जैव रसायन के लिए एक रक्त परीक्षण: क्या दिखाता है, आदर्श और डिकोडिंग। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: वयस्कों में डिकोडिंग रक्त जैव रसायन वयस्कों में डिकोडिंग तालिका में आदर्श

अपडेट: दिसंबर 2018

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण डॉक्टरों और रोगियों के लिए सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक है। यदि आप इस विश्लेषण को सही ढंग से "पढ़ना" सीखते हैं, तो आप प्रारंभिक अवस्था में तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस, वायरल हेपेटाइटिस और घातक ट्यूमर जैसे गंभीर विकृति की पहचान कर सकते हैं और उनके विकास को पूरी तरह से रोक सकते हैं।

जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त लेने से पहले कैसे तैयारी करें?

नर्स एक दो मिनट के लिए मरीज से खून खींचती है, इस प्रक्रिया से कोई खास फायदा नहीं होता अप्रिय संवेदनाएं... एक जैव रासायनिक परीक्षा, किसी भी अन्य की तरह, कई सरल आवश्यकताओं की तैयारी और अनुपालन की आवश्यकता होती है:

• रक्त को खाली पेट सख्ती से दान करना चाहिए;
• एक दिन पहले रात के खाने में मजबूत चाय और कॉफी नहीं होनी चाहिए, और बेहतर है कि 2-3 दिनों तक वसायुक्त खाद्य पदार्थ और शराब का सेवन न करें;
• 24 घंटों के लिए, आपको किसी भी थर्मल प्रक्रिया (स्नान, सौना) और भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए;
• परीक्षण सुबह जल्दी किए जाते हैं, सबसे पहले, चिकित्सा प्रक्रियाओं (ड्रॉपर, इंजेक्शन, रेडियोग्राफी) से पहले;
• जब रोगी प्रयोगशाला में आता है, तो उसे सलाह दी जाती है कि वह 10-15 मिनट के लिए बैठ जाए, उसकी सांस पकड़ ले और रक्त लेने से पहले शांत हो जाए;
• रक्त शर्करा के सटीक स्तर को निर्धारित करने के लिए, रोगी को विश्लेषण से पहले सुबह अपने दांतों को ब्रश करने, चाय या कॉफी पीने की आवश्यकता नहीं होती है; भले ही आपकी "सुबह की शुरुआत कॉफी से हो", आपको इससे बचना चाहिए;
• भी रक्त लेने से पहले लेने की सलाह नहीं दी जाती है हार्मोनल दवाएं, एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक और अन्य दवाएं;
• विश्लेषण से दो सप्ताह पहले, आपको उन दवाओं को पीना बंद करना होगा जो रक्त में लिपिड की एकाग्रता को कम करती हैं (देखें);
• यदि बार-बार परीक्षा आवश्यक है, तो विश्लेषण उसी प्रयोगशाला में, दिन के एक ही समय पर किया जाना चाहिए।

डिकोडिंग के साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की तालिका

अनुक्रमणिका	आदर्श
पूर्ण प्रोटीन	63-87 ग्राम / एल
प्रोटीन अंश: एल्बुमिन ग्लोब्युलिन (α 1, α 2, β, )	35-45 ग्राम / एल 21.2-34.9 ग्राम / एल
यूरिया	2.5-8.3 मिमीोल / एल
क्रिएटिनिन	महिलाएं 44-97 μmol प्रति लीटर पुरुष 62-124
	पुरुषों में - 0.12-0.43 मिमीोल / एल महिलाओं में - 0.24-0.54 मिमीोल / एल
शर्करा	3.5-6.2 mmol प्रति लीटर
कुल कोलेस्ट्रॉल	3.3-5.8 मिमीोल / एल
एलडीएल	3 mmol प्रति लीटर से कम
एचडीएल	1.2 mmol प्रति लीटर से अधिक या उसके बराबर महिलाएं पुरुष 1 मिमीोल प्रति लीटर
ट्राइग्लिसराइड्स	1.7 mmol प्रति लीटर से कम
कुल बिलीरुबिन	8.49-20.58 μmol / L
सीधा बिलीरुबिन	2.2-5.1 μmol / L
एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी)	38 यू / एल . तक
एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी)	42 यू / एल . तक
क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी)	260 यू / एल . तक
गामा ग्लूटामिल ट्रांसफरेज़ (जीजीटी)	पुरुषों में - 33.5 यू / एल . तक महिलाओं में - 48.6 यू / एल . तक
क्रिएटिन किनसे (सीसी)	180 यू / एल . तक
	110 ई प्रति लीटर तक
सोडियम	130-155 मिमीोल / एल
पोटैशियम	3.35-5.35 मिमीोल / एल

कुल प्रोटीन और उसके अंश

प्रोटीन शरीर में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, यह नई कोशिकाओं के निर्माण, हास्य प्रतिरक्षा के निर्माण और पदार्थों के हस्तांतरण में शामिल होता है। आमतौर पर प्रोटीन 20 आवश्यक अमीनो एसिड से बने होते हैं, हालांकि उनमें विटामिन, अकार्बनिक पदार्थ (धातु), कार्बोहाइड्रेट और लिपिड अवशेष शामिल हो सकते हैं।

रक्त के तरल भाग में लगभग 165 विभिन्न प्रोटीन होते हैं, जो शरीर में संरचना और भूमिका में भिन्न होते हैं। सभी प्रोटीन तीन श्रेणियों या अंशों में विभाजित होते हैं: एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन (α 1, α 2, β, ) और फाइब्रिनोजेन। चूंकि प्रोटीन ज्यादातर यकृत में उत्पन्न होते हैं, इसलिए उनकी सामग्री इस अंग के सिंथेटिक कार्य को दर्शाती है।

कुल प्रोटीन में कमी को हाइपोप्रोटीनेमिया (देखें) कहा जाता है। यह स्थिति तब होती है जब:

• प्रोटीन भुखमरी (शाकाहार, प्रोटीन मुक्त आहार);
• मूत्र में इसका बढ़ा हुआ उत्सर्जन (गर्भावस्था का प्रोटीनमेह);
• रक्त की हानि (भारी मासिक धर्म);
• जलता है, विशेष रूप से फफोले के गठन के साथ;
• प्लाज्मा का संचय पेट की गुहा(जलोदर), फुफ्फुस गुहा (एक्सयूडेटिव फुफ्फुस), पेरिकार्डियम (एक्सयूडेटिव पेरिकार्डिटिस);
• प्राणघातक सूजन (,);
• प्रोटीन गठन का उल्लंघन (हेपेटाइटिस,);
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• पदार्थों के अवशोषण में कमी (एंटराइटिस, कोलाइटिस, सीलिएक रोग, अग्नाशयशोथ)।

कुल प्रोटीन में वृद्धि को हाइपरप्रोटीनेमिया कहा जाता है, और यह स्थिति सापेक्ष या पूर्ण हो सकती है। प्रोटीन में सापेक्ष वृद्धि तब होती है जब प्लाज्मा का तरल भाग नष्ट हो जाता है (हैजा, बार-बार उल्टी होना)। प्रोटीन में पूर्ण वृद्धि भड़काऊ प्रक्रियाओं (ग्लोब्युलिन के कारण), मल्टीपल मायलोमा के दौरान होती है। शारीरिक श्रम और शरीर की स्थिति में बदलाव से इस पदार्थ की सांद्रता 10% तक बदल जाती है।

प्रोटीन अंशों की सांद्रता में परिवर्तन के मुख्य कारण

प्रोटीन अंश हैं: एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन। जैव रासायनिक विश्लेषण में फाइब्रिनोजेन का पता नहीं चला है। यह प्रोटीन रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया को दर्शाता है। इसे जैसे विश्लेषण में परिभाषित किया गया है।

एल्बुमिन	ग्लोब्युलिन
संकेतक में वृद्धि संक्रामक रोगों में द्रव हानि () जलने की बीमारी	-ग्लोब्युलिन्स: तीव्र प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाएं; वसूली चरण में जलता है; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम। - ग्लोब्युलिन्स: हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया (एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस); गुर्दे का रोग; पेट और आंतों में एक अल्सर जो खून बह रहा है; - ग्लोब्युलिन: वायरल और जीवाणु संक्रमण; प्रणालीगत रोग संयोजी ऊतक(स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोजिटिस, रुमेटीइड गठिया); जलता है; एलर्जी; हेल्मिंथिक आक्रमण।
स्तर में कमी यकृत कोशिकाओं के अविकसितता के कारण नवजात शिशुओं में; गर्भावस्था के दौरान; फुफ्फुसीय शोथ; प्राणघातक सूजन; जिगर की बीमारी; खून बह रहा है; शरीर के गुहाओं में प्लाज्मा का संचय (अनसरका)

नाइट्रोजन चयापचय के संकेतक

शरीर में, कोशिकाओं के निर्माण के अलावा, नाइट्रोजनस आधारों के संचय के साथ, उनका निरंतर क्षय होता है। ये जहरीले पदार्थ लीवर में बनते हैं और किडनी द्वारा उत्सर्जित होते हैं। इसलिए, रक्त अपशिष्ट में वृद्धि गुर्दे और यकृत के कामकाज में कमी और प्रोटीन के अत्यधिक टूटने दोनों का संकेत दे सकती है। नाइट्रोजन चयापचय के मुख्य संकेतकों में शामिल हैं:

• यूरिया और क्रिएटिनिन
• कम अक्सर पहचाना जाता है अवशिष्ट नाइट्रोजन, क्रिएटिन, यूरिक एसिड, अमोनिया, इंडिकन और अन्य।

रक्त विषाक्त पदार्थों का स्तर क्यों बदलता है?

वृद्धि के कारण	गिरावट के कारण
यूरिया तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस; नेफ्रोस्क्लेरोसिस; पारा लवण, डाइक्लोरोइथेन, एथिलीन ग्लाइकॉल के साथ विषाक्तता; क्रैश सिंड्रोम (लंबे समय तक निचोड़ने वाला सिंड्रोम); धमनी का उच्च रक्तचाप; पॉलीसिस्टिक किडनी रोग; गुर्दा तपेदिक; तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता	ग्लूकोज की शुरूआत के बाद; मूत्र उत्पादन में वृद्धि (पॉलीयूरिया); हेमोडायलिसिस के बाद; भुखमरी; चयापचय में कमी; हाइपोथायरायडिज्म
क्रिएटिनिन तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता; अतिगलग्रंथिता; एक्रोमेगाली; विघटित मधुमेह मेलेटस; अंतड़ियों में रुकावट; मांसपेशीय दुर्विकास; व्यापक जलन
यूरिक अम्ल गठिया; ल्यूकेमिया; बी -12 की कमी से एनीमिया; वेकेज़ रोग; तीव्र संक्रमण; जिगर की बीमारी; गंभीर मधुमेह मेलेटस; त्वचा विकृति (जिल्द की सूजन, पेम्फिगस); बार्बिटुरेट्स, कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ विषाक्तता

रक्त द्राक्ष - शर्करा

ग्लूकोज मुख्य संकेतक है कार्बोहाइड्रेट चयापचय... यह पदार्थ कोशिका में प्रवेश करने वाला मुख्य ऊर्जा उत्पाद है; यह ग्लूकोज और ऑक्सीजन से है कि कोशिका आगे के जीवन के लिए ईंधन प्राप्त करती है।

भोजन के बाद ग्लूकोज रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, फिर यकृत में प्रवेश करता है, जहां इसका उपयोग ग्लाइकोजन के रूप में किया जाता है। इन प्रक्रियाओं को अग्नाशयी हार्मोन - इंसुलिन और ग्लूकागन (देखें) द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

• रक्त में ग्लूकोज की कमी को कहते हैं
• अतिशयोक्ति हाइपरग्लेसेमिया है।

रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में उतार-चढ़ाव का क्या कारण बनता है?

हाइपोग्लाइसीमिया	hyperglycemia
लंबे समय तक उपवास; कार्बोहाइड्रेट अवशोषण का उल्लंघन (कोलाइटिस, आंत्रशोथ, डंपिंग सिंड्रोम); पुरानी यकृत विकृति; हाइपोथायरायडिज्म; हाइपोपिट्यूटारिज्म; इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (डायबिटोन, ग्लिबेंक्लामाइड, आदि) की अधिकता; मेनिनजाइटिस (तपेदिक, प्युलुलेंट, क्रिप्टोकोकल); एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस; इंसुलोमा; सारकॉइडोसिस	मधुमेह मेलिटस प्रकार 1 और 2 थायरोटॉक्सिकोसिस; पिट्यूटरी ट्यूमर; अधिवृक्क प्रांतस्था के नियोप्लाज्म; फियोक्रोमोसाइटोमा; ग्लूकोकार्टिकोइड उपचार; मिर्गी; मस्तिष्क आघात और ट्यूमर; कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता; मनो-भावनात्मक उत्तेजना

वर्णक चयापचय का उल्लंघन

मानव शरीर में विशिष्ट रंगीन प्रोटीन होते हैं। आमतौर पर ये पेप्टाइड्स होते हैं जिनमें किसी प्रकार की धातु (लोहा, तांबा) होती है। इनमें शामिल हैं: हीमोग्लोबिन, सेरुलोप्लास्मिन, मायोग्लोबिन, साइटोक्रोम और अन्य। ऐसे प्रोटीन के टूटने का अंतिम उत्पाद बिलीरुबिन और उसके अंश हैं। शरीर में बिलीरुबिन का क्या होता है?

जब प्लीहा में लाल रक्त कोशिका का अस्तित्व समाप्त हो जाता है, तो उसका रत्न बिखर जाता है। बिलीवरडीन रिडक्टेस के कारण बिलीरुबिन बनता है, जिसे अप्रत्यक्ष या मुक्त कहा जाता है। बिलीरुबिन का यह प्रकार पूरे शरीर और मुख्य रूप से मस्तिष्क के लिए विषाक्त है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि यह जल्दी से रक्त एल्ब्यूमिन से बंध जाता है, शरीर में जहर नहीं होता है। लेकिन हेपेटाइटिस, लीवर के सिरोसिस के साथ, यह अधिक होता है, क्योंकि यह ग्लुकुरोनिक एसिड से बंधता नहीं है।

आगे यकृत कोशिकाओं में, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन ग्लूकोरोनिक एसिड (बाध्य या प्रत्यक्ष, गैर-विषैले में बदलना) से बांधता है, इसके संकेतक केवल पित्त पथ के डिस्केनेसिया के साथ उच्च होते हैं (देखें)। assays में, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ता है जब यकृत कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस)।

फिर बिलीरुबिन पित्त में प्रवेश करता है, जिसे यकृत नलिकाओं से पित्ताशय की थैली में ले जाया जाता है, और फिर ग्रहणी के लुमेन में ले जाया जाता है। यहां, बिलीरुबिन से यूरोबिलिनोजेन बनता है, जो छोटी आंत से रक्त में अवशोषित हो जाता है और गुर्दे में प्रवेश करके मूत्र को दाग देता है पीला... बाकी, जो कोलन तक पहुंचता है, बैक्टीरिया एंजाइम की क्रिया के तहत स्टर्कोबिलिन बन जाता है और मल पर दाग लगा देता है।

पीलिया क्यों होता है?

तीन तंत्र हैं:

• हीमोग्लोबिन और अन्य वर्णक प्रोटीन के टूटने में वृद्धि ( रक्तलायी रक्ताल्पता, सांप के काटने, प्लीहा के पैथोलॉजिकल हाइपरफंक्शन) - अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन इतनी बड़ी मात्रा में बनता है कि यकृत के पास इसे संसाधित करने और उत्सर्जित करने का समय नहीं होता है;
• यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, नियोप्लाज्म) - वर्णक एक सामान्य मात्रा में बनता है, लेकिन रोग से प्रभावित यकृत कोशिकाएं अपना कार्य नहीं कर सकती हैं;
• पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन (कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, तीव्र पित्तवाहिनीशोथ, अग्न्याशय के सिर के ट्यूमर) - पित्त नलिकाओं के संपीड़न के कारण, पित्त आंतों में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन यकृत में जमा हो जाता है, जिससे इसकी कोशिकाओं का विनाश होता है और रक्त में बिलीरुबिन का प्रवाह वापस।

तीनों स्थितियां मानव स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक हैं, उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

बिलीरुबिन और उसके अंशों के अध्ययन के लिए संकेत:

• हेपेटाइटिस (वायरल, विषाक्त);
• यकृत ट्यूमर;
• जिगर का सिरोसिस;
• लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने में वृद्धि (हेमोलिटिक एनीमिया);
• पीलिया की उपस्थिति।

लिपिड चयापचय या कोलेस्ट्रॉल के स्तर के संकेतक

लिपिड कोशिका के जीवन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे कोशिका भित्ति के निर्माण, पित्त के निर्माण, कई हार्मोन (पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) और विटामिन डी में शामिल हैं। वसा अम्लअंगों और ऊतकों के लिए ऊर्जा का स्रोत है।

मानव शरीर में सभी वसा को 3 श्रेणियों में बांटा गया है:

• ट्राइग्लिसराइड्स या तटस्थ वसा;
• कुल कोलेस्ट्रॉल और उसके अंश;
• फास्फोलिपिड।

रक्त में, लिपिड निम्नलिखित यौगिकों के रूप में होते हैं:

• काइलोमाइक्रोन - मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं;
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) - 50% प्रोटीन, 30% फॉस्फोलिपिड और 20% कोलेस्ट्रॉल होते हैं;
• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) - 20% प्रोटीन, 20% फॉस्फोलिपिड, 10% ट्राइग्लिसराइड्स और 50% कोलेस्ट्रॉल होते हैं;
• बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) - एलडीएल के टूटने से बनते हैं, इसमें शामिल हैं भारी संख्या मेकोलेस्ट्रॉल।

महानतम नैदानिक ​​महत्वविश्लेषण में कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स हैं (देखें)। रक्त लेते समय, यह याद रखना चाहिए कि वसायुक्त खाद्य पदार्थों की तैयारी और उपयोग के नियमों के उल्लंघन से विश्लेषण के परिणामों में महत्वपूर्ण त्रुटियां हो सकती हैं।

लिपिड चयापचय विकार का क्या कारण बनता है और इससे क्या हो सकता है?

	क्यों घट रहा है
कुल कोलेस्ट्रॉल myxedema; मधुमेह; गर्भावस्था; पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया; कोलेलिथियसिस; और प्रोस्टेट; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; मद्यपान; हाइपरटोनिक रोग; हृद्पेशीय रोधगलन; कार्डिएक इस्किमिया	घातक यकृत ट्यूमर; जिगर का सिरोसिस; रूमेटाइड गठिया; भुखमरी; पदार्थों का बिगड़ा हुआ अवशोषण; लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट
ट्राइग्लिसराइड्स वायरल हेपेटाइटिस; मद्यपान; जिगर की मादक सिरोसिस; पित्त (पित्त) जिगर की सिरोसिस; कोलेलिथियसिस; तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ; चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता; हाइपरटोनिक रोग; हृद्पेशीय रोधगलन; कार्डियक इस्किमिया; गर्भावस्था; मस्तिष्क घनास्त्रता; हाइपोथायरायडिज्म; मधुमेह; गठिया; डाउन सिंड्रोम; तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया	लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट; थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों का हाइपरफंक्शन; कुपोषण; पदार्थों का कुअवशोषण

रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि:

• 5.2-6.5 mmol / l - पदार्थ में मामूली वृद्धि, एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए एक जोखिम क्षेत्र;
• 6.5-8.0 mmol / l - मध्यम वृद्धि, जिसे आहार द्वारा ठीक किया जाता है;
• 8.0 मिमीोल / एल से अधिक - उच्च स्तरदवा हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले पदार्थ।

लिपिड चयापचय में परिवर्तन के आधार पर, 5 नैदानिक ​​सिंड्रोमतथाकथित डिस्लिपोप्रोटीनेमियास (1,2,3,4,5)। ये रोग संबंधी स्थितियां मधुमेह मेलिटस और अन्य जैसी गंभीर बीमारियों के अग्रदूत हैं।

रक्त एंजाइम

एंजाइम विशेष प्रोटीन होते हैं जो शरीर की रासायनिक प्रतिक्रियाओं को तेज करते हैं। मुख्य रक्त एंजाइमों में एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी), क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी), गामा ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज (जीजीटी), क्रिएटिन किनेज (सीसी) और α-amylase शामिल हैं।

ये सभी पदार्थ यकृत, अग्न्याशय, मांसपेशियों, हृदय और अन्य अंगों की कोशिकाओं के अंदर पाए जाते हैं। रक्त में उनकी सामग्री बहुत छोटी है, इसलिए एंजाइमों को विशेष अंतरराष्ट्रीय इकाइयों में मापा जाता है: यू / एल। आइए प्रत्येक एंजाइम पर अलग से विचार करें।

एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज

ये एंजाइम प्रदान करते हैं रसायनिक प्रतिक्रियादो अमीनो एसिड का स्थानांतरण: एस्पार्टेट और ऐलेनिन। एएसटी और एएलटी यकृत, हृदय की मांसपेशियों, कंकाल की मांसपेशियों के ऊतकों में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। रक्त में उनमें वृद्धि इन अंगों की कोशिकाओं के विनाश को इंगित करती है, और एंजाइमों का स्तर जितना अधिक होता है, उतनी ही अधिक कोशिकाएं मर जाती हैं।

Alkaline फॉस्फेट

यह एंजाइम रासायनिक यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड की दरार और कोशिका के भीतर फास्फोरस के परिवहन के लिए जिम्मेदार है। एएलपी के दो रूप हैं: यकृत और हड्डी। एंजाइम बढ़ने के कारण:

-glutamyltransferase

जीजीटी वसा के चयापचय में शामिल है, कोशिका के अंदर कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को स्थानांतरित करता है। सबसे बड़ी संख्याएंजाइम यकृत, प्रोस्टेट, गुर्दे, अग्न्याशय में पाया जाता है। रक्त में इसकी गतिविधि बढ़ जाती है:

• ऊपर सूचीबद्ध यकृत रोग;
• शराब का नशा;
• मधुमेह;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• दिल की धड़कन रुकना।

Creatine काइनेज

सीसी सेल में क्रिएटिन के परिवर्तन और ऊर्जा चयापचय के रखरखाव में भाग लेता है। इसके 3 उपप्रकार हैं:

• MM (एंजाइम मांसपेशियों के ऊतकों में स्थित होता है)
• एमवी (हृदय की मांसपेशी में स्थित)
• बीबी (मस्तिष्क में)।

रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स

रक्त में पोटेशियम और सोडियम सबसे महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स हैं। ऐसा लगता है कि ये सिर्फ ट्रेस तत्व हैं, और शरीर में उनकी सामग्री बहुत कम है। वास्तव में, उनके बिना एक भी अंग या रासायनिक प्रक्रिया की कल्पना करना मुश्किल है।

पोटैशियम

ट्रेस तत्व एंजाइमी प्रक्रियाओं और चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मुख्य कार्ययह हृदय को विद्युत आवेगों का संचालन है। पोटेशियम के स्तर में उतार-चढ़ाव मायोकार्डियम के लिए बहुत खराब हैं।

जब पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है तो उसे हाइपरकेलेमिया कहा जाता है, और जब यह कम होता है तो इसे हाइपोकैलिमिया कहा जाता है। बढ़े हुए पोटेशियम का खतरा क्या है?

• संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• अतालता (आलिंद फिब्रिलेशन, इंट्राकार्डियक ब्लॉक);
• हृदय गति में कमी;
• रक्तचाप में गिरावट;

7.15 mmol / l से ऊपर ट्रेस तत्व में वृद्धि के साथ ऐसी खतरनाक स्थिति हो सकती है।

पोटेशियम के स्तर में 3.05 mmol / L से नीचे की गिरावट भी शरीर के लिए खतरा पैदा करती है। तत्व की कमी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• जी मिचलाना;
• उलटी करना;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• मूत्र और मल का अनैच्छिक निर्वहन;
• दिल की कमजोरी।

सोडियम

सोडियम सीधे चयापचय में शामिल नहीं है। यह बाह्य कोशिकीय द्रव में भरा होता है। इसका मुख्य कार्य आसमाटिक दबाव और पीएच को बनाए रखना है। सोडियम का उत्सर्जन मूत्र में होता है और इसे अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

ट्रेस तत्व में वृद्धि को हाइपरनेट्रेमिया कहा जाता है, और कमी को हाइपोनेट्रेमिया कहा जाता है।

सोडियम चयापचय विकार कैसे प्रकट होता है?

अंत में, मैं इस लेख के पाठकों को कुछ सलाह देना चाहूंगा: प्रत्येक प्रयोगशाला, चाहे वह निजी हो या सार्वजनिक, अभिकर्मकों का अपना सेट, अपने कंप्यूटर हैं। इसलिए, संकेतकों की दरें काफी भिन्न हो सकती हैं। जब प्रयोगशाला सहायक आपको परीक्षा परिणाम देता है, तो सुनिश्चित करें कि फॉर्म पर मानक लिखे गए हैं। यह एकमात्र तरीका है जिससे आप समझ सकते हैं कि आपके विश्लेषणों में बदलाव हैं या नहीं।

यह विश्लेषण शरीर की वर्तमान स्थिति के स्पष्ट निदान के लिए आवश्यक है, जिसमें न केवल अंगों का काम शामिल है, बल्कि चल रही भौतिक और रासायनिक प्रक्रियाओं पर नियंत्रण भी शामिल है। यह आधे मामलों में निर्धारित है जब आप किसी डॉक्टर को किसी बीमारी के साथ देखते हैं - यह दुनिया में सबसे लोकप्रिय और मांग वाले परीक्षणों में से एक है।

यह कब नियुक्त किया जाता है?

किसी भी स्थानांतरित दैहिक या के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित है संक्रामक रोग, उपरोक्त अंगों के विघटन से जुड़े रोग, साथ ही रोगी के स्वास्थ्य के नियमित / निर्धारित / आपातकालीन निदान के दौरान शरीर के काम का अतिरिक्त नियंत्रण।

यह कैसे किया जाता है?

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण प्रक्रिया को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है

प्रारंभिक गतिविधियाँ

विश्लेषण से बारह घंटे पहले, भोजन, चाय, जूस, कॉफी, शराब और दूध को पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है, आप विशेष रूप से शुद्ध पानी का उपयोग कर सकते हैं। यदि आप उपरोक्त सूची में से कुछ भी उपयोग करते हैं, तो जैव रासायनिक विश्लेषण, सबसे अधिक संभावना है, सही नहीं होगा।

रक्त नमूनाकरण

विश्लेषण के लिए नमूने लेना बैठने या लेटने के दौरान किया जाता है। इस मामले में, कोहनी के ऊपर एक मजबूत टूर्निकेट रखा जाता है, और भविष्य के पंचर की साइट को एंटीसेप्टिक्स के साथ सावधानीपूर्वक इलाज किया जाता है। कोहनी के मोड़ पर एक नस में एक सुई डाली जाती है, और विशेषज्ञ आवश्यक मात्रा में रक्त खींचता है। एकत्रित सामग्री को एक परखनली में डाला जाता है, जिसके बाद इसे जैव रासायनिक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्राथमिक परीक्षण के परिणाम रक्तदान के अगले दिन प्राप्त किए जा सकते हैं।

संकेतक और मानदंड। परिणामों का डिकोडिंग।

जैव रासायनिक विश्लेषण आपको निम्नलिखित मापदंडों और स्तरों का पता लगाने की अनुमति देता है:

नीचे आप एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के सामान्य संकेतकों के साथ एक तालिका पा सकते हैं।

विभिन्न प्रयोगशालाएं उत्कृष्ट कार्यप्रणाली मैनुअल के अनुसार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कर सकती हैं, तत्वों की सांद्रता के माप की अन्य इकाइयों का उपयोग कर सकती हैं, इसलिए परिणामों की स्वयं व्याख्या करते समय, इस पर ध्यान देना सुनिश्चित करें।

उपयोगी वीडियो

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है। यह तकनीक अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक गतिविधि का निष्पक्ष मूल्यांकन करना और यह निर्धारित करना संभव बनाती है कि क्या मुख्य में कोई विचलन है चयापचय प्रक्रियाएं... परीक्षण आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या शरीर कुछ ट्रेस तत्वों में परीक्षण कर रहा है।

चूंकि कई विकृतियों की पहचान करने के लिए जैव रसायन के लिए एक रक्त परीक्षण बस अपूरणीय है, रोगी को लगभग किसी भी बीमारी के लिए उसके पास भेजा जाता है। प्रयोगशाला के परिणाम आमतौर पर उसी दिन या अगले दिन तैयार होते हैं।

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में किन संकेतकों की जांच की जाती है?

ध्यान दें: बच्चों और वयस्कों के बीच डेटा बहुत भिन्न हो सकता है।

एएसएटी संदर्भ संकेतक:

• महिलाएं - 31 यू / एल तक;
• पुरुष - 37 यू / एल तक।

रक्त शर्करा का निर्धारण- यह एक ऐसा अध्ययन है जो निदान के लिए केंद्रीय है। चिकित्सीय रणनीति का चुनाव काफी हद तक प्राप्त संकेतकों पर निर्भर करता है। रक्त शर्करा परीक्षण डेटा भी किए गए उपायों की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद कर सकता है। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में पीड़ित और गर्भवती माताओं के लिए रक्त शर्करा को मापना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

रक्त शर्करा विश्लेषण - वयस्कों और बच्चों में डिकोडिंग (आदर्श)

ALAT (अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़)एक एंजाइम है जिसकी जैवसंश्लेषण प्रक्रिया यकृत में होती है। एंजाइम हेपेटोसाइट्स में जमा होता है, इसलिए रक्त प्लाज्मा में इसकी मात्रा बहुत कम होती है। एएलटी में वृद्धि का कारण गंभीर हृदय विफलता या सिरोसिस या हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हेपेटोसाइट्स की मृत्यु हो सकती है।

ALAT . के मानदंडों की सीमाएं:

• महिलाएं - 34 यू / एल तक;
• पुरुष - 45 यू / एल तक।

गामा-जीटी(गामा ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़) अग्न्याशय की कोशिकाओं और हेपेटोसाइट्स में पाया जाने वाला एक एंजाइम है। अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस और शराब का सेवन गामा एचटी के स्तर में वृद्धि का कारण हो सकता है।

सामान्य एंजाइम सामग्री:

• पुरुषों< 55 Ед/л
• महिला< 38 Ед/л

Alkaline फॉस्फेटमानव शरीर के कई अंगों और ऊतकों में मौजूद एक यौगिक है। सबसे बड़ी रुचि एंजाइम के यकृत और हड्डी के रूपों के स्तर का निर्धारण है।

फॉस्फेट के लिए सामान्य मूल्य: 30-120 यू / एल।

कोलेस्ट्रॉल (कुल कोलेस्ट्रॉल)- रक्त का सबसे महत्वपूर्ण वसायुक्त यौगिक, जो आहार मार्ग (लगभग 20%) द्वारा आपूर्ति किया जाता है, और हेपेटोसाइट्स में भी उत्पन्न होता है।

आम तौर पर यह रक्त में 3.2 से 5.6 mmol/l तक पाया जाता है। ...

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) -स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक प्रकार के वसा में से एक। उनके पास एक स्पष्ट एथेरोजेनेसिटी है, यानी वे दीवारों पर रक्त वाहिकाओं के गठन का कारण बनते हैं। एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को संवहनी कोशिकाओं में ले जाकर ले जाया जाता है।

सामान्य एलडीएल रीडिंग: 1.71-3.5 मिमीोल / एल।

ट्राइग्लिसराइड्सप्लाज्मा में मौजूद न्यूट्रल फैट होते हैं। उनकी मात्रा लिपिड चयापचय प्रक्रिया के महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है।

सामान्य ट्राइग्लिसराइड सामग्री 0.41 और 1.8 mmol / L के बीच होती है।

पूर्ण प्रोटीन- रक्त में प्रोटीन की कुल मात्रा को दर्शाने वाला एक संकेतक। प्रोटीनमेह के साथ कुछ उत्सर्जन अंगों में इसकी कमी देखी जाती है।

प्रोटीन के स्तर में वृद्धि संक्रामक के लिए काफी विशिष्ट है और स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर रक्त रोग।

आम तौर पर, प्रोटीन मात्रा में मौजूद होता है: 66-83 ग्राम / एल।

अंडे की सफ़ेदी- रक्त में सबसे महत्वपूर्ण प्रोटीन, यह रक्त प्रोटीन का लगभग 50% होता है। एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी कुछ विकृति का लक्षण है। पाचन तंत्र... एल्ब्यूमिन में वृद्धि निर्जलीकरण का परिणाम है।

एल्ब्यूमिन के मानदंडों की सीमा: 35-52 ग्राम / एल

यूरियाप्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद है। यूरिया शरीर से यूरिन में निकल जाता है, यानी किडनी के द्वारा बाहर निकल जाता है। यूरिया की सांद्रता एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक है जो गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि को दर्शाता है।

सामान्य मानयूरिया: 2.8-7.2 मिमीोल / एल।

क्रिएटिनिन- यह एक यौगिक है जिस पर मांसपेशी फाइबर में ऊर्जा चयापचय काफी हद तक निर्भर करता है। यह यौगिक केवल गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसलिए, रक्त प्लाज्मा में इसके स्तर के निर्धारण से मूत्र प्रणाली की समस्याओं का पता चलता है।

क्रिएटिनिन के लिए सामान्य मान:

• पुरुष - 62 - 115 μmol / l;
• महिला - 53 - 97 μmol / l।

क्लोरीन (Cl-)- आयनित अवस्था में मौजूद सबसे महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स में से एक। जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की स्थिरता और शरीर के आंतरिक वातावरण के सामान्य पीएच का रखरखाव इस पर निर्भर करता है।

क्लोरीन के लिए सामान्य रीडिंग: 98-107 मिमीोल / एल।

पोटेशियम (के +)मुख्य रूप से इंट्रासेल्युलर रिक्त स्थान में पाया जाने वाला एक महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट है। बढ़ी हुई एकाग्रतापोटेशियम पुरानी और तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ होता है, जिसमें डिसुरिया या औरिया होता है।

पोटेशियम के लिए सामान्य मूल्य: 3.5-5.5 मिमीोल / एल।

सोडियम (ना +) - एक इलेक्ट्रोलाइट मुख्य रूप से बाह्य तरल पदार्थ में मौजूद होता है; कोशिकाओं के अंदर कुछ सोडियम भी होता है। यह तत्व जल चयापचय, रक्तचाप, साथ ही कई पाचक एंजाइमों के कामकाज के लिए जिम्मेदार है।

सोडियम संदर्भ मूल्य: 136-145 मिमीोल / एल।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)रक्त, ऊतक अखंडता के किसी भी उल्लंघन के लिए सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करता है। खोज प्रतिक्रियाशील प्रोटीनसूजन, क्षति या एक संक्रामक एजेंट की शुरूआत का एक बिना शर्त लक्षण है (इस मामले में, एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है)।

आम तौर पर, रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन बिल्कुल नहीं हो सकता है। आदर्श की सीमा: 0 - 5 मिलीग्राम / एल।

यूरिक अम्ल- शरीर में प्रोटीन चयापचय का एक उत्पाद। एन एस उसके स्तर को ऊपर उठानारक्त में गुर्दे की विकृति में उल्लेख किया गया है, जिसमें नेफ्रोलिथियासिस () भी शामिल है।

सामान्य यूरिक एसिड मान:

• पुरुष - 210 - 420 μmol / l;
• महिलाएं - 150 - 350 μmol / l।

लोहा- हीमोग्लोबिन का हिस्सा है, जो ऑक्सीजन का परिवहन और भंडारण करता है। यह ट्रेस तत्वहेमटोपोइजिस, यानी हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आयरन संदर्भ मान:

• महिलाएं - 8.95 - 30.43 μmol / l;
• पुरुष - 11.64 - 30.43 μmol / l।

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एमाइलेसएक एंजाइम है जो मोनोसैकेराइड में कार्बोहाइड्रेट के टूटने के लिए जिम्मेदार है। एंजाइम लार (अल्फा-एमाइलेज) और पेक्रियाटिक जूस में मौजूद होता है। अल्फा-एमाइलेज का मान 28–100 यू / एल है, और अग्न्याशय के समस्थानिक के लिए - 0–50 यू / एल। एमाइलेज गतिविधि में वृद्धि पेरिटोनियम की सूजन, अग्न्याशय की विकृति और मधुमेह मेलेटस जैसी गंभीर विकृति का संकेत दे सकती है। एक अग्नाशय पुटी या पित्ताशय की थैली की सूजन का भी संदेह हो सकता है। एमाइलेज गतिविधि में कमी का निदान अग्न्याशय की कम कार्यात्मक गतिविधि, इसके परिगलन, ग्रंथि के उच्छेदन, साथ ही साथ किया जाता है वायरल हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस और गर्भवती महिलाओं का हावभाव।

lipaseनिचले पाचन तंत्र के लुमेन में ट्राइग्लिसराइड्स को तोड़ता है। अग्न्याशय में सूजन के साथ, यह एंजाइम रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इस प्रकार, प्लाज्मा में लाइपेस का पता लगाना (विशेषकर एमाइलेज के साथ संयोजन में) गंभीर अग्नाशयशोथ का संकेत देने की अत्यधिक संभावना है। लाइपेस मानदंड की सीमा 0 से 190 U / l तक है।

वयस्कों में जैव रसायन के लिए रक्त विश्लेषण के मानदंडों की तालिका:

अनुक्रमणिका	वयस्कों में आदर्श
	पुरुषों में	महिलाओं के बीच
कुल प्रोटीन (टीपी)	60 - 85 ग्राम / एल	60 - 85 ग्राम / एल
एल्बुमिन (एल्ब्यू)	35 - 50 ग्राम / एल	35 - 50 ग्राम / एल
कुल बिलीरुबिन (टीबिल)	8.5 - 20.5 μmol / l	8.5 - 20.5 μmol / l
अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन (डीबीआईएल)	1 - 8 μmol / l	1 - 8 μmol / l
प्रत्यक्ष बिलीरुबिन (आईडीबिल)	1 - 20 μmol / l	1 - 20 μmol / l
एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (alt)	37 इकाइयों / एल . तक	31 इकाइयों / एल . तक
एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी)	45 इकाइयों / एल . तक	35 इकाइयों / एल . तक
-ग्लूटामाइन ट्रांसफरेज़ (जीजीटी)	55 इकाइयों / एल . तक	40 इकाइयों / एल . तक
क्षारीय फॉस्फेट (अल्प)	30 - 130 इकाइयां / एल	30 - 110 इकाइयां / एल
ट्राइग्लिसराइड्स (ट्रिग)	0.4 - 1.8 मिमीोल / एल	0.4 - 1.8 मिमीोल / एल
कोलेस्ट्रॉल (चोल)	3.5 - 5.5 मिमीोल / एल	3.5 - 5.5 मिमीोल / एल
ईपी लिपोप्रोटीन (एचडीएल)	1.7 - 3.5 मिमीोल / एल	1.7 - 3.5 मिमीोल / एल
फाइब्रिनोजेन (एफजी)	2 - 4 ग्राम / ली	6 ग्राम / लीटर तक (गर्भावस्था के दौरान)
एमाइलेज (एमिल)	25 - 125 इकाइयां / एल	25 - 125 इकाइयां / एल
यूरिक अम्ल	210 - 420 μml / एल	150 - 350 μml / l
क्रिएटिनिन (क्रीया)	62 - 120 माइक्रोन / एल	55 - 95 μml / एल
यूरिया (यूरिया)	2.8 - 7.2 मिमीोल / एल	2.8 - 7.2 मिमीोल / एल
सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)	0.5 मिलीग्राम / एल . तक	0.5 मिलीग्राम / एल . तक
एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ (भी, भी)	200 यूनिट / एल . तक	200 यूनिट / एल . तक
ग्लूकोज (ग्लू)	3.8 - 6.3 मिमीोल / एल	3.8 - 6.3 मिमीोल / एल

बच्चों में जैव रसायन के लिए रक्त विश्लेषण के मानदंडों की तालिका:

अनुक्रमणिका	आयु मानदंड
पूर्ण प्रोटीन
अंडे की सफ़ेदी
सेरोमुकोइड
टिमोलोवाया पीआर।
सी - रिएक्टिव प्रोटीन	नकारात्मक
एमाइलेस
Alt
कार्य
चोलिनेस्टरेज़
Alkaline फॉस्फेट
एलडीएच
Creatine काइनेज
एएसएल-0
कुल बिलीरुबिन
बिलीरुबिन प्रत्यक्ष
बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष
कोलेस्ट्रॉल
बी-लिपोप्रोटीन
ट्राइग्लिसराइड्स
शर्करा
यूरिया
यूरिक अम्ल
क्रिएटिनिन
पोटैशियम
सोडियम
कुल कैल्शियम
कैल्शियम आयनीकरण।
फास्फोरस
मैगनीशियम
तांबा
लोहा
क्लोराइड
मध्यम अणु
गामा - जीटी
lipase

प्रक्रिया से 24 घंटे पहले शराब पीने की अनुमति नहीं है। रक्त के नमूने लेने से 60 मिनट पहले धूम्रपान न करें। प्रक्रिया से 12 घंटे पहले भोजन करने की अनुमति नहीं है। आप केवल शुद्ध पानी पी सकते हैं, लेकिन जूस, चाय और यहां तक ​​कि च्युइंग गम को भी बाहर रखा जाना चाहिए।

स्थिति और कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आवश्यक है विभिन्न निकायऔर मानव प्रणाली। इसके अलावा, डॉक्टर इसकी मदद से मानव शरीर में विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की सामग्री निर्धारित कर सकते हैं। संकेतक ये अध्ययनअधिकांश रोगों के पहले लक्षण प्रकट होने से पहले ही बदल जाते हैं। विचार करें कि रोगों के निदान में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के कौन से संकेतक निर्धारित किए जाते हैं।

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक

जैव रासायनिक विश्लेषण के अधिकांश संकेतकों में सटीक मूल्य नहीं होते हैं, केवल उनके न्यूनतम और अधिकतम मूल्यों का संकेत दिया जाता है। रक्त जैव रसायन की 40 से अधिक विशेषताएं हैं।

पदार्थ	संकेतक	पुरुषों में आदर्श	महिलाओं में आदर्श	इकाइयों
	पूर्ण प्रोटीन
	अंडे की सफ़ेदी
	सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)
एंजाइमों	एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी)
	एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसएटी)
	अल्फा एमाइलेज
	Alkaline फॉस्फेट
	कुल कोलेस्ट्रॉल
	कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल)
	उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल)
कार्बोहाइड्रेट
	फ्रुक्टोसामाइन
पिग्मेंट्स	कुल बिलीरुबिन
	बिलीरुबिन प्रत्यक्ष
कम आणविक भार नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ	क्रिएटिनिन
	यूरिक अम्ल
	यूरिया
अकार्बनिक पदार्थ और विटामिन
	फोलिक एसिड
	विटामिन बी 12

डिकोडिंग संकेतक

1. प्रोटीन... कुल प्रोटीन रक्त में पाए जाने वाले प्रोटीन की कुल सांद्रता है। प्रोटीन शरीर की सभी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं - वे विभिन्न पदार्थों का परिवहन करते हैं, प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करते हैं, और प्रतिरक्षा रक्षा में भाग लेते हैं। कुल प्रोटीन में वृद्धि संक्रामक रोगों, गठिया, में होती है। रूमेटाइड गठिया, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी। कुल प्रोटीन का स्तर कम होना यकृत, अग्न्याशय, आंत्र रोग, पुरानी और तीव्र रक्तस्राव का संकेत दे सकता है।

2. एंजाइमों... एएलएटी एंजाइम एक लीवर एंजाइम है जो अमीनो एसिड के आदान-प्रदान में भाग लेता है। यह एंजाइम लीवर, किडनी, कंकाल की मांसपेशियों, हृदय की मांसपेशियों में महत्वपूर्ण मात्रा में पाया जाता है। जिगर, अग्न्याशय, मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय की विफलता के घावों के साथ रक्त में एएलटी का स्तर बढ़ जाता है।

एंजाइम एएसएटी- एक सेलुलर एंजाइम जो अमीनो एसिड के आदान-प्रदान में शामिल होता है। यह गुर्दे, यकृत, हृदय, तंत्रिका ऊतक, कंकाल की मांसपेशियों में पाया जाता है। एएसएटी में वृद्धि हेपेटाइटिस के साथ होती है, एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र आमवाती हृदय रोग।

3. लिपिड... कोलेस्ट्रॉल एक कार्बनिक यौगिक है जो वसा चयापचय का मुख्य घटक है। ऊंचा स्तररक्त में कोलेस्ट्रॉल एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक के विकास का संकेत हो सकता है। क्रोनिक हार्ट फेल्योर, हाइपरथायरायडिज्म, मल्टीपल मायलोमा, पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस, तीव्र संक्रमण में कोलेस्ट्रॉल कम होता है।

4. कार्बोहाइड्रेट... ग्लूकोज कार्बोहाइड्रेट चयापचय का मुख्य संकेतक है। इसकी एकाग्रता अग्न्याशय के एक हार्मोन इंसुलिन द्वारा नियंत्रित होती है। इंसुलिन की कमी से रक्त शर्करा बढ़ता है, कोशिकाएं भूखी रहती हैं। ग्लूकोज में वृद्धि अंतःस्रावी विकृति, मधुमेह मेलेटस, अग्न्याशय के रोगों, यकृत में होती है। हाइपोथायरायडिज्म, अग्न्याशय के रोग, यकृत, शराब विषाक्तता के मामले में एक कम ग्लूकोज स्तर देखा जाता है।

5. पिग्मेंट्स... बिलीरुबिन एक पीला-लाल रंगद्रव्य है जो रक्त हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान बनता है। इसकी परिभाषा का उपयोग पाचन तंत्र के विकृति के निदान में किया जाता है। यह प्रत्यक्ष बिलीरुबिन और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के रूप में आता है। ऊंचा बिलीरुबिन जिगर की बीमारी, कोलेसिस्टिटिस को इंगित करता है, पित्त पथरी रोग, हेपेटाइटिस।

6. कम आणविक भार नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ... पदार्थ क्रिएटिनिन प्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद है। वह मांसपेशियों के ऊतकों और अन्य अंगों के ऊर्जा चयापचय में भाग लेता है। क्रिएटिनिन यकृत में निर्मित होता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और गुर्दे द्वारा मूत्र में उत्सर्जित होता है। क्रिएटिनिन सामग्री में वृद्धि गुर्दे की विफलता, हाइपरथायरायडिज्म के साथ होती है।

7. यूरिक अम्लजिगर में उत्पादित, अतिरिक्त नाइट्रोजन को हटा देता है मानव शरीर... यूरिक एसिड की सांद्रता में वृद्धि गाउट, एनीमिया, यकृत रोग, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह मेलेटस, लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, सोरायसिस के साथ होती है। इस सूचक में कमी फैनकोनी सिंड्रोम, विल्सन-कोनोवलोव सिंड्रोम का संकेत दे सकती है।

8. यूरियायह मानव जिगर द्वारा अमोनिया से निर्मित होता है और प्रोटीन के टूटने का मुख्य उत्पाद है। बढ़ा हुआ यूरिया हो सकता है किडनी रोग का लक्षण, मूत्र तंत्र, दिल की विफलता, घातक ट्यूमर, अत्यधिक रक्तस्राव... रक्त में यूरिया का निम्न स्तर यकृत के विकृति के साथ होता है।

बच्चों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक

आमतौर पर, उपस्थित चिकित्सक रक्त जैव रसायन की दिशा में मुख्य संकेतकों की ओर इशारा करते हैं जिन्हें रोग के निदान के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। निम्नलिखित विशेषताओं को सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है।

1. पूर्ण प्रोटीन... एक महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए रक्त में कुल प्रोटीन का मान 49-69 ग्राम / लीटर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 57-73 ग्राम / लीटर और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 60-80 ग्राम / लीटर है। बच्चों में कुल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि शरीर में एक सूजन प्रक्रिया, गुर्दे की बीमारी और निर्जलीकरण की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
2. अंडे की सफ़ेदी... आम तौर पर, एक महीने से कम उम्र के बच्चों में एल्ब्यूमिन 34-44 ग्राम / लीटर, एक वर्ष की आयु तक - 36-49 ग्राम / लीटर, 14 वर्ष तक - 37-55 ग्राम / लीटर होता है। बच्चों में कम एल्ब्यूमिन गुर्दे, यकृत के रोगों और शरीर में शुद्ध प्रक्रियाओं के विकास के कारण हो सकता है।
3. बिलीरुबिन... एक महीने तक के बच्चों में कुल बिलीरुबिन का मान काफी अधिक होता है और 17–68 µmol / l की मात्रा होती है, बड़े बच्चों में - 3.4–20.7 µmol / l। रक्त में बिलीरुबिन की सामग्री में वृद्धि पित्त पथ, कोलेसिस्टिटिस के विकृति के साथ होती है।
4. शर्करा... एक महीने से कम उम्र के बच्चे में सामान्य रक्त शर्करा का स्तर 1.7–4.7 mmol / l है, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में - 3.3–6.1 mmol / l। बच्चों में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों के विकास का संकेत दे सकती है, विशेष रूप से, रोग थाइरॉयड ग्रंथि, मधुमेह।
4.50

5 में से (5 वोट)

रक्त रसायनआंतरिक अंगों और प्रणालियों की स्थिति का आकलन करने और सूक्ष्म तत्वों के लिए शरीर की आवश्यकता और इसकी संतुष्टि के स्तर की पहचान करने के लिए एक जटिल प्रयोगशाला निदान किया जाता है।

रक्त संरचना के जैव रासायनिक संकेतकों के अनुसार, यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय और अन्य अंगों के कामकाज का प्राथमिक निदान किया जाता है, चयापचय प्रक्रियाओं (लिपिड, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट चयापचय) पर डेटा प्राप्त किया जाता है।

एक विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी) आयोजित करनामें अनुशंसित निवारक उद्देश्यस्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी और सालाना रोगों के शीघ्र निदान के साथ-साथ दैहिक या संक्रामक रोगों के विकास के लिए, बीमारी की प्रक्रिया में और नैदानिक ​​​​वसूली के चरण में।

जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या एक विशेषज्ञ द्वारा प्रयोगशाला मानकों और पहचाने गए संकेतकों के अनुपालन के आधार पर की जाती है। विश्लेषणों का आत्म-निर्धारण सबसे अधिक बार स्वास्थ्य की स्थिति का एक अत्यंत सतही विचार देता है और गलत आत्म-निदान और बाद में स्व-उपचार का कारण बन सकता है, क्योंकि परिणामों की व्याख्या करते समय, न केवल लिंग और उम्र को ध्यान में रखना आवश्यक है संकेतक, लेकिन मौजूदा और पिछले रोगों का प्रभाव, कुछ दवाएं लेना जो रक्त की संरचना को प्रभावित कर सकते हैं, और एक जटिल में विश्लेषण की तस्वीर पर भी विचार करने के लिए: कई संकेतक विभिन्न प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं, दोनों शारीरिक और रोग संबंधी , और केवल एक विशेषज्ञ ही रक्त की संरचना में परिवर्तन के कारण की सही व्याख्या कर सकता है। इसके अलावा, अक्सर इस पद्धति द्वारा रक्त परीक्षण के बाद निदान के लिए, डॉक्टर रोगी की पहचानी गई स्थिति के कारणों को स्पष्ट करने और अंतर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं।

जैव रसायन विश्लेषण की तैयारी: परिणामों को विकृत कैसे न करें

जैव रसायन विश्लेषण के लिए, उपयोग करें नसयुक्त रक्त, लगभग 5 मिली, कई ट्यूबों में वितरित। चूंकि अध्ययन में ऐसे संकेतक शामिल हैं जो भोजन, पानी, शारीरिक गतिविधि या तंत्रिका-भावनात्मक उत्तेजना के साथ-साथ कुछ दवाओं के सेवन के कारण बदल सकते हैं, अनुसंधान के लिए रक्त दान करने की तैयारी के नियम हैं। इसमे शामिल है:

• रक्त के नमूने से 10-12 घंटे पहले भूख;
• कॉफी, मजबूत पीसा चाय के विश्लेषण से पहले दिन के दूसरे भाग में आहार से बहिष्कार;
• परीक्षणों से पहले 2-3 दिनों के लिए एक सौम्य आहार: यह सलाह दी जाती है कि वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार भोजन, शराब आदि न खाएं;
• पिछले दिन के दौरान, उच्च शारीरिक गतिविधि और थर्मल प्रक्रियाओं (सौना, लंबे गर्म स्नान) से बचना आवश्यक है;
• दैनिक दवाएं लेने, अतिरिक्त चिकित्सा प्रक्रियाओं और जोड़तोड़ (इंजेक्शन) करने से पहले रक्तदान करना आवश्यक है। अंतःशिरा प्रशासनदवाएं, अनुसंधान भौतिक तरीके- एक्स-रे, फ्लोरोग्राफी, आदि, दंत चिकित्सक का दौरा);
• रक्त के नमूने के दिन, आपको शारीरिक गतिविधि, सुबह की जॉगिंग या प्रयोगशाला में लंबी सैर से बचना चाहिए। कोई भी शारीरिक गतिविधि रक्त की तस्वीर को प्रभावित करती है और परिणामों की व्याख्या करना मुश्किल बना देती है;
• , तंत्रिका तनाव, क्योंकि भावनात्मक उत्तेजना भी परिणामों को विकृत कर सकती है;
• विश्लेषण से ठीक पहले, आपको 10 मिनट के लिए चुपचाप बैठने की ज़रूरत है और सुनिश्चित करें कि श्वास और दिल की धड़कन की लय सामान्य है;
• ग्लूकोज विश्लेषण के सटीक संकेतकों के लिए, जैव रसायन द्वारा निर्धारित कारकों में से एक, जो मधुमेह के निदान में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, न केवल सुबह के पेय (पानी सहित) से बचना आवश्यक है और च्यूइंग गमलेकिन अपने दांतों को ब्रश करने से भी, खासकर टूथपेस्ट से। स्वाद रिसेप्टर्स अग्न्याशय और इंसुलिन के उत्पादन को सक्रिय करने में मदद करते हैं;
• विश्लेषण से एक दिन पहले इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है दवाओंहार्मोनल, मूत्रवर्धक, जीवाणुरोधी, थ्रोम्बो-अवशोषित क्रिया, रक्त की चिपचिपाहट को प्रभावित करने वाली दवाएं, आदि;
• यदि स्टैटिन लेते समय रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा का निदान करना आवश्यक है, तो चिकित्सा के पाठ्यक्रम (एक विशेषज्ञ के साथ समझौते में) को 10-14 दिन पहले रोक दिया जाना चाहिए;
• यदि परिणामों को स्पष्ट करने के लिए एक दूसरे अध्ययन की आवश्यकता है, तो रक्त का नमूना सबसे समान परिस्थितियों में किया जाना चाहिए: एक ही प्रयोगशाला, दिन का समय, घर से रक्त के नमूने के स्थान तक के मार्ग तक (पैदल या परिवहन द्वारा) .

दिलचस्प तथ्य:

कोई भी मानव गतिविधि शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के कारण होती है और तदनुसार, कारण होती है रक्त संरचना में परिवर्तन... औसत कारकों के प्रभाव के अध्ययन के आधार पर डिकोडिंग विश्लेषण करते समय विशेषज्ञों द्वारा निर्देशित मानदंड - प्रारंभिक सक्रिय क्रियाओं और पाचन तंत्र की सक्रियता के बिना, खाली पेट, आराम से, रक्त लिया जाता है। रक्त संरचना में तीव्र परिवर्तन एक बस या संकेतक के पीछे एक रन द्वारा विकृत संकेतकों के साथ भी ध्यान देने योग्य होंगे, हालांकि, सामान्य सीमा से थोड़ा अधिक या इसके करीब पहुंचना, किसी बीमारी के विकास का संकेत, नियमों का पालन न करने के कारण बदल सकता है। जैव रसायन के लिए विश्लेषण की तैयारी और गलत और गलत व्याख्या के लिए नेतृत्व ...

संकेतकों का औसत मूल्य: वयस्कों के लिए आदर्श

रक्त में निहित विभिन्न पदार्थों की मात्रा के लिए मानदंड की सीमा अध्ययन के सांख्यिकीय संकेतकों के अध्ययन के आधार पर संकलित की गई थी। स्वस्थ लोगऔर रोगियों के साथ विभिन्न रोगऔर पैथोलॉजी। व्याख्या करते समय, यह याद रखना चाहिए कि आदर्श के मानक उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं, कुछ घटकों के लिए पुरुषों और महिलाओं के लिए विशिष्ट मानक होते हैं। पर शारीरिक स्थितियां(उदाहरण के लिए) आदर्श की सीमाएं भी बदल रही हैं: उदाहरण के लिए, गर्भावधि अवधि में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा सशर्त मानदंड से दो गुना अधिक हो सकती है, और रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण गर्भ की एक निश्चित अवधि में हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, और इसे आदर्श माना जाता है, न कि चिकित्सा के लिए एक संकेत।

परिणामों की व्याख्या करते समय विभिन्न कारकों के प्रभाव को ध्यान में रखने के लिए, एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है जो रोगी के सामान्य इतिहास और परिसर में रक्त की तस्वीर का मूल्यांकन करता है, और न केवल संकेतक के अनुपालन के परिणाम। टेबल। डॉक्टर सामान्य लक्षणों, शिकायतों, विशेषताओं का आकलन करते हैं व्यावसायिक गतिविधि, रोगों और आनुवंशिक प्रवृत्तियों के इतिहास की उपस्थिति।

परिणामों का मूल्यांकन करते समय, किसी विशेष प्रयोगशाला में उपयोग किए जाने वाले मानदंडों पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि विभिन्न प्रयोगशाला उपकरण माप की विभिन्न इकाइयों में कुछ पदार्थों की मात्रा का अनुमान लगा सकते हैं - माइक्रोग्राम, मिमीोल प्रति लीटर, प्रतिशत, आदि। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिगर के मापदंडों की व्याख्या करते समय इस जानकारी को ध्यान में रखना। एंजाइम (एलेनिनोमिनोट्रांसफेरेज, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज), जहां परिणाम नमूने के ऊष्मायन तापमान से भी प्रभावित होते हैं, जो आमतौर पर परिणाम फॉर्म पर इंगित किया जाता है।

वयस्कों के लिए मानदंड के कुछ मूल्य तालिका में दिखाए गए हैं।

अनुक्रमणिका	गणना की इकाई	मान्य मान	नोट्स (संपादित करें)
पूर्ण प्रोटीन	ग्राम प्रति लीटर	64-86	15 वर्ष से कम आयु के बच्चों में, आयु मानदंड के संकेतक कम हैं
अंडे की सफ़ेदी	ग्राम प्रति लीटर या कुल प्रोटीन का प्रतिशत	35-50 ग्राम / एल 40-60 %	बच्चों के लिए अलग मानदंड लागू
ट्रांसफ़रिन	ग्राम प्रति लीटर	2-4	गर्भावस्था के दौरान, संकेतक बढ़ते हैं, बुढ़ापे में वे कम हो जाते हैं
ferritin	माइक्रोग्राम प्रति लीटर	पुरुष: 20-250 महिला: 10-120	वयस्क पुरुषों और महिलाओं के लिए, मानदंड अलग हैं
कुल बिलीरुबिन बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन प्रत्यक्ष	माइक्रोमोल प्रति लीटर	8,6-20,5 0-4,5 0-15,6	बचपन के लिए चयनित संकेतक
अल्फा भ्रूणप्रोटीन	यूनिट प्रति मिली	0	संभवत: गर्भधारण के 2-3 तिमाही में एक कारक की शारीरिक रूप से वातानुकूलित उपस्थिति
ग्लोब्युलिन सामान्य	प्रतिशत	40-60
गठिया का कारक	यूनिट प्रति मिली	0-10	लिंग और उम्र की विशेषताओं के बावजूद

एक विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, कई अलग-अलग संकेतक हो सकते हैं, दोनों को नियमित निवारक अनुसंधान के लिए अनुशंसित किया जाता है, और विशिष्ट, जब विशिष्ट बीमारियों और विकारों का संदेह होता है, तो अध्ययन किया जाता है। अध्ययन की अधिकतम संख्या सहित विस्तृत जैव रसायन में, निवारक परीक्षा के उद्देश्य के साथ-साथ व्यक्तिगत शिकायतों और लक्षणों के लिए विश्लेषण की कोई आवश्यकता नहीं है। अध्ययन के सामान्य संकेतकों के अलावा, घटकों के संकेतक रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करते हैं: उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई प्यास की शिकायतों के साथ, रक्त में ग्लूकोज की मात्रा में वृद्धि के साथ मुख्य ध्यान दिया जाएगा। रक्त चाप- लिपिड स्पेक्ट्रम, एनीमिया के लक्षणों के साथ - आयरन, ट्रांसफ़रिन, फेरिटिन, TIBSS (सीरम की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता), लिवर की शिथिलता या हेपेटाइटिस विकसित होने की संभावना के साथ - लीवर एंजाइम (एएसटी, एएलटी), बिलीरुबिन के संकेतक और alkaline फॉस्फेट।

कुल प्रोटीन और अंशों के संकेतक

नतीजों में नैदानिक ​​अनुसंधानऔर एलएचसी समग्र रासायनिक संरचना(टीसी) रक्त का अनुमान हमेशा कुल प्रोटीन और उसके अंशों - प्रोटीन की मात्रा से लगाया जाता है। सामान्य तौर पर, रक्त में 160 से अधिक विभिन्न प्रोटीन होते हैं, जो तीन प्रोटीन अंशों में संरचना और कार्यों के अनुसार संयुक्त होते हैं: एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन (चार प्रकार) और फाइब्रिनोजेन।

शरीर के कुशल कामकाज के लिए सभी प्रोटीन आवश्यक हैं। प्रोटीन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार मुख्य अंग है यकृत, और आदर्श के सापेक्ष प्रोटीन की कम मात्रा प्रोटीन को संश्लेषित करने के लिए यकृत की अक्षमता को दर्शाती है। यह शिथिलता अंग रोगों और अन्य स्थितियों और कारकों दोनों से जुड़ी हो सकती है, जिनमें से निम्नलिखित के प्रभाव को प्रतिष्ठित किया जाता है:

एल्ब्यूमिन सांद्रता के संकेतकों का उपयोग पैरेन्काइमल अंगों के विकृति के निदान, गठिया का पता लगाने, नियोप्लाज्म के विकास के संकेत, शरीर पर हार्मोनल दवाओं के प्रभाव और उपवास और आहार के परिणामों में किया जाता है।

इसी समय, एल्ब्यूमिन प्रोटीन अंश के कम संकेतक नेफ्रोटिक सिंड्रोम, यकृत या गुर्दे की विफलता, पाचन तंत्र के ट्यूमर, ऊतक क्षय प्रक्रियाओं, कार्डियोस्पास्म, लिम्फोरिया, पैरासेन्टेसिस, थकावट आदि के विकास का संकेत दे सकते हैं।

नाइट्रोजन एक्सचेंज

यूरिया, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, अवशिष्ट नाइट्रोजन, अमोनिया और कुछ अन्य रक्त घटक कम आणविक भार नाइट्रोजन वाले पदार्थ हैं। बुनियादी एलएचसी में, यूरिया और क्रिएटिनिन के मूल्यों की जांच की जाती है, विभिन्न विकारों और विकृतियों के संदेह की उपस्थिति में अतिरिक्त अध्ययन जोड़ते हैं।

नाइट्रोजन यौगिकों के स्तर में उतार-चढ़ाव के कारण

नाइट्रोजन यौगिक कोशिकाओं और ऊतकों के टूटने के दौरान उत्पन्न होते हैं, एक प्रक्रिया जो अनिवार्य रूप से जीवित जीवों के सामान्य कामकाज के साथ होती है। सामान्य सीमा के बाहर के मान अक्सर यकृत की शिथिलता (जहां नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों को क्षय की प्रक्रिया में संश्लेषित किया जाता है), गुर्दे (शरीर में यौगिकों के संचय के साथ कम निस्पंदन और मूत्र में उनके उत्सर्जन के उल्लंघन के कारण) का संकेत देते हैं। ) या एक या अन्य कारणों से प्रोटीन का बढ़ा हुआ टूटना।

नाइट्रोजन यौगिकों की मात्रा में कमी पॉलीयूरिया, यकृत की विफलता, हाइपोथायरायडिज्म, चयापचय संबंधी विकार, लंबे समय तक उपवास, साथ ही हेमोडायलिसिस प्रक्रियाओं और ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के बाद दर्ज की गई है।

रक्त में कार्बोहाइड्रेट

शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय का मुख्य मार्कर ग्लूकोज (उर्फ "चीनी") है।ज्यादातर लोग जानते हैं कि इसका उच्च स्तर मधुमेह या पूर्व मधुमेह की उपस्थिति का संकेत देता है। हालांकि, ग्लूकोज के स्तर में बदलाव का कारण चोट, जलन, मिठाई के लिए जुनून, विश्लेषण की तैयारी के लिए नियमों का उल्लंघन भी हो सकता है। इन स्पष्ट कारणों के अलावा बढ़ा हुआ प्रदर्शनअग्न्याशय और यकृत विकृति के रोगों में ग्लूकोज हो सकता है।

ग्लूकोज के अलावा, कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों का पता लगाने के लिए, वे ग्लाइकेटेड (या ग्लाइकेटेड) प्रोटीन की मात्रा का आकलन करने का सहारा लेते हैं: फ्रुक्टोसामाइन (ग्लाइकेटेड एल्ब्यूमिन), ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन, ग्लाइकेटेड लिपोप्रोटीन।

ग्लूकोज के स्तर में बदलाव के कारण

कम ग्लूकोज स्तर के साथ, हाइपोग्लाइसीमिया का निदान किया जाता है, ग्लूकोज स्तर में वृद्धि के साथ, हाइपरग्लाइसेमिया।

हाइपोग्लाइसीमिया के संभावित कारण	हाइपरग्लेसेमिया के संभावित कारण
अपर्याप्त पोषण, आहार, उपवास	मधुमेह मेलिटस टाइप 1, 2
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग जो कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में बाधा डालते हैं (कोलाइटिस, आंत्रशोथ, आदि)	चोटें, मस्तिष्क के रसौली (अक्सर पिट्यूटरी ग्रंथि)
हाइपोथायरायडिज्म	ट्यूमर नियोप्लाज्म, अधिवृक्क प्रांतस्था की विकृति
जिगर की विकृति	थायरोटॉक्सिकोसिस, थायरॉयड पैथोलॉजी
इंसुलिन युक्त दवाओं, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का लंबे समय तक अनियंत्रित सेवन	मिरगी सिंड्रोम
एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस	बढ़ी हुई उत्तेजना, अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति
अधिवृक्क प्रांतस्था समारोह की कमी	ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार

टैंक में वर्णक

कुछ प्रकार के प्रोटीन का एक विशिष्ट रंग होता है, जो अक्सर धातुओं (लोहा, तांबा, क्रोमियम) के संयोजन के कारण होता है। जब वे रक्त में टूट जाते हैं, तो बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष या मुक्त रूप में निकलता है। बाद की प्रक्रियाओं में, इसे एक बाध्य रूप में परिवर्तित किया जाता है। रक्त मापदंडों का आकलन करते समय, तीन प्रकार के हीमोग्लोबिनोजेनिक वर्णक प्रतिष्ठित होते हैं: कुल बिलीरुबिन, प्रत्यक्ष (बाध्य, संयुग्मित) बिलीरुबिन की मात्रा और अप्रत्यक्ष (मुक्त, अनबाउंड, असंयुग्मित) का स्तर। सभी तीन संकेतक महत्वपूर्ण हैं और बीमारियों और विकृतियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। विशेष ध्यानसबसे पहले, वे मुक्त बिलीरुबिन में बदल जाते हैं, क्योंकि यह शरीर के लिए विषाक्त है।

रक्त में वर्णक के विकास को भड़काने वाले रोग अलग हैं - आनुवंशिक विकृति से लेकर आधान के परिणामों तक रक्तदान कियाऔर प्राप्तकर्ता को अंगों और ऊतकों का प्रत्यारोपण। निदान बिलीरुबिन अंशों के अनुपात पर आधारित है। ज्यादातर मामलों में, आदर्श से अधिक होने का मतलब है जिगर की बीमारियों और / या पित्त पथ के विकृति की उपस्थिति।

पीलिया के संकेतक के रूप में बिलीरुबिन

जिगर में यौगिकों में परिवर्तन की श्रृंखला के माध्यम से जाने के बाद और पित्ताशय, बिलीरुबिन आंतों में प्रवेश करता है, जहां यूरोबिलिनोजेन यौगिक परिवर्तित होता है - एक वर्णक जो शरीर से उत्सर्जित होने पर मूत्र और मल को दाग देता है।
जिगर या पित्ताशय की थैली के अपर्याप्त कामकाज के साथ, पित्त पथ के विकृति और विकार, बिलीरुबिन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा शरीर में रहता है, जहां, ऊतकों के माध्यम से फैलकर, यह उन्हें एक पीला रंग देता है। वजह से यह लक्षणनाम "पीलिया" दिखाई दिया, गलती से विशेष रूप से हेपेटाइटिस ए से जुड़ा हुआ है। हालांकि, चिकित्सा पद्धति में, तीन प्रकार की प्रक्रियाएं होती हैं जो पीलिया के विकास को भड़काती हैं:

• विषाक्त प्रभाव, विषाक्तता, हेमोलिटिक एटियलजि के एनीमिया, प्लीहा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, इसके हाइपरफंक्शन के साथ, वर्णक प्रोटीन के टूटने में तेजी आती है और अनबाउंड बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि होती है जिसे संसाधित करने का समय नहीं होता है जिगर में और रक्त और ऊतकों में जमा हो जाता है;
• जिगर की विफलता जो हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आघात, यकृत के ट्यूमर के गठन के साथ होती है, जिसमें अंग बिलीरुबिन की आवश्यक मात्रा को संसाधित करने में सक्षम नहीं होता है;
• पित्ताशय की थैली से पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के मामले में, पित्त पथ के संपीड़न के साथ, बिलीरुबिन रक्तप्रवाह में और फिर ऊतकों में फिर से प्रवेश करता है। यह स्थिति कोलेसिस्टिटिस, पित्त पथरी की बीमारी, तीव्र पित्तवाहिनीशोथ, ट्यूमर के गठन के साथ दर्ज की जाती है जो पित्त के बहिर्वाह को रोकती है, आदि।

बिलीरुबिन अंशों के लिए विश्लेषण किन मामलों में निर्धारित है?

कुल बिलीरुबिन के संकेतक एलएचसी के मानक सेट में शामिल हैं। अंशों के स्तर के लिए एक अध्ययन (संयुग्मित और अनबाउंड बिलीरुबिन) का उपयोग आमतौर पर लक्षणों या निदान रोगों की उपस्थिति में किया जाता है: किसी भी एटियलजि का हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस, पीलिया, आदि।

लिपिड स्पेक्ट्रम विश्लेषण

रक्त में लिपिड (वसा) की सामग्री के संकेतक लिपिड स्पेक्ट्रम का निर्माण करते हैं। एक नैदानिक ​​जैव रासायनिक परीक्षण में, कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर, निम्न और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ("खराब" और "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल), ट्राइग्लिसराइड्स का मूल्यांकन किया जाता है, और एथेरोजेनिक गुणांक की गणना घटकों के अनुपात के आधार पर की जाती है। कुछ मामलों में, निदान को स्पष्ट करने के लिए, फॉस्फोलिपिड्स की मात्रा के लिए एक विश्लेषण किया जाता है।

कोलेस्ट्रॉल की मात्रा का आकलन

आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क में कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर 3.0-5.2 mmol / l की सीमा में होता है। कुल कोलेस्ट्रॉल की मात्रा का 40 से 60% तक "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल होता है। यह क्या है?

शरीर में, यह दो मूल प्रकारों में होता है - प्रोटीन के साथ एक उच्च आणविक यौगिक और एक निम्न-आणविक यौगिक। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन मुख्य रूप से यकृत में उत्पन्न होते हैं और शरीर को कोशिका झिल्ली के निर्माण, विनियमन में भाग लेने के लिए आवश्यक होते हैं। हार्मोनल प्रक्रियाएं, मनो-भावनात्मक स्थिति, आदि।
कम (और बहुत कम) घनत्व वाले लिपोप्रोटीन मुख्य रूप से भोजन से प्राप्त होते हैं। इन यौगिकों में जमा होने का गुण होता है रक्त वाहिकाएंगठन कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े(एथेरोस्क्लेरोसिस)। इस तरह के संचय के गठन के परिणामस्वरूप, पोत का लुमेन संकुचित हो जाता है, जिससे अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। जब लिपोप्रोटीन संचय नष्ट हो जाता है, तो इसके टुकड़े भी खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान कर सकते हैं।

लिपिड चयापचय विकारों के कारण

एंजाइम विश्लेषण

अक्सर, जैव रासायनिक परीक्षण में एंजाइमों की सीमा "यकृत के नमूने", एएलटी और एएसटी, और एमाइलेज के विश्लेषण तक सीमित होती है। एक विस्तारित विश्लेषण में एंजाइमों की अधिक व्यापक सूची शामिल हो सकती है।

के लिए विश्लेषण "यकृत समारोह परीक्षण"

एलामिनिनोट्रांसफेरेज़ (एएलटी) मान मुख्य रूप से यकृत समारोह की दक्षता की विशेषता रखते हैं, लेकिन असामान्यताओं की रिपोर्ट भी कर सकते हैं कंकाल की मांसपेशीऔर हृदय की मांसपेशी।
aspartatominotransferase (AST) के स्तर का अध्ययन यकृत के रोगों और विकृति के निदान में किया जाता है, और इसका उपयोग हृदय संबंधी विकृति (मायोकार्डियल रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, आमवाती हृदय रोग) की पहचान करने के लिए भी किया जाता है। भड़काऊ प्रक्रियाएंसंक्रामक एटियलजि।

अल्फा-एमाइलेज और अग्नाशयी एमाइलेज

यह एंजाइम टूटने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है काम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट्स... मानदंड के संबंध में एमाइलेज की एकाग्रता में वृद्धि और कमी दोनों ही नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं।
ज्यादातर मामलों में, अतिरिक्त सामान्य राशिरक्त में एमाइलेज अग्न्याशय के रोगों और विकृति के साथ होता है। हालांकि, यह वायरल एटियलजि के हेपेटाइटिस, स्थानिक पैरोटाइटिस ("मम्प्स"), गुर्दे की विफलता, शराब, टेट्रासाइक्लिन दवाओं और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ भी देखा जा सकता है।
निम्न स्थितियों और रोगों में घटी हुई दरें नोट की जाती हैं:

• गर्भावस्था के पहले तिमाही के गर्भकालीन विषाक्तता;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• अग्न्याशय में नेक्रोटिक प्रक्रियाएं।

क्रिएटिन किनसे और उसके अंश

एंजाइम क्रिएटिन किनसे आपको ऊर्जा चयापचय की दक्षता का आकलन करने की अनुमति देता है मांसपेशियों का ऊतक(अंश एमएम), हृदय की मांसपेशी (एमवी) और मस्तिष्क के ऊतक (बीबी)। नैदानिक ​​मूल्यइस एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि हुई है, जिसका अर्थ है ऊतक के टूटने में वृद्धि। इस प्रकार, क्रिएटिन किनसे सीएफ के उपप्रकार का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन की उपस्थिति का निदान करने में, ऊतक क्षति की सीमा का आकलन करने और स्थिति की भविष्यवाणी करने में।

lipase

लाइपेस तटस्थ वसा के टूटने के लिए जिम्मेदार है। अग्नाशयी लाइपेस को एमाइलेज की तुलना में अग्नाशयी रोगों के निदान के लिए एक अधिक मूल्यवान संकेतक के रूप में मान्यता प्राप्त है, और इसका उपयोग अंग क्षति के निदान और डिग्री को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

फॉस्फेट के प्रकार और उनके नैदानिक ​​मूल्य

फॉस्फेट दो प्रकार के होते हैं: अम्लीय (इस एंजाइम के लिए विश्लेषण का उपयोग तब किया जाता है जब विभेदक निदानरोगों कंकाल प्रणाली, यकृत रोग, पित्त पथ के विकृति) और क्षारीय, जिसके स्तर में परिवर्तन ज्यादातर मामलों में प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों में प्रकट होता है।

इलेक्ट्रोलाइट स्तर

इस तथ्य के बावजूद कि रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स कम मात्रा में होते हैं, उनकी एकाग्रता में बदलाव का पूरे शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है और यह घातक हो सकता है। मुख्य बाह्य धनायन सोडियम है।

भोजन और तरल पदार्थ (सोडियम क्लोराइड -) के साथ शरीर में प्रवेश करने वाला सोडियम ऊतकों में आसमाटिक दबाव के स्तर और एसिड-बेस बैलेंस के लिए जिम्मेदार होता है। रक्त में सोडियम के उच्च और निम्न दोनों स्तरों से भलाई में मामूली परिवर्तन हो सकते हैं और, एकाग्रता के आधार पर, रोग की स्थितिऔर कोमा।

रक्त में पोटेशियम

पोटेशियम इलेक्ट्रोलाइट हृदय की मांसपेशियों में विद्युत आवेगों के संचालन के लिए जिम्मेदार है। और आदर्श से अधिक, और पोटेशियम की एकाग्रता में कमी से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।