बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन काम नहीं करता है। प्रसव के दौरान

हार्मोनल असंतुलनन केवल एक महिला की गर्भ धारण करने की क्षमता, गर्भावस्था की प्रकृति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, बल्कि श्रम के पाठ्यक्रम को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यदि प्रक्रिया पर्याप्त रूप से उत्पादक नहीं है, तो प्रसूति विशेषज्ञ इसे तेज करने का निर्णय लेते हैं। सबसे अधिक बार, इसके लिए उत्तेजना निर्धारित की जाती है। हालाँकि यह दवा एक नए व्यक्ति के जन्म का लगभग एक अभिन्न अंग बन गई है, लेकिन इसकी सुरक्षा का सवाल आम होता जा रहा है। तो दवा की विशेषताएं क्या हैं, और प्रसव के दौरान और स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता क्यों है?

एक हार्मोन की अवधारणा

ऑक्सीटोसिन एक अंतर्जात हार्मोन है जो प्रत्येक में संश्लेषित होता है महिला शरीर. राज्य और कामकाज के लिए जिम्मेदार अंतःस्त्रावी प्रणाली, पदार्थों का चयापचय और जननांग अंगों का स्राव। हाइपोथैलेमस स्वयं हार्मोन बनाने के लिए जिम्मेदार है। गठित पदार्थ मस्तिष्क के दूसरे हिस्से में प्रवेश करता है - पिट्यूटरी ग्रंथि, जहां यह जमा होता है, और फिर, जब एकाग्रता का एक निश्चित स्तर तक पहुंच जाता है, तो ऑक्सीटोसिन रक्त में छोड़ दिया जाता है।

सभी चल रही प्रक्रियाओं के लिए महिला शरीर में हार्मोन जिम्मेदार है: मासिक धर्म, गर्भावस्था के दौरान। इसका प्रदर्शन इस पर निर्भर करता है। तीसरे सेमेस्टर के अंत में पीक मान बनते हैं, जो श्रम की तैयारी की प्रक्रिया शुरू करते हैं। विशेष रूप से उच्च प्रदर्शनहार्मोन रात में पहुंचता है, इसलिए प्रसव सबसे अधिक बार रात में शुरू होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान हार्मोन की भूमिका

ऑक्सीटोसिन का मुख्य कार्य गर्भाशय के संकुचन को सुनिश्चित करना है। इस प्रक्रिया की तैयारी गर्भावस्था के दौरान होती है। संकुचन अंग में रिसेप्टर्स के कारण शुरू होता है जो हार्मोन के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। गर्भावस्था के दौरान इनकी संख्या कई गुना बढ़ जाती है और साथ ही हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है। ऑक्सीटोसिन अन्य अंगों को बहुत कम प्रभावित करता है, क्योंकि रिसेप्टर्स का मुख्य स्थानीयकरण गर्भाशय गुहा में होता है, अन्य भागों में उनकी संख्या नगण्य होती है।

साथ ही महिला शरीर में हार्मोन के बढ़ते संश्लेषण के साथ, पदार्थ के उपयोग के लिए जिम्मेदार एक विशेष एंजाइम की एकाग्रता बढ़ जाती है। ऑक्सीटोसिन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्लेसेंटा और गर्भाशय की मांसलता में गुजरता है। यह अनुपात हार्मोन की अतिरिक्त सामग्री को संतुलित करता है, उचित श्रम गतिविधि सुनिश्चित करता है, और बहुत मजबूत संकुचन को रोकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन का कार्य गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करना है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार होता है। इसके लिए धन्यवाद, वितरण सुनिश्चित किया जाता है। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के बाद हार्मोन ऑक्सीटोसिन कोलोस्ट्रम और फिर दूध के उत्पादन को बढ़ावा देता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त उद्घाटन के कारण जन्म मुश्किल है, तो डॉक्टर गर्भाशय को उत्तेजित करने के लिए एक सिंथेटिक दवा, महिला हार्मोन का एक एनालॉग का उपयोग करते हैं।

प्रशासन के रूप और विधियों की विशेषताएं

ऑक्सीटोसिन पहला कृत्रिम रूप से निर्मित हार्मोन है। इसके संश्लेषण का तंत्र बीसवीं शताब्दी में खोजा गया था - 1954 में, जिसके लिए इसके लेखक को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। बाद के अध्ययनों से पता चला कि यह न केवल श्रम और दुद्ध निकालना को नियंत्रित करता है, बल्कि मातृ वृत्ति के विकास में भी योगदान देता है। यह भी पता चला कि ऑक्सीटोसिन का एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह चिंता, तंत्रिका उत्तेजना, शांति बहाल करने और सुरक्षा की भावना से राहत देता है। आज तक, हार्मोन के सभी गुणों और इसकी भूमिका का पूरी तरह से खुलासा नहीं किया गया है, इसलिए शोध जारी है।

एक सिंथेटिक एजेंट अंतर्जात पदार्थ का एक पूर्ण एनालॉग है। बाद में मौखिक सेवनगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंजाइमों की क्रिया से तेजी से नष्ट हो जाता है, इसलिए इसका उपयोग पैरेन्टेरली रूप से किया जाता है। दवा का उत्पादन 5 आईयू युक्त ampoules में एक समाधान के रूप में किया जाता है।

दवा त्वचा के नीचे, मांसपेशियों या नस में इंजेक्शन के लिए है। प्रसूति में, श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए एक अंतःशिरा ड्रिप का उपयोग किया जाता है। यह विधि अधिक मात्रा से बचने में मदद करती है, जो बहुत तीव्र गर्भाशय संकुचन और तेजी से श्रम को उत्तेजित कर सकती है, जो एक महिला और बच्चे के लिए एक बड़ा खतरा बन जाती है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, दवा का प्रभाव कुछ मिनटों के बाद प्रकट होता है और कई घंटों तक रहता है। बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय रक्तस्राव का खतरा होने पर अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन के आईएम इंजेक्शन स्तनपान सुनिश्चित करने के लिए संकेत दिए जाते हैं।

यदि एक महिला का सीजेरियन सेक्शन हुआ है, तो त्वचा के नीचे - मामूली हस्तक्षेप के मामले में, गर्भाशय की दीवार में इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

प्रसव के दौरान दवा का उपयोग करने के कारण

डॉक्टर के लिए बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन निर्धारित करने के लिए, अच्छे कारण होने चाहिए। यदि गर्भावस्था सही ढंग से विकसित हुई, बिना किसी जटिलता के, जन्म समय पर शुरू हुआ और स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ता है, तो दवा की कोई आवश्यकता नहीं है। भले ही, प्रसव पीड़ा वाली महिला के अनुसार, प्रक्रिया लंबी हो गई है और इसे तेज करने की जरूरत है। दवा देना शुरू करने के लिए आपको वास्तव में अच्छे कारणों की आवश्यकता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन दवा का उपयोग करने का निर्णय केवल एक चिकित्सक द्वारा चिकित्सा कारणों से लिया जाता है, यदि निम्नलिखित कारक मौजूद हैं:

  • प्राक्गर्भाक्षेपक
  • एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के बाद लंबे समय तक (12 घंटे से अधिक) अवधि
  • श्रम गतिविधि की कमजोरी।
  • प्रसव के बाद या सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय रक्तस्राव की रोकथाम।
  • गर्भाशय का कमजोर संकुचन। इससे रक्तस्राव या सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं।
  • श्रम में एक महिला में रीसस संघर्ष
  • पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी
  • मृत जन्म।

इनमें से प्रत्येक स्थिति न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकती है। इसलिए, श्रम में तेजी लाने के लिए, ऑक्सीटोसिन को प्रशासित करने का निर्णय लिया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद हार्मोन निर्धारित करने के कारण

बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन की नियुक्ति संभव है। भ्रूण के मुक्त होने के बाद, गर्भाशय को उसके पिछले आकार और कार्य में वापस करने की प्रक्रिया शुरू होती है। यह कई महीनों तक रहता है, लेकिन यह बच्चे के जन्म के बाद पहले तीन दिनों में विशेष रूप से सक्रिय होता है। उसी समय, राज्य सामान्य हो जाता है रक्त वाहिकाएंप्लेसेंटा के सम्मिलन की साइट पर।

यदि प्रक्रिया में देरी होती है, तो इससे जटिलताएं हो सकती हैं, सूजन हो सकती है, और फिर बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन दवा देने के सवाल पर विचार किया जाता है।

HB . में हार्मोन की भूमिका

स्तनपान में ऑक्सीटोसिन की भूमिका भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि दुद्ध निकालना के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए - आवश्यक मात्रा में दूध की रिहाई और पृथक्करण - दो परस्पर संबंधित हार्मोन जिम्मेदार हैं: प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन।

पहले पदार्थ के उत्पादन का संकेत बच्चे द्वारा स्तन से चूसने की शुरुआत है। इसका अधिकतर उत्पादन सुबह 3 से 7 बजे तक होता है। प्रोलैक्टिन का स्राव तब भी सक्रिय होता है जब बच्चा रो रहा होता है, स्तन को साफ करता है।

लेकिन स्तनपान के दौरान न केवल सही मात्रा में दूध का बनना, बल्कि स्तन से इसका निकलना भी महत्वपूर्ण है। और इस प्रक्रिया को ऑक्सीटोसिन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो बदले में, पर निर्भर करता है उत्तेजित अवस्थायुवा माँ। यदि एक महिला शांत है, शांति महसूस करती है, तो स्तन नलिकाओं को आराम करने के लिए संकेत भेजने के लिए पर्याप्त ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है। इस मामले में, माँ का दूध बिना किसी कठिनाई के उत्सर्जित होता है। लेकिन अगर कोई महिला घबराई हुई है, कम ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है, तो स्तन तनावग्रस्त होता है, दूध का बहिर्वाह बंद हो जाता है या यह पर्याप्त रूप से स्रावित नहीं होता है।

इसलिए, यदि किसी महिला को अपने बच्चे को दूध पिलाने में कठिनाई हो रही है, तो उसे प्रोलैक्टिन के उत्पादन को सक्रिय करने के लिए स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन दवा दी जा सकती है।

दवा के दुष्प्रभाव

सिंथेटिक हार्मोन का उपयोग अवांछित स्थितियों के जोखिम से जुड़ा होता है, जो स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

  • पाचन रोग
  • मतली उल्टी
  • द्रव प्रतिधारण, सूजन (दवाओं के बहुत लंबे समय तक IV जलसेक के साथ होता है)
  • मां और भ्रूण में कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की विकार: दिल की विफलता, एरिथमिया, रक्तचाप में वृद्धि या तेज कमी, एसएएच की घटना (सबराचोनोइड रक्तस्राव)
  • असंतुलित या बहुत सक्रिय श्रम गतिविधि
  • अंतर्गर्भाशयी भ्रूण दर्द
  • गर्भाशय की दीवारों का टूटना (प्रसव में महिला की मृत्यु हो सकती है)
  • असामयिक अपरा रुकावट
  • बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर
  • अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, त्वचा की खुजली)
  • अन्य प्रतिक्रियाएं: ब्रोन्कोस्पास्म, नवजात शिशु में त्वचा का पीलापन, भ्रूण में हार्मोन फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता में तेज गिरावट।

ऑक्सीटोसिन का प्रशासन किसे नहीं करना चाहिए

दवा को चिकित्सा संकेतों के अनुसार प्रशासित किया जाता है। ऑक्सीटोसिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि:

  • सिंथेटिक हार्मोन के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता
  • प्रसव के दौरान महिला के श्रोणि के आकार और भ्रूण के सिर का अनुपात नहीं होना
  • गर्भाशय के टूटने का खतरा, अंग का अपर्याप्त विकास
  • जन्म नहर में रुकावट (ट्यूमर, ऐंठन, सिकाट्रिकियल परिवर्तन)
  • बहुत बड़ा भ्रूण, जलशीर्ष
  • भ्रूण की असामान्य (तिरछी या अनुप्रस्थ) स्थिति, जिससे जन्म नहर से स्वाभाविक रूप से गुजरना असंभव हो जाता है
  • गर्भनाल की पैथोलॉजिकल प्रस्तुति
  • एकाधिक गर्भावस्था।

दुर्भाग्य से, ऑक्सीटोसिन की मदद से प्रसव को उत्तेजित करना आजकल असामान्य नहीं है। और अक्सर दवा का प्रयोग अनुचित रूप से अक्सर किया जाता है। इसलिए, हाल ही में, डॉक्टरों और स्वयं रोगियों की ओर से, दवा ऑक्सीटोसिन के प्रति एक अस्पष्ट रवैया बनाया गया है, जिसे पहले सुरक्षित माना जाता था। एक ही नाम के प्राकृतिक हार्मोन के विपरीत, सिंथेटिक एजेंट, मदद करने के अलावा, नुकसान भी पहुंचा सकता है। इसलिए, इसे प्रसूति देखभाल में शामिल करने के निर्णय पर विशेष रूप से सावधानी से विचार किया जाना चाहिए।

प्रसव प्रक्रिया को मां और बच्चे के लिए कम से कम नुकसान के साथ होने के लिए, इसे प्रोत्साहित करने के लिए अक्सर निर्णय लिया जाता है। यह सब कुछ बहुत तेज और आसान बनाता है। हालाँकि, विवाद कम नहीं होते हैं कि यह एक महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत सारे नकारात्मक परिणाम देता है। एक विशेष रूप से मजबूत पूर्वाग्रह बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के कारण होता है, एक दवा जिसका उपयोग अक्सर श्रम गतिविधि को तेज करने के लिए किया जाता है यदि इसमें देरी होती है।

क्या इसका उपयोग उचित है? प्रसव के दौरान एक महिला के शरीर में इसका परिचय, उसके लिए और नवजात शिशु दोनों के लिए कितना खतरनाक है? एक युवा मां को इन रोमांचक और महत्वपूर्ण सवालों के जवाब जानने का अधिकार है।

ऑक्सीटोसिन, हाइपोथैलेमस में शरीर द्वारा निर्मित एक हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि (इसके पीछे के लोब) में ले जाया जाता है, जहां यह सक्रिय रूप से जमा (जमा) होता है और फिर रक्त में छोड़ा जाता है।

मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान रक्त में इसकी सांद्रता थोड़ी भिन्न होती है। जबकि नौवें महीने के अंत तक इसका स्तर काफी बढ़ जाता है और रात में अधिकतम हो जाता है। इसका सीधा संबंध इस बात से है कि दिन के इस समय सबसे अधिक बच्चे पैदा होते हैं।

पर आरंभिक चरणप्रसव के समय, महिला के शरीर में यह हार्मोन गर्भाशय की मांसपेशियों को चिकना करता है, इसे टोन करता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। बच्चे के जन्म के बाद, यह प्रोलैक्टिन की रिहाई को बढ़ाता है, जो सफल स्तनपान के लिए जिम्मेदार है।

तदनुसार, यदि डॉक्टर इस पदार्थ की कमी के कारण कमजोर श्रम गतिविधि का निदान करते हैं, तो श्रम को ऑक्सीटोसिन से प्रेरित किया जाता है, जो प्रसव को गति देता है, जिससे इसके सभी प्रतिभागियों के लिए यह प्रक्रिया आसान हो जाती है। सब कुछ खत्म होने के बाद, इसे स्तनपान और तेजी से गर्भाशय के संकुचन को सामान्य करने के लिए रखा जा सकता है।

इतिहास के पन्नों से। 1953 में, केमिस्ट विंसेंट डू विग्नो (यूएसए) ने ऑक्सीटोसिन की संरचना के बारे में बात की, और अगले वर्ष उन्होंने इसे संश्लेषित किया, अर्थात, वे इसे जीवित जीव के बाहर कृत्रिम परिस्थितियों में प्राप्त करने में सक्षम थे। इसके लिए उन्हें 1955 में रसायन विज्ञान का नोबेल पुरस्कार दिया गया था।

गतिविधि

इस तरह की उत्तेजना से डरने के लिए, पहले से यह जानना बेहतर है कि ऑक्सीटोसिन का महिला शरीर पर और बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में भ्रूण पर क्या विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

उत्तेजक कार्य (गर्भाशय संकुचन के लिए)

यदि महिला के शरीर में यह हार्मोन सामान्य प्रसव के लिए बहुत छोटा है तो बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन का परिचय पूरी तरह से उचित है। इसका गर्भाशय पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है:

  • इसकी चिकनी मांसपेशियों को टोन करता है;
  • मायोमेट्रियम के स्वर को बढ़ाता है;
  • इसके संकुचन की आवृत्ति और आयाम को बढ़ाता है (यदि छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है);
  • स्वर बढ़ाता है (यदि उच्च सांद्रता में प्रशासित किया जाता है);
  • बच्चे के जन्म से तुरंत पहले गर्भाशय को कम करने के लिए पेश किया जाता है, साथ ही संकुचन के द्वितीय और तृतीय अवधि के दौरान भी।

बच्चे के जन्म से पहले पेश किया गया ऑक्सीटोसिन महिला की ताकत बढ़ाता है, गर्भाशय के प्रवेश द्वार का विस्तार करता है, बच्चे के तेजी से जन्म में योगदान देता है, रोकता है।

कंडक्टर समारोह (स्तनपान के लिए)

केवल इस हार्मोन के उत्तेजक कार्य के बारे में जानकर, कई महिलाएं हैरान हैं कि वे बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों लगाती हैं। वास्तव में, वह है:

  • स्तन ग्रंथियों की कमी को बढ़ावा देता है, जिसके कारण प्रोलैक्टिन के प्रभाव में उत्पादित दूध स्तन से सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है;
  • छाती में प्रवेश करने से, यह दूध को नलिकाओं से मुक्त रूप से गुजरने में मदद करता है और दर्द रहित रूप से निपल्स से बाहर निकलता है;
  • बच्चे द्वारा दूध के अवशोषण के बाद, ऑक्सीटोसिन उसके हाइपोथैलेमस में होता है, जो बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास में योगदान देता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन की रिहाई बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में मध्यम, लेकिन अक्सर बहुत दर्दनाक गर्भाशय संकुचन में योगदान करती है। यह आवश्यक है क्योंकि यह रक्त को प्लेसेंटा के लगाव की जगह पर जमने में मदद करता है। यही कारण है कि इस तरह के खतरनाक गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए अक्सर ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है।

मनोदैहिक कार्य

ऑक्सीटोसिन शांत और सकारात्मक तरीके से सेट होता है, जो एक महिला के लिए प्रसव के दौरान और आगे स्तनपान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह तनाव है जो अक्सर सामान्य स्तनपान में हस्तक्षेप करता है।

तो इस हार्मोन की बहुमुखी प्रतिभा आपको बच्चे के जन्म के दौरान और उसके बाद इसका उपयोग करने की अनुमति देती है: ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म का कारण बनता है और स्तन के दूध के उत्पादन को सक्रिय करता है। पहली नज़र में, ऐसा लगता है कि उसके पास कुछ फायदे और फायदे हैं, वह बहुत उपयोगी है। ऐसा क्यों है कि अधिक से अधिक लोग इसके बारे में बात कर रहे हैं नकारात्मक परिणामउत्तेजना के लिए इसका उपयोग करने के बाद क्या होता है? कारणों में से एक चिकित्सा संकेतों का उल्लंघन है।

यह दिलचस्प है!ऑक्सीटोसिन, शोध के अनुसार, आनंद, संतुष्टि, शांति की भावना पैदा करता है, चिंता को कम करता है। ऐसा माना जाता है कि यह दवा डर के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

संकेत

यह समझा जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन का उपयोग विशिष्ट चिकित्सा संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके उल्लंघन से दुखद परिणाम होते हैं। हार्मोन की शुरूआत निम्नलिखित मामलों में की जाती है।

प्रसव के दौरान

  • , एमनियोटिक द्रव और अन्य विकृति का समय से पहले टूटना जो मां या भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम और खतरा पैदा करता है;
  • स्पष्ट आरएच कारक;
  • गर्भाशय के संकुचन का कमजोर या पूर्ण समाप्ति, यानी, संकुचन की अनुपस्थिति (बच्चा श्रोणि गुहा में अनुचित रूप से लंबे समय तक गतिहीन होता है)।

बच्चे के जन्म के बाद

  • प्रसवोत्तर रक्तस्राव की रोकथाम;
  • अपर्याप्त।

इन चिकित्सा संकेतों के अनुसार ऑक्सीटोसिन की समय पर और सही नियुक्ति आपको कई जटिलताओं से बचने की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, श्रोणि गुहा में भ्रूण के लंबे समय तक रहने से कोमल ऊतकों का गंभीर संपीड़न हो सकता है, इसके बाद मां (जननांग या आंतों-जननांग) में फिस्टुला की घटना हो सकती है, साथ ही साथ बच्चे के सिर पर दबाव भी हो सकता है। , जो उल्लंघन को उकसाता है मस्तिष्क परिसंचरणऔर मस्तिष्क रक्तस्राव। हालांकि, किसी की तरह औषधीय उत्पाद, हार्मोन की शुरूआत के लिए, contraindications हैं।

अरे ऑक्सीटोसिन!वैज्ञानिकों के अनुसार, यह हार्मोन स्टेम सेल की वृद्धि को तेज करके मांसपेशियों में यौवन को पुनर्स्थापित करता है। तो इसका व्यवस्थित परिचय उम्र बढ़ने से लड़ने का एक सुरक्षित और नया तरीका है।

मतभेद

ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को प्रेरित करने से पहले, डॉक्टर को इस तरह के चिकित्सा जोड़तोड़ के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए।

निरपेक्ष मतभेद

  • भ्रूण के सिर और श्रोणि के आकार के बीच बेमेल;
  • गलत स्थिति;
  • प्राकृतिक तरीके से प्रसव की असंभवता (साथ .) बड़ा फल, हाइड्रोसिफ़लस, ललाट प्रस्तुति, अनुप्रस्थ स्थिति, गर्भनाल की प्रस्तुति या आगे को बढ़ाव, प्लेसेंटा प्रिविया);
  • गर्भाशय के टूटने की धमकी;
  • मायोमेक्टॉमी के बाद गर्भाशय पर निशान, अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप;
  • गर्भाशय ग्रीवा का ट्यूमर, एट्रेसिया (गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण), इस क्षेत्र में सिकाट्रिकियल परिवर्तन जो इसे पूरी तरह से खोलने की अनुमति नहीं देते हैं;
  • दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • पिछले जन्मों के दौरान ऑक्सीटोसिन द्वारा गर्भाशय का अतिउत्तेजना;
  • अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा।

सापेक्ष मतभेद

  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड;

पर सापेक्ष मतभेदऑक्सीटोसिन के साथ श्रम प्रेरण के मुद्दे को अत्यधिक सावधानी के साथ हल किया जाता है, क्योंकि कुछ मामलों में इससे बहुत खतरनाक परिणाम हो सकते हैं जिनके बारे में श्रम में महिलाओं को अक्सर बताया जाता है और वे डरती हैं। दवा का ओवरडोज भी साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है। इसलिए, हार्मोन प्रशासन योजना के बारे में पहले से जानना भी बेहतर है।

जिज्ञासु तथ्य।बड़ी मात्रा में ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन शराब के प्रति संवेदनशीलता को कम कर सकता है।

प्रक्रिया का क्रम

बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन को अलग-अलग तरीकों से प्रशासित किया जाता है: अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, दीवार या गर्भाशय ग्रीवा में।

बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए, आवेदन की योजना इस प्रकार है:

  • अंतःशिरा ड्रिप जलसेक (यानी, एक नियमित ड्रॉपर रखा जाता है);
  • श्रम और भ्रूण में हृदय गतिविधि में एक महिला में गर्भाशय के संकुचन की निरंतर निगरानी;
  • ऑक्सीटोसिन की मानक खुराक: प्रति 500 ​​मिलीलीटर विलायक (सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज) - हार्मोन का 1 मिलीलीटर (5 आईयू);
  • गति - प्रति मिनट 8 बूंद तक, जबकि गर्भाशय संकुचन की वांछित डिग्री तक पहुंचने तक हर 40 मिनट में 5 बूंदों की वृद्धि होती है, फिर दर विपरीत क्रम में घट जाती है।

गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, वे बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन देते हैं या ड्रॉपर डालते हैं।

  1. अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन: प्रति 1,000 मिलीलीटर विलायक - हार्मोन के 40 आईयू तक।
  2. इंट्रामस्क्युलर प्रशासन: प्लेसेंटा के अलग होने के बाद 1 मिली (5 आईयू)।

रोकथाम के लिए गर्भाशय रक्तस्रावबच्चे के जन्म के बाद:

  • कई (आमतौर पर 2-3) दिनों के लिए दिन में 3 बार ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

सिजेरियन सेक्शन के लिए:

  • गर्भाशय की मांसपेशी में ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंजेक्शन।

कई महिलाएं जो इस तरह की उत्तेजना होने जा रही हैं, वे रुचि रखते हैं कि ऑक्सीटोसिन कितनी जल्दी काम करता है, यानी, इसके प्रशासन के कितने समय बाद, गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाएगा। कार्रवाई सचमुच कुछ (3-5) मिनट में दिखाई देती है, जो लगभग 3 घंटे तक चलती है।

उत्पादन के बारे में।यदि पहले ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता था, जो कि जानवरों से प्राप्त किया जाता था, तो अब केवल सिंथेटिक मूल के हार्मोन का उपयोग किया जाता है।

प्रभाव

प्रसव में कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या प्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन उनके और बच्चे दोनों के लिए हानिकारक है। वास्तव में, नकारात्मक और सम खतरनाक परिणाम, अवांछित दुष्प्रभावनोट किया जाता है। लेकिन यहां दो बहुत महत्वपूर्ण बातों का ध्यान रखना है। महत्वपूर्ण क्षण. सबसे पहले, यह केवल तभी होता है जब मतभेद और खुराक की त्रुटियां नहीं देखी जाती हैं। दूसरे, इस तरह की उत्तेजना के परिणाम दुर्लभ हैं। इसलिए घबराने की बिल्कुल जरूरत नहीं है।

मां के लिए

श्रम में एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम उत्तेजना के संभावित परिणाम यदि इसका गलत तरीके से उपयोग किया जाता है:

  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • गर्भाशय टूटना;
  • बच्चे के जन्म के बाद भारी रक्तस्राव;
  • श्रोणि क्षेत्र में हेमेटोमा;
  • अतालता, पलटा क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी;
  • मतली उल्टी;
  • कोमा और आक्षेप के साथ गंभीर हाइपरहाइड्रेशन;
  • त्वचा के चकत्ते;
  • एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं: हाइपोटेंशन, सदमा, एनाफिलेक्सिस;
  • सरदर्द।

एक बच्चे के लिए

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन की शुरूआत के संभावित परिणाम:

  • अपगार पैमाने (नाड़ी, श्वसन द्वारा निर्धारित) के अनुसार अंकों की एक छोटी संख्या मांसपेशी टोन, सजगता और त्वचा का रंग);
  • पीलिया;
  • रेटिना में रक्तस्राव;
  • साइनस ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, अतालता;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क के काम में गड़बड़ी;
  • बाद की मृत्यु के साथ श्वासावरोध।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, ऑक्सीटोसिन के साथ उत्तेजना के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चों में, विकास और व्यवहार में कुछ विशेषताएं जीवन भर देखी जाती हैं। और यद्यपि इन आंकड़ों की आधिकारिक तौर पर पुष्टि नहीं की गई है, यह वे हैं जिन्होंने बच्चे के जन्म के दौरान इस हार्मोन की शुरूआत के खिलाफ युवा माताओं को स्थापित किया है। बच्चों में अवांछनीय परिणामों के बीच, डॉक्टर ध्यान दें:

  • न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि;
  • मांसपेशी उच्च रक्तचाप;
  • पेशी दुस्तानता;
  • इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप;
  • कम से कम मस्तिष्क विकार( , ध्यान की कमी)।

लेकिन फिर, यह सब बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के अनुचित उपयोग के परिणामस्वरूप ही प्रकट होता है।

ध्यान रखें।ऑक्सीटोसिन उनींदापन का कारण बनता है, जो श्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

इस दवा के बारे में अधिकतम सत्य जानकारी जानने के बाद, एक महिला ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को प्रेरित करने से नहीं डरेगी, वह इस तरह के निर्णय का पर्याप्त और शांति से जवाब देने में सक्षम होगी। इस मुद्दे पर अपने डॉक्टर के साथ पहले से चर्चा करना सबसे अच्छा है: क्या आपको कमजोर प्रसव का खतरा है या आप इसे अपने दम पर संभाल सकते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि इस हार्मोन की शुरूआत के खतरनाक परिणाम केवल कुछ मामलों में होते हैं: यदि कोई मतभेद नहीं देखा गया था या खुराक का उल्लंघन किया गया था। चिकित्सा का आधुनिक स्तर और डॉक्टरों की व्यावसायिकता घटनाओं के दुखद विकास को रोकना संभव बनाती है। इसलिए ज्यादातर मामलों में सभी आशंकाएं और शंकाएं व्यर्थ हैं।

ऑक्सीटोसिन हार्मोन का एक कृत्रिम रूप से निर्मित एनालॉग है, जिसका संश्लेषण न्यूरोहाइपोफिसिस में होता है।

ऑक्सीटोसिन गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है, जिससे अंग की सिकुड़न बढ़ जाती है।

हार्मोन का रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों की परत पर वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जो रक्तचाप को कम करता है।

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गर्भाशय पर ऑक्सीटोसिन की क्रिया का तंत्र

आइए हम इस दवा की क्रिया के तंत्र का वर्णन करें। यह 20 सप्ताह से अधिक की गर्भ अवधि के दौरान गर्भावस्था की समाप्ति के मामले में श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित है, साथ ही गर्भपात के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, साथ ही श्रम की कमजोरी के मामले में, देरी के मामले में प्लेसेंटा का जन्म या कम गर्भाशय स्वर।


ऑक्सीटोसिन की क्रिया इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि एक महिला संकुचन के रूप में गर्भाशय के संकुचन को महसूस करती है। ऐंठन संकुचन गर्भावस्था की समाप्ति के दौरान गर्भाशय गुहा से भ्रूण के बाहर निकलने में योगदान करते हैं।

यदि गर्भपात पर किया जाता है बाद की तिथियां, स्तन ग्रंथि की चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न के कारण, के रूप में दुद्ध निकालना की शुरुआत एक लंबी संख्याकोलोस्ट्रम पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था ऑक्सीटोसिन आरोपण में हस्तक्षेप करता है गर्भाशयगर्भाशय की दीवार तक, जिसके परिणामस्वरूप, थोड़ी मात्रा में रक्त के साथ, इसे बाहर छोड़ दिया जाता है।

बाद की तारीख में, दवा संकुचन, गर्भाशय ग्रीवा नहर के उद्घाटन और भ्रूण की रिहाई का कारण बनती है।मस्तिष्क संरचनाओं में, हार्मोन एक मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में भाग लेता है, जिससे विस्मृति बढ़ जाती है, इसलिए एक महिला को मस्तिष्क की मानसिक गतिविधि में कमी महसूस हो सकती है।

ऑक्सीटोसिन के प्रभाव का एक लक्षण कमी है रक्त चाप.

संदर्भप्रशासन के 1-3 मिनट बाद ऑक्सीटोसिन कार्य करना शुरू कर देता है, प्रभाव आधे घंटे तक रहता है।

इस पदार्थ के फार्माकोडायनामिक्स

इस पदार्थ का फार्माकोडायनामिक्स क्या है? ऑक्सीटोसिन गर्भाशय की पेशी परत के एक विशिष्ट रिसेप्टर तंत्र के साथ बातचीत करता है, जिसे जी-प्रोटीन द्वारा दर्शाया जाता है। हार्मोन के प्रभावों की प्रतिक्रिया की गंभीरता गर्भावधि उम्र में वृद्धि के सीधे अनुपात में बढ़ जाती है, बाद के चरणों में अधिकतम तक पहुंच जाती है।

कैल्शियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि, कोशिकाओं में आयनों की सामग्री, कोशिका झिल्ली की उत्तेजना और आराम करने वाली झिल्ली क्षमता में कमी के कारण हार्मोन श्रम को सक्रिय करता है।


दवा संकुचन को प्रबल करती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान की याद दिलाती है, जबकि गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है।

ऑक्सीटोसिन में मायोमेट्रियम की सिकुड़न को मध्यम से टेटनिक संकुचन तक बढ़ाने की क्षमता है। स्तन ग्रंथियों के एल्वियोली में स्थानीयकृत मायोएपिथेलियोसाइट्स की सिकुड़ा गतिविधि को प्रबल करके, हार्मोन दुद्ध निकालना की गंभीरता को बढ़ाता है।

वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की परत को प्रभावित करके, दवा उनके विस्तार का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप कोरोनरी और सेरेब्रल धमनियों में गुर्दे का रक्त प्रवाह बढ़ जाता है। जब ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है, तो रक्तचाप कम हो जाता है, क्षिप्रहृदयता विकसित होती है, और हृदयी निर्गमबढ़ती है।

घटने के बाद, दबाव धीरे-धीरे पारा के कुछ मिलीमीटर बढ़ जाता है।ऑक्सीटोसिन एक एंटीडाययूरेटिक प्रभाव का कारण बनता है, हाइपरहाइड्रेशन बड़ी खुराक में दवा की शुरूआत प्रदान करता है। आंतों की मांसपेशियों की सिकुड़न को प्रभावित नहीं करता है और मूत्राशय.

मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल के संयुक्त उपयोग के साथ, ऑक्सीटोसिन लेने के कई घंटे (1-3) बाद गर्भाशय गुहा से डिंब के निकलने के कारण रक्तस्राव और निर्वहन शुरू हो जाता है।

आधे घंटे के भीतर या इसके विपरीत, मिफेप्रिस्टोन लेने के 36-48 घंटे बाद, ऑक्सीटोसिन के साथ मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद ही गर्भपात के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

क्या आपको प्रभाव को बढ़ाने की अनुमति देता है, और यह भी कि जब यह इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर कार्य करना शुरू करता है?

ऑक्सीटोसिन की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, इसे लेने से पहले, आपको 600 मिलीग्राम (3 गोलियों के बराबर) की खुराक पर मिफेप्रिस्टोन पीने की जरूरत है। 1.5-2 दिनों (36-48 घंटे) के बाद, आपको 400 एमसीजी (2 टैबलेट के बराबर) की खुराक पर मिसोप्रोस्टोल लेने की जरूरत है।

केवल संयोजन में, ये दोनों दवाएं गर्भावस्था को समाप्त करने में स्थायी प्रभाव देती हैं। 2-3 घंटे पहले और बाद में खाने से परहेज चिकित्सीय गर्भपातदवाओं के उपयोग के प्रभाव में वृद्धि।


एंटासिड, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को रद्द करना, आक्षेपरोधी, धूम्रपान भी प्रभाव को बढ़ाता है।

दवा काम नहीं कर सकती है, अगर महिला को लेने के बाद, उसे उल्टी का दौरा पड़ा और उसने दवा के द्वितीयक उपयोग का सहारा नहीं लिया। इसके अलावा, विपुल दस्त दवा के संपर्क के स्तर को शून्य परिणाम तक कम कर सकते हैं।

यदि मिफेप्रिस्टोन या मिरोल्यूट खुराक योजना का उल्लंघन किया जाता है, तो गर्भपात नहीं हो सकता है। मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्ट लेने के बीच के समय अंतराल का सख्ती से पालन करना भी आवश्यक है, पहले के 48 घंटे के बाद बाद के उपयोग से वांछित परिणाम नहीं मिलेगा।

गर्भधारण को बाधित करने के लिए, ऑक्सीटोसिन के इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन कम सफल और कम आम है।

इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर ऑक्सीटोसिन कितने समय के बाद कार्य करना शुरू कर देता है? इंजेक्शन के बाद, मायोटोनिया 3-7 मिनट के भीतर विकसित होता है, लेकिन प्रभाव की अवधि 2-3 घंटे होती है।अपेक्षित प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है।

यही कारण है कि नस में इंजेक्शन लगाने से फायदा होता है। अंतःशिरा प्रशासनऑक्सीटोसिन दवा के लिए गर्भाशय की तत्काल प्रतिक्रिया प्रदान करता है, प्रभाव एक घंटे तक रहता है।

दवा की खुराक के त्रुटि-मुक्त चयन के लिए, विशेष लाइनोमैट का उपयोग किया जाता है जो एक मिनट के लिए बूंदों के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। हार्मोन की खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

टैबलेट के रूप में दवा का उपयोग कम प्रभाव डालता है और इसलिए इसे नहीं किया जाता है। इंजेक्शन में दिया जा सकता है ग्रीवा नहरया गर्भाशय की दीवार।

कैसे पता करें कि दवा का शरीर पर वांछित प्रभाव पड़ा है या नहीं?

यह पता लगाने के लिए कि क्या ऑक्सीटोसिन ने काम किया है, गर्भाशय की सिकुड़न का मूल्यांकन करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, कार्डियोटोकोग्राफी उपकरण (सीटीजी) का उपयोग करना संभव है, जो भ्रूण के दिल की धड़कन का आकलन करने के अलावा, गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति और ताकत की गणना करने में सक्षम है।

गर्भाशय के तालमेल पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय के संकुचन को महसूस करता है।

यह शरीर से कब उत्सर्जित होता है और इसके दुष्प्रभाव के बारे में क्या जाना जाता है?

50% उन्मूलन अवधि एक से छह मिनट तक होती है।देर से गर्भ में यह कम हो जाता है। सबसे बड़ी संख्याहेपेटिक हेपेटोसाइट्स और किडनी में दवा का तेजी से क्षरण होता है।

एंजाइमैटिक हाइड्रोलिसिस के परिणामस्वरूप, ऑक्सीटोसिन का निष्क्रियकरण एंजाइम ऑक्सीटोकाइनेज के प्रभाव में होता है। हार्मोन का सबसे छोटा हिस्सा मूत्र में अपने मूल रासायनिक रूप में उत्सर्जित होता है।

इस तथ्य के कारण कि ऑक्सीटोसिन शरीर से काफी जल्दी निकल जाता है, शरीर की रिकवरी भी जल्दी होती है। हालांकि, दवा की बड़ी खुराक का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट का विकास संभव है:

  • गर्भाशय हाइपरटोनिटी;
  • गर्भाशय की ऐंठन;
  • गर्भाशय का टेटनस;
  • गर्भाशय टूटना;
  • हृदय ताल गड़बड़ी;
  • रक्तचाप कम करना;
  • हृदय गति में वृद्धि;
  • जी मिचलाना;
  • उल्टी करना;
  • अति जलयोजन;
  • सदमा।

गर्भावस्था की समाप्ति शरीर के लिए तनावपूर्ण है और अनिद्रा के प्रभावों को बहाल करने और उनका मुकाबला करने के उपायों की आवश्यकता होती है। उल्टी होने पर सेरुकल (रागलान) का प्रयोग करने की सलाह दी जाती है।

पर दर्द सिंड्रोमएनाल्जेसिक के उपयोग का सहारा लें, उदाहरण के लिए, बरालगिन।

कब लंबे समय तक खून बहनायूरोटोनिक्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, डाइसिनोन।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, तवेगिल)।

बिछुआ का काढ़ा या पानी काली मिर्च का टिंचर रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

ऑक्सीटोसिन के उपयोग पर निर्णय लेने से पहले, गर्भाशय हाइपरटोनिटी या टेटनस के जोखिम का आकलन करना आवश्यक है।

कोई भी महिला जिसे हार्मोन का इंजेक्शन लगाया गया है, उसे गर्भपात करने के लिए लाइसेंस के साथ एक विशेष स्त्री रोग अस्पताल में डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

अप्रिय जटिलताओं के विकास की स्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ को तुरंत सहायता प्रदान करनी चाहिए।

दवा लेते समय, गर्भाशय के संकुचन और महिला के रक्तचाप के स्तर की स्थायी निगरानी आवश्यक है।

गर्भाशय उच्च रक्तचाप के लक्षणों की उपस्थिति में, ऑक्सीटोसिन के जलसेक को तुरंत बंद करने की सलाह दी जाती है, इससे गर्भाशय के संकुचन बंद हो जाते हैं।

एफ़िब्रिनोजेनमिया और गंभीर रक्त हानि के जोखिम पर विचार किया जाना चाहिए।

ध्यानघातक परिणाम गर्भाशय के टूटने, प्रचुर मात्रा में अनियंत्रित रक्तस्राव या सबराचनोइड स्पेस में रक्तस्राव के कारण जाने जाते हैं।

निष्कर्ष

20 सप्ताह के बाद गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दवा का उपयोग प्रारंभिक अवस्था (4-5 सप्ताह) में किया जाता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय भ्रूण के अंडे का आरोपण नहीं हुआ था, एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत हार्मोन की उच्च खुराक के प्रति संवेदनशील होती है।

एक छोटी अवधि के लिए, अपूर्ण गर्भपात के मामले में दवा का प्रशासन उचित है, गर्भाशय के संकुचन गर्भाशय से डिंब के अवशेषों को हटा देते हैं।

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  • क्या है यह दवा
  • गतिविधि
  • संकेत
  • मतभेद
  • प्रक्रिया का क्रम
  • प्रभाव

प्रसव प्रक्रिया को मां और बच्चे के लिए कम से कम नुकसान के साथ होने के लिए, इसे प्रोत्साहित करने के लिए अक्सर निर्णय लिया जाता है। यह सब कुछ बहुत तेज और आसान बनाता है। हालाँकि, विवाद कम नहीं होते हैं कि यह एक महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत सारे नकारात्मक परिणाम देता है। एक विशेष रूप से मजबूत पूर्वाग्रह बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के कारण होता है, एक दवा जिसका उपयोग अक्सर श्रम गतिविधि को तेज करने के लिए किया जाता है यदि इसमें देरी होती है।

क्या इसका उपयोग उचित है? प्रसव के दौरान एक महिला के शरीर में इसका परिचय, उसके लिए और नवजात शिशु दोनों के लिए कितना खतरनाक है? एक युवा मां को इन रोमांचक और महत्वपूर्ण सवालों के जवाब जानने का अधिकार है।

क्या है यह दवा

ऑक्सीटोसिन, हाइपोथैलेमस में शरीर द्वारा निर्मित एक हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि (इसके पीछे के लोब) में ले जाया जाता है, जहां यह सक्रिय रूप से जमा (जमा) होता है और फिर रक्त में छोड़ा जाता है।

मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान रक्त में इसकी सांद्रता थोड़ी भिन्न होती है। जबकि नौवें महीने के अंत तक इसका स्तर काफी बढ़ जाता है और रात में अधिकतम हो जाता है। इसका सीधा संबंध इस बात से है कि दिन के इस समय सबसे अधिक बच्चे पैदा होते हैं।

बच्चे के जन्म के प्रारंभिक चरण में, महिला शरीर में यह हार्मोन गर्भाशय की मांसपेशियों को चिकना करता है, इसे टोन करता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। बच्चे के जन्म के बाद, यह प्रोलैक्टिन की रिहाई को बढ़ाता है, जो सफल स्तनपान के लिए जिम्मेदार है।

तदनुसार, यदि डॉक्टर इस पदार्थ की कमी के कारण कमजोर श्रम गतिविधि का निदान करते हैं, तो श्रम को ऑक्सीटोसिन से प्रेरित किया जाता है, जो प्रसव को गति देता है, जिससे इसके सभी प्रतिभागियों के लिए यह प्रक्रिया आसान हो जाती है। सब कुछ खत्म होने के बाद, इसे स्तनपान और तेजी से गर्भाशय के संकुचन को सामान्य करने के लिए रखा जा सकता है।

इतिहास के पन्नों से। 1953 में, केमिस्ट विंसेंट डू विग्नो (यूएसए) ने ऑक्सीटोसिन की संरचना के बारे में बात की, और अगले वर्ष उन्होंने इसे संश्लेषित किया, अर्थात, वे इसे जीवित जीव के बाहर कृत्रिम परिस्थितियों में प्राप्त करने में सक्षम थे। इसके लिए उन्हें 1955 में रसायन विज्ञान का नोबेल पुरस्कार दिया गया था।

गतिविधि

इस तरह की उत्तेजना से डरने के लिए, पहले से यह जानना बेहतर है कि ऑक्सीटोसिन का महिला शरीर पर और बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में भ्रूण पर क्या विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

उत्तेजक कार्य (गर्भाशय संकुचन के लिए)

यदि महिला के शरीर में यह हार्मोन सामान्य प्रसव के लिए बहुत छोटा है तो बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन का परिचय पूरी तरह से उचित है। इसका गर्भाशय पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है:

  • इसकी चिकनी मांसपेशियों को टोन करता है;
  • मायोमेट्रियम के स्वर को बढ़ाता है;
  • इसके संकुचन की आवृत्ति और आयाम को बढ़ाता है (यदि छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है);
  • स्वर बढ़ाता है (यदि उच्च सांद्रता में प्रशासित किया जाता है);
  • बच्चे के जन्म से तुरंत पहले गर्भाशय को कम करने के लिए पेश किया जाता है, साथ ही संकुचन के द्वितीय और तृतीय अवधि के दौरान भी।

बच्चे के जन्म से पहले पेश किया गया ऑक्सीटोसिन एक महिला की ताकत बढ़ाता है, गर्भाशय के प्रवेश द्वार का विस्तार करता है, बच्चे के तेजी से जन्म में योगदान देता है, चोटों को रोकता है।

कंडक्टर समारोह (स्तनपान के लिए)

केवल इस हार्मोन के उत्तेजक कार्य के बारे में जानकर, कई महिलाएं हैरान हैं कि वे बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों लगाती हैं। वास्तव में, वह है:

  • स्तन ग्रंथियों की कमी को बढ़ावा देता है, जिसके कारण प्रोलैक्टिन के प्रभाव में उत्पादित दूध स्तन से सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है;
  • छाती में प्रवेश करने से, यह दूध को नलिकाओं से मुक्त रूप से गुजरने में मदद करता है और दर्द रहित रूप से निपल्स से बाहर निकलता है;
  • बच्चे द्वारा दूध के अवशोषण के बाद, ऑक्सीटोसिन उसके हाइपोथैलेमस में होता है, जो बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास में योगदान देता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन की रिहाई बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में मध्यम, लेकिन अक्सर बहुत दर्दनाक गर्भाशय संकुचन में योगदान करती है। यह आवश्यक है क्योंकि यह रक्त को प्लेसेंटा के लगाव की जगह पर जमने में मदद करता है। यही कारण है कि इस तरह के खतरनाक गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए अक्सर ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है।

मनोदैहिक कार्य

ऑक्सीटोसिन शांत और सकारात्मक तरीके से सेट होता है, जो एक महिला के लिए प्रसव के दौरान और आगे स्तनपान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह तनाव है जो अक्सर सामान्य स्तनपान में हस्तक्षेप करता है।

तो इस हार्मोन की बहुमुखी प्रतिभा आपको बच्चे के जन्म के दौरान और उसके बाद इसका उपयोग करने की अनुमति देती है: ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म का कारण बनता है और स्तन के दूध के उत्पादन को सक्रिय करता है। पहली नज़र में, ऐसा लगता है कि उसके पास कुछ फायदे और फायदे हैं, वह बहुत उपयोगी है। लेकिन वे उत्तेजना के लिए इसका उपयोग करने के बाद उत्पन्न होने वाले नकारात्मक परिणामों के बारे में क्यों बात कर रहे हैं? कारणों में से एक चिकित्सा संकेतों का उल्लंघन है।

यह दिलचस्प है!ऑक्सीटोसिन, शोध के अनुसार, आनंद, संतुष्टि, शांति की भावना पैदा करता है, चिंता को कम करता है। ऐसा माना जाता है कि यह दवा डर के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

संकेत

यह समझा जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन का उपयोग विशिष्ट चिकित्सा संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके उल्लंघन से दुखद परिणाम होते हैं। हार्मोन की शुरूआत निम्नलिखित मामलों में की जाती है।

प्रसव के दौरान

  • प्रीक्लेम्पसिया, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना और अन्य विकृतियाँ जो माँ या भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम और खतरा पैदा करती हैं;
  • स्पष्ट आरएच कारक;
  • गर्भाशय के संकुचन का कमजोर या पूर्ण समाप्ति, यानी, संकुचन की अनुपस्थिति (बच्चा श्रोणि गुहा में अनुचित रूप से लंबे समय तक गतिहीन होता है)।

बच्चे के जन्म के बाद

  • प्रसवोत्तर रक्तस्राव की रोकथाम;
  • गर्भाशय का अपर्याप्त संकुचन।

इन चिकित्सा संकेतों के अनुसार ऑक्सीटोसिन की समय पर और सही नियुक्ति आपको कई जटिलताओं से बचने की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, श्रोणि गुहा में भ्रूण के लंबे समय तक रहने से कोमल ऊतकों का गंभीर संपीड़न हो सकता है, इसके बाद मां (जननांग या आंतों-जननांग) में फिस्टुला की घटना हो सकती है, साथ ही साथ बच्चे के सिर पर दबाव भी हो सकता है। , जो मस्तिष्क परिसंचरण और मस्तिष्क रक्तस्राव के उल्लंघन को भड़काता है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा दवा के साथ, हार्मोन के प्रशासन के लिए मतभेद हैं।

अरे ऑक्सीटोसिन!वैज्ञानिकों के अनुसार, यह हार्मोन स्टेम सेल की वृद्धि को तेज करके मांसपेशियों में यौवन को पुनर्स्थापित करता है। तो इसका व्यवस्थित परिचय उम्र बढ़ने से लड़ने का एक सुरक्षित और नया तरीका है।

मतभेद

ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को प्रेरित करने से पहले, डॉक्टर को इस तरह के चिकित्सा जोड़तोड़ के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए।

निरपेक्ष मतभेद

  • भ्रूण के सिर और श्रोणि के आकार के बीच बेमेल;
  • गलत स्थिति;
  • प्राकृतिक तरीके से प्रसव की असंभवता (एक बड़े भ्रूण के साथ, हाइड्रोसिफ़लस, ललाट प्रस्तुति, अनुप्रस्थ स्थिति, संकीर्ण श्रोणि, गर्भनाल की प्रस्तुति या आगे को बढ़ाव, प्लेसेंटा प्रिविया);
  • गर्भाशय के टूटने की धमकी;
  • मायोमेक्टॉमी, सिजेरियन सेक्शन, अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद गर्भाशय पर निशान;
  • गर्भाशय ग्रीवा का ट्यूमर, एट्रेसिया (गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण), इस क्षेत्र में सिकाट्रिकियल परिवर्तन जो इसे पूरी तरह से खोलने की अनुमति नहीं देते हैं;
  • दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • पिछले जन्मों के दौरान ऑक्सीटोसिन द्वारा गर्भाशय का अतिउत्तेजना;
  • अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा।

सापेक्ष मतभेद

  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड;
  • भ्रूण हाइपोक्सिया।

सापेक्ष contraindications के साथ, ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम प्रेरण के मुद्दे को अत्यधिक सावधानी के साथ हल किया जाता है, क्योंकि कुछ मामलों में यह बहुत खतरनाक परिणाम पैदा कर सकता है जिसके बारे में श्रम में महिलाओं को अक्सर बताया जाता है और वे इससे बहुत डरते हैं। दवा का ओवरडोज भी साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है। इसलिए, हार्मोन प्रशासन योजना के बारे में पहले से जानना भी बेहतर है।

जिज्ञासु तथ्य।बड़ी मात्रा में ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन शराब के प्रति संवेदनशीलता को कम कर सकता है।

प्रक्रिया का क्रम

बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन को अलग-अलग तरीकों से प्रशासित किया जाता है: अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, दीवार या गर्भाशय ग्रीवा में।

बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए, आवेदन की योजना इस प्रकार है:

  • अंतःशिरा ड्रिप जलसेक (यानी, एक नियमित ड्रॉपर रखा जाता है);
  • श्रम और भ्रूण में हृदय गतिविधि में एक महिला में गर्भाशय के संकुचन की निरंतर निगरानी;
  • ऑक्सीटोसिन की मानक खुराक: प्रति 500 ​​मिलीलीटर विलायक (सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज) - हार्मोन का 1 मिलीलीटर (5 आईयू);
  • गति - प्रति मिनट 8 बूंद तक, जबकि गर्भाशय संकुचन की वांछित डिग्री तक पहुंचने तक हर 40 मिनट में 5 बूंदों की वृद्धि होती है, फिर दर विपरीत क्रम में घट जाती है।

गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, वे बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन देते हैं या ड्रॉपर डालते हैं।

  1. अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन: प्रति 1,000 मिलीलीटर विलायक - हार्मोन के 40 आईयू तक।
  2. इंट्रामस्क्युलर प्रशासन: प्लेसेंटा के अलग होने के बाद 1 मिली (5 आईयू)।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए:

  • कई (आमतौर पर 2-3) दिनों के लिए दिन में 3 बार ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

सिजेरियन सेक्शन के लिए:

  • गर्भाशय की मांसपेशी में ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंजेक्शन।

कई महिलाएं जो इस तरह की उत्तेजना होने जा रही हैं, वे रुचि रखते हैं कि ऑक्सीटोसिन कितनी जल्दी काम करता है, यानी, इसके प्रशासन के कितने समय बाद, गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाएगा। कार्रवाई सचमुच कुछ (3-5) मिनट में दिखाई देती है, जो लगभग 3 घंटे तक चलती है।

उत्पादन के बारे में।यदि पहले ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता था, जो कि जानवरों से प्राप्त किया जाता था, तो अब केवल सिंथेटिक मूल के हार्मोन का उपयोग किया जाता है।

प्रभाव

प्रसव में कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या प्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन उनके और बच्चे दोनों के लिए हानिकारक है। दरअसल, नकारात्मक और खतरनाक परिणाम, अवांछित दुष्प्रभाव नोट किए जाते हैं। लेकिन यहां ध्यान रखने योग्य दो बहुत महत्वपूर्ण बिंदु हैं। सबसे पहले, यह केवल तभी होता है जब मतभेद और खुराक की त्रुटियां नहीं देखी जाती हैं। दूसरे, इस तरह की उत्तेजना के परिणाम दुर्लभ हैं। इसलिए घबराने की बिल्कुल जरूरत नहीं है।

मां के लिए

श्रम में एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम उत्तेजना के संभावित परिणाम यदि इसका गलत तरीके से उपयोग किया जाता है:

  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • गर्भाशय टूटना;
  • बच्चे के जन्म के बाद भारी रक्तस्राव;
  • श्रोणि क्षेत्र में हेमेटोमा;
  • अतालता, पलटा क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी;
  • मतली उल्टी;
  • कोमा और आक्षेप के साथ गंभीर हाइपरहाइड्रेशन;
  • त्वचा के चकत्ते;
  • एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं: सांस की तकलीफ, हाइपोटेंशन, सदमा, एनाफिलेक्सिस;
  • सरदर्द।

एक बच्चे के लिए

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन की शुरूआत के संभावित परिणाम:

  • अपगार स्केल (नाड़ी, श्वसन, मांसपेशियों की टोन, सजगता और त्वचा का रंग निर्धारित) के अनुसार कम संख्या में अंक;
  • पीलिया;
  • रेटिना में रक्तस्राव;
  • साइनस ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, अतालता;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क के काम में गड़बड़ी;
  • बाद की मृत्यु के साथ श्वासावरोध।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, ऑक्सीटोसिन के साथ उत्तेजना के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चों में, विकास और व्यवहार में कुछ विशेषताएं जीवन भर देखी जाती हैं। और यद्यपि इन आंकड़ों की आधिकारिक तौर पर पुष्टि नहीं की गई है, यह वे हैं जिन्होंने बच्चे के जन्म के दौरान इस हार्मोन की शुरूआत के खिलाफ युवा माताओं को स्थापित किया है। बच्चों में अवांछनीय परिणामों के बीच, डॉक्टर ध्यान दें:

  • न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि;
  • मांसपेशी उच्च रक्तचाप;
  • पेशी दुस्तानता;
  • इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप;
  • न्यूनतम मस्तिष्क रोग (भाषण के साथ समस्याएं, ध्यान की कमी)।

लेकिन फिर, यह सब बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के अनुचित उपयोग के परिणामस्वरूप ही प्रकट होता है।

ध्यान रखें।ऑक्सीटोसिन उनींदापन का कारण बनता है, जो श्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

इस दवा के बारे में अधिकतम सत्य जानकारी जानने के बाद, एक महिला ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को प्रेरित करने से नहीं डरेगी, वह इस तरह के निर्णय का पर्याप्त और शांति से जवाब देने में सक्षम होगी। इस मुद्दे पर अपने डॉक्टर के साथ पहले से चर्चा करना सबसे अच्छा है: क्या आपको कमजोर प्रसव का खतरा है या आप इसे अपने दम पर संभाल सकते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि इस हार्मोन की शुरूआत के खतरनाक परिणाम केवल कुछ मामलों में होते हैं: यदि कोई मतभेद नहीं देखा गया था या खुराक का उल्लंघन किया गया था। चिकित्सा का आधुनिक स्तर और डॉक्टरों की व्यावसायिकता घटनाओं के दुखद विकास को रोकना संभव बनाती है। इसलिए ज्यादातर मामलों में सभी आशंकाएं और शंकाएं व्यर्थ हैं।

पिछली शताब्दी के अंत से, प्रसूति-विशेषज्ञों ने बच्चे के जन्म के बाद युवा माताओं को बड़े पैमाने पर ऑक्सीटोसिन के इंजेक्शन देना शुरू कर दिया है। अब, स्वाभाविक रूप से जन्म देने वाली हर मां को हार्मोन निर्धारित किया जाता है, केवल तभी जब किसी विशेष दवा से कोई लिखित इनकार नहीं होता है।

हार्मोन का परिचय एक बहुत ही दर्दनाक इंजेक्शन है जो कई लोगों के समुचित विकास में योगदान देता है प्रसवोत्तर प्रक्रियाएंमहिला शरीर में। यदि यह पहले से ही प्रत्येक व्यक्ति में उत्पन्न होता है, तो इस दवा की अतिरिक्त आवश्यकता क्यों है? क्या इसके बिना करना संभव है, और सबसे सुखद प्रक्रिया को सहन करने में कितना समय लगेगा?

ऑक्सीटोसिन ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है आंतरिक स्रावमस्तिष्क के एक भाग में स्थित होता है जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि कहा जाता है। इसे करुणा हार्मोन भी कहा जाता है।

दवा चेहरे को पहचानने, सहानुभूति दिखाने, विश्वास और खुलेपन दिखाने की व्यक्ति की क्षमता को प्रभावित करती है। यहां तक ​​​​कि "जम्हाई की श्रृंखला" - जब आपका दोस्त जम्हाई लेता है, और आप अनजाने में उसके पीछे दोहराते हैं, तो इन छोटे के प्रभाव के कारण होता है रासायनिक पदार्थहमारे मस्तिष्क को। गले लगाने पर यह बड़ी मात्रा में निकलता है। ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के रक्त में इस पदार्थ की पर्याप्त मात्रा नहीं होती है, इसकी कमी के कारण ऑटिज्म से पीड़ित लोग असामाजिक होते हैं।

निष्पक्ष सेक्स में, पदार्थ मातृ वृत्ति पर कार्य करता है।

1970 के दशक में अमेरिकी वैज्ञानिक पैंडरसन ने चूहों पर एक अध्ययन किया। यदि आप एक बच्चे के चूहे को एक अशक्त मादा में डालते हैं, तो चूहा एक छोटे कृंतक को खा जाएगा या उसे दफना देगा, और आम तौर पर बहुत आक्रामक व्यवहार करेगा। और अगर उससे पहले चूहे को एक रासायनिक यौगिक पेश किया जाता है, तो मादा किसी और की संतान को खिलाना शुरू कर देगी, भले ही वह गर्भवती न हो।

गर्भवती महिलाओं में, यह यौगिक योनि की मांसपेशियों के दुद्ध निकालना और संकुचन को प्रभावित करता है। बच्चे के जन्म के बाद, रक्तस्राव से बचने के लिए, साथ ही बच्चे के जन्म के बाद गुहा को सामान्य स्वर में लाने के लिए गर्भाशय को कम करना आवश्यक है।

बच्चे के जन्म के बाद या प्रक्रिया के दौरान ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन एक आवश्यकता है जो विश्व और राज्य के स्वास्थ्य दस्तावेजों और निजी और सार्वजनिक अस्पतालों के आंतरिक चार्टर द्वारा नियंत्रित होती है। इसे बाद में निर्धारित किया जाना चाहिए, लेकिन ऐसे मामले हो सकते हैं जब रोगी को संकुचन के बीच दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है।

वह विस्तार से विचार करेगा कि वह अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद और प्रसव के दौरान लड़की पर कैसे कार्य करता है।

प्रसव के दौरान

अक्सर यह दवादीवारों को उत्तेजित करने, नवजात शिशु के जन्म में मदद करने और रोगी को संकुचन को धक्का देने और सहने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि प्रसूति रोग विशेषज्ञ को जरा भी संदेह हो कि आंतरिक अंगसामान्य गतिविधि के लिए पर्याप्त लोचदार और उत्तेजित, डॉक्टर एक दवा निर्धारित करता है।

अंतःशिरा प्रशासन काफी है दर्दनाक प्रक्रिया, जो गर्भवती माँ को शारीरिक कष्ट देता है, लेकिन एक इंजेक्शन के उपयोग से बड़ी संख्या में सिजेरियन सेक्शन से बचा जा सकता है - प्रसव में महिलाएं खुद को संभाल सकती हैं। "उन्हें चाकू के नीचे रखने" की आवश्यकता गायब हो जाती है।

यदि जन्म नहर और गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के लिए तैयार नहीं हैं तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दवा का उपयोग करने का हकदार नहीं है। इस मामले में भावी मांसिजेरियन सेक्शन के लिए तुरंत ऑपरेटिंग टेबल पर भेज दिया।

मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष होने पर इंजेक्शन निर्धारित किया जाना चाहिए - महिला सकारात्मक है, और भ्रूण नकारात्मक है, या इसके विपरीत।

यदि सब कुछ ठीक चल रहा है, तो उपयोग के लिए मतभेद हैं। सिंथेटिक दवा की शुरूआत एक मजबूत शारीरिक हस्तक्षेप है, और यदि इसे अनावश्यक रूप से किया जाता है, तो अच्छे से अधिक नुकसान करने का जोखिम होता है।

चिकित्सा उत्पाद मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत नहीं है, क्योंकि पेट में ऑक्सीटासिन बस सल्फ्यूरिक एसिड के साथ घुल जाएगा और रक्त में अवशोषित होने का समय नहीं होगा।

इंजेक्शन अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जाते हैं।

उस समय के दौरान जब एक महिला जन्म देती है, अक्सर वे ड्रॉपर डालते हैं या नस में इंजेक्शन लगाते हैं। यह दर्दनाक है, लेकिन सबसे तेज़ परिणाम देता है, और कभी-कभी मिनट बीत जाते हैं। इस बिंदु पर, किसी भी देरी से भ्रूण या मां की मृत्यु का खतरा होता है। दवा कुछ ही मिनटों में काम करना शुरू कर देती है और 2-3 घंटों के भीतर प्रक्रिया को प्रभावित करती है। प्रसव में एक महिला 3 घंटे के अंतराल के साथ कई इंजेक्शन प्राप्त कर सकती है।

युवा माताओं को चिंता नहीं करनी चाहिए कि दवा बच्चे के रक्त में अवशोषित हो जाएगी, क्योंकि उपाय जल्दी नष्ट हो जाता है। दवा अन्य सभी की तुलना में अधिक सुरक्षित है सिंथेटिक दवाएं. यह हमेशा हर अस्पताल में होता है।

बच्चे के जन्म के बाद

रोगी अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञों से पूछते हैं कि वे बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों लगाते हैं, क्योंकि अब माँ और भ्रूण के जीवन को कोई खतरा नहीं है। लेकिन कृत्रिम रूप से संश्लेषित एजेंट को कई कारणों से बच्चे के जन्म के बाद इंजेक्ट किया जाता है:

  1. जन्म नहर में संकुचन की उत्तेजना।
  2. दुद्ध निकालना का त्वरण।
  3. प्रसवोत्तर अवसाद से बचने के लिए।
  4. गर्भावस्था के बाद लड़की के स्वर को बनाए रखना।
  5. वसूली हार्मोनल पृष्ठभूमिमां।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की दीवारों को कम करने के लिए ऑक्सीटोसिन - अत्यंत आवश्यक दवा. कई घंटों के तनाव के बाद लड़की की आंतरिक गुहा ठीक हो जानी चाहिए। उसके लिए उसके पास लौटने के लिए सामान्य आकारचिकनी मांसपेशियों के काम की आवश्यकता है। आमतौर पर इस प्रक्रिया में एक सप्ताह का समय लगता है, लेकिन पहले 2-3 दिन सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। उत्पादित प्राकृतिक पदार्थ की मात्रा सहज रूप में, अंग की अच्छी उत्तेजना के लिए अक्सर पर्याप्त नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि अतिरिक्त इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

न केवल पिछले आकार को वापस करने के लिए दीवारों के सक्रिय कार्य की भी आवश्यकता है। जिस समय एक महिला जन्म देती है और जब बच्चे की जगह अलग हो जाती है, तो रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों के ऊतकों में ही टूट-फूट हो जाती है। इसलिए, इस दवा की मदद से दीवारों का सक्रिय कार्य आगे के टूटने को रोकने में मदद करता है और रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है।

एक अन्य कार्य अनावश्यक सब कुछ से छुटकारा पाना है। रक्त के थक्के, प्लेसेंटा के टुकड़े और बहुत सारा योनि स्राव अक्सर अंदर ही रहता है। यदि एक मांसपेशीसक्रिय रूप से काम नहीं करेगा, ठहराव बनेगा और क्षय की प्रक्रिया शुरू होगी। और वह संक्रमण, थ्रश और सिर्फ एक अप्रिय गंध की धमकी देता है।

छुट्टी के बाद

कभी-कभी डॉक्टर अस्पताल से छुट्टी के बाद इस दवा को लिखते हैं, क्योंकि यह कई महत्वपूर्ण बिंदुओं को प्रभावित करता है।

दुद्ध निकालना

स्तनपान के लिए, जन्म नहर के स्वर को बहाल करने के लिए दवा की आवश्यकता कम नहीं है। जब एक माँ अपने बच्चे को रोते हुए, बच्चे को गोद में उठाकर, गले लगाते या सिर्फ उसके बारे में सोचते हुए सुनती है, तो प्रसव में एक महिला एक रासायनिक यौगिक के प्रभाव के कारण अपने स्तन में दूध की एक भीड़ को नोटिस करती है।

कोमल भावनाएँ प्रकट होती हैं, और शरीर मातृ वृत्ति के प्रति प्रतिक्रिया करता है।

छोटे आदमी के जीवन के पहले दिनों में इंजेक्शन महत्वपूर्ण होते हैं, जब मां का शरीर पुनर्निर्माण कर रहा होता है और पर्याप्त मात्रा में दूध का उत्पादन करना सीखता है।

यदि एक आवश्यक पदार्थखून में थोड़ा है, तो बच्चे के लिए छाती से पीना मुश्किल होगा, क्योंकि यह निपल्स में मांसपेशियों के संकुचन को भी प्रभावित करता है। यदि निप्पल बहुत तनावपूर्ण हैं, तो छोटे बच्चे का मुंह चूसने का सामना नहीं कर सकता।

डिप्रेशन

प्रसवोत्तर अवसाद गर्भावस्था के बाद एक लड़की की मानसिक और भावनात्मक स्थिति में गिरावट है। अत्यधिक तनाव के कारण, माँ जीवन का आनंद लेना बंद कर देती है, अपना ख्याल रखती है, किसी को नहीं देखना चाहती है और बच्चे के लिए कोमल भावनाएँ नहीं रखती है।

इसी तरह की स्थिति कोमलता और स्नेह के हार्मोन की कमी के कारण होती है, जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं। दवा के इंजेक्शन से मां और बच्चे के बीच एक अवचेतन संबंध स्थापित करने में मदद मिलती है, संतानों की रक्षा के लिए प्राकृतिक प्रवृत्ति को मजबूत करने और प्यार की भावना और दुनिया की सकारात्मक धारणा को प्रभावित करने में मदद मिलती है।

की कमी के कारण जटिलताएं और समस्याएं

किसी भी पदार्थ की कमी तनाव और सभी प्रणालियों की विफलता है। यहाँ जटिलताएँ हैं जो उस लड़की की प्रतीक्षा कर रही हैं जिसने अतिरिक्त इंजेक्शन से इनकार कर दिया:

  • स्तनपान की समस्या का सामना करना पड़ता है - दूध बस अलग नहीं होता है। न तो मैनुअल मिल्किंग, न ही ब्रेस्ट पंप, न ही शिशु के काम से मदद मिलती है। वास्तव में, बस उत्तेजित नहीं चेहरे की मांसपेशियांनिपल्स के आसपास।
  • दूध की कमी के बारे में नसों के कारण, माँ परेशान हो जाती है, और वह बड़ी मात्रा में एड्रेनालाईन छोड़ती है, जो अन्य रहस्यों के उत्पादन को कम करती है और मां की शांति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
  • दीवारों का अपर्याप्त संकुचन न केवल गर्भाशय, बल्कि योनि को भी अपनी पिछली स्थिति में लौटने से रोकता है।
  • अगर यह था सीज़ेरियन सेक्शन, दीवारों की अखंडता टूट जाती है और शरीर अतिरिक्त उत्तेजना के बिना खराब हो जाता है।

दुष्प्रभाव

दुर्भाग्य से हार्मोन बच्चे के जन्म के बाद दुष्प्रभाव है. यदि आप लंबे समय तक दवा का इंजेक्शन लगाते हैं, तो सूजन हो सकती है। सौभाग्य से, दवा लेने के 2-3 दिन बाद वे अपने आप कम हो जाएंगे। ये है अप्रिय परिणामइस तथ्य के कारण कि ये रासायनिक यौगिक मूत्र को बनाए रखते हैं और शरीर में द्रव जमा करते हैं।

यदि आप डॉक्टर द्वारा बताई गई गोलियों को टपकाना या पीना जारी रखते हैं, तो आप सूजन को दूर करने का प्रयास कर सकते हैं लोक तरीके, जो खिलाते समय बेबी डॉल को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। अच्छा प्रभावस्नान और जड़ी बूटियों के हल्के मूत्रवर्धक काढ़े दें।

कुछ को निम्नलिखित परिणामों का सामना करना पड़ता है:

  1. रक्तचाप में वृद्धि।
  2. अतालता।
  3. तचीकार्डिया।
  4. कमज़ोरी।
  5. सांस लेने में दिक्कत।
  6. चक्कर आना और वेस्टिबुलर तंत्र का बिगड़ना।
  7. मतली और उल्टी।

कॉल ऑक्सीटोसिन के दुष्प्रभावसभी माताओं और कई को स्तनपान के अलावा किसी भी बदलाव की सूचना नहीं है।

निष्कर्ष

बेशक, सिंथेटिक तत्व स्वाभाविक रूप से जारी होने के लिए एक आदर्श विकल्प नहीं हैं, लेकिन अब तक यह सबसे अच्छा है कि विज्ञान एक महिला को पुनर्जनन की एक कठिन और लंबी अवधि को कम करने और संकुचन और स्तनपान को प्रोत्साहित करने में मदद करने के लिए पेश करता है।

हार्मोन को स्वयं स्रावित करने के लिए, आपके पास होना चाहिए अच्छा मूड, अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले महीनों में आपके लिए आने वाली कठिनाइयों के लिए मानसिक रूप से तैयार रहना, और एक करीबी और प्रियजन का समर्थन भी प्राप्त करना।

रूसी में ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को उत्तेजित करना एक आम बात है प्रसूति अस्पताल. इसके बारे में कई महिलाएं जानती हैं। जिन्होंने इसे अपने अनुभव पर अनुभव किया, और जिन्होंने इसे मित्रों या रिश्तेदारों से सुना। लेकिन इस उत्तेजना से बिल्कुल हर कोई डरता है. और जब जन्म को जल्दी करने की बात आती है, तो वे लोक तरीकों का उपयोग करके इसे अपने दम पर करने की कोशिश करते हैं।

हालांकि, लंबे, घने, पूरी तरह से बंद गर्भाशय ग्रीवा के साथ अपने दम पर श्रम को प्रेरित करने की कोशिश करना बिल्कुल बेकार व्यायाम है। इसकी परिपक्वता कोई क्षणिक प्रक्रिया नहीं है। कई दिनों तक चलता है। लेकिन बर्थ कैनाल की तैयारी के लिए ऑक्सीटोसिन की बिल्कुल भी जरूरत नहीं होती है। लेकिन फिर क्यों? आइए इसका पता लगाते हैं।

ऑक्सीटोसिन क्या है और इसे कैसे प्रशासित किया जाता है

यह एक हार्मोन है जो सीधे श्रम से संबंधित है और स्तनपान. यह गर्भाशय की सिकुड़न को प्रभावित करता है, इसे शुरू करता है, और बच्चे के जन्म के बाद स्तन के दूध के एल्वियोली से उत्सर्जन को भी उत्तेजित करता है।

गैर-गर्भवती महिलाओं में, गर्भवती महिलाओं में भी यह हार्मोन निम्न स्तर पर होता है, लेकिन जन्म के दिन के करीब इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। और अधिक ऑक्सीटोसिन हमेशा रात में पैदा होता है। क्या आपने सुना है कि जीवन के पहले महीनों में, अच्छा स्तनपान कराने के लिए, बच्चे को रात में दूध पिलाना आवश्यक है? तो यह इस कारण से है, ताकि अधिक दूध हो। और इस कारण से, संकुचन आमतौर पर रात में शुरू होते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग क्यों किया जाता है, यह कैसे मदद करता है? इसे कमजोर श्रम गतिविधि के साथ रखा गया है। यदि किसी महिला का गर्भाशय ग्रीवा लंबे समय तक एक ही स्तर पर रहता है, और इससे भी अधिक पानी निकल गया है। पहले संकुचन से पहले ही ऑक्सीटोसिन के साथ प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है।

यहां 2 विशिष्ट स्थितियां हैं जब डॉक्टर इस दवा का उपयोग करते हैं।

1. पानी टूट गया, लेकिन कुछ घंटों के भीतर (एक परिपक्व गर्दन के साथ) श्रम शुरू नहीं हुआ, कोई संकुचन नहीं हुआ।

2. गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में तेजी लाने के उद्देश्य से प्रसूति अस्पताल में श्रम की चिकित्सा उत्तेजना की गई। एमनियोटिक थैली में छेद किया गया था, लेकिन उसके बाद कोई संकुचन नहीं हुआ।

बच्चे के जन्म के दौरान, ऑक्सीटोसिन को ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है। लंबे समय तक, कई घंटों के लिए, और कभी-कभी संकुचन और प्रयासों की पूरी अवधि के लिए भी। गर्भाशय ग्रीवा को अधिक आसानी से खोलने के लिए और संकुचन के दौरान दर्द में कम से कम थोड़ी कमी के लिए, "नो-शपू" को समानांतर में प्रशासित किया जाता है। गर्भाशय को लंबे समय तक अनुबंधित करने में मदद करना महत्वपूर्ण है, इसलिए एक ड्रॉपर की आवश्यकता होती है।

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग करने के पक्ष और विपक्ष

लाभ हैं:

  • सिजेरियन सेक्शन के प्रतिशत को कम करता है - आखिरकार, दवा के साथ एक महिला की मदद करने से बेहतर है कि उसका ऑपरेशन किया जाए, जिसके परिणाम उसके और बच्चे दोनों के लिए बहुत अधिक गंभीर हो सकते हैं;
  • बच्चा कम पीड़ित होता है, क्योंकि लंबे समय तक श्रम न केवल माँ के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी यातना है, एक महिला जन्म देती है, उदाहरण के लिए, 12 घंटे के बाद नहीं, बल्कि 6 के बाद - अंतर ध्यान देने योग्य है - है ना?
  • पहले से ही मृत एमनियोटिक द्रव के मामले में भ्रूण के संक्रमण का जोखिम कम हो जाता है।

प्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन के नुकसान- यह संभावित जटिलताएंमाँ के लिए, उदाहरण के लिए, सूजन। और अगर दवा बहुत अधिक मात्रा में दी जाती है, तो इससे सबसे गंभीर स्थिति में गर्भाशय का टूटना भी हो सकता है। सौभाग्य से, अब ऐसी जटिलता अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि सभी महिलाएं "उत्तेजना के तहत" डॉक्टरों द्वारा बारीकी से निगरानी की जाती हैं। और अगर सीटीजी भ्रूण के दिल की लय का उल्लंघन दर्ज करता है, तो श्रम गतिविधि का उल्लंघन होता है, उत्तेजना बंद हो जाती है और यदि आवश्यक हो, तो एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में एक बच्चे पर ऑक्सीटोसिन का प्रभाव कम से कम होता है। एक नियम के रूप में, बच्चे अच्छे अपगार स्कोर के साथ पैदा होते हैं, कम से कम ऑक्सीटोसिन पर निर्भर नहीं होते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का उपयोग

ऑक्सीटोसिन का उपयोग प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। लगभग सभी रूसी प्रसूति अस्पतालों में महिलाओं को दिया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदवाई। दिन में दो बार, सुबह और शाम। बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन गर्भाशय को तेज गति से सिकोड़ने के लिए आवश्यक होता है। वे लगभग सभी को इंजेक्शन देते हैं - और जिसमें गर्भाशय आदर्श के अनुसार सिकुड़ता है, और जिसमें देर हो चुकी है। दुर्भाग्य से, ऑक्सीटोसिन सभी के लिए काम नहीं करता है। कुछ महिलाओं में, विशेष रूप से जिन्होंने कई बार जन्म दिया है, गर्भाशय का एक उप-विकास होता है - इसके विपरीत विकास में मंदी। यह बदले में, भड़काऊ प्रक्रिया के लिए खतरा है।

यदि अस्पताल से छुट्टी के बाद गर्भाशय अच्छी तरह से सिकुड़ता नहीं है, तो महिला का स्त्री रोग विभाग में इलाज किया जा सकता है, जहां ऑक्सीटोसिन फिर से निर्धारित किया जाएगा, साथ ही एक हेमोस्टेटिक दवा और सूजन के खिलाफ एक एंटीबायोटिक। यह इस सवाल का जवाब है कि वे प्रसूति अस्पताल से प्रसव और छुट्टी के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों देते हैं। कभी-कभी उपचार के दूसरे कोर्स की आवश्यकता होती है।

एक और है उपयोगी संपत्तिऑक्सीटोसिन में विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, जिनमें कोलोस्ट्रम के उत्पादन से संक्रमण होता है स्तन का दूध. इसके इंजेक्शन लैक्टोस्टेसिस की एक अच्छी रोकथाम हैं।

बच्चे के जन्म के बाद एक ऑक्सीटोसिन ड्रिप आमतौर पर रखा जाता है यदि वे प्राकृतिक नहीं थे, यानी एक सीजेरियन सेक्शन किया गया था। और इस ऑपरेशन के बाद, गर्भाशय और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पिछली मात्रा को बहाल करने में अक्सर समस्याएं होती हैं।

प्रसव के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन के दुष्प्रभाव

प्रसव के दौरान महिलाओं को अक्सर ऑक्सीटोसिन के कारण मतली और उल्टी का अनुभव होता है। ऐसा माना जाता है कि उल्टी गर्भाशय ग्रीवा के तेजी से खुलने का संकेत है। लेकिन इस मामले में, बल्कि खराब असरइस दवा को लेने से।

दूसरा बारंबार खराब असरये बेहद दर्दनाक संकुचन हैं। इस मामले में डॉक्टर ऑक्सीटोसिन के प्रशासन की दर को कम करते हैं और "नो-शपू" डालते हैं।

और अंत में, तीसरी जटिलता शरीर में द्रव प्रतिधारण है। प्रसव के बाद महिला के पैर हाथी बन जाते हैं। और दिया कि दवा निवारक उद्देश्यएक और तीन दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाना जारी रखें, फिर स्थिति और खराब हो जाती है।

एक महिला को संदेह होना चाहिए कि दुर्लभ पेशाब में कुछ गड़बड़ है। लेकिन यह आमतौर पर अपने आप सामान्य हो जाता है। शायद मूत्राशय की स्थिति में बदलाव के कारण उस पर दबाव का कमजोर होना। लेकिन किसी भी मामले में, ऐसे लक्षणों के साथ, आपको बहुत अधिक नहीं पीना चाहिए। अपने आप को तरल (कुल) के प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक सीमित करने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मूत्रवर्धक भी लिखेंगे। डिलीवरी के बाद करीब 7-10 दिनों में यह समस्या अपने आप दूर हो जाएगी। एडिमा धीरे-धीरे पूरी तरह से गायब हो जाएगी।

इसके अलावा गर्भवती माँउत्पन्न हो सकता है एलर्जी की प्रतिक्रियादवा पर (सिद्धांत रूप में, साथ ही किसी अन्य पर) और ब्रैडीकार्डिया। लेकिन बाद वाले ने उसे परेशान करने की संभावना नहीं है।

बच्चे के लिए प्रसव में ऑक्सीटोसिन के उपयोग के परिणाम

जैसा कि हमने पहले लिखा था, अब कोई भी परिणाम बहुत दुर्लभ हैं, इसलिए आपको उनसे डरना नहीं चाहिए। खैर, यह नवजात पीलिया, क्षिप्रहृदयता या बच्चे के जन्म के दौरान ब्रैडीकार्डिया, हाइपोक्सिया, रेटिना रक्तस्राव है।

इन जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, एक महिला अधिकांशबच्चे का जन्म, यदि संभव हो तो, सीटीजी तंत्र के नियंत्रण में किया जाता है।