बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन काम नहीं करता है। प्रसव के दौरान

हार्मोनल असंतुलनन केवल एक महिला की गर्भ धारण करने की क्षमता, गर्भावस्था की प्रकृति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, बल्कि श्रम के पाठ्यक्रम को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यदि प्रक्रिया पर्याप्त रूप से उत्पादक नहीं है, तो प्रसूति विशेषज्ञ इसे तेज करने का निर्णय लेते हैं। सबसे अधिक बार, इसके लिए उत्तेजना निर्धारित की जाती है। यद्यपि यह दवा एक नए व्यक्ति के जन्म का लगभग एक अभिन्न अंग बन गई है, लेकिन इसकी सुरक्षा का सवाल अधिक से अधिक बार उठाया जाने लगा है। तो दवा की विशेषताएं क्या हैं, और प्रसव के दौरान और स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता क्यों है?

हार्मोन की अवधारणा

ऑक्सीटोसिन एक अंतर्जात हार्मोन है जो प्रत्येक में संश्लेषित होता है महिला शरीर... हालत और कामकाज के लिए जिम्मेदार अंत: स्रावी प्रणाली, पदार्थों का चयापचय और जननांग अंगों का स्राव। हाइपोथैलेमस ही हार्मोन के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। गठित पदार्थ मस्तिष्क के दूसरे हिस्से में प्रवेश करता है - पिट्यूटरी ग्रंथि, जहां यह जमा होता है, और फिर जब एकाग्रता का एक निश्चित स्तर तक पहुंच जाता है, तो ऑक्सीटोसिन रक्त में छोड़ दिया जाता है।

महिला शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं के लिए हार्मोन जिम्मेदार है: मासिक धर्म, गर्भावस्था के दौरान। इसके संकेतक भी इसी पर निर्भर करते हैं। तीसरे सेमेस्टर के अंत में पीक मान बनते हैं, जो श्रम की तैयारी को गति प्रदान करते हैं। विशेष रूप से उच्च प्रदर्शनहार्मोन रात में पहुंचता है, इसलिए श्रम अक्सर रात में शुरू होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान हार्मोन की भूमिका

ऑक्सीटोसिन का मुख्य कार्य गर्भाशय के संकुचन को सुनिश्चित करना है। इस प्रक्रिया की तैयारी गर्भावस्था के दौरान भी होती है। संकुचन उस अंग में रिसेप्टर्स के लिए शुरू होता है जो हार्मोन के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। गर्भावस्था के दौरान इनकी संख्या कई गुना बढ़ जाती है और साथ ही हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है। ऑक्सीटोसिन अन्य अंगों को बहुत कम प्रभावित करता है, क्योंकि रिसेप्टर्स का मुख्य स्थानीयकरण गर्भाशय गुहा में होता है, अन्य भागों में उनकी संख्या नगण्य होती है।

साथ ही महिला शरीर में हार्मोन के बढ़ते संश्लेषण के साथ, पदार्थ के उपयोग के लिए जिम्मेदार एक विशेष एंजाइम की एकाग्रता बढ़ जाती है। ऑक्सीटोसिन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्लेसेंटा और गर्भाशय की मांसलता में गुजरता है। यह अनुपात हार्मोन की अतिरिक्त सामग्री को संतुलित करता है, सही श्रम गतिविधि सुनिश्चित करता है, और बहुत मजबूत संकुचन को रोकता है।

प्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन का काम गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रोत्साहित करना है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। इसके लिए धन्यवाद, वितरण सुनिश्चित किया जाता है। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के बाद हार्मोन ऑक्सीटोसिन कोलोस्ट्रम और फिर दूध के उत्पादन को बढ़ावा देता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त फैलाव के कारण प्रसव मुश्किल है, तो डॉक्टर गर्भाशय को उत्तेजित करने के लिए एक सिंथेटिक दवा - एक महिला हार्मोन का एक एनालॉग - का उपयोग करते हैं।

प्रशासन के रूप और विधियों की विशेषताएं

ऑक्सीटोसिन पहला कृत्रिम रूप से उत्पादित हार्मोन है। इसके संश्लेषण का तंत्र बीसवीं शताब्दी में खोजा गया था - 1954 में, जिसके लिए इसके लेखक को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। बाद के अध्ययनों से पता चला कि यह न केवल श्रम और दुद्ध निकालना को नियंत्रित करता है, बल्कि मातृ वृत्ति के विकास में भी योगदान देता है। यह भी पाया गया कि ऑक्सीटोसिन का एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह चिंता, तंत्रिका उत्तेजना, शांति बहाल करने और सुरक्षा की भावना से राहत देता है। आज तक, हार्मोन के सभी गुणों और इसकी भूमिका का पूरी तरह से खुलासा नहीं किया गया है, इसलिए शोध जारी है।

एक सिंथेटिक एजेंट एक अंतर्जात पदार्थ का एक पूर्ण एनालॉग है। बाद में मौखिक प्रशासनयह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंजाइमों की क्रिया से तेजी से नष्ट हो जाता है, इसलिए इसका उपयोग पैरेन्टेरली रूप से किया जाता है। दवा का उत्पादन 5 आईयू युक्त ampoules में एक समाधान के रूप में किया जाता है।

दवा को त्वचा के नीचे, मांसपेशियों या नस में इंजेक्ट करने का इरादा है। प्रसूति में, श्रम को प्रेरित करने के लिए एक अंतःशिरा ड्रिप का उपयोग किया जाता है। यह विधि अधिक मात्रा से बचने में मदद करती है, जो गर्भाशय के बहुत तीव्र संकुचन और तेजी से श्रम को उत्तेजित कर सकती है, जो महिला और बच्चे के लिए एक बड़ा खतरा बन जाती है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, दवा का प्रभाव कुछ मिनटों के बाद प्रकट होता है और कई घंटों तक रहता है। प्रसव के बाद, गर्भाशय से रक्तस्राव का खतरा होने पर अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन के आईएम इंजेक्शन स्तनपान सुनिश्चित करने के लिए संकेत दिए जाते हैं।

यदि एक महिला सिजेरियन सेक्शन से गुजरती है, तो त्वचा के नीचे - मामूली हस्तक्षेप के मामले में, गर्भाशय की दीवार में इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

प्रसव के दौरान दवा का उपयोग करने के कारण

प्रसव के दौरान डॉक्टर द्वारा ऑक्सीटोसिन लिखने के अच्छे कारण होने चाहिए। यदि गर्भावस्था सही ढंग से विकसित हुई है, बिना किसी जटिलता के, प्रसव समय पर शुरू हुआ और स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ता है, तो दवा की कोई आवश्यकता नहीं है। भले ही, श्रम में महिला की राय में, प्रक्रिया में देरी हुई है और इसे तेज किया जाना चाहिए। दवा का इंजेक्शन लगाना शुरू करने के लिए वास्तव में अच्छे कारण हैं। इसलिए, बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन दवा का उपयोग करने का निर्णय केवल एक चिकित्सक द्वारा चिकित्सा कारणों से किया जाता है, यदि निम्नलिखित कारक मौजूद हैं:

• गेस्टोसिस
• एमनियोटिक द्रव बीत जाने के बाद लंबी (12 घंटे से अधिक) अवधि
• श्रम की कमजोरी।
• प्रसव के बाद या सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय रक्तस्राव की रोकथाम।
• गर्भाशय का कमजोर संकुचन। इससे रक्तस्राव या सूजन हो सकती है।
• श्रम में एक महिला में रीसस संघर्ष
• पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी
• मृत जन्म।

सूचीबद्ध स्थितियों में से प्रत्येक न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकता है। इसलिए, श्रम में तेजी लाने के लिए, ऑक्सीटोसिन को प्रशासित करने का निर्णय लिया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद हार्मोन निर्धारित करने के कारण

बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन की नियुक्ति संभव है। भ्रूण की रिहाई के बाद, गर्भाशय को उसके पिछले आकार और कार्य में वापस करने की प्रक्रिया शुरू होती है। यह कई महीनों तक रहता है, लेकिन यह बच्चे के जन्म के बाद पहले तीन दिनों में विशेष रूप से सक्रिय होता है। साथ ही, राज्य का सामान्यीकरण हो रहा है रक्त वाहिकाएंप्लेसेंटा अटैचमेंट पर।

यदि प्रक्रिया में देरी होती है, तो इससे जटिलताएं, सूजन हो सकती है, और फिर बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन दवा शुरू करने के सवाल पर विचार किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी में हार्मोन की भूमिका

स्तनपान में ऑक्सीटोसिन की भूमिका भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि दो परस्पर संबंधित हार्मोन दुद्ध निकालना के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार हैं - आवश्यक मात्रा में दूध की रिहाई और पृथक्करण: प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन।

पहले पदार्थ के उत्पादन का संकेत तब होता है जब बच्चा स्तन को चूसना शुरू करता है। सबसे ज्यादा इसका उत्पादन सुबह 3 से 7 बजे तक होता है। जब बच्चा रो रहा होता है, स्तन पंप कर रहा होता है, तो प्रोलैक्टिन का स्राव भी सक्रिय हो जाता है।

लेकिन स्तनपान के दौरान, न केवल सही मात्रा में दूध का बनना, बल्कि स्तन से इसका निकलना भी महत्वपूर्ण है। और इस प्रक्रिया को ऑक्सीटोसिन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो बदले में, पर निर्भर करता है भावनात्मक स्थितियुवा माँ। यदि एक महिला शांत है, शांति का अनुभव कर रही है, तो स्तन ग्रंथि के नलिकाओं को आराम करने के लिए एक संकेत भेजने के लिए पर्याप्त ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है। इस मामले में, स्तन का दूध बिना किसी कठिनाई के उत्सर्जित होता है। लेकिन अगर कोई महिला घबराई हुई है, कम ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है, तो स्तन तनावग्रस्त होता है, दूध का बहिर्वाह बंद हो जाता है या यह पर्याप्त रूप से नहीं निकलता है।

इसलिए, यदि किसी महिला को अपने बच्चे को दूध पिलाने में कठिनाई होती है, तो उसे प्रोलैक्टिन के उत्पादन को सक्रिय करने के लिए स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन दवा दी जा सकती है।

दवा के दुष्प्रभाव

सिंथेटिक हार्मोन का उपयोग अवांछनीय परिस्थितियों के जोखिम से जुड़ा है, जो स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

• पाचन रोग
• मतली उल्टी
• द्रव प्रतिधारण, सूजन (दवाओं के बहुत लंबे समय तक अंतःशिरा जलसेक के साथ होता है)
• मां और भ्रूण में हृदय प्रणाली के विकार: असामान्य हृदय संकुचन, अतालता, रक्तचाप में वृद्धि या तेज कमी, SAH की घटना (सबराचोनॉइड रक्तस्राव)
• असंतुलित या बहुत जोरदार श्रम
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण पीड़ा
• गर्भाशय की दीवारों का टूटना (प्रसव में महिला की मृत्यु हो सकती है)
• असामयिक अपरा रुकावट
• गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (दाने, त्वचा की खुजली)
• अन्य प्रतिक्रियाएं: ब्रोन्कोस्पास्म, नवजात शिशु में त्वचा का पीलापन, भ्रूण में हार्मोन फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता में तेज गिरावट।

ऑक्सीटोसिन किसे नहीं देना चाहिए

दवा की शुरूआत चिकित्सा संकेतों के अनुसार की जाती है। ऑक्सीटोसिन का उपयोग करना मना है यदि:

• सिंथेटिक हार्मोन के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता
• प्रसव के दौरान महिला के श्रोणि के आकार और भ्रूण के सिर का अनुपात नहीं होना
• गर्भाशय के फटने का खतरा, अपर्याप्त अंग विकास
• जन्म नहर में बाधाएं (ट्यूमर, ऐंठन, निशान)
• बहुत बड़ा भ्रूण आकार, जलशीर्ष
• भ्रूण की असामान्य (तिरछी या अनुप्रस्थ) स्थिति, जो जन्म नहर के माध्यम से प्राकृतिक मार्ग को असंभव बना देती है
• गर्भनाल की असामान्य प्रस्तुति
• एकाधिक गर्भधारण।

दुर्भाग्य से, इन दिनों ऑक्सीटोसिन की मदद से प्रसव को उत्तेजित करना असामान्य नहीं है। और अक्सर दवा का इस्तेमाल अनावश्यक रूप से अक्सर किया जाता है। इसलिए, हाल के वर्षों में, डॉक्टरों और रोगियों की ओर से ऑक्सीटोसिन दवा के लिए एक अस्पष्ट रवैया बनाया गया है, जिसे पहले सुरक्षित माना जाता था। इसी नाम के प्राकृतिक हार्मोन के विपरीत, एक सिंथेटिक एजेंट, मदद करने के अलावा, नुकसान भी पहुंचा सकता है। इसलिए, इसे प्रसूति देखभाल में शामिल करने के निर्णय पर विशेष रूप से सावधानी से विचार किया जाना चाहिए।

प्रसव प्रक्रिया को मां और बच्चे के लिए कम से कम नुकसान के साथ होने के लिए, अक्सर इसे प्रोत्साहित करने का निर्णय लिया जाता है। उसके साथ, सब कुछ बहुत तेज और आसान होता है। हालाँकि, यह बहस कम नहीं होती है कि यह एक महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत सारे नकारात्मक परिणाम देता है। एक विशेष रूप से मजबूत पूर्वाग्रह बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के कारण होता है, एक दवा जिसे अक्सर देरी होने पर श्रम को तेज करने के लिए दिया जाता है।

क्या इसका आवेदन उचित है? प्रसव के दौरान एक महिला के शरीर में इसका परिचय, उसके लिए और नवजात शिशु दोनों के लिए कितना खतरनाक है? एक युवा मां को इन रोमांचक और महत्वपूर्ण सवालों के जवाब जानने का अधिकार है।

ऑक्सीटोसिन हाइपोथैलेमस में शरीर द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि (इसके पीछे के लोब) में ले जाया जाता है, जहां यह सक्रिय रूप से जमा (जमा) होता है और फिर रक्त में छोड़ दिया जाता है।

रक्त में इसकी सांद्रता मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान थोड़ा बदल जाती है। जबकि नौवें महीने के अंत तक इसका स्तर काफी बढ़ जाता है और रात में अधिकतम हो जाता है। यह सीधे तौर पर इस तथ्य से संबंधित है कि यह दिन के इस समय होता है कि अधिकांश बच्चे पैदा होते हैं।

पर आरंभिक चरणबच्चे के जन्म के दौरान, महिला शरीर में यह हार्मोन गर्भाशय की मांसपेशियों को चिकना करता है, इसे टोन करता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। बच्चे के जन्म के बाद, यह प्रोलैक्टिन के स्राव को बढ़ाता है, जो सफल स्तनपान के लिए जिम्मेदार है।

तदनुसार, यदि डॉक्टर इस पदार्थ की कमी के कारण कमजोर श्रम का निदान करते हैं, तो श्रम को ऑक्सीटोसिन से प्रेरित किया जाता है, जो प्रसव को गति देता है, जिससे इसके सभी प्रतिभागियों के लिए यह प्रक्रिया आसान हो जाती है। सब कुछ खत्म होने के बाद, इसे स्तनपान और तेजी से गर्भाशय के संकुचन को सामान्य करने के लिए रखा जा सकता है।

इतिहास के पन्नों से। 1953 में, रसायनज्ञ विंसेंट डू विग्नो (यूएसए) ने ऑक्सीटोसिन की संरचना के बारे में बात की, और अगले वर्ष उन्होंने इसे संश्लेषित किया, अर्थात, वे इसे जीवित जीव के बाहर कृत्रिम परिस्थितियों में प्राप्त करने में सक्षम थे। इसके लिए उन्हें 1955 में रसायन विज्ञान का नोबेल पुरस्कार दिया गया था।

कार्य

इस तरह की उत्तेजना से डरने के लिए, पहले से यह जानना बेहतर है कि ऑक्सीटोसिन का महिला शरीर पर और बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में भ्रूण पर क्या विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

उत्तेजक कार्य (गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए)

यदि महिला के शरीर में यह हार्मोन सामान्य प्रसव के लिए बहुत छोटा है तो बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन की शुरूआत काफी उचित है। इसका गर्भाशय पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है:

• उसकी चिकनी मांसपेशियों को टोन करता है;
• मायोमेट्रियम के स्वर को बढ़ाता है;
• इसके संकुचन की आवृत्ति और आयाम को बढ़ाता है (यदि छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है);
• स्वर बढ़ाता है (यदि उच्च सांद्रता में प्रशासित किया जाता है);
• बच्चे के जन्म से ठीक पहले, साथ ही संकुचन के द्वितीय और तृतीय अवधि के दौरान गर्भाशय को अनुबंधित करने के लिए पेश किया जाता है।

बच्चे के जन्म से पहले इंजेक्ट किया गया ऑक्सीटोसिन महिला की ताकत बढ़ाता है, गर्भाशय के प्रवेश द्वार का विस्तार करता है, बच्चे के तेजी से जन्म को रोकता है, रोकता है।

प्रवाहकीय कार्य (स्तनपान के लिए)

कई महिलाओं को आश्चर्य होता है कि वे बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों लगाती हैं, केवल इस हार्मोन के उत्तेजक कार्य के बारे में जानकर। वास्तव में, वह था:

• स्तन ग्रंथियों के संकुचन में योगदान देता है, जिसके कारण प्रोलैक्टिन के प्रभाव में उत्पादित दूध स्तन से सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है;
• स्तन में प्रवेश करने से, यह दूध को नलिकाओं से मुक्त रूप से गुजरने में मदद करता है और निप्पल से दर्द रहित रूप से बाहर निकलता है;
• बच्चे के दूध को अवशोषित करने के बाद, ऑक्सीटोसिन उसके हाइपोथैलेमस में होता है, जो बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास में योगदान देता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन की रिहाई बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में गर्भाशय के मध्यम, लेकिन अक्सर बहुत दर्दनाक संकुचन में योगदान करती है। यह आवश्यक है क्योंकि यह प्लेसेंटा अटैचमेंट साइट पर रक्त के थक्के बनने में मदद करता है। यही कारण है कि इस तरह के खतरनाक गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए अक्सर ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है।

मनोदैहिक कार्य

ऑक्सीटोसिन एक सकारात्मक मूड में शांत और टोन करता है, जो एक महिला के लिए प्रसव के दौरान और आगे स्तनपान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह तनाव है जो अक्सर सामान्य स्तनपान में हस्तक्षेप करता है।

तो इस हार्मोन की बहुक्रियाशीलता इसे बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में उपयोग करने की अनुमति देती है: ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म को प्रेरित करता है और स्तन के दूध के उत्पादन को सक्रिय करता है। पहली नज़र में ऐसा लगता है कि उसके कुछ फायदे और फायदे हैं, वह बहुत उपयोगी है। लेकिन वे तेजी से बात क्यों कर रहे हैं नकारात्मक परिणामउत्तेजना के लिए इसका उपयोग करने के बाद उत्पन्न होता है? कारणों में से एक चिकित्सा संकेतों का उल्लंघन है।

यह दिलचस्प है!ऑक्सीटोसिन को खुशी, संतुष्टि, शांति की भावनाओं को प्रेरित करने और चिंता को कम करने के लिए दिखाया गया है। माना जाता है कि दवा डर के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

संकेत

यह समझा जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन का उपयोग विशिष्ट चिकित्सा संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके उल्लंघन से दुखद परिणाम होते हैं। निम्नलिखित मामलों में हार्मोन प्रशासित किया जाता है।

प्रसव के दौरान

• , एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना और अन्य विकृतियां जो मां या भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम और खतरा पैदा करती हैं;
• स्पष्ट आरएच कारक;
• गर्भाशय के संकुचन का कमजोर या पूर्ण समाप्ति, यानी संकुचन की अनुपस्थिति (बच्चा श्रोणि गुहा में अनुचित रूप से लंबे समय तक स्थिर रहता है)।

बच्चे के जन्म के बाद

• प्रसवोत्तर रक्तस्राव की रोकथाम;
• अपर्याप्त।

इन चिकित्सा संकेतों के अनुसार ऑक्सीटोसिन का समय पर और सही प्रशासन कई जटिलताओं से बचाता है। उदाहरण के लिए, श्रोणि गुहा में भ्रूण की लंबे समय तक उपस्थिति से कोमल ऊतकों का गंभीर संपीड़न हो सकता है, इसके बाद मां (जीनेटोरिनरी या आंतों) में फिस्टुला की उपस्थिति हो सकती है, साथ ही साथ बच्चे के सिर पर दबाव पड़ सकता है, जो उत्तेजित करता है एक उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरणऔर मस्तिष्क रक्तस्राव। हालांकि, किसी की तरह चिकित्सा उत्पाद, हार्मोन के प्रशासन के लिए मतभेद हैं।

अरे हाँ ऑक्सीटोसिन!वैज्ञानिकों के अनुसार, यह हार्मोन स्टेम सेल के विकास को तेज करते हुए मांसपेशियों में यौवन को पुनर्स्थापित करता है। तो इसका व्यवस्थित परिचय उम्र बढ़ने से लड़ने का एक सुरक्षित और नया तरीका है।

मतभेद

ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को उत्तेजित करने से पहले, डॉक्टर को इस तरह के चिकित्सा जोड़तोड़ के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए।

निरपेक्ष मतभेद

• भ्रूण के सिर और श्रोणि के आकार में असंगति;
• गलत स्थिति;
• प्राकृतिक तरीके से प्रसव की असंभवता (साथ .) बड़ा फल, हाइड्रोसिफ़लस, ललाट प्रस्तुति, अनुप्रस्थ स्थिति, गर्भनाल की प्रस्तुति या आगे को बढ़ाव, प्लेसेंटा प्रिविया);
• गर्भाशय के टूटने की धमकी;
• मायोमेक्टॉमी के बाद गर्भाशय पर निशान, अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप;
• गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, एट्रेसिया (गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण), इस क्षेत्र में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, जो इसे पूरी तरह से खोलने की अनुमति नहीं देते हैं;
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• पिछले बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के साथ गर्भाशय का हाइपरस्टिम्यूलेशन;
• अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा।

सापेक्ष मतभेद

• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;

पर सापेक्ष मतभेदऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को उत्तेजित करने का प्रश्न अत्यधिक सावधानी के साथ हल किया जाता है, क्योंकि कुछ मामलों में यह बहुत खतरनाक परिणाम दे सकता है जिसके बारे में अक्सर बात की जाती है और जो श्रम में महिलाओं से बहुत डरते हैं। दवा का ओवरडोज भी साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है। इसलिए, हार्मोन प्रशासन योजना के बारे में पहले से पता लगाना बेहतर है।

एक दिलचस्प तथ्य।उच्च खुराक वाले ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन शराब के प्रति आपकी संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं।

प्रक्रिया प्रगति

ऑक्सीटोसिन को बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में अलग-अलग तरीकों से प्रशासित किया जाता है: अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से, दीवार या गर्भाशय ग्रीवा में।

श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए, उपयोग की योजना इस प्रकार है:

• अंतःशिरा ड्रिप जलसेक (अर्थात, एक पारंपरिक ड्रिप रखा गया है);
• श्रम में महिला में गर्भाशय के संकुचन और भ्रूण में हृदय गतिविधि की निरंतर निगरानी;
• ऑक्सीटोसिन की मानक खुराक: 500 मिलीलीटर विलायक (सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज) के लिए - हार्मोन का 1 मिलीलीटर (5 आईयू);
• गति - प्रति मिनट 8 बूंद तक, जबकि हर 40 मिनट में 5 बूंदों की वृद्धि होती है जब तक कि गर्भाशय के संकुचन की वांछित डिग्री प्राप्त नहीं हो जाती है, तब दर उल्टे क्रम में घट जाती है।

गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने के लिए, बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का एक इंजेक्शन दिया जाता है या एक IV लगाया जाता है।

1. अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन: 1,000 मिलीलीटर विलायक के लिए - हार्मोन के 40 आईयू तक।
2. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: प्लेसेंटा सेपरेशन के बाद 1 मिली (5 IU)।

रोकथाम के लिए गर्भाशय रक्तस्रावबच्चे के जन्म के बाद:

• कई (आमतौर पर 2-3) दिनों के लिए दिन में 3 बार ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

सिजेरियन सेक्शन के साथ:

• गर्भाशय की मांसपेशी में ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंजेक्शन।

इस तरह की उत्तेजना का सामना करने वाली कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि ऑक्सीटोसिन कितनी जल्दी काम करता है, यानी इसके परिचय के कितने समय बाद गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाएगा। प्रभाव सचमुच कुछ (3-5) मिनट में प्रकट होता है, जो लगभग 3 घंटे तक रहता है।

उत्पादन के बारे में।यदि पहले वे जानवरों से प्राप्त ऑक्सीटोसिन का उपयोग करते थे, तो अब वे विशेष रूप से सिंथेटिक मूल के हार्मोन का उपयोग करते हैं।

प्रभाव

प्रसव में कई महिलाएं चिंतित हैं कि क्या ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म के दौरान अपने और बच्चे दोनों के लिए हानिकारक है। वास्तव में, नकारात्मक और सम खतरनाक परिणामअवांछित दुष्प्रभावमनाया जाता है। लेकिन यहां आपको दो बहुत ध्यान रखने की जरूरत है महत्वपूर्ण बिंदु... सबसे पहले, यह केवल तभी होता है जब मतभेद और खुराक की त्रुटियां नहीं देखी जाती हैं। दूसरे, इस तरह की उत्तेजना के परिणाम दुर्लभ हैं। इसलिए निश्चित तौर पर घबराने की जरूरत नहीं है।

मां के लिए

श्रम में एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम उत्तेजना के संभावित परिणाम यदि इसका गलत तरीके से उपयोग किया जाता है:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• गर्भाशय का टूटना;
• प्रसव के बाद विपुल रक्तस्राव;
• श्रोणि क्षेत्र में हेमेटोमा;
• अतालता, पलटा क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी;
• मतली उल्टी;
• कोमा और आक्षेप के साथ गंभीर ओवरहाइड्रेशन;
• त्वचा पर चकत्ते;
• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं :, हाइपोटेंशन, शॉक, एनाफिलेक्सिस;
• सरदर्द।

एक बच्चे के लिए

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन की शुरूआत के संभावित परिणाम:

• अपगार पैमाने (नाड़ी, श्वास, मांसपेशी टोन, सजगता और त्वचा का रंग);
• पीलिया;
• रेटिना में रक्तस्राव;
• साइनस ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, अतालता;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क के काम में गड़बड़ी;
• आगे घातक परिणाम के साथ श्वासावरोध।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, ऑक्सीटोसिन के साथ उत्तेजना के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चों में, जीवन के दौरान विकास और व्यवहार में कुछ विशेषताएं देखी जाती हैं। और यद्यपि इन आंकड़ों की आधिकारिक तौर पर पुष्टि नहीं की गई है, यह वे हैं जिन्होंने युवा माताओं को बच्चे के जन्म के दौरान इस हार्मोन की शुरूआत के खिलाफ खड़ा किया है। बच्चों में अवांछनीय परिणामों के बीच, डॉक्टर ध्यान दें:

• न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि;
• मांसपेशी उच्च रक्तचाप;
• पेशी दुस्तानता;
• इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप;
• न्यूनतम मस्तिष्क विकार(, ध्यान की कमी)।

लेकिन फिर, यह सब बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के दुरुपयोग के कारण ही प्रकट होता है।

याद रखो।ऑक्सीटोसिन उनींदापन का कारण बनता है, जो श्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

इस दवा के बारे में अधिकतम सत्य जानकारी जानने के बाद, एक महिला ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को प्रेरित करने से नहीं डरेगी, वह इस तरह के निर्णय का पर्याप्त और शांति से जवाब देने में सक्षम होगी। अपने डॉक्टर के साथ इस मुद्दे पर पहले से चर्चा करना सबसे अच्छा है: क्या आपको कमजोर श्रम का खतरा है या आप इसे स्वयं संभाल सकते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि इस हार्मोन की शुरूआत के खतरनाक परिणाम केवल कुछ मामलों में उत्पन्न होते हैं: यदि कोई मतभेद नहीं देखा गया था या खुराक का उल्लंघन किया गया था। चिकित्सा का आधुनिक स्तर और डॉक्टरों की व्यावसायिकता घटनाओं के दुखद विकास को रोकना संभव बनाती है। इसलिए ज्यादातर मामलों में सभी आशंकाएं और शंकाएं व्यर्थ हैं।

ऑक्सीटोसिन हार्मोन का एक कृत्रिम रूप से निर्मित एनालॉग है, जिसका संश्लेषण न्यूरोहाइपोफिसिस में होता है।

ऑक्सीटोसिन गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है, जिससे अंग की सिकुड़न में वृद्धि होती है।

हार्मोन का रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों की परत पर वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जो रक्तचाप को कम करता है।

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गर्भाशय पर ऑक्सीटोसिन की क्रिया का तंत्र

आइए हम इस दवा की क्रिया के तंत्र का वर्णन करें। यह 20 सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन अवधि में गर्भपात के दौरान श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए, साथ ही गर्भपात के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, साथ ही श्रम की कमजोरी के मामले में, प्लेसेंटा की देरी से प्रसव के मामले में निर्धारित किया जाता है। कम गर्भाशय स्वर।

ऑक्सीटोसिन की क्रिया इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि एक महिला संकुचन के रूप में गर्भाशय के संकुचन को महसूस करती है। ऐंठन संकुचन गर्भपात के दौरान गर्भाशय गुहा से भ्रूण की रिहाई की सुविधा प्रदान करता है।

यदि गर्भपात किया जाता है बाद की तिथियां, स्तन ग्रंथि की चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न के कारण, यह संभव है कि स्तनपान के रूप में शुरू हो एक लंबी संख्याकोलोस्ट्रम पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था ऑक्सीटोसिन आरोपण में हस्तक्षेप करता है भ्रूण का अंडागर्भाशय की दीवार तक, इसके परिणामस्वरूप, थोड़ी मात्रा में रक्त के साथ, इसे बाहर छोड़ दिया जाता है।

बाद की तारीख में, दवा संकुचन, गर्भाशय ग्रीवा नहर के उद्घाटन और भ्रूण के बाहर निकलने का कारण बनती है।मस्तिष्क संरचनाओं में, हार्मोन एक मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में भाग लेता है, भूलने को तेज करता है, इसलिए एक महिला को मस्तिष्क की मानसिक गतिविधि में कमी महसूस हो सकती है।

ऑक्सीटोसिन एक्सपोजर का एक लक्षण में कमी है रक्त चाप.

संदर्भप्रशासन के 1-3 मिनट बाद ऑक्सीटोसिन कार्य करना शुरू कर देता है, प्रभाव आधे घंटे तक रहता है।

इस पदार्थ के फार्माकोडायनामिक्स

इस पदार्थ का फार्माकोडायनामिक्स क्या है? ऑक्सीटोसिन गर्भाशय की पेशीय परत के विशिष्ट रिसेप्टर तंत्र के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिसे जी-प्रोटीन द्वारा दर्शाया जाता है। हार्मोन के प्रभावों की प्रतिक्रिया की गंभीरता गर्भावधि उम्र में वृद्धि के सीधे अनुपात में बढ़ जाती है, बाद के चरणों में अधिकतम तक पहुंच जाती है।

कैल्शियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि, कोशिकाओं में आयन सामग्री, कोशिका झिल्ली की उत्तेजना, साथ ही आराम झिल्ली क्षमता में कमी के कारण हार्मोन श्रम गतिविधि को सक्रिय करता है।

दवा उन संकुचनों को प्रबल करती है जो प्रसव के दौरान समान होते हैं, जबकि गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है।

ऑक्सीटोसिन में मायोमेट्रियम की सिकुड़न को मध्यम से टेटनिक तक बढ़ाने की क्षमता होती है। स्तन ग्रंथियों के एल्वियोली में स्थानीयकृत मायोएफ़िथेलियल कोशिकाओं की सिकुड़ा गतिविधि को प्रबल करके, हार्मोन दुद्ध निकालना की गंभीरता को बढ़ाता है।

वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की परत पर प्रभाव डालकर, दवा उनके विस्तार का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप कोरोनरी और सेरेब्रल धमनियों में गुर्दे का रक्त प्रवाह बढ़ जाता है। ऑक्सीटोसिन का उपयोग करते समय, रक्तचाप कम हो जाता है, क्षिप्रहृदयता विकसित होती है, और हृदयी निर्गमबढ़ती है।

घटने के बाद दबाव धीरे-धीरे पारा के कई मिलीमीटर बढ़ जाता है।ऑक्सीटोसिन एक एंटीडाययूरेटिक प्रभाव का कारण बनता है, ओवरहाइड्रेशन बड़ी खुराक में दवा की शुरूआत प्रदान करता है। आंतों की मांसपेशियों की सिकुड़न को प्रभावित नहीं करता है और मूत्राशय.

मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल के संयुक्त उपयोग के साथ, ऑक्सीटोसिन लेने के कुछ घंटों (1-3) बाद गर्भाशय गुहा से डिंब के निकलने के कारण रक्तस्राव और निर्वहन शुरू हो जाता है।

आधे घंटे के भीतर या इसके विपरीत, मिफेप्रिस्टोन लेने के 36-48 घंटों के बाद, ऑक्सीटोसिन के साथ मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद ही गर्भपात के लक्षण दिखाई देते हैं।

क्या प्रभाव को बढ़ाना संभव बनाता है, और यह भी कि इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर यह कब कार्य करना शुरू करता है?

ऑक्सीटोसिन के प्रभाव की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, इसे लेने से पहले, आपको मिफेप्रिस्टोन को 600 मिलीग्राम (3 गोलियों के बराबर) की खुराक पर पीना चाहिए। 1.5-2 दिनों (36-48 घंटे) के बाद, आपको 400 एमसीजी (2 टैबलेट के बराबर) की खुराक पर मिसोप्रोस्टोल लेने की जरूरत है।

केवल संयोजन में, ये दोनों दवाएं गर्भावस्था की समाप्ति में स्थायी प्रभाव देती हैं। 2-3 घंटे पहले और बाद में भोजन से परहेज चिकित्सीय गर्भपातदवाओं के उपयोग के प्रभाव में वृद्धि होगी।

एंटासिड, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को रद्द करना, आक्षेपरोधी, धूम्रपान भी प्रभाव को बढ़ाने में मदद करता है।

दवा काम नहीं कर सकती है, अगर महिला को लेने के बाद उल्टी का दौरा पड़ा और उसने दवा के माध्यमिक उपयोग का सहारा नहीं लिया। इसके अलावा, विपुल डायरिया दवा के जोखिम के स्तर को शून्य तक कम कर सकता है।

यदि मिफेप्रिस्टोन या मिरोलीट की खुराक योजना का उल्लंघन किया जाता है, तो गर्भपात नहीं हो सकता है। मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टल लेने के बीच के समय अंतराल का सख्ती से पालन करना भी आवश्यक है, बाद में 48 घंटे के बाद बाद में उपयोग करने से वांछित परिणाम नहीं मिलेगा।

गर्भधारण को बाधित करने के लिए, वे ऑक्सीटोसिन के इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन का सहारा लेते हैं। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन को कम सफलता मिली है और इसे कम बार किया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर ऑक्सीटोसिन कितने समय के बाद कार्य करना शुरू कर देता है? इंजेक्शन के बाद, मायोटोनिया 3-7 मिनट के भीतर विकसित होता है, लेकिन प्रभाव की अवधि 2-3 घंटे होती है।अपेक्षित प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है।

यही कारण है कि नस इंजेक्शन का एक फायदा है। अंतःशिरा प्रशासनऑक्सीटोसिन दवा के लिए गर्भाशय की तत्काल प्रतिक्रिया प्रदान करता है, प्रभाव एक घंटे तक रहता है।

दवा की खुराक के त्रुटि मुक्त चयन के लिए, विशेष लाइनोमैट का उपयोग किया जाता है जो एक मिनट के भीतर बूंदों के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। हार्मोन की खुराक की गणना व्यक्तिगत आधार पर की जाती है।

टैबलेट के रूप में दवा का उपयोग कम प्रभाव डालता है और इसलिए इसे नहीं किया जाता है। इंजेक्शन में किया जा सकता है ग्रीवा नहरया गर्भाशय की दीवार।

आपको कैसे पता चलेगा कि किसी दी गई दवा का शरीर पर वांछित प्रभाव पड़ा है?

यह पता लगाने के लिए कि क्या ऑक्सीटोसिन ने काम किया है, गर्भाशय की सिकुड़न का आकलन करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, एक कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) उपकरण का उपयोग किया जा सकता है, जो भ्रूण के दिल की धड़कन का आकलन करने के अलावा, गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति और ताकत की गणना करने में सक्षम है।

गर्भाशय के तालमेल पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय के संकुचन को महसूस करते हैं।

यह शरीर से कब उत्सर्जित होता है और इसके दुष्प्रभाव के बारे में क्या जाना जाता है?

50% उन्मूलन अवधि एक से छह मिनट तक होती है।यह बाद में गर्भ में सिकुड़ जाता है। सबसे बड़ी संख्यादवा तेजी से हेपेटिक हेपेटोसाइट्स और गुर्दे में विघटित हो जाती है।

एंजाइमैटिक हाइड्रोलिसिस के परिणामस्वरूप, ऑक्सीटोसिन का निष्क्रियकरण एंजाइम ऑक्सीटोकाइनेज के प्रभाव में होता है। हार्मोन का सबसे छोटा हिस्सा मूत्र में अपने मूल रासायनिक रूप में उत्सर्जित होता है।

चूंकि ऑक्सीटोसिन शरीर से काफी जल्दी बाहर निकल जाता है, इसलिए शरीर की रिकवरी भी जल्दी हो जाती है। हालांकि, दवा की बड़ी खुराक का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट का विकास संभव है:

• गर्भाशय की हाइपरटोनिटी;
• गर्भाशय की ऐंठन;
• गर्भाशय का टेटनस;
• गर्भाशय का टूटना;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• रक्तचाप कम करना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• जी मिचलाना;
• उलटी करना;
• अति जलयोजन;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

गर्भावस्था की समाप्ति शरीर के लिए तनावपूर्ण है और चूसने के प्रभावों को बहाल करने और मुकाबला करने के उपायों की आवश्यकता होती है। उल्टी होने पर सेरुकल (रागलान) का प्रयोग करने की सलाह दी जाती है।

पर दर्द सिंड्रोमएनाल्जेसिक के उपयोग का सहारा लें, उदाहरण के लिए, बरालगिन।

कब लंबे समय तक खून बह रहा हैयूरोटोनिक्स का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, डाइसिनोन।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, तवेगिल)।

बिछुआ का काढ़ा या पानी काली मिर्च का टिंचर रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

ऑक्सीटोसिन का उपयोग करने का निर्णय लेने से पहले, गर्भाशय के हाइपरटोनिटी या टेटनस के जोखिम की संभावना का आकलन करना आवश्यक है।

कोई भी महिला जिसे हार्मोन का इंजेक्शन लगाया गया है, उसे गर्भपात करने के लाइसेंस के साथ एक विशेष स्त्री रोग अस्पताल में डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

अप्रिय जटिलताओं के विकास के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ को तुरंत सहायता प्रदान करनी चाहिए।

दवा लेते समय गर्भाशय के संकुचन और महिला के रक्तचाप के स्तर पर स्थायी नियंत्रण आवश्यक है।

गर्भाशय उच्च रक्तचाप के लक्षणों की उपस्थिति में, ऑक्सीटोसिन के जलसेक को तुरंत बंद करने की सलाह दी जाती है, जिससे गर्भाशय के संकुचन बंद हो जाते हैं।

एफ़िब्रिनोजेनमिया और गंभीर रक्त हानि के जोखिम पर विचार किया जाना चाहिए।

ध्यानगर्भाशय के फटने, अनियंत्रित रक्तस्राव, या सबराचनोइड स्पेस में रक्तस्राव के कारण घातक परिणाम सामने आए हैं।

निष्कर्ष

20 सप्ताह के बाद गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दवा का उपयोग प्रारंभिक अवस्था (4-5 सप्ताह) में किया जाता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय डिंब का आरोपण नहीं हुआ था, एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत हार्मोन की उच्च खुराक के प्रति संवेदनशील होती है।

अल्पावधि में, अपूर्ण गर्भपात के मामले में दवा की शुरूआत उचित है, गर्भाशय के संकुचन गर्भाशय से डिंब के अवशेषों को हटा देते हैं।

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• क्या है यह दवा
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• संकेत
• मतभेद
• प्रक्रिया प्रगति
• प्रभाव

प्रसव प्रक्रिया को मां और बच्चे के लिए कम से कम नुकसान के साथ होने के लिए, अक्सर इसे प्रोत्साहित करने का निर्णय लिया जाता है। उसके साथ, सब कुछ बहुत तेज और आसान होता है। हालाँकि, यह बहस कम नहीं होती है कि यह एक महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत सारे नकारात्मक परिणाम देता है। एक विशेष रूप से मजबूत पूर्वाग्रह बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के कारण होता है, एक दवा जिसे अक्सर देरी होने पर श्रम को तेज करने के लिए दिया जाता है।

क्या इसका आवेदन उचित है? प्रसव के दौरान एक महिला के शरीर में इसका परिचय, उसके लिए और नवजात शिशु दोनों के लिए कितना खतरनाक है? एक युवा मां को इन रोमांचक और महत्वपूर्ण सवालों के जवाब जानने का अधिकार है।

क्या है यह दवा

ऑक्सीटोसिन हाइपोथैलेमस में शरीर द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि (इसके पीछे के लोब) में ले जाया जाता है, जहां यह सक्रिय रूप से जमा (जमा) होता है और फिर रक्त में छोड़ दिया जाता है।

रक्त में इसकी सांद्रता मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान थोड़ा बदल जाती है। जबकि नौवें महीने के अंत तक इसका स्तर काफी बढ़ जाता है और रात में अधिकतम हो जाता है। यह सीधे तौर पर इस तथ्य से संबंधित है कि यह दिन के इस समय होता है कि अधिकांश बच्चे पैदा होते हैं।

बच्चे के जन्म के प्रारंभिक चरण में, महिला शरीर में यह हार्मोन गर्भाशय की मांसपेशियों को चिकना करता है, इसे टोन करता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। बच्चे के जन्म के बाद, यह प्रोलैक्टिन के स्राव को बढ़ाता है, जो सफल स्तनपान के लिए जिम्मेदार है।

तदनुसार, यदि डॉक्टर इस पदार्थ की कमी के कारण कमजोर श्रम का निदान करते हैं, तो श्रम को ऑक्सीटोसिन से प्रेरित किया जाता है, जो प्रसव को गति देता है, जिससे इसके सभी प्रतिभागियों के लिए यह प्रक्रिया आसान हो जाती है। सब कुछ खत्म होने के बाद, इसे स्तनपान और तेजी से गर्भाशय के संकुचन को सामान्य करने के लिए रखा जा सकता है।

इतिहास के पन्नों से। 1953 में, रसायनज्ञ विंसेंट डू विग्नो (यूएसए) ने ऑक्सीटोसिन की संरचना के बारे में बात की, और अगले वर्ष उन्होंने इसे संश्लेषित किया, अर्थात, वे इसे जीवित जीव के बाहर कृत्रिम परिस्थितियों में प्राप्त करने में सक्षम थे। इसके लिए उन्हें 1955 में रसायन विज्ञान का नोबेल पुरस्कार दिया गया था।

कार्य

इस तरह की उत्तेजना से डरने के लिए, पहले से यह जानना बेहतर है कि ऑक्सीटोसिन का महिला शरीर पर और बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में भ्रूण पर क्या विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

उत्तेजक कार्य (गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए)

यदि महिला के शरीर में यह हार्मोन सामान्य प्रसव के लिए बहुत छोटा है तो बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन की शुरूआत काफी उचित है। इसका गर्भाशय पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है:

• उसकी चिकनी मांसपेशियों को टोन करता है;
• मायोमेट्रियम के स्वर को बढ़ाता है;
• इसके संकुचन की आवृत्ति और आयाम को बढ़ाता है (यदि छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है);
• स्वर बढ़ाता है (यदि उच्च सांद्रता में प्रशासित किया जाता है);
• बच्चे के जन्म से ठीक पहले, साथ ही संकुचन के द्वितीय और तृतीय अवधि के दौरान गर्भाशय को अनुबंधित करने के लिए पेश किया जाता है।

बच्चे के जन्म से पहले इंजेक्ट किया गया ऑक्सीटोसिन महिला की ताकत बढ़ाता है, गर्भाशय के प्रवेश द्वार का विस्तार करता है, बच्चे के तेजी से जन्म को बढ़ावा देता है, चोटों को रोकता है।

प्रवाहकीय कार्य (स्तनपान के लिए)

कई महिलाओं को आश्चर्य होता है कि वे बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों लगाती हैं, केवल इस हार्मोन के उत्तेजक कार्य के बारे में जानकर। वास्तव में, वह था:

• स्तन ग्रंथियों के संकुचन में योगदान देता है, जिसके कारण प्रोलैक्टिन के प्रभाव में उत्पादित दूध स्तन से सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है;
• स्तन में प्रवेश करने से, यह दूध को नलिकाओं से मुक्त रूप से गुजरने में मदद करता है और निप्पल से दर्द रहित रूप से बाहर निकलता है;
• बच्चे के दूध को अवशोषित करने के बाद, ऑक्सीटोसिन उसके हाइपोथैलेमस में होता है, जो बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास में योगदान देता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्तनपान के दौरान ऑक्सीटोसिन की रिहाई बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में गर्भाशय के मध्यम, लेकिन अक्सर बहुत दर्दनाक संकुचन में योगदान करती है। यह आवश्यक है क्योंकि यह प्लेसेंटा अटैचमेंट साइट पर रक्त के थक्के बनने में मदद करता है। यही कारण है कि इस तरह के खतरनाक गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए अक्सर ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है।

मनोदैहिक कार्य

ऑक्सीटोसिन एक सकारात्मक मूड में शांत और टोन करता है, जो एक महिला के लिए प्रसव के दौरान और आगे स्तनपान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह तनाव है जो अक्सर सामान्य स्तनपान में हस्तक्षेप करता है।

तो इस हार्मोन की बहुक्रियाशीलता इसे बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में उपयोग करने की अनुमति देती है: ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म को प्रेरित करता है और स्तन के दूध के उत्पादन को सक्रिय करता है। पहली नज़र में ऐसा लगता है कि उसके कुछ फायदे और फायदे हैं, वह बहुत उपयोगी है। लेकिन वे उत्तेजना के लिए इसका उपयोग करने के बाद उत्पन्न होने वाले नकारात्मक परिणामों के बारे में क्यों बात कर रहे हैं? कारणों में से एक चिकित्सा संकेतों का उल्लंघन है।

यह दिलचस्प है!ऑक्सीटोसिन को खुशी, संतुष्टि, शांति की भावनाओं को प्रेरित करने और चिंता को कम करने के लिए दिखाया गया है। माना जाता है कि दवा डर के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

संकेत

यह समझा जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन का उपयोग विशिष्ट चिकित्सा संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके उल्लंघन से दुखद परिणाम होते हैं। निम्नलिखित मामलों में हार्मोन प्रशासित किया जाता है।

प्रसव के दौरान

• गर्भपात, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना और अन्य विकृति जो मां या भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम और खतरा पैदा करती हैं;
• स्पष्ट आरएच कारक;
• गर्भाशय के संकुचन का कमजोर या पूर्ण समाप्ति, यानी संकुचन की अनुपस्थिति (बच्चा श्रोणि गुहा में अनुचित रूप से लंबे समय तक स्थिर रहता है)।

बच्चे के जन्म के बाद

• प्रसवोत्तर रक्तस्राव की रोकथाम;
• गर्भाशय का अपर्याप्त संकुचन।

इन चिकित्सा संकेतों के अनुसार ऑक्सीटोसिन का समय पर और सही प्रशासन कई जटिलताओं से बचाता है। उदाहरण के लिए, श्रोणि गुहा में भ्रूण की लंबे समय तक उपस्थिति नरम ऊतकों के गंभीर संपीड़न का कारण बन सकती है, इसके बाद मां में फिस्टुलस (जीनेटोरिनरी या जेनिटोरिनरी) की उपस्थिति के साथ-साथ बच्चे के सिर पर दबाव होता है, जो मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना को भड़काता है और मस्तिष्कीय रक्तस्राव। हालांकि, किसी भी दवा की तरह, हार्मोन के प्रशासन के लिए मतभेद हैं।

अरे हाँ ऑक्सीटोसिन!वैज्ञानिकों के अनुसार, यह हार्मोन स्टेम सेल के विकास को तेज करते हुए मांसपेशियों में यौवन को पुनर्स्थापित करता है। तो इसका व्यवस्थित परिचय उम्र बढ़ने से लड़ने का एक सुरक्षित और नया तरीका है।

मतभेद

ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को उत्तेजित करने से पहले, डॉक्टर को इस तरह के चिकित्सा जोड़तोड़ के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए।

निरपेक्ष मतभेद

• भ्रूण के सिर और श्रोणि के आकार में असंगति;
• गलत स्थिति;
• प्राकृतिक तरीके से प्रसव की असंभवता (एक बड़े भ्रूण के साथ, हाइड्रोसिफ़लस, ललाट प्रस्तुति, अनुप्रस्थ स्थिति, संकीर्ण श्रोणि, गर्भनाल प्रस्तुति या आगे को बढ़ाव, प्लेसेंटा प्रिविया);
• गर्भाशय के टूटने की धमकी;
• मायोमेक्टॉमी, सिजेरियन सेक्शन और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद गर्भाशय पर निशान;
• गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, एट्रेसिया (गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण), इस क्षेत्र में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, जो इसे पूरी तरह से खोलने की अनुमति नहीं देते हैं;
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• पिछले बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के साथ गर्भाशय का हाइपरस्टिम्यूलेशन;
• अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा।

सापेक्ष मतभेद

• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• भ्रूण हाइपोक्सिया।

सापेक्ष contraindications के साथ, ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को उत्तेजित करने के सवाल को अत्यधिक सावधानी के साथ हल किया जाता है, क्योंकि कुछ मामलों में यह बहुत खतरनाक परिणाम पैदा कर सकता है जिसके बारे में अक्सर बात की जाती है और जो श्रम में महिलाएं इतनी डरती हैं। दवा का ओवरडोज भी साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है। इसलिए, हार्मोन प्रशासन योजना के बारे में पहले से पता लगाना बेहतर है।

एक दिलचस्प तथ्य।उच्च खुराक वाले ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन शराब के प्रति आपकी संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं।

प्रक्रिया प्रगति

ऑक्सीटोसिन को बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में अलग-अलग तरीकों से प्रशासित किया जाता है: अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से, दीवार या गर्भाशय ग्रीवा में।

श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए, उपयोग की योजना इस प्रकार है:

• अंतःशिरा ड्रिप जलसेक (अर्थात, एक पारंपरिक ड्रिप रखा गया है);
• श्रम में महिला में गर्भाशय के संकुचन और भ्रूण में हृदय गतिविधि की निरंतर निगरानी;
• ऑक्सीटोसिन की मानक खुराक: 500 मिलीलीटर विलायक (सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज) के लिए - हार्मोन का 1 मिलीलीटर (5 आईयू);
• गति - प्रति मिनट 8 बूंद तक, जबकि हर 40 मिनट में 5 बूंदों की वृद्धि होती है जब तक कि गर्भाशय के संकुचन की वांछित डिग्री प्राप्त नहीं हो जाती है, तब दर उल्टे क्रम में घट जाती है।

गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने के लिए, बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का एक इंजेक्शन दिया जाता है या एक IV लगाया जाता है।

1. अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन: 1,000 मिलीलीटर विलायक के लिए - हार्मोन के 40 आईयू तक।
2. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: प्लेसेंटा सेपरेशन के बाद 1 मिली (5 IU)।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय रक्तस्राव की रोकथाम के लिए:

• कई (आमतौर पर 2-3) दिनों के लिए दिन में 3 बार ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

सिजेरियन सेक्शन के साथ:

• गर्भाशय की मांसपेशी में ऑक्सीटोसिन के 5 आईयू का इंजेक्शन।

इस तरह की उत्तेजना का सामना करने वाली कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि ऑक्सीटोसिन कितनी जल्दी काम करता है, यानी इसके परिचय के कितने समय बाद गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाएगा। प्रभाव सचमुच कुछ (3-5) मिनट में प्रकट होता है, जो लगभग 3 घंटे तक रहता है।

उत्पादन के बारे में।यदि पहले वे जानवरों से प्राप्त ऑक्सीटोसिन का उपयोग करते थे, तो अब वे विशेष रूप से सिंथेटिक मूल के हार्मोन का उपयोग करते हैं।

प्रभाव

प्रसव में कई महिलाएं चिंतित हैं कि क्या ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म के दौरान अपने और बच्चे दोनों के लिए हानिकारक है। वास्तव में, नकारात्मक और यहां तक ​​​​कि खतरनाक परिणाम, अवांछित दुष्प्रभाव नोट किए जाते हैं। लेकिन यहां आपको दो बेहद जरूरी बातों का ध्यान रखना होगा। सबसे पहले, यह केवल तभी होता है जब मतभेद और खुराक की त्रुटियां नहीं देखी जाती हैं। दूसरे, इस तरह की उत्तेजना के परिणाम दुर्लभ हैं। इसलिए निश्चित तौर पर घबराने की जरूरत नहीं है।

मां के लिए

श्रम में एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम उत्तेजना के संभावित परिणाम यदि इसका गलत तरीके से उपयोग किया जाता है:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• गर्भाशय का टूटना;
• प्रसव के बाद विपुल रक्तस्राव;
• श्रोणि क्षेत्र में हेमेटोमा;
• अतालता, पलटा क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी;
• मतली उल्टी;
• कोमा और आक्षेप के साथ गंभीर ओवरहाइड्रेशन;
• त्वचा पर चकत्ते;
• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं: सांस की तकलीफ, हाइपोटेंशन, सदमा, एनाफिलेक्सिस;
• सरदर्द।

एक बच्चे के लिए

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन की शुरूआत के संभावित परिणाम:

• अपगार पैमाने (नाड़ी, श्वसन, मांसपेशियों की टोन, सजगता और त्वचा का रंग निर्धारित) के अनुसार कम संख्या में अंक;
• पीलिया;
• रेटिना में रक्तस्राव;
• साइनस ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, अतालता;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क के काम में गड़बड़ी;
• आगे घातक परिणाम के साथ श्वासावरोध।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, ऑक्सीटोसिन के साथ उत्तेजना के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चों में, जीवन के दौरान विकास और व्यवहार में कुछ विशेषताएं देखी जाती हैं। और यद्यपि इन आंकड़ों की आधिकारिक तौर पर पुष्टि नहीं की गई है, यह वे हैं जिन्होंने युवा माताओं को बच्चे के जन्म के दौरान इस हार्मोन की शुरूआत के खिलाफ खड़ा किया है। बच्चों में अवांछनीय परिणामों के बीच, डॉक्टर ध्यान दें:

• न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि;
• मांसपेशी उच्च रक्तचाप;
• पेशी दुस्तानता;
• इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप;
• न्यूनतम मस्तिष्क रोग (भाषण की समस्याएं, ध्यान की कमी)।

लेकिन फिर, यह सब बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन के दुरुपयोग के कारण ही प्रकट होता है।

याद रखो।ऑक्सीटोसिन उनींदापन का कारण बनता है, जो श्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

इस दवा के बारे में अधिकतम सत्य जानकारी जानने के बाद, एक महिला ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को प्रेरित करने से नहीं डरेगी, वह इस तरह के निर्णय का पर्याप्त और शांति से जवाब देने में सक्षम होगी। अपने डॉक्टर के साथ इस मुद्दे पर पहले से चर्चा करना सबसे अच्छा है: क्या आपको कमजोर श्रम का खतरा है या आप इसे स्वयं संभाल सकते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि इस हार्मोन की शुरूआत के खतरनाक परिणाम केवल कुछ मामलों में उत्पन्न होते हैं: यदि कोई मतभेद नहीं देखा गया था या खुराक का उल्लंघन किया गया था। चिकित्सा का आधुनिक स्तर और डॉक्टरों की व्यावसायिकता घटनाओं के दुखद विकास को रोकना संभव बनाती है। इसलिए ज्यादातर मामलों में सभी आशंकाएं और शंकाएं व्यर्थ हैं।

पिछली शताब्दी के अंत के बाद से, प्रसूति-विशेषज्ञों ने बच्चे के जन्म के बाद युवा माताओं को बड़े पैमाने पर ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन देना शुरू कर दिया। अब स्वाभाविक रूप से जन्म देने वाली हर मां को हार्मोन निर्धारित किया जाता है, केवल तभी जब किसी विशिष्ट दवा का कोई लिखित इनकार न हो।

हार्मोन प्रशासन बहुत दर्दनाक इंजेक्शन है जो कई लोगों के समुचित विकास में योगदान देता है प्रसवोत्तर प्रक्रियाएंएक महिला के शरीर में। यदि यह पहले से ही प्रत्येक व्यक्ति में उत्पन्न होता है, तो इस अतिरिक्त दवा की आवश्यकता क्यों है? क्या इसके बिना करना संभव है, और आपको कब तक सबसे सुखद प्रक्रिया नहीं सहनी पड़ेगी?

ऑक्सीटोसिन ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है आंतरिक स्रावमस्तिष्क के एक भाग में स्थित होता है जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि कहा जाता है। इसे करुणा का हार्मोन भी कहा जाता है।

दवा चेहरे को पहचानने, सहानुभूति दिखाने, विश्वास और खुलेपन दिखाने की व्यक्ति की क्षमता को प्रभावित करती है। यहां तक ​​​​कि "जम्हाई की श्रृंखला" - जब आपका दोस्त जम्हाई लेता है, और आप अनजाने में उसके पीछे दोहराते हैं, तो इन छोटे के प्रभाव के कारण होता है रासायनिक पदार्थहमारे दिमाग पर। बड़ी मात्रा में, गले लगाने पर यह बाहर खड़ा होता है। ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के रक्त में इस पदार्थ की पर्याप्त मात्रा नहीं होती है, इसकी कमी के कारण ऑटिज्म से पीड़ित लोग असामाजिक होते हैं।

निष्पक्ष सेक्स में, पदार्थ मातृ वृत्ति पर कार्य करता है।

1970 के दशक में अमेरिकी वैज्ञानिक पैंडरसन ने चूहों पर एक अध्ययन किया। यदि आप एक बच्चे के चूहे को एक अशक्त मादा पर डालते हैं, तो चूहा एक छोटे से कृंतक को खा जाएगा या उसे दफना देगा, और सामान्य रूप से बहुत आक्रामक व्यवहार करेगा। और अगर इससे पहले आप चूहे को एक रासायनिक यौगिक पेश करते हैं, तो मादा किसी और की संतान को खिलाना शुरू कर देगी, भले ही वह गर्भवती न हो।

श्रम में महिलाओं में, यह यौगिक स्तनपान और योनि की मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करता है। बच्चे के जन्म के बाद, रक्तस्राव से बचने के लिए, साथ ही बच्चे के जन्म के बाद गुहा को सामान्य स्वर में लाने के लिए गर्भाशय को सिकोड़ना आवश्यक है।

बच्चे के जन्म के बाद या प्रक्रिया के दौरान ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन एक आवश्यकता है जो स्वास्थ्य देखभाल और निजी और सार्वजनिक अस्पतालों के आंतरिक चार्टर पर दुनिया और राज्य के दस्तावेजों द्वारा नियंत्रित होती है। वह आवश्यक रूप से बाद में निर्धारित किया जाता है, लेकिन ऐसे मामले हो सकते हैं जब रोगी को संकुचन के बीच दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है।

अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद और बाद में बच्चे के जन्म के दौरान लड़की पर वह कैसे कार्य करता है, इस पर विस्तार से विचार करेंगे।

प्रसव के दौरान

सबसे अधिक बार, यह दवादीवारों को उत्तेजित करने, नवजात के जन्म में मदद करने और रोगी को संकुचन को सहने और धक्का देने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि प्रसूति रोग विशेषज्ञ को थोड़ा सा भी संदेह है कि आंतरिक अंगसामान्य गतिविधि के लिए पर्याप्त रूप से लोचदार और उत्तेजित, डॉक्टर एक दवा निर्धारित करता है।

अंतःशिरा प्रशासन काफी है दर्दनाक प्रक्रिया, जो गर्भवती माँ को शारीरिक कष्ट देता है, लेकिन एक इंजेक्शन के उपयोग से बड़ी संख्या में सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन से बचा जा सकता है - प्रसव में महिलाएं अपने दम पर सामना कर सकती हैं। "उन्हें चाकू के नीचे रखने" की आवश्यकता गायब हो जाती है।

यदि जन्म नहर और गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के लिए तैयार नहीं हैं तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दवा का उपयोग करने का हकदार नहीं है। इस मामले में भावी मांसिजेरियन के लिए तुरंत ऑपरेटिंग टेबल पर भेजा गया।

मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष होने पर इंजेक्शन आवश्यक रूप से निर्धारित किए जाते हैं - महिला सकारात्मक है, और भ्रूण नकारात्मक है, या इसके विपरीत।

उपयोग के लिए मतभेद हैं यदि सब कुछ सामान्य रूप से आगे बढ़ता है। सिंथेटिक दवा की शुरूआत एक मजबूत शारीरिक हस्तक्षेप है, और यदि इसे अनावश्यक रूप से किया जाता है, तो अच्छे से अधिक नुकसान होने का जोखिम होता है।

दवा मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत नहीं है, क्योंकि ऑक्सीटासिन पेट में सल्फ्यूरिक एसिड के साथ घुल जाएगा और रक्तप्रवाह में अवशोषित होने का समय नहीं होगा।

इंजेक्शन अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जाते हैं।

जब एक महिला जन्म दे रही होती है, तो अक्सर वे ड्रॉपर डालती हैं या नस में इंजेक्शन लगाती हैं। यह दर्दनाक है, लेकिन यह सबसे तेज़ परिणाम देता है, और कभी-कभी यह मिनटों तक चलता रहता है। इस बिंदु पर, किसी भी देरी से भ्रूण या मां की मृत्यु का खतरा होता है। दवा कुछ ही मिनटों में काम करना शुरू कर देती है और 2-3 घंटों के भीतर प्रक्रिया को प्रभावित करती है। प्रसव पीड़ा में एक महिला को 3 घंटे के अंतराल पर कई इंजेक्शन लग सकते हैं।

युवा माताओं को चिंता नहीं करनी चाहिए कि दवा बच्चे के खून में समा जाएगी, क्योंकि दवा जल्दी नष्ट हो जाती है। दवा हर किसी की तुलना में ज्यादा सुरक्षित है। सिंथेटिक दवाएं... वह हमेशा हर अस्पताल में रहता है।

बच्चे के जन्म के बाद

मरीज अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञों से पूछते हैं कि बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों लगाया जाता है, क्योंकि इससे मां और भ्रूण के जीवन को कोई खतरा नहीं है। लेकिन कृत्रिम रूप से संश्लेषित एजेंट को कई कारणों से बच्चे के जन्म के बाद इंजेक्ट किया जाता है:

1. जन्म नहर में संकुचन की उत्तेजना।
2. दुद्ध निकालना का त्वरण।
3. प्रसवोत्तर अवसाद से बचने के लिए।
4. गर्भावस्था के बाद लड़की के स्वर को बनाए रखना।
5. स्वास्थ्य लाभ हार्मोनल पृष्ठभूमिमां।

गर्भाशय संकुचन के लिए प्रसवोत्तर ऑक्सीटोसिन - अत्यंत आवश्यक दवा... कई घंटों के तनाव के बाद लड़की की आंतरिक गुहा को उसके होश में आ जाना चाहिए। उसके पास लौटने के लिए सामान्य आकारचिकनी मांसपेशियों का काम आवश्यक है। प्रक्रिया में आमतौर पर एक सप्ताह लगता है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण पहले 2-3 दिन हैं। प्राकृतिक पदार्थ की उतनी ही मात्रा जो उत्पादित होती है सहज रूप में, अंग की अच्छी उत्तेजना के लिए अक्सर पर्याप्त नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि अतिरिक्त इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

न केवल पिछले आकार को वापस करने के लिए दीवारों के सक्रिय कार्य की भी आवश्यकता है। जिस समय एक महिला जन्म देती है और जब बच्चे का स्थान अलग हो जाता है, तो रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों के ऊतकों में ही टूट-फूट हो जाती है। इसलिए, इस दवा के साथ दीवारों का सक्रिय कार्य आगे के टूटने को रोकने में मदद करता है और रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है।

एक अन्य कार्य उन सभी से छुटकारा पाना है जो अतिश्योक्तिपूर्ण हैं। रक्त के थक्के, प्लेसेंटा की गांठ और बहुत सारा योनि स्राव अक्सर अंदर रहता है। अगर मांसपेशीसक्रिय रूप से काम नहीं करेगा, ठहराव बनेगा और क्षय की प्रक्रिया शुरू होगी। और वह संक्रमण, थ्रश और सिर्फ एक अप्रिय गंध के साथ धमकी देता है।

छुट्टी के बाद

कभी-कभी डॉक्टर अस्पताल से छुट्टी के बाद इस दवा को लिखते हैं, क्योंकि यह कई महत्वपूर्ण बिंदुओं को प्रभावित करता है।

दुद्ध निकालना

स्तनपान के लिए, जन्म नहर के स्वर को बहाल करने के लिए दवा की आवश्यकता कम नहीं है। जब माँ अपने बच्चे को रोते हुए सुनती है, बच्चे को उठाती है, गले लगाती है या बस उसके बारे में सोचती है, तो प्रसव में महिला एक रासायनिक यौगिक के प्रभाव के कारण अपने स्तन में दूध की वृद्धि को नोटिस करती है।

कोमल भावनाएँ उत्पन्न होती हैं, और शरीर मातृ वृत्ति के प्रति प्रतिक्रिया करता है।

छोटे आदमी के जीवन के पहले दिनों में इंजेक्शन महत्वपूर्ण होते हैं, जब माँ का शरीर अभिभूत हो जाता है और पर्याप्त मात्रा में दूध का उत्पादन करना सीख जाता है।

अगर आवश्यक पदार्थरक्त में थोड़ा है, तो बच्चे के लिए स्तन से पीना मुश्किल होगा, क्योंकि यह निपल्स में मांसपेशियों के संकुचन को भी प्रभावित करता है। यदि निपल्स बहुत तंग हैं, तो बच्चे का छोटा मुंह चूसने का सामना नहीं करेगा।

अवसाद

प्रसवोत्तर अवसाद गर्भावस्था के बाद एक लड़की की मानसिक और भावनात्मक स्थिति में गिरावट है। बड़े तनाव के कारण, माँ जीवन का आनंद लेना बंद कर देती है, अपना ख्याल रखती है, किसी को नहीं देखना चाहती है और बच्चे के लिए कोमल भावनाओं को महसूस नहीं करती है।

इसी तरह की स्थिति कोमलता और स्नेह के हार्मोन की कमी के कारण होती है, जो प्रश्न में है। दवा के इंजेक्शन माँ और बच्चे के बीच एक अवचेतन संबंध स्थापित करने में मदद करते हैं, संतानों की रक्षा करने की प्राकृतिक प्रवृत्ति को उत्तेजित करते हैं और प्यार की भावना और दुनिया की सकारात्मक धारणा को प्रभावित करते हैं।

कमी के कारण जटिलताएं और समस्याएं

किसी भी पदार्थ की कमी तनाव और सभी प्रणालियों की विफलता है। यहाँ एक लड़की की प्रतीक्षा में जटिलताएँ हैं जिन्होंने अतिरिक्त इंजेक्शन से इनकार कर दिया:

• माताओं को स्तनपान की समस्या का सामना करना पड़ता है - दूध बस अलग नहीं होता है। न हाथ से दूध पिलाने, न ब्रेस्ट पंप, न बच्चे के काम से मदद मिलती है। वास्तव में, बस उत्तेजित नहीं चेहरे की मांसपेशियांनिपल्स के आसपास।
• दूध की कमी के बारे में नसों के कारण, माँ परेशान हो जाती है, और वह बड़ी मात्रा में एड्रेनालाईन छोड़ती है, जो अन्य रहस्यों के उत्पादन को दबा देती है और मां की मन की शांति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
• दीवारों का अपर्याप्त संकुचन न केवल गर्भाशय, बल्कि योनि को भी अपनी पिछली स्थिति में लौटने से रोकता है।
• अगर वहां था सीज़ेरियन सेक्शन, दीवारों की अखंडता टूट जाती है और अतिरिक्त उत्तेजना के बिना शरीर को कम अच्छी तरह से बहाल किया जाता है।

दुष्प्रभाव

दुर्भाग्य से, हार्मोन बच्चे के जन्म के बाद दुष्प्रभाव है... यदि दवा को लंबे समय तक इंजेक्ट किया जाता है, तो सूजन हो सकती है। सौभाग्य से, दवा लेने के 2-3 दिन बाद वे अपने आप कम हो जाएंगे। यह अप्रिय परिणामइस तथ्य के कारण कि ये रासायनिक यौगिक मूत्र को बनाए रखते हैं और शरीर में द्रव जमा करते हैं।

यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित गोलियों को टपकाना या लेना जारी रखते हैं, तो आप सूजन को दूर करने का प्रयास कर सकते हैं। लोक तरीकेजो खिलाते समय बेबी डॉल को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। अच्छा प्रभावट्रे और हल्का मूत्रवर्धक हर्बल काढ़ा दें।

कुछ परिणामों के साथ मिलते हैं जैसे:

1. रक्तचाप में वृद्धि।
2. अतालता।
3. तचीकार्डिया।
4. कमजोरी।
5. साँस लेना कठिनाइयाँ।
6. चक्कर आना और वेस्टिबुलर तंत्र की गिरावट।
7. मतली और उल्टी।

सहायता के लिए बुला रहा ऑक्सीटोसिन दुष्प्रभावसभी माताओं और कई को स्तनपान के अलावा कोई भी बदलाव नज़र नहीं आता है।

निष्कर्ष

बेशक, सिंथेटिक तत्व प्राकृतिक रूप से स्रावित होने के लिए एक आदर्श विकल्प नहीं हैं, लेकिन यह अब तक का सबसे अच्छा विज्ञान है जो एक महिला को कठिन और लंबे समय तक पुनर्जनन अवधि को कम करने और संकुचन और स्तनपान को प्रोत्साहित करने में मदद करने के लिए पेश करता है।

हार्मोन को स्वयं जारी करने के लिए, आपके पास होना चाहिए अच्छा मूड, अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले महीनों में आने वाली कठिनाइयों के लिए मानसिक रूप से तैयार रहें, और किसी प्रियजन का समर्थन भी प्राप्त करें।

ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम गतिविधि को उत्तेजित करना रूसी में एक आम बात है प्रसूति अस्पताल... उनके बारे में कई महिलाएं जानती हैं। जिन्होंने इसे अपने अनुभव पर अनुभव किया, और जिन्होंने दोस्तों या रिश्तेदारों से सुना। लेकिन इस उत्तेजना से बिल्कुल हर कोई डरता है. और जब बच्चे के जन्म की बात आती है, तो वे लोक तरीकों का उपयोग करके इसे अपने दम पर करने की कोशिश करते हैं।

हालांकि, लंबे, घने, पूरी तरह से बंद गर्भाशय ग्रीवा के साथ अपने दम पर श्रम को प्रेरित करने की कोशिश करना बिल्कुल बेकार है। इसे पकाना एक मिनट की प्रक्रिया नहीं है। कई दिनों तक चलता है। लेकिन बर्थ कैनाल को तैयार करने के लिए ऑक्सीटोसिन की बिल्कुल भी जरूरत नहीं होती है। लेकिन फिर क्यों? आइए इसका पता लगाते हैं।

ऑक्सीटोसिन क्या है और इसे कैसे प्रशासित किया जाता है

यह एक हार्मोन है जो सीधे श्रम से संबंधित है और स्तनपान... यह गर्भाशय की सिकुड़न को प्रभावित करता है, इसे ट्रिगर करता है, और बच्चे के जन्म के बाद स्तन के दूध के एल्वियोली से उत्सर्जन को भी उत्तेजित करता है।

गैर-गर्भवती महिलाओं में, गर्भवती महिलाओं में भी यह हार्मोन निम्न स्तर पर होता है, लेकिन जन्म के दिन के करीब इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। इसके अलावा, रात में हमेशा अधिक ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है। क्या आपने सुना है कि जीवन के पहले महीनों में, अच्छा स्तनपान कराने के लिए, आपको अपने बच्चे को रात में दूध पिलाना चाहिए? तो यही कारण है कि दूध अधिक होता है। और इस कारण से, संकुचन आमतौर पर रात में शुरू होते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग किस लिए किया जाता है, यह कैसे मदद करता है? इसे कमजोर श्रम के साथ रखा गया है। यदि किसी महिला का गर्भाशय ग्रीवा लंबे समय तक एक ही स्तर पर रहता है, और इससे भी अधिक पानी निकल गया है। श्रम की ऑक्सीटोसिन उत्तेजना पहले संकुचन से पहले ही शुरू हो सकती है।

यहां 2 विशिष्ट स्थितियां हैं जहां डॉक्टर इस दवा का उपयोग करते हैं।

1. पानी छोड़ दिया, लेकिन कुछ घंटों के भीतर (एक परिपक्व गर्भाशय ग्रीवा के साथ) श्रम गतिविधि शुरू नहीं हुई, कोई संकुचन नहीं हुआ।

2. गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में तेजी लाने के उद्देश्य से प्रसूति अस्पताल में श्रम की चिकित्सा उत्तेजना की गई। एमनियोटिक थैली पंचर हो गई थी, लेकिन उसके बाद कोई संकुचन नहीं होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, ऑक्सीटोसिन को ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है। लंबे समय तक, कई घंटों के लिए, और कभी-कभी संकुचन और प्रयासों की पूरी अवधि के लिए भी। गर्भाशय ग्रीवा को खोलना आसान बनाने के लिए और संकुचन के दौरान दर्द में कम से कम थोड़ी कमी के लिए, "नो-शपू" को समानांतर में इंजेक्ट किया जाता है। गर्भाशय को लंबे समय तक अनुबंधित करने में मदद करना महत्वपूर्ण है, इसलिए एक ड्रॉपर की आवश्यकता होती है।

बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग करने के पक्ष और विपक्ष

फायदे इस प्रकार हैं:

• सिजेरियन सेक्शन के प्रतिशत को कम करता है - आखिरकार, एक महिला को दवा के साथ थोड़ी मदद करना बेहतर है कि उसका ऑपरेशन किया जाए, जिसके परिणाम उसके और बच्चे दोनों के लिए बहुत अधिक गंभीर हो सकते हैं;
• बच्चा कम पीड़ित होता है, क्योंकि लंबे समय तक जन्म न केवल मां के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी होता है, एक महिला जन्म देती है, उदाहरण के लिए, 12 घंटे के बाद नहीं, बल्कि 6 के बाद - अंतर ध्यान देने योग्य है - है ना?
• पहले से ही मृत एमनियोटिक द्रव के मामले में भ्रूण के संक्रमण का जोखिम कम हो जाता है।

प्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन के नुकसान- यह है संभावित जटिलताएंमाँ के लिए, उदाहरण के लिए, सूजन। और अगर दवा को बहुत अधिक मात्रा में इंजेक्ट किया जाता है, तो इससे सबसे गंभीर स्थिति में गर्भाशय का टूटना भी हो सकता है। सौभाग्य से, अब ऐसी जटिलता अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि सभी महिलाएं "उत्तेजना के तहत" डॉक्टरों द्वारा बारीकी से देखी जाती हैं। और अगर सीटीजी भ्रूण के दिल की लय का उल्लंघन, श्रम में असामान्यताएं दर्ज करता है, तो उत्तेजना बंद हो जाती है और यदि आवश्यक हो, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में बच्चे पर ऑक्सीटोसिन का प्रभाव कम से कम होता है। एक नियम के रूप में, बच्चे अच्छे अपगार स्कोर के साथ पैदा होते हैं, कम से कम ऑक्सीटोसिन पर निर्भर नहीं होते हैं।

प्रसवोत्तर ऑक्सीटोसिन का उपयोग

ऑक्सीटोसिन का उपयोग प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा और बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। लगभग सभी रूसी प्रसूति अस्पतालों में महिलाओं को दिया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदवाई। दिन में दो बार, सुबह और शाम। बच्चे के जन्म के बाद ऑक्सीटोसिन का एक इंजेक्शन गर्भाशय को त्वरित दर से अनुबंधित करने के लिए आवश्यक है। वे लगभग सभी को इंजेक्शन देते हैं - और जिनके लिए गर्भाशय आदर्श के अनुसार सिकुड़ता है, और जिनके लिए देर हो चुकी है। दुर्भाग्य से, हालांकि, ऑक्सीटोसिन हर किसी की मदद नहीं करता है। कुछ महिलाओं में, विशेष रूप से जिन्होंने कई बार जन्म दिया है, गर्भाशय का सबिनवोल्यूशन देखा जाता है - इसके विपरीत विकास में मंदी। यह बदले में, भड़काऊ प्रक्रिया के लिए खतरा है।

यदि अस्पताल से छुट्टी के बाद भी गर्भाशय खराब तरीके से सिकुड़ता है, तो महिला को स्त्री रोग विभाग में इलाज के लिए रखा जा सकता है, जहां ऑक्सीटोसिन फिर से निर्धारित किया जाएगा, साथ ही एक हेमोस्टेटिक दवा और सूजन के खिलाफ एक एंटीबायोटिक। यह इस सवाल का जवाब है कि प्रसव और प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन क्यों दिया जाता है। कभी-कभी उपचार का दूसरा कोर्स आवश्यक होता है।

एक और है उपयोगी संपत्तिऑक्सीटोसिन में विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, जिसमें कोलोस्ट्रम उत्पादन से संक्रमण स्तन का दूध... इसके इंजेक्शन लैक्टोस्टेसिस की एक अच्छी रोकथाम हैं।

बच्चे के जन्म के बाद एक ऑक्सीटोसिन ड्रिप आमतौर पर दिया जाता है यदि वे प्राकृतिक नहीं थे, यानी सिजेरियन सेक्शन किया गया था। और इस ऑपरेशन के बाद, गर्भाशय और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पिछली मात्रा की बहाली के साथ अक्सर समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीटोसिन के उपयोग के दुष्प्रभाव

प्रसव के दौरान, एक महिला को अक्सर ऑक्सीटोसिन के कारण मतली और उल्टी का अनुभव होता है। ऐसा माना जाता है कि उल्टी तेजी से गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का संकेत है। लेकिन इस मामले में, बल्कि, खराब असरइस दवा को लेने से।

दूसरा बारंबार खराब असर- ये अत्यधिक दर्दनाक संकुचन हैं। इस मामले में डॉक्टर ऑक्सीटोसिन के प्रशासन की दर को कम करते हैं और "नो-शपू" डालते हैं।

और अंत में, तीसरी जटिलता शरीर में द्रव प्रतिधारण है। जन्म देने के बाद, एक महिला के पैर हाथी बन जाते हैं। और यह देखते हुए कि दवा के साथ निवारक उद्देश्यतीन और दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन देना जारी रखें, तब स्थिति और खराब हो जाती है।

एक महिला को संदेह होना चाहिए कि दुर्लभ पेशाब में कुछ गड़बड़ है। लेकिन यह आमतौर पर अपने आप वापस उछलता है। शायद यह मूत्राशय की स्थिति में बदलाव, उस पर दबाव के कमजोर होने से जुड़ा है। लेकिन किसी भी मामले में, ऐसे लक्षणों के साथ, आपको बहुत अधिक नहीं पीना चाहिए। अपने आप को तरल (सभी) के प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक सीमित करने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मूत्रवर्धक भी लिखेंगे। जन्म देने के लगभग 7-10 दिनों में समस्या अपने आप दूर हो जाएगी। सूजन धीरे-धीरे पूरी तरह से गायब हो जाएगी।

भी है भावी मांउत्पन्न हो सकता है एलर्जी की प्रतिक्रियादवा पर (सिद्धांत रूप में, किसी अन्य की तरह) और ब्रैडीकार्डिया। लेकिन बाद वाले को उसकी चिंता करने की संभावना नहीं है।

बच्चे के जन्म में ऑक्सीटोसिन का उपयोग करने के परिणाम

जैसा कि हमने पहले लिखा था, अब कोई भी परिणाम बहुत दुर्लभ हैं, इसलिए आपको उनसे डरना नहीं चाहिए। खैर, यह नवजात पीलिया, क्षिप्रहृदयता या बच्चे के जन्म के दौरान ब्रैडीकार्डिया, हाइपोक्सिया, रेटिना रक्तस्राव है।

इन जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, महिला अधिकांशबच्चे का जन्म, यदि संभव हो तो, सीटीजी तंत्र के नियंत्रण में किया जाता है।