Smery a metódy modernej psychoterapie. Hlavné smery psychoterapie

Metódy psychoterapie

Stretnú sa dvaja psychoanalytici a jeden hovorí druhému:

- Počul som, že si sa nedávno oženil...
- Tak ako?
- Príďte ma navštíviť - uvidíte.
- Prišiel na návštevu, trochu sedel, vypil pohár. Hosť a hovorí:
- Ospravedlníte ma, samozrejme, nie je to moja starosť...
- Áno, viem, viem. Nie je krásna, nie je inteligentná, nie je bohatá, nevie variť v posteli, - poviem vám tajomstvo - nie je nič ...
- Ale prečo potom?!
- Ach, keby ste len vedeli, aké má sny!

Dnes ich je podľa rôznych zdrojov od 300 do päťdesiatrôzne oblasti psychoterapie.A vytriediť tietosmeroch počaspsychologická kríza sa nezdá byť reálna.V podstate všetko4 stovky smerov, možno rozdeliťdo dvoch skupín: prváJe orientovaný na vhľadpsychoterapia (do tejto skupiny patrí aj známa psychoanalýza), ktorá pomáhaaby pacient našiel príčiny problému, často zakoreneného v ranom detstve. Druhá skupina je kognitívna (behaviorálna)psychoterapia, ktorá sa zameriava na konkrétne zmeny v správaní a spôsobe myslenia človeka. Vďaka tejto metódeobrovské množstvo kníh ponúkajúcich rôzne metódy práce so sebou samým.

Smery psychoterapie.

Neurolingvistické programovanie (NLP)

Jeden z najúčinnejších smerovpsychoterapia. NLP nie je jediná metóda, ale súbor najrozmanitejšíchpsychologické a psychoterapeutické techniky a techniky.

1. Komunikačné technológie.

2. Sugestívne technológie

3. Terapeutické technológie. Sú sledom psychologických techník, ktoré na sebe klient vykonáva

pod vedením terapeuta.

Gestalt terapia

Gestalt terapia - od neho. Gestalt – obraz, forma, štruktúra – forma psychoterapie vyvinutá ov rámci gestalt psychológie od F. Perlsa(1893 -

1970). Gestalt terapia je smerpsychoterapia, prostredníctvom ktorej sa dosiahne lepšie pochopenie a prijatie seba samého človekom,

dosiahnutie väčšej, plnosti azmysluplnosť života, lepší kontakt svonkajší svet vrátane ľudí okolo vás.

Vv dôsledku gestalt terapie klientzískava schopnosť vedome si vyberať svoje správanie pomocou rôznych aspektov

svoju osobnosť, urobte svoj život plnohodnotnejším, zbavte sa neurotických a inýchbolestivé príznaky. Osoba sa stáva

odolný voči manipulácii iných ľudí a seba saméhoschopný robiť bez manipulácie s ostatnými.

Charakteristická terapia

V súčasnosti sa vyvíja. Teória pochádza z čias zrodu slovanského sveta a rúti sa do novej epochy rozvoja vedy o človeku. Charakteristická psychológia je zameraná na existenciálny kanál uvedomenia vlastný život, duševné prerodenie človeka a v dôsledku toho aj celost vnímanie sveta a seba ako človeka v priestore. Metóda vo svojom jadre nemá žiadnu autoritu, a byť ako celá spoločnosť v neustálom rozvoji a hľadaní toho naj efektívnymi spôsobmi terapiu. Charakteristická psychológia a terapia, nezaprie metódy starých šamanov a najnovšie rozvoj vedy a so súčasným pragmatizmom, všetko otestuje v praxi, pričom najefektívnejšie metódy ďalšej pomoci nechá na konkrétneho človeka.

Terapia sa vykonáva na podmienených troch úrovniach ľudskej psychiky:

1. Povrchová štruktúra "Kamufláž" sú sociálne roly a masky, hry, ktoré hráme.
2. Priemerná úroveň „Meta level“ sú hodnoty, presvedčenia, presvedčenia...
3. Hlboká úroveň "Princíp embrya" - dielo je realizované v rovine návratu do momentu zrodu človeka, ľudskej spoločnosti.
Výsledkom Charakteristickej terapie je klient nestráca časť svojej osobnosti, ako sa to stáva pri predpisujúcich metódach liečby, nevyháňa ani neutláča pri koreni svojej podstaty. Zmeny prebiehajú pre telo prirodzeným spôsobom. Človek začne využívať svoje negatívne skúsenosti a „mínusy“ vo svoj prospech, v dôsledku toho sa výrazne zlepšuje kvalitu života a podávané terapeutiká úloha.
Hlavné teorémy a axiómy charakteristickej psychológie hovoria, že:
1. Osoba je holistický, sebaurčujúci a zachovaný energetický systém, ktorý je súčasťou všeobecného emotikonu.
2. Výmena energie medzi vnútornými a vonkajšia štruktúra - trvalá.
3. Neuróza je zablokovanie toku energie Komu energetických centier, ako prirodzená reakcia sebazáchovy stavby.
4. Blokovanie centier (energetických žľabov) spustí reťazovú reakciu, pri ktorej sa systém uzavrie do seba a v dôsledku toho sa zvýši zaťaženie celého ľudského tela.
5. Od momentu zrodením jedinca a ďalšou socializáciou sa celistvosť osobnosti rozštiepi na rozporuplné vedúce a utláčané časti.
6. Hlavné časti jedinej osobnosti sú mužské a ženské. Práve tieto časti sú podmienené prírodou a vývojom.
7. Princíp embrya. Vo fáze fúzie mužského a ženského princípu (spermie a vajíčka) sa vytvára integrálna štruktúra - embryo. V procese socializácie sa osobnosť vracia k predembryonálne obdobie, vyvolávajúce nástup neurózy.
8. Vrodené strach zo smrti, ako pud sebazáchovy, je pôvodcom všetkých strachov a fóbií. Na druhej strane strach a fóbia, je rodič neistota a hanba.

Hlavné ciele charakteristickej terapie sú:

1. Dochádza k „embryonálnej“ (holistickej) interakcii vnútorných a vonkajších štruktúr.

2. Poskytovanie voľného prechodu energie vo vnútornej a vonkajšej emócie.
3 Prijatie strachu zo smrti a jeho využitie ako integrálnej súčasti holistického štruktúry.
Štruktúra psychiky:
1. Realita (Vedomé vnímanie mier)
2. Nav (nerozpoznaná alebo málo preštudovaná časť)
3. Pravidlo (archetyp predkov, spoločenské nepísané zákony)
4. Sláva (energia, ktorej nabitie závisí od používaného systému)
Štruktúra osobnosti:
1. Mužskosť
2. Ženský
Každá z častí osobnosti má dve podosobnosti: kreatívne a deštruktívne.

Charakteristická psychológia a terapia v plienkach, si vyhradzuje právo revidovať vlastné názory v súlade s požiadavkami a potrebami modernej spoločnosti s cieľom dosiahnuť čo najefektívnejšiu pomoc klientovi.

Ericksonova hypnóza - psychoterapeutická metóda, ktorá umožňuje špecialistovi, ktorý ju vlastní, zvládnuť psychické, psychosomatické a somatické problémy. Ericksonovu hypnózu, komplexnú a vysoko účinnú techniku ​​na vyvolanie tranzu, vyvinul Milton Erickson (1901 - 1980), americký psychiater a psychoterapeut, muž, ktorý radikálne zmenil koncepciu hypnózy a metódy práce s hypnózou. Metóda hypnózy, ktorú vytvoril, sa od klasickej zásadne odlišuje svojou nedirektívnosťou: terapeut klientovi nedáva pokyny a pokyny, ale pomáha mu dostať sa do špeciálneho stavu – tranzu: klient je bdelý a môže aktívne komunikovať s terapeuta. Ako ukázal Milton Erickson, toto odlúčenie sa líši od stavu hypersugesibility spojeného s tradičnou hypnózou. Sugestívnosť sa môže zvýšiť v hypnotickom tranze, ale nie je to špecifický a konštantný prvok tohto javu. Nová hypnóza sa dá využiť ako na vytvorenie psychoterapeutickej atmosféry, tak aj na prejavenie potenciálnych možností existujúcich v podvedomí klienta. Dá sa použiť rôzne cesty získať dôležité vzdelávacie skúsenosti a zlepšiť schopnosť človeka využívať tieto skúsenosti.

Arteterapia - jeden zo smerov humanistickej psychológie, metóda psychoterapie vychádzajúca z umenia, predovšetkým vizuálnej a tvorivej činnosti. Kreatívny proces je hlavným terapeutickým mechanizmom, ktorý umožňuje osobitnou symbolickou formou prebudovať konfliktnú traumatickú situáciu, nájsť novú formu jej riešenia. Kreslením, hrou, rozprávkou, arteterapia otvára vnútorné konflikty a silné emócie, pomáha pochopiť vlastné pocity a prežívanie.

Naratívna terapia - „rozprávanie“ z angl. "narrative" - ​​príbeh, rozprávanie je fascinujúci a dynamicky sa rozvíjajúci postmoderný smer poradenstva na celom svete, založený na myšlienke, že životy a vzťahy ľudí sa formujú v procese sociálnej interakcie. Naratívny prístup k psychoterapii sa datuje od 80. rokov 20. storočia, keď Austrálčan Michael White a Novozélanďan David Epston publikovali Narrative Means to Therapeutic Ends. Odvtedy sa dostala do povedomia profesionálov v rôznych krajinách sveta a od roku 2000 sa rozvíja aj v Rusku. Tento prístup je založený na myšlienke, že konceptualizujeme a budujeme život na základe príbehov, ktoré rozprávame jeden druhému a sebe. Osobné naratívy zapadajú do kontextu širších príbehov našej kultúry. Ľudia, ktorí prichádzajú na terapiu, sú často vydaní na milosť a nemilosť spoločenským stereotypom, ktoré vytvárajú problémy a otvárajú možnosti ich riešenia.

Rozprávková terapia. Záujem psychológov o rozprávku existuje už dlho. Avšak až v posledných rokoch sa rozprávková terapia objavila ako samostatná oblasť praktickej psychológie a okamžite si získala obrovskú popularitu. Ako každá iná psychoterapia, aj rozprávková terapia je formou poznávania a liečenia duše. Rozprávková terapia vychádza zo skutočnosti, že nevedomie sa vyvíja a prejavuje podľa určitých schém, ktoré je veľmi vhodné študovať vo forme rozprávok. V tomto zmysle je rozprávková terapia formou hĺbkovej psychoterapie, aj keď svojou dostupnosťou a univerzálnosťou je celkom použiteľná aj na „každodennejšie“ úlohy.

Solution Focused Therapy - SFT - Riešenie zameraná terapia je jedným z nových smerov psychoterapie, takzvaná „nová vlna“, ktorá na rozdiel od klasických smerov psychoterapie zameriava pozornosť terapeuta a klienta na pozitívne stránky jeho života, jeho zdroje na riešenie problému, a nie na problém samotný. Za zakladateľov tohto trendu možno označiť S. De Shazera, I. kim Berga, J. Haleyho. U nás sú známejší takí vynikajúci predstavitelia tohto smeru ako B. Furman a T. Akhola. Hlavným cieľom terapie orientovanej na riešenie je zmeniť uhol pohľadu človeka na jeho problém prepojením pozitívneho svetonázoru a nádejí a v dôsledku toho aj nových možností v hľadaní rezerv na jeho riešenie.

Psychoterapia orientovaná na telo - jeden zo smerov psychoterapie, ktorý má svoju históriu vývoja, svoje školy. TOP kombinuje rôzne teoretické a metodologické prístupy k ovplyvňovaniu psychiky prostredníctvom zmien na tele. Hlavnou myšlienkou TOP je neoddeliteľnosť tela od vedomia, presvedčenie, že telo je prejavom osobnosti a je medzi nimi funkčná jednota. Telová psychoterapia sa zameriava na hlboké vzťahy, ktoré sú psychotelesnými procesmi, pričom venuje rovnakú pozornosť telu aj mentálnej zložke. TOP má širokú škálu techník (od „katartickej“ po „telesnú homeopatiu“): metódy práce s dýchaním, dotykom, svalovým tonusom, držaním tela, pohybom, zmyslovým vnímaním, obrazmi, jazykom atď., potlačené aspekty prežívania jednotlivca sú akceptované za účelom jeho následnej integrácie.

Klasická psychoanalýza - smer psychoterapie, vychádzajúci z učenia Z. Freuda, zameraný na hybné sily duševného života, motívy, pohony, významy. Z. Freud vypracoval štruktúrny diagram psychiky, v ktorom rozlíšil tri úrovne: vedomú, podvedomú a nevedomú. Na sprostredkovanie vzťahu nevedomia s inými úrovňami slúži cenzúra, ktorá posúva pocity, myšlienky a túžby odsúdené človekom do oblasti nevedomia a neumožňuje spätný prienik do vedomia potláčaného obsahu. No nevedomie sa predsa len prejavuje v správaní a psychike človeka – lapsusmi, prešľapmi, chybami v pamäti, snami, nehodami, neurózami. Uvedomenie si toho v procese psychoanalytickej terapie vedie k odstráneniu bolestivých symptómov.

Jungova analýza - psychoterapeutická technika vychádzajúca z teórie K. Junga, ktorý prepracoval myšlienky Z. Freuda. Carl Gustav Jung (1875-1961) – švajčiarsky psychológ a psychiater. V rokoch 1906-1913 pracoval so Z. Freudom, neskôr sa vzdialil od klasickej psychoanalýzy. Vytvoril si vlastnú analytickú psychológiu založenú na analýze – pomocou analógií z mytológie – snov, bludov, schizofrenických porúch. V dôsledku mnohých rokov klinický výskum dospel k záveru, že v ľudskej psychike zohráva podstatnú úlohu nielen individuálne, ale aj kolektívne nevedomie, ktorého obsah predstavujú archetypy zdedené po predkoch. Navrhol typológiu postáv založenú na dvoch črtách: podľa orientácie postoja (extraverzia – introverzia) a podľa dominantnej funkcie (myslenie, cítenie, vnem alebo intuícia) a vypracoval metodiku asociatívneho experimentu.

Individuálna psychológia Adlera - metóda psychoterapie vyvinutá A. Adlerom na základe teórie Z. Freuda a myšlienok humanistickej psychológie. Alfred Adler (1870-1937) - rakúsky psychológ, jedna z popredných osobností psychoanalytického smeru. Od roku 1911 sa pokúsil vytvoriť vlastnú verziu psychoanalýzy, ktorá slúžila ako základ pre rozchod s Freudom. V jeho individuálnej psychológii sa sústreďuje na problém cieľovej orientácie ľudského správania, zmysluplnosti života, vzniku komplexu menejcennosti a kompenzačných mechanizmov.

Symbolová dráma - katatimno-imaginatívna psychoterapia, katatimnoe prežívanie obrazov alebo metóda "bdenie snov" - to je jeden zo smerov psychoterapie, vychádzajúci z princípov hĺbkovej psychológie, ktorý využíva špeciálnu metódu práce s predstavivosťou s cieľom dosiahnuť vyčistiť nevedomé túžby človeka, jeho fantázie, konflikty a obranné mechanizmy, ako aj prenosové vzťahy a odpor. K ich spracovaniu prispieva symbolická dráma tak v symbolickej rovine, ako aj v priebehu psychoterapeutického rozhovoru. Symboldrámu vytvoril vynikajúci nemecký psychoterapeut Hanscarl Leuner (1919-1996). Ako metaforu možno symbolickú drámu charakterizovať ako „psychoanalýzu pomocou obrazov“. Symboldrama je účinná pri liečbe neuróz a psychosomatických ochorení, ako aj pri psychoterapii porúch spojených s neurotickým vývinom osobnosti.

Psychodráma - smer psychoterapie, jeden zo smerov humanistickej psychológie, ktorý rozvinul J. Moreno (1890-1974) a vychádza z katarzie, ktorá sa dosahuje pomocou dramatických predstavení zameraných na liečbu bolestivých psychických prejavov reštrukturalizáciou vzťahov a systém zážitkov chorého človeka. Táto technika umožňuje „hrať“ rôzne situácie a tak ich simulovať a pochopiť. Psychodráma je prvá metóda skupinovej psychoterapie na svete (v skutočnosti sa do Morenovej psychológie zaviedol samotný pojem „skupinová psychoterapia“). Moreno vychádzal z toho, že keďže každý človek je spoločenská bytosť, jeho problémy môže riešiť skupina efektívnejšie ako jeden človek.

Existenciálna psychoterapia - jeden zo smerov humanistickej psychológie, keďže smer vznikol na základe existenciálnej filozofie a psychológie. Hlavný dôraz sa kladie nie na skúmanie prejavov ľudskej psychiky, ale na samotný jeho život v nerozlučnom spojení so svetom a inými ľuďmi (tu je bytie, bytie-vo-svete, bytie-spolu). Zakladateľom existencializmu bol Seren Kierkegaard (1813-1855), ktorý sformuloval a zdôvodnil koncepciu existencie (jedinečného a nenapodobiteľného ľudského života). Upozornil aj na prelomové udalosti v živote človeka, otváral možnosť žiť ďalej úplne inak ako doteraz. V súčasnosti sa pod rovnakým pojmom existenciálna terapia (existenciálna analýza) označuje množstvo veľmi odlišných psychoterapeutických prístupov. Z tých hlavných môžeme spomenúť: existenciálnu analýzu Ludwiga Binswangera, Daseinovu analýzu Medarda Bossa, existenciálnu analýzu (logoterapiu) Viktora Frankla, existenciálnu analýzu Alfrieda Langla. U nás sa rozšírilo americké odvetvie existenciálnej terapie: existenciálno-humanistická psychoterapia od J. Bujenthala a existenciálna terapia od I. Yaloma.

Prístup zameraný na klienta - Prístup zameraný na klienta - smer psychoterapie, charakterizovaný orientáciou terapeuta na reflexiu a akceptovanie bezprostredných skúseností klienta, stimulácia k slobodnému vyjadrovaniu myšlienok klienta. Terapia zameraná na klienta, pôvodne vyvinutá v 40. rokoch 20. storočia Carlom Rogersom (1902-1987), je neustále sa vyvíjajúci prístup k ľudskému rastu a zmenám. Jeho ústrednou hypotézou je, že potenciál každého jednotlivca pre rast má tendenciu byť odhalený vo vzťahu, v ktorom opatrovateľ zažíva a vyjadruje autentickosť, realitu, starostlivosť, hlboké a presné neposudzujúce porozumenie. Klientsky orientovaný prístup je použiteľný v akejkoľvek oblasti ľudského úsilia, kde cieľom je psychický rast jednotlivca.

Kognitívno-behaviorálny prístup v psychoterapii predpokladá, že ľudské problémy vznikajú skreslením reality na základe mylných predstáv, ktoré naopak vznikli v dôsledku nesprávneho učenia v procese rozvoja osobnosti. Terapia je o hľadaní deformácií v myslení a učení sa alternatívnemu, realistickejšiemu spôsobu myslenia o svojom živote. Kognitívno-behaviorálny prístup funguje vtedy, keď je potrebné nájsť nové formy správania, vybudovať budúcnosť a upevniť výsledok. Kognitívno-behaviorálny prístup k emočným poruchám mení pohľad človeka na seba a svoje problémy. Keď človek opustí predstavu o sebe ako o bezmocnej obeti okolností, dostane príležitosť vidieť v sebe bytosť, ktorá je náchylná na vznik mylných predstáv a je schopná sa ich naučiť alebo ich napraviť identifikáciou svojich chýb. vlastné myslenie. Najvýraznejšími predstaviteľmi moderného kognitívno-behaviorálneho prístupu sú A. T. Beck, D. Meichenbaum.

Rodinná psychoterapia - jedna z najmladších psychoterapeutických škôl rozvíjajúcich sa v posledných rokoch. Tento prístup, ktorý sa objavil po druhej svetovej vojne, sa vyvinul v úzkej spolupráci s kybernetikou, a to je jeho podstatný rozdiel od iných psychoterapeutických škôl. Koncepčný základ systemickej rodinnej psychoterapie tvorila všeobecná teória systémov vyplývajúcich z „organizmického pohľadu na svet“. Človek v tomto prístupe nie je objektom vplyvu a klientom. Klientkou je celá rodina, celý rodinný systém, je to ona, kto je objektom psychoterapeutického vplyvu. Rodinný systém je skupina ľudí, ktorých spája spoločné bydlisko, spoločná domácnosť a hlavne vzťahy. To, čo sa deje v rodine, často nezávisí od úmyslov a túžob ľudí, ktorí tvoria tento rodinný systém, pretože život v rodine je regulovaný vlastnosťami systému ako takého. Rodinná psychoterapia si v žiadnom prípade nekladie za úlohu meniť ľudí, ktorí tvoria rodinu. Všetci ľudia, nech už sú čokoľvek, môžu žiť šťastnejší život vo svojej rodine. Prekážkou v tom nie je to, že ľudia okolo vás sú zlí, ale to, že samotný rodinný systém nefunguje správne. Práve toto fungovanie sa dá zmeniť pomocou systémovej rodinnej psychoterapie. Priekopníkmi rodinnej psychoterapie sú Murray Bowen, Jay Haley, Virginia Satir, Karl Whitaker, Salvador Minukhin a ďalší.

Transakčná analýza - smer v psychológii a psychoterapii, ktorý vytvoril E. Bern. Jeho teória transakčnej analýzy a programovania skriptov sa etablovala účinný prostriedok nápravy riešenie rôznych problémov pacientov. Analogicky s klasickou psychoanalýzou je transakčná analýza zameraná na identifikáciu „scenárov“ životných plánov jednotlivca, ktoré často vnucujú rodičia. Táto analýza bola rozšírená o „štrukturálnu analýzu“, pomocou ktorej sa rozlišujú tri stavy v ja jednotlivca v rôznych komunikačných situáciách: rodič konajúci podľa typu vzťahu rodič-dieťa, dospelý, objektívne posudzujúci realitu , a Dieťa, konajúce podľa vzťahu dieťaťa k rodičom.


Klasifikácia smerov a metód modernej psychoterapie je veľmi odlišná a rôznorodá v závislosti od ich teoretických a metodologických základov, patriacich k určitému teoretickému smeru alebo psychologickej škole. Pri dostatočnej konvencii možno rozlíšiť dva smery: prvý je založený na výbere jednej z metód psychoterapie západoeurópskej alebo americkej psychologickej školy, druhý je založený na eklektickom princípe, bez striktného dodržiavania niektorej z metód. práce.

Prvý smer môžu predstavovať také psychologické školy a zodpovedajúce metódy psychoterapie ako psychoanalýza, behaviorálna terapia, gestalt terapia, humanistická terapia, existenciálna terapia, kognitívna terapia a racionálna emotívna terapia. Ponúkame Stručný opis obsah metód individuálnej psychoterapie niektorých psychologických škôl.

Psychoanalýza odkazuje skôr na medicínsky model psychoterapie, ktorý je založený na štúdiu nevedomia. Zakladateľom tohto smeru v psychológii je rakúsky psychiater a lekár Z. Freud (1856-1939). Psychoanalýza sa pôvodne objavila ako metóda liečby a štúdia hysterických neuróz, ale potom sa zmenila na psychologickú teóriu, ktorá je založená na myšlienke, že ľudské správanie neurčuje len a nie tak jeho vedomie, ako jeho nevedomie. Potlačené túžby, konflikt príťažlivosti a zábrany sú príčinou ťažkostí a utrpenia, ktoré človek psychicky prežíva. Úlohou psychoanalytika je pomôcť trpiacemu pochopiť skutočnú podstatu jeho utrpenia ukrytého v nevedomí, zapamätať si traumatické zážitky, ktoré boli potlačené, preniesť ich do vedomia a akoby znovu žiť. To podľa Freuda vedie k účinku katarzie, t.j. očistenie a uvoľnenie. Úlohou psychoanalýzy ako terapeutickej metódy je odhaliť skryté, urobiť nevedomý obsah vedomým, čo znamená, že ho možno pochopiť a čiastočne ovládať.

Jednou z ústredných myšlienok modernej psychoterapie, založenej na psychoanalýze, je myšlienka psychologickej obrany (pripisovanie iných ich vlastných skrytých vlastností, regresívne formy správania, prešľapy, preklepy, omyly, racionalizácia), najvhodnejšia čo je v podstate iba sublimácia, tj... prenos, prenos nerealizovanej energie do iných oblastí (tvorivosť, práca, náboženstvo). Freudove teoretické vysvetlenia nie sú široko zdieľané, ale bola to jeho metóda, ktorá tvorila základ väčšiny terapeutických systémov. V súčasnosti na Západe má psychoanalýza mnoho iných smerov, ktoré pochádzajú od študentov a nasledovníkov Freuda. Ale pretože psychoanalytické terapie sú oveľa náročnejšie na čas a prácu ako iné metódy, v súčasnosti nie sú také populárne ako sú a je to tiež najdrahšia forma individuálnej psychoterapie.

Behaviorizmus - jeden z najvplyvnejších trendov v západnej psychológii, ktorý existuje od začiatku 20. storočia. Jeho zakladateľom bol americký prieskumník J. Watson (1878-1958). Podľa behavioristov pojmy ako „uvedomenie“, „skúsenosť“ nemožno považovať za vedecké a nemožno ich stanoviť objektívnymi prostriedkami. Predmetom štúdia môže byť iba správanie, činnosť, ktoré sú opísané prostredníctvom konceptu reakcie. Preto vedecký program - naučiť sa riadiť správanie.

Behaviorálna terapia je založená na princípoch zmeny správania: klientovo dobré správanie je odmenené a nechcené je ignorované a neodpustené. Hlavná metóda behaviorálnej psychoterapie - metóda klasického podmieňovania - sa úspešne implementuje na klinikách, ktoré liečia duševné poruchy.

Ďalším typom behaviorálnej psychoterapie je systematická desenzibilizácia- terapeutická metóda na zmiernenie strachu založená na klasickom podmieňovaní; sa uskutočňuje v etapách s postupným zvyšovaním intenzity podnetu. Inými slovami, predpokladá sa možnosť kontroly správania: vytvorenie potrebných reakcií v procese terapie a náprava nesprávnych.

Gestalt terapia- významný psychologický smer spojený s menami nemeckých bádateľov M. Wertheimer (1880-1943), K. Koffka (1886-1941) a W. Koehler (1887-1967). Gestalt psychológovia predložili myšlienku integrity obrazu, ktorého vlastnosti sa nedajú redukovať na súčet vlastností prvkov. Myšlienka celistvosti prenikla široko do psychoterapeutickej praxe a stala sa jedným z typov humanistickej psychoterapie, pričom ako základ vychádza zo spojenia medzi správaním a vnútornými skúsenosťami jednotlivca.

Podľa F. Perlsa (1893-1970), zakladateľa gestalt terapie, by psychoterapeuti mali pozorne počúvať, čo a ako klient hovorí: gestá a vnútorné prežívanie spolu vždy korešpondujú. Perle veril, že akýkoľvek aspekt správania je prejavom celku, t.j. byť osobou. Perle považovala kontakt za vytvorenie gestaltu, stiahnutie - dokončenie. Problémom neurotika je, že je v situácii neúplných gestaltov, t.j. nedokončené, „nezareagované“ problémy, čo ho núti žiť nie „tu a teraz“, ale. zamerať sa na minulosť alebo ísť do sveta fantázie. Hlavnou prekážkou osobného rastu je neúplnosť minulých situácií. Možnosť reagovať na to prostredníctvom psychoterapeutických sedení znamená renesanciu osobnosti. Gestalt terapia je menej pracná ako psychoanalýza a vyžaduje menej času a peňazí.

Humanistická psychoterapia- jedna z popredných oblastí modernej zahraničnej psychológie. Vznik názvu a formulácia základných princípov sa spája s menom amerického psychológa A. Maslowa (1908-1970). V centre humanistickej psychológie je koncepcia formovania osobnosti, myšlienka potreby maximálnej tvorivej sebarealizácie, čo znamená skutočné duševné zdravie.

Prívrženci humanistickej psychoterapie radšej nazývajú osobu, ktorá dostáva psychoterapeutickú pomoc, nie pacientom, ale klientom, pretože slovo „pacient“ nesie konotáciu bezmocnosti a metódy humanistickej psychoterapie znamenajú aktívnu vedomú účasť na liečbe každého jednotlivca. Cieľom humanistickej psychoterapie je zvýšiť sebaúctu človeka a stimulovať jeho osobnostný rast. Preto sa psychoterapia zameraná na klienta nezameriava na negatívne, ale na pozitívne stránky jeho života. Zástancom a zakladateľom terapie zameranej na klienta ako jedného z typov humanistickej psychoterapie je americký psychológ a psychoterapeut-praktik K. Rogers (1902-1987). Ústredným pojmom v Rogersovom koncepte je „sebaaktualizácia“ – sila, vďaka ktorej sa človek rozvíja a dosahuje maximálne výšky. rôzne úrovne... Úlohou psychológa je objaviť v človeku tieto pozitívne tendencie k sebarealizácii, ktoré sú na hlbokých úrovniach prítomné u každého. Človek, ktorý to so sebou myslí dobre, dokáže rýchlejšie vyriešiť svoje problémy. Podporuje sa aj nezávislosť. Konečným cieľom podľa Rogersa nie je stabilizácia vonkajších hodnotení, ale lojalita k vlastným pocitom. Jediným spôsobom, ako podporiť sebarealizáciu dieťaťa, je podľa Rogersa jeho bezpodmienečné prijatie, pozitívny vzťah k nemu, prejav lásky. Spočiatku Rogers označil svoju psychoterapiu ako „nedirektívnu“, čo znamenalo odmietnutie psychoterapeutického vplyvu rád, receptov, odporúčaní. Neskôr sa táto terapia začala nazývať client-centered alebo client-centered.

Terapia zameraná na klienta - jeden z typov humanistickej psychoterapie, pri ktorej klient preberá iniciatívu sebarealizácie bez strachu z akejkoľvek kritiky. Rogers tiež vyvinul „terapiu zameranú na osobnosť“, kde sa dôraz kladie na jednotlivca ako takého, a nie na sociálne roly alebo identitu. Jeho princípy sa rozšírili ďaleko za hranice psychoterapie v tradičnom slova zmysle a tvorili základ pre organizovanie skupín stretnutí, pokrývali problémy výchovy, rozvoja rodiny, medzietnických vzťahov atď.

Kognitívna terapia vychádza z tvrdenia, že všetky psychické problémy vyplývajú z predsudkov. A. Beck (nar. 1921), popredný odborník v oblasti kognitívnej psychoterapie, tvrdí, že takmer každá depresia pochádza z neprimerane nízkeho sebavedomia, z pochmúrnych myšlienok o vašej budúcnosti a o živote vôbec. Cieľom psychoterapie je identifikovať tieto negatívne myšlienky a nahradiť ich realistickejšími. Od pacientov sa vyžaduje, aby si zapísali svoje myšlienky a prehodnotili ich. Psychoterapeuti, ktorí obhajujú pozíciu kognitívnej psychoterapie, tvrdia, že ak sa zmení myslenie, zmenia sa aj postoje k životu aj ľudské správanie. Cieľom kognitívnej psychoterapie je zmeniť myslenie pacienta prostredníctvom psychoterapeutických rozhovorov. Kognitívna psychoterapia je teda smer založený na metóde nápravy iracionality myslenia. Racionálno-emotívna terapia je v súčasnosti jednou z možností kognitívnej terapie.

Racionálna emotívna terapia, podľa svojho zakladateľa, amerického vedca A. Ellisa (nar. 1915), je účinný len pre prácu s ľuďmi, ktorých intelektuálna úroveň je nadpriemerná, a pre prácu s duševne chorými ľuďmi úplne neprijateľná.

Úlohou psychoterapeuta v racionálno-emotívnej terapii je naučiť pacienta myslieť logicky a racionálne. Toto je zvyčajne pomerne krátky priebeh terapie, na rozdiel od psychoanalýzy alebo kognitívnej psychoterapie. Psychoterapia na racionálno-emotívnej úrovni vychádza z tézy kognitívnej psychológie, že všetky iracionálne a negatívne myšlienky, premisy si človek osvojuje v mladosti. Niektorí ľudia si napríklad myslia, že ak neuspejú na skúške, stane sa niečo hrozné. V dôsledku takýchto skúseností sa ľudia potláčajú, obmedzujú a obávajú sa akejkoľvek zmeny. Psychoterapeuti im pomáhajú otriasť ich nedôverou v úspech prípadu, presvedčiť ich, že jeden neúspech nevedie k úplnej katastrofe. Pacienti zvyčajne dostávajú domácu úlohu, ktorá zahŕňa prekonanie nejakej bariéry, strachu zo zlyhania. Množstvo takýchto úloh a ich realizácia vám umožňuje získať pozitívne skúsenosti, zmeniť iracionálne myšlienky.

Racionálno-emotívna terapia je teda druh psychoterapie, ktorá pomáha ľuďom začať myslieť racionálne a naučiť sa vyhýbať negatívne nabitým myšlienkam.

Spolu s vyššie uvedenými hlavnými smermi a metódami psychoterapeutického ovplyvňovania možno v rámci každého z nich rozlíšiť množstvo samostatných foriem a súkromných techník, ktoré psychoterapeutovi v praxi umožňujú poskytovať psychologickú pomoc a budovať konštruktívne vzťahy s klientom. Medzi ne patrí terapia hrou, arteterapia, rozprávková terapia, psychodráma, psychogymnastika, muzikoterapia, biblioterapia, naturoterapia, logopédia, imagoterapia, moritoterapia atď. V krátkosti sa pri nich zastavíme.

Terapia hrou - jeden z najbežnejších v 30. rokoch 20. storočia. účinné terapeutické techniky a postupy na nápravu osobného rozvoja. Zovšeobecnené v dvoch hlavných formách – herná terapia a arteterapia.

Ako terapeutická technika sa často používa terapia hrou detstvo... Existujú dve formy terapie hrou – riadená a neriadená, ktoré rôznym spôsobom posudzujú mieru aktivity a participácie na hre dospelého, aby v symbolickej forme aktualizovali nevedomé potlačené tendencie u dieťaťa a zapojili ich do hry. smerovanie k spoločensky prijateľným štandardom a normám. X. Gainott vo vysoko oceňovanej štúdii (1970) definuje cieľ terapie hrou ako pôsobenie na základné zmeny v intrapsychickej rovnováhe dieťaťa k nastoleniu rovnováhy v štruktúre jeho osobnosti.

V praxi terapie hrou sú formulované základné požiadavky, ktoré upravujú postupy a spôsoby jej aplikácie. Existujú individuálne a skupinové formy terapie hrou. takze najlepší tvar náprava porúch osobnosti v komunikácii bude skupinová terapia hrou. Súbor hier využívaných v terapii hrou zahŕňa hry so štruktúrovaným herným materiálom a príbehové hry. Medzi nimi je rozprávková terapia a bábková terapia.

Arteterapia je forma korekcie duševného vývoja blízka terapii hrou.

Lrt terapia je špecializovaná forma psychoterapie založená na výtvarnom umení a tvorivej činnosti. Účelom arteterapie je rozvíjať sebavyjadrenie a sebapoznanie človeka prostredníctvom umenia, preto najdôležitejším princípom tejto metódy je schvaľovanie a prijímanie všetkých produktov tvorivej činnosti človeka bez ohľadu na ich obsah, formu a kvalitu. Jedným z produktov arteterapie je projektívna kresba, ktorá slúži ako prostriedok na posilnenie pocitu identity dieťaťa. Kreslenie pomáha deťom spoznať seba, svoje schopnosti, je prostriedkom na vyjadrenie citových stavov, strachov. Ako arteterapia môže pôsobiť aj kreativita samotného psychoterapeuta (modelovanie, kreslenie a pod.), prispievajúca k lepšej interakcii s klientom.

Arteterapia, zameraná na nápravu osobného rozvoja, je široko využívaná v modernej zahraničnej psychológii pre rôzne vekové skupiny detí a dospievajúcich, ako aj dospelých.

Imagoterapia - použitie obrázkov na terapiu. Z techník, ktoré sa tu používajú, možno vyčleniť improvizovaný dialóg, prerozprávanie literárneho diela, improvizáciu situácie alebo zápletky, hranie roly v hre, prerozprávanie a dramatizáciu ľudových rozprávok, rôzne teatrality a pod. Ciele a ciele imagoterapie sú rozvíjať komunikačné schopnosti klientov, schopnosť adekvátne reagovať na nepriaznivé situácie, mobilizovať životne dôležité zdroje za nepredvídaných okolností, byť pripravený na sebaidentifikáciu a rozvoj „ja-obrazu“, čo vedie k obohatenie života o nové skúsenosti, Prebúdza túžbu vidieť situáciu inými očami. Imagot terapia posilňuje emocionálne reakcie a dojmy klientov, formuje ich túžbu po sebapoznaní a sebazmene.

Naturoterapia - forma psychoterapie, ktorá prispieva k sebazmene klienta prostredníctvom jednoty s prírodou. Tu môžeme hovoriť o videoekológii, ktorá je založená na zmene homogénneho vizuálneho prostredia s cieľom vyhnúť sa neustálemu vnímaniu agresívneho monotónneho vonkajšieho prostredia. Niektorí vedci hovoria o pozitívnom vplyve na duševný stav krajinná terapia a negatívny vplyv mestských budov. Zmeny v dizajne krajiny majú priaznivý vplyv na všeobecný stav osoba. Preto sa navrhuje viesť psychoterapeutické sedenia v prírodnom prostredí – v parku, pri jazere, a nie v uzavretom monotónnom priestore miestnosti. Naturoterapia pôsobí ako jeden z prostriedkov uvoľnenia osobnosti, odbúrania stresu a obnovy vlastných zdrojov.

Biblioterapia- Toto je terapeutický účinok fikcie na ľudskú psychiku. Umelecká obraznosť vyvoláva celý rad asociácií, ktoré môžu mať pozitívny vplyv na klientovu sebaúctu, sebaprijatie a celkový psychický stav. V procese rozprávania o prečítanom a na základe analýzy denníka, ktorý sa odporúča viesť v rámci biblioterapie, sa hodnotí objektívny stav klienta. Samozrejme, výber kníh, sprisahania prác by nemal vykonávať klient, ale psychoterapeut v každom konkrétnom prípade.

Logoterapia, alebo konverzačná terapia, umožňuje verbalizovať vnútorný stav klienta, znížiť jeho emocionálny stres v dôsledku zapojenia sa do situácie dôvernej komunikácie, odhaliť pripravenosť na sebazmenu, na pochopenie a prijatie udalostí života. Podporné, nedirektívne poznámky psychoterapeuta počas rozhovoru pomáhajú klientovi zvládnuť náročnú situáciu, dospieť k pochopeniu dôležitosti konštruktívnych zmien vo vlastnom správaní. Hlavnými konceptmi logoterapie používanej ako metóda terapie hovorením sú sebavyužívanie a sebakongruencia. Sebavykorisťovanie znamená mieru zapojenia klienta do rozhovoru, čo spôsobuje zážitky zodpovedajúce kontextu rozhovoru. Sebakongruencia znamená súlad vonkajšej, verbálnej argumentácie s vnútorným stavom človeka. Konverzačná terapia je pomerne účinná metóda psychoterapeutického vplyvu.

Morita terapia sa prvýkrát začala uplatňovať v Japonsku a ako metóda je opísaná v knihe Morita v roku 1921. Jej východiská sú založené na uznaní univerzálnej závislosti ľudí. Predpokladom vhodného správania je potreba urobiť na ostatných dobrý dojem. Niekedy môžu tieto prísne požiadavky viesť k úzkosti z medziľudských vzťahov. Symptóm strachu sa zintenzívňuje v dôsledku objavenia sa fenoménu „začarovanej špirály“, keď počet sociálnych kontaktov zvyšuje rast strachu. Cieľom metódy Morita je terapeuticky znížiť strach z reálneho kontaktu. Táto metóda je dosť namáhavá a zahŕňa 4 fázy počas 20 dní. Používa sa v špecifických prípadoch pri indikáciách rôznych neurotických stavov.

Muzikoterapia Ako metóda psychologickej pomoci sa stala známou koncom 40. rokov 20. storočia, keď sa v mnohých krajinách západnej Európy začali organizovať hudobno-psychoterapeutické spoločnosti a centrá. Takéto centrá vznikli v Rakúsku, Nemecku, Švédsku, Švajčiarsku. Terapeutický efekt muzikoterapie je založený na faktore skupinovej dynamiky, vzájomného psycho-emocionálneho pozitívneho nabíjania, empatie a empatie, ktorý pôsobí na účastníkov skupinovej hudobnej výchovy.

Ako sa správne uvádza v mnohých príručkách, stav klienta pozitívne ovplyvňuje osobnosť samotného hudobníka, hudobného psychoterapeuta. Jeho vlastníctvo hudobných nástrojov, jeho schopnosť spievať je dôležitým faktorom v komplexe vplyvov na hlboké vrstvy ľudského vedomia prostredníctvom proporčných pomerov zvukov, ktoré dávajú efekt podtextu [Petrushin, 1999).

V americkom smere psychoterapie je jej terapeutický účinok založený na myšlienkach tradičnej psychoanalýzy. Psychoterapeut dokáže priviesť klienta ku katarznému výboju hudobnými prostriedkami a tým zmierniť jeho stav. V tomto smere má v muzikoterapii veľký význam výber vhodných hudobných skladieb, ktoré by mohli vyvolať potrebné obrazné asociácie a zážitky. Americká hudobná psychoterapia vytvorila rozsiahle katalógy terapeutickej hudby rôznych žánrov a štýlov, vhodne klasifikovaných podľa smerov vplyvu.

Muzikoterapia spolu s arteterapiou môže byť účinnou metódou liečby a prevencie mentálne zdravie osobnosť.

Účinnosť psychoterapeutického vplyvu a všeobecne psychologickej pomoci je daná nielen zvoleným smerom a konkrétnou metodikou, ale do značnej miery závisí od osobnosti samotného psychoterapeuta. Jeho profesionálny tréning, miera odbornosti v psychoterapeutických technikách a metódach, schopnosť vytvárať atmosféru dôvery a nedirektívnej interakcie, osobné kvality a zdroje priamo ovplyvňujú účinnosť psychologického vplyvu. Hlavným zdrojom pozitívnej psychoterapie je teda odborný psychoterapeut, ktorý je hlavným nástrojom jeho práce.

Mimoriadne dôležité tu nadobúdajú odborné schopnosti psychoterapeuta, jeho zameranie na využitie svojich individuálnych a profesionálnych kvalít, rozvoj profesionálnych zručností a zdokonaľovanie technológií na zachovanie vlastného potenciálu.

Rozvoj a zdokonaľovanie profesionálnej formácie psychoterapeuta je pomerne zložitý, dlhý a nerovnomerný proces, v ktorom dochádza k vzostupom a pádom, dosiahnutiu plató, zotrvaniu na ňom a prežívaniu krízy. Ako píše V. V. Makarov, krízy, ktorými psychoterapeut prechádza, sú ďalšími iniciáciami, ktoré otvárajú prístup k novým profesionálnym výšinám. Skutočný psychoterapeut prechádza sériou takýchto zasvätení. Iba jednotlivé harmonické osobnosti sa môžu šťastne rozvíjať a vyhýbať sa krízam svojho profesionálneho rozvoja.

Podľa Makarova možno rozlíšiť dva extrémne varianty profesionálneho štýlu psychoterapeuta: profesionálny, uzavretý voči klientom a kolegom, a profesionálny, otvorený obom. Každý profesionál v sebe nesie znaky otvorenosti aj blízkosti a pre pohodlie pochopenia je dôležité zdôrazniť extrémne polárne možnosti.

Uzavretý psychoterapeut potrebuje menej osobnej prípravy a menšie výdavky na obnovu a rozvoj svojich profesionálnych zdrojov. Viac mu ide o vytváranie vlastného obrazu. Otvorený, využívajúci pri svojej práci zdroje svojej osobnosti, potrebuje hlbokú osobnú analýzu a tréning. Uzavretý je schopný vydržať ťažké bremená.

Podľa viacerých štúdií si otvorení psychoterapeuti zachovávajú svoju schopnosť pracovať dlhšie a ich profesionálny rast a zručnosť nemajú časové limity na rozvoj; uzavretí psychoterapeuti rýchlo dosiahnu strop vo svojich profesionálnych zručnostiach a potom sa zaoberajú replikovaním nahromadených profesionálnych klišé.

Každý špecialista má individuálne spôsoby obnovenia a rozvoja vlastných zdrojov. Zvyčajne sa tvoria empiricky a sú súčasťou životnej skúsenosti. Je tiež dôležité zvážiť a pochopiť vplyv životné prostredie, vedieť eliminovať jeho negatívne dôsledky.

V práci psychoterapeuta sú teda predstavy o individuálnej norme duševného vývoja a duševného zdravia stelesnené v personifikovanej podobe. Je to veľmi dôležité, keďže psychoterapeut pri rekonštrukcii osobnosti klienta preberá časť zodpovednosti za stav jeho duševného zdravia. Jedinečnosť interakcie medzi psychoterapeutom a klientom spočíva v osobitnom videní človeka a v možnostiach na základe toho navrhnúť spôsoby, ako pozitívne zmeniť jeho vzťah k sebe, k rodine, k iným ľuďom, k spoločnosti. Psychologický dopad môže byť zároveň pozitívny len vtedy, keď sa do zamestnania dostane odborník, ktorý sa špecializuje na určitú oblasť praktickej psychológie, či už ide o psychológiu rodinných vzťahov, problémy duševného vývoja detí alebo individuálnu terapiu. zle nastavená osobnosť. Preto špecializácia v oblasti praktickej psychológie musí zodpovedať európskej a svetovej úrovni odbornej prípravy.

Je to postmoderná prax, alternatíva k akademickej psychológii. Keďže terapeuti len zriedka nájdu užitočné informácie pre seba vo výskume, sú nútení vytvoriť si vlastnú zásobu vedomostí. Nerobia to na základe zručností, ktoré sa používajú v akademickej psychológii, a na pozorovaní prostredia, využívajúc svoje vlastné schémy na vytvorenie systému vedomostí, ktoré môžu nájsť praktické uplatnenie.

Psychoterapia ako teoretický a aplikovaný smer psychológie

Psychoterapia má nasledujúce definície:

  • smer praktickej psychológie, založený na systéme objektívnych (vedeckých) poznatkov o možnosti psychologického ovplyvňovania dieťaťa a jeho dospelého prostredia;
  • systém aktívnych opatrení a vplyvov zameraných na nápravu (zmenu) odchýlok (poruchy, defekty, poruchy) psychického vývinu osobnosti, zachovanie jej individuality, nápravu správania dieťaťa a dospelých členov jeho okolia;
  • spôsob práce s pacientmi (klientmi) s cieľom poskytnúť im pomoc v otázkach modifikácie, zmeny, oslabenia pôsobenia faktorov, ktoré zasahujú do ich bežného života.

Predmet, účel a ciele psychoterapie

Predmet konzultačnej činnosti odborníka je determinovaný symptómami a príčinami odchýlok vo vývoji a správaní klienta, preto je psychoterapia zameraná na:

  • rozvoj človeka (psychomotorický, emocionálny, kognitívny, osobnostný, kompetenčný, komunikatívny atď.);
  • behaviorálne reakcie, akcie, činy, prejavy;
  • zvýšená dobrovoľná regulácia;
  • zlepšenie ukazovateľov adaptácie na vzdelávaciu inštitúciu (vrátane pripravenosti na školu, lýceum alebo vysokú školu);
  • stabilizácia osobného emocionálneho stavu;
  • štruktúrovanie myslenia;
  • aktivácia pamäte;
  • rozvoj vysielania;
  • regulácia psychomotorických funkcií a pod.

Celkovým cieľom psychoterapie je vrátiť jedinca k vnútornej pohode. Najdôležitejšou úlohou psychoterapie je pomôcť ľuďom, ktorí čelia vlastnej neschopnosti dosiahnuť svoje ciele a ktorí v tejto súvislosti pociťujú frustráciu, depriváciu, depresiu a úzkosť, poskladať si vlastné aktíva a pasíva a naučiť ich využívať svoje príležitosti. efektívne. a to:

  • rozpoznať svoj vlastný potenciál;
  • použiť ho;
  • odstrániť prekážky na ceste k jeho realizácii (predovšetkým odhodiť to, čo bráni životu s pocitom potešenia, radosti a šťastia).

Úlohy psychoterapie možno uviesť ako zoznam:

  • informovanie o určitých psychologických javoch a črtách psychiky a správania;
  • výučba (tréning) nových činov, spôsobov rozhodovania, vyjadrovania pocitov a pod. (sú to programy zamerané na zdokonaľovanie životných zručností, komunikačných zručností v oblasti medziľudských vzťahov, riešenie problémov, poskytovanie podpory pri výbere zdravým spôsobomživot);
  • rozvoj akčnej zložky osobnosti: jej zručnosti, schopnosti a schopnosti;
  • pomoc pri formovaní psychických novotvarov súvisiacich s vekom (pomoc pri formovaní identity a pri osobnom rozvoji);
  • korekcia emócií a správania;
  • optimalizácia sociálnej situácie rozvoja;
  • odstránenie (zníženie) úzkosti, prekonanie depresie, stresu a ich následkov.

História vzniku psychoterapie

V staroveku boli prvými psychoterapeutmi šamani, kúzelníci a čarodejníci. Obrady, rituály, tance, veštenie atď. pomáhali ľuďom, ktorých choroby neboli ani tak fyzické, ako skôr emocionálne. V stredoveku prevládalo presvedčenie, že duševné choroby spôsobujú zlí démoni a diabolské sily, ktoré sa zmocňujú človeka. Vznik psychologickej vedy je poznačený vznikom záujmu výskumníkov o zákonitosti fungovania psychiky a následne vznikom predstáv o emóciách ako príčine duševných porúch. Najprv sa vedci zaujímali o:

  • ako obyčajný človek spoznáva svet okolo;
  • ako človek plánuje svoje činy;
  • ako to naozaj funguje.

Následne psychológia dospela k záveru o existencii individuálnych rozdielov (sú predmetom diferenciálnej psychológie a psychodiagnostiky). Ďalej, s nástupom doktríny emócií ako príčiny duševných porúch sa ťažisko pozornosti presunulo smerom k jedinečnosti a nepredvídateľnosti človeka, ktoré nepodliehajú typizácii. Potom sa rozsah výskumu presunul od individuálnych rozdielov k rozdielom v spôsobe, akým ľudia vedú diskusiu a dialóg. Ďalším krokom je zahrnúť do kontextu analýzy sociálne prostredie, v ktorom človek žije, ako aj spoločnosť, ktorej je členom (predmet sociálnej psychológie).

Individuálna terapia vznikla súčasne s konceptom dyadického vzťahu medzi lekárom a pacientom ("terapeutická aliancia"). Poradenská psychológia sa objavila v polovici 20. storočia. V prvých fázach jeho vzniku bolo prirodzené zaujímať sa o realitu, ktorej pacient čelí a ktorá spôsobuje problémy a ťažkosti, ktoré ho nútia navštíviť lekára. Z toho vznikla organizačná psychológia, rodinná psychoterapia atď. Zameranie na diádu „konzultant-klient“ si stanovilo za úlohu vyvinúť normy a pravidlá ich interakcie.

Interdisciplinárne väzby psychoterapie

Smery psychoterapie (vrátane poradenstva) sú založené na nasledujúcich odvetviach psychologickej vedy:

  • všeobecný, vek, deti;
  • sociálne, klinické a diferenciálne;
  • psychológia osobnosti;
  • psychodiagnostika (najmä testológia);
  • poradenská psychológia.

Podľa tradičných predstáv o psychologickom vplyve na dieťa v kontexte úspešnej ontogenézy môžeme povedať, že psychoterapia je kombináciou samotných prostriedkov a metód, ktorých cieľom je vytvárať optimálne príležitosti a podmienky pre plnohodnotný a včasný rozvoj rastúceho dieťaťa. individuálny. Činnosť odborníka v tejto súvislosti predstavuje: psychokorekcia, psychoprofylaxia, psychohygiena (zachovanie a posilnenie neuropsychického zdravia), psychorehabilitácia.

Poradenská psychológia ako teoretické a metodologické východiská a smer psychoterapie

Teoretická a metodologická psychoterapia je poradenská psychológia, teda odvetvie systematického aplikovaného vedeckého poznania. Čo sa týka poskytovania pomoci vo forme rozhovoru, zvyčajne to dopadne takto:

  • osoby rôzneho veku vrátane detí;
  • rodičov a vychovávateľov o rozvoji, vzdelávaní a výchove.

Psychologické poradenstvo sa najčastejšie chápe ako duševná pomoc zdravých ľudí, ktorá im pomáha vyrovnať sa s rôznymi vnútornými a interpersonálnymi ťažkosťami vznikajúcimi v procese organizovanej interakcie. Ako typ lekárskej praxe ide o systém komunikačnej interakcie medzi lekárom a osobami, ktoré sa obracajú na špecialistu (na žiadosť vedenia inštitúcie, rodičov, učiteľov), pričom proces môže byť obmedzený na pomoc lekára. odporúčací charakter. Takéto poradenstvo nemá jednotné chápanie svojej podstaty. Delí sa na dve skupiny. to:

  • poradenstvo ako vplyv (direktívna psychoterapia);
  • poradenstvo ako interakcia (nedirektívna psychoterapia).

Psychologické poradenstvo, psychoterapia zahŕňa: činnosť klienta, činnosť konzultanta a výsledok tohto procesu – psychické novotvary, aktivované (sformované) v osobnosti človeka, ktorý požiadal o pomoc. Zároveň sa zvažuje päť hlavných skupín problémov:

  • o podstate procesu, ktorý vzniká medzi klientom (človek, ktorý sa ocitne v ťažkej situácii a potrebuje špecializovanú pomoc) a terapeutom (osobou, ktorá túto pomoc poskytuje);
  • o osobnostných vlastnostiach, postojoch, vedomostiach, zručnostiach lekára;
  • o rezervách, ktoré sú vnútornými silami klienta za predpokladu, že sa dajú aktivovať;
  • o zvláštnostiach situácie, ktorá sa vyvinula v živote klienta a priviedla ho k psychoterapeutovi;
  • techniky a techniky, ktoré konzultant použije pri poskytovaní pomoci klientovi.

Základné modely psychoterapie

V modernej psychoterapii existujú dva prístupy k podstate terapeutického procesu – biomedicínsky a psychologický. Existujú aj dva základné modely psychoterapeutického vplyvu – medicínsky a psychologický.

Biomedicínsky model je dôrazom na somatické charakteristiky klienta. Predpokladá sa, že právo používať ho má len špeciálne vyškolený psychiater alebo psychoterapeut. Táto podmienka sa musí prísne dodržiavať. Toto zahŕňa psychologická psychoterapia:

  • sústredenie sa na klienta;
  • „Koexistencia“ (keď hlavnou vecou nie je všeobecná aktivita interakcie terapeuta a klienta v poradenskom procese, ale výmena myšlienok a emócií);
  • „Vnútorné porozumenie“ (keď sa klient pohybuje vo svojom osobnom priestore po trajektórii, ktorú si sám určuje);
  • „Bezpodmienečné prijatie“ (lekár a pacient vstupujú do osobitného vzťahu intimity založenej na empatii, láske, rešpekte).

Osobitná pozornosť sa venuje metodológii praktickej práce. Hlavnými usmerneniami konzultačného procesu sa stávajú metódy psychoterapie (najmä tie, ktoré sa používajú podľa metodiky psychoanalýzy), poznatky (teória). Najčastejšie môže lekár povedať všetko o pacientovi: o zvláštnostiach jeho vzťahu v detstve, procesoch prekonávania a ochrany, jeho traume atď., Ale nemôže sprostredkovať svojho „životného ducha“.

Teóriou orientovaná behaviorálna psychoterapia sa stáva najlepší liek dosiahnutie cieľa v rámci behaviorálneho modelu. Na druhej strane tieto znalosti o klientovi nezaručujú, že bude vnútorné zmeny, nesľubujú „prebudenie“ jej vnútorných procesov. To je možné iba v prípade niečoho dôležitého, napríklad, že to nie je konceptualizované, čo sa takmer nedá naučiť, ale bez čoho nemôže vzniknúť hĺbková behaviorálna psychoterapia.

Psychologické modely

V rámci psychologického modelu zase vyniknite:

  1. Sociálno-psychologický model. Ide o prístup, ktorý je založený na sociálnom dopade, v ktorom je možné praktizovať sociálne formy správania.
  2. Osobnostne orientovaný model (client-centered), ktorý zabezpečuje špeciálnu interpersonálnu interakciu medzi terapeutom a klientom. Lekár zároveň aplikuje psychologické teórie a špeciálne komunikačné techniky na riešenie osobných problémov klienta.

Smery psychoterapie

V poradenskej praxi sa rozumie, že choroba, konflikt, stres, problémy sú samozrejmosťou v živote každého človeka a to treba akceptovať a uznať. Pozitívna psychoterapia je smer udržiavania a obnovy duševného zdravia občanov. Jeho hlavným účelom je starostlivosť o sociálne, fyzické, duchovné zdravie človeka, rodiny a sociálnej skupiny. V tomto ohľade musíte pochopiť, že ľudia sú obdarení schopnosťami, vďaka ktorým môžu nájsť východiská z najťažších problémov a situácií. Pozitívna psychoterapia kladie dôraz na holistické videnie života človeka a optimistické vnímanie jeho podstaty. Ľudská bytosť je jednota tela, mysle, ducha a emócií. Lekár, ktorý pracuje v tejto oblasti, sa nebude snažiť „diagnostikovať“, ale bude sa snažiť pochopiť pacienta v jeho životných problémoch, kvôli ktorým sa u neho rozvinuli choroby či poruchy.

Kognitívna psychoterapia je smer, ktorý zahŕňa zlepšenie chápania človeka okolitému svetu a sebe samému. Faktom je, že napríklad depresia vás niekedy núti vnímať realitu neobjektívne. Podľa odborníkov z praxe kognitívna psychoterapia umožňuje klientovi odstrániť zo seba negatívne myšlienky a vždy myslieť pozitívne. Preto melanchólia zmizne. V triede lekár identifikuje negatívne myšlienky a pomáha posúdiť skutočný stav vecí. Bude vedúcim školenia o osvojení si nových spôsobov chápania sveta a tiež pomôže upevniť schopnosť prehodnotiť tú či onú udalosť.

Skupinová psychoterapia znamená viesť lekciu v tíme, kde má každý člen určitú odchýlku. Napríklad tento smer sa používa na odstránenie škodlivých závislostí (tabak, alkohol). Zároveň sa zvyšuje účinnosť, pretože pacienti, ktorí sú spolu, zvyšujú vplyv túžby po liečbe na seba. Skupinová psychoterapia teda predpokladá, že skupina sa stáva nielen objektom ovplyvňovania zo strany terapeuta, ale sama ovplyvňuje každého svojho člena.

Rodinná psychoterapia využíva súbor techník, ktoré sú zamerané nielen na problematické rodinné situácie, ale majú za cieľ aj analyzovať minulosť klientov, rekonštruovať niektoré udalosti a štruktúru vzťahov a pod. fragmentáciu a intuitívnosť.

Klinická psychoterapia je disciplína, ktorej účelom je odstraňovať rôzne poruchy a poruchy, somatické ochorenia. Tento smer študuje duševné a morálne aspekty zdravia: individuálne rozdiely, vplyv environmentálnych faktorov na stav pacienta a priebeh liečby, mentálne charakteristiky skúseností. Teoretické základy tejto psychoterapeutickej techniky: biopsychosociálny koncept patológie; výskumné metódy lekárskej psychológie; koncept kontinua „choroba – zdravie“.

Vlastnosti bioenergie

V minulom storočí bola telesná psychoterapia doplnená o novú metódu ovplyvňovania, ktorá sa volala bioenergetika. Jeden zo slávnych študentov Dr. Reicha, Alexander Lowen, vyvinul tento prístup. Aplikovaním trochu iného pojmového aparátu, napríklad „bioenergie“ namiesto pojmu „orgán“, lekár do určitej miery neutralizoval odpor iných terapeutických smerov. Jeho systém sa v Spojených štátoch stal rozšírenejším ako analogické učenie Reicha. Zároveň do svojej koncepcie zahrnul učiteľom vypracovanú teóriu dýchania a časť svojich techník zameraných na dosiahnutie emocionálneho uvoľnenia pomocou úderov, kriku a sĺz.

Psychoterapia orientovaná na telo, vyvinutá Lowenom, sa zameriava na koncept bioenergie. Spája telo a psychiku vo funkčnom zmysle. Druhou dôležitou definíciou, na ktorej je založená psychoterapia orientovaná na telo, je „svalové brnenie“. Zasahuje do samovoľného prúdenia energie ľudským telom, preto existuje súbor cvičení, ktoré vám pomôžu sa jej zbaviť.

Základné metódy psychoterapie

Bežný pacient, ktorý sa s prácou psychoterapeutov nikdy nestretol, veľmi nejasne chápe, čo sa na relácii deje. Existuje mnoho metód psychoterapie. Dozvieme sa o tých hlavných.

  1. Arteterapia. Dnes je to veľmi populárna metóda. Arteterapia je vhodná na nadviazanie psychického spojenia medzi pacientom a terapeutom. Táto metóda je veľmi účinná pre takmer akúkoľvek odchýlku. Obzvlášť často sa používa pri práci s bábätkami. Pacient pomocou arteterapie odhalí terapeutovi všetky svoje skryté problémy. Technika využíva rôzne techniky, ako je dynamická syntetická kresba, metaforická kresba, symbolické ničenie obsesií a mnohé iné.
  2. Autotréning. Začiatok uplatňovania tejto metódy možno pripísať 30-tym rokom minulého storočia, ale základy sú vypožičané zo starovekého orientálneho vývoja. Používa sa len na liečbu dospelých.
  3. Návrh. Túto metódu možno nazvať základom liečby. Takmer žiadny prípad v psychoterapeutickej praxi sa nezaobíde bez sugescie. Pri aplikácii návrhov musí konzultant brať do úvahy rôzne individuálne charakteristiky pacienta. Pre deti existuje špeciálna metóda s názvom commit.
  4. Autohypnóza. Táto metóda súvisí s mnohými náboženskými rituálmi a meditačnými technikami. Predtým, ako pacient začne praktizovať autohypnózu, terapeut s ním pracuje, pričom uplatňuje techniku ​​sugescie.
  5. Hypnóza. Táto metóda psychoterapie spôsobuje najväčšiu kontroverziu, ale je veľmi účinná. Používaný od polovice 20. storočia. V psychoterapii je rozdiel medzi hypnoterapiou a hypnózou. Existujú aj klasické a ericksonovské metódy. Hypnoterapie má dosť široký zoznam kontraindikácie.
  6. Zahrajte si psychoterapiu. Na liečbu bábätiek sa často používa terapia hrou. V tomto prípade sa používajú tieto hry: sociokultúrne, biologické, interpersonálne.
  7. Racionálna psychoterapia. Ide o techniku, pri ktorej konzultant klienta o niečom presviedča pomocou logických vysvetlení, citovaním faktov. Namiesto sugestívnych metód sa niekedy používa racionálna psychoterapia. Účinnosť tejto techniky závisí priamo od charizmy lekára. Pri liečbe dospelých pacientov sa častejšie využíva racionálna psychoterapia.
  8. Konverzačná terapia. Počas sedenia pacient nahlas hovorí o problémoch, ktoré mu spôsobujú najsilnejšie zážitky. V procese prednesu prejavu dochádza k prehodnoteniu toho, čo sa deje.
  9. Desenzibilizácia. Táto metóda psychoterapie je založená na tom, že naučené manipulácie sú nahradené inými. Na začiatok sa klient naučí relaxačnú techniku. Potom sa mu v mysli vyčarí obraz, ktorý ho desí. Potom sa aj v myšlienkach objaví obraz pokoja. Trvá to asi 30 minút. Desenzibilizačnou metódou možno liečiť pacientov od 10 rokov.

Psychoterapia je účinnou metódou liečby mnohých chorôb, vrátane somatických. Zmierňuje aj osobné a sociálne problémy. Človek, ktorý vyhľadá pomoc odborníka, však musí pochopiť, že zázračného uzdravenia sa nedočká. Psychoterapia nie je magická pilulka. Aby ste dosiahli požadovaný výsledok, musíte na sebe pracovať.

Prešiel mnohými metamorfózami a zmenami. Každá doba, každé nové storočie, každé desaťročie prinieslo do psychológie niečo svoje, vďaka čomu dnes neexistuje psychológia len ako samostatná a sebestačná disciplína, ale psychológia, ktorá má všemožné odvetvia a smery. V tomto článku si povieme o desiatich najpopulárnejších psychologických trendoch v našej modernej dobe. Tie obsahujú:

Nižšie je uvedený stručný popis každej z týchto oblastí.

NLP

Je to jeden zo smerov praktickej psychológie a psychoterapie, založený na špeciálnych technikách modelovania verbálneho a neverbálneho ľudského správania, úspešného v akejkoľvek oblasti, ako aj súboru špeciálnych súvislostí medzi pamäťou, pohybom očí a formami reči.

NLP sa objavilo v 60. a 70. rokoch minulého storočia vďaka aktivitám skupiny vedcov: Richarda Bandlera, Johna Grindera a Franka Pucelika, ktorí pracovali pod patronátom slávneho antropológa Gregoryho Batesona. NLP neuznáva akademická vedecká obec a mnohé metódy podľa záverov odporcov tejto metódy nie je možné vedecky podložiť. V našej dobe je však NLP veľmi populárne, má obrovské množstvo priaznivcov a praktizujú ho mnohé organizácie počas psychologických školení, ale aj rôzne školiace a poradenské spoločnosti.

Psychoanalýza

Ide o psychologickú teóriu, ktorú vypracoval rakúsky neurológ Sigmund Freud na prelome XIX-XX storočia. Do úvahy prichádza aj psychoanalýza najefektívnejšia metóda liečbe mentálne poruchy na základe tejto teórie. Vďaka aktivitám takých vedcov ako K.G. Jung, A. Adler, G.S. Sullivan, K. Horney, J. Lacan a E. Fromm, tento trend bol silne rozvinutý. Medzi hlavné ustanovenia psychoanalýzy možno vyzdvihnúť skutočnosť, že ľudské správanie, skúsenosti a poznanie sú determinované najmä vnútornými iracionálnymi nevedomými pudmi; štruktúra osobnosti a jej vývoj sú determinované udalosťami, ku ktorým došlo v ranom detstve; opozícia medzi vedomím a nevedomím môže viesť k mentálne poruchy atď.

V modernej interpretácii psychoanalýza pozostáva z viac ako dvadsiatich rôznych koncepcií ľudského rozvoja a prístupy k liečbe duševných chorôb prostredníctvom psychoanalýzy sú také odlišné ako samotné teórie.

Gestalt psychológia

Školu založil začiatkom 20. storočia český psychológ a filozof Max Wertheimer. Predchodcami jeho vzhľadu boli štúdie vnímania a ťažiskom je túžba psychiky usporiadať zážitok, ktorý človek dostáva, do zrozumiteľného celku. Podľa myšlienok Gestalt psychológie sú základnými psychologickými údajmi gestalty - holistické štruktúry, ktoré nevyčnievajú z celkom komponenty, ktoré ich tvoria. Majú svoje vlastné zákony a vlastnosti.

Gestalt psychológia nedávno zmenila svoju pozíciu vo vzťahu k ľudskému vedomiu a tvrdí, že analýza tohto vedomia by sa v prvom rade nemala zameriavať na jednotlivé prvky, ale na integrálne mentálne obrazy. Spolu s psychoanalýzou a fenomenológiou sa Gestalt psychológia stala základom Gestalt terapie, kde sa hlavné myšlienky preniesli z procesov vnímania do všeobecného chápania sveta.

Hellingerove súhvezdia

Systemické rodinné konštelácie sú fenomenologickou metódou systemickej rodinnej terapie, pričom hlavné významné objavy urobil nemecký filozof, psychoterapeut a teológ Bert Hellinger. Samotná metóda je určená na nápravu systémových rodinných zranení, nazývaných systémová dynamika, a elimináciu ich následkov.

Terapeuti používajúci túto techniku ​​zistili, že mnohé problémy ľudí sú spojené s rodinnými traumami, ktoré sa vyskytli v minulosti, ako je vražda, samovražda, predčasná smrť, znásilnenie, sťahovanie, rozpad rodiny atď. Hellingerove konštelácie sa líšia od iných podobných metód tým, že sú krátkodobé a používajú sa iba raz. Hellinger vo svojich knihách odkazuje túto techniku ​​ani nie tak na psychoterapeutické smery, ako skôr na duchovné praktiky.

Hypnóza

Hypnóza je zmenený stav vedomia, ktorý je charakterizovaný znakmi bdelosti a spánku, počas ktorého sa môžu objaviť sny. Vďaka hypnóze zároveň môžu paralelne koexistovať dva stavy vedomia, ktoré sa v bežnom živote navzájom vylučujú. Prvé informácie o hypnóze pochádzajú z tretieho tisícročia pred Kristom – hypnóza sa praktizovala v starovekej Indii, Egypte, Tibete, Ríme, Grécku a ďalších krajinách.

Myšlienka hypnózy je založená na dualite povahy psychiky, v ktorej je vedomé a nevedomé. A stáva sa, že nevedomie má väčší vplyv na psychiku ako myseľ. Preto v súčasnosti skúsení špecialisti pomocou hypnózy riešia všelijaké problémy ľudí, ktoré sa nedajú odstrániť tradičnejšími metódami.

Pozitívna psychoterapia

Metóda pozitívnej psychoterapie je jednou z hlavných vo svojom odbore. Založil ju nemecký neurológ a psychiater Nossrat Pezeschkian v roku 1968, no bola uznaná Európskou asociáciou pre psychoterapiu v roku 1996 a Svetovou radou pre psychoterapiu až v roku 2008.

Táto psychoterapeutická technika patrí do kategórie transkultúrnych, psychodynamických psychoterapeutických techník s humanistickým postavením. Najdôležitejšou danosťou ľudskej povahy sú podľa nej schopnosti (vrodené aj získané). A samotná metodológia je štruktúrovaná tak, že zahŕňa racionálny a čisto vedecký západný prístup, ako aj východnú múdrosť a filozofiu. V roku 2009 bol zakladateľ pozitívnej psychoterapie nominovaný na Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu.

Terapia zameraná na klienta

Terapiu zameranú na klienta ako psychoterapeutickú metódu navrhol americký psychológ Carl Rogers ako alternatívu k behaviorizmu a psychoanalýze. Pôvodne autor predložil hypotézu, podľa ktorej je človek schopný samostatne sa meniť a psychoterapeut plní len úlohu pozorovateľa, ktorý proces riadi. Neskôr však došlo k zaujatiu zlepšenia metód, ktoré by odborníkovi pomohli lepšie pochopiť stav klienta a jeho zmeny v priebehu terapie. Práve vďaka hlavnej myšlienke metódy (pochopiť ľudské sebaponímanie) dostala metóda svoje meno. Je tu ešte jeden dôležitý bod: V terapii zameranej na klienta zohráva budovanie vzťahu medzi pacientom a terapeutom kľúčovú úlohu pri dosahovaní úspechu v liečbe.

Arteterapia

Arteterapia je špeciálny druh psychologickej korekcie a psychoterapie, ktorá je založená na kreativite a umení. V užšom zmysle možno arteterapiu nazvať liečbou prostredníctvom vizuálnej kreativity, ktorej účelom je ovplyvniť psycho-emocionálny stav človeka.

Samotný termín, ktorý znamená „liečba umením“, zaviedol v roku 1938 britský umelec a terapeut Adrian Hill, keď opisoval svoju prácu v zdravotníckych zariadeniach s pacientmi s tuberkulózou. Potom bola metóda aplikovaná v Spojených štátoch pri práci s deťmi, ktoré boli počas druhej svetovej vojny odvlečené z nacistických koncentračných táborov. Arteterapia si postupom času získavala čoraz viac prívržencov a v roku 1960 bola v USA založená Americká asociácia arteterapie.

Terapia orientovaná na telo

Psychoterapia orientovaná na telo je terapeutická prax, ktorá umožňuje pracovať s neurózami a problémami ľudí prostredníctvom telesného kontaktu. Za zakladateľa tohto smeru sa považuje študent Sigmunda Freuda, americký a rakúsky psychológ Wilhelm Reich, ktorý svojho času odišiel z psychoanalýzy a zameral sa na telo.

Táto terapia je založená na koncepte „svalového (charakteristického) brnenia“, podľa ktorého sa vytvárajú svalové svorky ako obrana proti úzkosti vznikajúcej u detí na základe sexuálnych túžob a sprevádzanej strachom z trestu. Postupom času sa potláčanie tohto strachu stáva chronickým, čo vedie k vytvoreniu špecifických charakterových vlastností, ktoré tvoria túto škrupinu.

Neskôr v Reichových myšlienkach pokračovali Ida Rolf, Gerda Boyesen, Marion Rosen a Alexander Lowen. V Rusku sa táto oblasť psychoterapie často označuje ako Feldenkraisova metóda.

Koučovanie

Koučing je pomerne nedávna metóda vzdelávania a poradenstva, ktorá sa od tradičných líši tým, že nemá striktné odporúčania a rady, ale dochádza k spoločnému hľadaniu riešení problémov s klientom. Koučing sa tiež vyznačuje výraznou motiváciou dosiahnuť určité ciele a výsledky v činnostiach a každodennom živote.

Za zakladateľov koučingu sa považuje americký kouč a tvorca konceptu vnútornej hry Timothy Golvey, britský pretekársky automobilový jazdec a biznis kouč John Whitmore a zakladateľ Univerzity koučov a ďalších koučovacích organizácií Thomas J. Leonard.

Hlavnou myšlienkou koučingu je posunúť človeka z oblasti problému do oblasti jeho efektívneho riešenia, umožniť mu vidieť nové cesty a spôsoby, ako maximalizovať svoj potenciál a tiež pomôcť veci etablovať. v rôznych oblastiach jeho života.

Predložené opisy samozrejme nemôžu obsiahnuť celú úplnosť týchto psychologických smerov, rovnako ako nemôžu odhaliť všetky ich črty. Ale našou úlohou bolo len vám ich predstaviť, predstaviť vám veľmi stručný popis... A akým smerom sa pre vás rozvíjať, je už vecou vašej osobnej voľby.

Budeme radi, ak sa zapojíte do nášho malého hlasovania. Odpovedzte prosím na otázku: ktorý z popísaných smerov sa vám zdal najzaujímavejší?

Veľký prínos k rozvoju domácej a svetovej psychoterapie mali diela I. P. Pavlova, jeho študentov a nasledovníkov. Fyziologický mechanizmus hypnózy odhalili práce I. M. Sechenova, I. P. Pavlova, N. E. Vvedenského, V. M. Bekhtereva, K. I. Platonova.

Psychoterapia je charakterizovaná ako zámerné duševné pôsobenie na poruchy organizmu pomocou podnetov sociálnej interakcie, ktoré majú určitý zmysel a význam. Po charakterizovaní psychoterapie ako takej je potrebné určiť jej ciele: odstránenie, vyliečenie poruchy, bolestivého symptómu. Je však podstatný rozdiel, ak povedzme „eliminovať“ alebo „liečiť“. Ak sme napríklad z chorého človeka odstránili posadnutosť alebo fóbiu, neznamená to, že sme ho vyliečili. Psychoterapeutický úspech môže byť dočasný, pretože môžu vzniknúť iné obsesie. V podstate ide o dvojitý cieľ: zbaviť sa bolestivého symptómu alebo, ako sa hovorí, pokúsiť sa reštrukturalizovať, preorientovať osobnosť pacienta ako celok, a tým odstrániť bolestivé symptómy na dlhú dobu.

Psychoterapia má za úlohu pôsobiť na psychiku pacienta, regulovať narušenú dynamiku nervových procesov, pre priaznivejší priebeh všetkých nervových a psychických procesov.

Pre úspech psychoterapie je potrebná reštrukturalizácia postoja pacienta k prevládajúcim okolnostiam, k svojmu okoliu, k jeho chorobe a bolestivým prejavom. V tomto prípade by sa mala brať do úvahy možnosť reštrukturalizácie motívov pacienta, orientácia jeho záujmov a formy správania.

Psychoterapiatoto je terapeutické opatrenie pôsobiaci na druhý signálny systém a prostredníctvom neho na celé telo pacienta.

Psychoterapianejde len o vplyv slova, hoci slovo je najviac dôležitý komponent tento vplyv. Dôležitá je mimika lekára, jeho správanie a intonácia, ako aj prostredie, v ktorom pacient počuje slovo lekára.

V experimentoch a klinicky sa zistilo, že slovo posilňuje vplyv neverbálnych faktorov a môže stratiť svoju silu, ak nenájde posilnenie v predchádzajúcej skúsenosti človeka. Presvedčivé slová lekára nedosiahnu želaný efekt, ak odporujú základným pozíciám osobnosti, odporujú jeho presvedčeniu. Veľký význam pre úspech psychoterapie je správna voľba najpotrebnejšie a najúčinnejšie slová.

Slovo označuje nielen predmet, akciu, kvalitu, ale vyjadruje postoj hovoriaceho, vyvoláva určité emócie, môže vyvolať aktivitu alebo jej zabrániť.

Každý zdravotnícky pracovník je povinný pôsobiť na pacienta psychoterapeuticky. Ale v špeciálnych prípadoch sa tým zaoberá psychoterapeut. Psychoterapeutický účinok by mal byť prísne individuálny, to znamená s prihliadnutím na príčinu ochorenia, špecifiká syndrómov, charakteristiky osobnosti pacienta a jeho vzťah k vonkajšiemu svetu. Pacientovi sa v prístupnej forme povie o príčine ochorenia, jeho vývoji a spôsoboch, ako odstrániť alebo zmierniť určité porušenia. V období medzi terapeutickými postupmi psychoterapie sa zaraďujú rôzne aktivity zlepšujúce zdravie a tréningy. V rámci rozhovorov sa prijímajú opatrenia na „prevýchovu“ osobnosti, na jej stimuláciu a aktivizáciu k prekonávaniu ťažkostí a k boju s chorobou.


Najväčší rozvoj a uznanie dosiahli 3 psychoterapeutické smery a metódy, ktoré na ich základe vznikli.

Pokyny: 1) psychoanalytický (psychodynamický, dynamický) (dynamický smer v psychoterapii), 2) behavioristický (behaviorálna psychoterapia) a 3) humanistický (humanistický (existenciálno-humanistický, experimentálny) smer v psychoterapii).

V týchto troch smeroch psychoterapie, zameraných na zmeny osobnosti, a nie iba na jeden symptóm, prítomnosť určitého osobnostného konceptu umožnila vytvoriť psychoterapeutický systém charakterizovaný logickou konzistentnosťou názorov, ktorá je vlastná aj iným oblastiam medicíny. . Toto je myšlienka normy (v psychoterapii - o osobnosti), o patológii (v psychoterapii - o osobných zmenách) a z toho vyplýva logický koncept úloh a metód liečby.

takze psychoanalýza, považovať primárne pudy a potreby za hlavné determinanty osobného rozvoja a správania a neurózu ako dôsledok ich vytesnenia do nevedomia a konfliktu s vedomím, logicky jednoznačne určuje hlavnú úlohu psychoterapie – uvedomenie si tohto konfliktu.

Pre behaviorizmus osobnosť je správanie a neuróza je maladaptívne správanie, ktoré vzniklo v dôsledku nesprávneho učenia, preto je hlavná úloha psychoterapie formulovaná ako výučba nových, adaptívnych spôsobov správania.

Humanistická psychológia za základnú potrebu jedinca pokladá sebarealizáciu a neurózu – ako dôsledok blokovania tejto potreby. Z tohto chápania vyplýva úloha psychoterapie, ktorá spočíva v osvojení si nového emocionálneho zážitku pacientom, prispeje k vytvoreniu adekvátneho celostného obrazu „ja“ a príležitosti na sebarealizáciu osobnosti.

Alternatívna psychoterapia. Alternatívna psychoterapia je jednou z oblastí takzvanej alternatívnej medicíny. Jeho hlavným rozdielom je používanie „pojmov liečenia“ alternatívnymi liečiteľmi, ktoré sa výrazne líšia od tých, ktoré akceptuje vedecká (akademická, ortodoxná) medicína.

Pokrýva koncept alternatívnej medicíny široký okruh metódy a praktizujúci liečitelia; častejšie ako iné zahŕňa homeopatiu, akupunktúru, chiropraktiku, činnosť liečiteľov, jasnovidcov atď.

Alternatívna psychoterapia ako alternatívna medicína vo všeobecnosti lekári s vyšším medicínskym vzdelaním (využívajúci jeho metódy výlučne alebo čiastočne) a osoby, ktoré nemajú lekárske vzdelanie, ale v niektorých krajinách (USA, Nemecko atď.) dostávajú povolenie na svoju činnosť. V zahraničí, najmä vo vyspelých krajinách, alternatívna psychoterapia spravidla nemá široký charakter, keďže nie je hradená poisťovňami, a ak je platená, tak vo veľmi obmedzenom pracovnom čase.

Vzťah medzi lekármi a alternatívnymi liečiteľmi je zvyčajne antagonistický a alternatívni liečitelia sú v mnohých krajinách zakázaní.

Kríza, ktorou naša krajina prechádza v poslednom desaťročí, prudký pokles kvality lekárskej starostlivosti na pozadí nárastu „magickej nálady“, fascinácia okultizmom v spoločnosti viedla k explózii alternatívnych uzdravenie, ktoré dosiahlo nevídané rozmery. Motívy obrátiť sa na „liečiteľov“ sú rôzne. Najčastejšie sú uvedené dve hlavné: neprítomnosť pozitívne výsledky pri liečbe u lekára a neuhladený vzťah medzi pacientom a lekárom, nespokojnosť s týmto vzťahom.

Psychoanalytická psychoterapia vychádza z nevedomého mechanizmu vzniku psychopatologických symptómov (neurotických, psychosomatických) a v dôsledku toho je zameraný na premenu nevedomých pudov do ľudského vedomia, ich spracovanie a reakciu. V klasickej psychoanalýze sa rozlišujú také psychoterapeutické techniky ako metóda voľnej asociácie, prenosové reakcie a rezistencia. Pri použití metódy voľných asociácií človek vytvára prúd myšlienok, detských spomienok, ktoré nie sú prístupné analýze a kritike, a psychoterapeut-psychoanalytik ich hodnotí, triedi ich podľa ich významu a snaží sa identifikovať patogénne detské zážitky, ktoré majú bol vytlačený z vedomia. Potom sa od pacienta vyžaduje, aby reagoval (katarzia) na významné zážitky, aby sa zbavil ich negatívneho vplyvu na duševnej činnosti... Podobným spôsobom sa proces terapie uskutočňuje pri analýze snov, chybných činov (záchytných bodov a rezervácií) osoby, za ktorými, ako sa verí v psychoanalýze, je symbolické označenie symptómov a problémov v súvislosti s ich vytesnením. z vedomia. Hlavnou indikáciou pre použitie psychoanalytickej psychoterapie je analyzovateľnosť pacienta (fenomén podobný hypnotizovateľnosti a sugestibilite v sugestívnej psychoterapii), ktorá závisí od osobnostných charakteristík pacienta, predovšetkým od intenzity motivácie k dlhodobému terapeutickému procesu. , ako aj na schopnosti prevziať kontrolu nad svojimi myšlienkami a pocitmi a na schopnosti identifikovať sa s inými ľuďmi. Kontraindikácie zahŕňajú hysterické poruchy osobnosti.

Behaviorálna psychoterapia. Podstatou behaviorálnej psychoterapie nie je zastavenie, teda liečba psychopatologických symptómov, uvedenie choroby do procesu etiopatogenézy, ale učenie a tréning. Kognitívna psychoterapia spravodlivejšie pripisované metódam poradenstva ako terapii. Je to spôsobené formovaním osobnej pozície vo väčšej miere prostredníctvom metód dialógu a partnerstva medzi pacientom (klientom) a terapeutom.

Fenomenologický a humanistický smer. Fenomenologicko-humanistický smer psychoterapie má blízko k psychologickému poradenstvu. Technicky najpokročilejšia je gestalt terapia. Medzi hlavné metódy Geshalt terapie patria: cvičenia zamerané na rozšírenie uvedomenia pomocou princípu „tu a teraz“; vytvorenie úplných gestaltov prostredníctvom integrácie protikladov; práca so snami a pod.. Prostredníctvom vegetatívneho systému je endokrinný aparát prepojený s centrálnym nervovým systémom.

Súbor foriem a prístupov k liečeniu duše, založený na svetonázore založenom na pravoslávnej viere, duchovnej, asketickej a literárnej skúsenosti zjednotenej, katolíckej a apoštolskej cirkvi (konfesionálne definovanej ako pravoslávna).

Vyčlenená do samostatného smeru sa pravoslávna psychoterapia vymedzuje s nábožensko-konfesionálnou tonalitou, pretože vychádza z experimentálnych a teoretických poznatkov ortodoxnej antropológie, homiletiky, asketickej a patristickej náuky o duchovnom živote, o vášňach ako zdroji chorôb, o askézu ako duchovný boj a tiež stáročnú pozitívnu skúsenosť Cirkvi v otázke poradenstva a chápania mravnej kresťanskej povinnosti v duchu svätého evanjelia.

Ortodoxná psychoterapia prirodzene zaujíma svoje miesto medzi rôznymi psychoterapeutickými teoretickými a metodologickými prístupmi, pretože všetky sú spojené predovšetkým s originalitou chápania podstaty človeka a jeho účelu, ako aj výslednej povahy medziľudských vzťahov. Špecifikom tohto smeru je, že interdisciplinárny problém, v centre ktorého je človek, ktorý mu pomáha v prežití a záchrane, sa rieši v súhrne 3 aspektov, nielen medicínskych a sociálnych, ale aj soteriologických.

S plným akceptovaním významu súhrnu klinických, psychologických, sociálnych a biologických faktorov, experimentálnych poznatkov o človeku askétov kresťanskej zbožnosti, otcov a učiteľov Cirkvi, stelesnených v ich výtvoroch vo forme slov, homílií. , rozhovory alebo učenia, obsahuje kategórie a pojmy, ktoré ho odlišujú od podobných.oblasti poznania tak z modernej vedeckej psychoterapie a psychológie, ako aj z heterodoxných náboženských systémov, napr.: zloženie človeka (duch, duša, telo), a osoba ako obraz a podoba Boha, milosť, triezvosť, zbožštenie, spása. Nábožensko-konfesionálny znak psychoterapie nenaznačuje využitie náboženskej skúsenosti vo všeobecnosti v jej sociálno-psychologickom chápaní, ale len konkrétne prežívanie pravoslávnej spirituality. Podľa bádateľa pravoslávnej antropológie a askézy Archimandrita Cypriána „pravoslávne učenie o človeku vychádza najmä z troch zdrojov poznania: zo svätosti, z Písma, z priamych mystických vhľadov a z nezávislých dohadov teologického myslenia“.

Za najdôležitejšie v teológii možno s istotou považovať empirické poznatky o človeku, asketické skúsenosti, homiletika, praktické poradenstvo a mimoriadne dôležité dogmatické a kanonické smery teologického myslenia majú primárny význam v náboženských otázkach, ktoré štruktúrujú religiozitu ľudskej duše.

Od prvých storočí kresťanstva sa skladba človeka chápala ako obraz a podoba Boha, psychický mechanizmus síl v ňom pôsobiacich, formovala sa doktrína človeka, založená skôr na vnútornom sebaprehlbovaní, na štúdiu najvnútornejší svet duše, než na teologickú dialektiku a premisy antickej filozofie.

Nazbierala sa pozitívna skúsenosť, ktorá vytvorila základ pre kázanie spásy a cestu askétov. Veda modernej doby prešla cez cenné psychologické a antropologické poznatky, ktoré dosiahli nasledovníci Krista Spasiteľa. Asketické experimenty, praktické práce neboli v modernej a modernej dobe (podľa historickej periodizácie) samotnou Cirkvou v plnej miere dedené a zo strany vedeckých kruhov nielenže neboli študované, ale ani kritizované a úplne ignorované.

Zvláštnosť pravoslávnej psychoterapie spočíva v tom, že je potrebné hovoriť o jej dvoch formách, čisto cirkevnej a vedecko-praktickej.

V prvom prípade ide o konštatovanie faktu o psychoterapeutickom vplyve praxe cirkevného poradenstva, sviatostí, rituálov a disciplíny zavedených od apoštolských čias, rozvíjaných v patristickom období a mierne korigovaných v priebehu cirkevných dejín.

V druhom prípade všetky druhy pomoci (poradenstvo, diagnostika, prevencia, liečba) vykonávajú odborní lekári a psychológovia v rozsahu psychoterapeutickej a všeobecnej lekárskej činnosti, pričom nenahrádzajú pastoračné poradenstvo a blahodarné pôsobenie cirkevných sviatostí. a rituálov, ale ich metodologický a teoretický základ kumuluje hlboké poznatky z teologických aj prírodných vied. Ide o vyjadrenie tendencie nadväzovať interakciu s náboženskou skúsenosťou vo svetle pravoslávnej spirituality, inými slovami, chápanie tejto skúsenosti samotným psychoterapeutom prostredníctvom osobného cirkevného zboru a harmonického nasledovania tejto aktívnej evanjelizácie, realizovanej prostredníctvom lekárskeho povolania.

Obe formy sú realizáciou poslania Cirkvi vo svete duchovnou „výživou“ Božieho ľudu v prvom prípade a jej sociálnou službou v druhom prípade, keďže pravoslávny lekár je dieťaťom Cirkvi a skúsenosť ľudského poznania otcov a učiteľov Cirkvi nemožno pretaviť do akejsi psychotechniky pestovanej mimo cirkvi.komunikácia.

Biskup Barnabáš (Beľajev) podľa cirkevného povedomia definoval pri povolaní lekára príkaz: 1) oľutovať v duši všetky predchádzajúce hriechy, bez akéhokoľvek sebaospravedlňovania a sebavyjadrenia; 2) urobte slávnostný sľub, že zlepšíte svoj život k lepšiemu; 3) povolať kňaza a upevniť, posvätiť tieto nové duchovné dispozície vo sviatostiach pokánia, požehnania oleja a svätého prijímania; 4) nakoniec, aby sme nenútili Pána k zjavnému zázraku a nedali dôvod na rast odpornej márnivosti a pýchy v sebe samých („Boh sám mi pomôže“), pokorme sa pod silnú ruku Všemohúceho a zavolaj pozemského lekára.

ortodoxná psychológia, vyžiadaná dobou, predchádza tomuto poriadku, pripravuje človeka na jeho vnímanie, má za úlohu priviesť postihnutého k pokániu prostredníctvom uvedomenia si psychických vášnivých mechanizmov choroby, prostredníctvom aktivácie výrazných emocionálnych zážitkov, prostredníctvom prebudenia rezervovať príležitosti na obnovu obrazu Boha v ňom.