Krónikus gastroduodenitis ICB kód. Krónikus szubatrófiás gastritis: az atrófiás gastritis ICB kezelésében meghozandó intézkedések

Nyálkahártya sorvadás

Krónikus gastritis:

• antral
• alapvető

Hipertrófiás óriás gastritis

Kizárva:

• gastrooesophagealis (gastrooesophagealis) refluxszal (K21.-)
• Helicobacter pylori okozta krónikus gastritis (K29.5)

Oroszországban a 10. felülvizsgálat szerinti Nemzetközi Betegségek Osztályozását (ICD-10) egyetlen normatív dokumentumként fogadták el, hogy figyelembe vegyék az incidenciát, a lakosság minden osztály egészségügyi intézményéhez intézett fellebbezésének okait és a halál okát.

Az ICD-10-et 1999-ben vezették be az egész Orosz Föderáció egészségügyi gyakorlatába az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 1997.05.27-i végzésével. 170. sz

A WHO 2017-ben új felülvizsgálatot (ICD-11) tervez.

A WHO módosította és kiegészítette

A változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Gasztroduodenitis ICD kód 10 - betegség kód 29.9

Az elfogadott háromkötetes nemzetközi egységes betegségek osztályozása - az ICD 10 minden betegséget tartalmaz. Az egyes szakaszok számokkal és betűkkel történő besorolása lehetővé teszi a patológia okainak és tüneteinek kódolását, az orvosok számára világszerte érthető nyelven. A gasztroduodenitis kódja az ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8 szerint, a gasztritisz fő típusai 0-7 -ig. Az ICD 10. szakasz a gyomor -bél traktushoz kapcsolódó betegségeket jelenti.

Gasztroduodenitis - gastritis + duodenitis

A gasztroduodenitis két szerv kölcsönös betegsége: a gyomor és a felső hagymás kerek nyombél. Általában a krónikus gastroduodenitis ICD 10 gyulladás jelenlétében alakul ki az antrumban - a gyomor alsó és pylorikus részeiben, általában gastritis krónikus formában:

• felület;
• hurutos;
• atrófiás;
• diffúz.

A betegség lokalizációja csak a gyomor egy rekeszére korlátozódhat, vagy a gyulladás átterjed az összes nyálkahártyára. Ugyanakkor a feldolgozott élelmiszerekkel együtt nagy mennyiségű sav és baktérium kerül a nyombél izzójába. Ez irritálja a falakat, gyulladást okozva a nyálkahártyán.

Ugyanakkor a gyengített szelep és a gyomor összehúzódásainak megsértése, valamint a 12 nyombélfekély is provokálja az alkáli visszaáramlását a hagymás szakaszból a gyomorba - reflux.

Hogyan lehet megszabadulni az aranyért orvosok segítsége nélkül, otthon?!

• széklet normalizálódott
• fájdalom, égés és kellemetlen érzés megszűnt
• a csomópontok feloldódtak, és az erek tónusba kerültek
• az élet új színekben csillogott, és ez a probléma soha többé nem zavart

Elena Malysheva mesél nekünk erről. Ezt a problémát nem lehet kiváltani, különben onkológiává fejlődhet, de kezelhető és kell is! időben történő kezelés és csak bizonyított eszközökkel.

Az alsó záróizom egy szelep, amely nemcsak 2 szervet választ el: a gyomrot és a beleket, hanem az összetételükben teljesen eltérő gyümölcsleveket - enzimeket. A gyomorban a sósav és a pektin dominál, a belekben az alkálikus enzimek lebontják a gyomorból származó zabkását, és a bélbaktériumok segítségével szétválogatják a tápanyagokat és a káros elemeket. Ezek elsősorban a jól ismert bifido és laktobacillusok.

Gasztroduodenitis ICD 10 - okok és tünetek

Kezdetben az orvosok csak gastritist diagnosztizáltak, és a duodenitist tulajdonították további tünetek... Az új besorolásban a gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 a betegségek három kötetes osztályozójában általánosan elfogadott kifejezéssel van jelölve - "nem meghatározott gastroduodenitis". A diagnózist a gastritis szakaszban helyezték el, és a duodenitis ICD 10 - 29.8 -at külön tételként azonosították. Meghatározatlan, mert különböző típusú és formájú gyomorhurut kísérheti. A két gyulladás egy diagnózisba való egyesítésének oka a két szerv nyálkahártyájának gyulladásának kialakulásától és ugyanazon patogenetikai mechanizmusoktól való függőség volt.

1. Mindkét betegséget baktériumok provokálják, különösen túlélve savas környezetben, sőt olyan enzimeket termelve, amelyek aktiválják a sósav felszabadulását és a savasság növekedését - Helicobacter Pylori.
2. A gyulladásos folyamat kialakulásának oka mindkét szervben a védelmi funkciók gyengülése, gyengülése immunrendszer szervezet.
3. A betegség lefolyásának formája a sósav és a Helicobacter Pylori koncentrációjától függ a gyomornedvben.
4. A duodenitis rendkívül ritka, körülbelül 3%, önálló betegségként alakul ki. Főleg az epe fokozott felszabadulásával. Más esetekben a nyombél záróizom működési zavarait gastritis provokálja.

A betegség akkor nyilvánulhat meg, ha az immunrendszer legyengül

A betegség oka egy, és a kezelést a gyomorhurut típusának és az epehólyag állapotának figyelembevételével írják elő. A súlyosbodás egyszerre történik mindkét szervben.

Krónikus gastroduodenitis ICD kód 10 - K29

A krónikus gastroduodenitis általában nem tartalmaz élénk, kifejezett tüneteket és fájdalmat. Ezért figyelemmel kell kísérni a gyomor és a belek meghibásodásának látszólag jelentéktelen jeleit.

A gastroduodenitis tünetei a legtöbb gyomor -betegség esetében hasonlóak:

• időszakos és éhes fájdalmak a köldökben;
• hányinger;
• böfögés;
• gyomorégés;
• nehézség érzés evés után;
• instabil széklet;
• a belek puffadása;
• keserű íz a szájban;
• gyengeség;
• sápadtság.

Az ICD 10 - 29.9 szerinti Chr gastroduodenitis kódot gyengeség, fáradtság, álmosság és depresszió kíséri. Az étel nincs teljesen feldolgozva a legtöbb a tápanyagok elvesznek, nem szívják fel a szervezetek. Az eredmény vérszegénység - alacsony hemoglobinszint. Van egy bontás, fokozott izzadás erőfeszítés nélkül.

Hasi nehézség és gyomorégés

A hasi fájdalom a gastritis helyétől és típusától függően nyilvánul meg. Alapvetően a betegség krónikus lefolyásával fájnak, gyengék. A köldök környékén keletkeznek, terjedhetnek az epigasztrikus régió mentén és balra a bordák alatt. Néha görcsösnek, éhesnek tűnnek éjszaka és hosszan tartó koplalással. Hasonlóak ahhoz fájdalom szindrómák gyomorfekélyek.

Az éhségfájdalmak eltűnnek, miután nem szedtek egy nagy számétel. Enni nagy termékek azonnal vagy egy órán belül fájdalmas fájdalmat és nehézséget okoz. Olyan érzés, mintha kő lenne a gyomorban. Ennek oka a Helicobacter Pylori által okozott gyulladás a bél- és a gyomornyálkahártyában, ami csökkenti az élelmiszer -feldolgozás képességét. Gyakrabban fordul elő az alacsony savasság és a fejlődő autoimmun és atrófiás típusú gastritis hátterében.

Az élelmiszerek stagnálnak, nem nedvesednek meg enzimekkel, csomósodnak a gyomorban, és nem bomlanak be a bélbe. Ez erjedést és fokozott gázképződést okoz. Ennek eredményeként méteres, puffadás. A bélrendszeri rendellenességeket a bélbaktériumok instabil munkája kíséri. Székrekedés előfordulhat, de a hasmenés gyakoribb a gastroduodenitisben.

Puffadás és puffadás

Ha az epehólyag meghibásodik, az epe a duodenumba kerül. A reflux következtében a gyomorba kerül, és keserű íz jelenik meg a szájban.

A krónikus gastroduodenitis kód meghatározása az ICD 10 szerint felnőtteknél csak elemzés és vizsgálati eredmények alapján lehetséges. A különböző típusú gastritis különböző gyógyszereket és kezelést igényel. Először is meghatározzák a gyomornedv savasságát, a Helicobacter Pylori koncentrációját és az epe jelenlétét.

Akut gastroduodenitis ICD 10 - K29.1

A betegség krónikus formájában időszakosan súlyosbodás következik be. A látens okok szezonális visszaeséseket és időszakos exacerbációkat okoznak más szervek patológiája, a hormonális szint változásai hátterében. Ebben az esetben vizsgálatot végeznek, meghatározzák az okot és előírják a gyógyszeres kezelést. A kezelést járóbeteg alapon végzik, rendszeres látogatásokkal a gasztroenterológushoz.

A gastroduodenitis súlyosbodása gyakran a személy hibájából következik be, és az okok ismertek számára. Ezek elsősorban az akut gastritis ilyen típusai:

A betegség súlyosbodásának okai külső okok:

• alkohol fogyasztás;
• feszültség;
• zabálás;
• fűszeres ételek;
• zsíros és fűszeres ételek;
• éhezés;
• szigorú étrend a fogyáshoz;
• hypothermia;
• mozgásszegény életmód;
• túlzott fizikai aktivitás.

A súlyosbodás okai - állandó túlevés és zsíros ételek

Ha követi az étrendet, a hőmérsékletet, a mérsékelt fizikai megterhelést, néhány nap múlva a gastroduodenitis súlyosbodásával járó fájdalmas tünetek gyógyszeres kezelés nélkül eltűnnek.

Az alkaloidok irritálják a nyálkahártyát, elősegítik a szövetek halálát és gátolják azok regenerálódását. Ennek eredményeképpen a szöveti gyulladás fokozódik, a simaizmok kevésbé összenyomódnak, és az élelmiszer nem mozog, az enzimek pedig a hagymás részből és az egész nyombélből a gyomorba, a gyomorból a nyelőcsőbe szabadulnak fel. Az alkoholos gastritis tünetei:

• súlyos görcsös fájdalom az epigasztriumban;
• hányinger;
• gyomorégés;
• gyengeség;
• hányás;
• szédülés;
• fehér bevonat a nyelven;
• keserűség a szájban;
• magas vérnyomás;
• sápadt bőr;
• nehézség a gyomorban.

Gyakran a hányás támadása után átmeneti megkönnyebbülés következik be, a gyomor nehézsége eltűnik, és a fájdalom csökken. A túlevés hasonló tüneteket okoz, de a gyomor nehézsége, az émelygés és a székrekedés a legszembetűnőbb. A hipotermia és a stressz a simaizmok görcsös összehúzódását okozza, az élelmiszer mozgása a gyomorban és a belekben megszakad. Ennek eredményeként puffadás, hasmenés, emelkedett hőmérséklet, hányás és gyomorégés.

A hasi fájdalom, a száj nehézsége és a hányás az alkoholos gastritis tünetei

A zsíros ételek és a bőséges lakoma megterheli a gyomrot emészthetetlen ételekkel, fehérjékkel és állati eredetű rostokkal. Ennek következménye az élelmiszer stagnálása a gyomorban, nehézség, Ez tompa fájdalom az epigasztriumban a székrekedés és a hasmenés egymást váltja fel.

Kezelési módszerek és étrend akut gastroduodenitis diagnosztizálásakor ICD 10 - K29-1

Az akut gastroduodenitis kezelési módszerei az alkoholos gastritis hátterében többféle gyógyszert tartalmaznak:

• antacidok;
• ellenszerek;
• adszorbensek;
• fertőtlenítőszerek;
• antiszeptikumok;
• antihisztaminok;
• tetraciklinek.

Először is meg kell tisztítani a gyomrot. Ehhez igyon 2 liter vizet, mangánnal színezve gyenge, enyhén észrevehető színe rózsaszínés hánytatni. Ezután tegyen lépéseket a toxinok eltávolítására.

Önállóan, mielőtt orvoshoz fordulna, meg kell inni 5-6 tablettát aktív szenet vagy más adszorbens gyógyszert. Megköti a gyomrot, és eltávolítja a toxinokat és alkaloidokat. A tetraciklin szedhető, ha a kamilla húsleves hőmérséklete menta- vagy kolostorteával megemelkedik. A gyógynövények enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, javítják az állapotot. Sóoldatot és más savas italokat csak akkor ihat, ha biztos abban, hogy a savasság alacsony vagy semleges.

Aktív szén - elsősegély

Ugyanezt kell tenni túlevéskor, fűszeres ételek, zsíros sült húsok és sütemények fogyasztásakor.

A rossz táplálkozás és a szigorú étrend is provokálhatja a gastroduodenitis súlyosbodását. A fehérjék és szénhidrátok hiánya, a pótolhatatlan aminosavak hiánya, a böjt a gyomor és a belek falának irritációját eredményezi gyümölcslével és enzimekkel.

Krónikus gastroduodenitis ICD 10 - 29.9 - kezelés és étrend

A krónikus gastroduodenitis nem zavarja az állandó fájdalmat és kellemetlen tünetek... De kezelni kell. Az atrófiás gastritis az onkológiai formációk átmeneti formája. Bármilyen előrehaladott gastroduodenitis fokozza a perforált fekélyek és rákos daganatok kockázatát.

Ha a gyomorhurut felületes, akkor népi gyógymódokkal gyógyítható, ha helyesen étkezik. A kezelés tisztázása, a szervek állapotának ellenőrzése érdekében vizsgálatot kell végezni, és folyamatosan konzultálnia kell egy gasztroenterológussal. Először is csökkentenie kell, és jobb, ha teljesen megszünteti az alkoholt, a zsíros ételeket, a sült ételeket. Egyél kis adagokban, naponta többször. Menjen az erős kávéból a zöld teába és a kolostor teába, a kamilla és a menta főzetébe.

Az állapot javulni fog mérsékelt fizikai aktivitással, gyaloglással. Fel kell öltöznünk a szezonra, ne fagyjunk le, és próbáljunk meg nem idegeskedni.

És egy kicsit a titkokról.

Volt valaha problémája a HEMORRHOUS -szal? Abból ítélve, hogy Ön ezt a cikket olvassa, a győzelem nem az Ön oldalán állt. És persze hallomásból nem tudod, mi ez:

• Irritáció és égés a végbélnyílásban
• Kellemetlen ülő érzés
• Székletproblémák és így tovább.

Most válaszoljon a kérdésre: ez megfelel Önnek? El lehet viselni a problémákat? És mennyi pénzt "öntött" már a hatástalan kezelésre? Így van - ideje befejezni! Egyetértesz? Ezért úgy döntöttünk, hogy közzéteszünk egy linket az ország főproktológusának kommentárjával, amelyben azt javasolja, hogy figyeljenek oda a HEMORRHUS egyik nagyon hatékony gyógymódjára. Olvasd el a cikket ...

• Népszerű
• Az utolsó

• Videó

• Népszerű
• Az utolsó

Minden jog fenntartva

Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű. Az ajánlások alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával. Tilos az információ teljes vagy részleges másolása a webhelyről anélkül, hogy aktív linket mutatna rá.

Nem meghatározott gasztroduodenitis - ICD -kód 10

A gastroduodenitis diagnózisa gyulladásos folyamatok jelenlétében történik a duodenum és a pylorus gyomor belső bélésében. Korábban ennek a betegségnek és típusainak nem volt saját csoportja a nemzetközi szintű betegségek (ICD) osztályozásában, és két különálló betegségnek - gastritisnek (K29.3) és duodenitisnek (K29) - adta át a helyét.

Ma a két patológia közös kombinációjának saját kódja van az ICD 10-29,9 -ben, és "nem meghatározott gastroduodenitis" -ként van megjelölve. Értsük meg a gastroduodenitis kód fogalmát az ICD 10. számú felülvizsgálatához.

Két patológia egyesítése egyetlen kombinációban

Két független betegség kombinációja indokoltan egyetlen patológiává egyesül a közös patogenetikai mechanizmusok jelenléte miatt:

• Mindkét betegség a savasság változásának hátterében alakul ki.
• A gyulladásos folyamatok megjelenésének fő lendülete az emberi test védőrendszereinek összességének csökkenése.
• Mindkét betegségnek más hasonló gyulladásos okai vannak.

A duodenitis ritkán fordul elő függetlenként tüneti betegség... Gyakran mindkét betegség szorosan összefügg egymással - a duodenitis a beteg krónikus gastritisének következménye, vagy fordítva.

Ezért az ICD 10. felülvizsgálata során úgy döntöttek, hogy létrehoznak egy külön kódot - K29.9, amely a K20 - K31 csoportba tartozik (a nyelőcső, a gyomor és a nyombél betegségei 12).

A gastroduodenitis osztályozása

A gyomor kóros folyamatai összekapcsolódnak a nyombél folyamataival, amelyek miatt e szervek patológiáit gyakran egyetlen betegségnek tekintik.

A gasztroduodenitist különböző tényezők szerint osztályozzák, és a következők:

• Elsődleges és másodlagos patológia, figyelembe véve a betegség okait és feltételeit.
• Elterjedt és lokalizált.
• Alacsony, normál vagy magas savasság mellett, a gyomor által termelt váladék szintjétől kezdve.
• A betegség enyhe, közepes és súlyos gyulladásos folyamatokkal járhat, valamint az érintett szerv duzzanata és vörössége, a gyomor sorvadásával és metaplasiájával.
• A betegség tünetei 3 fázisra osztják - súlyosbodás, részleges vagy teljes remisszió.
• Amikor egy beteget endoszkóppal vizsgálnak, azonosítani lehet a betegség fő típusait, amelyektől függ a későbbi kezelés sémája. Összesen 4 típus létezik - felületes gastroduodenitis, eróziós, szervi sorvadással és hiperpláziával.

A gastroduodenitis formái

A gyomor- és nyombélbetegségek előfordulásának számos oka lehet 12. Ez lehet a helytelen és nem megfelelő táplálkozás, a megtapasztalt stresszes helyzetek, a kimerültséget okozó ideges izgalomban való állandó tartózkodás, valamint a szervi betegségek. gyomor -bél traktus amelyek befolyásolják a test védő funkcióit. Lehetetlen pontosan diagnosztizálni otthon, ehhez szakképzett gasztroenterológus vizsgálatára és egy sor vizsgálatra van szükség.

A gasztroduodenitis két formára oszlik:

Akut gastroduodenitis

Az ICD 10 szerinti akut gastroduodenitis több okból is előfordulhat: kiegyensúlyozatlan, alultápláltság, ideges túlterhelés, fertőző betegségek, beleértve a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy patológiáját, örökletes hajlamot.

Tünetek a akut forma gastroduodenitis:

• Akut kaotikus fájdalom jelenléte a gyomorban és a has felső részében.
• Rossz közérzet, apátia, fáradtság. Szédülés.
• Hányinger, hányás és egyéb diszpeptikus rendellenességek (gyomorégés, rossz szájíz, rossz lehelet, böfögés stb.).

A gyomor és a nyombél gyulladásos folyamatai végül megsértéshez vezetnek motor funkcióiés a szervek normális működését, ezért fontos a betegség időben történő azonosítása. Az akut gastroduodenitis tünetei számos más emésztőrendszeri betegségre is alkalmasak, ezért nem szabad önmagától diagnosztizálnia. Szükséges időben orvoshoz fordulni és elkezdeni a kezelést, hogy az akut forma ne váljon krónikus formává.

Krónikus gastroduodenitis

Az ICD 10 szerinti krónikus gastroduodenitis súlyosbodó és súlyosabb betegség, amely különböző kórokozók és fertőzések következtében jelentkezik, és amelyek a beteg testébe kerülnek.

A krónikus formát két szakaszra osztják - szezonális exacerbációk, amelyeket tavaszi és őszi időszakokban észlelnek, és amelyeket a szervezet védelmi funkcióinak csökkenése okoz az éghajlatváltozás, a rendszer és az étrend megsértése, a vírusok jelenléte miatt. és fertőzések a levegőben. És a betegség lefolyásának időszaka a tünetek észrevehető gyengülésével vagy teljes eltűnésével.

A krónikus gastroduodenitis tünetei:

• Általában a súlyosbodás során a beteg akut görcsöket tapasztal fájdalom a hasban a gyomor közelében. A spontán és kaotikus fájdalmak önmagukban eltűnnek 10 nap elteltével, és amikor a beteg fizikailag érzi magát, 21 nap (kb. 3 hét) elteltével.
• Általános gyengeség, letargia, szédülés és fejfájás, álmosság vagy alvászavarok, ritkábban ájulás.
• Sápadtság bőr a vitaminok komplexének hiánya okozza a vérben.
• Hányinger, öklendező reflexek és más diszpeptikus rendellenességek.
• Teli gyomor érzése. Székrekedés vagy hasmenés léphet fel.

Mint az akut gastroduodenitis esetében, krónikus formában nem állapítható meg kórházi vizsgálat nélkül. A külső vizsgálaton és a beteg egészségére vonatkozó panaszok meghallgatásán túl az orvosnak egy sor vizsgálatot kell előírnia a klinikai kép azonosítására.

A gastroduodenitis vizsgálatai között vannak - röntgensugarak, a szervszövet egy darabjának kivágása diagnosztikai célokra (a biopszia segít feltárni az atrófia jelenlétét vagy hiányát), a gyomornedv vizsgálata és egyéb endoszkópos vizsgálatok, ultrahang eljárás, PH-metria. A vizsgálatok indikációi segítenek a gasztroenterológusnak a betegség azonosításában, a patológia formájának és stádiumának meghatározásában. Csak a betegség típusának és stádiumának pontos megállapítása után az orvos képes lesz minősített kezelést előírni, a legfontosabb az, hogy segítséget kérjen az első tünetek észlelésekor.

Krónikus gastritis és gastroduodenitis

K29.3 Krónikus felületes gastritis.

K29.9 Gastroduodenitis, nem meghatározott.

A krónikus gastritis (CG) és a krónikus gastroduodenitis (CGD) a gyomor és / vagy a nyombél nyálkahártyájának elváltozásai, amelyek túlnyomórészt gyulladásos elváltozásokkal és progresszív atrófiával járnak.

Az alábbiakban a CH vagy a CHD kialakulására hajlamosító tényezők szerepelnek.

A ^ // sobasg'egdu / opChliterate nem spóraképző, görbe, 8 alakú vagy spirál alakú baktérium jelenléte).

Hibák a táplálkozásban - durva, szokatlan, fűszeres, forró ételek fogyasztása, ételmérgezés, rossz minőségű ételek fogyasztása, rendszertelen étkezés, izgatott, ingerült állapotban evés.

Alkoholfogyasztás, ami a nyálkatermelés megzavarásához, a vérkeringéshez és a gyomornyálkahártya regenerációjához vezet, ami sorvadáshoz vezet.

Hosszú távú dohányzás, serkenti a sósav kiválasztását, megzavarja az alsó nyelőcső záróizom tónusát, krónikus gyulladást okozva a gyomornyálkahártyában.

Gyógyszerek szedése (szulfa gyógyszerek, szalicilátok, jódkészítmények, NSAID -ok stb.).

Stresszes helyzetek, amelyek megzavarják a felső gyomor -bél traktus motilitását, görcsöket provokálnak, amelyek ellen a gyomornyálkahártya vérkeringése szenved, és duodenogastrikus reflux következik be. Az epe dobása a gyomornyálkahártya égését okozza agresszív epesavakkal, és krónikus gastritis kialakulását idézi elő.

Az eozinofil gastritis kialakulását kísérő ételallergia.

Különféle betegségek belső szervek(súlyos eliminációs gastritis, amely a gyomornyálkahártyán keresztül mérgező anyagok felszabadulásával jár, például urémiával).

A vérkeringés és a légzési funkció elégtelensége hipoxiás gastritist válthat ki, amelyben a nyálkahártya disztrófiás változásai mikrocirkulációs zavarokkal járnak.

A hCG patogenezise egyensúlyhiányra csökken a gyomortartalom savas-peptikus agressziója és a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának védelmi tényezői között.

Gyomorhurut és gastroduodenitis osztályozása gyermekeknél

autoimmun (A típus);

Heicobacteryon (B típus);

reflux gastritis (C típus);

a gastritis speciális formái (limfocita, eozinofil, granulomatózus stb.);

idiopátiás (etiológiai tényező ismeretlen).

A gyomornyálkahártya elváltozásainak morfológiája szerint (endoszkópos és szövettani vizsgálatok alapján):

A folyamat fázisa (szakasza) szerint:

nem teljes klinikai remisszió;

teljes klinikai remisszió;

klinikai-endoszkópos-morfológiai remisszió (gyógyulás).

A gyomor szekréció jellegétől függően:

A hCG és a CGD klinikai képe a gyomor fő funkcióinak állapotától függ. A hasi fájdalom intenzív, gyakran paroxizmális, elsősorban az epigasztrikus régióban lokalizálódik, üres gyomorban jelentkezik, és étkezés után csökken. A korai fájdalmak az étkezés után 20-30 perccel kezdődnek; egyenértékű ezt a tünetet a gyerekek gyorsan jóllakottnak érezhetik magukat. A késői fájdalmak ritkábbak, étkezés után 40-60 perccel jelentkeznek.

Az idősebb gyermekek fokozott savtermelése a gyomorban a klasszikus Moynigan-féle fájdalomritmust „éhség-fájdalom-evés-bevitel-megkönnyebbülés-éhség-bol. », Amely zsíros ételek fogyasztása, túlevés, fizikai aktivitás (gyors futás, ugrás) során jelentkezik.

A diszpeptikus rendellenességekből lehetséges az étvágy csökkentése, hányinger, hányás, gyomorégés, zsíros és sült ételek intoleranciája, böfögés; gyakran fordulnak elő székletzavarok, székrekedéssel együtt.

A fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) lehetővé teszi a nyálkahártya -elváltozások jellegének megállapítását (ödéma, hyperemia, sebezhetőség, eróziók, polipok, vérzések, sorvadás gócok, hyperplasia), a folyamat elterjedtségét, a pylorus és szívizomzat, reflux jelenléte. A FEGDS segítségével anyagokat vehet fel morfológiai kutatásokhoz, amelyek alapul szolgálnak a diagnózis ellenőrzéséhez. A betegek helyes vizsgálatának előfeltétele a HeHcobac (er pyon) jelenlétének meghatározása.

Az A és O osztályba tartozó specifikus Helicobacter-ellenes antitestek titerét a beteg vérében vagy székletében ELISA módszerekkel, kicsapással vagy immuncitokémiai expressziós tesztekkel vizsgáljuk. Légzésvizsgálatok a hulladéktermékek koncentrációjának regisztrálásával szén-dioxid, ammónia). A PCR -t széklet, nyál, plakk mintákkal használják.

A morfológiai módszer az "arany standard" a Heicoba fertőzés diagnosztizálására, ezért a baktériumok festését használják a gyomornyálkahártya szövettani készítményeiben Giemsa, Wartin-Starry és Ghent szerint. Citológiai módszert is alkalmaznak (a baktériumok festése a gyomornyálkahártya biopsziájának kenet-lenyomatában Giemsa és Gam szerint).

Ureáz teszt - az ureáz aktivitás meghatározása a gyomornyálkahártya biopsziás mintájában úgy, hogy a gyógyszert egy szubsztrátot, puffert és indikátort tartalmazó folyékony vagy zselészerű közegbe helyezzük.

PH -metria - a gyomorsav meghatározása; kutatási lehetőségek: fél óra, naponta.

A röntgen módszer (fluoroszkópia báriummal) lehetővé teszi a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának állapotának meghatározását, a gyomor motoros evakuálási funkciójának vizsgálatát.

Az autonóm rendellenességek korrekciója érdekében széles körben alkalmazzák a pszichoterápiát, amely nagy jelentőséggel bír a betegségre adott megfelelő válasz kialakítása szempontjából. A beszélgetés során az orvos megtudja a beteg jellemének jellemzőit, a család helyzetét, és ha lehetséges, megállapít egy pszicho-traumatikus tényezőt. A pszichoterápia a gyermek személyiségének adaptálására, a társadalmi környezethez való viszonyának megváltoztatására és harmonizálására törekszik.

Evés után a beteg gyermeknek legalább 30-40 percig sétálnia kell a friss levegőn; étkezés után 2-3 órával ne feküdjön le; az éjszakai alvás időtartama legalább 8-10 óra legyen; legkésőbb le kell írni az alvást, jobb elkerülni a háton és a bal oldalon való alvást (ebben a helyzetben a nyombél tartalmának kóros dobása a gyomorba nő); az ágy feje kissé magasabb legyen, mint a lábfej; a nehéz fizikai munka ellenjavallt, a nehéz emelés és a hirtelen ugrások, az intenzív futás korlátozott.

Az autonóm rendellenességek gyógyszeres korrekciója

Az étel, lehetőleg napi 5-6 alkalommal, a gyomor nyálkahártyájának mechanikai, termikus, kémiai kímélését igényli. A mechanikai megtakarítást az élelem aprítása, gőzölése, a durva és sült ételek kivételével, valamint a napi adag csökkentése biztosítja. A termikus kímélés biztosítja a meleg fogadást, valamint a meleg és hideg ételek kizárását. A kémiai megtakarítást az jelenti, hogy tiltják a sósav kiválasztását serkentő és a gyomrot irritáló termékeket (erős húsleves, sült, füstölt, sózott, fűszerek, fűszerek, tenger gyümölcsei, erős tea, kávé, szénsavas és alkoholos italok), valamint szerves savakat tartalmaz. Nem ajánlott egyszerű szénhidrátok(cukor, cukorka, csokoládé), serkenti a gyomor kiválasztását.

Ajánlott Helicobacter pylori elleni kezelési rend. Egyhetes háromkomponensű kezelés, bizmut-trikálium-dicitrát (de-nol *) és nifuratel (makmiror *) kombinációjával, napi 10-15 mg / kg, furazolidon vagy metronidazol napi 40 mg / kg adaggal kombinálva. A rendszer biztosítja a fogadást:

egy szekrécióellenes gyógyszer (protonpumpa inhibitor vagy hisztamin H2 receptor blokkoló) és egy antibiotikum.

Egyhetes háromkomponensű kezelési rendszer bizmut-gyógyszer alkalmazása nélkül:

antiszekréciós gyógyszerek nifuratellel, furazolidonnal vagy metranidazollal, valamint amoxicillinnel kombinálva;

antiszekréciós gyógyszerek nifuratellel és makrolidokkal kombinálva (klaritromicin (klacid *), azitromicin (sumamed *). A sumamed *kezelés időtartama 3 nap;

antiszekréciós gyógyszerek: H + / K + -ATPáz blokkolók (omeprazol, ezomeprozol) amoxicillinnel és makrolidokkal vagy hisztamin H2 receptor blokkolók (ranitidin, famotidin) kombinációban.

Egy hetes kvadroterápiát írnak fel felszámolási hiba vagy visszaesés esetén gyomorfekély... A kvadroterápia magában foglalja az összes háromkomponensű kezelési rendszert bizmut-trikálium-dicitráttal (de-nol *) kombinálva.

de -nol * - 120 mg naponta kétszer;

makmiror * - 10-15 mg / kg vagy furazolidon - 5 mg / kg naponta 4 -szer 5-7 éves korban, 100 mg naponta 4 -szer 8 évesnél idősebb gyermekeknél;

metronidazol (trichopol *) - 30 mg / kg naponta kétszer 5-7 éves korban, 40 mg / kg - 8 év feletti gyermekek számára;

tinidazol * - 30 mg / kg naponta kétszer 11 éves korban;

amoxicillin (flemoxin solutab *, hikontsil *) - 375 mg naponta kétszer;

klaritromicin (klacid *) - 7,5 mg / kg naponta;

azitromicin (sumamed *) - 10 mg / kg naponta;

omeprazol (losek *) - 20 mg naponta kétszer;

Ezomeprazol (Nexium *) - 40 mg naponta kétszer 8 évesnél idősebb gyermekek számára;

ranitidin (zantok) - 150 mg naponta kétszer 8 évesnél idősebb gyermekek számára;

famotidin (kvamatel *) - 40 mg naponta kétszer 11 évesnél idősebb gyermekek számára.

A dysbiosis megelőzése a felszámolás hátterében

A kezeléshez korrekciós gyógyszereket írnak fel: prebiotikumokat (nutricon, metovit stb.), Probiotikumokat (bakterisubtil *, enterol *, linex *) és eubiotikumokat (hilak forte *).

Antacidokat (maalox *, almagel *, foszfalugel *) 1-2 adagolókanállal (tasak) írnak fel naponta 3-szor, 1,5-2 órával étkezés után és éjszaka HF; a tanfolyam 3-4 hét.

A szekrécióellenes hatás biztosítása érdekében a hisztamin-ranitidin * és a famotidin * H0-receptorok blokkolóit használjuk a fent megadott adagokban. A kezelés folyamata 4 hét.

A nyombél tartalmának gyomorba történő patológiás dobásának korrigálása érdekében a következőket kell alkalmazni:

Adszorbensek (enterosgel4, smecta *, aktív szén stb.) Naponta 3-szor 30-40 perccel étkezés előtt és éjszaka, a tanfolyam nap;

prokinetikumok (motilium *) 0,25 mg / kg naponta 3-4 alkalommal 15-20 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt. Nem szabad antacidokkal kombinálni. a gyógyszer felszívódásához savas környezetre van szükség.

d naponta 3-szor 15 perccel étkezés előtt és éjszaka, a tanfolyam 3-4 hét; de-nol * 1 tabletta naponta háromszor 40 perccel étkezés előtt és éjszaka, a tablettát alaposan meg kell rágni és vízzel le kell mosni. A kezelés folyamata 3-4 hét.

Más gyógyszereket - solcoseryl, actovegin *, A, E, B csoport (Bp B2, B6, B15), folsavat és más gyógyszereket 4-6 hétig írnak fel.

Ásványvíz kezelés

a gyomor fokozott savképző funkciójával alacsony mineralizációjú vizet mutatnak étkezés előtt 1-1,5 órával étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal, 38-45 ° C-ra melegítve, gáztalanítva;

csökkent gyomorszekréció esetén vizet inni étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal gázzal, 18-25 ° C-ra előmelegítve. Alkalmazza az Essentuki 4. vagy 17. számát;

Normális gyomorszekréció esetén a vizet 45-60 perccel étkezés előtt írják fel naponta 3-4 alkalommal, 28-55 ° C-ra melegítve, gáztalanítva, gyenge mineralizációval (Borzhomi, Narzan, Essentuki No. 4, Smirnovskaya),

Dózisszámítás ásványvíz a képlet szerint végezzen 3 ml / 1 kg gyermek testtömegét. A gyermek életkora években, ha megszorozzuk 10 -gyel, lehetővé teszi a víz mennyiségének milliliterben történő megadását.

A kezelési kurzusokat 1-1,5 hónapig folytatják, évente 2-3 alkalommal megismételve.

Krónikus gastroduodenitisben, csökkent gyomornedv -szekrécióval, útifűlevelet, centaury gyógynövényt, elecampane gyökeret, oregánó gyógynövényt és ürömöt használnak

forrás. Fokozott savasság esetén az orbáncfű gyógynövény látható, gyomorkészítményeket használnak. Évente 2-3 kúra folytatódik havonta 10-14 napon keresztül.

a betegség éve: évente 2 alkalommal gasztroenterológus vizsgálata; gyermekorvos - negyedévente egyszer; fül -orr -gégész és fogorvos - évente egyszer és más szakemberek konzultációi az indikációk szerint. A FEGDS-t és a pH-mérőket "a megfigyelési év végén egyszer írják fel, a Heicobacter py / o-express fertőzés diagnózisát az indikációk szerint végzik.

a betegség éve: évente egyszer gasztroenterológus vizsgálata; gyermekorvos - évente 2 alkalommal, fül -orr -gégész és fogorvos évente egyszer, más szakemberek konzultációi az indikációk szerint. A FEGDS-t és a pH-mérést a megfigyelési év végén egyszer írják fel, a Heicobaerpy op fertőzés expressz módszerrel történő diagnosztizálását az indikációk szerint végzik.

a következő évben és azt követően: évente egyszer gyermekorvosi vizsgálat; fül -orr -gégész és fogorvos évente egyszer, valamint FEGDS és pH -metria - az indikációk szerint.

Krónikus gastroduodenitis: jelek és kezelés akut stádiumban

A krónikus gastroduodenitis az veszélyes betegség ami jelentősen csökkentheti az életminőséget. Krónikus formát akkor mondanak, ha a megnyilvánulások 6 hónapig, és néha tovább tartanak.

A betegség fogalma

Krónikus gastroduodenitis esetén a gyomor és a bélnyálkahártya nyálkahártyájának halmozott gyulladása van. A betegség felnőttek és gyermekek körében fordul elő.

A krónikus forma jellemzője, hogy a nyálkahártya károsodása a hasnyálmirigy aktivitásának zavaraihoz, autonóm rendellenességekhez vezet. A terápiás taktika magában foglalja a B -vitaminokkal való kezelési rend kötelező hozzáadását.

Az ICD-10 szerint a betegséget a XI. K20-K31 tömb, K29.9 kód.

Fajták

Minden krónikus gastroduodenitis több típusra oszlik:

• Etiológia: elsődleges vagy kísérő.
• Nyálkahártya -változások: felületes, eróziós, atrófiás, hiperplasztikus.
• Szövettan: különböző mértékű gyulladással, sorvadással, szöveti átalakulással.
• A klinikai kép a súlyosbodás, a remisszió szakaszában.

Leggyakrabban a következő formákról beszélünk:

1. Atrófiás. A csökkentett savasság mellett alakul ki. Genetikai hajlamú embereknél fordul elő.
2. Helicobacter pylori. Jellemző a magas savtartalmú emberekre. A Helicobacter pylori gyomorba történő bevétele miatt alakul ki.
3. Felület. A gyulladás csak a nyálkahártyát érinti.
4. Erózió. Jellemzője, hogy nagyszámú apró fekély keletkezik a nyálkahártyán.
5. Hipertrófiás. Egy veszélyes faj betegségek. Ez egy jóindulatú daganat.

Okoz

Különböző szerek patológiához vezetnek. Az endogén az immunrendszer meghibásodása. Ebben az esetben aktívan kezdődik az antitestek termelése, amelyek megfertőzik saját szöveteiket. A hormonális rendellenességek krónikus formához vezethetnek.

Miattuk csökken a nyálkahártya védelmi funkciója. Az endogén tényezők közé tartozik a stressz, az idegrendszer zavarai. Gyomorgörcsöket okoznak. Az eredmény kedvező feltételek megteremtése a gyulladás kialakulásához.

Vannak exogén tényezők is:

• Fertőző kórokozók. Bármilyen környezetben szaporodhatnak, beleértve a savas környezetet is. Ez a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.
• Zabálás. Ugyanez az oka a túlevésnek, rossz rágásétel.
• Olyan ételek fogyasztása, amelyek stimulálják a gyomornedv termelését. Ez lehet zsíros, sült, fűszeres ételek és füstölt ételek.
• Alkohollal való visszaélés. Különösen károsak az olcsó borok és sör.

A patológia tünetei

A krónikus gastroduodenitis a következőkhöz vezet:

• Nehézség és kellemetlen érzés a hasban.
• Éles fájdalom, amelyet az étkezés súlyosbít.
• Állandó hányinger.
• Időszakos hányás.

Ezek a jelek együtt járnak étvágytalansággal, böfögéssel és székrekedéssel, valamint alvászavarral. A nyálkahártyán fehér bevonat jelenhet meg. A betegség ezen formájával rendelkező személy nem mindig érzi rosszul magát. A szörnyű érzés helyét adja a remisszió időszakának.

Krónikus gastroduodenitis gyermekeknél

Az utóbbi években folyamatosan megfigyelhető a gastroduodenitis növekedése.

A krónikus gastroduodenitis gyakran olyan gyermekeknél fordul elő, akik genetikai hajlammal rendelkeznek, vagy súlyos szomatikus betegségekben szenvedtek.

A gyermekek tünetei hasonlóak a felnőttekhez. Gyengeség, alvászavar, fejfájás jelenik meg.

Gyakran megjegyzik vegetatív dystonia... A fájdalom szindrómát a gyomor teltségérzete és nehézségei kísérik. Néha a vegetatív válságok dömping szindrómaként folytatódnak. Aztán megjelenik az álmosság, a gyengeség. Szívritmuszavarok jelenhetnek meg.

Diagnosztika

Laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végeznek. A gasztroduodenoszkópia biopsziával kötelező.

Egy speciális cső segítségével az orvos megvizsgálja a nyálkahártya állapotát. Ezután egyes területekről szövetdarabokat vesznek. Ha szükséges, a vizsgálatot többször megismételjük. Láthatóvá válnak a szervek gyulladt és sorvadt falai.

A Helicobacter Pylori jelenlétének meghatározásához a HELIC légzésvizsgálatot kell alkalmazni. Először is, a páciens speciális oldatot kap inni. Ezután 30 perc elteltével belélegeznie kell a csőbe, amelyhez csatlakozik speciális eszköz... Ez az egyik legoptimálisabb módszer a baktériumok kimutatására, de a berendezések magas költségei miatt csak néhány kórház rendelkezik ezzel.

Laboratóriumi módszerekkel leukocita képletű általános vérvizsgálatot vizsgálnak. Nál nél emelkedett leukociták beszéljen gyulladásos folyamat jelenlétéről. Ha az eozinofilek vannak túlsúlyban, akkor valószínűleg férgek vannak. Ez a differenciáldiagnózis fontos mutatója.

A betegség kezelése

A krónikus forma kezelése több hónaptól 2 évig tarthat. Ez idő alatt be kell tartania a szabályokat. Az egészséges táplálkozás... Az akut időszakban ágynyugalomra van szükség 7-8 napig. Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, akkor nem valószínű, hogy lehetséges lesz a fájdalom szindrómák gyakoriságának és súlyosságának csökkentése.

Gyógyszerek

A kezelést több irányban végezzük egyszerre:

• Gyulladáscsökkentő és immunmoduláló terápia.
• Az emésztőrendszer szekréciós funkcióinak normalizálása.
• Az epe termelésének optimalizálása.
• Az egyensúly helyreállítása idegrendszer Emésztőrendszer.

A modern kezelési módszereknek köszönhetően nemcsak a tünetek megszüntetése, hanem a gyomor -bél traktus egészségének helyreállítása, az emésztés normalizálása és az ételek asszimilációja is lehetséges. A kezelést gyakran az egyidejű betegségek megszüntetésének hátterében végzik.

Ha a krónikus gastroduodenitist baktérium okozza, akkor az antibakteriális gyógyszereket be kell vonni a kezelési rendbe.

Magas vagy normál savasságú betegség esetén protonpumpa -gátlókat használnak. Ezek közé tartozik az omeprazol, a rabeprazol, a Neximum. Vannak más gyógyszerek is, amelyek csökkentik a sósav termelését a gyomornedv savasságának csökkentésével. Általában egy gyógyszert választanak a kezelésre.

Ha a savasság alacsony, antiszekréciós gyógyszerek helyett, amelyek a sósav előállítását célozzák. A formától függetlenül antacidokat írnak fel: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Hányás és puffadás esetén prokinetikákat írnak fel (Cerucal, Motilium). Visszaállítják az élelmiszerbólus mozgását, megszüntetve a fájdalmas tüneteket.

Népi jogorvoslatok

A népi módszerek között megszabadulni krónikus betegség, viburnum, chaga, aloe és méz gyűjtemény használható.

A propolisz is hatékony. Kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van. A gyors gyógyulás érdekében gyümölcsleveket isznak. Többek között homoktövis, káposzta. De még a leghatékonyabb gyógymódok is hagyományos gyógyászat nem vezet tartós hatáshoz. Ezért kiegészítő kezelésként használják őket.

Diéta

Tilos a túl forró, hideg, sós, fűszeres étel. Az ételnek töredékesnek kell lennie, alaposan rágni kell. Ajánlott a menü változatossá tétele pürésített levesekkel alacsony zsírtartalmú húsleveseken. A hal, sovány hús, tojás ételek pozitív hatással vannak az emésztőrendszer munkájára. Talán a tejszín, sajt, kefir használata.

Az első fogásokat jól le kell reszelni, hogy csökkentsék a nyálkahártyára gyakorolt ​​káros hatást. Ha gyümölcslevekkel szeretné kényeztetni magát, akkor jobb, ha vízzel hígítja őket 1: 1 arányban. Kerülje a túlzott éhséget vagy túlevést.

Betegség akut stádiumban: tünetek és kezelés

A krónikus gastroduodenitis súlyosbodása során az akut formában rejlő tünetek jelentkezhetnek. Ezek tartalmazzák:

• szédülés,
• hányás,
• általános rossz közérzet
• súlyos fájdalom a gyomorban.

A gyomorégés és böfögés, valamint a széklet zavara gyakran társul ehhez a fázishoz. Ha ezek a jelek megjelennek, gyorsan orvoshoz kell fordulnia. akut stádiumú gyermekeknél az endogén mérgezés tünetei jelennek meg. Ezek tartalmazzák érzelmi labilitás, fejfájás és fáradtság.

A kezelés szükségszerűen diétából áll. A menünek B1, B2, PP, C vitamint kell tartalmaznia. Az ételeknek napi 5-6 alkalommal kell lenniük. De-nol, Metronidazol szedésére előírt 1-2 hétig. Az omepazol, a klaritromicin 7 napig részeg. A kezelés korrekciója érdekében szükség lehet a gasztroenterológus ismételt konzultációjára.

A visszaesések, gyógyfürdő vagy balneológiai kezelés megelőzésére gyakran különböző fizioterápiás intézkedéseket írnak elő.

Krónikus gastroduodenitisben bevonulnak a hadseregbe?

A probléma utána megoldódik diagnosztikai tevékenységek... A hadkötelezettség szabályainak "B" kategóriája, egy ritka súlyosbodással járó betegség szerint a fiatalok korlátozott szolgálati alkalmasságúak lehetnek.

Az elfogadott háromkötetes nemzetközi egységes betegségek osztályozása - az ICD 10 minden betegséget tartalmaz. Az egyes szakaszok számokkal és betűkkel történő besorolása lehetővé teszi a patológia okainak és tüneteinek kódolását, az orvosok számára világszerte érthető nyelven. A gasztroduodenitis kódja az ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8 szerint, a gasztritisz fő típusai 0-7 -ig. Az ICD 10. szakasz a gyomor -bél traktushoz kapcsolódó betegségeket jelenti.

Összeomlás

A gasztroduodenitis két szerv kölcsönös betegsége: a gyomor és a felső hagymás kerek nyombél. Általában a krónikus gastroduodenitis ICD 10 gyulladás jelenlétében alakul ki az antrumban - a gyomor alsó és pylorikus részeiben, általában gastritis krónikus formában:

• felület;
• hurutos;
• atrófiás;
• diffúz.

Gasztroduenitis

A betegség lokalizációja csak a gyomor egy rekeszére korlátozódhat, vagy a gyulladás átterjed az összes nyálkahártyára. Ugyanakkor a feldolgozott élelmiszerekkel együtt nagy mennyiségű sav és baktérium kerül a nyombél izzójába. Ez irritálja a falakat, gyulladást okozva a nyálkahártyán.

Ugyanakkor a gyengített szelep és a gyomor összehúzódásainak megsértése, valamint a 12 nyombélfekély is provokálja az alkáli visszaáramlását a hagymás szakaszból a gyomorba - reflux.

Az alsó záróizom egy szelep, amely nemcsak 2 szervet választ el: a gyomrot és a beleket, hanem az összetételükben teljesen eltérő gyümölcsleveket - enzimeket. A gyomorban a sósav és a pektin dominál, a belekben az alkálikus enzimek lebontják a gyomorból származó zabkását, és a bélbaktériumok segítségével szétválogatják a tápanyagokat és a káros elemeket. Ezek elsősorban a jól ismert bifido és laktobacillusok.

Kezdetben az orvosok csak gastritist diagnosztizáltak, és a duodenitist további tüneteknek tulajdonították. Az új besorolásban a gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 a betegségek három kötetes osztályozójában általánosan elfogadott kifejezéssel van jelölve - "nem meghatározott gastroduodenitis". A diagnózist a gastritis szakaszban helyezték el, és a duodenitis ICD 10 - 29.8 -at külön tételként azonosították. Meghatározatlan, mert különböző típusú és formájú gyomorhurut kísérheti. A két gyulladás egy diagnózisba való egyesítésének oka a két szerv nyálkahártyájának gyulladásának kialakulásától és ugyanazon patogenetikai mechanizmusoktól való függőség volt.

1. Mindkét betegséget baktériumok provokálják, különösen túlélve savas környezetben, sőt olyan enzimeket termelve, amelyek aktiválják a sósav felszabadulását és a savasság növekedését - Helicobacter Pylori.
2. A gyulladásos folyamat kialakulásának oka mindkét szervben a védelmi funkciók gyengülése, a szervezet immunrendszerének gyengülése.
3. A betegség lefolyásának formája a sósav és a Helicobacter Pylori koncentrációjától függ a gyomornedvben.
4. A duodenitis rendkívül ritka, körülbelül 3%, önálló betegségként alakul ki. Főleg az epe fokozott felszabadulásával. Más esetekben a nyombél záróizom működési zavarait gastritis provokálja.

A betegség akkor nyilvánulhat meg, ha az immunrendszer legyengül

A betegség oka egy, és a kezelést a gyomorhurut típusának és az epehólyag állapotának figyelembevételével írják elő. A súlyosbodás egyszerre történik mindkét szervben.

A krónikus gastroduodenitis általában nem tartalmaz élénk, kifejezett tüneteket és fájdalmat. Ezért figyelemmel kell kísérni a gyomor és a belek meghibásodásának látszólag jelentéktelen jeleit.

A gastroduodenitis tünetei a legtöbb gyomor -betegség esetében hasonlóak:

• időszakos és éhes fájdalmak a köldökben;
• hányinger;
• böfögés;
• gyomorégés;
• nehézség érzés evés után;
• instabil széklet;
• a belek puffadása;
• keserű íz a szájban;
• gyengeség;
• sápadtság.

Az ICD 10 - 29.9 szerinti Chr gastroduodenitis kódot gyengeség, fáradtság, álmosság és depresszió kíséri. Az étel nincs teljesen feldolgozva, a legtöbb tápanyag elvész, nem szívják fel az élőlények. Az eredmény vérszegénység - alacsony hemoglobinszint. Van egy bontás, fokozott izzadás erőfeszítés nélkül.

Hasi nehézség és gyomorégés

A hasi fájdalom a gastritis helyétől és típusától függően nyilvánul meg. Alapvetően a betegség krónikus lefolyásával fájnak, gyengék. A köldök környékén keletkeznek, terjedhetnek az epigasztrikus régió mentén és balra a bordák alatt. Néha görcsösnek, éhesnek tűnnek éjszaka és hosszan tartó koplalással. Hasonlóak a gyomorfekély fájdalom szindrómáihoz.

Az éhség fájdalmai kis mennyiségű étel elfogyasztása után eltűnnek. Nagy ételek fogyasztása azonnal vagy egy órán belül fájdalmas fájdalmat és nehézséget okoz. Olyan érzés, mintha kő lenne a gyomorban. Ennek oka a Helicobacter Pylori által okozott gyulladás a bél- és a gyomornyálkahártyában, ami csökkenti az élelmiszer -feldolgozás képességét. Gyakrabban fordul elő az alacsony savasság és a fejlődő autoimmun és atrófiás típusú gastritis hátterében.

Az élelmiszerek stagnálnak, nem nedvesednek meg enzimekkel, csomósodnak a gyomorban, és nem bomlanak be a bélbe. Ez erjedést és fokozott gázképződést okoz. Ennek eredményeként méteres, puffadás. A bélrendszeri rendellenességeket a bélbaktériumok instabil munkája kíséri. Székrekedés előfordulhat, de a hasmenés gyakoribb a gastroduodenitisben.

Puffadás és puffadás

Ha az epehólyag meghibásodik, az epe a duodenumba kerül. A reflux következtében a gyomorba kerül, és keserű íz jelenik meg a szájban.

A krónikus gastroduodenitis kód meghatározása az ICD 10 szerint felnőtteknél csak elemzés és vizsgálati eredmények alapján lehetséges. A különböző típusú gastritis különböző gyógyszereket és kezelést igényel. Először is meghatározzák a gyomornedv savasságát, a Helicobacter Pylori koncentrációját és az epe jelenlétét.

A betegség krónikus formájában időszakosan súlyosbodás következik be. A látens okok szezonális visszaeséseket és időszakos exacerbációkat okoznak más szervek patológiája, a hormonális szint változásai hátterében. Ebben az esetben vizsgálatot végeznek, meghatározzák az okot és előírják a gyógyszeres kezelést. A kezelést járóbeteg alapon végzik, rendszeres látogatásokkal a gasztroenterológushoz.

A gastroduodenitis súlyosbodása gyakran a személy hibájából következik be, és az okok ismertek számára. Ezek elsősorban az akut gastritis ilyen típusai:

• alkoholista - K29, 2;
• nem meghatározott - K29,7;
• vérzéses - K29.0.

A betegség súlyosbodásának okai külső okok:

• alkohol fogyasztás;
• feszültség;
• zabálás;
• fűszeres ételek;
• zsíros és fűszeres ételek;
• éhezés;
• szigorú étrend a fogyáshoz;
• hypothermia;
• mozgásszegény életmód;
• túlzott fizikai aktivitás.

A súlyosbodás okai - állandó túlevés és zsíros ételek

Ha követi az étrendet, a hőmérsékletet, a mérsékelt fizikai megterhelést, néhány nap múlva a gastroduodenitis súlyosbodásával járó fájdalmas tünetek gyógyszeres kezelés nélkül eltűnnek.

Az alkaloidok irritálják a nyálkahártyát, elősegítik a szövetek halálát és gátolják azok regenerálódását. Ennek eredményeképpen a szöveti gyulladás fokozódik, a simaizmok kevésbé összenyomódnak, és az élelmiszer nem mozog, az enzimek pedig a hagymás részből és az egész nyombélből a gyomorba, a gyomorból a nyelőcsőbe szabadulnak fel. Az alkoholos gastritis tünetei:

• súlyos görcsös fájdalom az epigasztriumban;
• hányinger;
• gyomorégés;
• gyengeség;
• hányás;
• szédülés;
• fehér bevonat a nyelven;
• keserűség a szájban;
• magas vérnyomás;
• sápadt bőr;
• nehézség a gyomorban.

Gyakran a hányás támadása után átmeneti megkönnyebbülés következik be, a gyomor nehézsége eltűnik, és a fájdalom csökken. A túlevés hasonló tüneteket okoz, de a gyomor nehézsége, az émelygés és a székrekedés a legszembetűnőbb. A hipotermia és a stressz a simaizmok görcsös összehúzódását okozza, az élelmiszer mozgása a gyomorban és a belekben megszakad. Ennek következménye a puffadás, hasmenés, láz, hányás és gyomorégés.

A hasi fájdalom, a száj nehézsége és a hányás az alkoholos gastritis tünetei

A zsíros ételek és a bőséges lakoma megterheli a gyomrot emészthetetlen ételekkel, fehérjékkel és állati eredetű rostokkal. Ennek eredményeként a gyomorban stagnálás alakul ki, nehézség, sajgó fájdalom az epigasztriumban, székrekedés és hasmenés váltja fel egymást.

Az akut gastroduodenitis kezelési módszerei az alkoholos gastritis hátterében többféle gyógyszert tartalmaznak:

• antacidok;
• ellenszerek;
• adszorbensek;
• fertőtlenítőszerek;
• antiszeptikumok;
• antihisztaminok;
• tetraciklinek.

Először is meg kell tisztítani a gyomrot. Ehhez igyon meg 2 liter vizet mangánnal halvány, enyhén észrevehető rózsaszín színűre, és hányást vált ki. Ezután tegyen lépéseket a toxinok eltávolítására.

Önállóan, mielőtt orvoshoz fordulna, meg kell inni 5-6 tablettát aktív szenet vagy más adszorbens gyógyszert. Megköti a gyomrot, és eltávolítja a toxinokat és alkaloidokat. A tetraciklin szedhető, ha a kamilla húsleves hőmérséklete menta- vagy kolostorteával megemelkedik. A gyógynövények enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, javítják az állapotot. Sóoldatot és más savas italokat csak akkor ihat, ha biztos abban, hogy a savasság alacsony vagy semleges.

Aktív szén - elsősegély

Ugyanezt kell tenni túlevéskor, fűszeres ételek, zsíros sült húsok és sütemények fogyasztásakor.

A rossz táplálkozás és a szigorú étrend is provokálhatja a gastroduodenitis súlyosbodását. A fehérjék és szénhidrátok hiánya, a pótolhatatlan aminosavak hiánya, a böjt a gyomor és a belek falának irritációját eredményezi gyümölcslével és enzimekkel.

Krónikus gastroduodenitis ICD 10 - 29.9 - kezelés és étrend

A krónikus gastroduodenitis nem zavarja az állandó fájdalmat és kellemetlen tüneteket. De kezelni kell. Az atrófiás gastritis az onkológiai formációk átmeneti formája. Bármilyen előrehaladott gastroduodenitis fokozza a perforált fekélyek és rákos daganatok kockázatát.

Ha a gastritis felületes, akkor megfelelő táplálkozással gyógyítható. A kezelés tisztázása, a szervek állapotának ellenőrzése érdekében gasztroenterológust kell végezni és folyamatosan konzultálni. Először is csökkentenie kell, és jobb, ha teljesen megszünteti az alkoholt, a zsíros ételeket, a sült ételeket. Egyél kis adagokban, naponta többször. Menjen az erős kávéból a zöld teába és a kolostor teába, a kamilla és a menta főzetébe.

Az állapot javulni fog mérsékelt fizikai aktivitással, gyaloglással. Fel kell öltöznünk a szezonra, ne fagyjunk le, és próbáljunk meg nem idegeskedni.

A krónikus gyomorhurut (ICD -kód 10) az orvosi besorolás 29. osztályában három pozíciót elfoglaló, nagyon gyakori betegség, amelyet gyakran nemcsak felnőtteknél, hanem középiskolásoknál is észlelnek.

A krónikus gyomorhurut leggyakrabban az étrend rendszeres megsértése, valamint nagy mennyiségű zsíros, fűszeres, sós, édes ételek, valamint szénsavas és alkoholos italok miatt fordul elő. Ezenkívül a gyakori stressz, szorongás, szorongás provokálhatja megjelenését. Ezért benne modern világ ez a betegség nagyon elterjedt.

A neurológiai okok mellett és alultápláltság, számos változás következik be a gyomor nyálkahártyájában más betegségek és erős gyógyszerek, köztük antibiotikumok alkalmazása miatt. A gastritis másik gyakori oka a Helicobacter pylori baktérium és más mikroorganizmusok.

A krónikus formát okozó okok olyan betegség megjelenését provokálják, mint pl eróziós gastritis, amelynek ICD kódja K29.0. Ez a gasztritisz egyetlen támadásban nyilvánul meg, amikor irritáló tényezők lépnek fel, és viszonylag gyorsan elmúlnak nyom nélkül. Az eróziós vagy akut gastritis azonban figyelmen kívül hagyva krónikus gastritist okozhat.

A betegségek nemzetközi osztályozásának (ICD 10) 10. felülvizsgálatával a gyomorbetegségek a 29. osztályba kerültek, ahol a krónikus gyomorhurut mellett más fajtákat is feltüntetnek:

• K29.0, akut vérzéses gastritis;
• K29.1 Egyéb akut gastritis;
• K29.2 Alkoholos gyomorhurut;
• K29.3 Krónikus felületes gastritis;
• K29.4 - Krónikus atrófiás gastritis (nyálkahártya -sorvadás);
• K29.5 - Nem meghatározott krónikus gastritis (antral és fundus);
• K29.6 - egyéb gyomorhurut;
• K29.7 - Nem meghatározott gasztritisz

Minden hasonlóságuk ellenére a krónikus gastritis minden típusának megvannak a sajátosságai a betegség kialakulására és lefolyására, valamint kezelési módszereik.

• 1 Főbb tünetek
• 2 Felületi gastritis
• 3 Atrófiás gastritis
• 4 Nem meghatározott gasztritisz
• 5Diéta

1 Főbb tünetek

A gyomor nyálkahártyájának megváltozása, amely különböző zavart okoz a munkájában, a betegség egyik megnyilvánulása. A leggyakoribb tünet a fájdalom a felső hasban. Lehet éles és unalmas is, fájó is. Húzás fájdalmas érzéseküres gyomorral fordul elő. A fájdalom 1-1,5 órával étkezés után jelentkezhet.

A fájdalom mellett krónikus gyomorhurut mellett gyakran jelentkezik gyomorégés, hányinger és böfögés. Kellemetlen íz jelentkezhet a szájban és teltségérzet a gyomorban. A betegséggel gyakran csökken az étvágy. A hasban más kellemetlenség is jelentkezik, például nehézség, puffadás. A puffadás és a belek munkájának zavarai kezdődhetnek.

A remisszió állapotában a krónikus gasztritisz semmilyen módon nem nyilvánul meg, bár a támadások zavarhatják a nehéz ételekkel való visszaélést vagy erős érzelmi élményeket. Általában a krónikus gastritis súlyosbodása tavasszal és ősszel fordul elő.

Kinevezésre hatékony kezelés, amely enyhíti a súlyosbodás súlyosságát és megakadályozza a veszélyesebb betegségek kialakulását, meg kell állapítani a krónikus gyomorhurut okát és típusát a nemzetközi besorolás szerint. A diagnosztikát pontosan a súlyosbodás napján végzik, mivel elengedés állapotában egyes vizsgálatok nem mutatnak semmilyen változást a szervezetben.

A vér- és vizeletvizsgálatok kimutathatják a gyulladás és a vérszegénység jeleit. A széklet elemzése megmutatja, mennyire jól emésztik az ételeket, és van -e rejtett vér az emésztőrendszerben. A fő diagnosztikai eljárás azonban az FGDS - fibrogastroduodenoscopy, amelynek során a nyelőcsőn keresztül egy endoszkópot helyeznek a beteg gyomrába. Az EGD -nek köszönhetően lehetőség van belülről megvizsgálni a beteg szervet, felmérni a nyálkahártya -gyulladás térfogatát, mintát venni a gyomornedvből és a gyomorfalak biopsziájából.

A gyomorból vett mintákat ellenőrzik mikroorganizmusok jelenlétére, különösen a Helicobacter pylori azonosítására, amely a krónikus gastritis legtöbb esetben gyulladást okoz. Az EGD -vel nyert minták a mikroorganizmusok kimutatása mellett lehetővé teszik a gyomorsav szintjének megállapítását, ami rendkívül fontos a kezelés felírása során.

2 Felületi gastritis

Krónikus felületes gastritisben gyulladásos folyamat csak a gyomornyálkahártya felső rétegére terjed, anélkül, hogy befolyásolná a mirigyeket, és nem okozná azok sorvadását. Ezért ezt a gyomorhurutot egyszerűnek vagy hurutosnak is nevezik. Ha eltávolítja a provokáló tényezőt, akkor az érintett nyálkahártya -réteg gyorsan helyreáll.

Ha betartja az orvos által előírt étrendet, akkor a felületes krónikus gasztritisz súlyosbodása egy héten belül megtörténik. De a táplálékkal lehetetlen csökkenteni a Helicobacter pylori baktériumok számát a gyomorban. Ezért a gasztroenterológus gyógyszert írhat fel, hogy megakadályozza a gyulladásos folyamat további terjedését a gyomorban.

A Helicobacter pylori elleni küzdelemre használják erős antibiotikumok... Az ilyen kezelésnek számos mellékhatása és ellenjavallata van, ezért csak a kezelőorvos írhat fel gyógyszereket és azok adagolását az összes vizsgálat alapján, beleértve az EGD -t is. A baktériumok megszabadulásához nem egy antibiotikumot használnak, hanem a párjaikat. Ezek lehetnek klaritromicin és metronidazol, vagy amoxicillin. A kezelés időtartama 10-14 nap, és teljesen be kell fejezni. Ha a gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okoznak, orvosa csökkentheti az adagot.

A felületes gastritis kezelésében nemcsak antibiotikumokat használnak. Mivel ez a fajta gyomorsav fokozódik, normalizáló gyógyszereket, például omeprazolt és ranitidint írnak elő annak csökkentésére. Ezek viszonylag enyhe gyógyszerek, amelyek gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat; nagyon jótékony hatással vannak a gyomor belső környezetére. A savasság csökkentésével felgyorsítják a nyálkahártyák gyógyulását és csökkentik a fájdalmat.

Antacidokat írnak fel, például Almagel, Gastal, Maalox, amelyek jelentősen csökkentik a gyomor savasságát, eltávolítják a böfögést, gyomorégést és hányingert, normalizálják a nyálkahártya működését.

3 Atrófiás gastritis

Az atrófiás (autoimmun) krónikus gastritis nagyon veszélyes betegség. Ő az, akit a gyomor rákos állapotának neveznek. Az ilyen gyomorhurutot elsősorban középkorú és idősebb embereknél diagnosztizálják, és azonnali kezelést igényel.

Atrófiás krónikus gastritis esetén a gyomorfalak sejtjeinek degenerációja (sorvadása) következik be, aminek következtében megszűnnek normálisan működni és gyomornedv termelődnek. Éppen ezért, atrófiás gastritis esetén a gyomor savassága csökken, mivel a megváltozott sejtek nyálkát termelnek, nem pedig normál gyomornedv. A nyálka jó munkát végez a gyomor falainak védelmében, de nem vesz részt az emésztési folyamatban, emiatt az egész rendszer rosszul kezd működni.

Mivel a gasztritisz jeleinek többségét (fájdalom, gyomorégés, hányinger) pontosan a gyomor fokozott savassága okozza, atrófiás gyomorhurut mellett alacsony savassággal, a betegség jelei nem jelentkeznek azonnal. Emiatt a betegség diagnosztizálására kezdeti szakaszok ritkán sikerül.

A gyomorsejtek sorvadását nem lehet teljesen meggyógyítani. De az orvos által előírt étrend gondos betartásával és az előírt gyógyszerek szedésével elkerülhetők a további változások, valamint az onkológiai folyamatok előfordulása.

Ha az elemzés feltárta a Helicobacter pylori baktériumok jelenlétét a gyomorban, akkor ugyanazokat az antibiotikumokat írják fel, mint a felszíni gastritis esetében.

A sav -egyensúly normalizálása érdekében inhibitorokat írnak fel, például omeprazolt, pantoprazolt, lansoprazolt. De ezek a gyógyszerek nem elegendőek ahhoz, hogy a gyomor savszintjét a kívánt normára emeljék. Ezért atrófiás gastritis esetén sósav- és gyomornedv -enzimeket írnak elő. Ezt helyettesítő terápiának nevezik.

A gyomor enzimeket tartalmazó gyógyszerek közül leggyakrabban a Pancreatint, a Vestal, a Mezim, a Panzinorm -ot írják fel. Hála nekik, csökkenthető a gyomor és más emésztőszervek terhelése, ami hozzájárul az élelmiszer jobb felszívódásához. Az enzimek mellett Acidin-Pepsin tablettákat írnak fel, amelyek a vízbe kerülve sósavat képeznek. Olyan gyógyszert is fel lehet írni, mint a természetes gyomornedv, amely nagyon hatékony mind az enzimek, mind a sav természetes tartalma miatt.

Atrófiás krónikus gasztritisz esetén a vizsgálati eredmények felfedhetik a B12 -vitamin hiányát a szervezetben. Ebben az esetben a betegnek fel kell írnia a szükséges vitamint tabletták vagy injekciók formájában.

4 Nem meghatározott gasztritisz

A meg nem határozott krónikus gastritis általában a megnövekedett savasság hátterében fordul elő, és a gyulladásos folyamatok koncentrációja jellemzi a gyomor bizonyos területein. A meg nem határozott krónikus gastritisben szenvedő betegek 80% -ában nagyszámú Helicobacter pylori baktériumot észlelnek.

Attól függően, hogy a gyulladás a nyálkahártyákon lokalizálódik -e nem meghatározott krónikus gastritisben, két típusa van:

• antral;
• alapvető.

Antral gastritis esetén a gyulladás a gyomor legalsó részén van, ahol átjut a nyombélbe. Az orvostudományban az antral gastritist B típusú gastritisnek is nevezik.A nyálkahártya gyulladásának lokalizációja miatt ez a típusú gastritis tovább okozhatja a nyombél betegségeit. És ez az antral gastritis, amely provokálja a fekélyek megjelenését a gyomorban és patkóbél.

A gyomorhurut alapvető típusát ritkán diagnosztizálják. Ezzel a gyulladásos folyamatok a nyálkahártyákban átlagosan és felső tagozatok gyomor. Itt találhatók a sósavat termelő mirigyek. A gyulladás ezen lokalizációja miatt a mirigyek munkája megszakad, és a gyomor savassága megváltozik.

A meg nem határozott krónikus gastritis bármilyen formájának kezelése hasonló a felületes krónikus gastritis kezeléséhez. A B12 -vitamint szükség szerint írják fel.

5Diéta

Függetlenül a krónikus gastritis típusától és jellemzőitől gyógyszeres kezelés, az étrend és az étrend minden ilyen betegség esetében ugyanaz. Céljuk a gyomor -bél traktus munkájának megkönnyítése és a gyomor terhelésének csökkentése.

Kerülni kell az éhségérzetet, ezért az étkezéseknek gyakoriaknak kell lenniük, de kis adagokban kell fogyasztani. A zsíros, sült, fűszeres és sós ételeket a legjobb kizárni az étrendből. Ügyeljen arra, hogy gabonaféléket használjon: zabpehely, hajdina, köles. Célszerű a húst párolni vagy főzni. Sült ételek fogyaszthatók a remisszió időszakában, de kívánatos, hogy a sütés puha legyen, kéreg nélkül.

Feltétlenül vegyen be friss és főtt zöldségeket az étrendbe. A gyümölcsöt fél órával étkezés előtt vagy 1-1,5 órával étkezés után kell fogyasztani. Használatuknak ez a módja annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomorban lévő gyümölcsöket elég gyorsan feldolgozzák. Ha például röviddel előttük húsételeket ettek, akkor az emésztett termék a gyomorban marad, ami további irritációt okoz a nyálkahártyán.

Az édes ételeket, desszerteket és csokoládét kis mennyiségben kell fogyasztani. Az italokból le kell mondania az erős teáról és kávéról, teljesen ki kell zárnia a szénsavas italokat, a magas tartósítószer- és alkoholtartalmú gyümölcsleveket.

A szervezet sajátosságaitól és a krónikus gyomorhurut típusától függően érdemes csökkenteni a tej és tejtermékek fogyasztását, vagy éppen ellenkezőleg, növelni azok használatát, különösen a kefírt és a túrót.

A proktitisz tünetei és kezelése

A proktitisz (kód: mkb-10, K62.8.1 Proctitis) gyulladásos folyamat, amely a végbél nyálkahártyájában fordul elő fertőzés, sugárzás vagy más negatív hatás miatt. A betegség két szakaszban fordulhat elő: akut és krónikus. A diagnózis felállításához alapos diagnózist végeznek. A terápia az eredetétől függ.

A végbél nyálkahártyájának fertőzésektől származó gyulladását proctitisnek nevezik.

• 1 típusok
  • 1.1 Éles
  • 1.2 Krónikus
• 2 ok
• 3 Fertőzések
• 4 Tünetek
• 5 Diagnosztika
• 6 A terápia módszerei
  • 6.1 Diéta
  • 6.2 Fizikai aktivitás
  • 6.3 Gyógyszeres kezelés
  • 6.4 Népi jogorvoslatok
  • 6.5 Sebészeti beavatkozás
• 7 Megelőzés

Nézetek

A kórokozótól függően a betegséget a következőkre osztják:

• gonorrhealis proctitis;
• záróizom -proctitis;
• chlamydialis proctitis;
• candidiasis stb.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Fűszeres

A betegség hirtelen megjelenése az akut proktitiszre jellemző. A proktitisz osztályozása a betegség formájától függ. Az akut proktitisz több típusra oszlik:

• hurutos - a membrán károsodása jellemzi, amelyben nyálka és foltosodás fordul elő;
• polipos - a kisülés poliprészecskéket tartalmaz;
• eróziós proktitisz - a nyálkahártyát erózió borítja;
• fekélyes proktitisz - a nyálkahártyát fekélyek és erózió befolyásolja, ezért véres szennyeződések jelennek meg a székletben;
• fekélyes nekrotikus;
• gennyes rostos;
• sugárzás - akut proktitisz, amely hat hónappal a vereség után nyilvánul meg.

A krónikus proktitisz tompább tünetekkel jelentkezik. Ez is több formában jelenik meg. Közöttük:

• hipertrófiás - változások következnek be a bél szöveteiben, redői sűrűbbé válnak;
• normotróf;
• atrófiás.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Krónikus

A betegség krónikus formája akut formában alakulhat ki, vagy a betegség tünetmentes vagy egyszerre elnémulhat. Néha a betegek panaszkodnak a kellemetlen érzésről, a nyálkáról vagy véres szennyeződésekről a székletben. A végbélnyálkahártya hurutos gyulladását a következőkre osztják:

• nyálkahártya -gyulladás;
• vérzéses;
• gennyes

Vissza a tartalomjegyzékhez

Okoz

A betegség nem jelentkezhet hirtelen. Ez számos olyan tényező hatásának a következménye, amelyek negatívan befolyásolják a bél nyálkahártyáját és más szöveteit és mikroflóráját. A proctitis okai a következők lehetnek:

Vissza a tartalomjegyzékhez

Fertőzések

A következő kórokozó mikroorganizmusok provokálhatják a proktitist:

Mechanikai sérülések:

• aranyér;
• emésztetlen szilárd élelmiszermaradékok a székletben;
• székrekedés;
• anális szex;
• hasmenés;
• az integritás megsértése a munka során;
• sebészeti beavatkozások;
• trauma, amikor különféle tárgyakat vezetnek be a végbélnyílásba.

A sugárzásnak való kitettség sugárzás utáni szindrómát okoz, ami irritációt és a szervek szerkezetének megzavarását okozza.

• fűszeres;
• só;
• fűszerek;
• füstölt húsok;
• alkohol.

Az emésztőrendszer rendellenességei:

• hepatitis bármilyen formában;
• epehólyag -gyulladás;
• májzsugorodás;
• gyomorfekély;
• gyulladásos folyamatok a hasnyálmirigyben;
• gyomorhurut.

Vénás problémák:

• visszér;
• aranyér;
• thrombophlebitis;
• gyenge vénás szelepek;
• szív elégtelenség.

Hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy a fenti okok miatt a proctitis kialakul, a következő tényezők:

• gyakori hipotermia;
• az immunrendszer védelmi funkcióinak megsértése;
• megfázás.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Tünetek

Az akut stádiumban a tünetek változatosak, míg a krónikus proktitisz teljesen láthatatlan lehet a beteg számára. Tünetek:

• fájdalom a belekben, különösen a székletürítés során;
• kellemetlen érzés a perineumban;
• viszketés az anális csatornában;
• a húzó karakter fájdalmas érzései a hát alsó részén;
• a testhőmérséklet 38 -ra emelkedik;
• hamis késztetés a székletürítésre;
• hidegrázás;
• levertség;
• vér vagy genny szabadul fel az anális járatból;
• a hasmenést székrekedés váltja fel;
• a széklet véres váladékot tartalmaz.

Ez az akut stádium tünetei. Néhány órán belül megjelenhet. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, különben a prognózis csalódást okozhat.

A krónikus proktitisz leggyakrabban a következő módokon nyilvánul meg:

• hőfok;
• a fájdalmas érzések tompák és enyheek;
• vér a székletben;
• anémia;
• fogyás;
• a vér és a nyálka szennyeződéseinek felszabadulása a végbélnyílásból.

Ilyen tünetek jelenlétében nem szabad késleltetnie az orvos látogatását, hogy ne adjon esélyt a proktitisznek az életre és az egészségre veszélyesebb betegségek kialakulására.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnosztika

A bélbetegségek megnyilvánulásaiban hasonlóak egymáshoz, ezért a pontos diagnózis felállításához az orvosnak részletes diagnózist kell végeznie. Dizájnt tanulni:

• anamnézis gyűjtése;
• szemrevételezés és tapintás;
• rektális kézi vizsgálat, amelyben az orvos behelyezi ujjait a végbélnyílásba, és ellenőrzi a záróizmot, a nyálkahártyát, a bélrendszeri rendellenességeket stb .;
• rektoszkópia - az endoszkópos vizsgálat módszere, amely lehetővé teszi a belső bél vizsgálatát és biopsziát;
• biopszia;
• coprogram - laboratóriumi kutatások ürülék;
• a széklet elemzése férgek jelenlétére;
• széklet bakteriológiai tenyésztése;
• proktoszkópia;
• kenet a nyálkahártyáról a patogén flóra számára.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Terápiák

A proctitis (MKB-10, K62.8.1 Proctitis kód) kezelésének módszerei a beteg állapotának súlyosságától és a betegség provokátorától függenek. A gyermek súlyos formája vagy betegsége esetén a kórházi kezelés kötelező.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Diéta

Lehetetlen megbirkózni a proktitissel speciális táplálkozás figyelése nélkül. Először is, a proktitisz diéta megköveteli az alkoholtartalmú italok, sült és zsíros ételek kizárását.

Az étrendnek világosnak kell lennie, és az étkezéseket hatszor kell elosztani.

Hasznos omlettet, zöldségleveseket, zabkását, zselét, alacsony zsírtartalmú halat és húst enni. Ajánlott főzési módszer: forralás vagy párolás. Ha egy gyermek, aki a szoptatás, anyának be kell tartania az étrendet.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Testmozgás

Emlékeztetni kell arra, hogy proktitisz esetén jobb megfigyelni a mérsékelt fizikai aktivitást. Nem kívánatos ülni hosszú idő, mivel ez stagnáló folyamatokhoz vezethet a lábak és a kismedencei szervek edényeiben.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Gyógyszeres kezelés

A terápiát leggyakrabban járóbeteg alapon végzik. Orvosi időpont:

• antibiotikumok;
• vírusellenes gyógyszerek;
• görcsoldók a fájdalom és görcsök enyhítésére;
• allergiás reakciók elleni gyógyszerek;
• a szövetek helyreállítását javító gyógyszerek (például homoktövis gyertyák);
• néha szükséges hormonális szerek(injekciók, tabletták, homoktövis kenőcsök).

A homoktövis gyertyákat antimikrobiális, vírusellenes és regeneráló gyógyszerként használják. Előfordul, hogy szükség van tisztító beöntésekre. Hasznos otthon fertőtlenítő fürdőket csinálni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi jogorvoslatok

A proktitist otthon készített népi gyógymódokkal kezelheti. De mielőtt bármilyen népi jogorvoslatot használna, kérje orvosa tanácsát. A nagymama gyógyszerei leggyakrabban kenőcsökből, főzetekből, infúziókból, borogatásokból stb.

1. recept. 20 g körömvirágot (virágot) meg kell párolni egy pohár forralt vízzel, majd körülbelül egyharmadát főzni kell. Szükséges, hogy a húsleves lehűljön és szűrje. Igyon naponta háromszor vízzel. A húsleves beöntésként használható, ha 2 tk -t adunk a kihűlt folyadékhoz. bórsav... Az eljárást éjszaka végzik.

2. recept. Öntsön egy teáskanál oregánót és citromfűt egy edénybe, és pároljon 250 ml forralt vizet, majd forralja fel egyharmada és hagyja állni körülbelül 2 órán keresztül. Beöntésekhez használják.

3. számú recept. Fél pohár zsurlót pároltunk egy liter forralt vízzel, és hagyjuk állni 10 percig. Ezt követően az infúziót szűrjük. Az infúzió hasznos fürdőkben.

Manapság egyre nagyobb figyelmet fordítanak az atrófiás gastritis korai és nem invazív diagnosztizálására. Ehhez a gasztroenterológusok kifejlesztettek egy speciális diagnosztikai panelt. A hagyományos gasztroszkópia során nem lehet azonosítani az epitheliális diszplázia gócjait, és még inkább meghatározni a területüket. Emiatt gyakran előfordulnak hibák mind a túldiagnosztikával, mind az aluldiagnosztikával kapcsolatban: a hiperplázia területe helytelenül értékelhető, és a gyulladásos elváltozások összetéveszthetők a hám metaplasiával. A megváltozott hám területének helyes felmérése érdekében vegyen biopsziát az összes megváltozott területről, a gasztroszkópia során a nyálkahártya elszíneződik (leggyakrabban metilénkékkel) - a festéket jól érzékelik a bél metaplasiával rendelkező területek.
A Biohit speciális hematológiai panel lehetővé teszi, hogy gyorsan és hatékonyan meghatározza a hám metaplasiájának mértékét, a nyálkahártya és a parietális mirigyek sorvadását, és elkerülje a diagnosztikai hibákat. Ez a panel megvizsgálja a szérum pepszinogén szintjét, meghatározza az 1 -es pepszinogén és a 2 -es pepszinogén arányát, a 17. hisztamint. Ezeknek a mutatóknak a csökkenése a mirigyhám sejtjeinek kifejezett sorvadását jelzi, és a 17 -es gasztrin alacsony szintje G halálát jelzi -a gyomormirigyek sejtjei.
Ugyanakkor a gasztrin 17 és a pepszinogén 1 emelkedett szintje gyakran összefüggésben áll a H. pylori fertőzéssel. A 17 -es gasztrin szintjének jelentős növekedése leggyakrabban autoimmun gastritishez kapcsolódik, amelyben achlorhydria vagy hypochlorhydria figyelhető meg, a gyomor antrumának funkciója megmarad. Ha az antrumban is vannak sorvadási gócok (multifokális atrófia), akkor mindezen mutatók szintje alacsony lesz. Ez a panel legalább 80% -os megbízhatóságú, használatban van kezdeti szakaszok vizsgálatot, és lehetővé teszi a gastritis típusának, lokalizációjának és okának meghatározását, a rákmegelőző állapot azonosítását és a helyes kezelési taktika meghatározását.
Összehasonlítva a hematológiai panellel és a biopsziás mintavétellel végzett endoszkópos vizsgálattal, az atrófiás gastritis diagnosztizálására szolgáló egyéb módszerek kevésbé informatívak. Tehát a gasztrográfia során megfigyelhető a nyálkahártya redőinek simasága és a gyomor motilitásának lelassulása, mérete csökken. Ugyanez a kép található a gyomor ultrahangja során. Az intragasztrikus pH -mérő érzékeli a gyomorsav csökkenését. A diagnózis tisztázása érdekében kívánatos a savasság napi mérése. Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, akkor a hasi szervek MSCT -jét kell elvégezni a tumoros folyamat kizárása érdekében. A H. pylori fertőzés kimutatására minden szükséges vizsgálatot elvégeznek: a Helicobacter PCR -diagnosztikáját, a légzésvizsgálatot, a Helicobacter elleni antitestek kimutatását a vérben.

Az egészségügyi rendszerben használt általános ICD 10 nemzetközi osztályozás lehetővé teszi az átlagolvasó számára, hogy minden szükséges információt megkapjon a betegségről, amelyet az elmúlt 10 évben gyűjtöttek. A krónikus gyomorhurut szerepel az ICD-ben, amelynek kódja K-29.0. Ez az első pillantásra a számok összessége lehetővé teszi, hogy azonnal meghatározza a betegség típusát és felmérje a jövőben felmerülő közvetlen következményeket.

A tanfolyam jellemzői

A krónikus gastritis olyan betegségek egész csoportja, amelyeket gyulladásos és dystrophikus folyamatok jellemeznek, amelyek a gyomorban és közvetlenül annak nyálkahártyáján fordulnak elő. A gyomornyálkahártya gyulladása elsődleges és másodlagos formában fordulhat elő, amely fertőző és bódító jellegű lehet.

Az ICD 10 szerinti krónikus gastritisben kolosszális változások következnek be a nyálkahártyában, amelyek nemcsak a megfelelő működését befolyásolják, hanem a sósav és a pepszin túlzott felszabadulását is okozzák. Hatalmas számú különböző morfológiai változás is előfordul: a kerek sejtes beszivárgás többször megnő, a hámsejtek sorvadása következik be, a kötőszövet a bél szerkezeti vagy pylorikus típusának megfelelően átszerveződik.

A legtöbb orosz és külföldi kutató bebizonyította, hogy a lakosság több mint 60% -a szenved ebben a betegségben. Ez az elterjedtség okot ad arra, hogy azt gondoljuk, hogy a gyomorhurut bizonyos formái, amelyek rendelkeznek ICD kóddal, a fekélyek vagy akár a gyomorrák egyes formáivá fejlődhetnek.

A fejlődés fő formái

Az ICD 10 szerinti krónikus gasztritisznek számos formája van, amelyekbe a betegség idővel belefolyhat. Ez jelentősen súlyosbítja a betegség további diagnózisát és kezelését. A fő fajták közül a következők:

• Krónikus gastritis, megemelkedett vagy normális sósavszinttel;
• Eróziós gastritis;
• Akut gastritis.

Krónikus gastritis- leggyakrabban olyan betegség, amelyben a sósav szekréciója fokozott vagy normális. Elsősorban fiatal férfiaknál és nőknél fordul elő. Alapvetően a betegség a duodenumot és a hűtőfolyadékot érinti.

Erózió gastritis - akkor jelenik meg, ha számos gyulladáscsökkentő gyógyszert és alkoholtartalmú italt fogyaszt. Továbbá megjelenését néha túlzottan fűszeres ételek és energiaitalok provokálják. A betegség sok tekintetben hasonlít az előző fajtára, mivel gyakorlatilag ugyanazok a tünetek. Ezt a betegséget csak néha jellemzi belső vérzés és erős fájdalom.

Fűszeres gastritis - a rossz táplálkozás és az egészségtelen életmód hátterében nyilvánul meg. Az akut gastritis súlyos anyagcserezavarokat okoz, befolyásolja a nyálkahártya nyálkahártyáját.

Folyam

A krónikus gastritis minden formáját hosszú évekig tartó tanfolyam jellemzi. Gyakran előfordul, hogy egy betegség megjelenik gyermekkorban, és utána kísérti az embert egész életében. Könnyű megállapítani, hogy az akut gastritis olyan időszakokban jelentkezik, amelyek váltakozó exacerbációval és remisszióval járnak. A súlyosbodás elemi jogsértések - alkoholfogyasztás, szalicilát bevitel, dohányzás, egészségtelen étrend - után következik be.

Az évek során az akut gastritis kezd előrehaladni, és nemcsak a felszíni részeket érinti, hanem tovább megy a gyomor teljes nyálkahártyájára. Ez ahhoz vezet, hogy a gyomor falain gyulladt területek, fekélyek és repedések jelennek meg.

Fontos: Néha az akut gastritis egyáltalán nem lehet tünetmentes, de ez nem jelenti azt, hogy ez a betegség nem érintette Önt. Vizsgálat éles, húzó ill varrási fájdalmak, amelyek kellemetlenségekkel és emésztési zavarokkal járnak együtt, nem lesznek feleslegesek.

Tünetek

A krónikus gastritis és formái az ICD 10 szerint megközelítőleg azonos tünetekkel járnak. Az exacerbációs időszakok jelenlététől függően a betegség jelei változhatnak, beleértve a köldök melletti erős fájdalmat, gyakori hányingert, gyomorégést. A gyomorhurut standard tünetei a K -29.0 kód. így néz ki:

• Nehézség érzése;
• Teltségérzet a gyomorban;
• Szédülés;
• Étvágytalanság;
• Álmosság;
• Gyengeség;
• Plakk a nyelven;
• Erős nyálképződés vagy szájszárazság;
• Puffadás;
• Sápadtság;
• Böfögés;
• Puffadás.

Fontos: Elég ritkán egy betegség súlyos hányással, lázsal és súlyos gyomorgörccsel járhat. Az ilyen tünetek a jelenlétére utalhatnak belső vérzés... Ezért orvos hívása szükséges!

A megjelenés okai

Számos oka van a 10 -es gastritis kialakulásának:

• Helicobacter pylori fertőzés;
• Az emberi immunrendszer hibái;
• Átöröklés;
• A gyomorban lévő mérgező anyagoknak való kitettség;
• Nem szteroid gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• Táplálkozási zavarok;
• Alkohol;
• Energiaitalok;
• Táplálék-kiegészítők;
• Helmintikus invázió;
• A hormonális anyagcsere megsértése;
• A hűtőfolyadék védő tulajdonságainak megsértése.

Nem szabad elfelejteni, hogy a stressz is az oka, ami a betegség megjelenéséhez vezet. Az önuralom és a nyugalom segít megőrizni az emésztőrendszer egészségét és megfelelő működését.

Mi a kezelés?

A betegség kezelésének alappillére az étrend. Kizárás az étrendből káros termékek friss zöldségekkel és gyümölcsökkel való feltöltése tökéletesen szabályozza a sósav szintjét. Hasznos lesz, ha mindennapi életét sportokkal tölti meg, és feladja rossz szokások... Az ilyen pontokat is igénybe kell vennie a gyomorhurut megnyilvánulásának enyhítése és a megfelelő kezelés megkezdése érdekében:

• A fűszeres, savanyú, sós ételek kizárása;
• Fűszerek eltávolítása;
• Nagy mennyiségű főtt baromfi, hal fogyasztása;
• Méz fogyasztása;
• A konzervek, füstölt húsok bevitelének korlátozása;
• Az étrendi étrend betartása;
• A szénsavas italok kizárása.

A mélyebb kezelés érdekében a gyomorhurutban szenvedő betegeket írják elő:

• Aktív szén, smecta - enyhíti az égést és a fájdalmat, javítja az emésztést;
• Hidrotalcit, szukralfát, gyémánt - enyhíti a gyulladást, felgyorsítja a gyógyulást;
• Famotidin, cimetidin - antihisztaminok.