किस बात से तुरंत मौत। आकस्मिक मृत्यु के लिए चिकित्सा देखभाल

हर समय, लोगों में रुचि थी: एक व्यक्ति की मृत्यु क्यों होती है? वास्तव में, यह एक दिलचस्प पर्याप्त प्रश्न है, जिसका उत्तर देने के लिए कई सिद्धांतों पर विचार किया जा सकता है जो इस स्थिति पर प्रकाश डाल सकते हैं। इस विषय पर कई अलग-अलग मत हैं, लेकिन यह समझने के लिए कि मृत्यु क्या है और व्यक्ति इसके अधीन क्यों है, बुढ़ापे की पहेली को हल करना आवश्यक है। पर इस पल भारी संख्या मेवैज्ञानिक इस समस्या को हल करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं, उन्होंने पूरी तरह से अलग-अलग सिद्धांत सामने रखे हैं, जिनमें से प्रत्येक को, किसी न किसी तरह से, जीवन का अधिकार है। लेकिन, दुर्भाग्य से, इनमें से कोई भी सिद्धांत फिलहाल सिद्ध नहीं हुआ है, और निकट भविष्य में ऐसा होने की संभावना नहीं है।

उम्र बढ़ने के सिद्धांत

प्रश्न पर राय के लिए "एक व्यक्ति क्यों मरता है?", वे सभी उतने ही विविध हैं जितने वे समान हैं। इन सिद्धांतों में जो समानता है वह यह है कि प्राकृतिक मृत्यु हमेशा वृद्धावस्था के साथ आती है। वैज्ञानिकों के एक निश्चित समूह का मत है कि वृद्धावस्था जीवन के उद्भव के समय से शुरू होती है। दूसरे शब्दों में, जैसे ही कोई व्यक्ति पैदा होता है, अदृश्य घड़ी अपनी उलटी गति शुरू कर देती है, और जब डायल रीसेट हो जाता है, तो व्यक्ति का इस दुनिया में रहना भी बंद हो जाएगा।

ऐसा माना जाता है कि जब तक कोई व्यक्ति परिपक्वता तक नहीं पहुंच जाता, तब तक शरीर में सभी प्रक्रियाएं सक्रिय अवस्था में आगे बढ़ती हैं, और इस क्षण के बाद वे फीकी पड़ने लगती हैं, इसके साथ ही सक्रिय कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, यही कारण है कि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया होती है।

इम्यूनोलॉजिस्ट और कुछ जेरोन्टोलॉजिस्ट के लिए जिन्होंने इस सवाल का जवाब खोजने की कोशिश की कि "एक व्यक्ति क्यों मरता है?" क्या रोग प्रतिरोधक तंत्रजीव अपनी कोशिकाओं पर "हमला" करना शुरू कर देता है।

आनुवंशिकीविद, स्वाभाविक रूप से, कहते हैं कि पूरी समस्या जीन में निहित है, जबकि डॉक्टरों का तर्क है कि शरीर में दोषों के कारण मानव मृत्यु अनिवार्य है जो एक व्यक्ति में जीवन भर जमा होती है।

प्रकृति का नियम

संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों के लिए धन्यवाद जिन्होंने इस मुद्दे पर शोध किया, यह ज्ञात हो गया कि लोग "मॉर्फियस के राज्य" में मरते हैं, मुख्य रूप से श्वसन गिरफ्तारी के कारण। यह मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में सांस लेने की प्रक्रिया को नियंत्रित करने वाली कोशिकाओं के नुकसान के कारण होता है, जो फेफड़ों के संकुचन का उत्पादन करने के लिए शरीर को संकेत भेजते हैं। सैद्धान्तिक रूप से ऐसी समस्या बहुत से लोगों में हो सकती है, इसका नाम है ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, और यह समस्या मुख्य है।लेकिन ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया जैसी मृत्यु का कोई कारण नहीं हो सकता। यह इस तथ्य के कारण है कि एक व्यक्ति अनुभव करता है ऑक्सीजन भुखमरी(विफलता) जागता है। और मौत का कारण सेंट्रल स्लीप एपनिया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक व्यक्ति जाग भी सकता है, लेकिन फिर भी ऑक्सीजन की कमी के कारण मर जाता है, जो एक स्ट्रोक या कार्डियक अरेस्ट का परिणाम होगा। लेकिन, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वृद्ध लोग मुख्य रूप से इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। लेकिन कुछ ऐसे भी होते हैं जो पहुंचने से पहले ही मर जाते हैं वृध्दावस्था... इसलिए, एक वाजिब सवाल उठता है: लोग युवा क्यों मरते हैं?

जवान की मौत

सबसे पहले, हाल के वर्षों में, 15 से 19 वर्ष की आयु वर्ग की लगभग 16 मिलियन लड़कियां गर्भवती महिला बन गई हैं। वहीं, 19 साल की बाधा को पार करने वाली लड़कियों की तुलना में बच्चों की मौत का खतरा काफी ज्यादा होता है। ये समस्याएं शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों कारकों के कारण होती हैं।

अंतिम कारण नहीं है अनुचित पोषण, और यह मोटापे और एनोरेक्सिया से जुड़ी समस्याओं दोनों के कारण है।

धूम्रपान। ड्रग्स। शराब

जहां तक ​​बुरी आदतों का सवाल है, जैसे शराब, निकोटीन और इससे भी अधिक नशीली दवाओं का दुरुपयोग, यह समस्या हर साल आबादी के अधिक से अधिक युवा वर्गों को प्रभावित करती है, जो न केवल अपने भविष्य के बच्चों को, बल्कि खुद को भी जोखिम में डालते हैं।

फिर भी, अनजाने में लगी चोटें युवा लोगों में मृत्यु का सबसे आम कारण हैं। युवा अतिवाद के अलावा शराब और नशीले पदार्थ भी इसका कारण हो सकते हैं, जिसे नकारा नहीं जा सकता। इसलिए, जब तक किशोर वयस्कता की आयु तक नहीं पहुंच जाते, तब तक नैतिक और मनोवैज्ञानिक शिक्षा की सारी जिम्मेदारी पूरी तरह से माता-पिता की होती है।

मृत्यु के समय एक व्यक्ति क्या महसूस करता है?

वास्तव में, मृत्यु के बाद मानवीय भावनाओं के मुद्दे ने अपने पूरे अस्तित्व में पूरी मानवता को चिंतित किया है, लेकिन हाल ही में उन्होंने विश्वास के साथ कहना शुरू किया कि मृत्यु के समय सभी लोग निश्चित रूप से समान भावनाओं का अनुभव करते हैं। यह उन लोगों के लिए जाना जाता है जिन्होंने नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव किया। उनमें से अधिकांश ने दावा किया कि ऑपरेटिंग टेबल पर लेटे हुए भी, स्थिर होने के बावजूद, वे सुनते रहे और कभी-कभी सब कुछ देख रहे थे जो आसपास हो रहा था। यह इसलिए संभव है क्योंकि मस्तिष्क सबसे आखिरी मरता है, और यह मुख्य रूप से ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है। बेशक, सुरंग के बारे में भी कहानियां हैं, जिसके अंत में एक चमकदार रोशनी है, लेकिन इस विशेष जानकारी की विश्वसनीयता लगभग न के बराबर है।

आखिरकार

समस्या की गहराई में जाने और उसे समझने के बाद, कोई भी आत्मविश्वास से इस प्रश्न का उत्तर दे सकता है: एक व्यक्ति की मृत्यु क्यों होती है? अक्सर लोग खुद से ऐसे सवाल पूछते हैं, लेकिन आपको अपना पूरा जीवन मौत की समस्या के लिए समर्पित नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह इतना कम है कि इसे उन समस्याओं के बारे में जानने में खर्च करने का समय नहीं है, जिनके लिए मानवता अभी तक तैयार नहीं है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा के अनुसार, आकस्मिक मृत्यु का तात्पर्य व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों या रोगियों की मृत्यु के मामलों से है जिनकी स्थिति काफी संतोषजनक मानी जाती थी। जाहिर है, ज्यादातर लोगों के स्वास्थ्य में किसी न किसी प्रकार का विचलन होता है, जिसका महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है दैनिक जीवनऔर इसकी गुणवत्ता को कम न करें। दूसरे शब्दों में, अंगों और प्रणालियों की ओर से पैथोलॉजिकल परिवर्तन, यदि वे ऐसे लोगों में मौजूद हैं, तो निश्चित रूप से मुआवजा दिया जाता है। मानवता के ऐसे प्रतिनिधियों को "व्यावहारिक रूप से स्वस्थ" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह इस समूह में है कि जिस घटना को वैज्ञानिक अचानक मृत्यु कहते हैं, वह सबसे अधिक बार होती है। इस वाक्यांश में, यह आश्चर्यजनक रूप से दूसरा शब्द नहीं है (सभी लोग जल्दी या बाद में मर जाते हैं), लेकिन पहला। अचानक एक अप्रत्याशित मौत है जो बिना किसी चेतावनी के, पूर्ण कल्याण के बीच में होती है। इस तबाही ने अब तक किसी भी पूर्वानुमान को धता बता दिया है। इसका कोई अग्रदूत और संकेत नहीं है जो डॉक्टरों को सचेत कर सके। कई, अधिक से अधिक बार, अचानक मृत्यु के मामलों का अध्ययन करते हुए, विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि यह घटना हमेशा होती है संवहनी कारण, जो हमें इसे संवहनी आपदाओं के लिए जिम्मेदार ठहराने की अनुमति देता है।

एक ठेठ जॉर्जियाई उपनाम वाला एक बड़ा व्यवसायी, ध्वस्त सोवियत संघ के धन के उत्तराधिकारियों में से, उसने संपत्ति के विभाजन की सभी कठिनाइयों को पहले ही सहन कर लिया था और लंदन में एक स्वस्थ और सही जीवन जीता था। उसके पास शायद एक पूर्ण के लिए पर्याप्त धन था चिकित्सा परीक्षण, और निजी चिकित्सक दिल के क्षेत्र में एक संदिग्ध बड़बड़ाहट को भी याद नहीं करेंगे। मृत्यु अचानक और पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से आई। वह 50 से थोड़ा अधिक का था। एक शव परीक्षा में मृत्यु के कारण का पता नहीं चला।

अचानक मृत्यु पर कोई सटीक आंकड़े नहीं हैं, क्योंकि इस अवधारणा की कोई आम तौर पर स्वीकृत परिभाषा नहीं है। हालांकि, यह अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में हर 60-75 सेकंड में, अप्रत्याशित हृदय गति रुकने से 1 व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। कई दशकों से हृदय रोग विशेषज्ञों का ध्यान आकर्षित करने वाली अचानक हृदय की मृत्यु की समस्या हाल के वर्षों में फिर से तीव्र हो गई है, जब विश्व संगठनसार्वजनिक स्वास्थ्य अध्ययनों ने न केवल वयस्कों, बल्कि वयस्कों में अचानक मृत्यु की बढ़ती घटनाओं को दिखाया है। यह पता चला कि अचानक मृत्यु के मामले इतने दुर्लभ नहीं हैं, और इस समस्या के लिए गहन अध्ययन की आवश्यकता है।

मृतक की पोस्टमॉर्टम परीक्षा (शव परीक्षण) के दौरान, एक नियम के रूप में, हृदय या रक्त वाहिकाओं को नुकसान के संकेतों का पता लगाना संभव नहीं है, जो रक्त परिसंचरण की अचानक गिरफ्तारी की व्याख्या कर सकते हैं। अचानक मृत्यु की एक और विशेषता यह है कि समय पर सहायता के मामले में, ऐसे रोगियों को पुनर्जीवित किया जा सकता है, और व्यवहार में ऐसा अक्सर होता है। आमतौर पर पुनरोद्धार (पुनर्वसन) कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय मालिश द्वारा किया जाता है। कभी-कभी, रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए, छाती को मुट्ठी से मारना पर्याप्त होता है - हृदय के क्षेत्र में। यदि किसी चिकित्सा संस्थान में या एम्बुलेंस डॉक्टरों की उपस्थिति में कोई आपदा आती है, तो रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए विद्युत प्रवाह का एक उच्च वोल्टेज निर्वहन - डिफिब्रिलेशन - का उपयोग किया जाता है।

अचानक मृत्यु, जो हृदय में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों पर आधारित होती है, आमतौर पर अचानक हृदय की मृत्यु कहलाती है। अचानक होने वाली मौतों के लिए कार्डिएक कारण जिम्मेदार है। इस तरह के निर्णय का आधार सांख्यिकीय डेटा है जो दर्शाता है कि हृदय में रोग संबंधी परिवर्तन नोट किए गए हैं, भले ही पीड़ित ने अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में कभी शिकायत नहीं की हो। कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस अचानक कार्डियक अरेस्ट के परिणामस्वरूप होने वाली आधी से अधिक मौतों में पाया जा सकता है। हृदय की मांसपेशियों पर निशान, जो पिछले दिल के दौरे का संकेत देते हैं, और हृदय द्रव्यमान में वृद्धि 40-70% मामलों में पाई जाती है। अचानक हृदय की मृत्यु में कोरोनरी धमनियों में ताजा रक्त के थक्के जैसे स्पष्ट कारण अत्यंत दुर्लभ हैं। सावधानीपूर्वक अध्ययन के साथ (यह स्पष्ट है कि अचानक मृत्यु के सभी मामले सावधानीपूर्वक अध्ययन के आधार के रूप में काम करते हैं), किसी भी विकृति का पता लगाना लगभग हमेशा संभव होता है। हालांकि, यह अचानक मौत को कम रहस्यमय नहीं बनाता है। आखिरकार, हृदय और रक्त वाहिकाओं के सभी परिवर्तन मौजूद हैं और बनते हैं लंबे समय तक, और मृत्यु अचानक और पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से आती है। नवीनतम तरीकेकार्डियोवास्कुलर सिस्टम (अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, स्पाइरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी) के अध्ययन से शरीर को खोले बिना रक्त वाहिकाओं और हृदय में होने वाले सबसे छोटे बदलावों का पता चलता है। और इन आंकड़ों से पता चलता है कि ये या वे परिवर्तन लगभग सभी लोगों में पाए जा सकते हैं, जो सौभाग्य से, अधिकांश भाग के लिए खुशी से बुढ़ापे तक जीते हैं।

चूंकि अचानक मृत्यु के मामलों में हृदय प्रणाली के किसी भी विनाश का पता नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए यह माना जाना बाकी है कि यह तबाही एक शिथिलता से जुड़ी है, न कि हृदय की संरचना में बदलाव के साथ। इस धारणा की पुष्टि हृदय की दीर्घकालिक निगरानी (घंटों और दिनों के लिए ईसीजी की रिकॉर्डिंग) के तरीकों के नैदानिक ​​अभ्यास के विकास और परिचय के साथ हुई थी। यह स्पष्ट हो गया कि अचानक मृत्यु सबसे अधिक बार (65-80%) सीधे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन से संबंधित होती है।

वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन - बहुत बार-बार (1 मिनट में 200 या अधिक तक), हृदय के निलय का अनियमित संकुचन - स्पंदन। स्पंदन हृदय के प्रभावी संकुचन के साथ नहीं होता है, इसलिए बाद वाला अपना मुख्य पंपिंग कार्य करना बंद कर देता है। रक्त संचार रुक जाता है, मृत्यु हो जाती है। अचानक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया - हृदय के निलय के संकुचन की दर में 120-150 बीट प्रति मिनट की वृद्धि - नाटकीय रूप से मायोकार्डियम पर भार बढ़ जाता है, जल्दी से इसके भंडार को कम कर देता है, जिससे संचार गिरफ्तारी होती है।

यहां बताया गया है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर सामान्य लय का निलय स्पंदन की स्थिति में टूटना कैसा दिखता है:

एक नियम के रूप में, स्पंदन के बाद इसके ऊर्जा भंडार में कमी के कारण पूर्ण हृदय गति रुक ​​जाती है। लेकिन फिब्रिलेशन को अचानक मौत का कारण नहीं माना जा सकता है, बल्कि इसकी क्रियाविधि है।
यह माना जाता है कि अचानक हृदय की मृत्यु का सबसे महत्वपूर्ण कारक तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया है - कोरोनरी धमनियों में ऐंठन या रुकावट के कारण हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन। ठीक ऐसा ही: आमतौर पर यह माना जाता है, क्योंकि जब विशेषज्ञ हृदय को एक ऐसा अंग मानते हैं, जो ईंधन की खपत करने वाले इंजन की तरह रक्त की खपत करता है, तो और कुछ नहीं आता। दरअसल, ऑक्सीजन की भूख से हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़ने की क्षमता में गड़बड़ी होती है, जलन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जो ताल गड़बड़ी में योगदान देता है। यह स्थापित किया गया है कि हृदय के तंत्रिका विनियमन में गड़बड़ी (स्वायत्त स्वर का असंतुलन) लय में व्यवधान पैदा कर सकता है। यह निश्चित रूप से जाना जाता है कि तनाव अतालता की घटना में योगदान देता है - हार्मोन हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को बदलते हैं। यह भी ज्ञात है कि पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी से हृदय के काम पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और कुछ शर्तेंइसे रोकने का कारण बन सकता है। इसमें कोई शक नहीं कि कुछ औषधीय पदार्थविषाक्त कारक (उदाहरण के लिए, शराब) हृदय चालन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकते हैं या बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल सिकुड़न में योगदान कर सकते हैं। लेकिन सभी स्पष्टता के लिए व्यक्तिगत तंत्रदिल के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी, अचानक मौत के कई मामलों में संतोषजनक स्पष्टीकरण नहीं मिलता है। आइए हम कम से कम युवा एथलीटों की नियमित रूप से आवर्ती मौतों को याद करें।

24 वर्षीय फ्रांसीसी टेनिस खिलाड़ी मैथ्यू मोनकोर्ट, जो मंगलवार 7 जुलाई, 2008 की रात पेरिस के उपनगरीय इलाके में अपने अपार्टमेंट में मृत पाए गए थे, की हृदय गति रुकने से मृत्यु हो गई।

एक नियम के रूप में, प्रशिक्षित, अच्छी तरह से विकसित शारीरिक रूप से युवा लोगों के इस समूह में, चिकित्सा पर्यवेक्षण अच्छी तरह से स्थापित है। यह संभावना नहीं है कि पेशेवर एथलीटों में जो अपने शारीरिक प्रयासों से उत्कृष्ट सफलता हासिल करने में कामयाब रहे हैं, हृदय और रक्त वाहिकाओं की गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोग हैं। उन लोगों में कोरोनरी अपर्याप्तता की कल्पना करना और भी कठिन है जो नियमित रूप से भारी शारीरिक गतिविधि को सहन करते हैं। एथलीटों के बीच अचानक मृत्यु के अपेक्षाकृत उच्च आंकड़े केवल स्पष्ट अधिभार या उपयोग द्वारा समझाया जा सकता है औषधीय एजेंटजो शारीरिक सहनशक्ति (डोपिंग) को बढ़ाते हैं। आंकड़ों के अनुसार, युवा लोगों में, अचानक मृत्यु सबसे अधिक बार खेल (लगभग 20%) से जुड़ी होती है या नींद के दौरान (30%) होती है। नींद के दौरान कार्डियक अरेस्ट की उच्च दर अचानक मृत्यु की कोरोनरी प्रकृति का स्पष्ट रूप से खंडन करती है। यदि सभी मामलों में नहीं, तो उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्से में। नींद के दौरान, लय में शारीरिक परिवर्तन होते हैं, जो कि ब्रैडीकार्डिया की विशेषता है - हृदय गति में 55-60 बीट प्रति मिनट की कमी। प्रशिक्षित एथलीटों में, यह आवृत्ति और भी कम है।

वी। टर्किंस्की एक उत्कृष्ट एथलीट है और सिर्फ एक सुंदर व्यक्ति है, जो प्रचार और नेतृत्व करता है स्वस्थ छविजीवन, अचानक गिर जाता है और 50 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले मर जाता है।

प्रसिद्ध एथलीट, राजनेता और कलाकार जिनकी अचानक मृत्यु हो गई, उन्हें कई समाचार पत्रों की पंक्तियों से सम्मानित किया जाता है। लेकिन इसी तरह की कई आपदाएं होती हैं आम लोगजिनके बारे में अखबारों में नहीं लिखा जाता।
- वह पूरी तरह स्वस्थ था! - हैरान परिजन और परिचित कई दिनों से हैरान हैं। लेकिन जल्द ही जो हुआ उसके बारे में अडिग अनुनय आपको तथ्यों पर विश्वास करता है: यदि वह मर गया, तो वह बीमार था।

अचानक मृत्यु विश्वसनीय रूप से अधिक बार रोगियों की एक अन्य श्रेणी से आगे निकल जाती है - पीड़ित व्यक्ति मानसिक बीमारी... शोधकर्ता इस घटना को साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग से जोड़ते हैं, जिनमें से अधिकांश हृदय की चालन प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

यह ज्ञात है कि शराबियों को अचानक मौत का खतरा होता है। यहां सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है: एथिल अल्कोहल मायोकार्डियम और हृदय की संचालन प्रणाली को नष्ट कर देता है। एक बार, ऊर्जा और लयबद्ध नियंत्रण से रहित, हृदय बस एक और द्वि घातुमान के बाद रुक जाता है।

ऐसा लगता है कि अब पीड़ितों के चक्र को परिभाषित किया गया है: जोखिम समूह हृदय रोगों वाले लोगों से बना है जो एक निश्चित समय तक खुद को प्रकट नहीं करते हैं, एथलीट जिनके लिए शारीरिक अधिभार उनकी जीवन शैली का हिस्सा है, आबादी के कई प्रतिनिधि जो शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग।

लेकिन इस श्रृंखला में, छोटे बच्चों की मृत्यु - अचानक शिशु मृत्यु दर सिंड्रोम - सबसे अलग है। ऐसे 325 मामलों का अध्ययन करने वाले ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला कि जीवन के 13 वें सप्ताह में सबसे अधिक खतरा होता है। लगभग हमेशा, एक सपने में एक शिशु की मृत्यु होती है; ऐसा अक्सर ठंड के मौसम में होता है और जब बच्चा पेट के बल लेटा होता है। कुछ शोधकर्ता शिशुओं की अचानक मृत्यु को गंध (इत्र, तंबाकू के धुएं) से जोड़ते हैं।

जोखिम कारकों और अचानक मौत के दुखद मामलों के बीच संबंधों की सभी स्पष्टता के साथ, अचानक मरने वाले अधिकांश लोगों में ये कारक कभी नहीं थे। अचानक मौत की आदत काफी स्वस्थ लोगों के पास जाने की थी।

अचानक कोरोनरी डेथ के निदान को रोगी की अचानक मृत्यु के रूप में समझा जाता है, जो कार्डियक अरेस्ट के कारण होता है।

यह रोग उन पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है जिनकी आयु 35-45 वर्ष के बीच है। यह 1-2 रोगियों में होता है बचपनहर 100,000 लोगों के लिए।

सूर्य का मुख्य कारण एक आम है कोरोनरी वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, में कब रोग प्रक्रियादो या दो से अधिक मुख्य शाखाएं शामिल हैं।

डॉक्टर अचानक मृत्यु के विकास की व्याख्या इस प्रकार करते हैं:

• हृदयपेशीय इस्कीमिया(वी तीव्र रूप) ऑक्सीजन के लिए हृदय की मांसपेशियों की अत्यधिक आवश्यकता के कारण स्थिति विकसित होती है (मनो-भावनात्मक या शारीरिक ओवरस्ट्रेन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शराब पर निर्भरता);
• ऐसिस्टोल- बंद करो, दिल के संकुचन की पूर्ण समाप्ति;
• कोरोनरी रक्त प्रवाह में कमीतेज गिरावट के कारण रक्त चाप, एक सपने में और आराम से;
• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन- झिलमिलाहट और स्पंदन;
• अंग की विद्युत प्रणाली के कामकाज का उल्लंघन... यह अनियमित रूप से काम करना शुरू कर देता है और जीवन-धमकी देने वाली आवृत्ति पर सिकुड़ जाता है। शरीर को रक्त मिलना बंद हो जाता है;
• कारणों में से, कोरोनरी धमनियों की ऐंठन की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है;
• एक प्रकार का रोग- मुख्य धमनी चड्डी को नुकसान;
• , पोस्टिनफार्क्शन निशान, टूटना और रक्त वाहिकाओं के आँसू,।

जोखिम कारकों में मानी जाने वाली स्थितियां शामिल हैं:

• दिल का दौरा पड़ा, जिसके दौरान मायोकार्डियम का एक बड़ा हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया था। रोधगलन के बाद 75% मामलों में कोरोनरी मृत्यु होती है। जोखिम छह महीने तक बना रहता है;
• इस्केमिक रोग;
• एक विशिष्ट कारण के बिना चेतना के नुकसान के एपिसोड - बेहोशी;
• फैला हुआ कार्डियोमायोपैथी - जोखिम हृदय के पंपिंग कार्य में कमी है;
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी - हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना;
• संवहनी रोग, हृदय रोग, भारी इतिहास, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मोटापा, तंबाकू धूम्रपान, शराब, मधुमेह;
• वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और इजेक्शन अंश 40% तक;
• रोगी या पारिवारिक इतिहास में एपिसोडिक कार्डियक अरेस्ट, हार्ट ब्लॉक सहित, हृदय गति में कमी;
• संवहनी विसंगतियों और जन्मजात दोष;
• रक्त में मैग्नीशियम और पोटेशियम के अस्थिर स्तर।

पूर्वानुमान और खतरा

रोग के पहले मिनटों में यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त प्रवाह में कमी कितनी महत्वपूर्ण है।

यदि रोगी को तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता नहीं मिलती है, तो सबसे अधिक प्रतिकूल पूर्वानुमान- अचानक मौत।

अचानक मृत्यु की मुख्य जटिलताएँ और खतरे इस प्रकार हैं:

• डिफिब्रिलेशन के बाद त्वचा जलती है;
• एसिस्टोल और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की पुनरावृत्ति;
• हवा के साथ पेट का अतिप्रवाह (कृत्रिम वेंटिलेशन के बाद);
• ब्रोंकोस्पज़म - श्वासनली इंटुबैषेण के बाद विकसित होता है;
• अन्नप्रणाली, दांत, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• उरोस्थि, पसलियों का फ्रैक्चर, फेफड़े के ऊतकों को नुकसान, न्यूमोथोरैक्स;
• रक्तस्राव, वायु अन्त: शल्यता;
• इंट्राकार्डिक इंजेक्शन के साथ धमनियों को नुकसान;
• एसिडोसिस - चयापचय और श्वसन;
• एन्सेफैलोपैथी, हाइपोक्सिक कोमा।

एनजाइना पेक्टोरिस का इलाज कैसे करें, दिल को सहारा देने के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित की जाती हैं और हमलों से राहत के लिए क्या करना चाहिए - हमारे लेख में।

सिंड्रोम की शुरुआत से पहले के लक्षण

आंकड़े बताते हैं कि सभी घटनाओं में से लगभग 50% पिछले लक्षणों के विकास के बिना होती हैं। कुछ रोगियों को चक्कर आते हैं और दिल की धड़कन होती है।

इस तथ्य को देखते हुए कि कोरोनरी पैथोलॉजी के बिना व्यक्तियों में अचानक मृत्यु शायद ही कभी विकसित होती है, लक्षणों को माना संकेतों के साथ पूरक किया जा सकता है:

• थकान, कंधों में भारीपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ घुटन की भावना, छाती क्षेत्र में दबाव;
• दर्द के हमलों की प्रकृति और आवृत्ति में परिवर्तन।

प्राथमिक चिकित्सा

प्रत्येक व्यक्ति, जिसकी आँखों में अचानक मृत्यु हो जाती है, प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। मूल सिद्धांत सीपीआर है - हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन ... तकनीक मैन्युअल रूप से की जाती है।

ऐसा करने के लिए, आपको बार-बार निचोड़ने को लागू करना चाहिए। छातीश्वसन पथ में हवा को सांस लेना। यह ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क क्षति से बच जाएगा और पीड़ित को रिससिटेटर्स के आने तक सहारा देगा।

कार्यों की योजना इस वीडियो में प्रस्तुत की गई है:

इस वीडियो में सीपीआर रणनीति दिखाई गई है:

विभेदक निदान

रोग की स्थिति अचानक विकसित होती है, लेकिन लक्षणों का लगातार विकास होता है। निदान रोगी की परीक्षा के दौरान किया जाता है: पर नाड़ी की उपस्थिति या अनुपस्थिति मन्या धमनियों, चेतना की कमी, ग्रीवा नसों की सूजन, धड़ का सियानोसिस, श्वसन गिरफ्तारी, कंकाल की मांसपेशियों के टॉनिक एकल संकुचन।

पुनर्जीवन उपायों के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया और उनके निलंबन के लिए एक तीव्र नकारात्मक प्रतिक्रिया तीव्र कोरोनरी हृदय विफलता का संकेत देती है।

नैदानिक ​​​​मानदंडों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है:

• चेतना की कमी;
• कैरोटिड सहित बड़ी धमनियों पर, नाड़ी महसूस नहीं होती है;
• दिल की आवाज़ नहीं सुनाई देती;
• श्वास की समाप्ति;
• प्रकाश स्रोत के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की कमी;
• त्वचा एक नीले रंग के साथ धूसर हो जाती है।

उपचार रणनीति

रोगी को केवल आपातकालीन निदान और चिकित्सा सहायता से ही बचाया जा सकता है।... व्यक्ति को फर्श पर एक सख्त आधार पर लिटा दिया जाता है, कैरोटिड धमनी की जाँच की जाती है। जब कार्डियक अरेस्ट का पता चलता है, तो कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश की जाती है। पुनर्जीवन उरोस्थि के मध्य क्षेत्र में एक मुट्ठी के साथ एक ही झटके से शुरू होता है।

बाकी गतिविधियां इस प्रकार हैं:

• बंद दिल की मालिश का तत्काल कार्यान्वयन - प्रति मिनट 80/90 स्ट्रोक;
• फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन। किसी भी उपलब्ध विधि का उपयोग किया जाता है। वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित की जाती है। जोड़तोड़ 30 सेकंड से अधिक के लिए बाधित नहीं होते हैं। श्वासनली का इंटुबैषेण संभव है।
• डिफिब्रिलेशन प्रदान किया जाता है: प्रारंभ - 200 जे, यदि कोई परिणाम नहीं है - 300 जे, यदि कोई परिणाम नहीं है - 360 जे। डिफिब्रिलेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे विशेष उपकरणों का उपयोग करके लागू किया जाता है। हृदय की लय को बहाल करने के लिए डॉक्टर एक विद्युत आवेग के साथ छाती पर कार्य करता है;
• केंद्रीय नसों में एक कैथेटर डाला जाता है। एड्रेनालाईन दिया जाता है - हर तीन मिनट में 1 मिलीग्राम, लिडोकेन 1.5 मिलीग्राम / किग्रा। परिणाम की अनुपस्थिति में, दोहराया प्रशासन हर 3 मिनट में एक समान खुराक में दिखाया जाता है;
• परिणाम की अनुपस्थिति में, ऑर्निड 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रशासित किया जाता है;
• परिणाम की अनुपस्थिति में - नोवोकेनामाइड - 17 मिलीग्राम / किग्रा तक;
• परिणाम की अनुपस्थिति में - मैग्नीशियम सल्फेट - 2 ग्राम।
• एसिस्टोल में, हर 3 मिनट में एट्रोपिन 1 ग्राम / किग्रा के आपातकालीन प्रशासन का संकेत दिया जाता है। डॉक्टर एसिस्टोल के कारण को समाप्त करता है - एसिडोसिस, हाइपोक्सिया, आदि।

रोगी तत्काल अस्पताल में भर्ती के अधीन है। यदि रोगी को होश आ जाता है, तो चिकित्सा का उद्देश्य पुनरावृत्ति को रोकना है। उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड विद्यार्थियों का कसना है, प्रकाश की सामान्य प्रतिक्रिया का विकास।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के कार्यान्वयन के दौरान, सभी दवाओं को जल्दी, अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। जब नसें उपलब्ध न हों लिडोकेन, एड्रेनालाईन, एट्रोपिन 1.5-3 गुना की खुराक में वृद्धि के साथ, श्वासनली में पेश किया जाता है। श्वासनली पर एक विशेष झिल्ली या ट्यूब स्थापित की जानी चाहिए। तैयारी 10 मिलीलीटर आइसोटोनिक NaCl समाधान में भंग कर दी जाती है।

यदि दवा प्रशासन की प्रस्तुत विधि में से किसी का उपयोग करना असंभव है, चिकित्सक इंट्राकार्डिक इंजेक्शन पर निर्णय लेता है... पुनर्जीवन एक पतली सुई के साथ कार्य करता है, तकनीक का सख्ती से पालन करता है।

आधे घंटे के भीतर प्रभावशीलता के कोई संकेत नहीं होने पर उपचार रोक दिया जाता है।पुनर्जीवन के उपाय, रोगी दवा का जवाब नहीं देता है, कई एपिसोड के साथ लगातार ऐसिस्टोल का पता चला था। पुनर्जीवन तब शुरू नहीं होता है जब रक्त परिसंचरण बंद होने के आधे घंटे से अधिक समय बीत चुका हो, या यदि रोगी ने उपाय करने से इनकार कर दिया हो।

प्रोफिलैक्सिस

रोकथाम का सिद्धांत यह है कि पीड़ित रोगी उनकी भलाई के प्रति चौकस रहता है। उसे शारीरिक स्थिति में बदलाव की निगरानी करनी चाहिए, सक्रिय रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए और चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

ऐसे लक्ष्यों के कार्यान्वयन के लिए इसका उपयोग किया जाता है औषधीय समर्थन: एंटीऑक्सिडेंट, प्रीडक्टल, एस्पिरिन, क्यूरेंटिल, बीटा-ब्लॉकर्स का सेवन।

रोगियों के साथ भारी जोखिमप्रस्तुत किए जाने पर वीएस के विकास को स्थितियों से बचना चाहिए बढ़ा हुआ भारपर हृदय प्रणाली... व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक का निरंतर अवलोकन दिखाया गया है, क्योंकि मोटर भार महत्वपूर्ण हैं, लेकिन उनके कार्यान्वयन के लिए गलत दृष्टिकोण खतरनाक है।

धूम्रपान निषेध है, विशेष रूप से तनाव के दौरान या उसके बाद शारीरिक गतिविधि... लंबे समय तक भरे हुए कमरों में रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लंबी उड़ानों से बचना बेहतर है।

यदि रोगी को पता चलता है कि वह नहीं कर सकता तनाव को संभालने के लिएपर्याप्त प्रतिक्रिया के लिए एक विधि विकसित करने के लिए मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श के माध्यम से जाने की सलाह दी जाती है। वसायुक्त, भारी भोजन का सेवन कम से कम करना चाहिए, अधिक भोजन को बाहर रखा जाता है।

अपनी खुद की आदतों को सीमित करना, अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत नियंत्रण- ये ऐसे सिद्धांत हैं जो मृत्यु के कारण के रूप में तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता को रोकने और जीवन को बचाने में मदद करेंगे।

तेजी से गुप्त या चिकित्सकीय रूप से व्यक्त दर्दनाक स्थिति के परिणामस्वरूप अचानक मृत्यु होती है। जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, वयस्कों में अचानक मृत्यु अक्सर तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता, जन्मजात या अधिग्रहित हृदय और संवहनी विकृति के कारण होती है। पता लगाएँ कि कौन से लक्षण अप्रत्यक्ष रूप से एक छिपे हुए खतरे का संकेत दे सकते हैं।

अचानक मृत्यु क्या है

अंतरराष्ट्रीय के अनुसार चिकित्सा सिफारिशें, पहले लक्षणों की शुरुआत के 6 घंटे के भीतर किसी व्यक्ति की मृत्यु को अचानक माना जाता है रोग संबंधी स्थिति... अंग्रेजी में तत्काल मृत्यु, या अचानक मृत्यु, बिना किसी ज्ञात कारण के होती है। इसके अलावा, ऐसे कोई रूपात्मक संकेत नहीं हैं जिनके आधार पर रोगी की अचानक मृत्यु का उचित निदान करने के लिए एक शव परीक्षा का उपयोग किया जा सकता है।

फिर भी, एक रोगविज्ञानी द्वारा किसी व्यक्ति की पोस्टमॉर्टम परीक्षा के दौरान, सभी उपलब्ध आंकड़ों की तुलना करते हुए, वह किसी व्यक्ति की तत्काल या हिंसक मृत्यु के बारे में एक तार्किक निष्कर्ष निकाल सकता है। ज्यादातर मामलों में, अंगों में ऐसे परिवर्तन तत्काल मृत्यु के पक्ष में बोलते हैं, जिसमें कम से कम समय के लिए जीवन की निरंतरता असंभव है।

अचानक मौत के कारण

आंकड़े बताते हैं कि ज्यादातर मौतों का मुख्य कारण हृदय रोग है: इस्केमिक पैथोलॉजी, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की शुरुआत। साथ ही, तत्काल मृत्यु के कारणों का उत्तर देते हुए, विशेषज्ञ अक्सर कॉल करते हैं पुरानी बीमारियां, जो लंबे समय तक एक गुप्त रूप में आगे बढ़ते हैं, जिसके बाद वे अचानक बढ़ जाते हैं और किसी व्यक्ति की अप्रत्याशित मृत्यु का कारण बनते हैं। इनमें से एक घातक खतरनाक रोगकैंसर है।

ज्यादातर मामलों में, ऑन्कोलॉजी स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती है और खुद को महसूस करती है जब रोगी को अक्सर पहले से ही निराशाजनक माना जाता है। इस प्रकार, घातक जिगर की क्षति चीन में अप्रत्याशित मौतों का मुख्य कारण है। एक और घातक बीमारी जो अचानक मौत का कारण बन सकती है, वह है एड्स, जो हर साल अफ्रीका में लाखों लोगों की जान ले लेती है। इसके अलावा, यह मेक्सिको के बारे में अलग से ध्यान देने योग्य है। यह एकमात्र देश है जिसमें लीवर सिरोसिस होता है मुख्य कारणजनसंख्या की उच्च मृत्यु दर।

कम उम्र में

आज, युवा पुरुष और महिलाएं हर दिन आधुनिक जीवन शैली के नकारात्मक प्रभावों के संपर्क में हैं। टीवी स्क्रीन से, फैशन पत्रिकाओं के कवर, एक पतला (अक्सर डिस्ट्रोफिक) शरीर का पंथ, पहुंच और लाइसेंस युवा लोगों पर लगाया जाता है। इसलिए, यह काफी समझ में आता है कि जो लोग अभी अपना जीवन पथ शुरू कर रहे हैं उनकी मृत्यु दर समय के साथ बढ़ेगी। मुख्य कारण तत्काल मौत 25 वर्ष से कम आयु के लड़कों और लड़कियों में, यह विचार करने की प्रथा है:

• शराब;
• धूम्रपान;
• कामुक सेक्स;
• मादक पदार्थों की लत;
• अनुचित पोषण;
• मनोवैज्ञानिक संवेदनशीलता;
• वंशानुगत रोग;
• गंभीर जन्मजात विकृति।

सपने में

अप्रत्याशित मौतइस अवस्था में फेफड़ों की सिकुड़न के लिए जिम्मेदार विशेष कोशिकाओं के नुकसान के कारण होता है। इसलिए, संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिक यह साबित करने में सक्षम थे कि ज्यादातर मामलों में केंद्रीय स्लीप एपनिया के कारण लोग अपनी नींद में मर जाते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति जाग भी सकता है, लेकिन फिर भी स्ट्रोक या कार्डियक अरेस्ट के कारण ऑक्सीजन की कमी के कारण इस नश्वर दुनिया को छोड़ देता है। एक नियम के रूप में, बुजुर्ग लोग इस सिंड्रोम के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। सेंट्रल स्लीप एपनिया के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं।

अचानक शिशु मृत्यु

इस सिंड्रोम को पहली बार पिछली शताब्दी के शुरुआती 60 के दशक में वर्णित किया गया था, हालांकि शिशुओं की तत्काल मृत्यु के मामले पहले दर्ज किए गए थे, लेकिन उन्हें इस तरह के गहन विश्लेषण के अधीन नहीं किया गया था। छोटे बच्चों में बहुत अधिक अनुकूली क्षमता और विभिन्न प्रकार के नकारात्मक कारकों के लिए अविश्वसनीय प्रतिरोध होता है, क्योंकि मृत्यु शिशुअसाधारण स्थिति मानी जाती है। फिर भी, कई बाहरी और हैं आंतरिक कारणजिससे शिशु की अचानक मृत्यु हो सकती है:

• बढ़ाव क्यू-टी अंतराल;
• एपनिया (आवधिक श्वास की घटना);
• सेरोटोनिन रिसेप्टर्स की कमी;
• ज़्यादा गरम करना

जोखिम

इस तथ्य के कारण कि तत्काल मृत्यु का मुख्य कार्डियोजेनिक कारण इस्केमिक रोग है, यह मान लेना काफी तर्कसंगत है कि इस हृदय रोग के साथ होने वाले सिंड्रोम में पूरा करने के लिएऐसी स्थितियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो अचानक मृत्यु की संभावना को बढ़ा सकती हैं। इन सबके साथ, यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि यह संबंध अंतर्निहित बीमारी के माध्यम से मध्यस्थ है। इस्केमिक सिंड्रोम वाले रोगियों में नैदानिक ​​​​मृत्यु के विकास के लिए नैदानिक ​​​​जोखिम कारक हैं:

• तीव्र रोधगलन;
• पोस्टिनफार्क्शन मैक्रोफोकल स्केलेरोसिस;
• गलशोथ;
• इस्केमिक परिवर्तन (कठोर, साइनस) के कारण हृदय की लय का उल्लंघन;
• निलय का ऐसिस्टोल;
• मायोकार्डियल क्षति;
• चेतना के नुकसान के एपिसोड;
• कोरोनरी (हृदय) धमनियों को नुकसान;
• मधुमेह;
• एक इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे, हाइपरकेलेमिया);
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• धूम्रपान।

अचानक मौत कैसे आती है

यह सिंड्रोम पूर्ण कल्याण के बीच बिना किसी चेतावनी के मिनटों (कम अक्सर घंटों) में विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, तत्काल मृत्यु 35 से 43 वर्ष की आयु के युवा पुरुषों को प्रभावित करती है। इस मामले में, अक्सर मृतकों की पैथोलॉजिकल जांच के दौरान, अचानक मृत्यु की शुरुआत के संवहनी कारण पाए जाते हैं। इसलिए, तत्काल मृत्यु के अधिक लगातार मामलों का अध्ययन करते हुए, विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि इस सिंड्रोम की घटना के लिए मुख्य उत्तेजक कारक कोरोनरी रक्त प्रवाह का उल्लंघन है।

दिल की विफलता के साथ

85% मामलों में, जहाजों में रक्त पंप करने वाले अंग की संरचनात्मक विसंगतियों वाले व्यक्तियों में तत्काल मृत्यु दर्ज की जाती है। वहीं, अचानक कार्डियक डेथ लाइटनिंग-फास्ट क्लिनिकल वैरिएंट की तरह दिखता है। इस्केमिक रोग... चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है कि प्राथमिक लक्षणों की शुरुआत से पहले तुरंत मरने वाले एक चौथाई लोग, ब्रैडीकार्डिया और एसिस्टोल के एपिसोड देखे जाते हैं। कार्डियक अरेस्ट से मृत्यु निम्नलिखित के प्रक्षेपण के कारण होती है रोगजनक तंत्र:

• बाएं वेंट्रिकल के फ्रैक्शनल इजेक्शन में 25-30% की कमी। यह सिंड्रोम अचानक कोरोनरी मौत का खतरा बहुत बढ़ा देता है।
• वेंट्रिकल में ऑटोमैटिज्म का एक्टोपिक फोकस (10 . से अधिक) वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोलप्रति घंटे या अस्थिर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया) वेंट्रिकुलर अतालता के परिणामस्वरूप। उत्तरार्द्ध ज्यादातर तीव्र क्षणिक मायोकार्डियल इस्किमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। स्वचालितता के एक्टोपिक फोकस को आमतौर पर अचानक अतालता मृत्यु के जोखिम कारक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
• दिल की रक्त वाहिकाओं की ऐंठन की प्रक्रिया, जो इस्किमिया की ओर ले जाती है और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह की बहाली में गिरावट में योगदान करती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि क्षिप्रहृदयता एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तंत्र है जिसके कारण दिल की विफलता वाले व्यक्ति में अचानक कोरोनरी मृत्यु होती है। साथ ही, एक संशोधित पल्स कॉन्फ़िगरेशन के साथ डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करके इस स्थिति का समय पर उपचार उन रोगियों में मौतों की संख्या को काफी कम कर देता है, जिन्हें अचानक कार्डियक अरेस्ट हुआ है।

दिल का दौरा पड़ने से

कोरोनरी धमनियों के माध्यम से रक्त हृदय में प्रवाहित होता है। यदि उनका लुमेन बंद हो जाता है, तो हृदय में परिगलन, इस्किमिया के प्राथमिक foci का निर्माण होता है। कार्डियक पैथोलॉजी की तीव्र अभिव्यक्ति आगे की घनास्त्रता और धमनी ऐंठन के साथ संवहनी दीवार को नुकसान के साथ शुरू होती है। नतीजतन, हृदय पर भार बढ़ता है, मायोकार्डियम ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करना शुरू कर देता है, जो इसकी विद्युत गतिविधि को प्रभावित करता है।

अचानक कोरोनरी ऐंठन के परिणामस्वरूप, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन होता है, इसके कुछ सेकंड बाद, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की पूर्ण समाप्ति होती है। अगले चरण में, रोगी को श्वसन गिरफ्तारी, प्रायश्चित, और कॉर्नियल और प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति का अनुभव होता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की शुरुआत से 4 मिनट के बाद और शरीर में रक्त परिसंचरण की पूर्ण समाप्ति, मस्तिष्क कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। सामान्य तौर पर, दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु 3-5 मिनट में हो सकती है।

खून के थक्के से

शिरापरक बिस्तर में, ये रोग संबंधी संरचनाएं जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों के असंगठित काम के कारण उत्पन्न होती हैं। तो, थक्का की उपस्थिति की शुरुआत संवहनी दीवार को नुकसान और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी सूजन के कारण होती है। उपयुक्त रासायनिक संकेत को देखते हुए, जमावट प्रणाली सक्रिय हो जाती है। नतीजतन, पैथोलॉजिकल साइट के पास फाइब्रिन धागे बनते हैं, जिसमें रक्त कोशिकाएं उलझ जाती हैं, जिससे थ्रोम्बस की टुकड़ी के लिए सभी स्थितियां बनती हैं।

धमनियों में, संवहनी लुमेन के संकुचित होने के कारण थक्कों का निर्माण होता है। इसलिए, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़ेमुक्त रक्त प्रवाह के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स और फाइब्रिन थ्रेड्स की एक गांठ बन जाती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा में, अस्थायी और पार्श्विका रक्त के थक्कों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले प्रकार की तुलना में, बाद वाले के पास पोत के टूटने और रुकावट (एम्बोलिज़्म) पैदा करने की एक छोटी सी संभावना होती है। ज्यादातर मामलों में, रक्त के थक्के से अचानक कार्डियक अरेस्ट के कारण तैरते हुए थक्के की गति के कारण होते हैं।

में से एक गंभीर परिणामऐसे थक्के का अलग होना एक रुकावट है फेफड़े के धमनी, जिसे में व्यक्त किया गया है गंभीर खांसी, सायनोसिस त्वचा... अक्सर हृदय गतिविधि के बाद के समापन के साथ श्वास का उल्लंघन होता है। रक्त के थक्के के अलग होने का समान रूप से गंभीर परिणाम उल्लंघन है मस्तिष्क परिसंचरणसिर के मुख्य जहाजों के एम्बोलिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

अचानक मौत का निदान

कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) के लिए आगे की गतिविधियों की सफलता की कुंजी एक समय पर शारीरिक परीक्षा है। तत्काल मृत्यु का निदान रोगी की प्राकृतिक मृत्यु के लक्षणों के आधार पर होता है। तो, चेतना की अनुपस्थिति निर्धारित की जाती है यदि कोई बाहरी उत्तेजना पुन: जीवित व्यक्ति से प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है।

श्वास संबंधी विकारों का निदान 10-20 सेकेंड में नोट किया जाता है। अवलोकन उरोस्थि के समन्वित आंदोलनों को पकड़ने में विफल रहता है, रोगी द्वारा निकाली गई हवा का शोर। उसी समय, एगोनल सांसें फेफड़ों को पर्याप्त वेंटिलेशन प्रदान नहीं करती हैं और इसकी व्याख्या इस प्रकार नहीं की जा सकती है सहज श्वास... ईसीजी निगरानी के दौरान, नैदानिक ​​​​मृत्यु की विशेषता वाले रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है:

• निलय का फिब्रिलेशन या स्पंदन;
• दिल की ऐसिस्टोल;
• विद्युत यांत्रिक पृथक्करण।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

25% मामलों में, बिना किसी पूर्वगामी के अचानक मृत्यु हो जाती है। कुछ रोगी, नैदानिक ​​मृत्यु से एक सप्ताह पहले, विभिन्न prodromal अभिव्यक्तियों की शिकायत करते हैं: उरोस्थि में दर्द, सामान्य कमजोरी, सांस की तकलीफ में वृद्धि। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आज इस स्थिति के निवारक लक्षणों के प्रारंभिक निदान के आधार पर, दिल के दौरे की रोकथाम के लिए पहले से ही तरीके हैं। अचानक मौत की शुरुआत से ठीक पहले, आधे रोगियों में एनजाइनल अटैक होता है। रोगी की आसन्न मृत्यु के नैदानिक ​​लक्षणों में शामिल हैं:

• बेहोशी;
• कैरोटिड धमनियों में नाड़ी की कमी;
• अभिस्तारण पुतली;
• श्वास की कमी या एगोनल सांसों की उपस्थिति;
• एक नीले रंग के साथ सामान्य से भूरे रंग की त्वचा का मलिनकिरण।

आकस्मिक मृत्यु के लिए चिकित्सा देखभाल

आमतौर पर, के सबसेअप्रत्याशित कार्डियक अरेस्ट के मामले अस्पताल की दीवारों के बाहर होते हैं। इस कारण से, नैदानिक ​​​​मृत्यु की अचानक शुरुआत के मामले में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की तकनीक में महारत हासिल करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह समाज के विषयों के लिए विशेष रूप से सच है, जो अपने आधिकारिक कर्तव्यों के कारण बड़ी संख्या में लोगों के संपर्क में हैं। याद रखें, कार्डियक अरेस्ट के लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले मिनटों में अच्छी तरह से की गई पुनर्जीवन क्रियाएं आगमन से पहले समय खरीदने में मदद करेंगी। मेडिकल पेशेवर.

तत्काल देखभाल

अचेतन व्यक्तियों में जो मुख्य समस्या होती है, वह है जीभ की जड़ के साथ वायुमार्ग में रुकावट और मांसपेशियों की कमजोरी के कारण एपिग्लॉटिस। मुझे कहना होगा कि यह स्थिति शरीर की किसी भी स्थिति में विकसित होती है, और जब सिर को आगे की ओर झुकाया जाता है, तो यह 100% मामलों में विकसित होता है। इसलिए, पहली बात यह है कि उचित वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करना है। इस प्रयोजन के लिए पी. सफ़र की ट्रिपल तकनीक का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें निम्नलिखित अनुक्रमिक क्रियाएं शामिल हैं:

1. सिर पीछे फेंकना;
2. निचले जबड़े को आगे बढ़ाना;
3. मुँह खोलना।

वायुमार्ग की सहनशीलता सुनिश्चित होने के बाद, आपको कृत्रिम वेंटिलेशन (ALV) पर स्विच करना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, यह उपाय मुंह से मुंह की विधि द्वारा किया जाता है। तो, एक हाथ पीड़ित के माथे पर स्थित होता है, जबकि दूसरा उसकी नाक को दबाता है। फिर रोगी की छाती के भ्रमण को नियंत्रित करते हुए, पुनर्जीवनकर्ता अपने स्वयं के होंठों को पुनर्जीवित होने वाले व्यक्ति के मुंह के चारों ओर ठीक करता है और हवा में उड़ाता है। इसके दृश्यमान उठाने के साथ, आपको पीड़ित के मुंह को छोड़ने की जरूरत है, जिससे उसे निष्क्रिय साँस छोड़ने का मौका मिल सके।

अगले चरण में, रक्त परिसंचरण का कृत्रिम समर्थन किया जाता है, जिसके लिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, या छाती संपीड़न करने के लिए एक एल्गोरिथ्म का उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, पुनर्जीवित व्यक्ति को समतल सतह पर ठीक से रखना आवश्यक है। अगला, आपको संपीड़न के बिंदुओं को निर्धारित करना चाहिए: xiphoid प्रक्रिया को टटोलना और 2 अनुप्रस्थ उंगलियों द्वारा इससे विचलित होना।

हाथ उरोस्थि के मध्य और निचले हिस्से की सीमा पर स्थित होना चाहिए ताकि उंगलियां पसलियों के समानांतर हों। कोहनी पर सीधे अंगों के साथ झटके किए जाते हैं। यांत्रिक वेंटिलेशन के लिए ब्रेक के साथ छाती का संपीड़न प्रति मिनट 100 क्लिक की आवृत्ति पर किया जाता है। झटके की गहराई लगभग 4-5 सेमी है। हृदय गतिविधि को बहाल करने के उपाय बंद कर दिए जाने चाहिए यदि:

1. मुख्य धमनियों में नाड़ी दिखाई दी।
2. की गई कार्रवाइयों का 30 मिनट के भीतर वांछित प्रभाव नहीं होता है। इस मामले में, निम्नलिखित स्थितियां एक अपवाद हैं, जिनके लिए पुनर्जीवन की अवधि की आवश्यकता होती है:

• अल्प तपावस्था;
• डूबता हुआ;
• जरूरत से ज्यादा दवाओं;
• बिजली की चोट।

पुनर्जीवन उपाय

आज सीपीआर की अवधारणा सख्त नियमों पर आधारित है जो मानव जीवन के लिए किए गए उपायों की पूर्ण सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, एक घायल व्यक्ति में अचानक कार्डियक अरेस्ट या श्वसन क्रिया के तेज नुकसान के मामले में एक पुनर्जीवनकर्ता के कार्यों के लिए एक एल्गोरिथ्म प्रस्तुत किया जाता है और वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित किया जाता है। इन राज्यों के विकास में, समय मुख्य भूमिका निभाता है: केवल कुछ ही मिनट व्यक्ति को मृत्यु से अलग करते हैं। कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए एल्गोरिथ्म में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. पीड़ित की स्थिति का निर्धारण, जिसके आधार पर पुनरोद्धार के लिए आवश्यक उपायों की श्रेणी का चयन किया जाता है;
2. सीपीआर की प्रारंभिक शुरुआत, जिसमें दो जोड़तोड़ के प्रदर्शन शामिल हैं: छाती का संकुचन और यांत्रिक वेंटिलेशन।
3. यदि दूसरा चरण अप्रभावी है, तो वे डिफिब्रिलेशन पर स्विच करते हैं। प्रक्रिया में विद्युत आवेग के साथ हृदय की मांसपेशियों पर कार्रवाई शामिल है। इस मामले में, प्रत्यक्ष वर्तमान निर्वहन केवल तभी लागू किया जाना चाहिए जब इलेक्ट्रोड सही ढंग से स्थित हों और पीड़ित की त्वचा के साथ उनका अच्छा संपर्क हो।
4. इस स्तर पर, एक नियम के रूप में, पीड़ित को विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, जिसमें निम्नलिखित प्रारंभिक उपचार उपाय शामिल हैं:

• श्वासनली इंटुबैषेण के साथ फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन;
• दवा समर्थन, जिसमें निम्न का उपयोग शामिल है:
• कैटेकोलामाइन (एड्रेनालाईन, एट्रोपिन);
• एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन);
• अतालतारोधी दवाएं (कॉर्डेरोन, लिडोकेन);
• फाइब्रिनोलिटिक एजेंट (स्ट्रेप्टोकिनेज)।
• इलेक्ट्रोलाइट या बफर समाधान का अंतःशिरा ड्रिप (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट को एसिडोसिस के साथ इंजेक्ट किया जाता है)

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हर कोई भयानक जहर के बारे में जानता है और जितना हो सके उससे दूर रहने की कोशिश करता है। रेफ्रिजरेटर में या किचन में बेडसाइड टेबल में आर्सेनिक का जार रखना किसी के लिए भी नहीं होगा। लेकिन आप सभी प्रकार के सॉल्वैंट्स, क्लीनर, एयर फ्रेशनर और अन्य साधनों की एक बहुत कुछ पा सकते हैं। लेकिन वे पोटेशियम साइनाइड से कम खतरनाक नहीं हैं।

1. एंटीफ्ीज़ खतरनाक है क्योंकि इसमें नहीं है बुरा गंधऔर स्वाद काफी खाने योग्य है, लेकिन यदि आप इस उपाय को पीते हैं, तो आपको तत्काल कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन... इस तरल को पीने से गुर्दे की विफलता और मृत्यु हो सकती है।
2. यदि खिड़कियां लगातार जम रही हैं, तो आपको बर्फ से बचाने के लिए एक तरल खरीदना होगा, लेकिन आपको यह याद रखना होगा कि इसमें मेथनॉल, एक बहुत ही जहरीला पदार्थ, अल्कोहल होता है, जिसका उपयोग करने पर आप अंधे हो सकते हैं और मर सकते हैं।

3. कीटनाशक कीटों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, लेकिन आप इन उत्पादों को बिना हवा वाले क्षेत्रों में स्प्रे करके जहर प्राप्त कर सकते हैं। इन निधियों के उपयोग से आक्षेप और कोमा हो जाएगा।
4. कृत्रिम नाखूनों को हटाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ सॉल्वैंट्स के कारण हो सकते हैं गंभीर परिणाम... जब आप उनका उपयोग करते हैं, तो आप मेथेमोग्लोबिनेमिया और ऑक्सीजन भुखमरी प्राप्त कर सकते हैं।

5. पाइप क्लीनर से सावधान रहें, क्योंकि इन उत्पादों से निकलने वाला धुआं सांस लेने पर मर सकता है और आंतरिक अंगों को जला सकता है।
6. दर्द निवारक क्रीम लगाने वाली जगह पर काम करती हैं, लेकिन अगर आप निर्देशों का पालन नहीं करते हैं, तो आप अपनी आंखों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

7. अनियोनिक डिटर्जेंटकारपेट क्लीनर के रूप में जाना जाने वाला, अत्यधिक संक्षारक होता है और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, और अगर यह आपकी आंखों में चला जाए तो आप अंधे हो सकते हैं।
8. यदि आप आयरन की गोलियों की खुराक से अधिक हो जाते हैं, तो आपको आयरन की विषाक्तता हो सकती है। 24 घंटे के अंदर मदद नहीं मिली तो दिमाग और लीवर खराब हो जाएगा। तुम मर भी सकते हो।

9. शौचालय के कटोरे के क्लीनर गंदगी को दूर करते हैं और बुरा गंध... जब उपयोग किया जाता है, तो यह उपाय आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है और कोमा में पड़ सकता है।
10. पेरासिटामोल, एस्पिरिन और इबुप्रोफेन सहित दर्द की गोलियां ओवरडोज में मौत का कारण बन सकती हैं। आंतरिक अंग बस विफल हो जाएंगे।

11. फर्नीचर पॉलिश नशे में कोमा का कारण बन सकती है यह उपायया उनके लिए सांस लेना अच्छा है। यदि पॉलिश आपकी आंखों में चली जाती है, तो आप अंधे हो सकते हैं, और यदि यह नाजुक त्वचा के संपर्क में आता है, तो यह जलन और जलन पैदा कर सकता है।
12. इत्र और कोलोन में अल्कोहल इथेनॉल और आइसोप्रोपेनॉल होता है। ये दोनों पदार्थ मतली, चिंता और दौरे का कारण बन सकते हैं।

13. माउथवॉश न पिएं। यह दस्त, चक्कर आना और कोमा का कारण बन सकता है।
14. गैसोलीन इसके धुएं के लिए खतरनाक है, जिसे सांस लेने से आपको चक्कर आना, निम्न रक्तचाप, आंख, कान, नाक और गले में दर्द हो सकता है।

15. केरोसिन लैम्प और केरोसिन गैसों में प्रज्वलन के लिए प्रयोग होने वाले द्रव्य केरोसिन के नशे में पीने से आपको आंतरिक अंगों में खूनी मल, ऐंठन और जलन हो सकती है।
16. तिल कष्टप्रद होते हैं, लेकिन आप तिल विरोधी गोलियां नहीं खा सकते हैं। आप ऑक्सीजन भुखमरी और कोमा प्राप्त कर सकते हैं।

17. ऑयल पेंट त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है, अगर इसका सेवन किया जाए तो यह पेट और फेफड़ों की गंभीर समस्या पैदा कर सकता है। तंत्रिका प्रणालीऔर मौत का कारण बनते हैं।
18. कोडीन एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित के रूप में बेचा जाता है, लेकिन अधिक मात्रा में थकान, उनींदापन, आंतों में ऐंठन और मृत्यु का कारण बनता है।

19. मादक पेय पदार्थों की एक बड़ी खुराक लेने से, हम न केवल नशे में हो जाते हैं, बल्कि हमें गंभीर जहर और यहां तक ​​​​कि मौत भी मिलती है, अगर वे समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं करते हैं।
20. अगर ऐसा हुआ कि किसी ने पेंट थिनर निगल लिया, तो टिश्यू नेक्रोसिस होने का खतरा रहता है आंतरिक अंग, और साँस लेने पर - स्मृति हानि और बुखार।

21. कृन्तकों के लिए जहर मूत्र और मल में रक्त का कारण बन सकता है, मुंह में एक धातु का स्वाद होता है, और मस्तिष्क रक्तस्राव होता है, पीली त्वचा और मृत्यु होती है।
22. कुछ स्किन लाइटनिंग क्रीम में पारा इतनी मात्रा में होता है कि पारा विषाक्तता हो सकती है। मसूढ़ों से खून आ सकता है, खूनी मल, उल्टी और मौत हो सकती है।

23. अधिकांश डिओडोरेंट्स या एंटीपर्सपिरेंट्स में एल्यूमीनियम लवण और इथेनॉल होते हैं। यदि आप इनका स्वाद लेते हैं या पर्याप्त मात्रा में श्वास लेते हैं, तो आपको दस्त, उल्टी, कोमा और मृत्यु हो सकती है।
24. तारपीन चीड़ से प्राप्त होने वाला पदार्थ है। यदि आप इसका स्वाद लेते हैं या इसे गहराई से अंदर लेते हैं, तो आपको खूनी मल आ सकता है और आपकी मृत्यु हो सकती है।

25. हर कोई जानता है कि थर्मामीटर में पारा होता है। इसका स्वाद न लें क्योंकि यह अत्यधिक जहरीली धातु है।
26. कीट विकर्षक में कीट जहर होता है जो हमें कीड़ों के काटने से बचाता है। आंतरिक रूप से विकर्षक का उपयोग करने से उल्टी, खांसी और दौरे पड़ सकते हैं।

27. लाली के लिए बेबी क्रीम बच्चों के हाथों में बहुत खतरनाक हो सकती है। उन्हें कभी भी शिशु की पहुंच के भीतर न छोड़ें। आप एक मिनट के लिए भी पीछे हटने पर भी जोखिम उठाते हैं।
28. शायद आपको मुंहासे हैं, जिसका मतलब है कि आप विशेष क्रीम का उपयोग कर रहे हैं। कभी भी इन उत्पादों का स्वाद न लें या उन्हें अपनी त्वचा पर जोर से न रगड़ें - आपको कम से कम संपर्क जिल्द की सूजन होगी।

29. कैलामाइन लोशन का प्रयोग किसके लिए किया जाता है? चर्म रोगलेकिन इसमें जिंक ऑक्साइड होता है, जो ठंड लगना, मतली और तेज बुखार का कारण बन सकता है।
30. टेफ्लॉन का उपयोग भोजन को जलने से रोकने के लिए पैन और धूपदान को कोट करने के लिए किया जाता है, लेकिन गर्म होने पर यह कैंसर और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। पके हुए भोजन को टेफ्लॉन की सतह पर अधिक देर तक न छोड़ें।

31. प्लास्टिक की बोतलों में इस्तेमाल होने वाले प्लास्टिक में बीपीए होता है, जो किशोरों में कैंसर और हार्मोनल समस्याओं का कारण बन सकता है, जिससे संक्रमण में तेजी आती है। यौवनारंभ.
32. यदि शाकनाशी एक कार्बनिक पदार्थ के लिए हानिकारक हैं, तो वे दूसरे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। जब आंतरिक रूप से लिया जाता है, तो आप कोमा में पड़ सकते हैं।

33. सभी अपवर्तक सामग्रियों में पॉलीब्रोमिनेटेड डिपेनिल ईथर होते हैं, जो कई स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं। यूरोप में इन पदार्थों का उपयोग प्रतिबंधित है।
34. नींद की गोलियां मार सकती हैं।

35. यदि आपके घर में 2000 से पहले निर्मित स्कॉचगार्ड से ढकी वस्तुएं हैं, तो आप विकृतियों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित हो सकते हैं।
36. प्रिंटर में पाउडर भी एक असुरक्षित सामग्री है। यदि आप लेजर प्रिंटर से बहुत कुछ प्रिंट करते हैं, तो इसे अच्छी तरह हवादार क्षेत्र में करें।

37. कोलतार एक कार्सिनोजेन है, जिसका अर्थ है कि यह कैंसर का कारण बनता है।
38. वुडवर्किंग उद्योग में फॉर्मलडिहाइड का उपयोग किया जाता है, इस पदार्थ के धुएं को सांस लेने से नाक और आंखों में जलन हो सकती है, और पालतू जानवरों को नाक का कैंसर हो सकता है।

39. आज लेड पेंट का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सीसा विषाक्तता दुर्लभ है, क्योंकि आपके अटारी में पुराने समाचार पत्र और किताबें हैं, या यहां तक ​​कि खुद को पेंट भी करते हैं।
40. इंजन का तेल अंगों, खासकर फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है। इसके अलावा, मोटर तेल विषाक्तता से मस्तिष्क क्षति और श्वसन विफलता हो सकती है।