Mit tartalmaz a nőgyógyász által végzett vizsgálat? Instrumentális kutatási módszerek a nőgyógyászatban.

A nőgyógyászati vizsgálat során az orvos felméri a reproduktív rendszer szerveinek állapotát. Egy nő elmehet ezt az eljárást a következő orvosi megbeszélés részeként vagy a kezelőorvos ajánlására, ha specifikus tünetei vannak, például szokatlan hüvelyváladék vagy medencefájdalom.

A kismedencei vizsgálat általában csak néhány percet vesz igénybe. A nőgyógyász ellenőrzi a vulva (külső nemi szervek), a hüvely, a méhnyak, a petefészkek, a méh, a végbél és a medence esetleges rendellenességeit.

Az eljárás során az orvos is végezhet, azaz mintát vehet a méhnyakból, hogy ellenőrizze a rákos vagy rák előtti elváltozásokat.

A cikk tartalma:

Miért kell nőgyógyászati vizsgálaton részt vennem?

A nőgyógyászati vizsgálat elvégezhető a következő orvosi megbeszélés részeként vagy diagnosztikai intézkedésként, megfelelő tünetek jelenlétében

Egy nőnek nőgyógyászati vizsgálatra lehet szüksége az alábbi esetekben.

Nőgyógyászati egészségi állapotának felmérésére. A nőgyógyászati vizsgálat gyakran szerepel a számban szabványos eljárások, amelyeket a petefészek -ciszták, méh mióma lehetséges jeleinek meghatározása céljából végeznek, kezdeti szakaszok rák, valamint a nemi úton terjedő fertőzések. Ezenkívül a nő terhessége alatt mindig nőgyógyászati vizsgálatot végeznek.

Egészségügyi állapotok diagnosztizálásakor. Az orvos felajánlhatja egy nőnek az eljárás elvégzését, ha szembesül vele nőgyógyászati tünetek például kismedencei fájdalommal, szokatlan hüvelyváladékkal, a bőr szerkezetének megváltozásával, hüvelyi vérzéssel vagy húgyúti problémákkal. A kismedencei vizsgálat segít az orvosnak megállapítani ezeknek a tüneteknek az okát. Az orvos további diagnosztikai eljárásokat kínálhat a nőnek, vagy azonnal felírhat egy kezelést.

Milyen betegségek mutathatók ki a nőgyógyászati vizsgálat során?

A kismedencei vizsgálat felhasználható a test számos állapotának felmérésére és diagnosztizálására.

Az ilyen feltételek indikatív listája a következőket tartalmazza:

nemi úton terjedő fertőzések, például gonorrhoea, szifilisz, trichomoniasis, humán papillomavírus és chlamydia;
bakteriális hüvelygyulladás;
Húgyúti fertőzések;
rendellenes méhvérzés;
miómák;
petefészek ciszták;
meddőség;
policisztás petefészek szindróma (PCOS);
rektális vérzés;
daganatok a nemi szerveken;
nemi szemölcsök;
terhesség;
méhen kívüli terhesség.

Hogyan készüljek fel a medencevizsgálatra?

Egy nőnek nem kell semmi különöset tennie, hogy felkészüljön a kismedencei vizsgálatra. Saját kényelme érdekében ütemezhet egy ellenőrzést arra a napra, amikor nincs ott. Ezenkívül egy nő magabiztosabb lesz, ha kiüríti a hólyagját az eljárás megkezdése előtt.

Ha egy nőnek kérdései vannak az eljárással vagy annak eredményeivel kapcsolatban, felírhatja őket egy papírra, majd magával viheti az orvoshoz.

szex;
douching;
tamponok használata;
fogamzásgátló habok, krémek és zselék használata;
orvosi krémek használata a hüvely számára.

Mit kell várni a nőgyógyászati vizsgálattól?

Egy nő fekszik a hátán, és lábát az asztal szélére, vagy speciális támaszokra helyezi

Az orvos általában néhány percen belül nőgyógyászati vizsgálatot végez az irodájában. A nőt felkérhetik, hogy öltözzön át. Ezenkívül az eljárás titkosságát egy speciális pajzs biztosítja, amelyet a derékra helyeznek. A kismedencei vizsgálat elvégzése előtt az orvos meghallgathatja a beteg testének és tüdőjének működését. Néha az orvosok hasi, hát- és mellkasi vizsgálatokat is végeznek.

Mi történik a kismedencei vizsgálat során?

A nő úgy fekszik le az asztalra, hogy a háta az asztalhoz szorítva marad, a lábai pedig vagy az asztal sarkainál vannak, vagy speciális támaszokon nyugszanak. Az orvos ezután felkéri a beteget, hogy vigye közelebb a testét az asztal végéhez, és engedje le a térdét, hogy hozzáférjen a nemi szervekhez.

A spekulum egy kacsacsőr formájú műszer. Néhány nő kellemetlenségre panaszkodik, amikor a hüvelybe helyezik.

Általában a következő eljárásokat hajtják végre a kismedencei vizsgálat során.

Külső szemrevételezés. Először is, az orvos megvizsgálja a nő szeméremtestjét, és ellenőrzi, hogy nincs -e irritáció, bőrpír, túlérzékenység, fekély, duzzanat vagy egyéb rendellenesség.
Belső szemrevételezés. Az orvos ezután egy kacskacsőrre emlékeztető, műanyag vagy fém műszert használ. Ezzel az eszközzel elmozdítja a hüvely falait egymástól, hogy lássa a hüvelyet és a méhnyakot. Mielőtt beadná a testbe, az orvos kissé felmelegítheti a szemcsét, hogy az eljárás kényelmesebb legyen a nő számára. A spekulum bevezetése és eltávolítása néhány nőnél kellemetlen érzést okoz. Annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben csökkentse, a nőnek meg kell próbálnia pihenni. Ha azonban fájdalom jelentkezik a műszer behelyezése során, a betegnek azonnal tájékoztatnia kell erről az orvost.
Pap kenet teszt. Ha a kismedencei vizsgálat Pap -tesztet (Pap -tesztet vagy Pap -kenetet) tartalmaz, az orvos egy kis pálcát helyez a hüvelybe a szemcsék eltávolítása előtt, hogy mintát gyűjtsön a nyaki sejtekből a rák vagy a rák előtti elváltozások további vizsgálatára.
Fizikális vizsgálat (tapintás). Mivel a kismedencei szervek, beleértve a méhet és a petefészkeket, nem láthatók a test kívülről, az orvosnak meg kell tapintania vagy szondáznia a hasat és a medencét, hogy ellenőrizze azokat. Ehhez az egyik kezének két kenett és kesztyűs ujját behelyezi a hüvelybe, a másik kezével pedig gyengéden nyomja a szerveket az alsó has aljáról. Ennek az eljárásnak a részeként orvosa ellenőrizni fogja a méh és a petefészkek méretét és alakját, és jelzi a fájdalmas területeket vagy szokatlan növekedést. A hüvely ellenőrzése után az orvos behelyezi az egyik, olajozott és kesztyűs ujját a végbélbe, és ellenőrzi a túlzott érzékenységet, növekedést és egyéb rendellenességeket.

Egy jó nőgyógyász a kismedencei vizsgálat minden lépésében elmondja a betegnek, hogy mit fog tenni, ezért általában a nők nem érik meglepetésekkel az ellenőrzés során. Ha az orvos néma vagy lakonikus, a nő maga kérheti tőle, hogy adjon részletes információkat.

Mi történik a kismedencei vizsgálat után?

Amikor a kismedencei vizsgálat befejeződött, a nő felöltözhet. Ezután az orvos megbeszéli vele a vizsgálat eredményeit.

Nőgyógyászati vizsgálatok eredményei

Ha valami szokatlan dolog derül ki az orvos nőgyógyászati vizsgálata során, azonnal szól a nőnek erről. Több napba is beletelhet, amíg a Pap -kenet eredményei megjelennek. Az orvos megbeszéli a következő lépéseket a nővel, tanácsot ad a szükséges diagnosztikai módszerekről, és szükség esetén javasolja a kezelést.

A középkorban, bár a nőgyógyászat újjáéledt, a misztika és az áltudományos elképzelések hatása alá került. Az orvostudomány, és különösen a szülészet és a nőgyógyászat ebben az időszakban meglehetősen gyengén fejlődött, mint minden európai orvostudomány és természettudomány, mivel a tudományt erősen befolyásolta az egyház és a középkori vallás
... A vallás teljesen fantasztikus ötleteket ültetett, mint például a „Szeplőtelen Fogantatás dogmája”, az egyházi fanatikusok a középkorban azt az elképzelést inspirálták, hogy a gyermekek az ördögtől születhetnek, stb. üldözés, kiutasítás szülőhazájából és az inkvizíció kínzása. Teljesen érthető, hogy ez a helyzet katasztrofálisan hatott a szülészeti tudomány és a nőgyógyászat fejlődésére.

A klasszikus középkor időszakában, amikor Nyugat -Európában a skolasztika uralkodott, és az egyetemek főként az ókori szerzők egyes kéziratainak összeállításával és kommentálásával foglalkoztak, az ókori világ értékes empirikus örökségét megőrizték és gazdagították a középkori orvosok és filozófusok. Kelet (Abu Bakr ar - Razi, Ibn Sina, Ibn Rushd other.

Pedig az orvostudomány tovább fejlődött. Tehát Bizáncban a 9. században először egy felsőbb iskolát alapítottak, amelyben tanultak tudományos diszciplínákés az orvostudomány. A történelem megőrizte számunkra Oribazius, Paul (Aegina) bizánci orvosok nevét, akik tovább fejlesztették elődeik örökségét. Ugyanakkor a szülészet továbbra is nagyon alacsony fejlettségi szinten maradt. A szülésznőt a középkorban alacsonynak és illetlennek tartották a férfi orvosok számára. A szülés továbbra is a bábák kezében maradt. Csak a legsúlyosabb esetekben kóros szülés Amikor a vajúdó nőt és a magzatot halálos fenyegetéssel fenyegette, a "nagyi" segítséget kért - egy sebészt, aki leggyakrabban gyümölcspusztító műtétet használt. Ezenkívül a sebészt nem minden vajúdó nőhöz hívták meg, hanem főleg egy gazdag osztályban dolgozó nőhöz. A többiek, fizetésképtelen vajúdó nők elégedettek voltak a "Babka" segítségével, és valódi szülészeti ellátás helyett a megbeszélt vizet, amulettet vagy ezt vagy azt a tudatlan juttatást kapták tőlük. Nem meglepő, hogy ilyen segítséggel, az alapvető higiéniai követelmények figyelmen kívül hagyásával nagyon magas volt az anatómiai arány a szülésben és a szülés utáni időszakban. A terhes nők állandó halálfélelemben éltek. A magzat rossz helyzetének megfordítással történő kijavítása, ez az ókor nagy vívmánya, a legtöbb orvos elfelejtette, vagy nem használta fel.

Csak a reneszánsz korszak adott új kört a tudományos nőgyógyászat minden tudományának és épületének elmélyítésében és rendszerezésében. Új irányvonal jelent meg az orvostudományban Paracelsus, Vesalius és mások írásaiban A progresszív irányzat újítói a tapasztalatok és megfigyelések alapján az orvostudomány fejlesztésére törekedtek. Tehát az egyik legnagyobb orvos - a reneszánsz reformátusai, Paracelsus (1493-1541) elutasította a régiek tantételét az emberi test négy nedvéről, azt gondolva, hogy a testben lejátszódó folyamatok kémiai folyamatok. A nagy anatómus A. Vesalius (1514-1564) kijavította Galen tévedését a bal és jobb szív közötti üzenetekkel kapcsolatban, és először helyesen írta le a nő méhének szerkezetét. Egy másik híres olasz anatómus, Gabriel Fallopius (1532-1562) részletesen leírta a nevét kapott petevezetékeket (petevezetékek).

Ebben az időszakban az anatómia gyorsan fejlődni kezdett. Ez számos felfedezéshez vezetett a nőgyógyászat területén is. A 16. században megjelentek az első atlaszok - kézikönyvek szülésznőknek. Felsorolni kell azokat a tudósokat, akik jelentős mértékben hozzájárultak a nőgyógyászat és a szülészet fejlődéséhez.

Eustachius (1510-1574), az anatómia római professzora nagyon pontosan írta le a női nemi szervek szerkezetét, a kórházakban végzett tömeges boncolások alapján.
Arantius (1530 - 1589), Vizal tanítványa, kinyitva a terhes nők holttestét, leírta az emberi magzat fejlődését, az anyjával való kapcsolatát. A nehéz szülés egyik fő okát a női medence patológiájában látta.
Botallo (1530-1600) leírta a magzat vérellátását.
Ambroise paré (1517-1590) - a híres francia sebész és szülészorvos helyreállította és javította a magzat lábfejre fordításának elfelejtett módszerét. Javasolta a méh tartalmának gyors felszabadulását a megállításhoz méh vérzése... Először feltalálta a mellszívót.
Trautman tulajdonában van egy megbízhatóan sikeres császármetszésű produkció egy élő vajúdó nőn.

A nőgyógyászati sebészet valamivel korábban újjáéledt: a tiszta sebészet osztályaként a középkorban elvált a szülészettől. A 16-17. Századi európai anatómusok (T. Bartholin, R. Graaf, stb.) Munkái a nők élettani szerkezetének leírását tartalmazzák. A nőgyógyászat már a következő században önálló tudományként öltött testet.

A reneszánsz idején a tudományos anatómia fejlődése (A. Vesalius, J. Fabrice, G. Fallopia, B. Eustachius) és a fiziológiai ismeretek megteremtették a tudományos szülészet és nőgyógyászat fejlődésének előfeltételeit. Az első nyugat -európai kiterjedt kézikönyvet "A női betegségekről" ("De Mulierum Iiffeclionibus") 1579 -ben állította össze Luis Mercado (Mercado, Luis, 1525-1606) - a Toledói Egyetem (Spanyolország) professzora.

Az Ambroise Paré tevékenysége nagy jelentőséggel bírt a szülészet és a nőgyógyászat fejlődése szempontjából, aki visszatért a szülészethez a magzat lábfejre fordításának elfelejtett műveletével, széles körű gyakorlatba hozta a nőgyógyászati tükröket, és megszervezte az első szülészeti osztályt és az első szülészeti iskolát. Európa a párizsi Hotel Dieu kórházban. Csak nőket vettek fel; a képzés 3 hónapig tartott, ebből 6 hetet a gyakorlati képzésnek szenteltek.

Az ebben az időszakban gyorsan fejlődő tudomány és orvostudomány lehetővé tette meglehetősen összetett hasi és nőgyógyászati műtétek elvégzését. Eredeti módszereket javasoltak a tályogok eltávolítására a kismedencei üregből, a női nemi szervek műanyagából. A szülészet is e hatás alá esett. Először Chamberlain (Chamberlain), majd később - L. Geister szülészeti csipesz alkalmazását javasolta a nehéz szülésnél.

Új diagnosztikai módszerek, amely lehetővé tette a szülés helyességének, időtartamának, valamint a magzat állapotának meghatározását. Olyan anatómiai fogalmakat tanulmányoztunk, mint a medence mérete, amelyek lehetővé tették a jövőben, hogy többé -kevésbé pontosan megjósolják a szülés menetét, és ennek megfelelően felkészüljenek minden bajra. A mikroszkóp Levenguk általi feltalálása lehetővé tette a női nemi szervek felépítésének részletesebb tanulmányozását, amely alapján elkezdődtek a kezdeti elképzelések a reproduktív traktus különböző részeinek működéséről. Az abortuszműveletek javulni kezdtek, bár az egyház erősen beavatkozott ebbe.

A 19. században a speciális iskolák szülészeti és szülésznői oktatását vezették be a rendszerbe. Ezzel együtt azonban továbbra is elképzelések maradnak a női nemi szervekben felmerülő kóros folyamatok természetéről, valamint azok fiziológiai irányairól. A női nemi szervek fiziológiájának és patológiájának területe annyira kibővült, hogy külön orvosi diszciplínává vált - nőgyógyászat. Ennek megfelelően megjelenik egy új specialitás - orvosok - nőgyógyászok. Hozzájuk is megy sebészet női betegségek; van egy operatív nőgyógyászat. Nyitnak nőgyógyászati klinikákat, és kórházakban nőgyógyászati osztályokat.

Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika

A nőgyógyászat (görögül. Nőgyógyászati - nő és -lógia - tanulmány) az orvostudomány egyik ága, amely csak a női testre jellemző betegségeket tanulmányozza, mindenekelőtt - a női reproduktív rendszer betegségeit. A legtöbb nőgyógyász a jelenlegi szakasz szülészek is. A nőgyógyászat szorosan kapcsolódik a szülészethez, amely a fogamzás pillanatától a szülés utáni időszak végéig tanulmányozza a női test terhességgel és szüléssel kapcsolatos jelenségeit; közel áll a sebészethez és a gyakorlati orvoslás más osztályaihoz is - idegrendszeri, belső betegségek stb. a nőgyógyászat kiemelkedő képviselői voltak túlnyomó többségben egyszerre szülészek vagy sebészek; de szexuális élet egy nő annyira bonyolult, ezért befolyásolja testének minden szervének működését, és a nemi szervek patológiás változásai olyan sokfélék és változatosak, hogy a nőgyógyászat önmagában külön tudománygá vált. A szülészet a nőgyógyászat területe, egy olyan tudomány, amely elméleti és gyakorlati kérdések terhesség, szülés és szülés. Korábban a szülészet magában foglalta az újszülött gondozását, most újszülöttgyógyászatként jelenik meg.

Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika

Szülészet (szülészeti tanfolyam - segíteni a szülésben) - a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak tanítása és a nőgyógyászat (a görög gyne, gynaik (os) - nő; logók - tan) - a szó széles értelmében - a szűk értelemben vett nőtan - a női betegségek tana - az orvosi ismeretek legrégebbi ágai. A 19. századig. nem különültek el, és a női betegségek tana az volt része szülészeti tanítások.

A szülészetről és a női betegségekről szóló első információkat az ókori Kelet orvosi szövegei tartalmazzák: kínai hieroglif kéziratok, egyiptomi papiruszok ("nőgyógyászati papirusz" Kahunból, Kr. E. XIX. Század és H. Ebers papirusz, XVI. Század! Kr. E.) , Babiloni és asszír ékírásos táblák (Kr. E. II-I. Évezred), indiai ájurvédikus szövegek. Beszélnek a női betegségekről (a méh elmozdulása, daganatok, gyulladások), a terhes nők étrendjéről, a normális és bonyolult szülésről. Az ókori Sushruta híres sebészének szamhitájában megemlítik a magzat rossz helyzetét a méhben, valamint a magzat láb- és fejfordítási műveleteit, és szükség esetén a magzat kinyerését. gyümölcspusztító műveletek.

A "Hippokratész gyűjtemény" számos különleges művet tartalmaz: "A nők természetéről", "A női betegségekről", "A meddőségről" és mások, amelyek leírják a méh betegségeinek tüneteit és a daganatok csipesszel történő eltávolításának módszereit, kés és forró vasaló. Az ókori görögök is tudtak a császármetszésről, azonban azt csak egy halott nőre végezték, hogy kivonják az élő magzatot (a mitológia szerint így született meg a gyógyító isten, Aszklépiosz). Megjegyezzük, hogy az első megbízható információ a sikeres császármetszésről egy élő vajúdó nőn 1610 -re vonatkozik, ezt I. Trautmann német szülész készítette Wittenbergben. Az ókori Görögország történetének utolsó időszakában - a hellenizmus korszakában, amikor az alexandriai orvosok elkezdtek anatómiai boncolásokat végezni, a szülészet és a nőgyógyászat önálló szakmaként kezdett kiemelkedni. Tehát korának híres szülésze volt az apameiai Herophilus Demetrius tanítványa (Kr. E. II. Század). Tanulmányozta a terhesség kialakulását, a kóros szülés okait, elemzést adott a különféle vérzésekről, és csoportokra osztotta őket. Egy másik alexandriai orvos, Cleophantus (Kr. E. 2. század) kiterjedt esszét állított össze a szülészetről és a női betegségekről.

A középkorban, bár a nőgyógyászat újjáéledt, a misztika és az áltudományos elképzelések hatása alá került. Az orvostudomány, és különösen a szülészet és a nőgyógyászat ebben az időszakban meglehetősen gyengén fejlődött, mint minden európai orvostudomány és természettudomány, mivel a tudományt erősen befolyásolta az egyház és a középkori vallás. A vallás teljesen fantasztikus ötleteket ültetett, mint a "szűz születés" dogmája, az egyházi fanatikusok a középkorban azt az elképzelést inspirálták, hogy a gyermekek az ördögtől születhetnek, stb. A tudósok és orvosok ilyen vad nézetekkel kapcsolatos kritikája üldözés, kiutasítás szülőhazájából és az inkvizíció kínzása. Teljesen érthető, hogy ez a helyzet katasztrofálisan hatott a szülészeti tudomány és a nőgyógyászat fejlődésére.

Pedig az orvostudomány tovább fejlődött. Tehát Bizáncban a 9. században először egy felsőfokú iskolát alapítottak, amelyben a tudományos tudományágakat és az orvostudományt tanulmányozták. A történelem megőrizte számunkra Oribaziy, Paul (Aegina) bizánci orvosok nevét, akik tovább fejlesztették elődeik örökségét. Ugyanakkor a szülészet továbbra is nagyon alacsony fejlettségi szinten maradt. A szülésznőt a középkorban alacsonynak és illetlennek tartották a férfi orvosok számára. A szülés továbbra is a bábák kezében maradt. Csak a kóros szülés legsúlyosabb eseteiben, amikor a vajúdó nőt és a magzatot halál fenyegette, a "nagymamák" sebész segítségét kérték, aki leggyakrabban gyümölcspusztító műtétet alkalmazott. Ezenkívül a sebészt nem minden vajúdó nőnek hívták meg, hanem főleg egy gazdag osztályban szülő nőnek. A többiek, fizetésképtelen vajúdó nők elégedettek voltak a "nagymama" segítségével, és valódi szülészeti ellátás helyett a megbeszélt vizet, amulettet vagy ezt vagy azt a tudatlan juttatást kapták tőlük. Nem meglepő, hogy ilyen segítséggel, az alapvető higiéniai követelmények figyelmen kívül hagyásával nagyon magas volt a halálozás a szülés során és a szülés utáni időszakban. A terhes nők állandó halálfélelemben éltek. A magzat rossz helyzetének megfordítással történő kijavítása, ez az ókor nagy vívmánya, a legtöbb orvos elfelejtette, vagy nem használta fel.

A nőgyógyászat fejlődésének története. Ókori világ

Az orvostudomány története azt jelzi, hogy ősidők a szülészet, a nőgyógyászat és a sebészet fejlődése együtt járt; Mózes könyveiben, a prófétákban, a Talmudban stb. egyértelmű információk találhatók a bábákról, a menstruációról, a nők betegségeiről és kezelésük módszereiről. Hippokratész könyvei alapján ítélve a nőgyógyászati ismeretek ekkor (Kr. E. 400) meglehetősen kiterjedtek voltak, és a nőgyógyászati vizsgálatok során tapintással és kézi diagnózissal is folyamodtak; kézi vizsgálati technikákat tartottak szükségesnek a méh elmozdulásának, prolapsusának és dőlésének, a daganatok jelenlétének, valamint a méh nyakának és ujjának szorongásának meghatározásához. Az ókorban nőgyógyászati műszereket is alkalmaztak; így a pompeji ásatások során egy háromrészes karos tükröt találtak, amelyet egy csavar segítségével nyitottak ki, Paul Aeginsky egy karos tükröt említ. A nőbetegségek kezelésének módszereit az ókorban gyakorolták - helyi: dohányzás, douching, pesszáriumok, bankok, borogatások, lotionok stb .; és belső: hashajtók, hányáscsillapítók, gyógynövények és gyökerek nők számára, stb.

Nőgyógyász a középkorban. Szülészet és nőgyógyászat a középkorban

A középkorban, bár a nőgyógyászat újjáéledt, a misztika és az áltudományos elképzelések hatása alá került. Az orvostudomány, és különösen a szülészet és a nőgyógyászat meglehetősen gyengén fejlődött, mivel a tudományt az egyház és a vallás befolyásolta. A vallás olyan fantasztikus ötleteket ültetett, mint a "Szeplőtelen Fogantatás" dogmája. Bármilyen ellenvéleményt üldöztek, és néha kiutasítással jártak a szülőföldről és az inkvizícióból.

A klasszikus középkorban, amikor Nyugat -Európában a skolasztika uralkodott, és az egyetemek főként az ókori szerzők egyes kéziratainak összeállításával és véleményezésével foglalkoztak, az ókori világ értékes empirikus örökségét megőrizték és gazdagították a középkori Kelet orvosai és filozófusai (Abu Bakr al-Razi, Ibn Sina, Ibn Rushd egyéb).

Pedig az orvostudomány tovább fejlődött. Tehát Bizáncban a 9. században először egy felsőfokú iskolát alapítottak, amelyben különféle tudományos diszciplínákat és orvostudományt tanulmányoztak. A szülészet azonban továbbra is nagyon alacsony fejlettségi szinten volt. A szülésznőt a középkorban alacsonynak és illetlennek tartották a férfi orvosok számára. A szülés továbbra is a bábák kezében maradt. Csak a legsúlyosabb esetekben, amikor a vajúdó nő és a magzat veszélyben volt, igénybe vették egy tapasztalt sebész segítségét, aki leggyakrabban gyümölcspusztító műtétet alkalmazott. Érdemes megjegyezni, hogy főként a gazdag osztályban dolgozó nőknek volt lehetőségük sebész segítségét igénybe venni. Az alacsonyabb származású szülőknek "nagymamák" segítségével kellett boldogulniuk. Mint tudják, a középkort katasztrofális egészségügyi és higiéniai helyzet jellemezte. Így nem kell csodálkozni azon, hogy az alapvető higiéniai követelmények be nem tartása esetén a szülés és a szülés utáni időszak halálozási arányai óriási méreteket öltöttek.

A 18. század közepén a szülésznők ősének tekintik Európában. Középkorú

Az orvostudományt ebben az időszakban erősen befolyásolta a vallás, ezért meglehetősen gyengén fejlődött. Az Egyház teljesen fantasztikus ötleteket ültetett, mint a "Szeplőtelen Fogantatás" dogmája. A tudósok és orvosok kritikája az ilyen nézetek ellen üldöztetésüket, kiutasításukat szülőhazájukból és az inkvizíció kínzását okozta. Teljesen érthető, hogy egy ilyen helyzet katasztrofálisan hatott a szülészeti tudomány fejlődésére. Pedig az orvostudomány tovább fejlődött. Tehát Bizáncban a 9. században először egy felsőfokú iskolát alapítottak, amelyben a tudományos diszciplínákat, köztük az orvostudományt tanulmányozták. A történelem megőrizte Oribazius, Paul (Aegina) bizánci orvosok nevét, akik tovább fejlesztették elődeik örökségét.

A felsőoktatás központjai, beleértve az orvostudományt is, egyetemek voltak, amelyek a 11. században kezdtek megjelenni. Nagyon kevés hallgató volt az egyetemeken. A teológia minden tudomány alapja volt. Az ideológia uralkodó formája ekkor a vallás volt, amely minden tanítást áthatott, amely abból az álláspontból indult ki, hogy minden lehetséges tudást már a Szentírás tanít.

Azonban bár a feudalizmus korai és középső korszakában (az 5. századtól a 10. századig és a 11. századtól a 15. századig) a vallás és a skolasztika fékezte a tudomány fejlődését, akadtak olyanok is az orvosok között, akik nem csak a Hippokratész, Soranus, Celsus, Pál könyvei, de folytatta a természet és jelenségeinek tanulmányozását is. Pedig a szülészet nagyon alacsony fejlettségi szinten maradt. A szülésznőt a középkorban alacsonynak és illetlennek tartották a férfi orvosok számára. A szülést továbbra is a szülésznők irányították. A szülésznők csak a legsúlyosabb esetekben, amikor a vajúdó nőt és a magzatot halálos fenyegetéssel fenyegették, segítségül hívtak egy férfi sebészt, aki leggyakrabban gyümölcspusztító műtétet alkalmazott. Ezenkívül a sebészt nem minden vajúdó nőhöz hívták meg, hanem főleg gazdag nőkhöz. A többiek elégedettek voltak a "nagymama" segítségével, és valódi szülészeti ellátás helyett a megbeszélt vizet vagy amulettet kapták tőlük. Nem meglepő, hogy ilyen segítséggel, az alapvető higiéniai követelmények figyelmen kívül hagyásával nagyon magas volt a halálozási arány a szülésben és a szülés utáni időszakban. A magzat rossz helyzetének kijavítása fordulattal - ez az ókor nagy vívmánya - a legtöbb orvos elfelejtette, vagy nem használta.

A nőgyógyászat alapítója Oroszországban. A hazai szülészet és nőgyógyászat fejlesztése

Oroszországban a szülészet megjelenése a 18. század közepére nyúlik vissza, de ezt egy évszázados tudomány előtti időszak előzte meg. A szülés során általában gyógyítók és szülésznők nyújtottak segítséget (obovat - babavállalásra szánták), akik csak véletlenszerű információkkal és primitív képességekkel rendelkeztek. A szülésznők tevékenységére vonatkozó első jogi rendelkezéseket I. Péter adta ki, és az állam gazdasági érdekei (óriási csecsemőhalandóság, csökkenő születési arány) késztették őket. A szülészet állapota aggasztotta Oroszország haladó népét, tükröződött munkáikban. Tehát a nagy orosz tudós M.V. Lomonoszov "Az orosz nép szaporodásáról és megőrzéséről" című levelében (1761) szükségesnek tartotta "a bábaművészetről szóló orosz nyelvű utasítások összeállítását", az "istenteremtő házak" megszervezését a törvénytelen gyermekek számára. A szülésznők képzésében és a szülészet oktatásában jelentős szerepe van P.Z. Társasház (1720 - 1760) Javaslatára kiadták a szenátust, amely szerint 1757 -ben Moszkvában és Szentpéterváron megnyitották az első "nőiskolákat" a szülésznők felkészítésére. Az iskolai oktatás hároméves elméleti tanfolyamból állt szülésznőkben és gyakorlati órákból, német és orosz nyelven. P.Z. Kondoidi létrehozta az ország első nyilvános orvosi könyvtárát az orvosi kancellárián, és engedélyt kapott orosz orvosok külföldre küldésére, hogy javítsanak és felkészüljenek a tanításra. Oroszországban az első szülészeti intézményeket Moszkvában (1764) és Szentpéterváron (1771) nyitották meg 20 ágyas bábák formájában. A hazai szülészet alapítója N.M. Maksimovich - Ambodik (1744-1812). Megírta oroszul a szülészetről szóló első kézikönyvet: "A szülészet művészete, vagy egy nő üzletének tudománya" (* 1764 - 1786). Bemutatta a szülészet orosz nyelvű oktatását, órákat tartott a vajúdó nők ágyánál vagy fantomon, bevezette a gyakorlatba a szülészeti csipeszt. 1782 -ben ő volt az első orosz orvos, aki elnyerte a szülészeti professzor címet. Tudósként - enciklopédistaként - alapvető munkát végzett a botanikában és a farmakognóziában, megalapozta az orosz orvosi terminológiát.

A szülészet és a nőgyógyászat mint önálló klinikai tudományág kialakulása. Szülészet és nőgyógyászat a középkorban és a modern időkben

A klasszikus középkorban a skolasztika uralkodott Nyugat -Európában, és az egyetemek főként az ókori szerzők egyes kéziratainak összeállításával és véleményezésével foglalkoztak. A progresszív gondolkodás elnyomásának időszaka az orvostudományban körülbelül tizenöt évszázadig tartott. A középkor számos háborúja hozzájárult a sebészet fejlődéséhez, a tudományos iskolai orvoslás haszontalan volt a katonai műveletek során, ott olyan orvosokra volt szükség, akik felhalmozhatják a sebészeti tevékenység tapasztalatait, felhasználhatják és átadhatják másoknak. Azonban ebben az időszakban kezdtek megjelenni az első egyetemek, amelyek orvosok képzésével foglalkoztak, a kórházi forma végül kialakult. egészségügyi ellátás.

Az ókori világ értékes empirikus örökségét a középkori Kelet orvosai és filozófusai őrizték és gazdagították. Keveset tudunk az iszlám előtti időszak gyógyszereiről a középkori arab történelemben. A jövőben ő, az arab világ egész kultúrájához hasonlóan, az iszlám ideológiájának megfelelően és annak keretein belül fejlődött, elérte a IX-X. a legmagasabb virágzás. Az arab és közép -ázsiai orvosok új megfigyelésekkel, diagnosztikai technikákkal és terápiákkal gazdagították a gyakorlati orvoslást. Az arab és közép -ázsiai orvosok irodalmi öröksége számos meglehetősen racionális ajánlást tartalmaz a terhes nők higiéniájára és táplálkozására, az újszülöttek és csecsemők gondozására és etetésére vonatkozóan.

Oroszországban nemcsak egy faluban vagy városban, hanem a fővárosban is a cári és bojári feleségek a legtöbb esetben szülésznők segítségével szültek, az orvosi tudás szintje alacsony volt. A Moszkvába a cári udvarba látogatni meghívott külföldi orvosok is rossz szülészeti készségekkel rendelkeztek. Sokan közülük személyes haszonszerzés céljából Muscovy -ba mentek.

A bábákat vagy bábákat Oroszországban asszonyoknak nevezték, akik segítenek egy vajúdó nőnek. A legtöbb esetben nehéz szülésre hívták őket, könnyű esetekben a szülés után felkérték a köldökzsinór bekötözésére és az újszülött csavarására (pólyázására). Ezenkívül a szülésznők régóta teljesítik a bevett szokásokat és összeesküvéseket.

A reneszánsz idején a tudományos anatómia és élettani ismeretek fejlődése megteremtette a tudományos szülészet és nőgyógyászat fejlődésének előfeltételeit. Mindkét irány az ókortól a 19. századig. nem voltak megosztottak, a nőbetegségek tana a szülészet tanának szerves része volt. Az első kiterjedt kézikönyvet Nyugat -Európában, a De mulieram affectionibus 1579 -ben írta Luis Mercado. - a Toledói Egyetem (Spanyolország) professzora. A szülészet és a nőgyógyászat fejlődése szempontjából nagy jelentőséggel bírt Ambroise Paré tevékenysége, aki orvosi végzettség nélkül és orvosi cím nélkül sebész és szülész lett a király udvarában. A nagy francia adta új élet több száz év feledés után a lábát forgatta a lábán, és egy vajúdó nő halála után újrakezdte a császármetszést. Paré széles körben bevezette a nőgyógyászati tükröket, és megszervezte az első szülészeti osztályt és Európa első szülészeti iskoláját a párizsi Hotel-Dieu kórházban. Eleinte csak nőket vettek fel rá; a képzés három hónapig tartott, ebből hat hetet a gyakorlati képzésnek szenteltek. A. Paré tanítványai kiemelkedő francia sebész és szülész J. Guillemot (1550-1613), valamint L. Bourgeois (1563-1636) nagyon népszerű szülésznő-a "A termékenységről, meddőségről, szülésről és nők betegségeiről újszülöttek "(1609).

A szülészet vagy a szülészet művészete ősi eredetű. Meghívjuk az olvasót, hogy tegyen egy rövid kirándulást a történelembe. Talán a múlt szülészetének nagy része reménytelenül elavultnak tűnik. De ne felejtsük el, hogy az új gyakran a jól elfelejtett régi ...

A modern születési helyzetet (fekve) először Franciaországban alkalmazták a 17. században. Úgy gondolják, hogy minden XIV. Lajosnal kezdődött, aki egy függöny mögé bújva látni akarta, hogy az egyik szeretője gyermeke születik, amiért az asszonyt a szülés alatt a hátára tették.

És ha emlékszel az emberiség egész történetére, akkor egészen a 19. századig például Hollandiában a nők különleges szülészeti székeken szültek. Prototípusuk a térdre szállítás volt, amelyet Európában gyakran gyakoroltak a XVI-XVII. Hollandiában azokat a nőket nevezték „élő szülészeti székeknek”, akik térden állva szülhettek. Amerikában az ő oldalán vajúdó nő helyzetét a szülés második szakaszában gyakorolták. Sok országban (például Közép -Ázsiában) élnek a legendák a nők sarkára szállításáról. Az aztékok között pedig a szülés istennőjét ábrázolják guggoló nő képében, egy baba feje születik és a lába között.

Primitív közösségi rendszer

Feltételezhető, hogy a matriarchátus időszakában megvalósítható segítséget nyújtott a szülést végző nőnek egy nő, aki a legidősebb a családban. Lehetséges, hogy abban a távoli időben egy nő minden segítség nélkül szült, ő maga harapta meg a köldökzsinórt, mint az állatok. Megerősítésként szolgálhat Brazília néhány bennszülött törzsének életmódja és szokásai, ahol a mai napig a nők így szülnek. A vadon élő állatok háziasítása és a pásztorkodásra való áttérés domináns pozícióhoz vezetett a férfiak családjában - a matriarchátust a patriarchátus váltotta fel. Állandó kommunikációval az állatokkal a pásztornak segíteni kellett az állatokat nehéz szülés esetén. Az állatok kezelésének tapasztalatait végül átvitték az emberekre is.

Úgy gondolják, hogy a primitív gyógyítók még műveleteket is képesek voltak végrehajtani. Az egyik utazó így ír le császármetszés, amelyet egy közép-afrikai őslakos családban észlelt (a helyi törzsek egy része még mindig a primitív közösségi rendszer törvényei szerint él): „Egy 20 éves nő, elsőszülött, teljesen meztelen, feküdt egy enyhén ferde tábla, amelynek feje a kunyhó falának támaszkodott. A banánbor hatása alatt félálomban volt. Három kötéssel volt a dobozához kötve. A kezelő késsel a kezében a bal oldalon állt, egyik asszisztense a lábát a térdében tartotta, a másik rögzítette az alhasat. Miután megmosta a kezét és az alsó hasát, először banánborral, majd vízzel operált, a kezelő hangos kiáltást hallatott, amelyet a kunyhó köré gyűlt tömeg felmetszett, a hasüreg mentén bemetszett a szeméremtesttől ízület majdnem a köldökig. Ezzel a metszéssel elvágta mind a hasfalat, mind magát a méhet; Az egyik asszisztens nagy szakértelemmel vöröses forró vasalóval kauterizálta a vérző helyeket, a másik szétválasztotta a seb széleit, hogy a sebésznek lehetősége legyen kihúzni a gyermeket a méhből. Miután a metszésen keresztül eltávolította az időközben elvált méhlepényt és a kialakult vérrögöket, a kezelő asszisztensei segítségével a műtőasztal szélére helyezte a beteget, és az oldalára fordította, hogy minden folyadék elférjen. ürítse ki a hasüregből. Csak ezek után kötötték össze a seb széleit hét vékony, jól csiszolt szegecs segítségével. Utóbbiak erős szálakba voltak csomagolva. A sebre pasztát kentek, amelyet úgy készítettek el, hogy két gyökeret óvatosan rágtak, és a kapott pépet egy edénybe köpték; fűtött banánlevelet tettek a tészta tetejére, és az egészet megerősítették egyfajta kötéssel. "

Slave rendszer

A korszak orvosi irodalmának jelenleg ismert műemlékei a különböző egyiptomi papiruszok, köztük a Kahunból származó "nőgyógyászati papirusz" (Kr. E. XXX. Század), a kínai hieroglif kéziratok (Kr. E. XXVII. Század), a babiloni ékírások (i. E. XXII. Század), az indiai könyv " Ayur-Veda "(" Az élet ismerete ") több kiadásban (i. E. IX-III. Század).

A háttérben általános fejlődés az emberi társadalom a tudományok és az általános orvostudomány fejlődésével összefüggésben további fejlődésben és szülészetben részesül. Először merülnek fel kérdések a nehéz szülés okával kapcsolatban, megjelenik a racionális szülésmód.

Az ókori világ különböző népei különböző ismeretekkel rendelkeztek a szülészetről. Így az egyiptomiak körében a zsidók és a kínai szülészeti ellátás teljes egészében nők (szülésznők) kezében volt. A kínaiak ősidők óta fenntartják azt a hagyományt, hogy ülő helyzetben szülnek. Az ókori egyiptomiaknak külön osztálya volt a nőknek, akik segítették a szülést. Annak kiderítésére, hogy egy nő terhes-e, egy különleges gyógynövényből (boo-doo-doo-ka) készített italt és a fiút szülő nő tejét kapta. Ha az ital hányást okozott, terhességet feltételeztek, különben nem volt terhesség. A születendő gyermek nemét is sajátos módszerrel határozták meg. Ehhez árpa- és búzaszemeket vettek, megnedvesítették őket egy terhes nő vizeletével, és figyelték a csírázást. Ha a búza csírázik először, akkor azt jósolták, hogy lesz lány, ha árpa - fiú. Néhány női betegséget ismertek az egyiptomi orvosok: szabálytalan menstruáció, a hüvelyfalak prolapsusa, a méh prolapsusa.

Kínában a szülésznők gyakran segítettek amuletteket és speciális manipulációkat, amikor a szülést végző nőt segítették, de néhányan szülészeti műszereket is alkalmaztak, amelyekről a pontos információk nem jutottak el hozzánk.

Az ókori zsidók szülészeti ismeretei alig különböztek az egyiptomiak és a kínaiak tudásától. Ismeretes, hogy a terhesség megállapításához kényszerítették a nőt, hogy puha talajon járjon: ha mély nyom volt, akkor terhesség történt.

Az ókori Indiában nem volt külön osztálya a szülésznőknek - bármely, ebben a témában tapasztalt nő segítséget tudott nyújtani a vajúdó nőnek; nehéz szülés esetén a szülésznő orvoshoz fordult. Akár emiatt, akár más okból indiai orvosok szülészeti ismeretei nagyobbak voltak, mint az egyiptomiaknál, a kínaiaknál és a zsidóknál. A ránk jutott irodalmi források alapján az indiai orvosok megalapozták a szülészet tanulmányozását, és elsőként javasoltak racionális gondozási módszereket a szülés során. Tehát Sushruta először említi a magzat rossz helyzetét, amelyben azt javasolja, hogy forduljon a lábhoz és a fejhez.

Ókori Görögország

A görög orvosok minden szakterületen gyakoroltak, szülészeti ellátást csak nehéz szülés esetén nyújtottak. Ismertek néhányat sebészeti technikák szülés, tudtak a császármetszésről, amelyet akkor nem végeztek az élőkön. Az ókori görög mítosz, amely magában foglalja Asclepius orvostudomány istenének születését, akit apja, Apollo eltávolított édesanyja holttestéből, szintén erről a műveletről mesél egy halott asszonyon, annak érdekében, hogy kinyerje az élő gyermeket.

Az ókori Görögországban a szülés segítésével kizárólag nők foglalkoztak, akiket a görögök „köldökzsinórvágóknak” („omphalotomoi”) neveztek. Ha a szülés nehéz volt, és a szülésznő (szülésznő) látta, hogy egyedül nem tud segítséget nyújtani, akkor - mint Indiában - férfi orvoshoz fordult.

A görög bábák tevékenysége meglehetősen változatos volt: nemcsak a szülés során és a szülés utáni időszakban nyújtottak segítséget, hanem abortuszt is folytattak. Az ókori Görögországban a terhesség megszakítása korai dátumok nem üldözték. Ezt a műveletet a híres ókori görög filozófus és természettudós, Arisztotelész engedélyezte, hisz abban, hogy korai időszak a terhesség kialakulását, a magzat még nincs tudatában. Nem tudni, milyen eszközökkel hajtották végre az abortuszt.

Ha valamilyen oknál fogva a szülésnek titkosnak kellett lennie, a szülésznők otthon végezték a szülést (persze ez nagyon drága volt). A szülésznővel történő házhozszállításban láthatja a szülészeti kórház prototípusát. Az akkori szülésznők már jelentős tudással rendelkeztek. Tehát számos objektív jel alapján határozták meg a terhességet: menstruáció hiánya, étvágytalanság, nyálképződés, hányinger, hányás, sárga foltok megjelenése az arcon. De ezzel együtt meglehetősen nevetséges eszközökhöz folyamodtak: piros követ dörzsöltek a nő szeme elé, ha a por a szemébe került, a nőt terhesnek tekintették, különben a terhességet tagadták. A magzat nemét a terhes nő mellbimbóinak dőlésével próbálták meghatározni: lefelé irányuló hajlandóságuk jelezte a terhességet egy lánynál, felemelést - fiúval.

Az ókori Róma

A rómaiaknak vallási kultuszuk volt az ókori görögöktől kölcsönzött istenimádattal. A görög isten -doktor Asclepius tehát Aesculapius - az orvostudomány istene - néven kerül Rómába; megjelenik a láz istennője, a menstruáció istennője Fluonia, a méh istennője - Uterina és a szülés istennője - Diana, Ki -bel, Juno és Mena. Ezenkívül a rómaiak körében az "isteni" szülészeti ellátás specializációja különleges fejlődést ért el. Tehát a magzat méhben lévő minden helyzetének megvolt a maga istennője: először a próza volt a felelős a magzat fejének megszületéséért, valamint a szülésért láb- és farfekvéssel (amikor a lábak vagy a fenék születik először), valamint keresztirányú pozíciók - Postvert. A lábak előre születve kapták az Agrippa nevet. A szülés minden esetben a szülésznőnek különféle áldozatokat kellett tennie az adott istennőnek.

Az ókori Róma orvosai közül különösen híres nevek maradtak fenn az orvostudomány történetében: a római Celsus és a görögök Filumenos, Soranus és Galén. Rómában, valamint Görögországban a szülésben nyújtott segítséget elsősorban női bábák (szülésznők) végezték. Az orvost csak kóros szülés esetén hívták meg, amikor a szülésznő látta, hogy ő maga nem tud megbirkózni. A szülésznők között is voltak kiemelkedők, akik nyomot hagytak tevékenységüknek a történelemben. Ide tartozott Aspazia (Kr. U. II. Század), aki orvos címet viselt. Elméleti és gyakorlati tudását egy korunkig fennmaradt könyvben mutatta be. Ebben Aspaziya számos kérdést kiemelt, különös tekintettel a terhesség higiéniájára, a vetéléses beteg gondozására, az elmozdult méh korrekciójára, a külső nemi szervek megnagyobbodott vénáira, a candidiasisra, a sérvre. A könyv jelzéseket és módszereket tartalmaz a méh és a hüvely tapintással és hüvelyi szemcsével történő vizsgálatára.

Középkorú

reneszánsz

Míg a feudális időszak katolikus egyháza volt a legnagyobb fék a haladás útján, a kapitalizmus születésének korszakának polgársága különösen érdekelt a tudományok, különösen a természettudományok fejlődésében. Új irányvonal jelent meg az orvostudományban Paracelsus, Vesalius és mások munkáiban.A progresszív irányzat újítói a tapasztalatok és megfigyelések alapján az orvostudomány fejlesztésére törekedtek. Tehát a reneszánsz egyik legnagyobb reformátora, Paracelsus (1493-1541) elutasította a régiek tantételét az emberi test négy nedvéről, úgy véli, hogy a testben lejátszódó folyamatok kémiai folyamatok. A nagy anatómus Vesalius (1514-1564) volt az első, aki helyesen írta le egy nő méhének szerkezetét. Egy másik híres olasz anatómus, Gabriel Fallopius (1532-1562) részletesen leírta a petevezetékek hogy megkapta a nevét (petevezetékek).

Ebben az időszakban az anatómia gyorsan fejlődni kezdett. Ez számos felfedezéshez vezetett a nőgyógyászat területén is. Felsorolni kell azokat a tudósokat, akik jelentős mértékben hozzájárultak a nőgyógyászat és a szülészet fejlődéséhez. Eustachius (1510-1574) római anatómiaprofesszor nagyon pontosan leírta a női nemi szervek szerkezetét, a kórházakban végzett tömeges boncolások alapján. Arantius (1530-1589), Vesalius tanítványa, terhes nők holttestét kinyitva, leírta az emberi magzat fejlődését, kapcsolatát az anyával. A nehéz szülés egyik fő okát a női medence patológiájában látta. Botallo (1530-1600) leírta a magzat vérellátását. Ambroise Paré (1517-1590) - a híres francia sebész és szülészorvos - helyreállította és javította a magzat lábfejre fordításának elfelejtett módszerét, amelyet a magzat keresztirányú helyzetében használtak. Javasolta a méh gyors felszabadulását a tartalomból a méh vérzésének megállítására, és ő találta fel elsőként a mellszívót. Trautmann német sebész volt az elsők között, aki sikeresen végezte el a császármetszést egy élő vajúdó nőn 1610 -ben.

A szülésznők első atlaszai a 16. században jelentek meg. Az ebben az időszakban gyorsan fejlődő tudomány és orvostudomány lehetővé tette meglehetősen összetett hasi és nőgyógyászati műtétek elvégzését. Eredeti módszereket javasoltak a tályogok kismedencei üregből történő eltávolítására, egy rekonstrukciós műveletet, amelyet a méh prolapsusa esetén hajtanak végre. A szülészet is e hatás alá esett. Először Chamberlain (Chamberlain), majd később Geister javasolta a szülészeti csipesz alkalmazását a nehéz szüléshez. Olyan anatómiai fogalmakat tanulmányoztunk, mint a medence mérete, amelyek lehetővé tették a jövőben, hogy többé -kevésbé pontosan megjósolják a munka menetét, és ennek megfelelően készen álljanak lehetséges szövődmények... A mikroszkóp Levenguk általi feltalálása lehetővé tette a női nemi szervek mikrostruktúrájának részletesebb tanulmányozását, amely alapján elkezdődtek a kezdeti elképzelések a reproduktív traktus különböző részeinek működéséről.

A szülészet fejlődése Oroszországban

Az oroszországi szülészet a törzsi rendszer időszakában keletkezett az ősi szlávok körében, akik életéről nagyon kevés információ áll rendelkezésre. Ha annak idején az orvosi ellátást egy gyógyító látta el, akit "baliy" -nak vagy "boszorkánynak" hívtak, akkor a szülészeti ellátás területén egy ilyen alakot szülésznőnek kell tekinteni. A szülésznők tapasztalata nemzedékről nemzedékre terjed. A szülészeti technika minden településen, sőt minden szülésznőnél is eltérő volt. Ezenkívül a bába nemcsak szállítást vállalt, hanem a paraszti gazdaság szükséges segítője is volt, anya és gyermeke védelmezője és gyámja. Az anya és a gyermek élete egyenes arányban állt tehetségével, intuíciójával és tapasztalataival. Az állam nem vett részt a szülészeti ellátás megszervezésében.

Több száz év alatt az orosz népi szülészet gyakorlatában számos hasznos trükkökés manipulációk, részben a tudományos szülészet részét képezik; ugyanakkor haszontalan és gyakran veszélyes technikákat alkalmaztak, amelyekkel a későbbi tudományos szülészet fokozott küzdelmet vezetett.

A szülés alatt a vajúdó nőt csak nők vették körül: a szülésznő, anya, nővér. A férfiak viszont soha nem avatkoztak be a szülés folyamatába. A szülésznők feladatai a baba első gondozása mellett az ősi időkben kialakult szokások, hiedelmek és összeesküvések teljesítése voltak. Annak érdekében, hogy a szülés „feloldódjon”, a szülésznő leoldja a vajúdó nő zsinórját, leoldja a csomókat a ruhájáról, sétál a vajúdó nővel, amíg az utóbbi teljesen kimerül, felakasztja a karjánál fogva, rázza őt, és gyúrd össze a hasát. Sőt, minél többet tudott a szülésznő az ilyen technikákról, amelyek állítólag felgyorsították a szülést, annál tapasztaltabbnak és hozzáértőbbnek számított.

Csak I. Péter adott ki törvényeket a szülésznők tevékenységére vonatkozóan, akik korábban nem voltak ellenőrzés alatt. 1704 -ben rendeletet adtak ki, amely megtiltotta, hogy a halálfájdalomra halálos furcsaságokat öljenek meg, amit a szülésznők gyakoroltak, és nem mondtak ellent az emberek körében kialakult nézeteknek.

A népesség növelése érdekében kicsit később I. Péter megszervezte az újszülöttek számára az első menedéket, ahonnan az anyák különböző okokból meg akartak szabadulni. Ezek a menedékházak voltak a leendő árvaházak prototípusai.

1771 -ben egy szentpétervári árvaházban 20 ágyas szülőszobát alapítottak a szülő szegény nők számára. A pénzt az első nagy szülészeti kórház építésére Porfiry Demidov tenyésztő adományozta. A szülészeti kórházat és a szülésznői iskolát egyetlen szülészeti intézetbe egyesítették, amelyben osztályok voltak a szülőszegény nők számára, az illegális szülésekért, valamint a "titkos osztály" a vizsgált személyek, szifilitikusok stb.

Az orosz szülészek és nőgyógyászok között számos kiemelkedő tudós volt, akik számos tudományos iskolát vezettek, amelyek elismerést kaptak hazánkban és külföldön egyaránt. Oroszországban azonban csak 12 szülészeti osztály volt. Az ország hatalmas területe, kivéve nagyobb városok, szakképzett szülészeti és nőgyógyászati ellátás nélkül maradt; a születések túlnyomó többsége az egészségügyi intézményeken kívül, sőt az orvosi felügyeleten kívül is történt, és az ilyen segítségnyújtás igényét csak jelentéktelen mértékben fedezték.

Tehát 1903 -ban Oroszországban a nők 98% -a szülési ellátás nélkül szült. De még olyan nagyvárosokban is, mint Szentpétervár, annak ellenére, hogy a 19. század végére már elegendő számú szülészeti kórház és orvos volt a városban, a gazdag nők inkább otthon szültek, bár felügyelet mellett szülésznőknek. A városi és kerületi szülészeti kórházakat elsősorban a szegényeknek szánták. Csak az 1917 -es forradalom után lett a szülészeti kórház a fő szülőhely. Természetesen az a tény, hogy a széles tömegek hozzáférést kaptak az orvosi ellátáshoz, sok nő életét mentette meg.

Az oroszországi szülészeti oktatás megszervezésének ügyében különösen nagy szerepet kell kapni P. Z. Kondoidi (1710-1760). Ő volt az első, aki megszervezte a szülészet oktatását Oroszországban, és helyesen értékelte a szülészeti ellátás megszervezésének fontosságát a lakosság számára, részletes és pontos utasításokat adott az elméleti és gyakorlati oktatáshoz, megállapította a képzés és a vizsgák pontos feltételeit. A teljes tanfolyam 6 éven belül volt. Az első 3 tanulmányi év után megengedett az önálló gyakorlás, de tapasztalt nagymama felügyelete mellett. Feltételezték, hogy az iskolák nemcsak a nagyvárosokban, hanem az egész országban biztosítanak szülésznők személyzetét.

Az előirányzatok hiánya miatt a szentpétervári és moszkvai „nőiskolákat” csak 1757 -ben nyitották meg, amikor a kormány lehetségesnek találta, hogy évente 3000 rubelt különítsenek el a „női vállalkozásnak” ezen iskolák mindegyikére. Nagy nehézségek adódtak a diáklányok iskolába toborzásában. Amikor a szenátus által jóváhagyott rendelet alapján megtörtént a Szentpéterváron és Moszkvában élő nagymamák nyilvántartásba vétele, 11 -en voltak Szentpéterváron, Moszkvában pedig 4. Ezen kívül Szentpéterváron volt 3 és Moszkvában - 1 nagymama, aki csak gyakorlottabbak felügyelete mellett gyakorolhatott. Így az Orosz Birodalom két nagy fővárosában csak 19 nő volt, akik egy vagy másik szülészeti képesítéssel rendelkeztek. De az iskolák mégis megkezdték munkájukat. A szülő nők közül sokan, akik között a tanulók gyakoroltak, olyan szegények voltak, hogy képtelenek voltak fizetni a legfontosabb gyógyszerekért. P.Z. Kondoidi erre a problémára is talált megoldást. Előterjesztésére 1759 -ben a szenátus úgy határozott, hogy a fővárosi gyógyszertárak szülészeinek előírásai szerint a szükséges gyógyszereket és dolgokat ingyen adják ki a szegény anyáknak és újszülötteknek, a fennmaradó összegek rovására. Szenátus a „nő ügyében”.

Az orosz szülészet legkiemelkedőbb képviselője N. M. Ambodik-Maksimovich (1744-1812), méltán nevezik "az orosz szülészet atyjának". NM Ambodik enciklopédikus tudós volt. Nevéhez fűződik az orosz orvosi terminológia megalkotása. Több szótár szerzője (sebészeti, anatómiai-élettani és botanikai). Megírta az első eredeti orosz kézikönyvet a szülészetről 6 részben, kiváló atlaszával "A szülészet művészete, vagy a nők üzletének tudománya". Ez volt a legjobb kézikönyv a 19. század közepéig. Ebben N.M. Ambodik részletesen kiemelte a jelenlegi ismeretek szintjén a szülészet minden kérdését, és kitért a nőgyógyászat egyes elemeire (anatómia, fiziológia, patológia) női testés a nő higiéniája).

Rodzal ... fürdőben

Az orosz fürdő a mindennapi élet szerves része volt. Gyakran ott szültek. A hagyományos gyógyítók nagyra értékelték a fürdő gyógyító erejét, az emberekre gyakorolt jótékony hatását, amely erős verejtékezéssel jár, és amely segít eltávolítani a különböző káros anyagokat a bőrön keresztül. Ezenkívül a fürdő bakteriológiai szempontból steril tér volt. Ezenkívül külön szoba volt, ellentétben a többi, túlzsúfolt szobával, amelyben nagycsaládok éltek. Az is fontos volt, hogy elegendő mennyiségű meleg víz legyen a fürdőben. Mindez létrejött jó körülmények nemcsak a szülésben lévő nőnek, hanem az újszülöttnek is.

Szaktanácsadó: Elena Andreeva. Szülész-nőgyógyász 1. kategória, orvosi genetikai központ, Gomel

Kezelés női betegségekősidők óta ismert. Sok nép között azonban a kulturális jellemzők miatt nem engedtek be egy férfit-orvost egy nőnek. Ugyanakkor a nő nem kaphat orvosi végzettséget. Így sokáig az arabok, mongolok és számos más nép között gyógyító nők foglalkoztak a női betegségek gyógyításával. Sok kortársunk véleményével ellentétben, néprajz semmiképpen sem ismeri semmilyen betegség gyógyításának titkait. Sőt, a tudatlanság, az elemi dolgok félreértése, például a higiéniával összefüggésben, ahhoz vezetett, hogy a rossz minőségű kezelés csak súlyosbította a betegséget.

Éppen ellenkezőleg, más népek teljes mértékben elismerték a férfi orvosnak a nők kezeléséhez való jogát, beleértve a kifejezetten női betegségeket is. Még az ókori egyiptomiak is rendelkeztek olyan kezelési módszerekkel, amelyek lehetővé tették számukra a harcot nőgyógyászati betegségek... Az ókori Görögországban a híres Hippokratésznek és tanítványainak és követőinek köszönhetően ők is tudták, hogyan kell kezelni a nők betegségeit. A diagnózishoz tapintást és manuális vizsgálatot is alkalmaztak, amelyek segítségével meghatározták a daganatok jelenlétét, a prolapsust és a méh dőlését, stb. . A gyógyszereket gyógynövényekből és gyökerekből készítették. A pompeji ásatások során még egy nőgyógyászati orvosi műszert is találtak - egy háromrészes ujjú tükröt.

A középkorban a helyzet megváltozott. Európában az orvostudomány sokáig a keresztény egyház kezében volt, így a társadalom nem látott semmi rosszat abban, hogy beismerte egy nő kezelésével egy művelt férfi szerzetest, aki megfogadta, hogy lemond a testi vágyakról. A babona és a misztika azonban negatív hatással volt a nőgyógyászat fejlődésére. A keresztény hagyomány szerint Éva, minden nő elöljárója, az első bűnt követte el azzal, hogy engedett a kígyó meggyőzésének az Édenkertben, és megkóstolta a tiltott gyümölcsöt. Ennek eredményeként a kifejezetten nőbetegségeket néha különleges büntetésnek tekintették, amelyet felülről, például a kicsapongás miatt kaptak a nők. Ezért nem ritka, hogy a szerzetesek ahelyett, hogy használnák gyógyszerek, imákkal próbált küzdeni a betegség ellen. Ennek következtében a beteg csak rosszabbul érezte magát, ami a korszak hagyományai szerint a rendkívül súlyos bűnösség jeleként értelmezhető, amellyel még az olyan szent emberek, mint a szerzetesek sem tudnak megbirkózni.

Olaszországban csak a reneszánszban kezdett kialakulni az igazán tudományos. Ezt a folyamatot nagyban befolyásolta az arab orvoslás, amely akkoriban sok területen fejlettebb volt, mint az európai. Egyébként meg kell jegyezni, hogy az arab világ egyes területein néha megengedték még az orvoslányok képzését is, ami szintén hozzájárult a nőgyógyászat fejlődéséhez.

Pedig a nőgyógyászat végül csak a 18-19. Században szakadt el a misztikától és a babonától. Ettől kezdve kezdődött gyors fejlődése és javulása. Ezekben az évszázadokban a tudományos nőgyógyászat.

Küldje el jó munkáját a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Azok a hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist használják tanulmányaikban és munkájukban, nagyon hálásak lesznek Önnek.

Közzétéve: http://www.allbest.ru/

ÁLLAMI KÖLTSÉGVETÉSI OKTATÁSI INTÉZMÉNY FELSŐ SZAKMAI OKTATÁSRA

N.I. UTÁN NEVELT OROSZ EGYETEM PIROGOV

AZ OROSZ SZÖVETSÉG EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA

Gyermekgyógyászati Kar

Orvostudományi és Társadalom- és Bölcsészettudományi Tanszék

Tanfolyammunka

"Az ókori görög szülészet és nőgyógyászat"

Befejezte a munkát

135 csoport első éves hallgatója

Timoshina Daria Fedorovna

felügyelő

Dmitrij Sterkhov

Moszkva 2014

Bevezetés

Munkám az orvostudomány egyik legfontosabb és legérdekesebb területének, a nőgyógyászatnak szentel, és elválaszthatatlanul vele kapcsolódó kérdések szülészet. Ez a téma azért fontos (sőt érdekes), mert a Földön egyetlen ember sem képes elkerülni. Mindannyian egyszer születtünk. Ebben pedig professzionális orvosok segítettek nekünk, akik tevékenységüknek a nő lényegének és egyedülálló gyermekvállalási képességének tanulmányozását választották.

Bár a nőgyógyászatot csak a tizennyolcadik században vették komolyan és különítették el tudományként, sokkal -sokkal korábban keletkezett.

Még egy primitív időkben is egy nő próbálta megkönnyíteni a szülést, vagy valaki a törzsből segített neki ebben. Idővel a vajúdó nők egyre alaposabban kezdtek figyelni, mert a társadalom fejlődésével az emberi élet értéke és örökségének tudata szilárdan belépett a civilizált és társadalmilag nyitott emberek tudatába. Sok országban felmerült a szülészet tudománya: Az ókori Róma, Az ókori India, az ókori Kína és mások, a legfejlettebbek a gyógyításban.

Szeretném megfontolni a szülészeti és nőgyógyászati tevékenység eredetét a világkultúra egyik legrégebbi központjában, amely még ma is sok hasznos és releváns tudást adott nekünk, beleértve az általam kutatott témát is. Kövessük nyomon a szülészet művészetének fejlődését az ókori Görögország történetében.

Először is érdemes elemezni, hogy mit jelentenek maguk a "szülészet" és a "nőgyógyászat" fogalmai, valamint azt is, hogy honnan származnak.

A nőgyógyászat (a görög ghnbYakb - nő + juttatás - tanulmányból) az orvostudomány egyik ága, amely csak a női testre jellemző betegségeket tanulmányozza, mindenekelőtt a női reproduktív rendszer betegségeit. A kapcsolat a nőgyógyászat - tágabb fogalom - és a szülészet között, specifikusabb, legfontosabb iránya rendkívül szoros.

Általános információ

A szülészet egy klinikai tudományág, amely a fiziológiai és kóros folyamatok a nő testében a fogantatással és a terhességgel összefüggésben, a szülés során és a szülés utáni időszakban fordul elő, valamint kidolgozza a szülészet módszereit, a terhesség és a szülés szövődményeinek, a magzat és az újszülött betegségeinek megelőzését és kezelését.

Egyszerűen fogalmazva, a nőgyógyászat a nő egész testét tanulmányozza, és különösen a szülészet felelős a nő és a gyermek életének, egészségének és általános állapotának megőrzéséért és fenntartásáért a fogantatás, a terhesség és a szülés során, majd az orvosok figyelemmel kísérik a babát, amíg elég idős, és állapota, akárcsak az anya állapota, nem lesz állandóan kielégítő.

A szülészet és a nőgyógyászat kialakulása az ókori Görögországban

A görög orvostudomány történelméhez hasonlóan három korszakra oszlik:

Krétai -mikénói (III. - II. Évezred vége)

Polisny (Kr. E. XI - IV. Század)

Hellenisztikus (Kr. E. IV - I. Század)

Gondosan mérlegeljük jellemzőiket és fejlettségi szintjüket, de nem fogunk nagyon ragaszkodni a periodizációhoz, mivel az orvostudomány fejlődése nem függ a merev övkeretektől, hanem fokozatosan folyik, logikusan a felfedezések sorrendjéből kiindulva és dátumokhoz kötve csak akkor, ha az évszázadok kiemelkedő tudósai találnak fordulópontokat (például Hippokratész műveit, amelyekről egy kicsit később beszélünk).

A görög orvoslás kezdetei az ókorban elvesztek, és kétségtelenül összefüggésben állnak a keleti ősi kultúrák: egyiptomi, babilóniai, indiai és mások gyógymódjával.

A görög orvosok minden területen gyakoroltak. Szülészeti ellátást csak nehéz szülés esetén nyújtottak. Tisztában voltak néhány sebészeti beavatkozási módszerrel, különösen tudtak a császármetszésről, amelyet akkoriban nem végeztek az élőkön.

Az ókori görög mítosz Asclepius, az orvostudomány születéséről, akit apja, Apollo eltávolított anyja holttestéből, szintén erről a műveletről mesél egy halott asszonyon, annak érdekében, hogy kinyerje az élő gyermeket. Az Asclepius név azt jelenti, hogy "nyitott", azaz. boncolással kivonták.

A kezdetektől fogva az orvostudomány három ága - nőgyógyászat, szülészet és sebészet - szoros kapcsolatban állt egymással. A fő diagnosztikai módszerek abban az időben olyan egyszerű módszerek voltak, mint a tapintás és a külső vizsgálat. Ily módon bizonyos jogsértéseket lehetett érezni, például: daganatok, a méh helyzetének és szerkezetének megváltozása stb.

Természetesen a nők vizsgálatakor felmerültek bizonyos etikai problémák, ráadásul nem volt túl presztízs a nők betegségeivel, vérzésével, szülésével foglalkozni. Ezért csak nők dolgoztak ezen a területen.

Az ilyen ősi bábákat "köldökzsinórvágóknak" ("omphalotomoi") nevezték. A terhesség alatt és a szülés utáni első hónapokban konzultáltak velük. A vajúdó nők vezetésének módszerei meglehetősen durvaak voltak - a szülésznők gyűrődtek és dörzsölték a vajúdó nő hasát, és néha energikusabb hatásokhoz folyamodtak - például feldobták a nőt az ágyra. A férfiakat csak vészhelyzetben keresték fel, míg a beteget nem mutatták meg az orvosnak, de csak a tüneteit írták le, ami jelentősen rontotta az ellátás minőségét.

Az ókori Görögország népének világnézetének kialakulását nagymértékben befolyásolták a vallási és filozófiai tanítások, ami az orvostudományban is megmutatkozott; az empirizmus győzött.

Tehát, ha Aszklépiosz isten megengedte, hogy orvosként tevékenykedjen, és megáldja ezt a cselekedetet, eldöntve, hogy segít -e az orvosnak meggyógyítani egy embert, vagy megöl egy beteget, akkor a filozófusok többet beszéltek konkrét problémák... Különösen abban az időben Görögországban, más országokkal ellentétben, az abortuszt nem üldözték, mivel sok szakértő (például Arisztotelész) úgy vélte, hogy a magzatnak nincs eszmélete, hanem csak akkor lép életre, amikor kapcsolatba lép vele. a mi világunk.

Sajnos semmilyen információ nem jutott el hozzánk, hogy a szülésznők milyen módszerekkel és eszközökkel végeztek abortuszt. Személy szerint úgy gondolom, hogy ezek különféle tinktúrák voltak különféle gyógynövényekből, amelyek megölik a magzatot és előidézik a méh megtisztulását, ahogy később a középkori Angliában is megtörtént, de semmi sem biztos.

A terhesség megállapításához nyilvánvaló jelek irányították őket. Ezek a következők voltak: hányinger, menstruáció elhúzódó hiánya, hányás, erős nyálképződés. Ezen kívül nyilvánvalóan abszurd módszerekhez is folyamodtak. Például egy nő szemébe dobták a port. Ha a szemébe került, akkor a nőt terhesnek tekintették. Ha egy nő sokáig imádkozott a terhességért, és legalább részben megfigyelte az egyik jelet, akkor azt hitték, hogy az ilyen terhesség száz százalékos, és különösen nagy hála volt az isteneknek.

A szülés mind a nő otthonában, mind a szülésznőnél elvégezhető. Bizonyos esetekben a terhesség tényét elrejtheti a laza ruházat és az, hogy nem megy ki, és a szülést egy bizonyos és gyakran nagyon magas díj ellenében titokban fogadták el.

A magzat nemét a terhes nő mellbimbóinak dőlésével próbálták meghatározni; lehajtásuk jelezte a terhességet lányként, felemelkedést - fiúként. http://www.9months.ru/ginekologia/3154/akusherstvo-iz-glubiny-vekov

A gyermek születése után elváltak az anyától, megtisztultak a méhlepénytől és a vértől, és maga a nő egy ideig felügyelet alatt maradt.

Ha a gyermeket helytelenül helyezték el, akkor sajnos a legtöbb esetben ez sérülésekhez vagy még többhez vezetett súlyos következményei a csecsemő, és néha a nő haláláig (a hüvely szakadásával és bőséges vérzéssel a méhből). A kóros vérzés nem volt ritka, leggyakrabban úgy próbálták megállítani őket, hogy megnyomták a vajúdó nő gyomrát, és különleges infúziókat adtak neki, de ez a taktika nem mindig segített.

Ha a szülés elhúzódott, a gyermeket nem választották el, az anyát egy székre ültették, lyukkal az ülésen, vízzel töltött szőrzetet helyeztek a baba szőrén hole lévő lyuk alá, majd átszúrták a bundát, a víz lassan kifolyott, a szőr leesett, és a magzat is elsüllyedt vele, húzta a köldökzsinórt.

A jövőben a szülészet és nőgyógyászat útja fokozatosan az orvostudomány teljes értékű ágává vált.

Tehát korának híres szülésze Demetrich volt (i. E. II. Század). Tanulmányozta a terhesség kialakulását, a szülés patológiájának okait, elemzést adott a különféle vérzésekről, és csoportokra osztotta őket.

Egy másik alexandriai orvos, Cleophantus kiterjedt esszét állított össze a szülészetről és a női betegségekről.

Az ókori görög orvoslás kiemelkedő orvosa, aki óriási mértékben hozzájárult a szülészet fejlődéséhez, efézusi Soranus volt (Kr. E. II. Század eleje). Szülészeti és nőgyógyászati munkát hagyott hátra, amely négy könyvből állt. Soran a szülészet történetében először írta le ezt a szülészeti technikát, mint a perineum védelmét, és a szülés utáni időszak szövődményei között - a méhlepény megtartását a méhben, amelyet vagy a méhlepény sűrű rögzítésével társított. vagy méhgörccsel. A De mulierum morbis Soran egyik leghíresebb könyve, és sok szülész használta a középkorig.

Ugyanilyen jelentős szerepet játszott a szülészet fejlődésében a görög származású római orvos, Galen.

Legfőbb érdemei a szülészet történetében a nemi szervek és a medence anatómiai leírásában, az embriológia fejlődésében, amelyet egész életében szeretett.

A legnagyobb hozzájárulást azonban ehhez az ügyhöz a Koszovói Orvostudományi Egyetem képviselője, Hippokratész adta (Kr. E. 460-377).

Munkái gyakorlatilag forradalmasították az egész orvostudományt, munkájából összegyűjtött ismeretek nagy része a modern klinikai iskolák alapjaként szolgál.

Az ókori görög orvosok munkáinak első gyűjteményét, a "Hippokratész -gyűjteményt" sok évvel Hippokratész halála után, a Kr.e. III. Nem tudni pontosan, hogy ezeknek a műveknek melyik része tartozik Hippokratész tanítványaihoz, mennyire saját magához: az akkori hagyomány szerint az orvosok nem írták alá kompozícióikat.

A görögök orvosi nézeteit tükröző munkákat Hippokratész neve egyesíti. Az ókori történészek tanúsága szerint "a Hippokratész által írt könyveket mindenki ismeri az orvostudománnyal kapcsolatban, és Isten hangjaként értékelik őket, és nem úgy, mint az emberek ajkáról". Hippokratész. Válogatott könyvek / Per. görögből IN ÉS. Rudnev; Szerk., Bejegyzés. cikk és jegyzet. V.P. Karpov. - M.: Svarog, 1994.- 17. o

Fő gyűjteményében számos különleges mű található: "A nők természetéről", "A női betegségekről", "A meddőségről", "A magról és a gyermek természetéről".

Ezek leírják az akkori legfontosabb problémákat:

A méh betegségeinek tünetei

A daganatok eltávolításának módszerei csipesz, kés és forró vasaló segítségével

A terhesség menetének leírása és előfordulásának okai

A terhesség diagnózisának figyelembe vétele

A terhesség és a szülés patológiájának leírása, például a prolapsus és a köldökzsinór összefonódása

Teendők cisztás sodródás esetén

A terhesség valódi időtartama (4 -szer 10 héten keresztül, vagy 10 -szer 4 héten keresztül) Savelieva G.M., Kulakov V.I., Strizhakov A.N. és mások: Szülészet: Tankönyv: Kiadó "Orvostudomány". 2000.- S. 15

Segíts a vérzésben

Szülés utáni bénulás

Anomáliák a magzat helyzetében a méhben

Emellett sok más, nem kevésbé releváns dolgot írtak le. Először részletes leírást vagy utalást tettek számos szülészeti műtétre.

Mindazonáltal Hippokratész, a négy testfolyadék elméletének híve (a késő ókorban és a középkorban, az ókori görög elképzelések alapján a négy testnedvről és különböző jellemekről, a négy temperamentum tanát alakították ki), a tojás megtermékenyítési folyamata is teljesen oda vezetett, amelyben tévedett:

„Megerősítem, hogy a mag teljesen el van választva az egész testtől: kemény és puha részeitől, valamint az egész test egyetemes nedvességétől. De ennek a nedvességnek négy fajtája van: vér, epe, víz és nyálka. ”Hippokratész. Válogatott könyvek / Per. görögből IN ÉS. Rudnev; Szerk., Bejegyzés. cikk és jegyzet. V.P. Karpov. - M.: Svarog, 1994.- S. 226

Hippokratész volt az első, aki megértette az ikrek fogantatásának folyamatát, amely számos feltevésre számított. Azonban azok a rendelkezések, amelyekre ebben az esetben támaszkodott, felületesek és kevés számban vannak, így a helyes következtetésre jutva a gondolkodó több pontatlanságot is hordozott érvelésében.

Leírta a magzat egyetlen helyes helyzetét a méhben a terhesség végén - fejfejű megjelenést (a magzat hosszirányú helyzete a fejjel a kismedence bejárata felé). A keresztirányú, ferde és nadrágos megjelenést rendellenesnek tekintették. Úgy gondolták, hogy a terhesség 7. hónapjáig a méhben lévő magzat farfekvéses állapotban van, majd a gravitáció és a felemelt helyzetben tartó szálak szakadása következtében lefelé fordítja a fejét.

Nehézségeket figyeltek meg a szülés alatti „rendellenes” bemutatás esetén, és ha bizonyos esetekben (a fogantyú kiesett) valamit korrigálni lehetett (csökkentés), akkor más esetekben (a fej beragadt) invazív módszerekhez folyamodtak (trepanáció, szeparáció) a baba feje).

A szülés kezdetének fő oka az volt, hogy a gyermek, éhesen, lábát a méh fundusának támasztja, és az aktív mozgások miatt a világra születik. Meg kell azonban jegyezni, hogy Hippokratész követői a szülés folyamatában némi jelentőséget tulajdonítottak a méh és a hasi sajtó összehúzódó tevékenységének is.

Hippokratész nagyon fontos helyet foglalt el szülés után, különösen a lochiális tisztítás: „Valóban, amikor szült, kis erei folyékonyabbak a havi tisztításhoz; folyékony lochiális (szülés utáni) tisztulást és a test feloldását teszi tőlük ... ”Hippokratész. Válogatott könyvek / Per. görögből IN ÉS. Rudnev; Szerk., Bejegyzés. cikk és jegyzet. V.P. Karpov. - M.: Svarog, 1994.- 619

„Ha nincs tisztítás a szülés után, akkor a has, a lép és a lábak megduzzadnak; láz van; hidegrázás; fájdalmak érezhetők a hát alsó részén, néha még a belsejében is; a beteg meghűl; forrónak érzi magát; gyenge az impulzus ... ”Uo. - P. 651

Az "orvostudomány atyja" megjegyezte a növények és ásványi anyagok jótékony tulajdonságait is. Például a csalán hemosztatikus tulajdonságait széles körben alkalmazták a nőgyógyászatban és a szülészetben.

Hippokratész felszólalt a terhesség megszakítása ellen, bármilyen abortusz segítségével.

A ránk esküdött eskü, amelyet minden orvosnak ki kellett mondania, mielőtt a betegekhez ment, és elnevezte Hippokratészről, mindennel együtt így szól: „... senkinek nem adom meg a tőlem kért halálos gyógyszert, és nem fog utat mutatni egy ilyen tervnek; ugyanígy nem adok egyetlen nőnek sem vetélő pesszáriumot ... ”Hippokratész. Válogatott könyvek / Per. görögből IN ÉS. Rudnev; Szerk., Bejegyzés. cikk és jegyzet. V.P. Karpov. - M.: Svarog, 1994.- 87

Az orvosi etika törvényeit az ókori Görögországban szigorúan betartották, és a társadalom íratlan törvényei is voltak, mert ahogy az "Utasítások" mondják, "ahol szeretet van az emberek iránt, ott szeretet van a művészeted iránt". Ugyanazon a helyen. - P. 121

A hellenisztikus időszak az ókori Görögország fejlődésének utolsó, külső szakasza highest a legmagasabb virágzása.

Először az anatómia (a görög anatomeЇ boncolásból) joggal foglalta el helyét. Korábban az emberi test iránti tiszteletből tilos volt tetemeket kinyitni, ráadásul nem volt elegendő elméleti tudás, így zárt rendszert szereztek.

Aulus Cornelius Celsus leírása szerint II. Ptolemaiosz Philadelphus (Kr. E. 285–246) megengedte a tudósoknak, hogy kiadják a vivisekció miatt halálra ítélt bűnözőket: először hasi üreg, majd vágja le a rekeszizmot (ami után azonnal halál következett), majd kinyitotta mellkasés megvizsgálta a szervek elhelyezkedését és szerkezetét. Sorokina T.S. Orvostörténet: Tankönyv diákoknak. édesem. tanulmány. intézmények: "Akadémia" Kiadó. 2004.- 146. o

Most, hogy a hamis hiedelmek nagy részét cáfolták, az orvosoknak frissen kellett szemügyre venniük emberi testés fedezze fel benne a betegségek és az egészség titkait.

A kísérleteket először engedélyezték műtéti beavatkozás szülés közben. Természetesen a császármetszést továbbra is kizárólag elhunyt nőkön végezték (amit a 16. századig fognak csinálni), de kétségtelen, hogy a női test jobb ismerete sokkal hatékonyabban és kevesebb veszélyt jelentett mindkét gyermek számára. és bébi .....

Mióta Hippokratész megírta műveit, több mint tizenöt évszázad telt el azóta, hogy a rómaiak meghódították az ókori Görögországot, és még mindig az ősi értekezésekhez folyamodunk. Alapvető támogatást nyújtanak a jelenlegi és jövőbeli kutatásokhoz. Természetesen valamit elvetünk, valamit megváltoztatunk, de különösen az ókori Földközi -tenger és Görögország orvostudománya egy hatalmas réteg volt, amely sokat hozzájárult a modern orvosláshoz.

Ekkor szerezte meg a szülészet és a nőgyógyászat súlyos (de még nem végleges) jelentőségét, megtanulta azonosítani a reproduktív rendszerrel kapcsolatos betegségeket, és kifejlesztette a magzat megjelenésének elméletét.

magzat kismedencei vérzése hippokratész

A felhasznált irodalom jegyzéke

1. Savelyeva G.M., Kulakov V.I., Strizhakov A.N. és mások: Szülészet: Tankönyv: Kiadó "Orvostudomány". 2000.

2. Hippokratész. Válogatott könyvek / Per. görögből IN ÉS. Rudnev; Szerk., Bejegyzés. cikk és jegyzet. V.P. Karpov. - M.: Svarog, 1994.

3. Sorokina T.S. Orvostörténet: Tankönyv diákoknak. édesem. tanulmány. intézmények: "Akadémia" Kiadó. 2004.

Közzétéve: Allbest.ur

Hasonló dokumentumok

Az orvostudomány és az orvosi ismeretek fejlődésének megkülönböztető jellemzői különböző időszakok az ókori Görögország története. Örökletes gyógyító Hippokratész. A beteg állapotának meghatározása megjelenés... Hippokratész munkái a klinikai orvoslás fejlődésének középpontjában.

előadás hozzáadva: 2013.04.18

A szülészet mint az orvostudomány legrégebbi ága, fejlődésének története. A szülészet és Oroszország kialakulása. A nőgyógyászati műszerek rövid áttekintése a primitív rendszertől napjainkig. Kiváló orvosok, akik óriási mértékben hozzájárultak a szülészet fejlesztéséhez.

előadás hozzáadva: 2015.12.22

Az orvosi gyakorlat fejlődésének története a rabszolgarendszer korai szakaszában. Az ókori görög orvos, Hippokratész tevékenységének elemzése. Az ókori Görögország templomi orvoslása. Galen római orvos hozzájárulása az anatómiához, fiziológiához, patológiához, farmakológiához, neurológiához.

előadás hozzáadva 2017.01.24

Az orvostudomány fejlődésének története az ókortól napjainkig, gyógyítás az ókori Görögországban. Hippokratész tanításai és jelentősége a klasszikus orvoslás kialakulásában, leghíresebb művei. Az alexandriai orvoslás jellemzői és kiemelkedő képviselői.

teszt, hozzáadva 2009.08.07

absztrakt, hozzáadva 2015.01.26

Szülészet és nőgyógyászat az ókori világban, a középkorban. A reform szükségessége orvosi képzésés a szülészeti ellátás Oroszországban. A hazai tudósok (A.Ya. Krassovsky, V.F. Snegirev, D.O. Ott) hozzájárulása a szülészeti és nőgyógyászati gyakorlat fejlesztéséhez.

kurzus hozzáadva 2014.05.23

Anomáliák a magzat helyzetében és megjelenésében. Hátsó occipitalis prezentáció. A magzat keresztirányú helyzete, farfekvés, többszörös terhesség... Szülészeti vérzés be III trimeszter terhesség. Preeklampszia és eklampszia - patofiziológia.

absztrakt hozzáadva: 2010.10.01

A gyógyítók etikai normái és feladatai az ókori Görögországban. Gyakorlati orvoslás kialakulása Kos, Croton, Cnidus, Silicon iskolákban. Hippokratész materialista nézetei a betegségek eredetéről, a törések és ficamok kezelésének módszereiről.

kurzus, 2015. 01. 19

D.O. Ott a Szülészeti és Nőgyógyászati Intézet vezetője. A 19. század vége rendkívül fontos időszak a szülészeti és nőgyógyászati tudomány kialakulásának Oroszországban. A nőgyógyászat szétválasztása független orvosi tudományággá.

kurzus, hozzáadva 2009.05.29

A szülészet fejlődése az ókori világban. A szülészet története Oroszországban. A szülésznői művészet fejlődése az ókori Oroszországban. A szülészet kialakulása Oroszországban I. Pétertől az 1917 -es forradalomig. A szülészet alapelvei, szülészet a modern orvostudományban.