Krónikus gastroduodenitis kód mkb. Krónikus szubatrophiás gastritis: intézkedések az atrófiás gastritis mkb kezelésében

Nyálkahártya atrófia

Krónikus gyomorhurut:

• antral
• alapvető

Óriási hipertrófiás gyomorhurut

Kizárva:

• gastrooesophagealis (gastrooesophagealis) refluxtal (K21.-)
• Helicobacter pylori okozta krónikus gyomorhurut (K29.5)

Oroszországban a betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egységes szabályozó dokumentumként fogadják el a megbetegedések, a lakosság minden osztályának egészségügyi intézményeivel való kapcsolatfelvétel okai és a halálokok számbavételére.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Gastroduodenitis ICD kód 10 - betegség kód 29.9

Az elfogadott háromkötetes Nemzetközi Betegségek Egységes Osztályozása - BNO 10 minden betegséget magában foglal. Az egyes szakaszok számok és betűk szerinti besorolása lehetővé teszi a patológia okainak és tüneteinek kódolását olyan nyelven, amely érthető az orvosok számára szerte a világon. Gastroduodenitis kódja ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8, a gasztritisz fő típusai 0-tól 7-ig. Az ICD 10 szakasz a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó betegségeket jelenti.

Gastroduodenitis - gastritis + duodenitis

A gasztroduodenitis két szerv kölcsönös betegsége: a gyomor és a duodenum felső hagymás kerek szakasza. Az ICD 10 krónikus gastroduodenitis általában gyulladás esetén alakul ki a gyomor antral - alsó és pylorus részében, általában ez a gyomorhurut krónikus szivárgás formájában:

• felület;
• hurutos;
• atrófiás;
• diffúz.

A betegség lokalizációja a gyomornak csak egy ágára korlátozódhat, vagy a gyulladás átterjedhet az összes nyálkahártyára. Ugyanakkor a feldolgozott élelmiszerekkel együtt nagy mennyiségű sav és baktérium kerül a nyombélkörbe. Ez irritálja a falakat, ami a nyálkahártya gyulladását okozza.

Ugyanakkor a gyengült szelep, valamint a gyomor és a nyombél összehúzódásainak megsértése a lúg fordított felszabadulását idézi elő a hagymás régióból a gyomorba - reflux.

Hogyan lehet megszabadulni az aranyértől orvosi segítség nélkül, otthon?!

• a széklet normalizálódott
• A fájdalom, égő érzés és kellemetlen érzés megszűnt
• a csomók szertefoszlottak, és az erek hangot kaptak
• az élet új színekkel csillogott, és ez a probléma soha többé nem zavart

Elena Malysheva mesél nekünk erről. Ezt a problémát nem lehet elkezdeni, különben onkológiává fejlődhet, de kezelni lehet és kell! időben történő kezelés és csak bevált eszközök segítségével.

Az alsó záróizom - egy szelep - nemcsak 2 szervet választ el: a gyomrot és a beleket, hanem a gyümölcsleveket is - enzimeket, amelyek összetétele teljesen eltérő. A gyomorban a sósav és a pektin dominál, a belekben a lúgos enzimek bontják le a gyomorból a hígtrágyát, és a bélbaktériumok segítségével választják ki a tápláló és káros elemeket. Ezek főként a jól ismert bifido és laktobacillusok.

Gastroduodenitis ICD 10 - okok és tünetek

Kezdetben az orvosok csak gyomorhurutot diagnosztizáltak, és ennek tulajdonították a duodenitist további tünetek. Az új osztályozásban az ICD 10 - K29.9 gastroduodenitist a betegségek három kötetes osztályozójában az általánosan elfogadott kifejezéssel jelölik - "meghatározatlan gastroduodenitis". A diagnózist a gastritis és duodenitis ICD 10 szekciójában helyezték el - külön tételként emeltük ki a 29,8-at. Meghatározatlan, mivel a gyomorhurut különböző típusait és formáit kísérheti. A két gyulladás egy diagnózisba való egyesítésének oka a két szerv nyálkahártyájának gyulladásának kialakulásának függősége és ugyanazon patogenetikai mechanizmusok.

1. Mindkét betegséget baktériumok váltják ki, különösen azok, amelyek túlélnek savas környezetben, sőt olyan enzimeket is termelnek, amelyek aktiválják a sósav felszabadulását és növelik a savasság szintjét - Helicobacter pylori.
2. Mindkét szervben a gyulladásos folyamat beindulásának oka a védőfunkciók gyengülése, gyengülése. immunrendszer szervezet.
3. A betegség lefolyásának formája a sósav és a Helicobacter Pylori gyomornedvben lévő koncentrációjától függ.
4. A duodenitis rendkívül ritka, körülbelül 3%, önálló betegségként fordul elő. Leginkább az epe fokozott felszabadulásával. Más esetekben a duodenális záróizom működési zavarait a gyomorhurut provokálja.

A betegség akkor nyilvánulhat meg, ha az immunrendszer legyengül.

A betegség oka az egyik, és a kezelést a gyomorhurut változatosságának és az epehólyag állapotának figyelembevételével írják elő. Az exacerbáció mindkét szervben egyszerre történik.

Krónikus gastroduodenitis kódja az ICD 10 - K29 szerint

A krónikus gastroduodenitisnek általában nincsenek kifejezett tünetei és fájdalmai. Ezért figyelni kell a gyomor és a belek megzavarásának látszólag jelentéktelen jeleit.

A gastroduodenitis tünetei hasonlóak a legtöbb gyomorbetegség esetén:

• időszakos és éhes fájdalmak a köldökben;
• hányinger;
• böfögés;
• gyomorégés;
• evés utáni nehézség érzése;
• instabil széklet;
• a bél puffadása;
• keserű íz a szájban;
• gyengeség;
• sápadtság.

Az XP gastroduodenitis ICD 10-29.9 kódja gyengeséggel, fáradtsággal, álmossággal és depresszióval jár. Az élelmiszer nincs teljesen feldolgozva a legtöbb a tápanyagok elmennek, az organizmusok nem uralják őket. Ennek eredményeként vérszegénység lép fel - alacsony hemoglobinszint. Erőcsökkenés tapasztalható, fokozott izzadás terhelés nélkül.

Nehézség a hasban és gyomorégés

A hasi fájdalom a gyomorhurut helyétől és típusától függően nyilvánul meg. Alapvetően a betegség krónikus lefolyásában fájnak, gyengék. A köldök környékén fordul elő, terjedhet az epigasztrikus régióban és balra a bordák alatt. Néha görcsös, éhes éjszaka és hosszan tartó koplalás közben. Hasonlóak a fájdalom szindrómák gyomorfekélyek.

Az éhes fájdalmak megszűnnek a sz egy nagy számétel. Enni nagy termékek sajgó fájdalmat és elnehezülést okoz azonnal vagy egy órán belül. Olyan érzés, mint egy kő a gyomorban. Ennek oka a Helicobacter pylori által okozott gyulladás a belek és a gyomor nyálkahártyájában, valamint a csökkent élelmiszer-feldolgozó képesség. Gyakrabban fordul elő alacsony savasság hátterében és a kialakuló autoimmun és atrófiás típusú gastritisben.

Az élelmiszer stagnál, nem nedvesítik meg az enzimek, csomósodik a gyomorban, és nem teljesen felhasadva jut be a belekbe. Ez erjedést és fokozott gáztermelést okoz. Ennek eredményeként puffadás, puffadás. A belek működésének zavarait a bélbaktériumok instabil munkája kíséri. Székrekedés fordulhat elő, de gyakrabban gastroduodenitis esetén hasmenés figyelhető meg.

Puffadás és puffadás

Amikor az epehólyag hibásan működik, az epe felszabadul a duodenumba. A reflux hatására a gyomorba kerül, a szájban keserű íz jelenik meg.

Az ICD 10 szerinti krónikus gastroduodenitis kód meghatározása felnőtteknél csak elemzés és vizsgálati eredmények alapján lehetséges. A különböző típusú gyomorhurut saját gyógyszert és kezelést igényel. Először is meg kell határozni a gyomornedv savasságát, a Helicobacter Pylori koncentrációját és az epe jelenlétét.

Akut gastroduodenitis ICD 10 - K29.1

A betegség krónikus formájában a súlyosbodás időszakosan előfordul. A rejtett okok szezonális relapszusokat és időszakos exacerbációkat okoznak más szervek patológiájának hátterében, a hormonális szintek változásaiban. Ebben az esetben vizsgálatot végeznek, meghatározzák az okot, és előírják a gyógyszeres kezelést. A kezelést járóbeteg alapon végzik, rendszeres látogatással egy gasztroenterológushoz.

A gastroduodenitis súlyosbodása gyakran maga a személy hibájából következik be, és az okok ismertek számára. Ezek mindenekelőtt az akut gastritis ilyen típusai:

A betegség súlyosbodását kiváltó okok külsőek:

• alkohol fogyasztás;
• feszültség;
• zabálás;
• fűszeres ételek;
• zsíros és fűszeres ételek;
• éhezés;
• merev diéták a fogyáshoz;
• hypothermia;
• mozgásszegény életmód;
• túlzott fizikai aktivitás.

A súlyosbodás okai - állandó túlevés és zsíros ételek

Ha követi az étrendet, a hőmérsékleti rendszert, a mérsékelt fizikai erőfeszítést, néhány nap elteltével a gastroduodenitis súlyosbodásával járó fájdalmas tünetek gyógyszerek szedése nélkül eltűnnek.

Az alkaloidok irritálják a nyálkahártyát, elősegítik a szövetek pusztulását és gátolják azok regenerálódását. Ennek eredményeként fokozódik a szöveti gyulladás, a simaizmok rosszabbul zsugorodnak, a táplálék mozgása leáll, és az enzimek a hagymás régióból és az egész nyombélből kilökődnek a gyomorba, a gyomorból a nyelőcsőbe. Az alkoholos gastritis tünetei:

• súlyos görcsös fájdalom az epigastriumban;
• hányinger;
• gyomorégés;
• gyengeség;
• hányás;
• szédülés;
• fehér bevonat a nyelven;
• keserűség a szájban;
• magas vérnyomás;
• sápadt bőr;
• nehézség a gyomorban.

Gyakran a hányás után átmeneti enyhülés következik be, a gyomor nehézsége eltűnik, és a fájdalom csökken. A túlevés hasonló tüneteket okoz, de leginkább a gyomor nehézsége, hányinger és később a székrekedés tűnik ki. A hipotermia és a stressz a simaizmok görcsös összehúzódását okozza, megzavarja a táplálék mozgását a gyomorban és a belekben. Ennek eredményeként puffadás, hasmenés, láz, hányás és gyomorégés.

A hasi fájdalom, a száj nehézsége és a hányás az alkoholos gyomorhurut tünetei

A zsíros ételek és a bőséges lakoma megterheli a gyomrot emészthetetlen élelmiszerekkel, fehérjékkel és állati eredetű rostokkal. Ennek eredményeként az élelmiszer stagnálása a gyomorban, nehézség, Ez egy tompa fájdalom az epigastriumban székrekedés és hasmenés váltakozik.

Kezelési módszerek és diéta akut gastroduodenitis diagnosztizálása esetén ICD 10 - K29-1

Az akut gastroduodenitis kezelési módszerei az alkoholos gastritis hátterében többféle gyógyszert tartalmaznak:

• savkötők;
• ellenszerek;
• adszorbensek;
• fertőtlenítőszerek;
• antiszeptikumok;
• antihisztaminok;
• tetraciklinek.

Először is meg kell tisztítani a gyomrot. Ehhez igyon meg 2 liter mangánnal festett vizet gyenge, enyhén észrevehetőre Rózsaszín színűés hánytatni. Ezután tegyen lépéseket a méreganyagok eltávolítására.

Önállóan, mielőtt orvoshoz menne, igyon meg 5-6 tabletta aktív szenet vagy más nedvszívó gyógyszert. Megköti a gyomorban, és kivonja a méreganyagokat és az alkaloidokat. Tetraciklint szedhet, ha a hőmérséklet emelkedett kamilla főzet mentával vagy kolostori teával. A gyógynövények enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, javítják az állapotot. Csak akkor ihat sóoldatot és más savas italokat, ha biztos abban, hogy a savasság alacsony vagy semleges.

Aktív szén - elsősegélynyújtás

Ugyanezt kell tenni a túlevés, fűszeres ételek, zsíros rántott hús és sütemények fogyasztásakor.

A rossz táplálkozás és a szigorú diéták a gastroduodenitis súlyosbodását is kiválthatják. A fehérjék és szénhidrátok hiánya, a pótolhatatlan aminosavak hiánya, az éhezés a gyomor és a belek falának irritációjához vezet a lé és az enzimek hatására.

Krónikus gastroduodenitis ICD 10 - 29.9 - kezelés és diéta

A krónikus gastroduodenitis nem zavarja állandó fájdalommal és kellemetlen tünetek. De kezelni kell. Az atrófiás gastritis az onkológiai formációk átmeneti formája. Bármilyen előrehaladott gastroduodenitis fokozott kockázatot jelent a perforált fekélyek és a rák kialakulására.

Ha a gyomorhurut felületes, akkor népi gyógymódokkal gyógyítható, ha egy időben eszik helyesen. A kezelés tisztázása, a szervek állapotának ellenőrzése érdekében vizsgálatot kell végezni, és folyamatosan konzultálnia kell egy gasztroenterológussal. Először csökkentenie kell, de jobb teljesen megszüntetni az alkoholt, a zsíros ételeket, a sült ételeket. Kis adagok vannak, naponta többször is. Váltson erős kávéról zöld és kolostori teára, mentás kamilla főzetre.

Az állapot javulni fog a mérsékelt fizikai aktivitás, a gyaloglás. Fel kell öltözni az évszaknak megfelelően, nem szabad megfagyni, és próbálni nem idegeskedni.

És néhány titok.

Szenvedett már valaha aranyér okozta problémákkal? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, a győzelem nem az Ön oldalán volt. És persze első kézből tudja, mi az:

• Irritáció és égés a végbélnyílásban
• Kellemetlen érzés ülve
• Székproblémák és így tovább.

Most válaszolj a kérdésre: megfelel neked? Elviselhetők-e a problémák? És mennyi pénzt „szivárgott ki” már az eredménytelen kezelésért? Így van – ideje ennek véget vetni! Egyetértesz? Ezért döntöttünk úgy, hogy közzéteszünk egy linket az országos proktológus főorvos kommentárjával, amelyben azt javasolja, hogy fordítsanak figyelmet egy nagyon hatékony ARÉNYRÉSZ ellen. Olvassa el a cikket…

• Népszerű
• Legújabb

• Videó

• Népszerű
• Legújabb

Minden jog fenntartva

Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű. Mielőtt bármilyen ajánlást alkalmazna, feltétlenül konzultáljon orvosával. Az oldalról származó információk teljes vagy részleges másolása az arra mutató aktív hivatkozás nélkül tilos.

Gastroduodenitis, nem meghatározott - ICD 10-es kód

A gastroduodenitis diagnózisát a duodenum belső bélésének és a gyomor pylorus részének gyulladásos folyamatainak jelenlétében végzik. Korábban ennek a betegségnek és típusainak nem volt saját csoportja a betegségek nemzetközi szintű osztályozásában (ICD), így két különálló betegség - a gastritis (K29.3) és a duodenitis (K29) - vált helyet.

Ma két patológia gyakori kombinációjának saját kódja van az ICD 10 - 29.9-ben, és "gastroduodenitis, nem meghatározott" néven említik. Értsük meg a gastroduodenitis kód fogalmát az ICD 10. revíziója szerint.

Két patológia egyesítése egyetlen kombinációban

A közös patogenetikai mechanizmusok jelenléte miatt két független betegség kombinációja indokoltan egyetlen patológiává kombinálódik:

• Mindkét betegség a savasság változásának hátterében alakul ki.
• A gyulladásos folyamatok megjelenésének fő ösztönzője az emberi test védőrendszereinek összességének csökkenése.
• Mindkét betegségnek más, azonos okai vannak a gyulladásnak.

A duodenitis ritkán fordul elő függetlenként tüneti betegség. Gyakran mindkét betegség szorosan összefügg egymással - a duodenitis a beteg krónikus gyomorhurutjának következménye, vagy fordítva.

Ezért az ICD 10. felülvizsgálata során úgy döntöttek, hogy külön kódot hoznak létre - K29.9, amely a K20 - K31 csoportra utal (nyelőcső, gyomor és nyombél betegségei).

A gastroduodenitis osztályozása

A gyomorban fellépő kóros folyamatok összefüggenek a nyombél folyamataival, ezért ezeknek a szerveknek a patológiáit gyakran egyetlen betegségnek tekintik.

A gastroduodenitist különféle tényezők alapján osztályozzák, és előfordul:

• Elsődleges és másodlagos patológia, figyelembe véve a betegség eredetének okait és körülményeit.
• elterjedt és lokalizált.
• Csökkentett, normál határokon belüli vagy fokozott savassággal, a gyomor által termelt szekréció mértéke alapján.
• A betegség enyhe, közepes és súlyos gyulladásos folyamatokkal, valamint az érintett szerv duzzanatával és bőrpírjával járhat, a gyomor atrófiájával és metapláziával.
• A betegség szimptomatológiája 3 fázisra osztja - súlyosbodás, részleges vagy teljes remisszió.
• A páciens endoszkópos vizsgálatakor meg lehet határozni a betegség fő típusait, amelyektől a későbbi kezelési séma függ. Összesen 4 típusa van - felületes gastroduodenitis, eróziós, a szervek atrófiájával és hiperpláziájával.

A gastroduodenitis formái

A gyomor- és 12 nyombélfekélynek számos oka van. Ez lehet helytelen és alultápláltság, átélt stresszes helyzetek, állandó idegi izgatottság, ami kimerültséget okoz, valamint múltbéli szervi betegségek. gyomor-bél traktus befolyásolja a szervezet védekező funkcióit. Otthon nem lehet pontosan diagnosztizálni, ehhez szakképzett gasztroenterológus vizsgálatára és egy sor vizsgálatra van szükség.

A gastroduodenitis 2 formára oszlik:

Akut gastroduodenitis

Az ICD 10 szerinti akut gastroduodenitis számos okból előfordulhat: kiegyensúlyozatlanság, alultápláltság, idegi megterhelés, átvitt fertőző betegségek, beleértve a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy patológiáit, az örökletes hajlamot.

Tünetek akut forma gastroduodenitis:

• Akut kaotikus fájdalom jelenléte a gyomor és a felső has területén.
• Rossz közérzet, apátia, fáradtság. Szédülés.
• Hányinger, hányás és egyéb dyspeptikus rendellenességek (gyomorégés, rossz szájíz, rossz lehelet, böfögés stb.).

A gyomorban és a nyombélben 12 fellépő gyulladásos folyamatok végül jogsértéshez vezetnek motoros funkciókés a szervek normális működését, ezért fontos a betegség időben történő azonosítása. Az akut gastroduodenitis tünetei számos más emésztőrendszeri betegségre is alkalmasak, ezért nem szabad öndiagnosztizálnia. Időben orvoshoz kell fordulni és meg kell kezdeni a kezelést, hogy az akut forma ne váljon krónikussá.

Krónikus gastroduodenitis

A krónikus gastroduodenitis az ICD 10 szerint súlyosbodó és súlyosabb betegség, amely a páciens testébe kerülő különféle kórokozók és fertőzések által kiváltott és kiváltott betegség.

A krónikus forma két szakaszra oszlik - szezonális exacerbációk, amelyeket a tavaszi és őszi időszakban észlelnek, és amelyeket a szervezet védekező funkcióinak éghajlatváltozás miatti csökkenése, az étrend és az étrend megsértése, valamint a vírusok jelenléte okoz. és fertőzések a levegőben. És a betegség lefolyásának időszaka a tünetek észrevehető gyengülésével vagy teljes eltűnésével.

A gastroduodenitis krónikus formájának tünetei:

• Általában az exacerbáció során a beteg akut görcsöket tapasztal fájdalom a hasban a gyomor régiójában. A spontán és kaotikus fájdalmak 10 nap után önmagukban, a páciens fizikai tapintásával járó fájdalmak 21 nap (kb. 3 hét) után megszűnnek.
• Általános gyengeség, letargia, szédülés és fejfájás, álmosság vagy alvászavarok, ritkán ájulás.
• Sápadtság bőr amit a vitamin komplex hiánya okoz a vérben.
• Hányinger, öklendező reflexek és egyéb dyspeptikus rendellenességek.
• Teli gyomor érzése. Székrekedés vagy hasmenés fordulhat elő.

Akárcsak az akut gastroduodenitis esetében, krónikus forma kórházi vizsgálat nélkül lehetetlen meghatározni. A külső vizsgálat és a beteg egészségi állapotával kapcsolatos panaszok meghallgatása mellett az orvosnak egy sor vizsgálatot kell előírnia a klinikai kép azonosítására.

A gastroduodenitis vizsgálatai között szerepel a röntgen, a szervszövet egy darabjának diagnosztikai célú kimetszése (a biopszia segít azonosítani az atrófia jelenlétét vagy hiányát), gyomornedv vizsgálata és egyéb endoszkópos vizsgálatok, ultrahangvizsgálat, PH-metria. A felmérések jelzései segítenek a gasztroenterológusnak azonosítani a betegséget, meghatározni a patológia lefolyásának formáját és szakaszát. Csak a betegség típusának és stádiumának pontos megállapítása után az orvos képesített kezelést írhat elő, a legfontosabb az, hogy segítséget kérjen az első tünetek észlelésekor.

Krónikus gastritis és gastroduodenitis

K29.3 Krónikus felületes gastritis.

K29.9 Gastroduodenitis, nem meghatározott.

Krónikus gastritis (CG) és krónikus gastroduodenitis (CGD) - a gyomor és/vagy a nyombél nyálkahártyájának károsodása, túlnyomórészt gyulladásos elváltozásokkal és progresszív atrófiával.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a tényezőket, amelyek hajlamosak a CG vagy CGD kialakulására.

Gram-negatív, nem spóraképző baktérium jelenléte ívelt, 8-as vagy spirális alakú).

Táplálkozási hibák - durva, szokatlan, fűszeres, forró ételek fogyasztása, ételmérgezés, rossz minőségű ételek fogyasztása, rendszertelen étkezés, izgatott, ingerült állapotban evés.

Alkoholfogyasztás, ami a nyálkaképződés, a vérkeringés és a gyomornyálkahártya regenerációjának megsértéséhez vezet, ami annak sorvadását okozza.

A sósav szekrécióját serkentő, hosszan tartó dohányzás megzavarja a nyelőcső alsó záróizom tónusát, krónikus gyulladást okozva a gyomornyálkahártyában.

Gyógyszerek (szulfa gyógyszerek, szalicilátok, jódkészítmények, NSAID-ok stb.) szedése.

Stresszes helyzetek, amelyek megzavarják a felső gyomor-bél traktus motilitását, görcsöket váltanak ki, amelyek ellen a gyomornyálkahártya vérkeringése szenved, és duodenogasztrikus reflux lép fel. Az epe reflux a gyomornyálkahártya égési sérüléseit okozza agresszív epesavakkal, és krónikus gyomorhurut kialakulását idézi elő.

Ételallergia, amely az eozinofil gyomorhurut kialakulásához kapcsolódik.

Különféle betegségek belső szervek(súlyos eliminációs gyomorhurut, amely mérgező anyagok felszabadulásával jár a gyomornyálkahártyán keresztül, például urémiával).

A keringési elégtelenség és a külső légzésfunkció hipoxiás gyomorhurutot válthat ki, amelyben a nyálkahártya disztrófiás elváltozásai mikrokeringési zavarokkal járnak.

A CG patogenezise a gyomortartalom savas-peptikus agressziójának tényezői és a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját védő tényezők közötti egyensúlyhiányra redukálódik.

A gyomorhurut és a gastroduodenitis osztályozása gyermekeknél

autoimmun (A típusú);

a Hentobaculergru1on-nal (B típus) társul;

reflux gastritis (C típusú);

a gyomorhurut speciális formái (limfocita, eozinofil, granulomatózus stb.);

idiopátiás (etiológiai tényező ismeretlen).

A gyomornyálkahártya elváltozásának morfológiája szerint (endoszkópos és szövettani vizsgálatok során):

A folyamat fázisa (szakasza) szerint:

nem teljes klinikai remisszió;

teljes klinikai remisszió;

klinikai-endoszkópos-morfológiai remisszió (gyógyulás).

A gyomorszekréció természetétől függően:

A CG és CGD klinikai képe a gyomor fő funkcióinak állapotától függ. A hasi fájdalom intenzív, gyakran paroxizmális, elsősorban az epigasztrikus régióban lokalizálódik, éhgyomorra jelentkezik, és étkezés után csökken. A korai fájdalom evés után 20-30 perccel kezdődik; egyenértékű adott tünet a gyerekek korai jóllakottság érzést érezhetnek. A késői fájdalom kevésbé gyakori, étkezés után 40-60 perccel jelentkezik.

Az idősebb gyermekek gyomorsavtermelésének növekedésével a klasszikus Moinigan-féle „éhség-fájdalom-evés-csillapítás-éhség-fájdalom” fájdalomritmus figyelhető meg. ”, amely zsíros ételek fogyasztásából, túlevésből, fizikai aktivitásból (gyors futás, ugrás) adódóan.

A diszpepsziás rendellenességek közül étvágycsökkenés, hányinger, hányás, gyomorégés, zsíros és sült ételek intoleranciája, böfögés fordulhat elő; gyakran megsértik a székletet, amelyet székrekedés kísér.

A fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) lehetővé teszi a nyálkahártya elváltozásainak (ödéma, hiperémia, sebezhetőség, eróziók, polipok, vérzések, sorvadás gócok, hiperplázia jelenléte), a folyamat prevalenciájának, a nyálkahártya tónusának meghatározását. és szívzáróizom, reflux jelenléte. A FEGDS segítségével morfológiai vizsgálathoz vehet anyagot, amely a diagnózis igazolásának alapjául szolgál. A betegek helyes kivizsgálásának elengedhetetlen feltétele a Hencobac (er pylon.) jelenlétének meghatározása.

Az A és O osztályú specifikus anti-Helicobacter antitestek titerét a páciens vérében vagy székletében ELISA-val, precipitációval vagy immuncitokémiai gyorsteszttel vizsgálják. Légzésvizsgálatok a salakanyagok koncentrációjának regisztrálásával szén-dioxid, ammónia). Alkalmazza a PCR-t széklet, nyál, plakk mintákkal.

A morfológiai módszer az "arany standard" a Hencoba & erpy fertőzés diagnosztizálására, erre a célra a gyomornyálkahártya szövettani készítményeiben a baktériumok festését használják Giemsa, Wartin-Starry és Gent szerint. Citológiai módszert is alkalmaznak (baktériumok festése a gyomornyálkahártya biopsziájának kenetlenyomatában Giemsa és Gam szerint).

Ureáz teszt - az ureáz aktivitás meghatározása a gyomornyálkahártya biopsziájában a gyógyszer folyékony vagy zselészerű közegbe helyezésével, amely szubsztrátot, puffert és indikátort tartalmaz.

pH-metria - a gyomornedv savasságának meghatározása; kutatási lehetőségek: fél órás, napi.

A röntgen módszer (báriumos fluoroszkópia) lehetővé teszi a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának állapotának meghatározását, a gyomor motoros evakuációs funkciójának feltárását.

Az autonóm zavarok korrigálása érdekében széles körben alkalmazzák a pszichoterápiát, amely nagy jelentőséggel bír a betegségre adott megfelelő válasz kialakításában. A beszélgetés során az orvos megtudja a páciens jellemének jellemzőit, a család helyzetét, és lehetőség szerint traumatikus tényezőt állapít meg. A pszichoterápia a gyermek személyiségének alakítására, a társadalmi környezettel való kapcsolatának megváltoztatására, harmonizálására törekszik.

A beteg gyermek evés után legalább 30-40 percig sétáljon a friss levegőn; étkezés után ne feküdjön le 2-3 óráig; az éjszakai alvás időtartama legalább 8-10 óra; lefekvést legkésőbb ki kell jelölni, jobb elkerülni a háton és a bal oldalon történő alvást (ebben a helyzetben fokozódik a nyombéltartalom kóros visszafolyása a gyomorba); az ágy fejének kissé magasabbnak kell lennie, mint a lábfej; a nehéz fizikai munka ellenjavallt, a súlyemelés és az éles ugrások, az intenzív futás korlátozott.

Vegetatív rendellenességek orvosi korrekciója

Táplálkozás napi 5-6 alkalommal kívánatos, a gyomornyálkahártya mechanikai, termikus, vegyszeres kímélése szükséges. A mechanikai kíméletet az ételek darálásával, párolásával, a durva és sült ételek kizárásával, a napi adag mennyiségének csökkentésével biztosítják. A hőtakarékosság biztosítja a meleg fogyasztást, valamint a hideg és meleg ételek kizárását, a vegyszerkímélő hatást a sósav-elválasztást serkentő, gyomorirritáló ételek (erős húslevesek, sült, füstölt, sózott, fűszerek, fűszerek, fűszerek, tenger gyümölcsei, erős tea, kávé, szénsavas és alkoholos italok), valamint szerves savakat tartalmaznak. Nem ajánlott egyszerű szénhidrátok(cukor, édesség, csokoládé), serkenti a gyomorszekréciót.

Az antihelicobacter kezelés javasolt sémái. Egyhetes háromkomponensű kezelés, bizmut-trikálium-dicitrát (de-nol *) és nifuratel (macmiror *) kombinációjával 10-15 mg / kg / nap, furazolidon vagy metronidazol legfeljebb 40 mg / kg / nap . A rendszer a következő fogadást biztosítja:

egy szekréciót gátló gyógyszer (protonpumpa-gátló vagy hisztamin H2-receptor blokkoló) és egy antibiotikum.

Egyhetes háromkomponensű kezelési rend bizmutkészítmény használata nélkül:

szekréciót gátló gyógyszerek nifuratellel, furazolidonnal vagy metranidazollal, valamint amoxicillinnel kombinálva;

szekréciót gátló szerek nifuratellel és makrolidokkal kombinálva (klaritromicin (clacid*), azitromicin (sumamed*) A sumamed* kezelés időtartama 3 nap;

szekréciót gátló szerek: H+/K+-ATPáz blokkolók (omeprazol, esomeprozol) amoxicillinnel és makrolidokkal vagy hisztamin H2 receptor blokkolókkal (ranitidin, famotidin) kombinálva.

Egyhetes négyszeres terápia javasolt az eradikáció sikertelensége vagy kiújulása esetén. gyomorfekély. A kvadroterápia magában foglalja az összes háromkomponensű kezelési rendet bizmut-trikálium-dicitráttal (de-nol*) kombinálva.

de-nol* - 120 mg naponta kétszer;

macmiror * - 10-15 mg / kg vagy furazolidon - 5 mg / kg naponta 4-szer 5-7 éves korban, 100 mg naponta négyszer 8 évesnél idősebb gyermekek számára;

metronidazol (trichopol*) - 30 mg/kg naponta kétszer 5-7 éves korban, 40 mg/kg - 8 év feletti gyermekek számára;

tinidazol * - 30 mg / kg naponta kétszer 11 éves korban;

amoxicillin (flemoxin solutab *, hiconcil *) - 375 mg naponta kétszer;

klaritromicin (klacid *) - 7,5 mg / kg naponta;

azitromicin (sumamed *) - 10 mg / kg naponta;

omeprazol (losek *) - 20 mg naponta kétszer;

ezomeprazol (Nexium*) - 40 mg naponta kétszer 8 évesnél idősebb gyermekek számára;

ranitidin (zantok) - 150 mg naponta kétszer 8 évesnél idősebb gyermekek számára;

famotidin (quamatel *) - 40 mg naponta kétszer 11 évesnél idősebb gyermekek számára.

A diszbakteriózis megelőzése a felszámolás hátterében

A kezeléshez korrekciós gyógyszereket írnak fel: prebiotikumokat (Nutrikon, Metovit stb.), probiotikumokat (Bactisubtil*, Enterol*, Linex*) és eubiotikumokat (Hilak Forte*).

Az antacidumok (maalox*, almagel*, foszfalugel*) napi 3-szor 1-2 adagolókanálnyit (tasakokat) írnak fel 1,5-2 órával étkezés után és éjszaka; a tanfolyam 3-4 hét.

Az antiszekréciós hatás biztosítása érdekében a hisztamin ranitidin* és famotidin* H0-receptorainak blokkolókat alkalmazzák a fent megadott adagokban. A kezelés időtartama 4 hét.

A nyombéltartalom gyomorba történő patológiás visszafolyásának korrigálása érdekében a következőket alkalmazzák:

Adszorbensek (enterosgel4, smecta*, aktív szén stb.) Naponta 3 alkalommal 30-40 perccel étkezés előtt és éjszaka, a tanfolyam nap;

prokinetika (motilium*) 0,25 mg/kg naponta 3-4 alkalommal 15-20 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt. Nem szabad savkötő szerekkel kombinálni, mert. a gyógyszer felszívódásához savas környezet szükséges.

g naponta háromszor 15 perccel étkezés előtt és este, a tanfolyam 3-4 hét; de-nol * 1 tabletta naponta háromszor 40 perccel étkezés előtt és este, a tablettát alaposan meg kell rágni és vízzel le kell mosni. A kezelés időtartama 3-4 hét.

Egyéb eszközöket - solcoseryl, actovegin *, A, E vitaminok, B csoport (Bp B2, B6, B15), folsavat és egyéb gyógyszereket írnak fel 4-6 hétig.

Kezelés ásványvízzel

a gyomor fokozott savképző funkciójával alacsony mineralizációjú vizet 1-1,5 órával étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal, 38-45 ° C-ra melegítve, gáztalanítva kell feltüntetni;

csökkent gyomorszekréció esetén, étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal igyon vizet gázzal, 18-25 °C-ra előmelegítve. Alkalmazza az Essentuki No. 4 vagy No. 17;

Normál gyomorszekréció esetén a vizet 45-60 perccel étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal írják fel, 28-55 ° C-ra melegítve, gáztalanítva, alacsony mineralizációval (Borjomi, Narzan, Essentuki No. 4, Smirnovskaya),

Dózis számítás ásványvíz a képlet szerint végezzen 3 ml-t a gyermek 1 testtömeg-kilogrammjára. A gyermek életkora években, 10-zel szorozva, lehetővé teszi a víz mennyiségének milliliterben történő megadását.

A kúra 1-1,5 hónapig folytatódik, évente 2-3 alkalommal ismételve.

Krónikus gasztroduodenitisben csökkent gyomornedv, útifűlevél, százasfű, elecampane gyökér, oregánófű és üröm, ezer-

forrás. Fokozott savasság esetén orbáncfű fű látható, gyomordíjakat használnak. Az évi 2-3 kezelési kurzusok havonta 10-14 napig folytatódnak.

1. betegség: évente 2 alkalommal gasztroenterológus vizsgálat; gyermekorvos - negyedévente 1 alkalommal; fül-orr-gégész és fogorvos - 1 alkalommal és évente, egyéb szakorvosok konzultációja az indikációk szerint. A FEGDS-t és a pH-metriát" egyszer, a megfigyelési év végén írják fel, a Henisoacter py \ opexpress fertőzés diagnózisát az indikációk szerint végezzük.

Betegség 1. éve: gasztroenterológus szakorvosi vizsgálat évente egyszer; gyermekorvos - évente 2 alkalommal, fül-orr-gégész és fogorvos évente 1 alkalommal, más szakemberek konzultációja az indikációk szerint. A FEGDS-t és a pH-metriát a megfigyelési év végén egyszer írják elő, a Helisograaerpy!on fertőzés expressz módszerrel történő diagnosztizálása az indikációknak megfelelően történik.

év és azt követően: évente egyszer gyermekorvosi vizsgálat; fül-orr-gégész és fogorvos évente egyszer, valamint FEGDS és pH-metria - indikáció szerint.

Krónikus gastroduodenitis: jelek és kezelés az akut stádiumban

A krónikus gastroduodenitis az veszélyes betegség ami jelentősen csökkentheti az életminőséget. Azt mondják a krónikus formáról, amikor a megnyilvánulások 6 hónapig tartanak, és néha tovább is.

A betegség fogalma

Krónikus gastroduodenitisben a gyomor és a bélrendszer nyálkahártyájának halmozott gyulladása van. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul.

A krónikus forma sajátossága, hogy a nyálkahártya elváltozása a hasnyálmirigy működésének zavarához, vegetatív zavarokhoz vezet. A terápiás taktika magában foglalja a B-vitaminok kezelési rendjének kötelező kiegészítését.

Az ICD-10 szerint a betegség a XI. osztályba tartozik. K20-K31 blokkszám, K29.9 kód.

Fajták

Minden krónikus gastroduodenitis több típusra oszlik:

• Etiológia: elsődleges vagy kísérő faj.
• A nyálkahártya elváltozásai: felületes, erozív, atrófiás, hiperplasztikus.
• Szövettan: változó mértékű gyulladással, sorvadással, szöveti átalakulással.
• A klinikai kép az exacerbáció, a remisszió szakaszában van.

Gyakrabban a következő formákról beszélünk:

1. atrófiás. A csökkent savasság hátterében alakul ki. Genetikai hajlamú emberekben található.
2. Helicobacter. A magas savtartalmú emberekre jellemző. A gyomorba jutó Helicobacter pylori miatt alakul ki.
3. Felület. A gyulladás csak a nyálkahártyát érinti.
4. Erózió. Jellemzője, hogy a nyálkahártyán nagyszámú kis fekély képződik.
5. Hipertrófiás. Egy veszélyes kilátás betegségek. Ez egy jóindulatú daganat.

Okoz

Különféle szerek vezetnek patológiához. Az endogén közé tartozik az immunrendszer hibás működése. Ebben az esetben aktívan megkezdődik az antitestek termelése, amelyek hatással vannak saját szöveteikre. A hormonális rendellenességek krónikus formához vezethetnek.

Ezek miatt csökken a nyálkahártya védő funkciója. Az endogén tényezők közé tartozik a stressz, az idegrendszeri rendellenességek. Gyomorgörcsöt okoznak. Az eredmény a gyulladás kialakulásához kedvező feltételek megteremtése.

Vannak külső tényezők is:

• Fertőző kórokozók. Bármilyen körülmények között szaporodhatnak, beleértve a savas környezetben is. Ez gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.
• Zabálás. Ugyanez az ok a túlevés, rossz rágásétel.
• A gyomornedv termelését serkentő élelmiszerek használata. Lehet zsíros, sült, fűszeres és füstölt ételek.
• Alkohollal való visszaélés. Különös károkat okoznak az olcsó bor- és sörfajták.

A patológia tünetei

A krónikus gastroduodenitis a következőkhöz vezet:

• Nehézség és kellemetlen érzés a hasban.
• Éles fájdalom, amelyet az élelmiszer fogyasztása súlyosbít.
• Állandó hányinger.
• Időszakos hányás.

Ezeket a tüneteket étvágytalanság, böfögés és székrekedés, valamint alvászavarok kísérik. A nyálkahártyán fehér bevonat jelenhet meg. Egy ilyen betegségben szenvedő személy nem mindig érzi rosszul magát. A szörnyű egészséget remissziós időszakok váltják fel.

Krónikus gastroduodenitis gyermekeknél

Az elmúlt években a gastroduodenitis folyamatosan emelkedő tendenciát mutat.

Gastroduodenitis krónikus formában gyakran előfordul olyan gyermekeknél, akiknek genetikai hajlamuk van, vagy súlyos szomatikus betegségekben szenvedtek.

A gyermekek tünetei hasonlóak a felnőtteknél tapasztaltakhoz. Van gyengeség, alvászavar, fejfájás.

Gyakran megjegyzik vegetovaszkuláris dystonia. A fájdalom szindrómát a gyomor teltségérzete és nehézségi érzése kíséri. Néha a vegetatív válságok a dömpingszindróma típusától függően alakulnak ki. Aztán van álmosság, gyengeség. Szívritmuszavarok léphetnek fel.

Diagnosztika

Laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végeznek. Gastroduodenoszkópia biopsziával kötelező.

Egy speciális cső segítségével az orvos megvizsgálja a nyálkahártya állapotát. Ezután egyes területekről szövetdarabokat vesznek ki. Ha szükséges, a vizsgálatot többször megismételjük. Láthatóvá válnak a szervek gyulladt és sorvadt falai.

A HELIC kilégzési tesztet a Helicobacter Pylori jelenlétének meghatározására használják. Először is, a páciens speciális oldatot kap inni. Ezután 30 perc elteltével be kell lélegezni a csőbe, amelyhez csatlakozik speciális eszköz. Ez az egyik legoptimálisabb módszer a baktériumok kimutatására, de a magas felszerelési költségek miatt csak kevés kórház rendelkezik vele.

Laboratóriumi módszerekkel általános vérvizsgálatot végeznek leukocita képlettel. Nál nél emelkedett leukociták jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét. Ha az eozinofilek dominálnak, akkor valószínűleg férgek vannak. Ez fontos mutató a differenciáldiagnózisban.

A betegség kezelése

A krónikus forma kezelése több hónaptól 2 évig tarthat. Ez idő alatt be kell tartania a szabályokat Az egészséges táplálkozás. Az akut időszakban 7-8 napig ágynyugalom szükséges. Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, akkor nem valószínű, hogy csökkenthető a fájdalom szindrómák gyakorisága és súlyossága.

Előkészületek

A kezelést egyszerre több irányban hajtják végre:

• Gyulladáscsökkentő és immunmoduláló terápia.
• Az emésztőszervek szekréciós funkcióinak normalizálása.
• Az epetermelés optimalizálása.
• Újraegyensúlyozás idegrendszer GIT.

A modern kezelési módszereknek köszönhetően nemcsak a tünetek megszüntetése, hanem a gyomor-bél traktus egészségének helyreállítása, az emésztés és az élelmiszerek asszimilációjának normalizálása is lehetséges. A kezelést gyakran az egyidejű betegségek megszüntetésének hátterében végzik.

Ha a krónikus gastroduodenitist baktérium okozza, akkor az antibakteriális gyógyszereket fel kell venni a kezelési rendbe.

Fokozott vagy normál savasságú betegség esetén protonpumpa-gátlókat alkalmaznak. Ezek közé tartozik az Omeprazole, Rabeprazole, Neximum. Vannak más gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav termelését, csökkentve a gyomornedv savasságát. Általában egy gyógyszert választanak a kezelésre.

Ha alacsony a savasság, ahelyett, antiszekréciós gyógyszerek, amelyek célja a termelés a sósav. A formától függetlenül antacidokat írnak fel: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Hányás és puffadás esetén prokinetikát írnak elő (Cerukal, Motilium). Visszaállítják az élelmiszer-bolus népszerűsítését, megszüntetve a fájdalmas tüneteket.

Népi gyógymódok

Között a népi módszerek megszabadulni krónikus betegség, viburnum, chaga, aloe és méz gyűjteménye használható.

A propolisz is hatásos. Kifejezetten gyulladáscsökkentő hatása van. A gyors gyógyulás érdekében igyon gyümölcsleveket. Beleértve a homoktövist, a káposztát. De még a leghatékonyabb eszközök is hagyományos gyógyászat nem vezetnek tartós hatáshoz. Ezért kiegészítő kezelésként használják őket.

Diéta

A tilalom alá tartoznak a túl meleg, hideg, sós, fűszeres ételek. Az ételnek töredékesnek kell lennie, alaposan megrágva. Javasoljuk, hogy diverzifikálja a menüt pürésített levesekkel alacsony zsírtartalmú húsleveseken. A hal, a sovány hús, a tojásételek pozitív hatással vannak az emésztőrendszerre. Lehetőség van tejszín, sajt, kefir felhasználására.

Az első edényeket jól meg kell őrölni, hogy csökkentsük a nyálkahártya károsító hatását. Ha levekkel szeretné kényeztetni magát, akkor jobb, ha vízzel hígítja 1: 1 arányban. Kerülje az erős éhségérzetet vagy a túlevést.

Betegség akut stádiumban: tünetek és kezelés

A krónikus gastroduodenitis súlyosbodása során az akut formában rejlő tünetek jelentkezhetnek. Ezek tartalmazzák:

• szédülés,
• hányás,
• általános rossz közérzet,
• súlyos fájdalom a gyomorban.

Gyomorégés és böfögés, valamint székletzavar gyakran kíséri ezt a fázist. Ha ezek a jelek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. az akut stádiumban lévő gyermekeknél endogén mérgezés tünetei jelentkeznek. Ezek tartalmazzák érzelmi labilitás, fejfájás és fáradtság.

A kezelés szükségszerűen diétából áll. Az étlapnak tartalmaznia kell a B1-, B2-, PP-, C-vitamint. Az étkezés legyen napi 5-6 alkalommal. A De-nol-t, a Metronidazolt 1-2 hétig írják fel. Az Omepasol, a Clarithromycin 7 napig részeg. A kezelés korrekciója érdekében szükség lehet egy második gasztroenterológus konzultációra.

A visszaesések, szanatóriumi-üdülő vagy balneológiai kezelések megelőzésére gyakran különféle fizioterápiás intézkedéseket írnak elő.

Krónikus gasztroduodenitissel katonának mennek?

A probléma ezután megoldódik diagnosztikai intézkedések. A sorkatonai szolgálat szabályainak "B" kategóriája szerint egy fiatalon ritkán súlyosbodó betegség részben szolgálatra alkalmas lehet.

Az elfogadott háromkötetes Nemzetközi Betegségek Egységes Osztályozása - BNO 10 minden betegséget magában foglal. Az egyes szakaszok számok és betűk szerinti besorolása lehetővé teszi a patológia okainak és tüneteinek kódolását olyan nyelven, amely érthető az orvosok számára szerte a világon. Gastroduodenitis kódja ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8, a gasztritisz fő típusai 0-tól 7-ig. Az ICD 10 szakasz a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó betegségeket jelenti.

Összeomlás

A gasztroduodenitis két szerv kölcsönös betegsége: a gyomor és a duodenum felső hagymás kerek szakasza. Az ICD 10 krónikus gastroduodenitis általában gyulladás esetén alakul ki a gyomor antral - alsó és pylorus részében, általában ez a gyomorhurut krónikus szivárgás formájában:

• felület;
• hurutos;
• atrófiás;
• diffúz.

Gastroduenitis

A betegség lokalizációja a gyomornak csak egy ágára korlátozódhat, vagy a gyulladás átterjedhet az összes nyálkahártyára. Ugyanakkor a feldolgozott élelmiszerekkel együtt nagy mennyiségű sav és baktérium kerül a nyombélkörbe. Ez irritálja a falakat, ami a nyálkahártya gyulladását okozza.

Ugyanakkor a gyengült szelep, valamint a gyomor és a nyombél összehúzódásainak megsértése a lúg fordított felszabadulását idézi elő a hagymás régióból a gyomorba - reflux.

Az alsó záróizom - egy szelep - nemcsak 2 szervet választ el: a gyomrot és a beleket, hanem a gyümölcsleveket is - enzimeket, amelyek összetétele teljesen eltérő. A gyomorban a sósav és a pektin dominál, a belekben a lúgos enzimek bontják le a gyomorból a hígtrágyát, és a bélbaktériumok segítségével választják ki a tápláló és káros elemeket. Ezek főként a jól ismert bifido és laktobacillusok.

Kezdetben az orvosok csak gyomorhurutot diagnosztizáltak, és a duodenitist további tüneteknek tulajdonították. Az új osztályozásban az ICD 10 - K29.9 gastroduodenitist a betegségek három kötetes osztályozójában az általánosan elfogadott kifejezéssel jelölik - "meghatározatlan gastroduodenitis". A diagnózist a gastritis és duodenitis ICD 10 szekciójában helyezték el - külön tételként emeltük ki a 29,8-at. Meghatározatlan, mivel a gyomorhurut különböző típusait és formáit kísérheti. A két gyulladás egy diagnózisba való egyesítésének oka a két szerv nyálkahártyájának gyulladásának kialakulásának függősége és ugyanazon patogenetikai mechanizmusok.

1. Mindkét betegséget baktériumok váltják ki, különösen azok, amelyek túlélnek savas környezetben, sőt olyan enzimeket is termelnek, amelyek aktiválják a sósav felszabadulását és növelik a savasság szintjét - Helicobacter pylori.
2. Mindkét szervben a gyulladásos folyamat beindulásának oka a védőfunkciók gyengülése, a szervezet immunrendszerének gyengülése.
3. A betegség lefolyásának formája a sósav és a Helicobacter Pylori gyomornedvben lévő koncentrációjától függ.
4. A duodenitis rendkívül ritka, körülbelül 3%, önálló betegségként fordul elő. Leginkább az epe fokozott felszabadulásával. Más esetekben a duodenális záróizom működési zavarait a gyomorhurut provokálja.

A betegség akkor nyilvánulhat meg, ha az immunrendszer legyengül.

A betegség oka az egyik, és a kezelést a gyomorhurut változatosságának és az epehólyag állapotának figyelembevételével írják elő. Az exacerbáció mindkét szervben egyszerre történik.

A krónikus gastroduodenitisnek általában nincsenek kifejezett tünetei és fájdalmai. Ezért figyelni kell a gyomor és a belek megzavarásának látszólag jelentéktelen jeleit.

A gastroduodenitis tünetei hasonlóak a legtöbb gyomorbetegség esetén:

• időszakos és éhes fájdalmak a köldökben;
• hányinger;
• böfögés;
• gyomorégés;
• evés utáni nehézség érzése;
• instabil széklet;
• a bél puffadása;
• keserű íz a szájban;
• gyengeség;
• sápadtság.

Az XP gastroduodenitis ICD 10-29.9 kódja gyengeséggel, fáradtsággal, álmossággal és depresszióval jár. A táplálékot nem dolgozzák fel teljesen, a legtöbb tápanyag úgy távozik, hogy az élőlények nem sajátítják el őket. Ennek eredményeként vérszegénység lép fel - alacsony hemoglobinszint. Erőcsökkenés tapasztalható, fokozott izzadás terhelés nélkül.

Nehézség a hasban és gyomorégés

A hasi fájdalom a gyomorhurut helyétől és típusától függően nyilvánul meg. Alapvetően a betegség krónikus lefolyásában fájnak, gyengék. A köldök környékén fordul elő, terjedhet az epigasztrikus régióban és balra a bordák alatt. Néha görcsös, éhes éjszaka és hosszan tartó koplalás közben. Hasonlóak a gyomorfekélyes fájdalom szindrómáihoz.

Az éhségérzet kis mennyiségű étel elfogyasztása után megszűnik. A nagy mennyiségű étel elfogyasztása azonnal vagy egy órán belül sajgó fájdalmat és elnehezülést okoz. Olyan érzés, mint egy kő a gyomorban. Ennek oka a Helicobacter pylori által okozott gyulladás a belek és a gyomor nyálkahártyájában, valamint a csökkent élelmiszer-feldolgozó képesség. Gyakrabban fordul elő alacsony savasság hátterében és a kialakuló autoimmun és atrófiás típusú gastritisben.

Az élelmiszer stagnál, nem nedvesítik meg az enzimek, csomósodik a gyomorban, és nem teljesen felhasadva jut be a belekbe. Ez erjedést és fokozott gáztermelést okoz. Ennek eredményeként puffadás, puffadás. A belek működésének zavarait a bélbaktériumok instabil munkája kíséri. Székrekedés fordulhat elő, de gyakrabban gastroduodenitis esetén hasmenés figyelhető meg.

Puffadás és puffadás

Amikor az epehólyag hibásan működik, az epe felszabadul a duodenumba. A reflux hatására a gyomorba kerül, a szájban keserű íz jelenik meg.

Az ICD 10 szerinti krónikus gastroduodenitis kód meghatározása felnőtteknél csak elemzés és vizsgálati eredmények alapján lehetséges. A különböző típusú gyomorhurut saját gyógyszert és kezelést igényel. Először is meg kell határozni a gyomornedv savasságát, a Helicobacter Pylori koncentrációját és az epe jelenlétét.

A betegség krónikus formájában a súlyosbodás időszakosan előfordul. A rejtett okok szezonális relapszusokat és időszakos exacerbációkat okoznak más szervek patológiájának hátterében, a hormonális szintek változásaiban. Ebben az esetben vizsgálatot végeznek, meghatározzák az okot, és előírják a gyógyszeres kezelést. A kezelést járóbeteg alapon végzik, rendszeres látogatással egy gasztroenterológushoz.

A gastroduodenitis súlyosbodása gyakran maga a személy hibájából következik be, és az okok ismertek számára. Ezek mindenekelőtt az akut gastritis ilyen típusai:

• alkoholos - K29, 2;
• nem meghatározott - K29,7;
• vérzéses - K29.0.

A betegség súlyosbodását kiváltó okok külsőek:

• alkohol fogyasztás;
• feszültség;
• zabálás;
• fűszeres ételek;
• zsíros és fűszeres ételek;
• éhezés;
• merev diéták a fogyáshoz;
• hypothermia;
• mozgásszegény életmód;
• túlzott fizikai aktivitás.

A súlyosbodás okai - állandó túlevés és zsíros ételek

Ha követi az étrendet, a hőmérsékleti rendszert, a mérsékelt fizikai erőfeszítést, néhány nap elteltével a gastroduodenitis súlyosbodásával járó fájdalmas tünetek gyógyszerek szedése nélkül eltűnnek.

Az alkaloidok irritálják a nyálkahártyát, elősegítik a szövetek pusztulását és gátolják azok regenerálódását. Ennek eredményeként fokozódik a szöveti gyulladás, a simaizmok rosszabbul zsugorodnak, a táplálék mozgása leáll, és az enzimek a hagymás régióból és az egész nyombélből kilökődnek a gyomorba, a gyomorból a nyelőcsőbe. Az alkoholos gastritis tünetei:

• súlyos görcsös fájdalom az epigastriumban;
• hányinger;
• gyomorégés;
• gyengeség;
• hányás;
• szédülés;
• fehér bevonat a nyelven;
• keserűség a szájban;
• magas vérnyomás;
• sápadt bőr;
• nehézség a gyomorban.

Gyakran a hányás után átmeneti enyhülés következik be, a gyomor nehézsége eltűnik, és a fájdalom csökken. A túlevés hasonló tüneteket okoz, de leginkább a gyomor nehézsége, hányinger és később a székrekedés tűnik ki. A hipotermia és a stressz a simaizmok görcsös összehúzódását okozza, megzavarja a táplálék mozgását a gyomorban és a belekben. Az eredmény puffadás, hasmenés, láz, hányás és gyomorégés.

A hasi fájdalom, a száj nehézsége és a hányás az alkoholos gyomorhurut tünetei

A zsíros ételek és a bőséges lakoma megterheli a gyomrot emészthetetlen élelmiszerekkel, fehérjékkel és állati eredetű rostokkal. Ennek eredményeként a táplálék pangása alakul ki a gyomorban, nehézség, fájdalmas fájdalom az epigastriumban, székrekedés és hasmenés váltja fel egymást.

Az akut gastroduodenitis kezelési módszerei az alkoholos gastritis hátterében többféle gyógyszert tartalmaznak:

• savkötők;
• ellenszerek;
• adszorbensek;
• fertőtlenítőszerek;
• antiszeptikumok;
• antihisztaminok;
• tetraciklinek.

Először is meg kell tisztítani a gyomrot. Ehhez igyon meg 2 liter mangánnal halvány, kissé észrevehető rózsaszínűre festett vizet, és hánytasson. Ezután tegyen lépéseket a méreganyagok eltávolítására.

Önállóan, mielőtt orvoshoz menne, igyon meg 5-6 tabletta aktív szenet vagy más nedvszívó gyógyszert. Megköti a gyomorban, és kivonja a méreganyagokat és az alkaloidokat. Tetraciklint szedhet, ha a hőmérséklet emelkedett kamilla főzet mentával vagy kolostori teával. A gyógynövények enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, javítják az állapotot. Csak akkor ihat sóoldatot és más savas italokat, ha biztos abban, hogy a savasság alacsony vagy semleges.

Aktív szén - elsősegélynyújtás

Ugyanezt kell tenni a túlevés, fűszeres ételek, zsíros rántott hús és sütemények fogyasztásakor.

A rossz táplálkozás és a szigorú diéták a gastroduodenitis súlyosbodását is kiválthatják. A fehérjék és szénhidrátok hiánya, a pótolhatatlan aminosavak hiánya, az éhezés a gyomor és a belek falának irritációjához vezet a lé és az enzimek hatására.

Krónikus gastroduodenitis ICD 10 - 29.9 - kezelés és diéta

A krónikus gastroduodenitis nem zavarja az állandó fájdalmat és a kellemetlen tüneteket. De kezelni kell. Az atrófiás gastritis az onkológiai formációk átmeneti formája. Bármilyen előrehaladott gastroduodenitis fokozott kockázatot jelent a perforált fekélyek és a rák kialakulására.

Ha a gyomorhurut felületes, akkor az egy időben megfelelő étkezéssel gyógyítható. A kezelés tisztázása, a szervek állapotának nyomon követése érdekében gasztroenterológust kell végezni és folyamatosan konzultálni kell vele. Először csökkentenie kell, de jobb teljesen megszüntetni az alkoholt, a zsíros ételeket, a sült ételeket. Kis adagok vannak, naponta többször is. Váltson erős kávéról zöld és kolostori teára, mentás kamilla főzetre.

Az állapot javulni fog a mérsékelt fizikai aktivitás, a gyaloglás. Fel kell öltözni az évszaknak megfelelően, nem szabad megfagyni, és próbálni nem idegeskedni.

A 29. osztályban az orvosi besorolás három pozícióját elfoglaló krónikus gastritis (ICD 10-es kód) nagyon gyakori betegség, amelyet gyakran nemcsak felnőtteknél, hanem középiskolásoknál is észlelnek.

A krónikus gyomorhurut leggyakrabban rendszeres étkezési zavarok és nagy mennyiségű zsíros, fűszeres, sós, édes ételek, valamint szénsavas és alkoholos italok fogyasztása miatt alakul ki. Ezenkívül a gyakori stressz, szorongás, szorongás provokálhatja megjelenését. Ezért be modern világ annyira elterjedt ez a betegség.

A neurológiai okok mellett és alultápláltság, számos változás következik be a gyomornyálkahártyán más betegségek és erős gyógyszerek, köztük az antibiotikumok alkalmazása miatt. A gyomorhurut másik gyakori oka a Helicobacter pylori baktérium és más mikroorganizmusok.

A krónikus formát okozó okok olyan betegség megjelenését provokálják, mint erozív gyomorhurut, amelynek ICD kódja K29.0. Ez a gyomorhurut egyszeri rohamokban nyilvánul meg irritáló tényezők esetén, és viszonylag gyorsan nyom nélkül elmúlik. Azonban az eróziós vagy akut gastritis krónikus gyomorhuruthoz vezethet, ha figyelmen kívül hagyják.

A betegségek nemzetközi osztályozásának (ICD 10) 10. felülvizsgálatával a gyomorbetegségek a 29. osztályba kerültek, ahol a krónikus gyomorhurut mellett más fajtáit is feltüntetik:

• K29.0 - akut hemorrhagiás gyomorhurut;
• K29.1 - egyéb akut gyomorhurut;
• K29.2 - alkoholos gyomorhurut;
• K29.3 - krónikus felületes gastritis;
• K29.4 - krónikus atrófiás gastritis (nyálkahártya atrófia);
• K29.5 - krónikus gyomorhurut, nem meghatározott (antrális és fundikus);
• K29.6 - egyéb gyomorhurut;
• K29.7 - gyomorhurut, nem meghatározott.

Minden hasonlóság ellenére a krónikus gastritis minden típusának megvannak a sajátosságai a betegség kialakulására és lefolyására, valamint a kezelésük módjaira.

• 1 Fő tünetek
• 2 Felületes gyomorhurut
• 3 Atrophiás gyomorhurut
• 4 Gastritis, nem meghatározott
• 5 Diéta

1 Fő tünetek

A gyomornyálkahártya elváltozása, amely működésének különféle rendellenességeit okozza, a betegség egyik megnyilvánulása. Legjellemzőbb tünete a felső hasi fájdalom. Lehet akut és tompa, fájó is. Húzás fájdaloméhgyomorra fordulnak elő. A fájdalom étkezés után 1-1,5 órával jelentkezhet.

A krónikus gyomorhurut a fájdalom mellett gyakran gyomorégést, hányingert és böfögést is okoz. Előfordulhat kellemetlen íz a szájban, és teltségérzet a gyomorban. Gyakran a betegséggel együtt az étvágy csökken. Egyéb kellemetlen érzések is jelentkeznek a hasban, például elnehezültség, puffadás. Felfúvódás és bélrendszeri zavarok kezdődhetnek.

Remissziós állapotban a krónikus gasztritisz semmilyen módon nem jelentkezik, bár rohamai zavarhatnak nehéz ételekkel való visszaélés vagy erős érzelmi élmények után. A krónikus gastritis súlyosbodása általában tavasszal és ősszel jelentkezik.

Kinevezésre hatékony kezelés, amely enyhíti az exacerbáció súlyosságát és megakadályozza a veszélyesebb betegségek kialakulását, meg kell határozni a krónikus gastritis okát és típusát a nemzetközi osztályozás szerint. A diagnosztikát pontosan az exacerbáció napjain végzik, mivel remissziós állapotban a tesztek egy része nem mutat semmilyen változást a szervezetben.

A vér- és vizeletvizsgálatok kimutathatják a gyulladás és a vérszegénység jeleit. A székletelemzés megmutatja, mennyire jól emésztődik az étel, és hogy van-e rejtett vér az emésztőrendszerben. A fő diagnosztikai eljárás azonban az FGDS - fibrogastroduodenoscopy, amelyben endoszkópot helyeznek be a gyomorba a nyelőcsövön keresztül. Az FGDS-nek köszönhetően belülről megvizsgálhatja a beteg szervet, felmérheti a nyálkahártya gyulladásának térfogatát, gyomornedv-mintákat vehet és biopsziát vehet a gyomor faláról.

A gyomorból vett mintákat vizsgálják mikroorganizmusok jelenlétére, különösen a Helicobacter pylori kimutatására, amely a legtöbb krónikus gyomorhurut esetén gyulladást okoz. A mikroorganizmusok azonosítása mellett az FGDS-sel nyert minták lehetővé teszik a gyomor savasságának meghatározását, ami rendkívül fontos a kezelés felírásakor.

2 Felületes gyomorhurut

Felületes krónikus gyomorhurut esetén gyulladásos folyamat csak a gyomornyálkahártya felső rétegére terjed ki, anélkül, hogy befolyásolná a mirigyeket és nem okozna sorvadást. Ezért az ilyen gyomorhurutot egyszerűnek vagy hurutosnak is nevezik. Ha eltávolítja a provokáló tényezőt, akkor a nyálkahártya érintett rétege gyorsan helyreáll.

Ha betartja az orvos által előírt étrendet, akkor a felületes krónikus gastritis súlyosbodása egy hét alatt eltűnik. Csakhogy diétával lehetetlen csökkenteni a Helicobacter pylori baktériumok számát a gyomorban. Ezért a gasztroenterológus gyógyszert írhat fel, hogy megakadályozza a gyulladásos folyamat további terjedését a gyomorban.

A Helicobacter pylori elleni küzdelemre használják erős antibiotikumok. Az ilyen kezelésnek számos mellékhatása és ellenjavallata van, ezért csak a kezelőorvos írhat fel gyógyszereket és azok adagolását az összes vizsgálat alapján, beleértve az FGDS-t is. A baktériumoktól való megszabaduláshoz nem egy antibiotikumot használnak, hanem azok párját. Klaritromicin lesz metronidazollal vagy amoxicillinnel. A kezelés időtartama 10-14 nap, és teljesen be kell fejezni. Ha a gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okoznak, az orvos csökkentheti az adagot.

A felületes gyomorhurut kezelésében nem csak antibiotikumokat alkalmaznak. Mivel az ilyen típusú gyomorsav fokozott, normalizáló gyógyszereket, például omeprazolt és ranitidint írnak fel annak csökkentésére. Ezek viszonylag enyhe gyógyszerek, amelyek gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat, nagyon jótékony hatással vannak a gyomor belső környezetére. A savasság szintjének csökkentésével elősegítik a nyálkahártyák gyógyulásának felgyorsítását és a fájdalom csökkentését.

Antacidokat írnak fel, például Almagel, Gastal, Maalox, amelyek jelentősen csökkentik a gyomor savasságát, eltávolítják a böfögést, a gyomorégést és a hányingert, normalizálják a nyálkahártyák működését.

3 Atrophiás gyomorhurut

Az atrófiás (autoimmun) krónikus gyomorhurut nagyon veszélyes betegség. Ő az, akit a gyomor rákmegelőző állapotának neveznek. Az ilyen gyomorhurutot főként középkorúak és idősebbek diagnosztizálják, és azonnali kezelést igényel.

Atrophiás krónikus gastritis esetén a gyomor falainak sejtjeinek degenerációja (sorvadása) következik be, aminek következtében megszűnnek normálisan működni és gyomornedvet termelnek. Ezért az atrófiás gastritisnél a gyomor savassága csökken, mivel a megváltozott sejtek nyálkát termelnek, nem pedig normál gyomornedvet. A nyálka jól védi a gyomor falát, de nem vesz részt az emésztés folyamatában, ezért az egész rendszer hibásan kezd el működni.

Mivel a gyomorhurut tüneteinek nagy részét (fájdalom, gyomorégés, hányinger) a gyomor megnövekedett savassága okozza, az atrófiás gyomorhurut alacsony savassága miatt a betegség jelei nem jelentkeznek azonnal. Emiatt a betegség diagnosztizálása tovább kezdeti szakaszaiban ritkán sikerül.

A gyomorsejtek sorvadása nem gyógyítható teljesen. De az orvos által felírt diéta gondos betartásával és a felírt gyógyszerek szedésével a további változások, valamint az onkológiai folyamatok fellépése elkerülhető.

Ha az elemzés kimutatta a Helicobacter pylori baktériumok jelenlétét a gyomorban, akkor ugyanazokat az antibiotikumokat írják elő, mint a felületes gastritis esetében.

A savegyensúly normalizálása érdekében gátlókat írnak fel, például Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole. De ezek a gyógyszerek nem elegendőek ahhoz, hogy a gyomor savszintjét a szükséges normára növeljék. Ezért atrófiás gastritis esetén sósav- és gyomornedv-enzim-készítményeket írnak elő. Ezt nevezik helyettesítő terápiának.

A gyomorenzimekkel rendelkező gyógyszerek közül leggyakrabban a Pancreatin, Vestal, Mezim, Panzinorm írják fel. Nekik köszönhetően csökkenthető a gyomor és más emésztőszervek terhelése, ami hozzájárul az élelmiszer jobb felszívódásához. Az enzimek mellett Acidin-pepszin tablettákat írnak fel, amelyek a vízbe kerülve sósavat képeznek. Felírható olyan készítmény is, mint például a Natural gyomornedv, amely a benne lévő természetes enzim- és savtartalma miatt nagyon hatásos.

Atrophiás krónikus gyomorhurut esetén a teszteredmények feltárhatják a B12-vitamin hiányát a szervezetben. Ebben az esetben a betegek felírják a szükséges vitamint tabletták vagy injekciók formájában.

4 Gastritis, nem meghatározott

A nem meghatározott krónikus gyomorhurut általában a megnövekedett savasság hátterében fordul elő, és a gyomor bizonyos területein a gyulladásos folyamatok koncentrációja jellemzi a nyálkahártyákban. A nem meghatározott krónikus gyomorhurut esetén az esetek 80% -ában nagyszámú Helicobacter pylori baktériumot észlelnek.

A nyálkahártyák gyulladásának lokalizációjától függően a nem meghatározott krónikus gyomorhurut két típusa létezik:

• antral;
• fundális.

Antrális gastritis esetén a gyulladás a gyomor legalsó részén található, ahol átjut a nyombélbe. A gyógyászatban az antrális gastritist B típusú gyomorhurutnak is nevezik.A nyálkahártya gyulladásának lokalizációja miatt ez a fajta gyomorhurut később nyombélbetegségeket okozhat. És az antrális gastritis provokálja a fekélyek megjelenését a gyomorban és patkóbél.

A fundikus típusú gastritist rendkívül ritkán diagnosztizálják. Vele a nyálkahártyák gyulladásos folyamatai középen és felső osztályok gyomor. Ott találhatók a sósavat termelő mirigyek. A gyulladás ezen lokalizációja miatt a mirigyek munkája megzavarodik, és megváltozik a gyomor savassága.

A nem meghatározott krónikus gastritis bármely formájának kezelése hasonló a felületes krónikus gastritis kezeléséhez. A B12-vitamint szükség szerint írják fel.

5 Diéta

A krónikus gyomorhurut típusától és jellemzőitől függetlenül gyógyszeres kezelés, a diéta és az étrend minden ilyen betegség esetén ugyanaz. Céljuk a gyomor-bél traktus munkájának megkönnyítése és a gyomor terhelésének csökkentése.

Az éhezést kerülni kell, ezért az étkezés legyen gyakori, de kis adagokban fogyasszuk. A zsíros, sült, fűszeres és sós ételeket a legjobb, ha teljesen kiiktatjuk az étrendből. Ügyeljen arra, hogy gabonaféléket használjon: zabpehely, hajdina, köles. A húst lehetőleg pároljuk vagy főzzük. A remissziós időszakokban sült ételek fogyaszthatók, de kívánatos, hogy a sült puha, kéreg nélkül legyen.

Ügyeljen arra, hogy friss és főtt zöldségeket vegyen be az étrendbe. A gyümölcsöket étkezés előtt fél órával, vagy étkezés után 1-1,5 órával érdemes elfogyasztani. Ez a felhasználási mód annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomorban lévő gyümölcsöket elég gyorsan feldolgozzák. Ha röviddel azelőtt, hogy megették őket, például egy húsételt, akkor az emésztett termék a gyomorban marad, és további irritációt okoz a nyálkahártyán.

Az édes ételeket, desszerteket és a csokoládét kis mennyiségben kell enni. Az italokból fel kell hagynia az erős teával és kávéval, teljesen ki kell zárnia a szénsavas italokat, a magas tartósítószer-tartalmú gyümölcsleveket és az alkoholt.

A szervezet sajátosságaitól és a krónikus gyomorhurut típusától függően érdemes csökkenteni a tej és a tejtermékek fogyasztását, vagy éppen ellenkezőleg, növelni a fogyasztását, különösen a kefir és a túró fogyasztását.

A proctitis tünetei és kezelése

A proktitis (ICD-10 kód, K62.8.1 Proctitis) a végbél nyálkahártyájában fertőzés, sugárzás vagy egyéb negatív hatások következtében fellépő gyulladásos folyamat. A betegség 2 szakaszban fordulhat elő: akut és krónikus. A diagnózis felállításához alapos diagnózist kell végezni. A terápia az eredettől függ.

A végbél nyálkahártyájának fertőzésekből eredő gyulladását proctitisnek nevezik.

• 1 Nézetek
  • 1.1 Fűszeres
  • 1.2 Krónikus
• 2 ok
• 3 Fertőzések
• 4 Tünetek
• 5 Diagnosztika
• 6 Terápiás módszerek
  • 6.1 Diéta
  • 6.2 Fizikai aktivitás
  • 6.3 Gyógyszeres kezelés
  • 6.4 Népi gyógymódok
  • 6.5 Sebészet
• 7 Megelőzés

Fajták

A bakteriális kórokozótól függően a betegség a következőkre osztható:

• gonorrhoeás proktitis;
• sphincter proctitis;
• chlamydia proktitis;
• candidiasis stb.

Vissza az indexhez

Fűszeres

A betegség hirtelen kialakulása az akut proctitisre jellemző. A proctitis besorolása a betegség formájától függ. Az akut proctitis több típusra oszlik:

• hurutos - jellemző a membrán károsodása, amelyben nyálka és foltosodás fordul elő;
• polipózis - a váladék poliprészecskéket tartalmaz;
• eróziós proctitis - a nyálkahártyát eróziók borítják;
• fekélyes proctitis - a nyálkahártyát fekélyek és eróziók érintik, ezért véres szennyeződések jelennek meg a székletben;
• fekélyes nekrotikus;
• gennyes rostos;
• sugárzás - akut proctitis, amely hat hónappal a sérülés után nyilvánul meg.

A krónikus proctitis mérsékeltebb tünetekkel jelentkezik. Ennek is több formája van. Közöttük:

• hipertrófiás - változások következnek be a bél szöveteiben, a ráncai sűrűbbé válnak;
• normotróf;
• atrófiás.

Vissza az indexhez

Krónikus

A betegség krónikus formája kialakulhat akuttal, vagy a betegség azonnal tünetmentes vagy tompa tünetekkel járhat. Néha a betegek panaszkodnak a székletben lévő kellemetlen érzésről, nyálkahártyáról vagy véres szennyeződésekről. A végbél nyálkahártyájának hurutos gyulladása a következőkre osztható:

• nyálkahártya-proktitis;
• vérzéses;
• gennyes

Vissza az indexhez

Okoz

A betegség nem jelentkezhet hirtelen. Ez számos olyan tényező hatásának következménye, amelyek negatívan befolyásolják a bél nyálkahártyáját és egyéb szöveteit, valamint mikroflóráját. A proctitis okai a következők lehetnek:

Vissza az indexhez

fertőzések

A következő patogén mikroorganizmusok provokálhatják a proktitist:

Mechanikai sérülések:

• aranyér;
• emésztetlen szilárd élelmiszer-maradványok a székletben;
• székrekedés;
• anális szex;
• hasmenés;
• az integritás megsértése a munkafolyamat során;
• sebészeti beavatkozások;
• sérülések, amikor különféle tárgyak kerülnek a végbélnyílásba.

A sugárterhelés posztsugárzási szindrómát okoz, ami irritációt és a szervek szerkezetének megzavarását okozza.

• akut;
• só;
• fűszerek;
• füstölt húsok;
• alkohol.

Emésztési zavarok:

• hepatitis bármilyen formában;
• kolecisztitisz;
• májzsugorodás;
• gyomorfekély;
• gyulladásos folyamatok a hasnyálmirigyben;
• gyomorhurut.

Vénás problémák:

• visszér;
• aranyér;
• thrombophlebitis;
• gyenge vénás szelepek;
• szív elégtelenség.

A következő tényezők járulnak hozzá ahhoz, hogy a fenti okok miatt proktitis alakuljon ki:

• gyakori hipotermia;
• az immunrendszer védő funkcióinak megsértése;
• megfázás.

Vissza az indexhez

Tünetek

Az akut stádiumban a tünetek változatosak, míg a krónikus proctitis teljesen láthatatlan lehet a beteg számára. Tünetek:

• fájdalom a belekben, különösen a székletürítés során;
• kellemetlen érzés a perineumban;
• viszketés a végbélnyílásban;
• húzó jellegű fájdalmas érzések a hát alsó részén;
• a testhőmérséklet 38 fokra emelkedik;
• hamis székelési késztetés;
• hidegrázás;
• levertség;
• vér vagy genny szabadul fel a végbélnyílásból;
• a hasmenést székrekedés váltja fel;
• a széklet véres váladékot tartalmaz.

Ez akut tünet. Néhány órán belül megjelenhet. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, különben a prognózis csalódást okoz.

A krónikus proctitis leggyakrabban a következő módokon nyilvánul meg:

• hőfok;
• a fájdalmas érzések tompaak és nem erősek;
• vér a székletben;
• anémia;
• fogyás;
• a vér és a nyálka szennyeződéseinek kiválasztása a végbélnyílásból.

Ilyen tünetek fennállása esetén nem szabad elhalasztani az orvos látogatását, nehogy a proktitisz élet- és egészségkárosítóbb betegségekké fejlődjön.

Vissza az indexhez

Diagnosztika

A bélbetegségek megnyilvánulása hasonló, ezért a pontos diagnózis felállításához az orvosnak részletes diagnózist kell végeznie. Tanulmányi séma:

• anamnézis gyűjtése;
• vizuális ellenőrzés és tapintás;
• rektális kézi vizsgálat, amelyben az orvos ujjait a végbélnyílásba helyezi, és megvizsgálja a záróizomot, a nyálkahártyát, a bélrendszeri rendellenességeket stb.;
• rektoszkópia - endoszkópos vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a bél belsejének vizsgálatát és biopszia elvégzését;
• biopszia;
• koprogram - laboratóriumi kutatás szék;
• a széklet elemzése férgek jelenlétére;
• a széklet bakteriológiai tenyésztése;
• proktoszkópia;
• kenet a nyálkahártyáról a patogén flóra számára.

Vissza az indexhez

Terápiás módszerek

A proctitis (ICB-10 kód, K62.8.1 Proctitis) kezelési módszerei a beteg állapotának súlyosságától és a betegség provokátorától függenek. A gyermek súlyos formája vagy betegsége esetén a kórházi kezelés kötelező.

Vissza az indexhez

Diéta

A proctitissel nem lehet megbirkózni speciális táplálkozás betartása nélkül. Mindenekelőtt a proctitis étrendje megköveteli az alkoholtartalmú italok, sült és zsíros ételek kizárását.

Az étrendnek világosnak kell lennie, és az étkezéseket 6 alkalommal kell elosztani.

Hasznos omlettet, zöldségleveseket, gabonaféléket, zselét, alacsony zsírtartalmú hal- és húsfajtákat enni. Javasolt főzési mód: Főzés vagy gőzölés. Ha betegség egy gyermeknél, aki a szoptatás, a diétát anyának kell követnie.

Vissza az indexhez

Testmozgás

Emlékeztetni kell arra, hogy proktitis esetén jobb megfigyelni a mérsékelt fizikai aktivitást. Nem kívánatos ülni hosszú idő, hiszen ez pangó folyamatokat idézhet elő a lábak és a kismedencei szervek ereiben.

Vissza az indexhez

Gyógyszeres kezelés

A terápiát leggyakrabban járóbeteg alapon végzik. Orvosi recept:

• antibiotikumok;
• vírusellenes gyógyszerek;
• görcsoldók a fájdalom és görcsök enyhítésére;
• allergiás reakciók kezelésére szolgáló gyógyszerek;
• a szövetek helyreállítását javító gyógyszerek (például homoktövis kúpok);
• néha szükséges hormonális szerek(injekciók, tabletták, homoktövis kenőcsök).

A homoktövis kúpokat antimikrobiális, vírusellenes és regeneráló gyógyszerként használják. Előfordul, hogy tisztító beöntésekre van szükség. Hasznos antiszeptikus fürdőket készíteni otthon.

Vissza az indexhez

Népi gyógymódok

A proctitist otthon elkészített népi gyógymódokkal kezelheti. De mielőtt bármilyen népi jogorvoslatot használna, kérje ki orvosa tanácsát. A nagymama gyógyszerei leggyakrabban kenőcsökből, főzetekből, infúziókból, borogatásokból stb.

Recept No. 1. 20 g körömvirágot (virágot) egy pohár forralt vízzel meg kell párolni, majd körülbelül egyharmad órán át forralni. Hagyja kihűlni a levest és szűrje le. Igyon naponta háromszor vízzel. A főzet beöntésként használható, ha a lehűtött folyadékhoz 2 tk. bórsav. Az eljárást éjszaka végezzük.

Receptszám 2. Öntsön egy teáskanál oregánót és citromfűt egy edénybe, és pároljon meg 250 ml forralt vizet, majd forralja egyharmad órán át, és hagyja állni körülbelül 2 órán át. Beöntésekhez használják.

Recept száma 3. Pároljon meg egy fél csésze zsurlót egy liter forralt vízzel, és hagyja állni 10 percig. Ezt követően az infúziót szűrjük. Az infúzió hasznos fürdőkben.

Manapság egyre nagyobb figyelmet fordítanak az atrófiás gastritis korai és non-invazív diagnosztizálására. Ehhez a gasztroenterológusok speciális diagnosztikai panelt fejlesztettek ki. A hagyományos gasztroszkópia során nem lehet azonosítani a hámdiszplázia gócait, és még inkább meghatározni azok területét. Emiatt gyakran előfordulnak hibák mind a túldiagnózissal, mind az aluldiagnózissal: a hiperplázia területe hibásan becsülhető meg, a gyulladásos elváltozások pedig összetéveszthetők a hám metapláziával. A megváltozott hám területének helyes felmérése érdekében vegyen biopsziát az összes megváltozott területről; a gasztroszkópia során a nyálkahártya megfestődik (leggyakrabban metilénkékkel) - a festéket jól érzékelik a bél metapláziával rendelkező területek.
A speciális Biohit hematológiai panel segítségével gyorsan és hatékonyan meghatározhatja a hám metaplázia mértékét, a nyálkahártya és a parietális mirigyek sorvadását, és elkerülheti a diagnosztikai hibákat. Ezen a panelen a szérum pepszinogén szintjét vizsgáljuk, meghatározzuk a pepszinogén 1 és a pepszinogén 2 arányát, a hisztamin 17. Ezeknek a mutatóknak a csökkenése a mirigyhámsejtek kifejezett sorvadását, a gasztrin 17 alacsony szintje pedig a halált jelzi. a gyomormirigyek G-sejtjeinek.
Ugyanakkor a gasztrin 17 és pepsinogén 1 szintjének emelkedése gyakran társul H. pylori fertőzéssel. A gasztrin 17 szintjének jelentős emelkedése leggyakrabban autoimmun gastritishez kapcsolódik, amelyben achlorhydria vagy hypochlorhydria figyelhető meg, a gyomor antrum funkciója megmarad. Ha az antrumban sorvadás (multifokális atrófia) is vannak, akkor ezeknek a mutatóknak a szintje alacsony lesz. Ez a panel legalább 80%-os megbízhatósággal rendelkezik, használatban van korai szakaszaiban vizsgálat, és lehetővé teszi a gyomorhurut típusának, lokalizációjának és okának meghatározását, a rákmegelőző állapot azonosítását és a megfelelő kezelési taktika meghatározását.
A hematológiai panelhez és a biopsziás mintavételes endoszkópos vizsgálathoz képest az atrófiás gastritis diagnosztizálására szolgáló egyéb módszerek kevésbé informatívak. Tehát a gasztrográfia során a nyálkahártya redői simaak és a gyomor perisztaltikája lelassul, mérete csökken. Ugyanez a kép található a gyomor ultrahangja során. Az intragasztrikus pH-metria a gyomornedv savasságának csökkenését észleli. A diagnózis tisztázása érdekében kívánatos a savasság napi mérése. Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, a daganatos folyamat kizárása érdekében a hasi szervek MSCT-jét kell elvégezni. Kötelező továbbá minden szükséges vizsgálat elvégzése a H. Pylori fertőzés kimutatásához: Helicobacter pylori PCR diagnosztikája, légvételi teszt, Helicobacter pylori elleni antitestek kimutatása a vérben.

Az egészségügyi ellátórendszerben használt ICD 10 általános nemzetközi osztályozása lehetővé teszi az átlagos olvasó számára, hogy minden szükséges információt megkapjon a betegségről, amelyet az elmúlt 10 évben gyűjtöttek össze. A krónikus gyomorhurut szerepel az ICD-ben, amelynek kódja K-29.0. Ez az első pillantásra egy számkészlet lehetővé teszi a betegség típusának azonnali meghatározását és a jövőben felmerülő közvetlen következmények felmérését.

Flow jellemzők

A krónikus gastritis olyan betegségek egész csoportja, amelyeket gyulladásos és degeneratív folyamatok jellemeznek, amelyek a gyomorban és közvetlenül annak nyálkahártyáján fordulnak elő. A gyomornyálkahártya gyulladása primer és másodlagos formában fordulhat elő, amely lehet fertőző és mérgező jellegű.

Az ICD 10 szerinti krónikus gyomorhurutban kolosszális változások lépnek fel a nyálkahártyában, amelyek nemcsak annak megfelelő működését befolyásolják, hanem a sósav és a pepszin túlzott felszabadulását is okozzák. Különböző morfológiai változások is óriási számban fordulnak elő: többszörösére fokozódik a kerek sejt infiltráció, a hámsejtek sorvadása következik be, a kötőszövet szerkezeti bél- vagy pylorus típus szerint átalakul.

A legtöbb orosz és külföldi kutató bebizonyította, hogy a lakosság több mint 60% -a szenved ebben a betegségben. Ez az elterjedtség okot ad arra, hogy feltételezzük, hogy a gyomorhurut bizonyos formái, amelyek ICD-kóddal rendelkeznek, különálló fekélyekké vagy akár gyomorrákká alakulhatnak.

A fejlesztés alapvető formái

Az ICD 10 szerinti krónikus gyomorhurutnak számos formája van, amelyekbe a betegség idővel átfolyhat. Ez nagymértékben rontja a betegség további diagnosztizálását és kezelését. A főbb fajták közé tartoznak a következők:

• Krónikus gyomorhurut emelkedett vagy normál sósavszinttel;
• Eróziós gyomorhurut;
• Akut gastritis.

Krónikus gyomorhurut- megnövekedett vagy normál szintű sósavszekrécióval járó betegség - leggyakrabban fordul elő. Elsősorban fiatal férfiaknál és nőknél. Alapvetően a betegség a duodenumot és a hűtőfolyadékot érinti.

erózió gastritis - számos gyulladáscsökkentő gyógyszer és alkoholtartalmú ital szedésekor jelenik meg. Megjelenését néha a túl fűszeres ételek és energiaitalok is provokálják. A betegség sok tekintetben hasonlít az előző fajtához, mivel gyakorlatilag ugyanazok a tünetek. Ezt a betegséget csak alkalmanként jellemzi belső vérzés és erős fájdalom.

Fűszeres gastritis - a rossz táplálkozás és az egészségtelen életmód hátterében nyilvánul meg. Az akut gastritis súlyos anyagcserezavart okoz, amely a nyálkahártya-készüléket érinti.

Folyam

A krónikus gastritis minden formáját sok éven át tartó lefolyás jellemzi. Gyakran előfordul, hogy egy betegség gyermekkorban jelenik meg, majd egész életében kísérti az embert. Könnyen megállapítható, hogy az akut gastritis váltakozó exacerbációból és remisszióból álló időszakokban fordul elő. A súlyosbodás elemi rendellenességek - alkoholfogyasztás, szalicilátok bevitele, dohányzással való visszaélés, alultápláltság - után következik be.

Az évek múlásával az akut gastritis előrehaladni kezd, és nemcsak a felületes szakaszokat érinti, hanem tovább terjed a gyomor testének teljes nyálkahártyájára. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy lenyűgöző méretű gyulladt területek, fekélyek és repedések jelennek meg a gyomor falán.

Fontos: Néha az akut gastritis teljesen tünetmentes lehet, de ez nem jelenti azt, hogy ez a betegség nem érintette Önt. Vizsgálat jelenlétében éles, húzó ill szúró fájdalmak, melyeket kellemetlen érzés és emésztési zavar kísér, nem lesz felesleges.

Tünetek

A krónikus gastritisnek és formáinak az ICD 10 szerint megközelítőleg azonos tünetei vannak. Az exacerbációs periódusok jelenlététől függően a betegség jelei eltérőek lehetnek, beleértve a köldök közelében jelentkező súlyos fájdalmat, gyakori hányingert, gyomorégést. A gyomorhurut standard tünetei K -29.0 kóddal. így néz ki:

• Nehézség érzése;
• Teltség érzése a gyomorban;
• Szédülés;
• Étvágytalanság;
• Álmosság;
• Gyengeség;
• plakk a nyelven;
• Túlzott nyálfolyás vagy szájszárazság;
• Puffadás;
• sápadt;
• Böfögés;
• Puffadás.

Fontos: Elég ritkán a betegséget súlyos hányás, láz és súlyos gyomorgörcs kísérheti. Ezek a tünetek jelezhetik a jelenlétét belső vérzés. Ezért orvosi hívás szükséges!

A megjelenés okai

Számos oka van a 10-es kódú gastritis kialakulásának:

• Helicobacter pylori fertőzés;
• Az emberi immunrendszer hibái;
• Átöröklés;
• A mérgező anyagok hatása a gyomorra;
• Nem szteroid gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• táplálkozási zavarok;
• Alkohol;
• Energikus italok;
• Táplálék-kiegészítők;
• Féregfertőzés;
• A hormonális anyagcsere megsértése;
• A hűtőfolyadék védő tulajdonságainak megsértése.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a stressz is az oka a betegség megjelenésének. Az önuralom és a nyugalom megőrzése segít fenntartani az emésztőrendszer egészségét és normális működését.

Mi a kezelés?

A betegség kezelésének alapja a diéta. Kizárás az étrendből káros termékekés friss zöldségekkel és gyümölcsökkel megtöltve tökéletesen szabályozza a sósav szintjét. Hasznos lesz, ha sporttal tölti meg mindennapjait, és adja fel rossz szokások. Ilyen eszközökhöz kell folyamodnia a gastritis megnyilvánulásainak enyhítésére és a megfelelő kezelés megkezdésére:

• A fűszeres, savanyú, sós ételek kizárása;
• Fűszerek kizárása;
• Nagy mennyiségű főtt baromfi, hal fogyasztása;
• A méz használata;
• A konzervek, füstölt húsok fogyasztásának korlátozása;
• A táplálékfelvétel étrendjének betartása;
• A szénsavas italok kizárása.

A mélyebb kezelés érdekében a gyomorhurutban szenvedő betegeket felírják:

• Aktív szén, smecta - enyhíti az égést és a fájdalmat, javítja az emésztést;
• Hidrotalcit, szukralfát, diamondilát - enyhíti a gyulladást, felgyorsítja a gyógyulást;
• Famotidin, cimetidin - antihisztaminok.