Mi a méhüreg diagnosztikai küretása. A méhüreg küretálása és az eljárás következményei

Sok nőt rutinszerű nőgyógyászati vizsgálat után utalnak be méhüreg-küretázsra. De kevés orvos magyarázza el, mi ez az eljárás. Ezért a nők félni kezdenek ennek a manipulációnak a nevétől is. Siessünk eloszlatni az alaptalan félelmeket, és részletesen kitalálni, mi a kaparás, hogyan és miért végzik el.

A méh üregét endometrium béleli - ez a nyálkahártyája. Alatt menstruációs ciklus a méhnyálkahártya vastagsága megnövekszik a petesejt befogadása érdekében. Ha a terhesség nem következik be, a nem igényelt sejtek a menstruációval együtt elhagyják a méhet.

A tisztítás során az orvos eltávolítja a méh és a méhnyak epitéliumának felső rétegét. A csírasejtek, amelyekből az új nyálkahártya nő, érintetlenek maradnak.

A kaparás az eljárás lényege, de magát a manipulációt másképpen hívják:

Külön diagnosztikai küret. Külön, mert a méhnyakból és a méhből származó szövetmintákat külön gyűjtik és vizsgálják.
Diagnosztikai küret hiszteroszkópia ellenőrzése alatt. Ez egy pontosabb eljárás, amely során az orvos hiszteroszkóppal megfigyelheti, mi történik.

A kaparást kürettel vagy vákuumszívással végezzük. Az eszközt az orvos választja ki az eljárás indikációitól függően.

Javallatok

Nőgyógyászati tisztítás végezhető diagnosztikai célból, amikor szövettani vizsgálathoz szükséges szövet kinyerése, vagy terápiás célból, ha kóros képződményt távolítanak el.

A curettage egy operatív módszer a patológiák tömegének kezelésére, beleértve:

méhvérzés eltérő természetű;
endometritis - a méh gyulladása, adenomiózis;
fagyott terhesség, méhen kívüli terhesség a nyaki régióban a membránok maradványai, a placenta (placenta polip);
összenövések a méh testében, megakadályozva a terhességet.

Kiképzés

A tisztítást leggyakrabban a menstruáció előtt végzik el - ebben az időben a méhnyak könnyen alakítható.

A műtét előtt elvégzik a szükséges vizsgálatokat;

koagulogram;
a vizelet és a vér általános elemzése;
HIV, hepatitis, szifilisz tesztek;
hüvelyi kenet.

Néhány nappal a tisztítás előtt hagyja abba az öblítést, a hüvelyi gyógyszerek használatát, és hagyja abba a szexuális kapcsolatot.

Hogyan

A megjelölt napon éhgyomorra kell bemennie a kórházba. Vigyél magaddal egészségügyi betétet, váltó fehérneműt, inget.

Az eljárást egy kis műtőben végezzük lábbal ellátott asztalon, akár egy nőgyógyászati székben. Az aneszteziológus intravénás injekciót ad, amely után 15-30 percig érzéstelenítés következik be. A modern érzéstelenítés nem okoz hallucinációkat: beáll a hétköznapi álomtalan alvás. A műtét során természetesen nem lesz fájdalom.

A művelet a következőképpen történik:

tükörszemet helyeznek a hüvelybe;
a nyak speciális csipesszel van rögzítve;
speciális rúddal megmérik a méhüreg belső méretét;
tágítók segítségével - különböző vastagságú fémrudak készlete - a nyaki csatorna egy kis küret méretére bővül (egy éles kanálnak tűnő eszköz);
a méhnyak nyálkahártyáját kikaparják, az elemzéshez szükséges anyagot külön tartályba gyűjtik;
szükség esetén hiszteroszkópot helyeznek be a méhbe - egy vékony csövet kamerával, megvizsgálják a falakat;
Az endometrium felső rétegét kürettel eltávolítják, az anyagot elemzés céljából összegyűjtik;
hiszteroszkópot helyezünk be az eredmény ellenőrzésére, ha nem távolítottunk el mindent, a küret ismét használatos;
távolítsa el a csipeszt a nyakról, kezelje a külső garatot és a hüvelyt antiszeptikummal, tegyen jeget a gyomorra;
a beteget áthelyezik az osztályra, ahol több órát kell maradnia a teljes bizalom érdekében, ha akut szövődmények nem alakulnak ki.

Videó: A méhüreg orvosi küretálása (küretázs)

Ellentétben a küretázással, azzal vákuumszívás a környező szövetek sérülése nélkül eltávolítható:

maradék magzati tojás vagy placenta;
fagyott terhesség;
hematométer;
állítsa le a diszfunkcionális méhvérzést.

A műtét során a méhnyak tágítása után egy leszívó fecskendő hegyét helyezzük a méhbe, amely a képződmény körül vákuumot hoz létre, és a nyálkahártya károsodása nélkül magába vonja. Ez a fő különbség. porszívózás kürettel való kaparástól.

Kivizsgálás és kezelés küretálás után

A méh és a méhnyak felszínéről eltávolított szöveteket külön edényekbe gyűjtik, és szövettani vizsgálatra küldik. Ott tanulmányozzák a sejtek szerkezetét, és meghatározzák természetüket az onkológia azonosítására. Az elemzés eredménye 10-15 napon belül elkészül.

2 héttel a tisztítás után az orvos javasolhatja egy kontroll ultrahang elvégzését, amely megmutatja, hogy mindent eltávolítottak-e. Eredményei szerint egy második tisztítás is előírható.

A beavatkozás utáni gyógyszerek közül rövid antibiotikum-kúrát írnak elő a gyulladás megelőzésére és a hasi fájdalom enyhítésére.

Felépülés

A műtét utáni első órákban vérrögök bőséges kifolyása lesz. Néhány óra múlva a váladékozás kevésbé lesz bőséges, egy nap múlva elkenődik, és körülbelül 7-10 napig megfigyelhető. Ha korábban abbamaradnak, és ugyanakkor erős húzó fájdalom jelentkezik az alhasban, feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz - ez hematómák jele lehet. Az enyhe húzó fájdalom, mint a menstruáció esetén, a visszamaradó váladékozás hátterében nem patológia.

A műtét utáni első 10-15 napon tartózkodnia kell a következőktől:

nemi közösülés;
tamponok használata;
öblítés;
szauna látogatás, úszás tóban, medencében, fürdőben;
acetilszalicilsav alapú gyógyszerek szedése.

10-14 nap elteltével ne felejtsen el orvoshoz fordulni: ekkorra lesz kész a szövettan, amelynek eredményei alapján további kezelést lehet előírni.

A menstruáció a tisztítás után általában néhány nappal késik. Ha 2 hónap elteltével nem indult meg a menstruációja, feltétlenül keresse fel orvosát.

Terhesség tervezhető kaparás után néhány hét elteltével, de jobb, ha kibír pár hónapot a fogantatással: ezalatt lesz időd a kezelésre, a méh és a méhnyak teljesen felépül.

Lehetséges szövődmények küretálás után

A kaparás könnyen átvihető, ha egy jó aneszteziológushoz és egy ügyes nőgyógyászhoz kerül. Csak elszigetelt esetekben fordulnak elő komplikációk.

A méh perforációja. Bármilyen tágítóval vagy szondával átszúrhatják a méhet, mivel a méhnyak nem nyílik ki, vagy a méh szövetei meglazultak. A kis perforációkat önmagukban húzzák meg, a nagyokat pedig varrják;
A méhnyak szakadása. A nyak petyhüdt lehet, mert a csipesz néha lecsúszik húzáskor, és megsérül a szövet. A kis szakadások maguktól gyógyulnak, a nagyokat összevarrják;
A méh gyulladása. A gyulladás akkor kezdődik, ha a műtétet gyulladás hátterében végzik, megsértik az antiszeptikumok követelményeit, és nem írnak fel antibiotikumot. A kezeléshez antibiotikum-kúrát írnak elő.
Hematométer. Kaparás után a méh vérzik. Ha a méhnyak hirtelen bezárul (feszes méhszáj), a vér nem tud elhagyni a méhet, vérrögök képződnek - gyulladás és erős fájdalom jelentkezik.
Túlzott kaparás. Ha az orvos egy vastag szövetréteget kapar le, a növekedési sejtek károsodhatnak. Ebben az esetben a nyálkahártya nem nő. Az állapot nem korrigált, és meddőséggel fenyeget.

Ha az eljárást pontosan és helyesen hajtják végre, akkor nem merülnek fel komplikációk.

Végezzen kaparást Moszkvában

Multidiszciplináris Egészségközpont"SM-Clinic": Voykovskaya metróállomás, st. Clara Zetkin 33/28. Költség - 15 000 rubel;
Multidiszciplináris orvosi központ "Deltaklinik": Kurskaya metróállomás, per. Mentor 6 vagy 2. Syromyatnichesky sáv 11. Ár - 10 000 rubel;
Multidiszciplináris orvosi központ "Best Clinic": metró Krasnoselskaya, st. Alsó Krasnoselkaya 15/17. Ár - 12 100 rubel;
Multidiszciplináris orvosi központ NEARMEDIC: Polezhaevskaya metróállomás, 38/1 Marshal Zhukov ave. RFE költség - 5900 rubel.

A kaparásra beutaló megszerzése sok nő számára negatív tapasztalat. Az eljárásról, a végrehajtás jellemzőiről, a következményekről és a leginformatívabb eredmény elérésének lehetőségéről való ismeretek hiánya alaptalan félelem azelőtt műtéti beavatkozás.

A nőgyógyászat modern fejlettségi szintje lehetővé teszi a küretezést, minimális következményekkel a páciens testére nézve.

Mi az a méhüreg küretázsa?

Kaparás- Ez a méhüreg nyálkahártya belső funkcionális rétegének eltávolítása és nyaki csatorna speciálisan kialakított szerszámmal.

A manipuláció kisebb sebészeti beavatkozásnak minősül, és az ezen eljárásokra elfogadott összes szabványnak megfelelően történik. Az eljárás eredményeként kapott anyagot szövettani vizsgálatra és az esetleges patológia okainak meghatározására küldik.

A legtöbb esetben a betegnek RFE-t vagy külön diagnosztikai küretezést írnak fel. Abban különbözik a hagyományos kaparástól, hogy a mintákat külön veszik:

A nyaki csatornából;
A méhüregből.

Ez a technika sok esetben hozzájárul a pontosabb diagnózishoz.

Mikor van rá szükség?

A curettaget terápiás és diagnosztikai célokra is felírják. Masszív sebészeti beavatkozás előtt felírható a térfogatának felmérésére.

Terápiás küretázs. Mit és hogyan kezelik vele?

Ezzel a manipulációval a reproduktív rendszer következő patológiái szűnnek meg:

Első.

A méh és a nyaki csatorna endometriumának polipjai. A nyálkahártya teljes rétegének eltávolítása után a polipok kiújulása nem fordul elő.

Második.

Tisztítás menstruáció közti vagy alatti vérzésre. Az endometrium eltávolítása megakadályozza a hatalmas vérveszteséget.

Harmadik.

A méh küretezése posztmenopauzális vérzéssel.

Negyedik.

Összenövések vagy synechiák a szervüregben, amelyek megakadályozzák a fogantatást és a menstruációs működést.

Ötödik.

Ismeretlen etiológiájú meddőség a beteg relatív egészségi állapotának hátterében.

Diagnosztikai. Milyen patológiákat észlelnek?

A nyaki csatorna és a méh üregének curettage-ját a következő diagnózisok tisztázása érdekében írják elő:

Endometrium hiperplázia - a funkcionális réteg megvastagodása és a neoplazmák kialakulása ebben a háttérben;
A nyaki nyálkahártya diszplázia - rosszindulatú folyamat kizárása;
myoma;
Endometrium és nyaki polipok;
Endometriózis;
Menstruációs rendellenességek.

Sikertelen

A terhesség mesterséges megszakítása legfeljebb 12 hétig a funkcionális réteg lekaparásával történik. Az abortusz nem más, mint a méhüreg kiürítése.

Spontán vetélés után az eljárást a méhlepény és a petesejt részecskéinek eltávolítására végzik.

A kaparás egyéb céljai

A kaparás másik funkciója a fagyott terhességgel járó elhalt magzat eltávolítása. Így a méh fertőtlenítésre kerül a gyulladás forrásától és a reproduktív rendszer súlyos patológiáitól.

Milyen esetekben lehetetlen a küretezés?

A manipulációnak egyértelmű ellenjavallatai vannak:

A gyomor-bél traktus, a légzőrendszer és a szív- és érrendszer betegségei;
A reproduktív rendszer gyulladásos betegségei;
3-4 fokú hüvelyi tisztaság.

Ezek az ellenjavallatok annak a ténynek köszönhetők, hogy a hüvely és a kis medence más szerveinek patológiáinak hátterében történő küret szükségszerűen a terjedéshez vezet. gyulladásos folyamat.

A hüvely túlságosan alacsony tisztasága megköveteli annak higiéniáját aktív antimikrobiális hatású gyógyszerek alkalmazásával. A küretezést csak akkor lehet elvégezni, ha a hüvely elérte az 1-2 tisztasági fokot.

E szabályok alól kivételt képez a szülés utáni kúrát az endometritis hátterében, amelyet a méhlepény méhben maradó részecskéi okoznak.

Az eljárás lefolytatása

Annak ellenére, hogy az eljárás nagyon kevés időt vesz igénybe, alapos felkészülést, a kezelő nőgyógyász magas képzettségét és bizonyos előírások betartását igényli.

Hogyan kell felkészülni?

A méhüreg tartalmának kivonására szolgáló küretezés előtt egy nőnek szabványos vizsgálaton kell átesnie. Ez a következő diagnosztikai eljárásokat tartalmazza:

A genitális fertőzések (hepatitis, HIV, szifilisz, gonorrhoea) jelenlétének vagy hiányának meghatározása;
Koagulogram;
Kenet a hüvely tisztaságának meghatározására;
Általános vizeletvizsgálat és vérvizsgálat.

A méhüregből a méhnyálkahártya terápiás és diagnosztikai küretének elvégzésére a legjobb időpont a menstruációs ciklus vége, mivel ekkor a méhnyak a lágyulása miatt a legjobban felkészült a kényszeres feltárásra.

A megjelölt napon a betegnek be kell jönnie a nőgyógyászati kórházba. Mivel a műveletet leggyakrabban alatt végezzük Általános érzéstelenítés, egy nőnek meg kell felelnie a következő követelményeknek:

Ne egyen kevesebb mint 8 órával a beavatkozás előtt;
Ne igyon 3-4 órával a kaparás előtt;
Ne dohányozzon 1-2 nappal az érzéstelenítés bevezetése előtt.

Ezek a szabályok annak köszönhetőek, hogy a beteg leszívása során a gyomor-bél traktusból származó élelmiszer-részecskék véletlenül lenyelhetők, ezért a gyomornak a beavatkozás során teljesen üresnek kell lennie.

A beavatkozás előtt 1-2 nappal nem használhat hüvelytablettát, kúpot, nemi életet, öblítést végezhet. Kötelező higiéniai követelmény- a szőrzet abszolút hiánya a külső nemi szerveken.

Hogyan történik?

A művelet során az érzéstelenítést leggyakrabban formában hajtják végre intravénás beadás modern érzéstelenítés. Az adagot 20-30 percnyi kábítószeres alvásra számítják, hallucinációk és kényelmetlenség nélkül.

A különálló diagnosztikai küret elvégzésének jól meghatározott sorrendje van:

Első.

A műtő nőgyógyász tükörszemet helyez a hüvelybe, és golyós csipesszel rögzíti a méhnyakot.

Második.

Az orvos egy speciálisan kialakított szondával méri meg a méhüreg belső méretét.

Harmadik.

Növekvő vastagságú fémrudakkal (Gegar-tágítókkal) tágítja a méhnyakcsatornát, amíg lehetővé válik egy kis küret behelyezése a méhnyakba.

Negyedik.

A nőgyógyász elvégzi a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának küretezését, az anyagot külön tartályba gyűjtve.

Ötödik.

Ha szükséges, az orvos hiszteroszkóp csövet helyez be a méh üregébe, és ezzel elvégzi a szerv falainak felülvizsgálatát.

Hatodik.

A nőgyógyász küret segítségével végzi az endometrium küretálását, kutatási anyagot gyűjtve.

Nyolcadik.

A méhnyakot megszabadítjuk a csipesztől, külső garatának és hüvelyének antiszeptikus kezelését végezzük, jeget helyezünk a beteg hasára.

A manipuláció végén a nőt a nőgyógyászati kórház osztályára szállítják. A küretezés eredményeként kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldik.

Az eljárás után

A sikeres diagnosztikai beavatkozás nem garantálja a szövődmények hiányát, mivel a sikeres rehabilitáció a nő testének egyéni jellemzőitől függ.

A kiterjedt vérzés teljes kizárása érdekében a méhüreg sebészeti eltávolítása után a betegnek több órán át kórházban kell lennie. Szükség esetén a nők 1-2 napig a kórházban maradnak.

A műtét utáni első órákban a beteg súlyos fájdalmat érezhet. Ezek a megnyilvánulások nem tartanak tovább 2-4 óránál, és gyengékké válnak húzó fájdalmak amelyek 7-10 napig fennállnak.

Kell-e szednem antibiotikumot, ihatok fájdalomcsillapítót, melyiket?

A gyulladásos folyamatok kialakulásának megelőzése érdekében minden betegnek előírják az antibiotikumok szedését a curettage után. Ezenkívül az alacsony fájdalomküszöbű nőknek fájdalomcsillapítókat kell szedniük az akut fájdalom enyhítésére.

Erre a célra görcsoldó szereket használnak ( No-shpa vagy Drotaverin), fájdalomcsillapítók ( Indometacin, Ibuprofen), antidepresszánsok.

Mennyi ideig tart a váladékozás?

A betegeket gyakran érdekli, hogy hány vérzés, és lehet-e más váladékozás a méhtisztítás után. Átlagos időtartam véres foltosodás 3-9 nap.

A nőgyógyászati gyakorlatban előfordul, hogy nem kell arról beszélni, hogy mennyi vér folyik, mert a betegnek a méhnyak megtisztítása után görcsbe rándul, a szerv belsejében hematométer (nagy vérrög) keletkezett.

Általában ezt az állapotot súlyos fájdalom, láz kíséri, és azonnali kezelést igényel egészségügyi ellátás... A diagnózist ultrahang segítségével tisztázhatja, amely rögzíti a görcsöt. Ha a méh nem húzódik össze, akkor leggyakrabban Oxytocint használnak, amely serkenti a kontraktilitását, valamint görcsoldó és fájdalomcsillapító szereket.

Ha a méh tisztítása után megjelenő váladék kellemetlen szagú, folyékony állagú lesz sárga, arra a következtetésre juthatunk, hogy gennyes váladék halmozódott fel a szervüregben. Ebben az esetben a nőnek sürgős komplex terápiára van szüksége a gyulladásos folyamatban.

Mikor jön vissza a havi ciklus?

Általában az első menstruáció a küréta után 4-6 héten belül következik be. Ebben az időszakban regenerálódik a méh nyálkahártyája, helyreáll az endometrium, így a menstruációs funkció is helyreáll.

Ha ezen időszak végén elhagyják a fogamzásgátlást, egy nő még a ciklus helyreállítása előtt teherbe eshet. Terhesség tervezésekor jobb, ha a fogamzási eljárást 3 teljes menstruációs ciklus után végezzük.

Ha a méhüreg diagnosztikus küretálása után az első menstruációs vérzés bőséges, vagy éppen ellenkezőleg, túl kevés, és ehhez társul kellemetlen tünetek, forduljon orvosához.

Az egyik komoly következmények az eljárás a méhnyálkahártya növekedési rétegének károsodását okozza túlzottan alkalmazott küretezéssel.

Ebben az esetben a menstruációs ciklus sokkal hosszabb ideig helyreáll, és a benne rejlő ciklikusság gyakran megszakad. Ugyanezeket a szövődményeket okozza a synechiae (összenövések) kialakulása, amelyek akadályozzák a menstruációs funkció megvalósítását.

Mikor szexelhetsz?

Felépülés intim kapcsolatokat az eljárás után jobb, ha 2 hétig elhalasztja. A korlátozás a kórokozó mikroorganizmusok méhbe jutásának fokozott kockázatával jár, ami gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.

A kaparás után ennek a szervnek az ürege kiterjedt sebfelület nagyon érzékeny a fertőzésekre.

Lehetséges, hogy még ezen időszak után is kísérheti a nemi érintkezést fájdalmas érzések vagy kényelmetlenséget. Ezek a kellemetlen jelenségek általában rövid ideig tartanak és gyorsan elmúlnak.

Egyes nőgyógyászati patológiák diagnosztizálása és kezelése speciális eljárást igényel, például a méhüreg kaparását (tisztítását).

Sok nő ezt az eljárást abortusznak tekinti. Valójában ez igaz is, a művi abortusz során nőgyógyászati curettage eljárást is alkalmaznak.

A fő különbség a méhüreg tisztítása és az abortusz között az a cél, amelyre azt elvégzik. A hagyományos kaparással az a cél, hogy biztosítsuk terápiás hatás vagy diagnosztikai vizsgálat elvégzése.

Maga a kaparás egy olyan eljárás, amelynek során a nőgyógyász eltávolítja a méhnyálkahártya felső rétegét. Ez vákuumrendszerrel vagy speciális szerszámmal történik.

A méh tisztításának eljárása csak a méhnyak megfelelő kitágítása esetén lehetséges. A terjeszkedés bizonyos gyógyszerek szedésével vagy speciális műszerek használatával érhető el.

A gyakorlatban a kaparás nagyon elterjedt, mivel lehetővé teszi a megtisztított üreg vizuális értékelését az érintetlen területek jelenlétének meghatározásához.

Milyen előkészület szükséges a betegtől

A tisztítás során a vérveszteség minimalizálása érdekében a menstruáció előtt néhány nappal szokás elvégezni. Azt is lehetővé teszi, hogy jelentősen felgyorsítsa a méh helyreállítási folyamatát a tisztítás után.

A küretálás sebészeti műtét, ezért természetesen szükséges, hogy előtte a páciens egy sor vizsgálaton essen át. A lista kötelező vizsgálatok magába foglalja:

A véralvadási rendszer elemzése.
A hüvelykenet bakteriológiai.
Kenet a méhnyakról onkocitológiára.
Biokémiai vérvizsgálat.
Rhesus faktor és vércsoport.
HIV, hepatitis C és B, valamint szifilisz elemzése.

Az orvosnak feltétlenül tanulmányoznia kell a páciens kórtörténetét, és meg kell tudnia tőle, hogy mit gyógyszereket elfogadja. Javasoljuk, hogy hagyja abba az összes szedését farmakológiai szerek, hogy korlátozzák a véralvadási rendszerre gyakorolt hatásukat.

Ezen túlmenően, 2-3 nappal a küretezés előtt egy nőnek ajánlott betartani az alábbi ajánlásokat:

Elutasítás tőle
Csak intim higiéniára használja meleg vízés semmi más kozmetikum.
A nemi érintkezés abbahagyása.
A hüvelybe behelyezett kúpok és tabletták használatának abbahagyása.

Maga a műtét előtt 8-12 órával jobb, ha megtagadja az ételt. Ez szükséges az érzéstelenítés biztonságos beadásához.

Milyen maga a művelet

A küretálás sebészeti beavatkozásnak minősül, ezért a műtőben nőgyógyászati széken végzik. A műtét feladata a méhnyálkahártya felső rétegének teljes eltávolítása. Ez az a réteg, amelyet a menstruáció során mindig elutasítanak.

A táblázat leírja a küretálás főbb szakaszait:

Működési szakaszok	Leírás
Kiterjesztés	Ez az eljárás elég fájdalmas, ezért általában altatásban végzik. Csak abban az esetben, ha a szülés után azonnal kaparásra van szükség, és a méhnyak megfelelően kitágult, nem alkalmazható érzéstelenítés. Az érzéstelenítés az intravénás injekció speciális gyógyszerek. Ezután egy tágítót helyeznek be a hüvelybe. Kiegyenesíti a hüvely falait. A szükséges tágulás elérése érdekében az orvos egy speciális, lekerekített végű szondát helyez be.
A hiszteroszkópia elvégzése.	A szükséges tágulás elérése után (speciális videokamera) belül megvizsgálják a méhet. Ez a lépés a jelzéstől függően kihagyható.
Közvetlen kaparás.	A nyálkahártya rétegének eltávolításához egy eszközt használnak - egy küret. Úgy néz ki, mint egy hosszú nyelű kanál. Nagyon óvatos és sima mozdulatokkal a nőgyógyász eltávolítja a felső réteget. A kapott mintákat kémcsőbe gyűjtjük további szövettani vizsgálat céljából.

A kaparás időtartama körülbelül 40 perc. Ilyenkor bizonyos esetekben nem csak a méhüreg, hanem a nyaki csatorna kaparására is szükség lehet. Ezt a műveletet - külön diagnosztikai küretálásnak nevezik.

Külön küretezéssel a kapott anyagokat külön csövekbe gyűjtik, és szövettani elemzésre is elküldik.

Miért kapjuk meg az anyagok szövettanát

A küretezés eredményeként kapott anyagok szövettani elemzése nagyon fontos szerepet játszik. Segíthet azonosítani a szövetszerkezetben fellépő rendellenességeket.

10-14 napon belül ismert. Nagy pontossággal tudják megállapítani a rákmegelőző elváltozások jelenlétét ill rákos sejtek a tanulmányozott anyagban.

Milyen esetekben tekinthető diagnosztikusnak a küretezés

Meghatározására diagnosztikai küretezést írnak elő lehetséges okok számos nőgyógyászati patológia különféle riasztó tünetei.

A kinevezés oka diagnosztikai tisztítás a betegeknek a következő problémái lehetnek:

Súlyos, bőséges, fájdalmas és elhúzódó menstruáció.
Foltosodás az időszakok között.
Véres váladékozás a menopauza után.
Meddőség.
Problémás felfogás.
Rák gyanúja.

Ezekben az esetekben kaparásra van szükség a bioanyag gyűjtése érdekében további szövettani elemzéshez.

Mikor gyógyul a küret?

A kaparás orvosi eljárás is lehet. Ez azt jelenti, hogy a terápiás hatás eléréséhez küretázsra van szükség más terápiás módszerek alkalmazása mellett.

Terápiás küretálásra a következő betegségek esetén lehet szükség:

Méh mióma.
A méhnyak polipózisa.
Polipok a méh üregében.
Endometritis.
Endometrium hiperplázia.
Fagyasztott terhesség.
Szülés utáni küret.
Vetélés.
Abortusz.

A gyógyulási időszak jellemzői

A curettage műtét utáni felépülés meglehetősen gyors. A vérzés néhány órán belül leáll, mivel a méh falai erősen összehúzódnak.

Normál lefolyás esetén a méh teljes felépülése olyan gyorsan megtörténik, mint a normál menstruáció után.

Alatt felépülési időszak egy nő a következő kellemetlen tüneteket tapasztalhatja:

A fokozott gyengeség és álmosság az érzéstelenítés következménye.
Vérrögök kiürülése a hüvelyből - a műtét után néhány órán belül megfigyelhető. Ez teljesen normális.
Fájdalom az ágyéki régióban és az alsó hasban. A fájdalom a műtét után néhány napig előfordulhat. Elviselhetetlen fájdalom esetén Ibuprofent szedhet.
10 napig megfigyelhető a sárgás-barna árnyalat. Ez is normális. Éppen ellenkezőleg, gyors eltűnésük riasztó jel lehet, és jelezheti a vérrögök felhalmozódását a méhben.

A nőgyógyászati küréta elvégzését követő 14 napon belül a következő ajánlásokat kell követni a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében:

Nem végezhet öblítést.
Nem használhat a hüvelybe helyezett tampont.
Ez tiltott
Nem lehet szaunát, fürdőt látogatni és még fürödni sem lehet. Zuhanyozás csak ajánlott.
Nem vehet részt fizikai tevékenységben.
Nem bírom gyógyszerek acetilszalicilsavval.

Ezen intézkedések betartása garantálja a nő számára a gyors helyreállítási folyamatot.

A méhvérzés súlyos egészségügyi probléma a női testben. Ilyen tünet esetén a betegnek sürgősen meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. Ebben az esetben az orvosnak meg kell határoznia a betegség okát, és elő kell írnia a kezelést annak megszüntetésére. Néha a betegnek meg kell tisztítania a méhet, amikor vérzik.

Méhvérzés: okai

Az ilyen jellegű megsértések okai a nőknél a nemi szervek területén:

nőgyógyászati betegségek különböző fajták;
kóros eltérés terhességgel kapcsolatban;
szülés utáni eltérések;
a mechanikai trauma nemi szervekre gyakorolt hatása;
súlyos jogsértések a szervezet hematopoietikus rendszerének munkájában.

Mit kell tenni?

A méh diszfunkciója esetén veszélyes a tünetek figyelmen kívül hagyása és a halogatás. Mindenekelőtt egy nőnek figyelnie kell és riadót kell adnia, ha:

vérzés jelent meg a menstruációs ciklus közepén;
váladék kopott túláradó jellemés több mint 7 napig tart;
súlyos gyengeség, fáradtság, krónikus rossz közérzet van;
görcs formájában jelentkező fájdalmak vannak az alhasban, amely felé sugárzik ágyéki;
alacsony hemoglobin jelenléte konkrét ok nélkül.

Ezen tünetek jelenlétében az orvos a beteg állapotától függően intézkedéscsomagot ír elő. A fő feladat a vérveszteség megállítása és a kialakulásának megelőzése súlyos következményekkel jár... Ekkor már kiderül a konkrét ok, amely egy ilyen patológiát szolgált. A legegyszerűbb az orvosi módszer kezelés, de egyszerű esetekben alkalmazzák. Egyes esetekben egy nőnek meg kell tisztítania a méhet a vérzés során, hogy elkerülje a súlyos következményeket vagy akár a halált.

A betegség diagnózisa

A vizsgálat során a szakembernek azonosítania kell a beteg pszichoszomatikus állapotát, hogy van-e ilyen örökletes betegség ilyen jellegű, milyenek a munka- és életkörülményei általában, valamint a szintje a fizikai aktivitás utóbbi időben. Az illetékes kezelés előírásához az orvos megvizsgálja a pácienst, szűkebb szakembereket von be, hogy teljes képet kapjon az egészségi állapotról és azonosítsa a betegség okát.

Diagnosztikai eljárások sora

A betegség pontos okának meghatározása érdekében a nőgyógyász a következő intézkedéseket teszi:

A hüvely üregének vizsgálata nőgyógyász által.
Kenet vétel tőle húgycsőés hüvely a bioanyag mikroszkópos vizsgálatához a flóra számára.
Szemrevételezéses vizsgálat a méhnyak kolposzkópiájával a daganatok jelenlétére.
Szövetbiopszia vétele a méhnyak eróziójának jelenlétében.
A méh endometriumának vizsgálata ultrahanggal, radiográfiával.
Ha szükséges, vérzés közben tisztítsa meg a méhet, hogy megvizsgálja az endometrium szövetét.
Vérvétel elemzés céljából a beteg hormonális állapotának azonosítására a kezelés idején.

A betegség kezelése

Figyelembe véve diagnosztikai tesztek, az orvos kiválasztja az optimális kezelést. A kezelés megközelítésének a diszfunkcionális rendellenességek megszüntetésére és a beteg reproduktív rendszerének teljes helyreállítására kell épülnie.

A menstruációs funkció a női testben a test egésze teljes működésének fontos megnyilvánulása. A női munka megalapozása nemi szervek az orvos előírhatja:

tüneti hemosztatikus gyógyszerek;
hormonális gyógyszeres terápia;
vitamin komplexek;
aromaterápiás és fizikoterápiás tanfolyamok;
akupunktúra;
herudoterápia tanfolyam;
műtéti hatás - a méh tisztítása vérzéssel, hogy biopsziát vegyen szövettani vizsgálathoz.

Hormonális felírásakor drog terápia a betegnek türelmesnek kell lennie. Az ilyen terápiát általában hosszú ideig (legfeljebb 3 hónapig) végzik. Ezután szünetet tartanak, és kiegészítő vizsgálat, amely segít felmérni a kezelés hatékonyságát.

Az öngyógyítás veszélyes

Egyáltalán semmiféle méhvérzést nem szabad önmagában kezelni, orvoshoz kell fordulni. Csak egy szakember képes azonosítani a betegség okát és a legkompetensebben felépíteni a kezelési stratégiát. A nőgyógyász figyelembe veszi az elemzéseket, az ultrahang eredményeit, a vizsgálati eredményeket, más szűk szakemberek ajánlásait.

Ha erős vérzés tisztítás után a méh nem áll le a műtét utáni első 2-3 órában, majd az orvos intézkedik annak megállításáról. Ezért fontos, hogy az eljárást követő első 5 órában egészségügyi intézményben legyen.

Fontos tudni, hogy a tünetek figyelmen kívül hagyása, az idő előtti kezelés kiválthatja a rák megjelenését.

Lehetséges-e műtéti beavatkozás nélkül

A menopauzában lévő nők gyakran esnek át méhküreten, hogy ellenőrizzék onkológiai betegségek... Fiatal lányok, akiknél javallatok vannak, szintén alávetik ezt az eljárást.

Meg kell tisztítani a méhét vérzéskor? Lehetetlen egyértelműen válaszolni, egy hozzáértő orvosnak kell foglalkoznia ezzel a kérdéssel. Az eljárást abban az esetben írják elő, ha a korábban tesztelt kezelési módszerek nem segítettek végül megszabadulni a betegségtől. A fiatal lányok betegségének oka általában a belső endometriózis, amelyet küretázással küszöbölnek ki. Ezt a manipulációt követően gyógyszereket írnak fel a betegeknek a visszaesések megelőzése érdekében. Ha a nőgyógyász úgy dönt, hogy curettage eljárást ír elő a betegnek, akkor ne essen pánikba. Sajnos sokszor csak műtéttel lehet gyógyítani a nőgyógyászati betegségeket.

A méh küretálási eljárása: jellemzők és árnyalatok

Sokan, akiknél lesz az eljárás, azt kérdezik maguktól, hogy mennyiért vérzés a méh tisztítása után, milyen következményekkel jár, stb. A méh küretálása nőgyógyászati beavatkozás, amelyet speciális műszerekkel vagy vákuumrendszerrel végeznek. Megvalósításának célja nemcsak a méh nyálkahártyájának felső rétegének eltávolítása, hanem szövettani minták vétele is. Jelenleg ezzel a manipulációval kombinálva hiszteroszkópiát végeznek - a méh üregének vizsgálatát. Ez lehetővé teszi az érintetlen területek megtekintését és az eljárás alaposabb végrehajtását.

Vannak esetek, amikor szükség van a méh sürgősségi tisztítására vérzéssel, életveszélyes személy. A vészhelyzetek mellett vannak olyanok is tervezett műveletek... Tervezett módon az ilyen műtéti beavatkozást a menstruáció kezdete előtt szokás elvégezni. Ez úgy történik, hogy a méhüreg tisztítása egybeessen a nyálkahártya kilökődésével. élettani okok miatt... De abban az esetben, ha a műtétet a polip eltávolítására végzik, azonnal a menstruáció után kell felírni, akkor az endometrium lesz a legvékonyabb, és az orvos láthatja a polip legpontosabb helyzetét.

Mikor a legalkalmasabb az eljárás végrehajtására

A ciklus elején vagy közepén végzett küretezés olyan szövődményekhez vezet, mint pl elhúzódó vérzés... A test ezen reakciója annak a ténynek köszönhető, hogy a petefészkekben a tüszők növekedése a méh nyálkahártyájának növekedésével egyidejűleg történik. Ennek megfelelően, ha a méhüreg nyálkahártyáját a határidőnél jóval korábban eltávolítják, a petefészkek által létrehozott hormonális háttér ellentmond annak, hogy a nyálkahártya hiányzik, és nem teszi lehetővé annak teljes növekedését. A hormonális háttér csak a méh nyálkahártya és a petefészkek közötti szinkronizálás után fog normalizálódni.

A vélemények szerint miért jobb, ha nem tisztítja meg a méhet vérzéssel bizonyíték nélkül? Ez egyszerű: az ebben az esetben kapott kaparás szinte nem lesz informatív, mivel a nyálkahártya ebben az időszakban nekrotikus változásokon megy keresztül.

Hogyan történik a méhkaparás

Ezt a műtéti manipulációt a betegen a nőgyógyászati székben hajtják végre. Hogyan történik a méhtisztítás vérzés esetén? Maga a folyamat meglehetősen fájdalmas, ezért leggyakrabban alatta történik Általános érzéstelenítés... A művelet időtartama átlagosan 30 perc. Érzéstelenítés nélkül a kaparást csak egyedi esetekben, például szülés után végezzük. A méhnyak ezen a ponton maga is kitágult.

Most az orvosok-aneszteziológusok egyetértettek abban, hogy ebben az esetben a legmegfelelőbb az érzéstelenítés, amely a beteget sekély álomba merül. Ilyen érzéstelenítéssel a manipulációk során nem lesz fájdalom, és a befejezés után a személy gyorsan észhez tér.

Az eljárás a tágító hüvelybe történő bevezetésével kezdődik, amely lehetővé teszi a falak kiegyenesítését és a méhnyak megtekintését. Ezután az orvosnak ki kell terjesztenie a méhnyakot. Egy speciális műszer segítségével az orvos megfogja, és szondát helyez a csatornájába.

Amikor az orvos elérte a méhnyak megfelelő kiterjedését, hiszteroszkópiát végez, amely lehetővé teszi a méhnyálkahártya állapotának pontosabb meghatározását. Ezután a nőgyógyász speciális eszközökkel küretezést végez. Általában a teljes eljárás körülbelül 40 percet vesz igénybe.

Miért kell komolyan venni a klinika és az orvos kiválasztását

A méh vérzéssel történő tisztításának ára Moszkvában átlagosan 7-30 ezer. Minden a klinikától és az orvos tapasztalatától függ. Ha lehetséges, ezt a sebészeti beavatkozást csak tapasztalt orvossal, bizonyított klinikán szabad elvégezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ha ezt a műveletet szakszerűtlenül hajtják végre, akkor újra meg kell tennie.

A posztoperatív időszak jellemzői

A nyálkahártya kaparási eljárása után a méh összehúzódik. Fiziológiailag ez a folyamat segít megállítani a vérzést a méh megtisztítása után. Tervezett hozzáértő magatartással műtéti beavatkozás a női nemi szervek funkcióinak teljes helyreállítása olyan gyorsan történik, mint a normál menstruáció során.

Közvetlenül a beavatkozás után a beteg általános rossz közérzetet, álmosságot, gyengeséget érezhet, fejfájás- mindez nem más, mint az átvitt érzéstelenítés következményei. Az első órákban a hüvelyből vérrögök válnak ki.

Néhány posztoperatív időszak olyan tünetek jellemzik, mint:

Erős fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén. Ez a fájdalom több óráig vagy több napig is eltarthat. Menstruáció alatt fájdalmat érez. Ilyen panaszok esetén a betegnek érzéstelenítő szedése javasolt.
Véres bőséges váladékozás... Ez a jelenség normális, ha legfeljebb 10 napig tart. Ha éppen ellenkezőleg, gyorsan véget értek, akkor ez nem túl jó jel, ami arra utal, hogy a méhnyak görcsje volt, ami vérrögök felhalmozódásához vezet az üregében.

A méh vérzéssel járó tisztításának eredményei és következményei a normalizálódás hormonális háttér női testés a menstruációs ciklus helyreállítása.

A tisztítás után egy nőnek általában 4-5 hét késése van. Ez teljesen normális, nincs ok aggodalomra. Ha 2, maximum 3 hónapon belül nem jön be a menstruáció, akkor nőgyógyász felkeresése szükséges.

Lehetséges szövődmények sebészeti beavatkozás után

Ha a méhet megtisztították, legyen vérzés? Igen, természetesen ez teljesen normális jelenség, de fontos megérteni, hogy ha nagyon bőséges és hosszan tartó, akkor feltétlenül forduljon orvosi intézményhez segítségért. Hiszen a nagy vérveszteség nagyon rossz következményekkel járhat, akár halállal is.

A méh vérzéses tisztítása növeli annak esélyét, hogy egy fertőzés, amely gyakran endometritist okoz, bejusson a szervezetbe. Ha lehetséges, az orvos antibiotikum-kúrát ír elő.

Egy másik meglehetősen kellemetlen szövődmény a hematométer. A méh üregében halmozódik fel. A nyaki görcs az oka ennek a betegségnek. Ennek elkerülése érdekében az orvos a görcsoldó csoport gyógyszereit írja fel.

Ritka, de nagyon kellemetlen szövődmény a szerv falainak perforációja (repedése). A méh sérülése az endometrium eltávolításakor túlzásba vitt orvos írástudatlan, szakszerűtlen intézkedései miatt lehetséges. Egy nő esetében sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.

Rendkívül ritka esetekben a nő fogamzási képessége csökken vagy teljesen eltűnik.