प्लेसबो ड्रिंक क्या है। ब्रांड परिणाम को भी प्रभावित करता है

फार्मास्युटिकल कंपनियां हर दिन नई दवाओं की खोज पर बहुत पैसा खर्च करती हैं, और फिर भी कुछ लोग बिना जाने ही दवा को अपने सिर में ले लेते हैं। प्लेसबो एक ऐसा पदार्थ है जो किसी व्यक्ति के उपचार में एक बड़ी भूमिका निभा सकता है, जबकि कोई स्पष्ट औषधीय गुण नहीं है। सरल शब्दों में कहें तो प्लेसीबो प्रभाव व्यक्ति के विश्वास में निहित है। आइए मानव शरीर पर प्लेसबो प्रभाव के सिद्धांत का पता लगाएं।

रहस्यमय शब्द प्लेसबो - एक इलाज या नहीं

नाम "प्लेसबो" से आया है लैटिनऔर "पसंद" के रूप में अनुवादित। आम लोगों में, पदार्थ को आमतौर पर "डमी" कहा जाता है। तो इस रहस्यमय शब्द में क्या छिपा है? सबसे पहले, यह कहने योग्य है कि शब्द के चिकित्सकीय अर्थ में एक प्लेसबो एक दवा नहीं है। इसमें अभाव है औषधीय गुणजो शरीर को प्रभावित कर सकता है, हालांकि स्वाद और दिखने में यह असली दवाओं से अलग नहीं है। तो यह कैसे काम करता है? यह सब रोगी के मानस पर प्रभाव के बारे में है, अधिक सटीक रूप से आत्म-सम्मोहन में। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक व्यक्ति को एक दवा लिखता है, जिस पर रोगी आँख बंद करके विश्वास करता है। निर्धारित दवा सामान्य गोलियों की तरह लग सकती है, और इसमें विटामिन सी होगा, जो रोगी की प्रतिरोधक क्षमता को थोड़ा बढ़ा देगा। हालांकि डॉक्टर तो हठपूर्वक दवा की तारीफ करते हैं।" नवीनतम विकास", कि एक व्यक्ति अनजाने में उस पर विश्वास करता है, और जब रोगी अपने इच्छित उद्देश्य के लिए लगन से ऐसी गोलियां लेता है, तो वह अचानक नोट करता है कि वह बहुत बेहतर हो गया है। और अब वह खुशी से "नई दवा" की प्रशंसा करने के लिए डॉक्टर के कार्यालय में जाता है, जो वास्तव में एक प्लेसबो है।

मनोविज्ञान में प्लेसबो की परिभाषा

प्लेसबो मनोविज्ञान के क्षेत्र में रहस्यों में से एक है। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि इस पदार्थ का शरीर पर चमत्कारी प्रभाव कैसे पड़ता है। हालांकि, सभी मनोवैज्ञानिक एक राय पर सहमत हैं - आत्म-सम्मोहन और किसी व्यक्ति का ईमानदार विश्वास अद्भुत काम कर सकता है। मनोरोग में, शांत करनेवाला प्रभाव अक्सर रोगियों को अवसाद और अनिद्रा जैसे विकारों को दूर करने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है।

प्लेसीबो कैसे काम करता है

मनोवैज्ञानिकों का सुझाव है कि आत्म-सम्मोहन के परिणामस्वरूप रोगी का मस्तिष्क उत्पादन करता है एक बड़ी संख्या कीएंडोर्फिन, जो दवा के चिकित्सीय प्रभाव को प्रतिस्थापित करता है। शरीर रोग से लड़ने की स्थिति में चला जाता है, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है और रक्षा तंत्र सक्रिय हो जाते हैं। यह सब रोगी की स्थिति में सुधार की ओर ले जाता है और संभवतः आगे भी ठीक हो जाता है।

दिलचस्प।विषयों पर किए गए अध्ययनों में से एक चिंता विकारदिखाया कि यह विधि तब भी काम कर सकती है जब रोगियों को बताया गया कि वे शांत करनेवाला ले रहे हैं।

प्लेसबो पावर - किसके लिए प्रभाव अधिक मजबूत होगा

बेशक, अगर कोई व्यक्ति स्वाभाविक रूप से विचारोत्तेजक है तो शांत करनेवाला का प्रभाव बहुत मजबूत होगा। कुछ लोगों के लिए दवा की प्रभावशीलता को प्रेरित करना आसान होता है, दूसरों के लिए यह अधिक कठिन होता है। प्रभाव की ताकत सीधे रोगी पर ही निर्भर करती है। यह बताता है कि क्यों गंभीर रूप से बीमार लोग चिकित्सकों और गूढ़ लोगों के पास जाने को तैयार हैं। ठीक होने की आस में इंसान किसी भी बात पर विश्वास करने को तैयार हो जाता है।

सलाह।यदि आप इस विवरण में स्वयं को पहचानते हैं, तो आपको इसके बारे में सोचना चाहिए। निश्चय ही विश्वास एक महान अनुभूति है। लेकिन किसी डमी पर अंध विश्वास आपके स्वास्थ्य पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

शांतचित्त का बच्चों पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है। अमेरिका में, वे शुद्ध चीनी युक्त कॉमिक टैबलेट "ओबेकल्प" भी जारी करते हैं और "बच्चों को आलस्य से इलाज" करने के लिए दिखाया जाता है।

प्लेसबॉस के प्रकार क्या हैं? दवाओं की सूची

कुछ प्रकार के प्लेसबॉस हैं, यहाँ कुछ सबसे आम हैं:

• गोलियाँ
• सिरप
• लेज़रों
• इंजेक्शन

इसके अलावा, इस समूह में शामिल हैं औषधीय काढ़ेजड़ी-बूटियों से, क्योंकि, उन्हें लेने से, कई रोगी अपनी स्थिति में लगभग तुरंत सुधार देखते हैं। कुछ प्रकार के मालिश उपचार प्लेसीबो भी होते हैं।
जैसे, प्लेसबो दवाओं की कोई सूची नहीं है, लेकिन ऐसी दवाएं हैं जिनकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है, और तदनुसार संदेह करने का हर कारण है चिकित्सीय क्रियाएंइन दवाओं।

• वैलिडोल। दवा जो माना जाता है कि दिल में दर्द के साथ मदद करता है। एक शांत, छोटा प्रभाव है, लेकिन दिल का दौरा पड़ने में मदद करने की संभावना नहीं है
• एरेस्पल - टैबलेट और सिरप दोनों के रूप में उपलब्ध है। सार्स में उपयोग के लिए संकेत दिया। इस उपाय की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है।
• नोवो-पासिट - जल्दी होम्योपैथिक उपचारअसली दवा से
• वोबेंज़िम - गोलियों के रूप में उपलब्ध है। निर्माताओं के आश्वासन के अनुसार इसमें पूरे शरीर के लिए चमत्कारी उपाय है। इन विट्रो में प्रभावकारिता का अध्ययन नहीं किया गया है
• उपचार के लिए अधिकांश दवाएं जुकामप्लेसीबो हैं और उनका अधिकतम प्रभाव तापमान को कम करना है। इनमें से कुछ: इम्यूनोमैक्स, एंजिस्टोल, इमुडॉन इत्यादि।
• हिलक-फोर्ट, बिफिफॉर्म और कई अन्य प्रोबायोटिक्स। रूस में डॉक्टर उन्हें लिखना पसंद करते हैं। अन्य देशों में, प्रोबायोटिक्स बेहद सावधान हैं।

ऊपर सूचीबद्ध दवाओं का प्रयोगशाला में परीक्षण नहीं किया गया है। और फिर भी उन्हें स्वीकार करने या न करने का अंतिम निर्णय आप पर निर्भर है।

प्लेसबो कब उपयुक्त है?

याद रखें कि प्लेसबो पूरा नहीं हुआ है चिकित्सा उपचार. यह सिर्फ उठाने का भ्रम पैदा कर रहा है लड़ाई की भावनामरीज। प्रभावित करने के लिए नैदानिक ​​तस्वीरयह बीमारी के लिए अक्षम है। सीधे शब्दों में कहें तो अगर किसी व्यक्ति को सिरदर्द हो तो डमी लेने के बाद सरदर्दबीत जाएगा, लेकिन उच्च रक्तचाप बना रहेगा। जब हाथ में कोई संवेदनाहारी न हो और रोगी दर्द में हो तो पदार्थ का उपयोग उचित है। ऐसे मामलों में, प्लेसबो स्थिति को और खराब नहीं करेगा, बल्कि व्यक्ति को बेहतर महसूस कराएगा। पदार्थ कभी-कभी चिंता सिंड्रोम या हाइपोकॉन्ड्रिअक्स से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जो अपने स्वास्थ्य पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं। इस मामले में, प्लेसीबो प्रभाव पूरी तरह से खुद को सही ठहराएगा।

जरूरी!दुर्भाग्य से, दुनिया को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि हमेशा ऐसे लोग होंगे जो प्लेसबॉस का उपयोग बुरे विश्वास में करते हैं। दवाओं की आड़ में, पदार्थ अक्सर ऑन्कोलॉजी के रोगियों को बेचा जाता है। इसे "वही" उपाय के रूप में पारित करना जो चंगा करने में मदद करेगा। ऐसी तरकीबों के झांसे में न आएं और हमेशा डॉक्टर से सलाह लें।

और फिर भी, अंततः प्लेसीबो की प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए, आइए जीवन से एक उदाहरण दें। कुछ सबूत बताते हैं कि एक प्लेसबो का असर गंभीर रूप से बीमार लोगों पर भी हो सकता है। तो उदाहरण के लिए एक आदमी बुढ़ापाकैंसर से निदान किया गया। उसके तुरंत बाद, उन्होंने जीने की इच्छा खो दी, डॉक्टरों ने उनकी मृत्यु की 95 प्रतिशत संभावना के साथ भविष्यवाणी की। हालांकि, मरीज के डॉक्टरों में से एक ने हार नहीं मानी। उन्होंने रोगी को आत्म-सम्मोहन सिखाया। हर दिन रोगी को खुद को समझाना पड़ता था कि वह ठीक होने की राह पर है, और उसका कैंसर की कोशिकाएंगुर्दे के माध्यम से शरीर से धीरे-धीरे बाहर निकल जाता है। इस तरह के आत्म-सम्मोहन के परिणाम सभी अपेक्षाओं को पार कर गए। दो महीने बाद, आदमी ने अपनी सारी ताकत हासिल कर ली और कैंसर को हरा दिया।
यही कारण है कि आप लंबे समय तक प्लेसीबो उपचार की उपयुक्तता के बारे में बात कर सकते हैं, या आप बस अपने आप को सकारात्मक तरीके से स्थापित कर सकते हैं और अपने और अपने शरीर पर विश्वास कर सकते हैं। आखिरकार, जैसा कि वे कहते हैं, ज्यादातर बीमारियां हमारे विचारों से उत्पन्न होती हैं।

प्लेसबो थेरेपी: वीडियो

यह वीडियो "प्लेसबो थेरेपी" की अवधारणा के बारे में विस्तार से बताता है।

अंतिम अद्यतन: 09/12/2018

प्रयोगिक औषध प्रभावउस घटना को संदर्भित करता है जिसमें कुछ लोगों को प्लेसबो के प्रशासन के बाद सकारात्मक प्रभाव का अनुभव होता है - एक पदार्थ जिसमें कोई ज्ञात चिकित्सा गुण नहीं होता है (शुद्ध पानी, नमकीन या चीनी)।

मन का शरीर पर गहरा प्रभाव हो सकता है, और कुछ मामलों में इसे ठीक करने में मदद कर सकता है। मन कभी-कभी हमें धोखा देने में भी सक्षम हो जाता है, यह सुझाव देते हुए कि एक काल्पनिक उपचार का वास्तविक होता है उपचारात्मक प्रभाव. इस घटना को प्लेसीबो प्रभाव के रूप में जाना जाता है। कुछ मामलों में, इस तरह के प्लेसबो का वास्तविक उपचार के प्रभाव की नकल करने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली प्रभाव हो सकता है।

लेकिन प्लेसीबो प्रभाव सिर्फ सकारात्मक सोच से कहीं अधिक है। जब इस तरह की नकली चिकित्सा की प्रतिक्रिया होती है, तो कई रोगियों को यह एहसास नहीं होता है कि यह अनिवार्य रूप से "चीनी की गोली" की प्रतिक्रिया है। प्लेसबॉस का प्रयोग अक्सर में किया जाता है चिकित्सा अनुसंधानडॉक्टरों और वैज्ञानिकों को नई दवाओं के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभावों को खोजने और बेहतर ढंग से समझने में मदद करने के लिए।

यह समझने के लिए कि प्लेसीबो प्रभाव क्यों महत्वपूर्ण है, आपको इसके बारे में थोड़ा और जानना होगा कि यह कैसे और क्यों काम करता है।

अधिक विस्तृत विचार

प्लेसीबो प्रभाव को उस घटना के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें कुछ लोगों को एक निष्क्रिय पदार्थ के प्रशासन या एक दिखावा उपचार के उपयोग से लाभ होता है।

एक प्लेसबो वास्तव में क्या है? प्लेसबो एक ऐसा पदार्थ है जिसका कोई ज्ञात चिकित्सा प्रभाव नहीं है, जैसे कि बाँझ पानी, खारा या चीनी की गोली। प्लेसबो एक नकली उपचार है जो कुछ मामलों में वास्तविक उत्तर देता है। काल्पनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप लोग वास्तविक परिवर्तनों का अनुभव क्यों करते हैं? रोगी की अपेक्षाएं प्लेसीबो प्रभाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं; कैसे अधिक लोगउपचार के काम करने की अपेक्षा करता है, अधिक संभावना है कि एक प्लेसबो प्रतिक्रिया होगी।

ज्यादातर मामलों में, व्यक्ति इस बात से अनजान होता है कि वह जो उपचार प्राप्त कर रहा है वह वास्तव में एक प्लेसबो है। इसके बजाय, वह सोचता है कि उसे वास्तविक उपचार मिल रहा है। एक प्लेसबो वास्तविक उपचार के समान होना चाहिए, चाहे वह एक गोली हो, एक इंजेक्शन हो, या एक अंतर्ग्रहण तरल हो, लेकिन पदार्थ का उस बीमारी या स्थिति पर कोई वास्तविक प्रभाव नहीं पड़ता है जिसका वह इलाज करने का दावा करता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि "प्लेसबो" और "प्लेसबो इफेक्ट" दो अलग-अलग चीजें हैं। प्लेसबो शब्द सीधे निष्क्रिय पदार्थ को संदर्भित करता है, जबकि "प्लेसबो प्रभाव" शब्द लेने के किसी भी प्रभाव को संदर्भित करता है औषधीय उत्पादजिसे उपचार के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।

चिकित्सा अनुसंधान में प्लेसबॉस का उपयोग कैसे किया जाता है

चिकित्सा अनुसंधान में, कुछ रोगियों को उद्देश्य पर एक प्लेसबो दिया जाता है, जबकि अन्य को वास्तविक उपचार प्राप्त होता है। लक्ष्य यह निर्धारित करना है कि उपचार का वास्तविक प्रभाव है या नहीं। यदि वास्तविक दवा लेने वाले प्रतिभागी प्लेसीबो लेने वालों की तुलना में महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं, तो अध्ययन दवा की प्रभावशीलता की पुष्टि करता है।

जबकि एक प्लेसबो बीमारी को प्रभावित नहीं करता है, यह कुछ लोगों को कैसा महसूस होता है, इस पर इसका वास्तविक प्रभाव हो सकता है। यह प्रभाव कितना प्रबल हो सकता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है। कुछ चीजें जो प्लेसीबो प्रभाव से संबंधित हैं:

• रोग की प्रकृति
• रोगी को कितना विश्वास है कि उपचार काम करेगा
• रोगी जिस प्रकार की प्रतिक्रिया देखने की अपेक्षा करता है
• उपचार की प्रभावशीलता के बारे में चिकित्सक को किस प्रकार के सकारात्मक संदेश मिलते हैं
• जीन भी प्रभावित कर सकते हैं कि लोग प्लेसीबो उपचार के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करते हैं

एक अध्ययन में पाया गया कि कुछ लोगों को आनुवंशिक रूप से प्लेसीबो के प्रति अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करने की प्रवृत्ति हो सकती है। अध्ययनों में, मस्तिष्क के प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में डोपामाइन के स्तर को नियंत्रित करने वाले जीन में उच्च या निम्न भिन्नता वाले रोगियों में प्लेसीबो के लिए अलग-अलग प्रतिक्रियाएं थीं। जिनके पास उच्च डोपामाइन संस्करण था, साथ अधिक संभावनाउन लोगों की तुलना में प्लेसबो उपचार की प्रतिक्रिया प्राप्त हुई जिनके पास डोपामाइन का स्तर कम था। अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों में एक जीन था जो डोपामिन के स्तर में वृद्धि को प्रेरित करता है, वे अधिक होते हैं उच्च स्तरदर्द और इनाम की धारणा।

नई दवाओं और उपचारों का परीक्षण करते समय, वैज्ञानिक यह जानने में रुचि रखते हैं कि क्या किसी बीमारी के इलाज में इस पद्धति का कोई महत्व है। अपने शोध के माध्यम से, वे जानना चाहते हैं कि क्या उपचार प्रभावी है, इसके कौन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, किन रोगियों को सबसे अधिक लाभ हो सकता है, और क्या यह पहले से उपलब्ध अन्य उपचारों की तुलना में कम या ज्यादा प्रभावी है।

प्लेसबो के साथ उपचार के प्रभाव की तुलना करके, शोधकर्ताओं को यह निर्धारित करने में सक्षम होने की उम्मीद है कि क्या उपचार प्रभावचिकित्सा या कुछ अन्य कारकों के कारण।

प्रायोगिक मनोविज्ञान में प्लेसबो प्रभाव

प्रायोगिक मनोविज्ञान में, प्लेसबॉस जोड़-तोड़ या पदार्थ होते हैं जिनका कोई ज्ञात प्रभाव नहीं होता है। शोधकर्ता एक नियंत्रण समूह में एक प्लेसबो का उपयोग कर सकते हैं, जो प्रतिभागियों का एक समूह है जो या तो एक प्लेसबो या एक डमी स्वतंत्र चर के संपर्क में है। इस "उपचार" के प्रभाव की तुलना प्रायोगिक समूह में शोधकर्ताओं के लिए ब्याज के वास्तविक स्वतंत्र चर के लिए प्राप्त परिणामों के साथ की जाती है।

भले ही प्लेसीबो का कोई वास्तविक उपचार न हो, शोधकर्ताओं ने पाया कि इसके उपयोग के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों परिणाम हैं।

प्लेसीबो समूह के प्रतिभागी हृदय गति में परिवर्तन दिखाते हैं, रक्तचाप, चिंता का स्तर, दर्द की धारणा, थकान और यहां तक ​​कि मस्तिष्क की गतिविधि भी।

प्लेसीबो प्रभाव के उदाहरण

उदाहरण के लिए, आइए कल्पना करें कि एक व्यक्ति स्वेच्छा से एक नई सिरदर्द दवा की प्रभावशीलता का निर्धारण करने के लिए एक अध्ययन में भाग लेता है।

दवा लेने के बाद, वह निष्कर्ष निकालता है कि सिरदर्द जल्दी से गायब हो जाता है और वह बहुत बेहतर महसूस करता है। हालांकि, बाद में उसे पता चलता है कि उसे एक प्लेसबो समूह में यादृच्छिक रूप से रखा गया था और उसे वास्तव में सिर्फ चीनी की गोलियां दी गई थीं।

सबसे अधिक अध्ययन किए गए और प्रमुख प्लेसबो प्रभावों में से एक दर्द कम करने वाला प्रभाव है। कुछ अनुमानों के अनुसार, प्लेसबो की गोली लेने के बाद लगभग 30% से 60% लोगों को लगता है कि उनका दर्द कम हो गया है।

कारण

जबकि शोधकर्ता जानते हैं कि प्लेसीबो प्रभाव काम करता है, वे अभी तक पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं कि कैसे और क्यों। यह पता लगाने के लिए अनुसंधान आज भी जारी है कि क्यों कुछ लोगों को केवल एक प्लेसबो प्राप्त होने पर भी परिवर्तन का अनुभव होता है। कई अलग-अलग कारक इस घटना की व्याख्या कर सकते हैं।

प्लेसबो एक हार्मोनल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है

एक संभावित व्याख्या यह है कि एक प्लेसबो लेने से एंडोर्फिन की रिहाई शुरू हो जाती है। एंडोर्फिन में मॉर्फिन और अन्य अफीम दर्द निवारक के समान एक संरचना होती है और यह मस्तिष्क के अपने, प्राकृतिक दर्द निवारक के रूप में कार्य करती है।

शोधकर्ता मस्तिष्क स्कैन के साथ कार्रवाई में प्लेसीबो प्रभाव को प्रदर्शित करने में सक्षम थे, यह दिखाते हुए कि जिन क्षेत्रों में कई अफीम रिसेप्टर्स होते हैं वे प्लेसीबो और वास्तविक उपचार दोनों के साथ सक्रिय थे। नालोक्सोन एक ओपिओइड प्रतिपक्षी है (यानी ओपियेट्स को दबाता है) जो प्राकृतिक एंडोर्फिन और ओपिओइड दवाओं दोनों को अवरुद्ध करता है। नालोक्सोन का उपयोग करते समय, प्लेसीबो का एनाल्जेसिक प्रभाव कम हो जाता है।

उम्मीदें प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं

अन्य संभावित स्पष्टीकरणों में कंडीशनिंग, प्रेरणा और अपेक्षा शामिल हैं। कुछ मामलों में, एक प्लेसबो को वास्तविक उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है जब तक कि यह वांछित प्रभाव पैदा नहीं करता, क्लासिक कंडीशनिंग का एक उदाहरण। जो लोग यह मानने के लिए प्रेरित होते हैं कि उपचार काम करेगा, या जिन्होंने पहले इसे लिया है प्रभावी उपचारप्लेसबो प्रभाव का अनुभव करने की अधिक संभावना हो सकती है।

उपस्थित चिकित्सक का उत्साह रोगी की प्रतिक्रिया को भी प्रभावित कर सकता है। यदि चिकित्सक सकारात्मक है कि उपचार का वांछित प्रभाव होगा, तो रोगी को दवा लेने के लाभों का अनुभव होने की अधिक संभावना हो सकती है। इससे पता चलता है कि प्लेसीबो प्रभाव वास्तविक उपचार से भी बेहतर प्रदर्शन कर सकता है।

प्लेसबो भी बना सकता है साइड इफेक्ट

इसके विपरीत, लोग अनुभव कर सकते हैं नकारात्मक लक्षणप्लेसबो के जवाब में। एक प्रतिक्रिया को कभी-कभी "नोसेबो प्रभाव" के रूप में जाना जाता है। उदाहरण के लिए, एक रोगी प्लेसबो के जवाब में सिरदर्द, मतली या चक्कर आने की रिपोर्ट कर सकता है।

प्लेसबो कितना प्रभावी है?

यद्यपि प्लेसबो प्रभाव प्रभावित कर सकता है कि रोगी कैसा महसूस करते हैं, अध्ययनों से पता चलता है कि प्लेसीबो प्रभाव अंतर्निहित बीमारी को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। 200 से अधिक प्लेसीबो अध्ययनों की एक बड़ी समीक्षा में पाया गया कि प्लेसीबो का रोग पर कोई महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रभाव नहीं था।

हालांकि, तीन साल बाद एक और समीक्षा में पाया गया कि प्लेसबो और उपचार दोनों का एक ही प्रभाव था। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि प्लेसबो, जब उचित रूप से उपयोग किया जाता है, तो चिकित्सीय योजना के हिस्से के रूप में रोगियों को लाभ पहुंचाने की क्षमता होती है।

लोगों को कैसा महसूस होता है, इस पर प्लेसीबो प्रभाव का गहरा प्रभाव हो सकता है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्लेसबॉस किसी अंतर्निहित स्थिति का इलाज नहीं है। अध्ययनों में प्लेसबॉस का उपयोग करके, वैज्ञानिक बेहतर ढंग से समझ सकते हैं कि उपचार रोगियों को कैसे प्रभावित करते हैं और क्या नई दवाएं और उपचार दृष्टिकोण सुरक्षित और प्रभावी हैं।

सूत्रों का कहना है:

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कार्डियोलॉजिस्ट यारोस्लाव अशिखमिन सिद्ध प्रभावशीलता के बिना दवाओं के बारे में बात करते हैं, उनकी क्रिया के तंत्र और नैदानिक ​​अनुसंधानशरीर पर प्लेसबो प्रभाव।

प्लेसबो एक ऐसा पदार्थ है जिसका कोई स्पष्ट नहीं है औषधीय गुण, जिसे दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है या दवा को मुखौटा बनाया जा सकता है। ऐसी दवा के उपयोग के कारण सुधार की घटना को प्लेसीबो प्रभाव कहा जाता है। यह प्रभाव कई में देखा जाता है मानसिक बिमारी, दर्द सिंड्रोम, दमा, पार्किंसंस रोग, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, कोरोनरी रोगहृदय और धमनी उच्च रक्तचाप।

प्लेसीबो का उपयोग करने का प्रभाव उतना विश्वसनीय नहीं है जितना कि वास्तविक दवाओं के उपयोग का प्रभाव। प्लेसीबो प्रभाव के कारण प्लेसीबो से स्थिति में कुछ व्यक्तिपरक सुधार हो सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी बीमारी को ठीक करता है। एक व्यक्ति स्थिति में सुधार महसूस कर सकता है, जो इस तथ्य के कारण नहीं है कि रोग "घट गया" है। उदाहरण के लिए, होम्योपैथी के उपयोग की पृष्ठभूमि पर एक रोगी बेहतर महसूस कर सकता है, जो प्लेसीबो प्रभाव के कारण ठीक काम करता है।

प्लेसबो उपयोग का इतिहास नैदानिक ​​दवाबहुत समय पहले शुरू हुआ। उदाहरण के लिए, 18वीं-19वीं शताब्दी में रहने वाले प्रसिद्ध चिकित्सक मैटवे मुद्रोव ने रोगियों के दर्द को कम करने वाले साधारण, सोने और चांदी के पाउडर का इस्तेमाल किया। डॉक्टर की मृत्यु के बाद ही यह स्पष्ट हुआ कि पिसी हुई चाक इन चूर्णों के मुख्य घटक के रूप में कार्य करती है।

प्लेसबो आज

पहले तो, प्लेसबो का उपयोग रोगी के दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है जब प्रभावी दवाएंअनुपलब्ध.

दूसरे, यह उस स्थिति के संभावित सुधार के लिए निर्धारित है जब मौजूदा दवा की प्रभावशीलता के बारे में कोई निश्चितता नहीं है।

तीसरा, अनजाने में इसका इस्तेमाल किया जा रहा है- उदाहरण के लिए, जब कोई डॉक्टर किसी दवा को निर्धारित करता है, तो उसकी प्रभावशीलता सुनिश्चित होती है, लेकिन दवा काम नहीं करती है। तीसरी स्थिति सबसे खतरनाक है, क्योंकि प्रतीत होता है सुरक्षित दवाएंलंबे समय के बाद देखे जाने वाले छिपे हुए दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

प्लेसीबो प्रभाव के कार्यान्वयन में बड़ी संख्या में विभिन्न न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र शामिल हैं: एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम, डोपामिनर्जिक, एंडोर्फिन सिस्टम। प्लेसीबो का उपयोग करते समय, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को सक्रिय किया जाता है: प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, पूर्वकाल सिंगुलेट गाइरस (जिसे पहले "आनंद केंद्र" कहा जाता था), न्यूक्लियस प्रेजेंटिंग। मानसिक और स्नायविक तंत्र का एक संयोजन शामिल है। इस मामले में, सुझाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

प्लेसीबो प्रयोग

उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में, माइग्रेन के रोगियों को दो समूहों में विभाजित किया गया था। एक समूह को एक प्लेसबो दिया गया था लेकिन बताया गया था कि यह था मजबूत दवामाइग्रेन से - "रिजाट्रिप्टन"।

दूसरे समूह को रिजाट्रिप्टन दिया गया, असली उपायसिरदर्द के लिए, लेकिन उन्होंने कहा कि यह एक प्लेसबो था। दक्षता में कोई अंतर नहीं था।

यानी डॉक्टर का यह कहना कि मरीज को एक मजबूत दवा मिल रही है, रिजेट्रिप्टन दवा के रूप में ही प्रभावी रूप से काम किया, जब उन्हें इसके बारे में पता नहीं था।

लेकिन जब रोगियों को "रिजेट्रिप्टन" दिया गया और बताया गया कि यह "रिजेट्रिप्टन" था, तो सिरदर्द से राहत के मामले में दवा की प्रभावशीलता 50% बढ़ गई।

दिलचस्प बात यह है कि ड्रॉपर के माध्यम से प्रशासित होने पर प्लेसीबो अधिक प्रभावी प्रतीत होता है। यदि दवा का प्रशासन रोगियों के प्रति संवेदनशील है, तो इसका प्रभाव अधिक होता है।

एक ही माइग्रेन में एक प्लेसबो का एनाल्जेसिक प्रभाव है अगर डॉक्टर इंजेक्शन देता है और गोलियों में दवा की पेशकश नहीं करता है तो 7% अधिक है.

और दवा की कीमत भी एक भूमिका निभाती है: यदि आप रोगी को बताते हैं कि दवा, जो वास्तव में एक प्लेसबो है, अधिक महंगी है, तो यह अधिक प्रभावी हो जाती है।

अनुनय बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके अलावा, प्लेसीबो प्रभाव के काम करने के लिए मानस की उपस्थिति भी आवश्यक नहीं है - ऐसे कई अध्ययन हैं जिन्होंने जानवरों में प्लेसबॉस की प्रभावशीलता को दिखाया है।

एक प्लेसबो की तुलना उन बीमारियों में दवा से की जा सकती है जिनमें जीवन की गुणवत्ता में कमी मुख्य रूप से मानसिक विकारों और दर्द के कारण होती है। लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए कि शारीरिक स्थिति में इस तरह के सुधार का हमेशा शारीरिक मापदंडों में सुधार नहीं होता है।

उदाहरण के लिए, द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान प्लेसीबो प्रभाव दिखाई दिया। जब दवाएं खत्म हो गईं, तो शेल-हैरान सैनिकों को मॉर्फिन की आड़ में खारा इंजेक्शन लगाया गया, और इससे दर्द कम हो गया। लेकिन हमेशा एक वातानुकूलित खारा समाधान की क्रिया का तंत्र विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक आधार नहीं होता है। उदाहरण के लिए, कई अध्ययनों में, वैज्ञानिकों ने दर्द को दूर करने के लिए, तंत्रिका तंतुओं को एनाल्जेसिक नहीं, बल्कि खारा भी लाया। यह पता चला कि खारा किसी तरह तंत्रिका तंतुओं पर कार्य कर सकता है और दर्द से भी राहत दिला सकता है।

यदि दवा का मुख्य उद्देश्य दर्द को दूर करना है, तो एक प्लेसबो काम कर सकता है और वांछित प्रभाव प्राप्त कर सकता है। लेकिन यह असर असली दवा की तुलना में कम समय तक चलने वाला होगा। एक प्लेसबो का उपयोग दर्द को दूर करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन एक प्लेसबो से बीमारियों के ठीक होने की संभावना बहुत कम होती है।

होम्योपैथी, जो केवल प्लेसीबो प्रभाव के कारण काम करती है, रोग की धारणा की मनोवैज्ञानिक तस्वीर को बेहतर बनाने में मदद करती है, लेकिन साथ ही यह किसी भी परिस्थिति में, रोग को स्वयं समाप्त नहीं करती है।

होम्योपैथी का उपयोग (वैसे, ज़ोझनिक पर पाठ पढ़ें - "") उन स्थितियों में बायोएथिक्स का घोर उल्लंघन है जहां एक वास्तविक दवा है या जब यह सुनिश्चित करने के लिए जाना जाता है कि प्लेसीबो अप्रभावी है।

इसके अलावा, उपचार में होम्योपैथी का उपयोग करना मना है जीवाण्विक संक्रमण, हृदय रोग, रुमेटोलॉजिकल रोग, जिसमें दवाएं पहले से ही ज्ञात हैं जो सटीक रूप से काम करती हैं। दूसरे शब्दों में, यदि सिद्ध प्रभावशीलता वाली दवाएं हैं, तो होम्योपैथी का उपयोग आपराधिक है। लेकिन अगर सिद्ध प्रभावकारिता के साथ कोई दवा नहीं है, जैसे कि सार्स के उपचार में, एक प्लेसबो का उपयोग स्वीकार्य है।

ब्रिटिश चिकित्सा चिकित्सकों के काम के हाल के एक अध्ययन में, यह नोट किया गया था कि एक अंतर्निहित प्लेसबो, यानी, एक प्लेसबो जो डॉक्टरों द्वारा दवा की प्रभावशीलता पर संदेह करने पर निर्धारित किया जाता है, लगभग 97% डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया गया था, और शुद्ध प्लेसबो, अर्थात्, वही सशर्त खारा समाधान, 12% ब्रिटिश डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया गया था। के बीच में रूसी डॉक्टरशुद्ध प्लेसबो और भी अधिक लोकप्रिय है। यह इस तथ्य के कारण है कि रूस में लोग अक्सर मानते हैं कि क्लिनिक में अवलोकन आवश्यक रूप से पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन से जुड़ा होना चाहिए। दवाई. इसलिए, रूसी परंपरा में, कई रोगियों को खारा के साथ ड्रॉपर दिया जाता है, अर्थात शुद्ध प्लेसीबो के साथ। इस घटना की नैतिकता का मूल्यांकन करते समय, किसी को सांस्कृतिक कारक को ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि उनमें से कई वास्तव में "मदद" करते हैं।

बीसवीं शताब्दी के मध्य में चिकित्सकों द्वारा पहचाना गया, लेकिन वास्तव में, विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक प्रकृति का, प्लेसबो इफेक्ट अभी भी साबित करता है कि मानव विश्वास और आत्म-सम्मोहन किन संभावनाओं की खोज करने की अनुमति देता है।

धर्म लोगों का अफीम नहीं है। धर्म लोगों के लिए एक प्लेसीबो है।
डॉ घर

इतिहास में भ्रमण

प्लेसबो (प्लेसबो), चिकित्सा समुदाय में, एक ऐसी दवा कहा जाता है जिसमें उपचार शक्ति ("डमी ड्रग") नहीं होती है।

"प्लेसबो इफेक्ट" की अवधारणा 1955 में चिकित्सा साहित्य में दिखाई दी, जब अमेरिकी चिकित्सक हेनरी बीचर ने पाया कि कुछ रोगी ऐसी दवाएं लेने से बेहतर महसूस करने लगते हैं जिनमें कोई औषधीय गुण नहीं होते हैं।

द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान भी, एक सैन्य अस्पताल में एनेस्थेटिस्ट के रूप में काम करते हुए, उन्होंने देखा कि कभी-कभी खारा और एक वास्तविक दवा का प्रभाव लगभग मेल खाता है। युद्ध के बाद, हेनरी बीचर ने इस घटना का गंभीरता से अध्ययन करना शुरू किया, 1955 में "द पावरफुल प्लेसबो" प्रकाशन में अपने काम के निष्कर्ष एकत्र किए।

इस घटना की कुंजी न केवल रोगी और उपस्थित चिकित्सक का दवा की शक्ति में विश्वास है, बल्कि पूरे स्टाफ का विश्वास भी है। प्लेसीबो अध्ययन में कई प्रयोग किए गए, जिनमें से एक विशेष रूप से मनोरोग के इतिहास में दर्ज है।

1953 में, वाशिंगटन के पास एक मनोरोग अस्पताल में, जहां प्यूर्टो रिको और वर्जिन द्वीप समूह के निवासियों का इलाज किया गया था, आक्रामकता के मजबूत अभिव्यक्तियों वाले रोगियों के एक समूह को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मनोचिकित्सक ई. मेंडल ने रोगियों के इस समूह की देखरेख की।

डॉक्टर ने डबल-ब्लाइंड प्रयोग का उपयोग करके नए ट्रैंक्विलाइज़र रिसर्पाइन का परीक्षण करने का निर्णय लिया। कुछ रोगियों ने असली दवा दी, और कुछ ने सामान्य मीठी गोलियां दीं। किस समूह को कौन सी गोलियां मिली, इसका खुद डॉक्टर भी ट्रैक नहीं रखते थे। और सभी रोगियों को यकीन था कि वे एक ट्रैंक्विलाइज़र ले रहे थे।

कुछ महीने बाद, रोगियों के शांत व्यवहार के अनुसार, यह स्पष्ट हो गया कि नया उपाय काफी उत्पादक था। एक प्रसिद्ध मनोचिकित्सक रिसर्पाइन की कार्रवाई से प्रभावित था, लेकिन जल्द ही यह स्पष्ट हो गया कि कई रोगियों को एक प्लेसबो मिला।

जल्द ही मेंडल ने महसूस किया कि रोगियों के व्यवहार में सुधार करने के उनके विश्वास के कारण ही रोगियों की स्थिति सामान्य हो गई। वह शांति से अपने वार्डों से संबंधित होने लगा, और उन्होंने उसे वही उत्तर दिया।

प्लेसीबो प्रभाव का रहस्य

अद्वितीय घटना के रहस्यों में से एक व्यक्ति की क्षमता से संबंधित है, या बल्कि एक रोगी, विचारोत्तेजक होने के लिए और अनजाने में उपस्थित चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक पर भरोसा करता है।

प्लेसीबो प्रभाव के माध्यम से, डॉक्टर गुणवत्ता निर्धारित करते हैं औषधीय उत्पाद. यदि एक रोगी ने प्लेसबो लिया और दूसरे ने वास्तविक दवा ली, लेकिन परिणाम लगभग समान था, तो दवा का पर्याप्त सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है।

प्लेसीबो के साथ, एक और विपरीत घटना को आधुनिक चिकित्सा में भी जाना जाता है - नोस्को प्रभाव। यह "नकली दवा" लेने वाले रोगियों में मतली, एलर्जी, चक्कर आना और हृदय गति में वृद्धि के रूप में प्रकट हो सकता है। अजीबोगरीब आँकड़ों के अनुसार, नोसेबो प्रभाव अस्पताल के नर्वस स्टाफ का कारण बनता है, और बीमार को शांत करने के लिए दवा लिखकर डॉक्टर खुद को शांत करता है।

इस घटना को कहा जाता है " प्लेसीबो रिबाउंड».

होमियोमैटिक दवाएं जो आज लोकप्रिय हैं, वे भी प्लेसीबो प्रभाव पर आधारित हैं। इस मामले में उपचार प्रक्रिया की बात करते और अनुकरण करते समय, सभी मानव भंडार जुड़े हुए हैं।

न केवल दवा और मनोचिकित्सा में, बल्कि दवा उत्पादों के विकास में भी प्लेसबो प्रभाव एक नया वेक्टर बन गया है। उदाहरण के लिए, कई दवा निर्माता चमकदार बड़ी गोलियों का उत्पादन करने की कोशिश कर रहे हैं, जिसका प्रभाव छोटी "नॉनडिस्क्रिप्ट" गोलियों की तुलना में बहुत बेहतर है। और रोगी शांति से परिचित कंपनियों की दवाओं का उपयोग करते हैं, जिनके नाम वे टेलीविजन पर सुनते हैं, न कि समान सामग्री वाले उत्पादों के बजाय, लेकिन अज्ञात निर्माता।

स्व-सम्मोहन एंडोर्फिन की रिहाई को सक्रिय करता है, जो कभी-कभी दवा के प्रभाव को बदल देता है, और इसमें "जुटाने का कार्य" शामिल होता है, जिसका अर्थ है प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। प्लेसीबो प्रभाव की ताकत व्यक्ति के प्रभाव की मात्रा और आवश्यक रसायनों के उत्पादन की क्षमता पर निर्भर करती है।

विभिन्न श्रेणियों के लोगों पर प्लेसीबो प्रभाव का प्रभाव

प्लेसीबो घटना सभी लोगों के लिए काम करती है, लेकिन इसके प्रभाव की ताकत व्यक्ति के व्यक्तित्व प्रकार के आधार पर भिन्न होती है।

उदाहरण के लिए:

1. बच्चों में, वयस्कों की तुलना में प्लेसीबो घटना बहुत अधिक स्पष्ट होती है;
2. भावनात्मक और आदी पर प्लेसबो प्रभाव अधिक मजबूत होता है

प्लेसीबो प्रभाव का नाम लैटिन प्लेसिबो से लिया गया है, जिसका अर्थ है "बेहतर होना, संतुष्ट करना।" यह प्रभाव काफी सरल है और सभी के लिए जाना जाता है: रोगी को एक गोली दी जाती है, जो माना जाता है कि एक दवा है, लेकिन वास्तव में एक "डमी" है। हालांकि, वास्तविक उपचार होता है। चमत्कार! या मानव महाशक्तियां? या शायद बीमारियां असली नहीं थीं? आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।

प्लेसीबो का इतिहास

प्लेसीबो प्रभाव प्राचीन काल से खोजा गया है। यह दृढ़ विश्वास पर आधारित माना जाता था, एक ऐसा विश्वास जो आश्चर्यजनक रूप से मजबूत हो सकता है। यह प्रभाव दोनों दिशाओं में निर्देशित होता है: एक व्यक्ति दोनों ठीक हो सकता है, और इसके विपरीत, पीड़ित हो सकता है। ऐसा ही एक मामला आठवीं शताब्दी ई. में वर्णित है। इ। वियना के एक चिकित्सक का नाम एरिच मेनिंगर वॉन लेरहेन्थल है। कई छात्रों ने अपने दोस्त को नापसंद किया और उस पर एक क्रूर मजाक खेलने का फैसला किया। दुर्भाग्यपूर्ण आदमी को पकड़ने के बाद, लोगों ने घोषणा की कि वे उसका सिर काटने जा रहे हैं, उसे एक कुल्हाड़ी दिखाई, जिसके बाद उन्होंने उसके गले में एक गीला चीर फेंक दिया। गरीब छात्र वास्तव में एक टूटे हुए दिल से मर गया, डर और पूर्ण निश्चितता के कारण कि अब उसका वास्तव में सिर कलम कर दिया जाएगा।

शब्द "प्लेसबो" 1955 में सैन्य चिकित्सक हेनरी बीचर द्वारा पेश किया गया था, और पहला अध्ययन द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान किए जाने के लिए मजबूर किया गया था: जब सैन्य अस्पताल में दवाओं की कमी होने लगी, तो हताश डॉक्टरों ने रोगियों को "शांतिकारक" देना शुरू कर दिया। दर्द - और, आश्चर्यजनक रूप से, उन्होंने मदद की।

कई वर्षों से, इस प्रभाव का उपयोग दवा में नई दवाओं के परीक्षण के लिए किया जाता रहा है। प्रयोग के लिए, रोगियों के दो समूहों को भर्ती किया जाता है, पहला समूह दवा लेता है, और दूसरा - एक प्लेसबो। आधिकारिक तौर पर प्रभावी रूप से पहचाने जाने के लिए दवा का प्रभाव काफी अधिक होना चाहिए। उसके बाद ही दवा कंपनी को विश्व बाजार में दवा लाने का अधिकार है।

होम्योपैथी: प्राचीन चिकित्सकों की विरासत या धूर्तता?

वर्तमान में, होम्योपैथी जैसी चिकित्सा की ऐसी शाखा पूरी तरह से प्लेसीबो प्रभाव पर आधारित है। इस संबंध में, कई देशों में, उदाहरण के लिए, स्पेन में, इसे मान्यता देना आवश्यक है वैकल्पिक तरीकाऔर से अलग आधिकारिक दवा, अर्थात्, होम्योपैथ को एक्यूपंक्चरिस्ट, ओस्टियोपैथ और, किसी कारण से, मनोविश्लेषकों के साथ अस्पतालों से निष्कासित करना। प्रारंभ में, होम्योपैथी ज्योतिष और तथाकथित हस्ताक्षर दृष्टिकोण पर आधारित थी: जैसे इलाज। हस्ताक्षर या संकेत ग्रहों के संकेत, राशि चक्र के संकेत, साथ ही पौधों और खनिजों में तत्व हैं। ज्योतिषीय सिद्धांत के अनुसार मानव शरीर के अंगों और रोगों के लक्षणों को भी विभाजित किया गया था। इसलिए, होम्योपैथी पर संदर्भ पुस्तकों में, मध्ययुगीन ग्रिमोयर्स की सिफारिशों के समान व्यंजन मिल सकते हैं: उदाहरण के लिए, इस पदार्थ को सूर्यास्त के समय लेना और केवल निष्पक्ष बालों वाले लोगों के लिए, जनवरी में पैदा हुए छोटे बच्चे न केवल दर्द को ठीक करते हैं, बल्कि क्रोध को भी शांत करते हैं। , आदि।

हमारे देश में, होम्योपैथी जीवित है और फलती-फूलती है, हालांकि नकली दवाओं, तथाकथित "फूफ्लोमाइसीन" के बारे में मीडिया में समय-समय पर घोटाले होते रहते हैं। इस क्रिया की सबसे प्रसिद्ध दवाओं में से एक, जबकि बहुत महंगी थी, प्रसिद्ध ओस्सिलोकोकिनम थी। उन्हें मनोदैहिक रोगों के इलाज के लिए नहीं, बल्कि एक सामान्य सर्दी के इलाज की पेशकश की गई थी। ऑस्सिलोकोकिनम का सक्रिय पदार्थ बत्तखों की एक विशेष नस्ल के जिगर से तैयार किया गया था। स्वतंत्र अध्ययनों ने पुष्टि की है कि बतख की ऐसी नस्ल प्रकृति में मौजूद नहीं थी, और एकाग्रता सक्रिय घटकदवा में भाग का 1/10000 से कम था, जो लगभग अनुपस्थिति के बराबर है। यही है, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि दवा एक पूर्ण प्लेसबो थी। हालांकि, समीक्षाओं को देखते हुए, कई रोगियों ने वास्तव में इस दवा के सकारात्मक प्रभाव को नोट किया, हालांकि, इतना महत्वहीन है कि इसे रोग के लिए शरीर के प्राकृतिक प्रतिरोध के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

प्लेसबो तथ्य

प्लेसीबो प्रभाव के विपरीत नोसेबो है - यह वह मामला है जब एक डमी दवा इसे लेने से नकारात्मक प्रभाव उत्पन्न करती है, न कि सकारात्मक। "नोसेबो" का लैटिन से अनुवाद "आई विल चोट" के रूप में किया गया है। इस प्रभाव को दवा परीक्षणों के दौरान नोट किया गया है, जहां रोगियों को चेतावनी दी गई थी कि दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसके अलावा, ये प्रभाव उन दोनों में थे जिन्होंने शांत करनेवाला लिया, और उन लोगों में जिन्हें असली दवा मिली। यह प्लेसीबो के साथ और बिना मौजूद था। नोसेबो प्रभाव अज्ञात मूल के सभी प्रकार के रहस्यमय महामारियों और यहां तक ​​​​कि नई तकनीकी प्रगति के डर से उत्पन्न होने वाली बीमारियों की व्याख्या करता है। उदाहरण के लिए, तथाकथित "पवन टरबाइन सिंड्रोम", जिसने पवन टर्बाइनों के पास रहने वाले कनाडाई नागरिकों को मारा, और मतली और अनिद्रा के रूप में प्रकट हुआ। या "विद्युत संवेदनशीलता" - एलर्जी की प्रतिक्रियामोबाइल फोन कॉल और वाई-फाई नेटवर्क के लिए।

एक दिलचस्प तथ्य: "पैसिफायर" का प्रभाव गोलियों के रंग, आकार, आकार और स्वाद जैसे मापदंडों से प्रभावित होता है। किसी कारण से, मीठी-चखने वाली गोलियां बेस्वाद की तुलना में अधिक प्रभावी थीं। इसके अलावा, गर्म रंग - लाल, पीला, नारंगी - एक उत्तेजक प्रभाव पैदा करते हैं, और ठंडे, इसके विपरीत, दबाते हैं। इंजेक्शन से एक मजबूत प्रभाव देखा जाता है। दवा का निर्माता भी प्रभावित करता है: यदि रोगी को पता है कि वह काफी बड़ा और प्रसिद्ध है, तो दवा की शक्ति में विश्वास बढ़ जाता है। विभिन्न संस्कृतियों में, प्लेसबो भी अलग तरह से काम करता है: ब्राजील में, यूरोप की तुलना में कम, और यूरोपीय देशों से, जर्मनी में सबसे अधिक।

19 वीं शताब्दी में, रूसी चिकित्सक मुद्रोव ने अपने रोगियों का इलाज "लेखक के" पाउडर से किया, जिसे "गोल्डन", "सिल्वर", "सिंपल" कहा जाता है। वास्तव में, वे केवल उस कागज के रंग में भिन्न थे जिसमें वे लिपटे हुए थे, और रचना साधारण चाक थी। यह अनुमान लगाना कठिन नहीं है कि "सुनहरा" पाउडर सबसे शक्तिशाली था!

प्लेसीबो भी काम करता पाया गया, भले ही रोगियों को पता हो कि उन्हें एक खाली, तटस्थ टैबलेट मिल रहा है।

प्लेसबो अनुभव

कई वैज्ञानिक प्लेसीबो अध्ययन में शामिल रहे हैं। इसका प्रभाव कई बीमारियों में देखा गया, जैसे:

• दर्द सिंड्रोम;
• दमा;
• पार्किंसंस रोग;
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• कार्डियक इस्किमिया;
• विभिन्न मानसिक रोग।

हालांकि, प्लेसबो प्रभाव पारंपरिक दवाओं के प्रभाव जितना विश्वसनीय नहीं है। यह केवल व्यक्तिपरक सुधार का कारण बनता है। हालाँकि, उपरोक्त में से कई रोग तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं या इसके कारण होते हैं या मनोदैहिक होते हैं। शायद यही जवाब है?

इस प्रकार, अमेरिकी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट हेनरी बीचर ने कई वर्षों के प्रयोगों से डेटा एकत्र किया और पुष्टि की कि प्लेसबो प्रभाव का 35% रोगियों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

सबसे प्रभावी प्रभाव पर था तंत्रिका प्रणालीतथा मानसिक विकार: सिएटल मनोचिकित्सक आरिफ खान ने पाया कि 52% रोगियों में प्लेसबो मध्यम अवसाद के लिए दवा के रूप में प्रभावी था। न्यूरोसिस के रोगियों में 15% मामलों में, प्लेसबो वास्तविक रक्तचाप और एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में अधिक प्रभावी थे! हालांकि, उन्होंने फोन नहीं किया दुष्प्रभावअसली दवाओं के विपरीत।

यह भी पाया गया कि प्रभाव की गंभीरता पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव दवा की ताकत में डॉक्टरों की खुद की धारणा है। इसलिए, 1953 में, अमेरिकी मनोचिकित्सक ई. मेंडेल ने वाशिंगटन के पास सेंट एलिजाबेथ अस्पताल में प्लेसीबो प्रभाव का अध्ययन किया। वहां रखे गए मरीज बेहद आक्रामक और हिंसक थे। उनमें से कुछ ने प्राप्त किया नई दवा reserpine, और दूसरा भाग एक प्लेसबो है। डॉक्टर खुद नहीं जानते थे कि वे कौन सी दवा और किसको देते हैं। प्रभाव बहुत ध्यान देने योग्य था, और मेंडेल का मानना ​​​​था कि परोपकारी रवैया और उनके ठीक होने में विश्वास दोनों ने रोगियों को प्रभावित किया।

एक निश्चित व्यक्तित्व प्रकार के लोगों में शांत करने वालों का प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है: शिशु, भावनात्मक, विचारोत्तेजक। हाल ही में, वैज्ञानिकों ने पता लगाया है कि क्रिया की ताकत के लिए जिम्मेदार एक विशेष जीन है।

कार्रवाई और नैतिक उपयोग का तंत्र

क्या इस तरह के ध्यान देने योग्य प्रभाव को साधारण आत्म-सम्मोहन द्वारा समझाया जा सकता है? पर इस पलतटस्थ दवाओं के प्रभाव की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं।

1. "उत्तर की प्रतीक्षा में"। जब रोगी डॉक्टर और दवा की शक्ति में विश्वास करता है, तो वह अपनी व्यक्तिपरक भावनाओं को गोलियों की कार्रवाई के लिए जिम्मेदार ठहराता है।
2. पावलोव के अनुसार शास्त्रीय वातानुकूलित पलटा। शरीर पहले से ही दवा प्राप्त करने और आदतन लेने की प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। यह सिद्धांत बताता है कि प्लेसबॉस जानवरों में भी क्यों काम करता है। हालांकि वे अपने बारे में नहीं बता सकते व्यक्तिपरक भावनाएं, विश्लेषण और अवलोकन चिकित्सीय प्रभाव की पुष्टि करते हैं।

ऐसा लगता है कि दोनों तंत्र काम पर हैं: एक "तटस्थ" गोली लेने वाले रोगी का एमआरआई करने से, वैज्ञानिकों ने पाया कि मस्तिष्क के कई क्षेत्र शामिल हैं और शाब्दिक रूप से "वही अणु दवा के प्रभाव में चलने लगते हैं ।"

दुर्भाग्य से, तो प्रभावी तरीकाइसकी सीमाएँ हैं। यह लंबे समय तक काम नहीं करता है: आमतौर पर यह केवल डेढ़ से दो महीने का होता है, इसलिए जीर्ण रोगयोग्य नहीं।

प्लेसबो का उपयोग करने की नैतिकता अभी भी सवालों के घेरे में है। कुछ मामलों में, यह उचित है, उदाहरण के लिए, जब दर्द से राहत की आवश्यकता होती है और वास्तविक दवा उपलब्ध नहीं होती है। प्रभावी पारंपरिक दवाएं उपलब्ध होने पर होम्योपैथिक दवाओं की सिफारिश करना चिकित्सा नैतिकता का स्पष्ट उल्लंघन है। जब दवा की प्रभावशीलता के बारे में संदेह हो तो एक अंतर्निहित प्लेसीबो का उपयोग किया जा सकता है। सिद्ध प्रभावकारिता वाली दवाओं के अभाव में प्लेसबो का उपयोग करना नैतिक है, उदाहरण के लिए, सार्स के साथ। तो उल्लिखित ऑसिलोकोकिनम, यह पता चला है, उल्लंघन नहीं करता है नैतिक सिद्धांतों- सिवाय इसके कि यह बटुए के लिए विनाशकारी है, लेकिन यहां हर कोई खुद तय करता है कि मार्केटिंग का शिकार बनना है या नहीं। मजबूत जादुई सोच वाली रूसी संस्कृति में, प्लेसबो का उपयोग अक्सर बहुत प्रभावी होता है।

संपादक: चेकार्डिना एलिसैवेटा युरेवना

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