Adentia: mi az. Adentia - a fogak teljes és részleges hiánya A fogak adentia

Az adentia olyan betegség, amely a fogászati ​​egységek hibájából áll, amely részleges vagy teljes hiányában fejeződik ki. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél is diagnosztizálható. Mivel az ilyen eltérés elsődleges és másodlagos, természetes, hogy az okok minden esetben eltérőek lesznek. Jó néhány hajlamosító tényező létezik, a fogazat elhalásától a fogászati ​​patológiák széles skálájáig.

A betegség a fogazat folytonosságának megzavarásában, az étel rágásának vagy a beszéd kiejtésének folyamatában fellépő problémákban, valamint az arc csontvázának deformációjában fejeződik ki. A rendellenesség amellett, hogy esztétikai hiba, a meglévő fogászati ​​egységek elvesztését is eredményezi.

A helyes diagnózist a fogorvos alapos vizsgálat és tapintás alapján tudja felállítani. szájüreg, valamint a műszeres felmérések során nyert adatok segítségével.

A betegség terápiája ortopédiai jellegű, vagyis a protetikai eljárás végrehajtásából áll, kivehető protézisek vagy fogbeültetés segítségével.

A betegségek tizedik felülvizsgálatának nemzetközi osztályozása a patológiának több jelentését is azonosítja, amelyek mindegyik formája esetében egyediek. Ebből következik, hogy a részleges másodlagos adentia kódja - K 08.1. Teljes adentia az ICD-10 szerint - K 00.01. Meghatározatlan adentia - K 00.09.

Etiológia

A fogak adentiája meglehetősen gyakori fogászati ​​betegség, amelyet a szakemberek a fogászati ​​egységek számában jelentkező egyéb anomáliák, például a hyperdontia vagy a hypodontia lefolyásának egy változataként tekintenek.

A fogak elsődleges teljes vagy részleges hiányának kialakulása a primordiumok hiányán vagy halálán alapul. Meg kell jegyezni, hogy az elsődleges adentia kialakulhat mind a terhelt öröklődés miatt, mind a magzatot érintő kedvezőtlen tényezők hatására a foglemez kialakulása során. Az ideiglenes vagy tejfogak kezdetleges lerakásának folyamata körülbelül a terhesség 7-10 hetében történik, és maradandó fogak- a terhesség 17. hetében.

Figyelemre méltó, hogy a veleszületett teljes adentiát rendkívül ritkán diagnosztizálják, és gyakran akkor alakul ki, ha a babának olyan patológiája van, mint az ektodermális diszplázia, amely örökletes. Ezenkívül a fogcsírák halála gyakran a következők miatt következik be:

• diszfunkció endokrin rendszer;
• a fertőző eredetű betegségek lefolyása;
• az ásványi anyagcsere zavarai;
• agyalapi mirigy törpesége;

A gyermekek és felnőttek szerzett fogatlanságának okát sokkal könnyebb megállapítani. A fogászati ​​egységek részleges hiánya leggyakrabban a következőkre vezethető vissza:

• a fogak mély károsodása;
• odontogén;
• fogászati ​​egységek trauma és pericoronitis;
• nem megfelelő végrehajtása terápiás és sebészeti terápia fogászati ​​egységek – ez magában foglalja a gyökércsúcs reszekcióját, a cystotomiát és a cisztektómiát.

A betegség részleges formájának időben történő ortopédiai kezelésének hiányában nagy a valószínűsége annak, hogy teljes másodlagos adentiává alakuljon, amelyet a következők is kiválthatnak:

• fogászati ​​egységek elvesztése;
• előrehaladott fogszuvasodás;
• parodontitis;
• műtéti eltávolítás rákkal.

A betegség veleszületett részleges formája csak a betegek 1% -ánál fordul elő. A részleges másodlagos adentia prevalenciája 45-75%, a teljes adentia pedig körülbelül 25%, és leggyakrabban 60 év felettieknél diagnosztizálják.

Ez a fajta fogazati hiba nemcsak kifejezett esztétikai hatást jelent, hanem a következő változásokat is magában foglalja:

• a fogazat diszfunkciója;
• szervi diszfunkció emésztőrendszer;
• a dikció és az artikuláció romlása;
• pszichológiai kényelmetlenség.

Osztályozás

A fogászatban ennek a patológiának számos fajtája létezik. A betegség első felosztása a betegség kialakulásának okain és időpontján alapul:

• elsődleges adentia- gyakran kialakul a genetikai hajlam hátterében;
• másodlagos adentia- szerzett, és az esetek túlnyomó többségében fogászati ​​betegségek hátterében alakul ki.

A hiányzó fogászati ​​egységek száma szerint:

• részleges fogatlan- több fog hiányzik. Az áramlás ezen változata legfeljebb 10 egység hiányát érti meg. A leggyakrabban a felső oldalsó metszőfogak, a második előfogak és a harmadik őrlőfogak érintettek. Ha egy személynek nincs több mint 10 foga, akkor többszörös adentiát diagnosztizálnak.
• teljes adentia.

Osztályozás a patológia lokalizációja szerint:

• fogtalan alsó állkapocs;
• a felső állkapocs adentia.

Ezenkívül egy gyermek vagy felnőtt hasonló betegsége a következőkre oszlik:

• igaz- a fogászati ​​egységek kezdetlegességének hiánya jellemzi;
• hamis- ilyen, ha a szomszédos koronák összeolvadnak, vagy ha a fogzás időpontja késik;
• szimmetrikus;
• aszimmetrikus.

Tünetek

A patológia mindegyik típusának megvan a sajátja klinikai kép Például az elsődleges teljes adentia a következőképpen fejeződik ki:

• az arc alsó felének térfogatának csökkenése;
• az állkapocs fejletlensége;
• lapos égbolt;
• szilárd étel fogyasztásának képtelensége;
• a beszéd megsértése, nevezetesen a nyelvi-labiális hangok kiejtésekor;
• száj légzés;
• a supramentalis redő fényes súlyossága.

A veleszületett részleges adentia jellemzői:

• három kialakulása;
• a fogak görbülete a szomszédos fogak elmozdulása miatt;
• a fogászati ​​egységek számának csökkenése a fogazatban.

Mivel a veleszületett adentia gyakran az anhidrotikus ektodermális diszplázia következményének tekinthető, ilyen helyzetekben a tüneteket kiegészítik:

• szemöldök vagy szempilla hiánya;
• fokozott izzadás vagy annak teljes hiánya;
• száraz nyálkahártyák;
• a bőr sápadtsága;
• a bőr idő előtti öregedése;
• a körömlemezek és a szemlencsék fejletlensége;
• a fontanellák vagy a koponya csontjainak bezáródása;
• a maxillofacialis csontok nem egyesülése;
• az idegrendszer diszfunkciója.

A teljes másodlagos adentia a következő klinikai megnyilvánulásokkal rendelkezik:

• lágy szövetek visszahúzása a száj területén;
• nagyszámú ránc kialakulása az arcon;
• az állkapocs csökkentése - egy ilyen folyamat előrehaladásának kezdetén csak az alveoláris folyamatok érintettek, majd az állkapcsok teste;
• az állkapocs exostosisának kialakulása;
• az élelmiszer-fogyasztás és a beszédreprodukció folyamatának megsértése.

A másodlagos részleges adentia tünetei a következők:

• a meglévő fogászati ​​egységek elmozdulása vagy eltérése;
• fokozott érzékenység szövetek kémiai, mechanikai és hőmérsékleti irritáló hatásainak;
• fájdalom amelyek akkor jelennek meg, amikor a fogak zárva vannak;
• íny- vagy csontzsebek megjelenése;
• a temporomandibularis ízület károsodása, nevezetesen annak diszlokációja vagy szubluxációja;
• kifejezett nasolabialis ráncok;
• az arc alakjának megváltozása;
• a száj sarkainak lelógása;
• beesett orcák.

Diagnosztika

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a felső állkapocs vagy az alsó állkapocs teljes és részleges adentiája kifejezett klinikai megnyilvánulásai, akkor a betegség diagnózisa nem okoz nagy nehézséget.

Mindazonáltal a betegeknek diagnosztikai intézkedések egész sorát kell elvégezniük. A diagnózis első szakasza a fogorvos által végzett manipulációk sorozatából áll. Ezt több szakterület szakemberei is megtehetik - terapeuta, fogszabályzó, sebész, parodontológus és implantológus. Ezért az orvosnak:

• tanulmányozza a beteg és közeli hozzátartozóinak kórtörténetét – a legmegfelelőbb hajlamosító tényező megtalálása érdekében;
• összegyűjti és elemzi a beteg élettörténetét;
• végezze el a szájüreg klinikai vizsgálatát és tapintását - ez jelzi a lefolyás természetét és a gyermek vagy felnőtt adentia típusait;
• személyt részletesen kikérdezni - teljes tüneti képet készíteni.

Az instrumentális diagnosztikai eljárások a következőkre irányulnak:

• célzott intraorális radiográfia;
• panoráma fluoroszkópia - fogászati ​​egységek teljes hiányában;
• ortopantomográfia;
• A fej CT-je.

Laboratóriumi vizsgálatokat nem végeznek az ödencia diagnózisának felállításakor, mivel ebben az esetben ezeknek nincs értéke.

A diagnosztikai kategória magában foglalja a terápia megkezdése előtt elvégzett intézkedéseket is - lenyomatvételt és azok készítését, valamint a felső és alsó állkapocs háromdimenziós diagnosztikai modelljének tanulmányozását.

Kezelés

A betegség megszüntetésére az ortopédiai kezelés módszereit alkalmazzák. Részleges fogatlanság esetén a fő terápia megkezdése előtt a betegnek alá kell vetnie:

• a szájüreg professzionális tisztítása;
• a fogászati ​​problémák teljes megszüntetése;
• olyan eljárás, amely megszünteti a fogak fokozott érzékenységét;
• a nem megőrizhető gyökerek és fogak műtéti kimetszése.

A fogpótlást teljes fogtalanság vagy részleges fogászati ​​egység hiánya esetén a következők alapján végezzük:

• rögzített szerkezetek
• kivehető fogsor, amely lehet lemezes vagy kapcsos;
• fogászati ​​implantátumok.

A gyermekek elsődleges fogatlansága attól a pillanattól kezdve kezelhető, amikor a beteg 4 éves lesz. Ilyen helyzetekben az ortopédiai terápia teljes kivehető fogsor gyártásán alapul. Érdemes megjegyezni, hogy kétévente cserélni kell őket. Veleszületett részleges fogatlanság esetén megengedett a részlegesen kivehető fogpótlással történő pótlás.

A terápia taktikáját minden esetben egy szakember választja ki minden egyes páciens számára egyénileg, figyelembe véve az emberi fogazat anatómiai, fiziológiai és higiéniai sajátosságait.

• figyelemmel kíséri a terhesség megfelelő lefolyását - a lehetséges kockázati tényezők kizárása érdekében;
• higiéniai eljárások rendszeres végrehajtása a szájüreg gondozására;
• a fogászati ​​​​patológiák időben történő kezelése;
• fogak elvesztése esetén azonnal végezze el a protézisüket;
• háromhavonta látogasson el a fogorvoshoz rutinvizsgálatra.

A modern ortopédiai terápiás módszerek minden betegnél kedvező prognózist biztosítanak a teljes vagy részleges fogatlanságra, korosztálytól függetlenül.

A részben másodlagos adentia gyakori betegség, amely a világ népességének 65% -át érinti - a fogak elvesztése.

Ez befolyásolja az állkapocs működését, emiatt problémák léphetnek fel a gyomor-bél traktusban.

Ez a megjelenésben is tükröződik - az embernek komplexusai vannak, sorvadás alakulhat ki arcizmok... Az adentia felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul.

Osztályozás

Az Adentia két típusra oszlik:

1. Részleges másodlagos adentia. Ha a felső és az alsó állkapocsban 1-3 fog hiányzik.
2. Teljes. Ha a fogak több mint 80%-a hiányzik a szájüregben.

Még akkor is, ha egy vagy két fog hiányzik a felső vagy alsó állkapocsból, a szomszédos fogak elkezdenek elmozdulni.

Ez negatívan befolyásolja fő funkciójukat - az étel rágását.

Fogatlanság esetén a fogak csontszövete gyorsan kimerül, mivel óriási terhelés nehezedik a megmaradt fogakra.

Részben veleszületett adentia akkor fordul elő, ha több mint 10 fog hiányzik az állkapocsból. Az esetek 70% -ában a felső állkapocs oldalsó metszőfogai vesznek el először, a szomszédos fogak azonnal elkezdenek elmozdulni a helyükön, ezért a szilárd étel leharapása kellemetlen érzést okoz.

Ha a betegség előrehalad, és a fogak elvesztése folytatódik, ez azt jelenti, hogy a folyamat többes számú alakot öltött. Ebben az esetben, ha nem tesz intézkedéseket az ok megszüntetésére és kezelésére, a betegség az összes fogászati ​​egység elvesztéséhez vezethet.

A részlegesen másodlagos adentia a patológia súlyos stádiuma, amelyben 5-15 fogászati ​​egység hiányát diagnosztizálják egy állkapcson.

Az adentia tünetei

Bármilyen típusú fogatlanság általános tünetei a fogak teljes vagy részleges hiányára csökkennek a szájüregben. Ez a betegség fő tünete. Vannak azonban olyanok is közvetett jelek adentia:

1. Előfordulhat az arc lágyrészeinek süllyedése, amelyet az arcrész szimmetriájának megsértése jellemez.
2. A száj körül kialakulhat nagyszámú ráncok.
3. A szájüregben lévő fogak több mint 50% -ának elvesztésével az arcizmok sorvadása figyelhető meg.
4. A száj sarkainak leereszkedése.
5. Az arc alakjának megváltoztatása.

Egy sorban hiányzik a fog

A részlegesen másodlagos adentia egy szabálytalan, mély harapás kialakulásával is együtt járhat. A fogak elkezdenek aktívan elmozdulni a kialakult üregek területén, aminek következtében az egészséges fogak dentoalveoláris folyamatai meghosszabbodnak.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálása meglehetősen egyszerű.

A fogorvos vizuálisan értékelheti a képet, megnevezheti a hiányzó fogak számát mindkét állkapocsban, illetve meghatározhatja az adentia típusát.

Ha a fogatlanság gyanúja merül fel, a diagnózisnak tartalmaznia kell a szájüreg röntgenfelvételét.

A képen az orvos látni fogja az összes őt érdeklő árnyalatot, különösen, ha a gyermek adentiájáról van szó. Fontos megjegyezni a maradandó fogak primordiumainak jelenlétét és állapotát.

A diagnózis során a felső és alsó állkapocs panoráma röntgenfelvétele hatékony lesz. Panoráma felvétel lehetővé teszi a fogak szerkezetének, állapotának meghatározását csontszövet egészséges fogak és alveoláris csontok.

A diagnosztikát szakképzett technikusnak kell elvégeznie, figyelembe véve a következő tényezőket:

1. Olyan gyökerek jelenléte, amelyeket korábban nem távolítottak el, és a vizsgálat időpontjában a nyálkahártya alatt vannak. Ez a patológia veszélyes a gyulladásos folyamatok miatt, ezért a lehető leghamarabb meg kell szabadulnia az ilyen gyökerektől.
2. Az exostosisok jelenléte.
3. Gyulladásos vagy fertőző folyamatok a szájüregben;
4. A nyálkahártya veresége daganatok által.

Részleges hiányzó fogak

Ha a fenti tényezők egyikét megtalálták, először meg kell szüntetnie, majd folytatnia kell az adentia és a betegség kezelésének diagnosztikai eljárásait.

Az adentia diagnosztizálása lehetővé teszi, hogy azonnal láthassa a betegség súlyosságát, és olyan intézkedéseket tegyen, amelyek megakadályozzák, hogy a szájüreg elveszítse funkcionalitását.

Okoz

Az adentia egyik fő oka az kóros fejlődés ektodermális csíraréteg, amely a fogrügyek kialakulásának alapja.

Az endokrin rendszer rendellenességei és a rossz öröklődés két gyakoribb tényező az elsődleges típusú adentia kialakulásában.

Részlegesen másodlagos adentia alakulhat ki emberben a következő okok miatt:

1. Caries. A fogszuvasodás korai stádiumában történő kezelésének elmulasztása idővel a fogak elvesztéséhez vezethet.
2. A szájüreg különböző betegségei amelyek hatással vannak az ínyre, a nyálkahártyára és nem gyógyulnak meg időben. Például a parodontitis vagy a fogágybetegség adentiát okozhat.
3. Betegségek belső szervek , legyengült immunitás, ami negatívan befolyásolja az endokrin rendszer tevékenységét.
4. Kor. A fogak elvesztésének valószínűsége az életkorral nő. Jelenleg azonban az adentia kezelésében is segítséget kérnek a fiatalok.
5. Durva mechanikai hatás a fogakra. Ez az egyik leggyakoribb és legsúlyosabb ok. Ide tartozik a nem professzionális mechanikai tisztítás, a gyakori fogfehérítés kémiai összetételek, az állkapocs és az íny trauma.
6. A tejfogak helytelen eltávolítása, ami miatt a maradó fog rudimentuma megsérül, és kóros fejlődésnek indul.
7. Örökletes tényező.

Az adentia kialakulásának számos oka van, ill a legtöbb közülük közvetett jellegű.

Ez azt jelenti, hogy egy személy hosszú ideig nem észlel semmilyen rendellenességet a szájüregben, azonban ebben az időben negatív hatással van a fogakra, ami a jövőben részleges teljes elvesztéséhez vezethet.

Ínybetegségek és csontsorvadás léphet fel a nem megfelelő fogmosás miatt. Ha folyamatosan felhalmozódnak az élelmiszer-részecskék, plakk képződik a fogakon, ez fogínygyulladáshoz vezethet. Kezelés, mechanikai tisztítás és fluorozás hiányában mindez a fogak elvesztéséhez is vezet. Ezért fontos, hogy mindig tartsuk be a szájhigiéniát, és ne hanyagoljuk el a megelőző fogorvosi látogatást.

Nem mindenki tudja, hogy van olyan patológia, mint. Olvassa el a betegség okait a cikkben.

Elmondjuk, mit kezel a parodontológus, és hogyan történik az orvosi vizsgálat.

Edentia kezelés

A legtöbb hatékony terápia a mai betegség ortopédiai kezelés.

A kezelés módját a kezelőorvos határozza meg a diagnosztikai kutatás, a hiányzó fogak számától függően a szájüregben.

Az elsődleges adentia kezelése egy pre-orthodonciai tréner felszerelésével jár, maga a beteg regisztrálva van egy rendelőben.

Ha egy gyermeknél fogatlanságot találtak, fontos, hogy a maradó fogak megfelelően kitörjenek, és kizárják az állkapocshibák kockázatát.

A fogatlan protézisek az egyetlen lehetőség a hiányzó fogak helyreállítására, erre a következő módszereket alkalmazzák:

1. Protetika fém-kerámia koronákkal és fogbetétekkel.
2. Ragasztóhíd használata.
3. Az implantátum behelyezése a kialakult üregek helyére.

A kezelést a szájüreg fő funkciójának helyreállításával kell kezdeni (étel rágása). Erre azért van szükség, hogy megelőzzük a szövődmények és kóros folyamatok kialakulását, amelyek a beültetés után felléphetnek egy előkészítetlen szájüreg hátterében. Csak miután minden betegség és gyulladás megszűnt, a szájüreg fő funkciója helyreáll, folytathatja a protéziseket.

Fogsor felszerelése

A csontszövetbe egy fémcsap beépítésével kezdődik, majd egy műfogat helyeznek a csapra. A fogorvos választja ki a színt, az anyagot, amely megegyezik a fogzománc természetes árnyalatával.

A protetika hatékony kezelési módszer, azonban költséges. Az egész folyamat több hétig is eltarthat.

Az adentia következményei

Az Adentia az egyik legnehezebb és legsúlyosabb fogászati ​​betegség.

A nehézségek a kezelésben nyilvánulnak meg, és az ödencia az életminőséget is negatívan befolyásolja.

A teljes fogatlanság beszédkárosodást okozhat, egyes hangok kiejtése nehézségekbe ütközhet, a beszéd olvashatatlanná válik.

Nehézségek jelentkeznek a szilárd étel harapása és rágása során is, ezért szinte minden ételt folyékony formában kell enni. A rosszul emésztett ételdarabok a gyomor-bél traktus zavarát okozhatják, hiány jelentkezik a szervezetben hasznos elemeketés ásványi anyagokat, ami szintén negatívan befolyásolja az általános egészségi állapotot.

Ha a fogak több mint 75% -a hiányzik a szájüregben, a temporomandibularis ízület működésének megsértése következik be, ami gyulladáshoz vezethet.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni a pszichológiai tényezőt sem. A fogak hiánya nem néz ki esztétikusan, és sok kellemetlen érzéssel jár, ami pszichés egyensúlyhiányhoz vezethet. Ez alacsony önbecsüléshez, depresszióhoz és idegrendszeri zavarokhoz vezethet.

A modern beültetési módszerek lehetővé teszik az összes elvesztett fog helyreállítását a szájüreg működésének zavara nélkül. Ha az adentia kezelését korai stádiumban kezdi el, akkor hatékony eredményeket érhet el.

Betegségmegelőzés

Még nem dolgoztak ki olyan konkrét intézkedéseket, amelyek megakadályoznák az adentia kialakulását felnőtteknél és gyermekeknél. A száj egészségének megőrzése érdekében azonban be kell tartani a következő irányelveket:

1. Rendszeresen végezze el a szájhigiénés eljárásokat, és azt helyesen végezze (puha kefével mozogjon alulról felfelé (alsó állkapocs) és fentről lefelé (felső állkapocs), hogy kizárjon minden ételmaradékot a fogak között. Ezután körkörösen mozgás, sétáljon végig a szájüreg teljes felületén, és végül tisztítsa meg a nyelvet);
2. Terhesség alatt fogyassz kalciumban és káliumban gazdag ételeket. Ez mind a nő, mind a baba számára szükséges.
3. Rendszeres fogorvoslátogatás az esetleges betegségek azonosítása érdekében, a szájüreg higiénikus tisztítása. Ha legalább egy egységnyi fog kiesik, javasolt a lehető leghamarabb beültetni az implantátumot, hogy kizárjuk a szájüreg esetleges eltéréseinek kialakulását.

A részben másodlagos adentia súlyos patológia, amely diagnózist és időben történő kezelést igényel az implantátumok behelyezésével. A fogorvos rendszeres látogatása, az összes higiéniai intézkedés betartása csökkenti az adentia kialakulásának kockázatát.

A kezelés hiánya nemcsak funkcionális károsodáshoz, hanem ízületi gyulladáshoz, az arcszövetek aszimmetriájához, a pszichés állapot eltéréseihez is vezethet.

Videó a témáról

Ma elmondjuk, mi okozza a fogászati ​​adentát, és leírjuk a kezelés fő módszereit. Megismerheti a betegségek típusait: részleges, elsődleges, teljes és másodlagos adentia.

Leírjuk a betegség fő tüneteit, a megelőzés módjait, és beszélünk a lehetséges következményekről is.

Mi az adentia?

Az adentia az egyes fogak hiánya a szájüregben. A betegség anomáliákra utal, és meglehetősen gyakran fordul elő a fogászatban. Megzavarja a beszéd és a rágás funkcióit az emberben.

Ezenkívül a fogak hiánya a szájüregben nem szép és nem esztétikailag kellemes, ezért sok betegnél a betegség komplexek kialakulását okozza.

Osztályozás

A fogatlan fogak fő típusai:

• elsődleges - születéstől kezdve jelenik meg;
• másodlagos - az élet során szerzett;
• részleges - néhány fog hiányzik;
• teljes - teljesen minden fog hiányzik.

A betegség 2 típusú lehet egyszerre. Például a fogak részleges másodlagos hiánya van. Van egy veleszületett részleges adentia - legfeljebb 10 fog hiánya a születés pillanatától kezdve.

1. A betegség elsődleges formája teljes formában - megjelenik a tejben, sőt a maradandó fogakban is. Az ilyen adentia idővel megtöri az arc szimmetriáját. Az állkapocs alveoláris folyamatai nem fejlődnek megfelelően, a fogak gyökerei teljesen hiányoznak a szájüregből. A tejfogak kezdetleges hiányának meghatározásához röntgenfelvételt kell készíteni, és meg kell érezni az állkapcsot. Ezenkívül a páciens alsó állkapcsa sokkal kisebbnek tűnik. A maradandó fogak betegségét hasonlóképpen röntgenvizsgálattal határozzák meg. Csak a tejfogak teljes cseréje után kell elvégezni.
2. Részleges típusú elsődleges betegség esetén - több fog teljesen hiányzik, sokkal gyakoribb a fogászatban. Az orvos röntgenfelvételeken kis réseket láthat a kitört fogak között. Ez az első jel elsődleges betegség... A betegség lehet szimmetrikus elrendezésben, és fordítva, aszimmetrikus formában. Az első esetben nincs elég fog a jobb és a bal oldalon, teljesen ugyanazokon a helyeken. Aszimmetrikusban pedig teljesen eltérő fogak hiányát figyelheti meg.
3. Másodlagos betegség részleges megjelenéssel - néhány tej vagy felnőtt fog hiánya. Fokozatosan kezd elkopni kemény szövet fogak, és hiperesztézia lép fel. Betegség miatt az ember nem ehet szilárd és túl forró ételt.
4. A teljes típus másodlagos nézete az abszolút összes fog hiánya a szájüregben. Ez egy szerzett betegség, amely fokozatosan fejlődik és halad előre. A tej- és a maradandó fogakat egyaránt érinti. A másodlagos fogatlanság az állkapocs alakjának megváltozásához vezet, nagyon közel van az orrhoz, és a szájüreg minden szövete süllyedni kezd. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az ember még a legpuhább ételt sem tudja megrágni. Ebben az esetben a beteg nehezen tud kiejteni bizonyos hangokat, a beszéd funkciója károsodik. A másodlagos teljes betegség fogvesztés vagy foghúzás után következik be.

Előfordulás okai

Nézzük meg, miért jelenik meg az adentia elsődleges formája:

1. A fő fogcsíra teljes elhalása.
2. Átöröklés.
3. A tényezők bizonyos befolyása a magzati foglemez fejlődése során.

A teljes veleszületett forma okai:

• a hypothyreosis megnyilvánulása;
• agyalapi mirigy törpeség lép fel;
• ichthyosis betegség;
• bármilyen fertőző betegség;
• károsodott fejlődési funkciók az anyaméhben;
• endokrin zavarok;
• dysplasia, amelyet az öröklődés okoz;

De a másodlagos adentia miatt:

• a fogak trauma;
• a fogszuvasodás megnyilvánulása;
• periodontitis fordul elő;
• foggyökér vagy foghúzás;
• periostitis fordul elő;
• tályog megnyilvánulása;
• periogdontitis;
• odontogén betegség;
• hibás fogászati ​​kezelés;

Érdemes megjegyezni, hogy a másodlagos betegség kezelését azonnal meg kell kezdeni. Ellenkező esetben a betegség előrehaladhat, és az összes fog elvesztéséhez vezethet.

Tünetek

Először is jegyezzük meg az elsődleges forma fő tüneteit:

• megsértése a csontváz fejlődésében. A szájüregben nincsenek fogrügyek. Ezt bizonyítja a túl lapos szájpadlás, az arc alsó részének kis mérete, a kifejezett ráncok, az állkapocs fejletlensége;
• a koponya vagy az állkapocs egyes csontjai nem nőnek össze;
• a szempillák és a szemöldökök hiányozhatnak. A bőr korán kezd öregedni és kiszáradni;
• képtelenség szilárd ételt enni. A beteg csak puha és folyékony ételeket ehet;
• zavart orr-orális légzés az állkapocs rendellenes fejlődése miatt;
• beszédkárosodás, fogászati ​​hangok kiejtésének nehézsége;
• jól látható a fogak közötti távolság. A szomszédos fogak elkezdenek eltolódni ezekbe a lyukakba. E folyamat során az állkapocs rendellenesen fejlődik.

A másodlagos adentia jelei:

• az állkapocs kifejezett elmozdulása az orr felé;
• sok ránc kialakulása az arcon;
• a száj területének szövetei elkezdenek befelé süllyedni;
• csontos kiemelkedések képződnek az állkapcson;
• a beszéd minősége romlik;
• a fogak fokozatosan mozognak és különböznek egymástól;
• a csontszövet elpusztul;
• erős fájdalom a fogak zárásakor;
• a metszőfogak és a felső kettő fokozatosan kopni kezd;
• kis zsebek jelennek meg az ínyben vagy a csontokban;
• a temporális ízület diszlokációja következik be.

Diagnosztika

Az adentia teljes diagnózisát különböző szakemberek végzik. A felmérés több szakaszban zajlik:

1. Anamnézis gyűjtése.
2. Klinikai vizsgálat.
3. Tapintási vizsgálat.
4. Intraorális radiográfia - egy adott fog diagnózisának tisztázása.
5. - több fog egyidejű vizsgálatához. Teljes adentia mellett hajtják végre.
6. A fogakról speciális lenyomatokat vesznek.
7. Egy adott beteg állkapcsa modelljének vizsgálata.

Minden vizsgálat lehetővé teszi a fogak állapotának felmérését, a szájüreg daganatainak és a gyulladás főbb jeleinek kimutatását. A diagnosztika eredményeinek köszönhetően a szakemberek kompetens kezelést írhatnak elő egy adott beteg számára.

A fogatlanság diagnosztizálása és megállapítása után az orvos köteles protéziseket felírni a betegnek. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek nem teszik lehetővé az ilyen típusú kezelés azonnali elvégzését. A szakembernek nagy figyelmet kell fordítania az ilyen betegségekre:

• daganatok és gyulladások a szájban;
• exostosisok jelenléte;
• betegségek a szájban;
• nem eltávolított foggyökerek, amelyeket a nyálkahártya borít.

Először is meg kell szüntetnie ezeket a tényezőket, és csak ezután kezdje meg a kezelést.

Adentia és kezelése

A betegség kezelésére fontos a protézisek alkalmazása. Neki felhasználása: kivehető fogsor (kapocs vagy lemez), valamint rögzített szerkezetek (híd).

Az orvos csak teljes vizsgálat után írja elő a kezelést, és figyelembe veszi a páciens állkapcsának összes szerkezeti jellemzőjét.

• teljes típusú adentia esetén leggyakrabban rögzített protéziseket írnak fel - az orvos speciális implantátumokat telepít a szájüregbe, amelyre a protézisekkel ellátott szerkezetet rögzítik;
• részleges formával a szakember már nem szereli be az implantátumokat. A gyógyult natív fogak alapulnak;
• a teljes másodlagos adentia megnyilvánulásával fontos, hogy kezdetben helyreállítsuk az állkapocsrendszer összes alapvető funkcióját. Az orvosnak meg kell akadályoznia a szövődmények és a patológia megnyilvánulását. Csak ezt követően folytathatja a protéziseket;
• a veleszületett betegségben szenvedő gyermekek kezelését 3 éves koruktól kell elkezdeni. A teljesen fogatlan csecsemőket platina protézisekkel látják el. Vegye figyelembe, hogy kétévente cserélni kell, mivel a gyermek teste fokozatosan növekszik;
• a részleges formájú gyermekek speciális protézist kapnak, amely bármikor eltávolítható. Amint a gyermek állkapcsa növekedése leáll, a protézis állandóra cserélhető (híd);
• a részleges elsődleges fogatlanságban szenvedő gyermeknek helyesen kell tájolnia a fogait, hogy azok a megfelelő helyen törjenek ki. Ha a szakember mindent gondosan és helyesen csinál, akkor a páciensnek nem lesz deformált állkapcsa. Amikor a gyermek utolsó hetedik foga kitör, megkezdődhet a teljes körű kezelés. Az orvosnak pontosan tudnia kell, hogy hány fog hiányzik, és milyen protetikai módszerek alkalmazhatók. Javasoljuk a gyermek hiányzó fogainak beültetése, lehetőség van speciális kerámia koronák vagy inlay behelyezésére is.

A fogsor felhelyezése után tapasztalhat némi mellékhatások: protézis szájgyulladás jelentkezik, allergia léphet fel a protézis egyes anyagaira vagy a festékekre, nyomási fekélyek megjelenése a fogínyszövetekben.

A kezelés megkezdése előtt számos ajánlást kell követnie:

A vitaminok hiánya az étrendben a alultápláltság oda fog vezetni különféle betegségek gyomor.

Ha néhány fog hiányzik a szájüregből, a temporomandibularis ízület hibásan kezd működni. Idővel ez veszélyes gyulladáshoz vezet.

A fogak hiánya súlyos pszichológiai kényelmetlenséghez vezet. Az embernek elkezdenek komplexusai lenni, kevésbé kommunikál az emberekkel. Ez depresszióhoz és idegrendszeri zavarokhoz vezet.

Mint látható, az adentia nagymértékben rontja az életminőséget és számos funkciót korlátoz. Ezért nagyon fontos, hogy a kezelést már a betegség első megnyilvánulásainál elkezdjük. Tovább kezdeti szakaszban befolyásolhatja a betegséget és megelőzheti a veszélyes következményeket.

Megelőző intézkedések

Az adentia megjelenésének megelőzése érdekében előzetesen oda kell figyelni a fogak egészségére. Kövesse néhány egyszerű tippet:

• rendszeresen látogassa meg fogorvosát, és vegyen részt megelőző vizsgálatokon;
• bármilyen fogbetegség esetén azonnal forduljon hozzáértő kezeléshez. Az első napokban keresse fel az orvost;
• több fog elvesztése esetén azonnal váltson protézisre. Ezután megállíthatja a betegség progresszióját;
• a csecsemő veleszületett adentia megelőzése érdekében meg kell teremtenie a lehető legjobb feltételeket a magzat fejlődéséhez. Szüntesse meg a kockázatokat, és ne fogyasszon veszélyes élelmiszereket.

Ha gyermeke fogai nem kezdenek kitörni, azonnal forduljon gyermeke orvosához.

További kérdések

ICD-10 kód

A dental adentia betegségek nemzetközi osztályozása szerint K00.0 kóddal rendelkezik.

Adentia - tünetek és kezelés

Mi az adentia? Az előfordulás okait, a diagnózist és a kezelési módszereket elemezzük Dr. Alexander Sergeevich Gorozhantsev, 22 éves gyakorlattal rendelkező ortopéd fogorvos cikkében.

A betegség meghatározása. A betegség okai

Adentia olyan patológia, amelyet egy vagy több fog hiánya jellemez. A fogazat teljes elvesztése is lehetséges - teljes adentia.

Örökletes származás ezt a betegséget 63,1%-a A végösszeg adentiás emberek. A legtöbb kutató arra a következtetésre jutott, hogy ennek az anomáliának a megnyilvánulásának gyakorisága a környezeti tényezőktől függ: a lakóhely földrajza, az éghajlati viszonyok, az ökológia és mások.

Előfordulási okokból az adentia két formáját különböztetjük meg:

• elsődleges (igaz) - a fogászati ​​ellátást igénylők számának 0,9%-a;
• másodlagos (szerzett).

Elsődleges adentiával születéstől fogva nincs kezdetleges sem átmeneti, sem maradandó fog. Ennek oka maga a rudimentum nem megfelelő kialakítása. Tehát N.V. kutatása szerint. Bondarets, a tejfogak részleges fogazatával rendelkező betegek 92,46%-a nem rendelkezett a megfelelő maradó fogakkal.

Másodlagos adentia egy ki nem bontott fog kezdetleges traumája miatt következik be fiatalon, valamint a kitört fogak gyulladásos betegségei és sérülései.

A kezdetleges gyermekkori károsodás gyakran a gyermek figyelmetlensége és nagy aktivitása, kíváncsisága és gondatlansága miatt következik be. Ezek a tényezők a gyökér töréséhez, érintett foghoz vagy annak teljes elmozdulásához vezethetnek.

Ezenkívül azoknál a gyermekeknél, akik kemoterápián esnek át a fogrügyek kialakulása során, gyakran e baktériumok apláziája van.

A vereség akkor következik be, amikor a maradandó fogak kezdetleges részei részt vesznek a gyulladásos folyamatban, amely a tejfogak parodontitisének szövődményeként jelentkezik.

Felnőtt korban a fogtalan maradó fogak okai nem kevésbé változatosak. Ezek tartalmazzák:

• fog/fogak elvesztése periodontális gyulladás, valamint a fog és az állkapocs kemény szövetei következtében;
• a parodontális dystrophiás elváltozásai (gingivitis, );
• a dentoalveoláris apparátus különféle sérülései(irracionális ortopédiai kezelés, mechanikai és vegyi sérülések);
• krónikus betegségek (például és);
• rossz szokások(dohányzás, szilárd tárgyak rágása stb.).

Ha hasonló tüneteket észlel, forduljon orvosához. Ne öngyógyuljon - veszélyes az egészségére!

Az adentia tünetei

Mind a primer, mind a másodlagos adentia fő tünete a fogak elmozdulása a fogívben a defektus (hiányzó fogak) kialakulása után, ami az okklúziós görbe (a fogak záródási pontjain áthaladó feltételes vonal) megváltozásához vezet. a fog).

A fogív deformációja a szokásos funkcionális terhelés elvesztése utáni egyetlen csontrestrukturáló folyamaton alapul, azaz. a fogak elvesztése után. Ez a folyamat Popov-Godon jelenségként ismert. Idővel a csontok átalakulása előrehalad, ami befolyásolja az arc arányait.

A teljes adentia megfelelő kezelése nélkül az ajkak megsüllyednek, a nasolabialis és az állredők kidomborodnak, a szájzug leesik, kettős áll jelenik meg, az alsó állkapocs lecsökken, a nyakon ráncok képződnek. Ugyanakkor a gyermekeknél leggyakrabban a Popov-Godon jelenség fog-alveoláris formája alakul ki: az egyik vagy mindkét állkapocs alveoláris folyamatának fejletlensége a gyermek arcának tipikus szenilis kifejezést ad, amely a fogatlan felnőtt betegekben rejlik.

Még egy vagy három fog elvesztése esetén is romlik a rágási funkció. És bár maga a páciens is jelentéktelennek tarthatja a rágással járó nehézségeket, a fent leírt változások mégis megjelennek a fogazatban.

A fogak záródásának megsértése kóros elváltozásokhoz vezet a temporomandibularis ízületben, melynek gyakori tünete a Kosten-szindróma, amelynek különböző klinikai megnyilvánulásai vannak:

• szédülés;
• zaj a fülben és annak torlódása;
• a fogazat záródásának és a temporomandibularis ízület mozgásának romlása;
• nyakfájás.

Az Edentia a beszédképzés zavarában is megnyilvánul, különösen a hangképzésben a legfontosabb szerepet játszó frontális csoportfogak elvesztésével.

Edentia patogenezise

A patológia patogenezise a fog rudimentumának kezdeti megsértésében rejlik - tüszőinek felszívódásában (egyfajta védőmechanizmus) általános, toxikus betegségek és gyulladásos folyamatok tejfogak parodontitisének szövődményei következtében.

Ezen túlmenően vannak olyan hipotézisek, hogy a fogak veleszületett hiánya a fogszövetek megjelenésének és fejlődésének eredendő örökletes programjában fellépő hibák eredményeként alakulhat ki.

A hazai és külföldi szakirodalomban számos kutató elemzett olyan kromoszómahibákat, amelyek jelenléte a fogcsíraképződés megsértéséhez és a dentoalveoláris rendszer kialakulásához vezethet. Ezek tartalmazzák:

• kromoszóma-rendellenességek bizonyos területeken és génmutációk;
• számos gén és környezeti tényező együttes hatása;
• ásványi anyagcsere zavarai.

Néha az elsődleges adentia jellemző tulajdonság egy másik szisztémás betegség. Tehát az egyidejű egyszeri vagy szisztémás adentia eseteit a következők ismertetik:

J. Parmanand 2003-ban feljegyezte a fogrügyek hiányát a szájpadhasadékban és az ajakhasadékban – szájpadhasadékban és ajakhasadékban. Ráadásul R.R. Shakirova, az ilyen anomáliában szenvedő gyermekek maradandó fogainak elsődleges adentáját gyakrabban (34,3%) figyelték meg, mint a tejfogak adentáját (16,8%).

Az adentia osztályozása és fejlődési szakaszai

Az ICD-10 osztályozás szerint a következő alfanumerikus kódok vannak hozzárendelve az adentia különböző formáihoz:

• K00.00 Részleges adentia:

1. hypodentia - több fog hiánya;
2. oligodentia - a legtöbb fog veleszületett hiánya;

• K00.01 Teljes adentia;
• K00.09 Meghatározatlan adentia.

A szerzők szerint I.M. Rasulova és M.G. Budaichiev szerint ezt a besorolást tisztázni vagy teljesen felül kell vizsgálni, mivel a meghatározatlan adentia nem egy konkrét diagnózis vagy állapot, hanem csak olyan helyzet, amelyben az orvos nem tudta különböző okok miatt a betegség előfordulási tényezőjének megállapítására.

Mint korábban említettük, az elsődleges és másodlagos adentia megjelenése miatt. A kezelési módszer pontos kiválasztásához szükséges a patológiához vezető ok-okozati összefüggések megállapítása.

A részleges és a teljes adentia a defektus térfogata szerint van felosztva.

Attól függően, hogy hány fog hiányzik, a hibák három csoportját különböztetjük meg:

• kicsi - egy fog hiányzik;
• közepes - 2-3 fog hiányzik;
• nagy - háromnál több fog hiányzik.

A gyakorlatban leggyakrabban a fogászati ​​hibák osztályozását használják, amelyet E. Kennedy amerikai fogorvos vezetett be. Az adentiát négy osztályra osztotta:

• I. osztály - a rágófogak elvesztése mindkét oldalon;
• II. osztály - fogazati hiba az egyik oldalon;
• III. osztály - foghiba az egyik oldalon disztális (oldalsó) támaszték jelenlétében;
• IV osztály - a fogak hiánya a fogazat elülső részében.

A felsorolt ​​rendszerezési lehetőségek mindegyike lehetővé teszi a fogazat sokféle hibájának lefedését, ami megkönnyíti az ortopédiai kezelés diagnosztizálását és tervezését.

Az adentia szövődményei

Az adentia szövődményei pszichoszociális, neurológiai, fogászati ​​és néha szisztémás eredetűek.

Nál nél teljes hiánya fogak, mindenekelőtt az alveoláris folyamatok sorvadása következik be. Ez a mosoly esztétikájának megsértéséhez vezet, aminek következtében a betegségben szenvedők pszichés problémákat okoznak.

Ha a fogazatban az egyik állkapcson adentia van, az ellentétes (ellentétes) fogak zsúfolódnak vagy egymásra halmozódnak. Ebben az esetben az egyes fogak a fogazaton kívül helyezkednek el, ill.

Változások figyelhetők meg a szájfolyadék összetételében. Ezek a rendellenességek kedvező feltételeket teremtenek a dentoalveoláris rendszer betegségeinek előfordulásához, amelyekkel időnként a szervezet adaptív mechanizmusai már nem képesek megbirkózni:

• a nyálkiválasztás sebessége csökken;
• a környezet reakciója megváltozik;
• a szájüregben lévő fehérje mennyisége csökken;
• megváltoznak az antibakteriális és antiradikális védelem mutatói.

A másodlagos adentia eseteinek 100% -ában idővel makroglossia következik be, vagyis a nyelv növekedése: mikrovaszkuláris ágya megváltozik.

A megmaradt fogak periodontiuma funkcionális túlterhelést szenved, különösen a fogágyhibát korlátozó fogak állóképessége csökken. Ez kóros csontzsebek kialakulásához, a fogalveolusok sorvadásához és lokalizált ínygyulladáshoz vezet.

A fogsor záródásának megsértése kóros elváltozásokat okoz a temporomandibularis ízület szerkezetében: az ízületi fejek mozgása korlátozott, a szövetek szövettani szerkezete megváltozik.

A rágókészülék szerkezetének kölcsönös hatása megteremti a neurológiai jelenségek kialakulásának előfeltételeit. Az egyik legváltozatosabb megnyilvánulás a Kosten-szindróma. Hozzájárulhat:

• fájdalom, főleg a parotis régióban;
• fültorlódás és halláscsökkenés;
• szédülés;
• az ízérzékenység megsértése.

A rágó fogak hiánya és az élelmiszerek elégtelen mechanikai feldolgozása miatt az emésztéssel kapcsolatos rendellenességek - gyomorfekély - alakulnak ki.

Mindezek mellett a tapasztalatok azt mutatják, hogy a lakosság növekvő orvosi műveltsége csökkenti az esetek számát lehetséges szövődmények, ami nyilvánvalóan a lakosság fogászati ​​egészségi állapotának emelkedéséhez vezet.

Az adentia diagnózisa

Az adentia diagnosztizálása nem jelent problémát, mivel a betegséget a páciens rutin fogászati ​​vizsgálata során fedezik fel.

A diagnózis felállításakor fontos meghatározni a fogcsíra jelenlétét vagy hiányát. Ezt ortopantomográfiai vizsgálattal lehet megállapítani. A komputertomográfiával kapott adatok értelmezését és az állkapocs gipszmodelljeinek tanulmányozását is elvégezzük.

Normális esetben az első tejfogak kitörése 6-8 hónapos korban kezdődik, a kihullott tejfogak helyén pedig a maradandó fogak megjelenése 7-13 éves korban. Ha a babáknál 11-12 hónapos korig nem jelennek meg új fogak, és a maradó fog a kihullás után egy hónapig nem pótolja a tejet, akkor javasolt fogorvoshoz fordulni és célzott röntgenfelvételt készíteni a problémás területről. Ez kizárja vagy megerősíti a fogatlanságot.

Az adentia korai diagnózisa olyan betegségek korai diagnosztizálásán alapul, amelyeket általában a fogak veleszületett hiánya kísér:

• az anhidrotikus ektodermális dysplasia diagnosztizálását genetikus végzi DNS-kutatás és öröklési kórtörténet alapján;
• a Down-szindróma korai felismerése még születés előtt magzatvíz elemzéssel és szűréssel lehetséges vénás vér az anya a betegség bizonyos markereinek jelenlétére.

Edentia kezelés

A kezelési taktikát a fogorvos választja ki alapos vizsgálat adatai alapján.

Részleges adentiával hagyományos hidak, kapcsok, műanyag és nejlonlemezes protézisek használatosak.

A legmegbízhatóbb, esztétikusabb és legígéretesebb kezelési módszer az implantátum protézis. Az egyik legújabb fejlesztés ezen a területen a fiziológiás fogászati ​​implantátumok, 3D nyomtatón nyomtatva. Így a 2017-es Nemzetközi Fogászati ​​Szakkiállításon egy 3D nyomtatóra nyomtatott fogimplantátum modellt mutattak be, amely teljesen megismételte a fog természetes formáját.

A hagyományos fogászati ​​implantátumok használatának több éves tapasztalata igazolja azok hosszú élettartamát. A kétségtelen előny az, hogy nincs szükség a szomszédos fogak egészséges szöveteinek eltávolítására (szemben a hagyományos hídprotézissel).

A fogak teljes hiányával előnyben részesítik a kivehető és rögzített implantátum alapú protéziseket. Az állkapocs alveoláris bordáinak progresszív sorvadása, amely a megfelelő rágási terhelés hiányával jár együtt, megnehezíti a kivehető lemezprotézisek használatát, különösen az alsó állkapocs vonatkozásában.

A kezelés legnagyobb nehézsége az esetekgyermek adentia: a fogazat növekedése és fejlődése, amely a gyermek születése után is folytatódik, korlátozza az implantátumok használatát.

A fogászati ​​implantátumok gyermekek és serdülők esetében történő alkalmazása során felmerülő főbb problémák:

• az implantátumok hatása az állkapcsok egyes részeinek növekedésére és fejlődésére, az állkapocs egészére és a dentoalveoláris rendszerre;
• a növekedés hatása az implantátumok helyzetére és az ezzel járó változásokra.

A maradandó fogak kitörése után állcsontok megszűnik növekedni, így a fogászati ​​implantátumok alkalmazása lehetséges olyan gyermekeknél, akiknél minden kitört maradandó fog van (kivéve a harmadik őrlőfogakat - bölcsességfogakat).

Így 1989-ben a DGZMK szervezet arra a következtetésre jutott, hogy a 15 év alatti gyermekek fogászati ​​implantátumainak alkalmazása veszélyt jelenthet az állkapcsok normális fejlődésére. Bizonyos helyzetekben azonban a fogbeültetés az egyetlen lehetséges módszer adentia kezelése (például olyan patológiával, mint az ektodermális diszplázia). Ezért az ilyen fiatal betegek kompetens segítése érdekében az orvosnak ismernie kell az állkapcsok növekedésének és fejlődésének alapelveit, megértenie az implantátum és a fejlődő állkapcsok közötti kapcsolat dinamikáját.

Előrejelzés. Profilaxis

A fogatlan kezelés sikere közvetlenül függ a diagnózis minőségétől a kezelési módszer kiválasztása során. A betegrehabilitáció felé vezető úton fontos feladat a társbetegségek megelőzése és megszüntetése.

Általánosságban elmondható, hogy az elváltozás korától és súlyosságától függetlenül ma már minden szükséges eszköz rendelkezésre áll az atrófia jelenségeinek és az egyidejű patológiák megjelenésének minimalizálására. Ezen eszközök helyes használatával az adentia megszüntetésére a prognózis kedvező lesz.

Gyermekeknél és serdülőknél a fogatlan kezelés sikeres kimenetelét az arckoponya csontjainak, elsősorban a felső és alsó állkapocs alveoláris bordáinak és testeinek arányos fejlettsége bizonyíthatja.

Felnőttkorban az alveoláris gerinc magasságának megőrzése az elsődleges feladat, ennek elvesztése esetén is modern módszerek A rekonstrukciós sebészet helyreállíthatja a fogazat fiziológiás szerkezetét.

A rágás és az artikuláció funkcióinak helyreállítása ben lehetséges a legteljesebbreés jelzi a kezelés sikerét. Fontos mutató a szájüreg homeosztázisának (önszabályozásának) helyreállítása is.

Az adentia megelőzése a fogszuvasodás és a fogak kemény szöveteinek egyéb elváltozásainak, a fogágybetegségek és az állkapocs csontszövetének elvesztésével járó betegségek megelőzésére szolgál. rosszindulatú daganatok, csontritkulás, oszteonekrózis stb.).

A fő megelőző intézkedések a következők:

• rendszeres és minőségi fog- és szájhigiénia;
• a fogorvos által végzett szisztematikus vizsgálat;
• fogászati ​​betegségek korai kezelése;
• kiegyensúlyozott étrend.

A megelőzés helyi és általános szinten történik.

A fluoridtartalmú fogkrémek használata (kivéve azokat a lakosságot, akik olyan területeken élnek, ahol magas a víz fluorkoncentrációja) növeli a zománc fogszuvasodás elleni ellenállását, különösen aminofluoridos paszták használata esetén. A zománc másodlagos mineralizációja során - a fogzást követő 3-5 éven belüli zománc "érésének" időszakában - az ilyen pasztákat a lehető legbiztonságosabb koncentrációban kell használni.

A maradandó fogak profilaktikus tömése minimálisra csökkenti a fogszuvasodás kockázatát a fogak repedéseiben (depressziói).

A fogászati ​​kórképek megelőzésében azonban a legfontosabb az anya megfelelő táplálkozása a terhesség alatt.

Bibliográfia

1. N.V. Bondarets Veleszületett részleges foghiányos gyermekek és serdülők fogászati ​​rehabilitációja: szerző. dis. ... az orvostudományok kandidátusa tudományok. - M., 1990 .-- 25 p.
2. Gioeva Yu.A., Ivanov S.Yu., Kvantaeva M.V. Indokolás komplex kezelés teljes vagy részleges adentia, felső mikro- és/vagy retrognatiával szövődött betegek // Fogszabályozás. - 2007. - 3. sz. - S. 34-37.

Az "adentia" kifejezés nem a legelterjedtebb a fogászatban, így nem minden beteg érti meg, mi forog kockán az első próbálkozásra. Az adentia jelensége – veleszületett vagy szerzett foghiány – nem is olyan ritka. A teljes adentia (az összes fog hiánya) ritka, és a részleges (több fog elvesztésével) gyakori előfordulás. Kell-e kezelni a fogatlanságot, vagy esztétikai hibának tekinthető?

Mi az adentia

Az Adentia a maradandó vagy tejfogak teljes vagy részleges hiánya. Az adentia többféle típusa létezik:

• teljes;
• részleges;
• elsődleges;
• másodlagos.

Ha elemezzük ezt a listát, láthatjuk az osztályozás szabályosságát a megjelenés elve szerint - elsődleges (a második név veleszületett) és másodlagos (más módon - szerzett), valamint a prevalencia típusa szerint (teljes vagy részleges). Az adentia okai nem teljesen ismertek. Úgy gondolják, hogy a tüsző felszívódása után következik be, amely általános betegségek vagy gyulladások hatására következik be.

A tejfogak szövődményeként a maradandó fogak adentája jelentkezhet, különösen, ha az utóbbiakat nem kezelték időben és rosszul. Az orvosok nem zárják ki az örökletes tényezőt, az endokrin rendszer problémáit, amelyek következtében eltérések vannak a fogazat kialakulásában. A legtöbb esetben adentia jelenlétében a betegek körmök, haj és egyéb aktodermális eredetű szervek rendellenes képződését tapasztalhatják.

Egyes maradandó fogak hiányában mintázat figyelhető meg – oldalsó metszőfogak, alsó előfogak, bölcsességfogak. A statisztikák szerint a fogorvosok 0,9%-ban nem figyelnek meg második metszőfogakat. A gyermekek 0,5%-ánál hiányoznak a második alsó premoláris alapfogai. A jelenség okait az magyarázza, hogy a rágókészülék be modern körülmények között nincs olyan komoly terhelése, mint a távoli ősöké. Az evolúció megváltoztatta az állkapocs méretét, a maradó fogak primordiumainak számát, mivel a megváltozott állkapocsban nincs helyük nekik - az állkapocs csökkenése a fogak csökkenéséhez vezet.

Szimmetrikusan hiányos fogszám esetén az örökletes tényezők szerepe nagy. Vannak esetek, amikor a fogazatban minden megvan, de egy részük nem tör ki, és az alveoláris csontban marad. Ezt a tényt a radiográfia megerősíti. Tejharapásnál ez a jelenség ritka. Az ütközött fog számos problémát okozhat az állkapocsban: a szomszédos fogak elmozdulása, a szomszédos gyökerek deformációja. Gyakran egy ilyen fog neuralgikus jellegű fájdalmat okoz, fokális fertőzés forrásaként szolgálhat.

V gyermekkor figyelembe kell venni a késleltetett fogzás valószínűségét, néha a fiziológiás időszakon túl. A fog késhet a fogazat helyhiánya miatt. Itt fontos az időben történő fogszabályozó beavatkozás.

A valódi fogatlanságot meg kell különböztetni a retenciótól – a fognövekedés késleltetésétől a felhelyezés után. A visszatartást vitaminok okozhatják, hormonális zavarok, örökletes tényező. Általában a visszatartott fogak elmozdulnak. Néha még évtizedek múltán is kitörnek. Ez a folyamat ortopédiai beavatkozással stimulálható. A retenció az állkapocs deformálódását, a szomszédos fogak helyzetének megváltozását okozza, az elmozdult fogból a szomszédos gyökérre gyakorolt ​​nyomás pulpasorvadást, gennyedést, gyökérreszorpciót (szöveteinek pusztulását) okozza, ezért fontos ennek a folyamatnak az ellenőrzése.

Elsődleges kész

A teljes primer adentia nagyon súlyos anomália, szerencsére nagyon ritka. A tej vagy a maradandó fogak harapásában fordul elő. A páciens teljesen mentes minden maradandó fog csíráitól. Ez az állapot elkerülhetetlenül az arc szimmetriájának megsértését okozza. Ugyanakkor mindkét állkapocs alveoláris folyamatai helytelenül fejlődnek. A száj nyálkahártyája sápadt és száraz.

A tejfogak adentiájánál a primordia egyáltalán hiányzik, az állkapocs tapintásakor könnyű diagnosztizálni. A roentgenogramon a tejfogak alapja teljesen hiányzik, az állkapcsok fejletlenek, ami az arc alsó részének erőteljes csökkenését okozza.

A maradandó fogak azonossága általában akkor derül ki, ha a tejet maradandó fogakra cseréljük. A röntgenfelvételen az orvos a maradó fogak kezdetlegességének hiányát, az alsó állkapocs felhúzását a felső felé, majd az arc aszimmetriáját figyeli meg.

Elsődleges részleges

Az elsődleges részleges adentia sokkal gyakoribb, mint a teljes. Az ilyen formájú fogazatban több vagy egy tej- vagy maradandó fog hiányzik. A roentgenogramon nincsenek hiányzó fogak, és a kitört fogak között rések jelennek meg - három. Ha a fogak jelentős része hiányzik a fogazatból, akkor az állkapocs fejletlen.

A részleges adentia szimmetrikus és aszimmetrikus. A fogazat szimmetrikus fogatlansága esetén a jobb és a bal oldalon nincsenek azonos nevű fogak - például a jobb és a bal metszőfogak. Aszimmetrikus - nincsenek ellentétes fogak a különböző oldalakon.

Mi és mikor, enélkül lehetetlen a fogbeültetés.

Állkapocsciszta: milyen betegség és mennyire veszélyes, olvassa el.

Másodlagos kész

A másodlagos adentia más névvel rendelkezik - szerzett. A fogazatban lévő fogak másodlagos formában teljesen hiányoznak, mind a felső, mind az alsó állkapocsban. A másodlagos adentia a maradó és a tejfogakban egyaránt előfordul. Ez a jelenség a fogak elvesztése vagy kihúzása után figyelhető meg.

Teljes másodlagos adentia esetén a páciens szájában egyáltalán nincsenek fogak, így az alsó állkapocs az orr felé közelít, a szájrész lágyrészei pedig érezhetően besüllyednek. Teljes másodlagos adentia esetén az alveoláris folyamatok és az állkapocs teste sorvadnak. A beteg nem képes leharapni vagy rágni az ételt, nem képes tisztán kiejteni a hangokat.

Másodlagos részleges

A részleges másodlagos adentia gyakoribb forma. Ennél a betegségnél nincs több (vagy egy) tej- vagy maradandó fog a fogazatban. Elégtelen fogzománc esetén a fog kemény szövetei törlődnek, ami hiperesztéziát okoz. A betegség megnehezíti a meleg vagy hideg ételek elfogyasztását, szokássá válik a folyékony ételek fogyasztásával, amelyeket nem kell rágni. A képen - teljes és részleges adentia, adentia gyermekeknél.

Az adentia tünetei

Az adentia tünetei egyszerűek - a fogak teljes vagy részleges hiánya. kivéve közvetlen tünet vannak közvetettek is:

• az egyik vagy mindkét állkapocs csökkentése;
• az arc szájrészének lágyrészeinek süllyedése;
• az alveoláris folyamatok atrófiája;
• ránchálózat kialakulása a szájban;
• sorvadt izmok a száj területén;
• az állkapocs szögének elkábítása.

Részleges fogatlanság esetén mély (torzult) harapás alakul ki. A fogak fokozatosan a hiányzó felé haladnak. Azon a területen, ahol nincsenek antagonista fogak, az egészséges fogak dentoalveoláris folyamatai meghosszabbodnak.

Az adentia diagnózisa

Az adentia diagnosztizálása nem nehéz. A páciens szájüregének vizsgálatakor a fogorvos megjegyzi a fogak teljes vagy részleges hiányát a sorban. Mindkét állkapocs röntgenvizsgálata kötelező, különösen primer adentia esetén, mivel csak a képen látható a maradó vagy tejfogak kezdetlegessége.

Az adentia gyermekeknél történő diagnosztizálása során az állkapocs panoráma röntgenfelvétele történik - ez lehetővé teszi a fogrügyek hiányának, a fogak gyökereinek szerkezetének és az alveoláris folyamat csontszövetének meghatározását.

A diagnózis során ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek nem teszik lehetővé a sürgős kezelést. A fogorvos a következő pontokat emeli ki:

• az el nem távolított, nyálkahártyával borított gyökerek jelenléte;
• exostosisok jelenléte;
• daganatok és gyulladások jelenléte;
• a szájnyálkahártya betegségeinek jelenléte.

Az összes provokáló tényező végleges megszüntetése után megkezdhető a protetika.

Edentia kezelés

A legtöbb hatékony módszer fogatlan kezelés - ortopédiai. Az orvos az alveoláris folyamatok és a tuberkulózisok sorvadásának mértéke alapján állítja össze a kezelési rendet. A primer adentia kezelésében az életkortól függően a beteget rendelőben tartják nyilván, és preorthodoncia trénert helyeznek el.

Gyermekeknél részleges elsődleges fogatlanság esetén serkenteni kell a fogak megfelelő kitörését, hogy megakadályozzuk az állkapocs deformációját. Amikor a hetedik maradó fog kitör, a fogorvos megvizsgálja a hiányzó fogak pótlásának lehetőségeit:

• protézisek fém-kerámia koronákkal és betétekkel;
• ragasztóhíd gyártása;
• hiányzó fogak beültetése.

Az elsődleges adentia kezelését gyermekeknél protézisek segítségével 3 éves kortól protézis végzi. Az ilyen gyermekeknek állandó szakember felügyelete alatt kell lenniük - a protézis nyomása miatt fennáll a veszélye, hogy a baba állkapcsa növekedését megzavarja.

A másodlagos teljes adentia kezelésében a fogorvos helyreállítja a fogazat funkcionalitását, megakadályozva a szövődmények és patológiák kialakulását, majd a gyógyulás után kivehető lamellás protézisek segítségével protetikával foglalkozik. A másodlagos adentia kezelésekor fontos az adentia kiváltó kóros folyamat okának megszüntetése.

Teljes fogatlanság esetén előzetes fogbeültetés történik.

A fogatlan protézisek kezelésében szövődmények lehetségesek

• a protézis normál rögzítésének megsértése az állkapocs atrófiája miatt;
• allergiás reakció a fogászati ​​anyagokra;
• gyulladásos folyamat;
• felfekvések kialakulása.

Fontos szempont a pszichológiai segítségnyújtás azoknak a betegeknek, akik pszichológiai kényelmetlenséget tapasztalnak a fogvesztés miatt.

Az adentia következményei

• Az Adentia összetett fogászati ​​betegség, megfelelő kezelés nélkül a páciens életminősége jelentősen romolhat. Teljes adentia esetén a beszéd sérül, artikulálatlanná válik. A beteg nem tudja megrágni és leharapni a szilárd ételt. A nem megfelelő táplálkozás gyomor-bélrendszeri problémákhoz, vitaminhiányhoz vezet.
• Fogak hiányában a temporomandibularis ízület nem működik megfelelően, ami gyakran gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet.
• Nem hagyható figyelmen kívül a pszichológiai kényelmetlenség, a beteg társadalmi státuszának és önbecsülésének csökkenése. Mindez rendszeres stresszt és idegrendszeri rendellenességek előfordulását idézi elő.

Az Adentiát szükségszerűen és különösebb gondolkodás nélkül kell kezelni.