Evészavar, amelyet fokozott étvágy jellemez. Figyelemelterelési problémák a kognitív folyamatban

A személy étkezési magatartását harmonikusnak (megfelelőnek) vagy deviánsnak értékelik, számos paramétertől függően, különösen az étkezési folyamat által elfoglalt helytől az egyéni értékek hierarchiájában, a táplálkozás mennyiségi és minőségi mutatóitól, az esztétikától. Jelentős az etnokulturális tényezők hatása a sztereotípiák kialakulására étkezési viselkedés különösen stresszes időszakokban. A táplálkozás értékével kapcsolatban örök kérdés a táplálkozás és az életcélok ("enni, hogy élni vagy élni, hogy enni") kapcsolatának kérdése, figyelembe véve mások étkezési magatartásának szerepét bizonyos személyes tulajdonságok kialakulásában (pl. például vendégszeretet).

Alatt étkezési viselkedés megérti a táplálékhoz és annak beviteléhez való értékszemléletet, a táplálkozás sztereotípiáját mindennapi körülmények között és stresszhelyzetben, a saját testképre és az annak kialakítását szolgáló tevékenységekre való orientációt.

Figyelembe véve az egyén transzkulturális jellemzőinek jelentős hatását az étkezési magatartás megfelelőségének megítélésére, rámutatunk arra, hogy a táplálékfelvétel jelentősége a különböző kultúrákban és a különböző nemzetiségűek között eltérő. Tehát N. Peseschkian differenciál-analitikai koncepciójának megfelelően a táplálkozás a keleti pszichológiai értékmodell egyik fő összetevője, amelyen belül kialakul a test szépségének személyes képe (általában egy teljes, jóllakott ember) a jó étvágyat vonzóbbnak és egészségesebbnek tartják) és hozzáállást ahhoz, hogy egy gyermek vagy egy felnőtt hogyan és mennyit eszik. A megnövekedett étvágy és a megnövekedett táplálkozás („először egyél, aztán beszélünk a problémákról”) stb., normális viselkedésnek számít stressz idején. a "stressz megragadásának" jelensége. A hazai kapcsolatok szintjén a vendéglátás legmagasabb fokának megítélése a nagy mennyiségű élelem biztosításával jár. A nyugati pszichológiai értékmodellben az étel önmagában nem érték, és a vendéglátás nem feltétlenül foglalja magában az étkezés folyamatát. Az érték a táplálékfelvétel feletti kontroll, a szépség és az esztétika más mércéihez való orientáció - karcsúság, soványság, atletikusság, szemben a kövérséggel a keleti modell keretein belül. Az ilyen transzkulturális eltérések kapcsán a deviáns étkezési magatartásnak feltétlenül figyelembe kell vennie az emberi környezet étkezési magatartásának etnokulturális sztereotípiáját.

A fő étkezési zavarok a következők: anorexia nervosa és bulimia nervosa. Közösek a következő paraméterek:

Aggodalom a saját testsúlyának szabályozásával kapcsolatban

A testkép torzulása

Az élelmiszer értékének megváltoztatása az értékhierarchiában

Anorexia nervosa egy olyan rendellenesség, amelyet az egyén maga okoz és tart fenn szándékos fogyás. Az evés megtagadása általában a megjelenésükkel kapcsolatos elégedetlenséggel, a túlsúlysal, az ember véleménye szerint túlsúllyal jár. Tekintettel arra, hogy a teljesség objektív kritériumainak meghatározása az esztétikai komponens megléte miatt nagyrészt nehézkes, beszélnünk kell a saját test észlelésének megfelelősége vagy elégtelensége paraméter fontosságáról („testséma”). , a saját véleményre és az ezzel kapcsolatos elképzelésekre való orientáció, vagy a referenciacsoport véleményére való reflexió és reakció. Az anorexia nervosa alapja gyakran az önmagunkról alkotott torz észlelés és a mások attitűdjében bekövetkezett változások hamis értelmezése, amely kóros megjelenési változáson alapul. Ezt a szindrómát hívják dysmorphomantes szindróma. Az anorexia nervosa kialakulása azonban ezen a szindrómán kívül is lehetséges.

Az anorexia nervosa négy szakaszának kijelölése (MV Korkina): 1) kezdeti; 2) aktív korrekció, 3) cachexia és 4) a szindróma csökkentése. A kezdeti szakaszban az egyén elégedetlenségét fejezi ki akár az egész alak, akár az egyes testrészek (has, comb, orcák) túlnyomóan, véleménye szerint túlzott teljességével. A kidolgozott ideálra koncentrál, fogyásra törekszik, hogy utánozzon valakit a közvetlen környezetből vagy a népszerű emberekből. Az aktív korrekció szakaszában, amikor az étkezési zavarok mások számára nyilvánvalóvá válnak, és deviáns viselkedés alakul ki, az egyén elkezd folyamodni különböző utak fogyás. Először is ő választ korlátozó élelmiszer-sztereotípia, bizonyos kalóriadús ételeket kizár az étrendből, hajlamos a szigorú diéta betartására, különféle fizikai gyakorlatokat, edzéseket kezd, nagy adag hashajtót szed, beöntést használ, és mesterségesen hányást idéz elő, hogy megszabadítsa a gyomrot az újonnan evéstől. étel. A táplálkozás értéke a maximumra csökken, miközben az egyén nem tudja kontrollálni beszédviselkedését, és a kommunikáció során folyamatosan visszatér a fogyás, a diéták, edzések megbeszéléséhez. A cachexia szakaszában disztrófia jelei jelenhetnek meg: fogyás, bőrszárazság és sápadtság, valamint egyéb tünetek.

Az anorexia nervosa diagnosztikai kritériumai a következők:

a) 15%-os csökkentés és csökkentett testtömeg szinten tartás vagy a 17,5 pontos Quetelet testtömegindex elérése (az indexet a kilogrammban mért testtömeg és a méterben mért magasság négyzetének aránya határozza meg).

b) a testről alkotott kép torzulása az elhízástól való félelem formájában.

c) az olyan élelmiszerek elkerülésének szándéka, amelyek testsúlynövekedést okozhatnak.

Az anorexia nervosa szindróma formájában jelentkező étkezési zavar általában kétféle deviáns viselkedéssel fordul elő: patokarakterológiai és pszichopatológiai. Az elsőben az evészavarokat az egyén karakterének sajátosságai és a kortársak attitűdjére adott válasza okozza, a másodikban az anorexia nervosa szindróma alakul ki más pszichopatológiai rendellenességek (diszmorf, hipochondriás, tünetegyüttesek) alapján. skizofrén vagy más pszichotikus rendellenességek.

Bulimia nervosa ismétlődő túlevési rohamok jellemzik, az egyenlítés képtelensége egy kis időétel nélkül marad, és túlzottan törődik a testtömeg szabályozásával, ami arra készteti a személyt, hogy szélsőséges intézkedéseket tegyen az elfogyasztott étel „hizlaló” hatásának enyhítésére. Az egyén táplálékorientált, saját életét a lehetőség alapján tervezi

nosti, hogy a megfelelő időben és az ahhoz szükséges mennyiségben vegyen ételt. Az élet ezen oldalának értéke előtérbe kerül, minden más értéket leigázva. Ugyanakkor megfigyelhető egy ambivalens hozzáállás a táplálékfelvételhez: az evés iránti vágy nagyszámú az ételt negatív, önbecsmérlő attitűd önmagaddal és a "gyengeségeddel" kombinálják.

A bulimia nervosa számos diagnosztikai kritériuma létezik:

a) az étellel való állandó elfoglaltság és az étel utáni ellenállhatatlan sóvárgás, még jóllakottság esetén is.

b) az elfogyasztott ételből származó elhízás hatásának ellensúlyozására irányuló kísérletek olyan technikákkal, mint: hányás kiváltása, hashajtókkal való visszaélés, alternatív böjti időszakok, étvágycsökkentők alkalmazása.

c) rögeszmés félelem az elhízástól.

Amint az től látható klinikai leírások, az anorexia nervosa és a bulimia nervosa számos közös vonást mutatnak, melynek eredményeként az étkezési zavarok egyetlen komplexumáról beszélhetünk. A bulimia nervosa azonban, az anorexiával ellentétben, része lehet egy addiktív típusú deviáns viselkedés szerkezetének. Ha az evés megtagadása a valósággal való fájdalmas szembenézés szerepét tölti be (a deviáns viselkedés patokarakterológiai és pszichopatológiai típusainak alapvető paramétere), akkor az ellenállhatatlan étkezési vágy mindkét ellenállást tükrözheti (különösen a szorongás, a depresszió tüneteinek megszüntetését). neurotikus rendellenességek) és a valóságtól való elzárkózás. Az addiktív viselkedésben az étkezési folyamat értékének növelése és a túlevés válik az egyetlen élvezetté az unalmas, egyhangú életben. Az ember a mindennapi élet alternatívájaként választ magának ételt annak követelményeivel, felelősségével, előírásaival. Az "izgalmak iránti szomjúság" jelenségét az étkezési magatartás megváltozása formájában fejleszti. Például egy ilyen egyén új, szokatlan érzéseket szerezhet az élelmiszer mennyiségétől és minőségétől, összeférhetetlen összetevők kombinációjától (uborka mézzel, sütemény mustárral). Az indíték a menekülés a "gyűlöletes" valóságból az örökkévaló "ételélvezet" világába.

Az addiktív viselkedés fogalma

A függőséget okozó magatartásformákra hajlamos egyének fő motívuma a nem kielégítő aktív megváltoztatása. elmeállapot, amit leggyakrabban "szürkének", "unalmasnak", "monotonnak", "apatikusnak" tartanak. Az ilyen személy a valóságban nem talál olyan tevékenységi köröket, amelyek hosszú ideig vonzzák a figyelmét, elragadják, örömet okoznak vagy más jelentős és kifejezett érzelmi reakciót váltanak ki. Az életet rutinja és egyhangúsága miatt érdektelennek látja. Nem fogadja el azt, amit a társadalomban normálisnak tartanak: valamit tenni, bármilyen tevékenységet folytatni, betartani a családban vagy a társadalomban elfogadott hagyományokat és normákat. Elmondhatjuk, hogy az addiktív magatartásorientált egyén a mindennapi életben jelentősen csökkent aktivitással, igényekkel, elvárásokkal teli. Ugyanakkor az addiktív tevékenység szelektív - az élet azon területein, amelyek átmenetileg ugyan, de kielégítik az embert és kihúzzák.

az érzelmi pangás (érzéketlenség) világából [kezd] figyelemreméltó aktivitást mutatni a cél elérése érdekében. A diktált viselkedési formákkal rendelkező személyek alábbi pszichológiai jellemzőit különböztetjük meg (B. Segal):

1. Csökkentett tolerancia a mindennapi nehézségekkel szemben, valamint jó tolerancia a válsághelyzetekkel szemben

2. Lappangó kisebbrendűségi komplexus, külsőleg megnyilvánuló felsőbbrendűséggel kombinálva.

3. Külső szociabilitás, a tartós érzelmi kapcsolatoktól való félelemmel kombinálva.

4. Az igazmondás vágya.

5. Mások hibáztatása, annak tudatában, hogy ők ártatlanok.

6. A döntéshozatalban a felelősség kibújásának vágya.

7. Sztereotípiák, viselkedés megismétlése.

8. Függőség.

9. Szorongás.

A függőséget okozó magatartásformákra hajlamos egyén fő jellemzője a meglévő kritériumoknak megfelelően a pszichológiai stabilitás össze nem illése a mindennapi kapcsolatok és krízisek esetén. Általában, általában mentálisan egészséges emberek könnyen ("automatikusan") alkalmazkodnak a mindennapi (mindennapi) élet követelményeihez és a nehezebben elviselhető krízishelyzetekhez. Ők, ellentétben a különféle szenvedélybetegekkel, igyekeznek elkerülni a válságokat és az izgalmas, nem mindennapi eseményeket.

Az addiktív viselkedés (angolul addiktív - káros, ördögi függőség) a destruktív, deviáns viselkedés egyik formája, amely a valóságtól való menekülés vágyában fejeződik ki a lelki állapot megváltoztatásával. (Big Psychological Dictionary, 2003)

Az addiktív viselkedés jelenléte a megváltozott mikro- és makrokörnyezet viszonyaihoz való alkalmazkodás károsodását jelzi. Korolenko és Segal (1991) definíciója szerint az addiktív viselkedést a valóságtól való elmenekülés vágya jellemzi a mentális állapot megváltoztatásával.

Az addiktív viselkedés definíciója annak számos formájára vonatkozik. Használat közben előfordulhat a valóság elkerülése a mentális állapot megváltoztatásával különböző utak... Minden ember életében vannak olyan pillanatok, amikor meg kell változtatni mentális állapotát, ami nem felel meg neki Ebben a pillanatban... E cél elérése érdekében az ember egyéni megközelítéseket "fejleszt", amelyek szokásokká, sztereotípiákká válnak. A szenvedélybetegségek problémája akkor kezdődik, amikor a valóságtól való menekülés vágya, amely a mentális állapot megváltozásával jár együtt, elkezdi uralni a tudatot, és az életbe behatoló központi gondolattá válik, ami a valóságtól való elszakadáshoz vezet. Lezajlik egy folyamat, melynek során az ember nemcsak hogy nem oldja meg a maga számára fontos problémákat, hanem a lelki fejlődésében is megáll. (Korolenko, Dmitrieva, 2001)

A valóságtól való menekülés mechanizmusa a következő. Az ember által választott módszer bevált, megtetszett és a tudatban rögzítette magát, mint végre megtalált, jó állapotot biztosító aktív eszközt.

A jövőben a nehézségekkel járó, döntést igénylő találkozást automatikusan felváltja a probléma elől való kellemes menekülés, a megoldás „holnapra” halasztásával. Az akaratlagos erőfeszítések fokozatosan csökkennek, ahogy az addiktív felismerések „ütik” az akarati funkciókat, hozzájárulva a legkisebb ellenállás taktikájának megválasztásához. A nehézségek toleranciájának csökkentése, a leküzdésük elkerülése megoldatlan problémák felhalmozódásához vezet.

Minden ember függ valamitől vagy valakitől. Vitatkozhatsz azzal, hogy teljesen szabad ember vagy, aki nem ismeri a függőség fogalmát. De a valóságban ez nem így van, mert létezésünk közvetlenül más tényezőktől függ: élelmiszertől, levegőtől, víztől. A fiziológiai függőség mindennapi életünk. De a pszichológiai függőség olyan probléma, amellyel foglalkozni kell.

A pszichológiai függőség nagyon sokrétű, főleg, hogy a pszichológusok eddig nem tudtak közös véleményre jutni a leírásáról. És sokféle pszichológiai függőség létezik. Sokan dohányzás- vagy ételfüggők, bár ezt nem is tudják. Mások nem tudnak valaki nélkül élni. Mások számára a világ nem szép számítógép és internet nélkül. Mint látható, van egy pszichológiai függőség, hova kell fordulni, mert nagyon sokan ki vannak téve ennek.

De először még mindig határozzuk meg, mi minősül pszichológiai függőségnek. A teljes körű leírás nem mindig ad mindenki számára pontos fogalmat. Ezért a pszichológiai függőség így írható le: állandó visszatérés bizonyos körülményekhez, amelyek között az élet könnyebbnek, jobbnak és színesebbnek tűnik. Például pszichológiai függősége van egy személytől. Ez abban nyilvánul meg, hogy bármi okból mindegy, de mindig közel akarsz lenni ehhez az emberhez, mert jól érzed magad vele, minden probléma háttérbe szorul. És el sem tudod képzelni az életet nélküle. Itt van a pszichológiai függősége.

A függőség pszichológiája nagyon összetett, de az orvosok tudják, hogyan alakul ki. Az ember életében különféle bajokat és tragédiákat tapasztal. És ha egyesek kitartóan elviselik őket, mások nem tudnak megbirkózni problémáikkal. Ezek a gyenge akaratú emberek a legfogékonyabbak a különféle függőségekre. És minden ott kezdődik, hogy egy napon az ilyen emberek csalódott érzéseikben megpróbálnak elmenekülni a valóság elől. Ezért kábítószert fogyasztanak, elhomályosítják gondolataikat alkohollal, vagy figyelmüket az ételek felé fordítják. Mindenesetre nagyon nehéz lesz megbirkózni a pszichológiai függőséggel.

A leginkább zavaró embereket az alkoholos pszichés függőség okozza. A megrögzött részegesek nem azért néznek bele egy üvegbe, mert vonzzák őket egy újabb adag alkohol, hanem azért, mert egy olyan világban élnek, ahol könnyű és kényelmes. Szinte lehetetlen kigyógyítani egy ilyen függőséget, mert sok év után egyetlen alkoholista sem tud olyan életet elképzelni, ahol egy csepp pia sincs.

Sokan megpróbálják valami mással helyettesíteni a függőséget. Tehát, hogy megpróbálják leküzdeni a fiziológiai függőséget, mondjuk a dohányzástól, a férfiak édességet esznek vagy magvakat hámoznak. Igen, a fiziológiai függőséget sikerült legyőzni, de kialakul a magvaktól vagy édességektől való pszichés függőség. Mindez a probléma helytelen megközelítéséről és a szánalmas kísérletekről beszél, hogy önállóan megbirkózzanak vele.

De ez nem olyan rossz. Sokan rájönnek, hogy pszichológiai problémáik akadályozzák őket abban, hogy normális, teljes életet éljenek. Ezért helyes lenne feltenni a kérdést: hogyan lehet megszabadulni a pszichológiai függőségtől? Sajnos ezt egyedül nem lehet megtenni. Csak egy pszichológus segíthet megbirkózni ezzel a problémával.

A leghatékonyabbak a csoportos órák, ahol ugyanazzal a problémával küzdőket gyűjtik össze. Természetesen mindenkivel egyénileg is foglalkozhat, de sajnos az ilyen kezelésnek nem sok értelme lesz. Végtére is, mindenki, aki új erőt érez magában, gyorsan elfárad az órákon, és úgy gondolja, hogy képes megbirkózni önmagával. Az eredmény pontosan az ellenkezője. A pszichológiai függőség visszatér, és minden erőfeszítés kárba veszett. A csoportban a többség véleménye a tekintély, így senki sem akar rosszabbnak tűnni mások szemében.

A pszichológiai függőség leküzdése nagyon hosszú és fáradságos út. De a végén magabiztosan kijelentheti, hogy új életet kezdhet, amelyben nincs helye olyan fogalomnak, mint a pszichológiai függőség.

A kémiai függőség rögeszmés szükséglet egy pszichoaktív anyag (PAS) iránt. A függőség mindig sürgős probléma lesz bármilyen társadalmi rendben. Rengeteg információ kering a függőségekről, de ennek ellenére mindig vannak olyanok, akik meg akarják próbálni a saját hibájukat.

Annyiféle kémiai függőség létezik, ahány a tudatot megváltoztató eszközök világában. Közülük a leggyakoribbak:

    alkoholizmus (az alkoholtartalmú italok szisztematikus fogyasztása által okozott betegség)

    ópiumfüggőség (ópium, fekete ópium, heroin, morfium, promedol, omnapone stb. szisztematikus használata által okozott betegség)

    stimulánsoktól való függés (kokain, fenilpropanol-amin, efedrin készítmények: mulka, csavar; amfetamin stb.)

    kábítószerrel való visszaélés (nem kábítószer-függőség vegyi anyagok, ezek illékony szerves oldószerek, nyugtatók-altatók, Parkinson-kór elleni szerek (ciklodol, parkopan))

    kannabinol-függőség (hash-függőség)

    hallucinogén függőség (LSD, meszkalin, pszilocibin, ecstasy stb. használata).

Minden kémiai függőség kialakulása szigorúan szakaszos. A szakaszokra osztás a tünetek és szindrómák kialakulásának dinamikájából adódik: megváltozott reaktivitás szindróma - ezen belül fokozott tolerancia szindróma (a tolerancia az euforizáló hatás eléréséhez szükséges felületaktív anyagok minimális mennyisége), formaváltozás mérgezés és a védekező mechanizmusok csökkenése, fizikai függőség szindróma - mérgezésen kívüli fizikai kényelmetlenség érzés, mentális függőségi szindróma - mérgezésen kívüli pszichés diszkomfort érzés és hosszú távú következményekkel járó szindróma - használatból eredő szomatikus szövődmények a pszichoaktív anyagok és a személyiségváltozások. Váltakozásuk és fejlődésük határozza meg a színpadról a színpadra való átmenetet.

Tekintsük a nem kémiai függőség leggyakoribb típusait:

1. Élelmiszer-függőség. Az ember elkezd aktívan, korlátlanul fogyasztani ("megragadja a problémákat"), hogy enyhítse kellemetlen belső állapotát (főleg szorongását, szorongását). A túlevés elhízáshoz és anyagcserezavarokhoz vezethet a beteg szervezetében. Például, ha az ember időnként édességet eszik, nincs ok az aggodalomra. Az ilyen függőségben szenvedő beteg azonban rendszerint túlzott falánkságban szenved – ez az egészségügyi problémák mellett tovább erősítheti az élet irányíthatatlanságának folyamatát, és képtelenség konstruktívan ellenállni a stressznek.

2. Diétás függőség - a böjt vagy a fogyás vágya. Jellemzőbb a nőkre. Az ilyen függőségben szenvedők jobban oda tudnak figyelni a megjelenésükre (ábra) és ennek megfelelően a súlyukra, mint pl. fizikai egészség, személyes és szakmai fejlődése vagy családja.

3. Szerencsejáték-függőség. Általában az ilyen típusú addiktív viselkedés pénzveszteséghez vezet, amely összevethető a kémiai függőségben szenvedő betegek pszichoaktív anyagok aktív fogyasztásának időszakával, és ennek fényében a szeretteivel való kommunikáció problémái alakulhatnak ki. A személy a társadalmi hanyatlás ugyanazon szakaszain megy keresztül, mint az alkoholista és/vagy a drogfüggő. Ezeknek a problémáknak a fellépése az embert súlyos állapotokhoz vezethet konfliktushelyzetek amikor a legtöbb egyszerű módon kijutni belőlük akár öngyilkosságnak is tűnhet.

4. Munkafüggőség - munkamánia, állandó munkaigény. Ha egy munkamániában szenvedő személy teljesen elmerül a munkában, és nem szán elég időt a fáradtságból való felépülésre, akkor végül nem lesz képes teljesen ellenállni a stressznek és megoldani a napi problémákat. A fáradtság, a stressz és a problémák felhalmozódása következtében az ember állapota jelentősen leromolhat, súlyos betegségek alakulhatnak ki, például magas vérnyomás vagy ischaemia, amelyek következményei nagyon életveszélyesek lehetnek. És bár egy munkamániás általában valóban sok pénzt keres, ezek nem okoznak neki elégedettséget - nincs ideje élvezni, hogy önmagára költse, amit keresett. Ezenkívül a megkeresett pénz más családtagok általi elköltése gyakran okoz irritációt és konfliktust.

5. Szexfüggőség – szexuális kapcsolatoktól való függőség. Általános szabály, hogy ezek többszörös, gyakran promiszkuális szexuális kapcsolatok. A gyakori szexuális kapcsolatok segítségével a szenvedélybetegek megpróbálják elkerülni a belső konfliktusokat, növelik az önbecsülést stb. Ez a viselkedés általában a körülötte lévő emberekkel való konfrontáció növekedéséhez és a függő szeretteivel való kapcsolatának megszakításához, szexuális úton terjedő betegségekkel való fertőzéshez stb.

6. Az intenzív érzések függősége ("kalandkeresés"). Az ilyen típusú függőségre hajlamos emberekben nincsenek élénk érzelmek. A mindennapi élet nem elégíti ki őket. A stresszes helyzetekbe kerülés lehetővé teszi az ilyen személy számára, hogy intenzív érzelmi élményeket éljen át. Az ilyen helyzetekbe való hajlam mindenféle kellemetlen helyzethez vezethet, amelyek tragikusan végződhetnek.

7. Költések – vásárlásoktól való függés. Ha átgondolatlan vásárlásokat hajt végre pszichológiai, érzelmi állapotának pillanatnyi javítása érdekében, az ember ezt követően kezd elégedetlenséget érezni az ilyen pénzköltés miatt. A szükségtelen vásárlásokkal kapcsolatos viselkedésével kapcsolatos elégedetlenség felhalmozódása a stressz szintjének növekedéséhez vezet. A végén rengeteg teljesen felesleges dolog gyűlik fel a házban, nem marad pénz a szükségesre, és az elégedetlenség állapota sem múlt el.

8. A fanatizmus a függőség egy másik fajtája, az igény, hogy legyen egy bálványunk, egy imádat tárgya. Valakinek vagy valaminek a fanatikus imádása lehetővé teszi az ember számára, hogy intenzív, pozitív érzelmi élmények átvételével javítsa jólétét. Nem titok, hogy gyakran a művészek, énekesek vagy sportolók rajongói velük utaznak minden turnén. Milyen normális életről beszélhetünk ebben az esetben? A fanatizmus ugyanolyan negatív következményekkel jár, mint az összes többi függőséget okozó viselkedés.

Trev-fóbiás. Russ.

Olyan rendellenességek csoportja, amelyekben a szorongást kizárólag vagy túlnyomórészt bizonyos (az alanyon kívüli) helyzetek vagy tárgyak okozzák, amelyek jelenleg nem veszélyesek. Ennek eredményeként ezeket a helyzeteket általában elkerülik, vagy félelemérzettel tolerálják. A fóbiás szorongás szubjektíven, fiziológiailag és viselkedésileg nem különbözik a szorongás egyéb típusaitól, és intenzitása az enyhe kényelmetlenségtől a horrorig változhat. A betegek szorongása az egyes tünetekre összpontosíthat, mint például a szívdobogás vagy a szédülés, és gyakran másodlagos halálfélelemekkel, önuralom elvesztésével vagy őrültséggel párosul. A szorongást nem csökkenti az a tudat, hogy mások nem találják annyira veszélyesnek vagy fenyegetőnek a helyzetet.

A fóbiás helyzetbe kerülés puszta gondolata általában előzetes szorongást vált ki. Annak a kritériumnak az elfogadása, hogy a fóbiás tárgy vagy helyzet az alanyon kívüli, azt jelenti, hogy számos betegségtől (nozofóbia) vagy deformitástól (testi diszmorf rendellenesség) való félelem most az F45.2 (hipochondriális rendellenesség) kategóriába tartozik. Ha azonban a betegségtől való félelem főként a fertőzéssel vagy szennyeződéssel való esetleges érintkezés miatt jön létre és ismétlődik, vagy egyszerűen csak az orvosi eljárásoktól (injekciók, műtétek stb.), vagy egészségügyi intézményektől (fogorvosi rendelők, kórházak stb.) való félelem, Ebben az esetben az F40.- (általában - F40.2, specifikus (izolált) fóbiák) címsor megfelelő lesz.

A fóbiás szorongás gyakran együtt jár a depresszióval. A már meglévő fóbiás szorongás szinte mindig felerősödik egy átmeneti depressziós epizód során. Egyes depressziós epizódokat átmeneti fóbiás szorongás kísér, és a rossz hangulat gyakran társul néhány fóbiához, különösen agorafóbiához. Az, hogy hány diagnózist kell felállítani, kettőt (fóbiás szorongás és egy depressziós epizód) vagy csak egyet, attól függ, hogy az egyik rendellenesség egyértelműen korábban alakult-e ki, mint a másik, és hogy az egyik rendellenesség egyértelműen túlsúlyban van-e a diagnózis idején. Ha a depresszió kritériumai már a fóbiás tünetek megjelenése előtt teljesültek, akkor az első rendellenességet kell fő zavarként diagnosztizálni.

a legtöbb fóbiás rendellenesség, a szociális fóbiákon kívül, gyakrabban fordul elő nőknél.

Ebben a besorolásban a pánikroham (F41.0), amely kialakult fóbiás helyzetben jelentkezik, a fóbia súlyosságát tükrözi, amelyet elsősorban az alapbetegségként kell kódolni. A pánikbetegség, mint olyan, csak az F40.- alatt felsorolt ​​fóbiák hiányában diagnosztizálható.

Depressziós rendellenesség.

Hasonló önvád, önbecsmérlés és gyakran önpusztító viselkedési tendenciák érvényesülnek a mentális depresszió egy másik típusában - a visszatérő (azaz visszatérő) depressziós zavarban. Ezt a betegséget monopoláris depressziónak is nevezik, mivel nem okoz mániás epizódokat (ellentétben a mániás-depressziós pszichózissal). Leggyakrabban 25 és 45 éves kor között észlelhető, bár serdülőkorban is előfordulhat. A nők kétszer olyan gyakran betegek, mint a férfiak. A depresszió elhúzódó szakaszát fájdalmas és komor érzések kísérik. Család, barátok, társasági tevékenység, szakmai tevékenység, hobbi, könyvek, színház, társaság – mindezek a sokrétű érdeklődési körök elvesztik vonzerejüket a páciens számára. Egyetlen érzés keríti hatalmába: "Senkinek nincs szükségem rám, senki sem szeret." Ennek az érzésnek a hatására minden életről alkotott elképzelés megváltozik. A jelen sivárnak tűnik, a jövő reménytelennek tűnik. Magát az életet sivár tehernek tekintik. A mindennapi problémák, amelyek egyszer finomak vagy könnyen megoldhatók, leküzdhetetlen méreteket öltenek. A „rossz kedvre” vagy „szedd össze magad” buzdítások általában haszontalanok. Az öngyilkosság veszélye, akárcsak a mániás-depressziós pszichózis esetében, mindaddig fennáll, amíg a depressziós állapot fennáll. A régi mondás, miszerint az öngyilkossággal fenyegetőzők soha nem teszik meg, ebben az esetben nem érvényesül. Nincs más betegségben ilyen magas az öngyilkosságot megkísérlő betegek aránya.

Az étkezési zavaroknak sokféle megnyilvánulása lehet, de mindegyik befolyásolja az ember ételhez való hozzáállását, és ha nem kezelik, komoly egészségügyi problémákat okozhat. Annak megállapításához, hogy van-e étkezési rendellenessége, tudnia kell, hogyan viselkedik, és hogyan hat a szervezetére. Ha úgy gondolja, hogy ilyen rendellenességben szenved, kérjen segítséget a lehető leghamarabb. Ha nem kezelik, az étkezési zavar előrehaladhat.

Lépések

Hogyan ismerjük fel az étkezési zavar jeleit

    Keresse meg a fő tüneteket. Sok étkezési zavarban szenvedő ember túlzottan aggódik súlya, testmérete és megjelenése miatt. NAK NEK gyakori tünetek az étkezési zavarok közé tartozik:

    • depressziós és szorongó érzés
    • erős félelem a súlygyarapodástól vagy a meghízástól
    • kerülje a barátokkal és családdal való szocializációt
    • szokatlan odafigyelés az ételekre és tápérték elfogyasztott termékek
    • félelem bizonyos élelmiszerektől (például azoktól, amelyek cukrot vagy zsírt tartalmaznak)
    • az étkezési helyzetek elkerülése
    • étkezési problémák vagy súlyváltozások tagadása
    • megkísérli megszabadulni az ételtől, miután nagy mennyiségű ételt evett edzéssel, hányással vagy hashajtók használatával
    • napi mérlegelés
  1. Tanuld meg felismerni az anorexia jeleit. Az anorexiában szenvedők nem akarnak egészséges testsúlyt fenntartani. Nagyon félnek a hízástól, és kövérnek tartják magukat, még akkor is, ha vékonynak tűnnek vagy alulsúlyosak. Az anorexiás személy több napig egymás után koplalhat, vagy nagyon keveset eszik. Az ember elégedettnek érzi magát, mert látja, hogy be tudja tartani az ilyen szigorú szabályokat.

    • Egy személynek nagyon szigorú étkezési szabályai lehetnek, beleértve a nem fogyasztandó ételek színét, az étkezési napszakot és a szigorú kalóriakorlátozásokat.
    • Ha valaki étvágytalan, fél attól, hogy kövér lesz, vagy kövérnek érzi a testét, még akkor is, ha alulsúlyos. Még ha az ember vékony is, nem elégedett az alakjával, és jobban érzi magát, ha sikerül leadnia még néhány kilót.
    • Ne feledje, ha valamelyik rokona vagy barátja megjegyzést tett a súlyodra vagy fogyásodra.
    • Fontolja meg, hogy úgy gondolja, hogy a testsúlya, a ruházat mérete vagy az ételválasztás határozza meg az egyéni értékét.
  2. Ismerje meg a bulimia tüneteit. A bulimiás emberek először esznek nagy mennyiségű ételt, majd próbálnak megszabadulni tőle, mert ez plusz kilókhoz vezet. Az ember megérti, hogy nem szabad túl enni és hízni, de nem tud megállni, és időről időre mindent elkezd enni. Evés után megpróbálhatja megszabadulni a túlevés lehetséges következményeitől: hánytatni, hashajtót vagy vízhajtót használni.

  3. Ismerje meg a falási zavar tüneteit. Az ilyen táplálkozási zavarban szenvedők rövid időn belül nagy mennyiségű ételt esznek meg. Úgy érzik azonban, hogy nem tudnak uralkodni magukon ezen támadások során. A kényszeres falás nem élvezetes, és az emberek még étkezés közben is negatív érzelmeket élnek át. Ezek az érzések az evés abbahagyása után is megmaradnak. Az ilyen rendellenességben szenvedők roham után nem hánynak, és nem szednek hashajtót.

    • A személy depressziósnak, önutálatnak és szégyellnivalónak érezheti magát.
    • Lehet, hogy az utóbbi időben sokat híztál a falászavar következtében.

    Pszichológiai tényezők

    1. Vegye figyelembe az irányításhoz kapcsolódó érzéseket. Az anorexiában szenvedők szokásaikat arra használják, hogy kordában tartsák az irányítást – ezáltal erősebbnek érzik magukat. A bulimiás emberek tehetetlennek érzik magukat, és nem tudnak uralkodni magukon. Azok az emberek, akik hajlamosak a falásra, szintén nem befolyásolhatják, mit esznek.

      • Ha valaki úgy érzi, hogy az élete nem irányítható, az anorexia segít abban, hogy visszanyerje a rend érzését, és az éhezés képességén keresztül érvényesüljön.
      • Gondolja át, hogyan érzi magát az irányítás felett, és hogy elégedett-e az állapotával. Arra törekszel, hogy nagyobb irányítást szerezzen élete felett, vagy szeretne megszabadulni tőle? Úgy érzed, hogy te irányítod az életedet, vagy az étkezésed irányításával próbálod ezt elérni?
    2. Gondolj a szégyenérzetedre. Egy személy szégyellheti magát étkezési viselkedése miatt, különösen, ha falási szokásai vannak. Egy személy túl sokat eszik és hányást idézhet elő, miközben senki sem nézi, vagy kidobhatja az ételt a tányérról, miközben senki sem nézi. Ezzel a viselkedéssel próbálják elrejteni étkezési viselkedésük nyomait, de a lényeg a szégyen, amiért az ember hajlandó megtenni szokásait.

      • Ha szégyelli magát étkezési magatartása miatt, az étkezési zavar tünete lehet.
    3. Elemezze a testével kapcsolatos érzéseit. Azok, akik nem szeretik a testüket, hajlamosabbak az étkezési zavarokra. Nem szeretni a testét azt jelenti, hogy kövérnek, csúnyának, nem kívántnak érzi magát, vagy szégyelli teste bizonyos jellemzőit (például hegeket). Ezek az érzések abból a tényből fakadhatnak, hogy egy személy minden nap hírességek képeit látja, vagy gyönyörű emberekkel érintkezik.

      • Egy személy dönthet úgy, hogy testének elfogadásának egyetlen módja a fogyás. Ezt gondolhatja: "Amikor lefogyok, boldog leszek."
      • Gondolja át a saját súlyáról alkotott elképzelését, és azt, hogy tetszik-e a teste. Kérdezd meg magadtól, hogy szerinted a fogyás az egyetlen módja annak, hogy szeresd a tested.
    4. Gondolj arra, hogy milyen kifogásokat találsz másoknak. Titkolod a szokásaidat? Ha megkérdezik, miért nem eszel, visszafekszel? Mit mondasz, amikor az emberek a súlyod változásairól kérdeznek? Ha kifogásokat keres a szokásaira, akkor valószínű, hogy étkezési zavara van.

      • Talán a valóság eltorzítása az egyetlen módja annak, hogy fenntartsa étkezési szokásait, és elrejtse azokat mások elől. Kifogásokat keresel az étkezésedre? Kerülöd a kávézókban vagy kávézókban való találkozást?
    5. Nézze meg magát közelebbről. Ehhez nem kell a tükörbe nézned, csak gondolj arra, hogyan érzékeled a testedet. Azt gondolhatja, hogy van túlsúly bár a testtömegindexe valójában a normál alatt van. Ezután gondolja át, hogyan érzi magát a testével kapcsolatban: mennyire szereti teste formáját és képességeit, hogyan érzékeli testét (pozitívan vagy negatívan). A gondolatok és a viselkedés a tested formálására is hatással van – például azt gondolhatod, hogy túlsúlyos vagy, ezért el kell szigetelned magad másoktól.

      • Gondolja át, hogyan érzékeli testét, és hogy értékelése objektív-e. Kérdezd meg magadtól, hogy mit érzel a hibáiddal kapcsolatban, és egyetértesz-e azzal, hogy a hibák rendben vannak-e.

    Fizikai megnyilvánulások

    1. Ismerje meg az anorexiával kapcsolatos kockázatokat. Az anorexia jelentős hatással van a szervezetre. Ha változásokat észlel a szervezet működésében, ennek oka lehet az anorexia. A böjt nem csak veszélyes fogyáshoz vezethet, de okozhat ilyeneket is negatív következményei, hogyan:

      • székrekedés vagy puffadás
      • fogak vagy íny károsodása
      • száraz sárga bőr
      • a körmök törékenysége
      • fejfájás
      • szédülés és eszméletvesztés
      • a csontsűrűség változásai
      • vékony szőrréteg növekedése az egész testen és az arcon
      • memóriazavarok és mentális retardáció
      • depresszió, hangulati ingadozások
    2. Tudja meg, milyen hatással van a bulimia a szervezetre. A bulimiában szenvedőknek gyakran vannak fizikai hatásai a betegségnek, különösen azoknál, akik hánynak. Ha étkezés után hány, a következő tüneteket tapasztalhatja:

      • gyomorfájdalom vagy puffadás
      • súlygyarapodás
      • a kezek vagy lábak duzzanata
      • krónikusan torokfájás vagy rekedtes hangon
      • kár véredény A szemekben
      • gyengeség és szédülés
      • szájfekélyek
      • az arc duzzanata (hányás miatt)
      • fogszuvasodás a hányásban lévő sav miatt
      • menstruáció hiánya
      • emésztési problémák, beleértve a székrekedést, fekélyeket, savas refluxot
    3. Tudja meg, milyen következményei lehetnek a falásnak. A túlevés elsősorban elhízáshoz vezet, de vannak más egészségügyi kockázatok is. Ahhoz, hogy jobban megértse a falás kockázatát, kérjen időpontot orvoshoz, és végezzen vérvizsgálatot. NAK NEK gyakori következmények a túlevés a következőket tartalmazza:

      • 2-es típusú diabétesz
      • megnövekedett vér koleszterinszint
      • magas vérnyomás
      • ízületi és izomfájdalmak
      • emésztési problémák
      • átmeneti légzésleállás alvás közben (apnoe)
      • szív problémák
      • bizonyos típusú rák

A táplálék feldolgozásához a belekben emberi test két szervet szánnak: a gyomrot és a beleket. Az elsőben az emésztési folyamat kezdődik, a másodikban véget ér. Mindkét szerv fontos, és ha valamelyik meghibásodik, akkor a tulajdonosának nehéz dolga lesz. Az emésztési zavart étkezési zavarnak is nevezik. Étkezési zavar gyakran előfordul az ünnepi lakomák során. Valóban meg lehet tőle szabadulni, sőt megelőzni a bajt, már csak azért is, hogy jobban megismerjük a betegséget, mint ahogy mi is megbirkózunk veled anélkül, hogy a hátsó égőre halogatnánk.

Általános információk a problémáról

Az étkezési zavart tudományos körökben dyspepsiának nevezik. A görög nyelvből ezt a kifejezést úgy fordítják: "emésztési zavar". A 19. században egy osztrák orvos vezette be a használatba. De ha korábban ezt a betegséget elsősorban gyermekeknél diagnosztizálták, és még akkor sem gyakran, akkor a jelenlegi évszázadban ez a probléma szinte minden első felnőttnél jelentkezik, és irigylésre méltó állandósággal.

A dyspepsia különböző: máj-, bél-, gyomor- stb. Minden attól függ, hogy az étkezési zavar melyik konkrét emésztőszervhez kapcsolódik. A betegségnek van egy másik osztályozása is. Ennek megfelelően megkülönböztetik a rothadó, zsíros és fermentatív dyspepsiát. Ezt a besorolást akkor használják, ha az evészavar oka az elvek megsértése megfelelő táplálkozás... Tehát a rothadó dyspepsia a fehérjében gazdag ételekkel (különösen a "nehéz" állati hússal) való túlzott csemege, valamint az állott hús fogyasztása következtében fordul elő. A zsíros típusú evészavar az állati zsírok túlzott fogyasztását váltja ki, amelyet az alacsony emésztési fokú jellemez. Fermentatív dyspepsia akkor fordul elő, ha egy személy szénhidráttartalmú ételekre és italokra támaszkodik, amelyek elindítják az erjedési folyamatot. Elvileg helytelen a dyspepsiát betegségnek nevezni – ez inkább egy könnyen elkerülhető funkcionális rendellenesség. De ne feledje, hogy az étkezési zavar gyakran egy adott egészségügyi állapotot jelez. gyomor-bél traktus: hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorhurut, epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás, peptikus fekélybetegség vagy vírusos gastroenteritis. Előfordul, hogy a dyspepsia szívroham során jelentkezik, diabetes mellitusés gyomorrák.

Az étkezési zavar okai és tünetei

Miért van az emésztési folyamat megsértése? A fentebb már említett áramkimaradásokon és az alapelvek be nem tartásán kívül számos egyéb ok is kiváltó okként szolgál a legkellemetlenebb állapothoz, amelyre gondolunk.

1. A gyomor-bél traktusban képződött emésztőenzimek elégtelen mennyisége. E körülmény következtében az ember étkezés után elnehezül a gyomorban, mintha az étel kőként heverne a szerv alján, anélkül hogy konkrét feldolgozási folyamaton menne keresztül. Ez elvileg így történik, mert az enzimek teljesítenek emésztési funkció, különösen a pepszin. Ezt egyébként maga a "dyspepsia" kifejezés is jelzi.

2. Szabálysértés motoros funkció emésztőrendszer. Más szóval, a bélmozgás lassulása, vagy éppen ellenkezőleg, felgyorsulása. Mindkettő termékeny talaj lehet az evészavar kialakulásához. Az első esetben az élelmiszer normális emésztése nehézségekbe ütközik, a második esetben a normál fejlődés és működés megsértése. bél mikroflóra, ahonnan közel van a dysbiosishoz.

3. Dohányzás. A nikotinnal telített füst belélegzése nemcsak a tüdőt, hanem a gyomrot is károsítja, mivel fokozza a sósav képződését benne. Ennek eredményeként az utóbbi feleslege van, elkezdi korrodálni a falakat emésztőszervés étkezési zavart provokál.

4. Stressz. Bizonyára Ön is többször észrevette már, hogy a gyomra minden erős idegösszeomlásra fájdalommal reagál. Ez nem ok nélkül, mert a munka megzavarása idegrendszeráltalában a funkciók olyan idegi szabályozását okozza felső osztályok Gasztrointesztinális traktus. E háttérben étkezési zavarok alakulhatnak ki.

5. Túlsúly. Ez az ok közvetlenül összefügg a szisztematikus túlevéssel és a megfelelő táplálkozás alapelveinek megsértésével. Természetesen ez kedvező környezet a dyspepsia kialakulásához, amely a véletlentől a krónikusig terjed.

6. Alkohollal és fájdalomcsillapítókkal való visszaélés. Itt a máj terhelése, amelyet a fenti két tényező okoz, okolható az evészavarért. A szerv egyszerűen nem tud megbirkózni a szervezetbe kerülő mérgek semlegesítésével, aminek következtében a máj dyspepsia lép fel.

7. A Helicobacter pylori baktérium. A tudósok megállapították, hogy ez a mikroorganizmus az oka gyomorfekély gyomor és patkóbél... Lehetséges, hogy ő is felelős az emberi szervezet evészavar előfordulására való hajlamáért. Mellesleg, ? diszpepsziás egyének fertőzöttek ezzel a baktériummal.

Az étkezési zavarra utaló jelek a felfúvódás, gyomorégés, hányinger, hányás, hasi fájdalom, elnehezülési érzés a gyomorban, hasmenés, vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés. A felsorolt ​​tünetek azonban nem mindig utalnak emésztési zavarra, ezért mindenképpen forduljon orvoshoz, ha:

  • a hasi fájdalmak 6 óránál tovább tartanak, és a görcsoldók szedése nem hoz enyhülést;
  • a hányás elhúzódó vagy fékezhetetlen;
  • a szék feketére van festve;
  • vért észlelt a székletben és hányásban;
  • légszomjat, szívfájdalmat, gyengeséget, lázat érez;
  • a hasmenést nem lehet megállítani.

Dyspepsia kezelése

Csak szakképzett szakember tudja megállapítani az evészavar valódi okát és kizárni vagy megerősíteni az emésztési zavart. független tünet vagy súlyosabb betegség jele. Mindent ő fog kinevezni szükséges vizsgálatok, és eredményeik szerint - megfelelő kezelést.

Mit tehet, mielőtt az orvos végleges ítéletet hoz? Természetesen próbáljon enyhíteni az állapotán. Ennek eredményeként képes lehet megbirkózni a legtöbb étkezési zavarral.

Ha a dyspepsiát hasmenés kíséri, gyakrabban igyon sok tiszta vizet és általában bármilyen folyadékot: főzeteket gyógynövények, rehydron oldat. Ez az intézkedés segít hidratált maradni.

Több napig ne egyen szilárd ételeket. Korlátozza magát zsírszegény húslevesre, levesekre. A megadott idő elteltével csatlakoztathatja a rizs- vagy zabpehely húsleveseket és kekszet. Az olyan gyógyszerek, mint az Enterofuril és a Baktisuptil, segítenek megállítani a hasmenést és megszüntetni a fertőzést.

Az emésztőenzimek hiánya által okozott étkezési rendellenességek esetén étkezés közben rendszeresen vegyen be enzim-kiegészítőket. A leghatékonyabbak a "Mezim-Forte", "Domperidone".

Az étkezési rendellenességek kezelésére savlekötők, szekréciót gátló gyógyszerek, prokinetikumok és probiotikumok, görcsoldók és antidepresszánsok szedésére lehet szükség. Ne feledkezzünk meg az adszorbensekről sem. jó öreg Aktív szén néha csodákra képes. Ez nem meglepő, mert képes megszabadítani a túlzott gázképződéstől szenvedőt és eltávolítani a káros anyagokat a szervezetből. A jól beállított és megfelelően megválasztott étrend szintén nagy jelentőséggel bír bármilyen típusú evészavar esetén.

A hagyományos orvoslás saját módszereit kínálja. Így például az emésztési zavarok megszüntetik az édeskömény gyümölcseinek főzetét, a belek működése miatt mustármagból, édesgyökérből, kökénytövisből, ánizs gyümölcsökből és cickafarkfűből teát készítenek, a kamilla és zsályavirágok infúziója pedig enyhíti a puffadást.

A dyspepsia megelőzése érdekében felejtse el rossz szokások(túlevés, dohányzás, alkoholfogyasztás és rágógumi), ne izgulj az apróságok miatt. Egészséget neked!


Ponomarenko Nadezhda

Az anyag felhasználásánál és újranyomtatásánál aktív hivatkozás szükséges!

Bevezetés

1. Étkezési viselkedés

3. Diagnosztika idegrendszeri rendellenességek táplálás

4. Módszerek az ideges táplálkozási zavarok kezelésére

5. Anorexia nervosa

5.1 Lehetséges okokétvágytalanság

5.2 Anorexia nervosában szenvedő betegek környező világ észlelésének pszichológiai jelei és jellemzői

5.3 Pszichológiai problémák anorexia nervosában szenvedő betegek

Következtetés

A felhasznált források listája


Bevezetés

Az étkezési zavarok száma napról napra nő. Az anorexia és a bulimia is számításba jön mentális betegség, természetük homályos marad, mint más mentális betegségek természete, és szintén nehezen kezelhetők.

Az anorexia a serdülők és fiatal nők 2-5 százalékát érinti; ha nem kezelik, a halálozási arány eléri a 20 százalékot. Feltételezések szerint további 5 százalékuk szenved bulimiában, de szinte nincs haláleset. A felborult étkezési szokásokkal rendelkező nők számos rendellenességben szenvedhetnek, a szívproblémáktól kezdve az amenorrhoeán át, amelyben a menstruáció leáll, a csontritkulásig, amelyben a csontsűrűség csökken, ami általában a menopauza után alakul ki a nőknél.

Vegyük például az anorexiát. Az orvosok úgy vélik, hogy a civilizált országokban a lányok és fiatal nők körülbelül 2-5%-a szenved anorexiában. És a legszomorúbb az, hogy ezek a számok évről évre nőnek. A lányok gyakrabban betegek, mint a fiúk; a férfiak és nők aránya 1:10. Bár az utóbbi időben a betegség esetei gyakoribbá váltak a férfiak körében. Az orvosok szerint az elmúlt évtizedekben összességében nőtt a betegek száma – ezt "anorexiás robbanásnak nevezik a lakosság körében".

A fenti tények mindegyike jelzi a választott kutatási téma relevanciáját.

Ennek célja lejáratú papírok elemezze az evészavar pszichológiai vonatkozásait.


1. Étkezési viselkedés

Az étkezési magatartás alatt az élelmiszerhez és annak beviteléhez fűződő érték-attitűdöt, az étkezés sztereotípiáját a mindennapi körülmények között és stresszhelyzetben, a saját testképre fókuszáló magatartást és az ezt a képet formáló tevékenységeket értjük (Mendelevich, 2005). Más szóval, az étkezési magatartás magában foglalja az étellel kapcsolatos attitűdöket, viselkedéseket, szokásokat és érzelmeket, amelyek minden ember számára egyéniek.

Az étkezési magatartást nemcsak a szükségletek határozzák meg, hanem a múltban megszerzett tudás is. Bár az energiaigény olyan biológiai vonzerőt kelt, mint az éhség, a konkrét viselkedést (mit eszik az ember) a kialakult szokások és gondolkodási stratégiák befolyásolják (Frankin, 2003).

A biológiai szükségletek az egyéni tapasztalatok és a sajátos feltételek figyelembevételével élettani szükségletekre utalnak. A szokások szorosan kapcsolódnak hozzájuk - a fejlődés folyamatában kialakuló, nagyfokú erővel és automatizáltsággal rendelkező sztereotip cselekvések (Shostak, Lytaev, 1999). Az étkezési szokásokat a család és a társadalom hagyományai, vallási meggyőződés, élettapasztalat, orvosi tanácsok, divat (Konyshev, 1985), gazdasági és személyes okok határozzák meg.

Míg a táplálkozás minden bizonnyal fiziológiai szükséglet, a pszichológiai motiváció is befolyásolja az étkezési magatartást, mind az egészséges, mind a kóros. Például az evés igényét nem csak a „táplálkozás” vágya válthatja ki, hanem pozitív (pl. boldogság) és negatív (pl. harag, depresszió) érzelmek is. Nem utolsósorban szerepet játszanak a belső társadalmi attitűdök, normák és elvárások az élelmiszer-fogyasztással kapcsolatban.

Az elhízás sokféle hatás következtében alakul ki pszichológiai tényezők, amelyek között a következők gyakoribbak:

· Csalódottság a szerelem tárgyának elvesztése miatt. Például elhízás, gyakrabban nőknél, házastárs halála, szexuális partnertől való elszakadás, vagy akár a szülői ház elhagyása után ("boarding obesity"). Köztudott, hogy a szeretett személy elvesztését depresszió kísérheti, és ezzel egyidejűleg az étvágy növekedése ("vesz egy keserű pirulát"). A gyerekek gyakran fokozott étvággyal reagálnak a család legfiatalabb gyermekének születésére.

Az általános depresszió, a harag, a magánytól való félelem és az üresség érzése impulzív túlevéshez vezethet.

· A különleges erőfeszítést és fokozott stresszt igénylő helyzetek (pl. vizsgákra való felkészülés, foglalkozási túlterhelés) sok emberben fokozott szájszükségletet ébresztenek, ami fokozott táplálékfelvételhez vagy dohányzáshoz vezet.

Mindezekben a helyzetekben az étel helyettesíti az elégedettséget. Erősíti a kötelékeket, biztonságérzetet kelt, enyhíti a fájdalmat, a hiányérzetet és a frusztrációt; Már gyermekkorban is sokan megtanulták, hogy fájdalom, betegség vagy veszteség esetén édességet kapnak vigasztalásul, ez az élmény egy felnőttnél tudattalan pszichoszomatikus reakciók alapjává válhat.

Azt is meg kell jegyezni társadalmi jelentőségeétel. Az emberi táplálkozás születésétől fogva összefügg interperszonális kommunikáció... Ezt követően az étkezés a kommunikáció, a szocializáció folyamatának szerves részévé válik: különféle események megünneplése, üzleti és baráti kapcsolatok kialakítása és kialakítása. A hagyományok, étkezési szokások viszont tükrözik a kulturális fejlettség szintjét, a nemzeti, területi és vallási hovatartozást, valamint a családi nevelést az étkezési magatartás terén.

Az elhízás pszichoszociális aspektusainak elemzésekor az étkezési viselkedés következő funkcióit különböztetjük meg: a homeosztázis fenntartása, relaxáció, örömszerzés, kommunikáció, önmegerősítés (az élelmiszer presztízsének és a "szilárd" megjelenés gondolatához kapcsolódik) , megismerés, rituálé vagy szokás fenntartása, kompenzáció, jutalom, védelem stb. esztétikai szükségletek kielégítése (Kreslavsky, 1981).

Az emberi étkezési magatartás tehát nemcsak biológiai és fiziológiai, hanem pszichológiai és szociális szükségletek kielégítésére is irányul.

Kidolgozták a túlsúly felhalmozódásának modern koncepcióját, amely nemcsak a fogyás nehézségeinek okait magyarázza meg, hanem valós esélyt ad a könnyű súlycsökkentésre és a kívánt harmónia fenntartására. Ez az úgynevezett biopszichoszociális modell. Az élelmiszer felsorolt ​​funkcióinak megfelelően három csoportot különböztetnek meg benne az extra fontokhoz vezető okok:

Először is a test fiziológiája, ill biológiai okok: mozgásszegény életmód, örökletes hajlam, energiaanyagcsere állapota. Ezután közelebbről megvizsgáljuk a kapcsolatot anyagcsere folyamatok val vel elmeállapot, egyelőre csak azt hangsúlyozzuk, hogy a túlsúly biológiai összetevője nagyban függ a pszichológiai összetevőtől.

Másodszor, az okok pszichológiaiak. Most röviden emlékeztetünk arra, hogy a pszichológiai okokat két pont jellemzi.

1. Pszichológiai függőség az ételtől, amikor az ételt hangulatjavításra használják, például alkoholt vagy nikotint. És ha a férfiak hajlamosak az alkohollal "önteni" a gyászt vagy az unalmat, akkor a nők számára a "vigasztalás" társadalmilag legelfogadhatóbb módja az, hogy negatív érzelmeiket zsírba olvasztják. A sütemények és a csokoládé javítja a hangulatot anélkül, hogy közvéleményt kiabálna.

2. Az úgynevezett hiperfág (görögül hyper-phagia, hyper + phagein- enni, enni, felfalni) stresszreakció, amikor stressz alatt vagy után táplálékot fogyasztanak. Ebben az esetben a túlevés egyfajta "szórakoztató" tárgy, vágy, hogy megvédje magát a valóságtól. De korai lenne következtetést levonni egy teljes értékű stresszoldó hatásról, mivel ebben az esetben csak a mentális jólét látszata jön létre. A probléma, nem találva megoldást, „mélyre húzódik”, és időszakosan érezteti magát.

A túlsúly okainak harmadik csoportja a társadalom. Más szóval, az élelmiszer-használat és ennek eredményeként a túlevés a szeretteivel, barátokkal, kollégákkal való kommunikáció javítása érdekében. Ebben az esetben túlsúly lehet a túlságosan vendégszerető családban való nevelés eredménye, és a baráti társaságban, étellel teli asztalnál való pihenés szokásának, a munkacsoportban a kommunikációs eszköznek a következménye.


2. Az étkezési zavarok típusai

Az étkezési zavarok közé tartozik az anorexia nervosa, a bulimia nervosa, a falási zavar és a kóros regurgitáció.

Nyugati pszichiáterek szerint a 14 és 20 év közötti nők 4%-a szenved étkezési zavaroktól. A férfiaknál az ilyen rendellenességek sokkal ritkábban fordulnak elő.

Serdülőkorban gyakran fokozott figyelmet fordítanak megjelenésükre, valamint mások véleményére róla. Nagy jelentőséggel bírnak a társadalomban elfogadott szépségstandardok, amelyek a 20. század második felében törékeny, légies, kecses alakként határozhatók meg. Nincs azzal semmi baj, ha egy lány figyeli a súlyát, ha az nem lépi túl a norma határait. De néha csak kicsit túlsúly vagy csak egy széles arccsontú arc fájdalmas hozzáállást vált ki a „hibájukkal” szemben: lecsökken a hangulat, olyan érzés, hogy mások észreveszik ezt a „csúnyaságot”, nevetnek, értelmes pillantásokat váltanak. Vagyis diszmorfofóbiás szindróma alakul ki – a „testi fogyatékosság” fájdalmas élménye. Ezután megkezdődik a fogyás legelfogadhatóbb módjának keresése, miközben fájdalmas küzdelem a túlsúly sokféle formát ölthet.

A. Anorexia nervosa.

A pszichiáterek akkor állítják fel ezt a diagnózist, ha a beteg legalább 15%-kal alulsúlyos. A fogyni próbáló betegek keményen dolgoznak testmozgás, törekedjenek arra, hogy folyamatosan talpon legyenek, abban a hitben, hogy ez növeli az energiafelhasználást. Ugyanakkor az éhségérzet ellenére makacsul korlátozni kezdik magukat a táplálékfelvételben. A szülőkkel való elégtelen táplálékfelvétel miatti konfliktusok elkerülése érdekében a betegek a normális táplálkozás látszatát keltik, például diszkréten elrejtik, majd kidobják az „elfogyasztott” ételt. Vannak, akik hashajtót és vízhajtót használnak a fogyáshoz, hányást váltanak ki, és különféle étrend-kiegészítőket használnak a fogyáshoz. A táplálék tartós és aktív korlátozása jelentős testtömeg-csökkenéshez, a legfontosabb létfontosságú szervek disztrófiás elváltozásaihoz, szomatoendokrin rendellenességekhez, cachexiához vezet. Az anorexia nervosa legsúlyosabb esetei végzetesek lehetnek.

Bár manapság egyre gyakoribbak az evészavarok, még mindig nem beszélnek róluk nyíltan. Anorexia, bulimia – mindannyian csak hozzávetőlegesen képzeljük el, mi az, anélkül, hogy részletekbe és részletekbe mennénk. Ugyanakkor az RPE okainak és jellemzőinek megértése létfontosságú lehet, ha egy szeretett személyről van szó.

Ebben a cikkben öt mítoszt gyűjtöttünk össze táplálkozási zavarok akitől most azonnal meg kell válnia.

1. Étkezési zavarok láthatók

Ez az egyik leggyakoribb tévhit az étkezési zavarokkal kapcsolatban. Azt gondolhatja, hogy az anorexiás személy szükségszerűen alulsúlyos, a bulimiás pedig túlsúlyos. A valóságban azonban az anorexiában, bulimiában, falászavarban vagy más ADI-ben szenvedő emberek súlya mérsékelt vagy ingadozó lehet. Az étkezési zavarok nem mindig nyilvánvalóak, és ezt fontos szem előtt tartani.

Ugyanez vonatkozik a gyakori tünetekre. Például a hányás mesterséges előidézése valóban a bulimia egyik legfontosabb tünete. Ugyanakkor a bulimiára továbbra is jellemző a kontrollálatlan túlevés, amelyhez rögeszmés fogyni vágy is társul. Ez utóbbi pedig nem csak az ételtől való megszabadulásban, hanem extrém intenzitású edzésben vagy egy ideig evés megtagadásában is kifejezhető.

2. Az étkezési zavarok a hiúsággal járnak

Az emberek nem álmodnak evészavarról. Az étkezési zavarokat pedig nem csak a fogyás vágya okozza, hogy beleférjen egy álomruhába. Bár a társadalmi nyomás továbbra is fontos szerepet játszik itt, a betegség kialakulásának oka általában összetettebb. Tehát ezek a rendellenességek genetikailag meghatározhatók, amit egyszerre több vizsgálat is igazolt.

Ha az RPP-k kizárólag a hiúságról szólnának, akkor sokkal könnyebb lenne megszabadulni tőlük. Ezért nem szabad felületesen megítélni az evészavarokat: a legtöbb esetben nagyon súlyosak, intenzív támogatást igényelnek és.

3. Az ERP kizárólag fiataloknál fordul elő

Bár az evészavarokat leggyakrabban 12 és 20 éves kor között diagnosztizálják, életkortól és nemtől függetlenül abszolút bárkit érinthetnek. Az ERP középkorúaknál, sőt időseknél is előfordul. Ami a kényszeres túlevést illeti, ez meglehetősen gyakori a 30-40 évesek körében.

Hasonlóképpen, az RPF nem korlátozódik a nőkre és a lányokra. Az anorexia nervosában szenvedő gyermekek 50%-a fiú, bár a lányok száma a pubertás beálltával növekszik. A Body Dismorphic Disorder Foundation szerint 10 férfiból 1 brit edzőteremben szenved testdysmorphiában, egy olyan állapot, amelyet a saját testével szembeni túlzottan kritikus állapot jellemez.

Az utóbbi fázisban a diszmorfia szteroidokkal való visszaéléshez, sőt öngyilkossághoz is vezethet. Az izomdiszmorfia vagy bigorexia a test diszmorfia egy fajtája, amely miatt az ember túl kicsinek és törékenynek érzi magát. Könnyen evészavarrá alakulhat át.

4. Az étkezési zavarok csak a súlyról szólnak

Az étkezési megszállottság gyakran egy sokkal mélyebb pszichés betegség tünete. Az étkezési zavarok gyakran olyan nyomasztó gondolatokból vagy problémákból alakulnak ki, amelyek elhitetik az emberrel, hogy élete legalább egy részét irányítania kell. Az étkezési zavaroknak a szakértők szerint több köze van a kontrollhoz, mint közvetlenül az ételhez.

5. A diéta és az étkezési zavarok két különböző dolog

Manapság mindenhol előfordulnak különböző súlyosságú étrendek, és ez zavart okoz. Míg a legtöbb ember megérti, hogy az étkezési zavar komoly egészségügyi kockázatot rejt magában, az étrendet teljesen normálisnak tartják. Ugyanakkor a táplálkozási szakértők azt mondják, hogy a korlátozó diéták közvetlen kapcsolatban állnak a RIP-vel, bizonyos esetekben súlyos rendellenességek előhírnökévé válhatnak.

Új-Zélandon és Ausztráliában végzett tanulmányok kimutatták, hogy azok, akik diétáznak, hatszor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki étkezési rendellenességek kialakulásában. Ugyanakkor 18-szorosára növelik a kockázatot. Egy másik érdekesség: ugyanezek a kutatók azt találták, hogy a jövőben diétázó lányoknak több van nagy kockázat elhízás, mint azok, amelyek fiatal korukban nem korlátozták magukat a táplálkozásban.