Szabványos szülési eljárások. A szülészet belülről: mi vár a kismamára Hogyan működik a szülészet

8.10. Planerka. Későn a szokásos 5 percemről, ravaszul megyek a helyemre. Elkapva a főorvos szemrehányó pillantását, kedvesen mosolygok rá. De az ügyeletes orvosokra nézve a mosoly elhagyja a közelgő vakációt várva boldog arcomat. Kócos haj a "Leestem a szénapadlásról" ideges kullancs az ügyeletes tiszt, a második lábán különböző papucsok, határozottan azt mondja, hogy az ügyelet szörnyű volt. A szobámba érve halkan megkérdezem a mellettem ülő kolléganőmet: „Mi van a szülőszobán?”. Amire rövid, de terjedelmes választ kapok: „F..pa!!!”. A hangulat el van rontva, de nem teljesen. Még mindig az utolsó nap! utolsó óra! Mindenkit megszülünk! Működtessünk! Spóroljunk, majd: „Ole! Ole, ole, ole!!!” Nem, nem, a szibériai szülészek nem kapnak jegyet a vb-meccsre, ez csak egy nagyon örömteli kiáltás.

8.30. Úgy megyek fel a szülőszobára, mint egy állványra (mert a tervezői értekezlet után mindent tudok). 7 nő szülés alatt. HÉT! Elég sok egy szerény, második szintű szülészethez, tekintve, hogy egyedül vagyok a szülőszobán. A második orvos csak délben hagyja el a túlzsúfolt szülés utáni osztályt. A harmadik nyaral. A nyár általában forró időszak, mind közvetlenül, mind közvetve. képletesen! Nyáron mindenki nyaralni szeretne! Nos, legalább egy kicsit, legalább két hétig, három már boldogság, négy pedig gyakorlatilag jackpot.

azonban elkanyarodok. Rohanni kezdek a szülőszobák között. Szerencsére a bábák ma már tapasztalt ügyeletek. Bölény! A dolguk cápái! Minden szülőházi orvos tudja, hogy egy tapasztalt szülésznő olyan, mint egy második kéz. Csak kinyitottad a szád, hogy megmondd a találkozót, de ő már megtette. Bár nálunk a szülészet valamennyi szülésznője mestere a mesterségének. Az Állami Duma képviselőit választanák, mivel szülésznők vagyunk a szülészeten.

9.00. Egy harmadikszülött szül (a szülészorvosoknak, hiszen valószínűleg mindenkinek megvan a saját szlengje: primiparous - "primihorous", többszörszülés - "ismétlődő", partnerszülések - "partnerek", egy nő, akinek heg van a méhen CS után - "heg" ”. Falusi lány, gránátos, magassága 180, súlya 110 kg. A gyerek nagy 4500-5000. Ugyanannyit szült, de attól még izgalmas, bármi megtörténhet. Kísérletekről van szó. Verekedésben, káromkodásban. Igen , hogy a fülek csőbe legyenek hajtva: "Anya! Ezt nem teheted !" Válaszul: "Doktor úr, ne káromkodj! Nekem könnyebb! Fejőslány vagyok, nem fejeztem be a akadémiák! "A fenébe anya! mint egy anya! Súlya - 4800, magassága 58 cm, a neonatológus nagylelkűen 9-9b-t tesz az APGAR-ra. Megszületett a méhlepény. Bevezették Pabalt. Minden rendben! Nincs hipotenzió. Kilélegzett. Az eleje úgy tűnik nem rossz.Elmentem írni egy történetet.

10.00. Útban van egy 16 éves őslény (már nem fogsz meglepődni). Éjjeltől szül. Nyilván fáj. Csendesen sír, nyöszörög, mint egy kiskutya, ököl-szájra verekedésben, nyilván azért, hogy ne sikítson. Eh, édesem!! Sajnállak! Az epidurális érzéstelenítést, de a "dermatitis" diagnózisában Anrem megtagadta az egész hátat egy kis pustuláris kiütésben. Mit tehetsz, nem tudsz. Katyusha, te sikítasz! Talán könnyebb lesz! Gyakran sikítunk! Könnyekkel teli szemekkel néz "Anyám azt mondta, ha kiabálok, az orvosok esküdni fognak." Gondolom, milyen anya gyerekkorában, félt a babaykitól, most szülészek! Kiabálj, bébi, kiabálj, nem esküszöm. Kísérletek. A gyermek lassan mozog. A medence keskeny. Nem lehet sietni. Újabb próbálkozás után, kimerülten: „Ez az! nem fogok zavarni! Nem tudok!" "Helló! És ki fog? Hadd jöjjön ki!! Vagy valahogy kihúzod! – Öhm, édesem, ez nem fog menni. Gyere még egyszer! Egy, kettő, három: gyerünk, Katyusha, gyerünk, mindenki. Szintén fiú. Nincs fulladás. Minden rendben.

10.30 – 14.00 óráig. Szülés, szülés, megint szülés, mennyire mások: szülés gyenge vajúdással (az oxitocin dicsérete), koordinációzavarral (az epidurális érzéstelenítés mindenünk), hipotóniás vérzéssel (uterotoniával megbirkóztunk), mély hüvelyrepedéssel ( köszönöm, aneszteziológus testvérek az érzéstelenítést) . Fú, még egy kicsit párás is lett. Egy lélek felmelegszik, hamarosan vakáció! Már megkapták a bőröndöt, vettek egy új fürdőruhát: Ole, ole! Álljon meg. Korai.

14.40. Elmentünk a műtétre. Mentő hozatott egy terhes nőt, akinek két heg volt az előző CS-ből, hajnali 2 órától összehúzódásokkal! Basszus, miért ültél otthon, drágám?! Várod, hogy eltörjön a méh?! Bűnös "Férj a munkából éjszakából!" Ó, nők, nők. Vakmerőség? Hülyeség? Tudatlanság? A műtét során a heg élesen elvékonyodik, szétterjed a szike alatt. A magzati hólyag áttetsző. Kapets! Még egy kicsit és... Hála Istennek! Megkapták a gyereket. A méhet összevarrták. Megkötözték a csöveket (na legalább itt óvatosságról volt szó). Megint kifújta a levegőt.

16.00. Az óra elkezdődött. Menj ebédelni? Egy nem. Foster. Balesetből hoztak egy nőt. Minden vérben. Futamidő 27 hét. Elkezdődött. Kötelesség, te vagy az utolsó. A fenébe, futok.

Az arc és a név ismerős. – Voltál velünk az ágyban? „Igen, egy hónapja vérzéssel hoztak. placenta previa van! Még mindig áthelyeztél a régióba! – Még mindig nem volt elég. Arc, ruhák vérben. Kicsit lassú. Már van idegsebész vizsgálata (multidiszciplináris kórház). Diagnózis: SGM. Szülészorvossal folytatott konzultációt követően kórházi kezelés az idegsebészetben. – Van valami panasz? "Fáj a fejem!" „És a has? Véres problémák a nemi traktusból? "Nem! Nem fáj a hasam. A légzsákok kioldottak." "Most jó! És honnan származik ez a sok vér? „Eltörtem az ajkamat” „Nos, lássuk. A méh normál tónusú, tapintásra fájdalommentes. Cito ultrahang. Oké, az ultrahangos orvos késett a munkahelyén. Nincs placenta leválás. A magzat szívverése normális, a mozgás aktív. Hüvelyileg már nyugodtan vizsgálgatok. A nyak kialakul, a garat zárva van. Fehér váladékozás. Befejezésül leírom: A vizsgálat időpontjában még nem voltak adatok akut szülészeti patológiáról. Neurotraumához megyek. A lélek még mindig nyugtalan. Mégis, placenta previa (retrospektívan másnap, szülészorvos újbóli vizsgálata és ultrahang, minden normális). Uff.

17.00 Újra fogadás. 4 szülés prekurzorokkal. Határidő. Körülnézek. Összehúzódások ritkák, 20 perc után, hüvelyi vizsgálaton a méhnyak szinte kisimult, szélei puhák, rugalmasak, nyílás 3 cm. Válaszul: "Doktor úr, jöhetek később?!" – Úgy érted, később? – Nos, három óra múlva krumplit kell pucolnom. Már csak 5 hektár maradt” „Eh, hány?” "Tíz". Kint 30 fok van, 4 szülés, érett méhnyak. „Micsoda krumpli! Bolond vagy?" "Orvos! Meg tudom csinálni, a közelben lakom. Nem lesz időm szülés után! A férjem üzleti úton van, nincs asszisztens. Elviharzott. Megint nyugtalan vagyok! Ott fog szülni a krumpli között! Miért engedted el? Pontosan három óra múlva megérkezett. Teljes nyitás! A fogadóórától a szülőszobáig! 5 perc alatt szültek. – Sikerült krumplit pucolnod? Nevet "Mindent megtettem, még sikerült kimosnom!" Valóban vannak nők az orosz falvakban.

18.00. Bypass a szülés utáni osztályon. Oké, a főnöknél vagyok szolgálatban. Leküzdi a patológiai osztályt és az intenzív osztályos betegeket. ettem ma egyáltalán?

20.00. Felhívás a városba a szülészetben: "Szeretnék egy ügyeletes orvost!" Jeges hang. Helló! Ügyeletes orvos ilyen-olyan, kivel jár ez a megtiszteltetés? „Én vagyok Suzanne anyja” (Suzanne, 28 éves, ősszülött, délután került be a prekurzorokkal és éretlen méhnyakkal. A szülőszobán megfigyelés alatt. A rendszeres összehúzódások csak egy órája kezdődtek). „Figyelmesen hallgatlak” „Gondoskodni fog valaki a lányomról?” Magamnak: „Vitorlázott” „És szerinted senki nem foglalkozik vele?” "Természetesen nem! Napok óta SZENVED! Ó, nagyon sokszor halljuk ezt a dalt. Rendkívül barátságosan teszem a hangomat. „Látod, így mondják, és így, aktív generikus nélkül cselekedett...” Válaszul: „Ne tévesszen meg. 28 éve szültem, és nagyon jól emlékszem, mi az a kontrakció! Miért nem szül? Mindent biztosítottál neki ott? Apák, mit lehet „megjavítani” valamit? Egyetlen injekciót sem adtunk még be neki (magunknak). Hangosan: „Igen, minden jól megy. Ne aggódj! Nem sértjük meg a lányodat! Mindent jól csinálunk.” „Ne feledje, van saját személyem a regionális egészségügyi osztályon, ha van valami, akkor odaküldöm önöket.” Igen, már megértettük, hogy mindet lelövik, vagy a fogason. Hol van a valeriánom?

21.00. Partner családok. Újra. Férj azonnal a küszöbről. "Mi a természetes szülésért vagyunk!" (Most mondtam) „Nem kell kinyitnunk a magzati hólyagot. Én magam vágom el a köldökzsinórt. A méhlepényt magunkkal visszük” „Jaj, Uram, kérlek.” Hát legalább sámándobok és szenteltvíz fröccsenése nélkül a sarkokban (volt ilyen).

Többszülő. A vajúdás aktív fázisa, 6 cm. Sokáig nem szülnek. Vajon van-e még időm a fürdőruhához passzoló pareót venni? Korán, Tanya, korán.

Egyébként elmegyek Susannához. Megint a telefonnal. Úgy tűnik, anya levelez. Akaratom, az összes telefont a sürgősségi bejáratnál választották ki. Így mondják, és így, biztonságos létesítmény, lekapcsolt telefonnal. Megnéztem, hál istennek, a folyamat megy - 5 cm, de a buborék lapos. Amniotómiára van szükség a fenntartásához. Sokáig tartott, mire elmagyaráztam, miért. Azt mondta, hogy aláírja az amniotómiai szerződést, miután felhívta az anyját. E-enyém! 28 éves, és mindannyian anyának hívjuk. Várj, Tanya, várj. A fél éjszakát megosztotta a séffel. Így legalább tudsz aludni.

23.00. A partnerek szültek. Hála Istennek, minden úgy van, ahogy szerettük volna, minden természetes! Igaz, apa megragadta a köldökzsinórt, ő irányította a pulzálás megszűnését. A neonatológus nem bírta, kiabált – engedd el. „Ne felejtsd el nekünk adni a méhlepényt! És akkor ismerünk téged, vegyél fel mindenféle maszkot! Igen, mindjárt bemegyek az irodába, lefekszem a kanapéra, és az arcomra teszem a méhlepényedet. (Pah!) Elővett egy előre elkészített zacskót a Mágnesből. Gúnyolni akartam, mondják, valahogy tiszteletlenül az élet fájával szemben. Fogd be, Tanya, fogd be.

Suzanne epidurált kért. Mi van, ha anya nem ért egyet? „Aláírom a megállapodást! nagykorú vagyok." Nos, oké, egyértelmű, hogy fáradt, ez fáj.

23.45. Hívjon vezetékes telefonra. Kiabálás: „Ale, ő Susanna anyja” „Mi történt?” „Miért bökted vissza? Mi van, ha a lábai kiadnak?

Igen, barom! Már veszítem a türelmem. „A lányod 28 éves! Kérdezte magát, aláírt egy tájékozott beleegyezést! Ezen kívül voltak tanúvallomások is.” A sikoly sikoltozássá változik: „Ismerem a bizonyságtételét! És ne próbálkozz császármetszéssel. Csak meg akarsz ölni mindenkit. Ne feledje, saját emberem van... "Igen, igen, emlékszem, felnegyedelték, máglyán elégették. Ole, ole, ole!!! Nyaralás, gyere.

00.00. Nem volt időm feljegyzést készíteni a történelemben, hívást patológiából. Kezdődött! Aludj napközben, ébredj fel éjjel. Felmegyek a második emeletre. Csend, sötétség, csak a néző fényében. Mi van, Galina Sztyepanovna? Galina Stepanovna - bába, nagy és gyönyörű, mint a "Titanic" "Nézd, azt mondja, egy kicsit beteg."

Második szülés, teljes idejű, már a széken fekve, mosolyogva. – Igen, Galina Sztyepanovna hiába nevelt fel! (hmm, ki más feküdne le) Kicsit fáj. De Galina Sztyepanovna még mindig a régi bábák gárdájából való, nem fog minden fingért orvost hívni. Nézem, apa, 9 cm, a feje alacsony, jól termett egész. Mondom, lassan kelj fel, gyorsan pakold össze a cuccaidat és menj a szülészetre. "Doktor úr, még korán van, adjon egy-két órát, be kell fejeznem a jelentést." "Milyen JELENTÉS?" „Doktor úr, igen, én vagyok a főkönyvelő a cégnél! Elkészült a negyedéves jelentés. Van még egy kicsim!" – Lépésmenet a szülésre, már majdnem megszültem egyet krumpliban. Oké, oké, fussunk! Doktor úr, kaphat egy laptopot a szülés utáni osztályon?

01.00. A főkönyvelő nagyon régen szült. Zúgnak a lábak. Homok a szemekben. Szülésznők: "Menjünk kávézni!" "Gyerünk. Lányok, van kövéretek? Nevetnek, tudják, hogy szeretem a disznózsírt. – Azt mondják, van disznózsír, mustár és fekete kenyér. Mmm. A pokolba a diétával!

2.00. Suzanne szült. Meglepő módon jól tolta, már dührohamok nélkül. Köszönöm Uram! Leesik a szem.

4.30. Telefon hívás. A fenébe, nem olyan, mint a másik felem. A vonal főnöke." Teljes időtartamú, víz kiömlése, medence, nagy gyümölcs, első szülés. A műtő készen áll." Jövök! A fenébe, miért nem lettem fizikoterapeuta?

7.00 Még sikerült aludnom. 2 óra. Ole! Ole, ole! Csak túl kell élnünk a napot! (tól től)

8.10. Planerka. A jelenlévők mosolyából ítélve mi sem nézünk ki jobban a főnökömmel, mint az előző műszak. Na jó, de túlzások nélkül.

15.00. A nap szinte nyugodt volt. Néhány szülés és műtét. Kimegyek a verandára! mélyeket lélegzem. Egy gondolat a fejemben: ALVÁS! Basszus, hogy alszol? Holnap 11:00-kor indul a gép. A tenger vár! A bőrönd nincs becsomagolva! Ole! Ole, ole, ole!

Fénykép Legion-Media.Ru

Fogadó részleg

Ez a szeretteitől való elválás helye. Férj, anya, barátok – állítólag nem mennek tovább. A szülészet területére a várandós nővel együtt csak a partnerszülésre vonatkozó szerződés megkötésével lehet belépni. Egyébként a kismama egyedül megy abba a szobába, ahol a szülésznő ügyeletes. Fogad egy vajúdó nőt, ellenőrzi az iratok elérhetőségét, érdeklődik a jóléte iránt, majd hívja az ügyeletes nőgyógyászt. Az orvos megvizsgálja a vajúdó nőt, beleértve ultrahangos eljárás(ultrahang), és eldönti, hogy melyik osztályra küldje a nőt.

Ha az összehúzódások hamisnak bizonyultak, a terhes nő (opcionális) kórházi kezelést vagy hazatérést kínálhat. Komplikációmentes terhességgel és kielégítő egészségi állapottal egy nő nyugodtan hazatérhet, és otthon, családja mellett várja meg a szülés kezdetét.

Ha kiderült, hogy az összehúzódások nem edzésiek, hanem valódiak, és ezen felül az orvos rögzítette a magzatvíz kifolyását, akkor a terhes nőt azonnal a szülészetre küldik. Korábban a szülésznő megméri a kismama magasságát és súlyát, a has kerületét és a méh magasságát, tanulmányozza a fontosabb vizsgálatok eredményeit, amelyeket be kell írni a cserekártyába.

Ezután a szülésznő általános vizsgálatot végez a terhes nőnél: bőr tisztának kell lennie, a körmök rövidre nyírva. A láncokat, karkötőket, órákat, gyűrűket, beleértve az eljegyzési gyűrűket is, a legjobb otthon hagyni – továbbra is megkérjük, hogy távolítson el minden ékszert. Következő eljárás: beöntés és szemérem borotválkozása. Előre is borotválkozhat otthon, de a beöntéssel kísérletezni nem ajánlott. Bízza ezt a munkát tapasztalt szakemberekre.

A fenti eljárások után a vajúdó nő lezuhanyoz, tiszta ruhát vesz fel - a legtöbb szülészeti kórházban tilos ruhát vinni magával, az egészségügyi személyzet kiadja a készletét -, és bemegy a fiziológiai osztályra.

Fénykép Legion-Media.Ru

Ha a vizsgálat során a terhesség lefolyásának szövődményeit észlelik, a nő belép a szülészeti kórház patológiai osztályára (a képen). Itt tartják a terhes nőket is. Ezen az osztályon a várandós anyákat kezelik a magzati placenta elégtelenségével, a pyelonephritis súlyosbodásával stb. Munkarendben lévő nők C-szekció egészségügyi okokból szintén a patológiai osztályon vannak.

A szülés serkentésére és a méhnyak születési folyamatra való felkészítésére az orvosok gyakran speciális prosztaglandin alapú géleket használnak. Ezek az anyagok jelentősen növelik a méh összehúzódási aktivitását.

Megfigyelő osztály

Fénykép Legion-Media.Ru

Egy kismama kerül erre az osztályra, szenved fertőző betegségek. Ide tartoznak a terhes nők is magas hőmérsékletű, ARVI, akut légúti fertőzések, influenza, hepatitis C és B vírus hordozói, HIV, szexuális úton terjedő betegségekben szenvedők.

A cserekártya hiánya egyébként katasztrofális következményekkel is járhat: ha az orvosok nem kapnak garanciát arra vonatkozóan, hogy a vajúdó nő nem beteg nemi és fertőző betegségben, akkor a megfigyelő osztályra kell küldeniük. Ezért attól a pillanattól kezdve, hogy a megfigyelő nőgyógyász kiállítja a cserekártyát, a kismamának mindig magánál kell hordania ezt a dokumentumot. Ugyanez vár egy nőre is, akinek a cserekártyájából hiányoznak a fontos tesztek.

A megfigyelő osztálynak saját pre-natális és születési blokkja, posztnatális doboza van.

Vigyázz

Fénykép Legion-Media.Ru

Itt történik a vajúdó nő második, alaposabb vizsgálata, felmérik a szülőcsatorna szülésre való felkészültségét. Szükség esetén az orvosok egyszerű szülészeti manipulációkat végeznek anélkül műtéti beavatkozás. A vizsgálószoba prenatális kamrákat biztosít, sőt, szülőszoba.

Szülés előtti szoba

Fénykép Legion-Media.Ru

Ezt a helyiséget több vajúdó nő egyidejű fogadására tervezték. Általában az orvosok 2-6 nőt várnak itt. A partnerszülések külön prenatális blokkban zajlanak, így egy olyan fontos és döntő pillanatban, mint egy közös baba születése, senki sem szól bele egy együtt lenni vágyó családba.

Ebben a szobában a várandós anya több órát is eltölthet, így a legtöbb modern szülészeti kórház biztosítja a civilizáció olyan előnyeinek jelenlétét, mint a vízforraló, a TV, a fitball, a szülőszékké alakítható ágy stb.

szülőház

Az orvos nem mindig van jelen a szülésnél, hiszen egyszerre több kismamával lehet elfoglalva. De még távolról is ő irányítja a szülés folyamatát. Ha szülés közben szövődmények lépnek fel, azonnal értesítik erről, és megmentik. A normál szülést általában szülésznő irányítja. Azt fogja mondani, hogy nyomja. Ha egy vajúdó nőnek elviselhetetlen a fájdalom elviselése az összehúzódások során, a szülésznő felajánlja a fájdalomcsillapítást. Az összehúzódások között kardiotokográfiát végez, ennek köszönhetően szabályozza a baba szívverését, figyeli a születési folyamat intenzitását.

Az újszülött születése után az anyja hasára fektetik, a köldökzsinórt elvágják és a mellkasra helyezik. Ezután a baba egy neonatológus kezébe kerül, aki megvizsgálja a gyermeket és felméri egészségi állapotát.

A vajúdó nőnek van utolsó szakasza szülés - a placenta váladékozása, amely után az orvos újra megvizsgálja. Ha a szülés során szakadások történtek, vagy az orvosoknak bemetszést kellett készíteniük, most összevarrják és feldolgozzák a varratokat.

Az összes eljárás után a fiatal anyát áthelyezik a szülés utáni osztályra, ahol élvezheti a babájával való kommunikációt. Ekkor már megvizsgálták, megmosták és bepelenkázták.

A kórházi és a szülőszobán lévő dolgok listája személyes tapasztalatok alapján.
Az első az, amire szüksége van a szülőszobán. A szülészetemben szigorúan tilos volt mobiltelefonon és fotikán kívül mást vinni. Egy üveg vizet és egy csokoládét azonban sikerült betennem ugyanabba a zacskóba, amivel a szülőszobán és másnap reggel is rendkívül elégedett voltam. Mindannyian korán keltünk, őrülten szomjas voltam, mint az evés, így a rejtés sokat megmentett. A nővér csak 3 óra múlva jött, és csak 12 után kezdték el engedni a rokonokat általában.

A szülőszobán

Szükségszerűen vigye be a szülőszobábaés húzza bármilyen módon:
1. Telefon és töltő. (A töltés akkor is hasznos, ha férje érkezése előtt van ideje minden hozzátartozóját értesíteni az eseményről, és még a szülés előtt sem éri el a telefon akkumulátorának szintjét). A telefon érthető – sosem tudhatod, milyen kritikus helyzetben.
2. Víz. És az órákig tartó összehúzódások alatt és utána is rettenetesen szomjas leszel, és például éjszaka sehol sem találsz vizet, és nagy valószínűséggel egyszerűen fel sem fogsz tudni kelni egy ideig. szülés utáni idő.
3. Fényképezőgép. Után szülés lesz szó szerint 15 perc, amikor észhez térsz, és elkezded csodálni és megérinteni a bolygó legszebb babáját. Ne pazarolja az idejét – kérje meg a nővért vagy a takarítónőt, hogy készítsen képet magáról a babával, készítsen képeket élete első perceiről. Csodálatos felvételek lesznek, amelyeket megbánni fog, ha kihagyja. A baba soha többé nem lesz ilyen) És általában - jobb, ha azonnal elfogja a gyermeket, ha hirtelen elviszik, összezavarhatják. Bármilyen őrülten is hangzik, az ilyen helyzetek még most sem ritkák. A címkék, ha jól emlékszem, pont úgy repültek le a tollakról.
4. Szülés utáni betét és fehérnemű. A szülőszobán nem lesz szükség rájuk, de utána, mint mondtam, nem tudni, mikor adnak át neked dolgokat, még ha a gardróbodban is vannak, nem jelenik meg azonnal egy nővér, aki el tudja vinni azokat, ha , például nem kerültél azonnal az osztályra, vagy éjszaka szültél. Ilyenkor reggel egy vértócsában találod magad, mert amit kaptál, az nem lesz elég éjszakára. A város legjobb szülészetében szültem, ahol mindig nincs elég hely, és mindazokat, akik este és éjszaka szültek, 6 személyes nagy szülőszobákba vitték, ahol megvártuk a reggelt ( hátsó lábak nélkül alszik). Csak másnap 4 körül kerültünk a kórtermekre. És éjszakától reggel 9-ig minden lány gyötrődött, már fürdőköpennyel törölközőt használtak - reggel senki nem jött be az osztályra, vagyis a szülőszobába.
5. Megyek. Úgy értem - száraz sütik, természetesen nem szendvicsek). A csokoládé szintén nem a legjobb megoldás, mert jobb, ha nem használja szoptató anyának. De mindannyian felébredtünk reggel 6-kor, és 9-ig csak megőrültünk az éhségtől. Aztán lenyeltem két adagot a szülőotthon ízetlen, ehetetlen zabkájából.

Szülés közben mindenképpen tájékozódjon előre, mit adnak ki a szülészeten (telefonon a recepción). Összeszedtem egy táskát újszülöttnek való ruhákkal és pelenkákkal, de nem is nézték meg, hiszen a szülészetünkben mindent kiadtak - az anyukás ingtől a ruhákig, pelenkákig, takarókig és pelenkákig a babának. Azt mondták, hogy a szülésre ne vigyek magammal semmit, kivéve a tiszta papucsot, és mindent visszaadtak a férjemnek.

A kórteremben. Anya ágya, boksz - babaágy

És most, mit kell vinni a kórházba.
Mindenekelőtt előre, a nyolcadik hónapig készítsen három csomagot otthon, és írja be nagy betűkkel - „A szülőszobába”, „A szülészeti kórházba”, „Kibocsátásra”. Amikor szülni mész, nem biztos, hogy ráérsz. Igen, és a férjek - az ilyen feljegyzések egyszerűen kötelezőek. Csomagokat gyűjtöttem a szülőszobára és a szülészetre, valamint a kibocsátandó gyerekre, de megfeledkeztem magamról. És amikor megkértem a férjemet (okos és tehetséges), hogy hozzon nekem ruhát az elbocsátáshoz, és pontosan leírtam a telefonban, olyan dolgokat kaptam, amelyeknek létezésére hosszú évekig nem emlékeztem a szekrényemben. Igen, és tegyen kozmetikumokat - elvégre lefényképeznek, de szeretne a lehető legjobban kinézni az első fotókon a babával! Az is jobb, ha magad gyűjtöd a kozmetikumokat.

Fiam, Richard!

A szülészeti kórháznak két csomagra lesz szüksége - a gyermekre és Önre. Mit vigyünk kórházba egy újszülöttnek?
A gyereknek:
pelenkák újszülöttek számára
Szövet:
mellények és bugyik
bodyk
véleményem szerint ezt kényelmesebb olyan overálra cserélni, aminek mindkét lábán van gomb és egészen a torkáig. A mellények előkerülnek, a nadrágon gumírozott lesz, a body pedig, ha nem büdös, de a fejére húzva, megsérülhet a baba törékeny nyakában, sőt sírni is képes.
zokni (ha hideg évszakban szül - gyapjúzokni, amelyet a baba overall alatt hord stb., mezítláb)
motorháztetők

Pelenkát, takarót, ha nem adják ki. (napi 14 pelenkát vittek kettőre a kórteremben, törölközőt meg még valami, és ennek hihetetlenül örültem, mert egyáltalán nem lehetett valamit kimosni, megszárítani valahol. És így megtöröltem a gyereket és én bedobta a koszos cuccot a tartályba, az összes pelenkát elpazarolták, a gyereknek pár másodperces átöltözés és orvosi vizsgálatok alatt sikerült vizelnie, néha böfögött is...

Gyógyszerek:
bepanthen
babakrém
por, ha kellett, (redőkkel bekentem, de a fenék alá nem használtam)
baba szappan
briliáns zöld
fülpiszkáló
nedves törlőkendők

Így mentünk haza) A fotó a kocsiban készült telefonon, Richard még csak 18 órás.

Elbocsátásra:
a boríték
szép öltöny
szalag
autósülés - ha autóval közlekedsz, indulásig autósülést kell vásárolni!

Saját magad:
Mindenekelőtt a dokumentumok kötelezőek, amelyeket az utolsó időpontokon mindig magával kell vinnie:
születési anyakönyvi kivonat
az útlevél
cserélje ki a kártyát az összes teszt eredményével. Ha nincs ott, elvihetnek a fertőző szülészetre!
kötelező egészségbiztosítási kötvény. (Nos, ha vannak fénymásolatok is)
irányból terhességi klinika ha egy bizonyos szülészeti kórházba mész, és nem ahová a mentő viszi. Enélkül egy mentőautó csak 5-6 rubelért megy a választott szülészeti kórházba. De ha egyedül utazik, akkor is összehúzódásokkal kell bemenni bármelyik szülészetre, ahol kopogtatott, még akkor is, ha nincs hely.

Választható:
Tőlem is kértek nyugdíjat – nem volt
szükség esetén - a tuberkulózis gyógyszertár igazolása. Ha apával szülés, igazolással kell rendelkeznie. Általában a cserekártyán előzetesen jelöléssel kell rendelkeznie a tuberkulózis gyógyszertár igazolása szerint (amelyet maguknak kell megrendelniük, nem pedig elvezetniük).
ha a szülés szerződés alapján történik, akkor ez a szerződés

Mosható gumipapucs

4 ágyas kórterem, jobb oldalon, további 2 ágy nem szerepelt a keretben

A kórterembe:
Csalán (tasakokban, gyógyszertárból. Undorító, de a több napig tartó vérzés jelentősen csökken, és hozzájárul a gyors megszűnéséhez)
etetéshez kényelmes ruhákat. Ne vegyen fel inget – ne menjen vissza éjszaka. Igen, és a pólók folyamatosan nedvesek lesznek az éjszaka folyamán kifolyó tejtől.
palást. Adtak nekünk - kényelmes volt, minden nap cserélték.
fehérnemű, eldobható hálós alsónadrág jól jöhet, nem kár kidobni
zokni
ha problémák vannak a vénákkal - rugalmas kötés vagy visszerek elleni harisnya, különösen, ha tervezett császármetszés. Sokan kötszerrel és szülnek
szülés utáni kötés - opcionális
szülés utáni betét, plusz a legolcsóbbak a patikából (sima felső réteg, háló nélkül)
vattakorongok mellre (speciális)
testápolási termékek: sampon, szappan, fésű, Fogkefeés paszta, hidratáló
vécé papír
pár törülközőt
csésze, kanál
tea, élelmiszer (hűtőszekrénynek kell lennie a padlón). Az ételeket néha egészen fantasztikusan főzik – például vinaigrettet vacsorára. így azt kockáztatja, hogy éhesen lefekszik. Előre elkészítettem otthon egy zacskó vákuumcsomagolt sajtot, mindenféle szárítót, Maria sütit (amit még mindig utálsz)), kenyeret, banánt. Ha nincs ki főzni a gondoskodó rokonok közül, készíts előre párolt szeletet, krumplipürét, később hozd a férjed, boldog leszel.

Szórakozás. Az első napokban a gyermek sokat alszik, és néha nem akar aludni napközben. Számítógépet hoztak nekem a szülészeti kórházba (az egész világot tájékoztatnom kell az eseményről, és gratulációkat kell fogadnom), és az anyaságról szóló magazinokat, sőt még a kötést is - sikerült kötni egy hatalmas vicces sapkát pomponnal egy jövőbeli fotózáshoz. .
bepanten (emlékezz) repedezett mellbimbókból
csokoládé - ​​köszönöm a személyzetnek
pénz

Mi a különbség szülészet rendes kórházból? Az, hogy van benne szülészeti egység. Egy egészségügyi intézményben sincs ilyen részleg, így a nem szült lányok nem tudhatják, hogy ott mindent megháromszoroznak. De érdekes, nem? Akkor olvassa el történetünket (képekkel) alább.

A régebbi szülészetek szülészetén általában több terhesosztály és egy-két általános szülőszoba található. Az egy vagy több ember számára kialakított prenatális osztályokon a nő a szülés első szakaszát - a kontrakciók időszakát - tölti. A megerőltetési időszak kezdete után a nőnek a szülőszobába kell költöznie. Lehet nagy is, és egyszerre több szülés is megtörténhet benne (általában legfeljebb 2). A terhes- és vajúdási osztályok mindig központi oxigén- és dinitrogén-oxid-ellátóval, baktériumölő lámpákkal, számos szüléshez szükséges gyógyszerrel és műszerrel, valamint kardiotokográfokkal vannak felszerelve. A szülőszobán a szülés II-III. periódusa zajlik: a megerőltető időszak, melynek végén megszületik a gyermek, majd 20 perc után utódlási időszak amely során megszületik a placenta és a magzathártya.

Általános prenatális osztály

Általános szülőszoba

A modern szülészeti kórházakban a szülészeti osztály másként van elrendezve. Számos különálló szülészeti osztályból áll, amelyek mindegyikében csak egy vajúdó nő tartózkodik. Van itt egy közönséges ágy, amelyen a kismama összehúzódásokat szenved, és ott van Rahmanov ágya, amelyen a próbálkozások és a gyermek születése történik. A fejlett szülészeti kórházakban a fent felsorolt ​​két ágy helyett egy átalakító ágy található, amely a megfelelő időben egy gombnyomással a közönséges ágyból Rakhmanov ágyká változik, és fordítva. Egyedi dobozban láthat minden olyan berendezést, amely lehetővé teszi az anya és a gyermek állapotának figyelemmel kísérését a szülés során. Az ilyen dobozok gyakran saját fürdőszobával vannak felszerelve (ellentétben az általános szülőszobával, ahol a zuhanyzó és a WC is közös). Itt olyan kellemes "apróságokat" találhatunk, mint a fitball, amin kényelmesen lehet hordani összehúzódásokat, mosogatót, törölközőt, sőt kivételes esetekben jakuzzis medencét is.

Egyedi rúdblokk két ággyal

Egyedi rúdblokk ágytranszformátorral

Az egyes szülési létesítmények kiválasztása továbbra is az újszülöttek feldolgozására szolgáló helyiség módosítása. Ha a szülődoboz elég nagy, akkor előfordulhat, hogy nincs külön szoba - a terület egy része el van különítve, minden szükséges funkcióval fel van szerelve: csatlakoztatott oxigén, nyálkaszívás, lámpa az újszülött melegítésére és gondozási tárgyak neki. Az újraélesztéshez szükséges gyógyszerek és felszerelések általában egy külön mobil asztalon találhatók, amely gyermekorvossal vagy újraélesztővel együtt jelenik meg a dobozban. Ha nincs elég hely a szülőszobán, vagy a gyermek császármetszéssel jön világra, akkor beutalják elsődleges feldolgozás az újszülöttek kezelésére szolgáló speciális helyiségben.

Újszülött kezelése a szülőszobán

Szülés után a boldog anya és a baba (csecsemők) 2-3 órán keresztül egy ágyon fekszenek, mint a próbálkozások előtt. Elképzelhető, hogy ehhez az órához jéggel a hasán kell feküdnie a folyosó tornyára. Mindenesetre ragaszkodj ahhoz, hogy a gyerek melletted feküdjön! És nem kerül azonnal a szülés utáni osztályra, hogy kizárja a korai szülés utáni szövődményeket.

A szülészeten legalább két műtő található: egy kicsi és egy nagy. Mindkettő sétatávolságra van: végül is a szülésnél néha percek telnek el. Egy nagy műtőben császármetszést végeznek, egy kicsiben pedig epiziotómia (perineális metszés) után varratokat.

Nagy műtő

A kórterembe intenzív osztály műtétek és bonyolult szülés után nőket helyezzen el. Itt nem csak orvosok és nővérek vigyáznak rájuk éjjel-nappal, hanem rengeteg modern berendezés is. A nap vagy az éjszaka bármely pillanatában megkapják a szükséges segítséget.

Intenzív osztályon

Néhány szó a rodblokkban dolgozó orvosokról.

A szülészeti osztály munkáját a vezető, a főmunkaidő végén pedig a felelős ügyeletes orvos koordinálja. Ezen kívül mindig van ügyelet nővérekés szülésznők. Vagyis a szülészetre kerülve több szakorvos kezébe kerül a kismama. Szerződéskötéskor a terhességet levezető és a szülést végző orvosnak be kell mutatnia osztályát a vezetőnek és az ügyeletes csapatnak.

Szüléskor a kismama mellett mindig van legalább szülész-nőgyógyász, gyermekorvos, szülésznő. Időnként kollégák csatlakoznak a szülész-nőgyógyászhoz, emellett hívható gyermek-újraélesztő, laboráns, aneszteziológus. Gondolja át, hogyan bonthatja szét ezt a szoros csapatot a saját személyével. Egy férj például, vagy egy anya (barátnő, nővér) nem csak erkölcsi támogatást nyújthat a szülés során, hanem megoszthatja veled a várva várt baba életének első pillanatait.

Bármely szülészeti kórház "szentek szentje" és az a hely, ahol általában születnek babáink, a szülőszoba. A szülés előtt állók természetesen szeretnék tudni - mi ez, hogyan működik és mi történik a szülőszobán?

A szülőszoba lehet közös vagy egyéni, de így vagy úgy, a fő bútor benne a szülési "asztal", pontosabban Rakhmanov ágya. Által kinézet Ez egy normál nőgyógyászati ​​szék, csak nagyobb méretben. Szükség esetén az asztal könnyen ággyá alakítható, és kinyújtható (nem nyújtható!) a lábad. Még egy megkülönböztető vonás ez az egyszerű eszköz - speciális fogantyúk, az emberek "gyeplőnek" is hívják őket.

Mikor van ideje a szülőszobára menni?

De menjünk vissza egy pillanatra a várandós osztályra, és nézzük meg, mi folyik ott. Miután a méhnyak 10 cm-rel kitágul, a vajúdó nőt átszállítják a szülőszobába vagy a szülőszobába. Szubjektív módon a teljes nyilvánosságra hozatalt a kísérletek kezdete határozhatja meg. A belek kiürítésére tett kísérleteket ellenállhatatlan vágynak érzik, sok nő azt mondja: "Nagyon szeretnék WC-re menni." Néha nincs ilyen nyilvánvaló vágy, de hirtelen észreveszed, hogy a küzdelem során természetesen visszatartod a lélegzeted, és megerőlteted a hasizmokat. Ez reflexszerűen történik, mivel a baba feje már egészen alacsonyra süllyedt, és megnyomja az idegvégződéseket.

És itt - FIGYELEM!!! - feltétlenül hívjon orvost, és tegyen meg mindent, hogy visszatartsa a próbálkozásokat. Ezt egyetlen egyszerű okból kell megtenni: néha a próbálkozások azelőtt kezdődnek, hogy a méhnyak teljesen kinyílik. Ezért a méhnyak épségének megőrzése érdekében harc közben „kutyaként” lélegzünk, vagyis gyakran felületesen kinyújthatjuk a nyelvünket. Ha ez nem segít, add hozzá a „négykézláb” pózt. Ebben az esetben a fejnek lejjebb kell lennie annál a helynél, amelyen általában ülünk. Ezt nagyon egyszerűen érjük el - letérdelünk, és leengedjük a fejünket a tenyér szintjére. A baba visszagurul a méh aljára, és a méhnyakra nehezedő nyomás csökken.

"Bizonyára festői képet rajzoltál magadnak: egy nagy hasú nő négykézláb, ötödik pontjával felfelé, és gyakran lélegzik, kinyújtja a nyelvét... Viccet félretéve! És nincs helye a zavarnak. a legdöntőbb pillanat jön - az igazi munka hamarosan megkezdődik.

Miután az orvos megvizsgálta Önt, és megerősítette, hogy „minden készen áll” - vagyis a méhnyak teljesen kinyílt, elkezdheti nyomni. De bölcsen kell csinálni.

• Először is ne rohanjon felmászni a szülőasztalra - töltsön el 2-3 összehúzódást álló helyzetben. Ez lehetővé teszi, hogy a baba feje kényelmes pozíciót találjon a könnyebb kilépés érdekében.
• Másodszor, ha mindent jól csináltál az összehúzódások alatt, mire elkezdted a lökést, már „második szelet” kell kapnod: 7-10, de akár 15-20 perc után megritkulnak a kontrakciók; javul a hangulat - „maradt egy kicsit!”, nem világos, honnan jönnek az új erők. Ez azért történik, mert a baba feje a nyitott méhnyakon keresztül a szülőcsatornába kerül, és a méhnek időre van szüksége, hogy összehúzódjon.

Amint a méh megbirkózik ezzel a feladattal, az összehúzódások újraindulnak. És a próbálkozások csatlakoznak hozzájuk. Eljött a te időd!

A szülés rámenős időszaka a legfontosabb munka

Az összehúzódásokkal ellentétben a nő befolyásolhatja a lökés erejét és hosszát is. Általában a megerőltetési időszak 25 perctől 2 óráig tart, átlagosan 35-40 percig. Tehát, ha a szállítóasztalon ül, ne felejtse el tollak- a szülésznő megmutatja, hol vannak. Kezelni kell őket.

Amint a harc elkezdődik, a következő műveleteket hajtjuk végre:

1. "Teljes mellkassal" kell belélegeznie a lehető legtöbb levegőt, és vissza kell tartania a lélegzetét.
2. Emelje fel a fejét, és nyomja az állát a mellkasához - ez szükséges ahhoz, hogy a kísérlet eredményes legyen, vagyis a has izmai feszülnek meg, nem pedig a nyak és az arc.
3. Azt képzeljük, hogy a levegő, amit beszívtunk, lemegy, és kilöki a babát. Közben pedig simán, RÁNGÁSOK NÉLKÜL megerőltetjük a hasizmokat és fokozzuk ennek a feszültségnek az erejét. Az egész tested a pocak köré fonódik, és minden izom azon dolgozik, hogy segítse a babát a fénybe jutni. A kezek (a fogantyúknál fogva tartod) és a lábak (a tartókban vannak rögzítve) pedig ellenerőt hoznak létre. Nehéz? Megpróbálom egyszerűbben: képzeld el, hogy egy hajón vitorlázol, és a fogantyúk evezők.
4. Amikor úgy érzed, hogy már nincs erőd visszatartani a lélegzeted, NAGYON SZIMÁDAN lélegezz ki és lazítsd el a hasizmokat. És minden új.

A harchoz ezeket a műveleteket 2-3 alkalommal kell végrehajtania. És az utolsó próbálkozás legyen a legerősebb. A gyerek minden próbálkozással közelebb kerül a kijárathoz, de először „visszagurul”. Ezért minden cselekedetünk sima, de erős. Hiszen a baba szó szerint be van szorítva egy szűk szülőcsatornába!

"Nagyon nehéz leírni, hogyan kell szavakkal nyomulni. Jobb egyszer látni, mint százszor hallani. Esetünkben jobb egyszer megpróbálni, mint százszor elolvasni. Ezért ne légy lusta, vegyen részt egy osztályban egy szülésfelkészítő iskolában.Ilyen tréningek szinte minden iskolában léteznek.Higgye el, nem fogja megbánni, és az elsajátított készségek hasznosak lesznek Önnek és babájának is.

És eljön a várva várt pillanat: megjelenik a baba feje. MINDEN FIGYELEM A KÖZÉPRE!!! Ő a parancsnoka a szállítás hátralevő részében. És a következőket fogja parancsolni neked: „Ne nyomd!”. Ez egy jelzés a próbálkozás visszatartására. Néha elég csak lazítani, de néha olyan erős a lökdösődési késztetés, hogy emlékezni kell arra, hogy úgy lélegezzen, mint egy kutya. A baba fejét kísérlet nélkül kell megszületni - ez megvédi a perineumot a könnyektől.

Ilyenkor a baba „elhajlásos fordulatot” végez benned, és először a fej jelenik meg, majd az egyik váll, a másik ... Az utolsó erőfeszítés, és minden más szó szerint kicsúszik.

„Itt van, olyan régóta várt, nedves, ráncos és olyan gyönyörű, a világ legkedveltebb babája!

A babát a meleg anya hasára helyezik. A szülésznő (és néha, ha apuka is részt vesz a szülésben, rá van bízva ez a megtisztelő küldetés), a pulzálás megszűnése után elvágja a köldökzsinórt.
Gratulálunk! Megcsináltad!

A vajúdás harmadik szakasza, az utószülés születése

De ez még nem minden – megelőzve a legrövidebb és könnyű időszak szülés, harmadik. Fia vagy lánya születése után valamivel (általában 20-30 perccel) a méh annyira összezsugorodik, hogy a méhlepény el tud válni tőle – elvégre már nincs rá szükség. Megkérik, hogy nyomja meg - és a méh teljesen felszabadul. Ezután az orvos megvizsgálja.

Közben a gyerekorvos megvizsgálja a babát, átesik az alapkezelésen, majd ha minden rendben van, a mellkasra kenik a gyereket. Élvezze ezeket a pillanatokat, amikor megismerheti kicsikét. Dicsérjétek a babát, mert ő is dolgozott! Az értékes kolosztrumcseppek jutalomként szolgálnak a babának a kemény munkáért, és megbízható védelmet nyújtanak - ez az első immunitás.

"Nagyon kívánatos, hogy a szülés után ne válasszák el az anyát és a babát. Hiszen a baba először találta magát egy új, ilyen hatalmas és ismeretlen világban! Csak egy anya tud saját kisemberét ellátni a biztonság, a béke és a biztonság érzése.És ezt az első találkozást csak egy anya teheti örömtelivé!