एक संयुक्त कैप्सूल क्या है। संयुक्त की संरचना

आर्टिकुलर बैग (कैप्सूल)यह एक संयोजी ऊतक प्लेट है, जो संयुक्त स्थान पर चलती है और परिधि के चारों ओर आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों के जोड़दार सिरों को कवर करती है, उन्हें एक बंद संयुक्त गुहा का निर्माण करते हुए, एक मफ की तरह से जोड़ती है। कैप्सूल का बना होता है बाहरी परत (रेशेदार बैग)और भीतरी परत (सिनोवियम).

रेशेदार बैग

कोलेजन और लोचदार फाइबर द्वारा गठित रेशेदार बैग, बदले में, दो परतें बनाता है: बाहरी एक, जहां तंतुओं को अनुदैर्ध्य रूप से और आंदोलन की धुरी के साथ निर्देशित किया जाता है, और आंतरिक एक, जहां वे गोलाकार रूप से स्थित होते हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल (कैप्सूल) की शारीरिक रचना ऐसी है कि अतिरिक्त स्नायुबंधन, और कभी-कभी आस-पास की मांसपेशियों के कण्डरा फाइबर, अलग-अलग तरफ से बैग में बुने जाते हैं। बैग समान मोटाई का नहीं है। इसके कुछ भागों में छिद्र प्रकट होते हैं जिससे श्लेष झिल्ली बाहर निकल सकती है। रेशेदार बैग हड्डियों से जुड़ा होता है, इसके बंडलों को पेरीओस्टेम में बुनता है।

श्लेष झिल्ली

श्लेष झिल्ली भी दो परतें बनाती है: आउटर- सबसिनोवियल और आंतरिक भाग- वास्तव में श्लेष। उनमें से पहला ढीला है, इसमें बड़ी संख्या में रेटिकुलो-एंडोथेलियल सेलुलर तत्व (हिस्टियोसाइट्स, आदि), वसा, तंत्रिका, सहानुभूति, संरचनाएं, लसीका और शामिल हैं। रक्त वाहिकाएं. आर्टिकुलर कैविटी का सामना करने वाली आंतरिक परत पतली होती है, जो चोंड्रोइड पदार्थ से युक्त होती है और सेलुलर तत्वों में अपेक्षाकृत खराब होती है। श्लेष झिल्ली कार्टिलाजिनस क्षेत्रों को छोड़कर, संयुक्त गुहा की पूरी सतह को रेखाबद्ध करती है। यह इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स को भी कवर करता है। रेशेदार बैग के माध्यम से प्रवेश करते हुए, श्लेष झिल्ली हर्नियल प्रोट्रूशियंस बनाती है - व्युत्क्रम, श्लेष बैग। श्लेष झिल्ली की आंतरिक सतह से, श्लेष विली, साथ ही वसायुक्त और श्लेष सिलवटों को अंदर की ओर निर्देशित किया जाता है। विली असमान लंबाई के पतले उभार हैं। सिलवटों की तरह, उनके पास श्लेष झिल्ली की तुलना में केशिकाओं का एक समृद्ध नेटवर्क होता है। विली की संख्या सीधे संयुक्त के कार्यात्मक भार और विषय की उम्र के समानुपाती होती है। संयुक्त गुहा में जाने वाली वसा सिलवटें, जोड़ देने वाली हड्डियों के लिए अतिरिक्त सदमे अवशोषक की भूमिका निभाती हैं। श्लेष झिल्ली श्लेष द्रव उत्पन्न करती है, जो झिल्ली की सतह को नमी प्रदान करती है।

आर्टिकुलर बैग की शारीरिक भूमिका

आर्टिकुलर बैग की शारीरिक रचना इसके साथ होती है शारीरिक भूमिका. इसकी रेशेदार परत बड़े पैमाने पर आर्टिकुलर आर्टिकुलर सतहों के यांत्रिक समेकन में योगदान करती है, संयुक्त को विभिन्न बाहरी चोटों से बचाती है और, बड़े पैमाने पर संयुक्त के सामान्य दर्द रिसेप्शन को निष्पादित करके, विभिन्न रोग प्रक्रियाओं में उत्तरार्द्ध के जैविक संरक्षण का कार्य करती है। संयुक्त गुहा से चयापचय उत्पादों के सोखने के लिए श्लेष झिल्ली का मूल्य कम हो जाता है, संयुक्त द्रव का स्राव, जो संयुक्त के जीवन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, श्लेष झिल्ली के वसायुक्त सिलवटों एक सदमे-अवशोषित भूमिका निभाते हैं और एपिफेसिस की एकरूपता को बढ़ाते हैं, आदि।

पनीना वेलेंटीना विक्टोरोव्नास

अभिनेत्री, RSFSR की सम्मानित कलाकार

ओपन रिव्यू स्कैन

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और यहां मैं प्रदर्शन के बाद हूं। मुझे आपके कर्मचारी बहुत पसंद थे। आपका ध्यान, दया और सटीकता के लिए धन्यवाद।

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होना!!! हम खुश हैं! आपका पनीना वी.वी.

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सर्गेई शन्नरोव

रूसी रॉक संगीतकार, फिल्म अभिनेता, टीवी प्रस्तोता और कलाकार।

Ts. M. R. T. "पेट्रोग्रैडस्की" धन्यवाद!

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आपके क्लिनिक में इतनी अच्छी, पेशेवर सेवा के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। अच्छा, आरामदायक! महान लोग, महान वातावरण।

ओपन रिव्यू स्कैन

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रुसानोवा

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सब कुछ बहुत सक्षम है, बहुत दोस्ताना सेवा है। मैं अपने दोस्तों को इस क्लिनिक की सिफारिश करूंगा। आपको कामयाबी मिले!!!

ओपन रिव्यू स्कैन

ऐरे (=> 113 [~आईडी] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => बेनामी [~NAME] => बेनामी => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => सब कुछ बहुत सक्षम, बहुत दोस्ताना सेवा है। मैं दोस्तों को इस क्लिनिक की सिफारिश करूंगा। शुभकामनाएँ !!![~PREVIEW_TEXT] => सब कुछ बहुत सक्षम, बहुत अनुकूल सेवा है। मैं सिफारिश करूंगा दोस्तों के लिए यह क्लिनिक।सफलता! !! => ऐरे (=> 55 => 02/07/2018 14:11:01 => आईब्लॉक => 778 => 572 => 46441 => इमेज/जेपीईजी => आईब्लॉक/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => / अपलोड/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => बेनामी => बेनामी) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [ ~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_STAR T] => => सामग्री [~IBLOCK_TYPE_ID] => सामग्री => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => समीक्षाएं [~IBLOCK_CODE] => समीक्षाएं => समीक्षाएं [~IBLOCK_NAME] => समीक्षाएं => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37:43 अपराह्न [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 अपराह्न => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (व्यवस्थापक) [~CREATED_USER_NAME ] => (व्यवस्थापक) => 02/07/2018 02:11:01 अपराह्न [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 अपराह्न => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (व्यवस्थापक ) [~USER_NAME] => (व्यवस्थापक) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index .php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => टेक्स्ट [~DETAIL_TEXT_TYPE] => टेक्स्ट => टेक्स्ट [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => टेक्स्ट => / [~LANG_DIR] = > / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => सरणी () => सरणी ( => 113 => => 113 => बेनामी => => 500 => सब कुछ बहुत ही स्मार्ट, बहुत दोस्ताना सेवा है। मैं अपने दोस्तों को इस क्लिनिक की सिफारिश करूंगा। आपको कामयाबी मिले!!! => ऐरे (=> 55 => 02/07/2018 14:11:01 => आईब्लॉक => 778 => 572 => 46441 => इमेज/जेपीईजी => आईब्लॉक/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3a => बेनामी => बेनामी) => => => => => => => => सामग्री => 10 => समीक्षा => समीक्षा => => 07। 02.2018 12:37:43 => 1 => (व्यवस्थापक) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (व्यवस्थापक)) => सरणी (=> सरणी (=> 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => समीक्षा किसने छोड़ी => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => एन => एन => एन => एन => 1 => => => => => => => => [~ मूल्य] => [~ विवरण] => [~NAME ] => फीडबैक किसने छोड़ा [~DEFAULT_VALUE] =>) => ऐरे (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => हस्ताक्षर => Y => 500 => विवरण => => एस => 1 => 30 => एल => एन => => => 5 => => 0 => एन => एन => एन => एन => 1 => => => => => => => => => [~ मूल्य] => [~ विवरण] => [~ नाम] => हस्ताक्षर [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => सरणी () => सरणी ( => 1 => ऐरे (=> 55 => 02/07/2018 14:11:01 => आईब्लॉक => 778 => 572 => 46441 => इमेज/जेपीईजी => आईब्लॉक/348 =>.jpg => pic_comments5- big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => सरणी ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => c-रेटिना रेटिना-x2"/3486795c jpg" => ऐरे ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e39b767d0.jpg => 149 => Anonymous )))

कुज़नेत्सोव वी.ए.

ओपन रिव्यू स्कैन

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[~PREVIEW_TEXT] => बहुत मददगार व्यवस्थापक। विनम्र, सुसंस्कृत, दयालु। => सरणी (=> 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => छवि/जेपीईजी => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a/58a0be58e => कुज़नेत्सोव वी.ए. => कुज़नेत्सोव वी.ए.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => सामग्री [~IBLOCK_TYPE_ID] => सामग्री => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => समीक्षाएं [~IBLOCK_CODE] => समीक्षाएं => समीक्षाएं [~IBLOCK_NAME] => समीक्षाएं => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:35 :47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (व्यवस्थापक) [~CREATED_USER_NAME] => (व्यवस्थापक) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (व्यवस्थापक) [~USER_NAME] => (व्यवस्थापक) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => टेक्स्ट [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => टेक्स्ट => टेक्स्ट [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => टेक्स्ट => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => सरणी () => सरणी (=> 112 => => 112 => कुज़नेत्सोव वीए => => 500 => अत्यंत संवेदनशील प्रशासक। विनम्र, सुसंस्कृत, दयालु।
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खरब्रोवा वी.ई.

ओपन रिव्यू स्कैन

ऐरे (=> 111 [~आईडी] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => ख्राब्रोवा वी.ई. [~नाम] => ख्राब्रोवा वी.ई. => [~टैग्स] => => 500 [~SORT] => 500 => मैं प्रशासक क्रिस्टीना और रिनत चुबारोव को सर्वेक्षण के दौरान उनके चौकस और मैत्रीपूर्ण रवैये के लिए अपनी गहरी कृतज्ञता व्यक्त करता हूं। काश ऐसे और भी कर्मचारी होते, जो आजकल दुर्लभ हैं।
[~PREVIEW_TEXT] => मैं प्रशासक क्रिस्टीना और रिनत चुबारोव को सर्वेक्षण के दौरान उनके चौकस और मैत्रीपूर्ण रवैये के लिए अपनी गहरी कृतज्ञता व्यक्त करना चाहता हूं। काश ऐसे और भी कर्मचारी होते, जो आजकल दुर्लभ हैं। => सरणी (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => छवि/जेपीईजी => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg खरब्रोवा वीई => ख्राब्रोवा वीई) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => सामग्री [~IBLOCK_TYPE_ID] => सामग्री => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => समीक्षाएं [~IBLOCK_CODE] => समीक्षाएं => समीक्षाएं [~IBLOCK_NAME] => समीक्षाएं => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (व्यवस्थापक) [~CREATED_USER_NAME] => (व्यवस्थापक) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (व्यवस्थापक) [~USER_NAME] => (व्यवस्थापक) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => टेक्स्ट [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => टेक्स्ट => टेक्स्ट [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => टेक्स्ट => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => सरणी () => सरणी ( => 111 => => 111 => खरब्रोवा वीई => => 500 => सर्वेक्षण के दौरान उनके चौकस और मैत्रीपूर्ण रवैये के लिए मैं प्रशासक क्रिस्टीना और रिनत चुबारोव का बहुत आभार व्यक्त करता हूं। काश ऐसे और भी कर्मचारी होते, जो आजकल दुर्लभ हैं।
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परामर्श और परीक्षा के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद ... बहुत विनम्र, सुलभ और पाठ्यक्रम और परिणाम के बारे में विस्तार से बताया।

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कूल्हे के जोड़ का एनाटॉमी

✪ कंधे का जोड़

जोड़ (एनाटॉमी)

जोड़ - स्पाइनल कॉलम के जोड़, पसलियां

कोहनी जोड़ का एनाटॉमी

उपशीर्षक

संयुक्त कैप्सूल

आर्टिकुलर कैविटी

आर्टिकुलर कैविटी- भट्ठा की तरह भली भांति बंद स्थान, श्लेष झिल्ली और जोड़दार सतहों द्वारा सीमित। आर्टिकुलर कैविटी में घुटने का जोड़मेनिस्की हैं।

पेरीआर्टिकुलर ऊतक

पेरीआर्टिकुलर ऊतक- ये जोड़ के तुरंत आसपास के ऊतक हैं: मांसपेशियां, कण्डरा, स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं। वे किसी भी आंतरिक और बाहरी नकारात्मक प्रभावों के प्रति संवेदनशील हैं, उनमें उल्लंघन तुरंत संयुक्त की स्थिति को प्रभावित करता है। जोड़ के आसपास की मांसपेशियां जोड़ की सीधी गति प्रदान करती हैं, इसे बाहर से मजबूत करती हैं। कई तंत्रिका पथ, रक्त और लसीका वाहिकाओंजोड़ों का पोषण।

जोड़ों के स्नायुबंधन

जोड़ों के स्नायुबंधन- मजबूत, घनी संरचनाएं जो हड्डियों के बीच संबंधों को मजबूत करती हैं और जोड़ों में गति की सीमा को सीमित करती हैं। स्नायुबंधन संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, कुछ जोड़ों में (घुटने, कूल्हे में) अधिक ताकत प्रदान करने के लिए अंदर स्थित होते हैं।

जोड़ की रक्त आपूर्ति 3-8 धमनियों द्वारा गठित एक व्यापक एनास्टोमोसिंग (शाखित) आर्टिकुलर धमनी नेटवर्क से की जाती है। जोड़ का संक्रमण उसके तंत्रिका नेटवर्क द्वारा किया जाता है, जो सहानुभूति और रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा बनता है।

सभी आर्टिकुलर तत्वों (हाइलिन कार्टिलेज को छोड़कर) में संक्रमण होता है, दूसरे शब्दों में, उनमें महत्वपूर्ण संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं जो विशेष रूप से दर्द की धारणा को अंजाम देते हैं, इसलिए, वे दर्द का स्रोत बन सकते हैं।

संयुक्त वर्गीकरण

वर्तमान शारीरिक और शारीरिक वर्गीकरण के अनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

पर कलात्मक सतहों की संख्या
पर कलात्मक सतहों का आकार और कार्य।

द्वारा कलात्मक सतहों की संख्या:

सरल जोड़ (अव्य। आर्टिकुलैटियो सिम्प्लेक्स) - में दो कलात्मक सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए, अंगूठे का इंटरफैंगल जोड़;
जटिल जोड़ (lat। articulatio composita) - इसमें दो से अधिक आर्टिकुलर सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए कोहनी का जोड़;
जटिल जोड़ (lat। articulatio complexa) - इसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्कस या डिस्क) होता है, जो जोड़ को दो कक्षों में विभाजित करता है, उदाहरण के लिए घुटने का जोड़;
संयुक्त जोड़ (lat। articulatio Combinata) - एक दूसरे से अलग स्थित कई पृथक जोड़ों का एक संयोजन, उदाहरण के लिए टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

द्वारा कलात्मक सतहों का कार्य और आकार.

एक अक्षीय जोड़:

बेलनाकार जोड़, (अव्य। कला। बेलनाकार), उदाहरण के लिए, एटलांटो-अक्षीय-माध्यिका;
ब्लॉक संयुक्त, (lat। art.ginglymus), उदाहरण के लिए, उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़;
एक प्रकार के ब्लॉक-आकार के रूप में पेचदार जोड़, उदाहरण के लिए, humeroulnar।

द्विअक्षीय जोड़:

दीर्घवृत्ताभ (अव्य। कला। दीर्घवृत्त), उदाहरण के लिए, कलाई, जोड़;
Condylar (lat। कला। condylaris), उदाहरण के लिए, घुटने का जोड़;
काठी के आकार का (lat। art.sellaris), उदाहरण के लिए, पहली उंगली का कार्पोमेटाकार्पल जोड़;

बहुअक्षीय जोड़:

गोलाकार (अव्य। कला। गोलाकार), उदाहरण के लिए, कंधे का जोड़;
कप के आकार का, एक प्रकार के गोलाकार के रूप में, उदाहरण के लिए, हिप-संयुक्त;
फ्लैट (अव्य। कला। प्लाना), उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल जोड़।

बेलनाकार जोड़

बेलनाकार जोड़ (रोटेटर जोड़) - एक बेलनाकार आर्टिकुलर सतह, जिसकी धुरी शरीर के ऊर्ध्वाधर अक्ष में स्थित होती है या कलात्मक हड्डियों की लंबी धुरी के समानांतर होती है और एक (ऊर्ध्वाधर) अक्ष के चारों ओर गति प्रदान करती है - रोटेशन (अक्षांश। रोटेटियो)।

ट्रोक्लियर जोड़

ब्लॉक संयुक्त- आर्टिकुलर सतह एक सिलेंडर है जो ललाट तल में पड़ा होता है, जो कलात्मक हड्डियों की लंबी धुरी के लंबवत स्थित होता है।

अण्डाकार जोड़

अण्डाकार जोड़- आर्टिकुलर सतहों में एक दीर्घवृत्त (एक उत्तल और दूसरा अवतल) के खंडों का रूप होता है, जो दो परस्पर लंबवत अक्षों के चारों ओर गति प्रदान करते हैं।

कंडीलर जोड़

Condylar जोड़- एक उत्तल आर्टिकुलर हेड होता है, जो एक उभरी हुई प्रक्रिया (शंकुधारी) के रूप में होता है, जो एक दीर्घवृत्त के आकार के करीब होता है। Condyle एक और हड्डी की कलात्मक सतह पर एक अवसाद से मेल खाती है, हालांकि उनकी सतह एक दूसरे से काफी भिन्न हो सकती है। कंडीलर जोड़ को ट्रोक्लियर जोड़ से अण्डाकार जोड़ तक एक संक्रमणकालीन रूप के रूप में देखा जा सकता है।

काठी संयुक्त

सैडल जोड़- एक दूसरे के "शीर्ष पर" बैठे हुए दो काठी के आकार की कलात्मक सतहों द्वारा निर्मित, जिनमें से एक दूसरे के साथ चलती है, जिसके कारण दो परस्पर लंबवत अक्षों में गति संभव है।

संयुक्त गेंद

संयुक्त गेंद- आर्टिकुलर सतहों में से एक को उत्तल गोलाकार सिर द्वारा और दूसरे को क्रमशः अवतल आर्टिकुलर कैविटी द्वारा दर्शाया जाता है। सैद्धांतिक रूप से, इस प्रकार के जोड़ में कई कुल्हाड़ियों के आसपास आंदोलन किया जा सकता है, लेकिन व्यवहार में केवल तीन का उपयोग किया जाता है। गेंद का जोड़ सभी जोड़ों में सबसे मुक्त होता है।

सपाट जोड़

सपाट जोड़- व्यावहारिक रूप से सपाट आर्टिकुलर सतहें (एक बहुत बड़ी त्रिज्या वाली गेंद की सतह) होती हैं, इसलिए, तीनों अक्षों के आसपास गति संभव है, हालांकि, कलात्मक सतहों के क्षेत्रों में महत्वहीन अंतर के कारण गति की सीमा महत्वहीन है।

तंग जोड़

तंग जोड़ (एम्फीअर्थ्रोसिस) - एक कसकर फैला हुआ कैप्सूल और एक बहुत मजबूत सहायक लिगामेंटस उपकरण के साथ आर्टिकुलर सतहों के विभिन्न रूपों के साथ आर्टिक्यूलेशन के एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, निकटवर्ती आर्टिकुलर सतहें इस प्रकार के जोड़ में गति की सीमा को तेजी से सीमित करती हैं। तंग जोड़ हड्डियों के बीच के झटके को दूर करते हैं और झटके को नरम करते हैं।

जोड़ों के रोग

संयुक्त अतिसक्रियता- संयुक्त गतिशीलता में वृद्धि; जोड़दार स्नायुबंधन को खींचना, जोड़ को अधिक स्वैच्छिक आंदोलनों को बनाने की अनुमति देता है जो इसकी शारीरिक क्षमताओं से परे जाते हैं। नतीजतन, संपर्क में कार्टिलाजिनस सतहों के तत्व विशेषता क्लिक का उत्सर्जन कर सकते हैं। आर्टिकुलर लिगामेंट्स की ऐसी एक्स्टेंसिबिलिटी कोलेजन में एक संरचनात्मक परिवर्तन के परिणामस्वरूप होती है, जो कम मजबूत और अधिक लोचदार हो जाती है और आंशिक रूप से विकृत होने की क्षमता प्राप्त कर लेती है। इस कारक की एक वंशानुगत उत्पत्ति है, लेकिन इस संयोजी ऊतक हीनता के विकास का तंत्र अभी भी अज्ञात है।

हाइपरमोबिलिटी ज्यादातर महिलाओं और युवाओं में पाई जाती है। हाइपरमोबिलिटी की आनुवंशिक स्थिति कई ऊतकों में परिवर्तन की ओर ले जाती है। सबसे पहले, जोड़ों, लेकिन उन अंगों में भी जिनमें बहुत अधिक परिवर्तित कोलेजन होता है। उदाहरण के लिए, ऐसे लोगों की त्वचा पतली, खिंचाव वाली और कमजोर होती है, इस पर खिंचाव के निशान आसानी से दिखाई देते हैं, और वे बहुत कम उम्र की लड़कियों या महिलाओं में भी दिखाई देते हैं जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया है। जोड़ों की अतिसक्रियता के साथ, संवहनी विफलता भी देखी जाती है, क्योंकि उनकी दीवारों में भी कोलेजन होता है। यदि यह एक्स्टेंसिबल है, तो रक्त के दबाव में वाहिकाओं में बहुत तेजी से खिंचाव होता है। इसलिए, ऐसे लोगों को जल्दी वैरिकाज़ रोग (25 या 20 साल की उम्र में भी) होता है।

हाइपरमोबिलिटी वाले लोगों को ऐसी नौकरी चुनने की अनुशंसा नहीं की जाती है जहाँ उन्हें आवश्यकता हो लंबे समय तकएक ही स्थिति में रहें (यह शिक्षकों, विक्रेताओं, सर्जनों, हेयरड्रेसर के लिए विशेष रूप से सच है, जो लगातार कई घंटों तक खड़े रहते हैं)। इन व्यवसायों के लोगों में वैरिकाज़ नसों और आर्थ्रोसिस विकसित होने का बहुत अधिक जोखिम होता है, और अतिसक्रियता की उपस्थिति में, जोखिम लगभग एक सौ प्रतिशत होता है। इसके अलावा, आपको खेल खेलने में सावधानी बरतने की ज़रूरत है - ताकि स्नायुबंधन के और भी अधिक खिंचाव का कारण न बनें।

जोड़ों में सूजन तब होती है जब ऊतकों में द्रव जमा हो जाता है। यह दर्द और जकड़न के साथ हो सकता है।

प्रत्येक जोड़ में, मुख्य तत्व और अतिरिक्त संरचनाएं प्रतिष्ठित हैं।

प्रति मुख्यतत्वों में जोड़ने वाली हड्डियों की कलात्मक सतहें, हड्डियों के सिरों के आसपास के आर्टिकुलर कैप्सूल और कैप्सूल के अंदर आर्टिकुलर कैविटी शामिल हैं।

1) आर्टिकुलर सतहें कनेक्टिंग हड्डियाँ आमतौर पर हाइलिन कार्टिलेज (कार्टिलागो आर्टिक्युलिस) से ढकी होती हैं, और, एक नियम के रूप में, एक दूसरे के अनुरूप होती हैं। यदि एक हड्डी पर सतह उत्तल (आर्टिकुलर हेड) है, तो दूसरी पर यह संगत रूप से अवतल (आर्टिकुलर कैविटी) है। आर्टिकुलर कार्टिलेज रक्त वाहिकाओं और पेरीकॉन्ड्रिअम से रहित होता है। इसमें 75-80% पानी होता है, और द्रव्यमान का 20-25% शुष्क पदार्थ होता है, जिसमें से लगभग आधा कोलेजन प्रोटीयोग्लाइकेन्स के साथ संयुक्त होता है। पहला उपास्थि को ताकत देता है, दूसरा - लोच। आर्टिकुलर कार्टिलेज हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों को यांत्रिक तनाव से बचाता है, दबाव को कम करता है और सतह पर समान रूप से वितरित करता है।

2 ) आर्टिकुलर कैप्सूल (कैप्सुला आर्टिकुलरिस) , हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों के आसपास, पेरीओस्टेम के साथ मजबूती से फ़्यूज़ हो जाता है और एक बंद आर्टिकुलर कैविटी बनाता है। कैप्सूल में दो परतें होती हैं: बाहरी रेशेदार और आंतरिक श्लेष। बाहरी परत को रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा गठित एक मोटी, टिकाऊ रेशेदार झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके कोलेजन फाइबर मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से निर्देशित होते हैं। संयुक्त कैप्सूल की भीतरी परत एक पतली, चिकनी, चमकदार श्लेष झिल्ली से बनती है। श्लेष झिल्ली में सपाट और विलेय भाग होते हैं। उत्तरार्द्ध में संयुक्त गुहा का सामना करने वाले कई छोटे प्रकोप हैं - श्लेष विली, रक्त वाहिकाओं में बहुत समृद्ध। श्लेष झिल्ली के विली और सिलवटों की संख्या सीधे संयुक्त गतिशीलता की डिग्री के समानुपाती होती है। आंतरिक श्लेष परत की कोशिकाएं एक विशिष्ट, चिपचिपी, साफ़ तरलपीला रंग - सिनोविया।

3) सिनोविया (सिनोविया) हड्डियों की कलात्मक सतहों को मॉइस्चराइज़ करता है, उनके बीच घर्षण को कम करता है और आर्टिकुलर कार्टिलेज के लिए एक पोषक माध्यम है। इसकी संरचना में, सिनोविया रक्त प्लाज्मा के करीब है, लेकिन इसमें कम प्रोटीन होता है और इसमें उच्च चिपचिपापन होता है (पारंपरिक इकाइयों में चिपचिपापन: सिनोविया - 7, और रक्त प्लाज्मा - 4.7)। इसमें 95% पानी होता है, बाकी प्रोटीन (2.5%), कार्बोहाइड्रेट (1.5%) और लवण (0.8%) होता है। इसकी मात्रा जोड़ पर पड़ने वाले क्रियात्मक भार पर निर्भर करती है। घुटने और कूल्हे जैसे बड़े जोड़ों में भी, मनुष्यों में इसकी मात्रा औसतन 2-4 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

4) आर्टिकुलर कैविटी (कैवम आर्टिकुलर) संयुक्त कैप्सूल के अंदर स्थित होता है और सिनोवियम से भरा होता है। आर्टिकुलर गुहा का आकार कलात्मक सतहों के आकार, सहायक उपकरणों और स्नायुबंधन की उपस्थिति पर निर्भर करता है। संयुक्त कैप्सूल की एक विशेषता यह है कि इसमें दबाव वायुमंडलीय दबाव से कम होता है।

ज्वाइंट

मूल तत्व अतिरिक्त संरचनाएं

1. आर्टिकुलर सतहें 1. आर्टिकुलर डिस्क और मेनिस्कि

हड्डियों को जोड़ना 2. आर्टिकुलर लिगामेंट्स

2. आर्टिकुलर कैप्सूल 3. आर्टिकुलर लिप

3. आर्टिकुलर कैविटी 4. श्लेष बैग और योनि

प्रति अतिरिक्तसंयुक्त संरचनाओं में शामिल हैं:

1) जोड़-संबंधी डिस्क और menisci (डिस्कस एट मेनिस्कस आर्टिक्युलिस)। वे फाइब्रोकार्टिलेज से बने होते हैं और जोड़ने वाली हड्डियों के बीच संयुक्त गुहा में स्थित होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मेनिसिस घुटने के जोड़ में है, और डिस्क टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में है। वे कलात्मक सतहों की खुरदरापन को सुचारू करते हैं, उन्हें सर्वांगसम बनाते हैं, और चलते समय झटके और झटके को अवशोषित करते हैं।

2) जोड़-संबंधी बंडल (लिगामेंटम आर्टिकुलरिस)। वे घने . से बने हैं संयोजी ऊतकऔर आर्टिकुलर कैविटी के बाहर और अंदर दोनों जगह स्थित हो सकते हैं। आर्टिकुलर लिगामेंट्स जोड़ को मजबूत करते हैं और गति की सीमा को सीमित करते हैं।

3) आर्टिकुलर लिप (लैबियम आर्टिक्युलिस) में शामिल हैं उपास्थि ऊतक, आर्टिकुलर कैविटी के चारों ओर एक वलय के रूप में स्थित होता है और इसके आकार को बढ़ाता है। आर्टिकुलर होंठ में कंधे और कूल्हे के जोड़ होते हैं।

4) जोड़ों की सहायक संरचनाएं भी होती हैं श्लेष बैग (बर्सा सिनोवियलिस) और श्लेष म्यान (योनि सिनोवियलिस) – श्लेष झिल्ली द्वारा निर्मित और श्लेष द्रव से भरी छोटी गुहाएँ।

कुल्हाड़ियों और जोड़ों में गति के प्रकार

जोड़ों में गति तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास की जाती है।

चारों ओर आगे की धुरीशायद:

लेकिन) झुकना (फ्लेक्सियो) , अर्थात। जोड़ने वाली हड्डियों के बीच के कोण में कमी;

बी) विस्तार (विस्तारक) , अर्थात। जोड़ने वाली हड्डियों के बीच के कोण में वृद्धि।

चारों ओर धनु अक्षशायद:

लेकिन) अपहरण (अपहरण) , अर्थात। शरीर से एक अंग को हटाना;

बी) ढालना (जोड़) , अर्थात। शरीर के लिए अंग का दृष्टिकोण।

चारों ओर लम्बवत धुरीसंभव रोटेशन (घूर्णन):

लेकिन) उच्चारण (उच्चारण), अर्थात। अंदर की ओर घूमना;

बी) अधिरचना (सुपिनाटियो), अर्थात। जावक रोटेशन;

में) चक्कर लगाना (परिभ्रमण)

कंकाल की हड्डी के जोड़ों के फाइलो-ओन्टोजेनी

साइक्लोस्टोम और जलीय मछली में, हड्डियां निरंतर कनेक्शन (सिंडेसमोसिस, सिंकोंड्रोसिस, सिनोस्टोसिस) से जुड़ी होती हैं। भूस्खलन के कारण आंदोलनों की प्रकृति में बदलाव आया, इसके संबंध में, संक्रमणकालीन रूप (सिम्फिस) और सबसे अधिक मोबाइल जोड़ों, डायथ्रोसिस का गठन किया गया। इसलिए, सरीसृप, पक्षियों और स्तनधारियों में, जोड़ प्रमुख जोड़ होते हैं।

इसके अनुसार, ओण्टोजेनेसिस में, सभी हड्डी के जोड़ विकास के दो चरणों से गुजरते हैं, जो कि फ़ाइलोजेनी से मिलते-जुलते हैं, पहले निरंतर, फिर बंद (जोड़ों)। प्रारंभ में, भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में, सभी हड्डियां लगातार एक-दूसरे से जुड़ी होती हैं, और केवल बाद में (मवेशियों में भ्रूण के विकास के 15 वें सप्ताह में) उन जगहों पर जहां भविष्य के जोड़ बनते हैं, मेसेनचाइम, जो बीच परतों का निर्माण करता है। हड्डियां, घुल जाती हैं, सिनोविया से भरा एक गैप बन जाता है। कनेक्टिंग हड्डियों के किनारों के साथ, एक आर्टिकुलर कैप्सूल बनता है, जो आर्टिकुलर कैविटी बनाता है। जन्म के समय तक, सभी प्रकार के अस्थि कनेक्शन बन जाते हैं और नवजात शिशु हिलने-डुलने में सक्षम हो जाता है। में युवा उम्रआर्टिकुलर कार्टिलेज पुराने की तुलना में बहुत मोटा होता है, क्योंकि बुढ़ापे में आर्टिकुलर कार्टिलेज का पतला होना, सिनोवियम की संरचना में बदलाव और यहां तक कि अस्थिसमेकनसंयुक्त, यानी अस्थि संलयन और गतिशीलता का नुकसान।

संयुक्त वर्गीकरण

प्रत्येक जोड़ का एक निश्चित आकार, आकार, संरचना होती है और कुछ विमानों के चारों ओर घूमती है।

इसके आधार पर, जोड़ों के कई वर्गीकरण हैं: संरचना द्वारा, कलात्मक सतहों के आकार से, गति की प्रकृति से।

संरचना के अनुसार, निम्न प्रकार के जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. सरल (कला। सिंप्लेक्स). दो हड्डियों (कंधे और कूल्हे के जोड़ों) की कलात्मक सतह उनके निर्माण में भाग लेती हैं।

2. जटिल (कला.समग्र) हड्डियों की तीन या अधिक कलात्मक सतहें (कार्पल, टार्सल जोड़) उनके निर्माण में भाग लेती हैं।

3. परिसर(कला। परिसर)सीउनके पास संयुक्त गुहा में डिस्क या मेनिस्कस (घुटने के जोड़) के रूप में अतिरिक्त उपास्थि होगी।

कलात्मक सतहों के आकार के अनुसार:

1. गोलाकारजोड़ ( कला। गोलाकार) उन्हें इस तथ्य की विशेषता है कि जोड़ने वाली हड्डियों में से एक की सतह में एक गेंद का आकार होता है, और दूसरे की सतह कुछ अवतल होती है। एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ कंधा है।

2. दीर्घवृत्ताकारजोड़ ( कला। दीर्घवृत्ताभ) उनके पास एक अंडाकार के रूप में कलात्मक सतहें (उत्तल और अवतल दोनों) हैं। इस तरह के जोड़ का एक उदाहरण ओसीसीपिटो-अटलांटिक जोड़ है।

3. Condylarजोड़ (कला. condylaris) शंकुधारी (घुटने के जोड़) के रूप में कलात्मक सतहें होती हैं।

4. सैडलजोड़ (कला। विक्रेता). यह इस तथ्य की विशेषता है कि उनकी कलात्मक सतह काठी की सतह के हिस्से के समान होती है। एक विशिष्ट सैडल जोड़ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ है।

5. बेलनाकारजोड़ (कला। trochओडिया) एक सिलेंडर के खंडों के रूप में जोड़दार सतहें हैं, और उनमें से एक उत्तल है, दूसरा अवतल है। ऐसे जोड़ का एक उदाहरण एटलांटो-अक्षीय जोड़ है।

6. ब्लॉकीजोड़ (जिंग्लिमस)इस तरह से चित्रित किया जाता है कि एक हड्डी की सतह में एक अवकाश होता है, और दूसरे की सतह में एक गाइड होता है, जो अवकाश, कगार के अनुरूप होता है। ब्लॉक के आकार के जोड़ों का एक उदाहरण उंगलियों के जोड़ हैं।

7. फ्लैटजोड़ (कला योजना)इस तथ्य की विशेषता है कि हड्डियों की कलात्मक सतहें एक दूसरे से अच्छी तरह मेल खाती हैं। उनमें गतिशीलता छोटी (त्रिक-इलियक जोड़) होती है।

आंदोलन की प्रकृति के अनुसार,:

1. मल्टी-एक्सलजोड़। उनमें, कई अक्षों (फ्लेक्सन-विस्तार, जोड़-अपहरण, सुपरिनेशन-उच्चारण) के साथ आंदोलन संभव है। इन जोड़ों का एक उदाहरण कंधे, कूल्हे के जोड़ हो सकते हैं।

2. द्विअक्षीयजोड़। दो अक्षों के साथ गति संभव है, अर्थात। संभव लचीलापन-विस्तार, जोड़-अपहरण। उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

3. एकल अक्षजोड़। गति एक अक्ष के चारों ओर होती है, अर्थात्। केवल flexion-विस्तार संभव है। उदाहरण के लिए, कोहनी, घुटने के जोड़।

4. धुरा रहितजोड़। इनमें घूर्णन की कोई धुरी नहीं होती है और इनमें केवल हड्डियों का एक-दूसरे के सापेक्ष खिसकना ही संभव है। इन जोड़ों का एक उदाहरण सैक्रोइलियक जोड़ और हाइपोइड जोड़ होंगे, जहां गति बेहद सीमित होती है।

5. संयुक्तजोड़। दो या दो से अधिक शारीरिक रूप से पृथक जोड़ों को शामिल करता है जो एक साथ कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, कार्पल और टार्सल जोड़।

घुटने का जोड़ एक जटिल बायोमैकेनिकल कॉम्प्लेक्स है जो किसी व्यक्ति को सबसे महत्वपूर्ण कार्यों को लागू करने की अनुमति देता है: समर्थन, चलना, दौड़ना। घुटने के जोड़ के सामान्य कामकाज के लिए, और यह बड़ी संख्या में "रगड़ने वाले हिस्से" हैं, प्रकृति ने एक विशेष तरल पदार्थ विकसित किया है जो संयुक्त स्थान में प्रवेश करता है और घुटने के जोड़ के घटकों के लिए स्नेहक और स्पंज के रूप में कार्य करता है। इस स्नेहन की अनुपस्थिति, साथ ही इसकी अधिकता, एक विकृति है, कारण दर्द सिंड्रोमअलग-अलग तीव्रता और उपचार की आवश्यकता होती है।

घुटने के जोड़ में द्रव जमा होने के कारण
श्लेष द्रव के संचय के लक्षण
उपचार के मुख्य चरण
लोकविज्ञान
- घुटने के जोड़ में द्रव: लोक उपचार के साथ उपचार

घुटने के जोड़ का सिनोवाइटिस जोड़ों के तरल पदार्थ की अधिकता है जो जमा हो जाता है और एक अलग प्रकृति की सूजन पैदा कर सकता है।

घुटने के जोड़ में द्रव जमा होने के कारण

घुटने के सिनोव्हाइटिस के कई मुख्य कारण हैं, जिन्हें पारंपरिक रूप से तीन समूहों में बांटा गया है:

तो, आमवाती रोगों के तेज होने की प्रक्रिया में, एक्सयूडेट जमा हो जाता है, जो रोग की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के कारण बड़ी मात्रा में संयुक्त कैप्सूल के खोल द्वारा निर्मित होता है।

घुटने के जोड़ के रोगजनन और श्लेष द्रव के संचय के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

घुटने के संधिशोथ;
घुटने के जोड़ का गोनारथ्रोसिस;
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
गठिया;
पॉलीमायोसिटिस:
रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन।

श्लेष बैग की गुहा में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण घुटने में श्लेष द्रव का संचय हो सकता है। उनके प्रवेश के तरीके अलग हैं: बाहरी वातावरण से (दर्दनाक प्रभाव के परिणामस्वरूप), आस-पास के भड़काऊ स्रोतों से ( पुरुलेंट सूजनऊतक या अस्थिमज्जा का प्रदाह), रक्त या लसीका प्रवाह (प्रणालीगत सेप्टिक संक्रमण)।

असामान्य का विशेष उल्लेख किया जाना चाहिए एलर्जीजो श्लेष द्रव के बढ़ते संचय को जन्म दे सकता है। हालांकि, यह घुटने के सिनोव्हाइटिस का एक अत्यंत दुर्लभ कारण है।

श्लेष द्रव के संचय के लक्षण

घुटने के जोड़ के सिनोव्हाइटिस के विकास के लक्षण हैं:

घुटने की सूजन। यह एक स्वस्थ घुटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।
स्थानीय तापमान में वृद्धि और त्वचा की लाली।
घुटने को पूरी तरह से मोड़ने की कोशिश करते समय दर्द।
पैर हिलाने पर दर्द महसूस होना।

ये सभी लक्षण केवल घुटने के जोड़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का संकेत देते हैं। यह एटियलजि की पहचान और रोगजनन की डिग्री के साथ रोग का सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

किसी भी मामले में, श्लेष द्रव के संचय के पहले संकेत पर, एक प्रारंभिक परामर्श आवश्यक है और आगे का इलाजएक विशेष विशेषज्ञ से घुटने। अक्सर बीमारी के खतरे को कम करके आंका जाता है, जिससे संयुक्त कैप्सूल का टूटना, घुटने की विकृति और रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) हो सकता है। यह सिनोव्हाइटिस की घटना की संक्रामक प्रकृति की विशेषता है।

रोग के प्रभावी उपचार के लिए, सबसे पहले, रोग का कारण, साथ ही साथ पैथोलॉजी के चरण और चरण को निर्धारित करना आवश्यक है। एक दृश्य परीक्षा आयोजित करना, घुटने का तालमेल, एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास और विभिन्न वाद्य तरीकेपरीक्षण उपचार के लिए आवश्यक विश्वसनीय डेटा प्रदान करते हैं।

आंतरिक अंगों की जांच के लिए मुख्य वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है:

घुटने के जोड़ की रेडियोग्राफी;
अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एमआरआई / सीटी);

स्पष्ट सिनोव्हाइटिस के साथ, जब संचय स्पष्ट होता है एक लंबी संख्यासंयुक्त बैग में द्रव, एक पंचर बनाया जाता है और संक्रमण का पता लगाने के लिए एकत्रित द्रव को विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

गंभीर विकृति और एक अस्पष्ट इतिहास के मामलों में, घुटने के जोड़ की आर्थ्रोस्कोपी की जाती है (सूक्ष्म चीरा के माध्यम से क्षतिग्रस्त जोड़ में आर्थ्रोस्कोप की शुरूआत)।

उपचार के मुख्य चरण

किसी भी बीमारी की तरह, एक सटीक निदान के बाद सिनोव्हाइटिस का इलाज शुरू होता है। पहले चरण में, अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए घुटने के जोड़ का एक पंचर किया जाता है। फिर संयुक्त गुहा को साफ किया जाता है और फिर विशेष एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं, जो संभावित संक्रमण से बचती हैं।

प्रभावित घुटने पर गतिशील और स्थिर भार को कम करना महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों के लिए, फिक्सिंग पट्टियों का उपयोग किया जाता है, जो घुटने के जोड़ की गतिहीनता सुनिश्चित करते हैं। यह पंचर के बाद किया जाना चाहिए और लगभग 5-7 दिनों तक पहना जाना चाहिए।

रोग की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, दवा से इलाज. इसके लिए, निर्देशित कार्रवाई (NSAIDs) की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के पैरेन्टेरल या मौखिक प्रशासन का उपयोग किया जाता है। बढ़ाने के लिए चिकित्सीय प्रभावकारितावार्मिंग, इरिटेटिंग या एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव वाले विभिन्न मलहमों और जैल के उपयोग को निर्धारित करें। वे बहुत अच्छा करते हैं विभिन्न लक्षणरोग (सूजन और सूजन)।

कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इसका कारण पुन: संक्रमण या उपचार के चुने हुए तरीकों की अप्रभावीता है। ऐसा करने के लिए, रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए इंट्राआर्टिकुलर तरल पदार्थ का अध्ययन करें। बैक्टीरियल कल्चर के परिणामों के आधार पर, कार्रवाई के व्यापक और संकीर्ण रूप से लक्षित स्पेक्ट्रम दोनों के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन लागू करें।

लोकविज्ञान

सदियों से, पारंपरिक चिकित्सा ने रोग के मुख्य लक्षणों को खत्म करने के लिए कई तरह के साधन जमा किए हैं, जो रोग के मुख्य उपचार को सफलतापूर्वक पूरक करते हैं।

साथ ही लागू चिकित्सा तैयारीऔर मलहम, पारंपरिक औषधिविरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटीसेप्टिक प्रभाव है, शरीर की प्रतिरक्षा और संयुक्त प्रतिरोध में वृद्धि।

घुटने के जोड़ में द्रव: लोक उपचार के साथ उपचार

मौजूदा उपचार मौखिक रूप से या बाहरी उपयोग के लिए उपयोग किए जाते हैं:

सभी पारंपरिक दवाओं का उपयोग केवल अतिरिक्त चिकित्सीय प्रक्रियाओं के रूप में किया जाना चाहिए जो बढ़ाने या पूरक हैं उपचार प्रभावउपचार का मुख्य कोर्स। न केवल रोग के लक्षणों को रोकना महत्वपूर्ण है, बल्कि रोग के कारणों को पूरी तरह से समाप्त करना भी महत्वपूर्ण है।

रोग के कारण
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
निदान
बीमारी का इलाज कैसे करें?

घुटने का जोड़ सबसे जटिल संरचनात्मक संरचनाओं में से एक है। दरअसल, आर्टिक्यूलेशन बनाने वाली हड्डियों के अलावा, इसमें लिगामेंट्स, मेनिससी, कार्टिलेज और एक वसायुक्त शरीर शामिल होता है जो दौड़ने और चलने पर आंदोलनों और झटके को नरम करता है, यानी यह एक शॉक-एब्जॉर्बिंग फंक्शन करता है। यह संरचना घुटने के जोड़ की अतिरिक्त स्थिरता और स्थिरता प्रदान करती है।

गोफा रोग घुटने के जोड़ के वसा पैड की एक गैर-संक्रामक सूजन है। यह कुशन के रूप में कार्य करता है घुटने का जोड़और कार्टिलाजिनस सतहों पर दबाव का पुनर्वितरण करता है। सेलूलोज़ अपने स्वयं के कैप्सूल में संलग्न है और रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं के साथ आपूर्ति की जाती है। एक लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया वसा ऊतक को नुकसान पहुंचाती है और रेशेदार ऊतक में इसके अध: पतन का कारण बनती है। नतीजतन, मोटा शरीर अपनी सदमे अवशोषक संपत्ति खो देता है, जो पूरे घुटने के जोड़ के संचालन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

हॉफ के घुटने के रोग को लिपोआर्थराइटिस भी कहा जाता है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) में, विकृति विज्ञान को समूह M23.8 "घुटने के अन्य आंतरिक घाव" में वर्गीकृत किया गया है।

रोग के कारण

हॉफ रोग का एटियलजि निम्नलिखित स्थितियों से जुड़ा है:

घुटने के बल गिरने पर जोड़ में चोट लगना, टांग के अधिक खिंचाव के साथ, निचले पैर में तेज गति के साथ। ऐसी स्थितियों में, कार्टिलाजिनस सतहों के बीच वसायुक्त लोब्यूल का उल्लंघन होता है।
लंबे समय तक घुटने टेकने या बैठने से घुटने का लंबे समय तक संपीड़न। ऐसे में वसा लोब्यूल्स को कुचल दिया जाता है, उनमें सूजन और रक्तस्राव होता है।
मोटे शरीर को पुरानी क्षति तब होती है जब शारीरिक गतिविधिजैसे एथलीट, डांसर।

अक्सर यह रोग युवा लोगों में घुटने के जोड़ में आघात के परिणामस्वरूप और 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में रजोनिवृत्ति के हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

नैदानिक अभिव्यक्तियाँ

रोग के दौरान, तीव्र और पुरानी अवधि को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हॉफ रोग की तीव्र अवधि में दिखाई देते हैं तेज दर्दसंयुक्त में, शोफ, विस्तार की सीमा। पैल्पेशन पर, घुटने की सूजन निर्धारित की जाती है। अभिलक्षणिक विशेषतापैथोलॉजी क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी में कमजोरी है।

लगभग तीन महीने के बाद, रोग बढ़ जाता है जीर्ण रूप. फिर समय-समय पर परेशान होते हैं मरीज दुख दर्दघुटने में, गति की सीमा, अस्थिरता की भावना और जोड़ में ढीलापन, प्रभावित पैर पर खड़े होने में असमर्थता। और घुटने के दोनों किनारों पर जंगम मुहरें निर्धारित की जाती हैं। यदि जोड़ की सतहों के बीच वसायुक्त ऊतक को पिन किया जाता है, तो पूर्ण नाकाबंदीनिचले अंग में आंदोलनों।

कभी - कभी पुरानी अवस्थापैर में बेचैनी की भावना के अलावा बीमारी का कोई लक्षण नहीं है। फिर रोग के निर्धारण के लिए सहायक विधियों की आवश्यकता होती है।

हॉफ की बीमारी खतरनाक है क्योंकि इसका लंबा कोर्स घुटने में अपरिवर्तनीय अपक्षयी परिवर्तन का कारण बनता है, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करता है और संयुक्त प्रतिस्थापन को पूरा करने के लिए घुटने के कार्य को बहाल करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

निदान

निदान स्थापित करने के लिए, चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। Artropneumography उच्च सूचनात्मक मूल्य का है - हवा की शुरूआत के बाद घुटने की एक्स-रे परीक्षा। मुश्किल मामलों में, किसी को डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी का सहारा लेना पड़ता है - एक कम-दर्दनाक एंडोस्कोपिक ऑपरेशन, जिसके दौरान जोड़ की अंदर से जांच की जाती है।

बीमारी का इलाज कैसे करें?

हॉफ रोग का उपचार इस प्रकार है:

भड़काऊ प्रक्रिया की राहत;
मोटर की बहाली और अंग के समर्थन कार्यों।

लिपोआर्थराइटिस में, लंबे समय तक काम करने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन को एक विरोधी भड़काऊ उद्देश्य के साथ संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। सकारात्मक प्रभाव संयुक्त बैग में हवा की शुरूआत है। फिर फिजियोथेरेपी दिखाई जाती है: लेजर थेरेपी, पराबैंगनी विकिरण, कीचड़ सेक, जांघ की मांसपेशियों का इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन। उपचार के दौरान, कई हफ्तों के लिए गले में खराश के पूर्ण आराम को सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

किया गया उपचार रोग को पूरी तरह से ठीक करने के लिए पर्याप्त है। लेकिन कुछ मामलों में बिना करना संभव नहीं है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. पसंद का ऑपरेशन आर्थोस्कोपी है, जिसके दौरान न केवल निदान स्थापित करना संभव है, बल्कि उपचार करना भी संभव है - हाइपरट्रॉफाइड वसा पैड और परिणामी रेशेदार नोड्स का छांटना।

बाद में शल्य चिकित्साअंग का कार्य तीन से चार सप्ताह के भीतर बहाल हो जाता है। एक मालिश पाठ्यक्रम के साथ एक सेनेटोरियम में पुनर्वास अवधि बिताना उपयोगी है, चिकित्सीय जिम्नास्टिक, बालनोथेरेपी।

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि घुटने का दर्द कई गंभीर बीमारियों का लक्षण है। इसलिए, जब यह लक्षण प्रकट होता है, तो आपको डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए!

किसी विशेष विकृति विज्ञान की नैदानिक भूमिका को समझने के लिए, मानव शरीर की शारीरिक रचना को जानना आवश्यक है। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति पर भी लागू होता है।

घुटने का जोड़ सबसे बड़ा जोड़ है मानव शरीर. हर दिन वह भारी भार का अनुभव करता है और बड़ी मात्रा में आंदोलन करता है। इस कंकाल तत्व की शारीरिक संरचना अपने कार्यों को करने में मदद करती है।

घुटने के जोड़ की शारीरिक रचना एक जटिल और दिलचस्प योजना है जिसमें कठोर और शामिल हैं मुलायम ऊतक, साथ ही वाहिकाओं और नसों जो संयुक्त के संचालन को सुनिश्चित करते हैं।

जोड़ बनाने वाली हड्डियाँ

किसी व्यक्ति के घुटने की संरचना तब बनती है जब दो सबसे बड़ी हड्डियों, फीमर और टिबिया को एक सामान्य श्लेष कैप्सूल में जोड़ दिया जाता है।

फीमर मानव कंकाल का सबसे बड़ा तत्व है। यह न केवल एक प्रभावशाली मांसपेशियों की मात्रा को बरकरार रखता है, बल्कि एक व्यक्ति को दो अंगों पर सीधे चलने की अनुमति देता है। शरीर के ऊपरी आधे हिस्से का पूरा द्रव्यमान जांघ पर पड़ता है।

हड्डी का बाहर का (निचला) हिस्सा घुटने के निर्माण में शामिल होता है। इसमें दो भाग होते हैं - औसत दर्जे का और पार्श्व शंकु। ये संरचनाएं ऊपर से श्लेष उपास्थि से ढकी होती हैं, वे ऊपरी भाग पर संबंधित क्षेत्रों के संपर्क में होती हैं। टिबिअ.

मानव टिबिया निचले पैर की दो हड्डियों में से एक है, जिसके बीच संयोजी ऊतक झिल्ली फैली हुई है। प्रकोष्ठ के विपरीत, जहां दोनों हड्डियां समान कार्य करती हैं, निचले पैर के फाइबुला में टिबिया जैसा कार्यात्मक भार नहीं होता है। उत्तरार्द्ध में समीपस्थ और बाहर के एपिफेसिस हैं।

समीपस्थ (ऊपरी) जोड़ के निर्माण में शामिल होता है। ऊपरी खंडहड्डियां एक टिबिअल पठार बनाती हैं, जिसमें दो भाग होते हैं। औसत दर्जे का condyle जांध की हड्डीपठार के भीतरी भाग से जुड़ती है, और पार्श्व शंकु बाहरी के साथ।

घुटने के जोड़ की संरचना भी विशेष है क्योंकि डिवाइस को तीसरी हड्डी - पटेला द्वारा पूरक किया जाता है।

लोगों में, इस हड्डी को अक्सर पटेला कहा जाता है। यह आर्टिकुलर सतहों से सटा नहीं है, लेकिन आर्टिक्यूलेशन को कवर करता है और एक सुरक्षात्मक और प्रतिबंधात्मक भूमिका निभाता है।

उपास्थि और menisci

शरीर के प्रत्येक जोड़ का निर्माण समान सिद्धांतों के अनुसार होता है। हड्डियों की कलात्मक सतहें आवश्यक रूप से एक विशेष पतली उपास्थि को कवर करती हैं। यह आपको हड्डियों के बीच घर्षण के उन्मूलन को प्राप्त करने के लिए, आंदोलनों को सुचारू करने की अनुमति देता है। यह कार्टिलेज घुटने के जोड़ में आर्टिकुलर सतहों को भी कवर करता है। आंदोलनों को चौरसाई करने के अलावा, उपास्थि की लोचदार संरचना ऊर्ध्वाधर भार को अवशोषित करने में मदद करती है।

घुटने के जोड़ की एक विशेषता मेनिसिस की उपस्थिति है - विशेष कार्टिलाजिनस तत्व जिनका अर्धचंद्राकार आकार होता है। औसत दर्जे का और पार्श्व menisci फीमर के संबंधित शंकु के नीचे स्थित हैं।

मेनिस्कि की रासायनिक संरचना सामान्य हाइलिन कार्टिलेज से कुछ अलग है। उनके पास एक सघन और अधिक लोचदार स्थिरता है और भारी भार का सामना करने में सक्षम हैं।

जोड़ के निर्माण में शामिल मेनिस्कि के कार्य:

ऊर्ध्वाधर भार का मूल्यह्रास।
टिबिया पर गिरने वाले वजन का भी वितरण।
जोड़ की ताकत और स्थिरता में वृद्धि।
गति की बढ़ी हुई सीमा।
क्रूसिएट लिगामेंट्स के लिए आधार का निर्माण।
जोड़ को ओवरएक्सटेंशन से बचाए रखना।

menisci . के बिना कल्पना करना कठिन है सही कामजोड़। घुटने का जोड़ एक जटिल तंत्र है, जहां किसी भी तत्व को नुकसान पहुंचाने से कार्य में महत्वपूर्ण कमी आती है।

इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स

मेनिसिस के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक क्रूसिएट लिगामेंट्स के लिए एक सपोर्ट (फिक्सेशन पॉइंट) बनाना है। ये संयोजी ऊतक तत्व संयुक्त गुहा के अंदर स्थित होते हैं और सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:

पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट फीमर के पार्श्व शंकु के पीछे के पहलू के पास शुरू होता है और आंतरिक मेनिस्कस के पूर्वकाल भाग और फीमर के इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस पर समाप्त होता है। इसकी भूमिका overextension को सीमित करना है। इसकी एक गंभीर नैदानिक भूमिका है, क्योंकि यदि यह तत्व क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो संयुक्त का कार्य बिगड़ा हुआ है।
बेरेट के पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट जांघ के औसत दर्जे के शंकु के पूर्वकाल खंडों पर शुरू होते हैं और पार्श्व मेनिस्कस की दिशा में तंतुओं का एक कोर्स होता है। यह सामने से बहुत छोटा है और कम भार वहन करता है। पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट घुटने को स्थिर करता है और इसे बहुत अधिक झुकने से रोकता है।
घुटने के जोड़ की एक अन्य इंट्रा-आर्टिकुलर संयोजी ऊतक संरचना घुटने का अनुप्रस्थ लिगामेंट है। यह उनके पूर्वकाल खंड में दो मेनिससी के बीच फैला हुआ है। लिगामेंट पूरे आंतरिक जोड़ में ताकत और अखंडता जोड़ता है।

बाहरी स्नायुबंधन

संयोजी ऊतक संरचनाओं के बिना घुटने की संरचना की कल्पना नहीं की जा सकती है जो संयुक्त को बाहर से कवर करते हैं। वे संपार्श्विक स्नायुबंधन हैं। मानव घुटने के जोड़ के साथ कवर किया गया है:

औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन - यह संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक सतह को कवर करता है। संयोजी ऊतक संरचना में एक शक्तिशाली संरचना और एक महत्वपूर्ण कार्य होता है। लिगामेंट निचले पैर के आवक विस्थापन और घुटने के जोड़ में उदात्तता को रोकता है। संयोजी ऊतक बंडल के अंदर तंतुओं के दो समूह होते हैं - आंतरिक और बाहरी। वे जांघ के आंतरिक एपिकॉन्डाइल से टिबिया के मेटापिफिसिस तक निर्देशित होते हैं।
पार्श्व संपार्श्विक बंधन घुटने की बाहरी सतह पर स्थित एक कम शक्तिशाली तत्व है। हैमस्ट्रिंग और पटेला-फाइबुलर लिगामेंट के साथ, यह जोड़ के पीछे और बाहरी हिस्सों को अव्यवस्था से बचाता है।
पोपलीटल लिगामेंट - यह कण्डरा अर्ध-झिल्लीदार पेशी की एक निरंतरता है और पश्च क्षेत्र में जोड़ की स्थिरता के लिए जिम्मेदार है।
पटेलर लिगामेंट, जो पटेला से टिबियल ट्यूबरोसिटी तक चलता है। घुटने के जोड़ के क्षेत्र में एक ही नाम की हड्डी रखता है।

यह व्यर्थ नहीं है कि मानव घुटने का जोड़ इतने शक्तिशाली लिगामेंटस तत्वों से घिरा हुआ है। इन सभी संरचनाओं को एक संयुक्त कैप्सूल के रूप में ऐसी शिक्षा के कार्य के पूरक के लिए डिज़ाइन किया गया है।

संयुक्त कैप्सूल

किसी भी अभिव्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण तत्व उसका कैप्सूल होता है। यह संरचना निम्नलिखित कार्य करती है:

अभिव्यक्ति के सभी तत्वों को एक प्रणाली में जोड़ता है।
जोड़ को अत्यधिक लचीलेपन और विस्तार से बचाता है।
यह संयुक्त द्रव के लिए एक जलाशय है, जो उपास्थि की सतहों को चिकनाई देता है।
संयुक्त आकार देता है और गति की आवश्यक सीमा प्रदान करता है।
प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से अभिव्यक्ति के आंतरिक तत्वों की रक्षा करता है।

कैप्सूल के प्रभावशाली आकार के बावजूद, अधिकांश भाग के लिए यह काफी पतली संरचना है। इसकी भरपाई ऊपर वर्णित घुटने के स्नायुबंधन द्वारा की जाती है।

कैप्सूल का नैदानिक महत्व बहुत अधिक है। इसके नुकसान के साथ, न केवल संयुक्त की कई चोटें संभव हैं - चोटों से लेकर अव्यवस्थाओं तक, बल्कि प्युलुलेंट गठिया के विकास के साथ संक्रमण का प्रवेश भी।

कैप्सूल का भीतरी भाग श्लेष झिल्ली है। यह अंदर से आर्टिक्यूलेशन के सभी तत्वों को कवर करता है, क्रूसिएट लिगामेंट्स को कवर करता है और विशेष सिलवटों - श्लेष बैग बनाता है। उनमें से कुछ अभी भी सीमित गुहाएँ हैं जो एक सामान्य गुहा से नहीं जुड़ी हैं।

सिनोवियल बैग

कैप्सूल का आंतरिक खोल विभिन्न उलटा, जेब और बैग के गठन के साथ संयुक्त के कई तत्वों से गुजरता है। उनमें से कुछ की महत्वपूर्ण नैदानिक भूमिका नहीं होती है, अन्य सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं और संयुक्त में गति को सुचारू करते हैं।

आर्टिक्यूलेशन कैविटी के अंदर 13 व्युत्क्रम इसकी मात्रा बढ़ाते हैं, श्लेष द्रव को पर्याप्त मात्रा में प्रसारित करने की अनुमति देते हैं, और सूजन के विकास के साथ, वे पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट के संचय का स्थान होते हैं।

घुटने के जोड़ में निम्नलिखित श्लेष पॉकेट होते हैं:

ऊपरी पूर्वकाल गुना।
सुपीरियर और अवर पूर्वकाल औसत दर्जे का व्युत्क्रम।
ऊपरी और निचले सामने पार्श्व जेब।
सुपीरियर और अवर पश्चवर्ती औसत दर्जे का व्युत्क्रम।
ऊपरी और निचले हिस्से के पार्श्व जेब।
पार्श्व व्युत्क्रम, 2 औसत दर्जे और पार्श्व सतहों पर।

ये पॉकेट्स आर्टिक्यूलेशन कैविटी के अंदर स्थित होते हैं। इसके बाहर अन्य हैं विशेष गुहा- बैग। घुटने के जोड़ में निम्नलिखित श्लेष बैग होते हैं:

उप-घुटने।
चमड़े के नीचे प्रीपेटेलर।
सबफेशियल प्रीपेटेलर।
सबगैलियल प्रीपेटेलर।
डीप सबपटेलर।
घुटने की नाली।
औसत दर्जे का जठराग्नि पेशी का सूखा बर्सा।
सेमिमेब्रानोसस पाउच ब्रॉडी की थैली है।

सभी गुहा संयुक्त कैप्सूल के साथ संचार नहीं करते हैं, यह व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के कारण है।

मांसपेशियों

अस्थि और लिगामेंट संरचनाएं शरीर के किसी भी जोड़ के स्थिर तत्व हैं। आसपास की मांसपेशियां मोबाइल जोड़ों के कार्य के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह घुटने के जोड़ के रूप में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के इतने बड़े तत्व पर भी लागू होता है।

कौन सी मांसपेशियां पैरों के सबसे बड़े जोड़ को हिलाती हैं? वे 3 श्रेणियों में आते हैं।

घुटने के लचीलेपन के लिए जिम्मेदार पूर्वकाल समूह:

क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी पूरे शरीर में सबसे बड़ी में से एक है। यह अपने सामने के भाग के क्षेत्र में जांघ पर स्थित होता है और इसमें चार बड़े बंडल होते हैं।
दर्जी पेशी - से उत्पन्न होती है कूल्हे की हड्डीऔर घुटने के जोड़ के चारों ओर टिबिया के ट्यूबरोसिटी तक जाता है।

आंतरिक समूह - मांसपेशियां जो जांघ को शरीर में लाती हैं:

पतली पेशी - प्यूबिक बोन से शुरू होकर पेशीय रेशों का यह छोटा बंडल टिबिया पर ट्यूबरोसिटी तक पहुंचता है।
एक व्यसनी पेशी - तंतुओं के इस बंडल का आकार बड़ा होता है। यह पेल्विक बोन की निचली सतह से शुरू होकर घुटने के जोड़ तक जाता है। सेमीटेंडिनोसस और सार्टोरियस मांसपेशियों के साथ, यह एक कण्डरा बनाता है जिसे सतही कौवा का पैर कहा जाता है।

जोड़ की पीठ पर एक्सटेंसर मांसपेशियां:

बाइसेप्स फेमोरिस - दो सिरों से शुरू होता है इस्चियमऔर जांघ और समीपस्थ एपिफेसिस के क्षेत्र में फाइबुला में जाता है।
सेमीटेंडिनोसस पेशी - पिछली पेशी के साथ बहुत करीब है, इस्चियल ट्यूबरोसिटी में शुरू होती है, एक सतही कौवा का पैर बनाती है।
सेमिमेब्रानोसस पेशी - इस्चियम पर शुरू होती है और पोपलीटल पेशी के प्रावरणी से जुड़ती है, जिससे एक गहरा हंस पैर बनता है।

ये सभी संरचनाएं घुटने को गति की एक बड़ी रेंज करने की अनुमति देती हैं।

रूप और आंदोलन

आर्टिक्यूलेशन की शारीरिक रचना की विशेषताओं का विश्लेषण करने के बाद, हम इसकी मुख्य विशेषताओं को अलग कर सकते हैं। घुटने के जोड़ का आकार कंडीलर, ब्लॉक के आकार का होता है।

घुटने का आकार शरीर में इसकी भूमिका और सभी विमानों में गति की अधिकतम सीमा निर्धारित करता है। संभावित आंदोलन:

फ्लेक्सियन 130 डिग्री। निष्क्रिय गति के साथ 160 डिग्री संभव है।
विस्तार 10-15 डिग्री।
थोड़ा supination - जावक रोटेशन, उच्चारण - जावक रोटेशन।

यह आयाम सुचारू रूप से चलना और दौड़ना सुनिश्चित करता है, आपको मात्रा के संदर्भ में विभिन्न आंदोलनों को करने की अनुमति देता है और साथ ही अत्यधिक अधिभार के बिना शरीर की स्थिर स्थिति में जोड़ रखता है।

रक्त की आपूर्ति

घुटने के जोड़ को रक्त की आपूर्ति बड़ी पोपलीटल धमनी द्वारा प्रदान की जाती है। यह पोत एक निरंतरता है गहरी धमनीजांघ और जोड़ की पिछली सतह पर स्थित है।

धमनी को कई बड़ी शाखाओं में विभाजित किया जाता है जो सभी तरफ से आर्टिक्यूलेशन को घेर लेती हैं। यह ब्रांचिंग आपको पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक बड़ा तत्व प्रदान करने की अनुमति देती है।

शिरापरक रक्त को जोड़ के ऊतकों से शिराओं में एकत्र किया जाता है, जो शिरापरक नेटवर्क भी बनाते हैं। यह पोपलीटल नस में एकजुट होता है, जो निचले छोर की गहरी शिरा प्रणाली के कुछ हिस्सों में से एक है।

नैदानिक भूमिका

घुटने की शारीरिक रचना के बारे में बोलते हुए, विभिन्न रोगों के क्लिनिक में इसकी संरचना की भूमिका का उल्लेख करना असंभव नहीं है।

हड्डी की बड़ी संरचनाओं और उन्हें ढंकने वाले उपास्थि की उपस्थिति घुटने में इस तरह की बीमारी के विकास को विकृत आर्थ्रोसिस के रूप में बताती है। संयुक्त पर बढ़ते भार के साथ, निम्नलिखित होता है:

आर्टिकुलर कार्टिलेज ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है।
उपास्थि में माइक्रोक्रैक सूजन का एक स्रोत हैं।
भड़काऊ प्रक्रिया हड्डी के ऊतकों की वृद्धि की ओर ले जाती है।
ऊतक विकृति होती है।

संक्रमण के श्लेष गुहा में प्रवेश प्युलुलेंट गठिया के विकास को भड़काता है, और कई जेब और बैग प्युलुलेंट धारियों के गठन की ओर अग्रसर होते हैं।

नाजुक मेनिस्कि और क्रूसिएट लिगामेंट्स की उपस्थिति संयुक्त की कई चोटों की व्याख्या करती है। विशेष रूप से अक्सर पार्श्व मेनिस्कस और पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

संयुक्त को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति इस क्षेत्र में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के लगातार विकास की व्याख्या करती है, जिससे गठिया हो जाता है।

शरीर रचना विज्ञान की इन सभी विशेषताओं को उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्पष्ट प्राप्त करने के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए नैदानिक तस्वीर रोग प्रक्रियाप्रत्येक रोगी में।