Karbamazepin latinul. Használat ellenjavallatai

Név:
karbamazepin
FOGADÓ:
karbamazepin
ATX kód: N03AF01.

Analógok: Finlepsin

Farmakoterápiás csoport:

Antiepileptikus gyógyszer.

Összetett

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag:

karbamazepin - 200 mg,

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, nátrium-keményítő-glikolát, povidon, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát.

farmakológiai hatás

Görcsoldó gyógyszer, a triciklusos iminostilbén származéka. Az antikonvulzív hatás a neuronok azon képességének csökkenésével jár, hogy a nátriumcsatornák inaktiválása révén magas gyakorisággal fenntartsák az ismétlődő akciós potenciálok fejlődését. A karbamazepin mérsékelt antimániás, antipszichotikus hatással is rendelkezik, valamint fájdalomcsillapító hatású neurogén fájdalom esetén. A hatásmechanizmusok magukban foglalhatják a gamma-amino-vajsav receptorokat, amelyek kalciumcsatornákhoz kapcsolódnak; úgy tűnik, hogy a karbamazepin neurotranszmissziós modulátor rendszerekre gyakorolt hatása is fontos. A karbamazepin antidiuretikus hatása az ozmoreceptorokra kifejtett hipotalamuszos hatáshoz kapcsolódik, ami az antidiuretikus hormon szekrécióján keresztül történik, valamint közvetlen hatással van a vesetubulusokra. Megakadályozza a neuralgiás rohamokat trigeminus ideg, csökkenti a súlyosságot klinikai megnyilvánulásai alkoholelvonás és csökkenti a rohamok aktivitását. Mikor nem cukorbetegség csökkenti a diurézist és a szomjúságot.

Farmakokinetika

Elnyelt lassan kifelé gyomor-bél traktus. Szinte teljesen metabolizálódik. A maximális plazmakoncentráció 8-12 óra múlva következik be. 70-80%-ban kötődik a vérfehérjékhez. V gerincvelői folyadékés a nyálban a koncentrációk a hatóanyag fehérjékhez nem kötődő arányával arányosak (20-30%). Eliminációs felezési idő 30-40 óra hosszú távú használat 10-20 órára csökkentve. Behatol anyatej(a plazmaszint 25-60%-a) és a placenta gáton keresztül. Biotransformirovatsya a májban több metabolit képződésével. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejjel. A görcsoldó hatás kezdete több órától több napig (néha akár 1 hónapig) is tart. Antineuralgikus hatás 8-72 óra elteltével, mániás elleni hatás 7-10 nap múlva alakul ki.

Használati javallatok

epilepszia: részleges rohamok elemi tünetekkel (gócos rohamok); komplex tünetekkel járó részleges rohamok (pszichomotoros rohamok); többnyire fokális eredetű grand mal rohamok (grand grand mal rohamok alvás közben, diffúz grand mal rohamok); az epilepszia vegyes formái;

trigeminus neuralgia;

ismeretlen okú paroxizmális fájdalom, amely a nyelv gyökerének egyik oldalán, a garatban és a lágy szájpadlásban jelentkezik (valódi glossopharyngealis neuralgia);

fájdalom a perifériás idegek elváltozásaiban diabetes mellitusban (fájdalom diabetikus neuropátiában);

epileptiform görcsök sclerosis multiplex mint a görcsök arcizmok trigeminus neuralgiával, tónusos görcsökkel, paroxizmális beszéd- és mozgászavarokkal (paroxizmális dysarthria és ataxia), kényelmetlenség(paroxizmális paresztézia) és fájdalomrohamok;

fejlesztési figyelmeztetés rohamok alkohol megvonási szindrómával;

pszichózis (főleg mániás-depressziós állapotokban, hipochondriális depressziókban). Az affektív és skizoaffektív pszichózisok másodlagos megelőzése.

Adagolás és adminisztráció

Belül, étkezés közben vagy után, kis mennyiségű folyadék fogyasztása

Diagnózis	Adagolás és adminisztráció
Epilepszia.	Felnőttek: a kezelés kezdetén napi 1-2 alkalommal 0,1-0,2 g, majd 1 hetes időközönként napi 0,2 g-mal növeljük az adagot, a fenntartó adag 0,6-1,2 g / nap több trükkben. A maximális napi adag felnőttek és 15 év feletti gyermekek számára napi 1,2 g. Gyermekek: 10-20 mg/ttkg: 1 éves korig - 0,1-0,2 g naponta, 1-5 éves korig - 0,2-0,4 g naponta, 5-10 éves korig - 0,4-0,6 g naponta, 10-15 éves korig - 0,6-1,0 g naponta. A napi adag több adagra oszlik.
Neurogén eredetű fájdalom szindróma.	0,1 g naponta kétszer az első napon, majd az adagot legfeljebb napi 0,2 g-mal növeljük (szükség esetén 0,1 g-mal 12 óránként), amíg a fájdalom el nem múlik. fenntartó adag - 0,2-1,2 g naponta több adagban.
Trigeminus neuralgia.	0,2-0,4 g / nap 2-3 adagban, 2-3 nap elteltével az adag 0,1-0,2 g / nap-kal nő. A kezelést 7-10 napig folytatják. Az optimális terápiás hatás elérése után a gyógyszer adagját fokozatosan fenntartó dózisra csökkentik.
Diabéteszes neuropátia	0,2 g naponta 2-3 alkalommal.
diabetes insipidus	0,2 g naponta 2-3 alkalommal.
alkohol megvonási szindróma	0,2 g naponta háromszor.
Antipszichotikumként	Napi 0,2-0,4 g, elosztva. Szükség esetén az adag napi 1,6 g-ra emelhető 1 hetes időközönként.
Az affektív és skizoaffektív pszichózisok kiújulásának megelőzése	0,6 g 3-4 adagban.

Ellenjavallatok

atrioventrikuláris blokk;
MAO-gátlókkal végzett kezelés a karbamazepin-kezelés megkezdése előtt 14 napon belül;
Májelégtelenség;
Akut visszatérő porfiria.

Mellékhatás

A karbamazepin az epilepszia elleni gyógyszer, amely a legkevesebbet okoz mellékhatások. Egyes esetekben azonban ataxia, szédülés, alkalmazkodási zavarok, álmosság, szájszárazság, hasmenés alakul ki.

Lehetséges allergiás reakciók(kiütés, Stevens-Johnson szindróma), hajhullás, leukopenia. Ritkán, különösen időseknél, szívvezetési zavarok, hematológiai elváltozások, cholestaticus hepatitis, ödéma és súlygyarapodás léphet fel, egyes esetekben a rohamok fokozódása lehetséges. Mindezek a reakciók a gyógyszer abbahagyására utalnak. Időseknél, különösen a kezelés kezdetén, zavartság léphet fel, amely általában 1-2 hét után vagy az adag csökkentését követően spontán megszűnik.

Terhesség és szoptatás

Vannak bizonyítékok a magzatra gyakorolt teratogén hatásra. A gyógyszer terhesség alatti alkalmazása különösen gondos megfigyelést igényel.

Mellékhatások, amelyek egy gyermeknél jelentkeznek szoptatás: letargia (ritka) és csökkent étvágy.

Elővigyázatossági intézkedések

A terápia megkezdése előtt és alatt rendszeres vér (sejtelemek) és vizeletvizsgálat, májfunkciós mutatók ellenőrzése javasolt. Óvatosan írják fel szív-, máj-, vesebetegségek kórtörténetében, hematológiai rendellenességekkel, megnövekedett szemnyomással, látens pszichózissal, izgatottsággal, görcsrohamokkal jellemezhető betegségek esetén, időseknél, járművezetőknél és a velük dolgozó személyeknél. mechanizmusok. A nőknek további szedése javasolt folsav(terhesség előtt vagy alatt); a terhesség utolsó heteiben és újszülötteknél a fokozott vérzés megelőzése érdekében K-vitamin alkalmazható.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A karbamazepin serkenti a ciklosporin, az etosuximid, a felodipin és a warfarin metabolizmusát, ami csökkenti e gyógyszerek hatásidejét. A danazol, a dextropropoxifen, az eritromicin, az izoniazid és a verapamil gátolják a karbamazepin metabolizmusát, ami a karbamazepin váratlanul erős hatásait vagy mellékhatásait eredményezi. Egyes betegeknél a diltiazem csökkenti a karbamazepin metabolizmusát, ami a vérplazma koncentrációjának növekedéséhez vezet. A barbiturátok felgyorsítják a karbamazepin eliminációját. A ciszplatin és a doxorubicin csökkenti a karbamazepin felszívódását és csökkenti a plazmaszintjét.

Túladagolás

Tünetek:

tájékozódási zavar, álmosság, izgatottság, hallucinációk, homályos látás, nystagmus, ataxia, görcsök, myoclonus, légzésdepresszió, tüdőödéma, tachycardia, szívleállás, eszméletvesztéssel, csökkent vastagbél motilitás, hyponatraemia, hyperglykaemia lehetséges, metabolikus acidózis.

Kezelés:

gyomormosás, időpont egyeztetés aktív szénés sóoldatos hashajtó, erőltetett diurézis. Az áteresztőképesség fenntartása érdekében légutak- mesterséges lélegeztetés és (vagy) oxigén használata. A tünetekkel járó túladagolás újbóli felerősödésére kell számítani a kezdetét követő 2. és 3. napon, ami a gyógyszer lassú felszívódásával jár.

Csomag

30 vagy 50 tabletta műanyag tokban vagy polimer tégelyben csomagoláshoz gyógyszerek.

10 tabletta buborékcsomagolásban.

Tolltartó, tégely, 3 vagy 5 buborékcsomagolás szórólappal, másodlagos csomagolásban.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb előtti dátum - 3 év.

Gyártó:

LLC "Pharmland"

A modern gyógyszerek széles választéka között a patikákban egyre gyakrabban lehet találni ritka betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket. Ma az egyik ilyen gyógyszer a "karbamazepin" (a használati utasítást, az árat, az áttekintéseket, az analógokat és egyéb adatokat ebben a cikkben ismertetjük).

Általános információ

Ez a gyógyszer egy görcsoldó gyógyszer, amelyet a gyártó csak tabletta formájában állít elő.

Ez a gyógyszer bármely helyhez kötött gyógyszertárban megvásárolható, körülbelül 60 rubel áron, a tulajdonos árrésétől függően. A "karbamazepin" bármely analógja (amelyek véleményei pozitívak és negatívak is) sokszor drágábbak. Árkategóriájuk 200 rubeltől kezdődik a hatóanyag hasonló dózisa esetén.

A "karbamazepin" analógjai (az ár és a vélemények nagyon eltérőek):

"Tegretol";
Finlepsin.

A gyártás összetétele és formája

A tablettánként 0,2 g-os fő hatóanyagon kívül a gyógyszer további összetevőket is tartalmaz:

burgonyakeményítő;
talkum;
magnézium-sztearát;
poliszarbát;
povidon;
szilícium-dioxid.

A gyógyszert kizárólag tabletták formájában állítják elő, 10 darabos buborékcsomagolásban. A gyógyszeres feljegyzések viszont 5 vagy 10 buborékfóliát tartalmazó kartondobozokba csomagolhatók. A csomagoláson fel kell tüntetni a gyógyszerre vonatkozó megjegyzést.

Gyógyszertan

A "karbamazepin"-ről szóló vélemények gyógyszerként jellemzik széles választék hatást, ami ma nagyon népszerű. Összetételéből adódóan antiepileptikus hatású, de egyéni betegek körében emellett fájdalomcsillapító, vízhajtó, stb. szerepét is betöltheti. Ennek oka a beteg állapota, például diabetes insipidus vagy neurológiai rendellenességek.

Összetételének köszönhetően a gyógyszer erősíti a neuronok membránjait, erősíti a görcsös küszöböt, csökkenti a támadás kockázatát. Kívül, orvosi eszköz A "karbamazepin" (a használati utasítás és az áttekintések ezt megerősítik) pozitív hatással van a páciens személyiségének általános kialakulására. A betegek társaságkedvelőbbé válnak, és gyorsan rehabilitálódnak a társadalomban.

Ez a gyógyszer komponensként is felírható komplex kezelés vagy önálló eszközként. A gyógyszer maximális hatékonyságot mutat a fiatalabb betegek terápiájában. A gyerekek és a tinédzserek kevésbé szoronganak és ingerlékenyek.

Az anyag hatása a legtöbb esetben a lenyelés után néhány órán belül észrevehetővé válik. Néha a hatás több napig is elhúzódhat, lassú anyagcsere mellett.

Pozitív visszajelzést kap a "karbamazepin" és a trigeminus neuralgia, száraz betegektől. gerincvelő vagy poszttraumás paresztézia. Ezekben az esetekben a gyógyszer tovább csökkenti a fájdalom szindrómákat. Ezenkívül a gyógyszer normalizálódik víz egyensúly diabetes insipidusban szenvedő betegeknél és neurológiai rendellenességek pszichózisos állapotában.

Farmakokinetika

A hatóanyag felszívódása a szervezetben meglehetősen hosszú ideig, de ugyanakkor majdnem 100%-ban történik. Maximális koncentrációja a szervezetben 10-12 órával az első adag után jelenik meg, és csak két hét terápia után normalizálódik. Felnőtteknél az anyag csaknem 80%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, gyermekekben pedig csak maximum 60%-ban.

A fő komponens képes áthatolni a placenta gáton, ezért terhesség alatt tilos bevenni. Az anyatejben az anyag körülbelül feleannyi mennyiségben koncentrálódik, mint egy szoptató nő plazmájában.

Az összetevő lebontása a májban történik. Felezési ideje független használat mellett körülbelül 36 óra, komplex terápia esetén pedig legfeljebb 10 óra. Az orvosok véleménye szerint a "karbamazepin" a széklettel és a vizelettel ürül. Bármely életkorú felnőtt betegeknél leírt összes adat azonos.

Használati javallatok

A "karbamazepin" tabletták (a használati utasítás, a szakemberek véleménye és ajánlásai az alábbiakban találhatók) egy gyógyszer az epilepszia megszüntetésére különféle tünetekkel és bármilyen formában.

Ezenkívül a gyógyszert a következők kezelésére használják:

a trigeminus ideg betegségei;
affektív állapotok;
skizofrén rendellenességek;
pszichózisok;
fájdalom diabéteszes polyneuropathia és más betegségek esetén.

Használati tilalmak

Tilos az ilyen összetett gyógyszereket önmagában szedni. Csak orvos írhatja fel őket, minden egyes esetre megfelelően kiszámítva az adagot. Ezenkívül a terápia során figyelembe kell venni a beteg egyéni érzékenységét a hatóanyaggal, bármilyen hasonló antidepresszánssal vagy segédanyaggal szemben.

A "karbamazepin" véleménye megerősíti, hogy a gyógyszer nem alkalmazható MAO-gátlókkal együtt. Ezzel a gyógyszerrel csak két héttel kezdheti el a terápiát. Ezenkívül minden ellenjavallat a vérképzőszervi problémák, a nők esetében pedig a terhesség és a szoptatás időszaka.

Rendkívül óvatosan kell kezelni a gyógyszerrel:

idős betegek;
alkoholos italokkal együtt;
a szívizom munkájának megsértésével;
vese- és májbetegségek;
fokozott intraokuláris nyomás.

Dózisok

A "karbamazepin" használati utasítása (az ár, az áttekintések, az analógok a cikkben találhatók) azt javasolja, hogy a gyógyszert felnőttek és három éves kor feletti gyermekek kezelésére használják. A gyógyszert mindig étkezéstől függetlenül és kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni. Az adagolás mindig a diagnózistól és a páciens testének sajátosságaitól függ, de ezek között átlagos mutatók is megkülönböztethetők.

Tehát az epilepszia kezelésében a gyógyszert leggyakrabban független gyógymódként használják. A felnőttek kurzusa 100-200 mg minimális napi adaggal kezdődik, amely fokozatosan növekszik a maximális terápiás hatás eléréséig (legfeljebb 2 gramm naponta és legfeljebb 400 mg 1 adagonként). A gyógyszert fokozatosan hozzáadják a komplex terápiához.

Gyermekek számára az anyag kezdeti adagja nem haladja meg a 60 mg-ot naponta. Fokozatosan, minden második napon 20-60 mg-mal emelik a megengedett maximális értékig. A 0,1 g-os kezdő adag kijelölése esetén a hét folyamán további 100 mg-mal nő. Csecsemőknek 5 éves korig napi árfolyamon legfeljebb 0,4 g, 10 éves korig - legfeljebb 0,6 g, és 15 éves korig - legfeljebb 1 gramm.

Egyéb diagnózisok

A trigeminus ideg kezelésére a gyógyszert 0,2-0,4 g-os dózisban írják fel a betegeknek, fokozatosan növelve az adagot, amíg a fájdalom megszűnik. Ezt követően az anyagot minimális fenntartó mennyiségben kell bevenni a kezelés végéig.

Fontos tudni, hogy ha túlérzékenység a hatóanyagra, a kezdeti dózis bármely diagnózis esetén nem lehet több, mint napi 0,2 g.

A "karbamazepin" véleménye szerint a cukorbetegség vagy a neurogén genezis gyógymódjaként használható. Az anyag fokozatosan megszünteti a bármilyen jellegű fájdalmat. Diabetes insipidus esetén az adagot az életkor és a súly alapján számítják ki. A neurotikus rendellenességek kiküszöbölése érdekében naponta legalább 600 mg-nak kell lennie. kezdeti szakaszban terápia.

Lehetséges negatív megnyilvánulások

Lehetnek-e zavarok a szervezetben a "karbamazepin" alkalmazása során? Szakorvosok és betegek visszajelzései egyaránt jellemzik ezt a gyógymódot, mint a mellékhatások minimális kockázatával járó gyógyszer, de listájuk így is meglehetősen kiterjedt. Az idegrendszer, az emésztés, a munka megsértése fordulhat elő belső elválasztású mirigy, a szív-érrendszerés más belső szervek.

Leggyakrabban megfigyelhető:

hányinger;
hasfájás;
migrén;
álmosság;
izomgyengeség;
agresszív viselkedés;
csalánkiütés;
száraz száj;
izzadó;
kötőhártya-gyulladás.

Nagyon ritka a listán mellékhatások van hepatitis, vérszegénység, májelégtelenség, görcsök, károsodott veseműködés, szexuális diszfunkció, ischaemiás exacerbációk stb.

Mi a teendő, ha a "karbamazepin" gyógyszer túladagolása történik? Az utasítások és áttekintések ebben az esetben javasolják a gyomor azonnali mosását és a szorbensek bevételét.

Az a tény, hogy nincs közvetlen ellenszer, és a kezelést tünetileg kell végezni. Érdekes módon az anyagcsere lassulása miatt az aktív szén hatása csak egy nappal a bevétel után jelentkezhet. Fiatalabb betegek túladagolása esetén nagyon ritkán lehet szükség vérátömlesztésre.

A túladagolás a mellékhatások fokozódásában nyilvánul meg, kiegészítve a légzésdepresszióval és az emésztőrendszer munkájával.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A "karbamazepin" gyógyszert (a használati utasítás, az ár, a vélemények a cikkben mutatják be) a fogyasztók hatékony görcsoldóként jellemzik, de veszélye más szedett gyógyszerekre gyakorolt hatásban is rejtőzhet. Ez az anyag gátolhatja egyesek hatását vegyszerek, különösen azok, amelyek a májban metabolizálódnak, ezért tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen gyógyszerszedésről.

Ezenkívül a szóban forgó gyógyszert hátrányosan befolyásolhatják a párhuzamosan szedett gyógyszerek, növelve vagy csökkentve a vérkoncentrációját.

Nagyon fontos, hogy a terápia megkezdése előtt átfogó vizsgálaton essen át. Ehhez a klinikán vér- és vizeletmintákat kell venni, hogy meghatározzák a vas, a vérlemezkék, az elektrolitok és a retikulociták szintjét a szervezetben.

A jövőben a teljes kezelési folyamatot, ezen anyagok szintjét ellenőrizni kell a megfelelő tesztek rendszeres átadásával. A terápia első hónapjában ezeket az eljárásokat hetente kell elvégezni, majd 30 napon belül egyre csökkenthető.

Ha a betegnél intraokuláris nyomást diagnosztizálnak, akkor a kezelés során rendszeresen meg kell mérni, és ha a helyzet rosszabbodik, a gyógyszert azonnal le kell állítani.

Dolgozzon összetett mechanizmusokon

Tudnia kell, hogy a karbamazepin kezelés teljes időtartama alatt ajánlatos megtagadni a gépjárművezetést vagy összetett mechanizmusok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer álmosságot okoz és lelassítja a reakciókat.

A terhesség és a táplálás időszaka

A "karbamazepin" (amelynek az ára és a vélemények népszerűvé teszik a gyógyszert) növelheti a magzat fejlődési rendellenességeinek valószínűségét, mint más antiepileptikumok. Ebben a tekintetben tilos bevenni a baba szoptatása alatt, különösen az első trimeszterben.

Emellett a gyógyszer fokozza a terhesség alatt már hiányzó folsavhiányt is, ami tovább növeli az újszülöttek fejlődési problémáinak előfordulását. A csecsemő táplálása során szintén nem kívánatos a gyógyszer alkalmazása, mivel hatóanyaga a tejjel együtt bejut a gyermek testébe. Ilyen helyzetekben a legjobb, ha csak szigorú orvosi felügyelet mellett váltunk mesterséges táplálásra vagy szoptatásra.

Nyaralás és tárolás

A gyógyszert a gyógyszertárakban csak receptre adják ki, és gyermekektől elzárt helyen kell tárolni. A tablettákat sötét, száraz helyen kell elhelyezni, amelynek hőmérséklete nem haladja meg a 25 fokot. A gyártástól számított eltarthatósági idő 2 év.

Az epilepszia nagyon súlyos betegség. Az ilyen betegségben szenvedő betegnek rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, és követnie kell a megfelelő kezelést.

Kiadási forma: Szilárd adagolási formák. Tabletek.

Általános tulajdonságok. Összetett:

Hatóanyag: 200 mg karbamazepin.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, nátrium-keményítő-glikolát, povidon, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát.

Kifejezett görcsoldó hatással, valamint mérsékelt antimániás, antipszichotikus és fájdalomcsillapító hatással rendelkező gyógyszer a neurogén fájdalomra.

Farmakológiai tulajdonságok:

Farmakodinamika. Görcsoldó gyógyszer, a triciklusos iminostilbén származéka. Az antikonvulzív hatás a neuronok azon képességének csökkenésével jár, hogy a nátriumcsatornák inaktiválása révén magas gyakorisággal fenntartsák az ismétlődő akciós potenciálok fejlődését. A karbamazepin mérsékelt antimániás, antipszichotikus hatással is rendelkezik, valamint fájdalomcsillapító hatású neurogén fájdalom esetén. A hatásmechanizmusok magukban foglalhatják a gamma-amino-vajsav receptorokat, amelyek kalciumcsatornákhoz kapcsolódnak; úgy tűnik, hogy a karbamazepin neurotranszmissziós modulátor rendszerekre gyakorolt hatása is fontos. A karbamazepin antidiuretikus hatása az ozmoreceptorokra kifejtett hipotalamusz-hatással függ össze, ami az antidiuretikus hormon szekrécióján keresztül történik, valamint közvetlen hatással van a vesetubulusokra, megelőzi a görcsrohamokat, csökkenti az alkoholmegvonás klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát és csökkenti a görcsös aktivitást. Diabetes insipidus esetén csökkenti a diurézist és a szomjúságot.

Farmakokinetika. Lassan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Szinte teljesen metabolizálódik. A maximális plazmakoncentráció 8-12 óra múlva következik be. 70-80%-ban kötődik a vérfehérjékhez. Az agy-gerincvelői folyadékban és a nyálban a hatóanyag fehérjékhez nem kötődő arányával arányos koncentrációk jönnek létre (20-30%). Az eliminációs felezési idő 30-40 óra, hosszan tartó használat esetén 10-20 órára csökken. Behatol az anyatejbe (a plazmaszint 25-60%-a) és a placenta gáton keresztül. Biotransformirovatsya a májban több metabolit képződésével. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejjel. A görcsoldó hatás kezdete több órától több napig (néha akár 1 hónapig) is tart. Antineuralgikus hatás 8-72 óra elteltével, mániás elleni hatás 7-10 nap múlva alakul ki.

Használati javallatok:

Összetett tünetek (pszichomotoros rohamok); többnyire fokális eredetű grand mal rohamok (grand grand mal rohamok alvás közben, diffúz grand mal rohamok); vegyes formák;

Adagolás és adminisztráció:

Belül, étkezés közben vagy után, kis mennyiségű folyadék fogyasztása.

Epilepszia.
Felnőttek: a kezelés kezdetén napi 1-2 alkalommal 0,1-0,2 g, majd 1 hetes időközönként napi 0,2 g-mal növeljük az adagot, a fenntartó adag 0,6-1,2 g / nap több trükkben. A maximális napi adag felnőttek és 15 év feletti gyermekek számára napi 1,2 g. Gyermekek: 10-20 mg/ttkg: 1 éves korig - 0,1-0,2 g naponta, 1-5 éves korig - 0,2-0,4 g naponta, 5-10 éves korig - 0,4-0,6 g naponta, 10-15 éves korig - 0,6-1,0 g naponta. A napi adag több adagra oszlik.

Neurogén eredetű fájdalom szindróma.
0,1 g naponta kétszer az első napon, majd az adagot legfeljebb napi 0,2 g-mal növeljük (szükség esetén 0,1 g-mal 12 óránként), amíg a fájdalom el nem múlik. fenntartó adag - 0,2-1,2 g naponta több adagban.

Trigeminus neuralgia.
0,2-0,4 g / nap 2-3 adagban, 2-3 nap elteltével az adag 0,1-0,2 g / nap-kal nő. A kezelést 7-10 napig folytatják. Az optimális terápiás hatás elérése után a gyógyszer adagját fokozatosan fenntartó dózisra csökkentik.

Diabéteszes neuropátia
0,2 g naponta 2-3 alkalommal.

Diabetes insipidus.
0,2 g naponta 2-3 alkalommal.

Alkohol megvonási szindróma.
0,2 g naponta háromszor.

Antipszichotikumként.
Napi 0,2-0,4 g, elosztva. Szükség esetén az adag napi 1,6 g-ra emelhető 1 hetes időközönként.

Az affektív és skizoaffektív pszichózisok kiújulásának megelőzése.
0,6 g 3-4 adagban.

Alkalmazás jellemzői:

A terápia megkezdése előtt és alatt rendszeres vér (sejtelemek) és vizeletvizsgálat, májfunkciós mutatók ellenőrzése javasolt.

Óvatosan írják fel szív-, máj-, vesebetegségek kórtörténetében, hematológiai rendellenességekkel, megnövekedett szemnyomással, látens pszichózissal, izgatottsággal, görcsrohamokkal jellemezhető betegségek esetén, időseknél, járművezetőknél és a velük dolgozó személyeknél. mechanizmusok.

A nőknek folsav pótlása javasolt (terhesség előtt vagy alatt); a terhesség utolsó heteiben és újszülötteknél a fokozott vérzés megelőzése érdekében K-vitamin alkalmazható.

Terhesség és szoptatás.Vannak bizonyítékok a magzatra gyakorolt teratogén hatásra. A gyógyszer terhesség alatti alkalmazása különösen gondos megfigyelést igényel.Mellékhatások, amelyek a gyermeknél jelentkeznek a szoptatás alatt: letargia (ritkán) és csökkent étvágy.

Mellékhatások:

A karbamazepin egy epilepszia elleni gyógyszer, amely a legkevesebb mellékhatást okozza. Egyes esetekben azonban ataxia, akkomodációs zavarok, álmosság, szájszárazság alakul ki. Lehetséges allergiás reakciók (kiütés, Stevens-Johnson szindróma), hajhullás,. Ritkán, főleg időseknél szívvezetési zavarok, hematológiai elváltozások, testtömeg-növekedés léphet fel, esetenként rohamok fokozódása is lehetséges. Mindezek a reakciók a gyógyszer abbahagyására utalnak. Időseknél, különösen a kezelés kezdetén, zavartság léphet fel, amely általában 1-2 hét után vagy az adag csökkentését követően spontán megszűnik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

A karbamazepin serkenti a ciklosporin, az etosuximid, a felodipin és a warfarin metabolizmusát, ami csökkenti e gyógyszerek hatásidejét.

A danazol, a dextropropoxifen, az eritromicin, az izoniazid és a verapamil gátolják a karbamazepin metabolizmusát, ami a karbamazepin váratlanul erős hatásait vagy mellékhatásait eredményezi.

Egyes betegeknél a diltiazem csökkenti a karbamazepin metabolizmusát, ami a vérplazma koncentrációjának növekedéséhez vezet. A barbiturátok felgyorsítják a karbamazepin eliminációját. A ciszplatin és a doxorubicin csökkenti a karbamazepin felszívódását és csökkenti a plazmaszintjét..

Ellenjavallatok:

Atrioventricularis blokk. MAO-gátlókkal végzett kezelés 14 napig a karbamazepin-kezelés megkezdése előtt. . Akut visszatérés.

Túladagolás:

. A légutak átjárhatóságának fenntartása - mesterséges lélegeztetés és (vagy) oxigén használata. A tünetekkel járó túladagolás újbóli felerősödésére a kezdetét követő 2. és 3. napon kell számítani, ami a gyógyszer lassú felszívódásával jár..

Tárolási feltételek:

B lista. Száraz, sötét helyen, 25 ºС-ot meg nem haladó hőmérsékleten.Gyermekek elől elzárva tartandó. Felhasználhatósági idő 3 év.

Távozás feltételei:

Receptre

Csomag:

30 vagy 50 tabletta műanyag tokban vagy polimer tégelyben gyógyszerek csomagolására.10 tabletta buborékcsomagolásban.Tolltartó, tégely, 3 vagy 5 buborékcsomagolás szórólappal, másodlagos csomagolásban.

Leírás: Fehér vagy fehér színű, sárgás árnyalatú, lapos hengeres, ferde formájú tabletták, egyik oldalán kockázattal.

Mi az a KARBAMAZEPIN és mit tartalmaz az összetétele

A karbamazepin az antiepileptikumok farmakoterápiás csoportjába tartozik. ATC kód: N03AF01.

A CARBAMAZEPINE tablettánként: hatóanyag - 200 mg karbamazepin, segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, nátrium-keményítő-glikolát, povidon, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát.

Hogyan lép kölcsönhatásba a KARBAMAZEPIN a szervezettel

A karbamazepin egy széles spektrumú antiepileptikum, központi izomrelaxáns és nyugtató hatású. Javítja mentális kondícióés a betegek hangulata. A gyógyszer elsősorban a központi idegrendszer, antiepileptikus hatást biztosít az epilepszia különféle típusaiban (generalizált és fokális formák).

Miért szedje a karbamazepint? használati javallatok)

trigeminus neuralgia;

ismeretlen okú paroxizmális fájdalom, amely a nyelv gyökerének egyik oldalán, a garatban és a lágy szájpadlásban jelentkezik (valódi glossopharyngealis neuralgia);

fájdalom a perifériás idegek elváltozásaiban diabetes mellitusban (fájdalom diabetikus neuropátiában);

epileptiform görcsök sclerosis multiplexben, mint például az arcizmok görcsei trigeminus neuralgiában, tónusos görcsök, paroxizmális beszéd- és mozgászavarok (paroxizmális dysarthria és ataxia), kellemetlen érzés (paroxizmális paresztéziák) és fájdalomrohamok;

a görcsrohamok kialakulásának megelőzése alkoholelvonási szindrómában;

pszichózis (főleg mániás-depressziós állapotokban, hipochondriális depressziókban). Az affektív és skizoaffektív pszichózisok másodlagos megelőzése.

Belül, étkezés közben vagy után, kis mennyiségű folyadék fogyasztása

*Diagnózis*	*Adagolás és adminisztráció*
Epilepszia.	Felnőttek: a kezelés kezdetén napi 1-2 alkalommal 0,1-0,2 g, majd 2-3 adagban lassan 0,4 g-ra emeljük az adagot, a fenntartó adag 0,6-1,2 g / nap több trükkben. A maximális napi adag felnőttek és 15 év feletti gyermekek számára napi 1,2 g. gyermekek: fenntartó adag -10-20 mg/kg: 1 éves korig - 0,1-0,2 g naponta 1 adagban; 1-5 év - 0,2-0,4, g naponta 1-2 adagban; 6-10 év - 0,4-0,6 g naponta 2-3 adagban; 11-15 éves korig - 0,6-1,0 g naponta 2-3 adagban.
Neurogén eredetű fájdalom szindróma.	0,1 g naponta kétszer az első napon, majd az adagot legfeljebb napi 0,2 g-ra emeljük (szükség esetén 0,1 g-ra 12 óránként) a fájdalom enyhüléséig, a fenntartó adag 0,2-1 2 g/nap. nap osztott adagokban.
Trigeminus neuralgia.	A kezdeti adag 0,2-0,4 g / nap 2-3 adagban, 2-3 nap elteltével az adagot napi 3-4 alkalommal 0,2 g-ra emelik. A kezelést 7-10 napig folytatják. Az optimális terápiás hatás elérése után a gyógyszer adagját fokozatosan a minimális fenntartó dózisra csökkentik.
Diabéteszes neuropátia	0,2 g naponta 2-3 alkalommal.
diabetes insipidus	0,2 g naponta 2-3 alkalommal.
alkohol megvonási szindróma	0,2 g naponta háromszor.
Antipszichotikumként	Napi 0,2-0,4 g, elosztva. Szükség esetén az adag napi 1,6 g-ra emelhető 1 hetes időközönként.
Az affektív és skizoaffektív pszichózisok kiújulásának megelőzése	0,6 g 3-4 adagban.

Epilepsziában, ha lehetséges, a karbamazepint monoterápiaként kell alkalmazni.

Abban az esetben, ha karbamazepint adnak a meglévő antiepileptikus kezeléshez, ezt fokozatosan kell megtenni, miközben az alkalmazott gyógyszerek adagját nem módosítják, vagy szükség esetén módosítják.

A KARBAMAZEPIN ellenjavallt a következő patológiákban

Atrioventricularis blokk.

MAO-gátlókkal végzett kezelés 14 napig a karbamazepin-kezelés megkezdése előtt.

Májelégtelenség.

Akut visszatérő porfiria.

Túlérzékenység a karbamazepinnel vagy kémiailag hasonló gyógyszerekkel (például triciklikus antidepresszánsokkal) vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.

Lehetséges mellékhatások

A KARBAMAZEPIN egy antiepileptikum, amely a legkevesebb mellékhatást okozza. Egyes esetekben azonban ataxia, szédülés, alkalmazkodási zavarok, álmosság, szájszárazság, hasmenés alakul ki. Lehetséges allergiás reakciók (kiütés, Stevens-Johnson szindróma), hajhullás, leukopenia. Ritkán, különösen időseknél, szívvezetési zavarok, hematológiai elváltozások, cholestaticus hepatitis, ödéma és súlygyarapodás léphet fel, egyes esetekben a rohamok fokozódása lehetséges. Mindezek a reakciók a gyógyszer abbahagyására utalnak. Időseknél, különösen a kezelés kezdetén, zavartság léphet fel, amely általában 1-2 hét után vagy az adag csökkentését követően spontán megszűnik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A KARBAMAZEPIN nem adható egyidejűleg irreverzibilis monoamin-oxidáz-gátlókkal (nialamid és mások, furazolidon) a mellékhatások fokozódásának lehetősége miatt. A fenobarbitál és a hexamidin gyengíti a karbamazepin antiepileptikus hatását. Növeli az izoniazid hepatotoxicitását. Csökkenti az antikoagulánsok, görcsoldók (hidantoin származékok vagy szukcinimidek), barbiturátok, klonazepám, primidon, valproinsav hatását. A fenotiazinok, pimozid, tioxantének fokozzák a központi idegrendszer depresszióját (csökken a görcsküszöb), a cimetidin, a klaritromicin, a diltiazem, a verapamil, az eritromicin, a propoxifén csökkenti az anyagcserét (növeli a mérgező hatás). Csökkenti a kortikoszteroidok, ösztrogének és ösztrogén tartalmúak aktivitását szájon át szedhető fogamzásgátló, kinidin, szívglikozidok (metabolizmus indukciója).

Túladagolás

Tünetek: tájékozódási zavar, álmosság, izgatottság, hallucinációk és kóma, homályos látás, dysarthria, nystagmus, ataxia, dyskinesia, hiper-/hiporeflexia, görcsök, myoclonus, hipotermia; légzésdepresszió, tüdőödéma; tachycardia, hypo- / hypertonia, szívmegállás, eszméletvesztés kíséretében; hányás, a vastagbél csökkent motilitása; folyadékvisszatartás a szervezetben.

Kezelés: azonnal forduljon orvoshoz, hányás vagy gyomormosás, aktív szén és sóoldat adása, kényszerdiurézis.

Elővigyázatossági intézkedések

A terápia megkezdése előtt és alatt rendszeres vér (sejtelemek) és vizeletvizsgálat, májfunkciós mutatók ellenőrzése javasolt. Óvatosan írják fel szív-, máj-, vesebetegségek kórtörténetében, hematológiai rendellenességekkel, megnövekedett szemnyomással, látens pszichózissal, izgatottsággal, görcsrohamokkal jellemezhető betegségek esetén, időseknél, járművezetőknél és a velük dolgozó személyeknél. mechanizmusok. A nőknek folsav pótlása javasolt (terhesség előtt vagy alatt); a terhesség utolsó heteiben és újszülötteknél a fokozott vérzés megelőzése érdekében lehetőség van vitamin alkalmazására

Az epilepszia elleni gyógyszeres kezelés során depresszió alakulhat ki, hangulatváltozások. Ha depressziósnak érzi magát, vagy öngyilkossági gondolatai vannak, azonnal forduljon orvosához. Mondja el rokonainak vagy közeli barátainak, hogy kezdi depressziósnak érezni magát, félelmei vannak.

Kiadási űrlap 200 mg-os tabletták.

Szabványos értékesítési csomagolás

30 vagy 50 tabletta polimer tégelyben. 1 doboz szórólappal másodlagos csomagolásban.

10 tabletta buborékcsomagolásban. 3 vagy 5 buborékcsomagolás tájékoztatóval, másodlagos csomagolásban.

Tárolási feltételek Nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb előtti dátum 3 év. Ne használja a lejárati idő után.

A gyógyszertári kiadás feltételei Receptre.

Gyártó: Holden Medical B.V., Hollandia / Holden Medical Laboratories Pvt. Ltd., India

Csomagoló és csomagoló: Fehérorosz-Holland Joint Venture Korlátolt Felelősségű Társaság "Pharmland", Fehérorosz Köztársaság

Használati útmutató

Figyelem! Az információk kizárólag tájékoztató jellegűek. Ez a kézikönyv nem használható útmutatóként az öngyógyításhoz. A gyógyszer kinevezésének szükségességét, módszereit és dózisait kizárólag a kezelőorvos határozza meg.

Általános tulajdonságok

nemzetközi és kémiai név: karbamazepin;
5-karbamoil-5H-dibenz (b, f) azepin;

főbb fizikai és kémiai tulajdonságai: a tabletták fehér vagy fehérek, krémes-rózsaszín árnyalattal;

összetett: karbamazepin - 0,2 g;

Segédanyagok: burgonyakeményítő, sztearinsav, aerosil - 0,25 g tömegű tabletta előállításához.

Kiadási űrlap. Tabletek.

Farmakológiai csoport

Görcsoldó, a karboxamid származéka.

Farmakológiai tulajdonságok

A karbamazepin-darnitsa kifejezett görcsoldó (antiepileptikum) és mérsékelt antidepresszáns (timoleptikus) és normotímiás hatással rendelkezik. Epilepsziában pozitív dinamikával együtt paroxizmusok (Paroxizmusok- rövid távú, hirtelen és hirtelen megszűnő rendellenességek, amelyek hajlamosak a kiújulásra), A Carbamazepine-Darnitsa javítja az érzelmi állapotot és növeli a szociabilitást a személyiségváltozással rendelkező betegeknél, ami hozzájárul szociális rehabilitációjukhoz.
A karbamazepin-darnitsa fájdalomcsillapító hatású trigeminus neuralgia (trigeminus neuralgia- tünetegyüttes, amely elviselhetetlen fájdalom rohamaiban nyilvánul meg az arcon, a trigeminus ideg egy vagy több ágának beidegzési zónáiban) megakadályozza a paroxizmális fájdalom kialakulását.
Nál nél diabetes insipidus (diabetes insipidus- a víz-só egyensúly megsértése, amely a vazopresszin csökkent szekréciójával alakul ki, amelyet a vazopresszin felszabadulása jellemez. egy nagy szám alacsony fajsúlyú vizelet, plazma hiperozmolaritás és erős szomjúság) a hidrogén egyensúly gyors normalizálódásához (rekompenzációjához) vezet.
A Carbamazepin-Darnitsa görcsoldó hatásának mechanizmusa az agykéreg bizonyos területeiről való gerjesztés terjedésének korlátozásával, a gerincvelő poszttetaniás potenciójának csökkenésével és a motor mentén történő vezetési sebesség csökkenésével jár. és érzőidegek, valamint nem specifikus membránstabilizáló hatással. A Carbamazepine-Darnitsa pszichotróp hatása az ionok sejtmembránon keresztüli szállításában bekövetkező változások miatt valósul meg, a Na-K-ATPáz aktivitásának növekedése és a cAMP gátlása miatt. Ugyanakkor nem zárható ki a Carbamazepine-Darnits gátló hatása a limbikus rendszer neurotranszmissziójára.

Farmakokinetika. A karbamazepin-darnitsa a gyomorba jutás után viszonylag lassan szabadul fel a tablettából. A hatóanyag változatlan formában csúcskoncentrációt ér el vérplazma (Vérplazma- a vér folyékony része, amely formált elemeket (vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék) tartalmaz. A vérplazma összetételében bekövetkezett változásokat diagnosztizálják különféle betegségek(reuma, cukorbetegség stb.). Vérplazmából készítve gyógyszereket) vér 4-24 órával az egyszeri adag bevétele után. A Carbamazepine-Darnitsa terápiás koncentrációs határa a plazmában az 5-12 µg/ml tartományban van. A karbamazepin-darnitsa 70-80%-a kötődik fehérjék (Mókusok- természetes nagy molekulatömegű szerves vegyületek. A fehérjék rendkívül fontos szerepet töltenek be: alapjai az életfolyamatoknak, részt vesznek a sejtek, szövetek felépítésében, biokatalizátorok (enzimek), hormonok, légúti pigmentek (hemoglobinok), védőanyagok (immunglobulinok) stb. vérplazma.
Fokozat biohasznosulás (Biohasznosulás- a vérbe jutás mértékének és sebességének mutatója gyógyászati anyag a teljes beadott adagból) 70 és 95% között mozog. Fél élet (Fél élet(T1/2, a felezési idő szinonimája) - az az időtartam, amely alatt a gyógyszerek koncentrációja a vérplazmában a vérplazma 50%-ával csökken alapvonal. Az erre a farmakokinetikai mutatóra vonatkozó információra azért van szükség, hogy megakadályozzuk a gyógyszerek mérgező vagy éppen ellenkezőleg, nem hatékony szintjének (koncentrációjának) kialakulását a vérben az injekciók közötti intervallumok meghatározásakor. változatlan Carbamazepin-Darnitsa egyszeri adag beadása után 20-65 órán belül, átlagosan 36 órán belül. Hosszan tartó használat esetén a mikroszomális autoindukció miatt enzimek (Enzimek- specifikus fehérjék, amelyek jelentősen felgyorsulhatnak kémiai reakciók, a szervezetben előforduló, anélkül, hogy része lenne a végső reakciótermékeknek, pl. biológiai katalizátorok. Az egyes enzimtípusok bizonyos anyagok (szubsztrátok) átalakulását katalizálják, néha csak egyetlen anyag egyetlen irányba. Ezért a sejtekben számos biokémiai reakciót számos különböző enzim hajt végre. Az enzimkészítményeket széles körben használják a gyógyászatban) máj eliminációs felezési ideje 16-24 órára csökken. A gyomorba kerülő gyógyszeradag körülbelül 25%-a változatlan formában ürül a vizelettel. A karbamazepin-darnitsa a májban biotranszformálódik 10, 11-epoxiddá, dihidrokarbamazepinné és más metabolitokká. Az epoxidnak epilepsziaellenes hatása van, ami 1/3-a a karbamazepin-darnitsa hatásának. Carbamazepine-Darnitsa és az övé aktív metabolit (Aktív metabolitok- biológiai (farmakológiai) aktivitású gyógyszerek metabolitjai. Az aktív metabolitoknak gyógyszerszerű biológiai aktivitásuk lehet)átvitte placenta (Placenta- olyan szerv, amely a magzati fejlődés során az anya szervezete és a magzat között kommunikál és anyagokat cserél. Hormonális és védő funkciót is ellát. A magzat születése után a méhlepény a membránokkal és a köldökzsinórral együtt kiszabadul a méhből). Anyagcsere (Anyagcsere- a szervezetben zajló anyagok és energia mindenféle átalakulásának összessége, biztosítva annak fejlődését, élettevékenységét és önreprodukcióját, valamint kapcsolatát a szervezettel. környezetés alkalmazkodás a külső körülmények változásaihoz) A karbamazepin-darnitsa időseknél és gyermekeknél legyengül.
A karbamazepin-darnitsa szintjének ellenőrzése szükséges mellékhatások, terhesség és más görcsoldó szerekkel és egyidejű terápiás gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazása esetén.

Használati javallatok

A Carbamazepine-Darnitsa-t pszichomotoros epilepszia, nagyobb és kisebb görcsrohamok kezelésére használják, nagyobb rohamok kombinációjával pszichomotoros megnyilvánulásokkal, valamint az epilepszia helyi formáival. A Carbamazepine-Darnitsa a tónusos-klónusos komponensű rohamok primer és másodlagos generalizált formáira is javallt.
A gyógyszert adjuvánsként is használják az erre felírt speciális gyógyszerekkel együtt terápia (Terápia- 1. Az orvostudomány azon területe, amelyik tanul belső betegségek, az egyik legrégebbi és legfontosabb orvosi szakterületek. 2. Egy szó vagy kifejezés egy része, amely a kezelés típusát jelzi (oxigénterápia\; hemoterápia - vérkészítményekkel történő kezelés) a rohamok generalizált formái (típus hiány (Hiány- hirtelen fellépő, nagyon rövid ideig tartó eszméletvesztés, amely az epilepszia bizonyos formáinál jelentkezik)).
Carbamazepine-Darnitsa használják esszenciális és miatt terjesztett szklerózis (Szklerózis krónikus gyulladással kapcsolatos induráció; a véna falának megvastagodása az intersticiális vagy rostos szövet hiperpláziája miatt) trigeminus neuralgia, esszenciális glossopharyngealis neuralgia. Átható fájdalom kezelésére írják fel gerincszárazság esetén és fájdalom szindróma (Fájdalom szindróma- fájdalmas szubjektív érzés, amely a szupererős vagy pusztító ingerek szervezetre gyakorolt hatása miatt jelenik meg. Vannak a fej, az arc, a szájüreg, a hát stb. fájdalomszindrómái.) perifériás cukorbeteg neuropátia (neuropátia- kumulatív fogalom, amely a perifériás idegrendszer eltérő természetű patológiáját kombinálja a degeneratív folyamatok túlsúlyával, funkcionális rendellenesség vagy az idegek kóros természetének megváltozása). A karbamazepin-darnitsa a választott gyógyszer lehet a fájdalmas rángatózás kezelésében. A Carbamazepine-Darnitsa a szindróma kezelésére javallt elvonási tünetek (önmegtartóztatás- betegségből eredő állapot hirtelen leállás szerrel való visszaélést okozó anyagok bevitele (bevezetése) betegeknél krónikus (Krónikus- hosszú, folyamatos, elhúzódó folyamat, amely akár folyamatosan, akár időszakos állapotjavulásokkal fordul elő) alkoholizmus (a kombinált terápia részeként), valamint a Carbamazepine-Darnitsa bármilyen eredetű diabetes insipidus kezelésére szolgál, polidipsia (polidipsia(a görög polydipsios szóból - nagyon szomjas) - cukorbetegség és néhány más betegség miatti szomjúság, ami akár napi 10-20 liter víz elfogyasztásához vezet)és neurohormonális eredetű polyuria.

Adagolás és adminisztráció

A Carbamazepine-Darnitsa-t szájon át, étkezés közben kell bevenni. Az epilepszia kezelésében a felnőttek a kúra elején 0,2 g (idős betegek - 0,1 g) gyógyszert vesznek be naponta 1-2 alkalommal.
Továbbá az adagot fokozatosan napi 2-3-szor 0,4 g-ra emelik, azaz addig, amíg el nem érik az optimális napi adagot a 0,8-1,2 g tartományban. Gyermekek számára a Carbamazepine-Darnitsa adagolása az életkor függvényében történik, a sebességgel. 10-20 mg/nap testtömeg kg, ami 4-12 hónapos gyermekeknek 0,1-0,2 g/nap, 2-3 éves korig - 0,2-0,3 g/nap, 4-7 éves korig - 0,3- 0,5 g / nap, 8-14 éves korig - 0,5-1,0 g / nap, 15-18 éves korig - 0,8-1,2 g / nap. Az előírt adagokat általában 2 adagra osztják.
különböző neuralgiák kezelésében és fájdalom szindrómák A karbamazepin-darnitsa bekerül napi adag 0,2-0,4 g, amelyet 2-3 adagra osztunk. 2-3 nap elteltével az adagot napi 0,1-0,2 g-mal emelik, és ebben az adagban 7-10 napig szedik. Továbbá, miután a beteg állapota javul, az adagot fokozatosan fenntartó (minimális hatásos) értékre csökkentik, amelyet hosszú ideig szednek.
Elvonási szindróma esetén a Carbamazepine-Darnitsa átlagos adagja 0,2 g naponta háromszor. Súlyos esetekben az első napokban a dózis növelhető (0,4 g naponta háromszor), és a Carbamazepine-Darnitsa adagolása kombinálható nyugtató (Nyugtató- olyan gyógyszer, amely általános nyugtató hatással van a központi idegrendszerre, anélkül, hogy a fizikai és szellemi teljesítmény észrevehető csökkenése lenne.- hipnotikus szerek (klometiazol, klórdiazepoxid). Gyengülés után akut forma lehetőség van a Carbamazepine-Darnitsa-val, mint fő terápiás szerrel történő kezelés folytatására, amíg a fájdalom megszűnik.
Diabetes insipidus kezelésére alkalmazva az átlagos adag felnőtteknek napi 2-3 alkalommal 0,2 g, gyermekeknek kortól és testtömegtől függően kevesebb (az epilepszia kezelésénél alkalmazott adagok).

Mellékhatás

A Carbamazepine-Darnitsa általában jól tolerálható, különösen az adagolási rend és az alkalmazási minták betartása mellett. Egyes esetekben, gyakrabban a kezelés kezdetén, előfordulhat étvágytalanság, szájszárazság, hányinger, hányás, fejfájás, szédülés, álmosság, ataxia (Ataxia- a mozgások koordinációjának megsértése. Ez az egyensúly megsértésével állva (statikus ataxia) és a mozgáskoordináció tényleges zavarában (dinamikus ataxia) nyilvánul meg., szállás megsértése; idős betegeknél zavartság és izgatottság jelentkezhet. Ritka esetekben hyponatraemia fordulhat elő a Carbamazepine-Darnitsa antidiuretikus hatása miatt. Egyes esetekben allergiás reakciók lehetségesek bőrkiütések és/vagy bőrkiütések formájában bőrgyulladás (Bőrgyulladás- gyulladásos reakció, amely külső tényezők bőrrel való közvetlen érintkezésének eredményeként jelentkezik), leuko- és thrombocytopenia (Thrombocytopenia- a vérlemezkék számának csökkenése), agranulocitózis (Agranulocitózis- patológiás szindróma, amelyben a granulociták száma meredeken csökken a perifériás vérben, vagy teljesen hiányoznak), aplasztikus anémia (aplasztikus anémia- a gerincvelő működésének hiányával vagy hiányával összefüggő vérszegénység), ödéma (Ödéma- a szövetek duzzanata az intersticiális folyadék térfogatának kóros növekedése következtében), szívvezetési zavarok, cholestaticus hepatitis, intersticiális nephritis és proteinuria, lymphadenopathia, gynecomastia (Gynecomastia az emlőmirigyek fejlődése férfiaknál női típus egyes endokrin betegségekben és hogyan mellékhatás bizonyos gyógyszerekhez).
A mellékhatások csökkentése vagy megszüntetése a gyógyszer ideiglenes felfüggesztésével vagy adagjának csökkentésével érhető el.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a karbamazepin-darnitsával és a triciklusokkal szemben antidepresszánsok (Antidepresszánsok- azt jelenti, hogy javítja a hangulatot, enyhíti a szorongást és a stresszt, növeli a szellemi aktivitást. A depresszió kezelésére használják; atrioventrikuláris blokk (Atrioventricularis blokk- az elektromos impulzusok átvezetésének lelassítása vagy megszakítása az atrioventrikuláris csomóponton keresztül); betegségek csontvelő; hematológiai betegségek; a máj, a vese, a szívműködés, a nátrium-anyagcsere súlyos megsértése; glaukóma; prosztatagyulladás.
A Carbamazepine-Darnitsa-t óvatosan írják fel terhesség alatt: gondosan mérlegelnie kell a várható értéket terápiás hatásés a gyógyszer szedésével járó lehetséges kockázatot (különösen az első 3 hónapban). Ez vonatkozik az időszakra is szoptatás (Szoptatás- az emlőmirigy tejelválasztása, mivel a gyógyszer hatóanyaga bejut az anyatejbe. Mindazonáltal a Carbamazepine-Darnitsa a választott gyógyszer a fogamzóképes korú, görcsoldó szedésére kényszerülő nők körében, és a magzatra nézve a legbiztonságosabb gyógyszer.

Túladagolás

A túladagolás miatti karbamazepin-darnitsa mérgezésre jellemző remegés (Remegés(remegés) - ritmikusan ismétlődő mozgások, amelyek a test bármely részén előfordulnak), izgatottság, görcsök, változások vérnyomás, tudatzavar, kóma. Mérgezés esetén diazepamot írnak fel.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Carbamazepine-Darnitsa as induktor (Induktor - vegyi anyagok amelyek ismételt adagolásával serkentik saját anyagcseréjüket vagy más vegyületek (gyógyszerek) anyagcseréjét) a mikroszomális májenzimek csökkenthetik bizonyos, benne metabolizálódó gyógyszerek hatását. Ezt különösen akkor kell figyelembe venni, ha a Carbamazepine-Darnitsa-t más antiepileptikumokkal kombinálják. A leghatékonyabbak a Carbamazepine-Darnitsa és a difenin és a fenobarbitál kombinációi.
A Carbamazepine-Darnitsa felírásakor vagy visszavonásakor az adagot módosítani kell antikoagulánsok (Antikoagulánsok- véralvadást csökkentő gyógyszerek)(a klinikai követelményeknek megfelelően).
A Carbamazepine-Darnitsa-kezelés során a hormonális fogamzásgátlók megbízhatósága csökkenhet.
Mivel a Carbamazepine-Darnitsa, mint más pszichotróp gyógyszerek, csökkentheti megértés (Megértés- egy anyag ismételt beadására adott reakció csökkenése, a szervezet függősége, ami egyre többet igényel nagy adag hogy elérjük az anyag eredendő hatását. Különbséget tesznek a fordított tolerancia között is – ez egy speciális állapot, amikor egy adott hatás eléréséhez kisebb dózis szükséges, illetve a kereszttolerancia –, amikor egy anyag bevétele növeli a toleranciát más anyagok (általában ugyanabból a csoportból vagy osztályból) szedésével szemben. Tachyphylaxisnak nevezik a gyógyszer szedésével szembeni tolerancia gyors (szó szerint az első használat után) kialakulását. Ezenkívül a szervezet immunológiai állapota, amelyben nem képes antitesteket szintetizálni egy bizonyos antigén bejuttatására, miközben fenntartja az immunreaktivitást más antigénekkel szemben. A tolerancia problémája fontos a szerv- és szövettranszplantációban) alkohollal, a gyógyszeres kezelés alatt ajánlott tartózkodni az alkoholtartalmú italok fogyasztásától. Ne írjon fel egyidejűleg a Carbamazepine-Darnitsa-t inhibitorok (Inhibitorok- az enzimek aktivitását gátló vegyszerek. anyagcserezavarok kezelésére alkalmazzák) monoamin-oxidáz (Monoamin-oxidáz monoaminokat katabolizáló enzim, furazolidon.

Alkalmazás jellemzői

A Carbamazepine-Darnitsa-kezelést kis adagokkal kell kezdeni, egyénileg növelve azokat a kívánt terápiás szint eléréséig. Kívánatos meghatározni a gyógyszer koncentrációját a vérplazmában az optimális dózis kiválasztásához, különösen kombinált terápia esetén. Az adag kiválasztásakor különös figyelmet kell fordítani szív- és érrendszeri betegségekben, károsodott máj- és/vagy vesefunkciójú betegeknél, valamint idős betegeknél.
A kezelés megkezdése előtt tanulmányozni kell a májfunkciót és a vérképet. A jövőben ezeket a vizsgálatokat rendszeresen meg kell ismételni. A Carbamazepine-Darnitsa-kezelés során tartózkodni kell az olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet, a mentális és motoros reakciók sebességét igényelnek, mivel a gyógyszer csökkentheti a reakcióképességet. A gyógyszeres kezelést orvos felügyelete mellett kell végezni. A Carbamazepine-Darnitsa alkalmazásának kényszerű, hirtelen abbahagyása esetén a beteget diazepammal kell áthelyezni egy másik antiepileptikumra.