt;
Ne dohányozzon 1-2 nappal az érzéstelenítés bevezetése előtt.

Ezek a szabályok annak köszönhetők, hogy megakadályozzuk az élelmiszer -részecskék véletlen lenyelését a gyomor -bél traktusból a beteg aspirációja során, ezért a beavatkozás során a gyomornak teljesen üresnek kell lennie.

Nem használhat hüvelyi tablettákat, kúpokat, nemi életet, nem dohányozhat 1-2 nappal a beavatkozás előtt. Kötelező higiéniai követelmény- a szőr teljes hiánya a külső nemi szerveken.

Hogyan történik?

Leggyakrabban az érzéstelenítést ezen művelet során formában végzik intravénás beadás modern érzéstelenítés. Az adagot 20-30 perces gyógyszeres alvásra számítják, hallucinációk és kellemetlen érzés nélkül.

Van egy jól meghatározott sorrend a külön diagnosztikai kuratázs elvégzésére:

Első.

Az operáló nőgyógyász behelyez egy spekulumot a hüvelybe, és rögzíti a méhnyakot golyófogóval.

Második.

Az orvos speciálisan tervezett szondával méri a méhüreg belső méretét.

Harmadik.

Növeli a méhnyakcsatornát növekvő vastagságú fémrudakkal (Gegar tágítói), amíg lehetővé válik egy kis kretett behelyezése a méhnyakba.

Negyedik.

A nőgyógyász elvégzi a nyaki csatorna nyálkahártyájának kuretálását, az anyagot külön tartályba gyűjti.

Ötödik.

Szükség esetén az orvos egy hiszteroszkópcsövet helyez be a méh üregébe, ezzel elvégezve a szerv falának felülvizsgálatát.

Hatodik.

A nőgyógyász egy kretett segítségével elvégzi az endometrium kiretúráját, anyagot gyűjt a kutatásokhoz.

Nyolcadik.

A méhnyak megszabadul a csipeszektől, külső garatának és hüvelyének fertőtlenítő kezelését végzik, jég kerül a beteg hasára.

A manipuláció végén a nőt átviszik a nőgyógyászati kórház osztályára. A curettage eredményeként kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldik.

Az eljárás után

A sikeres diagnosztikai beavatkozás nem garantálja a szövődmények hiányát, mivel a sikeres rehabilitáció a nő testének egyedi jellemzőitől függ.

A méhüreg műtéti kurettázása utáni kiterjedt vérzés teljes kizárásához a páciensnek több órán keresztül kórházban kell lennie. Ha szükséges, a nők 1-2 napig kórházban maradnak.

A műtét utáni első órákban a beteg súlyos fájdalmat érezhet. Ezek a megnyilvánulások nem tartanak tovább 2-4 óránál, gyengévé válnak húzófájdalmak 7-10 napig tartanak.

Kell -e antibiotikumot használnom, ihatok fájdalomcsillapítót, melyiket?

A gyulladásos folyamatok kialakulásának megakadályozása érdekében minden betegnek antibiotikumot kell szedni a kiretúra után. Ezenkívül az alacsony fájdalomküszöbű nőknek fájdalomcsillapítókat kell szedniük az akut fájdalom enyhítésére.

Ebből a célból görcsoldókat használnak ( No-shpa vagy Drotaverin), fájdalomcsillapítók ( Indometacin, Ibuprofen), antidepresszánsok.

Mennyi ideig tart a kisülés?

A betegeket gyakran érdekli, hogy hány vérzés, és hogy a méh megtisztítása után előfordulhat -e más váladék. Átlagos időtartam véres foltosodás 3-9 nap.

A nőgyógyászati gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor nem kell beszélni arról, hogy mennyi vér folyik, mert a páciensnek a méh megtisztítása után görcsös a méhnyak, és a szerv belsejében hematométer (nagy vérrög) keletkezett.

Általában ezt az állapotot súlyos fájdalom, láz kíséri, és azonnali kezelést igényel egészségügyi ellátás... A görcsöt rögzítő ultrahang segítségével tisztázhatja a diagnózist. Amikor a méh nem húzódik össze, leggyakrabban oxitocint használnak, amely serkenti a kontraktilitását, valamint görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat.

Ha a méh tisztítása után megjelenő váladék kellemetlen szagú, folyékony állagú lesz sárga, arra a következtetésre juthatunk, hogy gennyes váladék halmozódott fel a szervüregben. Ebben az esetben a nőnek sürgős komplex terápiára van szüksége a gyulladásos folyamatról.

Mikor tér vissza a havi ciklus?

Normális esetben a kúra után az első menstruáció 4-6 hét múlva következik be. Ebben az időszakban a méh nyálkahártyája regenerálódik, az endometrium helyreáll, ezért a menstruációs funkció is helyreáll.

Ha ezen időszak végén felhagy a fogamzásgátlással, egy nő már a ciklus helyreállítása előtt teherbe eshet. Terhesség tervezésekor jobb, ha a fogamzási eljárást 3 teljes menstruációs ciklus után hajtják végre.

Ha a méh üregének diagnosztikai kúra után az első menstruáció bőséges, vagy éppen ellenkezőleg, túl szűkös, kellemetlen tünetek, kapcsolatba kell lépnie orvosával.

Az egyik komoly következmények az eljárás károsítja a méhnyálkahártya növekedési rétegét a túlzottan alkalmazott küretázs erőfeszítésekkel.

Ebben az esetben a menstruációs ciklus sokkal hosszabb ideig áll helyre, és a vele járó ciklus gyakran megszakad. Ugyanezeket a szövődményeket okozza a szinechiák (adhéziók) kialakulása, amelyek akadályozzák a menstruációs funkció végrehajtását.

Mikor lehet szexelni?

Felépülés intim kapcsolatok ezt az eljárást követően jobb elhalasztani 2 héttel. A korlátozás a kórokozó mikroorganizmusok méhbe jutásának fokozott kockázatával jár, ami gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.

Kaparás után ennek a szervnek az ürege kiterjedt sebfelület fertőzésre nagyon érzékeny.

Lehetséges, hogy még ezen időszak után is kísérheti a nemi közösülést fájdalmas érzések vagy kellemetlen érzés. Ezek a kellemetlen jelenségek általában rövid ideig tartanak és gyorsan elmúlnak.

Egyes nőgyógyászati patológiák diagnosztizálása és kezelése speciális eljárást igényel, például a méh üregének kaparását (tisztítását).

Sok nő ezt az eljárást abortusznak tekinti. Valójában ez igaz, az indukált abortusz végrehajtásakor nőgyógyászati kiretézis eljárást is alkalmaznak.

A fő különbség a méhüreg tisztítása és az abortusz között a cél, amelyre végzik. A hagyományos kaparással a cél az, hogy biztosítsuk terápiás hatás vagy diagnosztikai vizsgálat elvégzése.

Maga a kaparás olyan eljárás, amelyben a nőgyógyász eltávolítja a méhnyálkahártya felső rétegét. Ez vákuumrendszer vagy speciális szerszám segítségével történik.

A méh tisztítására szolgáló eljárás csak a méhnyak kellő tágulásával lehetséges. A terjeszkedés bizonyos gyógyszerek bevételével vagy speciális műszerek használatával érhető el.

A gyakorlatban a kaparás nagyon gyakori, mivel lehetővé teszi a megtisztított üreg vizuális értékelését az érintetlen területek jelenlétének meghatározása érdekében.

Milyen előkészületek szükségesek a pácienstől

Annak érdekében, hogy a tisztítás során minimálisra csökkenjen a vérveszteség, néhány nappal a menstruáció előtt szokás elvégezni. Ezenkívül jelentősen felgyorsítja a méh helyreállítási folyamatát a tisztítás után.

A curettage sebészeti beavatkozás, ezért természetesen szükséges, hogy a páciens előtte egy sor vizsgálaton essen át. A lista kötelező vizsgálatok magába foglalja:

A véralvadási rendszer elemzése.
A hüvelykenet bakteriológiai.
Kenet a méhnyakból az onkocitológiai vizsgálathoz.
Biokémiai vérvizsgálat.
Rhesus faktor és vércsoport.
A HIV, a hepatitis C és B, valamint a szifilisz elemzése.

Az orvosnak feltétlenül tanulmányoznia kell a beteg kórtörténetét, és megtudnia tőle, hogy mit gyógyszerekő elfogadja. Javasoljuk, hogy hagyja abba az összes szedését farmakológiai szerek, annak érdekében, hogy korlátozzák hatásukat a véralvadási rendszerre.

Ezenkívül 2-3 nappal a curettage előtt egy nőnek ajánlott betartania ezeket az ajánlásokat:

Elutasítás ettől
Csak intim higiénia céljára használja meleg vízés nincs más kozmetikum.
A szexuális kapcsolat megszüntetése.
A hüvelybe behelyezett kúpok és tabletták használatának leállítása.

8 - 12 órával a művelet előtt jobb elutasítani az ételt. Ez szükséges az érzéstelenítés biztonságos beadásához.

Milyen maga a művelet

A curettage sebészeti beavatkozásnak minősül, ezért ennek megfelelően nőgyógyászati széken, műtőben végezzük. A művelet feladata a méh nyálkahártyájának felső rétegének teljes eltávolítása. Ezt a réteget a menstruáció során mindig elutasítják.

A táblázat a curettage fő szakaszát írja le:

Működési szakaszok	Leírás
Kiterjesztés	Ezt az eljárást elég fájdalmas, ezért általában altatásban végzik. Csak azokban az esetekben, amikor a kaparást közvetlenül a szülés után kell elvégezni, és a méhnyak kellően kitágul, nem alkalmazható érzéstelenítés. Az érzéstelenítés az intravénás injekció speciális gyógyszerek. Ezután tágítót helyeznek a hüvelybe. Kiegyenesíti a hüvely falait. A szükséges tágulás elérése érdekében az orvos egy speciális, lekerekített végű szondát helyez be.
A hiszteroszkópia elvégzése.	A kívánt bővítés (speciális videokamera) elérése után a méhet belül megvizsgálják. Ez a lépés a jelzéstől függően kihagyható.
Közvetlen kaparás.	A nyálkahártya egy rétegének eltávolításához műszert használnak - küretet. Úgy néz ki, mint egy hosszú nyelű kanál. A nőgyógyász nagyon óvatos és sima mozdulatokkal eltávolítja a felső réteget. A kapott mintákat kémcsőbe gyűjtjük további szövettani vizsgálat céljából.

A kaparás időtartama körülbelül 40 perc. Ebben az esetben bizonyos esetekben szükség lehet nemcsak a méh üregének, hanem a méhnyakcsatorna lekaparására is. Ezt a műveletet külön diagnosztikai kürettázsnak nevezik.

Külön küretátummal a kapott anyagokat külön csövekbe gyűjtik, és szövettani elemzésre is elküldik.

Miért végzik el a kapott anyagok szövettani vizsgálatát?

A curettage eredményeként kapott anyagok szövettani elemzése nagyon fontos szerepet játszik. Segíthet azonosítani a szöveti szerkezet rendellenességeit.

10-14 nap alatt ismert. Nagy pontossággal tudják meghatározni a rákmegelőző változások jelenlétét ill rákos sejtek a vizsgált anyagban.

Milyen esetekben tekinthető diagnosztizáltnak a curettage

Ennek meghatározásához diagnosztikai küretet írnak elő lehetséges okok számos nőgyógyászati patológia különböző riasztó tünetei.

A kinevezés oka diagnosztikai tisztítás a betegek a következő problémákkal küzdhetnek:

Súlyos, bőséges, fájdalmas és hosszan tartó menstruáció.
Vérzés a menstruációk között.
Véres váladék a menopauza után.
Meddőség.
Problémás felfogás.
Rák gyanúja.

Ezekben az esetekben kaparni kell, hogy összegyűjtsék a bioanyagot a további szövettani elemzéshez.

Mikor gyógyul a curettage?

A kaparás orvosi eljárás is lehet. Ez azt jelenti, hogy a küretázs szükséges a terápiás hatás eléréséhez más terápiás módszerek alkalmazásával együtt.

Terápiás kiretázsra lehet szükség a következő betegségek esetén:

Méh mióma.
A méhnyak polipózisa.
Polipok a méh üregében.
Endometritis.
Endometrium hyperplasia.
Fagyasztott terhesség.
Szülés utáni curettage.
Vetélés.
Abortusz.

A helyreállítási időszak jellemzői

A gyógyulás a curettage műtét után meglehetősen gyors. A vérzés néhány órán belül leáll, mivel a méh falai erősen összehúzódni kezdenek.

Normális esetben a méh teljes helyreállítása olyan gyorsan történik, mint a normális menstruáció után.

Alatt helyreállítási időszak egy nő a következő kellemetlen tüneteket tapasztalhatja:

A fokozott gyengeség és álmosság az érzéstelenítés hatásának következménye.
Vérrögképződés a hüvelyből - a műtét után néhány órán belül megfigyelhető. Ez teljesen normális.
Fájdalom az ágyéki régióban és az alsó hasban. A fájdalom a műtét után néhány napig jelentkezhet. Az elviselhetetlen fájdalom ellen szedhet Ibuprofent.
sárgás -barna árnyalat figyelhető meg 10 napig. Ez is normális. Éppen ellenkezőleg, gyors eltűnésük riasztó jel lehet, és jelzi a vérrögök felhalmozódását a méhben.

A nőgyógyászati kúra elvégzése után 14 napon belül a következő ajánlásokat kell követni a helyreállítási folyamat felgyorsítása érdekében:

Nem végezhet lemosást.
Nem használhat tampont, amelyet a hüvelybe helyeznek.
Ez tiltott
Nem látogathatja meg a szaunát, a fürdőházat és még a fürdőt sem. Csak zuhanyzó ajánlott.
Nem végezhet fizikai tevékenységet.
Nem lehet venni gyógyszerek acetilszalicilsavval.

Ezen intézkedések betartása garantálja a nők számára a gyors helyreállítási folyamatot.

A méh vérzése súlyos egészségügyi probléma a női testben. Ilyen tünet esetén a betegnek sürgősen fel kell keresnie egy nőgyógyászt. Ebben az esetben az orvosnak meg kell határoznia a betegség okát, és előírnia kell a kezelést annak megszüntetésére. Néha a betegnek vérzéskor meg kell tisztítania a méhet.

A méh vérzése: okai

Az ilyen típusú jogsértések okai a nemi szervek területén a nők:

nőgyógyászati betegségek különböző fajták;
kóros eltérés terhességgel összefüggésben;
eltérések a szülés után;
a mechanikai trauma nemi szervekre gyakorolt hatása;
súlyos jogsértések a test vérképző rendszerének munkájában.

Mit kell tenni?

A méh diszfunkciójában veszélyes a tünetek figyelmen kívül hagyása és a halogatás. Először is, egy nőnek figyelnie kell és riasztania kell, ha:

vérzés jelent meg a menstruációs ciklus közepén;
a váladék kopott dús karakterés több mint 7 napig tart;
súlyos gyengeség, fáradtság, krónikus rossz közérzet van;
vannak fájdalmak görcsök formájában az alsó hasban, sugárzva ágyéki;
alacsony hemoglobin jelenléte minden ok nélkül.

Ezen tünetek jelenlétében az orvos a beteg állapotától függően intézkedéseket ír elő. A fő feladat a vérveszteség megállítása és a betegség kialakulásának megakadályozása súlyos következményekkel... Akkor már kiderül az a konkrét ok, ami ilyen patológiát szolgált. A legegyszerűbb az orvosi módszer kezelés, de egyszerű esetekben alkalmazzák. Bizonyos esetekben egy nőnek vérzés közben meg kell tisztítania a méhet, hogy elkerülje a súlyos következményeket vagy akár a halált.

A betegség diagnózisa

A vizsgálat során a szakembernek azonosítania kell a beteg pszichoszomatikus állapotát örökletes betegség ilyen jellegűek, milyenek a munkakörülményei és általában az élete, valamint a szint a fizikai aktivitás nemrég. Az illetékes kezelés felírásához az orvos megvizsgálja a beteget, szűkebb szakembereket von be, hogy teljes képet kapjon az egészségi állapotról és azonosítsa ennek a betegségnek az okát.

Diagnosztikai eljárások sora

A betegség pontos okának megállapítása érdekében a nőgyógyász a következő intézkedéseket teszi:

A hüvelyüreg vizsgálata nőgyógyásznál.
Keneteket vesz a húgycsőés hüvely a biológiai anyagok flórára való mikroszkópos vizsgálatához.
Vizuális vizsgálat a méhnyak kolposzkópiájával a daganatok szempontjából.
A szövet biopsziája a méhnyak eróziójának jelenlétében.
A méh endometriumának vizsgálata ultrahanggal, radiográfiával.
Ha szükséges, a méhet vérzésre tisztítják, hogy megvizsgálják az endometrium szövetét.
Vérvétel mintavétel céljából a beteg hormonális állapotának azonosítására a kezelés idején.

A betegség kezelése

Figyelembe véve diagnosztikai tesztek, az orvos kiválasztja az optimális kezelést. A kezelés megközelítésének a diszfunkcionális rendellenességek megszüntetésén és a beteg reproduktív rendszerének teljes helyreállításán kell alapulnia.

A menstruációs funkció a női testben a test egészének teljes működésének fontos megnyilvánulása. A nők munkájának megalapozása nemi szervek az orvos előírhatja:

tüneti hemosztatikus gyógyszerek;
hormonális gyógyszeres kezelés;
vitamin komplexek;
aromaterápiás és fizikoterápiás tanfolyamok;
akupunktúra;
herudoterápiás tanfolyam;
sebészeti beavatkozás - a méh tisztítása vérzéssel annak érdekében, hogy biopsziát vegyenek szövettani vizsgálatra.

Hormonális felírásakor drog terápia a betegnek türelmesnek kell lennie. Az ilyen terápiát általában hosszú ideig (legfeljebb 3 hónapig) végzik. Ezután szünetet tartanak és kiegészítő vizsgálat, amely segít felmérni a kezelés hatékonyságát.

Az öngyógyítás veszélyes

Abszolút bármilyen méhvérzést nem lehet öngyógyítani, orvoshoz kell fordulni. Csak egy szakember képes azonosítani a betegség okát, és a legkompetensebben felépíteni a kezelési stratégiát. A nőgyógyász figyelembe veszi az elemzéseket, az ultrahang eredményeit, a vizsgálati eredményeket, más szűk szakemberek ajánlásait.

Ha erős vérzés a méh tisztítása után a műtét utáni első 2-3 órában nem áll le, majd az orvos intézkedéseket tesz annak megállítására. Ezért fontos, hogy az eljárás után az első 5 órában orvosi intézményben legyen.

Fontos tudni, hogy a tünetek figyelmen kívül hagyása, az idő előtti kezelés provokálhatja a rák megjelenését.

Lehetséges -e műtéti beavatkozás nélkül

A menopauzás nők gyakran méh -kuretátuson esnek át, hogy ellenőrizzék onkológiai betegségek... A fiatal lányok, akiknek jelzéseik vannak, szintén ki vannak téve ennek az eljárásnak.

Meg kell tisztítani a méhét vérzéskor? Lehetetlen egyértelműen válaszolni, egy hozzáértő orvosnak kell foglalkoznia ezzel a kérdéssel. Az eljárást abban az esetben írják elő, ha a korábban tesztelt kezelési módszerek nem segítettek végül megszabadulni a betegségtől. A betegség oka fiatal lányoknál általában a belső endometriózis, amelyet a kiretázs szüntet meg. E manipuláció után gyógyszereket írnak fel a betegeknek a visszaesések megelőzése érdekében. Ha egy nőgyógyász úgy dönt, hogy kuratázs eljárást ír elő a betegnek, akkor ne essen pánikba. Sajnos gyakran csak sebészeti beavatkozással lehet gyógyítani a nőgyógyászati betegségeket.

Méh -küretta eljárás: jellemzők és árnyalatok

Sokan, akik részt vesznek az eljárásban, felteszik maguknak a kérdést, hogy mennyit vérzés a méh megtisztítása után, milyen következményekkel jár, stb. Végrehajtásának célja nemcsak a méh nyálkahártyájának felső rétegének eltávolítása, hanem mintavétel is a szövettani vizsgálathoz. Jelenleg ezzel a manipulációval kombinálva hiszteroszkópiát végeznek - a méh üregének vizsgálata. Ez lehetővé teszi az érintetlen területek megtekintését és az eljárás alaposabb végrehajtását.

Vannak esetek, amikor szükség van a méh sürgősségi tisztítására vérzéssel, életveszélyes személy. A vészhelyzetek mellett vannak ilyenek is tervezett műveletek... Tervezett módon szokás ilyen sebészeti beavatkozást végrehajtani a menstruáció kezdete előtt. Ez úgy történik, hogy a méh üregének tisztítása egybeesik a nyálkahártya elutasításával élettani okok... De abban az esetben, ha a műtétet a polip eltávolítására hajtják végre, a menstruáció után azonnal fel kell írni, akkor az endometrium lesz a legvékonyabb, és az orvos láthatja a polip legpontosabb helyzetét.

Mikor a legjobb idő az eljárás elvégzésére

A curettage elvégzése a ciklus elején vagy közepén komplikációkhoz vezet, mint pl elhúzódó vérzés... A testnek ez a reakciója annak a ténynek köszönhető, hogy a tüszők növekedése a petefészkekben egyidejűleg történik a méhnyálkahártya növekedésével. Ennek megfelelően, amikor a méh üregének nyálkahártyáját sokkal korábban távolítják el, mint az esedékesség időpontja, a petefészek által létrehozott hormonális háttér ellentmond annak a ténynek, hogy a nyálkahártya hiányzik, és nem teszi lehetővé annak teljes növekedését. A hormonális háttér csak a méh nyálkahártyája és a petefészkek közötti szinkronizáció után tér vissza a normális szintre.

Miért, a vélemények szerint jobb, ha nem tisztítjuk a méhet vérzéssel jelzések nélkül? Ez egyszerű: az ebben az esetben kapott kaparás szinte nem lesz informatív, mert a nyálkahártya ebben az időszakban nekrotikus változásokon megy keresztül.

Milyen a méhkaparás

Ezt a sebészeti manipulációt a nőgyógyászati székben végzik a betegnél. Hogyan történik a méh tisztítása vérzés esetén? Maga a folyamat meglehetősen fájdalmas, ezért leggyakrabban alatt végezzük Általános érzéstelenítés... A művelet időtartama átlagosan 30 perc. Anesztézia nélkül a kaparást csak egyedi esetekben végezzük, például szülés után. A méhnyak ezen a ponton maga kitágult.

Most az aneszteziológusok egyetértettek abban, hogy ebben az esetben a legmegfelelőbb az érzéstelenítés, amely sekély álomba meríti a beteget. Ilyen érzéstelenítéssel nem lesz fájdalom a manipulációk során, és a befejezés után az ember gyorsan magához tér.

Az eljárás a tágító hüvelybe történő bevezetésével kezdődik, amely lehetővé teszi a falak kiegyenesítését és a méhnyak megtekintését. Ezután az orvosnak ki kell bővítenie a méhnyakot. Egy speciális műszer segítségével az orvos megfogja és szondát helyez a csatornájába.

Amikor az orvos elérte a méhnyak megfelelő kiterjedését, hiszteroszkópiát végez, amely lehetővé teszi a méhnyálkahártya állapotának pontosabb megtekintését. Ezután a nőgyógyász speciális eszközökkel végzi a kurátort. Általában az egész eljárás körülbelül 40 percet vesz igénybe.

Miért kell komolyan venni a klinikát és az orvost

A méh vérzéssel történő tisztításának ára Moszkvában átlagosan 7-30 ezer. Minden a klinikától és az orvos tapasztalatától függ. Ha lehetséges, ezt a sebészeti beavatkozást csak egy bevált klinikán kell végezni tapasztalt orvos mellett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ha ezt a műveletet szakszerűtlenül hajtják végre, akkor újra meg kell tennie.

A posztoperatív időszak jellemzői

A nyálkahártya kaparási eljárása után a méh összehúzódik. Fiziológiailag ez a folyamat segít megállítani a vérzést a méh megtisztítása után. Tervezett hozzáértő magatartással műtéti beavatkozás a női nemi szervek funkcióinak teljes helyreállítása olyan gyorsan történik, mint a normális menstruáció során.

Közvetlenül az eljárás után a beteg általános rossz közérzetet, álmosságot, gyengeséget érezhet, fejfájás- mindez nem más, mint az átvitt érzéstelenítés következményei. Az első órákban vérrögök hüvelyi váladékozása lesz.

Néhány posztoperatív időszak olyan tünetek jellemzik, mint:

Erős fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén. Ez a fájdalom több órán keresztül vagy néhány napig tarthat. Fájdalomnak érzi magát a menstruáció alatt. Ilyen panaszok esetén a betegnek érzéstelenítőt kell szednie.
Véres bőséges kisülés... Ez a jelenség normális, ha nem tart tovább 10 napnál. Ha éppen ellenkezőleg, gyorsan véget értek, akkor ez nem túl jó jel, ami arra utal, hogy a méhnyak görcsje történt, ami vérrögök felhalmozódásához vezet az üregében.

A méh vérzéssel történő tisztításának eredményei és következményei normalizálódnak hormonális háttér női testés a menstruációs ciklus helyreállítása.

A tisztítás után egy nő általában 4-5 hetes késéssel rendelkezik. Ez teljesen normális, nem lehet ok az aggodalomra. Ha a menstruáció nem következik be 2, legfeljebb 3 hónapon belül, akkor szükség van egy nőgyógyász látogatására.

Lehetséges szövődmények sebészeti beavatkozás után

Ha a méhet megtisztították, akkor vérzésnek kell lennie? Igen, persze, ez teljesen normális jelenség, de fontos megérteni, hogy ha nagyon bőséges és elhúzódó, akkor mindenképpen forduljon segítségért egy egészségügyi intézményhez. Végül is a nagy vérveszteség nagyon rossz következményekhez vezethet, akár a halált is beleértve.

A méh vérzésből történő megtisztítása növeli a fertőzés esélyét, amely gyakran endometritist okoz. Ha lehetséges, az orvos antibiotikum -kúrát ír elő inni.

Egy másik meglehetősen kellemetlen szövődmény a hematométer. A méh üregében halmozódik fel. A betegség oka a nyaki görcs. Ennek elkerülése érdekében az orvos görcsoldó csoport gyógyszereit írja fel.

Ritka, de nagyon kellemetlen szövődmény a szerv falának perforációja (szakadása). A méh sérülése az orvos írástudatlan, szakszerűtlen intézkedései miatt lehetséges, aki túlméretezte az endometrium eltávolításakor. Egy nőnél sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.

Rendkívül ritka esetekben a nők fogamzóképessége csökken vagy teljesen megszűnik.