ईएनटी वेस्टिबुलर उपकरण की जांच कैसे करता है। वेस्टिबुलर तंत्र का अध्ययन: इसे कैसे किया जाता है, संकेत, प्रक्रिया का सार

प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में एक वेस्टिबुलर प्रणाली होती है, जो अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को संतुलित और बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होती है। इस केंद्र के काम में किसी भी तरह की गड़बड़ी से गंभीर चक्कर आ सकते हैं, अंतरिक्ष में अभिविन्यास का नुकसान हो सकता है और हिलना-डुलना हो सकता है। चक्कर आना अक्सर होता है और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में वेस्टिबुलर तंत्र गड़बड़ा जाता है।

अंग कान में स्थित है, इसलिए इसके काम में कोई भी विचलन आमतौर पर श्रवण हानि और शोर की उपस्थिति का कारण बनता है।

कौन सा डॉक्टर वेस्टिबुलर उपकरण के उपचार से संबंधित है?

आज हम यह पता लगाएंगे कि वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन के मामले में, योग्य उपचार प्राप्त करने के लिए मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए? आप एक चिकित्सक से शुरू कर सकते हैं या सीधे एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के पास जा सकते हैं जो इस केंद्र में माहिर हैं। कभी-कभी आपको रोग का मुकाबला करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

वेस्टिबुलर विकारों का निदान कैसे किया जाता है?

वेस्टिबुलर उपकरण के उपचार के लिए, अध्ययन एक आवश्यक और बहुत पहली प्रक्रिया है। रोग संबंधी असामान्यताओं के मूल कारण को निर्धारित करने के लिए निदान आवश्यक है।

  • श्रवण की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए ऑडियोमेट्री;
  • स्थिति की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड कशेरुका धमनियां;
  • सिर की गणना टोमोग्राफी;
  • वेस्टिबुलोमेट्री।

हमें पता चला कि कौन सा डॉक्टर वेस्टिबुलर तंत्र का इलाज करता है और प्रारंभिक परीक्षा कैसे की जाती है, और अब हम मुख्य प्रक्रिया - वेस्टिबुलोमेट्री को अंजाम देने की प्रक्रिया पर विचार करेंगे।

परीक्षा की तैयारी

रोगी के चिकित्सा इतिहास की प्रारंभिक जांच और अध्ययन के बाद, वेस्टिबुलर तंत्र का इलाज करने वाले ओटोलरींगोलॉजिस्ट इस केंद्र का अध्ययन लिख सकते हैं। प्रक्रिया से दो दिन पहले, रोगी को कोई भी शराब पीने से मना किया जाता है और दवाओं- ये तैयारी के मुख्य नियम हैं।

कोई भी थेरेपिस्ट या ईएनटी डॉक्टर आपको बताएगा कि आप वेस्टिबुलर उपकरण की जांच कहां कर सकते हैं। सर्वेक्षण करने के विभिन्न तरीके हैं, जिनमें से हैं:

कैलोरी परीक्षण... यह बाहरी कान नहर में धीरे-धीरे ठंडा या गर्म पानी डालने पर आधारित है।

घूर्णी परीक्षण... अध्ययन एक विशेष कुर्सी का उपयोग करके किया जाता है, जिस पर रोगी अपना सिर पीछे झुकाता है और अपनी आँखें बंद कर लेता है। प्रारंभिक स्थिति में लौटने पर, टकटकी सक्रिय हो जाती है और निस्टागमस प्रतिक्रिया की अवधि निर्धारित करने के लिए एक दिशा प्राप्त करती है।

फिंगर टेस्ट... रोगी को अपनी आँखें बंद कर लेनी चाहिए और अपनी उंगली से नाक के सिरे को छूने की कोशिश करनी चाहिए।

दबानेवाला यंत्र परीक्षण।पोलित्जर बैलून या ट्रैगस की मदद से ओटोलरींगोलॉजिस्ट कान में हवा का गाढ़ा/दुर्लभकरण भड़काता है, जिसके कारण फिस्टुला या फिस्टुला फंस जाता है।

सांकेतिक परीक्षण... रोगी एक कुर्सी पर बैठता है और अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखता है। फिर वह प्रत्येक हाथ को बारी-बारी से उठाता है और दूसरे हाथ की तर्जनी को छूने की कोशिश करता है।

वोयाचेक की ओटोलिथ प्रतिक्रिया... इस प्रक्रिया के लिए एक मोटर कुर्सी की आवश्यकता होती है, जिस पर रोगी बैठ जाता है और अपनी आँखें बंद करके अपना सिर नीचे कर लेता है। आंदोलन को रोकने के बाद, ओटोलरींगोलॉजिस्ट ट्रंक के विचलन का आकलन करता है और पहचानता है वानस्पतिक संकेत(मतली, ठंडा पसीना, आदि)।

वेस्टिबुलर तंत्र की इस तरह की जांच से डॉक्टर को इस महत्वपूर्ण शरीर प्रणाली की स्थिति को समझने में मदद मिलती है।

वेस्टिबुलर प्रशिक्षण

वेस्टिबुलर उपकरण एक अंग है, भाग भीतरी कान, जो अंतरिक्ष में संतुलन और अभिविन्यास के लिए जिम्मेदार है। कई रोग रिसेप्टर तंत्र के उल्लंघन का कारण बन सकते हैं और इस तरह के कारण हो सकते हैं अप्रिय परिणाम, जैसे संतुलन की हानि, उल्टी, मितली, नेत्रगोलक का फड़कना, चक्कर आना, पसीना बढ़ जाना आदि।

बहुत से लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं, कुछ लोग सुरक्षित रूप से परिवहन में भी नहीं चल सकते हैं, झूले पर झूलते हैं और इसी तरह के अन्य कार्य करते हैं। इसका मतलब है कि इस लेख में दी गई जानकारी बहुत उपयोगी होगी।

वेस्टिबुलर उपकरण को प्रशिक्षित क्यों करें

कम से कम सामान्य चोटों से बचने के लिए इस अंग का विकास करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आपको मेजेनाइन से कुछ प्राप्त करने या प्रकाश बल्ब को बदलने की आवश्यकता है, या हो सकता है कि आपका बेटा आपको उसके साथ एक छोटी ट्रेन में सवारी करने के लिए कहे जो कुछ समय से उसी दिशा में जा रही हो। इस सब के लिए, आपको अपने रिसेप्टर तंत्र का सामान्य होना चाहिए। विशेष प्रशिक्षण आपको समन्वय की कमी, अधिजठर क्षेत्र और ग्रसनी में दर्दनाक संवेदनाओं के साथ-साथ सही समय पर संतुलन के नुकसान से राहत देगा।

साथ ही ऐसे वर्कआउट जरूरी हैं ताकि भविष्य में आप अपनी मनपसंद फिटनेस कर सकें। उदाहरण के लिए, आप योग के उत्साही प्रशंसक हैं, लेकिन स्थिर मुद्राएँ जहाँ आपको संतुलन बनाए रखने की आवश्यकता होती है, आपके लिए असंभव हैं।

आखिरकार, वेस्टिबुलर प्रशिक्षण आपकी सुरक्षा और यात्रा करने की आपकी क्षमता के लिए अच्छा है। आप कई अन्य कारण ढूंढ सकते हैं, और यहां तक ​​कि आप कुछ स्थितियों का नाम भी ले सकते हैं जब संतुलन का अंग आपको निराश करता है।

घर पर मानव वेस्टिबुलर उपकरण कैसे विकसित करें

बहुत से लोग ऐसी समस्याओं और ग्राही अंग के अस्तित्व के बारे में भी नहीं जानते हैं। इनमें वे लोग शामिल हैं, जो बचपन में, अक्सर झूलों पर झूलते थे, सवारी करते थे, फुटबॉल खेलते थे, क्षैतिज सलाखों को चालू करते थे, आदि। यदि आप पहले ज्यादातर शांत खेलों के शौकीन थे, तो एक बहुत बड़ा जोखिम है कि एक बहुत ही संवेदनशील और शरारती रिसेप्टर उपकरण आपको नाव की यात्रा के दौरान या घुमावदार पहाड़ी सड़क पर उतरते समय लगभग बेहोशी की स्थिति में ला देगा।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस अंग को किसी भी उम्र में विकसित किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको झुकना, मुड़ना, अपने सिर और शरीर को सुचारू रूप से घुमाने की आवश्यकता है। आपको धीरे-धीरे कक्षाएं शुरू करने की आवश्यकता है, पहले तीन दोहराव पर्याप्त होंगे, भविष्य में यह आंकड़ा 7-8 तक लाया जा सकता है। ये सरल व्यायाम घर पर भी किए जा सकते हैं। एरोबिक्स, जॉगिंग और स्विमिंग भी अच्छे हैं।

प्रशिक्षण के तरीके और प्रभावी अभ्यास

रिसेप्टर तंत्र का खराब कामकाज हमेशा स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत नहीं देता है। बस इतना है कि इस उपकरण को विकसित करने की जरूरत है। इसका सामान्य कामकाज काफी हद तक व्यक्ति की गतिविधि पर निर्भर करता है।

आप संतुलन के अंग को विकसित कर सकते हैं शारीरिक व्यायाम, क्योंकि वह अंतरिक्ष में गति और अभिविन्यास के लिए जिम्मेदार है। इन उद्देश्यों के लिए, व्यायाम चिकित्सा उपयुक्त है। पारंपरिक खेल सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि भारी भार के लिए एक अच्छी तरह से तैयार शरीर की आवश्यकता होती है। करना सरल व्यायाम, उदाहरण के लिए, एक सन्टी का पेड़, सिर मुड़ता है, शरीर खुली भुजाओं से मुड़ता है।

एक और बेहतरीन कसरत विधि है योग, जो शरीर को मजबूत बनाने और लचीलेपन को विकसित करने में मदद करता है। जब आप अपनी मांसपेशियों को विकसित करते हैं, उन्हें लचीलापन देते हैं और अच्छी तरह से खिंचाव करते हैं, तो आप उलटे आसनों पर आगे बढ़ सकते हैं, जो संतुलन के अंग को प्रशिक्षित करने के लिए उच्चतम बार हैं।

इस बीच, हमने कॉम्प्लेक्स तैयार किया है प्रभावी व्यायामजिसे आप घर पर आसानी से दोहरा सकते हैं।

  1. एक कुर्सी पर बैठें, अपने पैरों को सीधा करें, अपनी एड़ी को एक साथ, पैर की उंगलियों को बगल में लाएं, अपनी बाहों को नीचे करें - यह प्रारंभिक स्थिति है। निम्नलिखित में से प्रत्येक अभ्यास को 6-9 बार दोहराया जाना चाहिए। इस मामले में, सिर की गति चिकनी होनी चाहिए।
  2. जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने सिर को नीचे झुकाएँ, साँस लेते हुए, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएँ।
  3. अपने सिर को दाईं ओर मोड़ें, फिर दूसरी ओर। अपनी सामान्य गति से अपनी नाक से समान रूप से सांस लें।
  4. अपने सिर को अपने दाहिने कंधे पर झुकाएं, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं और बाईं ओर व्यायाम दोहराएं। श्वास पिछले अभ्यास की तरह ही है।
  5. अपने सिर के साथ दाएं से बाएं और पीछे एक वृत्त बनाएं।

1.5 सप्ताह के बाद, इन तकनीकों को निम्नलिखित अभ्यासों से पतला किया जा सकता है:

  1. अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग फैलाएं, अपनी बाहों को शरीर के साथ नीचे करें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने दाहिने पैर पर झुकें, अपने हाथों से उस तक पहुँचें, अपनी प्रारंभिक स्थिति में लौट आएँ और दूसरे पैर के साथ भी यही दोहराएं।
  2. श्वास लेते हुए हाथों को कमर पर टिकाएं। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, शरीर को बाईं ओर घुमाएँ। साँस छोड़ते हुए, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं, साँस छोड़ते हुए, दाईं ओर के व्यायाम को दोहराएं।
  3. कुर्सी की सीट को अपने हाथों से पकड़ें। सांस भरते हुए शरीर को पीछे की ओर खींचे, सांस छोड़ते हुए वापस प्रारंभिक स्थिति में आ जाएं।

1.5 सप्ताह के बाद, अनुपस्थिति में अप्रिय लक्षण, इन तकनीकों को खड़े होकर, समर्थन को पकड़कर, आपके मामले में, कुर्सी के पिछले हिस्से में किया जा सकता है।

तीन सप्ताह के बाद, पार्श्व संकेतों की अनुपस्थिति में, इन तकनीकों को एक स्थायी स्थिति में भी दोहराया जा सकता है, लेकिन बिना किसी सहारे के।

और, ज़ाहिर है, अधिक चलने की कोशिश करें, उदाहरण के लिए, काम करने के लिए या घर के रास्ते में काम करने के लिए, बिस्तर से पहले छोटी सैर करें।

स्ट्रोक के बाद इन अभ्यासों को करने से पहले, यह निर्धारित करने के लिए कि वे आपके लिए कितने सुरक्षित और इष्टतम हैं, अपने चिकित्सक से जाँच करें।

एक बार जब आप इन तकनीकों में महारत हासिल कर लेते हैं, तो आप रेन रिंग, सेंट्रीफ्यूज, लोपिंग आदि जैसे खेल उपकरण का उपयोग करके अधिक जटिल तकनीकों पर आगे बढ़ सकते हैं।

वीडियो: वयस्कों में वेस्टिबुलर तंत्र का प्रशिक्षण

यदि वयस्कता में संतुलन के अंग के साथ समस्याएं दिखाई दीं, तो इस मामले में निम्नलिखित वीडियो में प्रस्तुत अभ्यास आपकी मदद करेंगे। उचित तैयारी के बिना, इस परिसर से अभ्यासों को दोहराना मुश्किल होगा। लेकिन समय के साथ, आप व्यायाम की अवधि बढ़ा सकते हैं और वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज को पूरी तरह से बहाल कर सकते हैं।

वीडियो: एक बच्चे के लिए सबसे अच्छा व्यायाम

ग्राही तंत्र का विकास जन्म के क्षण से ही धीरे-धीरे होता है। एक नियम के रूप में, 12 वर्ष की आयु तक, यह अंग पहले से ही पूरी तरह से विकसित हो चुका है, हालांकि यहां अपवाद हैं। इसलिए, यदि आप संतुलन के अंग को मजबूत करना चाहते हैं, तो बचपन से अभ्यास करें और अपने बच्चों को प्रशिक्षित करें, जैसा कि निम्नलिखित वीडियो में दिखाया गया है।

वेस्टिबुलर तंत्र का उल्लंघन: लक्षण और उपचार

वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन से ऐसे लक्षण पैदा होते हैं जो किसी व्यक्ति की काम करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, और इसलिए उनका उपचार एक जरूरी मामला है। विभिन्न रोग चक्कर आने के हमलों को भड़का सकते हैं। सबसे आम विकृति पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए, साथ ही यह पता लगाना चाहिए कि आज निदान और उपचार के कौन से तरीके उपयोग किए जाते हैं।

उल्लंघन के लक्षण और उनके प्रकार

वेस्टिबुलर तंत्र का उल्लंघन चक्कर आना और अंतरिक्ष में अभिविन्यास में गिरावट की विशेषता है। निदान के आधार पर, अन्य लक्षण जोड़े जा सकते हैं, जो मुख्य रूप से शरीर की स्वायत्त प्रतिक्रियाओं से जुड़े होते हैं।

वेस्टिबुलर तंत्र के साथ समस्याएं जैसे लक्षण निर्धारित करती हैं:

  • चक्कर आना हमलों;
  • अंतरिक्ष में अभिविन्यास के साथ समस्याएं;
  • गिरने की भावना;
  • मतली और उल्टी;
  • निस्टागमस;
  • संतुलन की हानि;
  • पसीना बढ़ गया;
  • त्वचा का पीलापन;
  • कान का दर्द कनपटी की हड्डी, शरीर के अन्य भागों को दे सकते हैं;
  • आँखों के सामने उड़ जाता है;
  • कानों में शोर;
  • क्षिप्रहृदयता;
  • श्वसन ताल गड़बड़ी;
  • मतिभ्रम;
  • लार का उत्पादन बढ़ा;
  • निगलने के कार्य का उल्लंघन;
  • चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस;
  • कान की भीड़।

कुछ लक्षणों को दूर भी किया जा सकता है लोक उपचार... अन्य लोग उपचार का जवाब नहीं देते हैं और जीवन भर किसी व्यक्ति का साथ देते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, कई विकृति ज्ञात हैं, लेकिन वेस्टिबुलर अंग से जुड़े निम्नलिखित रोग सबसे अधिक बार सामने आते हैं:

  • मेनियार्स सिंड्रोम। मौजूद बढ़िया मौकावंशानुक्रम द्वारा इस रोग का संचरण। भीतरी कान में एंडोलिम्फ जमा हो जाता है और बहरापन हो जाता है।
  • सिर चकराने का हानिरहित दौरा। वेस्टिबुलर तंत्र का यह उल्लंघन अर्धवृत्ताकार नहरों में ओटोलिथ के संचय के गठन से जुड़ा है, जो एंडोलिम्फ के साथ चलते हैं और सिर और धड़ को मोड़ते समय स्थिति में विषमता को भड़काते हैं।
  • ओटोस्क्लेरोसिस। इस बीमारी के विकास के साथ, सुनवाई कम हो जाती है, भूलभुलैया में एक स्क्लेरोस्ड हड्डी का निर्माण होता है।
  • भूलभुलैया धमनी की रुकावट। न केवल संतुलन के अंग के कार्य बिगड़ा है, बल्कि मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति भी अवरुद्ध है, जो जीवन के लिए खतरा है।
  • बेसिलर माइग्रेन। किशोरों में सिरदर्द और चक्कर आने की बीमारी।
  • वेस्टिबुलर न्यूरिटिस। संक्रामक सूजन से जुड़ी वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका की वेस्टिबुलर प्रक्रिया की शिथिलता।
  • वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता सिंड्रोम। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से जुड़े बुजुर्गों की समस्या।
  • क्रोनिक द्विपक्षीय वेस्टिबुलोपैथी। ओटोटॉक्सिक पदार्थों और दवाओं के साथ जहर।
  • मिर्गी। क्रोनिक न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी, जो अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन और दौरे सहित पैरॉक्सिस्मल लक्षणों के साथ है।
  • क्रानियोवर्टेब्रल पैथोलॉजी। तंत्रिका जड़ों का संपीड़न, खोपड़ी और रीढ़ के जोड़ों में दोष।

ये सभी विकृति प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से संतुलन के अंग से संबंधित हैं, जो कि जब वे तेज हो जाते हैं, तो चक्कर आना और अन्य साथ के लक्षणों की घटना की विशेषता होती है।

वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन के कारण जन्मजात और अधिग्रहित हैं। निम्नलिखित कारक ऐसी समस्याओं को भड़का सकते हैं:

  • चोटें। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, सुनने की क्षति, दबाव, तेज आवाज, कंपन। यह सब संतुलन के अंग के काम में एक विकार का कारण बनता है।
  • संक्रमण। प्रणालीगत रोग रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण फैलाते हैं, भड़काते हैं साइड जटिलताएं... आस-पास के अंगों की विकृति भी एक भूमिका निभाती है।
  • नशा। ओटोटॉक्सिक दवाएं, रसायन, हैवी मेटल्स, जहर तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाते हैं। लोक उपचार का अनियंत्रित उपयोग समान प्रभाव दे सकता है।
  • शरीर की पुरानी विकृति। उदाहरण के लिए, जैसे रोग मल्टीपल स्क्लेरोसिस, मधुमेह, समस्याएं थाइरॉयड ग्रंथि, चयापचय, आदि
  • कान के रोग। यह विशेष रूप से लेबिरिंथाइटिस को उजागर करने के लायक है, जिसमें वेस्टिबुलर तंत्रिका और पूरे अंग का एक भड़काऊ घाव अक्सर होता है।
  • सल्फर प्लग। चक्कर आने के हमलों को भड़का सकता है।
  • फोडा। ऑन्कोलॉजी या न्यूरोमा अंग पर दबाव डालता है और विनाशकारी प्रक्रियाओं की ओर जाता है।
  • उम्र। वर्षों से, शरीर अपने कुछ कार्यों को गुणात्मक रूप से करने की क्षमता खो देता है। मानव अंगों की गिरावट पिछली बीमारियों या उसके काम और जीवन शैली की ख़ासियत से जुड़ी हो सकती है।
  • वंशागति। कुछ बीमारियां माता-पिता से बच्चे में जाती हैं।
  • जन्मजात विसंगतियां। ये आंतरिक कान का अविकसित होना, तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं, गर्भावस्था विकृति, जन्म आघात हैं।

कुछ लोगों में, एक कमजोर वेस्टिबुलर तंत्र हार्मोनल विकास या प्राकृतिक अंग संवेदनशीलता से जुड़ा होता है। इस समस्या को प्रशिक्षण से ठीक किया जा सकता है या यह अपने आप दूर हो जाएगी।

जब कोई व्यक्ति दूर होने लगता है तो स्वतंत्र रूप से वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन का निर्धारण करना संभव है विशिष्ट लक्षणऔर अचानक चक्कर आना। पर शुरुआती अवस्थाये संकेत लगभग अगोचर हैं, लेकिन फिर भी विशेष तरीकों की बदौलत निदान संभव है।

वेस्टिबुलर उपकरण की जांच में सुनवाई, सजगता, तंत्रिका संबंधी परीक्षण और ऊतक स्कैनिंग का परीक्षण शामिल होना चाहिए। उपयोग की जाने वाली विधियाँ हैं:

  • श्रव्यमिति;
  • डॉपलर अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड डॉपलर);
  • सीटी / एमआरआई;
  • रेडियोग्राफी;
  • इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी।

वे आपको क्षति के फॉसी को निर्धारित करने और उन बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देते हैं जिन्होंने नकारात्मक प्रक्रियाओं को उकसाया।

वेस्टिबुलर तंत्र के कार्य के विशेष अध्ययन में अंग की संवेदनशीलता की डिग्री और उसके काम की शुद्धता को दर्शाने वाले परीक्षणों का एक सेट शामिल है:

  • घूर्णी परीक्षण। एक साधारण कार्यालय के समान एक विशेष कुर्सी का उपयोग किया जाता है। रोगी अपने सिर के साथ एक कुर्सी पर है। डॉक्टर इसे 20 सेकंड के भीतर 10 मोड़ तक घुमाते हैं। अचानक रुकने के बाद, डॉक्टर चक्कर आना और निस्टागमस की अवधि देखता है, जिसकी अवधि विचलन की उपस्थिति को इंगित करती है। एक कुर्सी पर आराम के रूप में लोक उपचार का उपयोग करके, आप एक समान प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं।
  • थर्मल अन्वेषण। डॉक्टर कान नहर में बारी-बारी से ठंडा खिलाते हैं और गर्म पानी... तापमान के आधार पर, निस्टागमस की दिशा बदल जाती है और अंग की संवेदनशीलता व्यक्त की जाती है।
  • सांकेतिक परीक्षण। काम के लिए किसी सहायक सामग्री की आवश्यकता नहीं है। रोगी अपनी आँखें बंद कर लेता है और अपने सामने की वस्तु की ओर इशारा करता है। अगर वह चूक गया, तो समस्या है।
  • रोमबर्ग परीक्षण। आपको अपने पैरों को जोड़ने और सख्ती से सीधे खड़े होने की जरूरत है। अक्ष से विचलन एक या दूसरे कान की हार को इंगित करता है।

एक सीधी रेखा में चलकर, नाक के सिरे को छूकर, आदि अपने वेस्टिबुलर तंत्र का परीक्षण करके घर पर संतुलन विकारों का परीक्षण किया जा सकता है। पुलिस अधिकारियों द्वारा नशे की अवस्था की जाँच करते समय इन तरीकों का उपयोग किया जाता है।

यदि भूलभुलैया को नुकसान या समन्वय को प्रभावित करने वाली बीमारी के लक्षण पहचाने गए हैं, तो उपचार तत्काल शुरू किया जाना चाहिए।

वेस्टिबुलर तंत्र का उपचार इसके प्रशिक्षण और मुख्य लक्षण - चक्कर आना को समाप्त करने पर आधारित है। विशिष्ट गतिविधियाँ, अर्थात् नियुक्ति दवाओंऔर आंतरिक कान में कट्टरपंथी हस्तक्षेप, उपस्थित चिकित्सक रोग के कारण के गहन निदान और स्पष्टीकरण के बाद स्थापित करता है। फिजियोथेरेपी विधियों का भी उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य सामान्य सुधारजीव।

घर पर, अधिकांश विकारों को लोक उपचार से आंशिक रूप से निपटाया जा सकता है। विशेष रूप से, लोक उपचार के साथ चक्कर आना से छुटकारा पाना काफी संभव है। इस समस्या को खत्म करने के लिए नागफनी टिंचर, अजवायन, पुदीना का प्रयोग करें। मिंट मिचली जैसे लक्षणों से भी छुटकारा दिलाता है पुदीना सरदर्दऔर भावनात्मक तनाव। सिर की मालिश से चक्कर आने से राहत मिल सकती है।

वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन में वैकल्पिक चिकित्सा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। लोक उपचारों से उपचार के अलावा, कुछ रोगों को रिफ्लेक्सोलॉजी, बालनोलॉजी आदि के माध्यम से समाप्त किया जाता है।

वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन का न केवल इलाज किया जा सकता है, बल्कि रोका भी जा सकता है। इसके लिए अंग प्रशिक्षण विधियों का उपयोग किया जाता है। नियमित रूप से आपको ऐसे व्यायाम करने की ज़रूरत होती है जो सिर और धड़ को झुकाने, मुड़ने, घुमाने से जुड़े हों। वे न केवल साथ किया जाता है खुली आँखेंलेकिन बंद लोगों के साथ भी।

हिंडोला, योग कक्षाओं, समन्वय अभ्यासों की मदद से अंग विकारों के मामले में संतुलन समारोह की बहाली संभव है। विभिन्न प्रकारखेल। वेस्टिबुलर तंत्र पर भार को धीरे-धीरे बढ़ाना आवश्यक है ताकि शरीर की स्थिति में तेज बदलाव से रोग के नए हमलों का विकास न हो। कक्षाओं की अनुसूची और किसी विशेषज्ञ के साथ उपयोग किए जाने वाले अभ्यासों के प्रकारों का समन्वय करना बेहतर है। एक सक्रिय जीवन शैली न केवल रोग की अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करेगी, बल्कि आम तौर पर शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालती है और अन्य समस्याओं को रोकती है।

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प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में एक वेस्टिबुलर प्रणाली होती है, जो अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को संतुलित और बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होती है। इस केंद्र के काम में किसी भी तरह की गड़बड़ी से गंभीर चक्कर आ सकते हैं, अंतरिक्ष में अभिविन्यास का नुकसान हो सकता है और हिलना-डुलना हो सकता है। चक्कर आना अक्सर होता है और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में वेस्टिबुलर तंत्र गड़बड़ा जाता है।

अंग कान में स्थित है, इसलिए इसके काम में कोई भी विचलन आमतौर पर श्रवण हानि और शोर की उपस्थिति का कारण बनता है।

कौन सा डॉक्टर वेस्टिबुलर उपकरण के उपचार से संबंधित है?

आज हम यह पता लगाएंगे कि वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन के मामले में, योग्य उपचार प्राप्त करने के लिए मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए? आप एक चिकित्सक से शुरू कर सकते हैं या सीधे एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के पास जा सकते हैं जो इस केंद्र में माहिर हैं। कभी-कभी आपको रोग का मुकाबला करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

वेस्टिबुलर विकारों का निदान कैसे किया जाता है?

वेस्टिबुलर उपकरण के उपचार के लिए, अध्ययन एक आवश्यक और बहुत पहली प्रक्रिया है। रोग संबंधी असामान्यताओं के मूल कारण को निर्धारित करने के लिए निदान आवश्यक है।

यदि वेस्टिबुलर तंत्र के काम में कोई अनियमितता पाई जाती है, जहां आप अपने स्वास्थ्य की जांच कर सकते हैं, तो हम पहले ही कह चुके हैं - ओटोलरींगोलॉजिस्ट पर। विशेषज्ञ निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को अंजाम देगा:

  • श्रवण की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए ऑडियोमेट्री;
  • कशेरुका धमनियों की स्थिति की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड;
  • सिर की गणना टोमोग्राफी;
  • वेस्टिबुलोमेट्री।

हमें पता चला कि कौन सा डॉक्टर वेस्टिबुलर तंत्र का इलाज करता है और प्रारंभिक परीक्षा कैसे की जाती है, और अब हम मुख्य प्रक्रिया - वेस्टिबुलोमेट्री को अंजाम देने की प्रक्रिया पर विचार करेंगे।

परीक्षा की तैयारी

रोगी के चिकित्सा इतिहास की प्रारंभिक जांच और अध्ययन के बाद, वेस्टिबुलर तंत्र का इलाज करने वाला ओटोलरींगोलॉजिस्ट इस केंद्र का अध्ययन लिख सकता है। प्रक्रिया से दो दिन पहले, रोगी को किसी भी शराब और दवा पीने से मना किया जाता है - ये तैयारी के मुख्य नियम हैं।

प्रक्रियाओं के प्रकार

कोई भी थेरेपिस्ट या ईएनटी डॉक्टर आपको बताएगा कि आप वेस्टिबुलर उपकरण की जांच कहां कर सकते हैं। सर्वेक्षण करने के विभिन्न तरीके हैं, जिनमें से हैं:

कैलोरी परीक्षण... यह बाहरी कान नहर में धीरे-धीरे ठंडा या गर्म पानी डालने पर आधारित है।

घूर्णी परीक्षण... अध्ययन एक विशेष कुर्सी का उपयोग करके किया जाता है, जिस पर रोगी अपना सिर पीछे झुकाता है और अपनी आँखें बंद कर लेता है। प्रारंभिक स्थिति में लौटने पर, टकटकी सक्रिय हो जाती है और निस्टागमस प्रतिक्रिया की अवधि निर्धारित करने के लिए एक दिशा प्राप्त करती है।

फिंगर टेस्ट... रोगी को अपनी आँखें बंद कर लेनी चाहिए और अपनी उंगली से नाक के सिरे को छूने की कोशिश करनी चाहिए।

दबानेवाला यंत्र परीक्षण।पोलित्जर बैलून या ट्रैगस की मदद से ओटोलरींगोलॉजिस्ट कान में हवा का गाढ़ा/दुर्लभकरण भड़काता है, जिसके कारण फिस्टुला या फिस्टुला फंस जाता है।

सांकेतिक परीक्षण... रोगी एक कुर्सी पर बैठता है और अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखता है। फिर वह प्रत्येक हाथ को बारी-बारी से उठाता है और दूसरे हाथ की तर्जनी को छूने की कोशिश करता है।

वोयाचेक की ओटोलिथ प्रतिक्रिया... इस प्रक्रिया के लिए एक मोटर कुर्सी की आवश्यकता होती है, जिस पर रोगी बैठ जाता है और अपनी आँखें बंद करके अपना सिर नीचे कर लेता है। आंदोलन को रोकने के बाद, ओटोलरींगोलॉजिस्ट ट्रंक के विचलन का आकलन करता है और वनस्पति संकेतों (मतली, ठंडा पसीना, आदि) की पहचान करता है।

वेस्टिबुलर तंत्र की इस तरह की जांच से डॉक्टर को इस महत्वपूर्ण शरीर प्रणाली की स्थिति को समझने में मदद मिलती है।

वेस्टिबुलोमेट्री ईएनटी अंगों, रीढ़ और कुछ तंत्रिका संबंधी विकारों की विकृति की पहचान करने के लिए की जाती है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करने और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का विधिपूर्वक पालन करने की आवश्यकता होती है।

इस लेख में आप वेस्टिबुलोमेट्री की विधि, संकेत, तैयारी विधि और विधियों के सार के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। इसके अलावा, आपको उन उल्लंघनों पर डेटा प्राप्त होगा जो इस तरह के एक अध्ययन के दौरान पाए जाते हैं, और वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज में रोकथाम के तरीकों पर।

विधि सार

वेस्टिबुलोमेट्री आपको कार्यों का पता लगाने की अनुमति देता है वेस्टिबुलर विश्लेषक, बाहरी प्रभावों के प्रति उसकी प्रतिक्रिया।

वेस्टिबुलर तंत्र की स्थिति का अध्ययन करने के लिए वेस्टिबुलोमेट्री की जाती है, और कुछ बाहरी प्रभावों का जवाब देने के लिए इस उपकरण के गुणों की जांच करके डेटा प्राप्त किया जाता है।

अध्ययन का सार इस तथ्य तक उबाल जाता है कि डॉक्टर विभिन्न परीक्षण करता है जो किसी व्यक्ति की संतुलन की भावना को प्रभावित करता है:

  • इसके लिए विभिन्न सरल और जटिल परीक्षण लागू किए जा सकते हैं।
  • उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो वेस्टिबुलर तंत्र को प्रभावित करने वाले अतिरिक्त और खुराक वाले त्वरण पैदा करते हैं।

किसे सौंपा गया है

  • टिनिटस या सुनवाई हानि के अन्य लक्षणों के साथ लगातार दौरे;
  • चक्कर आना जो शरीर की स्थिति बदलते समय प्रकट होता है;
  • चलते समय अस्थिरता की भावना;
  • चक्कर आना और चाल की अस्थिरता के लंबे समय तक एपिसोड;
  • एकल और एक ही समय में प्रणालीगत या घूर्णी चक्कर के लंबे समय तक प्रकरण।

वेस्टिबुलोमेट्री अन्य रोगों के विभेदक निदान के लिए किया जाता है और इसे अन्य शोध विधियों के संयोजन में और स्वतंत्र रूप से दोनों में किया जा सकता है। ऐसे मामलों में इसकी नियुक्ति के संकेत बन सकते हैं निम्नलिखित रोगऔर पैथोलॉजी:

  • भूलभुलैया;
  • एक सौम्य प्रकृति के पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो;
  • मनोवैज्ञानिक चक्कर आना;
  • पेरिलिम्फेटिक फिस्टुला;
  • चक्कर आना;
  • सेरिबैलम और मस्तिष्क स्टेम के रोग;
  • काम में केंद्रीय विचलन तंत्रिका प्रणाली.

कुछ में नैदानिक ​​मामलेवेस्टिबुलोमेट्री मेनियर रोग और वेस्टिबुलर अपर्याप्तता के लिए निर्धारित है।

अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें

वेस्टिबुलोमेट्री करने से पहले, डॉक्टर रोगी को प्रक्रिया का सार समझाते हैं और इसकी आवश्यकता बताते हैं। उसके बाद, वह रोगी को इसकी तैयारी के नियमों से परिचित कराता है:

  1. अध्ययन से 3 दिन पहले शराब पीना बंद कर दें।
  2. साइकोट्रोपिक या नशीले पदार्थों का सेवन न करें। यदि ऐसी दवाएं पहले डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई थीं, तो रोगी को इस तथ्य के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
  3. अध्ययन करने से पहले, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि रोगी आंखों के लिए सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों (काजल, पेंसिल या आईलाइनर, आई शैडो, आदि) का उपयोग न करें।

वेस्टिबुलोमेट्री के तरीके

वेस्टिबुलोमेट्री निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है:

  1. कैलोरी परीक्षण। इस टेस्ट को करने के लिए डॉक्टर मरीज के कान में ठंडा या गर्म पानी डालते हैं। नामांकन पर ठंडा पानीरोगी जांच किए गए कान से दिशा में निस्टागमस (उच्च आवृत्ति की आंखों की अनैच्छिक दोलन गति) विकसित करता है, और जब एक गर्म कान पेश किया जाता है, तो इसे किनारे की ओर निर्देशित किया जाता है कर्ण-शष्कुल्ली... यदि वेस्टिबुलोमेट्री की इस पद्धति के दौरान अनैच्छिक ऑसिलेटरी आई मूवमेंट नहीं होते हैं, तो यह तथ्य भूलभुलैया की उत्तेजना के नुकसान का संकेत देता है। इस प्रकार के अध्ययन को टूटी हुई कान की झिल्ली के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
  2. दबानेवाला यंत्र। वेस्टिबुलोमेट्री की यह विधि रोगी के कान के पास हवा के रेयरफैक्शन और गाढ़ेपन की मदद से की जाती है। इसके लिए, एक विशेष गुब्बारे का उपयोग किया जाता है, जो इस तरह के भौतिक प्रभाव पैदा करता है, या ट्रैगस को दबाता है। इस प्रक्रिया के दौरान होने वाला निस्टागमस अर्धवृत्ताकार नहर में एक फिस्टुला की उपस्थिति को इंगित करता है।
  3. घूर्णी। इस परीक्षण को करने के लिए, एक कुर्सी का उपयोग किया जाता है जो अपनी धुरी के चारों ओर घूमती है। परीक्षण के दौरान, रोगी को अपना सिर सीधा रखना चाहिए और अपनी आँखें बंद कर लेनी चाहिए। सबसे पहले, बाईं और दाईं ओर समान गति के 10 घुमाव किए जाते हैं, और इस तरह के घुमावों की गति कुर्सी के एक चक्कर में 2 सेकंड से अधिक नहीं होती है। कुर्सी की गति को पूरा करने के बाद, डॉक्टर, जो रोटेशन के विपरीत दिशा में है, रोगी को आंख से 25 सेमी की दूरी पर एक उंगली दिखाता है। रोगी अपनी आँखें खोलता है और उसे देखता है, और डॉक्टर निस्टागमस की विशेषताओं का मूल्यांकन करता है। सामान्य उतार-चढ़ाव आंखों 30 सेकंड के लिए मनाया जाता है, और नेत्रगोलक के ऐसे आंदोलनों की लंबी निरंतरता के साथ, भूलभुलैया की उत्तेजना में वृद्धि दर्ज की जाती है। एक छोटे निस्टागमस के साथ, डॉक्टर इस फ़ंक्शन के दमन का निदान करता है।
  4. उंगली-नाक। ऐसा करते समय आसान तरीकावेस्टिबुलोमेट्री, डॉक्टर एक मरीज को सुझाव देते हैं बंद आँखेंअपनी तर्जनी से अपनी नाक को स्पर्श करें।
  5. सांकेतिक। इस परीक्षण को करने के लिए रोगी को अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखना चाहिए और तर्जनी को छोड़कर सभी अंगुलियों को मोड़ना चाहिए। उसके बाद, रोगी अपनी आँखें बंद कर लेता है और बारी-बारी से अपनी उंगलियों से पलकों को छूता है। आंदोलनों को एक ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दिशा में किया जाना चाहिए। विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में, सभी आंदोलनों को समकालिक रूप से किया जाता है, और यदि भूलभुलैया की जलन के संकेत हैं, तो रोगी दो तरफा भूल करता है। प्रभावित क्षेत्र की ओर से अधिक स्पष्ट चूक का पता चला है।
  6. वोयाचेक की ओटोलिथ प्रतिक्रिया। यह वेस्टिबुलोमेट्री तकनीक एक घूमने वाली कुर्सी पर की जाती है। इसमें रोगी को बैठाया जाता है ताकि उसका सिर नीचे की ओर एक समकोण पर झुका हो। परीक्षण के दौरान आंखें बंद कर दी जाती हैं, और परीक्षण के दौरान, धुरी के चारों ओर 5 घुमाव किए जाते हैं, जिसकी अवधि 10 सेकंड होती है। 5 सेकंड के लिए, रोगी अपनी आँखें खोलते हुए रुकता है और अपना सिर उठाता है। यदि परीक्षण के दौरान उसे मतली और ठंडा पसीना आता है, तो डॉक्टर वेस्टिबुलर-वनस्पति संवेदनशीलता में वृद्धि का निदान कर सकता है। ऐसा परीक्षण उन व्यक्तियों की निवारक परीक्षा आयोजित करने के लिए किया जाता है जिन्हें काम करते समय संतुलन बनाए रखना चाहिए।

शोध का परिणाम


वेस्टिबुलोमेट्री कई बीमारियों का निदान कर सकती है, विशेष रूप से, मेनियार्स रोग और भूलभुलैया।

क्लिनिकल डेटा की समग्रता और वेस्टिबुलोमेट्री के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों की पहचान कर सकता है:

  • माइग्रेन;
  • आंतरिक कान को नुकसान;
  • भूलभुलैया;
  • मेनियार्स का रोग;
  • ब्रेन स्टेम पैथोलॉजी;
  • अनुमस्तिष्क रोग (अर्नोल्ड-चियारी विकृति), आदि।


प्रक्रिया के बाद

  1. सिर को अलग-अलग दिशाओं में झुकाना और घुमाना।
  2. धड़ आगे और पीछे झुकता है।
  3. सिर के वृत्ताकार आंदोलनों।
  4. शरीर के शरीर का गोलाकार घूमना।
  5. चलते समय सिर पर किताब रखना।

खेल गतिविधियाँ, फिटबॉल के साथ व्यायाम, एरोबिक्स, आइस स्केटिंग, रोलरब्लाडिंग और स्कीइंग ऐसे अभ्यासों के पूरक में मदद करेंगे।

इसके अलावा, उस बीमारी के लिए एक विशिष्ट उपचार निर्धारित किया गया है जिससे संतुलन कार्य को नुकसान पहुंचा है।

प्रोफिलैक्सिस

वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज में उल्लंघन को बाहर करने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों को देखा जाना चाहिए:

  1. नियमित रूप से रोकथाम करें और।
  2. समय पर आचरण निवारक उपचारए।
  3. खेलकूद या व्यायाम करें।
  4. रक्त वाहिकाओं के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए दवाएं लें, अगर उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो।


किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि चक्कर आने के एपिसोड दिखाई देते हैं, तो रोगी को एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए जो एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, वर्टेब्रोलॉजिस्ट या अन्य विशेष विशेषज्ञों के साथ परामर्श नियुक्त करेगा। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को वेस्टिबुलोमेट्री जैसे अध्ययन सौंपे जा सकते हैं,

वैकल्पिक नाम: बरनी कुर्सी पर घूर्णी परीक्षण, सहज वेस्टिबुलर प्रतिक्रियाओं का एक अध्ययन।

वेस्टिबुलर तंत्र का अध्ययन एक बहु-घटक अध्ययन है, जिसके दौरान आंतरिक कान के अंगों की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित की जाती है, या यों कहें कि इसका वह हिस्सा जो संतुलन के लिए जिम्मेदार है - अर्धवृत्ताकार नहरें और वेस्टिब्यूल। कुछ परीक्षणों में असामान्यताएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकृति के संकेत दे सकती हैं।

वेस्टिबुलर तंत्र के अनुसंधान विधियों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

सहज वेस्टिबुलर प्रतिक्रियाओं का अध्ययन, जिसमें शामिल हैं:

  • आंदोलनों के समन्वय के लिए परीक्षण;
  • इंतिहान सहज निस्टागमस;
  • प्रेसर निस्टागमस और स्थिति निस्टागमस का निर्धारण;
  • अप्रत्यक्ष ओटोलिथोमेट्री;
  • स्थिर और गतिशील संतुलन का अध्ययन।

उद्देश्य वेस्टिबुलोमेट्री, जिसमें शामिल हैं:

  • इलेक्ट्रो- और वीडियोनिस्टाग्मोमेट्री;
  • कैलोरी परीक्षण;
  • ऑप्टोकाइनेटिक परीक्षण;
  • घूर्णी परीक्षण।

प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, पहले समूह के अध्ययन को कम सटीकता की विशेषता है। दूसरे समूह से अनुसंधान का उपयोग करके अधिक वस्तुनिष्ठ डेटा प्राप्त किया जाता है।

वेस्टिबुलर तंत्र के अध्ययन के लिए संकेत

उपरोक्त परीक्षण निम्नलिखित लक्षणों के साथ किए जाते हैं:

  • सिर चकराना;
  • कोक्लेओवेस्टिबुलर सिंड्रोम (श्रवण विकृति के साथ वेस्टिबुलर शिथिलता का संयोजन);
  • संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी;
  • वेस्टिबुलोपैथी।

निम्नलिखित मामलों में घूर्णी परीक्षण किया जाना चाहिए:

  • रोगियों की पेशेवर उपयुक्तता का निर्धारण करते समय जिनका काम वेस्टिबुलर तंत्र पर भारी भार से जुड़ा होता है;
  • यदि आपको सबकोर्टिकल संरचनाओं की विकृति पर संदेह है;
  • फ्रेडरिक के वंशानुगत गतिभंग के निदान में;
  • वेस्टिबुलर तंत्र के घाव की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए।

मतभेद

वेस्टिबुलर परीक्षण करने के लिए मतभेद, विशेष रूप से घूर्णी परीक्षण, हैं:

  • दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और स्ट्रोक की तीव्र अवधि;
  • अधिक वज़नदार हृदय रोग;
  • इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप।

तैयारी

परीक्षण से 48 घंटे पहले, आपको शराब पीना बंद कर देना चाहिए और / या दवाईवेस्टिबुलर तंत्र या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिपेंटेंट्स) को प्रभावित करना।

घूर्णी परीक्षण कैसे किए जाते हैं?

लगभग दस अलग-अलग घूर्णी परीक्षण हैं: बरनी का परीक्षण, ट्रेपोजॉइडल परीक्षण, नेत्र संबंधी भ्रम परीक्षण, कपुलोमेट्री और अन्य। इन सभी परीक्षणों के पीछे सिद्धांत इस प्रकार है। रोगी को एक विशेष वेस्टिबुलोमेट्रिक कुर्सी पर बैठाया जाता है और उसे अपनी आँखें बंद करने के लिए कहा जाता है। उसके बाद, कुर्सी एक इलेक्ट्रिक ड्राइव के माध्यम से घूमना शुरू कर देती है, रोटेशन का प्रक्षेपवक्र इस बात पर निर्भर करता है कि किस तरह का परीक्षण किया जा रहा है।


शास्त्रीय राम परीक्षण के दौरान, कुर्सी और रोगी ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर 0.5 चक्कर प्रति सेकंड की गति से घूमते हैं। 10 पूर्ण क्रांतियाँ की जाती हैं, जिसके बाद कुर्सी रुक जाती है, और डॉक्टर पोस्ट-रोटेशनल निस्टागमस की गुणवत्ता का आकलन करता है। 5-10 मिनट के बाद, दूसरा परीक्षण किया जाता है, लेकिन रोगी दूसरी दिशा में घूमता है।


अन्य घूर्णी परीक्षणों के लिए, रोटेशन पथ गोलाकार नहीं हो सकता है, लेकिन साइनसोइडल हो सकता है। इस मामले में, रोटेशन की गति स्थिर नहीं हो सकती है, लेकिन त्वरण के साथ, और नमूनों को ले जाने का समय भी भिन्न होता है।

परिणामों की व्याख्या

प्रत्येक घूर्णी परीक्षण के बाद, निस्टागमस का मूल्यांकन कई मापदंडों के अनुसार किया जाता है: बड़े या छोटे-व्यापक, लयबद्ध या अनियमित, लगातार या दुर्लभ। निस्टागमस प्रतिक्रिया की अवधि और इसकी समरूपता का आकलन किया जाता है - दोनों दिशाओं में घूमते समय यह समान होना चाहिए।


आधुनिक घूर्णी परीक्षण, जैसे कि कपुलोमेट्री, परिणामों का एक चित्रमय प्रतिनिधित्व प्रदान करते हैं - एक कपुलोग्राम। डोमोग्राम कोणीय वेग के परिमाण पर प्रतिक्रिया की अवधि की निर्भरता को प्रदर्शित करता है। यह परीक्षण और इसी तरह की परीक्षाएं क्लासिक बरनी टेस्ट की तुलना में अधिक वस्तुनिष्ठ परीक्षा विधियां हैं।

अतिरिक्त जानकारी

रोटरी परीक्षणों और वेस्टिबुलर तंत्र की जांच के अन्य तरीकों का नैदानिक ​​​​महत्व यह है कि उनका उपयोग इस उपकरण को नुकसान के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। वेस्टिबुलर विकार न केवल मध्य कान विकृति के साथ, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ भी देखे जा सकते हैं।

साहित्य:

  1. Otorhinolaryngology राष्ट्रीय नेतृत्व / एड। वी. टी. पलचुन, एम.: जियोटार-मीडिया, 2008.-960 एस. (श्रृंखला "राष्ट्रीय गाइड")।
  2. बाबियाक वी.आई., नकाटिस हां.ए. नैदानिक ​​otorhinolaryngology: चिकित्सकों के लिए एक गाइड, सेंट पीटर्सबर्ग, 2005

कुछ पेशेवर कर्तव्यों को करने के लिए किसी व्यक्ति की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए वेस्टिबुलर तंत्र का अध्ययन आवश्यक है, साथ ही वेस्टिबुलर विकारों की प्रकृति, डिग्री और कारण का निर्धारण करने के लिए जो आंतरिक कान के कई रोगों और कुछ बीमारियों में खुद को प्रकट करते हैं। मस्तिष्क का।

एक रोगी का साक्षात्कार करते समय, पूरे लक्षण परिसर पर ध्यान दिया जाता है, जिसमें वानस्पतिक, संवेदी और सोमैटोएनिमल अभिव्यक्तियाँ शामिल होती हैं। इस मामले में, इस तरह के उल्लंघन के कारण का पता लगाना आवश्यक है, क्या वे रोगी के शरीर की स्थिति में बदलाव से जुड़े हैं और क्या वे पेट दर्द, पेट फूलना और अन्य विशिष्ट घावों के साथ हैं जठरांत्र पथसंकेत।

भेदभाव के लिए महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि भूलभुलैया (आंतरिक कान के रोग) और मस्तिष्क के रोगों के साथ उल्टी से राहत नहीं मिलती है और यह भोजन के सेवन से जुड़ा नहीं है।

संवेदी गड़बड़ी में चक्कर आना शामिल है, जो कई के साथ विभिन्न रोगकाफी आम है व्यक्तिपरक भावनाबीमार। यहां, अंतर के लिए महत्वपूर्ण आंतरिक कान और सेरिबैलम के रोगों में चक्कर की दिशा और स्थिरता और सिर के परिवर्तनशील पदों के साथ इसकी तीव्रता के तथ्य पर विचार किया जाना चाहिए।

कई अन्य दैहिक रोगों के साथ चक्कर आने पर, रोगी चक्कर की दिशा निर्धारित नहीं कर सकता है, लेकिन इसे अनिश्चित के रूप में महसूस करता है।

सोमाटोएनिमल अभिव्यक्तियों में आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, स्टैटिक्स और कैनेटीक्स के विकार और निस्टागमस की उपस्थिति शामिल है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों से संबंधित सेरिबैलम के घावों से परिधीय तंत्रिका तंत्र के घावों से संबंधित भूलभुलैया विकारों को स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक है। विभेदक निदानकई समन्वय परीक्षणों का उपयोग करके किया गया: रोमबर्ग की मुद्रा, अंधा और पार्श्व चाल, उंगली-नाक परीक्षण, एडियाडोकोकिनेसिस। विभेदन निस्टागमस के अध्ययन की सहायता से पूरा किया जाता है, जहां यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि निस्टागमस स्थायी है या क्षणिक।

प्रेसर (फिस्टुला) टेस्टवायवीय नमूनों को संदर्भित करता है। आम तौर पर, बाहरी श्रवण नहर में हवा का मोटा होना या दुर्लभ होना, जो एक वायवीय सीगल फ़नल का उपयोग करके या केवल एक उंगली से ट्रैगस दबाकर प्राप्त किया जाता है, एक व्यक्ति चक्कर आना, निस्टागमस या मतली (परीक्षण नकारात्मक) विकसित नहीं करता है। रोगी के भीतरी कान की भूलभुलैया की हड्डी में फिस्टुला या फिस्टुला की उपस्थिति में, जो इंगित करता है रोग प्रक्रिया, उपरोक्त उल्लंघन दिखाई देते हैं। यह एक सकारात्मक फिस्टुला परीक्षण को इंगित करता है।

यदि विषय को कोई शिकायत नहीं है और फिस्टुला परीक्षण नकारात्मक है, तो वेस्टिबुलर तंत्र पर बढ़े हुए भार से जुड़े काम के लिए पेशेवर चयन के लिए एक चिकित्सा आयोग पास करते समय (उदाहरण के लिए, उड़ान के काम के दौरान, नेविगेशन, ऊंचाई पर काम, आदि), बरनी की विशेष कुर्सी से इसकी जांच की जाए।

इस कुर्सी का उपयोग विभिन्न प्रकार के घूर्णी परीक्षण करने के लिए किया जा सकता है जो बनाता है बढ़ा हुआ भारवेस्टिबुलर तंत्र पर और स्वायत्त, संवेदी और सोमैटोएनिमल प्रतिक्रियाओं (0 से III डिग्री तक) के पूरे परिसर के विषय का कारण बनता है। प्राप्त प्रतिक्रिया की डिग्री के आधार पर, विषय को चुने हुए कार्य में स्वीकार करने का प्रश्न तय किया जाता है।

घूर्णी परीक्षण करने के लिए कई विकल्प हैं, उदाहरण के लिए, क्लासिक बरनी परीक्षण, जब एक दिशा में दस घुमाव 20 सेकंड में किए जाते हैं; वोयाचेक का ओटोलिथ परीक्षण (ओपी), या डबल रोटेशन के साथ एक परीक्षण, ओटोलिथ तंत्र के कार्य का न्याय करने के लिए, जो कि खिलोव के चार-बार स्विंग पर अध्ययन के साथ, वेस्टिब्यूल की कार्यात्मक स्थिति का न्याय करना संभव बनाता है। हालांकि, फिलहाल के लिए संपूर्ण मूल्यांकनवेस्टिबुलर तंत्र की स्थिति, एक आउट पेशेंट के आधार पर एक डबल घूर्णी परीक्षण (वोयाचेक का परीक्षण) करने की सिफारिश की जाती है, जो आपको वेस्टिब्यूल और अर्धवृत्ताकार नहरों की जलन को संयोजित करने और वेस्टिबुलर के कार्य के बारे में काफी उद्देश्यपूर्ण निष्कर्ष देने की अनुमति देता है। समग्र रूप से उपकरण।

यह परीक्षण इस प्रकार किया जाता है: अपनी आँखें बंद करके विषय को बरनी कुर्सी में घुमाया जाता है, शरीर की स्थिति में 2 सेकंड में 1 क्रांति की गति से 90 ° 5 बार एक तरफ मुड़ा हुआ होता है। फिर, कुर्सी को रोकने के बाद, उसे अपनी आँखें खोलने के लिए कहा जाता है और अचानक सीधा हो जाता है, उसके सिर के पिछले हिस्से को कुर्सी की बांह से छूता है। स्वायत्त प्रतिक्रियाओं (वीआर) और रक्षात्मक आंदोलन (एसडी) के परिणामों के अनुसार, जिनका मूल्यांकन एक सीधी रेखा और निस्टागमस में विषय के संभावित आगे के मार्ग के संयोजन में किया जाता है, परिणाम का आकलन किया जाता है और पोस्ट-रोटेशनल प्रतिक्रिया की डिग्री होती है निर्धारित।

पोस्ट-रोटेशनल अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में, विषय को 0 डिग्री प्राप्त होती है। घूर्णी प्रतिक्रिया के हल्के अभिव्यक्तियों के साथ, इसका मूल्यांकन ग्रेड I के रूप में किया जाता है। वनस्पति और पशु प्रतिक्रियाओं की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ, इसे ग्रेड II के रूप में मूल्यांकन किया जाना चाहिए, और अंत में, पतन, गिरने, उल्टी के रूप में पोस्ट-घूर्णन अभिव्यक्तियों की अत्यधिक गंभीरता का मूल्यांकन ग्रेड III के रूप में किया जाता है।

वेस्टिबुलर तंत्र की जलन वाले बीमार लोगों के लिए, बरनी कुर्सी में घूर्णी परीक्षण उनके असभ्य स्वभाव के कारण अस्वीकार्य हैं, प्रत्येक कान की अलग से जांच करने की असंभवता।

इस उद्देश्य के लिए वे सेवा करते हैं कैलोरी परीक्षण,गर्म या ठंडे पानी के उपयोग के आधार पर, जिसे बाहरी में पेश किया जाता है कान नहरवैकल्पिक रूप से और एंडोलिम्फ से इसी प्रतिक्रिया का कारण बनता है। यह वेस्टिबुलर विश्लेषक के परिधीय रिसेप्टर्स की जलन और विषय में निस्टागमस की उपस्थिति से प्रकट होता है। क्लासिक कैलोरी परीक्षण करते समय, 200 मिलीलीटर की मात्रा के साथ गर्म (43 डिग्री सेल्सियस) या ठंडा (20 डिग्री सेल्सियस) पानी को निस्टागमस की शुरुआत के समय के निर्धारण के साथ पहले स्वस्थ कान में जेनेट सिरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाना चाहिए। (कुछ लम्हों में)। फिर, एक रोगग्रस्त कान में परीक्षण करते समय, जहां पानी नहीं, लेकिन एक एंटीसेप्टिक समाधान इंजेक्ट किया जाना चाहिए, स्वस्थ कान की तुलना में निस्टागमस की अवधि में अंतर को ध्यान में रखा जाता है, जो या तो उत्तेजना के चरण का संकेत दे सकता है या भूलभुलैया समारोह के निषेध का चरण। एक रोगग्रस्त कान में एक कैलोरी परीक्षण के दौरान निस्टागमस की अनुपस्थिति वेस्टिबुलर तंत्र की संवेदनशील कोशिकाओं की मृत्यु को इंगित करती है।

क्लीनिकों में, छोटे भागों में कैलोरीकरण अब अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है। कोबराक परीक्षण,जब २०-२७ डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ २० मिली पानी कान में डाला जाता है, या वायु कैलोरी परीक्षण,जब नली के माध्यम से कान में गर्म या ठंडी हवा की आपूर्ति की जाती है। परिणाम को उसी तरह ध्यान में रखा जाता है।

वी. पेट्रीकोव

"वेस्टिबुलर तंत्र का अध्ययन"- अनुभाग से लेख