Catad_tema Choroby močového ústrojenstva - články

Súčasné aspekty použitie imunomodulátorov v urologickej praxi

Publikované v časopise:
„Efektívna farmakoterapia. Urológia a nefrológia.“; č. 1; 2013; s. 38-42.

M.N. Shatokhin, MD, DSc, prof. O.V. Teodorovič, S.N. Čirkov
GOU DPO RMAPO Ministerstvo zdravotníctva Ruska

Úvod
Jedným z najpálčivejších problémov modernej urológie sú infekcie genitourinárny systém... K podielu infekcií močové cesty tvorí asi 40 % prípadov v štruktúre nemocničných infekčných ochorení a asi 70 % prípadov v ambulantnej praxi.

Je potrebné poznamenať, že v súčasnosti existuje jasná tendencia k zvýšeniu podielu urogenitálnych infekcií spôsobených asociáciou oportúnnych alebo oportúnnych mikroorganizmov charakterizovaných mnohonásobnou rezistenciou na tradičné antibiotiká a atypickými biologickými vlastnosťami. Takéto ochorenia sa spravidla vyznačujú pomalým, opakujúcim sa priebehom. Ťažko sa liečia antibiotikami a inými chemoterapeutikami.

Pretrvávajúce recidivujúce genitourinárne infekcie u žien vo veku 35 až 65 rokov sa nachádzajú v 35% prípadov. V tomto prípade je najčastejšou patológiou cystitída. 25–35 % žien zažije počas svojho života aspoň jednu epizódu častého močenia v kombinácii s bolesťou nad maternicou a pocitom pálenia v danej oblasti. močovej trubice.

U mužov zostáva chronická prostatitída najčastejším infekčným a zápalovým ochorením genitourinárneho systému. Incidencia chronickej prostatitídy sa podľa súhrnných údajov zahraničných autorov pohybuje od 35 do 98 %, hoci dokázaná prevalencia je len okolo 11 %, čo je spôsobené nedostatkom jasných klinických a laboratórnych kritérií pre ochorenie a abundanciou subjektívne sťažnosti. Zároveň sa v poslednom období zvýšil podiel mužov v mladom a strednom veku medzi pacientmi s chronickou prostatitídou. Dnes je ochorenie takmer v 80 % prípadov zistené vo veku 20 – 40 rokov, teda v období najväčšej pracovnej a reprodukčnej aktivity, čo samozrejme zvyšuje jeho spoločenský význam.

Infekčná a zápalová patológia urogenitálneho systému u osôb oboch pohlaví, ako je genitálny herpes (HH), je nemenej závažným problémom medicíny. GH je v súčasnosti jednou z najčastejších pohlavne prenosných chorôb. Frekvencia genitálneho herpesu, zaznamenaná v rozdielne krajiny, sa v posledných rokoch výrazne zvýšil, čo je do značnej miery spôsobené šírením asymptomatickej a nediagnostikovanej herpetickej infekcie. Podľa moderných odhadov je v Rusku počet pacientov, ktorí hľadajú genitálny herpes, asi 15% skutočného výskytu ochorenia a celkový počet pacientov trpiacich akútnymi a recidivujúcimi formami genitálneho herpesu môže byť asi 8 miliónov ľudí. Vo všeobecnosti 90 % dospelej populácie obsahuje v krvi protilátky proti vírusom herpes simplex a mnohí z nich nikdy neprekonali klinicky výraznú epizódu ochorenia. Podľa vedcov len 20 % infikovaných vírusom herpes simplex má diagnostikovaný genitálny herpes, 60 % má nerozpoznaný symptomatický genitálny herpes (atypická forma) a 20 % má asymptomatický herpes. Asymptomatická forma predstavuje najväčšiu epidemiologickú hrozbu, pretože pacienti s asymptomatickým genitálnym herpesom sa najčastejšie stávajú zdrojom infekcie a tehotné ženy - zdrojom infekcie pre dieťa. Herpetická infekcia je spolu s cytomegalovírusom jedným z hlavných teratogénnych faktorov zvyšujúcich frekvenciu spontánnych potratov, predčasný pôrod a narodenie detí s centrálnou patológiou nervový systém a vnútorné orgány... Okrem toho početné štúdie preukázali existenciu spojenia medzi recidivujúcou infekciou herpesvírusom a rozvojom onkologickej patológie u žien, čo opäť zdôrazňuje relevantnosť a sociálno-ekonomický význam tohto problému.

Podľa väčšiny výskumníkov je jedným z hlavných dôvodov nárastu výskytu infekčných a zápalových ochorení urogenitálneho systému a frekvencie chronicity urogenitálnych infekcií zníženie imunologickej odolnosti organizmu, čo umožňuje prejaviť sa nízkovirulentným patogénom. ich patogénne vlastnosti. V súčasnosti niet pochýb o tom, že imunoreaktivita organizmu zohráva rozhodujúcu úlohu vo všetkých štádiách vývoja akejkoľvek zápalovej reakcie, vrátane reakcie vznikajúcej v reakcii na patologickú aktivitu rôznych mikroorganizmov. Eliminácia akéhokoľvek infekčného patogénu je výsledkom synergickej interakcie ochranných síl makroorganizmu a antimikrobiálnych látok. V tomto ohľade je zrejmý dôvod ich nízkej účinnosti pri liečbe chronických infekčných procesov, najmä v prípadoch, keď patogénne mikroorganizmy vykazujú viacnásobnú krížovú antibiotickú rezistenciu. To je dôvod, prečo použitie iba etiotropnej terapie neumožňuje naplno vyrovnať sa s rastúcim výskytom urogenitálnych infekcií a znížiť frekvenciu ich recidív a chronicity. Je zrejmé, že liečba chronických infekčných a zápalových procesov by mala byť komplexná a mala by zahŕňať etiotropné chemoterapeutické činidlá zamerané na elimináciu patogénu a imunomodulačné činidlá predpísané na normalizáciu funkčnej aktivity. imunitný systém chorý človek.

Napriek tomu, že vymenovanie imunomodulátorov je v kompetencii imunológa a vyžaduje si preštudovanie imunologického stavu pacienta, v praxi, najmä v ambulancii, sa takáto štúdia pre vysokú cenu a zložitosť tlmočenia realizuje len zriedka. výsledky. V súlade s odporúčaniami imunológov je indikáciou na vymenovanie imunomodulátorov ako súčasť komplexnej terapie klinický obraz sekundárna imunodeficiencia charakterizovaná prítomnosťou chronickej, často recidivujúcej infekcie u pacienta zápalový procesťažko reagovať na tradičnú farmakoterapiu.

Pri výbere imunotropných lieky prednosť treba dať v prvom rade takzvaným „pravým“ imunomodulátorom – liekom, ktoré dokážu upraviť činnosť imunitného systému v závislosti od počiatočných hodnôt bez toho, aby vykazovali nadbytočný stimulačný alebo supresívny účinok na imunitný systém.

Na domácom farmaceutickom trhu imunomodulačných liekov je zaujímavý najmä Galavit®, ktorý má nielen imunomodulačné a protizápalové, ale aj antioxidačné vlastnosti. Mechanizmus účinku lieku Galavit je spojený s jeho schopnosťou ovplyvňovať funkčnú a metabolickú aktivitu fagocytujúcich buniek (monocyty / makrofágy, neutrofily, prirodzené zabíjačské bunky). Okrem toho Galavit® normalizuje tvorbu protilátok, nepriamo stimuluje produkciu endogénnych interferónov (interferón-alfa a interferón-gama). Pri zápalových ochoreniach liek na 6-8 hodín reverzibilne inhibuje nadmernú syntézu tumor nekrotizujúceho faktora alfa (TNF-alfa), interleukínov (IL) 1 a 6 a iných prozápalových cytokínov hyperaktivovanými makrofágmi, aktívne formy kyslíka, ktorého hladina určuje stupeň zápalových reakcií, ich cyklickosť, ako aj závažnosť intoxikácie a úroveň oxidačného stresu. Normalizácia funkčného stavu makrofágov vedie k obnoveniu antigén prezentujúcich a regulačných funkcií makrofágov, zníženiu úrovne autoagresie. Galavit® stimuluje aktivitu neutrofilných granulocytov, zvyšuje fagocytózu a zvyšuje nešpecifickú odolnosť organizmu voči infekčné choroby... Tento liek sa ukázal ako účinný pri liečbe a prevencii rôzne infekcie bakteriálnej a vírusovej etiológie. Pri použití Galavit vedľajšie účinky prakticky chýba, s výnimkou zriedkavých prípadov individuálnej neznášanlivosti.

K dnešnému dňu sa nazhromaždilo značné množstvo materiálu na experimentálne štúdium účinnosti Galavit ako súčasti komplexnej terapie urogenitálnych infekcií.

Štúdium účinnosti lieku Galavit pri komplexnej terapii infekčných a zápalových ochorení genitourinárneho systému.
Na základe Hlavnej vojenskej klinickej nemocnice. N.N. Burdenko študoval účinnosť lieku Galavit® pri liečbe infekcií urogenitálneho systému.

Štúdia zahŕňala pacientov s exacerbáciou chronickej cystitídy (n = 10), chronickou pyelonefritídou (n = 10) a chronická prostatitída(n = 30) vo veku 23–50 rokov (priemerný vek bol 32–34 rokov). Pacienti boli rozdelení do dvoch skupín, ktorých charakteristiky sú uvedené v tabuľke 1. Pacienti s exacerbáciou chronickej cystitídy a pyelonefritídy boli rovnomerne rozdelení do skupín, berúc do úvahy trvanie anamnézy a závažnosť klinické príznaky(Tabuľka 2). V skupine 1 (n = 25) bol Galavit® okrem štandardnej liečby predpísaný podľa nasledujúcej schémy: intramuskulárne 100 mg / deň denne - 5 injekcií, potom intramuskulárne 100 mg / deň každý druhý deň - 5 ďalších injekcií, potom rektálne čapíky 1 krát za 3 dni - 10 čapíkov. Pacienti v skupine 2 (n = 25) dostávali iba štandardnú liečbu.

Hodnotenie účinnosti terapie urogenitálnych infekcií sa uskutočnilo s prihliadnutím na dynamiku subjektívnych údajov (sťažnosti, celková pohoda, ukazovatele hodnotiacich škál závažnosti symptómov chronickej prostatitídy (modifikovaný International Prostate Symptom Score (IPSS) a hodnotiaca škála mužskej kopulačnej funkcie (IKF)) a objektívne vyšetrenie (imunogram, vzorka moču z troch pohárov, digitál rektálne vyšetrenie, transrektálne ultrazvuková procedúra prostatická žľaza, uroflowmetria).

Štúdie ukázali, že u pacientov s chronickou prostatitídou v skupine 1 sa zmiernenie symptómov zaznamenalo v 80 % prípadov, zatiaľ čo závažnosť klinické príznaky na stupnici IPSS poklesli o 12,5 bodu a uroflowmetrické indexy sa zlepšili u 9 pacientov. V skupine 2 sa zmiernenie symptómov pozorovalo v 53,3 % prípadov, symptómy sa znížili o 10,1 bodu a indexy uroflowmetrie sa zlepšili len u 6 pacientov. Výsledky sekrécie moču a prostaty svedčili o skoršej normalizácii ukazovateľov u pacientov hlavnej (1.) skupiny v porovnaní s kontrolou.

U pacientov s chronickou cystitídou a pyelonefritídou v 1. skupine došlo k skoršiemu ústupu klinických príznakov - na 5. a 7. deň a v 2. skupine - po 7, resp. 10 dňoch.

V imunologickom stave u pacientov 1. skupiny došlo k zvýšeniu hladiny CD3 + -, CD4 + -, CD8 + lymfocytov; zmeny hladín imunoglobulínov boli pre zvolené obdobie pozorovania nevýznamné. V skupine 2 pacientov bola zmena v populáciách lymfocytov menej výrazná.

Teda výsledky klinického laboratória a inštrumentálny výskum preukázali vysokú účinnosť použitia Galavit v komplexnej terapii infekčných a zápalových ochorení urogenitálneho systému.

Štúdium vplyvu Galavit na normalizáciu imunologických porúch s chronickou prostatitídou
Od roku 2007 do roku 2010 sa uskutočnilo porovnávacie hodnotenie účinnosti kombinácií imunomodulátorov, antioxidantov a cytoprotektorov (Ferrovir + Mexidol + Phosphogliv a Galavit® + Olifen + Essentiale) pri korekcii imunitného, ​​resp. metabolické poruchy s chronickou prostatitídou.

Počas tohto obdobia bolo sledovaných 71 pacientov s exacerbáciou chronickej prostatitídy. Pacienti boli rozdelení do 3 skupín:

1. skupina (n = 20) - bola predpísaná tradičná liečba (lieky proti bolesti, spazmolytiká, antibiotická terapia s prihliadnutím na mikrobiologickú štúdiu sekrécie prostaty, lieky, ktoré zlepšujú cievny tonus - Detralex, Phlebodia 600, fyzioterapeutické procedúry, masáž prostaty);

Skupina 2 (n = 24) - okrem základnej terapie imunomodulátor Ferrovir (5,0 ml 1,5% roztoku i/m2r/deň počas 10 dní), antioxidant Mexidol (200 mg i/m2r/deň počas 10 dní), cytoprotektor Phosphogliv (2 kapsuly vo vnútri 3 r / deň počas 30 dní);

Skupina 3 (n = 27) - okrem základnej terapie bol dodatočne predpísaný imunomodulátor Galavit® (100 mg IM 1 r / deň - 5 injekcií, potom 100 mg IM 1 r za 3 dni - 20 injekcií), antioxidant Olifen (2,0 ml 7% roztoku iv v 200 ml 5% roztoku glukózy 1 r / deň počas 7 dní), cytoprotektor Essentiale (5,0 ml iv 1 r / deň počas 10 dní).

Po prijatí do nemocnice a na konci liečby pacientov v krvnej plazme a sekrétoch prostaty sa hodnotili tieto ukazovatele:

koncentrácia hlavných prozápalových a protizápalových cytokínov; koncentrácia zložiek komplementového systému a jeho regulátorov;

intenzita procesov peroxidácie lipidov;

aktivita antioxidačného systému krvnej plazmy;

koncentrácia proteínov akútnej fázy zápalu.

Ako kontrola sa študovala krvná plazma a sekrécia prostaty od 12 zdravých dobrovoľníkov. Bola vypočítaná miera narušenia laboratórnych parametrov, na základe ktorej boli vypočítané vlastné korekčné účinky pre každý liečebný režim a následne súčet ukazovateľov stupňov korekcie.

Po prijatí do nemocnice u pacientov s chronickou prostatitídou sa zistilo zvýšenie koncentrácie prozápalových (TNF-alfa, IL-1beta, IL-6, IL-8) a protizápalových (IL-4, IL-10, Boli odhalené cytokíny IL-1RA) a tiež všetky študované zložky komplementového systému: neaktívne (C3, C4, C5) aj ich aktivačné produkty (C3a, C5a) (tabuľka 3).

V tajomstve prostaty pacientov s chronickou prostatitídou boli tiež zvýšené koncentrácie všetkých študovaných cytokínov a zložiek komplementu.

Tradičná liečba umožnila normalizovať hladinu IL-6 u pacientov s chronickou prostatitídou, čiastočne upraviť koncentráciu zložiek TNF-alfa, IL-1beta, C3-, C3a-komplementu a zvýšiť hladinu protizápalových cytokínov (IL -4, IL-10 a IL-1RA) a na lokálnej úrovni - čiastočne normalizovať koncentráciu zložiek TNF-alfa, IL-1beta, IL-6, IL-8, C3-, C3a-komplement, zvýšiť hladina faktora H a protizápalových cytokínov (IL-1RA, IL-4, IL-10).

Komplexná aplikácia Galavit, Olifenu a Essentiale na lokálnej úrovni normalizovala obsah zložiek C3-, C3-, C4-komplementu, všetkých študovaných ukazovateľov metabolického stavu, s výnimkou tzv. zvýšená koncentrácia alfa-1-AT, a tiež vo väčšej miere korigovali hladinu TNF-alfa, IL-1beta, IL-8.

Na systémovej úrovni vykázali obe schémy porovnateľné výsledky, keďže súčty stupňov korekcie pre kombináciu „Ferrovir + Mexidol + Phosphogliv“ boli 874 a pre kombináciu Galavit® + Olifen + Essentiale „- 789. Na lokálnej úrovni , druhá kombinácia liekov sa ukázala ako účinnejšia, takže súčet stupňov korekcie pre ňu bol 1256 a pre prvú kombináciu - 945.

Takže akcia tradičná liečba o náprave porúch imunity a metabolizmu bol na systémovej úrovni nedostatočný a na lokálnej úrovni prakticky neúčinný. Dodatočné zaradenie do komplexná liečba imunomodulátor Galavit, antioxidanty a cytoprotektory prispieva k úplnejšej normalizácii zhoršených indikátorov imunitného a metabolického stavu na systémovej aj lokálnej úrovni.

Účinnosť lieku Galavit® bola skúmaná v malých observačných štúdiách u mužov s chlamýdiovou uretritídou a prostatitídou v KVD č. 10 v Moskve (n = 32). Liečivo sa používalo vo forme injekcií (n = 17) a čapíkov (n = 15).

Po liečebnej kúre s dodatočným zahrnutím Galavitu sa eradikácia patogénu dosiahla v 88 a 86 %, v uvedenom poradí.

U pacientov s Trichomonas uretritídou (n = 13) sa po pridaní lieku Galavit® (injekcie) eradikácia patogénu pozorovala v 100 % prípadov.

Štúdia účinnosti lieku Galavit pri komplexnej terapii genitálnej herpesvírusovej infekcie
Do štúdie bolo vybraných 30 ľudí vo veku od 16 do 65 rokov s klinické prejavy genitálna forma herpesvírusovej infekcie odolná voči antivírusovej liečbe.

V predbežnom štádiu výberu metódou náhodného výberu boli vytvorené dve skupiny pacientov. Hlavnú skupinu tvorilo 20 ľudí, ktorí dostávali základnú terapiu Valtrexom 500 mg 2 r / deň v kombinácii s Galavitom 100 mg im denne - 5 injekcií, potom 100 mg každý druhý deň - ďalších 15 injekcií. Kontrolnú skupinu tvorilo 10 ľudí, ktorí dostávali len základnú terapiu Valtrexom.

Hodnotenie účinnosti liečby sa uskutočnilo podľa primárnych a sekundárnych kritérií. Primárnym kritériom bol čas na dosiahnutie úplného zotavenia (úplná reepitelizácia), sekundárnym kritériom bol čas potrebný na vytvorenie krusty a trvanie lokálne príznaky(bolesť, svrbenie).

V hlavnej skupine pacientov bolo vymiznutie vezikúl a tvorba krustov počas liečby Galavitom zaznamenané už na tretí deň od začiatku liečby, zatiaľ čo v kontrolnej skupine bola akútna fáza lokálneho zápalu zastavená až na 5. deň. Kompletná reepitelizácia v študijných a kontrolných skupinách nastala na začiatku siedmeho dňa liečby. Zároveň sa patogén vírusu herpes simplex typu 2 v náteroch metódou PCR nezistil u 97 % pacientov v hlavnej skupine a u 95 % pacientov v kontrolnej skupine. V priebehu liečby liekom nikto nemal žiadne čerstvé vyrážky.

Predĺžilo sa aj trvanie klinickej remisie v dlhodobom období v hlavnej skupine do 4 mesiacov (v priemere do 68 dní), v kontrolnej skupine zostalo prakticky nezmenené – 35 dní (obr.).

Záver
Citované literárne údaje a výsledky našich vlastných štúdií teda ukazujú opodstatnenosť vymenovania imunoterapie ako súčasti komplexnej terapie chronických recidivujúcich urogenitálnych infekcií. Na imunoterapiu možno použiť domáci imunomodulátor s protizápalovou aktivitou - Galavit®, ktorý mobilizuje rezervy imunitného systému. Galavit® sa vyznačuje vysokou účinnosťou, dobrou toleranciou a bezpečnosťou používania.

Pri zápale prostaty je postihnuté celé telo muža. Imunita sa oslabuje, ochranná bariéra klesá. V tomto prípade pomôžu imunomodulátory - lieky určené špeciálne na obnovenie alebo reguláciu obranyschopnosti tela. V článku budeme hovoriť o najefektívnejších imunomodulátoroch prostatitídy a vlastnostiach ich použitia.

Klasifikácia liekov

Farmaceutický priemysel rozdeľuje imunomodulátory do dvoch skupín: imunostimulanty, ktoré stimulujú imunitný systém, a imunosupresíva, ktoré potláčajú ochrannú bariéru. Na liečbu prostatitídy je zaujímavá prvá skupina, o ktorej si povieme podrobnejšie.

Účinok liekov je zameraný nielen na zvýšenie imunity. Látky, ktoré tvoria lieky, zvyšujú odolnosť organizmu. V závislosti od spôsobu výroby sú imunomodulátory rozdelené do troch kategórií.

1. Prirodzené. Pri výrobe sa používajú niektoré druhy húb a mikroorganizmov. Lieky v tejto skupine boli predpísané už v Sovietskom zväze na liečbu a prevenciu. rôzne druhy choroby.
2. Peptid. Endogénne stimulanty vyrobené na báze buniek ľudských orgánov a tkanív. Pôsobia najmä na lymfatický systém.
3. Syntetický. Vyrábané v laboratóriách na základe chemických látok a spojenia.

Asi 100 rôzne drogy patriace do jednej z troch kategórií.

Nie všetky sa využívajú pri liečbe ochorení spojených so zápalom prostaty. Zvážte hlavné imunomodulátory predpísané pre prostatitídu u mužov.

Viferon - vlastnosti a aplikácia na prostatitídu

Liečivo ruskej výroby vyrobené na báze ľudského interferónu, proteínu vylučovaného bunkami nášho tela. Ďalšími zložkami sú vitamíny E a C. V kombinácii s interferónom zvyšujú účinok interferónu.

Hlavnou úlohou imunomodulátora je obnoviť imunitný systém človeka po infekciách spôsobených rôznymi patogénna mikroflóra... Ďalšie vlastnosti Viferonu:

• odstraňuje toxíny;
• má antioxidačný účinok;
• znižuje ohniská zápalu.

Tieto akcie sú dôležité pre prostatitídu. Počas choroby je postihnuté tkanivo prostaty a liek urýchľuje zotavenie. Liek nemá žiadne kontraindikácie. Výnimkou je citlivosť tela na zložky.

Khalzov M.R., Khalzov R.B.

Druhú skupinu tvorilo 25 mužov trpiacich chronickou prostatitídou, u ktorých sa počas štúdie našli intracelulárne patogény pohlavne prenosných infekcií -,. Tieto infekcie však prebiehali torpídne – výtok z močovej rúry nebol, v sekréte prostaty nebola leukocytóza. Prítomnosť etiologických patogénov chronickej prostatitídy pri absencii klinických a laboratórnych príznakov aktivity zápalového procesu spojila týchto pacientov do skupiny latentného zápalu.

Tretiu skupinu tvorilo 30 mužov s príznakmi aktívneho zápalového procesu v prostatickej žľaze – prítomnosť pohlavne prenosných infekcií v urogenitálnom trakte (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis,), ktorí mali akútny alebo subakútny priebeh – prítomnosť výtok z močovej trubice, zvýšenie (> 10 v zornom poli) počtu leukocytov v sekrécii prostaty s charakteristickými ťažkosťami (bolesť v oblasti slabín a miešku, kŕče pri močení). Kontrolnú skupinu tvorilo 18 zjavne zdravých mužov.

Stanovenie obsahu slgA, IgA, IgG, C3 a C4 zložiek komplementu v sekrécii prostaty bolo uskutočnené metódou radiálnej imunodifúzie s použitím hotových diagnostických súprav vyrábaných SPC „Medical Immunology“. Hladina IgM bola stanovená v enzýmovom imunosorbentnom teste, pretože vzhľadom na nízke koncentrácie imunoglobulínu vo vzorke je radiálna imunodifúzia nevhodná. Stanovenie IgM bolo realizované v spolupráci s laboratóriom „Modeling imunologické procesy„Štátne vedecké centrum Ústavu imunológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie (vedúci kandidáta lekárskych vied A. I. Martynov).

Je potrebné poznamenať, že získané hodnoty obsahu imunoglobulínov v sekrécii prostaty pre kontrolnú skupinu: IgG- 16,5 + 2,7 mg / dl, IgA- 11,9 + 1,6 mg / dl, IgM - 1,68 ± 0, 57 μg/ml (tabuľka 1) boli porovnateľné s výsledkami získanými metódou nepriameho rádioimunoanalýzy JE Fowlera v roku 1988 (IgG 18,4 mg/dl, IgA 7,9 mg/dl, IgM 2,9 μg/ml).

Nižšie hodnoty obsahu IgM v našich štúdiách možno vysvetliť tým, že použitie rovnakých monoklonálnych protilátok ako nosiča aj ako konjugátu umožňuje stanoviť imunoglobulín M hlavne vo forme pentaméru.

Ukázalo sa, že obsah IgG v skupine s klinickými a laboratórnymi príznakmi zápalu (tretia skupina) bol signifikantne vyšší (48,8 + 9,2 mg / dl p<0,05), чем в контрольной группе (16,5+2,7 мг/дл) и группах больных в фазе ремиссии (первая группа) и фазе латентного воспаления (вторая группа) (20,9±3,4 мг/дл и 20,3±2,5 мг/дл соответственно) (табл. 1). Такая же закономерность отмечалась и для содержания IgM, в третьей группе 5,93±1,47 мкг/мл (контрольная группа, 1,68+0,26 мкг/мл), в первой и второй группах 1,48+0,29 мкг/дл и 0,71+0,18 (табл. 1) мкг/мл соответственно, причем различие было также, как и в случаев с IgG, статистически достоверно (р<0,05). Обращает на себя внимание на тот факт, что содержание IgM у больных в фазе латентного воспаления достоверно ниже, чем в контрольной группе (р<0,05).

Obsah IgA v skupine pacientov s klinickými a laboratórnymi príznakmi zápalu bol signifikantne vyšší ako v skupinách pacientov vo fáze latentného zápalu (15,1 + 2,4 mg / dl, resp. 7,9 + 1,6 mg / dl), p.<0,05), с остальными группами разница не была статически достоверной (11,9±1,6 мг/дл в контрольной группе и 9,94+3,1 мг/дл в группе больных в фазе ремиссии) (табл. 1). Снова можно видеть, что уровень IgA во второй группе наименьший, однако разница с контролем статистически недостоверна.

Hladina sekrečného IgA len v tretej skupine (52,98 + 8,1 mg / dl) bola signifikantne vyššia ako v kontrolnej skupine (30,6 ± 7,1 mg / dl, p.<0,05). Для больных из первой группы (53,5±12,7) мг/дл) и второй группы (33,9±4,0 мг/дл) (табл. 1) разница с контролем не была статистически достоверной.

Ukázalo sa, že obsah zložky komplementu C3 v skupine s klinickými a laboratórnymi príznakmi zápalu bol signifikantne vyšší (65,1 ± 4,99 mg/l) ako v kontrolnej skupine (30,86 ± 7,04 mg/l) a skupinách pacientov vo fáze remisie a fázy latentného zápalu (45,26 + 7,1 mg/l, resp. 40,45 ± 6,05 mg/l) (tabuľka 1). Pre zvyšok skupín je rozdiel nevýznamný, hoci hodnoty sú stále vyššie ako v kontrolnej skupine. Je vidieť, že najvyššie hodnoty SD zložky komplementu sú pozorované v skupine pacientov, kde je zápalový proces najvýraznejší.

Obsah C4 komplementovej zložky v prvej (21,24 + 3,86 mg / l) a tretej (27,09 ± 3,1 mg / l) skupine pacientov výrazne prevyšoval hladinu v kontrolnej skupine (11,56 ± 2,7 mg / l). l) , pričom u druhej skupiny bol rozdiel nevýznamný (17,15 + 2,3) (tab. 1). Najvyššie hodnoty indikátora sú opäť pozorované v skupine pacientov s výraznými príznakmi zápalovej reakcie. Zároveň hladina C4 zložky komplementu v skupine pacientov vo fáze remisie tiež výrazne prevyšovala hodnoty v kontrolnej skupine.

Len u pacientov s CP vo fáze aktívneho zápalu teda dochádza k signifikantnému zvýšeniu všetkých študovaných parametrov v sekrécii prostaty. Podľa nášho názoru ide o prirodzenú reakciu epitelového aparátu prostaty.

Je potrebné upozorniť na skutočnosť, že koncentrácie IgM a IgA v skupine pacientov vo fáze latentného zápalu boli významne nižšie ako vo všetkých ostatných skupinách pacientov vrátane kontroly. Na jednej strane to môže byť odraz počiatočnej nedostatočnosti imunitného systému, ktorý umožňuje kolonizáciu slizníc močových ciest mikroorganizmami bez výraznejšej zápalovej reakcie. Na druhej strane takéto zmeny nemusia byť odrazom príčiny, ale dôsledkom interakcie makroorganizmu s mikroorganizmom, charakterizujúceho stav „ozbrojenej neutrality“, za predpokladu, že nie je možné (alebo zbytočné) úplne odstrániť mikroorganizmu. Na túto otázku zatiaľ nie je možné jednoznačne odpovedať.

Zápal prostaty prináša mužom trpiacim týmto ochorením množstvo nepríjemných pocitov. Dôsledky prostatitídy sú ešte nebezpečnejšie - impotencia, strata schopnosti počať dieťa, onkologické patológie, šírenie zápalového procesu do celého genitourinárneho systému. V závislosti od etiológie ochorenia urológ v každom prípade predpisuje najúčinnejšie lieky.

Akútna forma prostatitídy sa vyskytuje v dôsledku vystavenia baktériám, patogénnym mikroorganizmom.

Vyskytuje sa podľa lekárskych štatistík u 15% všetkých zápalov prostaty, ktoré sa vyznačujú nasledujúcimi príznakmi:

Bolesť v slabinách, vyžarujúca do dolnej časti chrbta;

Časté bolestivé močenie s hnisavým výtokom z močovej trubice;

hypertermia;

• Príznaky intoxikácie tela.

Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a antibiotickú terapiu, ktorá môže v čo najkratšom čase preniknúť do tkaniva žľazy, účinná proti špecifickým patogénom.

Chronická prostatitída môže byť komplikáciou akútnej formy ochorenia, ktorá nebola dostatočne liečená alebo trpela bez liečby.

Príznaky dlhotrvajúceho zápalu prostaty:

Kreslenie bolesti v perineu, vyžarujúce do konečníka a panvových orgánov;

Ťažkosti s močením s pocitom pálenia;

Poruchy spánku;

Podráždenosť.

Liečba tejto formy ochorenia trvá oveľa dlhšie ako v akútnom štádiu a výber liekov závisí od predchádzajúcej liečby, prítomnosti komplikácií a individuálnych charakteristík organizmu. Spektrum liekov je okrem antibiotík doplnené imunomodulátormi, analgetikami, fyzioterapiou, liečebnými masážami a používaním čapíkov.

Sulfa-P - drahý izraelský liek na prostatitídu

Tento liek na prostatitídu zo skupiny sulfónamidov pôsobí na gramnegatívne a grampozitívne baktérie, ako aj na niektoré druhy prvokov. Sulfa-P je taká účinná, že príznaky ochorenia vymiznú do 10-12 dní po začatí liečby. Použitie tohto lieku v kombinácii s inými liekmi by sa však malo používať až do úplného zotavenia.

Približné schémy príjmu pre Sulfa-P:

Polovica tablety v noci, raz;

1 tableta v noci, raz;

Rozdeľte 2 tablety na 2 dávky: ráno a večer.

Priebeh liečby trvá najmenej 3 týždne, najúčinnejší režim užívania lieku vyberie urológ. Na stimuláciu metabolizmu v tkanivách prostaty sa počas tohto kurzu odporúča pravidelný sexuálny život.

Vedľajšie účinky:

• Nevoľnosť a zvracanie,

• Bolesť hlavy a závrat

  Alergia;

  Zriedkavo - poruchy kardiovaskulárneho systému, hepatitída.

Kontraindikácie pri užívaní lieku Sulfa-P sú zlyhanie obličiek a pečene, ochorenia hematopoetického systému, patológia štítnej žľazy, individuálna intolerancia.

Cena tohto lieku začína od 180 dolárov

Populárne lieky na prostatitídu

V skupine liekov na liečbu ochorení prostaty existuje veľa účinných prostriedkov, ktoré zlepšujú stav tkaniva prostaty a celkový stav tela pacienta.

Homeopatický liek je dostupný vo forme pastiliek, ktoré sa používajú ako analgetikum a protizápalové činidlo. Zmierňuje opuchy a obnovuje normálnu činnosť prostaty, priaznivo ovplyvňuje urodynamiku, znižuje dyzúriu.

Nástroj má kontraindikácie:

Individuálna intolerancia,

Nekróza tkaniva žľazy,

Rakovina prostaty.

Priebeh liečby trvá asi 4 mesiace. Odporúča sa užiť 2 tablety súčasne, pričom príjem liekov sa časovo rozdelí od príjmu potravy. Absorbujú sa v ústach, užívajú sa 2-krát denne, pred a po spánku. Pri závažných príznakoch môžete užívať pilulky až 4-krát denne. Priebeh liečby, ak je to potrebné, sa opakuje po 1-4 mesačnej prestávke.

Oxacilín

Liek zo skupiny penicilínových antibiotík je dostupný vo forme tabliet a prášku na prípravu injekčného roztoku. Používa sa na liečbu infekcií spôsobených grampozitívnymi baktériami. Denná dávka na liečbu tabletami je 2-4 g alebo 4-8 kusov denne, každých 4-6 hodín pre 1-2 tablety. Priebeh liečby nemôže presiahnuť 7-10 dní. Dávkovací režim predpisuje výlučne ošetrujúci lekár.

Pri liečbe Oxacilínom sa berú do úvahy nasledujúce kontraindikácie:

Alergické reakcie a ich komplikácie vo forme bronchiálnej astmy,

Enterokolitída na pozadí antibiotík.

Počas užívania tohto lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme dyspepsie, alergických reakcií, patológií genitourinárneho systému.

Prostamol Uno

Tento bylinný liek sa používa na zmiernenie dysurických javov pri chronickej prostatitíde. Jeho hlavnou účinnou látkou je alkoholový extrakt z plodov palmy sabalovej. Prostamol Uno je dostupný v kapsulách obsahujúcich kvapalinu s charakteristickým zápachom. Upravuje poruchy močenia a dysurické javy spôsobené prostatitídou.

Tento liek sa užíva 1 kapsulu denne po jedle. Dĺžku priebehu liečby určuje ošetrujúci lekár. Kontraindikácie pri užívaní Prostamol Uno - individuálna intolerancia, veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme alergií, bolesti žalúdka.

Vitaprost

Liečivo, ktoré je založené na látke živočíšneho pôvodu (extrakt z prostaty), je dostupné vo forme tabliet a rektálnych čapíkov. Vitaprost sa používa na zmiernenie symptómov bolesti pri chronickej prostatitíde a jej exacerbáciách. Liek znižuje edém, zlepšuje mikrocirkuláciu v tkanivách prostaty, znižuje dysurické prejavy a zvyšuje schopnosť otehotnieť.

Účinnosť tohto lieku na prevenciu exacerbácií ochorenia je podľa výskumu viac ako 97%. Tablety sa používajú v 1 ks. 2-krát denne, najmenej 10 dní. Prevencia exacerbácií sa uskutočňuje v kurzoch v rovnakej dávke po dobu jedného mesiaca 1-2 krát ročne.

Prostatilen

Prostatilen je liek na prostatitídu, ktorý je dostupný vo forme čapíkov a lyofilizátu na prípravu injekcií. Toto zvieracie liečivo sa používa ako protizápalové činidlo na zníženie opuchu prostaty a jej infiltrácie leukocytmi. Okrem toho sa zlepšujú metabolické procesy v tkanivách žľazy a posilňuje sa lokálna imunita. Súčasne sa zvyšuje potencia, predchádza sa vzniku novotvarov a zlepšuje sa spermatogenéza.

Aplikácia:

injekcie - 5 ml raz intramuskulárne, zriedené vodou, roztokom novokaínu alebo izotonickým roztokom;

čapíky - 1 čapík raz na liečbu a prevenciu exacerbácií.

Priebeh liečby Prostatilenom je 10 dní, v prípade potreby zopakujte po mesačnej prestávke. Kontraindikácie použitia - kardiovaskulárne ochorenia, riziko tromboembólie. Môžu sa objaviť vedľajšie účinky ako mierne, slabosť, alergické reakcie v oblasti konečníka vo forme svrbenia a podráždenia.

Prostan

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, jeho hlavná účinná látka (finasterid) podporuje premenu testosterónového hormónu na dihydrotestosterón. V dôsledku toho sa prostata prestane zväčšovať, intenzita dysurických javov klesá.

Prostan sa užíva po jednej tablete pomerne dlho (6 mesiacov alebo dlhšie). Je ľahko tolerovaný pacientmi so zlyhaním obličiek, staršími ľuďmi. Kontraindikácie - rakovina prostaty, uropatia.

Bylinné lieky na prostatitídu

Pri komplexnej liečbe zápalu prostaty sa často používajú fytopreparáty, ktoré majú mierny účinok s pretrvávajúcim a dlhotrvajúcim účinkom.

Liečivo vyrábané indickou spoločnosťou Himalaya Drug sa používa na liečbu akútnej a chronickej prostatitídy. Speman pôsobí protizápalovo a prostatotropne, zlepšuje mikrocirkuláciu v tkanivách a stimuluje spermatogenézu. Pri jeho pravidelnom užívaní v prostate klesá prekrvenie a prejavy dyzúrie.

Speman obsahuje výťažky z nasledujúcich rastlín:

Argyrea je krásna;

Tribulus plazivý;

Orchis samec;

Retikulárna leptácia;

Kompasový šalát;

Aarmelia perla;

Asterkant dlholistý;

Suvarnavanga;

Zamatová fazuľa.

Dostupné vo forme tabliet, balené po 100 kusoch. v plastovej fľaši. Pri nástupe ochorenia sa odporúča užívať 2 tablety 2-3x denne s následným prechodom na udržiavaciu dávku. Kontraindikácie sú minimálne - individuálna intolerancia na zložky lieku.

Fortege

Ajurvédsky liek Fortege vyrába indická spoločnosť Alarsin. Pri liečbe prostatitídy sa používa ako posilňujúci liek, ktorý zlepšuje metabolizmus urogenitálneho systému. Je dostupný vo forme tabliet, ktoré sa užívajú 2 kusy dvakrát denne pred jedlom. Výrobca odporúča v priebehu liečby upraviť stravovanie pacienta znížením podielu cukru, živočíšnych tukov a alkoholu.

Prípravok obsahuje tieto zložky: sieťkovaná leptadénia, indický ženšen, kalamus, čierne korenie, dlhé, Kubeba, biele santalové drevo, muškátový oriešok voňavý, šalvia, klinček, rumanček rímsky, breinia, zázvor. Fortezh sa kombinuje so všetkými liekmi.

Bangsheel

Tento ajurvédsky produkt z indického Alarsinu patrí do kategórie doplnkov stravy. Obsahuje viac ako 40 zložiek, z ktorých väčšina je rastlinného pôvodu. Bangshil sa používa na zvýšenie obranyschopnosti organizmu a obnovenie funkcie urogenitálneho systému pri liečbe prostatitídy.

Priemerná dĺžka trvania liečebného cyklu je 30 dní. Počas tejto doby sa odporúča dodržiavať v strave obmedziť alkohol, živočíšne tuky, cukor. Tablety sa užívajú 2 krát denne, 2 kusy pred jedlom. Kontraindikácie sú minimálne - individuálna intolerancia zložiek.

Pro-Essen

Tento liek na liečbu a prevenciu prostatitídy vyrába kanadská spoločnosť Flora M & D, patrí do kategórie doplnkov stravy. Pro-Essen sa používa ako antiseptické, protizápalové, antipyretické činidlo, analgetikum a imunomodulátor.

Tento liek obsahuje iba rastlinné zložky:

Koreň lopúcha;

List medvedice;

Borievky;

Kôra popola;

Brestová kôra.

Pro-Essen je dostupný vo forme kapsúl, ktoré sa užívajú ráno a večer, 1-2 kusy nalačno. Ošetrujúci lekár môže túto dávku v prípade potreby upraviť, znížiť alebo zvýšiť.

Kontraindikácie na použitie:

Zlyhanie obličiek;

Alergia na rastlinné zložky lieku.

Tento liek vyrobený v Rusku (spoločnosť Ecomir) je výrobcom umiestnený ako biologicky aktívny doplnok pre mužov.

Likoprofit obsahuje komplex vitamínov, minerálov a rastlinných extraktov:

Koreň žihľavy;

kôra africkej slivky;

koreň ženšenu;

Listy ginkgo biloba;

Plody trpasličej palmy.

Toto vyvážené zloženie zlepšuje celkový stav organizmu ako celku a urogenitálneho systému zvlášť, zabraňuje nadmernému zväčšovaniu tkaniva prostaty, znižuje edémy a redukuje dyzúriu. Likoprofit je dostupný vo forme kapsúl, ktoré sa užívajú v mesačnom kurze 1 kus denne s jedlom. V prípade potreby sa kurz opakuje po 3 mesiacoch. Liek je dobre znášaný, neodporúča sa užívať pri hypertyreóze, tachykardii, vysokom krvnom tlaku, nespavosti.

Peponen

Voľne predajný liek na prostatitídu, vyrábaný spoločnosťou Teva Pharmaceutical z Izraela, patrí do kategórie doplnkov stravy. Väčšinu jeho zloženia tvorí tekvicový olej. Peponén sa používa ako analgetikum, upravuje dysurické javy, aktivuje imunitný systém. Vyrába sa vo forme kapsúl, ktoré sa užívajú trikrát denne, 1-2 kusy.

Liek nemá výrazné vedľajšie účinky, hnačka je pri dlhodobom používaní extrémne zriedkavá.

Aké sú najúčinnejšie bylinné prípravky používané pri liečbe chronickej prostatitídy?

Imunomodulátory pre prostatitídu

Na zvýšenie obranyschopnosti organizmu, na reguláciu imunitného systému sa používajú lieky z klinickej a farmakologickej skupiny imunomodulačných liekov. Pri liečbe akútnej a chronickej prostatitídy sa používa Galavit - rektálne čapíky širokého spektra účinku.

Galavit

Tento liek sa používa ako protizápalový imunomodulátor. Galavit zvyšuje odolnosť organizmu voči infekčným ochoreniam, stimuluje aktivitu makrofágov, neutrofilných granulocytov, čo vedie k normalizácii stavu tkanív a orgánov. Liečivo sa môže kombinovať s priebehom antibiotickej terapie.

Čapíky na liečbu prostatitídy sa používajú 2-krát denne, 1 kus počas prvého dňa liečby a potom 1 kus každý druhý deň. Trvanie kurzu závisí od intenzity zápalového procesu, v priemere 10-15 čapíkov. Galavit je kompatibilný s inými liekmi, neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania týmto liekom. Kontraindikácie na použitie - individuálna intolerancia, veľmi zriedkavo sa prejavuje taký vedľajší účinok lieku, ako je alergická reakcia.

Pre úspešnú liečbu akútnej a chronickej prostatitídy ponúka reťazec lekární širokú škálu liekov na komplexnú liečbu. Ich výber, dávkovanie a korekciu priebehu liečby vykonáva lekár, berúc do úvahy trvanie a intenzitu zápalového procesu.

vzdelanie: Diplom v odbore „Andrológia“ bol získaný po absolvovaní stáže na Oddelení endoskopickej urológie Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania v urologickom centre Ústrednej klinickej nemocnice č. 1 Ruských železníc JSC (2007). Do roku 2010 tu bolo ukončené postgraduálne štúdium.

Pri zápale prostaty je postihnuté celé telo muža. Imunita sa oslabuje, ochranná bariéra klesá. V tomto prípade pomôžu imunomodulátory - lieky určené špeciálne na obnovenie alebo reguláciu obranyschopnosti tela. V článku budeme hovoriť o najefektívnejších imunomodulátoroch prostatitídy a vlastnostiach ich použitia.

Klasifikácia liekov

Farmaceutický priemysel rozdeľuje imunomodulátory do dvoch skupín: imunostimulanty, ktoré stimulujú imunitný systém, a imunosupresíva, ktoré potláčajú ochrannú bariéru. Na liečbu prostatitídy je zaujímavá prvá skupina, o ktorej si povieme podrobnejšie.

Účinok liekov je zameraný nielen na zvýšenie imunity. Látky, ktoré tvoria lieky, zvyšujú odolnosť organizmu. V závislosti od spôsobu výroby sú imunomodulátory rozdelené do troch kategórií.

1. Prirodzené. Pri výrobe sa používajú niektoré druhy húb a mikroorganizmov. Lieky tejto skupiny boli predpísané už v Sovietskom zväze na liečbu a prevenciu rôznych druhov chorôb.
2. Peptid. Endogénne stimulanty vyrobené na báze buniek ľudských orgánov a tkanív. Pôsobia najmä na lymfatický systém.
3. Syntetický. Vyrábané v laboratóriách na báze chemikálií a zlúčenín.

V Rusku sa predáva asi 100 rôznych liekov, ktoré patria do jednej z troch kategórií.

Nie všetky sa využívajú pri liečbe ochorení spojených so zápalom prostaty. Zvážte hlavné imunomodulátory predpísané pre prostatitídu u mužov.

Viferon - vlastnosti a aplikácia na prostatitídu

Liečivo ruskej výroby vyrobené na báze ľudského interferónu, proteínu vylučovaného bunkami nášho tela. Ďalšími zložkami sú vitamíny E a C. V kombinácii s interferónom zvyšujú účinok interferónu.

Hlavnou úlohou imunomodulátora je obnoviť imunitný systém človeka po infekciách spôsobených rôznymi patogénnymi mikroflórami. Ďalšie vlastnosti Viferonu:

• odstraňuje toxíny;
• má antioxidačný účinok;
• znižuje ohniská zápalu.

Tieto akcie sú dôležité pre prostatitídu. Počas choroby je postihnuté tkanivo prostaty a liek urýchľuje zotavenie. Liek nemá žiadne kontraindikácie. Výnimkou je citlivosť tela na zložky.

Polyoxidonium - popis, zloženie, pôsobenie

Vyrába sa vo forme cylindrických žltých alebo oranžových tabliet. Obsahuje pomocné látky - kyselinu stearovú, betakarotén, laktózu a iné. Účinné na posilnenie imunity po poškodení organizmu plesňami, baktériami a vírusmi. Je predpísaný pre rôzne ochorenia vrátane prostatitídy.

Polyoxidonium má rovnaké vlastnosti ako Viferon. Navyše zvyšuje odolnosť organizmu, keď sa infekcia dostane do dýchacieho traktu alebo do gastrointestinálneho traktu. Kompatibilné s inými liekmi vrátane antibiotík a antihistaminík. Kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov a ľudí s individuálnou neznášanlivosťou na zložky.

Cykloferón na prostatitídu - vlastnosti a kontraindikácie

Druhý názov lieku je meglumín akridón acetát. Imunomodulátor, ktorý zvyšuje odolnosť organizmu a znižuje intenzitu zápalového procesu. Liek je zaradený do zoznamu životne dôležitých liekov.

Je účinný najmä proti rôznym druhom vírusov, vrátane chrípky, herpesu, HIV a iných. Pomáha tiež pri liečbe prostatitídy, ak je ochorenie spôsobené vírusovými patogénmi. Okrem toho, že reguluje imunitný systém, potláča rast a vývoj rakovinových buniek.

Cykloferón má množstvo kontraindikácií pre mužov:

• deti do 4 rokov;
• ochorenie pečene vrátane cirhózy;
• precitlivenosť na účinnú látku.

S opatrnosťou by tento liek mali používať muži s poruchami endokrinného systému. V takomto prípade je nevyhnutné neustále sledovanie endokrinológom.

Čo je užitočné pri prostatitíde Genferon

Peptidový prípravok dostupný vo forme bielych čapíkov. Ako súčasť Genferonu existujú 3 hlavné zložky, ktoré majú rôzne účinky a navzájom sa posilňujú.

1. Interferón alfa-2b. Má antivírusový a antibakteriálny účinok. Debuguje imunitný systém.
2. taurín. Antioxidant, ktorý neutralizuje prebytočný kyslík v tkanivách, znižuje intenzitu patologických procesov. Obnovuje bunkovú štruktúru.
3. Benzokaín. Lokálne anestetikum, ktoré blokuje prenos nervových vzruchov. Neabsorbuje sa do krvného obehu. Má výlučne lokálny účinok.

Liečivo sa vstrekuje cez konečník, účinná látka rýchlo vstupuje do prostaty. Akceptuje sa každých 12 hodín. Medzi kontraindikácie patria alergické ochorenia v akútnom štádiu a individuálna intolerancia. V zriedkavých prípadoch sa po užití lieku zvýši teplota, objaví sa zimnica a zníži sa chuť do jedla.

Derinat a jeho pôsobenie pri prostatitíde

Aktívnou zložkou je deoxyribonukleát sodný, pomocnou látkou je chlorid sodný. Dostupné vo forme kvapiek, roztokov na injekciu a umývanie rán. Účinný imunomodulátor pri prostatitíde a benígnej hyperplázii prostaty (adenóm). Má množstvo jedinečných vlastností:

• protizápalové;
• antineoplastikum;
• detoxikačné;
• antioxidant.

Zvyšuje odolnosť organizmu voči rôznym patogénom vrátane streptokokov. Rýchlo dosiahne terapeutickú koncentráciu v tele, ktorej trvanie je 5 hodín. Nemá žiadne špeciálne kontraindikácie. Výnimku treba brať s opatrnosťou u mužov s cukrovkou. Existujú prípady, keď liek zvýšil hladinu cukru v krvi.

Likopid a jeho vlastnosti

Syntetická droga vyrábaná vo forme bielych tabliet. Upravuje vrodenú a získanú imunitu, pomáha chrániť telo pred vírusmi, baktériami a plesňami. Často sa predpisuje na chronickú prostatitídu a iné formy spôsobené infekciami.

Neinhibuje centrálny nervový systém, má protinádorový účinok. Môže byť užitočný pri liečbe adenómu prostaty.

Kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• metabolické ochorenie;
• autoimunitné ochorenia;
• zvýšená telesná teplota;
• individuálna intolerancia.

V niektorých prípadoch spôsobuje mierne krátkodobé zvýšenie teploty, ešte menej často - hnačku. Neboli zistené žiadne ďalšie vedľajšie účinky.

Transfer faktor je moderný imunomodulátor

Recenziu uzatvárame týmto prípravkom. Dnes je to podľa praktizujúcich urológov najsilnejší liek, ktorý upravuje fungovanie ľudského imunitného systému. Transfer faktor je užitočný pri rôznych ochoreniach, vrátane autoimunitných ochorení.

Zvláštnosťou nápravy je, že priamo nelieči chorobu. Transfer faktor aktivuje obranný mechanizmus organizmu a pomáha mu samostatne sa s ochorením vyrovnať. Pre liek neboli zistené žiadne kontraindikácie, predpisuje sa dokonca aj tehotným ženám. Nespôsobuje toxické stavy a alergické reakcie.

Záver

Napriek zdanlivej neškodnosti väčšiny opísaných prostriedkov nezabudnite, že ide stále o lieky. Nezávislé "vymenovanie" a použitie na liečbu prostatitídy je neprijateľné. Navštívte urológa alebo andrológa. Kvalifikovaný lekár bude schopný povedať, či je vybraný liek vhodný alebo nie. Pamätajte, že liečba prostatitídy bez dohľadu zdravotníckeho pracovníka zvyšuje riziko vzniku benígnej hyperplázie a rakoviny prostaty.

Príznaky a liečba prostatitídy

Prostatitída je vážny zdravotný stav. Ak sa predtým verilo, že sú jej vystavení iba muži v zrelom veku, dnes táto choroba postihuje aj mladých chlapcov, a to je veľmi smutné. Ak však rozpoznáte a identifikujete prvé príznaky prostatitídy a začnete správnu liečbu včas, môžete sa vyhnúť smutným následkom.

Čo je to za ochorenie, aké sú dôvody jeho vývoja?

Prostatitída je zápal prostaty. Prostata je prostatická žľaza, ktorá v mužskom tele plní veľmi dôležité funkcie. Produkuje tak špeciálnu sekrečnú tekutinu, ktorá obklopuje mužské reprodukčné bunky a zabezpečuje ich vitalitu a pohyblivosť. Ak takáto žľaza nefunguje správne, spermie sa nebudú môcť presunúť do vajíčka a nedôjde k oplodneniu.

Pri prostatitíde sa vyvíja zápal tkanív prostaty a ich edém, čo nepriaznivo ovplyvňuje prácu tejto žľazy. Ale keďže prostata má zložitú štruktúru a veľa nervových zakončení, patologické zmeny negatívne ovplyvnia fungovanie celého organizmu ako celku.

Príčiny tohto neduhu môžu byť veľmi rôznorodé: bakteriálna, plesňová alebo vírusová infekcia, zápalové ochorenia, podchladenie, nesprávna životospráva a mnohé ďalšie.

Existuje niekoľko typov prostatitídy. Klasifikácia môže byť založená na príčinách vývoja ochorenia alebo na znakoch priebehu ochorenia. Napríklad, ak vezmeme do úvahy priebeh ochorenia, potom môžeme rozlíšiť chronickú a akútnu prostatitídu. V prvom prípade je choroba pomalá a nelíši sa vo výrazných symptómoch. V druhom prípade sa choroba rýchlo a prudko rozvíja.

Ak hovoríme o prevalencii ochorenia, potom podľa štatistík je dnes prostatitída chorá od 5 do 10-15% mužskej populácie (v rôznych krajinách sa údaje líšia). Najčastejšie sa toto ochorenie vyvíja u mužov nad 40-50 rokov, ale tejto chorobe môžu byť vystavení aj mladí ľudia.

Ako rozpoznať chorobu: charakteristické prejavy

Ak je akútna prostatitída jednoducho nemožné nevšimnúť si, potom pri chronickej prostatitíde si mnohí nevšimnú určité znaky alebo im nepripisujú osobitný význam.

Uveďme hlavné príznaky prostatitídy:

1. Bolestivé pocity. Spravidla sú lokalizované v perineu, pubise alebo semenníkoch, v slabinách alebo v bedrovej oblasti. Bolesť sa môže objaviť náhle a prejsť rovnako rýchlo, často je dosť silná, ale častejšie je tupá alebo bolestivá.
2. Problémy s močením. V dôsledku zúženia močovej trubice sa prúd môže stať pomalým, tenkým alebo prerušovaným. Na vyprázdnenie musí pacient vynaložiť úsilie, čo by nemalo byť normálne. Niekedy musí byť moč doslova vytláčaný po kvapkách, najmä v počiatočnom štádiu močenia. Často sa vyskytujú bolestivé pocity. Mnohí pacienti majú časté nutkanie na močenie (najmä v noci), je to spôsobené podráždením nervových zakončení. Aj po toalete majú mnohí pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený, môže za to zväčšená prostata a zvieranie močového mechúra. V závažných prípadoch môže dôjsť k mimovoľnému úniku moču alebo inkontinencii.
3. Výtok z močovej trubice. Zvyčajne majú bielu farbu a slizkú štruktúru a najčastejšie sa vyskytujú ráno.
4. Nevyhnutne sa objavia sexuálne problémy. Po prvé, libido sa výrazne zníži. Po druhé, môžu sa vyskytnúť problémy s erekciou. Po tretie, v dôsledku problémov s ejakuláciou (ejakuláciou) sa zmení priemerná dĺžka pohlavného styku: môže sa skrátiť v dôsledku skorej ejakulácie alebo naopak príliš dlho v dôsledku oneskorenej ejakulácie. Po štvrté, pocity sa tiež zmenia, pretože orgazmus nebude jasný. Po piate, objem semena sa výrazne zníži (môže sa uvoľniť len niekoľko kvapiek, čo nie je normálne).
5. Charakteristickým príznakom sú problémy s počatím. Ak muž plánuje dieťa, potom pri prostatitíde je oplodnenie nemožné z dôvodu neživotaschopnosti alebo nedostatočnej pohyblivosti spermií.
6. V akútnom priebehu dochádza k zvýšeniu telesnej teploty (až na 38-39 °), horúčke, zhoršeniu celkového stavu, slabosti, malátnosti a iným podobným prejavom. Takéto príznaky prostatitídy sa zvyčajne objavia náhle, bez akýchkoľvek predpokladov.
7. Mnohí majú psychické problémy spojené s vyššie uvedenými príznakmi. Muž sa môže stať neistým, jeho sebavedomie sa značne zníži, bude depresívny alebo podráždený a nervózny. Mnohí predstavitelia silnejšieho pohlavia sa hanbia za také delikátne problémy a nepovažujú za potrebné o nich hovoriť, pričom všetko držia v sebe. A to vytvára veľký tlak na psychiku, mení správanie a v niektorých prípadoch môže viesť až k depresii či nervovému zrúteniu.

Je dôležité včas identifikovať príznaky a liečba v tomto prípade bude včasná a účinná.

Ako liečiť túto chorobu: základné metódy

Liečbu prostatitídy môže predpisovať iba lekár.

Výber konkrétnych metód bude závisieť od dôvodov, ktoré vyvolali vývoj tohto ochorenia. A dôvody možno spoľahlivo zistiť až po komplexnom vyšetrení, ktoré zahŕňa ultrazvuk, počítačovú tomografiu, testy moču a semennej tekutiny, náter z močovej rúry a prehmatanie prostaty.

Až po zistení dôvodu budú priradené konkrétne opatrenia. Existuje niekoľko spôsobov, ako problém vyriešiť, stojí za to podrobnejšie sa zaoberať každým z nich.

Liečba drogami: aké lieky sa používajú?

Aké lieky sa používajú na liečbu prostatitídy? Existuje niekoľko skupín:

Aké postupy sú predpísané pre prostatitídu?

Prostatitída sa dá liečiť niektorými spôsobmi liečby. Tu sú hlavné, ktoré sa používajú najčastejšie a sú najúčinnejšie:

Masáž prostaty. Tento postup je pre mnohých veľmi desivý. Áno, je to veľmi bolestivé, ale niekedy je to jednoducho nevyhnutné. Skúsený odborník vsunie pacientovi prst cez konečník a masíruje ním telo predstojnej žľazy. Pacient by sa mal čo najviac uvoľniť, čím sa minimalizuje bolesť. Trvanie postupu závisí od konkrétneho prípadu, ale sedenie sa bude považovať za účinné, ak sa uvoľní aspoň 4-5 kvapiek sekrečnej tekutiny prostaty. Existuje ďalšia masážna metóda, ktorá zahŕňa použitie špeciálneho prístroja. Masáž sa vykonáva stlačeným vzduchom. Táto metóda je menej bolestivá ako prvá, ale nie vždy vám umožní dosiahnuť požadované výsledky.

Elektrická stimulácia. Pod vplyvom prúdových impulzov sa steny prostaty začnú sťahovať, čo stimuluje produkciu sekrečnej tekutiny a zlepšuje jej odtok (pri stagnácii sa situácia zhoršuje a zápal dlho nezmizne).

Laserová terapia. Vystavenie tkanivu laseru vám umožňuje spustiť všetky najdôležitejšie procesy a zlepšiť fungovanie prostaty. Táto metóda liečby prostatitídy sa najčastejšie používa v spojení s ostatnými a dáva dobré výsledky.

Magnetoterapia sa používa spolu s ďalšími procedúrami (napríklad v spojení s laserovou expozíciou) a zvyšuje ich účinok.

Transrektálna ultrazvuková terapia sa používa často a môže výrazne zlepšiť stav pacienta. Pod vplyvom ultrazvuku určitej frekvencie sa zrýchľujú metabolické procesy, zlepšuje sa krvný obeh. Vďaka tomu sa proces hojenia urýchli, tkanivá sa začnú oveľa rýchlejšie regenerovať.

Elektroforéza je podávanie liečiv pomocou elektrického poľa generovaného prístrojom. Zložky liekov sa rýchlejšie dostanú k cieľu a pôsobia, čím je liečba prostatitídy účinnejšia.

Instilácia je podávanie liekov priamo cez močovú rúru. Táto metóda terapie sa dnes používa zriedka, ale niekedy sa ukáže ako veľmi účinná.

Môže sa použiť hypoxyterapia. Táto metóda zahŕňa vytvorenie podmienok, za ktorých sa koncentrácia kyslíka vo vzduchu vdychovanom pacientom znižuje. To vám umožní zlepšiť krvný obeh a aktivovať dôležité procesy, vďaka ktorým telo začne odstraňovať zápaly takmer samo.

Dôležitou súčasťou terapie je správna životospráva

Liečba prostatitídy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať diétu a cvičenie.

Zo stravy by mali byť vylúčené korenené, mastné, slané, údené jedlá, fazuľa a horká zelenina (reďkovky, reďkovky). Obmedzte konzumáciu sladkostí a škrobových jedál, vzdajte sa sýtených nápojov. Menu by malo obsahovať tieto produkty: obilniny, obilniny, zelenina, ovocie, bylinky, ryby a chudé mäso, bobule, mliečne výrobky, vajcia.

Cvičenia by mal individuálne vyberať lekár. Ale všetky sú zamerané na zlepšenie krvného obehu a urýchlenie metabolických procesov v panvovej a brušnej dutine.

Použitie ľudových prostriedkov

Ľudové lieky sú niekedy účinné, ale môžu sa použiť iba v kombinácii s inými metódami. Niekoľko receptov:

1. Pomôcť môžu tekvicové semienka. Musíte zjesť aspoň 30 tekvicových semienok denne (najlepšie pred jedlom).
2. Nalejte lyžicu petržlenovej vňate s pohárom vriacej vody, nechajte 15-20 minút. Vezmite túto infúziu 4-6 krát denne, jednu polievkovú lyžicu.
3. Gaštanové škrupiny zalejte vriacou vodou (3-4 kusy na pohár), nechajte hodinu pôsobiť. Vezmite produkt trikrát denne, 1-2 polievkové lyžice.

Chirurgická liečba prostatitídy

Operácia je posledná možnosť. Takáto liečba je indikovaná v závažných prípadoch a za prítomnosti komplikácií. Preto je potrebná operácia, ak je močová trubica zablokovaná alebo zúžená. Ak iné opatrenia nefungujú, môže byť potrebná resekcia (odstránenie) časti prostaty alebo celej prostaty.

Na záver môžeme dodať, že ak zistíte príznaky prostatitídy včas a okamžite sa poradíte s lekárom, potom kompetentná a včasná liečba predpísaná odborníkom odstráni problém a zabráni následkom.

Kŕče a bolesti po močení u mužov

Prostatitída, zápal, infekčné ochorenia, ochorenie obličiek - všetky tieto ochorenia môžu u mužov spôsobiť bolesť po močení. Pre výber správnej liečby takéhoto zdravotného problému je dôležité presne určiť príčinu bolesti, ako aj určiť presnú lokalizáciu bolesti. Okrem toho pri určovaní diagnózy zohráva dôležitú úlohu povaha bolesti.

Po močení môže byť bolesť v dolnej časti brucha ostrá, ostrá, tupá a bolestivá. Okrem toho existuje množstvo sprievodných príznakov ochorenia, ktoré môžu pomôcť predurčiť diagnózu v neprítomnosti. Zvyčajne sú zápalové a infekčné procesy v genitourinárnom systéme sprevádzané pocitom pálenia a rezmi v močovej trubici, ako aj častými potrebami na vyprázdnenie močového mechúra a bolestivými pocitmi v oblasti slabín.

Prečo bola bolesť po močení u mužov

Špecialisti v oblasti chorôb urogenitálneho systému izolujú u mužov také choroby, ktoré spôsobujú bolesť a kŕče po močení, choroby žien s rovnakými prejavmi. U mužov lekári najčastejšie diagnostikujú tieto ochorenia:

1. Fimóza - zúžená predkožka hromadí patogénne baktérie a mikroorganizmy, po ktorých sú ďalšie orgány vystavené infekcii. Tieto mikroorganizmy infikujú sliznice, po ktorých sa objavia kŕče, pálenie a bolesť.
2. Prostatitída je zápalový proces, ktorý postihuje prostatu v dôsledku pôsobenia patogénnych baktérií vstupujúcich do močovej trubice. Toto ochorenie je charakterizované akútnym nástupom sprevádzaným silnými bolestivými pocitmi.
3. Urolitiáza je tvorba kameňov v ktorejkoľvek časti ľudského tela, vrátane močového mechúra. V tomto prípade sa kŕče objavia po močení a počas pohybu v dôsledku pohyblivosti kameňov. Tiež človek pociťuje potrebu vyprázdniť močový mechúr len za určitých okolností – pri trasení, aktívnom pohybe, fyzickej námahe atď.
4. Uretritída je zápal močovej trubice a bolesť môže byť buď konštantná, alebo počas alebo po vyprázdnení močového mechúra. Uretritída v akútnej fáze spôsobuje neznesiteľnú bolesť av chronickej fáze - pálenie a bolesť.
5. Kvapavka - takáto bolesť je typickým príznakom tohto infekčného ochorenia, keď pôvodcom ochorenia trpí urogenitálny systém a dolný konečník.
6. Chlamýdie je pohlavne prenosné ochorenie, ktoré postihuje močové cesty a prejavuje sa rovnakými príznakmi.
7. Ureaplazmóza – infekcia sa k mužovi dostane pri nechránenom pohlavnom styku a spôsobí zápal močových ciest. Chorobu sprevádzajú bolesti po vyprázdnení močového mechúra, problémy v intímnom živote a poruchy nervového systému.
8. Trichomoniáza je infekcia, ktorá vyvoláva rozvoj uretritídy a prostatitídy, sprevádzaná rovnakou bolesťou.

Všetky tieto ochorenia môžu byť sprevádzané bolesťou po močení v oblasti brucha, slabín, krížov, hrádze, hlavy a trupu penisu. Lokalizácia bolesti tiež zohráva významnú úlohu pri určovaní diagnózy, pretože lekár musí zhromaždiť presnú anamnézu a klinický obraz stavu pacienta.

Liečebné metódy

Pred začatím liečby bolesti po močení u mužov je dôležité vybrať správneho odborníka, ktorý je v takýchto veciach kompetentný. Ak sa muž nemôže takto rozhodnúť, môže požiadať o radu miestneho terapeuta.

Tento lekár vyšetrí pacienta, vypočuje sťažnosti a potom ho presmeruje na potrebného špecialistu. Najčastejšie hovoríme o venereológovi, urológovi, špecialistovi na infekčné choroby, andrológovi, menej často - o chirurgovi.

Po zistení príčin bolesti a prítomnosti chorôb lekár zvolí vhodné lieky. Chirurgický zákrok je vhodný, ak sa stanoví diagnóza kameňov, novotvarov prostaty a močového mechúra a uretrálnych polypov. Konzervatívna metóda terapie sa praktizuje pri cystitíde, prostatitíde, uretritíde a infekčných ochoreniach.

V závislosti od typu ochorenia možno použiť nasledujúce lieky - antibiotiká na infekcie a bakteriálne ochorenia, protizápalové lieky, antimykotické lokálne a perorálne prostriedky na elimináciu patogénnych mikroorganizmov, imunomodulátory na vírusové ochorenia a komplexy vitamínov na obnovu tela.

etnoveda

V období prejavov bolesti po vyprázdnení močového mechúra je dôležité, aby muž dodržiaval medikamentózne opatrenia indikované lekárom, ako aj domáce metódy tradičnej medicíny. V tomto prípade sa môžete držať nasledujúcich najúčinnejších receptov:

• Odvar zo semien uhoriek. Na prípravu takéhoto lieku si vezmite pohár vriacej vody, pridajte tam semená uhorky, potom sa všetko krátko varí na miernom ohni. Keď sa vývar ochladí, musíte si vziať 0,5 šálky 3 krát denne pred jedlom.

• Medvedie uši. Na prípravu tohto lieku sa rozdrvené listy medvedích uší musia rozpustiť v pohári vriacej vody (polievková lyžica). Výsledná zmes sa musí variť vo vodnom kúpeli po dobu pol hodiny, potom napnúť a ochladiť na konzumáciu. Musíte ho užívať 3 krát denne, pol pohára pred jedlom.

• Listy šalátu. Z listov sa musí pripraviť odvar, na tento účel sa do dvoch pohárov vriacej vody pridá čajová lyžička nasekaného šalátu, potom sa musí zmes lúhovať 2 hodiny. Trikrát denne vezmite 1 polievkovú lyžicu takéhoto lieku.

• Osikové púčiky. V pohári vriacej vody musíte uvariť čajovú lyžičku obličiek a potom trvať na všetkom hodinu. Počas dňa musíte pravidelne užívať polievkovú lyžicu tohto vývaru.
• Lilacový odvar. 10 gramov fialových kvetov sa musí rozpustiť v pohári vriacej vody, potom sa činidlo vylúhuje hodinu a prefiltruje. Bujón sa užíva v polievkovej lyžici trikrát denne.

Tradičná medicína by nemala byť jediným spôsobom, ako sa vysporiadať s bolesťou po močení. Tradičná medicína vždy zostáva prioritou, pretože takéto prejavy môžu byť výsledkom vážneho ochorenia.