वोकल कॉर्ड्स पर नोड्यूल्स बनने का कारण। वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स: कारण और उपचार बच्चों में वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स

लिगामेंट नोड्स स्वरयंत्र में स्थित मुखर डोरियों पर सौम्य वृद्धि हैं। ये सममित रूप से युग्मित संरचनाएं (हाइपरप्लास्टिक) हैं, जो लिगामेंट की परिधि के साथ स्थित हैं। गले की जांच करते समय और मुंहसममित रूप से स्थित हाइपरमिक भड़काऊ सील तुरंत हड़ताली होती हैं, जो मुखर डोरियों के किनारों के साथ घनी गेंदों की तरह दिखती हैं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट के अभ्यास में ये समस्यामुखर रस्सियों पर सक्रिय भार वाले लोगों और आवाज मोड का अनुपालन नहीं करने वाले लोगों में लोकप्रिय और अधिक आम है।

इस तरह के नोड्यूल के गठन का सबसे आम कारण मुखर डोरियों पर कार्यात्मक भार है, अधिक बार नोड्स की उपस्थिति गायकों (ओपेरा कलाकारों के लिए सबसे बड़ा जोखिम है), स्कूलों और उच्च शिक्षण संस्थानों के शिक्षकों जैसे व्यवसायों के लिए विशिष्ट है। , वक्ता (ज्यादातर वे जो वक्तृत्व पढ़ाते हैं), टूर गाइड, अभिनेता, गायक। इस विकृति के विकास में भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं शामिल हैं। ऊपरी के रोग श्वसन तंत्रस्वरयंत्रशोथ अलग एटियलजि, ग्रसनी का डिप्थीरिया, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, इस क्षेत्र से बिगड़ा हुआ लसीका बहिर्वाह, रक्त परिसंचरण - ये सभी बीमारियां "गायन नोड्यूल" के गठन का कारण बन सकती हैं।

लक्षण और निदान

गाँठ के गठन के पहले लक्षण फोनोस्थेनिया के साथ होते हैं, जो तेज आवाज थकान, गले में खराश, ग्रसनी में सूखापन और मौखिक गुहा से प्रकट होता है। नोड्यूल्स से गले और स्वरयंत्र में दर्द की अनुभूति हो सकती है। गले में खराश मुख्य नैदानिक ​​​​लक्षणों में से एक है जब मुखर रस्सियों पर नोड्यूल बनते हैं। निदान के दौरान, नोड्स की विशेषता वाले नए लक्षण सामने आते हैं:

1. परिधि के साथ स्थित घने नोड्स सममित होते हैं, उन्हें जोड़ा जाता है, जो उन्हें पॉलीप्स, सिस्ट और घातक नियोप्लाज्म से अलग करने की अनुमति देता है;
2. भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत में, नोड्स स्वयं स्नायुबंधन के रंग के समान होते हैं, और बाद में वे एक सफेद कोटिंग के साथ कवर हो जाते हैं।

रोग का निदान करने के लिए, डॉक्टर को एनामनेसिस लेने, एक परीक्षा आयोजित करने, स्वरयंत्र और उसके उपास्थि का तालमेल, क्षेत्रीय पैल्पेशन की आवश्यकता होती है। लसीकापर्व, लैरींगोस्कोपी करने के लिए - अनुसंधान की मुख्य विधि, स्वरयंत्र का रेडियोग्राफ़। यदि आवश्यक हो तो प्रयोग करें अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान - सीटी, एमआरआई। प्रक्रिया के एटियलजि को स्पष्ट करने के लिए, एक संक्रामक प्रकृति से बचने के लिए, जीवाणु संस्कृतियों को करना आवश्यक है - सामान्य विश्लेषणरक्त, जो ल्यूकोसाइट्स की संख्या का मूल्यांकन करता है।

उपचार का विकल्प

स्वरयंत्र के रेशेदार पिंड के उपचार के लिए, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा, अर्थात्, उपचार व्यापक होना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार

रूढ़िवादी उपचार में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

• मौन की विधा का निरीक्षण करें (यानी, संवादी संचार को कम करना, आवाज का स्तर कम करना, तनाव की कमी);
• मुंह से सांस लेने की प्रक्रिया को नियंत्रित करें (इस तरह की सांस लेने से स्नायुबंधन की अनावश्यक जलन होती है, पूरी तरह से शुद्ध और आर्द्र हवा की अनुपस्थिति);
• कमरे में हवा का आर्द्रीकरण;
• विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा (यदि आवश्यक हो);
• एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए);
• शामक (आवाज के नियमों का पालन करते हुए तनावपूर्ण स्थितियों के प्रति दृष्टिकोण को सुविधाजनक बनाने के लिए);
• स्थानीय उपचार (एंटीसेप्टिक के साथ स्वरयंत्र के उपचार का उपयोग करें)।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल उपचार दुर्लभ मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब नोड्स का आकार सामान्य से अधिक होता है। एंडोलारेंजियल माइक्रोसर्जरी के तरीकों को लागू करें। वीडियो कैमरे के साथ एक लैरींगोस्कोप को ग्रसनी गुहा में डाला जाता है, जिसमें 5-6 गुना का आवर्धन होता है, जो बेहतर दृश्यता बनाता है।

लोक तरीके

1) दूध से उपचार :

• गर्म दूध को खनिज स्पार्कलिंग पानी के साथ 1: 1 के अनुपात में मिलाया जाता है, पूरे दिन पिया जाता है;
• गर्म दूध (250 मिली) में एक चम्मच पिसी हुई हल्दी मिलाएं, दिन में 2-3 बार छोटे घूंट में पिएं;
• उबलते दूध में डालें मक्खनऔर एक प्याज का सिर, दिन में घोल पिएं;
• गर्म दूध में बीयर डालें, 40 डिग्री तक गरम करें;
• आधा लीटर दूध में एक चम्मच शहद, मक्खन, अंडा मिलाकर मिक्सर में फेंटकर सुबह-शाम लें।

2) हर्बल उपचार:

• डिल के बीज के साथ साँस लेना;
• लंगवॉर्ट चाय;
• कैमोमाइल फूल, गेंदा, नीलगिरी का आसव।

3) ब्लूबेरी, अंगूर के साथ उपचार;

4) धोना:

• में गरम पानीऋषि टिंचर की कुछ बूँदें जोड़ें, दिन में 3 बार कुल्ला;
• बे पत्ती का काढ़ा - हर 2 घंटे में कुल्ला;
• सोडा के साथ आयोडीन के घोल से धोना;

5) सेब साइडर सिरका, सहिजन टिंचर, अंडे की जर्दी के साथ उपचार।

गुणवत्तापूर्ण उपचार के लिए यह करना आवश्यक है क्रमानुसार रोग का निदानअन्य बीमारियों के साथ। सबसे अधिक बार, मुखर डोरियों पर नोड्स पेपिलोमा के साथ भ्रमित होते हैं। पेपिलोमाटोसिस का ठीक से इलाज करने के लिए, पेपिलोमावायरस के लिए एक विश्लेषण पास करना आवश्यक है।

जिन लोगों की गतिविधियाँ अक्सर बातचीत (शिक्षक, वक्ता, गायक, अभिनेता) से जुड़ी होती हैं, उनके लिए कभी-कभी मौन का पालन करना महत्वपूर्ण होता है। यह उनके मुखर रस्सियों को काम पर एक कठिन दिन के बाद वापस उछालने में मदद करेगा। लंबे प्रदर्शन के लिए उपयुक्त कमरों में काम करना आवश्यक है, उनके पास अच्छा ध्वनि इन्सुलेशन और ध्वनिकी होना चाहिए। इससे बचने की भी सलाह दी जाती है बुरी आदतें(धूम्रपान और शराब पीना), समय पर भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज करने का प्रयास करें ताकि रोग पुराना न हो जाए। शुष्क और धूल भरी हवा वाले कमरों से बचें, जितनी बार हो सके परिसर की गीली सफाई करें।

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के लिए समय पर पहुंच के साथ, रोग पूरी तरह से ठीक हो जाता है, बिना किसी परिणाम के।

28.04.2018

वोकल कॉर्ड नोड्यूल के रूप में जाना जाने वाला सौम्य विकास अक्सर पॉलीप्स के साथ भ्रमित होता है, इस तथ्य के बावजूद कि वे पूरी तरह से अलग चीजें हैं।

आवाज प्रशिक्षण

थेरेपी में अच्छी मौखिक स्वच्छता सिखाना, वोकल कॉर्ड के दुरुपयोग और मुखर स्वर को ठीक करना, पहचान करना शामिल है हवा की उचित मात्रा और सही आवाज प्रजनन के लिए।

अन्य उपचार

• पूर्ण आवाज शांति।
• जब गांठें छोटी या मुलायम होती हैं, तो उनका इलाज किया जाता है स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं।
• ध्वन्यात्मक अभ्यास मुखर डोरियों के कार्य को बहाल करने और नोड्यूल को फिर से प्रकट होने से रोकने में मदद करेगा।

गले में गांठ की उपस्थिति को कैसे रोकें?

• अपनी आवाज का दुरुपयोग न करें।
• यदि आप एक गायक, शिक्षक, उद्घोषक हैं, तो आपको समय-समय पर अपने वोकल कॉर्ड को आराम देना चाहिए।
• अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना अपना काम करने में सक्षम होने के लिए आपको नए भाषण कौशल हासिल करने होंगे।
• माता-पिता को इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि बच्चे शुरू से ही स्नायुबंधन के किसी भी ओवरस्ट्रेन से बचने के लिए सही मुखर तकनीक कैसे सीखते हैं। प्रारंभिक अवस्थाचूंकि समस्या बचपन में विकसित होना शुरू हो सकती है।
• आवाज उठाने की बुरी आदतों का उन्मूलन, जैसे आवाज उठाकर लक्ष्य तक पहुंचना।
• यदि कोई संदेह है, तो आपको अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए एक सरल और दर्द रहित प्रक्रिया की मदद से सटीक निदान किया जाएगा।

ग्रन्थसूची

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अगर इवान इवानोविच पुपकिन, जो एक वेल्डर के रूप में काम करता है, अपनी आवाज खो देता है, तो वह बहुत परेशान नहीं होगा। और यदि कोई व्यक्ति जिसकी आय का एकमात्र स्रोत स्वर, भयानक। लेकिन वास्तव में, निराशा न करें। इस मामले में मुख्य बात यह है कि एक योग्य डॉक्टर की तलाश करें जो समझ सके कि समस्या क्या है।
ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास न जाएं, वे केवल स्नायुबंधन को देखने का दिखावा करते हैं। एक डॉक्टर जो मुखर तंत्र की समस्याओं से निपटता है उसे कहा जाता है फोनिएट्री. रूस में सबसे अच्छे फोनियाट्रिस्ट में से एक, ज़ोया एंड्रीवाना इज़गरीशेवा का मानना ​​​​है कि मुखर तंत्र के कोई लाइलाज रोग नहीं हैं, क्योंकि समय के साथ स्नायुबंधन बहाल हो जाते हैं। और ऐसे डॉक्टर हैं जो सही निदान और इलाज नहीं कर सकते हैं। उनके अभ्यास में, एक प्रसिद्ध गायिका के साथ एक मामला था, जो एक बीमारी के बाद, एक मुखर कॉर्ड पर काम करना जारी रखती है। और यह संभव है! ज़ोया एंड्रीवाना मॉस्को में रहती हैं, रिसेप्शन पते पर बोल्शोई थिएटर के क्लिनिक में है:

103009 मास्को,
अनुसूचित जनजाति। वेलीका दिमित्रोव्का 8/2
रूस के राज्य शैक्षणिक बोल्शोई रंगमंच की शाखा-पॉलीक्लिनिक

तो, आवाज तंत्र के साथ समस्याएं।

अगर आपकी आवाज में कर्कशता है, गाते समय "मुर्गा" निकलता है, अगर कई गाने करने के बाद रेंज में कमी आती है, तो यह सोचने का समय है। यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

जैसा कि आप जानते हैं, एक गायक को अपने मुखर रस्सियों को दिन में चार शैक्षणिक घंटों से अधिक नहीं तनाव देना चाहिए। अन्यथा, एक निश्चित समय के बाद, तथाकथित "गैर-बंद" हो सकता है।
सबसे पहले आपको कुछ दिनों के लिए चुप रहने की जरूरत है। यदि गैर-बंद नहीं होता है, तो स्नायुबंधन, खुद को भार से बचाते हुए, गलत ध्वनि उत्पादन में बदल जाते हैं। यहां मदद करें सरल व्यायाम, जिसे कुछ दिनों के लिए दिया जाना चाहिए ताकि गैर-बंद करने से अधिक गंभीर बीमारी न हो।

2. गायन पिंड।

आवाज के अधिक दबाव, अनुचित ध्वनि उत्पादन के परिणामस्वरूप गायन नोड्यूल उत्पन्न होते हैं। ये वोकल कॉर्ड्स पर एक तरह के कॉलस हैं।
गायन नोड्यूल की उपस्थिति के लक्षण: स्वर बैठना, आवाज "खट्टा", लेकिन, एक नियम के रूप में, अगर आवाज तनावपूर्ण नहीं है, तो यह बहुत कम समय के लिए बहाल हो जाती है। और नोड्यूल्स की उपस्थिति का सबसे स्पष्ट संकेत निरंतर है, हल्की खांसी - गले में खराश नहीं, लेकिन जैसे कि कुछ रास्ते में है। कभी-कभी - लिम्फ नोड्स में वृद्धि।
उपचार: एक साधारण नुस्खा गैर-प्रारंभिक चरणों में मदद करता है: एक मांस की चक्की में तीन वर्षीय मुसब्बर फूल के मांसल पत्ते को स्क्रॉल करें, एक से एक के अनुपात में फूल (अधिमानतः मई) शहद जोड़ें। तैयार औषधि को मुंह में एक चम्मच दिन में तीन बार घोलें। पुनर्जीवन के बाद - चालीस मिनट न खाएं, न पियें, धूम्रपान न करें! रात में (पांच घंटे के लिए) नोवोकेन (0.5%), डाइमेक्साइड और एलो टिंचर के बराबर भागों से मिलकर गर्दन के चारों ओर एक सेक बांधें। और, ज़ाहिर है, स्पष्ट रूप से गाओ मत, लेकिन जितना संभव हो उतना कम बात करो, कम, छाती की आवाज में। उपचार की अवधि पांच से सात दिन है।
गायन नोड्यूल्स के अधिक उन्नत चरण में, उपरोक्त उपचार में एलो (इंट्रामस्क्युलर, दिन में एक बार, 10 दिन), कैल्शियम सैंडोज़ (दिन में तीन बार 1-2 गोलियां) और स्वरयंत्र में इंजेक्शन जोड़ने की सिफारिश की जाती है। आवश्यक हैं। अनस्टार्ट किए गए नोड्यूल कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स मरहम द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होते हैं। मरहम का उपयोग इस प्रकार है: एक खाली शीशी में 0.5 मिमी निचोड़ें, वहां 1 घन खारा डालें, कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स को भंग करें, और तैयार तरल को दिन में दो से तीन बार स्वरयंत्र में डालें। कॉलस नोड्यूल्स के लिए, इन्फ्यूजन की संख्या बढ़ाएं। उन्नत रूपों के साथ, निम्नलिखित जलसेक योजना मदद करती है: लिडाज़ा, खारा (1 घन) से पतला। लिडाज़ा के जलसेक के 20 मिनट बाद - कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स मरहम। 30 मिनट के बाद तुरंत : 1 पासा 10% एस्कॉर्बिक अम्ल; Troxevasin का 1 कैप्सूल, खारा के 1 मिलीलीटर में भंग; 0.3 हाइड्रोकार्टिसोन (तरल) खारा समाधान के 1 घन में भंग। जलसेक के बाद - 40 मिनट, अपने मुंह में कुछ भी न लें। उपचार का कोर्स 15 दिन है।
अगर उपचार दियामदद नहीं की - बनी हुई है अखिरी सहारा- कार्यवाही। यह पूरी तरह से दर्द रहित है, एक सप्ताह के बाद आप पहले से ही गा सकते हैं, लेकिन एक महीने इंतजार करना बेहतर है। मुख्य बात यह है कि ऑपरेशन के लिए एक अच्छा विशेषज्ञ डॉक्टर चुनना है कुछ डॉक्टर और गायक उपचार के बजाय गायन नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी पसंद करते हैं। यह समझ में आता है - उपचार में एक या दो महीने लगते हैं, और ऑपरेशन के बाद कुछ दिनों के बाद आवाज दिखाई देती है (दुर्लभ मामलों में, एक सप्ताह के बाद)। लेकिन उपचार पद्धति चुनने से पहले आपको कई बार सोचने की जरूरत है। ऑपरेशन अपने आप में छोटा है, यह सब डॉक्टर की क्षमताओं पर निर्भर करता है। लेकिन कहीं भी गलतियों से इंकार नहीं किया जाता है। इसलिए, यह आप पर निर्भर है।

3. स्वरयंत्र में रक्तस्राव।

बुरी बात। रक्तस्राव का कारण गायन नोड्यूल्स के साथ मुखर पाठों की निरंतरता और आवाज पर अमानवीय तनाव है। जैसा कि आप जानते हैं, स्नायुबंधन में कई वाहिकाएँ होती हैं। जब गायन नोड्स स्नायुबंधन को रगड़ना शुरू करते हैं, तो स्नायुबंधन झुक जाते हैं, अपने काम के लिए अधिक अनुकूल स्थिति ढूंढते हैं। गांठें एक नई जगह रगड़ती रहती हैं, और बर्तन फट जाता है।
लक्षण: इस पर निर्भर करता है कि कितने रक्तस्राव हुए (कितने बर्तन फट गए)। एक के साथ, आवाज गायब हो जाती है, एक तिहाई के साथ, यहां तक ​​​​कि समय भी गायब हो जाता है - केवल एक कानाफूसी रह जाती है। स्वरयंत्र सूज जाता है, जिससे गले में सूजन का अहसास होता है।
उपचार: बहुत लंबा। गायन का अभ्यास न करने के लिए लगभग एक वर्ष के लिए तैयार हो जाइए। वोकल कॉर्ड (और फोल्ड्स कहना सही है) - अपने आप बहाल हो जाते हैं, और अगर चुप रहने का मौका मिलता है, तो समय के साथ आवाज अपने आप ठीक हो जाएगी। मुख्य बात चुप रहना है! उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप फिजियोथेरेपी - मैग्नेट लागू कर सकते हैं। पांच प्रक्रियाएं, अब और नहीं। इस मामले में, आपको किसी भी तरह की साँस नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि मुखर डोरियों पर सूक्ष्म बूंदों का संपर्क उनकी सूजन में योगदान देता है, जो इस मामले में अस्वीकार्य है। आप विटामिन "ई" (एविट) दिन में तीन बार, एक कैप्सूल लेकर प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं .

4. सिलवटों पर निशान

लक्षण: निशान रक्तस्राव के परिणाम हैं। गलत तरीके से जुड़े हुए बर्तन लिगामेंट पर एक निशान बनाते हैं, जो एक गायन गाँठ के समान होता है। जैसे गायन नोड्यूल, निशान एक और गुना रगड़ता है, इसलिए, एक भार के साथ, आवाज गायब हो जाती है, और पूरी तरह से मौन के साथ, इसे बहाल किया जाता है।
उपचार: कभी-कभी सक्षम अकादमिक मुखर प्रशिक्षण के कारण निशान घुल जाते हैं। साथ ही कंप्रेस और इन्फ्यूजन (गायन नोड्यूल देखें), प्लस - लिडाज़ा के साथ वैद्युतकणसंचलन (10 प्रक्रियाएं), डिकिनॉन - कई महीनों के लिए दिन में तीन बार 1 टैबलेट।
उपचार लंबा है, इस कोर्स को दो साल के लिए साल में दो बार करने की सलाह दी जाती है।

5. तंत्रिका तनाव

लक्षण: एक मजबूत नर्वस शॉक के बाद, आवाज आंशिक रूप से गायब हो जाती है, घरघराहट दिखाई देती है।
उपचार: एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह शांत करने के लिए पर्याप्त है, और चार से पांच दिनों के बाद आवाज बहाल हो जाती है।

जल्द स्वस्थ हो जाओ!

ध्यान! इन अभ्यासों को सही ध्वनि निष्कर्षण विकसित करने, गायन नोड्यूल के पुनर्जीवन को बढ़ावा देने, स्नायुबंधन के बंद होने को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

तो, अभ्यास दो सप्ताह के लिए किया जाना चाहिए।
पहले तीन दिनों में, हम हर घंटे निम्नलिखित अभ्यास करते हैं (बेशक, व्यायाम रात में लागू नहीं होते हैं!):
1. हमने कल्पना की कि हम गरारे कर रहे थे, लेकिन हमने अपना सिर ऊपर नहीं फेंका, लेकिन धीरे-धीरे बाएं से दाएं मुड़ गए, जिससे "गरारे" की आवाजें आने लगीं जब तक कि पर्याप्त सांस न हो।
2. हमने अपने मुंह से गहरी सांस ली, धीरे-धीरे सांस छोड़ते हुए, हम गुनगुनाते हैं, साथ ही हम अपनी तर्जनी से अपने नथुने को हल्के से थपथपाते हैं।
3. दूसरे व्यायाम की तरह ही, हम अपनी उंगलियों से नासिका छिद्रों पर टैप करने के बजाय नासोलैबियल (नकल) झुर्रियों पर टैप करते हैं।

तीन दिन बाद, हम इन अभ्यासों में निम्नलिखित को जोड़ते हैं, हर घंटे ऐसा ही करते हैं:

4. अपनी उंगलियों को धीरे से टैप करें ऊपरी होठ, यह कहते हुए कि "होगा-होगा-होगा" जब तक पर्याप्त सांस न हो।
5. अपनी अंगुली को धीरे से टैप करें निचले होंठ, "तुम-तुम-तुम-तुम-तुम" या "ज़े-ज़े-ज़े-ज़े" कहते हुए।
6. मुंह से गहरी सांस लें। हम छाती पर एक मुट्ठी से दस्तक देते हैं, एक कंधे से दूसरे कंधे तक, "ए-ए-ए-ए-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ-ओ" का जाप करते हुए। चलो जल्दी मत करो, हमारी सांस बचाओ।

तीन से चार दिनों के बाद, हम इन अभ्यासों में निम्नलिखित जोड़ देते हैं, हर दो घंटे में सभी अभ्यास करते हैं:

6. मुंह से सांस लेते हुए हम कहते हैं "एमएएम", हम अंत में व्यंजन "एम" नहीं छोड़ते हैं, लेकिन अपनी नाक के माध्यम से साँस छोड़ते हुए जारी रखते हैं, साथ ही साथ अपनी उंगलियों को दोनों नथुने पर थपथपाते हुए, सांस तक आपूर्ति खत्म हो जाती है। हमने तीन छोटे घूंट पानी लिया। फिर हम फिर से "माँ" कहते हैं और धीरे-धीरे अपने सिर को "सीधी - दाहिनी ओर" स्थिति से मोड़ते हैं, बाएं हाथ की उंगली को बाएं नथुने पर टैप करते हैं। उन्होंने फिर से तीन छोटे घूंट पानी लिया। (छोटे घूंट में पीना महत्वपूर्ण है, फिर मुखर तार काम करते हैं!) और व्यायाम का तीसरा चरण - "सीधे - बाईं ओर", अपनी उंगली को दाहिने नथुने पर टैप करना। उन्होंने फिर पानी पिया। पानी को जड़ी-बूटियों के टिंचर (कैलेंडुला, कैमोमाइल, आदि) से बदलना अच्छा है। और प्रत्येक शब्दांश से पहले अपने मुंह से गहरी सांस लेना न भूलें। हम "मॉम", "मम", "मीम", "मायम", "मैम" सिलेबल्स पर भी यही एक्सरसाइज करते हैं।
दो दिन बाद, हम शब्दांश "मैम" को "बम" (इसलिए "बम", "बॉम", "बूम", "बिम", आदि) में बदलते हैं, दो और दिन बाद "ज़म" और दो और दिन बाद "ज़म" के लिए।

अगला पड़ाव:

1. वर्णिक मंत्र बहुत उपयोगी होते हैं। लेकिन गाना शुरू करना जल्दबाजी होगी। हम एक मंत्र (सी, #सी, डी, # डी, ई, एफ, # एफ, जी और बैक - जी, # एफ, एफ, ई, # डी, डी, # सी, सी) को सांस छोड़ते हुए दबाते हैं। , चलती गति में प्रत्येक नोट को हाइलाइट करना। रेंज बड़ी नहीं है, पहले - एक सुविधाजनक टेसिटुरा के साथ कम रजिस्टर में पांचवां (धीरे-धीरे बढ़ रहा है)।
2. मुखर डोरियों के उपचार और रोकथाम के लिए सबसे अच्छा गीत "मॉस्को इवनिंग"। हम अपने मुंह से गहरी सांस लेते हैं, फिर धीरे-धीरे, अपने सिर को बाएं से दाएं घुमाते हुए, जाने-माने मकसद "बगीचे में सरसराहट भी नहीं सुनाई देती" नाक में, बाएं नथुने को तर्जनी से थपथपाते हुए बायां हाथ। तदनुसार, दूसरी दिशा में: सिर को दाएँ से बाएँ मोड़ें, दाएँ हाथ की उँगली से दाएँ नथुने को थपथपाएँ। हम इसे आधा स्वर से बढ़ाते हैं, हम फिर से गुनगुनाते हैं। एक और अर्ध-स्वर, आदि।

अंत में, हम विशेष रूप से staccato पर गाना शुरू करते हैं:

1. मतदान करने में जल्दबाजी न करें! हम अभी तक गाने नहीं गाते हैं। हम सुप्रसिद्ध रंगीन मंत्र शुरू करते हैं। हम मंत्र के आकार को एक सप्तक तक बढ़ाते हैं (किसी भी स्थिति में हम स्नायुबंधन को तनाव नहीं देते हैं!) मंत्रोच्चार करने के बाद, हम इसे "ए! ए! ए!" पर एक खुले मुंह से गाते हैं। उसी भावना में जैसे हम बुदबुदाते थे: प्रत्येक नोट से पहले हम एक सांस लेते हैं, आवाज सक्रिय होती है।
2. त्रय की ध्वनियों के अनुसार, हम "मा-मी-मो-मी-मा" सिलेबल्स पर स्टैकाटो करते हैं, फिर हम इसे आधे स्वर से बढ़ाते हैं, आदि।
3. एक नोट पर, हम "Gra-gre-gri-gro-gro" अक्षर करते हैं, फिर "Yes-de-di-do-du", आदि।
4. "ले" और "ला" अक्षरों का प्रत्यावर्तन बहुत उपयोगी है। स्टैकाटो पर, एक सांस में, हम पांचवीं श्रेणी (सी, डी, ई, एफ, जी) के नोटों को एक पंक्ति में "ले" पर गाते हैं, जल्दी से एक सांस लेते हैं और "ला" (जी) अक्षर पर जारी रखते हैं। , ए, एच, सी, डी) और नीचे पहले इसी तरह से (पहले "ला" पर पांचवें नीचे, फिर नोट "जी" पर दोहराते हुए हम "ले" पर स्विच करते हैं।

और केवल जब आप आश्वस्त हों कि स्वर बैठना और स्वर बैठना प्रकट नहीं होता है, तो ध्यान से लेगाटो पर स्विच करें। सबसे पहले, ये छोटे मंत्र हैं, मंत्र (आप बच्चों के गीतों का उपयोग कर सकते हैं), फिर, धीरे-धीरे भार बढ़ाते हुए, हम गीतों की ओर बढ़ते हैं। प्रत्येक पाठ से पहले एक बहुत ही उपयोगी व्यायाम संख्या 1 (गरारे करना) करना न भूलें, और मुंह बंद करके नामजप करना शुरू करें। सांस लेने पर बहुत ध्यान देना चाहिए। गायन श्वास के विकास के लिए कई अभ्यास भी हैं:
1. 10 सेमी की दूरी पर जली हुई मोमबत्ती पर फूंक मारें ताकि लौ थोड़ी झुक जाए, लेकिन बाहर न जाए।
2. हम गर्मी में कुत्तों को याद करते हैं। इसके अलावा, अपना मुंह खोलें, अपनी जीभ बाहर निकालें और अपने पेट से सांस लें।

स्वरयंत्र में आसव तकनीक।

यदि मुखर रस्सियों के साथ समस्याएं पहले ही शुरू हो चुकी हैं, तो आपको इस साधारण मामले में महारत हासिल करनी होगी, क्योंकि एक पेशेवर गायक स्वरयंत्र में जलसेक के बिना नहीं कर सकता है, और हर बार अस्पताल जाना कुछ हद तक समस्याग्रस्त है। इस सरल प्रक्रिया के लिए, हमें चाहिए: एक बड़ा दर्पण, अधिमानतः दीवार पर लटका हुआ, सबसे चमकदार प्रकाश (एक कपड़ेपिन पर एक दीपक बहुत सुविधाजनक है, जो उस स्थान पर दर्पण से जुड़ा होता है जहां इसे रोशन करना विशेष रूप से आवश्यक है), ए पट्टी, एक सिरिंज, निश्चित रूप से, (सामान्य नहीं, और अंत में गोल एक लंबी ट्यूब-सुई के साथ स्वरयंत्र में जलसेक के लिए एक विशेष (तेज नहीं!), किसी भी मेडटेक में बेचा जाता है), और सबसे पहले - पानी, जिसे हम प्रशिक्षण के चरण में गले में डालेंगे।

खैर, चलिए शुरू करते हैं। हम एक सिरिंज में पानी इकट्ठा करते हैं। शीशे में खुद को देखते हुए हम अपना मुंह चौड़ा खोलते हैं, अपनी जीभ बाहर निकालते हैं, इसे अपने बाएं हाथ से एक पट्टी से पकड़ते हैं, और इसे नीचे खींचते हैं ताकि मौखिक गुहा का पूरा दृश्य दर्पण में खुल जाए। वैसे, आप आवाज तंत्र के संचालन की जांच कर सकते हैं। इस स्थिति में, हम मध्य रजिस्टर "मैं-और-और" में गाते हैं। यदि ध्वनि स्पष्ट है, बिना घरघराहट, स्वर बैठना, तो स्वर तंत्र सामान्य है। यदि स्वर तनाव के साथ दिया गया है, तो सोचने का कारण है। हम जारी रखते हैं। हम अपने दाहिने हाथ से सिरिंज पकड़ते हैं, तर्जनी को पिस्टन की ओर निर्देशित किया जाता है। अब ध्यान! सिरिंज को बीच में स्पष्ट रूप से मुंह में निर्देशित किया जाना चाहिए, फर्श के समानांतर, कोई ऊंचा और कोई निचला नहीं।

जब जलसेक साइट निर्धारित की जाती है, तो हम धीरे-धीरे सिरिंज से स्वरयंत्र में पानी डालना शुरू करते हैं, और उसी समय चुपचाप "आई-एंड-एंड" शब्दांश गाते हैं (यदि स्नायुबंधन समस्याग्रस्त हैं, तो हम "उह-उह" गाते हैं -उह", कम भार)। जब पानी स्नायुबंधन पर चला जाता है, तो गायन या तो बंद हो जाएगा (इस मामले में, खांसी शुरू हो जाएगी, ठीक है!), या गुरलिंग सुनाई देगी। किसी भी मामले में - थोड़ा अभ्यास, और सब कुछ काम करेगा!

जल्द स्वस्थ हो जाओ!

गायकों के लिए उपयोगी टिप्स।

लगभग सभी गायक (हमारे शो सितारों सहित) को उनके रचनात्मक पथ पर आवाज के नुकसान जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। यह कई कारणों से होता है:
- ध्वनि उत्पादन का गलत तरीका (एक नियम के रूप में, कोई भी हमारे गायकों को सही ढंग से आवाज देना नहीं सिखाता है)
- मुखर तंत्र का ओवरवॉल्टेज
- तीव्र श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस और अन्य बीमारियों के दौरान मुखर तंत्र का काम।
- कम बार - प्रभाव में वायरल रोगया कार्यात्मक .

1. सबसे पहले - मौन! स्वरों से पूरी तरह बचें, और धीमी, कर्कश, शांत आवाज में बोलें।
2. ऐसा भी होता है - आपको गाने की जरूरत है, काम ही काम है। पर हो सकता है छोटी अवधि(शाब्दिक रूप से एक से डेढ़ घंटे के लिए) आवाज को बहाल करने के लिए - स्वरयंत्र में एड्रेनालाईन का एक जलसेक, 1 घन। मुखर डोरियों में लचीलापन आ जाता है और आवाज बहाल हो जाती है। लेकिन हमें इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि एड्रेनालाईन की समाप्ति के बाद, आवाज भयानक बल के साथ बैठ जाती है, और दूसरा जलसेक व्यर्थ है। "एड्रेनालाईन कॉन्सर्ट" के बाद गाना कम से कम दो दिनों के लिए सख्त वर्जित है।
3. मुखर रस्सियों के हल्के रोगों में मदद करता है अगला उपाय(बेशक, मौन की पृष्ठभूमि के खिलाफ!): भोजन के बाद दिन में तीन बार, कैल्शियम क्लोराइड का एक बड़ा चमचा लें, दूध से धोया, आधा गिलास।
4. वोकल कॉर्ड के रोगों को रोकने के लिए, लोकविज्ञानइस नुस्खा की सिफारिश करता है: उबलते पानी (400 मिलीलीटर) के साथ सौंफ के दाने (50 ग्राम) डालें, 8-10 मिनट के लिए उबाल लें, फिर तनाव दें, अनाज को त्याग दें, और परिणामस्वरूप शोरबा को उबाल लें। धीमी आग पर डालना (ताकि यह व्यावहारिक रूप से उबाल न हो), मई शहद के दो बड़े चम्मच जोड़ें, शहद के घुलने की प्रतीक्षा करें और 50 ग्राम कॉन्यैक में डालकर, तुरंत स्टोव से हटा दें। परिणामस्वरूप काढ़ा एक महीने के लिए हर घंटे एक बड़ा चमचा लिया जाता है।
5. यदि डॉक्टर आपको गायन नोड्यूल को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की पेशकश करते हैं, तो सहमत होने में जल्दबाजी न करें। ऐसे कई मामले हैं जहां मुखर अभ्यासों के साथ-साथ नियमित, पेशेवर अकादमिक मुखर पाठों के कारण गांठें हल हो गई हैं। मुख्य बात स्नायुबंधन को ओवरस्ट्रेन नहीं करना है, यह प्रकृति द्वारा दिए गए इस धन के बारे में बहुत सावधान है।
6 स्नायुबंधन की बीमारी होने पर विभिन्न आहार पूरक पर पैसा खर्च न करें - वे मदद नहीं करेंगे! पड़ोसियों की सलाह से दूर न हों जो "गले का इलाज कैसे करें" जानते हैं। उदाहरण के लिए, शहद के साथ गर्म दूध स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि शहद स्नायुबंधन को ढंकता है, उन्हें लोच से वंचित करता है। गरारे करना बेकार है और सोडा से गरारे करना लिगामेंट्स के लिए हानिकारक होता है, सोडा जलन पैदा करता है।
7. गैर-पेशेवर गायकों के लिए, एक अनुपयुक्त सत्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए। आप जागने के तुरंत बाद नहीं गा सकते। एक दो घंटे के बाद ही। इसलिए, यदि कोई सुबह का संगीत कार्यक्रम है, तो उसके तीन घंटे पहले जागने की सलाह दी जाती है। दो घंटे के बाद, व्यायाम करें (स्वस्थ स्नायुबंधन के साथ, गायन से पहले हर दिन व्यायाम (पहला भाग) करने का नियम बनाएं), और आप सुरक्षित रूप से गा सकते हैं।
8. और अंत में, आखिरी बात ... एक राय है कि 50 ग्राम कॉन्यैक वोकल कॉर्ड के कामकाज को बेहतर बनाने में मदद करता है। यह सच नहीं है। शराब के प्रभाव में, मुखर सिलवटें नरम हो जाती हैं, लेकिन थोड़ी देर बाद विपरीत प्रक्रिया तीन गुना बल के साथ होती है - स्नायुबंधन संकीर्ण हो जाते हैं और आवाज बैठ जाती है। यहां तक ​​​​कि धूम्रपान का भी मुखर तंत्र पर शराब जैसा नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह याद रखना!

मुखर तंत्र की विकृति अक्सर उन लोगों में पाई जाती है जो बहुत बात करने या गाने के लिए मजबूर होते हैं। इस तरह की समस्याओं का कारण फोनेशन ब्रीदिंग और आर्टिक्यूलेशन का गलत इस्तेमाल है। इस श्रेणी के गंभीर उल्लंघनों में से एक स्नायुबंधन पर नोड्यूल का गठन है।

वोकल कॉर्ड्स पर नोड्यूल्स

इस विकार को हाइपरप्लास्टिक या "गायन" नोड्यूल भी कहा जाता है। इस शब्द को छोटे युग्मित संरचनाओं के रूप में समझा जाता है जो मुखर सिलवटों के किनारों के साथ सममित रूप से स्थानीयकृत होते हैं। वे आकार में छोटे होते हैं और रेशेदार ऊतक से बने होते हैं।

कुछ मामलों में, ऐसे नोड्यूल एक फैलाना रूप प्राप्त करते हैं और प्रभावित करते हैं अधिकांशतह इससे आवाज के समय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है।

शिक्षा के कारण

मुखर रस्सियों के विभिन्न घावों से नोड्यूल की उपस्थिति होती है। पैपिलोमाटोसिस, डिप्थीरिया के विकास के साथ, स्वरयंत्र और स्नायुबंधन तंत्र में परिवर्तन होता है।

साथ ही स्नायुबंधन का आकार बढ़ जाता है और उनमें सूजन आ जाती है। वे भी बहुत कसकर फिट नहीं होते हैं। नतीजतन, आवाज में बदलाव होता है।

उपचार के दौरान, स्नायुबंधन को बहाल किया जाता है। इससे उनकी कार्यक्षमता और लोच में सुधार होता है।

नोड्यूल्स की उपस्थिति के लिए उत्तेजक कारक हैं बार-बार सूजनअंगों में श्वसन प्रणाली. ऐसी प्रक्रियाएं ऊतकों के ट्राफिज्म को बदल देती हैं, जिससे लसीका और रक्त की गति का उल्लंघन होता है। धीरे-धीरे, ऊतक बढ़ता है, ट्यूबरकल का फलाव मनाया जाता है। यदि उच्च भार बनाए रखा जाता है, तो आयाम बढ़ जाते हैं।

इसके अलावा, उत्तेजक कारकों में मजबूत चीख या बातचीत शामिल है। इस स्थिति में, निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• शिक्षकों और गायकों के लिए लंबे समय तक भार भाषण अंगों में एक मजबूत रक्त प्रवाह का कारण बनता है;
• ऊतक सील धीरे-धीरे दिखाई देते हैं;
• समय के साथ, प्रभावित क्षेत्र सख्त हो जाते हैं;
• यदि नोड्यूल बहुत समय पहले दिखाई देते हैं, तो प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।

लक्षण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

पर आरंभिक चरणकिसी व्यक्ति में रोग का विकास होता है आवाज की थकान। बलगम के संश्लेषण में वृद्धि के साथ, घरघराहट दिखाई देती है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, वे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और लगातार देखे जाते हैं। रात को सोने के बाद ये लक्षण कम हो जाते हैं और फिर बढ़ जाते हैं।

फोनस्थेनिया के विकास के साथ, शामक का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है। इस मामले में, ट्रैंक्विलाइज़र का संकेत दिया जाता है - डायजेपाम, ऑक्साज़ेपम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड। जीवन शक्ति बढ़ाने के लिए, आप पौधे के अर्क - एलुथेरोकोकस और जिनसेंग का उपयोग कर सकते हैं।

फोनस्थेनिया के लिए फिजियोथेरेपी के माध्यम से उत्कृष्ट परिणामआपको जल प्रक्रियाओं को प्राप्त करने की अनुमति देता है - रगड़ना,। अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली रेसिपी लोक उपचार: आसव और। तेजाब को रोकने के लिए, बचना महत्वपूर्ण है बढ़ा हुआ भारआवाज और तनावपूर्ण स्थितियों पर।

जब कट्टरपंथी तरीकों की जरूरत होती है

पैथोलॉजी की लंबी अवधि की उपस्थिति और फाइब्रोटिक परिवर्तनों के विकास के साथ, किसी को और अधिक का सहारा लेना पड़ता है कट्टरपंथी तरीकेइलाज। इस मामले में चिकित्सा का एकमात्र तरीका माइक्रोसर्जिकल हटाने है।

यह प्रक्रिया आमतौर पर पोटेंशियेटेड एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। ऐसा करने के लिए, लेजर शार्पनिंग वाले विशेष माइक्रोटूल का उपयोग किया जाता है। सभी जोड़तोड़ एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप के नियंत्रण में किए जाते हैं।

पूरी प्रक्रिया में 15-20 मिनट लगते हैं। हेरफेर के दौरान, व्यक्ति जितना संभव हो उतना सहज महसूस करता है, कोई असुविधा नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करना आवश्यक है।

निवारण

स्वरयंत्र के पेशेवर विकृति को रोकने के लिए, छात्रों को भाषण की तकनीक और आवाज की स्वच्छता के नियमों को सिखाना बहुत महत्वपूर्ण है। पेशेवर चयन के दौरान, आपको एक न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट के साथ बातचीत करनी चाहिए। आवेदकों को काफी भावुक होना चाहिए और विभिन्न स्थितियों में त्वरित प्रतिक्रिया देने में सक्षम होना चाहिए।

आपको श्वसन तंत्र में फॉसी वाले लोगों को नहीं चुनना चाहिए। उन्हें सैनिटाइज करने के बाद ही पेशेवर उपयुक्तता के बारे में निर्णय लिया जा सकता है।

महत्वपूर्ण आवाज भार वाले व्यवसायों में काम पर प्रतिबंध को स्वरयंत्र की तीव्र और पुरानी विकृति माना जाता है। इसके अलावा, सीमाओं में एक पुरानी प्रकृति के डिस्ट्रोफिक रोग और श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर वासोमोटर प्रक्रियाएं शामिल हैं।

पूर्वानुमान

पर पर्याप्त चिकित्सापूर्वानुमान अनुकूल है। हालांकि, कभी-कभी उत्तेजना होती है। यही कारण है कि ध्वन्यात्मक पुनर्वास पर ध्यान देना इतना महत्वपूर्ण है। क्षीणन स्तर महत्वपूर्ण है मांसपेशियों का ऊतकआवाज उपकरण। आमतौर पर खराब बीमारीव्याख्याताओं, गायकों, शिक्षकों में देखा गया जो समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं।

स्नायुबंधन पर नोड्यूल की उपस्थिति विभिन्न समस्याओं की ओर ले जाती है। जटिलताओं से बचने और समय पर बीमारी से निपटने के लिए, किसी विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करना और चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

जिन लोगों का पेशा मुखर तंत्र के निरंतर "उपयोग" से जुड़ा है, वे अक्सर मुखर सिलवटों पर पिंड की उपस्थिति से पीड़ित होते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाएंऑरोफरीनक्स में, लंबे समय तक गायन, जोर से बात करने, गलत आवाज सेटिंग, आर्टिक्यूलेशन और पिच के अयोग्य हेरफेर के कारण स्वरयंत्रशोथ और गायन नोड्यूल देखे जाते हैं।

गायकों के नोड्यूल एक छोटी मात्रा के गांठदार बहिर्गमन के रूप में युग्मित रूप होते हैं, जो मुखर सिलवटों के किनारों पर स्थानीयकृत होते हैं। वे रेशेदार ऊतक से बने होते हैं।

एक फैलाना रूप के विकास के साथ, नोड्यूल सिलवटों की पूरी सतह को कवर करते हैं, जो आवाज के समय को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है।

गायन नोड्यूल ट्यूमर नहीं हैं, बल्कि मुखर रस्सियों पर भारी भार से "कॉर्न्स" हैं।

लोटना संयोजी ऊतकचीखते, जोर से बात करते या गाते समय स्नायुबंधन के अतिरेक के साथ दिखाई देते हैं। अक्सर, उन लोगों में नोड्यूल देखे जाते हैं जो गायन के लिए उच्च ध्वनियों का उपयोग करते हैं, इसलिए बैरिटोन, साथ ही बास में पैथोलॉजी अत्यंत दुर्लभ है।

उच्च स्वर वाली ध्वनि के उच्चारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मुखर सिलवटें अधिक प्रमुख हो जाती हैं। उनके लंबे समय तक संपर्क के कारण, सूजन का एक सीमित फोकस बनता है, जो फाइबर हाइपरप्लासिया का आधार है। इस प्रकार, गांठदार विकास बनते हैं।

कुछ मामलों में, गायन नोड्यूल रूपात्मक संरचना को बदले बिना पॉलीप्स बन जाते हैं। लड़कों में, पैथोलॉजी 7-13 साल की उम्र में होती है, जब हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रभाव में, आवाज बनाने वाले तंत्र (जब खेलते हैं, चिल्लाते हैं) पर भारी भार के साथ मुखर सिलवटों को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।

यह ध्यान दिया जाता है कि गांठदार फॉसी को अक्सर लैरींगाइटिस के एक भयावह रूप के साथ जोड़ा जाता है, जिसका कारण एक परेशान हो सकता है नाक से सांस लेनाएडेनोइड्स के कारण पुरानी साइनसाइटिसया विचलित नाक सेप्टम। इस मामले में, नाक के माध्यम से सांस लेने की बहाली आपको बच्चे को पिंड से बचाने की अनुमति देती है।

सिलवटों की हार से स्वर बैठना, आवाज की आवाज की हानि और विकलांगता की उपस्थिति होती है। रोग के जोखिम को बढ़ाने वाले पूर्वगामी कारकों में, यह ध्यान देने योग्य है:

• धूम्रपान;
• मादक पेय पदार्थों की लत;
• श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों में आवाज बनाने वाले तंत्र को नुकसान;
• गलत आवाज।

गांठदार विकास कई चरणों से गुजरता है:

• उपकला को नुकसान के बाद, गहन स्राव उत्पादन शुरू होता है, जिसे लैरींगोस्कोपी के दौरान देखा जाता है;
• भड़काऊ प्रक्रिया के लंबे समय तक संरक्षण के कारण तह की सतह से थोड़ी ऊंचाई की उपस्थिति;
• एक नोड्यूल का गठन।

नैदानिक ​​लक्षण

रोग कई लक्षणों की विशेषता है:

• आवाज की तेज थकान;
• स्वर बैठना;
• बेचैनी, सूखापन और खुजली।

यदि आवाज के गहन "उपयोग" का अनुभव 10 साल तक पहुंच जाता है, तो व्यक्ति को आवाज संबंधी विकार (समय में परिवर्तन) या पूर्ण अनुपस्थितिसोनोरिटी (घोरपन)। बात करने या चिल्लाने पर भी गर्दन में दर्द हो सकता है।

रोग की प्रारंभिक अवधि फोनास्थेनिया (एक कार्यात्मक विकार जो अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाले लोगों में होती है) द्वारा विशेषता है। इसके विकास का कारण गंभीर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ आवाज का अनुचित नियंत्रण है। रोगी इसके बारे में शिकायत कर सकता है:

• ऑरोफरीनक्स में पसीना, गुदगुदी, जलन;
• ग्रीवा क्षेत्र में पेरेस्टेसिया;
• स्वरयंत्र में भारीपन, खराश, ऐंठन।

ज्यादातर मामलों में गायन नोड्यूल स्वरयंत्र की लंबी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। लैरींगाइटिस प्रोलिफ़ेरेटिव प्रक्रियाओं के विकास की ओर ले जाता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न सौम्य नियोप्लाज्म हो सकते हैं।

जैसे-जैसे पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, व्यक्ति आवश्यक ध्वनि बनाने की क्षमता खो देता है, आवाज "विभाजित" हो जाती है, और कंपन ध्वनियां दिखाई देती हैं।

जोर से बोलने के लिए व्यक्ति को काफी मेहनत करनी पड़ती है। पैथोलॉजी वोकल सिलवटों के अधूरे बंद होने के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप एक अतिरिक्त वायु प्रवाह बनता है और आवाज की सोनोरिटी बदल जाती है।

निदान

सही ढंग से निदान करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। लैरींगोस्कोपी का उपयोग करके लैरींगाइटिस का पता लगाया जा सकता है, जिसमें बलगम से ढके एक ढीले, एडिमाटस, हाइपरमिक म्यूकोसा की कल्पना की जाएगी।

नोड्यूल्स की मुख्य विशेषता उनकी सममित व्यवस्था है। सिलवटों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, लैरींगोस्ट्रोबोस्कोपी और माइक्रोलेरिंगोस्ट्रोबोस्कोपी की जाती है। परीक्षा के दौरान, कोई उनके गैर-तुल्यकालिक दोलन और गति की कम सीमा का पता लगा सकता है।

सिलवटों को आराम प्रदान करते समय, उनकी गतिहीनता के बजाय, आप अराजक संकुचन और मरोड़ देख सकते हैं, कंपकंपी की याद दिलाते हैं।

वर्तमान में, गायकों के नोड्यूल में पेशेवर उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड नहीं होते हैं, जो कभी-कभी गलत निदान और गलत विशेषज्ञ राय की ओर ले जाता है। एक व्यावसायिक रोग का निदान करने में कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• पेशे की स्वच्छता और स्वच्छ विशेषताओं का अध्ययन (आवाज भार का मानदंड सप्ताह में 20 घंटे है);
• इतिहास संबंधी जानकारी (धूम्रपान, शराब, चोट, ईएनटी अंगों पर ऑपरेशन);
• स्वरयंत्र की सूजन के लिए ओटोलरींगोलॉजिस्ट के दौरे की आवृत्ति;
• आवाज बनाने वाले तंत्र की स्थिति की निगरानी करना;
• श्रम प्रक्रिया की विशेषताएं।

चिकित्सा निर्देश

जब गायकों के नोड्यूल्स का निदान किया जाता है, तो आवाज मोड का निरीक्षण करना, हाइपोथर्मिया, धूम्रपान और को बाहर करना अनिवार्य है मादक पेय. लैरींगाइटिस का इलाज विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, एंटीहिस्टामाइन और टपकाना के साथ किया जाता है। तेल समाधानस्वरयंत्र में।

उन्हें भी सौंपा जा सकता है हार्मोनल एजेंट, विटामिन घटकों, बायोस्टिमुलेंट्स, जिंक, टैनिन के साथ क्षारीय साँस लेना। उपचार की रणनीति का चुनाव रोग के रूप पर निर्भर करता है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (आयोडाइड के साथ वैद्युतकणसंचलन, साथ ही पोटेशियम क्लोराइड, टोकोफेरोल)। संबंधित शिथिलता के साथ तंत्रिका प्रणालीशामक दवा का संकेत दिया गया है। गरारे करने के लिए कैमोमाइल या ऋषि के काढ़े का उपयोग किया जाता है।

रोगी को प्रदर्शन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है विशेष अभ्यास, जिसके कारण सिलवटों के कार्य का पुनर्गठन होता है, जो उनके आगे के नुकसान को रोकता है।

नवगठित पिंड आसानी से उलट जाते हैं।

फाइब्रोसिस "पुराने" नोड्यूल में विकसित होता है, इसलिए माइक्रोसर्जिकल हटाने की सिफारिश की जाती है। सूक्ष्म उपकरणों और एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके एंडोलेरिंजियल निष्कासन किया जाता है। अवधि शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानलगभग सवा घंटे है। का शुक्र है स्थानीय संज्ञाहरणएक व्यक्ति को दर्द और परेशानी महसूस नहीं होती है। शायद ही कभी, सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

में पश्चात की अवधि 20 दिनों के लिए एक विशेष आवाज मोड मनाया जाता है। पहले सप्ताह में विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की जाती है।

ऑपरेशन के एक महीने बाद काम पर लौटने की अनुमति है। यदि निवारक उपायों का पालन नहीं किया जाता है, तो संभावित रिलेप्स के बारे में मत भूलना।

निवारण

क्रोनिक लैरींगाइटिस मुखर प्रशिक्षण और आवाज-भाषण व्यवसायों की पसंद के लिए एक contraindication है। गांठदार वृद्धि द्वारा मुखर सिलवटों को नुकसान से बचाने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

• रोग का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से ईएनटी चिकित्सक द्वारा नियमित जांच;
• युवा पेशेवरों को उनकी आवाज के साथ सही "युद्धाभ्यास" में प्रशिक्षण देना;
• आवाज बनाने वाले तंत्र के प्रति सावधान रवैया (चिल्लाओ मत और जोर से गाओ)।

शिक्षक, उद्घोषक, टोस्टमास्टर या गायक का पेशा चुनते समय, आपको यह समझने की जरूरत है कि लंबे समय तक जोर से बात करने या गाने के परिणामस्वरूप कौन सी बीमारियां विकसित हो सकती हैं। सिफारिशों का पालन करके, आप मुखर रस्सियों को नुकसान से बचा सकते हैं, और खुद को अप्रिय लक्षणों से बचा सकते हैं।