Szívjon a méhből. Leszívás a méhüregből és diagnosztikai értéke

Leszívás a méh üregéből vagy aspirációs biopszia - technika a tartalom kinyerésére a méhüregből nem műtéti úton a sejtek összetételének tanulmányozására citológiai vizsgálat... Az aspirátum felvételének folyamatát aspirációnak nevezik, a kapott anyag pedig aspirátum.

Milyen esetekben történik a leszívás a méhüregből?

A méhüregből történő leszívás szűrővizsgálat, azaz egyszerű, olcsó és gyors módszer ben végezhető szervpatológia azonosítása megelőző célokra rosszindulatú daganatok, elsősorban méhnyálkahártyarák korai felismerésére.

De az aspiráció nemcsak a rák diagnosztizálását, hanem meddőség vagy egészségkárosodás esetén is megoldja. menstruációs ciklus az endometrium sejtszerkezetének vizsgálata - a méh belső üregét bélelő nyálkahártya - sok mindent elárulhat.

Ha felmerül a gyanú gyulladásos folyamat- endometritisz viselő nőnél méhen belüli eszköz, vagy endometriózisa van, ez a gyorsteszt megerősíti vagy cáfolja a gyanút.

Vérzés tőle idős nő rák és méhnyálkahártya hiperplázia is okozhatja, az aspirációs biopszia pedig megkülönbözteti a folyamatot, ami a patológiát észlelő, de természetét nem megkülönböztető ultrahanggal teljesen lehetetlen.

Az intrauterin patológia gyanúja esetén ez a legegyszerűbb és legártalmatlanabb diagnosztikai módszer.

Mikor vehetek levegőt?

Az üreg tartalmának leszívása egyszerű eljárás, de nem lehet hiábavaló, a leginformatívabb elemzés egy kicsit kevesebb, mint egy hét lesz az elejétől számított 20 nap után. menstruációs vérzés amikor a vér nem keveredik az endometrium sejtjeivel. Ha nem tartják be a mikroszkóp okulárjába való felvétel határidejét, fennáll a veszélye, hogy folyamatos vörösvértest-mezőket látnak, ami az összes többi sejtet beárnyékolja.

Mély menopauzában lévő nőknél az aspiráció bármikor elvégezhető, de ismét kívülről méhvérzés.

Kérjen külső konzultációt egy orvossal

Hagyja meg telefonszámát. Visszahívjuk

Hogyan készüljön fel egy nő az aspirációra?

Különleges előkészületek nem szükségesek a pácienstől, egy banális higiénés eljárás és ennyi, mert a méhüreg, bár a méhnyak-nyaki csatornán keresztül kommunikál a hüvelyvel, abba bejutnak a spermiumok, de ez egy nagyon tiszta hely. A méhnyak nyálka megakadályozza a kóros flóra behatolását a méhbe; öblítéskor a folyadékba és a hüvelybe gyógygyertyák ne hatoljon át.

Az eljárás előtt azonosítani és kezelni kell a külső nemi szervek gyulladásos és fertőző folyamatait.

Fájdalmas-e a méhüregből szívni?

A manipuláció nem igényel altatást, főleg altatás miatti kórházi kezelés, minden nőgyógyászati ​​rendelőben történik.

Hogyan történik a manipuláció?

A méhnyak szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálatával kezdődik a tükrökben, a hüvelyt és a méhnyakot antiszeptikus oldattal kezelik. A méhnyakot speciális csipesszel rögzítik, majd két manipulációs lehetőség lehetséges.

1. Első út: keresztül nyaki csatorna A sejtanyagot katéterrel egy üres fecskendőbe húzzák ki a méhből.
2. A második módszer: egy katétert fecskendeznek be több milliliter sóoldat üregébe, amely átmossa a teljes méhüreget, és az oldatot fecskendővel visszahúzzák, öblítést kapunk az endometriumból.

A leszívott anyagot tárgylemezekre visszük fel, amelyeket a festés után elemzés céljából citológushoz küldünk. A válaszadási várakozási idő körülbelül két nap.

Milyen szövődmények lehetségesek?

[12-043 ] A méhüregből származó aspirátum citológiai vizsgálata

715 RUB

Rendelni

A sejtek, magjuk (mérete, alakja, festődési foka) és méhnyálkahártya mirigyeinek jellemzőinek vizsgálata, jóindulatú betegségek, rákmegelőző állapotok és méhnyálkahártyarák diagnosztizálására.

Szinonimák orosz

• Endometrium aspirációs biopszia

angol szinonimák

• Endometriálcitológia
• Endometrium citopatológia
• Endometrium aspiráció citológiához
• Pipelle biopszia

Kutatási módszer

Citológiai módszer.

Milyen bioanyag használható kutatáshoz?

Aspiráljon a méhüregből.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulásra?

Nem szükséges előkészület.

Általános információk a tanulmányról

Az endometrium betegségeinek diagnosztizálásának számos módja van. Ma a fő kutatási módszer az diagnosztikai küret(a méhüreg küretálása) egy invazív eljárás, melynek során speciális sebészeti műszerrel méhszövet-töredékeket lehet nyerni. Ezeket a töredékeket a címre küldik szövettani tanulmány, lehetővé teszi a sejtek természetének és arányának megállapítását a mintában. A küretálás magában foglalja a méhnyakcsatorna mesterséges kiterjesztését (nyaki tágítás) az eljárás első szakaszában, és általános érzéstelenítésben, kórházi körülmények között végzik.

Citológiai vizsgálat- ez a szövettani vizsgálat kiegészítése. A két módszer közötti fő különbségek a következők:

• A citológiai vizsgálathoz szükséges anyagot az úgynevezett aspirációs biopszia során nyerik. Ez a módszer abból áll, hogy egy speciális kanült (tompa hegyű tűt) vezetnek be a méh üregébe, és annak egyik végén negatív nyomást hoznak létre az endometrium egy töredékének aspirálásához. Bár az aspirációval nyert anyag ép (patológiában nem érintett) sejteket tartalmaz, ezek természetes aránya a patológiában megzavart. Ezért az aspirátumot nem szövettani, hanem citológiai vizsgálatra küldik.
• Az aspirációs biopsziás eljárás nem igényli a méhnyak tágítását, ezért kevésbé traumás. Helyi érzéstelenítésben, poliklinikai körülmények között végezhető.

A méhüregből származó aspirátum citológiai vizsgálatának indikációi átfedésben vannak a diagnosztikai küretálás indikációival:

• diszfunkcionális méhvérzés;
• Meddőség;
• Menopauza utáni vérzés.

A citológiai vizsgálat a méhnyálkahártya proliferációjának vagy gyulladásának megsértésére utaló jeleket, valamint kórokozó mikroorganizmusokat tár fel. A patológus megvizsgálja a sejtmagok jellemzőit és a mirigyek jellemzőit, és a következő következtetések egyikére jut:

• Normál endometrium a proliferatív fázisban;
• Normál endometrium a szekréciós fázisban;
• Normál endometrium a menstruációs fázisban;
• Endometrium atrófia;
• Endometrium hiperplázia atípia és egyéb jóindulatú proliferatív rendellenességek nélkül. Nincsenek citológiai kritériumok az "egyszerű" és a "komplex" hiperplázia megkülönböztetésére, mint a WHO szövettani osztályozása;
• Endometritisz;
• Endometrium hiperplázia atípiával, egyéb rákmegelőző állapotokkal és méhnyálkahártya rákkal.

Az aspirációs biopszia technikájával az esetek több mint 90%-ában teljes elemzéshez megfelelő anyag nyerhető. Ez összevethető a küretezési módszerrel elért eredménnyel. Egy tanulmány szerint a citológiai elemzés érzékenysége az endometrium bármely patológiás folyamatára körülbelül 88%, a specificitás 92%, a pozitív prediktív érték 79%, a negatív pedig 95%. Azt is kimutatták, hogy a citológiai vizsgálat eredményei nagyon jó egyezést mutatnak a szövettani vizsgálat eredményeivel. Ennek alapján egyes szerzők azt javasolják, hogy a kóros citológiai vizsgálattal rendelkező nőknél a diagnózis első szakaszaként a citológiai vizsgálatot, a diagnózis második szakaszaként a küretezést és a szövettani vizsgálatot használják. Ez a megközelítés azonban nem univerzális.

Mire használják a kutatást?

• Jóindulatú betegségek, rákmegelőző állapotok és méhnyálkahártyarák diagnosztizálására.

Mikorra tervezik a vizsgálatot?

• Ha a betegnek diszfunkcionális méhvérzése / meddősége / posztmenopauzális vérzése van.

Mit jelentenek az eredmények?

• Endometrium atrófia;
• Endometritisz;
• Az endometrium epiteliális metapláziája (laphám, syncytialis, moruláris és mások);
• Endometrium adenokarcinóma.

Mit jelentenek az eredmények?

A benyújtott anyag alapján orvosi vélemény kerül kiadásra.

Példák citológiai leletekre:

• Normál méhnyálkahártya (a proliferációs / szekréciós / menstruációs fázisban)
• Endometrium atrófia;
• Endometrium hiperplázia atípia nélkül;
• Endometritisz;
• Az endometrium epiteliális metapláziája (laphám, syncytialis, moruláris és mások);
• Endometrium hiperplázia atípiával;
• Endometrium adenokarcinóma.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• A menstruációs ciklus fázisa;
• Orvosi tapasztalat aspirációs biopszia végzésében;
• A beérkezett anyag mennyisége.



Fontos jegyzetek

• A citológiai vizsgálat a szövettani vizsgálat kiegészítése.

• Szervek és szövetek biopsziájának szövettani vizsgálata (kivéve máj, vese, prosztata, nyirokcsomók)
• A méh és a függelékek ultrahangos vizsgálata (transabdominalis / intravaginális)
• Orvos kinevezése - szülész-nőgyógyász, az orvostudományok kandidátusa, elsődleges

Ki rendeli meg a tanulmányt?

Szülész-nőgyógyász.

Irodalom

• Maksem JA, Meiers I, Robboy SJ. Az endometrium citológiai primerje szövettani korrelációval. Diagn Cytopathol. 2007. december, 35 (12): 817-44. Felülvizsgálat.
• S. Ashraf, F. Jabeen. Az endometrium aspirációs citológiájának összehasonlító vizsgálata dilatációval és gyógyulással diszfunkcionális méhvérzéssel, perimenopauzális és posztmenopauzális vérzéssel rendelkező betegeknél. JK-Practitioner, Vol.19, No (1-2), 2014. január-június.
• Sweet MG, Schmidt-Dalton TA, Weiss PM, Madsen KP. A kóros méhvérzés értékelése és kezelése premenopauzális nőknél. Fam orvos vagyok. 2012. január 1., 85 (1): 35-43. Felülvizsgálat.

Ha a méh testében kóros folyamatok kialakulását észlelik, a méhüregből származó aspirátum kiválasztása hozzárendelhető. Általában egy ilyen vizsgálat az endometrium tanulmányozására irányul annak állapotának meghatározása érdekében. A diagnosztika eredményei alapján elemzik az endometrium szerkezetét, meghatározzák annak megfelelőségét (vagy inkonzisztenciáját) a menstruációs ciklus aktuális szakaszával.

A méhüreg aspirátuma lehetőséget ad a rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok kialakulásának előzetes kimutatására, és ez lehetővé teszi, hogy szükség esetén időben elkezdjék a kezelést, és elkerüljék a betegség súlyos következményeit.

Milyen esetekben történik a leszívás a méhüregből?

A méh üregéből való leszívás a legmegbízhatóbb és egyszerű módon a méhszerv tartalmának kinyerése kutatás céljából. A szakértők megjegyzik, hogy a hagyományos kaparással ellentétben ez a módszer kíméletesebb, mivel nem sérti meg a méhüreg nyálkahártyáját. Ezenkívül ez az eljárás ritkán vezet különféle szövődményekhez, például gyulladásos folyamatok kialakulásához.

További információ a női nemi szervek gyulladásos folyamatairól ebben a videóban található:

A vizsgálat eredményét, amelynek során a méhüregből szívják le, általában két napon belül megkapják. Ha atípusos sejtek jelenlétét észlelik a szervezetben, akkor szövettani és biopsziás vizsgálatot írnak elő a patológia jellemzőinek meghatározására.

Mik az eljárás javallatai?

Ilyen esetekben a méhüregből történő leszívást írják elő:

• Ha a menstruációs ciklus szabálytalanságai vannak;
• Elsődleges és másodlagos meddőség esetén;
• Ha fennáll az endometrium hiperplázia vagy endometriózis, valamint rosszindulatú folyamatok gyanúja (e betegségek jelenlétében a méhüreg aspirátumát újra kijelölik);
• Ha az ultrahang kedvezőtlen eredményeket mutat;
• Atípusos hüvelyváladék esetén;
• Az endometrium állapotának szabályozása érdekében hormonális gyógyszerek szedése során.

Ezenkívül a méh üregéből aspirátumot vesznek olyan esetekben, amikor egy nő fogamzásgátlóként méhen belüli eszközt használ meglehetősen hosszú ideig. Ismeretes, hogy az előírtnál hosszabb ideig tartó spirálviselés a méh endometriumának elvékonyodásához és ennek következtében a nemi szervek gyulladásának kialakulásához vezethet.

Ebben a videóban többet megtudhat az ilyen típusú fogamzásgátlásról, mint méhen belüli eszközről:

Ellenjavallatok a vákuumos aspirációhoz

Annak ellenére, hogy az eljárást kíméletes módon hajtják végre, még mindig vannak ellenjavallatok a végrehajtására. A gyakorlatban a méhüreg aspirációja ellenjavallt ezekben az esetekben:

• Nőgyógyászati ​​és urológiai betegségekkel akut stádiumban vagy krónikus súlyosbodásában;
• A méhnyak és a hüvely bármilyen jellegű gyulladása esetén;
• Különösen ellenjavallt aspirátumok a méh üregéből colpitis, cervicitis esetén.

Fontos megjegyezni, hogy a méhüregből történő leszívást nem írják elő, ha a nő terhes állapotban van.

Hogyan történik az aspirátum eltávolítása a méhüregből?

Természetesen minden nő, akinek a méhüreg aspirátumát írják fel, aggódik amiatt, hogy mennyire fájdalmas az eljárás, és hogyan kell felkészülni rá. Korábban a szövetmintavételt Brown fecskendővel végezték, aminek következtében a beteg fájdalmat érezhetett. Ma modern módszerek lehetővé teszi, hogy egy ilyen eljáráshoz speciális vákuumfecskendőket, amelyeket az Egyesült Államokban gyártanak, vagy olasz kanülöket használjon. A fokozat minimalizálása érdekében fájdalmas érzések, egy órával a manipuláció előtt érzéstelenítő farmakológiai szert használnak.

A méhüregből származó aspirátumokat a menstruációs ciklus 20. és 25. napja között veszik. Az eljárás során az orvos a következő manipulációkat hajtja végre:

• A külső nemi szerveket jódsavval fertőtlenítik;
• A nyaki méhet tükrök segítségével szabadítják fel;
• A méhszerv méhnyakját golyófogó fogja be;
• Az aspirátumot fecskendővel (vákuum) veszik ki a méh testéből;
• Az eljárás végén a nemi szerveket újra feldolgozzák.

A méhüregből történő leszívás néhány percet vesz igénybe, és főként az üregben történik terhességi klinika... A beteget nem kell kórházba szállítani. Speciális képzés a nő részéről nem várható, kivéve a szokásos higiéniai eljárásokat.

Lehetséges szövődmények az eljárás után

Amikor a méh üregéből aspirátumot veszünk, annak meglehetősen kis százaléka előfordulhat súlyos következményekkel jár... Ritka esetekben a méhtest nyálkahártyájának sérülése fordulhat elő, ami magával vonja fájdalom szindróma a hasban, felfelé nyúlva, közelebb a kulcscsonthoz. Ha a manipuláció során megsérülnek véredény, akkor nagy a valószínűsége a kezdetnek belső vérzés... És mint tudod, a vérveszteség következtében a nyomás csökken, hányinger, szédülés jelentkezik. Ezenkívül egy ideig a beteg kis véres váladékozást észlelhet.

Egy másik lehetséges következménye leszívás után gyulladásos folyamat indulhat meg a méhüregben. Ebben az esetben a nő gyengeséget, fájdalmat érez a hasban, és az általános testhőmérséklet jelentősen emelkedhet. A gyulladásos tünetek közvetlenül a beavatkozás után, de néhány nap múlva jelentkezhetnek. Számos betegértékelés azonban azt mutatja, hogy az ilyen szövődmények ritkák.

A közhiedelemmel ellentétben ez minden diagnosztikai módszerek a méhüreg állapotának vizsgálata fájdalmas, és érzéstelenítésben kell elvégezni, a nőgyógyászatban a méhüregből származó aspirátum alacsony traumás és biztonságos elemzése történik citológiai vizsgálat céljából.

Leszívás a méhüregből - meghatározás

Az aspirátum az üreg tartalma emberi test vagy a kóros fókusz tartalma. Ebben az esetben kis mennyiségű aspirátumot vesznek ki a méhből, amely az endometrium több funkcionális rétegéből áll.

Összetételének tanulmányozása, a normák és a patológiák megkülönböztetése hozzájárul a nők betegségeinek és állapotainak pontos diagnosztizálásához. szaporító rendszer. Az aspiráció az anyag eltávolítása a méhből citológiai vizsgálat céljából kutatása speciális eszközökkel történő leszívással.

Aspiráció indikációi

Miért veszik ki az aspirátumot a méhüregből? Létezik fontos olvasmányok ennek a diagnosztikai módszernek a végrehajtásához:

• A menstruáció ciklikusságának megsértése;
• A menstruációs áramlás mennyiségének változása;
• Fájdalmas időszakok, vérrögök jelenléte;
• Amenorrhoea, ritka menstruáció;
• Intermenstruációs váladékozás;
• Bármilyen etiológiájú daganatos folyamat gyanúja a méh üregében;
• Vérzés a menopauza alatt;
• Ismeretlen etiológiájú fájdalom az alsó hasban;
• A gyulladásos folyamat tünetei: hüvelyi folyás, duzzanat, mérgezés jelei;
• Gyakori vetélés, meddőség.

Az esetek 90% -ában a vizsgálat eredményeként kapott adatok elegendőek a diagnózis tisztázásához. Néha aspirációt írnak elő térfogati vizsgálat elvégzése előtt, hogy sürgősen azonosítsák a méh szerkezetében bekövetkezett fontos változásokat.

Lehetséges lehetőségek a citológiai következtetéshez az aspirátum tanulmányozása után:

• Endometrium atrófia;
• Endometrium hiperplázia;
• Norma, méhnyálkahártya a proliferáció, szekréció, menstruáció szakaszában;
• onkológiai folyamat;
• Az endometrium rákot megelőző állapota;
• Metaplasia;
• Endometritis.

A citológiai vizsgálat kimutathatja a reproduktív rendszer ezen részére atipikus gombák, kórokozó baktériumok jelenlétét.

Terhesség alatt, a szülés utáni első 3 hónapban, menstruáció alatt ne szívjon, ha nagy kockázat vérzés.

Aspirátum gyűjtési módszerek

Néhány évtizeddel ezelőtt a szövetrészecskék eltávolítása a méhüregből meglehetősen kellemetlen eljárás volt egy nő számára, amely a fájdalom mértékét tekintve az orvosi abortuszhoz hasonlítható.

Az orvosnak ki kellett tágítania a nyaki csatornát, hogy éles küretet vigyen be a méh üregébe. A méhbe a méhnyak tágítása nélkül behelyezett flexibilis szonda feltalálásával az aspirátum vizsgálati módszere drámaian megváltozott.

A technika a méh üregében vákuum létrehozásán alapul, amely segít a kutatásra alkalmas kis méhnyálkahártya-töredékek kinyerésében.

Az eljárás gyorsan lezajlik, nem igényel hosszas előkészítést, az aspiráció gyakorlatilag nem okoz komplikációkat... A módszerek közötti különbség csak egy - az aspirátum méhüregből történő kinyerésére különböző eszközöket használnak.

A biopszia típusai:

Kézi szívás.

Megvalósításához barna fecskendőt használnak - egy dugattyúval és rögzítési fogantyúval ellátott térfogati henger formájú eszközt, amely egy rugalmas méhszondához van rögzítve. A szondának a méhnyakba, majd tovább a méhbe történő bevezetése után a fecskendődugattyú segít vákuumot létrehozni és mintákat venni a szerv belső héjából.

Elektromos vákuumszívás.

A megvalósításhoz kompresszort használnak, amelyhez méhszondát csatlakoztatnak. A szondát a méhüregbe helyezik, a hálózatra csatlakoztatott kompresszort elindítják, a méhből szövetmintákat vesznek.

Egyes esetekben az informatív kép megszerzése érdekében az orvos kis mennyiségű sóoldatot fecskendez be a méh üregébe. Ennek a folyadéknak a lemosása lehetővé teszi az endometrium sejtek kinyerését vizsgálat céljából.

Eljárás, fájdalomcsillapítás

Az aspirációs biopsziát ambulánsan, kezelőszobában végezzük. Nőgyógyászati ​​széken végzik, ahol az orvos előre telepíti a tágítót a hüvelybe, és elvégzi annak aszeptikus kezelését.

A manipuláció során nincs szükség általános érzéstelenítésre, elegendő egy érzéstelenítő helyi alkalmazása a méhnyakra. Ez általában elegendő, bár a magas fájdalomküszöbű nők némi kellemetlenséget tapasztalhatnak.

Utána helyi érzéstelenítés működni fog, egy kanült helyeznek be a nyaki csatornába - egyfajta üreges tű belsejében tompa véggel.

Leszívásra van szükség, ezért egy flexibilis szondához csatlakozik, ahol manuálisan vagy kompresszor segítségével negatív nyomást hoznak létre. Az endometrium szakaszát vákuum választja el és szívja be a kanülbe.

Az eljárás időtartama 10-15 perc. 3-7 nap elteltével a kezelőorvos elemzi a citológiai adatokat.

Az aspirátum bevétele után 20-24 órán keresztül a nő érezheti a tüdőt fájdalom enyhe vérzése lehet.

Hogyan készüljünk fel az eljárásra?

Fontos, hogy ellenőrizze az orvost, hogy a ciklus melyik napján írja elő a manipulációt. A leginformatívabb anyagot az előző menstruáció kezdetétől számított 25-26. napon veszik, amikor az endometrium a legnagyobb vastagságú. Menopauza idején diagnosztikai kutatás bármikor elvégezhető.

Mivel ez egy invazív beavatkozás, elvégzése előtt standard diagnosztikát kell végezni:

• Hüvelykenet flóra és látens fertőzésekre;
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• Vérvizsgálat HIV, hepatitis, biokémia, általános elemzés vér;
• Általános vizelet elemzés.

Az eljárás előtt el kell távolítania a szeméremszőrzetet, ne használjon öblítéshez szükséges gyógyszereket, kúpokat. Ne szedjen önállóan görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat., mivel ebben az esetben megnő a túladagolás kockázata.

Az eljárás után 3-5 napig fontos betartani a szigorú higiéniai rendszert, amely a következő szabályokat tartalmazza:

• Ne ússzon medencében vagy nyílt vízben;
• Az intim kapcsolatok elutasítása;
• Rendszeresen cserélje le a fehérneműt, alaposan végezze el a nemi szervek WC-jét;
• Kerülje a higiénikus tampont, csak betétet használjon.

A méhüregből származó aspirátum elemzése az kezdeti szakaszban anyagkutatás a teljes diagnózis érdekében. A citológia eredményei megerősíthetik vagy cáfolhatják a feltételezett diagnózist, további kutatások alapjává válhatnak.

Paypel endometrium biopszia- ez egy olyan eljárás, amelynek során az orvos egy azonos nevű eszközzel (a cső olyan, mint egy nagyon vékony, 3 mm átmérőjű műanyag fecskendő tű nélkül) veszi az endometrium sejteket (a méh belső nyálkahártya rétegét) a betegtől elemzés céljából. A kapott szövet mintájának szövettani, pontosabban citológiai elemzése rákos és rákmegelőző elváltozásokat mutathat ki a méhsejtekben, krónikus gyulladásos folyamatot (endometrium), valamint diszhormonális elváltozásokat.

Az anyagot a nőgyógyász rendelőjében veszik altatás nélkül. Általános szabály, hogy az körülbelül 10 percet vesz igénybe.

Hatékonyság ez a módszer a méhből származó sejtanyag felhalmozódása meglehetősen magas. Ez azonban lényegesen alacsonyabb, mint a méh küretezése (curettage) esetén, amikor a teljes endometriumot elemzésre veszik. Ennek ellenére a csőtechnika lehetővé teszi az endometriumrák korai stádiumban történő diagnosztizálását, hormonális zavarok... Fiatal és még nem szült nőknek ajánlott könnyű helyzetekben, amikor nincs onkológiai éberség, például a méhmióma eltávolítása előtt. Az eljárás során az orvos nem tágítja ki a nyakat orvosi műszerekkel, ami azt jelenti, hogy nem sérti meg. Ez nagy plusz.

Ha összehasonlítja a csőbiopsziát és a hiszteroszkópiát, akkor mindegyik módszernek megvannak a maga előnyei. Hagyományos hiszteroszkópiával az orvos vizuálisan megvizsgálhatja a méh üregét, és eltávolíthatja benne a növekedést. Az elemzéshez egy adott területről vegyen anyagot. Paypel - az eljárás könnyebb, gyorsabb és nem igényel Általános érzéstelenítés, de "vakon" passzol.

Ugyanakkor létezik irodai (mini) hiszteroszkópiás módszer, amit nyaktágítás és érzéstelenítés nélkül végeznek, de az orvos mindent lát és szövetet is tud venni szövettani vizsgálatra. Ez a kutatás mélyebb és hatékonyabb.

Az endometrium aspirációjának indikációi és ellenjavallatai

Az endometriális sejtelemzést a méh rendellenességeinek diagnosztizálására és a különböző betegségek kizárására végzik.

Orvosa biopsziát vehet fel, hogy:

• megtalálja a posztmenopauzális vérzés vagy a kóros méhvérzés okát;
• az endometriumrák azonosítása vagy kizárása;
• értékelje a termékenységet (a gyermek fogantatásának képességét);
• ellenőrizze az endometrium hormonterápiára adott válaszát.

Ne szívjon ki a méhből a következő körülmények között:

• terhesség;
• a kismedencei szervek gyulladása;
• méhnyak vagy hüvelyi fertőzés;
• méhnyakrák;
• nyakszűkület (a méhnyak súlyos szűkülete).

Milyen fájdalomcsillapítót kell bevenni az eljárás előtt

Az, hogy fájdalmas-e a biopsziás cső felvétele, a nő fájdalomküszöbétől, az orvos készségétől és az érzéstelenítés meglététől vagy hiányától függ. Mivel a beavatkozást járóbeteg alapon végzik, egyetlen várandós klinikán sem javasolt az intravénás érzéstelenítés.

A beavatkozás előtt 30-60 perccel nem szteroid gyulladáscsökkentőt javasolt bevenni, pl. Ibuprofen... Fájdalomcsillapító hatást fog biztosítani. Néhány nő ezt megelőzi "No-shpu", mivel jó görcsoldó, a méh nem fog túl keményen és fájdalmasan összehúzódni és könnyebben megnyílik a cső bevezetéséhez.

Ezenkívül az orvos használhatja spray lidokain, szórjuk rá a méhnyakra, ez is csökkenti valamelyest a fájdalmat.

Néha enyhe nyugtatót kell bevenni. Álmosságot okozhat, ezért ne vezessen addig, amíg a hatások teljesen el nem múlnak. Kérje meg egy barátját vagy családtagját, hogy vigye haza az eljárás után.

A legtöbb erős fájdalom a kutatási anyag felvételének pillanatában érezte magát. A méh görcsösen reagál az orvos tevékenységére. A fájdalom hasonló ahhoz, ami röviddel azelőtt jelentkezett kritikus napok... Egyes nők szédülést és gyomorfájdalmat tapasztalnak. Ezt vasovagális reakciónak nevezik.

Hogyan készüljünk fel a méhnyálkahártya biopsziára és melyik napon történik

Az endometrium biopsziája terhesség alatt vetéléshez vezethet. Mondja el kezelőorvosának, ha olyan helyzetben van, vagy fennáll a lehetősége. A nőgyógyász kérni fogja, hogy a biopszia előtt terhességi tesztet végezzen, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs biopszia.

Néha szükséges a menstruációs ciklus nyilvántartása a biopszia előtt, hogy az orvos a legmegfelelőbb napon ütemezze be az eljárást.

Ha ez egy reproduktív korú nő, akkor leggyakrabban a ciklus 25-26. napján intrauterin biopsziát írnak elő, vagyis 2-3 nappal a kritikus napok előtt.

Meddőség esetén, amikor a luteális fázis anomáliáit tekintik a hibásnak, az eljárás a ciklus második felére javasolt. Ezzel a patológiával egy nő ovulál, de mire a megtermékenyített tojás belép a méhbe, az endometrium túl vékony, és nem tudja "elfogadni". Ez a tulajdonság sikeresen kimutatható a szövettani elemzés során.

Menopauza után a tesztet bármelyik nap elvégzik.

24 órával a diagnózis előtt nem lehet:

• használjon higiénikus tampont;
• betét hüvelykúpokés pirulák;
• zuhany;
• szexeljen.

A manipuláció megkezdése előtt felkérjük Önt, hogy írjon alá egy beleegyezési űrlapot, amely azt írja ki, hogy megérti a kockázatokat és elfogadja azt.

Beszéljen kezelőorvosával a biopszia szükségességéről, annak kockázatairól, arról, hogy milyen eredmények érhetők el, és mennyire informatívak az Ön számára.

Így megy ez

Megkérik, hogy feküdjön le egy nőgyógyászati ​​székre. Az orvos kézi vizsgálatot végez a méhben. Ezután tükörszemet helyez a hüvelybe, hogy kiegyenesítse a falait, és megnyissa a hozzáférést a méhnyakhoz. Egy bilinccsel lesz rögzítve kényelmes helyzetben. Mindegyiket fertőtlenítőszerrel kezeljük. A méhnyak rögzítése után kényelmetlenséget fog érezni, a végbélre gyakorolt ​​nyomás normális.

Az orvos vékony, rugalmas csövet helyez a nyaki csatornába. Néhány milliméterrel bemegy a méhbe. Ezután maga felé húzza a dugattyút, hogy szívóhatást keltsen. A teljes eljárás általában körülbelül 10 percet vesz igénybe.

A szövetmintát folyadékba helyezik, és elemzés céljából laboratóriumba küldik. Az eredmények körülbelül 7-10 napon belül elkészülnek.

Az eljárás után lesz véres problémák a hüvelyből. Ne felejtse el magával hozni egészségügyi betétjét. A vér több napig, a menstruáció kezdete előtt megjelenhet, ha a biopsziát röviddel a várható kezdete előtt vették.

Több órán át húzó érzés a méhben, a görcsök normálisnak tekinthetők. Fájdalomcsillapítót szedhet.

Az eljárás következményei és szövődményei

Néha egy nő nem várja meg a szövettani vizsgálat eredményét, mert túl kevés méhnyálkahártya sejtet vittek át elemzésre. Ez vékony méhnyálkahártya esetén vagy az anyagmintavétel technikájának megsértésével történik. Ebben az esetben el kell fogadnia a méh üregének küretezését.

Ritkán, de előfordul gyulladásos folyamat, amelyet aspirátum szedése vált ki. Elkerülhető, ha a vizsgálat egészséges és előtte megkapja jó eredmény nőgyógyászati ​​kenet a flórán. Nagyon ritka szövődmény a méh műszeres perforációja.

A baj jelei a következők:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• fokozott vérzés;
• súlyos hasi fájdalom;
• rothadó szagú hüvelyfolyás.

A biopszia nem befolyásolja a menstruációs ciklus időtartamát. Nem vezet késleltetett menstruációhoz és meddőséghez. Szinte azonnal a beavatkozás után lehet teherbe esni, ha a kezelőorvosnak nincs más véleménye ebben a kérdésben.

Az aspirációs biopszia napján ne tegye ki magát súlyos sérüléseknek a fizikai aktivitás, sportolni, súlyzózni. A véres és foltosodás teljes eltűnéséig kerülni kell a fürdést. Ugyanakkor meg kell szakítania a szexuális életét.

Endometrium aspirációs biopszia eredményei - átirat

Itt bemutatunk néhány olyan kifejezést, amelyet az orvosok véleményükben írnak.

Normál endometrium a proliferatív fázisban- a menstruációs ciklus első fázisának felel meg.

Normál endometrium a szekréciós fázisban- a ciklus második felének felel meg.

Endometrium atrófia- vékony méhnyálkahártya miatt életkorral összefüggő változások(a nemi hormonok termelésének csökkenése) vagy a növekedési réteg sérülése durva következtében.

Hyperplasia atípia nélkül- a méhnyálkahártya túlzott burjánzása (normálisan maximális vastagsága reproduktív korú nőknél a ciklus 19-23. napján 21 mm), az onkológia kockázata a megadott idő nem.

Endometritis- a méhüreg akut vagy krónikus gyulladásos folyamata, a meddőség egyik oka.

Hyperplasia atípiával- még nem rák, de rossz a hajlam, kezelés és további megfigyelés szükséges.

Adenokarcinóma - rosszindulatú daganat, folyami rák.

Valódi értékelések