मैक्रोपेन किसके लिए प्रयोग किया जाता है? मैक्रोपेन - नियुक्ति, खुराक और एंटीबायोटिक अनुरूप

उपचार के लिए प्रयुक्त संक्रामक रोग... उपयोग के लिए संकेतों में निर्दिष्ट निदान की उपस्थिति में दवा के साथ उपचार किया जाता है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, आपको उपयोग के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। मैक्रोपेन का उपयोग न करें यदि रोगी के पास मतभेद हैं।

मैक्रोपेन दो रूपों में निर्मित होता है: टैबलेट और सस्पेंशन। गोलियां लेने की सबसे अधिक सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनमें होती है बड़ी खुराकसक्रिय पदार्थ (मिडकैमाइसिन)। एक टैबलेट में 400 मिलीग्राम मिडकैमाइसिन होता है।

सहायक घटकों के साथ पूरक:

• भ्राजातु स्टीयरेट
• पोलाक्रिलिन पोटेशियम
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज
• तालक

शरीर पर घटक घटकों का संयुक्त प्रभाव आपको एक निश्चित प्रकार के संक्रमण से निपटने की अनुमति देता है।

अतिरिक्त पदार्थ मिडकैमाइसिन की क्रिया को बढ़ाते हैं।

दवा शरीर से पित्त के साथ और मूत्र के साथ कम मात्रा में उत्सर्जित होती है। विघटन की प्रक्रिया में, यह रक्त और स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करता है, जो मैक्रोपेन या दूध पिलाने के उपयोग की अनुमति देता है स्तन का दूध.

आवेदन

मैक्रोपेन एक एंटीबायोटिक है, इसलिए इसका इस्तेमाल इसके बाद ही करना चाहिए प्रारंभिक निदानऔर बीमारी की पुष्टि। एंटीबायोटिक्स का शरीर पर और विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है, क्योंकि दवा का टूटना पेट में होता है।

स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। मिडकैमाइसिन प्रसार को रोकता है और कई समूहों की मृत्यु का कारण बनता है। हालांकि, अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ, इसकी अपेक्षित प्रतिक्रिया नहीं हो सकती है, या, इसके विपरीत, जटिलताओं को उत्तेजित कर सकती है।

संकेत

मैक्रोपेन का उपयोग 400 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाना चाहिए यदि रोगी में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं:

• क्षेत्र में फैल रहा संक्रमण श्वसन तंत्र: साइनसाइटिस, टॉन्सिलोफेरींजाइटिस, निमोनिया, तेज होना जीर्ण रूपब्रोंकाइटिस
• संक्रामक घाव मूत्र तंत्रक्लोमिडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा और लेगियोनेला जैसे सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया गया
• संक्रमणों त्वचाऔर फाइबर (चमड़े के नीचे)
• कैम्पिलोबैक्टर के कारण आंत्रशोथ की प्रगति
• काली खांसी, डिप्थीरिया की रोकथाम और उपचार

सोलकोसेरिल मरहम या जेल: जो बेहतर और अधिक प्रभावी है, निर्देश

प्रत्येक विकृति का उपचार एक अलग योजना के अनुसार किया जाता है। सक्रिय पदार्थ का संचयी प्रभाव होता है, इसलिए, चिकित्सा के दौरान, यह धीरे-धीरे सूक्ष्मजीवों के संश्लेषण को नष्ट कर देता है, जिससे संक्रमण का विनाश होता है।

मतभेद

मैक्रोपेन दवा के उपयोग के लिए मतभेद हैं।

दवा के उपयोग के लिए सावधानियों की जानकारी दवा से जुड़े निर्देशों में दी गई है। रोग के उपचार के लिए एंटीबायोटिक की सिफारिश करने वाले चिकित्सक को रोगी में contraindications की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

आपको मैक्रोपेन (400 मिलीग्राम) के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए यदि रोगी के पास है:

• जिगर की शिथिलता, में व्यक्त किया गया तीव्र रूप
• शरीर द्वारा मिडकैमाइसिन की प्रतिरक्षा
• रचना के अतिरिक्त घटकों के प्रति संवेदनशीलता

तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए गोलियां भी contraindicated हैं।

चूंकि एंटीबायोटिक एक अत्यधिक प्रभावी दवा है जो पूरे शरीर के काम को प्रभावित करती है, इसलिए इसे गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को केवल असाधारण मामलों में ही दवा दी जाती है जब बीमारी को अन्य तरीकों से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

मैक्रोपेन का उपयोग करते समय, आप अनुभव कर सकते हैं पक्ष प्रतिक्रियाजठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा पर सक्रिय संघटक के प्रभाव के कारण। ज्यादातर मामलों में, परिचालन व्यवधान होते हैं। पाचन तंत्रऔर एक एलर्जी प्रतिक्रिया।

मैक्रोपेन की कई खुराक के बाद साइड इफेक्ट दुर्लभ मामलों में होते हैं। रोगी अनुभव कर सकता है:

• कम हुई भूख
• दस्त, मतली, या उल्टी
• पीलिया
• पेट में भारीपन महसूस होना
• पित्ती
• श्वसनी-आकर्ष

यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो आपको अपॉइंटमेंट के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए पूरक उपचार... किसी विशेषज्ञ के पास जाने से पहले दवा लेना बंद करने की सलाह दी जाती है। यदि मैक्रोपेन के साथ चिकित्सा को रद्द करना आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक को एंटीबायोटिक का एक एनालॉग निर्धारित करना चाहिए जो साइड इफेक्ट को उत्तेजित नहीं करेगा।

आवेदन विशेषताएं

उपयोग के लिए निर्देश वर्णन करते हैं सामान्य योजनाचिकित्सा।

खाने से पहले गोलियां लें। बच्चों और वयस्कों के लिए उपचार और खुराक का कोर्स अलग है। दवा की खुराक की गणना मुख्य रूप से रोगी के शरीर के वजन के आधार पर की जाती है।

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जिन बच्चों के शरीर का वजन 30 किलोग्राम से कम है, उनके लिए थेरेपी 20 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के अनुपात में की जाती है। शायद खुराक में वृद्धि, लेकिन केवल डॉक्टर की अनुमति से। रिसेप्शन दिन में तीन बार किया जाता है। यदि दवा दिन में दो बार दी जाती है, तो आप पैथोलॉजी के तीव्र रूप में 40 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक से अधिक हो सकते हैं, बच्चे को 50 मिलीग्राम / किग्रा के अनुपात में दवा दी जाती है।

चिकित्सा का पूरा कोर्स एक से दो सप्ताह तक रहता है। क्लैमाइडियल संक्रमण की प्रगति के साथ, उपचार दो सप्ताह तक जारी रहता है।

निवारक उपयोग

मैक्रोपेन दवा का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए किया जा सकता है। लेकिन डॉक्टर से पूर्व परामर्श के बाद दवा का उपयोग करना उचित है। में गोलियां न दें निवारक उद्देश्यबच्चे।

डिप्थीरिया की रोकथाम के लिए, वयस्कों को 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर दवा दी जाती है। एक निश्चित खुराक लेना आधा है। आपको एक सप्ताह के भीतर गोलियां लेने की जरूरत है।

काली खांसी की रोकथाम के लिए, खुराक समान है, लेकिन प्रशासन की अवधि को दो सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम के अंत में, शरीर में बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए निदान किया जाता है।

मैक्रोपेन एक जीवाणुरोधी दवा है जो मैक्रोलाइड समूह की दवाओं में शामिल है। यह निलंबन की तैयारी के लिए लेपित गोलियों और कणिकाओं के रूप में निर्मित होता है।

जब लागू किया जाता है, तो मैक्रोपेन ग्राम-पॉजिटिव (कोरिनेबैक्टीरियम, स्टैफिलोकोकस, लिस्टेरिया, क्लोस्ट्रीडिया, स्ट्रेप्टोकोकी) और ग्राम-नेगेटिव (बैक्टेरॉइड्स, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, कैंपिलोबैक्टर, हेलिकोबैक्टर, मोरैक्सेला) सूक्ष्मजीवों, इंट्रासेल्युलर रोगजनकों (लीजियोनेला, माइक्रोप्लाज्मा, क्रेप्लाज्मा) के खिलाफ सक्रिय है।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे द्वारा विसर्जित।

कीमतों

मैक्रोपेन की लागत कितनी है? औसत मूल्यफार्मेसियों में 300 रूबल के स्तर पर है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा "मैक्रोपेन" (दवा का एक एनालॉग नीचे इंगित किया जाएगा) दो अलग-अलग रूपों में उपलब्ध है। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

1. मैक्रोपेन की गोलियां। निर्देश कहता है कि दवा का यह रूप सफेद, गोल और थोड़ा उभयलिंगी किनारों वाला होता है। टैबलेट के एक तरफ नॉच है। ऐसी दवा का सक्रिय तत्व मिडकैमाइसिन है। पोटेशियम पोलैक्रिलिन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट और तालक का उपयोग सहायक पदार्थों के रूप में किया जाता है। दवा "मैक्रोपेन" का यह रूप, इसका एनालॉग (जैसे "एज़िथ्रोमाइसिन") फफोले में बेचा जाता है, जिसे कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।
2. निलंबन (मौखिक रूप से लिया गया) की तैयारी के लिए ग्रैन्यूल्स का इरादा है। दवा में दृश्य अशुद्धियाँ नहीं होती हैं, इसमें नारंगी रंग और केले की हल्की सुगंध होती है। इस रूप का सक्रिय पदार्थ मिडकैमाइसिन एसीटेट है। इसके अलावा, दवा में मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, मैनिटोल, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम सैकरिनेट, साइट्रिक एसिड, सिलिकॉन एंटीफोम, निर्जल सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, हाइपोमेलोज, केले का स्वाद और पीला डाई जैसे सहायक तत्व शामिल हैं। दवा अंधेरे कांच की शीशियों में निहित है। उन्हें एक गत्ते के डिब्बे में रखा जाता है और किट में एक डोजिंग स्पून होता है।

औषधीय प्रभाव

कम खुराक में मैक्रोपेन का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, बड़ी खुराक में यह जीवाणुनाशक होता है। दवा का एंटीबायोटिक प्रभाव जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण के दमन के कारण होता है। सक्रिय सक्रिय पदार्थ, मिडकैमाइसिन, बैक्टीरिया के राइबोसोमल झिल्ली के 50S सबयूनिट के साथ प्रतिवर्ती बंधन बनाता है।

सस्पेंशन और मैक्रोपेन टैबलेट एक एंटीबायोटिक हैं विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं, जिनकी प्रभावशीलता ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों तक फैली हुई है: स्टेफिलोकोसी, पेनिसिलिनस, स्ट्रेप्टोकोकी, लिस्टेरिया, क्लोस्ट्रीडिया, कोरिनेबैक्टीरिया का उत्पादन और उत्पादन नहीं करना; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: हेलिकोबैक्टर, मोराक्सेला, कैम्पिलोबैक्टर, बैक्टेरॉइड्स, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा; इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव: यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, लेगियोनेला; एरिथ्रोमाइसिन प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक बेसिली: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एस्चेरिचिया कोलाई, साथ ही साल्मोनेला एसपीपी, शिगेला एसपीपी और अन्य।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सक्रिय संघटक तेजी से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है। दवा मुख्य रूप से सूजन, साथ ही ब्रोन्कियल स्राव और त्वचा में केंद्रित है। दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से यकृत द्वारा किया जाता है।

उपयोग के संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण:

1. त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण;
2. जेनिटोरिनरी सिस्टम के संक्रमण के कारण, क्लैमाइडिया एसपीपी।, लेगियोनेला एसपीपी। और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, जिसमें गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग शामिल हैं;
3. कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी के कारण होने वाले आंत्रशोथ सहित श्लेष्मा झिल्ली का संक्रमण;
4. श्वसन पथ और नासोफेरींजल संक्रमण (, तीव्र,)।

डॉक्टरों के अनुसार, मैक्रोपेन ट्रेकोमा, लीजियोनेयर्स रोग के उपचार के लिए प्रभावी है। साथ ही, यह दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है।

मतभेद

विदेशी और घरेलू अनुरूप"मैक्रोपेना", साथ ही साथ दवा के साथ उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है:

• मिडकैमाइसिन के प्रति संवेदनशीलता;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• तीन साल से कम उम्र (केवल गोलियों के लिए)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान मैक्रोपेन का उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

Midecamycin स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तनपान के दौरान मैक्रोपेन का उपयोग करते समय, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

खुराक और प्रशासन की विधि

उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि दानों से तैयार गोलियां और मैक्रोपेन निलंबन भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाता है।

बोतल की सामग्री को 100 मिलीलीटर आसुत या उबला हुआ पानी के साथ घोलकर निलंबन तैयार किया जाता है। निलंबन कमरे के तापमान भंडारण में 7 दिनों के भीतर और रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत होने पर 14 दिनों के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है। हर एक उपयोग से पहले अच्छी तरह से हिलाएं।

नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक और उपयोग की अवधि निर्धारित की जाती है।

• 30 किलो से अधिक वजन वाले रोगी: 1 गोली दिन में 3 बार, रोज की खुराकवयस्कों के लिए 4 गोलियों से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• 30 किलो तक वजन वाले बच्चे: दैनिक खुराक की नियुक्ति बच्चे के शरीर के वजन के 20-40 मिलीग्राम प्रति 1 किलो की दर से दिन में 3 बार सेवन की आवृत्ति के साथ की जाती है, या शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम की दर से की जाती है। 2 विभाजित खुराक में। गंभीर संक्रमण के उपचार के लिए: 3 विभाजित खुराक में शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम।

बच्चों के लिए मैक्रोपेन सस्पेंशन की दैनिक खुराक बच्चे के वजन के 50 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की दर से निर्धारित की जाती है और एक मापने वाले चम्मच का उपयोग करके 2 खुराक में ली जाती है।

निलंबन की एक खुराक में वजन प्रतिबंध हैं:

• 5 किलो तक वजन वाले बच्चे - 3.75 मिली प्रत्येक;
• 5 से 10 किग्रा - 7.5 मिली प्रत्येक;
• 10 से 15 किग्रा - 10 मिली;
• 15 से 20 किग्रा - प्रत्येक 15 मिली;
• 20 से 30 किग्रा - 22.5 मिली प्रत्येक।

क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए उपचार का कोर्स 7-14 दिन है - 14 दिन।

डिप्थीरिया की रोकथाम के लिए मैक्रोपेन की दैनिक खुराक रोगी के वजन के 50 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की दर से निर्धारित की जाती है और इसे 2 विभाजित खुराक में लिया जाता है। चिकित्सा की अवधि 7 दिन है, फिर एक नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

पर्टुसिस प्रोफिलैक्सिस एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद पहले 14 दिनों के दौरान प्रति दिन शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की खुराक पर किया जाता है, उपचार का कोर्स 7-14 दिनों का होता है।

दुष्प्रभाव

मैक्रोपेन टैबलेट के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों ने निम्नलिखित विकसित किए: दुष्प्रभाव:

1. तंत्रिका तंत्र के विकार (सामान्य कमजोरी)।
2. विभिन्न एलर्जी(ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि, त्वचा पर चकत्ते, पित्ती, त्वचा में खुजली, ब्रोंकोस्पज़म)।
3. पाचन तंत्र के विकार ( भड़काऊ प्रक्रियाएंवी मुंहमतली, भूख में कमी या इसका पूर्ण नुकसान, उल्टी, अपच, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, पेट में भारीपन, पीलिया, लंबे समय तक गंभीर दस्त)।

जरूरत से ज्यादा

अनुशंसित खुराक में वृद्धि के साथ और दीर्घकालिक उपयोगरोगियों में दवा अधिक मात्रा के लक्षण विकसित कर सकती है, जो उपरोक्त दुष्प्रभावों में वृद्धि और यकृत और गुर्दा समारोह के अवरोध में व्यक्त की जाती है।

आकस्मिक अंतर्ग्रहण द्वारा एक लंबी संख्यागोलियां, रोगी को जितनी जल्दी हो सके पेट को कुल्ला करना चाहिए, पीने के लिए एंटरोसर्बेंट्स देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, विशेष निर्देश पढ़ें:

1. निलंबन granules में Mannitol दस्त का कारण बन सकता है।
2. लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में।
3. किसी भी अन्य रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग के साथ, मैक्रोपेन के साथ लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, प्रतिरोधी बैक्टीरिया का अतिवृद्धि संभव है। लंबे समय तक दस्त स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है।
4. यदि आपके पास लेने के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल azo डाई E110 (सनसेट येलो डाई) ब्रोंकोस्पज़म सहित एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवा का उपयोग करते समय, अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है:

1. मैक्रोपेन थियोफिलाइन के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों को प्रभावित नहीं करता है।
2. पर एक साथ उपयोगसाइक्लोस्पोरिन, एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन) के साथ मैक्रोपिन बाद के उत्सर्जन को धीमा कर देता है।
3. एर्गोट एल्कलॉइड, कार्बामाज़ेपिन के साथ मैक्रोपेन के एक साथ उपयोग से, यकृत में उनका चयापचय कम हो जाता है और सीरम में एकाग्रता बढ़ जाती है। इसलिए, इन दवाओं को एक ही समय में निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

स्वीकृत

अध्यक्ष के आदेश से

चिकित्सा और
फार्मास्युटिकल गतिविधियां

स्वास्थ्य मंत्रालय

कजाकिस्तान गणराज्य

"__" _______ 201__ से

के लिए निर्देश चिकित्सा उपयोग

औषधीय उत्पाद

मैक्रोपेन®

व्यापारिक नाम

मैक्रोपेन®

अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

मिडकैमाइसिन

खुराक की अवस्था

फिल्म-लेपित गोलियां, 400 मिलीग्राम

संयोजन

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ- मिडकैमाइसिन 421.0 मिलीग्राम (मिडकैमाइसिन 950 माइक्रोग्राम / मिलीग्राम की सामग्री के संदर्भ में),

सहायक पदार्थ:पोटेशियम पोलाक्रिलिन, तालक, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट,

फिल्म शेल: बेसिक ब्यूटाइल मेथैक्रिलेट, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड ई 171, टैल्क का कॉपोलीमर।

विवरण

गोल, थोड़ा उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां सफेद, एक तरफ चम्फर और नॉच के साथ।

भेषज समूह

प्रणालीगत उपयोग के लिए रोगाणुरोधी दवाएं। मैक्रोलाइड्स।

एटीसी कोड JO1FAO3

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मेडिकैमाइसिन और मीडियामाइसिन एसीटेट तेजी से और अपेक्षाकृत अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और अधिकतम सीरम सांद्रता 0.5 μg / ml से 2.5 μg / ml और 1.31 μg / ml से 3.3 μg / ml तक क्रमशः 1 से 2 घंटे के भीतर पहुंच जाते हैं। खाने से चरम सांद्रता थोड़ी कम हो जाती है, खासकर बच्चों (4 से 16 वर्ष की आयु) में। इसलिए, भोजन से पहले मिडकैमाइसिन लेने की सलाह दी जाती है।

वितरण

मिडकैमाइसिन ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जहां यह रक्त की तुलना में 100% से अधिक एकाग्रता तक पहुंचता है। ब्रोन्कियल स्राव और त्वचा में उच्च सांद्रता पाई गई। मिडकैमाइसिन एसीटेट के वितरण की मात्रा बड़ी है: स्वस्थ स्वयंसेवकों में 228 - 329 लीटर।

47% मिडकैमाइसिन और 3 - 29% मेटाबोलाइट्स प्रोटीन से बंधते हैं। Midecamycin एसीटेट स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। 1200 मिलीग्राम / दिन की खुराक के बाद, स्तन के दूध में 0.4 μg / ml - 1.7 μg / ml मिडकैमाइसिन एसीटेट निर्धारित किया जाता है।

चयापचय और निष्कासन

मिडकैमाइसिन मुख्य रूप से लीवर में सक्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए मेटाबोलाइज़ किया जाता है। यह मुख्य रूप से पित्त में उत्सर्जित होता है, और मूत्र में केवल 5% होता है।

सिरोसिस के रोगियों में अधिकतम सीरम सांद्रता, वक्र के नीचे के क्षेत्र और उन्मूलन आधा जीवन में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जा सकती है।

फार्माकोडायनामिक्स

जीवाणुरोधी क्रिया

मिडकैमाइसिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है जिसकी गतिविधि एरिथ्रोमाइसिन के समान है।

यह ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, बैसिलस एंथ्रेसीस, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स), कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (बोर्डेटेला पर्टुसिस, कैम्पिलोबैक्टर, मोराक्सेला कैटरलिस और निसेरिया एसपीपी।), एनारोबेस (क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। और बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।), और अन्य बैक्टीरिया जैसे माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, चेलामियन प्लाज्मा के खिलाफ। .

मिडकैमाइसिन एसीटेट (एमडीएम-एसीटेट) और मिडकैमाइसिन (एमडीएम) के लिए इन विट्रो बैक्टीरियल संवेदनशीलता में

औसत MIC90 (μg / ml)

बैक्टीरियाएमडीएम-एसीटेटएमडीएम

स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया 0.50.10

स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स 0.670.20

स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स 0.280.39

स्टेफिलोकोकस ऑरियस 1.5 1.5

लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स 21.5

बोर्डेटेला पर्टुसिस 0.250.20

लेजिओनेला न्यूमोफिला 0.10.12 - 1

Moraxella catarrhalis2-

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी 0.5-

प्रोपियोनिबैक्टीरियम एक्ने 0.12-

बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस 5.53.13

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया 0.0240.0078

यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम 0.341.56

माइकोप्लाज्मा होमिनिस 2.3-

गार्डनेरेला वेजिनेलिस 0.08-

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस 0.06-

क्लैमाइडिया न्यूमोनिया 0.5-

एमआईसी व्याख्या के संदर्भ में मिडकैमाइसिन के मानदंड एनसीसीएलएस (राष्ट्रीय नैदानिक ​​प्रयोगशाला मानक समिति) मानकों के अनुसार अन्य मैक्रोलाइड्स के समान हैं। बैक्टीरिया को अतिसंवेदनशील के रूप में परिभाषित किया जाता है यदि उनका MIC90 2 μg / ml है, प्रतिरोधी के रूप में यदि उनका MIC90 8 μg / ml है।

चयापचयों की रोगाणुरोधी प्रभावकारिता

मिडकैमाइसिन के मेटाबोलाइट्स में एक समान होता है जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम, मिडकैमाइसिन की तरह, लेकिन उनका प्रभाव कुछ हद तक कमजोर होता है। कई जानवरों के अध्ययनों से पता चला है कि विवो में इन विट्रो की तुलना में मिडकैमाइसिन और मिडकैमाइसिन एसीटेट की प्रभावकारिता बेहतर है। यह आंशिक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स के उच्च ऊतक सांद्रता के कारण है।

कारवाई की व्यवस्था

मिडकैमाइसिन प्रोटीन श्रृंखला बढ़ाव के चरण में आरएनए-निर्भर प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है। Midecamycin 50S उपसमूह के लिए विपरीत रूप से बांधता है और ट्रांसपेप्टिडेशन और / या ट्रांसलोकेशन प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करता है। राइबोसोम की विभिन्न संरचना के कारण, यूकेरियोटिक कोशिका के राइबोसोम के साथ संचार नहीं होता है। यही कारण है कि मानव कोशिकाओं के लिए मैक्रोलाइड्स की विषाक्तता कम है।

अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, मिडकैमाइसिन मुख्य रूप से बैक्टीरियोस्टेटिक है। हालांकि, इसका एक जीवाणुनाशक प्रभाव भी हो सकता है, जो बैक्टीरिया के प्रकार, क्रिया स्थल पर दवा की सांद्रता, इनोकुलम के आकार और सूक्ष्मजीव के प्रजनन चरण पर निर्भर करता है। अम्लीय वातावरण में इन विट्रो गतिविधि कम हो जाती है। यदि स्टैफिलोकोकस ऑरियस या स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के संस्कृति माध्यम में पीएच मान 7.2 से बढ़कर 8.0 हो जाता है, तो मिडकैमाइसिन के लिए एमआईसी दो गुना कम होता है। यदि पीएच गिरता है, तो स्थिति उलट जाती है।

मैक्रोलाइड्स की उच्च इंट्रासेल्युलर सांद्रता उनकी अच्छी लिपिड घुलनशीलता के परिणामस्वरूप प्राप्त की जाती है। यह विशेष रूप से क्लैमाइडिया, लेगियोनेला और लिस्टेरिया जैसे इंट्रासेल्युलर विकास के चक्र के साथ सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में महत्वपूर्ण है। यह साबित हो चुका है कि मानव वायुकोशीय मैक्रोफेज में मिडकैमाइसिन जमा होता है। मैक्रोलाइड्स न्यूट्रोफिल में भी जमा होते हैं। जबकि एरिथ्रोमाइसिन के लिए बाह्य और इंट्रासेल्युलर सांद्रता के बीच का अनुपात 1 से 10 है, यह मिडकैमाइसिन सहित नए मैक्रोलाइड्स के लिए 10 से अधिक है। संक्रमण के स्थान पर न्यूट्रोफिल का संचय संक्रमित ऊतकों में मैक्रोलाइड्स की सांद्रता को और बढ़ा सकता है।

इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि मिडकैमाइसिन प्रतिरक्षा कार्यों को भी प्रभावित करता है। इस प्रकार, एरिथ्रोमाइसिन की तुलना में बढ़े हुए केमोटैक्सिस की स्थापना की गई थी। मेडिकैमाइसिन प्राकृतिक हत्यारे कोशिकाओं की विवो गतिविधि को उत्तेजित करता प्रतीत होता है। इन सभी अध्ययनों से पता चलता है कि मिडकैमाइसिन कार्य करता है प्रतिरक्षा तंत्र, जो कि मिडकैमाइसिन की विवो एंटीबायोटिक कार्रवाई के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है।

स्थिरता

मैक्रोलाइड्स का प्रतिरोध निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है: बाहरी कोशिका झिल्ली (एंटरोबैक्टीरिया) की कम पारगम्यता, निष्क्रियता औषधीय उत्पाद(एस. ऑरियस, ई. कोलाई) और, सबसे महत्वपूर्ण, कार्रवाई की एक परिवर्तित साइट।

भौगोलिक रूप से, जीवाणु मैक्रोलाइड प्रतिरोध की व्यापकता अत्यधिक परिवर्तनशील है। मेथिसिलिन-अतिसंवेदनशील एस ऑरियस का प्रतिरोध 1% से 50% तक होता है, जबकि अधिकांश मेथिसिलिन-प्रतिरोधी एस। ऑरियस उपभेद भी मैक्रोलाइड प्रतिरोधी होते हैं। न्यूमोकोकी का प्रतिरोध ज्यादातर 5% से कम है, लेकिन दुनिया के कुछ हिस्सों में यह 50% (जापान) से अधिक है। यूरोप में स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स का मैक्रोलाइड प्रतिरोध 1% से 40% तक है। माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला और सी। डिप्थीरिया में प्रतिरोध शायद ही कभी विकसित होता है।

उपयोग के संकेत

माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम के कारण श्वसन पथ और जननांग पथ के संक्रमण;

श्वसन पथ, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संक्रमण और पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में मिडकैमाइसिन और पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले अन्य सभी संक्रमण;

कैम्पिलोबैक्टर जीनस के बैक्टीरिया के कारण होने वाला आंत्रशोथ;

डिप्थीरिया और काली खांसी का उपचार और रोकथाम।

प्रशासन की विधि और खुराक

मैक्रोपेन को भोजन से पहले लेना चाहिए।

वयस्क और 30 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे: 400 मिलीग्राम की एक गोली दिन में 3 बार। वयस्कों के लिए मिडकैमाइसिन की अधिकतम दैनिक खुराक 1600 मिलीग्राम है।

उपचार की अवधि आमतौर पर 7 से 14 दिन होती है। क्लैमाइडियल संक्रमण का इलाज 14 दिनों के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव

मैक्रोपेन के साथ उपचार के दौरान, निम्न से मध्यम गड़बड़ी हो सकती है जठरांत्र पथ(भूख में कमी, स्टामाटाइटिस, मतली, उल्टी और दस्त)। दुर्लभ मामलों में, गंभीर और लंबे समय तक दस्त हो सकता है, जो स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया भी संभव है ( त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती, प्रुरिटस, ईोसिनोफिलिया), ट्रांसएमिनेस गतिविधि और पीलिया में वृद्धि हुई।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता या सहायक घटकदवाई

गंभीर जिगर की विफलता

बचपन 6 साल तक।

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक।
तैयारी: मैक्रोपेन
दवा का सक्रिय पदार्थ: मिडकैमाइसिन
एटीएक्स कोडिंग: J01FA03
KFG: मैक्रोलाइड समूह का एंटीबायोटिक
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 015069 / 02-2003
पंजीकरण की तिथि: 23.06.03
मालिक reg. आईडी: केआरकेए डी.डी. (स्लोवेनिया)

मैक्रोपेन रिलीज फॉर्म, दवा पैकेजिंग और संरचना।

फिल्म-लेपित गोलियां, गोल, थोड़ा उभयलिंगी, एक तरफ एक पायदान और एक बेवल वाला किनारा, सफेद। गोलियाँ 1 टैब। मिडकैमाइसिन 400 मिलीग्राम
Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पोटेशियम पोलाक्रिलिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, मैक्रोगोल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।
8 पीसी। - कंटूर सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दाने छोटे, नारंगी रंग के होते हैं, जिसमें केले की हल्की गंध, मीठा स्वाद होता है; केले की हल्की गंध के साथ नारंगी रंग का निलंबन तैयार किया। तैयार निलंबन के 5 मिलीलीटर Granules। मिडकैमाइसिन एसीटेट (मायोकामाइसिन) 175 मिलीग्राम
Excipients: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम सैकरिन, मैनिटोल, डिस्पर्सिव येलो डाई (E110), साइट्रिक एसिड, हाइपोमेलोज, डिसोडियम फॉस्फेट (निर्जल), केले का स्वाद, सिलिकॉन डिफॉमर।
एक खुराक चम्मच - कार्डबोर्ड पैक के साथ 115 मिलीलीटर (1) की मात्रा के साथ अंधेरे कांच की शीशियां।

उत्पाद का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है।

औषधीय कार्रवाई मैक्रोपेन

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक। जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है। बैक्टीरिया के राइबोसोमल झिल्ली के 50S सबयूनिट से विपरीत रूप से बांधता है। कम खुराक में, दवा का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, उच्च खुराक में यह जीवाणुनाशक होता है।
यह इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है: माइकोप्लाज्मा एसपीपी।, क्लैमाइडिया एसपीपी।, लेगियोनेला एसपीपी।, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम; ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, एरीसिपेलोथ्रिक्स एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।; ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: निसेरिया एसपीपी।, मोराक्सेला कैटरलिस, बोर्डेटेला पर्टुसिस, हेलिकोबैक्टर एसपीपी।, कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

चूषण
मौखिक प्रशासन के बाद, मिडकैमाइसिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
मिडकैमाइसिन और मायोकैमाइसिन (मिडकैमाइसिन एसीटेट) के सीरम में सीमैक्स क्रमशः 2.5 मिलीग्राम / एल और 1.31-3.3 मिलीग्राम / एल है, और मौखिक प्रशासन के 1-2 घंटे बाद तक पहुंच जाता है।
वितरण
मिडकैमाइसिन और मायोकामाइसिन की उच्च सांद्रता के दौरान बनाई जाती है आंतरिक अंग(विशेषकर फेफड़े, पैरोटिड और सबमांडिबुलर ग्रंथियों के ऊतकों में) और त्वचा। बीएमडी को 6 घंटे तक बनाए रखा जाता है।
उपापचय
एंटीमाइक्रोबायल गतिविधि के साथ 2 मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए मिडकैमाइसिन को यकृत में चयापचय किया जाता है।
निकासी
T1 / 2 लगभग 1 घंटा है। Midecamycin पित्त में और कुछ हद तक (लगभग 5%) मूत्र में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां:
- माइकोप्लाज्मा एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी, लेजिओनेला एसपीपी के कारण श्वसन पथ, मूत्र प्रणाली, जननांगों का संक्रमण। और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम;
- पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण श्वसन पथ, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का संक्रमण;
- पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में संक्रमण का उपचार;
- कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी के कारण होने वाले आंत्रशोथ का उपचार;
- डिप्थीरिया और काली खांसी का इलाज और रोकथाम।

खुराक और दवा के प्रशासन की विधि।

भोजन से पहले दवा लेनी चाहिए।
वयस्कों और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को मैक्रोपेन 400 मिलीग्राम (1 टैब।) 3 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1.6 ग्राम है।
30 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, दैनिक खुराक 3 खुराक में 20-40 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का या 2 खुराक में 50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के लिए, गंभीर संक्रमण के लिए - 3 खुराक में शरीर के वजन का 50 मिलीग्राम / किग्रा है .
बच्चों के लिए निलंबन के रूप में मैक्रोपेन के प्रशासन की योजना (शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक) तालिका में प्रस्तुत की गई है। शरीर का वजन (लगभग आयु) निलंबन (175 मिलीग्राम / 5 मिली) 5 किग्रा (लगभग 2 महीने) तक 3.75 मिली (131.25 मिलीग्राम) 2 बार / दिन 10 किग्रा (लगभग 1-2 वर्ष) तक 7.5 मिली। (२६२.५ मिलीग्राम) २ बार/दिन १५ किग्रा (लगभग ४ वर्ष) १० मिली (३५० मिलीग्राम) २ बार / दिन तक २० किग्रा (लगभग ६ वर्ष) १५ मिली (५२५ मिलीग्राम) २ बार / दिन तक 30 किग्रा (लगभग 10 वर्ष) 22.5 मिली (787.5 मिलीग्राम) 2 बार / दिन
क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार में उपचार की अवधि 7 से 14 दिनों तक है - 14 दिन।
सस्पेंशन तैयार करने के लिए बोतल की सामग्री में 100 मिलीलीटर उबला हुआ या आसुत जल मिलाएं और अच्छी तरह हिलाएं। उपयोग से पहले तैयार निलंबन को हिलाने की सिफारिश की जाती है।

मैक्रोपेन का दुष्प्रभाव:

पाचन तंत्र की ओर से: भूख कम हो सकती है, स्टामाटाइटिस, मतली, उल्टी, दस्त, यकृत ट्रांसएमिनेस और पीलिया की गतिविधि में वृद्धि हो सकती है; शायद ही कभी - अधिजठर में भारीपन की भावना; कुछ मामलों में, गंभीर और लंबे समय तक दस्त, जो स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास का संकेत हो सकता है।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभव त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, खुजली, ईोसिनोफिलिया।

दवा के लिए मतभेद:

गंभीर जिगर की विफलता;
- अतिसंवेदनशीलतामिडकैमाइसिन / मायोकामाइसिन और दवा के अन्य घटकों के लिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन।

गर्भावस्था के दौरान मैक्रोपेन का उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।
Midecamycin स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तनपान के दौरान मैक्रोपेन का उपयोग करते समय, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

मैक्रोपेन के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

किसी भी अन्य रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग के साथ, मैक्रोपेन के साथ लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, प्रतिरोधी बैक्टीरिया का अतिवृद्धि संभव है। लंबे समय तक दस्त स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है।
लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और कार और अन्य तंत्र चलाने की क्षमता पर मैक्रोपेन के प्रभाव की सूचना नहीं दी गई थी।

औषधि की अधिक मात्र:

मैक्रोपेन के कारण होने वाले गंभीर नशा की कोई रिपोर्ट नहीं है।
लक्षण: मतली, उल्टी संभव है।
उपचार: रोगसूचक चिकित्सा करना।

अन्य दवाओं के साथ मैक्रोपेन की पारस्परिक क्रिया।

एर्गोट एल्कलॉइड, कार्बामाज़ेपिन के साथ मैक्रोपेन के एक साथ उपयोग से, यकृत में उनका चयापचय कम हो जाता है और सीरम में एकाग्रता बढ़ जाती है। मैक्रोपेन के साथ इन दवाओं की एक साथ नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है।
साइक्लोस्पोरिन, वारफारिन के साथ मैक्रोपेन के एक साथ उपयोग के साथ, बाद का उत्सर्जन धीमा हो जाता है।

फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें।

दवा एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है।

मैक्रोपेन दवा के भंडारण की शर्तें।

गोलियों को नमी से सुरक्षित जगह पर, बच्चों की पहुंच से बाहर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। निलंबन की तैयारी के लिए दानों को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।
रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत होने पर 14 दिनों के भीतर तैयार निलंबन का उपयोग किया जा सकता है।

अक्सर, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, इसके घटकों के असहिष्णुता के कारण दवा को बदलना आवश्यक होता है। शायद ही कभी मैक्रोपेन प्रतिस्थापन के अधीन है - इस जीवाणुरोधी एजेंट के व्यावहारिक रूप से कोई एनालॉग नहीं हैं जो इसके साथ संरचना और क्रिया के तंत्र में मेल खाते हैं। इसलिए, निर्दिष्ट दवा के बजाय, आपको आमतौर पर जेनरिक लेना पड़ता है।

मैक्रोपेन एंटीबायोटिक दवाओं के किस समूह से संबंधित है?

यह दवा मैक्रोलाइड्स से संबंधित है। एंटीबायोटिक दवाओं का यह समूह इस मायने में उल्लेखनीय है कि इसकी प्राकृतिक उत्पत्ति और सबसे कम विषाक्तता है। सबसे सुरक्षित में से एक माना जाता है रोगाणुरोधी एजेंटचूंकि वे अधिकांश ज्ञात को उत्तेजित नहीं करते हैं दुष्प्रभावअन्य जीवाणुरोधी दवाओं (एलर्जी सिंड्रोम) के साथ उपचार से उत्पन्न होने वाली तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, आर्थ्रो- और चोंड्रोपेथी, दस्त)। इसके अलावा, विचाराधीन रासायनिक यौगिकों का प्रकार केंद्रीय को प्रभावित नहीं करता है तंत्रिका प्रणाली, नेफ्रो- और हेमटोटॉक्सिसिटी नहीं दिखाता है।

मैक्रोपेन दवा के प्रत्यक्ष अनुरूप

केवल 2 दवाएं पूरी तरह से प्रस्तुत दवा के साथ संरचना और क्रिया के तरीके से मेल खाती हैं:

• मिडपिन;
• मिडकैमाइसिन।

400 मिलीग्राम प्रति टैबलेट की एकाग्रता पर सक्रिय संघटक मिडकैमाइसिन है।

रिलीज का एक अन्य फार्मास्युटिकल रूप ग्रेन्युल है, जो एक तरल निलंबन के निर्माण के लिए अभिप्रेत है। इनमें मिडकैमाइसिन की मात्रा 175 मिलीग्राम होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि फार्मेसी श्रृंखलाओं में दोनों दवाएं लगभग असंभव हैं।

मैक्रोपेन की जगह क्या ले सकता है?

एक पूर्ण पर्यायवाची या सामान्य खोजने के लिए, आपको इसे उसी समूह में देखना होगा - मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स। उन्हें उनकी रासायनिक संरचना और उत्पत्ति (प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक) के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।

प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले मैक्रोलाइड्स की पहली पीढ़ी में ओलियंडोमाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन, साथ ही साथ उनके सभी डेरिवेटिव शामिल हैं। इस श्रृंखला के अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स:

• स्पष्टीथ्रोमाइसिन;
• रॉक्सिथ्रोमाइसिन;
• फ्लूरिथ्रोमाइसिन;
• डाइरिथ्रोमाइसिन।

अधिक उन्नत आणविक संरचना वाले प्राकृतिक रोगाणुरोधी एजेंटों की दूसरी पीढ़ी में निम्नलिखित पदार्थ शामिल हैं:

• ल्यूकोमाइसिन;
• मिडकैमाइसिन;
• जोसामाइसिन;
• स्पाइरामाइसिन

अर्ध-सिंथेटिक प्रजातियों का प्रतिनिधित्व केवल रोक्विटामाइसिन द्वारा किया जाता है।

विशेष ध्यान देने योग्य है - पहली और दूसरी पीढ़ी के बीच रासायनिक संरचना वाला एक अप्राकृतिक मैक्रोलाइड। यह तथाकथित एज़लाइड्स का एक समूह बनाता है, जिसके लिए रोगजनक सूक्ष्मजीव शायद ही प्रतिरोध विकसित करते हैं।

मैक्रोपेन की तुलना में एनालॉग्स सस्ते हैं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्णित दवा के सभी जेनरिक की कीमत कम है।

मैक्रोपेन के अपेक्षाकृत पूर्ण प्रतिस्थापन के रूप में, विशेषज्ञ निम्नलिखित दवाओं (समानार्थी) की सलाह देते हैं:

जैसा कि आप सूची से देख सकते हैं, अधिकांश मैक्रोपेन जेनरिक एज़िथ्रोमाइसिन पर आधारित हैं। इस तथ्य के बावजूद कि यह रासायनिक पदार्थप्राकृतिक नहीं है और इसकी आणविक संरचना थोड़ी अलग है, यह मानी जाने वाली दवा की क्रिया के तंत्र में सबसे करीब है।