Szürkehályog fakoemulzifikációja rugalmas importált iol beültetésével. A szürkehályog műtét előnyei és módja

A látószervek kezelésének legmegbízhatóbb, leghatékonyabb, legkevésbé traumás módszere szürkehályog esetén a szürkehályog fakoemulzifikációja iol beültetésével.

A szürkehályog fakoemulzifikációja az a folyamat, amikor a lencse testét eltávolítják a szemgolyóból, majd beültethető mesterséges intraokuláris lencsére cserélik.

Jegyzet! "Mielőtt elkezdi olvasni a cikket, derítse ki, hogyan tudta Albina Gurieva leküzdeni a látásproblémákat a...

A működés megbízhatósága és előnyei más típusokhoz képest műtéti beavatkozás a következő tényezők képviselik:

  1. Szinte minden típusú szürkehályog eltávolításra kerül.
  2. A szemészeti gyakorlat tudományos és technológiai fejlődésének köszönhetően számos különféle berendezés jelent meg, amelyek segítik a betegek kezelését.
  3. A műtét ambuláns. Ez az előny a tudományos és technológiai fejlődésnek is köszönhető.
  4. Az implantátumok előállításához új anyagokat is használnak, amelyeket széles körben alkalmaznak a szemsebészetben. Emiatt a műtét rövid idő alatt, általában körülbelül fél óra alatt megtörténik, utána a műtött beteg azonnal hazamehet.
  5. A műtét fájdalommentes és nem igényel öltést. A szemlencsének nincsenek idegvégződései, ezért nem érezhető fájdalom.
  6. A szürkehályog fakoemulzifikációjának művelete leggyakrabban a háttérben történik helyi érzéstelenítés. Ezenkívül a lencse eltávolítása minimális bemetszéssel lehetséges, ami lehetővé teszi, hogy utólagos varrás nélkül is elvégezhető.
  7. A gyógyulás magától megtörténik.
  8. A látószervek egészségének gyors helyreállítása. V posztoperatív időszak A látás meglehetősen rövid időn belül visszatér a pácienshez.
  9. Maximális hatékonyság. Az előnyt a megfelelően megválasztott műlencse és a sebész által fakoemulgeálóval végzett műtét magas színvonala jellemzi. Ezeknek a követelményeknek való megfelelés garantálja a látásélesség maximális javulását.
  10. Magas fokú látásélesség a szemekben a műtét után. Az ember visszavesz jó látás a természetes, de fertőzött lencse mesterséges megfelelőre cseréje miatt. A mesterséges kristálytestek fő jellemzői a kiváló színvisszaadás és a kontraszt tulajdonságok.
  11. A műveletre vonatkozó korlátozások minimális száma. Annak érdekében, hogy egy személy ne tudja elvégezni ezt a műveletet, csak néhány ellenjavallat van, amelyek közül a fő öreg kor. Nincs több korlátozás a sebészeti beavatkozásra.
  12. rövid távú rehabilitáció. Posztoperatív rehabilitációs időszak egy hét múlva ér véget, maximum tíz nap. Ezt követően egy személy nyugodtan elkezdhet dolgozni, csak néhány korlátozást betartva, amelyet a szemcseppek használatában fejeznek ki.

A szürkehályog fakoemulzifikációja az egyik leggyakoribb biztonságos faj műtéti beavatkozás.

A művelet általános lépései

Vessünk egy pillantást a működési folyamatra:

  • A műtét alapja a szürkehályog által érintett homályos lencse eltávolítása és mesterséges analógra való pótlása. Ehhez az orvos a legminimálisabb metszést végzi, amely nem haladja meg a néhány millimétert.
  • Ezenkívül a patológiával bonyolult lencsét ultrahanggal vagy lézerrel összetörik a kapszula integritásának megsértése nélkül, majd az összes részecskét eltávolítják, vagy inkább kiszívják a szemgolyóból.
  • A műtéti folyamat következő lépése a természetes lencsét utánzó intraokuláris lencse kihajtott formában történő behelyezése. Önállóan kibontakozik a szem belsejében, és lehetővé teszi a látószervek egészségének teljes helyreállítását. Minden mesterséges anyagból készült lencsét csak a betegek részletes, egyedi, műtét előtti vizsgálata után választanak ki.
  • Ezt követően varratokat nem alkalmazunk, mivel a minimális bemetszés miatt magától megfeszül.

A helyreállítási időszak csak néhány nap. Egy személy további korlátozások nélkül teljesen helyreállítja a vizuális készüléket.

Ha lépésről lépésre megvizsgáljuk ezt a műveletet, több szakaszt különböztethetünk meg:

  1. 1. szakasz - A természetes homályos lencse átszúrása és kiszívása;
  2. 2. szakasz - Rugalmas műlencse beültetése;
  3. 3. szakasz - Az intraokuláris lencse önálló elfoglalása a szem üregében, valamint a metszés lezárása varrás nélkül.

Maga a szürkehályog eltávolítási eljárás egy speciálisan erre a célra kialakított műtőben, steril körülmények között történik, és nem tart tovább fél óránál. A szemekbe juttatott gyógyszerek miatti pupillák kitágulása után helyi érzéstelenítést alkalmaznak a műtött személyen. Ha a beteg mindkét szeme érintett a betegségben, akkor a látása a két műtét között nem lesz kiegyensúlyozott.

A látás helyreállításának ezt a módszerét más sebészeti beavatkozásokkal együtt is alkalmazzák, például a látás korrigálására asztigmatizmus esetén.

Intraokuláris lencsék

Amint korábban említettük, a fakoemulzifikáció végrehajtása során bármilyen típusú intraokuláris lencsét beültetnek. A Ebben a pillanatban nagyszámú ilyen lencse ismert, amelyek segítenek megoldani a látókészülék szerveivel kapcsolatos szinte összes problémát. A főbbek a következők:

  • Monofokális;
  • befogadó;
  • Multifokális;
  • Aszférikus;
  • tórikus.

monofokális lencse

Az ilyen típusú lencséket a leggyakrabban használják nagy számban működési folyamatok. A lencse fő előnye, hogy a beültetés után a páciens látásélessége többszörösére nő, távoli tárgyak megtekintésére tervezve. De van egy árnyoldala is. A probléma az, hogy a távolba tekintés képességének megoldása során egy személynek szemüveget vagy kontaktlencsét kell viselnie, további korrekció formájában a közeli tárgyak megtekintéséhez. Ezenkívül a szabályszerűség az asztigmatikus pontok megjelenése lesz, ami a látható kép torzulását okozza.

Alkalmazkodó lencse

Sebészeti beavatkozás során olyan személy kérésére használják, aki nem hajlandó szemüveget vagy kontaktlencsét viselni, amikor egymáshoz közel lévő tárgyakkal (számítógép, könyvek stb.) dolgozik.
A műtét hatására a beteg látásélessége távolról és közelről egyaránt javul. Azaz az akkomodációs képességet utánozzák, ami jellemző fiatal kor. Ez a legjobb megoldás azoknak, akiknek életmódja nagy mennyiségű vizuális munkához kapcsolódik.

Multifokális lencse

Ez a fajta mesterséges implantátum lehetővé teszi, hogy a környező tárgyakat bármilyen távolságból, néhány millimétertől néhány kilométerig megtekinthesse. Ezeknek a lencséknek a működési elve nagyon hasonló a multifokális szemüvegekhez ill kontaktlencse. A multifokális intraokuláris lencse jó lehetőség a presbyopiaként kifejezett szem egészségügyi problémákra.

aszférikus lencse

Külföldi sebészek által használt általános lehetőség. A műtött emberek véleménye azt mutatja, hogy látásukat és élességét egy sas vagy sólyom látásához hasonlítják. Ez a jó látás minőségében, valamint a kontrasztérzékenység növekedésében nyilvánul meg. Ez a korrekciós beültethető eszköz negyvenéves vagy annál idősebb személyek számára ajánlott.

tórikus lencse

A legjobb megoldás az asztigmatizmus korrekciójára. A lencsék hatékonysága abban a lehetőségben fejeződik ki, hogy egy személyt ki lehet szabadítani a vizuális patológiából, elérve a tizenkét dioptriát. A gyártás szigorúan a szem egyedi jellemzőinek megfelelően történik, ahol a jövőben bevezetik. A tórikus lencsék fő hátránya a viszonylag magas költségük és a gyártásuk hosszú idő, hozzávetőlegesen a lencsék gyártása legalább két hónapot vesz igénybe.

A mai napig egy ilyen sebészeti művelet két típusra oszlik, attól függően, hogy milyen módszerrel befolyásolja a patológia okát:

A jobb oldalon egy miniatűr látható, amely a fakoemulzifikáció két típusát (ultrahang és lézer) hasonlítja össze. Javasoljuk, hogy kattintson a képre és tanulmányozza át.

A szürkehályog ultrahangos fakoemulzifikációja

  1. Ultrahangos szürkehályog fakoemulzifikáció esetén a műtétet gyémánt eszközzel végzik a szem szaruhártyájának levágására.
  2. Ezután az orvos viszkoelasztikus anyagot fecskendez be - egy olyan anyagot, amely megvédi a szem üregében lévő belső struktúrákat a műtét során az ultrahanghullámok hatásától.
  3. Ezt követően a szaruhártya bemetszésen keresztül a sebész behelyez egy szondát, amelynek célja az érintett lencse állapotának megváltoztatása a szilárd fázisról az emulzióra.
  4. Ezután egy intraokuláris lencsét helyeznek be, és a folyamat fő részének befejezése után a viszkoelasztikus anyagot öntözőoldattal kimossák.

Jelenleg többféle ultrahangot használnak a műtét során. A torziós ultrahang a leghatékonyabb és legbiztonságosabb. Az ilyen típusú ultrahanghullámok használatával lerövidül az idő és a fakoemulzifikáció biztonsága megnő a hagyományosan alkalmazottakhoz képest.

Előny ez a módszer abban, hogy az érintett lencse pusztulása fokozatosan megy végbe, a műtét teljes folyamata rezgő jellegű tűmozgások segítségével történik. Ugyanakkor az érzés egy új objektív bemutatásakor viszonylag kellemes.

A szürkehályog lézeres fakoemulzifikációja

A szürkehályogból származó látószervek kezelésének ezt a módszerét a legfejlettebb és legmodernebb technológiának tekintik. Világszerte gyakran használják a szemészeti gyakorlatban.

A művelet femtoszekundumos lézert használ, amelynek sugarát különböző mélységekbe fókuszálják. Pontosság - néhány mikron. Ha szembe kerül, mikrobuborékok rétege képződik, amely hámlasztja a szöveteket. Így a bemetszést szaruhártya hámlás váltja fel.

Az ultrahangból lézerrel végzett művelet fő megkülönböztető jellemzője a szem belső struktúráihoz, a lencséhez való hozzáférés módja, valamint a kristályos test meghatározásának folyamata. Kapcsolatmentesek.

Maga a művelet folyamata is eltérő:

  1. A műtét előtt optikai koherencia tomográfiát végeznek a látószervek paramétereinek mérésére. Ennek segítségével működési tervet számítanak ki és készítenek el.
  2. Maga a műtét során femoszekundumos lézerrel hozzáférést alakítanak ki a szemüreghez. A kamera minden mikrofolyamatot rögzít és háromdimenziós módban jelenít meg.
  3. A lézer hámlasztja a lencsét, körkörösen vagy szektorokban tönkreteszi azt. Az eredmény egy teljesen tökéletes központosítással és sima élekkel rendelkező furat. A jövőben a lézer használata leáll. A műtéti folyamat az ultrahangos szürkehályog fakoemulzifikációjának forgatókönyve szerint folytatódik.

Ennek a módszernek a fő előnye, hogy olyan betegeket lehet operálni, akiknek tilos az ultrahangos módszert használni.

Olyan személyek, akik:

  • 50 százalékkal csökkent a látásélesség;
  • Ragyogó fényudvar figyelhető meg a látómezőben lévő tárgyak körül;
  • Kettős látás;
  • Időnként megjelennek a „legyek”, „köd” és különféle foltok a szemek előtt.

Szövődmények műtét után

Mint minden emberi látókészülékkel kapcsolatos műtétnél, a fakoemulzifikáció után is előfordulhatnak szövődmények, bár kivételesen szélsőséges esetekben.

A műtét után megfigyelték:

  • Posztoperatív indukált asztigmatizmus;
  • Gyulladásos folyamatok;
  • felhősödés belső fal lencse;
  • Szaruhártya ödéma;
  • cisztoid makula ödéma;
  • könnyezés;
  • Vörösség;
  • A látásélesség enyhe ingadozása.

Leggyakrabban az ilyen szövődmények gyengülnek és egy hónapon belül teljesen eltűnnek. Ha azonban ebben az időszakban nem szűntek meg, akkor orvoshoz kell fordulni.

Ezek a szövődmények az operált betegek számának mindössze 1%-át teszik ki. Ezenkívül, ha ezzel a módszerrel távolítja el a szürkehályogot, ügyeljen az uveitisben és a cukorbetegségben szenvedőkre. A szövődmények kijavításához szemüveget vagy lencsét kell viselni, és a fénytörés helyreállítását célzó műtét is elvégezhető.

Ellenjavallatok

A művelet tilos, ha:

  • onkológiai betegségek;
  • Pszichológiai rendellenességek;
  • A központi idegrendszer degeneratív betegségei;
  • vérbetegségek;
  • A terhesség és a szoptatás időszaka;
  • A keringési, légzőszervi, endokrin, idegrendszer betegségei.

A fakoemulzifikáció a jelenleg létező szürkehályog eltávolítási módszer közül a legmegbízhatóbb. A látószervek patológiás fertőzése esetén ez a legjobb lehetőség a látás helyreállítására.

16.06.2017

A szürkehályog egy szembetegség, amelynek fő lényege a lencse fokozatos elhomályosodása, amely előbb-utóbb teljesen fájdalommentes élességcsökkenéshez vagy akár teljes látásvesztéshez vezet. A helyzet megváltoztatásának egyetlen módja az elhomályosodott lencse eltávolítása és mesterséges intraokuláris lencse (IOL) felszerelése a helyére. A fakoemulzifikáció az egyik fajtája sebészi kezelés szürkehályog. A betegség ilyen típusú sebészeti kezelése széles körben elterjedt hatékonyságának és kisszámú szövődményének köszönhetően. Az ultrahang energia felhasználása a szem elülső szegmensének anatómiailag meglehetősen korlátozott struktúráiban az IOL beültetéssel végzett fakoemulzifikáció fontos előnye a sebészeti kezelés más módszereivel szemben. Ez a művelet egyre népszerűbb, mivel biztonságos, könnyen végrehajtható és kiváló eredményeket ad.

Fakoemulzifikáció a szürkehályog kezelésében

A szürkehályog sebészi kezelésének módszerei drámaian megváltoztak az elmúlt három évtizedben. A legtöbb klinika nem alkalmaz intrakapszuláris szürkehályog-kivonást, mivel a betegség kezelésének előnyben részesített módszere az extrakapszuláris extrakció. A kis bemetszések a közelmúltban a szem mikrosebészet standardjává váltak, és a fakoemulzifikáció ma a legtöbb szemsebész által választott módszer. Ezekkel a fejlesztésekkel együtt mára továbbfejlesztett anyagok és tervek állnak rendelkezésre a műtét során beültethető intraokuláris lencsékhez (IOL). A modern technológia és berendezések használatának köszönhetően ezt a működést fokozott biztonság és hatékonyság jellemzi.


Az elülső lencsekapszula eltávolításának továbbfejlesztett sebészeti technikái csökkentették mind az intraoperatív, mind a posztoperatív kapszuláris szövődmények előfordulását. A szürkehályog eltávolítását, amelyet korábban elsősorban az elülső kamrában végeztek, most a hátsó kamrában hajtják végre, csökkentve a szaruhártya endotéliumának műtét közbeni károsodásának kockázatát. Az összecsukható intraokuláris lencsék kisebb bemetszésen keresztül illeszkednek a szembe, tovább csökkentve a látás helyreállítási idejét.

A műtét célja és a fakoemulzifikáció indikációi

A szürkehályog kialakulásának legkorábbi szakaszában az emberek enyhe elhomályosodásról panaszkodnak, ami a fénysugarak lencsén való áthaladásának megsértése és a retinával való hiányos érintkezés miatt következik be. A kóros elváltozások előrehaladtával a sugarak útjában álló akadály egyre terjedelmesebbé válik. A súlyosság csökkenésével és az életminőség romlásával az orvos javasolhatja a szürkehályog fakoemulzifikációját.

A szürkehályog fakoemulzifikációjának fő célja a látás javítása, és ennek eredményeként a nagyobb kényelem olyan rutinkezelések során, mint a könyvolvasás vagy az autóvezetés. Korábban úgy vélték, hogy a műtétet csak a szürkehályog teljes érése után szabad elvégezni, az emberek hosszú ideig rossz látásban szenvedtek. Most a döntés sebészi kezelés az orvos és a beteg kölcsönösen elfogadja, és a betegség bármely szakaszában elvégezhető.

Mi várható az eljárástól

A fakoemulzifikáció az extrakapszuláris szürkehályog-eltávolítás egyik fajtája, egy olyan eljárás, amelynek során eltávolítják a lencsét és a kapszula elülső részét. A korábbi extrakciós technika széles bemetszéseket és hosszú felépülési időszakot jelentett. A szürkehályog fakoemulzifikációjának működését először a hatvanas években vezették be a gyakorlatba. A beavatkozás kevésbé traumatikus és hatékonyabbá tétele érdekében.

Az érzéstelenítés a fakoemulzifikáció során elsősorban helyi - szemcsepp megfelelő gyógyszeres kezeléssel vagy fájdalomcsillapító retrobulbáris adásával. A beavatkozás során a személy nem érez fájdalmat, ugyanakkor eszméleténél van, enyhe kellemetlenség jelentkezhet.

A műveletnek a következő szakaszai vannak:
  • A szemsebész kis bemetszéseket végez a szaruhártyán, ezek hossza nem haladja meg a 3 mm-t. Ezután speciális viszkoelasztikus folyadékot fecskendeznek a szemüregbe.
  • A szakember mikroszkopikus körkörös bemetszést végez a módosított lencsét tartalmazó kapszulán. A műtét ezen szakaszát capsulorhexisnek nevezik.
  • Titán tűt szúrnak a páciens szemébe, és a rajta keresztül kibocsátott ultrahanghullámok összetörik a zavaros lencsét. Ez a szürkehályog fakoemulzifikációs műtétének fő szakasza.
  • A zúzott anyagot a tű végén lévő speciális lyukon keresztül szívják fel.
A hátsó kapszula sértetlen marad a műtét során, mivel ez a műlencse rögzítésére szolgál. Egy új IOL kerül a felszabaduló helyre, majd egy új IOL kerül rögzítésre. Nincs szükség varratokra. A mikroszkopikus bemetszések nagyon gyorsan maguktól gyógyulnak. A szemre steril gézkötést helyeznek, eltávolítására a kezelő szemsebész ad javaslatot.

Az egész eljárás általában 20-30 percet vesz igénybe. A munka végén a pácienst egy ideig megfigyelik a klinikán, majd a megfelelő orvosi ajánlások birtokában hazamehet.

Műtét utáni helyreállítás

A műtétet, a szürkehályog fakoemulzifikációját és az IOL beültetést követő első napon kívánatos teljes pihenés és megfigyelés ágynyugalom. Normális, ha a beteg mérsékelt fájdalom szindróma a posztoperatív időszakban. Ennek megállítására az orvosok paracetamolt, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel szájon át vagy szemcsepp formájában. Az állapot súlyos romlásával az ilyenek megjelenése klinikai tünetek mint elviselhetetlen fájdalom a szemében, súlyos hányinger vagy hányás esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A látás helyreállítása a szürkehályog fakoemulzifikációja után az IOL beültetésével fokozatosan történik. Először látható sötét foltok amelyek néhány héten belül eltűnnek. A félelmeket nem okozhatja a fokozott fényérzékenység és a kis hematómák jelenléte. 1-2 nap elteltével visszatérhet normál tevékenységéhez, néha az orvosok speciális szemüveg viselését javasolják a szem védelme érdekében.

Az implantátum helyzetének figyelemmel kísérése és a szövődmények korai felismerése érdekében a betegek rendszeres látogatása szükséges a klinikán. A fakoemulzifikáció után a fő rész a látásélesség jelentős növekedését és a színek jobb érzékelését jelzi. Az intraoperatív IOL elhelyezés más problémákat is megoldhat, például kiküszöböli a myopia korrekciójának szükségességét. A szürkehályog fakoemulzifikációja után az emberek visszatérnek normális életükhöz, és olyan napi feladatokat végeznek, mint az olvasás, az autóvezetés vagy a sportolás. A beavatkozás előtt mindettől megfosztották őket a lencse kóros elhomályosodása és a látásélesség elvesztése miatt.

A műtét utáni lehetséges szövődmények közé tartozik bakteriális fertőzés(endoftalmitis), cisztás ödéma makula, szaruhártya ödéma, vérzés és retinaleválás. A szürkehályog fakoemulzifikációja IOL beültetéssel jelenleg egy modern high-tech beavatkozás, amely jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát, és hosszú időre helyreállítja a betegek jó látását.

A szürkehályog eltávolításának árai:

Szolgáltatás neve Ár rubelben Időpont egyeztetés
2009003 Optikai-rekonstruktív beavatkozás a szem elülső szakaszán szürkehályoggal, poszttraumás és p/o elváltozásokkal 75 000 Regisztrálj
2008047 Phacoemulsifikáció bonyolult, érett és túlérett szürkehályog esetén, 3. komplexitási kategória 72 400 Regisztrálj
2008046 Phacoemulsifikáció bonyolult, érett és túlérett szürkehályog esetén, a komplexitás 2. kategóriája 66 360 Regisztrálj
2008045 Phacoemulsifikáció bonyolult, érett és túlérett szürkehályog esetén, 1. komplexitási kategória 64 500 Regisztrálj
2008044 Fakoemulzifikáció primer és éretlen szürkehályog esetén 3. komplexitási kategória 59 350 Regisztrálj
2008043 Fakoemulzifikáció primer és éretlen szürkehályog esetén, a komplexitás 2. kategóriája 55 900 Regisztrálj
2014001 Áthatoló keratoplasztika + fakoemulzifikáció vagy szürkehályog extrakció IOL beültetéssel (2. komplexitási kategória) 80 000 Regisztrálj
2014003 Áthatoló keratoplasztika + elülső kamra rekonstrukció íriszplasztikai műtéttel, fakoemulzifikáció vagy szürkehályog extrakció IOL beültetéssel 100 000

Szürkehályog fakoemulzifikációja IOL beültetéssel – kímélő és hatékony módszer amelyben az érintett lencsét intraokuláris lencse helyettesíti. A varrat nélkül végzett műtét eredményeként (szemben a nagy bemetszéssel végzett szürkehályog-eltávolítással) a látás teljesen helyreáll, nem kell később korlátozni magát.


A fakoemulzifikációs műtét indikációi

Az ultrahangos szürkehályog fakoemulzifikáció a betegség bármely szakaszában elvégezhető, anélkül, hogy meg kellene várni a szürkehályog érését. Ma ez a művelet hivatalosan az egyetlen, amely lehetővé teszi a beteg látásának teljes helyreállítását. A módszer alkalmazása nem korlátozza a betegek életkorát.


Előkészületi szakasz

A vizsgálat során pontosan meg kell válaszolnia az orvos múltbeli betegségekkel, allergiákkal és krónikus betegségek jelenlétével kapcsolatos kérdéseit.
A szürkehályog fakoemulzifikációs műtétje előtt a betegnek teljes körű vizsgálaton kell átesnie, át kell mennie a következő teszteken:
1. Vércsoport, Rh-faktor
2. Általános elemzés vér
3. Vizeletvizsgálat
4. Glikozilált hemoglobin (csak I-es és II-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél)
5. Biokémiai elemzés vér: összfehérje -. Karbamid, kreatinin. K, Na – Vércukor – Bilirubin (frakciókban)
6. Véralvadási idő: (Duke vagy Sukharev) vagy koagulogram
7. HIV, RW, HbS, HCV (vigyél magaddal útlevelet)
8. EKG
9. Radiográfia mellkas(fluorogram)
10. A terapeuta, fül-orr-gégész, fogorvos konzultációi. Nál nél cukorbetegségés betegségek pajzsmirigy- endokrinológus konzultáció kötelező!
11. Ha folyamatosan szűk profilú szakemberek (neurológus, bőrgyógyász stb.) figyelik Önt, akkor megfelelő szakemberrel kell konzultálnia.

Minden fertőzési gócot meg kell szüntetni, mivel az negatív hatással lehet a posztoperatív időszak lefolyására.
Kötelező alapos vizsgálat szemész és aneszteziológus.


A szürkehályog fakoemulzifikációjának eljárása

A szürkehályog fakoemulzifikációja IOL beültetéssel a homályos lencseanyag ultrahang segítségével történő eltávolítását és a helyére egy flexibilis lencse felszerelését jelenti, amely biztonságosan rögzítve van, és optikai funkciót biztosít. A beteg még aznap hazatér.
A műveletet szakaszosan hajtják végre.
  • A szaruhártya kis bemetszést (mikrohozzáférés) végzi, amelyen keresztül minden manipulációt végrehajtanak.
  • Egy speciális mikrosebészeti eszköz - fakoemulzifikátor emulzióvá alakítja a természetes lencsét és eltávolítja a szemen kívülről.
  • Egy új, mesterséges, összehajtott intraokuláris lencsét helyeznek be a kapszulába, ahol a lencse korábban volt. A bevezetés után kibontakozik és rögzítve van.
Ezt követően a mikrohozzáférés megszűnik - önzáródik.

A szürkehályog fakoemulzifikációs műveletének sémája

1. A lencsét apró darabokra törjük és eltávolítjuk
2. Műlencsét helyezünk


Az ultrahangos szürkehályog fakoemulzifikáció előnyei

  • A beteg megszabadul a szürkehályogtól.
  • A látás a lehető legnagyobb mértékben helyreáll, figyelembe véve a szem szerkezetének állapotát.
  • A műtét kórházi kezelés nélkül, egy nap alatt történik.
  • A beteg nem igényel ellátást – nem veszíti el a függetlenségét.
  • A látás azonnal helyreáll, és a műtét maximális hatása néhány nap múlva jelentkezik.
  • A rehabilitációs időszak minimális.
  • A jövőben semmilyen korlátozásra nincs szükség – sem fizikai, sem vizuális.
  • Helyi érzéstelenítést alkalmaznak, amelyet bármilyen életkorú betegek jól tolerálnak.
  • A szürkehályog ultrahangos fakoemulzifikációja elvégezhető a lencse elhomályosodásával a betegség bármely fejlődési szakaszában, beleértve a legkorábbi szakaszt is.
  • Az alkalmazott IOL modellek lehetővé teszik az asztigmatizmus, a hyperopia vagy a myopia megszüntetését, ha azok a betegség megjelenése előtt jelentkeztek.


Ellenjavallatok

A szürkehályog fakoemulzifikációja nem végezhető el, ha:
  • A betegnek krónikus betegségei súlyosbodnak;
  • A beteg állapota kritikus;
  • A régióban a szemhéjak és a szemek megy gyulladásos folyamat vagy onkológiai betegsége van;
  • A betegnek mentális zavara van.
Egyes esetekben a fakoemulzifikáció nem javasolt, ha a betegnek egyéb szem betegségek mert fennáll annak a veszélye, hogy nem éri el a kívánt eredményt.
Mindenesetre minden konkrét eset alapos mérlegelést igényel és.


Lehetséges szövődmények a fakoemulzifikáció után

A műtét némi kellemetlenséget okoz a műtött területen. Fájdalom jelentkezhet a szemben és a szomszédos szövetekben.
A műtét után a megelőzés érdekében rendszeresen látogassa meg a szemészt lehetséges szövődmények.
Megfigyelés egyszerű szabályokés a hozzárendeltet alkalmazva gyógyszereket, elkerülhető kényelmetlenség a műtött területen és szövődmények.


Gyógyulási időszak

A látás azonnal visszatér a szürkehályog fakoemulzifikációja után. Két óra elteltével a beteg hazamegy, és másnap jön vizsgálatra. Sebész vizsgálatot végez, és gyulladáscsökkentő cseppeket ír elő, amelyeket a rendszer szerint legfeljebb 1 hónapig használnak. A további helyreállítás otthon történik.
A szürkehályog fakoemulzifikációja után a páciens normális életritmusa nem változik. A vizuális terhelésekre nincs korlátozás, lehet tévét nézni, olvasni, számítógépen dolgozni. Ebben az esetben nem teheti meg:
  • Az első két hétben nagy vizuális terhelést kell adni;
  • Fizikailag befolyásolja a műtött szemet - dörzsölje vagy nyomja meg;
  • súlyemelés;
  • elaludni a műtött szem oldalán fekve;
  • használjon dekoratív kozmetikumokat;
  • Dohányzás és alkoholfogyasztás.
Fontos a diéta betartása - zárja ki a nehéz és fűszeres ételeket, és egy ideig használjon orvos által felírt szemcseppeket felépülési időszak.
A szürkehályog fakoemulzifikálása IOL beültetéssel Moszkvában, egy szemészeti klinikán végezhető el. Új megjelenés". A műtét ára tartalmazza az összes szükséges anyagot és szolgáltatást, a pontos költség a honlapon feltüntetett telefonszámokon, vagy közvetlenül a szemész szakorvosi konzultáció során megtudható.

Ez modern sebészet szürkehályog eltávolítás, amely a legkímélőbb, kevésbé traumatikus és megbízható módszer a látás helyreállítására a szemlencse elhomályosodása esetén. A szürkehályog fakoemulzifikációs művelete lehetővé teszi egy speciális tű (phaco-tip) használatával a lencse magjának elpusztítását és egy 1,8-2,2 mm hosszú önzáró bemetszésen keresztül történő leszívását.

Jelenleg a szürkehályog fakoemulzifikációja IOL beültetéssel elismert kutatási eredmények. Világszervezet Egészségügyi (WHO) legmegbízhatóbb és leginkább hatékony mód szürkehályog gyógymódja. Kétségtelen előnye a fakoemulzifikáció elvégzésének lehetősége IOL beültetéssel a szürkehályog bármely szakaszában, amint a beteg észleli az életminőséget rontó vizuális diszkomfort megjelenését.

A szürkehályog ultrahangos fakoemulzifikációja

A fakoemulzifikáció művelete során a lencse magját a phaco-tip ultrahangos rezgései segítségével emulzió állapotba zúzzák, amelyet egyidejűleg egy speciális, 1,8-2,2 mm hosszú, önzáró "punkción" keresztül szívnak ki a szemből. . A fakoemulzifikáció során csak a homályos lencse roncsolódik, az összes többi intraokuláris struktúrát speciális viszkoelasztikus készítmények - viszkoelasztikusok - segítségével védjük a mechanikai és ultrahangos hatásoktól.

Az eltávolított lencse helyére injektor segítségével egy puha műlencsét (intraokuláris lencsét) helyeznek be, amelyet "cső" formájában feltekernek. Az intraokuláris lencse (IOL) magától kitágul a lencsezsákban, és felveszi természetes helyzetét a szemen belül.

Az IOL beültetése nemcsak a betegség miatt elvesztett látás helyreállítását teszi lehetővé, hanem kompenzálja a beteg rövidlátását, távollátását vagy asztigmatizmusát.

Az IOL beültetése után a viszkoelasztikus kimosódik a szemből, és sebészeti bemetszés a műtét befejezése után nem igényel varrást és a műtét utáni első héten magától gyógyul.



Ultrahangos fakoemulzifikáció

Szürkehályog fakoemulzifikációs műtétje a Klinikán. Fedorova

Az Alcon (USA) által gyártott modern sebészeti CONSTELLATION® Vision System, amelyet klinikánkon használnak, lehetővé teszi a szürkehályog fakoemulzifikációját a lencsemagsűrűség és a szürkehályog különböző fokainál, beleértve az érett és túlérett szürkehályog bonyolult formáit is.

A szürkehályog fakoemulzifikáció műtéte IOL beültetéssel a "Szem Mikrosebészet. Szvjatoszlav Fedorovról elnevezett klinika" ambulánsan, az úgynevezett "egynapos kórházban", helyi érzéstelenítésben történik, a beteg számára abszolút fájdalommentesen, ami jól van. a betegek tolerálják öreg kor. A művelet időtartama 15-20 perc. A beteg a műtét után azonnal jól lát, de a maximális látásélesség fokozatosan helyreáll a következő két hét során. A fakoemulzifikáció után 1-2 órával a beteg általában hazaengedhető a kórházból.



Fakoemulzifikáció. IOL beültetett

Az ultrahangos szürkehályog fakoemulzifikáció IOL beültetéssel nemcsak minimalizálja az intraoperatív ill. posztoperatív szövődmények, hanem 7-10 napra csökkenti a beteg posztoperatív rehabilitációjának időtartamát, anélkül, hogy korlátozná a beteg további fizikai és vizuális igénybevételét, így a páciens szinte a műtétet követő másnap visszatérhet a megszokott életmódjához.

A szürkehályog fakoemulzifikációjának költsége

Az ultrahangos szürkehályog fakoemulzifikáció ára IOL-beültetéssel a moszkvai szemklinikákban 20-25 ezer rubeltől kezdődik szemenként, és mindenekelőtt a beültetett műlencse modelljétől függ. A műtét minden változata különbözik a sebészeti beavatkozás összetettségi kategóriájában, ami befolyásolja a fakoemulzifikáció árát. A fakoemulzifikáció végső költségét a sebész szakképzettsége és az alkalmazott műtőeszköz is befolyásolja.

Például a mi klinikánkon az ultrahangos fakoemulzifikáció költsége egy modern, USA-ban gyártott IOL beültetésével szemenként 55-75 ezer rubel. A végső árat teljes munkaidős szakorvosi konzultáció után határozzák meg, és a behelyezendő lencse konkrét modelljétől és a páciens szemének állapotától függ.

Fontos, hogy klinikánkon legyen szociális támogató program. kedvezményes kategória polgárok Moszkva város kormányának segítségével. Erről bővebben olvashat.

Jó napot, kedves olvasók! Van jó néhány különféle betegségek látásszervek, de a szemészek erőfeszítéseinek köszönhetően az egyes kórképek kezelési módszereit fejlesztették ki. A felnőttek és a gyermekek szemének egyik leggyakoribb betegsége a szürkehályog - általában vagy a látókészülék lencséjének egyes részein elhomályosodás, amely a szükséges beavatkozás nélkül teljes vaksághoz vezet.

Ilyen kóros állapot korrigálni kell. a legtöbb kategóriában biztonságos módszerek a terápia magában foglalja a szürkehályog fakoemulzifikációját IOL vagy intraokuláris lencse beültetésével. A továbbiakban bemutatom az eljárás sajátosságait, sajátosságait, valamint a kezelés eredményeit és a posztoperatív időszakot is megismerheti a szürkehályogos betegek valós tapasztalataiból.

A fakoemulzifikációt tartják a legmegbízhatóbb, legbiztonságosabb és legkevésbé traumás módszernek a szürkehályog által érintett szemszervek kezelésében. Hogy megértsük, miért sebészeti módszer megérdemelt egy ilyen státuszt, meg kell találnia a FEK módszer összes előnyét, és meg kell értenie, mi az. A legtöbb vezető szemészeti klinika ezt a módszert kínálja a szem patológiás betegeknek, amely a kristályos test elhomályosodásával nyilvánul meg.

Tehát a szürkehályog fakoemulzifikációja (FEC, FACO) egy olyan eljárás, amellyel eltávolítják a lencsét a szemgolyóból, és mesterséges intraokuláris lencsét vagy IOL-t helyeznek az eltávolított szerv helyére. A művelet során egy speciális készülék tűhegyén keresztül szemgolyó az ultrahang behatol, ami összezúzja a szem natív lencséjének magját. A FEC módszer előnyei a következők:

  • a szürkehályog minden típusának kezelése;
  • a műtétet járóbeteg alapon végzik;
  • nincs szükség varratokra;
  • a szövődmények gyakorlatilag kizártak - százból két eset lehetséges;
  • helyi érzéstelenítés alkalmazása;
  • rövid posztoperatív időszak;
  • magas látásélesség műtét után;
  • az eljárás ellenjavallatainak minimális listája.

A fakoemulzifikáció egy fájdalommentes szemműtét, mivel a lencsén nincsenek idegvégződések, így minden fájdalom teljesen kizárt. A műtét során a betegek csak enyhe feszültséget vagy nyomást érezhetnek a szemben.

A FEK műtét menete: az eljárás szakaszai

Mindenekelőtt a pácienst teljes szemészeti vizsgálatnak kell alávetni, és egy A-scan eljárást kell végrehajtania a kristálytest paramétereinek kiszámításához. Az orvos felírja a betegnek, amelyre a műtét előtt szükség lesz.

Intraokuláris lencsék a FEK eljáráshoz: osztályozás

A FEC módszerrel végzett szürkehályog műtét fő szakasza a lencsebeültetés (IOL). Többféle implantátum létezik, amelyek segítenek a szemészeknek eltávolítani különféle patológiák látószervek. Az IOL-ek között a következők találhatók:

  • befogadó - azoknak, akiknek munkája vizuális stresszhez kapcsolódik;
  • multifokális - a presbyopia korrekciója;
  • aszférikus - 40 év felettiek számára;
  • monofokális - a távolsági látás javítása;
  • tórikus - az asztigmatizmus korrekciója.

Az IOL árát a műtét teljes költsége nem tartalmazza. Ezeket az orvos választja ki a beteg teljes vizsgálata után. Az ultrahangon alapuló szürkehályog műtéti eljárás költsége a várostól, az orvos képzettségétől és a szemészeti klinikától függ. Átlagosan 25 ezer rubel, az ár Moszkvában pedig 40 ezer rubel.

A műtét után a betegnek úgy tűnhet, hogy a látása romlott, de ettől nem szabad megijedni, mert a szemnek időre van szüksége a felépüléshez. Itt a legfontosabb az orvos ajánlásainak betartása, a látószervek önálló otthoni gondozása, és rendszeresen járjon a klinikára vizsgálatokra.

Videó a beavatkozás végrehajtásáról

A videó elmagyarázza, hogyan végzi el az orvos a műveletet. Azt is mondják, hogy az eljárást akkor hajtják végre, amikor a betegség beérik. Az a tény, hogy korábban nem voltak fakoemulgeáló szerek. Ezek a készítmények korábban nem álltak rendelkezésre, így korábban hagyományos sebészeti eszközökkel történt a beavatkozás. Azt tanácsolom, hogy a beavatkozás előtt tanuljon meg mindent a műtétről.

következtetéseket

A műtéttel kapcsolatos döntés meghozatala előtt azt javaslom, hogy tájékozódjon, mi is az a FEC eljárás, ellenjavallatai, előnyei, mellékhatások, a megvalósítás költségeit és szakaszait, valamint olvassa el a hálózaton található információkat, tanulmányozza át a véleményeket. Ha már találkozott egy problémával, és megoldotta azt, akkor feltétlenül ossza meg tapasztalatait - írja meg megjegyzéseit a cikk alatt! Vigyázz magadra és légy boldog! Üdvözlettel, Olga Morozova!