उत्तेजक औषध विज्ञान। उत्तेजक दवाएं

व्याख्यान संख्या 10

थीम: "अड़चन "
योजना:

1) सामान्य विशेषताएँउत्तेजक एजेंट।

2) कार्रवाई का तंत्र।

3) पलटा का तंत्र, "विचलित करना" क्रिया।

4) वर्गीकरण।

5) आवेदन।
चिड़चिड़ापन में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करती हैं, प्रतिवर्त और स्थानीय प्रभाव का कारण बनती हैं: त्वचा की लालिमा, रक्त की आपूर्ति में सुधार, ऊतक ट्राफिज्म, दर्द और सूजन में कमी। बाहरी रूप से रगड़, मलहम, बाम, नाक की बूंदों के रूप में लगाया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था:त्वचा में अंतर्निहित अभिवाही तंत्रिकाओं (रिसेप्टर्स) के अंत को उत्तेजित करना, उत्तेजित करना, जो चुनिंदा प्रकार की जलन (दर्द, तापमान) का जवाब देते हैं। नतीजतन, ऑटोकोइड्स, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (किनिन, हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडिंस) की एक स्थानीय (स्थानीय) रिलीज होती है, जिसमें ऊतक पोषण में सुधार, रक्त परिसंचरण में सुधार के साथ स्थानीय वासोडिलेटिंग, हाइपरमिक (लालिमा का कारण) प्रभाव होता है। इस मामले में, गहरी रक्त वाहिकाओं (उदाहरण के लिए, कोरोनरी वाले) प्रतिवर्त रूप से फैली हुई हैं। परेशान करने वाले एजेंटों के "विचलित" प्रभाव के परिणामस्वरूप, सूजन वाले क्षेत्रों में दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

पलटा का तंत्र, "विचलित करना" क्रिया: pसूजन की उपस्थिति में, दर्द आवेग लगातार संबंधित खंड में प्रवेश करते हैं मेरुदण्ड, वहां से वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों में प्रवेश करते हैं, जहां वे तंत्रिका केंद्रों के लगातार उत्तेजना का ध्यान केंद्रित करते हैं, तथाकथित "प्रमुख दर्द फोकस"। जब त्वचा के उपयुक्त क्षेत्र पर एक जलन पैदा करने वाला एजेंट लगाया जाता है, तो एक अलग प्रकृति के आवेगों की एक नई धारा उत्पन्न होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना का एक नया प्रमुख फोकस बनाया जाता है, और पुराना दूर हो जाता है, दर्दकमजोर या पूरी तरह से गायब हो जाना। इसलिए, परेशान करने वाले एजेंटों को त्वचा के उस क्षेत्र पर लागू किया जाता है जो रोगग्रस्त अंग के रूप में रीढ़ की हड्डी के उसी खंड से अभिवाही संक्रमण प्राप्त करता है।

वर्गीकरण:

1. परेशान उत्पाद युक्त आवश्यक तेलपौधे:

ए) पुदीने की पत्तियों से मेन्थॉल की तैयारी:

"वैलिडोल" गोलियां, नाक की बूंदें "पिनोसोल" (मेन्थॉल और पाइन ऑयल),

पेपरमिंट टिंचर, 10% तेल समाधानमेन्थॉल, अल्कोहल समाधान "मेनोवाज़िन" (मेन्थॉल, नोवोकेन, एनेस्थेज़िन)।

जब श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर लगाया जाता है, तो मेन्थॉल की तैयारी ठंडे रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है, ठंड की भावना पैदा करती है, सतह की पलटा संकुचन रक्त वाहिकाएंऔर आवेदन की साइट पर दर्द संवेदनशीलता का कमजोर होना। हालांकि, रक्त वाहिकाओं के स्वर और गहराई से स्थित अंगों की चिकनी मांसपेशियों का विस्तार हो सकता है। Validol गोलियों की क्रिया का तंत्र इस पर आधारित है। इसे सूक्ष्म रूप से लिया जाता है, इसमें निहित मेन्थॉल मौखिक श्लेष्म के ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जो कोरोनरी वाहिकाओं के पलटा विस्तार और हृदय में दर्द में कमी का कारण बनता है। इसका उपयोग एनजाइना पेक्टोरिस के हल्के हमलों के साथ कोरोनरी वाहिकाओं की ऐंठन से दिल में दर्द के लिए किया जाता है।

पुदीने का टिंचर मौखिक रूप से लिया जाता है, पित्त पथ की ऐंठन के लिए 15-20 बूंद प्रति गिलास पानी। तैलीय 10% मेन्थॉल घोल, सूजन को कम करने और नाक से सांस लेने की सुविधा के लिए राइनाइटिस के लिए नाक में डाला जाता है। 1-2% मेन्थॉल और "मेनोवाज़िन" युक्त मलहम का उपयोग किया जाता है चर्म रोग, खुजली के साथ, नसों का दर्द, मांसपेशियों, जोड़ों के दर्द, माइग्रेन (मंदिरों में घिसना) के साथ-साथ अन्य परेशान करने वाले एजेंटों के साथ रगड़ने के लिए।

बी) संयुक्त दवाएं:

एयरोसौल्ज़ इंगलिप्ट(स्ट्रेप्टोसाइड, नॉरसल्फाज़ोल, नीलगिरी का तेल, पेपरमिंट ऑयल); "कैमेटन" (कपूर, मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल), मलहम "एफ़कामोन", "गवकामेन" (मेन्थॉल, कपूर, लौंग का तेल, नीलगिरी), "बेन-गे"(मेन्थॉल, मिथाइल सैलिसिलेट), "बम-बेंज"(कपूर, मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल)।

Capsaicin लाल शिमला मिर्च के फल से अलग है, जो संयुक्त मलहम का हिस्सा है एस्पोल, कैप्सिट्रिन, निकोफ्लेक्स, लाल शिमला मिर्च की मिलावट, काली मिर्च का प्लास्टर। काली मिर्च पैच का उपयोग लंबे समय तक एक्सपोजर के लिए किया जाता है।

ग्लाइकोसाइड साइनीग्रिन, जो सरसों के मलहम का हिस्सा है, सरसों के बीज से अलग किया जाता है। सरसों का मलहम ही गीला होता है गर्म पानीजबसे गर्म में, सिनेग्रिन निष्क्रिय होता है, ठंड में यह सक्रिय नहीं होता है, और गर्म में यह एक परेशान पदार्थ एलिलथियोसाइनेट के गठन के साथ विभाजित होता है। जब बछड़े की मांसपेशियों पर लगाया जाता है, तो सरसों के मलहम कोरोनरी वाहिकाओं के प्रतिवर्त विस्तार और निम्न रक्तचाप का कारण बनते हैं, एक व्याकुलता के रूप में, उन्हें ब्रोंकाइटिस के साथ छाती के दर्द के लिए कंधे के ब्लेड के बीच, सिर और गले के पीछे गले में खराश के लिए लगाया जाता है, काठ का क्षेत्र और पसलियों पर मांसपेशियों में दर्द के लिए, कुछ के साथ स्त्रीरोग संबंधी रोगनाभि के नीचे के क्षेत्र में।

शुद्ध तारपीन आवश्यक तेल (तारपीन) स्कॉट्स पाइन राल के आसवन द्वारा प्राप्त किया जाता है, तारपीन मरहम और अन्य मलहम के हिस्से के रूप में स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है।

मधुमक्खी का जहर "एपिज़ट्रॉन", "एपिफ़ोर", "अनगैटिवन";

सांप का जहर "विप्रसाल", "विप्राक्सिन", "नायटोक", "नायकसिन"।

3. सिंथेटिक अड़चन:

अमोनिया का घोल 10% (अमोनिया), बेहोशी के लिए इस्तेमाल किया जाता है, रूई पर 1-2 बूंदें डालें और रोगी को इसे सूंघने दें, जबकि ऊपरी के रिसेप्टर्स श्वसन तंत्र, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्पष्ट रूप से उत्तेजित करता है और चेतना वापस आती है।

रगड़ने के लिए, फार्मिक अल्कोहल, मलहम का उपयोग किया जाता है "कप्सिकम", फाइनलगॉन(ब्यूटोक्सीथाइल ईथर) निकोटिनिक एसिड) फ़ाइनलगन को थोड़ी मात्रा में लगाया जाता है, मटर से अधिक नहीं, एक विशेष ऐप्लिकेटर के साथ त्वचा पर फैलाया जाता है, गंभीर दर्द के मामले में, सूखे नैपकिन के साथ हटा दें।

आवेदन:वी जटिल उपचारगठिया, मायोसिटिस, न्यूरिटिस, नसों का दर्द, तीव्र और जीर्ण रोगफेफड़ों, कपूर शराब का उपयोग स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दबाव अल्सर के इलाज के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव: त्वचा के साथ परेशान करने वाले एजेंटों के लंबे समय तक संपर्क के साथ, बाद में सूजन के साथ जलन संभव है, इसलिए, जब गंभीर दर्ददवा के प्रभाव को रोकना आवश्यक है।
समेकन के लिए टेस्ट प्रश्न:
1. लिफाफा, कसैले, सोखने वाले एजेंटों से परेशान करने वाले एजेंटों की क्रिया के तंत्र में क्या अंतर है?

2. मेन्थॉल की संयुक्त तैयारी क्या उपलब्ध है?

3. मेन्थॉल की तैयारी की क्रिया की ख़ासियत क्या है?

4. चिड़चिड़ेपन के विकर्षण का सार क्या है?

5. उत्तेजक पदार्थों का प्रयोग करते समय क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
अनुशंसित पाठ:
अनिवार्य:

1. वी. एम. विनोग्रादोव, ई.बी. कटकोवा, ई.ए. मुखिन "रेसिपी के साथ फार्माकोलॉजी", फार्मास्युटिकल स्कूलों और कॉलेजों के लिए एक पाठ्यपुस्तक / वी.एम. द्वारा संपादित। विनोग्रादोव -4 संस्करण। रेव। - एसपीबी।: विशेष। लिट., २००६-८६४: बीमार।
अतिरिक्त:

1. एम.डी. गायेवी, पी.ए. गैलेंको-यारोशेव्स्की, वी.आई. पेट्रोव, एल.एम. गायवाया "नुस्खा के साथ फार्माकोलॉजी": पाठ्यपुस्तक। - रोस्तोव एन / ए: प्रकाशन केंद्र "मार्ट", 2006 - 480s।

2. एम.डी. माशकोवस्की "दवाएं" - 16 वां संस्करण।, संशोधित .. संशोधित। और अतिरिक्त - एम .: न्यू वेव: प्रकाशक उमेरेनकोव, 2010. - 1216 पी।

3. निर्देशिका VIDAL, रूस में दवाएं: निर्देशिका। एम।: एस्ट्राफार्म सर्विस, 2008 - 1520।

4. दवाओं का एटलस। - एम।: एसआईए इंटरनेशनल लिमिटेड। टीएफ एमआईआर: एक्समो पब्लिशिंग हाउस, 2008. - 992 पी।, बीमार।

5. एन.आई. फेड्युकोविच हैंडबुक ऑफ़ दवाओं: दोपहर 2 बजे Ch. P .. - मिन्स्क: Interpressservice; बुक हाउस, 2008 - 544 पी।

6.D.A. एक सामान्य नुस्खा के साथ खार्केविच फार्माकोलॉजी: मेडिकल स्कूलों और कॉलेजों के लिए पाठ्यपुस्तक। - एम: जियोटार - मेड, 2008, - 408 पी।, बीमार।
इलेक्ट्रॉनिक संसाधन:

1. अनुशासन द्वारा इलेक्ट्रॉनिक पुस्तकालय। "चिड़चिड़ापन" विषय पर व्याख्यान।

संवेदनशील तंत्रिका अंत के विध्रुवण के कारण परेशान करने वाले एजेंटों का एक स्थानीय अड़चन प्रभाव होता है, जो प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं (रक्त की आपूर्ति और ऊतक ट्राफिज्म में सुधार, दर्द से राहत) के साथ होता है।
इस समूह की दवाओं को स्थानीय, प्रतिवर्त और न्यूरोहुमोरल प्रभावों की विशेषता है।
कार्रवाई के प्रकार स्थानीय कार्रवाई
स्थानीय जलन दवाओं के आवेदन के स्थल पर दर्द, हाइपरमिया और एडिमा से प्रकट होती है। उत्तेजक पदार्थ सीधे तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं और हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ब्रैडीकाइनिन और प्रोस्टाग्लैंडीन भी छोड़ते हैं। इन ऑटोकोइड्स में एक परेशान प्रभाव होता है और रक्त वाहिकाओं को फैलाता है। हाइपरमिया न केवल परेशान करने वाले एजेंटों के आवेदन के क्षेत्र में विकसित होता है, बल्कि अक्षतंतु-प्रतिवर्त तंत्र द्वारा आसन्न त्वचा क्षेत्रों में भी फैलता है।
त्वचा के साथ मजबूत जलन के लंबे समय तक संपर्क के साथ, श्लेष्म झिल्ली और क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों के साथ उनका संपर्क, गंभीर दर्द और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया दिखाई देती है।
पलटी कार्रवाई

  1. खंडीय-प्रतिवर्त (ट्रॉफिक) प्रभाव
त्वचा की जलन के क्षेत्र से दर्द के आवेग जाते हैं पीछे के सींगरीढ़ की हड्डी के कई खंड, फिर उसी खंड के पार्श्व सींगों पर स्विच करें, जहां सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर के नाभिक उत्तेजित होते हैं। सहानुभूतिपूर्ण आवेग फेफड़ों में रक्त के प्रवाह में सुधार करते हैं और कंकाल की मांसपेशी, सूजन को कम करता है, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।
  1. संवेदनाहारी-विचलित करने वाला प्रभाव
रीढ़ की हड्डी के खंडों में, रोगग्रस्त अंग और जलन की जगह से आने वाले दर्द आवेगों का हस्तक्षेप होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, हाइपरलेगिया की स्थिति और मांसपेशियों में तनाव का समर्थन करते हुए, प्रमुख फोकस को समाप्त कर दिया जाता है।
  1. सामान्य प्रतिवर्त प्रभाव
सामान्य प्रतिवर्त क्रिया का उद्देश्य मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को टोन करना है। उदाहरण के लिए, एक अमोनिया समाधान (अमोनिया) साँस लेने पर सिरों को परेशान करता है। त्रिधारा तंत्रिकानाक गुहा में, अभिवाही आवेग इस तंत्रिका के केंद्र तक पहुंचते हैं, और फिर श्वसन केंद्र में चले जाते हैं।
न्यूरोहुमोरल क्रिया
न्यूरोहुमोरल प्रभाव त्वचा की जलन के क्षेत्र से अवशोषित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के पुनर्जीवन प्रभावों के साथ-साथ आरोही अभिवाही आवेगों की एक धारा के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पर प्रभाव के कारण होता है। उसी समय, मस्तिष्क मध्यस्थों का चयापचय बदल जाता है - एंटीनोसिसेप्टिव कारक जारी होते हैं (पी-एंडोर्फिन, एनकेफेलिन्स, एनाडामाइड, 2-एराकिडोनिलग्लिसरॉल), दर्द मध्यस्थों (पदार्थ पी, सोमैटोस्टैटिन, कोलेसिस्टोकिनिन) की रिहाई कम हो जाती है, हार्मोन जारी करने का स्राव कम हो जाता है। हाइपोथैलेमिक हार्मोन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक थायराइड हार्मोन बढ़ता है ... पिट्यूटरी हार्मोन, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन के स्राव को बढ़ाते हुए, भड़काऊ प्रतिक्रिया को दबाते हैं।
उपयोग के संकेत
जलन, नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस, लूम्बेगो, कटिस्नायुशूल, गठिया के लिए उपयोग किया जाता है।
मायोसिटिस, बर्साइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटें, परिधीय संचार संबंधी विकार, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस। कभी-कभी मांसपेशियों को पहले गर्म करने के लिए त्वचा में जलन पैदा की जाती है शारीरिक व्यायामऔर खेल प्रतियोगिताएं।
अड़चन सब्जी और सिंथेटिक मूल के हैं।
वनस्पति मूल के उत्तेजक एजेंट
मेन्थॉल पेपरमिंट से प्राप्त एक टेरपीन अल्कोहल है। ठंड रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, ठंड की अनुभूति का कारण बनता है, बदली जा सकती है स्थानीय संज्ञाहरण... मौखिक गुहा में ठंडे रिसेप्टर्स के मेन्थॉल के साथ जलन एनजाइना पेक्टोरिस में शामक, एंटीमैटिक प्रभाव और कोरोनरी वाहिकाओं के पलटा विस्तार के साथ है। मेन्थॉल तैयारी VALIDOL (आइसोवेलरिक एसिड के मेन्थॉल एस्टर में 25% मेन्थॉल घोल) का उपयोग एनजाइना पेक्टोरिस के मामूली हमले को दूर करने के लिए न्यूरोसिस, हिस्टीरिया, समुद्री बीमारी और वायु बीमारी के लिए किया जाता है।
मेन्थॉल इरिटेटिंग ऑइंटमेंट (BOMBENGE, BOROMENTOL, EFKAMON), दवा MENOVAZIN का एक हिस्सा है।
सरसों - वसा रहित सरसों की एक पतली परत के साथ लेपित कागज जिसमें सिनिग्रीन ग्लाइकोसाइड होता है। 37 - 40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सरसों के प्लास्टर को पानी से गीला करने के बाद, एंजाइम मायरोसिन सक्रिय हो जाता है, जो एक सक्रिय अड़चन पदार्थ - आवश्यक सरसों का तेल (एलिल आइसोथियोसाइनेट) की रिहाई के साथ सिनिग्रीन को तोड़ देता है।
पेपर टिंचर, पेपर प्लास्टर, निकोफ्लेक्स क्रीम की संरचना में कैप्साइसिन युक्त पेपर फ्रूट्स का उपयोग किया जाता है। Capsaicin, cannabinoid antinociceptive system (anandamide, 2-arachidonylglycerol) के मध्यस्थों की तरह, CNS में वैनिलॉइड साइटोरिसेप्टर्स (VR) का एक एगोनिस्ट है।
शुद्ध तारपीन तेल - स्कॉट्स पाइन राल का एक आसवन उत्पाद, जिसमें टेरपीन संरचना का एक लिपोफिलिक पदार्थ होता है - ए-पिनीन; SKIPIDARNOY OINTMENT, SANITAS लिनिमेंट का एक हिस्सा है।
सिंथेटिक अड़चन
FINALGON मरहम में त्वचा में जलन पैदा करने वाला नॉनवामाइड होता है और वाहिकाविस्फारकएथिनिल निकोटीनेट।
बेहोशी, नशा के दौरान साँस लेना के लिए अमोनिया सॉल्यूशन (अमोनिया) का उपयोग किया जाता है।
मिथाइल सैलिसिलेट - मिथाइल ईथर चिरायता का तेजाब, रेनेरवोल दवा COMPLEX METHYL SALICYLATE LINE में रबिंग के रूप में और उसके भाग के रूप में स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है।

इरिटेंट लंबे समय से आसपास हैं। अब तक, उन्हें अक्सर विकर्षण के रूप में जाना जाता है। पहले, इस अवधारणा में यह विचार शामिल था कि परेशान करने वाले एजेंट, त्वचा की लालिमा का कारण बनते हैं, जिससे रक्त का ध्यान भटकता है आंतरिक अंग, जहां रोग प्रक्रिया स्थानीयकृत है, और यह वसूली में योगदान देता है।

अड़चन की क्रिया का तंत्र अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि जलन का चिकित्सीय प्रभाव, कम से कम आंशिक रूप से, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न होने वाली विभिन्न प्रकार की सजगता के कारण होता है।

जब एक स्थानीय प्रतिक्रिया (जलन, लालिमा और अन्य घटनाओं) को छोड़कर त्वचा के किसी भी क्षेत्र में जलन पैदा करने वाले एजेंट लागू होते हैं, तो मज्जा ओबोंगाटा के श्वसन और वासोमोटर केंद्रों की प्रतिवर्त उत्तेजना देखी जाती है। इसके अलावा, कई रिफ्लेक्सिस उत्पन्न होते हैं जो अन्य आंतरिक अंगों की स्थिति और कार्य को बदल देते हैं। ऐसे कई अवलोकन हैं जो दर्शाते हैं कि त्वचा के कुछ क्षेत्र कुछ आंतरिक अंगों से जुड़े होते हैं। एक अंग या किसी अन्य की बीमारी के साथ, त्वचा पर कुछ स्थानों (ज़खरीन-गेड ज़ोन) में दर्दनाक बिंदु दिखाई देते हैं। ज़खारिन-गेड ज़ोन के अनुरूप त्वचा क्षेत्रों की जलन उनसे जुड़े अंगों की स्थिति को प्रभावित करती है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मजबूत जलन कई अंगों और प्रणालियों पर प्रतिवर्त प्रभाव का कारण बनती है। इस तरह की जलन, कुछ तंत्रिका चड्डी में तंत्रिका आवेगों की धाराएं पैदा करना, रोग संबंधी तंत्रिका आवेगों को बुझा सकता है जो आंतरिक अंगों से समान चड्डी के साथ यात्रा करते हैं और अपनी रुग्ण स्थिति बनाए रखते हैं। इसके अलावा, मजबूत परेशान (हानिकारक) प्रभाव अंगों से प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं आंतरिक स्राव, मुख्य रूप से पिट्यूटरी ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथि की ओर से, जो कई हार्मोनों की रिहाई में व्यक्त किया जाता है जो रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम पर एक शक्तिशाली प्रभाव डालते हैं (हार्मोन पर अनुभाग में देखें - सामान्य अनुकूलन सिंड्रोम)।

इरिटेंट्स को आमतौर पर रेडनेस एजेंट्स (रूबिफेसिएंटिया) और फफोले (वेसिकेंटिया) में विभाजित किया जाता है। यह विभाजन कुछ हद तक मनमाना है, क्योंकि लंबे समय तक एजेंटों के संपर्क में रहने से लाली पैदा हो सकती है, जिससे बुलबुले बन सकते हैं।

तथाकथित स्क्लेरोज़िंग एजेंटों के एक समूह को भी अड़चन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

जलन पैदा करने वाले समूह में सरसों, काली मिर्च, तारपीन, अमोनिया, कपूर, साथ ही शराब, ईथर और आयोडीन टिंचर शामिल हैं (बाद की चर्चा संबंधित अनुभागों में की गई है)। इन पदार्थों को त्वचा पर लगाने से लाली, गर्मी की अनुभूति, जलन, एक संवेदनाहारी प्रभाव के लिए आगे संक्रमण के साथ एक दर्दनाक प्रतिक्रिया होती है। प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि त्वचा में प्रवेश करने वाले परेशान पदार्थ संवेदनशील अंत को प्रभावित करते हैं। इसमें एक प्रसिद्ध भूमिका त्वचा में हिस्टामाइन की रिहाई को सौंपी जाती है। जलन के लंबे समय तक संपर्क में, लालिमा के अलावा, त्वचा पर एडिमा और फफोले बन जाते हैं, जो अवांछनीय है। इसलिए, बेहोश व्यक्तियों में उत्तेजक पदार्थों के उपयोग के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

इस समूह के अड़चनों के उपयोग के संकेत मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के रोग हैं (तंत्रिकाशूल, मायोसिटिस, लम्बागो, कटिस्नायुशूल), भड़काऊ प्रक्रियाएंश्वसन पथ में, आदि।

आवश्यक तेल की तैयारी अक्सर अड़चन के रूप में उपयोग की जाती है। आवश्यक तेल रासायनिक रूप से बहुत विविध हैं। इसके अनुसार औषधीय गुणआवश्यक तेल अलग हैं। इनमें एक्सपेक्टोरेंट, मूत्रवर्धक, कोलेरेटिक, सोकोगोनी, कार्मिनेटिव, डायफोरेटिक, इरिटेटिंग, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीसेप्टिक, कीटनाशक और अन्य एजेंट हैं। इनमें से कई एजेंटों की कार्रवाई कुछ कोशिकाओं और ऊतकों पर उनके परेशान करने वाले प्रभाव से जुड़ी होती है।

आवश्यक तेलों वाले अड़चनों में, सरसों की तैयारी सबसे अधिक उपयोग की जाती है। सरसों के बीज में पानी की उपस्थिति में एंजाइम मायरोसिन के प्रभाव में मौजूद सिनेग्रिन ग्लूकोसाइड को आवश्यक सरसों के तेल (एलिल आइसोथियोसाइनेट), पोटेशियम हाइड्रोजन सल्फेट और ग्लूकोज बनाने के लिए हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है। पक्ष का परेशान करने वाला प्रभाव हाइड्रोलिसिस के दौरान बनने वाले आवश्यक सरसों के तेल पर निर्भर करता है। सूखी सरसों का आटा जलन रहित होता है। जब गर्म पानी से सिक्त किया जाता है, तो एक एंजाइमी प्रक्रिया जल्दी से शुरू हो जाती है, जिससे आवश्यक सरसों का तेल बनता है, और सरसों सक्रिय हो जाती है। सरसों के आटे को बहुत गर्म पानी के साथ पीने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि यह एंजाइम मायरोसिन के विनाश का कारण बन सकता है। सरसों का उपयोग सरसों के मलहम, स्थानीय सरसों के स्नान, सरसों के आवरण के रूप में किया जाता है।

तारपीन का व्यापक रूप से एक अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है। तारपीन टेरपेन युक्त आवश्यक तेलों को संदर्भित करता है, जिनमें से पाइनिन मुख्य है। तारपीन का उपयोग त्वचा को रगड़ने के लिए किया जाता है शुद्ध फ़ॉर्म, मलहम और लिनिमेंट में।

त्वचा को रगड़ने के लिए उपयोग किए जाने वाले डार्मिन तेल का सक्रिय सिद्धांत भी टेरपेन्स है, जिसका एक परेशान प्रभाव होता है।

अमोनिया के चिड़चिड़े गुणों का उपयोग त्वचा (अमोनिया युक्त विभिन्न लिनिमेंट से रगड़ना) और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करने के लिए किया जाता है। ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की जलन या ऊपरी भागपाचन तंत्र शक्तिशाली सजगता का कारण बनता है, जिससे श्वसन और वासोमोटर केंद्रों की उत्तेजना होती है। सूँघने अमोनियाबेहोशी में मदद करने के सबसे सरल और एक ही समय में प्रभावी तरीकों में से एक है। अत्यधिक नशे की अवस्था में व्यक्तियों को पीने के लिए आधा गिलास पानी में घोलकर अमोनिया की कुछ बूँदें दी जाती हैं।

शिमला मिर्च(शिमला मिर्च वार्षिक पौधे के पके फल) में कैप्साइसिन होता है, जो जलन पैदा करता है। मादक काली मिर्च टिंचर का उपयोग बाहरी रूप से एक अड़चन के रूप में और आंतरिक रूप से भूख बढ़ाने वाले एजेंट के रूप में किया जाता है।

बुलबुले (वेसिकेंट्स) के निर्माण का कारण बनने वाले अड़चनों में स्पेनिश मक्खियाँ शामिल हैं। ये विशेष बग (लिट्टा वेसिकटोरिया) हैं जिनमें कैंथरिडिन होता है, जो ब्लिस्टरिंग को प्रेरित करने की क्षमता रखता है। स्पैनी मक्खियों का उपयोग एक विशेष पैच के रूप में किया जाता है। रक्त में अवशोषित होने पर, कैंथरिडिन गुर्दे की क्षति के साथ सामान्य विषाक्तता पैदा कर सकता है। हाल ही में प्रायोगिक उपयोगपैडकलेन पाया ( अल्कोहल टिंचरबीटल पेडरस कैलिगेटस)। वेसीकेटर पदार्थ होते हैं चिकित्सीय क्रियान्यूरिटिस (नसों की सूजन) और नसों के दर्द के साथ-साथ कुछ सुस्त वर्तमान भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ।

स्क्लेरोजिंग एजेंटइंजेक्शन स्थल पर रेशेदार गठन का कारण संयोजी ऊतक... उनका उपयोग वैरिकाज़ नसों में इंजेक्शन के लिए किया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, कुछ उच्च आणविक भार असंतृप्त वसा अम्लों के लवणों का उपयोग किया जाता है।

दवाओं

सरसों के बीज(सेमिना सिनापिस), FVIII। इसका उपयोग सरसों के मलहम के रूप में किया जाता है, जो कागज की आयताकार चादरें होती हैं जिन्हें वसा रहित सरसों के पाउडर (चार्ता सिनापिसाटा) के साथ लेपित किया जाता है। सरसों का उपयोग भूतपूर्व सरसों के मलहम बनाने के लिए किया जा सकता है। इसका उपयोग स्थानीय (जैसे पैर) स्नान के लिए भी किया जाता है। पैरों की त्वचा से प्रतिवर्त प्रभाव पैदा करने के लिए सूखे सरसों के पाउडर को मोजे में डाला जाता है।

आवश्यक सरसों का तेल(ओलियम सिनापिस एथेरियम), FVIII (बी)। एक तीखी गंध के साथ पारदर्शी, रंगहीन या हल्का पीला तरल, श्लेष्म झिल्ली को अत्यधिक परेशान करता है और शराब और अन्य कार्बनिक सॉल्वैंट्स में घुलनशील, लैक्रिमेशन का कारण बनता है। इसका उपयोग सरसों की शराब बनाने के लिए किया जाता है।

सरसों की शराब(स्पिरिटस सिनैपिस) - अल्कोहल में आवश्यक सरसों के तेल का 2% घोल, त्वचा को रगड़ने के लिए उपयोग किया जाता है।

शुद्ध तारपीन(ओलियम टेरेबिंथिना रेक्टिफिकैटम), FVIII। एक विशिष्ट गंध के साथ पारदर्शी, रंगहीन तरल, पानी में अघुलनशील, कार्बनिक सॉल्वैंट्स में घुलनशील। इसका उपयोग मलहम और लिनिमेंट के साथ-साथ इनहेलेशन के लिए भी किया जाता है।

डार्मिनोल तेल, डार्मिनोल(ओलियम सिने, डार्मिनोलम)। सिट्रीन वर्मवुड से प्राप्त आवश्यक तेल एक सुगंधित गंध वाला तरल होता है। डार्मिनोल का उपयोग गठिया, न्यूरिटिस, नसों का दर्द, मायलगिया आदि से त्वचा को रगड़ने के लिए किया जाता है।

भ्रूण शिमला मिर्च, लाल मिर्च(फ्रक्टस कैप्सिसि), FVIII। इसका उपयोग टिंचर के निर्माण के लिए किया जाता है।

शिमला मिर्च टिंचर(टिंकुरा कैप्सिसि)। तीखे स्वाद के साथ एक स्पष्ट लाल तरल। इसका उपयोग आंतरिक रूप से बूंदों में और बाह्य रूप से मलहम और लिनिमेंट में रगड़ने के लिए किया जाता है।

अमोनिया(अमोनियम कास्टिकम विलेय), FVIII - 10% अमोनिया घोल। इसका उपयोग रगड़ के लिए लाइनमेंट में, साथ ही रक्त परिसंचरण और श्वसन में गिरावट के साथ साँस लेने के लिए, सर्जरी में - हाथ धोने के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है।

वाष्पशील मरहम(लिनिमेंटम अमोनियाटम, लिनिमेंटम वोलेटाइल), FVIII। अमोनिया का मिश्रण के साथ सूरजमुखी का तेल, ओलिक एसिड की एक छोटी मात्रा के अतिरिक्त के साथ; अमोनिया की गंध के साथ पीले-सफेद रंग का सजातीय गाढ़ा तरल। इसका उपयोग त्वचा को रगड़ने के लिए किया जाता है।

स्पेनिश मक्खियों के साथ पैच(एम्प्लास्ट्रम कैंथरिडम), FVIII। नरम सजातीय द्रव्यमान, स्पर्श करने के लिए चिकना। इसका उपयोग ब्लिस्टरिंग इरिटेंट के रूप में किया जाता है।

स्पेनिश मक्खियों की मिलावट(टिंक्टुरा कैंथरिडम), FVIII (बी)। साफ द्रवहरे-पीले रंग का। यह बाहरी रूप से लिनिमेंट के अतिरिक्त के रूप में एक अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है, यह तरल पदार्थों का एक हिस्सा है जो बालों के विकास में सुधार करता है। टिंचर वर्तमान में अंदर उपयोग नहीं किया जाता है।

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में, संवेदनशील तंत्रिका अंत (दर्द, तापमान, रसायन) होते हैं, जिसकी जलन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों के प्रवाह और एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का कारण बनती है। ऐसे पदार्थ हैं जो संवेदनशील तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं और स्थानीय और प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं जो निर्धारित करते हैं औषधीय प्रभावदवाई।

अड़चन की औषधीय विशेषताएं

सरसों का कागज (सरसों का प्लास्टर)इसका उपयोग श्वसन प्रणाली, नसों का दर्द, माइलियागिया, एनजाइना पेक्टोरिस के रोगों के लिए किया जाता है। सरसों के कागज का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है: इस कागज की चादरों को गर्म पानी (35-40 डिग्री सेल्सियस) में सिक्त किया जाना चाहिए और शरीर के उपयुक्त क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए।

संकेतित पानी का तापमान मौलिक महत्व का है, क्योंकि सरसों की चिड़चिड़ी क्रिया का तंत्र सिनिग्रीन ग्लाइकोसाइड के दरार की एंजाइमेटिक प्रतिक्रिया पर आधारित होता है। सरसों का चूरा... एंजाइम मायरोसिन की क्रिया के तहत सिनिग्रिन, जो में सक्रिय होता है गर्म पानी, एक पानी के अणु को जोड़ता है और ग्लूकोज, पोटेशियम हाइड्रोजन सल्फेट और एलिल आइसोथियोसाइनेट को विघटित करता है, जो एक अड़चन है।

अधिक के साथ उच्च तापमानपानी, एंजाइम मायरोसिन, एक प्रोटीन होने के कारण, जमावट से गुजरता है और अपनी गतिविधि खो देता है। मायरोसिन के जमाव के परिणामस्वरूप, सिनिग्रीन का हाइड्रोलिसिस नहीं होता है और सरसों के कागज का कोई जलन प्रभाव नहीं होता है।

शुद्ध तारपीन का तेल (तारपीन)गोंद राल से प्राप्त टेरपेन्स और टेरपेनोइड्स का एक तरल मिश्रण है। तारपीन में महत्वपूर्ण लिपोफिलिसिटी होती है और इसलिए यह एपिडर्मिस में प्रवेश करती है और संवेदी तंत्रिकाओं के अंत को परेशान करती है। तारपीन का तेल (शिमला मिर्च, विप्रोसाल) युक्त तैयारी का उपयोग नसों के दर्द, मायलगिया और जोड़ों के दर्द से रगड़ने के लिए किया जाता है।

मेन्थॉलपेपरमिंट आवश्यक तेल का मुख्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है (मेंथा पिपेरिटा एल.)... मेन्थॉल में ठंडे रिसेप्टर्स (मामूली एनेस्थेसिया) को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करने की क्षमता है, रक्त वाहिकाओं, ऊतकों और आंतरिक अंगों के स्वर को प्रतिवर्त रूप से बदलते हैं। मेन्थॉल का उपयोग ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, एनजाइना पेक्टोरिस, नसों का दर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया आदि के लिए किया जाता है। यह कई का हिस्सा है संयोजन दवाएं, विशेष रूप से, एक प्रतिवर्त वाहिकाविस्फारक का मुख्य घटक है वैधोल.

अमोनिया सोल्यूशंस (अमोनिया). सक्रिय घटकअमोनिया (NH3) गैस अमोनिया में है, जो विलयन से आसानी से वाष्पित हो जाती है। जब अमोनिया वाष्प को अंदर लिया जाता है, तो यह ऊपरी श्वसन पथ के संवेदी तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करता है और श्वसन केंद्र को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है। इसके अलावा, अमोनिया आसानी से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है (क्योंकि यह अत्यधिक लाइपोफिलिक है) और मस्तिष्क के प्रांतस्था और उपकोर्टिकल संरचनाओं (विशेष रूप से मेडुला ऑबोंगटा के केंद्र) को उत्तेजित करता है। इस गुण के कारण बेहोशी और नशा के लिए अमोनिया का उपयोग साँस के रूप में किया जाता है। इसके अलावा, जब आंतरिक रूप से लिया जाता है, तो अमोनिया पेट में केमोरिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिससे उल्टी हो सकती है। अंत में, अमोनिया में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं और सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों को साफ करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।

अड़चन - दवाई, औषधीय प्रभावजो मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत पर रोमांचक प्रभाव के कारण होता है।

चिड़चिड़े एजेंट, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कुछ रिसेप्टर क्षेत्रों पर कार्य करते हैं, संवेदनशील तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में आवेगों का प्रवाह होता है, जो कई स्थानीय और फिर पलटा प्रभाव (ऐंठन और वासोडिलेशन, परिवर्तन) के साथ होता है। ट्राफिज्म और अंग समारोह, आदि) आदि में)। चिड़चिड़े एजेंटों के संपर्क में आने पर आंतरिक अंगों के ट्राफिज्म में सुधार त्वचा-आंत संबंधी सजगता द्वारा किया जा सकता है। चिड़चिड़ी दवा की कार्रवाई के स्थल पर, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (हिस्टामाइन, किनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, आदि) बाध्य अवस्था से निकलते हैं, हाइपरमिया होता है, रक्त की आपूर्ति, ऊतक ट्राफिज्म और उनके उत्थान में सुधार होता है।

चिड़चिड़ाहट को अक्सर "व्याकुलता" के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे प्रभावित अंग में दर्द को कम करते हैं। शायद यह प्रभाव हस्तक्षेप से जुड़ा है अलग - अलग स्तरकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र अभिवाही आवेग धाराएं पैथोलॉजी और त्वचा क्षेत्रों के फोकस से निकलती हैं जहां एक परेशान दवा लागू की गई थी। इसके अलावा, परेशान करने वाले एजेंट केंद्र में रिलीज को बढ़ावा देते हैं तंत्रिका प्रणालीएन्केफेलिन्स और एंडोर्फिन, जो दर्द के न्यूरोमोड्यूलेटर हैं।

जब एक स्थानीय प्रतिक्रिया (जलन, लालिमा, आदि) के साथ ऊतकों पर जलन पैदा करने वाले एजेंट लागू होते हैं, तो रिफ्लेक्सिस दिखाई देते हैं जो उन अंगों के कार्यों को बदलते हैं जो रीढ़ की हड्डी के एक ही खंड से संक्रमण प्राप्त करते हैं। प्राच्य चिकित्सा में, शरीर के कुछ कार्यों को प्रभावित करने के लिए कुछ बिंदुओं (एक्यूपंक्चर) को परेशान करने की विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आधुनिक रिफ्लेक्सोलॉजी इसका उपयोग करती है। चिड़चिड़े एजेंटों की प्रतिवर्त क्रिया सूजन, रक्त के पुनर्वितरण को बढ़ावा देती है (उदाहरण के लिए, पैरों की त्वचा को परेशान करके, रक्त परिसंचरण को कम किया जा सकता है) सेरेब्रल वाहिकाओं, हृदय में शिरापरक वापसी को कम करना, आदि)। हालांकि, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अत्यधिक जलन उत्तेजना नहीं, बल्कि रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के केंद्रों के अवसाद का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, जब उत्तेजनाओं की एक उच्च सांद्रता साँस में ली जाती है, तो प्रतिवर्त श्वसन गिरफ्तारी और हृदय गति में कमी हो सकती है। ऊतकों के साथ लंबे समय तक संपर्क के साथ, श्लेष्म झिल्ली पर गंभीर दर्द और सूजन, कटाव और अल्सर की उपस्थिति के साथ क्षति देखी जा सकती है। अड़चन के रूप में, आवश्यक तेलों वाली तैयारी का उपयोग किया जाता है - एक विशिष्ट गंध और उच्च लिपोफिलिसिटी वाले वाष्पशील पदार्थ।

सरसों के आवश्यक तेल, जो सरसों के मलहम के सक्रिय सिद्धांत हैं, गर्म (40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) पानी के साथ गीला (संबंधित एंजाइम की सक्रियता) से बनते हैं। सरसों के मलहम का उपयोग अक्सर श्वसन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है, नसों का दर्द, माइलियागिया, एनजाइना पेक्टोरिस, गठिया के लिए।

चीड़ से परिष्कृत तारपीन का तेल (तारपीन) प्राप्त किया जाता है। बरकरार त्वचा के लिए लागू, यह एपिडर्मिस (उच्च लिपोफिलिसिटी) में प्रवेश करता है, संवेदी तंत्रिकाओं के अंत को परेशान करता है। इसका उपयोग गठिया, मायलगिया, नसों के दर्द से रगड़ने के लिए किया जाता है। कपूर शराब, फाइनलगन, मधुमक्खी और सांप के जहर (एपिजार्ट्रॉन, आदि), काली मिर्च का प्लास्टर भी काम करता है।

अमोनिया समाधान (अमोनिया) के परेशान गुणों का उपयोग प्रदान करने के लिए किया जाता है आपातकालीन देखभालबेहोशी के साथ। श्वसन पथ के संवेदनशील तंत्रिका अंत पर कार्य करते हुए, यह श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है, परिणामस्वरूप, श्वास गहरी हो जाती है और अधिक बार हो जाती है, और रक्तचाप बढ़ जाता है।

पुदीने की पत्तियों में पाए जाने वाले आवश्यक तेल का मुख्य घटक मेन्थॉल है। चुनिंदा रूप से ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करते हुए, यह ठंड, जलन, झुनझुनी की अनुभूति का कारण बनता है, इसके बाद संवेदनशीलता में थोड़ी कमी आती है। मेन्थॉल सतही जहाजों को संकुचित करता है और आंतरिक अंगों के जहाजों को स्पष्ट रूप से फैलाता है, एक कमजोर शामक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। यह ऊपरी श्वसन पथ (बूंदों, साँस लेना के रूप में), माइग्रेन (मेन्थॉल पेंसिल), गठिया, मायोसिटिस, नसों का दर्द (रगड़ के रूप में) के रोगों के लिए निर्धारित है। मेन्थॉल वैलिडोल का सक्रिय सिद्धांत है, दिल में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस) के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा (सब्लिंगुअली)। सबलिंगुअल क्षेत्र में ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करके, यह कोरोनरी वाहिकाओं को फैलाता है और दर्द से राहत देता है।

सुगन्धित पदार्थ (काली मिर्च, सरसों आदि) तथा कड़वाहट, स्वाद कलिकाओं को क्षुब्ध करने वाले, पाचक ग्रन्थियों की सक्रियता को उत्तेजित करते हैं तथा भूख बढ़ाते हैं। कई दवाओं (प्रत्याशित, इमेटिक, रेचक, कोलेरेटिक, आदि) का प्रभाव व्यक्तिगत रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन की जलन पर आधारित होता है।

रिफ्लेक्सिवली उत्तेजक एक्सपेक्टोरेशन। दवाओं के इस उपसमूह का उपयोग करते समय, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक परेशान प्रभाव होता है, जो बदले में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित खांसी और उल्टी केंद्र की जलन का कारण बनता है। इसकी गतिविधि में वृद्धि से तरल ब्रोन्कियल स्राव के संश्लेषण में वृद्धि होती है, और खांसी प्रतिवर्त की गंभीरता में वृद्धि होती है। दवा की कार्रवाई की अवधि अपेक्षाकृत कम है, खुराक में वृद्धि के साथ, खांसी केंद्र के अलावा, इमेटिक भी सक्रिय होता है, रोगी विकसित होता है गंभीर मतली, उल्टी संभव है। ऐसी दवाओं के उदाहरण हैं: नद्यपान जड़, थर्मोप्सिस, सोडियम बेंजोएट, आवश्यक तेल (नीलगिरी, टेरपीन)।