एटोपी क्या है: एटोपिक जिल्द की सूजन और एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा। एटोपिक प्रतिक्रियाओं के विकास का तंत्र

एटोपिक रोग: एलर्जी और गैर-एलर्जी रूप

(भाग I: सामान्य रूप से समस्या के बारे में)ए.ए. चेबर्किन

इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी, मॉस्को

एलर्जी रोगों के आधुनिक नामकरण के बारे में थोड़ा

एटोपिक रोगों में वर्तमान में एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन शामिल हैं। "एटोपी", "एटोपिक रोग" शब्दों के व्यापक उपयोग के बावजूद, उन्हें अक्सर विभिन्न अर्थों के साथ उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ लेखक इन रोगों के इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE)-मध्यस्थ रूपों को संदर्भित करने के लिए "एटोपिक" शब्द का उपयोग करते हैं, दूसरों का मानना ​​​​है कि "एटोपिक" का निदान नैदानिक ​​​​है और यह रोग की एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के लिए पर्याप्त है। इसे स्थापित करने के लिए। शब्दावली के साथ स्थिति इस तथ्य से और अधिक जटिल है कि वर्तमान में इसमें कोई संदेह नहीं है कि विचाराधीन रोगों के एलर्जी और गैर-एलर्जी दोनों रूप एक ही नैदानिक ​​​​तस्वीर के भीतर मौजूद हैं। दूसरे शब्दों में, एटोपिक जिल्द की सूजन न केवल आईजीई-मध्यस्थता अतिसंवेदनशीलता पर आधारित हो सकती है, बल्कि एक और (उदाहरण के लिए, सेल-मध्यस्थता), और अंत में, एक समान के साथ नैदानिक ​​लक्षण प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं बिल्कुल भी शामिल नहीं हो सकती हैं। एटोपिक रोगों के ऐसे गैर-प्रतिरक्षा रूपों का वर्णन करने के लिए, "अंतर्जात - आंतरिक", "छद्म-एलर्जी" शब्द पहले व्यापक रूप से उपयोग किए जाते थे, उन रूपों के विपरीत जिनमें विशिष्ट अतिसंवेदनशीलता को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया था, "बहिर्जात - बाहरी"। इन शर्तों की विभिन्न व्याख्याओं को "एलर्जी के संशोधित नामकरण ..." द्वारा समाप्त कर दिया जाना चाहिए था, हालांकि, ये सिफारिशें, उनकी स्पष्ट समीचीनता के बावजूद, सबसे पहले, मुख्य रूप से यूरोपीय देशों में उपयोग की जाती हैं, और दूसरी बात, वे फैल नहीं हैं, पर कम से कम रूस में, डॉक्टरों द्वारा अपने व्यावहारिक कार्यों में उपयोग किए जाने वाले आधिकारिक दस्तावेजों पर (मुख्य रूप से - आईसीडी 10 वां संशोधन)। हालांकि, एलर्जी के संशोधित नामकरण के बुनियादी प्रावधानों के बारे में चिकित्सकों को पता होना चाहिए। इस दस्तावेज़ के अनुसार, एटोपी "एलर्जी की कम खुराक, आमतौर पर प्रोटीन के जवाब में आईजीई एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए एक व्यक्ति या पारिवारिक प्रवृत्ति है, और अस्थमा, राइनोकॉन्जक्टिवाइटिस, या एक्जिमा / जिल्द की सूजन जैसे विशिष्ट लक्षण विकसित करता है।" ईएएसीआई नामकरण समस्या समिति द्वारा एलर्जी को "... प्रतिरक्षाविज्ञानी तंत्र द्वारा ट्रिगर एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया" के रूप में परिभाषित करने का प्रस्ताव है। यह ध्यान दिया जाता है कि एंटीबॉडी या सेलुलर तत्वों द्वारा एलर्जी की मध्यस्थता की जा सकती है। अधिकांश रोगियों में, एलर्जी की प्रतिक्रिया IgE एंटीबॉडी से जुड़ी होती है, अर्थात उन्हें IgE-मध्यस्थता वाली एलर्जी होती है। गैर-आईजीई-मध्यस्थ एलर्जी में, एंटीबॉडी आईजीजी (एनाफिलेक्सिस, सीरम बीमारी) से संबंधित हो सकती है। ये प्रतिक्रियाएं इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के गेल और कॉम्ब्स वर्गीकरण के अनुसार टाइप III से संबंधित हैं, जो कि दस्तावेज़ के लेखकों के अनुसार, अब अपनी प्रासंगिकता खो चुकी है। कोशिका-मध्यस्थ एलर्जी का एक उत्कृष्ट उदाहरण संवेदनशील लिम्फोसाइटों के कारण होने वाला एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन है। इस प्रकार, संशोधित नामकरण के लेखक गैर-आईजीई-मध्यस्थ एलर्जी प्रतिक्रियाओं को उन लोगों में विभाजित करने का प्रस्ताव करते हैं जिनमें प्रतिक्रिया मुख्य रूप से एलर्जेन-विशिष्ट एंटीबॉडी (लेकिन आईजीई में नहीं) से जुड़े तंत्र द्वारा ट्रिगर की जाती है, और जिनमें सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है प्रबल होता है। योजना वर्गीकरण एक ही समय में सभी रोगों के लिए समान दिखता है। एलर्जी (IgE-मध्यस्थता या गैर-IgE-मध्यस्थता) और गैर-एलर्जी रोग में अंतर करने का प्रस्ताव है। अपवाद एटोपिक जिल्द की सूजन है, जिसे पहचानने में लेखकों को सबसे अधिक कठिनाई हुई। यह कठिनाई इस तथ्य के कारण थी कि "एटोपिक जिल्द की सूजन" शब्द का उपयोग उन मामलों में गलत होगा जहां जिल्द की सूजन के विकास के लिए कोई आईजीई-मध्यस्थता तंत्र नहीं है (जिसकी नैदानिक ​​तस्वीर आईजीई-मध्यस्थता के समान है)। वास्तव में, इस मामले में, "एटोपिक डार्माटाइटिस, आईजीई-मध्यस्थ नहीं" या "एटोपिक डार्माटाइटिस, गैर-एलर्जी" की परिभाषा कम से कम अजीब लगती है, अगर हम शब्द के सख्त अर्थ में परिभाषा को देखते हैं। पहले, शब्दावली में इस तरह का एक विरोधाभास, विशेष रूप से त्वचाविज्ञान में, उल्लेखनीय रूप से ध्यान देने योग्य नहीं था, क्योंकि "एटोपिक जिल्द की सूजन" शब्द ने सभी स्थितियों को विशिष्ट रूप से निरूपित किया था। नैदानिक ​​तस्वीरऔर रोग की उम्र से संबंधित गतिशीलता। अब, एक समान वर्गीकरण बनाने के लिए, रोग को "एटोपिक एक्जिमा/डर्मेटाइटिस सिंड्रोम" (एईडीएस) के रूप में नामित करने का प्रस्ताव दिया गया है, इसे एलर्जिक ईबीआरडी (आईजीई-मध्यस्थ ईबीआरडी या गैर-आईजीई-मध्यस्थ ईबीआरडी) में उप-विभाजित किया गया है। -एलर्जी ईबीआरडी। बेशक, सख्त अर्थ में, रोग को "सिंड्रोम" नहीं कहा जा सकता है, और यह "एटोपिक जिल्द की सूजन" के संबंध में प्रस्तावित वर्गीकरण का एक स्पष्ट दोष है, लेकिन अभी तक इस स्थिति से बेहतर कोई रास्ता नहीं मिला है।

यह आशा की जानी बाकी है कि निकट भविष्य में हमारे देश में "एटोपिक डार्माटाइटिस" के संबंध में एक एकीकृत शब्दावली बनाई जाएगी या संशोधित नामकरण के लेखकों द्वारा प्रस्तावित एक को अपनाया जाएगा। (मैं व्यक्तिगत रूप से पहले से ही अधिक या कम स्थापित वर्गीकरण को बुरा नहीं मानता, जब "एटोपिक जिल्द की सूजन" की परिभाषा का अर्थ रूपात्मक रूप से समान रोगों के इस विषम समूह से है, इसे (जिल्द की सूजन) को एलर्जी (IgE-मध्यस्थता या गैर-IgE-मध्यस्थता) में विभाजित करना और गैर-एलर्जी। सिंड्रोम ... "केवल विशिष्ट नोसोलॉजिकल इकाइयों को अलग करने के लिए वैज्ञानिक अनुसंधान को प्रोत्साहित करने के लिए संभव है, जो जाहिर है, एक अस्पष्ट संभावना है। लेकिन सहमत होना आवश्यक है! और मुझे आशा है कि पाठकों पत्रिका इसमें सक्रिय भाग लेगी। - लगभग अध्याय संस्करण)।

पृष्ठभूमि

"एलर्जी" शब्द का प्रस्ताव 1906 में क्लेमेंस पी. पिर्केट द्वारा प्रस्तावित किया गया था, जिन्होंने इसका उपयोग सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं दोनों का वर्णन करने के लिए किया था। बाद में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सभी प्रकार की असामान्य प्रतिक्रियाओं का वर्णन करने के लिए "एलर्जी" शब्द का उपयोग करने की प्रवृत्ति थी। चूंकि 1921 में प्रुस्निट्ज और कुस्टनर ने मनुष्यों में एक सीरम कारक के अस्तित्व का वर्णन किया जो एलर्जी के साथ प्रतिक्रिया करता है,

यद्यपि एटोपिक रोगों को आईजीई पर अत्यधिक निर्भर होने का वर्णन करने वाले सिद्धांत मौजूद हैं लंबे समय तक, एलर्जी रोगों के तंत्र पर नए डेटा के उद्भव ने हमें एटोपी में आईजीई की सटीक भूमिका के सवाल पर लौटने के लिए मजबूर किया। पिछली शताब्दी के मध्य में, यह पहली बार पता चला था कि जिन रोगियों में था नकारात्मक परिणामसाँस की एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण, विशिष्ट अतिसंवेदनशीलता का पता लगाने के मामलों की तुलना में रोग की शुरुआत बाद में हुई थी। इस प्रकार, यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो गया है कि एलर्जी और गैर-एलर्जी रूप विशिष्ट नैदानिक ​​और प्रतिरक्षाविज्ञानी विशेषताओं द्वारा प्रकट होते हैं। यह अवलोकन एटोपिक रोगों के दो प्रकारों में विभाजन के लिए प्रारंभिक बिंदु के रूप में कार्य करता है। पहला "बहिर्जात - बाहरी", यानी एक एलर्जी संस्करण, जो पर्यावरणीय एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता की उपस्थिति में निर्धारित होता है और इसके साथ होता है बढ़ा हुआ स्तरसीरम IgE। दूसरा "अंतर्जात - आंतरिक" है, अर्थात, एक गैर-एलर्जी संस्करण जिसमें संवेदीकरण का पता नहीं चलता है और सीरम IgE का निम्न स्तर होता है। विचाराधीन रोगों का ऐसा विभाजन, मुख्य रूप से अस्थमा, हाल तक बना रहा (उन लोगों के लिए जो नए नामकरण का उपयोग करते हैं, और उन लोगों के लिए जिन्होंने अभी तक इसे स्विच नहीं किया है, आज तक)।

आज, "एलर्जी" शब्द का प्रयोग अक्सर आईजीई-मध्यस्थता एलर्जी रोगों के पर्याय के रूप में किया जाता है। हालांकि, ऊपर की समीक्षा की गई एलर्जी रोगों के आधुनिक यूरोपीय वर्गीकरण के अनुसार, ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस, एटोपिक जिल्द की सूजन (एटोपिक एक्जिमा / जिल्द की सूजन सिंड्रोम। - नोट, नए वर्गीकरण का एक सख्त समर्थक), सामान्य के साथ कई रोगियों में, सामान्य आईजीई स्तर. इन रोगों के IgE-मध्यस्थता और गैर-IgE-मध्यस्थ रूपों के बीच नैदानिक ​​​​अंतर का विवरण सैद्धांतिक और व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण निष्कर्ष बनाने के लिए पर्याप्त रूप से जमा हो गया है। ये रोग-विशिष्ट डेटा पत्रिका के भविष्य के अंक में प्रस्तुत किए जाएंगे।

साहित्य

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अटोपिया(ग्रीक अटोपिया विचित्रता, असामान्यता) - एलर्जी रोगों का एक समूह, जिसके विकास में मुख्य भूमिका वंशानुगत प्रवृत्ति की है।

शब्द "एटोपी" पहली बार 1922 में कोका (ए.एफ. सोसा) द्वारा वंशानुगत रूपों को निर्धारित करने के लिए पेश किया गया था अतिसंवेदनशीलताजीव जो हास्य एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता है और मुख्य रूप से मनुष्यों में पाए जाते हैं। बाद में यह पाया गया कि कुत्तों, मवेशियों, वालरस और अन्य जानवरों में भी एटोपी की कई विशेषताएँ पाई जाती हैं।

एलर्जी के कई समूहों के संबंध में मनुष्यों में एटोपी हो सकती है: पराग, धूल, भोजन, दवाएं, और कीटनाशक, आदि। इन एलर्जी को कभी-कभी एटोपीन भी कहा जाता है। एटोपिक एलर्जी रोगों में ब्रोन्कियल अस्थमा (देखें), हे फीवर (पोलिनोसिस देखें), एलर्जिक राइनाइटिस (देखें), एलर्जिक डर्मेटाइटिस (देखें), पित्ती (देखें), एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा देखें) और एलर्जी की कुछ अन्य अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। से विभिन्न निकायऔर सिस्टम (गैस्ट्रोएंटेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, मिरगी के दौरे, ड्रग ल्यूकोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, हेमोलिटिक एनीमिया)।

क्रिप (एल। क्रिप, 1966) के अनुसार, दुनिया की 6-10% आबादी एटोपी से पीड़ित है। एटोपी वाले लगभग 1/3 रोगी जीवन के पहले वर्षों में ही प्रकट होते हैं। एलर्जी का पारिवारिक इतिहास जितना अधिक सामान्य होता है, यह बच्चों में उतनी ही जल्दी दिखाई देता है।

विकास तंत्रएटोपी की विभिन्न अभिव्यक्तियों को तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गठन के पैटर्न के आधार पर दर्शाया जा सकता है, जिसमें इम्यूनोलॉजिकल, पैथोकेमिकल और पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों (एलर्जी देखें) के उत्तराधिकार शामिल हैं। एटोपी के प्रतिरक्षात्मक चरण की मुख्य विशेषता त्वचा-संवेदी एंटीबॉडी या रीगिन (एंटीबॉडी देखें) बनाने की प्रवृत्ति है, जो आसानी से प्रुस्निट्ज-कुस्टनर प्रतिक्रिया (प्रूस्निट्ज़-कुस्टनर प्रतिक्रिया देखें) का उपयोग करके पता लगाया जाता है। रक्त में रेगिन्स की सांद्रता त्वचा की संवेदनशीलता की डिग्री के समानुपाती होती है, लेकिन हमेशा नैदानिक ​​संवेदनशीलता (लक्षणों की गंभीरता) की डिग्री के अनुरूप नहीं होती है। कोशिकाओं पर एक एलर्जेन के साथ रीगिन के संयोजन से इन सेलुलर संरचनाओं में परिवर्तन होता है, जिससे उनसे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं, जो कि एटोपिक प्रतिक्रियाओं का पैथोकेमिकल चरण है। जारी जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की क्रिया और विभिन्न प्रभावकारी ऊतकों पर ही एलर्जेन-रीगिन कॉम्प्लेक्स की कार्रवाई उन पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों की ओर ले जाती है जो एटोपी की बाहरी तस्वीर को निर्धारित करते हैं - संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, ऊतक शोफ, हाइपरसेरेटेशन और चिकनी मांसपेशियों का संकुचन। एटोपी में ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन एनाफिलेक्सिस के समान होते हैं - सेलुलर घुसपैठ के साथ एडिमा, मुख्य रूप से हिस्टियोसाइट्स और ईोसिनोफिल, और कोलेजन के फाइब्रिनोइड अध: पतन।

हालांकि एटोपी और एनाफिलेक्सिस एक ही तंत्र पर आधारित हैं, उनके बीच अंतर हैं। एनाफिलेक्सिस के विपरीत, जो कृत्रिम रूप से मुख्य रूप से प्रोटीन पदार्थों के कारण होता है, एटोपी एक वंशानुगत है, जो प्रोटीन और गैर-प्रोटीन प्रकृति दोनों के पदार्थों के लिए सहज रूप से अतिसंवेदनशीलता है।

यह माना जाता है कि एटोपिक एलर्जी रोगों की प्रवृत्ति को एक जोड़ी एलील जीन एच और एच का उपयोग करके प्रेषित किया जा सकता है, जिनमें से एच एलर्जी की अनुपस्थिति को निर्धारित करता है, एच - इसकी उपस्थिति। तीन अलग-अलग जीनोटाइप संभव हैं: एचएच - सामान्य; एचएच - एलर्जी (इस जीनोटाइप वाले व्यक्तियों में, रोग के लक्षण युवावस्था तक पहुंचने से पहले प्रकट हो सकते हैं), एचएच - इस जीनोटाइप वाले व्यक्ति या तो स्वस्थ वाहक हो सकते हैं, या वे युवावस्था के बाद एलर्जी विकसित कर सकते हैं। हालांकि, वंशानुगत कारक केवल व्यक्ति के संवेदीकरण की प्रवृत्ति को निर्धारित करता है। आवश्यक शर्तइस प्रवृत्ति को महसूस करने के लिए एलर्जेन के साथ संपर्क है।

एटोपिक रोगों की विशेषता विशेषताएं आवधिकता, अवधि और रिलेपेस हैं।

निदानएटोपी को पारिवारिक इतिहास, रक्त में ईोसिनोफिलिया, ऊतकों और रहस्यों (नाक बलगम, लार) में इसकी उपस्थिति से सुगम होता है। हालांकि, केवल विशिष्ट निदान अंततः कथित निदान की शुद्धता की पुष्टि कर सकते हैं: त्वचा (स्केरिफिकेशन, इंट्राडर्मल) और उत्तेजक (कंजंक्टिवल, नाक, साँस लेना) एलर्जी निदान परीक्षण (देखें)। पृथक अंगों के साथ-साथ सेलुलर डायग्नोस्टिक परीक्षणों पर रीगिन निर्धारित करने के तरीकों का महत्व हाल ही में सापेक्ष बना हुआ है, और उनका उपयोग केवल संयोजन में किया जा सकता है पारंपरिक तरीकेएटोपी वाले रोगी में विशिष्ट निदान।

चिकित्साविभिन्न चरणों को प्रभावित करके एटोपी किया जाता है एलर्जी प्रक्रिया. हालांकि, सबसे प्रभावी तरीकाउपचार एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रतिरक्षात्मक चरण पर एक विशिष्ट प्रभाव है। विशिष्ट उपचार की सफलता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि कई प्रकार के एटोपी (घास का बुख़ार, एलर्जी रिनिथिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि) रोग की शुरुआत के लिए जिम्मेदार एलर्जेन की पहचान करना संभव है।

विशिष्ट चिकित्सा के दो मुख्य तरीके हैं: 1) एलर्जेन के साथ रोगी के संपर्क को समाप्त करना; 2) विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन की विधि का अनुप्रयोग (देखें)। पहली विधि बेहतर है, लेकिन हमेशा व्यावहारिक रूप से संभव नहीं है। इसलिए, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जो देता है अच्छे परिणाम. दौरान तीव्र हमलेएटोपिक रोग और ऐसे मामलों में जहां एलर्जेन अज्ञात है, लक्षणात्मक इलाज़(एड्रेनालाईन, इफेड्रिन, यूफिलिन, आदि), साथ ही एंटीहिस्टामाइन और ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं के साथ उपचार।

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ए। आई। ओस्ट्रौमोव।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक काफी सामान्य घाव है। यह बीमारी एलर्जी से जुड़ी है। रोग लाली के साथ है त्वचाऔर दाने, साथ ही दरारें का गठन। एटोपिक त्वचा मानव शरीर में एलर्जी के सुस्त रूप का परिणाम है। सबसे अधिक बार, यह त्वचा की बढ़ी हुई सूखापन और संवेदनशीलता की विशेषता है, जो कुछ शर्तों के तहत जिल्द की सूजन की ओर जाता है। बेशक, इस प्रकार की त्वचा वाले लोगों को पता होना चाहिए कि कारण विकृति क्या है और जटिलताओं को कैसे खत्म किया जाए।

पहले आपको पैथोलॉजी की सभी विशेषताओं को समझने की जरूरत है। वास्तव में, एटोपिक त्वचा जैसी कोई बीमारी नहीं है। आधुनिक चिकित्सा में, वे एटोपिक जिल्द की सूजन के बारे में बात करते हैं। ऐसा रूप एलर्जी रोगमानव त्वचा को संक्रमित करता है। यह बढ़ी संवेदनशीलता के कारण है प्रतिरक्षा तंत्र, जैसे रोगी के शरीर मेंइसी समय, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई के स्तर में वृद्धि होती है।

यदि आप अध्ययन के परिणामों का पालन करते हैं, तो दुनिया की आबादी के 10-20% में बीमारी की प्रवृत्ति मौजूद है। रोग आमतौर पर होता है बचपनएक बच्चे के जीवन के पहले वर्षों के दौरान। अधिकतर, उचित और समय पर उपचार के साथ, जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, रोग अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन कुछ लोग ऐसे भी होते हैं जिन्हें जिंदगी भर ऐसी मुश्किलों का सामना करना पड़ता है। रासायनिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशीलता, सूखापन, त्वचा की गंभीर जलन - ये सभी कारक उन लोगों को अच्छी तरह से पता हैंजिन्हें सामान्य एलर्जी है। यह घटना एक सुस्त एलर्जी और भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होती है।

रोग का रोगजनन, हालांकि यह बहुक्रियात्मक से संबंधित है, प्रतिरक्षा प्रणाली में कठिनाइयों से अधिक जुड़ा हुआ है। AD के विकास के साथ, बाद वाले की संख्या में वृद्धि की दिशा में Th 1 / Th 2 (लिम्फोसाइट्स) के अनुपात में परिवर्तन देखा जा सकता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, साइटोकिन प्रोफाइल का एक महत्वपूर्ण पुनर्व्यवस्था होता है, जो आईजीई एंटीबॉडी के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

मानव शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन ई की मात्रा में तेजी से और अचानक वृद्धि, जिसमें एंटीजन-विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं, आईजीई एजेंटों के साथ एलर्जी की क्रिया के तंत्र को ट्रिगर करने में मदद करता है। उनके संपर्क में आने के बाद, ट्रिगर कारक एलर्जी की सूजन को कई गुना बढ़ा देते हैं। यह प्रतिक्रिया मुख्य भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई के कारण होती है, जिसमें हिस्टामाइन और साइटोकिन्स शामिल हैं।

ये एटियलॉजिकल कारकत्वचा के ऊपर के गठन के लिए अग्रणी में शामिल हैं:

• आनुवंशिक स्तर पर पूर्वाग्रह;
• मनो-भावनात्मक प्रणाली का ओवरस्ट्रेन;
• आंत में डिस्बैक्टीरियोसिस;
• दोषपूर्ण हो जाता है अंत: स्रावी प्रणालीव्यक्ति;
• सेलुलर स्तर पर आसंजन में कमी;
• साइटोकिन्स का हाइपरसेरेटेशन;
• माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी।

AD के विकास के साथ, इसके साथ-साथ हो सकता है पार्श्व रोग, जो केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में कार्यात्मक विकारों से जुड़े हैं। इसीलिए, जब रोग के मुख्य लक्षणों का पता चलता है आपको एक चिकित्सकीय पेशेवर की मदद लेने की आवश्यकता है.

सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर

एटोपिक त्वचा के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, अधिक हद तक यह रोगी की उम्र के साथ-साथ रोग की गंभीरता का एक संकेतक भी निर्धारित करता है। पैथोलॉजी की स्पष्ट मौसमी निर्भरता है: गर्मियों में आंशिक या पूर्ण छूट होती है, और सर्दियों में - रिलेपेस और विभिन्न उत्तेजना। ऐसा रोगसूचकडर्मेटोसिस के गठन में इस तरह के लक्षणों द्वारा वर्णित किया गया है:

एटोपी का मुख्य और सबसे स्पष्ट लक्षण त्वचा का मोटा होना है। गठन के प्रारंभिक चरण में चेहरे की त्वचा के एटोपिक रोग को त्वचा के पैटर्न में वृद्धि के साथ-साथ निचली पलकों में सिलवटों के दोहरीकरण द्वारा वर्णित किया गया है।

एक रोगी में ऐसे लक्षणों का विकास एक उपचार विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए एक सीधा संकेत होना चाहिए।

विकास के चरण

साठ प्रतिशत मामलों में, जीवन के पहले वर्ष में, बीस प्रतिशत में - जीवन के पांचवें वर्ष में, दूसरे बीस प्रतिशत में - अधिक परिपक्व उम्र में त्वचा रोग का पहला लक्षण बनता है। यह विकृति पुरानी घावों की किस्मों से संबंधित है, यही वजह है कि छूटने और तेज होने की अवधि होगी atopy . वाले लोगों में देखा गयाज़िंदगी भर।

चिकित्सा पद्धति में, एटोपिक जिल्द की सूजन चार चरणों में विभाजित

बचपन में एटोपिक रोगों के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा में कमी और खराबी के कारण होता है। जठरांत्र पथ. समय पर और सही इलाज के अभाव में बच्चे को अनुभव हो सकता है विभिन्न विकृति, उदाहरण के लिए, झूठा समूह, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और पुरानी राइनाइटिस।

रोग उपचार के तरीके

त्वचा के घावों का उपचार उपस्थित विशेषज्ञ द्वारा सभी विशेषताओं और रोगसूचक चित्र, साथ ही साथ उम्र के रूप को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाएगा। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए थेरेपी का उद्देश्य होगा:

एटोपिक त्वचा का उपचार जटिल होना चाहिए, यही कारण है कि त्वचा के घावों के उन्मूलन में एक साथ कई दिशाओं का उपयोग किया जाता है, अर्थात्:

• उन्मूलन उपचार - इसका उद्देश्य त्वचा पर खुजली और सूजन से छुटकारा पाना है;
• बुनियादी चिकित्सा - प्रभावित त्वचा के उपकलाकरण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है;
• प्रतिरक्षा सुधार चिकित्सा - एक अड़चन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाने में मदद करता है।

उपचार का सिद्धांत और आवश्यक दवाईकेवल उपचार विशेषज्ञ द्वारा चुना गया। चिकित्सक द्वारा अनुशंसित चिकित्सा की अवधि और खुराक की संख्या का पालन करना महत्वपूर्ण है।

यदि उपचार का कोर्स बाधित हो जाता है, तो रोगी को एक विश्राम और विभिन्न जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।

लोक उपचार

घरेलू चिकित्सा में एटोपिक त्वचा की जलन से छुटकारा पाने के लिए कई नुस्खे हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर, से संपीड़ित किया जा सकता है औषधीय पौधे. उदाहरण के लिए, वेरोनिका एक अच्छा उपाय है जो खुजली से राहत दिलाने में मदद करेगा। अच्छी तरह से और जल्दी से जलन से राहत देता है और कद्दूकस किए हुए कच्चे आलू को शांत करता है।

वेलेरियन और चपरासी का आसव बन सकता है एक अच्छा उपायजलन को दूर करने के लिए। जलन के लक्षणों को दूर करने के लिए सन्टी कलियों का अर्क लेना बहुत उपयोगी होता है। इसे बनाने के लिए एक चम्मच किडनी और एक गिलास पानी का इस्तेमाल करें।

दवाएं

महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँडर्मेटोलॉजिकल पैथोलॉजी एक पुरानी एलर्जी है, जो तब होती है जब एक निश्चित एलर्जेन शरीर के संपर्क में आता है। इसीलिए, त्वचा के घावों के मुख्य लक्षणों को खत्म करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनका एक स्पष्ट एंटीफ्लोगिस्टिक और एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है। वे त्वचा की सूजन के रोगजनन की मुख्य संरचनाओं को प्रभावित करते हैं, साथ ही प्रभावित ऊतकों की सूजन को खत्म करते हैं।

सबसे प्रभावी दवाएंएटोपिक त्वचा संक्रमण के उपचार के लिए दवाओं में शामिल हैं:

बाहरी विरोधी भड़काऊ दवाएं

डर्मेटोसिस के साथ त्वचा के घावों के पहले रोगसूचकता में, उपस्थित चिकित्सक विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं स्थानीय कार्रवाई. लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विशेष रूप से जैल, लिनिमेंट और मलहम का उपयोग करके मोटर थेरेपी का प्रभाव कम होगा और यह केवल कुछ समय के लिए रोग के लक्षणों को खत्म करने में मदद करेगा।

इन दवाओं में शामिल हैं:

एटिपिकल पैथोलॉजी को रोगी की त्वचा की सतह पर सूजन और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट्स के फॉसी के गठन द्वारा वर्णित किया गया है। जिल्द की सूजन के लक्षणों को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ एजेंटों का उपयोग किया जाता है। वे ऊतक सूजन को कम करने और त्वचा को जल्दी से पुन: उत्पन्न करने में मदद करते हैं।

त्वचा की देखभाल के नियम

यह ज्ञात होने के बाद कि एटोपिक रोग क्या है, इसके मुख्य लक्षण और उपचार के तरीके क्या हैं, यह केवल समझने के लिए है प्रभावित त्वचा के लिए किस प्रकार की देखभाल की आवश्यकता है:

त्वचा को नुकसान न पहुंचाने के लिए, उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने और त्वचा को बेहतर और आकर्षक बनाने के लिए, आपको इन सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।

एटोपिक डार्माटाइटिस एक काफी आम समस्या है। यह रोग इसके साथ जुड़ा हुआ है यह एक दाने, त्वचा की लाली, उस पर दरारें के गठन के साथ है। एटोपिक त्वचा शरीर में सुस्त एलर्जी प्रक्रिया का परिणाम है। यह सूखापन की विशेषता है, जो में कुछ शर्तेंएक पूर्ण जिल्द की सूजन में बहती है। स्वाभाविक रूप से, इस प्रकार की त्वचा वाले लोगों को पैथोलॉजी के कारणों और जटिलताओं से बचने के तरीके के बारे में पता होना चाहिए।

क्या यह एटोपिक है?

शुरू करने के लिए, पैथोलॉजी की विशेषताओं को समझना उचित है। वास्तव में, "एटोपिक त्वचा" जैसा कोई निदान नहीं है। आधुनिक चिकित्सा में, वे इस बारे में बात करते हैं कि यह एक एलर्जी की बीमारी है जो किसी व्यक्ति की त्वचा को प्रभावित करती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता से जुड़ा है, क्योंकि रोगियों के शरीर में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई के स्तर में वृद्धि होती है।

आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया की 10-20% आबादी बीमारी की चपेट में है। एक नियम के रूप में, रोग बचपन में ही प्रकट होता है, बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में। अक्सर जब उचित उपचारजैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं यह बीमारी दूर होती जाती है। लेकिन कुछ लोग ऐसे भी होते हैं जिन्हें जीवन भर इस समस्या से जूझना पड़ता है। सूखापन, चिड़चिड़ापन, और शारीरिक और रासायनिक प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता सभी एटोपिक त्वचा वाले लोगों से परिचित हैं। इसी तरह की घटना सुस्त एलर्जी और भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़ी है।

रोग के विकास के मुख्य कारण

एक कारण है कि किसी व्यक्ति की एटोपिक त्वचा होती है। यह क्या है? इस मामले में, त्वचा की स्थिति में परिवर्तन प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में विकारों से जुड़ा होता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगियों में आमतौर पर कुछ आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। फिर भी, कई जोखिम कारक हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को भड़काते हैं:

• एलर्जी के साथ शरीर का संपर्क। इस मामले में, खाद्य एलर्जी (विशेष रूप से, दूध, अंडे, कुछ फल, कोको और अन्य पदार्थ जो भोजन के दौरान शरीर में प्रवेश करते हैं), सूक्ष्मजीव (स्टेफिलोकोकी, फंगल सूक्ष्मजीवों की सक्रियता से एलर्जी की प्रतिक्रिया शुरू हो सकती है), साँस लेना एलर्जी कर सकते हैं ट्रिगर के रूप में कार्य करें (जानवरों के बाल, धूल के कण, पौधे पराग)।
• शारीरिक प्रभाव, विशेष रूप से, बहुत शुष्क हवा, तापमान में अचानक और तेजी से परिवर्तन।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया संक्रामक रोगों से जुड़ी हो सकती है।
• कुछ के साथ त्वचा का संपर्क रसायन, विशेष रूप से सौंदर्य प्रसाधन और डिटर्जेंट में।
• प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य निकट से संबंधित है हार्मोनल पृष्ठभूमि. इसलिए, जोखिम वाले कारकों में गंभीर तनाव शामिल है, जो हार्मोन के स्तर में तेज उतार-चढ़ाव के साथ होता है।

एटोपिक त्वचा: यह क्या है? तस्वीरें और मुख्य लक्षण

मरीज को जितनी जल्दी इलाज मिले, संभावना कमजटिलताओं का विकास। तो एटोपिक त्वचा की विशेषताएं क्या हैं? संकेत अलग हो सकते हैं।

शरीर पर लाली दिखाई देती है। प्रभावित क्षेत्रों की त्वचा शुष्क और बहुत संवेदनशील हो जाती है - अक्सर छूने या हिलने-डुलने से व्यक्ति को दर्द होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एपिडर्मिस जोर से छिलने लगता है। एक अन्य लक्षण प्रभावित क्षेत्रों में खुजली है, और खरोंच के कारण त्वचा पर अक्सर खरोंच, खरोंच और यहां तक ​​कि दरारें भी होती हैं। त्वचा पर घावों के कारण, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर बैक्टीरिया या कवक रोगों से जटिल होती है।

बेशक, ऐसे संकेत केवल एक्ससेर्बेशन के दौरान देखे जाते हैं। बाकी समय, एटोपिक त्वचा बहुत शुष्क और संवेदनशील होती है, और नियमित मॉइस्चराइजर्स सूखेपन से छुटकारा नहीं पा सकते हैं।

इसके अलावा, समान लक्षणों वाले रोगियों में पैरों की त्वचा में दरारें और पसीने में वृद्धि होती है। अक्सर आप आंखों के नीचे काले घेरे, नाक के पंखों पर पपड़ीदार पपल्स, साथ ही बालों का पतला और कमजोर होना देख सकते हैं।

नैदानिक ​​उपाय

एटोपिक त्वचा एक गंभीर समस्या है, लेकिन यह आत्म-निदान करने की कोशिश करने लायक नहीं है। इसे त्वचा विशेषज्ञों पर छोड़ दें। एक नियम के रूप में, एक विशेषज्ञ द्वारा एक दृश्य परीक्षा रोगी की त्वचा रोग की प्रवृत्ति पर संदेह करने के लिए पर्याप्त है। भविष्य में, अन्य परीक्षण किए जाते हैं, विशेष रूप से इम्युनोग्लोबुलिन और ईोसिनोफिल के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण (उनकी संख्या एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ बहुत बढ़ जाती है)।

यह निर्धारित करने का एक और तरीका है कि क्या रोगी की एटोपिक त्वचा है। यह क्या है? त्वचा परीक्षण- जरूरी नैदानिक ​​घटना. प्रक्रिया के दौरान, रोगी की त्वचा पर कुछ एलर्जी के समूहों को लागू किया जाता है, जिसके बाद इन पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की जाँच की जाती है। इस प्रकार, डॉक्टर के पास यह निर्धारित करने का अवसर होता है कि रोगी को किन कारकों से बचना चाहिए। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को कुछ खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करने की सलाह दी जाती है, जबकि अन्य को पालतू जानवरों को रखने से मना किया जाता है।

तेज होने की अवस्था में उपचार

अगर आपकी एटोपिक त्वचा है तो क्या करें? बीमारी का इलाज कैसे करें? वास्तव में दवाई से उपचारकेवल तीव्र चरण में आवश्यक है।

एक नियम के रूप में, शुरू करने के लिए, रोगियों को निर्धारित किया जाता है एंटीथिस्टेमाइंस("तवेगिल" और अन्य), जो एडिमा को खत्म करते हैं, चमड़े के नीचे की केशिकाओं का विस्तार करते हैं, एक एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को रोकते हैं। जीवाणुरोधी दवाएंयदि एक माध्यमिक संक्रमण का संदेह है तो आवश्यक है। बहाल करने के लिए सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार, डॉक्टर प्रोबायोटिक्स लिखते हैं। स्टेरॉयड दवाओं का अधिक स्पष्ट प्रभाव होता है - वे लगभग तुरंत एलर्जी और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकते हैं, लेकिन ऐसी दवाएं केवल सबसे गंभीर मामलों में निर्धारित की जाती हैं।

उपचार के लिए स्थानीय तैयारी

एटोपिक त्वचा ठीक वही स्थिति है जिसके लिए सामयिक दवाओं की आवश्यकता होती है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं के परिसर का चयन किया जाता है। रोगी को मलहम निर्धारित किया जाता है जो उपचारित क्षेत्रों ("राडेविट") में सूजन को समाप्त कर सकता है। चूंकि जिल्द की सूजन अक्सर नामकरण प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया से जुड़ी होती है, इसलिए इम्यूनोसप्रेसिव मलहम का उपयोग किया जा सकता है जो इम्युनोग्लोबुलिन की गतिविधि को थोड़ा बाधित करते हैं, जिससे त्वचा के ऊतकों को ठीक होने का अवसर मिलता है (एपिडेल, टिमोजेन)।

दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जो प्रभावित क्षेत्रों में उपकला के विकास में तेजी लाते हैं। कुछ मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड मलहम का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है।

एटोपिक त्वचा की उचित सफाई और जलयोजन

एटोपिक त्वचा के लिए मॉइस्चराइजिंग और क्लींजिंग की आवश्यकता होती है। दवा उपचार, निश्चित रूप से, उत्तेजना के लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है, लेकिन रोगी की त्वचा संवेदनशील और शुष्क रहती है।

जल प्रक्रियाएं, निश्चित रूप से, महत्वपूर्ण हैं। कुछ नियमों का पालन करते हुए त्वचा को रोजाना साफ करने की जरूरत होती है। रूखी त्वचा को पसंद नहीं उच्च तापमानइसलिए, रोगियों को औषधीय काढ़े के साथ जल्दी स्नान या गर्म स्नान करने की सलाह दी जाती है।

क्लोरीन त्वचा को और भी अधिक सूखता है और एलर्जी को भड़का सकता है, इसलिए केवल शुद्ध पानी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। त्वचा को वॉशक्लॉथ या तौलिये से न रगड़ें।

आदतन सौंदर्य प्रसाधन एटोपिक त्वचा के मालिकों के अनुरूप होने की संभावना नहीं है, इसलिए आपको निश्चित रूप से एक कॉस्मेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए जो आपको विशेष उत्पादों को चुनने में मदद करेगा। वैसे, अक्सर रोगियों को विशेष क्रीम और इमल्शन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसमें लिपिड होते हैं - वे ऊतकों में नमी बनाए रखते हुए त्वचा पर एक विशेष सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं।

एटोपिक चेहरे की त्वचा को उचित देखभाल की आवश्यकता होती है, अन्यथा जटिलताओं की संभावना अधिक होती है। अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ और कॉस्मेटोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित कई नियम हैं:

• शुष्क हवा में त्वचा के संपर्क में आने से बचना बहुत महत्वपूर्ण है - in सबसे बढ़िया विकल्पइनडोर आर्द्रता हमेशा लगभग 60% पर बनाए रखी जानी चाहिए (आप स्टोर में आसानी से पोर्टेबल ह्यूमिडिफायर खरीद सकते हैं या नियमित डिफ्यूज़र का उपयोग कर सकते हैं)।
• जिन लोगों की त्वचा में जलन होने की संभावना होती है, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे प्राकृतिक कपड़ों (लिनन, रेशम, कपास) से बने कपड़े बिना मोटे सीम के पहनें।
• मानव आहार विटामिन बी 6, डी और सी से भरपूर होना चाहिए। यह जस्ता और सेलेनियम युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाने के लायक भी है। साल में दो बार, रोगियों को सामान्य वसूली के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है।
• संभावित रूप से हार मानने लायक है खतरनाक उत्पादजो एलर्जी पैदा कर सकता है (खट्टे फल, दूध, अंडे, चॉकलेट, कॉफी)।
• इस्तेमाल किए गए पाउडर पर ध्यान दें - कपड़े और बिस्तर को विशेष हाइपोएलर्जेनिक उत्पादों से धोना चाहिए।

लोक व्यंजनों

बहुत से लोगों को चिकित्सकीय राय "एटोपिक चेहरे की त्वचा" का सामना करना पड़ता है। यह क्या है और इस घटना के कारण क्या हैं - हम पहले ही इसका पता लगा चुके हैं। बेशक, दवाएं और ठीक से चयनित सौंदर्य प्रसाधन अत्यधिक सूखापन को खत्म करने और पूर्ण जिल्द की सूजन के विकास को रोकने में मदद करेंगे।

लेकिन कुछ तरीके हैं पारंपरिक औषधि, जो समस्याग्रस्त त्वचा की देखभाल के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं:

• बेहतर जलयोजन और खुरदुरे क्षेत्रों को नरम करने के लिए, विशेषज्ञ एवोकाडो या शीया बटर का उपयोग करने की सलाह देते हैं, क्योंकि इन उत्पादों में शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीफाइटोस्टेरॉल।
• आप नाशपाती के युवा पत्तों पर पानी डालकर त्वचा के लिए एक सेक तैयार कर सकते हैं।
• मरीजों को काढ़े के साथ गर्म स्नान करने की भी सलाह दी जाती है। जड़ी बूटी. विशेष रूप से, ओक की छाल, उत्तराधिकार या जई का काढ़ा डर्मिस की स्थिति को प्रभावित करेगा।
• चूंकि रोग का गहरा होना अक्सर तनाव से जुड़ा होता है, इसलिए रोगियों को peony टिंचर या वेलेरियन टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है।

एटोपिक त्वचा एक ऐसी समस्या है जिससे बहुत से लोगों को जूझना पड़ता है। उचित देखभालऔर समय पर उपचार बीमारी से निपटने और जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा।

एटोपिक डार्माटाइटिस (एडी) त्वचा रोग के सबसे आम प्रकारों में से एक है, जिसकी अभिव्यक्ति त्वचा की सूजन से जुड़ी है एलर्जी की प्रतिक्रिया. 90% मामलों में पुरानी बीमारी एटोपी से ग्रस्त व्यक्तियों में विकसित होती है। रोग का एक पुनरावर्ती पाठ्यक्रम होता है और यह विशिष्ट और गैर-विशिष्ट उत्तेजनाओं के संबंध में लाइकेनॉइड और एक्सयूडेटिव चकत्ते के गठन के साथ-साथ त्वचा की अतिसक्रियता की विशेषता है।

एटोपिक त्वचा सुस्त एलर्जी की सूजन की जटिलता के रूप में होती है। रोग का रोगजनन, हालांकि यह बहुक्रियात्मक है, इसके साथ अधिक जुड़ा हुआ है प्रतिरक्षा विकार. AD के विकास के साथ, Th1/Th2 (लिम्फोसाइट्स) के अनुपात में Th2 सहायकों की संख्या में वृद्धि की दिशा में परिवर्तन होता है। नतीजतन, साइटोकिन प्रोफाइल को पुनर्व्यवस्थित किया जाता है, जो आईजीई एंटीबॉडी के संश्लेषण में योगदान देता है।

शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन ई की एकाग्रता में तेज वृद्धि, जिसमें एंटीजन-विशिष्ट एंटीबॉडी शामिल हैं, आईजीई एजेंटों के साथ एलर्जी की बातचीत के लिए तंत्र के शुभारंभ को बढ़ावा देता है। नतीजतन, ट्रिगर कारक एलर्जी की सूजन को काफी बढ़ा देते हैं। यह प्रतिक्रिया मुख्य भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई के कारण होती है, जिसमें साइटोकिन्स और हिस्टामाइन शामिल हैं।

एटोपिक त्वचा के प्रकार की उपस्थिति के लिए अग्रणी एटियलॉजिकल कारकों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
• अंतःस्रावी तंत्र की खराबी;
• सेलुलर स्तर पर कम आसंजन;
• साइटोकिन्स का हाइपरसेरेटेशन;
• माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी।

एडी के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्वायत्त और केंद्रीय के कार्यात्मक विकारों से जुड़े पक्ष रोग हो सकते हैं तंत्रिका तंत्र. इसलिए, रोग के लक्षणों का पता लगाने के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

नैदानिक ​​तस्वीर

जैसा कि आप फोटो में देख सकते हैं, एटोपिक त्वचा के लक्षण बहुत विविध हैं और काफी हद तक रोगी की उम्र के साथ-साथ रोग की गंभीरता से निर्धारित होते हैं। पैथोलॉजी की एक स्पष्ट मौसमी निर्भरता है: गर्मियों में, पूर्ण या आंशिक छूट होती है, और सर्दियों में - एक्ससेर्बेशन और रिलैप्स। जिल्द की सूजन के विकास के दौरान एक विशिष्ट रोगसूचक तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

• पैरों पर त्वचा का फटना;
• पैर हाइपरमिया;
• शरीर के प्रभावित क्षेत्रों की सूजन;
• त्वचा की खुजली और छीलने;
• गर्दन पर झुर्रियों का गठन;
• पसीना बढ़ गया;
• आंखों के नीचे काले घेरे;
• सिर पर बालों का पतला होना;
• पैरों और बाहों की सिलवटों पर जलन;
• स्तन निपल्स की जिल्द की सूजन;
• नाक के पंखों पर पपड़ीदार पपल्स;
• चेहरे पर मुंहासे।

एडी का मुख्य लक्षण त्वचा का मोटा होना है। एटोपिक चेहरे की त्वचा आरंभिक चरणपैथोलॉजी का विकास त्वचा के पैटर्न में वृद्धि के साथ-साथ निचली पलकों पर सिलवटों के दोहरीकरण की विशेषता है।

इस तरह के संकेतों की उपस्थिति त्वचा विशेषज्ञ से मदद लेने का एक सीधा संकेत है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के चरण

60% मामलों में, डर्मेटोसिस के विकास के पहले लक्षण पहले, 20% में - जीवन के पांचवें वर्ष में, दूसरे 20% में - वयस्कता में दिखाई देते हैं। पैथोलॉजी में से एक है पुराने रोगोंइसलिए, जीवन भर एडी से पीड़ित लोगों में उत्तेजना और छूट की अवधि देखी जाएगी।

चिकित्सा पद्धति में, इसे 4 मुख्य चरणों में विभाजित करने की प्रथा है:

कमजोर प्रतिरक्षा और जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराबी के कारण बचपन में एटोपिक त्वचा रोगों के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। पर्याप्त उपचार के अभाव में, बच्चे को झूठी क्रुप, क्रोनिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ आदि जैसी जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।

उपचार के सिद्धांत

जिल्द की सूजन का उपचार रोगसूचक तस्वीर की गंभीरता और उम्र के चरण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। एक त्वचा रोग के उपचार का उद्देश्य है:

• एलर्जी का बहिष्कार;
• खुजली का उन्मूलन;
• सहवर्ती विकृति की अभिव्यक्तियों का सुधार;
• शरीर का विषहरण;
• परिसमापन भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• पुनरावृत्ति और जटिलताओं की रोकथाम।

एटोपिक त्वचा का उपचार जटिल होना चाहिए, इसलिए, जिल्द की सूजन को खत्म करने की प्रक्रिया में, कई मुख्य क्षेत्रों का उपयोग किया जाता है, अर्थात्:

1. उन्मूलन चिकित्सा - त्वचा की खुजली और सूजन को खत्म करने के उद्देश्य से;
2. बुनियादी चिकित्सा - प्रभावित ऊतकों के उपकलाकरण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है;
3. प्रतिरक्षा सुधार चिकित्सा - प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाता है।

उपचार के सिद्धांत और आवश्यक दवाएंएक विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से चुना गया। डॉक्टर द्वारा अनुशंसित चिकित्सा की खुराक और अवधि का पालन करना महत्वपूर्ण है।

उपचार के दौरान रुकावट रिलेपेस और जटिलताओं से भरा होता है।

दवाओं के समूह

एडी की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों का आधार पुरानी एलर्जी है, जो संवेदनशील रोगी के शरीर पर कुछ एलर्जी के प्रभाव के कारण होती है। इसलिए, जिल्द की सूजन के लक्षणों को खत्म करने के लिए, मैं उन दवाओं का उपयोग करता हूं जिनमें एंटीफ्लोगिस्टिक और एंटीएलर्जिक गुणों का उच्चारण किया गया है। वे त्वचा की सूजन के रोगजनन में मुख्य लिंक को प्रभावित करते हैं, साथ ही प्रभावित ऊतकों की सूजन को खत्म करते हैं।

इनमें से सबसे महत्वपूर्ण प्रभावी साधनएटोपिक त्वचा के उपचार के लिए निम्नलिखित प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

• एंटीहिस्टामाइन - भड़काऊ प्रक्रियाओं के मुख्य मध्यस्थ के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं, जो एडिमा को खत्म करने और परिधीय रक्त केशिकाओं का विस्तार करने में मदद करता है;
• जीवाणुरोधी - त्वचा पर फोड़े के गठन को भड़काने वाले रोगजनक रोगाणुओं को खत्म करें;
• कैल्सीनुरिन इनहिबिटर - विरोधी भड़काऊ अस्तर जो सूजन के foci पर एक इम्यूनोसप्रेसेरिव स्थानीय प्रभाव डालते हैं;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - सबसे मजबूत दवाएंएंटीफ्लोजिस्टिक क्रिया, जिसका उपयोग एडी के गंभीर रूपों के इलाज के लिए किया जाता है;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - बिना कारण के ऊतकों की सूजन और सूजन से राहत देता है विपरित प्रतिक्रियाएं, जो सामान्य परिसंचरण में अवशोषित होने में असमर्थता के कारण होता है;
• प्रोबायोटिक्स - आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करें, जठरांत्र संबंधी मार्ग में लाभकारी बैक्टीरिया की गतिविधि को बहाल करने में मदद करें।

बाहरी विरोधी भड़काऊ दवाएं

जब त्वचा रोग के पहले लक्षण होते हैं, तो विशेषज्ञ स्थानीय विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विशेष रूप से जैल, मलहम और लिनिमेंट का उपयोग करके मोनोथेरेपी अप्रभावी होगी और अस्थायी रूप से रोग के लक्षणों को रोक देगी। एटोपिक त्वचा की देखभाल के लिए किन उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है?

एटिपिकल त्वचा को शरीर के प्रभावित क्षेत्रों की सतह पर सूजन और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट्स के फॉसी के गठन की विशेषता है। त्वचा रोग के लक्षणों को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे ऊतक शोफ को कम करने और उनके शीघ्र पुनर्जनन में योगदान करते हैं।