Funkcie vzostupných a zostupných dráh miechy. Hlavné dráhy miechy a ich funkcie

Dráhy mozgu a miechy sú kombinované spoločný systém nervové vlákna, ktoré poskytujú funkčnosť mozgu, oddelene aj medzi sebou. Vďaka práci dráh je zabezpečená integračná práca centrálneho nervového systému, vzťah s vonkajšími zložkami a normalizácia tela ako celku.

Pôsobenie dráh

Miecha má 2 typy dráh (vzostupné a zostupné). Prispievajú k prenosu nervového signálu do centier umiestnenia šedej hmoty na normalizáciu nervovej činnosti.

K funkcii vzostupných dráh zahŕňa zaistenie výkonu pohybov tela, vnímanie teploty, bolesti, hmatovej citlivosti.

Klesajúce cesty miecha zaisťuje koordináciu pohybov pri zachovaní rovnováhy. Okrem toho sú zodpovedné za reflexy, čím zabezpečujú prenos impulzov do svalov a mozgových blán, čo vám umožní rýchlo prenášať impulzy a vykonávať koordinovaný pohyb tela.

Klasifikácia chrbtice

Hlavnú časť dráh tvoria neuróny, ktoré im umožňujú klasifikovať podľa funkčné vlastnosti nervové vlákna:

  • komisurálne spojenie;
  • asociatívne cesty;
  • projekčné vlákna.

Nervové tkanivá sa nachádzajú v bielej a sivej hmote mozgu a spájajú mozgovú kôru a miechové rohy. Morfofunkčnosť vodivosti klesajúce cesty drasticky obmedzuje prenos impulzov v jednom smere.


Hlavný vzostupný miechový trakt

Funkcia zapojenia je sprevádzaná nasledujúcimi funkciami:

  • Asociačné cesty sú akýmsi „mostom“, ktorý spája úseky medzi jadrom a kôrou drene. Asociačné cesty pozostávajú z dlhých (prenos signálu sa vyskytuje v 2–3 segmentoch drene) a krátkych (umiestnených v 1 časti hemisféry).
  • Komisurálne dráhy - pozostávajú z corpus callosum, ktorá spája nové sekcie v mieche a mozgu a rozchádza sa do strán vo forme lúčov.
  • Projekčné vlákna - pokiaľ ide o funkčnosť, môžu byť aferentné a zostupné. Umiestnenie týchto vlákien umožňuje impulzu dosiahnuť mozgovú kôru čo najrýchlejšie.


Vodivá funkcia miechy je určená zostupnými a vzostupnými cestami

Okrem tejto klasifikácie sa v závislosti od hlavných funkcií rozlišujú tieto formy dráh:

  • Hlavným systémom nervových vlákien je kortikálno-spinálna dráha prenosu impulzov, ktorá je zodpovedná za motorickú aktivitu. Podľa smeru sa delí na laterálne, kortikálno-jadrové a kortikálno-spinálne bočné systémy.
  • S projekčne klesajúcim nervovým systémom, ktorý začína v kôre strednej hemisféry a prechádza jej šnúrou a kmeňom, pričom končí v predných rohoch miechy, je zaznamenaná prítomnosť tegmentálno-spinálnej dráhy prenosu impulzov.
  • Diagnóza vestibulárneho miechového traktu normalizuje prácu vo vestibulárnom aparáte. V tomto prípade nervové tkanivá prechádzajú v prednej časti miechy, začínajúc od laterálneho jadra v oblasti vestibulárneho kochleárneho nervu.
  • Vedenie nervového impulzu z mozgovej hemisféry do šedej hmoty a zlepšenie svalový tonus patrí do retikulárno-spinálnej dráhy vývoja.

Je dôležité si uvedomiť, že cesty sú zjednotené všetkými nervovými zakončeniami, ktoré poskytujú signál pre rôzne časti mozgu.

Dôsledky poranenia miechy

Patologické zmeny vo funkcii vedenia môžu viesť k zhoršeniu funkčnosti tela, výskytu bolesti, inkontinencii moču atď. V dôsledku získania odlišné typy poranenia, ochorenia chrbtice a malformácie, je možné znížiť alebo úplne zastaviť vedenie nervových receptorov.


Ak je vedenie impulzu narušené, dôjde k paréze dolné končatiny

Úplné porušenie vedenia impulzov môže byť sprevádzané paralýzou a stratou citlivosti končatín. Okrem toho dochádza k poruchám vo fungovaní vnútorných orgánov, za funkčnosť ktorých sú zodpovedné poškodené neuróny. Napríklad s léziami dolnej miechy je možná spontánna defekácia.

V závislosti od závažnosti poškodenia miechových nervov po úraze alebo v dôsledku choroby sú možné nasledujúce prejavy:

  • rozvoj kongestívnej pneumónie;
  • tvorba preležanín a trofických vredov;
  • infekcie močových ciest;
  • Syndróm spasticity (abnormálne stiahnutie ochrnutých svalov) sprevádzané bolesťou, stuhnutosťou končatín a tvorbou kontraktúr;
  • septická otrava krvi;
  • porušenie behaviorálnych reakcií (dezorientácia, strach, inhibovaná reakcia);
  • psychické zmeny, prejavujúce sa prudkými výkyvmi nálady, depresiou, bezdôvodným plačom (smiechom), nespavosťou a pod.

Porušenie vodivosti a reflexnej aktivity sa pozoruje bezprostredne po detekcii degeneratívnej patologickej zmeny. V tomto prípade dochádza k nekróze nervových buniek, čo vedie k zrýchlenej progresii ochorenia, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu dlhodobá liečba... Dôsledky tohto stavu sú určené závažnosťou negatívnych symptómov a tým, ktoré bunky boli poškodené.

Metódy obnovenia priechodnosti miechy

Všetko terapeutické opatrenia primárne zamerané na zastavenie nekrózy buniek a odstránenie faktorov, ktoré boli katalyzátormi tohto stavu.

Lieková terapia zahŕňa použitie drogy ktoré zabraňujú smrti mozgových buniek a poskytujú dostatočný prísun krvi do poškodených oblastí miechy. V tomto prípade je nevyhnutné vziať do úvahy vekovú kategóriu pacienta a závažnosť lézie. Navyše, aby poskytol dodatočná stimulácia nervových buniek, odporúča sa používať elektrické impulzy, ktoré udržujú svalový tonus.

Ak je to potrebné, vykonajte chirurgická intervencia obnoviť vedenie, ktoré ovplyvňuje 2 smery: odstránenie katalyzátora a stimuláciu miechy, aby sa zabezpečilo obnovenie stratenej funkcie.


Operáciu obnovy vedenia vykonávajú skúsení neurochirurgovia s využitím najviac moderné spôsoby monitorovanie procesu

Pred začatím operácie sa vykoná hĺbkové diagnostické vyšetrenie pacienta, ktoré umožňuje identifikovať lokalizáciu degeneratívneho procesu, po ktorom neurochirurgovia zúžia operačné pole. O ťažký priebeh symptomatológie, činnosť lekára je zameraná predovšetkým na odstránenie kompresie, ktorá vyvolala syndróm spinálnej chrbtice.

Okrem prevádzkových a terapeutická liečba, často používaná apiterapia, bylinná medicína a hirudoterapia, ktoré poskytujú pozitívny vplyv na štruktúrnych dráhach chrbtice a mozgu. Malo by sa však pamätať na to, že vo všetkých prípadoch je potrebná povinná lekárska pomoc.

Je potrebné mať na pamäti, že obnovenie nervovej komunikácie po rôzne druhy negatívne efekty vyžadujú dlhodobú liečbu. V tomto prípade má včasný prístup k vysokokvalifikovanej pomoci veľký význam. V opačnom prípade sú šance na obnovenie funkčnosti miechy výrazne znížené. To naznačuje, že dráhy v mozgu a mieche navzájom úzko spolupracujú a spájajú celé telo, čo zaisťuje jednotu akcie.

Vzostupné (citlivé) cesty

Psychologický význam

Tenký lúč (Gaullov lúč), prechádza v zadných stĺpcoch, impulzy vstupujú do kôry

Klinovitý zväzok (zväzok Burdakh), prechádza v zadných stĺpcoch, impulzy vstupujú do kôry

Vnímané impulzy z pohybového aparátu

Zadná spinocerebelárna dráha (Fleksiga)

Predná spinocerebelárna dráha (Goversa)

Vedie impulzy z proprioceptorov svalov, šliach, väzov do mozočku; nevedomý impulz

Bočná spinotalamická dráha

Prenáša sa citlivosť na bolesť a teplotu

Predná spinotalamická dráha

Prenáša sa hmatová citlivosť, dotyk, tlak

Klesajúce (motorické) dráhy

Psychologický význam

Bočný kortikospinál (pyramídový)

Predný kortikospinál (pyramídový)

Impulzy sa prenášajú na kostrové svaly, dobrovoľné pohyby

Rubrospinálna cesta (Monakova), prebieha v bočných stĺpcoch

Prenáša impulzy, ktoré udržujú tonus kostrového svalstva

Retikulospinálna cesta, prebieha v predných stĺpoch

Prenáša impulzy, ktoré udržujú tón kostrových svalov pomocou vzrušujúcich a inhibičných účinkov na motorické neuróny, a tiež reguluje stav spinálnych autonómnych centier

Vestibulospinálna cesta, prebieha v predných stĺpoch

Prenáša impulzy na udržanie držania tela a rovnováhy tela

Tektospinálna cesta, prebieha v predných stĺpoch

Vysiela impulzy, ktoré zaisťujú implementáciu zrakových a sluchových motorických reflexov (štvornásobné reflexy)

Je potrebné poznamenať, že všetky aferentné informácie vstupuje do miechy cez zadné korene, eferentné informácie Regulácia funkcií rôznych orgánov a tkanív tela sa vykonáva prostredníctvom predných koreňov.

Všetky aferentné vstupy do miechy nesú informácie z troch skupín receptorov:

    z kožných receptorov (bolesť, teplota, dotyk, vibrácie, tlak);

    z proprioceptorov (svaly, menovite svalové vretená, šľacha - Golgiho receptory, periosteum a kĺbové membrány);

    z receptorov vnútorných orgánov - visceroceptorov (mechano- a chemoreceptorov).

Význam aferentných impulzov vstup do miechy je nasledujúci:

    účasť na koordinačných činnostiach centrálneho nervového systému na riadenie kostrových svalov. Keď vypnete aferentné impulzy z pracovného tela, ovládanie sa stane nedokonalým;

    účasť na procesoch regulácie funkcií vnútorných orgánov;

    udržuje tón centrálneho nervového systému. Keď sú aferentné impulzy vypnuté, celková tonická aktivita centrálneho nervového systému klesá;

    nesie informácie o zmenách v životnom prostredí.

Druhou, nemenej dôležitou funkciou miechy, je reflexná funkcia. Ako reflexné centrum miecha vykonáva motorické a autonómne reflexy. Motorické neuróny miechy inervujú všetky svaly trupu a končatín. Najdôležitejšie autonómne reflexy sú tiež spojené s vegetatívnymi centrami miechy: vazomotorické, potravinové, respiračné atď. Miecha vykonáva reflexnú funkciu v interakcii s mozgom. Po odhalení mechanizmu reflexnej činnosti miechy je potrebné poznamenať, že reflexy miechy sú celkom jednoduché. Vo forme ide predovšetkým o flexné a extenzívne reflexy segmentového charakteru. Sila a trvanie spinálnych reflexov sa zvyšuje pri opakovanej stimulácii, so zvýšením oblasti podráždenej reflexogénnej zóny v dôsledku súčtu excitácie a tiež so zvýšením sily podnetu.

Všetky chrbtové reflexy je možné kombinovať do dvoch skupín podľa nasledujúcich charakteristík.

Najprv podľa receptorov, ktorých podráždenie spôsobuje reflex, sa dajú rozdeliť na proprioceptívne, viscero-receptívne, kožné (ochranné). Reflexy vyplývajúce z proprioceptorov sa podieľajú na tvorbe aktu chôdze, regulácii svalového tonusu. Visceroceptívne reflexy pochádzajú z interoreceptorov (receptorov vnútorných orgánov) a prejavujú sa v sťahoch svalov prednej a brušnej steny, hrudník a extenzory chrbta.

Po druhé, vedci považujú za účelné kombinovať chrbtové reflexy podľa orgánov (reflexné efektory). Rozlišujú sa tu reflexy končatín, brušných a panvových orgánov. Najrozsiahlejší z týchto reflexov je kategória reflexov končatín. Navyše je to ona, ktorá je najviac študovaná. Ak vezmeme povahu reakcie ako zjednocujúci znak reflexov končatín, potom všetky možno skombinovať do štyroch skupín: 1) flexia; 2) extenzor; 3) rytmické a 4) poznotonické.

Na druhej strane, flexné reflexy sú rozdelené na fázové a tonické. Fázové reflexy- Ide o jednu flexiu končatín s jediným podráždením pokožky alebo proprioceptorov. Súčasne s excitáciou motorických neurónov svalov flexora dochádza k inhibícii motorických neurónov svalov extenzorov. Reflexy pochádzajúce z kožných receptorov sú ochranné.

Tonic flexné a extenzívne reflexy sa vyskytujú pri predĺženom natiahnutí svalov a ich hlavným účelom je udržať vhodné držanie tela. Tonická kontrakcia kostrových svalov je pozadím pre implementáciu všetkých motorických úkonov vykonávaných pomocou fyzických svalových kontrakcií. Klinika skúma tri typy reflexov fázy flexie: ulnárny a Achilles (proprioceptívne reflexy), ako aj plantárny reflex (kožný).

Predĺžovacie reflexy sú tiež fázické a tonické. Vychádzajú z proprioceptorov extenzívnych svalov a sú monosynaptické. Súčasne s flexným reflexom dochádza k krížovému extenznému reflexu druhej končatiny. Fázové reflexy vznikajú v reakcii na jednu stimuláciu svalových receptorov (napríklad pri zasiahnutí šľachy štvorhlavého svalu pod popliteálnym uzáverom). V tomto prípade dochádza k reflexu predĺženia kolena v dôsledku kontrakcie štvorhlavého svalu. Motoneuróny flexorových svalov sú počas extenzorového reflexu inhibované. Fázové extenzorové reflexy sa podieľajú, podobne ako flexia, na chôdzi.

Tonic extensorové reflexy sú predĺžené sťahovanie extenzorových svalov s predĺženým natiahnutím šliach. Ich úlohou je udržať držanie tela. V stoji tonická kontrakcia extenzívnych svalov zabraňuje flexii dolných končatín a zaisťuje zachovanie vzpriameného prirodzeného držania tela. Tonické sťahovanie chrbtových svalov udržuje kmeň vo vzpriamenej polohe, čím zaisťuje držanie tela osoby. Tonické reflexy zamerané na natiahnutie svalov flexora a extenzora sa tiež nazývajú myotatické.

Rytmické reflexy - opakovaná opakovaná flexia a extenzia končatín. Príkladmi týchto reflexov sú poškriabanie alebo chôdza u mačky alebo psa. Chôdzny reflex je teda spôsobený jediným podráždením pokožky končatiny. Vyjadruje sa vo flexii tejto končatiny so súčasným dodatočným predĺžením opačnej končatiny (ak je u zvieraťa, tak zadnej končatiny). Ide o takzvaný krížový predĺžený reflex. Potom sa pokrčená končatina neohýba, klesá, nepohnutá končatina sa ohýba a dvíha hore atď. Striedavá kontrakcia a relaxácia svalov flexora a extenzora sa uskutočňuje v dôsledku interakcie procesov excitácie a inhibície v zodpovedajúcich centrách miechy pod vplyvom impulzov vstupujúcich do mozgu z proprioceptorov. Špeciálna úloha proprioceptorov pri implementácii reflexu chôdze je daná ich umiestnením. Svalové receptory (svalové vretená) sú umiestnené rovnobežne s kostrovým svalom. Na svojich koncoch sú pripevnené k puzdru spojivového tkaniva zväzku svalových vlákien pomocou šľachových prúžkov spojivového tkaniva dlhých 0,5-1 mm. Preto keď sú svaly uvoľnené (predĺžené), natiahnu sa aj svalové receptory, čo vedie k ich excitácii. Prvkom krokového reflexu je striedavá kontrakcia a relaxácia kostrového svalu pod vplyvom impulzov z proprioceptorov vstupujúcich do jeho stredu. Keď je sval (flexor alebo extenzor) uvoľnený a predĺžený, svalové vretená sú vzrušené, impulzy z nich idú do ich motoneurónov miechy a vzrušujú ich. Motorické neuróny ďalej vysielajú impulzy do rovnakého kostrového svalu, čo vedie k jeho kontrakcii. Akonáhle sa sval stiahne, excitácia svalových vretien prestane alebo je veľmi oslabená, začnú sa vzrušovať receptory šliach, impulzy, z ktorých tiež prichádzajú primárne do ich centra v mieche. Excitácia inhibičných buniek spôsobuje ich inhibíciu kostrového svalstva, v dôsledku čoho sa uvoľní. Jeho relaxácia (predĺženie) však opäť vedie k excitácii svalových vretienok a motoneurónov a sval sa opäť stiahne. V dôsledku jeho kontrakcie dochádza k excitácii receptorov šľachy a inhibičných buniek v mieche, čo opäť vedie k relaxácii kostrového svalu atď. Sval sa teda striedavo sťahuje a uvoľňuje, napína a neohýba. Vykonáva sa teda proces „chôdze“.

Reflexy držania tela (posed) Ide o prerozdelenie svalového tonusu, ku ktorému dochádza vtedy, keď sa zmení poloha tela alebo jeho jednotlivých častí. Reflexy držania tela sa vykonávajú za účasti rôznych častí centrálneho nervového systému. Tieto reflexy študoval holandský fyziológ R. Magnus na mačkách. Vedec zistil, že existujú dva typy týchto reflexov - vznikajú pri nakláňaní a otáčaní hlavy.

Keď je hlava naklonená nadol (vpredu), tón flexorových svalov predných končatín sa zvyšuje, v dôsledku čoho sú predné končatiny ohnuté a zadné končatiny sú bez ohnutia. Keď je hlava naklonená nahor (dozadu), dochádza k opačným reakciám - predné končatiny sa neohýbajú v dôsledku zvýšenia tonusu ich extenzívnych svalov a zadné končatiny sa ohýbajú v dôsledku zvýšenia tónu svalov flexorov. Tieto reflexy vychádzajú z proprioceptorov svalov krku a fascií pokrývajúcich krčnú chrbticu.

Druhá skupina cervikálnych posturálnych reflexov vzniká z rovnakých receptorov, ale iba vtedy, keď je hlava otočená doprava a doľava. Súčasne sa zvyšuje tonus extenzorových svalov oboch končatín na strane, kde je hlava otočená, a tonus flexorových svalov na opačnej strane. Reflex je zameraný na udržanie držania tela, ktoré môže byť narušené zmenou polohy ťažiska po otočení hlavy. Ťažisko sa posúva smerom k zatočeniu hlavy a práve na tejto strane sa zvyšuje tonus extenzívnych svalov oboch končatín.

Je potrebné poznamenať, že reflex aj vodivá aktivita miechy sú riadené vyššie položenými časťami centrálneho nervového systému prostredníctvom impulzov do všetkých jeho nervových prvkov.

Otázky pre sebaovládanie:

    Čo je miecha?

    Kde sa nachádza miecha?

    Čo sa rozumie pod „zhrubnutím miechy“?

    Čo sú to segmenty miechy?

    Aký je celkový počet neurónov v mieche?

    Rozšíriť prístupy ku klasifikácii neurónov miechy.

    Ako je reprezentovaná retikulárna formácia miechy?

    Popíšte nervové centrá miechy.

    Aké sú funkcie miechy?

    Uveďte charakteristiku vodivej funkcie miechy.

    Vysvetlite mechanizmus impulzov vstupujúcich do miechy.

    Aký je význam aferentných impulzov?

    Čo je podstatou reflexnej funkcie miechy.

    Prístupy ku klasifikácii spinálnych reflexov.

    Mechanizmus reflexu chôdze.

Aferentné impulzy vstupujúce do miechy z receptorov sa prenášajú po krátkych cestách do eferentných impulzov zodpovedajúceho segmentu miechy. Súčasne, ale dlhé vzostupné cesty, sa do mozgu prenášajú aferentné impulzy. K eferentným neurónom miechy prichádzajú impulzy nielen z aferentných neurónov, ale aj pozdĺž zostupných dráh z mozgu. Miecha je teda spojená s dráhami mozgu vzostupne a zostupne.

Vzostupné cesty... Tieto cesty obsahujú nervové vlákna alebo neuróny miechových uzlov alebo neuróny šedej hmoty zadné rohy miecha, s ktorou prichádzajú do styku aferentné neuróny.

Vzostupné dráhy zadných stĺpikov... 1. Jemný lúč (Gaullov lúč). Jedná sa o najdlhšie vlákna, ktoré vedú aferentné impulzy z receptorov dolných končatín a dolného trupu.

2. Trs podobný veľrybe (Burdakhov zväzok). Sú to vlákna, ktoré vedú aferentné impulzy z receptorov. Horné končatiny a hornú časť trupu.

Vlákna oboch zväzkov vedú aferentné impulzy z kožných receptorov (dotyk a tlak) a proprioceptory, ako aj aferentné impulzy z receptorov vnútorných orgánov, ktoré prichádzajú pozdĺž celiakického, vagového a panvového nervu.

U ľudí sa vlákna Gaullovho zväzku myelinizujú neskôr ako Burdachov zväzok, čo je spojené s neskorším fungovaním nôh a skorším fungovaním svalov rúk a horného trupu po narodení. Pri narodení sú zadné stĺpce pokryté myelínom.

Po poškodení zadných stĺpikov je narušená koordinácia.

Vzostupné cesty bočných stĺpikov... 3. Zadná spito-cerebelárna dráha (Flexigov zväzok).

4. Predný miechovo-mozočkový trakt (Goversov zväzok).

Obe cesty vedú aferentné impulzy z proprioreceptorov do malého mozgu. Poškodenie týchto dráh je sprevádzané zhoršeným tónom a koordináciou pohybov.

5. Dorsálna talamická dráha. Bočná časť tejto dráhy vedie impulzy z receptorov bolesti a teploty a brušná časť - impulzy z receptorov dotyku a. Dorsálnou talamickou dráhou sa vlákna dostávajú do neurónov optických pahorkov. Bočné piliere tiež obsahujú jednotlivé nervové vlákna, ktoré vedú impulzy z vnútorných orgánov.

Klesajúce cesty... 1. Kortikospinálna predná alebo rovná pyramídová cesta. Kríže v mieche. 2. Kortikospinálna bočná alebo skrížená pyramídová cesta. Kríže v medulla oblongata. Nie všetky vlákna pyramídovej cesty sa pretínajú, niektoré z nich prechádzajú po strane s rovnakým názvom.

Pyramidálne dráhy sa vo fylogenéze objavujú iba u cicavcov a dosahujú najvyšší vývoj u ľudí.

U psov je hmotnosť vlákien pyramídových dráh 10%z celkového množstva bielej hmoty miechy, u opíc - 20%a u ľudí - takmer 30%.

Z dvoch miliónov nervových vlákien, ktoré tvoria ľudský pyramídový trakt, 40% pochádza z neurónov predného centrálneho gyru, 60% z neurónov gyru umiestneného pred ním, ako aj zo zadného centrálneho gyru a ďalších oblasti. Pyramidálne dráhy sú z 80% zložené z vegetatívnych vlákien (skupina C), ktoré k sebe vedú eferentné impulzy vnútorné orgány... Obe pyramídové dráhy obsahujú hrubé myelínové vlákna, ktoré rýchlo vedú excitačné impulzy a rasy vedú pomaly. Skrížená cesta obsahuje 70-90% celkom vlákna.

Eferentné impulzy z kôry sa uskutočňujú pozdĺž pyramídových dráh veľké pologule k motorickým neurónom predných rohov miechy, čo spôsobuje a inhibuje kontrakcie kostrového svalstva... Vzhľadom na priesečník oboch pyramídových dráh každý veľká hemisféra mozog inervuje svaly opačnej časti tela. Obe pyramídové dráhy jednej polovice ľudskej miechy v horných krčných segmentoch obsahujú viac ako 2 -násobné množstvo vlákien v porovnaní s horným hrudným segmentom. K rýchlemu zníženiu počtu nervových vlákien pyramídových dráh dochádza po ich ukončení v motorických bunkách predných rohov, ktoré inervujú ruky, s čím je spojený obrovský význam práce v ľudskom živote.

Pyramidálne dráhy sa u ľudí začínajú myelinizovať 5-6 mesiacov po narodení. Ich myelinizácia končí o 4-10 rokov. Porážka pyramidálnych dráh na jednej strane vedie k paralýze svalov jednej polovice tela: lézie nad priesečníkom bočnej pyramídovej dráhy u osoby paralyzujú dobrovoľné pohyby na opačnej polovici tela, a ak sú nižšie, v horná časť krčný, potom je rovnaká strana paralyzovaná. Svaly nedegenerujú a reflexy nezanikajú. Naopak, spinálne reflexy sa dokonca výrazne zvyšujú kvôli tomu, že spomaľujúci vplyv centier mozgu na ne prestáva. Ukazovateľom prerušenia pyramídových dráh je Babinského reflex. Na rozdiel od ľudí, prerezanie pyramídových dráh u psov a opíc ich nezbavuje schopnosti vykonávať takzvané dobrovoľné pohyby. To naznačuje, že pyramídové dráhy u ľudí hrajú hlavnú úlohu pri prenose impulzov z mozgovej kôry do motorických neurónov predných rohov miechy. Významnú úlohu majú iné cesty, ktoré sú schopné prevziať funkciu pyramídových dráh.

3. Rubrospinálna cesta (Monakovov zväzok). Pozostáva z dlhých procesov neurónov v červenom jadre umiestnených v strednom mozgu. Vzhľadom na skutočnosť, že červené jadro je spojené s mozočkom, môže táto dráha slúžiť ako zostupná dráha pre malý mozog. Pretože červené jadro je tiež spojené s mozgovou kôrou, pri zničení pyramídového traktu vedie rubrospinálny trakt motorické impulzy z mozgovej kôry do miechy.

4. Vestibulospinálna dráha (z vestibulárneho aparátu vnútorné ucho). Podieľa sa na regulácii svalového tonusu.

Okrem uvedených sú ďalšie zostupné cesty spájajúce diencephalon, medulla a medulla oblongata s miechou.

Chrbtový šok... Šok u zvierat s konštantným telom je ten, že pod miestom poranenia miechy nie je príjem, neexistujú žiadne takzvané dobrovoľné pohyby, svaly sú uvoľnené a zbavené tónu, všetky reflexy chýbajú, okrem reflexov na zvierače. Močový mechúr a konečníka.

C. Sherrington (1906) veril, že hlavnú úlohu vo fenoméne šoku zohráva zastavenie prílivu impulzov z horného oddelenia nervový systém a s nimi spojené vyššie receptory, ktoré udržujú excitabilitu miechy. Po prerezaní zadnej polovice miechy alebo iba zadných stĺpcov u psov je však miechový šok spôsobený inhibíciou, ktorá sa v dôsledku podráždenia rezu šíri po zostupných dráhach do časti miechy umiestnenej pod priesečníkom. aferentné dráhy zadných stĺpcov (MGDurmishyan, 1955). Čím vyššie je zviera vyvinuté, tým dôležitejšie sú impulzy vyšších receptorov pre jeho životnú aktivitu, a preto je šok výraznejší.

Dráhy centrálneho nervového systému sú postavené z funkčne homogénnych skupín nervových vlákien; predstavujú vnútorné spojenia medzi jadrami a kortikálnymi centrami umiestnenými v rôznych častiach a oddeleniach mozgu a slúžia na ich funkčné zjednotenie (integráciu). Dráhy spravidla prechádzajú v bielej hmote miechy a mozgu, ale môžu byť tiež lokalizované vo výstelke mozgového kmeňa, kde nie sú jasné hranice medzi bielou a sivou hmotou.

Hlavným vodivým článkom v systéme prenosu informácií z niektorých centier mozgu do iných sú nervové vlákna - axóny neurónov, prenášajúce informácie vo forme nervového impulzu v striktne definovanom smere, konkrétne z bunkového tela. Medzi cestami sa v závislosti od ich štruktúry a funkčného významu rozlišujú rôzne skupiny nervových vlákien: vlákna, zväzky, trakty, žiar, adhézie (komisúry).

Dráhy projekcie sú tvorené neurónmi a ich vláknami, ktoré poskytujú spojenie medzi miechou a mozgom. Projekčné dráhy spájajú aj jadrá kmeňa so základnými jadrami a mozgovou kôrou, ako aj jadrá kmeňa s kôrou a jadrami mozočku. Projekčné cesty môžu byť vzostupné a zostupné.

Vzostupné (senzorické, senzorické, aferentné) projekčné cesty vedú nervové impulzy z vonkajších, proprio- a interoreceptorov (senzorické nervové zakončenia v koži, orgány muskuloskeletálneho systému, vnútorné orgány), ako aj zo zmyslových orgánov vo vzostupnom smere. do mozgu, hlavne do mozgovej kôry, kde hlavne končia na úrovni IV cytoarchitektonickej vrstvy.

Charakteristickým rysom vzostupných dráh je viacstupňový, sekvenčný prenos zmyslových informácií do mozgovej kôry prostredníctvom niekoľkých stredných nervových centier.

Okrem mozgovej kôry sú zmyslové informácie odosielané aj do malého mozgu, do stredný mozog a do retikulárnej formácie.

Klesajúce (eferentné alebo odstredivé) projekčné cesty vedú nervové impulzy z mozgovej kôry, kde pochádzajú z pyramídových neurónov V cytoarchitektonickej vrstvy, do bazálnych a kmeňových jadier mozgu a ďalej do motorických jadier miechy a mozgu. stonka.

Prenášajú informácie súvisiace s programovaním pohybov tela v konkrétnych situáciách, preto sú motorickými dráhami.

Spoločným znakom klesajúcich motorických dráh je, že nevyhnutne prechádzajú vnútornou kapsulou - vrstvou bielej hmoty v mozgových hemisférach, ktorá oddeľuje talamus od bazálnych jadier. V mozgovom kmeni väčšina na jej základni prebiehajú zostupné cesty smerujúce k mieche a mozočku.

35. Pyramidálne a extrapyramidové systémy

Pyramidálny systém je súborom motorických centier mozgovej kôry, motorických centier kraniálnych nervov umiestnených v mozgovom kmeni a motorických centier v predných rohoch miechy, ako aj eferentných projekčných nervových vlákien, ktoré ich navzájom spájajú.

Pyramidálne dráhy poskytujú vedenie impulzov v procese vedomej regulácie pohybov.

Pyramidálne dráhy sú tvorené z obrovských pyramídových neurónov (bunky Betz), ako aj z veľkých pyramídových neurónov lokalizovaných vo V vrstve mozgovej kôry. Približne 40% vlákien pochádza z pyramídových neurónov v precentrálnom gyre, kde sa nachádza kortikálne centrum motorického analyzátora; asi 20% - z postcentrálneho gyru a zvyšných 40% - zo zadných úsekov horného a stredného lalokového gyra a z nad marginálneho gyru dolného parietálneho laloku, v ktorom sa nachádza centrum praxe, ktoré ovláda komplexné koordinované účelové pohyby.

Pyramídové cesty sú rozdelené na kortikálno-spinálne a kortikálno-jadrové. Ich spoločným znakom je, že začínajúc v kôre pravej a ľavej hemisféry sa presúvajú na opačnú stranu mozgu (t. J. Sa pretínajú) a v konečnom dôsledku regulujú pohyby kontralaterálnej polovice tela.

Extrapyramidový systém kombinuje fylogeneticky staršie mechanizmy riadenia pohybu ľudí ako pyramídový systém. Vykonáva hlavne nedobrovoľnú, automatickú reguláciu komplexných motorických prejavov emócií. Charakteristickým rysom extrapyramidového systému je viacstupňový, s mnohými prepínaniami, prenosom nervových vplyvov z rôznych častí mozgu do výkonných centier - motorických jadier miechy a lebečných nervov.

Motorické príkazy sa prenášajú extrapyramidovými dráhami počas ochranných motorických reflexov, ktoré sa vyskytujú nevedome. Napríklad vďaka extrapyramidovým dráham sa informácie prenášajú, keď sa obnoví vertikálna poloha tela v dôsledku straty rovnováhy (vestibulárne reflexy) alebo počas motorických reakcií na náhle svetelné alebo zvukové efekty (ochranné reflexy, ktoré sú uzavreté v streche stredného mozgu) atď.

Extrapyramidový systém je tvorený jadrovými centrami hemisfér (základné jadrá: kaudátové a lentikulárne), diencefalonom (stredné jadrá talamu, subtalamické jadro) a mozgovým kmeňom (červené jadro, čierna hmota), ako aj cestami, ktoré ho spájajú. s mozgovou kôrou, s cerebellum, s retikulárnou formáciou a nakoniec s výkonnými centrami ležiacimi v motorických jadrách lebečných nervov a v predných rohoch miechy.

Trochu rozšírený je aj výklad, keď E.S. zahŕňajú mozoček, jadrá štvornásobku stredného mozgu, jadro retikulárnej formácie atď.

Kortikálne dráhy pochádzajú z precentrálneho gyru, ako aj z iných častí mozgovej kôry; tieto dráhy projektujú vplyv kôry na bazálne jadrá. Samotné základné jadrá sú navzájom úzko prepojené mnohými vnútornými spojeniami, ako aj s jadrami talamu a červeným jadrom stredného mozgu. Tu vytvorené motorické príkazy sa prenášajú do výkonných motorických centier miechy hlavne dvoma spôsobmi: cez červeno-jadrovo-spinálny (rubrospinálny) trakt a cez jadrá retikulárnej formácie (retikulospinálny trakt). Prostredníctvom červeného jadra sa vykonáva aj prenos účinkov malého mozgu na prácu spinálnych motorických centier.

V bielej hmote mozgového kmeňa a miechy sú vodiče vzostupného a zostupného smeru. Klesajúce cesty vedú k reflexnému aparátu motorických impulzov miechy z mozgovej kôry (pyramídová dráha), ako aj impulzov, ktoré prispievajú k motorickému aktu (extrapyramídové dráhy) z rôznych častí subkortikálnych formácií a mozgového kmeňa. Zostupné motorické vodiče končia na periférnych motorických neurónoch miechy segment po segmente. Prekrývajúce sa časti centrálneho nervového systému majú významný vplyv na reflexnú aktivitu miechy. Blokujú reflexné mechanizmy vlastného aparátu miechy. S patologickým vypnutím pyramídových dráh sú teda vlastné reflexné mechanizmy miechy dezinhibované. Súčasne sa zlepšujú reflexy miechy a svalový tonus. Okrem toho sa zisťujú ochranné reflexy a tie, ktoré sa bežne pozorujú iba u novorodencov a detí v prvých mesiacoch života.

Vzostupné dráhy sa prenášajú z miechy zmyslové impulzy z periférie (z pokožky, slizníc, myší, kĺbov atď.) Do nadložných častí mozgu. Nakoniec sa tieto impulzy dostanú do mozgovej kôry. Z periférie vstupujú impulzy do mozgovej kôry dvoma spôsobmi: a takzvanými špecifickými systémami vodičov (prostredníctvom vzostupného vodiča a optický pahorok) a na nešpecifickom systéme - prostredníctvom retikulárnej formácie (tvorba siete) mozgového kmeňa. Všetky citlivé vodiče z kolaterálov retikulárnej formácie. Retikulárna formácia aktivuje mozgovú kôru a šíri impulzy rôzne oddeleniaštekať. Jeho účinok na kôru je difúzny, zatiaľ čo konkrétne vodiče vysielajú impulzy iba určitým projekčné zóny... Retikulárna formácia sa navyše podieľa na regulácii rôznych vegetatívne-viscerálnych a senzomotorických funkcií tela. Prekrývajúce sa časti mozgu sú teda ovplyvnené miechou.

STIAHNUŤ CESTY

Kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha vedie impulzy dobrovoľných pohybov z motorickej oblasti mozgovej kôry do miechy. Vo vnútornej kapsule sa nachádza v predných 2/3 zadného stehna a v kolene (vlákna pyramídovej dráhy k motorickým jadrám hlavových nervov). Na hranici s miechou prechádza pyramídový trakt neúplným priesečníkom. Silnejšia skrížená cesta klesá do miechy pozdĺž bočnej šnúry; neskrížená dráha prechádza do predného stĺpca miechy. Vlákna skríženej cesty inervujú horné a dolné končatiny, vlákna neprekríženej cesty inervujú svaly krku, trupu, perinea. Vlákna oboch zväzkov končia v mieche segment po segmente a prichádzajú do kontaktu s motorickými neurónmi predných rohov miechy. Vlákna pyramídovej dráhy k motorickým jadrám hlavových nervov sa pretínajú pri približovaní priamo k jadrám (obr. 31).

Rubrospinálna dráha prebieha od červených jadier stredného mozgu k motorickým neurónom miechy. Pod červenými jadrami robí kríž, prechádza mozgovým kmeňom, klesá po mieche (vedľa pyramídovej dráhy) v bočných šnúrach. Je to dôležité pre extrapyramidovú podporu pohybu.

Kortikálno-cerebellopontínové dráhy (fronto-cerebellopontínové a okcipito-časové-cerebellopontínové) prechádzajú z mozgovej kôry do vlastných jadier mosta cez vnútornú kapsulu. t jadier mosta, zväzky vlákien smerujú do mozgovej kôry opačnej strany. Impulzy sú vedené z mozgovej kôry po spracovaní všetkých afektívnych informácií, ktoré do nej vstupujú. Tieto impulzy korigujú aktivitu extrapyramidového systému (najmä mozočku).

Zadný pozdĺžny zväzok začína z buniek jadra Darkshevicha, ktoré leží pred jadrom okulomotorického nervu. Končí segment po segmente v motoneurónoch miechy. Má spojenie so všetkými jadrami okulomotorické nervy a s jadrami vestibulárneho nervu. V mozgovom kmeni sa nachádza blízko stredovej čiary, v mieche prebieha v predných pilieroch.

1 - predný centrálny gyrus mozgovej kôry; 2 - optický pahorok (talamus); 3 - zadné stehno vnútornej kapsuly; 4 - koleno vnútornej kapsuly; 5 - predné stehno vnútornej kapsuly; 6 - hlava jadra kaudátu; 7 - pyramídová (kortikálno -spinálna) dráha; 8 - stredný mozog; 9 - kortikálno -jadrová dráha; 10 - most; 11 - medulla oblongata; 12 - bočná (skrížená) kortikálno -spinálna dráha; 13-predná (neprekrížená) kortikálno-spinálna dráha; 14 - motorické jadrá predných rohov miechy; 15 - sval; 16 - kríž pyramíd; 17 - pyramída; 18 - šošovkovité jadro; 19 - plot

Pomocou zadného pozdĺžneho lúča sa určuje simultánnosť otáčania očné buľvy a hlava, priateľskosť a súbežnosť pohybov očí. Spojenie zadného pozdĺžneho zväzku s vestibulárny aparát, so striopallidálnym systémom a miechou z neho robí dôležitý vodič extrapyramidových účinkov na miechu.

Tektospinálna cesta začína od jadier strechy štvornásobku a končí pri bunkách predných rohov cervikálnych segmentov.

Poskytuje prepojenie extrapyramidového systému, ako aj subkortikálnych centier videnia a sluchu s krčnými svalmi. Má veľký význam pri tvorbe orientačných reflexov.

Vestibulospinálna dráha prebieha z jadier vestibulárneho nervu.

Končí sa motoneurónmi predných rohov miechy.

Prechádza v predných častiach laterálnej šnúry miechy.

Retikulospinálna dráha prechádza od retikulárnej formácie mozgového kmeňa k motorickým neurónom miechy.

Vestibulospinálna a retikulospinálna dráha sú vodičmi extrapyramidových účinkov na miechu.

VZostupné spôsoby

TO vzostupné cesty miecha a mozgový kmeň sú citlivé (aferentné) dráhy (obr. 32).

Spinotalamická dráha vedie k bolesti, teplote a čiastočne hmatovej citlivosti. Receptorový aparát (exteroreceptory) je umiestnený v koži a slizniciach. Impulzy z receptorov idú pozdĺž miechových nervov do tela prvého senzorického neurónu umiestneného v medzistavcovom uzle. Centrálne procesy z buniek uzla vstupujú do zadného rohu miechy, kde leží druhý neurón. Nervové vlákna z buniek zadný roh cez prednú sivú komisúru miechy prechádzajú na opačnú stranu a pozdĺž laterálneho stĺpca miechy stúpajú k medulla oblongata, potom bez prerušenia prechádzajú mostíkom a nohami mozgu do optického tuberkulu , kde sa nachádza tretí neurón. Z optického návršia prechádzajú vlákna vnútorným puzdrom do mozgovej kôry - do jeho neskoršieho centrálneho gyru a do parietálneho laloku. Bulbothalamická dráha je vodičom artikulárno-svalových, hmatových, citlivosti na vibrácie, pocitu tlaku, ťažoby. Receptory (proprioceptory) sa nachádzajú vo svaloch, kĺboch, väzivách atď. Pozdĺž miechových nervov sa impulzy z receptorov prenášajú do tela prvého neurónu (v medzistavcovom uzle). Vlákna z prvých neurónov vstupujú do zadných šnúr miechy cez chrbtový koreň. Tvoria galské zväzky (vlákna z dolných končatín) a Burdakh (vlákna z horných končatín). Vlákna týchto vodičov končia špeciálnymi jadrami medulla oblongata. Po opustení jadier tieto vlákna vytvoria kríž a spoja sa s vláknami spinotalamickej dráhy. Ich spoločná cesta sa nazýva mediálna (vnútorná) slučka (spoločná cesta všetkých typov citlivosti).

1 - predná spinotalamická dráha; 2 - mediálna (vnútorná) slučka; 3 - laterálna spinotalamická dráha; 4- vizuálny pahorok (talamus); 5- mozoček; 6 - zadná spinocerebelárna dráha (Flexigov zväzok); 7 - predná spinocerebelárna dráha (Goversov zväzok); 8- jadrá tenkých a klinovitých lúčov; 9 - receptory: A - hlboká citlivosť (receptory svalov, šliach, kĺbov); B - vibrácie, hmatová citlivosť, pocity, polohy; B - dotyk a tlak; G - citlivosť na bolesť a teplotu; 10 - medzistavcový uzol; 11 - zadné rohy miechy

Stredná slučka končí na optickom tuberkule.

Slučka trojklanný nerv sa pripája k vnútornej slučke tak, že sa k nej blíži z druhej strany.

Bočná alebo bočná slučka - sluchová dráha mozgového kmeňa.

Končí vo vnútornom genikulárnom tele a v zadnom tuberkule štvornásobku.

Spinocerebelárne trakty (predné a zadné) prenášajú proprioneptívne informácie do malého mozgu.

Predná spinocerebelárna dráha (Goversov zväzok) začína na periférii v proprioceptoroch. Prvý neurón, ako obvykle, sa nachádza v medzistavcovom gangliu. Vlákna z neho, ako súčasť zadného koreňa, vstupujú do zadného rohu. Existuje druhý neurón. Vlákna z druhých neurónov vychádzajú do bočného stĺpca boku, idú hore a ako súčasť dolných končatín malého mozgu sa dostávajú do mozočkovej vermis.

Rovnaký pôvod má aj zadná spinocerebelárna dráha (Flexigov zväzok). Vlákna z buniek zadného rohu druhých neurónov sú umiestnené v laterálnom stĺpci miechy a dostávajú sa do cerebelárnej vermis cez horné končatiny malého mozgu.

Toto sú hlavné vodiče miechy, predĺženej drene, mosta a pedikúl. Zabezpečujú komunikáciu medzi rôznymi časťami mozgu s miechou (pozri obr. 32).